Rozdíl mezi kómatem a klinickou smrtí. Co je klinická smrt? Příčiny ztráty vědomí

Když člověk zemře, lze to pochopit několika hlavními příznaky: upadá do kómatu, ztrácí vědomí, přestává reagovat na různá podráždění, jeho reflexy slábnou, jeho puls se zpomaluje, jeho tělesná teplota; je pozorována apnoe – zástava dechu, asystolie – zástava srdce. Hypoxie se vyvíjí v důsledku poruchy metabolismu kyslíku v těle. různé orgány tělo včetně mozku. Za pár minut to může vést k nevratné změny v tkáních. Právě nevratné zastavení životně důležitých procesů se nazývá biologická smrt, ale nenastává okamžitě – předchází mu klinická smrt.

Na klinická smrt všechna úmrtí jsou pozorována, ale hypoxie dosud nezpůsobila změny v orgánech a mozku, takže úspěšná resuscitace může vrátit člověka do života bez smutné následky. Klinická smrt trvá jen několik minut, poté již není resuscitace užitečná. Při nízké životní prostředí mozková smrt, která je hlavním příznakem biologická smrt, přichází později – asi po patnácti minutách. Čím více času uplynulo od dýchání a Tepová frekvence, tím obtížnější je vrátit člověka do života.

Klinická smrt může být určena rozšířenými zorničkami, které nereagují na světlo, absencí pohybů hruď a v . Ale pokud jsou současně pozorovány příznaky biologické smrti - “ kočičí oko„(při stlačování oční bulvy ze stran svisle a nevrací se do původního tvaru), zakalení rohovky, kadaverózní skvrny – pak je zbytečné provádět resuscitaci.

Zájem o klinickou smrt

Fenomén, jako je klinická smrt, je předmětem zvýšeného zájmu nejen mezi lékaři a vědci, kteří v něm pracují lékařský obor, ale také mezi obyčejní lidé. To je způsobeno běžným přesvědčením, že osoba, která tento stav zažila, byla v posmrtný život a může mluvit o svých pocitech. Tito lidé obvykle popisují pohyb tunelem, na jehož konci je vidět světlo, pocity letu, pocit - lékaři tomu říkají „zážitek blízké smrti“. Zatím je ale nedokážou vysvětlit: vědci jsou zmateni tím, že mozek během klinické smrti nefunguje a člověk nic necítí. Většina lékařů vysvětluje tento stav halucinacemi v časném stadiu klinické smrti, kdy teprve začala.

Mezitím blízcí pláčoucí nad zesnulým odvádějí pozornost duše od reflexe, což podle esoteriků působí negativně.

Co si pamatují ti, kteří tento fenomén zažili?

Odborníci se shodují, že málokdo, kdo stál uprostřed cesty ze života ke smrti, se může vrátit a vyprávět, co se jim stalo, co tam zažili.

Někteří lidé si pamatují všechno do detailu. Jiným se v paměti odrážejí jen určité střípky z Nejvyššího soudu, říkají, že jim ve zlomku vteřiny probleskl celý život; Někteří lidé si nepamatují vůbec nic.

Podle psycholožky E. Kübler-Rossové, která se specializuje na pacienty, kteří měli klinickou smrt, si jen 10 % respondentů pamatovalo, co se stalo, a mohli o tom, co se stalo, informovat. U ostatních specialistů je toto číslo asi 15–35 %.

Ale budiž, po prožití klinické smrti každý začne tento život vnímat jinak. Lidé chápou, že existuje život po smrti, přestávají se smrti bát a získávají mnoho dobré kvality. To je účel klinické smrti: je to velmi závažný používaný prostředek Vyššími silami vést člověka správnou cestou.

V Každodenní život andělé komunikují s lidmi prostřednictvím jejich vnitřního hlasu. Ale když tento hlas nechce poslouchat, mohou mu zorganizovat vlastní setkání se sebou samým.

Nejznámějším vědcem, který studoval rysy klinické smrti, je Roland Moody. Nejblíže měl k realizaci těch jevů, které jsou důkazem existence života po smrti.

