Problém, akým je hluchota, má určité príčiny. Niektoré z nich je celkom možné vopred odstrániť, ale niekedy je strata sluchu nevyhnutná a nezvratná. Ak človek nepočuje na jedno ucho, dá sa s tým žiť, ale pri bilaterálnom zlyhaní orgánov dochádza k invalidite.
Vlastnosti straty sluchu
Najprv musíte zistiť, ktoré z nich ľudia majú a aké sú ich hlavné rozdiely. Klasifikácia identifikuje problémy, ako je hluchota a strata sluchu. Strata sluchu je čiastočné zníženie ostrosti sluchu, to znamená nedostatočné vnímanie frekvencií určitej výšky a zvukov, ktoré v hlasitosti nedosahujú hraničnú hodnotu. Hluchota je úplná strata sluchu, neschopnosť vnímať a spracovávať zvukové signály.
Získaná strata sluchu sa vyskytuje postupne a má nasledujúce znaky a príznaky:
- výskyt cudzieho hluku, zvonenie v ušiach;
- zhoršenie rozpoznávania reči;
- neschopnosť počuť šepot z veľkej vzdialenosti;
- nedostatok vnímania vysokých frekvencií;
- bolesť ucha;
- pocit preťaženia a tlaku zvnútra;
- nevoľnosť a vestibulárne poruchy.
Ak sa objavia príznaky vestibulárnej poruchy, treba vyšetriť vnútorné ucho.
Tradičné recepty môžu byť pomocné metódy. Na hluchotu používajú červenú ďatelinu, pelargonium, propolis, Brezový decht, zajačí tuk. Vo výžive je obľúbené používať recepty zdravého životného štýlu. Rovnaká ďatelina sa môže pridať do šalátov. Ostatné dostupné zaujímavé recepty. Používajú sa neštandardné prístupy dychové cvičenia, dopad na body, bioenergetická úprava a pod.
Pre prevenciu je základom zdravý životný štýl a recepty správna výživa. Aby sa predišlo strate sluchu, je potrebné obmedziť vystavenie hluku, vibráciám, infekciám a toxínom. Ak máte Wilsonovu chorobu alebo inú patológiu vo vašej rodine, ktorá je dedičná, sledujte svoje zdravie. Zdravý životný štýl zvýši vaše šance na udržanie sluchu a tiež prispeje k narodeniu zdravého dieťaťa.
Na celom svete trpia stratou sluchu asi 3 % ľudí a to nie je limit. Počet ľudí s týmto ochorením neustále rastie. Liečba straty sluchu musí začať o počiatočné štádiá, inak sú možné komplikácie.
Príčiny straty sluchu
Strata sluchu je stav, keď človek ťažko rozlišuje zvuky alebo ich nepočuje vôbec. Niekedy na odstránenie nepríjemné príznaky expozícia by sa mala zastaviť negatívnych faktorov na tele. Príčiny straty sluchu u dospelých a detí môžu byť odlišné. Pozrime sa na ne podrobnejšie:
Existujú prípady, keď sluch zmizne sám. Lekári na to stále nevedia prísť skutočný dôvod takýto jav. Táto porucha sluchu sa nazýva idiopatická.
V 60 % prípadov vrodenej poruchy sluchu je príčinou počatie pod vplyv alkoholu. Ak matka mala syfilis počas tehotenstva, v jednom z tri prípady Narodí sa nepočujúce dieťa.
Typy straty sluchu
Moderná medicína rozlišuje tri typy tohto ochorenia. V tomto prípade môže dôjsť k jednostrannej alebo obojstrannej strate sluchu. Pozrime sa bližšie na každý typ.
Prevodová strata sluchu
Pri patológii tohto typu je zásobovanie zvukové vlny a signály z vonkajšieho a stredného ucha do vnútorného ucha. Choroba sa vyvíja v prítomnosti nasledujúcich faktorov:
Tento typ straty sluchu nie je závažný a vo väčšine prípadov sa dá dobre liečiť.
Senzorická strata sluchu
Tento typ patológie je spojený so sluchovým centrom mozgu, sluchovým nervom a štruktúrami umiestnenými vo vnútornom uchu. V čom sluchový nerv atrofuje a nemôže vykonávať svoje funkcie. Osoba prestáva správne rozlišovať zvuky a počuje pískanie alebo zvonenie. Z tohto dôvodu nemôže správne vnímať reč. Zároveň zvuky, ktoré predtým nespôsobili nepohodlie, sú teraz neznesiteľné.
