Výskumná práca "Funkčný stav kardiovaskulárneho systému." Testy na posúdenie funkčného stavu kardiovaskulárneho systému

Funkčný test – 20 drepov za 30 sekúnd. Po 5-minútovom odpočinku v sede sa pulz počíta v 10-sekundových intervaloch, kým sa nezískajú tri rovnaké čísla, potom sa meria krvný tlak. Po 20 drepoch s rukami zdvihnutými dopredu sa okamžite vypočíta pulz v sede a zmeria sa krvný tlak.

Za priaznivú reakciu sa považuje zvýšenie srdcovej frekvencie po teste o 6-7 úderov za 10 sekúnd, zvýšenie maximálneho krvného tlaku o 12-22 mm a zníženie minimálneho krvného tlaku o 0-6 mm. Doba zotavenia od 1 min. do 2 min.

Harvardský krokový test. Výška kroku 43-50 cm, čas vykonania – 5 minút. Frekvencia výstupov je 30 výstupov za minútu pod metronómom (tempo – 120 tepov/min). Lezenie po schodoch a spúšťanie na podlahu sa vykonáva tou istou nohou. Na schode je poloha vertikálna s narovnanými nohami.

Po zaťažení sa pulz vypočíta pri sedení za stolom počas prvých 30 sekúnd. po 2, 3, 4 minútach zotavenia. IGST sa vypočíta podľa vzorca:

IGST= 100/(1+2+3)*2,

kde 1, 2, 3 – srdcový tep, počas prvých 30 sekúnd. na 2, 3, 4 min. zotavenie - čas výstupu v sekundách, ak je IGST menej ako 55 - fyzická výkonnosť je slabá, 55-64 - podpriemerná, 65-79 - priemerná, 80-89 - dobrá, 90 alebo viac - výborná.

Ruffierov index. Ruffierov index sa počíta po 30 drepoch pre mužov a 24 drepoch za 30 sekúnd. pre ženy.

JR= (f1+f2+f3-200)/10,

kde f1 – srdcová frekvencia za minútu. pred cvičením v sede po 5 minútach. rekreácia,

f2 – srdcová frekvencia za minútu. ihneď po cvičení v stoji,

f3 – srdcová frekvencia za minútu. 1 minútu po cvičení v stoji.

Index 5 alebo menej je hodnotený ako výborný, 5-10 je dobrý, 11-15 je uspokojivý a nad 15 je neuspokojivý.

JR (Ruffierov index) odrážajúci adaptívne schopnosti kardiovaskulárneho systému, v reakcii na dávkovanú záťaž súčasne charakterizuje úroveň všeobecnej vytrvalosti a celkom správne koreluje s ukazovateľmi všeobecnej vytrvalosti podľa Cooperovho testu (12 minútový beh).

Testy na zadržanie dychu odrážajú stav dýchacieho systému.

Pri inhalácii (Stage test). V sede sa vykoná hlboký, ale nie maximálny nádych. Potom si privriete nos prstami a pomocou stopiek zaznamenáte čas zadržania dychu.

Pri výdychu (Genchi test). To isté sa robí po normálnom výdychu.

Funkčný stav nervových systémov Môžete byť určený reakciou autonómneho nervového systému na gravitačný faktor.

Test so zmenou polohy tela (ortostatický). Pulz sa vypočíta v polohe na chrbte (v ľahu aspoň 10 minút) a v stoji po 1 minúte. Rozdiel medzi pulzovou frekvenciou v horizontálnej a vertikálnej polohe by nemal presiahnuť 20 úderov za minútu. Pri hodnotení nie je dôležitá ani tak úroveň ukazovateľa „OP“ (ortostatický test), ako jeho dynamika. Čím menší rozdiel, tým lepšie. Oveľa dôležitejšia je však stabilita ukazovateľa, odrážajúca odolnosť ANS (autonómneho nervového systému) voči rôznych faktorov(výkyvy vonkajšieho prostredia, emočný stav, únava, pretrénovanosť a pod.).

Ako už bolo spomenuté vyššie, žiaci sa na základe údajov o zdravotnom stave, telesnom vývoji a pripravenosti rozdeľujú na praktické hodiny v programe telesnej výchovy do troch skupín.

Do hlavnej skupiny patria osoby bez odchýlok v zdravotnom stave, ako aj osoby s menšími odchýlkami v zdravotnom stave, s dostatočným telesným rozvojom a pripravenosťou. Do prípravnej skupiny patria osoby bez odchýlok v zdravotnom stave alebo s menšími odchýlkami, s nedostatočným telesným rozvojom a pripravenosťou.

V prípravnej aj hlavnej skupine prebieha vyučovanie podľa učebných osnov, no na prípravnom oddelení je dodržaná podmienka postupného rozvoja komplexu pohybových schopností a zručností.

IN špeciálna skupina Zapisujú sa študenti, ktorí majú trvalé alebo prechodné zdravotné problémy. Hodiny telesnej výchovy sa realizujú podľa špeciálnych vzdelávacích programov.

Počas tréningu a fyzického cvičenia môžu v tele zúčastnených vzniknúť predpatologické stavy. Hovoríme o takých stavoch, keď ešte nie je choroba alebo patológia, ale v tele sa vytvorili priaznivé podmienky na jej výskyt. Tieto stavy zahŕňajú nadmernú únavu, pretrénovanie a nadmerné namáhanie.

Nadmerná únava je stav, ktorý nastáva po veľkej, dlhodobej záťaži, či už jednorazovej alebo dlhodobej. Môže ho zažiť každý, kto sa venuje fyzickej námahe, charakterizovanej celkovou únavou, letargiou a pocitom potreby oddychu. Funkčné testy pri únave sú neuspokojivé. Po dostatočnom odpočinku všetky tieto javy zmiznú. Funkčné zmeny sú normalizované.

Stav pretrénovania sa vyskytuje len u trénovaného športovca a v súčasnosti sa považuje za neurózu. Človek sa stáva podráždeným, dotykovým, spánok a chuť do jedla sú narušené, vzniká averzia k tréningu. Tento stav si vyžaduje okrem dočasného prerušenia tréningu aj liečbu nervového systému.

Počas tohto obdobia môže byť stav iných orgánov a systémov celkom vysoký stupeň. Príčinou stavu pretrénovania je nielen nadmerný, ale aj veľmi monotónny častý tréning, vykonávaný bez zohľadnenia citový stavšportovec. Dôležité sú aj porušenia režimu. To všetko vedie k nedostatku koordinácie medzi centrálnym nervovým systémom, vnútorné orgány A pohybového aparátu. V tomto stave sa často vyskytujú rôzne choroby.

Pri nadmernej fyzickej námahe v triedach a súťažiach, pri iracionálne vedenom tréningu a nedodržiavaní režimu môže dôjsť k akútnemu a chronickému preťaženiu organizmu športovca.

Akútne prepätie je patologický stav tela, vyplývajúce z nadmernej fyzickej aktivity (spravidla jednorazového cvičenia) počas súťaží alebo tréningu, ktorá je neadekvátna funkčným možnostiam a stupňu pripravenosti organizmu. Pracovná prax ukazuje, že akútne prepätie, ku ktorému dochádza v dôsledku jednorazovej záťaže, je častejšie pozorované u nepripravených jedincov počas intenzívnych súťaží a menej často počas intenzívneho tréningu.

Začínajúci športovci alebo začiatočníci sa pri účasti na súťažiach niekedy snažia dosiahnuť víťazstvo za cenu enormnej fyzickej námahy. V tomto prípade športovec, ktorý nemá dostatočnú fyzickú zdatnosť a je slabo trénovaný, zažíva enormný fyzický stres, v dôsledku čoho dochádza k prudkej patologickej reakcii. Akútne prepätie možno pozorovať aj u vysokokvalifikovaných športovcov, ktorí sa zúčastňujú súťaží bez prípravy a nie sú vo forme. Vysoké morálne a vôľové vlastnosti a dobre zachované motorické zručnosti však umožňujú takýmto športovcom pokračovať v intenzívnej súťaži a niekedy dokonca skončiť víťazstvom. V takýchto prípadoch sa po cieľovej čiare môže objaviť stav akútneho prepätia, niekedy mdloby, častejšie silná slabosť, neistá vrávoravá chôdza, dýchavičnosť, závraty, bledosť koža, nevoľnosť, vracanie, ľahostajný postoj k ostatným. Tento stav sa pozoruje u športovcov vystupujúcich v bolestivý stav alebo bezprostredne po chorobe, v stave únavy alebo prepracovania, ak existuje chronických infekcií a intoxikácie po veľkom úbytku hmotnosti a iných príčinách. K akútnemu prepätiu môže dôjsť počas fyzickej aktivity alebo bezprostredne po nej. Môže sa vyskytnúť ako kolaps, akútne srdcové zlyhanie, hypoglykemický šok alebo cerebrovaskulárna príhoda. S ostrým kŕčom krvných ciev je to možné smrteľný výsledok. (Niektoré z uvedených stavov sprevádzajúcich prepätie budú podrobnejšie diskutované nižšie.)

V dôsledku akútneho prepätia výrazné zmeny: vegetatívna dystónia, zhoršenie kontraktility myokardu, zväčšenie srdca, zvýšený krvný tlak, pretrvávajúce zväčšenie pečene. Existujú sťažnosti na únava, letargia, dýchavičnosť a búšenie srdca pri malej fyzickej námahe, bolesť v srdci a pečeni. V dôsledku akútneho preťaženia sa výkonnosť človeka na dlhú dobu prudko zníži.

Po aplikácii hĺbkových klinických štúdií kurzu terapie a fyzikálnej terapie sa triedy, ako je všeobecný telesný tréning, používajú s konštantným zvyšovaním zaťaženia. Športový tréning začína až po úplnom obnovení funkcie kardiovaskulárneho systému.

Chronická nadmerná námaha sa prejavuje najmä zmenami v srdci. Chronické prepätie srdca u športovcov nastáva vtedy, keď je dlhodobý nesúlad medzi nárokmi, ktoré na organizmus kladie fyzická aktivita, a pripravenosťou ju vykonávať. Výskyt tejto patológie môže byť uľahčený chronickými ložiskami infekcie alebo nedostatočným zotavením po utrpení akútne ochorenia, nepriaznivé podmienky na športovanie (vysoká alebo nízka teplota vzduchu, vysoká vlhkosť, nízky barometrický tlak a znížený parciálny tlak kyslíka pri absencii dostatočnej adaptácie na ne), negatívne faktory, ktoré znižujú ochranné sily telo (fyzické a duševné zranenia, porušenie práce, odpočinku, spánku, výživy atď.).