Moody byl první, kdo vážně prohlásil existenci posmrtného života. Aktivně prosazoval myšlenku „jiného světa“, ze kterého se pacienti vraceli po klinické smrti. Vědec vydal knihu „Život po smrti“, která se stala bestsellerem v mnoha zemích, toto dílo Moodyho proslavilo. Studoval také další neméně zajímavou problematiku – cestování do minulých inkarnací.

Vědec vyzpovídal více než jeden a půl tisíce lidí a pečlivě analyzoval jejich příběhy. V důsledku toho Moody poukázal na 11 hlavních aspektů toho, co člověk cítí a uvědomuje si, když se ocitne na samém okraji.

Po analýze svědectví lidí, kteří zažili klinickou smrt, zjistil nejčastější fakta o tom, co člověk v takové situaci vidí - někdy se vidí zvenčí, spěchá chodbou nebo tunelem, na jehož konci vidí světlo , vidí zesnulé blízké, vzpomíná na nejdůležitější okamžiky života, cítí svobodu a nechce se vracet.

Někteří lékaři se přitom domnívají, že takové zážitky jsou jakési halucinace způsobené poruchami mozkové činnosti ve fázi umírání: například tunel se světlem není nic jiného než důsledek zhoršeného průtoku krve a zrakového postižení.

Po Moodym rapidně vzrostl zájem vědců o problematiku klinické smrti. Klinickou smrt „přijímá“ mnoho vědců, kteří nepopírají „život po smrti“.

Například jeden z ruských výzkumných ústavů již řadu let studuje a snaží se odpovědět na otázku: co je klinická smrt? Domácí experti zorganizovali následující experiment: dokud byl člověk naživu, byl vážen na ultrapřesných vahách. Když byl člověk ve stavu klinické smrti, jeho tělesná hmotnost se snížila o 21 gramů. Na základě toho vědci došli k závěru, že duše má takovou váhu.

Klinická smrt je hluboká deprese vědomí v důsledku výrazné hypoxie mozku s prudkým poklesem celkového nebo regionálního prokrvení, hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi) nebo různé vlivy na kmenová centra dýchání a oběhu. Většina běžná příčina klinická smrt je prudký poklesčerpací funkce srdce v důsledku fibrilace, flutteru komor nebo jiných poruch rytmu s velmi vysokou frekvencí komorových odpovědí (tzv. hyperkinetický typ zástavy oběhu). Poněkud méně často je klinická smrt založena na významném snížení frekvence komorových odpovědí (hypokinetický typ) nebo úplné zástavě srdce. Může být také založeno na elektromechanické disociaci, ruptuře myokardu, srdeční tamponádě, okluzích nebo rupturách velkých cév a mnoha dalších. jiný. V klinické smrti, na rozdíl od kómatu, chybí nejen vědomí, ale také známky efektivních srdečních kontrakcí a dýchání (nebo je reprezentováno agonálními neúčinnými typy - „dýchání“, „lapání po dechu“ - dýchání). V kómatu je člověk v bezvědomí, ale dýchá, puls je určen hlavní tepny(ačkoli jsou pozorovány různé stupně inhibice těchto funkcí). V procesu procházení z klinické smrti (zejména pokud je resuscitace odložena) může oběť upadnout do kómatu různé hloubky. Většina pacientů po probuzení z klinické smrti zpravidla prochází stavem kómatu (někdy velmi krátce). A naopak – pacienti v kómatu mohou zažít epizody zástavy oběhu podobné klinické smrti.

Klinická smrt je stav, kdy tělo žije, ale mozek již neexistuje. Jo a proč to potřebuješ v noci Člověk se může dostat z kómatu, ale klinická smrt - to slovo mluví samo za sebe.

nic - výsledkem je mrtvola

Jestli se to podařilo pohřbít nebo ne, to je vše, na čem záleží.

Kóma je stav, kdy je člověk v bezvědomí dlouho. A pokud vás nevyvedou z klinické smrti včas, pak, přísně vzato, SKICK!

Klinická smrt je, když člověk zemře, ale lékaři ho dokážou oživit, nejdelší klinická smrt je 28 minut lidský mozek Nashto nereaguje, zkrátka ten člověk je v hlubokém spánku!