Tento typ straty sluchu sa vyvíja na pozadí nasledujúcich faktorov:
Tento typ straty sluchu sa lieči len v prvej fáze. Ak sa ochorenie nelieči v prvých troch mesiacoch, nemá zmysel užívať ďalšie lieky. Pomôcť môže len operácia alebo načúvací prístroj.
Zmiešaná strata sluchu
Ide o ochorenie, ktoré súčasne zahŕňa dva typy straty sluchu opísané vyššie. Na boj proti nemu sa používajú načúvacie pomôcky a lieky.
Všetky typy straty sluchu sú celkom bežné. Výsledok liečby závisí od času kontaktovania lekára a závažnosti ochorenia.
Stupne straty sluchu
Moderná medicína rozlišuje 4 stupne hluchoty:
V konečnom štádiu choroba vedie k úplná strata sluchu Tomu zvyčajne predchádza chronická strata sluchu, ktorá vždy vedie k hluchote.
Príznaky straty sluchu
To, že má človek problémy so sluchom, naznačujú zmeny v jeho správaní. Môže mať nasledujúce príznaky:
- Osoba nemôže správne pochopiť svojho partnera.
- Pri rozprávaní sa často pýta, o čom sa rozprávajú, a žiada ho, aby zopakoval, čo bolo povedané.
- Pri sledovaní televízie alebo počúvaní hudby zvyšuje úroveň zvuku.
- Problémy vznikajú pri telefonovaní často človek nepočuje volanie alebo klope na dvere.
- Pri rozhovore s ľuďmi človek sám zvyšuje hlas v domnení, že takto ho bude počuť rýchlejšie.
- Sústredí sa na určitý zvuk, cíti únavu.
Takéto príznaky straty sluchu možno pozorovať u dospelých. Ale táto choroba sa často zistí u detí mladších ako jeden rok.
Symptómy patológie u malých detí
Je veľmi dôležité identifikovať ochorenie skoré štádium. Liečba vrodenej poruchy sluchu u dieťaťa je náročná a niekedy aj nemožná. Ale získaná môže byť vyliečená, ak sa nezačne.
Rodičia by mali byť pozorní voči svojim deťom . Od dvoch mesiacov by malo dieťa počuť zvuky. Tu je niekoľko príznakov straty sluchu, ktoré vám pomôžu nepremeškať túto chorobu:
- Pri ostrom zvuku dieťa neuhne. Môže pokojne spať a na nič nereagovať.
- Neotáča sa smerom k zdroju zvuku a nejaví záujem.
- Nehovorí vôbec, kým nemá rok.
- Nereaguje na svoje meno a nereaguje na rodičov, kým ich neuvidí.
Ak existuje najmenšie podozrenie na poruchu sluchu u dieťaťa, mali by ste okamžite informovať lekára. Vykoná vyšetrenie a predpíše správna liečba. Nemôžete váhať - táto choroba neprechádza sama o sebe, ale časom sa len zhoršuje. Či bude dieťa v budúcnosti počuť, závisí od jeho rodičov.
Diagnóza straty sluchu
Pri stanovení diagnózy je potrebné objasniť príčinu poruchy sluchu, aby sa s ňou správne zaobchádzalo. Diagnóza tiež naznačuje, aký typ ochorenia, ako prebieha a aký je jeho stupeň. To všetko je dôležité, pretože s každou formou sa zaobchádza inak.
Po prvé, pacient musí podstúpiť vyšetrenie odborníkom na ORL. Kontroluje, ako pacient počuje hovorenú a šepkanú reč. ORL lekár dokáže identifikovať aj defekty zvukovodu a stredného ucha. Ak sa pozorujú odchýlky od normy, pacient je odoslaný audiológovi. Tam ho vyšetrí pomocou špeciálneho vybavenia.
Inštrumentálna diagnostika
Moderná medicína má rôzne nástroje na určovanie patológií v uchu. Najbežnejšími vyšetrovacími metódami sú testy ladičiek pomocou ladičiek. Vďaka nim sa určuje vodivosť kostí a vzduchu, čo umožňuje pochopiť, kde sa nachádza príčina patológie.
Existuje niekoľko možností pre takéto testy:
- Rinnin test. Spočíva v použití ladičky na určenie rozdielu medzi vzduchovým a kostným vedením zvuku. Za týmto účelom umiestnite ladičku najprv na vonkajší vchod do ucha, potom na mastoidný výbežok. U zdravý človek vedenie vzduchu je dvakrát pomalšie ako vedenie kosti. S patológiou sa to môže zmeniť.