Pre úplnejšie pochopenie negatívnych javov, ktoré sa môžu vyskytnúť tak počas športového tréningu, ako aj počas hodín telesnej výchovy podľa všeobecných programov telesnej výchovy, je potrebné podrobnejšie sa zaoberať pojmami ako akútna vaskulárna nedostatočnosť a narušený metabolizmus uhľohydrátov, ktoré často sa vyskytujú pri nedostatočnej fyzickej aktivite.

Akútna vaskulárna nedostatočnosť zahŕňa mdloby, kolaps a šok.

Mdloba je krátkodobá strata vedomia spôsobená akútnou nedostatočnosťou prekrvenia mozgu v dôsledku poklesu cievneho tonusu centrálneho pôvodu. Takýto prudký pokles cievneho tonusu môže byť spôsobený rôznymi emóciami (vzrušenie, strach), silná bolesť. Súčasne prudko klesá krvný tlak, stráca sa zmysel pre rovnováhu, niekedy sa objavuje nevoľnosť a zvracanie.

U osôb náchylných na mdloby, možno ich pozorovať pri náhlom prechode z horizontálnej do vertikálnej polohy, takzvanom ortostatickom kolapse, ako aj pri dlhšom imobilnom stave (na prehliadke a pod.). K stagnácii krvi dochádza v dolných končatinách a brušná dutina, v dôsledku čoho do srdca prúdi málo krvi a dochádza k nedostatočnému prekrveniu mozgu. Medzi stavy mdloby pozorované u športovcov patrí gravitačný šok, t.j. náhla strata vedomia, ku ktorej dochádza po behu na stredné a dlhé trate, ak sa športovec ihneď po prebehnutí vzdialenosti zastaví a zostane nehybný. Mechanizmus mdloby sa v tomto prípade vysvetľuje tým, že pri behu dochádza k výraznej redistribúcii krvi, výraznému rozšíreniu ciev dolných končatín a ich výdatnému zásobovaniu arteriálnou krvou. O náhle zastavenie jeden z hlavných faktorov pri pohybe krvi žilami v srdci je vypnutý - takzvaná „svalová pumpa“ a krv z rozšírených ciev dolných končatín vstupuje do srdca v nedostatočnom množstve, čo zhoršuje zásobovanie krvou do mozgu a dochádza k mdlobám.

Kolaps sa líši od mdloby tým, že trvá dlhšie a je závažnejší. Šokový stav nastáva v dôsledku rovnakých dôvodov a medzi kolapsom a šokom nie je zásadný rozdiel. So šokom sú však všetky javy vyjadrené ešte ostrejšie.

O fyzická aktivita Najčastejšie sa u športovcov vyskytujú poruchy metabolizmu sacharidov. Intenzívna fyzická aktivita môže spôsobiť zníženie hladiny cukru v krvi - hypoglykémiu, niekedy dosahuje 40 mg namiesto 100-120 mg% normálne. Hypoglykémia dosahujúca nízke hladiny môže spôsobiť patologický stav nazývaný hypoglykemický šok. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje pri dlhotrvajúcom behu a plávaní, diaľkovom lyžovaní a bicyklovaní.

Pri hypoglykemickom šoku je potrebné do tela zaviesť cukor. Prevencia hypoglykemických stavov spočíva v zabezpečení dostatočného množstva sacharidov s jedlom alebo pitím špeciálneho nápoja pred súťažou. Malo by sa však poznamenať, že sacharidy, ako je glukóza, užívané perorálne dlho pred súťažou môžu mať negatívny vplyv na telo, najmä na srdce, pretože. V dôsledku toho sa naruší výmena elektrolytov a z tela sa odstráni prepotrebný draslík.

Prebieha športový tréning, cvičenie veľký význam získava sebakontrolu športovca. Sebaovládanie je séria jednoduché techniky, slúži na nezávislé sledovanie zmien zdravotného stavu a telesného vývinu pod vplyvom fyzického cvičenia. Vďaka sebakontrole má športovec možnosť samostatne riadiť tréningový proces. Sebaovládanie navyše zvykne športovca na aktívne pozorovanie a hodnotenie stavu, na rozbor použitých metód a prostriedkov tréningu.

Údaje sebamonitorovania umožňujú učiteľovi a trénerovi regulovať tréningový proces, objem a charakter záťaže.

Jedným z hlavných bodov sebakontroly je vedenie denníka. Forma vedenia denníka môže byť veľmi rôznorodá, údaje zapisované do denníka by mali odrážať charakter a objem záťaže, ako aj množstvo subjektívnych a objektívnych ukazovateľov na posúdenie primeranosti aplikovanej záťaže.

Do skupiny subjektívnych ukazovateľov patrí pohoda, hodnotenie výkonu, postoj k tréningu, aktivitám, spánku, chuti do jedla atď.

Pohoda je hodnotenie vášho stavu. Pozostáva zo súčtu znakov: prítomnosť alebo absencia akýchkoľvek nezvyčajných pocitov, bolesť s jednou alebo druhou lokalizáciou, pocit veselosti alebo naopak letargia, nálada atď. Blahobyt sa označuje ako zlý, uspokojivý a dobrý. Ak sa objavia nejaké nezvyčajné pocity, poznačte si ich povahu a uveďte po tom, čo vznikli (napríklad objavenie sa svalovej bolesti po cvičení atď.). Bolesť svalov sa zvyčajne objavuje pri tréningu po prestávke alebo pri veľmi rýchlom náraste záťaže. Pri behu môže športovec pociťovať bolesť v pravom (kvôli preplneniu pečene krvou) alebo ľavom (v dôsledku preplnenia sleziny krvou) hypochondriu.

Hlboké dýchanie tým, že zlepšuje prietok krvi do pravej srdcovej komory, znižuje tieto bolesti. Bolesť v pravom hypochondriu sa môže vyskytnúť aj pri ochoreniach pečene a žlčníka a srdcovej dysfunkcii. Niekedy tí, ktorí cvičia, môžu pociťovať bolesť v oblasti srdca. Ak sa počas práce vyskytne bolesť srdca, športovec by sa mal okamžite poradiť s lekárom. Pri únave a prepracovanosti sa môžu objaviť bolesti hlavy a závraty, ktorých výskyt by si mal športovec zaznamenať do sebamonitorovacieho denníka.

Niekedy sa môže vyskytnúť dýchavičnosť pri fyzickom cvičení, t.j. ťažkosti s dýchaním s poruchou rytmu dýchacie pohyby a pocit nedostatku vzduchu. Je potrebné venovať pozornosť tomuto znaku a zaregistrovať jeho vzhľad iba vtedy, ak sa dýchavičnosť objaví po fyzickom cvičení s malým zaťažením, ktoré ho predtým nespôsobilo.

Únava je subjektívny pocit únavy, ktorý sa prejavuje neschopnosťou vykonávať bežnú pracovnú záťaž, pracovnú alebo fyzickú. Počas sebamonitorovania sa zaznamenáva, či únava závisí od vykonávaných činností alebo od niečoho iného a ako rýchlo prechádza. Športovec by si mal po cvičení všimnúť pocit únavy: „nie unavený“, „trochu unavený“, „prehnaný“ a na druhý deň po cvičení: „necítim sa unavený“, „žiadna únava“, „cítim sa veselý“, „stále sa cítim unavený“, „úplne oddýchnutý“, „cítim sa unavený“. Môžete si všimnúť náladu: normálna, unavená, stabilná, depresívna, depresívna, túžba byť sám, nadmerné vzrušenie.

Výkon závisí od celkového stavu tela, nálady, únavy z predchádzajúcej práce (profesionálnej a športovej). Výkon sa hodnotí ako zvýšený, normálny a znížený. Túžba venovať sa telesnému cvičeniu a športu môže závisieť od vyššie uvedených dôvodov, ako aj od záujmu o dosahovanie vysokých výsledkov vo vybranom športe, od kvalifikácie a pedagogických skúseností trénera, učiteľa, od rozmanitosti a emocionálnej bohatosti vzdelávania. a školeniach. Nedostatok chuti trénovať a súťažiť môže byť znakom pretrénovania. Normálny spánok, ktorý obnovuje fungovanie centrálneho nervového systému, zabezpečuje vitalitu. Po nej sa človek cíti plný sily a energie. Pri prepracovanosti sa často objavuje nespavosť či zvýšená ospalosť a nepokojný spánok. Po takomto sne sa cítite ohromení. Športovec by si mal zaznamenať počet hodín spánku (zapamätať si to nočný spánok by mala byť aspoň 7-8 hodín, pri ťažkej fyzickej aktivite 9-10 hodín) a jej kvalitu a pri poruchách spánku - ich prejavy: zlé zaspávanie, časté alebo skoré budenie, sny, nespavosť a pod.

Chuť do jedla je normálna, znížená alebo zvýšená. Ak dôjde k poruchám trávenia (napríklad zápcha alebo hnačka), ľahšie sa zistia dôvody zmien chuti do jedla. Jeho absencia alebo zhoršenie často naznačuje únavu alebo chorobu.

Pri interpretácii subjektívnych znakov je potrebná dostatočná opatrnosť a schopnosť pristupovať k ich hodnoteniu kriticky. Je známe, že pohoda nie vždy správne odráža skutočný fyzický stav tela, hoci je nepochybne dôležitým ukazovateľom.

Na druhej strane, zdravotný stav môže byť zlý v dôsledku depresívnej nálady, a to aj napriek priaznivému zdravotnému stavu.

Hodnotenie uvedených znakov sebakontroly by sa malo vykonať s prihliadnutím na skutočnosť, že vzhľad každého z nich môže byť spôsobený jednou alebo inou odchýlkou ​​v zdravotnom stave, ktorá vôbec alebo priamo nesúvisí s fyzickým cvičením. Napríklad, zlý pocit, únava, strata chuti do jedla – niekedy je znakom nadmernej fyzickej aktivity, no zároveň je jedným z naj pretrvávajúce príznaky choroby gastrointestinálny trakt a tak ďalej.

Správna interpretácia vznikajúcich odchýlok v stave tela je značne uľahčená ich analýzou s prihliadnutím na obsah záťaže a režimu fyzického cvičenia, ako aj analýzu dynamiky športových a technických výsledkov. V niektorých prípadoch môže konečné hodnotenie príznakov sebakontroly poskytnúť iba lekár na základe ich porovnania s údajmi lekárskej kontroly. Bez ohľadu na to, čo spôsobuje ten či onen nepriaznivý príznak, jeho zaznamenanie do sebamonitorovacieho denníka má veľký význam pre včasnú elimináciu momentov, ktoré ho spôsobili.