Při klinické smrti nedochází k žádné reakci na vnější podněty, např. baterka na zornici, píchnutí jehlou, nedostatečné dýchání atd. V kómatu člověk dýchá a nervový systém je vypnutý. Nejsem lékař, jen si to myslím

Tyto dva stavy jsou podobné, rozdíl je však v tom, že se z klinické smrti můžete rychle zotavit nebo zemřít okamžitě, ale můžete ležet v kómatu několik let. Myslím v čase před smrtí.

Klinická smrt.. toto je zástava srdce.. po resuscitaci pacient žije.. ale kóma.. to je život.. ale jako rostlina: srdce bije.. ale mozek nefunguje.. nebo při poloviční kapacita.. a počítač podporuje člověka. Miláček. zařízení. obojí není moc příjemné... ale mohou jít ruku v ruce... po zaklínění může nastat kóma. smrti.

klinická smrt je, když se srdce zastaví, ale člověk je zachráněn a kóma je resuscitace... bez smrti)))

vše jasné? 🙂 klinická smrt ano, zástava srdce a bez resuscitačních opatření se už nerozběhne a po takovém člověku občas ožije.. A kóma je vypnutí řízení centrální nervové soustavy (centrální nervový systém) za všemi orgány a systémy jsou životně důležité funkce těla skutečně podporovány hardwarem a srdce bije samo - jeho inervace je autonomní. Kóma může být různě hluboké, na čemž závisí jak množství opory pro tělo, tak i další prognóza závisí.

klinická smrt je koncový stav. která končí buď biologickou smrtí. kóma. nebo obnovení vědomí. kóma ještě není skutečností, že mozek je mrtvý

Předchozí řečník je špatný. A z klinické smrti se dá dostat, hlavní je mít čas. Trvá 5-7 minut. Pokud oživíte člověka poslední minuty, prostě bude existovat.

Jaký je rozdíl mezi klinickou smrtí a kómatem

Klinická smrt a kóma nejsou totožné pojmy. Kóma je dříve vážný stav, při kterém dochází k progresivní inhibici všech funkcí centrálního nervového systému: zhoršené reakce na vnější podněty, ztráta vědomí. V tomto stavu si člověk zachovává schopnost dýchat a bije mu srdce. To je určeno pulzem v hlavních tepnách. Kóma se může vyvinout v hluboké kóma, které způsobí poškození mozku.

V počáteční forma tento stav může být jedním z příznaků klinické smrti. Klinická smrt však na rozdíl od kómatu není jen ztráta vědomí, ale také zástava dechu a zástava srdečních kontrakcí. Často, po resuscitačních akcích, když se vynoří z klinické smrti, lidské tělo upadne do kómatu různé míry hloubky. V tomto případě lékaři zjišťují, zda se člověku podařilo vymanit se ze stavu klinické smrti před poškozením mozku nebo ne. Pokud dojde k poškození mozku, pacient upadne do hlubokého kómatu.

Známky a stadia klinické smrti

Příznaky klinické smrti jsou: absence srdečního tepu, celková bledost, zástava dechu, absence reakce zornic na světlo. Centrální nervový systém přestane fungovat, ale metabolické procesy se nadále vyskytují v tkáních. Klinická smrt má tři fáze. První je preagonální stav, člověk pociťuje celkovou slabost, vědomí je zmatené, pozoruje se modrost kůže nebo jejich bledost, nepřítomnost nebo slabost pulsu v periferních tepnách, je obtížné určit krevní tlak.

Druhé stadium klinické smrti je agonální stadium (agonie). V tomto období dochází k prudkému zintenzivnění činnosti všech částí těla. Charakteristický vnější znamení tato etapa je krátká hluboké dýchání doprovázené sípáním. Často chybí vědomí, protože je narušeno fungování centrálního nervového systému. Ve třetí fázi se tělo vzdá a vypne „systém podpory života“. V tomto krátké období lékaři mají možnost přivést člověka zpět k životu, v této době se spotřebovává nahromaděná zásoba kyslíku v buňkách těla a potřebné látky. Pokud se průtok krve náhle zastaví, může smrt trvat až 10 minut.