- Povaha pohybu ušný bubienok a sluchové ossikuly sa stanovujú pomocou Jelle testu. Na tento účel sa na mastoidný proces umiestni ladiaca vidlica, po ktorej sa na tragus aplikuje periodický tlak. Povaha vnímaného zvuku určuje prítomnosť patológií.
- Weberov test. Táto metóda vám umožňuje určiť typ straty sluchu. Keď sa ladička umiestni do stredu hlavy, pri konduktívnej patológii počuje pacient zvuk v uchu, ktorý horšie počúva, a pri neurosenzorickej patológii zvuk počuje v uchu, ktoré je zdravé.
Na podrobnejšiu diagnostiku sa používajú iné testy (Federici, Shvabekha). Používajú sa menej často.
Pediatrická audiometria
Mali by to vykonávať malé deti diagnostické testy, ako dospelí, nie je vždy možné. Vyšetrujú sa deti vo veku 3-5 rokov herná forma. Požiadajú dieťa, aby niečo urobilo vo chvíli, keď zvuk počulo. V skoršom veku sú k dieťaťu vysielané zvuky z určitého miesta a ono sa tým smerom otáča, keď ich počuje.
Súčasne sa vykonáva EEG na zaznamenanie reflexov zreníc na zvuky. Táto metóda vám umožňuje určiť patológiu aj v prenatálnom období.
Je strata sluchu liečiteľná u dospelých?
Liečba choroby u dospelých závisí od jej typu. Ak ide o senzorineurálnu poruchu sluchu s atrofiou nervových zakončení, nie je možné ho vyliečiť liekmi. Možno len v počiatočnom štádiu.
Ak ide o prevodovú poruchu sluchu, šance na uzdravenie sa zvyšujú v závislosti od príčin. Ak je možné odstrániť príčinu, potom sa sluch zlepší.
Zmiešaná porucha sluchu je ťažko liečiteľná. Najčastejšie je potrebný chirurgický zákrok.
Liečba patologických procesov v uchu
Liečba straty sluchu závisí od príčin, ktoré ju spôsobili. V prítomnosti infekčný proces v oblasti uší je pacientovi predpísané antibiotiká a protizápalové lieky. Bojujú tiež proti opuchom a zlému obehu.
Chronická strata sluchu a hluchota sa dá liečiť chirurgicky. Nie je vždy možné dosiahnuť úplný návrat sluchu - všetko závisí od toho, čo spôsobilo ochorenie. V mnohých prípadoch môže byť jediným riešením použitie načúvacieho prístroja.
Liečba straty sluchu nemusí pomôcť požadovaný výsledok a váš sluch nebude obnovený. To však neznamená, že to musíte opustiť a nechať všetko voľný priebeh. Strata sluchu je neustále progresívne ochorenie a ak sa nelieči, môžete stratiť sluch úplne. Konzervatívna liečba umožňuje pozastaviť patologický proces do ucha a zachovať, čo sa ešte dá.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo strate sluchu, človek musí správny obrázokživota, vyhýbajte sa stresu doma aj počas pracovná činnosť. Ak je práca príliš nervózna a hlučná, je lepšie ju zmeniť.
O prechladnutia Je potrebné včas vyhľadať pomoc od špecialistov, aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môžu viesť k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu.
Je potrebné vykonať otužovacie procedúry a pokúsiť sa zvýšiť imunitu. Treba mať na pamäti, že chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť.
Stratou sluchu dnes trpí veľa ľudí. Neochorejú len starí ľudia, ale aj deti. Kvôli zlej ekológii sa prípady stávajú čoraz častejšie vrodené patológie. Moderná medicína dokáže pomôcť človeku v každom veku. Chirurgické operácie môžu byť veľmi drahé, ale niekedy zostanú jediná cesta vrátiť človeka do plnohodnotného života.
Strata sluchu je ochorenie prejavujúce sa stratou sluchu a ťažkosťami s porozumením hovorenej reči. Patológia sa vyskytuje hlavne u starších ľudí. a strata sluchu sú problémy, ktoré sú teraz rozšírené. Otolaryngológ sa podieľa na diagnostike a liečbe patológie.
Komplexné diagnostické postupy zahŕňa otoskopiu, audiometriu, testy ladičkou, testovanie impedancie, rotačný test. Liečba patológie sa uskutočňuje konzervatívne alebo operatívne. Obnova sluchu nie je jednoduchá úloha, ktorá si vyžaduje špeciálne znalosti a zručnosti od lekárov a trpezlivosť a finančné prostriedky od pacientov. V prípadoch, keď operácia nemôže vyriešiť problém, odborníci odporúčajú použiť načúvací prístroj.