Od objektívne znaky pri selfmonitoringu sa najčastejšie zaznamenávajú údaje o pulzovej frekvencii, hmotnosti, potení, spirometrii, dynamometri, navyše v poslednej dobe sa čoraz viac rozširujú najjednoduchšie funkčné testy ako informačne objektívny ukazovateľ stavu rôzne systémy telo. V systéme sebamonitorovania je najjednoduchším, no zároveň informatívnym testom, ktorý zisťuje stav kardiovaskulárneho systému, Ruffierov index (JR). Na charakterizáciu nervového systému môžete použiť ortostatický test, ktorý odráža reakciu autonómneho nervového systému na gravitačný faktor. Stav dýchacieho systému pri selfmonitoringu je možné objektivizovať pomocou Stangeho a Genchiho dychových testov, ako reakciu dýchacieho systému na hypoxiu (nedostatok kyslíka)

Sebakontrola v telesnej výchove na univerzitách, ak je správne organizovaná, zaujíma osobitné miesto. Študent, ktorý skúma svoj zdravotný stav, sa podľa metód navrhnutých učiteľom učí kontrolovať prejavy odchýlok, posuny vo funkčnom stave spojené s neadekvátnou záťažou. Charakteristiky subjektívnych vnemov široko používané pri sebakontrole však zjavne nestačia. Teoretický kurz programov telesnej výchovy umožňuje študentom oboznámiť študentov s jednoduchými a dostupnými metódami štúdia kardiovaskulárneho, dýchacieho a nervového systému. Tento materiál však bez praktického využitia iba rozširuje hranice všeobecnej kultúry študenta.

Úlohou učiteľa je predstaviť používanie rôznych, objektívne metódy sebakontrola, zavádzanie informácií z lekárskej a pedagogickej kontroly do systematického vykonávania disciplíny „telesná kultúra“. Každý tréning musí prebiehať s povinnou nezávislou kontrolou študentov pri hodnotení riešených úloh (primeranosť objemu a intenzity záťaže z hľadiska srdcovej frekvencie, povaha subjektívnych pocitov v urgentnom a oneskorenom čase, korelácia ukazovateľov rôznych funkčné systémy a ich korešpondencia so subjektívnymi vnemami). Subjektívne vnemy je tiež potrebné systematizovať pomocou psychodiagnostických testov. Najprijateľnejšie testy pre pedagogiku a sebakontrolu sú testy typu SAN („pohoda“, „aktivita“, „nálada“, Ch. Spielberg, V.G. Kukes atď.).

Najinformatívnejšie a prístupná metóda Naliehavou objektivizáciou efektívnosti a primeranosti záťaží používaných v triedach na sebakontrolu je štúdium dynamiky srdcovej frekvencie študentmi. Tento údaj je potrebný najmä na hodinách aerobiku pre včasnú koreláciu učiteľom objemu a intenzity pohybovej aktivity a jej individualizáciu.

Študenti musia vedieť samostatne vypočítať pulz, najlepšie v krčnej tepne. Vo vzdelávacej praxi je vhodnejšie merať pulz v 15-sekundovom intervale. Na získanie urgentných informácií sú potrebné charakteristiky srdcovej frekvencie bezprostredne po záťaži určujúce jej intenzitu a korelujúce s časovým ukazovateľom plnenia úloh a po 1 minúte odpočinku, zodpovedajúcej primeranosti vplyvu záťaže. Rovnaká záťaž spôsobuje u zúčastnených rôzne reakcie v závislosti od úrovne fyzickej a funkčnej pripravenosti, individuálnych charakteristík ANSP a mnohých ďalších faktorov konštantnej a epizodickej povahy.

Hlavným ukazovateľom primeranosti aplikovaných záťaží je tepová frekvencia na konci vykonávanej úlohy, ktorá sa rovná (alebo je menšia) individuálnej maximálnej povolenej tepovej frekvencii. Maximálna povolená srdcová frekvencia je hodnota srdcovej frekvencie po takej záťaži, ktorá spôsobí, že po minúte odpočinku sa hodnota srdcovej frekvencie rovná 140 úderom za minútu a nepresiahne 180 úderov za minútu bezprostredne po vykonaní záťaže, vypočítaná podľa vzorca:

F max = f1+ (140-f2),

kde F max je vypočítaná maximálna povolená srdcová frekvencia za 1 minútu, f1 je srdcová frekvencia v cieli za 1 minútu, f2 je srdcová frekvencia po jednej minúte odpočinku (v druhej minúte zotavenia). Pre uľahčenie výpočtov počas tréningu sa F max počíta v 15-sekundovom intervale, bez prevodu na minútový výpočet, podľa vzorca:

F max = f1+(35-f2) zásahov / 15 sekúnd.

Všetci účastníci, ktorí zvládli výpočet individuálnej maximálnej povolenej tepovej frekvencie, musia Osobitná pozornosť dbať na rozvoj „zmyslu pre záťaž“, t.j. schopnosť predpovedať hodnotu pulzu bezprostredne po práci a minútu zotavenia na základe subjektívnych pocitov, únavy a závažnosti záťaže. Učiteľ pravidelne sleduje schopnosť žiakov predpovedať srdcovú frekvenciu na konci práce a jej zotavenie po minúte odpočinku (f1 a f2) a upravuje množstvo fyzickej aktivity podľa ukazovateľa F max pre dané množstvo práce. . Tepová frekvencia na konci fyzickej aktivity by mala byť nižšia ako F max o 4-12 úderov za minútu alebo o 1-3 údery za 15 sekúnd.

V triedach je vhodné používať špeciálne kontrolné testy a úlohy, ktoré odhalia stupeň zvládnutia metodiky predpovedania intenzity záťaže, výpočtu skutočných hodnôt srdcovej frekvencie a v dôsledku toho schopnosť samostatne modelovať individuálny tréning, ktorý zodpovedá k základu koncepcie vyučovacej hodiny. Tu dochádza k prelínaniu úloh riešených v sebakontrole a pedagogických pozorovaniach trénera a učiteľa.

Je mimoriadne dôležité systematicky študovať ukazovatele telesnej zdatnosti, zaznamenané pri sebapozorovaní aj pri pedagogickej kontrole. Schopnosť študenta správne interpretovať výsledky športové úspechy, prepojenie zlepšenia/zhoršenia ukazovateľov s funkčnými pozorovacími údajmi umožní učiteľovi včas upraviť pohybovú aktivitu, dosiahnuť optimálne športový výsledok bez poškodenia zdravia praktizujúceho.

Fyzická zdatnosť v sebapozorovaní sa testuje podľa ukazovateľov odrážajúcich rozvoj flexibility, sily, vytrvalosti, rýchlosti a pod.

Obzvlášť dôležité (povinné) testy na univerzitách sú ukazovatele vytrvalosti, rýchlosti a sily.

Ťažký test (najmä pre nepripravených študentov) je štandardom vytrvalosti. Zaradenie jednoduchého funkčného testu (napríklad Ruffierov index) do sebakontroly, samostatné vykonávanie Cooperovho testu (12 ́beh) s povinným zaznamenávaním tepovej frekvencie, odrážajúce primeranosť záťaže, umožňuje študentovi objektívne posúdiť jeho funkčné a fyzické možnosti a pripraviť sa na záverečnú skúšku v súťažných podmienkach.

Dvanásťminútový test pre vekovú skupinu 20-29 rokov.

	Vzdialenosti (km) beh, chôdza, prekonané za 12 minút.		Preplávaná vzdialenosť (m) prejdená za 12 minút.
Veľmi zle
Uspokojivo
Perfektné

Treba poznamenať, že výsledky Cooperovho testu neurčujú napätie funkčných systémov tela. V niektorých prípadoch je teda možné dosiahnuť výsledok extrémnou, často neadekvátnou mobilizáciou funkcií, v iných pri zachovaní funkčných rezerv.

Na odstránenie tohto rozporu môžete použiť rôzne úpravy Cooperovho testu, berúc do úvahy napätie kardiovaskulárneho systému.

Modifikovaný Cooperov test, ktorý vyvinuli T. Yurimäe a E. Viru (1982), berie do úvahy srdcovú frekvenciu počas prvých 30 sekúnd v 2., 3., 4. minúte zotavenia, index modifikovaného Cooperovho testu je vyjadrený hodnota indexu:

К=100S/2(f1+f2+f3),

kde S je výsledok 12-minútového behu (m); f1, f2, f3 – hodnoty srdcovej frekvencie v 2., 3., 4. minúte zotavenia za 30 sekúnd.

Upravené štandardy Cooperovho testu pre mužov a ženy.

Hodnotenie fyzickej výkonnosti	Modifikovaný index Cooperovho testu
Veľmi zle
Uspokojivo

Väčšina študentov pri vykonávaní Cooperovho testu prekračuje adekvátnu mieru záťaže z hľadiska tepovej frekvencie. Štúdie ukázali, že f2 (pulz v 2. minúte zotavenia za 15 sekúnd) kolíše v rozmedzí 42-36, priemerná hodnota je 39 tepov/15 sekúnd.

Index Cooperovho testu, ktorý vyvinuli A. Volkov, T. Volkova (2000), zohľadňuje intenzitu fungovania kardiovaskulárneho systému pri vykonávaní testu a je založený na číselných hodnotách maximálnej prípustnej srdcovej frekvencie, ktorý určuje primeranosť vplyvu záťaže podľa charakteristík správnej a skutočnej obnovy srdcovej frekvencie.

Cooperov test index = 35S/f2,

kde S je výsledok dvanásťminútového behu (m), 35 by mala byť srdcová frekvencia po dobu 15 sekúnd v 2. minúte zotavenia zodpovedajúca primeranému vplyvu záťaže (charakterizované intenzitou 40-44 úderov v 15 sekúnd) vykonávané v aeróbnom režime (PANO).

f 2 – skutočná srdcová frekvencia počas 15 sekúnd v 2. minúte zotavenia, charakterizujúca stupeň napätia funkčných systémov počas testu. Cooperov test index v tejto verzii umožňuje posúdiť schopnosť študentov vykonávať aeróbne cvičenie za podmienok individuálnej primeranosti, čo je dôležité najmä pre študentov so zdravotnými problémami.

Skóre indexu Cooperovho testu (m)

Problém rieši pedagogická kontrola správna organizácia a tréningové a vyučovacie metódy založené na zásadách didaktiky a prísnej individualizácie záťaže.

Počas pedagogickej kontroly možno použiť rôzne výskumné metódy diskutované vyššie. Pozastavím sa pri tých najjednoduchších z hľadiska prístupnosti, no s dostatočným informačným obsahom. Patria sem: výsledky rozboru a pozorovania (prieskum subjektívnych pocitov pri cvičení a pozorovanie vonkajších známok únavy), meranie telesnej hmotnosti, stanovenie srdcovej frekvencie, meranie krvného tlaku, stanovenie dychovej frekvencie a pod.