Jaký je rozdíl mezi kómatem a klinickou smrtí?

Kóma je blízko normální spánek. To znamená, že ten člověk prostě spí. Podvědomí ho nutí být v tomto stavu. Prostě člověk ztratil smysl života a rozhodl se trochu odpočívat, dokud smysl nenajde. Ale klinická smrt je smrt, tento stav je odstraněn náhlými akcemi, jako je srdeční stimulace atd. a tady s tím smysl života nemá nic společného, z takového stavu se člověk bez cizí pomoci už nedostane.

Jaký je rozdíl mezi kómatem a klinickou smrtí?

Klinická smrt je zastavením života. - Před 2 roky

Klinickou smrtí se rozumí stav spojený s absencí hemodynamicky účinných kontrakcí srdce a krevního oběhu, na jejichž pozadí se rychle rozvíjí anoxie mozku, což vede k zastavení jeho fungování během minuty. Během 2-3 minut se změní nervové buňky mozek je stále reverzibilní (při hypotermii se tato doba prodlužuje) a poté buňky začnou odumírat, takže po 4-6 minutách nedostatečného prokrvení již není možné obnovit plné fungování mozku. Klinická smrt je tedy velmi krátkodobý stav, který rychle přechází v biologickou smrt.

Kóma je deprese vědomí a mozková činnost, která je spojena s organickými nebo metabolickými změnami, které mohou být reverzibilní nebo nevratné, může také v konečném důsledku vést k mozkové smrti – ale obecně se vyvíjí mnohem pomaleji. Činnost mozkového kmene slábne zvláště pomalu, aby se životní funkce nezačaly hned narušovat.

Kóma se blíží normálnímu spánku. To znamená, že ten člověk prostě spí. Podvědomí ho nutí být v tomto stavu. Prostě člověk ztratil smysl života a rozhodl se trochu odpočívat, dokud smysl nenajde. Ale klinická smrt je smrt, tento stav je odstraněn náhlými akcemi, jako je srdeční stimulace atd. a tady s tím smysl života nemá nic společného, z takového stavu se člověk bez cizí pomoci už nedostane.

Při jakémkoliv typu kómatu se srdeční tep a krevní oběh do té či oné míry zachovají; u některých typů kómatu (například poranění bránice) může být dýchání prakticky neznatelné, nebo dokonce zcela chybějící, pak jsou připojeny ventilátory. U klinické smrti se dýchání i tep úplně zastaví; Ze stavu klinické smrti se zase člověk nemůže dostat sám, ale může se dostat z kómatu.

Pokud není klinická smrt včas vypumpována, počítají se minuty, přísun kyslíku do mozku atd. pak nastává biologická smrt. Ze kterého na rozdíl od klinického nelze odbočit.

A kóma je jen sen, temnota, ze které je šance vylézt.

Někdy dokonce lékaři uvádějí zvláště těžké případy do umělého kómatu. Aby se člověk brzy uzdravil.

Myslím, že odpověď znáte. Smrt je zástava srdce, klinická smrt je dočasná smrt. Kóma není smrt, člověk je v bezvědomí, zatímco srdce pracuje, je možné, že jeho život podporují léky a přístroje.

Co je klinická smrt
Klinická smrt – moderní záhada
Co je arytmie

Klinická smrt

Rozdíly mezi kómatem a klinickou smrtí

Co člověk cítí ve stavu klinické smrti, zatím není vědecky prokázáno a ani zdokumentováno. Lidé, kteří věří v Boha, věří, že duše člověka se během klinické smrti vznáší nad tělem a spěchá do nebe, tzn. je na cestě do posmrtného života. Tomuto jevu se říká zážitky blízké smrti, při kterých je pocit klidu, pocit prolétání tunelem a absolutní klid.

Ateisté definují klinickou smrt jednoduše jako reakci těla na narušení vitální činnosti, při které člověk nic necítí, protože se zastaví činnost mozku a srdce. Někteří považují pobyt ve stavu kómatu nebo anestezie za fenomén klinické smrti. Nicméně, s lékařský bod Z našeho pohledu všechny tyto procesy takové nejsou.