Klasifikácia
Strata sluchu môže byť skorá a neskorá, výrazná a slabá.
- Strata sluchu diagnostikovaná u detí od narodenia sa nazýva skorá strata sluchu. Táto forma patológie je ťažko liečiteľná.
- Neskorá strata sluchu zahŕňa všetky ostatné prípady oslabenej funkcie sluchu.
- Pri ťažkej strate sluchu pacient vníma len hlasité zvuky blízko ucha.
- Ľahká porucha sluchu sa diagnostikuje, ak pacient ťažko počuje šepot a normálne vníma normálnu ľudskú reč.
V závislosti od stupňa poškodenia Existujú 2 typy straty sluchu – senzorineurálna a vodivá.
Zmiešaná strata sluchu- patológia, pri ktorej sú narušené funkcie vnímania zvuku a vedenia zvuku.
V závislosti od času výskytu môže byť strata sluchu náhla, akútna, subakútna a chronická.
- Náhla hluchota sa rýchlo vyvíja pod vplyvom patogénnych vírusov, ototoxických liekov a v dôsledku poranenia. Táto forma senzorineurálnej straty sluchu je identifikovaná v nezávislé ochorenie. Náhla hluchota je zvyčajne reverzibilná, ale u niektorých pacientov sa sluch nemusí obnoviť alebo sa môže obnoviť čiastočne.
- Akútna strata sluchu sa vyvíja cez relatívne krátke obdobie- od dňa do týždňa.
- Subakútna strata sluchu trvá od siedmich dní do jedného mesiaca.
- O chronická strata sluchu sluch postupne klesá. Tento proces môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
Etiológia
Nasledujúce dôvody môžu viesť k strate sluchu:
Starecká porucha sluchu sa vyvíja v dôsledku zmeny súvisiace s vekom, vyskytujúce sa v tele. Patria sem poruchy krvného obehu vnútorné ucho, a vaskulárne poruchy- hypertenzia, ateroskleróza. Tieto faktory zvyšujú náchylnosť starších ľudí na vonkajšie patogény choroby. K strate sluchu dochádza postupne.
Dôvody obojstranná strata sluchu sú: mozgová príhoda, skleróza, poranenie mozgu alebo nádor, ako aj syndróm spontánneho poklesu tlaku cerebrospinálnej tekutiny, tuberkulózna meningitída, sarkoidóza.
Poškodenie sluchových centier mozgu je spojené s dlhodobým vystavením intenzívnemu hluku.
Príčiny vrodenej straty sluchu sú: nedostatočný rozvoj kochley vnútorného ucha, vrodený cholesteatóm, predčasný pôrod, chlamýdie a syfilis u tehotných žien, vrodené. Porucha sluchu u novorodencov a detí nízky vek pozorované pri zneužívaní tehotnou ženou alkoholické nápoje a nikotín.
O autoimunitné ochorenia Vlastné štruktúry slimáka telo vníma ako antigény, proti ktorým sa vytvárajú protilátky. Takto sa vyvíja zápal, ovplyvňuje sluchový analyzátor a iné orgány.
POLIKLINIKA
Hlavné príznaky straty sluchu sú: strata sluchu rôzneho stupňa expresívnosť a vestibulárne poruchy- závraty, hučanie v ušiach, zhoršená koordinácia pohybov, nevoľnosť, vracanie. 
So stratou sluchu majú pacienti problém porozumieť reči druhých, často sa pýtajú znova, žiadajú zopakovať, čo bolo povedané, zvyšujú hlasitosť pri sledovaní televízie, majú problém identifikovať zdroj zvuku, nepočujú klopanie na dvere alebo telefón vyzváňajú, zvyšujú hlas pri rozprávaní a sledujú pery partnera. Zdá sa im, že všetci hovoria šeptom. Pri pokuse sústrediť sa na konkrétny zvuk sa pacienti stanú podráždenými a rýchlo sa unavia.
Stupne straty sluchu:
- Prvý stupeň- mierna strata sluchu. Človek je schopný vnímať hovorenú reč v plnom rozsahu na vzdialenosť viac ako jeden meter aj s cudzím hlukom. Pacienti nie sú schopní porozumieť reči niekoho iného v hlučnom prostredí a ťažko počujú tiché zvuky na diaľku.
- Druhý stupeň- priemerná strata sluchu. Človek počuje reč na vzdialenosť až metra. Zároveň je obmedzená komunikácia. Pacienti majú problém rozlišovať medzi tichými a stredne hlasitými zvukmi.