V procese pedagogickej kontroly je zisťovanie pulzovej frekvencie (srdcovej frekvencie - HR) pre svoju dostupnosť a informačný obsah jednou z najbežnejších metód. Tepová frekvencia sa zisťuje pred cvičením, po zahriatí, po vykonaní jednotlivých cvičení, po odpočinku alebo obdobiach zníženej intenzity cvičenia. Štúdium zmien srdcovej frekvencie umožňuje posúdiť správnosť rozloženia zaťaženia počas cvičenia, t.j. racionalita jeho konštrukcie a intenzita zaťaženia na základe tzv fyziologická krivka.

V poslednej dobe sa v pedagogickej kontrole čoraz viac rozširujú psychodiagnostické metódy. Tieto metódy sú zamerané na štúdium troch hlavných predmetov psychodiagnostiky: osobnosť športovca, jeho športová aktivita a interakcia.

Osobnosť človeka zapojeného do telesných cvičení a športu sa diagnostikuje podľa troch hľadísk: osobných procesov, stavov a osobnostných vlastností. Športové aktivity sa posudzuje z pohľadu pedagogických zručností a schopností. Interakcia sa skúma z interpersonálnej perspektívy. Podľa formy aplikácie to môže byť pozorovanie, dotazníky a dotazníky, sociometrické techniky, slepé testy, hardvérové ​​testy, skúšky na simulátoroch a tréningových zariadeniach, špeciálne kontrolné fyzické cvičenia (na štúdium rýchlosti, pozornosti, pracovnej pamäte, koordinácie a presnosti pohyby atď.).

Analýza lekárskych a pedagogických kontrolných údajov, výsledky psychodiagnostiky a sebakontroly umožňujú včasné úpravy vzdelávacieho a školiaceho procesu, čo prispieva k jeho zlepšeniu.

KONTROLNÉ OTÁZKY

1. Ciele a obsah lekárskej prehliadky na vysokých školách.
2. Metódy štúdia a hodnotenia ľudského fyzického vývoja.
3. Základné metódy na štúdium stavu kardiovaskulárneho systému počas fyzického cvičenia.
4. Obsah pojmov bradykardia a tachykardia, význam ich posudzovania v športových aktivitách.
5. Funkčné testy a testy používané v športovej praxi.
6. Skúšky na zadržanie dychu. Interpretácia ukazovateľov.
7. Ortostatický test a jeho vyhodnotenie.
8. Obsah a hodnotenie Harvard Step Test.
9. Obsah a hodnotenie Ruffierovho indexu.
10. Hlavné predpatologické stavy, ktoré vznikajú pri športe (pojmy: prepracovanie, pretrénovanie, prepätie).

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Dobrá práca na stránku">

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí využívajú vedomostnú základňu pri štúdiu a práci, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Úvod

1. Metodika hodnotenia funkčný stav kardiovaskulárny systém v pokoji

1.1 Krvný tlak

2. Metodika hodnotenia funkčného stavu kardiovaskulárneho systému pomocou funkčných testov

2.1 Funkčný test Ruffiera

2.2 Funkčný test s chodom

2.3 Karshov krokový test

3. Metodika hodnotenia funkčného stavu dýchacieho systému

3.1 Stange test

3.2 Genchi test

Záver

Použité zdroje

Úvod

Funkčný stav je súbor dostupných charakteristík fyziologických a psychofyziologických procesov, ktoré do značnej miery určujú úroveň aktivity funkčných systémov tela, vlastnosti života, výkon a správanie človeka. V podstate ide o schopnosť športovca vykonávať svoju špecifickú špecifickú činnosť.

Keďže funkčné stavy sú komplexné systémové reakcie na vplyv vnútorných a vonkajších faktorov prostredia, ich hodnotenie musí byť komplexné a dynamické. Najvýznamnejšími ukazovateľmi na identifikáciu špecifík konkrétneho stavu sú ukazovatele aktivity tých fyziologických systémov, ktoré vedú v procese vykonávania fyzickej aktivity.

Pri hromadných vyšetreniach telesných cvičení sa zvyčajne vyšetruje funkčný stav kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Na štúdium funkčného stavu tela sa skúma v podmienkach pokoja a v podmienkach rôznych funkčných testov.

vaskulárny arteriálny test respiračný

1. Metodika hodnotenia funkčného stavu kardiovaskulárneho systému v podmienkach pokojaoh

Najľahšie skúmaným ukazovateľom funkčného stavu je srdcová frekvencia, t.j. počet srdcových kontrakcií za 1 minútu. Ako už bolo spomenuté, najbežnejšími bodmi na meranie sú štyri body na ľudskom géli: na povrchu zápästia nad radiálnou tepnou, na spánkoch nad temporálnou tepnou, na krku nad krčnou tepnou a na hrudníku priamo. v oblasti srdca. Na určenie srdcovej frekvencie sa prsty umiestnia na uvedené body tak, aby stupeň kontaktu umožnil prstom cítiť pulzáciu tepny.

Srdcová frekvencia sa zvyčajne získava pomocou matematického pomerového pravidla spočítaním počtu pulzácií za niekoľko sekúnd. Ak potrebujete poznať svoju pokojovú srdcovú frekvenciu, môžete na výpočet použiť ľubovoľný časový rozsah (od 10 s do 1 min). Ak sa srdcová frekvencia meria pri zaťažení, potom čím rýchlejšie sú pulzácie zaznamenané za niekoľko sekúnd, tým presnejší bude tento indikátor. Už 30 s po zastavení záťaže sa tepová frekvencia začne rýchlo zotavovať a výrazne klesá. Preto sa v športovej praxi používa okamžité počítanie počtu pulzácií po zastavení záťaže na 6 s, v r. ako posledná možnosť- za 10 s a výsledné číslo vynásobte 10 alebo 6, resp.

Srdcová frekvencia ľudí sa líši od človeka k človeku. V pokoji sa u zdravých netrénovaných ľudí pohybuje v rozmedzí 60-90 tepov/min, u športovcov - 45-55 tepov/min a nižšie.

Dôležitá je nielen srdcová frekvencia za minútu, ale aj rytmus týchto kontrakcií. Pulz možno považovať za rytmický za predpokladu, že počet pulzácií každých 10 s počas 1 minúty sa nelíši o viac ako jednu. Ak sú rozdiely 2-3 pulzácie, potom by sa funkcia srdca mala považovať za arytmickú. Ak existujú pretrvávajúce odchýlky v rytme srdcovej frekvencie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Srdcová frekvencia nad 90 úderov/min (tachykardia) naznačuje nízku kondíciu kardiovaskulárneho systému alebo je dôsledkom choroby alebo únavy.

1.1 Krvný tlak

Tlak v obehovom systéme je sila, ktorá spôsobuje pohyb krvi cez cievy. Rozsah krvný tlak je jednou z najdôležitejších konštánt charakterizujúcich funkčný stav organizmu. Tlak je určený prácou srdca a tónom arteriálnych ciev a môže sa meniť v závislosti od fáz srdcového cyklu. Existuje systolický alebo maximálny tlak vytvorený srdcom počas systoly (SD) a diastolický alebo minimálny tlak (MP), ktorý je tvorený najmä cievnym tonusom. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom sa nazýva pulzný krvný tlak (PBP).

Na meranie krvného tlaku sa používa tonometer a fonendoskop. Súčasťou tonometra je nafukovacia gumená manžeta, ortuťový alebo membránový manometer. Typicky sa krvný tlak meria na hornej časti ramena subjektu v sediacej alebo ležiacej polohe.

Pre správne určenie krvného tlaku je potrebné, aby bola manžeta umiestnená mierne nad lakťovou jamkou. V cubitálnej jamke sa nachádza pulzujúca brachiálna artéria, na ktorú je umiestnený fonendoskop.

V manžete sa vytvorí tlak nad maximum (do 150-180 mm Hg), pri ktorom pulz zmizne.

Potom pomalým otáčaním skrutkového ventilu a uvoľňovaním vzduchu z manžety sa pomocou fonendoskopu počujú zvuky v brachiálnej artérii. Moment, keď sa zvuky objavia, zodpovedá systolickému tlaku. Pri ďalšom znižovaní tlaku v manžete sa zvyšuje intenzita tónov s následným postupným zoslabovaním a následným vymiznutím. Okamih zmiznutia zvukov zodpovedá diastolickému tlaku.

U ľudí sa krvný tlak (BP) normálne pohybuje od 110/70 do 130/80 mmHg. čl. v pokoji. Podľa kritérií Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je u dospelého človeka normálny DM 100-140 a DD 60-90 mmHg. čl. Keď hodnoty prekročia tieto parametre, rozvinie sa hypertenzia a keď sa zníži, rozvinie sa hypotenzia. Pod vplyvom fyzickej aktivity sa DM zvyšuje, dosahuje 180-200 a viac mmHg. Art., a DD, spravidla kolíše v rozmedzí ±10 mmHg. Art., niekedy klesne na 40-50 mm Hg. čl.

Pulzný krvný tlak by mal byť medzi 40-60 mm Hg. čl. Na posúdenie funkčného stavu kardiovaskulárneho systému nestačí srdcová frekvencia a krvný tlak v pokoji. Podstatne viac informácií poskytuje porovnanie údajov o srdcovej frekvencii a krvnom tlaku počas kosenia so srdcovou frekvenciou a krvným tlakom po fyzickej aktivite a v období rekonvalescencie. Preto pri vlastnom monitorovaní funkčného stavu je potrebné vykonať jednoduché, informatívne funkčné testy.

2. Metodika hodnotenia funkčného stavu kardiovaskulárnych systémovs pomocou funkčných testov

Tradične sa pri sebamonitorovaní a vykonávaní lekárskeho monitorovania funkčného stavu organizmu študentov a športovcov používajú funkčné testy so štandardnou pohybovou aktivitou (20 drepov za 30,40 s, 15-sekundový beh, trojminútový beh) ako kritérium pre posúdenie aktuálneho stavu organizmu športovca v dynamike. Jednoduchosť a dostupnosť týchto funkčných testov, schopnosť ich vykonávať za akýchkoľvek podmienok a identifikovať povahu prispôsobenia sa rôznym zaťaženiam nám umožňujú považovať ich za celkom užitočné a informatívne. Použitie testu s 20 drepmi v sebakontrole úplne nespĺňa ciele funkčného výskumu, pretože s jeho pomocou môže odhaliť len extrémne nízku úroveň fyzickej zdatnosti. Pre sebakontrolu je najvhodnejšie použiť viac zaťažujúce funkčné testy: test s 30 drepmi, beh na mieste 3 minúty, krokové testy. Vykonanie týchto testov si vyžaduje viac času, ale ich výsledky sú oveľa informatívnejšie.

2.1 Funkčný test Ruffiera

Vykonanie Ruffier-Dixonovho testu

Na vykonanie Ruffierovho testu budete potrebovať stopky alebo hodinky, ktoré zobrazujú sekundy, pero a kúsok papiera. V prvom rade si treba trochu oddýchnuť, aby ste si mohli spočítať pokojový pulz, preto sa odporúča ľahnúť si na 5 minút na chrbát. Potom sa 15 sekúnd meria srdcová frekvencia. Zapíšte si výsledok - toto je P1.