Třetí fáze před smrtí

Z lékařského hlediska je klinická smrt třetí fází umírání, ve většině případů jde o vratný proces, kdy se člověk nachází na hranici života a smrti. Vědci identifikovali řadu příznaků klinické smrti. Patří mezi ně: zástava dechu (apnoe), která je viditelná pouhým okem (určená pohybem hrudníku osoby), zástava srdečního tepu (asystolie), která je určena dvěma krční tepny, úplné zastavení reflexů těla a velké zvětšení zornic.

Pokud se jedná spíše o klinickou než o biologickou smrt, dojde k pomalé, ale patrné reakci zornic na světlo. Toto znamení je nejvyšší sazbaživot, což naznačuje, že mozek stále funguje, což znamená, že člověk je stále naživu.

Bez pomoci lékařů se ze stavu klinické smrti nelze dostat, lékaři tak mají na záchranu člověka jen 3-6 minut.

Zpět k životu

Jediný způsob, jak přivést tělo zpět k životu, je kardiopulmonální resuscitace(CPR). Dělí se na dvě fáze: základní KPR a pokročilou KPR.

Při provádění základní resuscitace je nutné zajistit průchodnost dýchací trakt a udělat oběti nepřímá masáž srdce. Tato fáze je počáteční a mohou jej provádět neprofesionální záchranáři, kteří jsou v blízkosti oběti.

Pokročilá podpora života sestává ze stejných činností, které zahrnuje základní KPR, ale s použitím vhodného resuscitačního vybavení a léků. Tenhle typ KPR by měl provádět pouze speciálně vyškolený lékařský personál.

Tip 5: Jsou pravdivé příběhy lidí, kteří zažili klinickou smrt?

Paranormální zážitek

Terminální stav je stav, kdy se lidské tělo nachází na hranici mezi životem a biologickou smrtí. Trvá několik sekund až několik minut, i když jsou známy i delší případy. Světová literatura popisuje spoustu příkladů, kdy lidé, kteří se po klinické smrti vrátili do života, mluvili o mimořádném dobrodružství – letu do nekonečna v jasném nedotčeném světle, setkání s dávno mrtvými blízkými a hlasu, který nepochází z konkrétního bodu, ale ze všech stran.

Vědecký pohled na problém zážitků blízkých smrti

Vědci se snaží přijít na to, co vlastně lidé v okamžiku klinické smrti vidí. V první řadě stojí za zmínku, že klinická smrt je oficiálně považována za reverzibilní stadium, a nikoli za něco neobvyklého. V těchto chvílích dochází k nedostatečnému dýchání, zástavě srdce a nedostatečné reakci zornic na podněty. Případy vymáhání všech životní funkce po krátkodobé smrti není ve světové praxi nic neobvyklého, ale jen malé procento pacientů tvrdí, že vidělo něco „na druhé straně“.

Na druhou stranu, po prožití halucinací je člověk přesvědčen o existenci života po smrti, jeho náboženské přesvědčení v této věci je neotřesitelné. Poté, co zažil terminální stav, nevědomě se přesvědčuje, že viděl posmrtný život „na vlastní oči“. Dále jeho mozek doplní rozházený hlavolam do celku, z velké části díky prostředkům hromadné sdělovací prostředky a příběhy „očitých svědků“ v pseudovědecké literatuře. V v tomto případě, slova přeživší klinické smrti kopírují jiný příběh, který jsme slyšeli dříve.

Tip 7: Existuje život po smrti? Zkušenosti lidí, kteří přežili klinickou smrt

Vědci provedli výzkum a identifikovali seznam nejběžnějších scénářů. Jednotlivé pocity byly nezávislé i ve skupině s ostatními.

1. Dlouhá chodba

Měli jsme to štěstí, že jsme ve 42 % případů viděli průchod chodby se světlem na konci cesty. Lidé tam viděli něco božského nebo své příbuzné, kteří zemřeli.

2. Absolutní láska

69 % lidí zažilo úžasný pocit absolutní lásky.

3. Telepatické schopnosti

65 % subjektů prokázalo neuvěřitelné schopnosti neverbálně komunikovat s lidmi nebo tvory.