- Tretí stupeň- ťažká strata sluchu. Človek nepočuje normálnu reč alebo ju počuje nejasne na samom uchu. Ľudia okolo vás musia niekoľkokrát kričať a opakovať určité slová a frázy.
- Štvrtý stupeň- hlboká strata sluchu. Pacienti reagujú na výkriky zo vzdialenosti menšej ako 2 metre, ale hlavne čítajú z pier.
Senzoroneurálna strata sluchu, spôsobené cievnou ischémiou vnútorného ucha, prejavujúcou sa závratmi a stratou rovnováhy.
Strata sluchu je sprevádzaná zvonením v ušiach a dlhotrvajúcimi záchvatmi závratov.
Diagnostika
Diagnostika poruchy sluchu je zameraná na určenie stupňa straty sluchu a príčiny tejto poruchy. Počas diagnostické vyšetrenie lekár identifikuje úroveň poškodenia, pretrvávanie straty sluchu, jej progresívny alebo regresívny charakter.
Otorinolaryngológ pacientovi vyšetrí hlavu, krk a vonkajšie ucho, urobí rečovú audiometriu, otoskopiu, testy ladičky, zaznamená audiogram prahu tónu, vyšetrí stredné ucho a bubienok a odošle pacienta na konzultáciu k otoneurológovi a audiológovi.
Hlavnou vecou pri určovaní straty sluchu u malých detí je pozorovanie rodičov. Známky naznačujúce potrebu kontaktovať lekára ORL: nedostatočná reakcia dieťaťa na hlasné zvuky, neschopnosť určiť zdroj zvuku, neprítomnosť slovná zásoba v neskoršom období.
Diagnostika hluchoty u malých detí sa vykonáva pomocou počítačovej audiometrie a meraní akustickej impedancie.
Dodatočné diagnostické metódy sú: počítačová a magnetická rezonancia, Dopplerografia, skenovanie ciev krku a hlavy.
Liečba
Po diagnostikovaní lekár predpíše liečbu. Strata sluchu sa lieči chirurgicky, načúvacími pomôckami, medikamentóznou korekciou a fyzikálnou terapiou.
Video: diagnostika a liečba straty sluchu
etnoveda
Vybavenie tradičná medicína pomôcť vyrovnať sa so stratou sluchu doma.
Prevencia
Opatrenia zamerané na prevenciu rozvoja senzorineurálnej straty sluchu zahŕňajú:
Ľudia so sluchovým postihnutím dostávajú skupinu 3 a po absolvovaní skúšky pracovnej schopnosti sú zamestnaní v špeciálne organizovaných zariadeniach.
Deti s poruchou sluchu sú evidované u detského otorinolaryngológa, psychoneurológa a logopéda. Posielajú sa na školenie do špeciálneho vzdelávacia inštitúcia- internátna škola Existovať špeciálne programy na výučbu sluchovo postihnutých detí, hodiny hudobnej výchovy, pozorovanie u neuropsychiatra.
Deti 2-3 roky navštevujú špecializované materské školy, kde absolvujú zdravotné a pedagogická náprava. V súčasnosti moderná miniatúra Sluchové pomôcky pre deti prvého roku života.
Video: strata sluchu v programe „O najdôležitejšej veci“
Strata sluchu je porucha sluchu, pri ktorej človek pociťuje ťažkosti pri komunikácii s ľuďmi prostredníctvom hovoreného jazyka, ale pri vytváraní špeciálne podmienky počuje hovorovú reč (napríklad ak hovoríte nahlas a blízko ušnica alebo použite načúvací prístroj). S progresiou straty sluchu sa môže objaviť hluchota – stav, keď sluch úplne chýba alebo sa natoľko zhorší, že nevníma ani hlasnú reč v blízkosti ušnice.
Chronická porucha sluchu je porucha sluchu, ktorá trvá podľa väčšiny odborníkov 3 mesiace a viac. Je pomerne častý a vyskytuje sa takmer u tretiny populácie po 65. roku života.
Klasifikácia chronickej straty sluchu
V závislosti od príčiny, ktorá viedla k strate sluchu, sa rozlišujú tieto hlavné typy chronickej straty sluchu:
- Vodivé.
- Neurosenzorický.
- Zmiešané.
Prevodová strata sluchu vzniká v dôsledku poruchy vedenia zvuku vo vonkajšom alebo strednom uchu. Zahŕňa všetky formy straty sluchu, ktoré sa vyskytujú v dôsledku dysfunkcie ušného bubienka alebo sluchových kostičiek, napríklad: nádory, otoskleróza, trauma.