Do 45 sekúnd musíte vykonať 30 drepov a znova si ľahnúť. V tomto prípade sa počas prvých 15 sekúnd odpočinku meria pulz - to je P2. Po 30 sekundách sa pulz opäť meria 15 sekúnd, t.j. posledných 15 sekúnd prvej minúty zotavovania sa – toto je P3.

Výpočet Ruffierovho indexu

Získané údaje je potrebné dosadiť do Ruffierovho vzorca:

IR = (4 x (P1+P2+P3) - 200)/10

kde IR je Ruffierov index a P1, P2 a P3 sú srdcová frekvencia počas 15 sekúnd.

Vyhodnotenie výsledku Ruffier-Dixonovho testu

1. 0,1 - 5 - výsledok je dobrý;

2. 5,1 - 10 - priemerný výsledok;

3. 10,1 - 15 - uspokojivý výsledok;

4. 15,1 - 20 je zlý výsledok.

Ruffierov test teda môžete vykonávať raz za mesiac a sledovať dynamiku výkonu vášho srdca.

2.2 Funkčný test s chodom

Pred testom sa zaznamenáva srdcová frekvencia a krvný tlak v pokoji. Potom bežte na mieste 3 minúty s vysokými zdvihmi bedier rýchlosťou 180 krokov za minútu. Počas behu na mieste sa ruky bez namáhania pohybujú tempom nôh, dýchanie je voľné a mimovoľné. Hneď po 3 minútach behu sa počas 15-sekundového intervalu vypočíta tep a zaznamená sa výsledná hodnota. Potom by ste si mali sadnúť, zmerať krvný tlak (ak je to možné) a zaznamenať tento indikátor do protokolu. Ďalej sa pulz vypočíta v druhej, tretej a štvrtej minúte zotavenia. Po meraní srdcovej frekvencie, ak je prístroj k dispozícii, je potrebné zmerať a zaznamenať krvný tlak v rovnakých minútach zotavovacieho obdobia.

2.3 Karshov krokový test

Na vykonanie testu potrebujete podstavec alebo lavicu s výškou 30 cm Na počet „jedna“ položte jednu nohu na lavicu, na „dve“ - druhú, na „tri“ - spustite jednu nohu tak, aby bola. zem, na „štyroch“ - druhý. Kroky by mali byť nasledovné: dva celé kroky hore a dole za 5 sekúnd, 24 za 1 minútu. Test sa vykoná do 3 minút. Ihneď po dokončení testu si sadnite a spočítajte si pulz.

Pulz by sa mal počítať 1 minútu, aby sa zistila nielen jeho frekvencia, ale aj rýchlosť, akou sa srdce po cvičení zotavuje. Porovnajte získaný výsledok (pulz po dobu 1 minúty) s údajmi v tabuľke a uvidíte, ako dobre ste pripravení.

Tabuľka I. Karshov krokový test

Pulz by sa mal počítať minútu, aby sa zistila nielen srdcová frekvencia, ale aj rýchlosť, akou sa srdce zotavuje z cvičenia.

3. Metodika hodnotenia funkčnýchstavy dýchacieho systému

Na vlastné monitorovanie funkčného stavu dýchacieho systému sa odporúčajú nasledujúce testy.

3.1 Stange test

Stangeov test – zadržanie dychu pri nádychu. Po 5 minútach odpočinku v sede sa nadýchnite 80-90% maxima a zadržte dych. Čas sa zaznamenáva od okamihu zadržania dychu až po jeho zastavenie. Priemerný ukazovateľ je schopnosť zadržať dych počas inhalácie pre netrénovaných ľudí na 40-50 sekúnd, pre vyškolených ľudí - na 60-90 sekúnd alebo viac. S rastúcim tréningom sa čas na zadržanie dychu zvyšuje s klesajúcim alebo nedostatkom tréningu, klesá. V prípade choroby alebo únavy sa tento čas výrazne skráti - na 30-35 s.

3.2 Genchi test

Genchi test – zadržanie dychu pri výdychu. Vykonáva sa rovnako ako Stangeov test, len sa zadrží dych po úplnom výdychu. Priemerný ukazovateľ je schopnosť zadržať dych pri výdychu pre netrénovaných ľudí na 25-30 sekúnd, pre trénovaných ľudí - 40-60 sekúnd alebo viac.

Pri infekčných ochoreniach obehových, dýchacích a iných orgánov, ako aj po prepätí a únave, v dôsledku ktorých sa zhoršuje celkový funkčný stav organizmu, sa skracuje dĺžka zadržania dychu pri nádychu aj výdychu.

Frekvencia dýchania - počet nádychov a výdychov za 1 minútu. Dá sa určiť pohybom hrudníka. Priemerná frekvencia dýchania u zdravých jedincov je 16-18 krát / min, u športovcov - 8-12 krát / min. V podmienkach maximálnej záťaže sa dychová frekvencia zvyšuje na 40-60 krát/min.

Záver

Buďte kultivovaným človekom, starajte sa o svoje zdravie. A pravidelné fyzické cvičenie nielen zlepší váš zdravotný a funkčný stav, ale tiež zvýši váš výkon a emocionálny tonus. Malo by sa však pamätať na to, že nezávislú telesnú výchovu nemožno vykonávať bez lekárskeho dohľadu, a čo je dôležitejšie, bez sebakontroly.

Použité zdroje

Literatúra

1. Balsevič V.K. Športová vektorová telesná výchova v ruská škola/ V.K. - M.: Teória a prax fyziky. kultúra a šport, 2006. - 111 s.

2. Barčukov I.S. Telesná kultúra a šport: metodika, teória, prax: učebnica. pomoc pre študentov vyššie učebnica inštitúcie / I.S. Barchukov, A.A. Nesterov; pod všeobecným vyd. N.N. Malíková. - 3. vyd. - M.: Edičné stredisko "Akadémia", 2009. - 528 s.

3. Kuznetsov V.S., Kolodnitsky G.A. Učebnica. - M.: Knorus, Stredné odborné vzdelanie, 2014. - 256 s.

4. Leoni D., Berthe R. Ľudská anatómia a fyziológia v číslach. - M.: Kron-Press, 1995. - 128 s.

5. Markov, V.V. Základy zdravého životného štýlu a prevencia chorôb: učebnica. pomoc pre študentov vyššie ped. učebnica prevádzkarne / V.V. Markov. - M.: Edičné stredisko "Akadémia", 2001. - 320 s.

6. Smirnov N.K. Zdravie šetriace technológie a psychológia zdravia. - M.: ARKTI, 2005. - 320 s.

Internetové zdroje

1. Studme.org. Telesná kultúra. [Elektronický zdroj]. URL: http://studme.org/111512124126/meditsina/metodika_individualnogo_podhoda_primeneniya_sredstv_dlya_napravlennogo_razvitiya_otdelnyh_fizicheskih_. Čiapka. z obrazovky. Jazyk ruština, (dátum prístupu 30.03.2016)

2. Krajina Sovietov. [Elektronický zdroj]. URL: http://strana-sovetov.com/health/3047-health-way-life.html. Čiapka. z obrazovky. Jazyk ruština, (dátum prístupu 30.03.2016)

Uverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Funkčný test podľa N.A. Šalková. Závislosť charakteru fyzickej aktivity od stavu dieťaťa. Pri nádychu zadržte dych. "Krokový test" (stúpanie na schod). Záťažový test na bicyklovom ergometri. Detská echokardiografia, indikácie na jej realizáciu.

prezentácia, pridané 14.03.2016


Charakteristika chorôb srdcovo-cievneho systému, špecifiká a spôsoby využívania metód pohybovej rehabilitácie. Objektívne príznaky chorôb dýchacieho systému. Metódy diagnostiky funkčného stavu dýchacích orgánov.

abstrakt, pridaný 20.08.2010


Prítomnosť a závažnosť dekompenzácie je životne dôležitá dôležité funkcie telo. Stanovenie funkčného stavu kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Celkový stav pacienta je mimoriadne vážny. Posúdenie funkčného stavu obličiek.

prezentácia, pridané 29.01.2015


Poruchy funkčného stavu kardiovaskulárneho systému u športovcov v dôsledku fyzickej námahy. Faktory výskytu chorôb, úloha dedičnosti v patológii. Hodnotenie výkonu sluchových, vestibulárnych a vizuálnych analyzátorov.

test, pridané 24.02.2012


Funkcie kardiovaskulárneho systému. Starostlivosť o pacientov s ochorením srdca, ich symptómy. Hlavné vážne komplikácie dlhodobého odpočinku na lôžku. Krvný tlak, jeho ukazovatele. Metóda stanovenia pulzu na radiálnej artérii.

prezentácia, pridané 29.11.2016


Úvaha funkčné vlastnosti kardiovaskulárneho systému. Štúdium klinického obrazu vrodených srdcových chýb, arteriálnej hypertenzie, hypotézy, reumatizmu. Príznaky, prevencia a liečba akútnej cievnej nedostatočnosti u detí a reumatizmu.

prezentácia, pridané 21.09.2014


Anatómia a fyziológia kardiovaskulárneho systému. Žily, rozvod a prietok krvi, regulácia krvného obehu. Krvný tlak, cievy, tepny. Stanovenie indikátora držania tela a plochých nôh u žiakov. Chuťový orgán, typy papíl.

kurzová práca, pridané 25.12.2014


Porovnávacie charakteristiky záchvaty udusenia počas bronchiálna astma a ochorenia kardiovaskulárneho systému. Paroxyzmy dusenia počas periarteritis nodosa. Prevencia chorôb kardiovaskulárneho systému: strava, fyzická aktivita, zlé návyky.

test, pridaný 19.11.2010


Pôvod chorôb kardiovaskulárneho systému. Hlavné choroby kardiovaskulárneho systému, ich pôvod a miesta ich lokalizácie. Prevencia chorôb kardiovaskulárneho systému. Pravidelné preventívne prehliadky u kardiológa.

abstrakt, pridaný 6.2.2011


Dynamika a štruktúra chorôb kardiovaskulárneho systému: analýza údajov oddelenia za päť rokov. Vykonávanie prevencie a zavádzanie zásad zdravej výživy za účelom zníženia počtu pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Pri určovaní zdravotného stavu je na prvom mieste študovať a hodnotiť stav kardiovaskulárneho systému, pretože je to hlavný článok, ktorý určuje a obmedzuje dodávku kyslíka do pracovných orgánov a okrem toho aj kardiovaskulárny systém moderného kardiovaskulárneho systému. človek je mimoriadne zraniteľný. Údaje zo štúdií uskutočnených v pokoji nemusia plne odrážať funkčný stav a funkčnosť kardiovaskulárneho systému, keďže funkčné zlyhanie orgánu alebo orgánového systému je výraznejšie v stresových podmienkach ako v pokoji. Kompletné posúdenie stavu adaptácie kardiovaskulárneho systému, určenie stupňa zdravia človeka a jeho funkčných schopností je preto možné len so zapojením rôznych funkčných testov alebo záťažových testov.