4. Radost, obdiv

V 56 % případů zažili obdiv ze setkání s božskými tvory a radost ze setkání s příbuznými. Lidé byli rádi, že jsou u toho.

V 56 % případů lidé uvedli, že viděli nejvyšší božstvo – Boha. Překvapivě jeho přítomnost pocítilo dokonce 75 % z těch, kteří byli přesvědčeni ateisty.

6. Absolutní znalost

Schopnost získat nesmírné znalosti o vesmíru byla diagnostikována u 46 % subjektů. Ten pocit byl jako vědět všechno, co, proč a proč se děje. Při návratu do reálný svět tato schopnost byla ztracena, ale pocit vševědoucnosti se vtiskl do paměti.

62 % dotázaných vidělo ve chvílích celý svůj život před sebou. Někdo má to štěstí, že vidí úplně všechno, jiný jen ty nejpříjemnější chvíle.

8. Posmrtný život

Mnozí poznamenali, že neexistuje pouze peklo a nebe, ale také různé fáze, sféry posmrtného života, které navštívili (46 %). Ti, kteří navštívili peklo, poznamenali, že bylo velmi obtížné tam být.

9. Linie, která rozděluje svět mrtvých a živých

46 % respondentů hovořilo o nějaké bariéře, která rozděluje světy. Je nemožné dostat se do jiného světa, pokud vás tvorové, kteří jej hlídají, nepustí. A možnost vybrat si svět živých nebo mrtvých nedostali v jiných případech svítící bytosti.

10. Schopnost předvídavosti

V některých případech byly lidem ukázány události, které se staly v budoucnu (44 %). Takové poznání pomáhalo lidem při návratu do života.

Zatímco mnoho lidí hlásí podobné pocity při návratu do života, všichni si nejsou jisti tím, co se jim stalo v době smrti. Zároveň je to důkaz života po smrti.

Těžký nestabilní stav pacienta s kómatem 3. stupně může progredovat až do rozvoje kómatu 4. stupně. Jedná se o transcendentální stav, který se vyznačuje hlubokým útlakem všech tělesných funkcí. Podpora života je možná pomocí zařízení na umělé dýchání, parenterální výživy a léky.

Příčiny

Terminální stav nastává jako komplikace vážného onemocnění, které nelze léčit:

Diabetes mellitus, hypotyreóza.
Nádory.
Těžká intoxikace, otrava etanolem, léky.

Klinické projevy

Reflexy pacienta zcela mizí, vzniká svalová atonie, nereaguje na bolest a exogenní podněty. Arteriální tlak maximálně snížený, puls je častý nebo patologicky pomalý. Dýchání je obtížné, neproduktivní a může se rozvinout apnoe. Zorničky jsou rozšířené a nestahují se pro světlo. Tělesná teplota klesá. Chybí bioelektrická aktivita mozku.

Léčba pacienta v kómatu

Pokud se stav pacienta prudce zhorší a existují náznaky mozkové smrti, jsou nutná mimořádná opatření:

Připojení zařízení na umělé dýchání.
Údržba krevní tlak s pomocí léků.
Zajištění žilního přístupu instalací katétru do centrální žíly.
Krmení žaludeční sondou.
Prevence proleženin a zápalů plic.

Předpověď! Ve stadiu 4 kómatu je šance na přežití zanedbatelná. Pokud bylo během 20-30 minut během resuscitačních opatření možné dosáhnout obnovení spontánního dýchání, míšních nebo mozkových reflexů, elektrických impulzů mozku, pak je možná stabilizace takového pacienta. V opačném případě bude výsledkem mozková smrt.

Smrt mozku

Na základě údajů naznačujících zastavení činnosti mozku a jeho kmene je mozková smrt potvrzena konzilem lékařů. Tento pojem je právně zakotven a definuje smrt člověka i přes přítomnost srdeční činnosti a dýchání podporovaného uměle. Systémy pro podporu života mají vysokou cenu, takže v určité fázi vyvstává otázka odpojení pacienta od zařízení pro podporu života. Vzniká tak možnost získání dárcovských orgánů pro transplantaci.