Senilná strata sluchu
Strata sluchu v dôsledku stareckej straty sluchu sa začína postupne rozvíjať od 40 do 45 rokov.
Spravidla sa najskôr zhoršuje vnímanie vysokých zvukov a až potom zrozumiteľnosť detského a ženského hlasu.
Niekedy sa objavujú prerušované, ako aj periodické závraty.
Diagnostika
Čo môžete urobiť sami
Väčšina jednoduchá diagnostika stupeň straty sluchu sa dá urobiť doma. Ak to chcete urobiť, posaďte sa chrbtom k svojmu asistentovi a požiadajte ho, aby sa vzdialil na vzdialenosť viac ako 6 metrov. Ďalej by sa k vám mal postupne pri vyslovovaní slov približovať a vy ich opakujte nahlas. Asistent vyznačí maximálnu vzdialenosť, z ktorej zreteľne počujete slová (ak je to viac ako 6 metrov, potom je váš sluch v poriadku, inak je lepšie skontrolovať u lekára).
Pri domácom testovaní sluchu treba pamätať na to, že je len na jednom uchu, preto je lepšie kontrolovať počuteľnosť jedného a druhého ucha zvlášť.
V ordinácii lekára
Jednou z vyšetrovacích metód pri poruche sluchu je vyšetrenie ucha – otoskopia. ORL lekár určí nielen stupeň poruchy sluchu, ale predpíše aj špeciálne vyšetrenie na zistenie príčiny poruchy sluchu, ako aj charakteru jej priebehu.
Toto vyšetrenie môže zahŕňať:
- Rečová audiometria (testovanie kvality vnímania šepkanej a hovorenej reči).
- Kontrola vonkajška zvukovodu a bubienka (otoskopia).
- Vyšetrenie sluchu pomocou ladičiek vrátane posúdenia vzduchu a kostného vedenia zvuk.
- Rôzne typy audiometrie: prahová, tónová, počítačová.
- Meranie akustickej impedancie stredného ucha.
- Konzultácie s audiológom, otoneurológom a ďalšími odborníkmi.
V prípade potreby je možné predpísať aj MRI, CT, röntgenové a iné typy vyšetrení.
Liečba
Chronická prevodová porucha sluchu sa spravidla lieči chirurgicky: robí sa napríklad plastická operácia bubienka, protetika sluchových kostičiek. Po operácii sa sluch úplne alebo čiastočne obnoví.
Liečba chronickej senzorineurálnej straty sluchu z väčšej časti závisí od dôvodu, ktorý to spôsobil. Najčastejšie sa však predpisujú:
- lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh,
- fyzioterapia,
- kyslíková baroterapia,
- naslúchadlo,
- kochleárna implantácia.
Kedy ísť k lekárovi
Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste Určite navštívte lekára ORL:
- často sa znova pýtate svojho partnera,
- zvonilo v ušiach,
- Je ťažké sledovať konverzáciu, ak sú zapojené viac ako 2 osoby,
- máte problémy s porozumením reči v hlučnom prostredí,
- užívate ototoxické lieky,
- zvýšiť hlasitosť TV, rádia,
- máte pocit, že vaše okolie neustále hovorí veľmi potichu alebo nezrozumiteľne.
Preventívne opatrenia
- Sluch je vhodné nechať si skontrolovať aspoň raz ročne.
- Ak sa objavia alarmujúce príznaky, určite navštívte lekára ORL.
- Včas liečte chronické infekcie ORL.
- Tiež nepočúvaj hlasná hudba(hlavne dlhodobo).
Strata sluchu je náhle alebo postupné zhoršovanie sluchu. V závislosti od príčiny sa choroba môže vyskytnúť v mierna forma alebo majú rozšírené klinický obraz s rýchlou progresiou.
Podľa štatistík má v Spojených štátoch viac ako 34 miliónov ľudí problémy so sluchom, pričom len 1/3 pacientov používa pomocné zariadenia. Približne 1,2 % ľudí s poruchou sluchu je mladších ako 18 rokov.
Najčastejšie príčiny poruchy a straty sluchu u dospelých sú:
- Hluk. Dlhodobá expozícia hluk nad 90 dB spôsobuje prepätie sluchových svalov v prevodovom systéme stredného ucha, čo vedie k ich poškodeniu. Hlasité zariadenia pri práci, jazda na motorke a dokonca aj používanie kosačky na trávu vedú k postupnej strate sluchu, ktorú si pacient nemusí všimnúť, kým závažné príznaky. Zvyčajne si počiatočné poruchy všimnú priatelia alebo príbuzní, keď pacient nerozumie frázam, ktoré počuje;
- Zmeny súvisiace s vekom. S vekom sa telo vyčerpáva nervové vlákna vnútorného ucha, čo postupne vedie k strate sluchu. Prejavy poruchy sluchu môžu byť mierne, ale tento faktor sa vždy vyskytuje u starších pacientov.