Funkčný test je špeciálny typ testovania reakcie ľudského organizmu ako celku alebo jeho jednotlivých systémov a orgánov na určitú funkčnú záťaž. Pri vykonávaní záťažových testov sa zisťujú tie patologické reakcie a procesy, ktoré poukazujú na obmedzené rezervy kompenzácie a adaptácie, nestabilitu a neúplnosť adaptačných reakcií, premorbidný stav (predchorobu) alebo prítomnosť latentných foriem ochorení. Fyzická aktivita pri vykonávaní funkčných testov vás zapája do práce veľké skupiny svaly a mala by sa vykonávať rovnomerne v rovnakom tempe, bez toho, aby sa komplikovalo dýchanie. Vykonávanie funkčných testov ovplyvňuje tón cievy, krvný tlak, srdcová frekvencia a ďalšie ukazovatele obehového systému.

Hodnotenie funkčného stavu kardiovaskulárneho systému človeka

Na štúdium stavu kardiovaskulárneho systému a jeho adaptability na fyzickú aktivitu sa vykonáva Martinetov test. Hodnotenie stavu kardiovaskulárneho systému a jeho adaptability na fyzickú aktivitu sa vykonáva analýzou percentuálneho zvýšenia srdcovej frekvencie, zmien krvného tlaku (v porovnaní s hodnotami pred záťažou) a zohľadnením doby zotavenia srdca. frekvencia a krvný tlak po teste. Pri vykonávaní Martinetovho testu sa srdcová frekvencia spravidla zvyšuje o maximálne 50-70% pokojovej úrovne. Stav kardiovaskulárneho systému sa hodnotí ako dobrý, keď sa srdcová frekvencia zvýši na 25 %. základná línia; uspokojivé - keď sa srdcová frekvencia pod vplyvom funkčného testu zvýši o 50-75%; a neuspokojivé, ak sa srdcová frekvencia zvýši o viac ako 75 % v porovnaní so stavom relatívneho pokoja. Adaptabilita kardiovaskulárneho systému na fyzickú aktivitu sa hodnotí ako neuspokojivá, ak sa srdcová frekvencia neobnoví do 3 minút. Obnova krvného tlaku do normálu trvá 3-4 minúty, pričom systolický tlak sa zvýši o 25-30 mmHg. Art., a diastolický zostáva nezmenený alebo mierne klesá (o 5-10 mm Hg).

Stanovenie Ruffier-Dixonových indexov a Harvardský krokový test umožňuje posúdiť vplyv stav kardiovaskulárneho systému na fyzický výkon telo. Vzhľadom na vysokú intenzitu záťaže sa IGST používa len na vyšetrenie zdravých ľudí. Vypočítava sa na základe času potrebného na zdolanie kroku a hodnôt tepovej frekvencie po práci. Výška kroku a čas výstupu sa vyberajú v závislosti od pohlavia a veku objektu. Pre dospelých mužov, chlapcov a tínedžerov 12-18 rokov by mala byť výška kroku 50 cm, čas na výstup na schodík je 5 minút pre mužov a 4 minúty pre 12-18 ročných tínedžerov a chlapcov. Výška kroku pre ženy je 43 cm, čas výstupu je 5 minút. Pre dievčatá a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov by výška kroku pri vykonávaní testu mala byť 40 cm a čas výstupu by mal byť 4 minúty. Rýchlosť stúpania by mala byť konštantná, rovnajúca sa 30 cyklom za minútu. Každý cyklus pozostáva zo štyroch krokov. Tempo udáva metronóm, ktorý je nastavený na 120 úderov/min. Ak subjekt počas stúpania začne zaostávať za nastaveným tempom kvôli únave, potom 15-20 sekúnd po tom, čo mu bola poznámka urobená, sa test zastaví a skutočný čas práce sa zaznamená v sekundách. Najvyššie hodnoty IGST - až 172 - boli zaznamenané medzi športovcami extratriedy, ktorí trénujú na vytrvalosť.

Na charakterizáciu funkčnej užitočnosti reflexných mechanizmov hemodynamiky sa používa ortostatický test. Ortostatický test nám umožňuje identifikovať regulačné mechanizmy periférny obeh pri prechode z horizontálnej do vertikálnej polohy. Hlavným faktorom ortostatického testu je gravitačné pole Zeme, ktoré vytvára zaťaženie tela 1 g s vektorom pôsobenia hlava-noha. Keď sa poloha tela zmení z horizontálnej na vertikálnu, dochádza k redistribúcii krvi, ktorá sa podľa zákona gravitácie rúti dole a prívod krvi do ľudského mozgu sa zhoršuje. To spôsobuje aktiváciu reflexov, ktoré regulujú krvný obeh, aby zabezpečili normálny krvný obeh orgánov, najmä mozgu. Vo vertikálnej polohe sa umiestnenie hlavných hlavných ciev zhoduje so smerom gravitácie, čo spôsobuje vznik hydrostatických síl, ktoré do určitej miery bránia cirkulácii krvi. Ortostatická stabilita tela, t.j. tolerancia človeka k ortostatickému testu, sa posudzuje podľa reakcie tela na prechod z horizontálnej do vertikálnej polohy.

Pri posudzovaní znášanlivosti ortostatického testu sa zohľadňuje zdravotný stav, povaha vnemov (vegetatívnych reakcií) subjektu, zmeny srdcovej frekvencie, systolického, diastolického a pulzového tlaku v reakcii na prechod tela z horizontálneho do vertikálna poloha sa analyzuje. Pulzný tlak- to je rozdiel medzi hodnotami systolického a diastolického tlaku. Je nevyhnutný na otvorenie aortálnej a pľúcnej chlopne počas systoly komôr. Normálny pulzný tlak je 35-55 mmHg. čl. Čím vyššia je úroveň zdravia a kondície kardiovaskulárneho systému, tým menej výrazná a krátkodobejšia je ortostatická reakcia.

Existuje dobrá, uspokojivá a zlá ortostatická stabilita. Pri dobrej ortostatickej stabilite sa subjekt nesťažuje na nepohodlie, pulz sa zrýchli o 20 úderov/min a pulzný krvný tlak sa zníži o 10 mmHg. čl.

Uspokojivá ortostatická stabilita je sprevádzaná o nepríjemné pocity, zrýchlenie pulzu o 30-40 úderov/min, zníženie pulzného tlaku o 20 mm Hg. čl. v porovnaní s horizontálnou polohou tela.

Pri zlej ortostatickej stabilite sa pacient sťažuje na zlý celkový stav, závraty a nevoľnosť. Tvár a viditeľné sliznice zblednú, čo naznačuje hemodynamickú nedostatočnosť mozgu. Pulz sa zrýchli o 40-60 úderov/min alebo viac, pulzný tlak sa zníži o 30 mmHg. čl. a viac.

Stupeň adaptácie je jedným z najdôležitejších kritérií hodnotenia zdravia. Adaptácia tela sa môže prejaviť na rôznych úrovniach. Na vegetatívnej úrovni sa adaptácia hodnotí pomocou ukazovateľov obehového a dýchacieho systému, pretože patria medzi prvé, ktoré sú zahrnuté do procesov adaptácie tela na meniace sa podmienky. životné prostredie. Totalita funkčné ukazovatele kardiovaskulárny systém sa používa ako indikátor adaptačných reakcií celého organizmu, indikátor rizika vzniku chorôb. Adaptačné schopnosti organizmu sú zásobou jeho funkčných zásob, ktoré pri spotrebe podporujú interakciu medzi organizmom a prostredím. Rozlišujú sa tieto úrovne prispôsobenia:

• „uspokojivá adaptácia“ s dostatočnými adaptačnými schopnosťami tela;
• „adaptačný stres“, keď sa adaptácia realizuje v dôsledku vyššieho ako normálneho napätia regulačných systémov;
• „neuspokojivá adaptácia“, teda premorbidita s poklesom funkčných rezerv;
• „adaptačné zlyhanie“ s poklesom funkčných schopností organizmu je už stavom, pri ktorom sa stanoví klinická diagnóza.

Na posúdenie úrovne adaptácie sa určuje hodnota adaptačného indikátora (AP), ktorej výpočet sa uskutočňuje podľa metódy R. M. Baevského v modifikácii A. B. Bersenyeva et al. výsledky tento test nám umožňujú identifikovať funkčnosť obehového systému.

S cieľom študovať funkčné rezervy kardio-respiračného systému tela sa určuje index Skibinskaya (IS).

Krvný obeh- jeden z najdôležitejších fyziologických procesov, ktoré udržujú homeostázu, zaisťujú nepretržité dodávanie živín a kyslíka do všetkých orgánov a buniek tela potrebných pre ich život, odstraňovanie oxid uhličitý a iných metabolických produktov, procesov imunologickej ochrany a humorálna regulácia fyziologické funkcie (pozri obr. ).

A: 1 - vnútorná jugulárna žila, 2 - ľavá podkľúčová tepna, 3 - pľúcnica, 4 - oblúk aorty, 5 - horná dutá žila, 6 - srdce, 7 - slezinná tepna, 8 - pečeňová tepna, 9 - zostupná aorta, 10 - renálna artéria, 11 - dolná dutá žila, 12 - dolná mezenterická tepna, 13 - radiálna artéria, 14 - femorálna artéria, 15 - kapilárna sieť (a - arteriálna, b - venózna, l - lymfatická), 16 - ulnárna žila a artéria, 17 - povrchový palmárny oblúk, 18 - femorálna žila, 19 - popliteálny tepna, 20 - tepny a žily nohy, 21 - dorzálne metatarzálne cievy, 22 - brachiálna artéria, 23 - brachiálna žila; B - úsek tepien a žíl (a - tepny, c - žily); B - ventily žíl končatín.

tep (HR) závisí od mnohých faktorov vrátane veku, pohlavia, podmienok prostredia, funkčného stavu, polohy tela (pozri tabuľku. Hemodynamika v pokoji a pri záťaži). Srdcová frekvencia je vyššia vo vertikálnej polohe tela v porovnaní s horizontálnou, s vekom klesá a podlieha denným výkyvom (biorytmom). Počas spánku klesá o 3-7 a viac úderov, po jedle sa zvyšuje, najmä ak je jedlo bohaté na bielkoviny, čo súvisí so zvýšeným prekrvením brušných orgánov. Okolitá teplota ovplyvňuje aj srdcovú frekvenciu, ktorá sa s ňou lineárne zvyšuje.