Pro mozkovou smrt byla definována následující kritéria:

Poškození struktury mozku. Musí existovat trauma v anamnéze, po které není možné definitivně obnovit jeho strukturu. Diagnostika se provádí pomocí.
Kompletní vyšetření potvrzuje, že depresivní stav není způsoben intoxikací.
Tělesná teplota 32°C nebo více. Hypotermický stav může vést ke snížení elektrické aktivity na EEG, ale když teplota stoupne, indikátory se obnoví.
Doba pozorování zranění se pohybuje od 6 do 24 hodin poté drogová intoxikace a u dětí se doba pozorování prodlužuje.
Nereaguje pohybem silná bolest, Ne reflexní reakce na bolest ve formě zrychlené dýchání, tlukot srdce.
Apnoe potvrzena speciální test. Čistý zvlhčený kyslík nebo smíchaný s oxid uhličitý Větrání se provádí po dobu 10 minut. Poté se jeho přísun sníží. Spontánní dýchání by se mělo vrátit do 10 minut. Pokud se tak nestane, je diagnostikována mozková smrt.
Absence rohovkových reflexů: žádné pohyby očí při chladovém testování, fixované zornice, rohovkové, hltanové, dávicí reflexy, mrkání, polykání mizí.
EEG ve formě izoelektrické linie.
Podle angiografie nedochází k průtoku krve. Při oftalmoskopii se v sítnici nalézají slepené červené krvinky – známka zastavení průtoku krve.

Pseudokomatózové stavy

Stav kómatu 4 je třeba odlišit od jiných stavů, které jsou doprovázeny podobnými příznaky:

Locked-in syndrom. Poškození motorického traktu vede k paralýze svalů končetin, krku a obličeje a je důsledkem ucpání hlavní tepny nebo nádoru mostu, což je demyelinizační proces. Pacienti se nemohou pohybovat ani vyslovovat slova, ale rozumějí řeči, mrkají a pohybují očima.
Akinetický mutismus. Cévní mozková příhoda, poranění thalamu, středního mozku, ocasního jádra, motorických a smyslových drah je poškozena, vzniká paréza nebo obrna svalů končetin, dochází ke ztrátě řeči. Člověk může otevřít oči, někdy provést nějaké pohyby nebo vyslovit slova v reakci na bolestivý podnět. Ale bdění probíhá bez účasti vědomí. Po uzdravení zůstává pacient amnestický.
Abúlie. Léze se nacházejí v spánkové laloky, střední mozek a nucleus caudatus. Schopnost pohybu a řeči je narušena. Někdy se pacienti mohou z tohoto stavu vynořit a adekvátně reagovat na podněty a poté se vrátit do původního stavu.
Těžká deprese. Spolu se stavem strnulosti je možná úplná imobilizace a ztráta kontaktu. Stav se vyvíjí postupně. Diagnostické CT nebo MRI neodhalí známky poškození mozku.
Hysterie. Lidé s výrazným afektivním chováním po traumatické situaci zažívají úplnou imobilizaci a stažení. Známky organického poškození mozkové struktury Ne.

Výsledek

Výsledkem kómatu 4 může být vegetativní stav. Vyznačuje se střídáním spánku a bdění, ale nelze navázat kontakt, chybí povědomí o jedinci. Dýchání je spontánní, krevní tlak a srdeční činnost jsou stabilní. V reakci na podněty jsou možné pohyby. Tento stav trvá minimálně měsíc. Nikdy nebude možné se z toho dostat. Vyšší funkce mozek není obnoven. Smrt pacienta nastává v důsledku dalších komplikací.

„Člověk je smrtelný, ale jeho hlavním problémem je, že je náhle smrtelný,“ tato slova, která do Wolandových úst vložil Bulgakov, dokonale popisují pocity většiny lidí. Asi neexistuje člověk, který by se nebál smrti. Ale spolu s velkou smrtí je smrt malá – klinická. Co to je, proč lidé, kteří zažili klinickou smrt, často vidí božské světlo a není to zpožděná cesta do nebe - v materiálu M24.ru.