Medzi ďalšie príčiny straty sluchu patria:
- alebo cudzie telo v uchu. Porucha sluchu spôsobená týmito príčinami je rozšírená a ľahko liečiteľná;
- Použitie ototoxických liekov lieky(antibiotiká), vplyv chemických látok(ortuť, arzén, olovo, mangán);
- Poranenia uší alebo hlavy;
- Infekčné a zápalové ochorenia stredné a vnútorné ucho;
- Akumulácia tekutiny v dutine stredného ucha po vírusových ochoreniach;
- Otoskleróza (ochorenie sprevádzané poškodením sluchových ossicles v strednom uchu);
- Nádorové výrastky kostných štruktúr zablokovanie zvukovodu.
Okrem toho príčiny straty sluchu môžu byť mozgová príhoda, zvýšená krvný tlak, rôzne choroby srdca a krvných ciev, ako aj cukrovka. Ktorýkoľvek z týchto stavov je sprevádzaný poruchou krvného obehu v orgánoch sluchu a mozgu. Ak je nedostatočný krvný obeh v oblasti štruktúr vnútorného ucha alebo v sluchovej zóne mozgovej kôry, dochádza k porušeniu sluchových funkcií.
Hlasný hluk je najčastejšou príčinou straty sluchu
Klasifikácia
V závislosti od postihnutej oblasti sluchový systém typy straty sluchu sú reprezentované tromi stavmi:
- Prevodová strata sluchu (poruchy zvukovodného systému);
- (poruchy prenosu nervové impulzy v sluchovej oblasti mozgu);
- Zmiešaná strata sluchu.
Závažnosť príznakov ochorenia je určená 4 stupňami straty sluchu:
- Svetlo, vyznačujúce sa miernymi ťažkosťami pri rozpoznávaní reči a zvukov s hlasitosťou 26-45 dB. Už mierne prejavy straty sluchu predstavujú pre deti vážne nebezpečenstvo, pretože ovplyvňujú ich učenie sa hovorenej reči;
- Mierne, prejavujúce sa výraznejšími problémami so sluchom a porozumením reči partnera, ako aj neschopnosťou rozpoznať zvuk s hlasitosťou 46-65 dB;
- Ťažká, ktorá sa vyznačuje výraznými ťažkosťami v komunikácii a neschopnosťou počuť zvuk s hlasitosťou 66-85 dB. V tomto čase sa výraz „strata sluchu“ zvyčajne začína nahrádzať výrazom „hluchota“;
- Hlboká strata sluchu – nedostatočná citlivosť na zvuky hlasnejšie ako 85 dB. Zapnuté v tomto štádiu pomocné zariadenia a terapeutické opatrenia nemusí mať požadovaný účinok. Pre takýchto pacientov je metódou voľby kochleárny implantát.
Oddelenie podľa typu medzi chorými deťmi mladší vek je podmienené, pretože nie je možné vykonať primerané testovanie.
Symptómy
Včasné príznaky straty sluchu zahŕňajú:
- Ťažkosti s rozpoznávaním reči partnera, neschopnosť porozumieť tomu, o čom hovorí;
- Časté otázky, ktoré vás žiadajú, aby ste zopakovali, čo bolo povedané;
- Zvýšenie hlasitosti hudby alebo TV;
- Neschopnosť počuť zvonenie telefónu alebo klopanie na dvere;
- Zvýšenie hlasitosti hlasu pri rozprávaní;
- Pocit únavy a podráždenia pri pokuse sústrediť sa na konkrétny zvuk.
Vzhľadom na nemožnosť kontroly týchto príznakov u detí v prvých rokoch života existuje niekoľko charakteristické znaky, čo naznačuje prítomnosť problémov so sluchom:
- Dieťa nereaguje na ostrý hlasný zvuk;
- Neotáča sa smerom k zdroju zvuku (do 4 mesiacov veku);
- Nehovorí frázy alebo dokonca jednotlivé slová do 1 roka;
- Nereaguje na jeho meno a všimne si vás, len keď vás vidí;
- Len niektorí počujú, ostatných nechávajú bez povšimnutia.