Hemodynamika v pokoji a počas cvičenia v závislosti od polohy tela

Ukazovatele	V pokoji
	ležať na chrbte	stojace	ležať na chrbte	stojace	stojace
Minútový objem srdca, l/min	5,6	5,1	19,0	17,0	26,0
Zdvihový objem srdca, ml	30	80	164	151	145
Srdcová frekvencia, údery/min	60	65	116	113	185
Systolický krvný tlak, mm Hg. čl.	120	130	165	175	215
Pľúcny systolický krvný tlak, mm Hg. čl.	20	13	36	33	50
Arteriovenózny rozdiel kyslíka, ml/l	70	64	92	92	150
Celkový periférny odpor, dyn/s/cm -5	1490	1270	485	555	415
Práca ľavej komory, kg/min	6,3	7,8	29,7	27,3	47,7
Spotreba O2, ml/min	250	280	1750	1850	3200
hematokrit	44	44	48	48	52

Pokojová srdcová frekvencia športovcov je nižšia ako u netrénovaných ľudí a je 50-55 úderov za minútu. Pre elitných športovcov (lyžiarov, cyklistov, maratóncov a pod.) je tepová frekvencia 30-35 tepov/min. Fyzická aktivita vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie potrebnej na zabezpečenie zvýšenia srdcového výdaja a existuje množstvo vzorov, ktoré umožňujú použiť tento indikátor ako jeden z najdôležitejších pri vykonávaní záťažových testov.

Poznamenané lineárna závislosť medzi srdcovou frekvenciou a intenzitou práce v rozmedzí 50-90% maximálnej tolerancie záťaže (pozri obr. ), existujú však individuálne rozdiely spojené s pohlavím, vekom, fyzickou zdatnosťou subjektu, podmienkami prostredia atď.

I - ľahké zaťaženie; II - priemer; III - ťažký náklad (podľa L. Brouda, 1960)

O ľahké fyzické pri záťaži sa srdcová frekvencia najskôr výrazne zvýši, potom postupne klesá na úroveň, ktorá zostáva rovnaká počas celého obdobia stabilnej práce. Pri intenzívnejšom a dlhotrvajúcom zaťažení je tendencia zvyšovať tepovú frekvenciu a pri maximálnej práci sa zvyšuje na maximálne dosiahnuteľné maximum. Táto hodnota závisí od vzdelania, veku, pohlavia subjektu a ďalších faktorov. Vo veku 20 rokov je maximálna srdcová frekvencia približne 200 úderov/min., vo veku 64 rokov klesá na približne 160 úderov/min v dôsledku všeobecného poklesu súvisiaceho s vekom biologické funkcie osoba. Srdcová frekvencia sa zvyšuje úmerne s množstvom svalovej práce. Typicky pri úrovni záťaže 1000 kg/min dosahuje srdcová frekvencia 160 – 170 úderov/min. Ďalšie zvýšenie záťaže už nie je sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie.

Je potrebné poznamenať, že práca srdca pri veľmi vysokej frekvencii kontrakcií sa stáva menej efektívnou, pretože čas na naplnenie komôr krvou sa výrazne skráti a objem úderov sa zníži.

Testy so zvyšujúcou sa záťažou až do dosiahnutia maximálnej tepovej frekvencie vedú k vyčerpaniu a v praxi sa využívajú len v športe a vesmírnej medicíne.

Podľa odporúčaní WHO sa záťaže, pri ktorých tepová frekvencia dosiahne 170 úderov/min, považujú za prijateľné a zvyčajne sa na tejto úrovni zastavia pri určovaní tolerancie záťaže a funkčného stavu kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Krvný (arteriálny) tlak

Kvapalina pretekajúca nádobou vyvíja tlak na jej stenu, ktorý sa zvyčajne meria v milimetroch ortuti (torr) a menej často v dynoch/cm. Tlak rovný 110 mmHg. čl., znamená, že ak by bola nádoba pripojená k ortuťovému manometru, tlak kvapaliny na konci nádoby by posunul stĺpec ortuti do výšky 110 mm. Pri použití tlakomeru vody by bol pohyb stĺpca približne 13-krát väčší. Tlak 1 mm Hg. čl. - 1330 dynov/cm2. Tlak a prietok krvi v pľúcach sa menia v závislosti od polohy tela človeka.

Existuje tlakový gradient smerujúci z tepien do arteriol a kapilár a z periférnych žíl do centrálnych (pozri obr. ). Krvný tlak teda klesá v nasledujúcom smere: aorta - arterioly - kapiláry - venuly - veľké žily - dutá žila. Vďaka tomuto gradientu krv prúdi zo srdca do arteriol, potom do kapilár, žiliek, žíl a späť do srdca. Maximálny tlak dosiahnutý v okamihu výronu krvi zo srdca do aorty sa nazýva systolický tlak (SD). Keď sa aortálne chlopne po odčerpaní krvi zo srdca zatvoria, tlak klesne na hodnotu zodpovedajúcu takzvanému diastolickému tlaku (DP). Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom sa nazýva pulzný tlak. Priemerný tlak (Priem. D) možno určiť meraním plochy ohraničenej krivkou tlaku a jej vydelením dĺžkou krivky.

V pokoji (I), s rozšírením (II) a zúžením (III) krvných ciev. Vo veľkých žilách umiestnených v blízkosti srdca (vena cava) môže byť tlak počas nádychu o niečo nižší ako atmosférický (S.A. Keele, E. Neil, 1971)

St. D = (plocha pod krivkou) / (dĺžka krivky)

Kolísanie krvného tlaku je spôsobené pulzujúcim charakterom prietoku krvi a vysokou elasticitou a rozťažnosťou krvných ciev. Na rozdiel od premenlivého systolického a diastolického tlaku je stredný tlak relatívne konštantný. Vo väčšine prípadov ho možno považovať za rovný súčtu diastolického a 1/3 pulzu (B. Folkov, E. Neal, 1976):

Pcp. = Pdiast. + [(P syst. - P diast.) / 3]

Rýchlosť šírenia pulzovej vlny závisí od veľkosti a elasticity cievy. V aorte je to 3-5 m / s, v stredných artériách (subclavian a femoral) - 7-9 m / s, v malých artériách končatín - 15-40 m / s.

Úroveň krvného tlaku závisí od množstva faktorov: od množstva a viskozity krvi vstupujúcej do cievneho systému za jednotku času, od kapacity cievneho systému, od intenzity odtoku cez prekapilárne lôžko, od napätia stien arteriálnych ciev. , fyzická aktivita, vonkajšie prostredie a pod. atď.

Pri štúdiu krvného tlaku je zaujímavé merať nasledujúce ukazovatele: minimálny krvný tlak, priemerná dynamika, maximálny šok a pulz.

Minimálny alebo diastolický tlak sa vzťahuje na najmenšiu hodnotu, ktorú krvný tlak dosiahne na konci diastolického obdobia.

Minimálny tlak závisí od stupňa priechodnosti alebo množstva odtoku krvi cez prekapilárny systém, srdcovej frekvencie a viskoelastických vlastností arteriálnych ciev.

Priemerný dynamický tlak- toto je priemerná hodnota tlaku, ktorá by bola schopná pri absencii kolísania pulzného tlaku poskytnúť rovnaký hemodynamický účinok, aký sa pozoruje pri prirodzenom, kolísajúcom krvnom tlaku, to znamená, že priemerný tlak vyjadruje energiu nepretržitého pohybu krvi. Priemerný dynamický tlak sa určuje podľa nasledujúcich vzorcov:

1. Hickamov vzorec:

Pm = A/3 + P d

kde P m je priemerný dynamický krvný tlak (mm Hg); A - pulzný tlak (mm Hg); Pd - minimálny alebo diastolický krvný tlak (mm Hg)

2. Vzorec Wetzlera a Rogera:

Pm = 0,42 Р s + 0,58 Р d

kde Ps je systolický alebo maximálny tlak, Pd je diastolický alebo minimálny krvný tlak (mm Hg).

3. Pomerne bežný vzorec:

Pm = 0,42 Á + Pd

kde A je pulzný tlak; P d - diastolický tlak (mm Hg).

Maximálny alebo systolický tlak- hodnota, ktorá odráža celú rezervu potenciálnej a kinetickej energie, ktorú má pohybujúca sa masa krvi na tento priestor cievny systém. Maximálny tlak je súčtom laterálneho systolického tlaku a rázového tlaku (hemodynamický šok). Laterálny systolický tlak pôsobí na laterálnu stenu tepny počas komorovej systoly. Hemodynamický šok vzniká, keď náhly vzhľad prekážky pred prietokom krvi pohybujúce sa v cieve, pričom Kinetická energia sa na krátky okamih zmení na tlak. Hemodynamický šok je výsledkom zotrvačných síl, definovaných ako zvýšenie tlaku pri každej pulzácii, keď je cieva stlačená. Veľkosť hemodynamického šoku u zdravých ľudí je 10-20 mm. Hg čl.

Skutočný pulzný tlak je rozdiel medzi laterálnym a minimálnym krvným tlakom.

Na meranie krvného tlaku sa používa tlakomer Riva-Rocci a fonendoskop.

Na obr. Uvádzajú sa hodnoty krvného tlaku u zdravých ľudí vo veku 15 až 60 rokov a starších. S vekom sa u mužov systolický a diastolický tlak zvyšuje rovnomerne, ale u žien je závislosť tlaku od veku zložitejšia: od 20 do 40 rokov sa ich tlak mierne zvyšuje a jeho hodnota je nižšia ako u mužov; Po 40. roku života, s nástupom menopauzy, sa hodnoty krvného tlaku rýchlo zvyšujú a sú vyššie ako u mužov.

Systolický a diastolický tlak v závislosti od veku a pohlavia

Obézni ľudia majú vyšší krvný tlak ako ľudia s normálnou hmotnosťou.

S cvičením sa zvyšuje systolický a diastolický krvný tlak, srdcový výdaj a srdcová frekvencia a pri chôdzi miernym tempom sa zvyšuje krvný tlak.

Pri fajčení sa systolický tlak môže zvýšiť o 10-20 mmHg. čl. V pokoji a počas spánku krvný tlak výrazne klesá, najmä ak bol zvýšený.

Krvný tlak sa zvyšuje u športovcov pred štartom, niekedy už niekoľko dní pred súťažou.

Krvný tlak ovplyvňujú najmä tri faktory: a) srdcová frekvencia (HR); b) zmena periférneho vaskulárneho odporu a c) zmena tepového objemu alebo srdcového výdaja.

Elektrokardiografia (EKG)

V ľudskom srdci existuje špecializovaný, anatomicky oddelený prevodový systém. Pozostáva zo sinoatriálnych a atrioventrikulárnych uzlov, Hisových zväzkov s ľavou a pravou nohou a Purkinových vlákien. Tento systém tvoria špecializované svalové bunky, ktoré majú vlastnosť automatiky a vysokej rýchlosti prenosu vzruchu.

Šírenie elektrického impulzu (akčného potenciálu) cez prevodový systém a svalovinu predsiení a komôr je sprevádzané depolarizáciou a repolarizáciou. Výsledné vlny alebo vlny sa nazývajú vlny komorovej depolarizácie (QRS) a komorovej repolarizácie (T).

EKG je záznam elektrickej aktivity (depolarizácie a repolarizácie) srdca zaznamenaný pomocou elektrokardiografu, ktorého elektródy (zvody) nie sú umiestnené priamo na srdci, ale na rôznych častiach tela (pozri obr. ).

Schéma umiestnenia elektród pre štandardný (a) a hrudný (b) elektrokardiogram a EKG zvody získané z týchto zvodov

Elektródy môžu byť umiestnené v rôznych vzdialenostiach od srdca, vrátane končatín a hrudníka (sú označené symbolom V).

Štandardné zvody končatín: prvý (I) zvod (pravá ruka - PR, ľavá ruka- LR); druhé (II) vedenie (PR a ľavá noha- LN) a tretí (III) zvod (LR-LN) (pozri obr. ).

Hrudník vedie. Ak chcete urobiť EKG, aktívna elektróda sa umiestni na rôzne body hrudníka (pozri obr. ), označené číslami (V 1, V 2, V 3, V 4, V 5, V 6). Tieto vodiče odrážajú elektrické procesy vo viac či menej lokalizovaných oblastiach a pomáhajú identifikovať množstvo srdcových ochorení.

Vlny a intervaly elektrokardiogramu(EKG) Na obr. typické normálne ľudské EKG je zobrazené v jednom zo štandardných zvodov, trvanie a amplitúda vĺn sú uvedené v tabuľke. Vlny normálneho ľudského elektrokardiogramu (EKG). Vlna P zodpovedá depolarizácii predsiení, komplex QRS začiatku depolarizácie komôr a vlna T zodpovedá repolarizácii komôr. Vlna U zvyčajne chýba.

pp - excitácia pravej predsiene; lp - excitácia ľavej predsiene

Vlny normálneho ľudského elektrokardiogramu (EKG)

Označenia zubov	Charakteristika zubov	Rozsah trvania, s	Rozsah amplitúdy vo zvodoch I, II a III, mm
P	Odráža depolarizáciu (excitáciu) oboch predsiení, normálne je vlna pozitívna	0,07-0,11	0,5-2,0
Q	Odráža začiatok komorovej depolarizácie, negatívna vlna (nasmerovaná nadol)	0,03	0,36-0,61
R	Hlavná vlna depolarizácie komôr, pozitívna (nasmerovaná nahor)	pozri QRS	5,5-11,5
S	Odráža koniec depolarizácie oboch komôr, negatívna vlna	-	1,5-1,7
QRS	Súbor vĺn (Q, R, S) odrážajúcich komorovú depolarizáciu	0,06-0,10	0-3
T	Odráža repolarizáciu (vyblednutie) oboch komôr; zub je pozitívny v I, II, III, aVL, aVF a negatívny v aVR	0,12-0,28	1,2-3,0

Pri analýze EKG sú veľmi dôležité časové intervaly medzi niektorými vlnami (pozri tabuľku. Intervaly elektrokardiogramu). Odchýlka trvania týchto intervalov za normálny rozsah môže naznačovať srdcovú dysfunkciu.

Intervaly elektrokardiogramu

Označenie intervalu	Charakteristika intervalov	Trvanie, s
P-Q	Od začiatku predsieňovej excitácie (P) po začiatok ventrikulárnej excitácie (Q)	0,12-0,20
P-R	Od začiatku P do začiatku R	0,18-0,20
Q-T (QRST)	Od začiatku Q do konca T; zodpovedá depolarizácii a repolarizácii komôr (elektrická systola)	0,38-0,55
S-T	Od konca S do začiatku T odráža fázu úplnej depolarizácie komôr. Normálne by jej odchýlka (posunutie) od izolíny nemala presiahnuť 1 mm	0-0,15
R-R	Trvanie srdcového cyklu (úplný cyklus srdca). Zvyčajne majú tieto segmenty takmer rovnaké trvanie
T-P	Odráža stav zvyšku myokardu (elektrická diastola). Tento segment by sa mal brať ako úroveň izoelektrickej čiary za normálnych a patologických podmienok.

Patologické zmeny na EKG

Existujú dva hlavné typy patologických zmien na EKG: prvý zahŕňa poruchy rytmu a výskyt excitácie, druhý zahŕňa poruchy vedenia vzruchu a skreslenie tvaru a konfigurácie zubov.

Arytmie alebo poruchy srdcového rytmu sú charakterizované nepravidelnými impulzmi zo sinoatriálneho (SA) uzla.

Rytmus (frekvencia tlkotu) srdca môže byť nízky (bradykardia) alebo veľmi vysoký (tachykardia) (pozri obr. ). Predsieňové extrasystoly sú charakterizované skráteným intervalom P-P, po ktorom nasleduje dlhý interval P-P (pozri obr. , A). Pri komorových extrasystoloch, keď dochádza k excitácii v ektopickom ohnisku lokalizovanom v stene komory, predčasná kontrakcia charakterizovaný skresleným komplexom QRS (pozri obr. , IN). Ventrikulárna tachykardia je sprevádzaná rýchlymi pravidelnými výbojmi ektopického ložiska lokalizovaného v komore (pozri obr. , D). Fibrilácia predsiení alebo komôr je charakterizovaná nepravidelnými arytmickými kontrakciami, ktoré sú hemodynamicky neúčinné. Fibrilácia predsiení sa prejavuje nepravidelnými arytmickými kontrakciami, pri ktorých je frekvencia kontrakcií predsiení 2-5 krát vyššia ako frekvencia komôr (pozri obr. , E). V tomto prípade na každú R vlnu pripadá 1, 2 alebo 3 nepravidelné P vlny.

Pri flutteri predsiení sa pozorujú pravidelnejšie a menej časté predsieňové komplexy, ktorých frekvencia je stále 2-3 krát vyššia ako frekvencia kontrakcie komôr (pozri obr. , AND). Fibrilácia predsiení môže byť spôsobená viacerými ektopickými ložiskami v stene, zatiaľ čo výboje jedného ektopického ložiska sú sprevádzané flutterom predsiení.

EKG pre srdcovú arytmiu: A - predsieňový extrasystol; B - nodálny extrasystol; B - ventrikulárny extrasystol; G - predsieňová tachykardia; D - ventrikulárna tachykardia; E - fibrilácia predsiení; F - flutter predsiení

Poruchy vedenia

Koronárna choroba srdca, myokarditída, skleróza koronárnych artérií a ďalšie choroby vznikajú v dôsledku zhoršeného prekrvenia myokardu.

Na obr. sú uvedené zmeny v komplexe QRS pri infarkte myokardu. IN akútne štádium pozorujú sa výrazné zmeny vo vlnách Q a T a segmente ST. Treba si všimnúť najmä eleváciu ST segmentu a invertovanú T vlnu v niektorých zvodoch. V prvom rade dochádza k ischémii myokardu (zhoršené prekrvenie, záchvat bolesti), k poškodeniu tkaniva s následným vznikom nekrózy (odumretia) oblasti myokardu. Poruchy krvného obehu v srdcovom svale sú sprevádzané zmenami vodivosti a arytmiami.

Zmeny v dynamike EKG v prípade poruchy koronárnej cirkulácie (infarkt myokardu). Pri čerstvom srdcovom infarkte sa v mnohých zvodoch pozoruje patologická vlna Q, negatívna vlna T a posun nahor S-T segment. Po niekoľkých týždňoch sa EKG takmer vráti do normálu

V športovej medicíne sa EKG zaznamenáva priamo počas dávkovanej fyzickej aktivity.

Aby sa úplne charakterizovala elektrická aktivita srdca vo všetkých fázach záťaže, EKG sa zaznamenáva počas prvej minúty práce a potom v strede a na konci (pri testovaní na bežiacom páse, bicyklovom ergometri alebo Harvardskom kroku, hydrochannel, atď.).

Nasledujúce funkcie EKG sú typické pre športovcov:

Sínusová bradykardia,

Vyhladená vlna P (v cyklických športoch),

Zvyšujúce sa napätie QRS komplex(spojené s hypertrofiou ľavej srdcovej komory) (pozri obr. Elektrokardiogram pre hypertrofiu ľavej komory),

nie úplná blokáda pravá noha Syčanie (pomalé vedenie).

Elektrokardiogram pre hypertrofiu ľavej komory

Elektrokardiogram pre hypertrofiu ľavej komory: QRS = 0,09 s; Q vlna I, V4-V6 nie je detekovaná; R I vysoký; > R II > r III< S III (< a = -5°); S V1-V3 глубокий, переходная зона смещена влево; R V5,V6 высокий, R V6 >RV5; S V1-V3 + RV6 > 35 mm; PS-T I, II, aVL, V5, V6 pod izolínou; TI,aVL,V6 negatívne; T V1,aVR pozitívny

U dobre trénovaných športovcov sa pri vykonávaní miernej záťaže zvyčajne zväčšujú vlny P, R a T a skracujú sa segmenty PQ, QRS a QRST.

Ak záťaž presahuje úroveň pripravenosti športovca, dochádza v srdcovom svale k poruchám prekrvenia a nepriaznivým biochemickým zmenám, ktoré sa na EKG prejavia ako poruchy rytmu alebo vedenia a útlm segmentu ST. Príčiny poškodenia srdca sú hypoxémia a hypoxia tkaniva, spazmus koronárnych ciev a ateroskleróza.

U športovcov sa vyskytuje dystrofia myokardu, akútne srdcové zlyhanie, krvácanie do srdcového svalu a metabolická nekróza myokardu. Pri dystrofii EKG ukazuje sploštenie vĺn T a P, predĺženie P-Q interval a Q-T. Pri prepätí pravej komory na EKG vo zvodoch V1.2 sa objaví neúplná alebo úplná blokáda pravej vetvy Hissovho zväzku, amplitúda vlny R sa zvyšuje, vlna S klesá, objavuje sa negatívna vlna T a ST. posun segmentu pod izolínu, extrasystola (predĺženie intervalu PQ).

Angličtina
hodnotenie kardiovaskulárnych funkcií– skóre funkcie kardiovaskulárneho systému
krvný obeh
arteriálny - arteriálny
krvný (krvný) tlak
elektrokardiografia (EKG) – elektrokardiografia (EKG)
patologické zmeny na EKG
poruchy vedenia