Nepriamymi znakmi straty sluchu sú ťažkosti so sústredením sa pri rozhovore s partnerom na preplnenom alebo hlučnom mieste, neschopnosť rozpoznať reč v rádiu alebo trúbenie auta pri bežiacom motore auta.
Liečba
Taktiku liečby straty sluchu plánuje lekár po vyšetrení, testoch a v prípade potreby inštrumentálne štúdie. Po dôkladnom zhodnotení stavu pacienta a určení typu a závažnosti ochorenia dá lekár presnú odpoveď, či je možné stratu sluchu v konkrétnom prípade vyliečiť. Ak je možná liečba, navrhne najjednoduchšiu a pohodlný spôsob, často nevyžadujú dlhodobé užívanie lieky alebo chirurgický zákrok.
napr. sírové zátky, častá príčina straty sluchu, sa dá odstrániť jednoduchým postupom.
V závažnejších prípadoch, keď je strata sluchu spôsobená infekciou, je liečba antibakteriálne látky. Zápalové zmeny a stagnácia tekutiny v dutine stredného ucha si zároveň môžu vyžadovať operáciu na odtok hnisu, nápravu poškodenia sluchových kostičiek alebo bubienka.
Senzorineurálna porucha sluchu spôsobená poškodením štruktúr vnútorného ucha alebo sluchových nervových vlákien je však nezvratná. Vysvetľuje to skutočnosť, že poškodené citlivé chĺpky vo vnútri slimáka nie sú obnovené.
Na liečbu straty sluchu rôzneho pôvodu a stupňa závažnosti sa používa množstvo metód, ktoré budú popísané nižšie.
Sluchové pomôcky
Podľa Spojeného kráľovstva asi 1,4 milióna ľudí so stratou sluchu pravidelne používa načúvacie prístroje, hoci potreba jeho používania je pozorovaná medzi mnohými viac pacientov.
Načúvací prístroj je elektronické zariadenie, ktorá obsahuje mikrofón, zosilňovač, reproduktor a batériu. Zvyšuje hlasitosť zvuku vstupujúceho do vášho ucha, čím vám umožňuje počuť jasnejšie. Nové modely načúvacích prístrojov sú vybavené zariadeniami na rozpoznávanie hluku, ktoré dokážu rozlíšiť zvuky pozadia od slov partnera. S rozvojom miniaturizačných technológií sa načúvacie prístroje stali kompaktnejšími a možno ich inštalovať priamo do ucha.
Táto liečebná metóda je vhodná len pre pacientov s miernou a stredný stupeň a nie sú účinné pri liečbe hlbokej straty sluchu.
V závislosti od typu načúvacieho prístroja môže byť umiestnený za uchom, čiastočne za uchom (mikrofón je umiestnený vo vnútri ucha), vo vnútri ušnice alebo vo vnútri zvukovodu.
Existuje metóda vhodná pre pacientov s jednostrannou poruchou sluchu. V tomto prípade načúvací prístroj zaznamenáva zvuky vstupujúce do ucha na postihnutej strane a prenáša ich na zdravú stranu. V nových zariadeniach sa prenos uskutočňuje bezdrôtovo.
Ak pacient pociťuje nepohodlie z nosenia zariadenia, alebo má časté infekcie v oblasti, kde je nainštalovaný, potom je v tomto prípade potrebné zvoliť iný spôsob liečby.
Pre pacientov s prevodovou stratou sluchu v tomto prípade Pomôcť môže kostný načúvací prístroj. Táto metóda je založená na prenose zvukových vibrácií zo zariadenia priamo do kochley cez mastoidný proces spánková kosť. Na inštaláciu takéhoto zariadenia je potrebná malá operácia, počas ktorej sa na kosť nainštaluje držiak, ktorý umožňuje odstránenie a nasadenie zariadenia. Existujú aj zariadenia, ktoré sa pripevňujú k lebke pomocou magnetov.
Pacienti s miernou a stredný tvar Pre tých, ktorí majú stratu sluchu, môžu byť vhodné jednorazové načúvacie pomôcky. Batéria nainštalovaná v takomto zariadení vydrží 10 týždňov, potom sa zariadenie vyhodí alebo vymení za nové.
Používanie načúvacích prístrojov
Sluchové implantáty
Tieto zariadenia sú umiestnené v strednom uchu chirurgicky, spojenie s sluchové ossicles. Pri príjme zvuku zariadenie rozvibruje kosti, čím sa zabezpečí stabilný prenos zvukových vibrácií. Táto metóda je vhodná pre pacientov s poruchou sluchu, ktorým nepomáha kostný načúvací prístroj.