Klinická smrt z lékařského hlediska

Problémy studia klinické smrti as hraniční stav mezi životem a smrtí zůstávají jedním z nejdůležitějších v moderní medicína. Odhalit jeho mnohá tajemství je také obtížné, protože mnoho lidí, kteří zažili klinickou smrt, se plně neuzdraví a více než polovinu pacientů s podobným stavem nelze resuscitovat a umírají skutečně – biologicky.

Klinická smrt je tedy stav provázený zástavou srdce nebo asystolií (stav, kdy se srdce přestane stahovat jako první). různá oddělení srdce a poté dojde k zástavě srdce), zástava dechu a hluboké nebo transcendentální mozkové kóma. S prvními dvěma body je vše jasné, ale o kom stojí za to vysvětlit podrobněji. Lékaři v Rusku obvykle používají takzvanou Glasgowskou stupnici. Reakce otevření oka, stejně jako motorické a řečové reakce jsou hodnoceny pomocí 15bodového systému. 15 bodů na této škále odpovídá čistému vědomí a minimální skóre je 3, když mozek nereaguje na žádné typy vnější vliv, odpovídá extrémnímu kómatu.

Po zástavě dechu a srdeční činnosti člověk hned neumírá. Vědomí se vypne téměř okamžitě, protože mozek nedostává kyslík a dochází k hladovění kyslíkem. Ale přesto může být během krátké doby, od tří do šesti minut, stále zachráněn. Přibližně tři minuty po zástavě dechu začíná buněčná smrt v mozkové kůře, tzv. dekortikace. Mozková kůra je zodpovědná za vyšší nervová činnost a po dekortikaci mohou být resuscitační opatření úspěšná, ale osoba může být odsouzena k vegetativní existenci.

Po několika dalších minutách začnou odumírat buňky v jiných částech mozku – v thalamu, hipokampu, mozkové hemisféry mozek Stav, kdy všechny části mozku ztratily funkční neurony, se nazývá decerebrace a ve skutečnosti odpovídá konceptu biologické smrti. To znamená, že oživení lidí po decerebraci je v zásadě možné, ale osoba bude odsouzena zůstat na podlaze po dlouhou dobu až do konce svého života. umělá ventilace plíce a další život udržující postupy.

Faktem je, že vitální (vitální - M24.ru) centra se nacházejí v prodloužené míše, která reguluje dýchání, srdeční tep, kardiovaskulární tonus a také nepodmíněné reflexy jako kýchání. Na kyslíkové hladovění medulla, která je vlastně pokračováním míchy, je jednou z posledních částí mozku, která umírá. Navzdory skutečnosti, že vitální centra nemusí být poškozena, v té době již dojde k dekortikaci, která znemožní návrat do normální život.

Ostatní lidské orgány, jako je srdce, plíce, játra a ledviny, mohou přežít bez kyslíku mnohem déle. Proto se nelze divit transplantaci například ledvin odebraných pacientovi, který je již mozkově mrtvý. I přes mozkovou smrt jsou ledviny ještě nějakou dobu v provozuschopném stavu. A svaly a střevní buňky žijí bez kyslíku šest hodin.

V současné době byly vyvinuty metody, které mohou prodloužit dobu klinické smrti na dvě hodiny. Tohoto účinku je dosaženo pomocí hypotermie, tedy umělého ochlazování těla.

Zpravidla (pokud se to samozřejmě nestane na klinice pod dohledem lékařů) je poměrně obtížné přesně určit, kdy došlo k zástavě srdce. Podle současných předpisů jsou lékaři povinni provádět resuscitační opatření: srdeční masáž, umělé dýchání do 30 minut od začátku. Pokud během této doby nebylo možné pacienta resuscitovat, je vyhlášena biologická smrt.

Existuje však několik známek biologické smrti, které se objevují během 10–15 minut po smrti mozku. Nejprve se objeví Beloglazovův příznak (při stisknutí oční bulva zornička se stává jako kočka) a pak oční rohovka vyschne. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, resuscitace se neprovádí.

Kolik lidí bezpečně přežije klinickou smrt?

Může se zdát, že většina lidí, kteří se ocitnou ve stavu klinické smrti, z něj bezpečně vyjde. Není tomu tak ale jen tři až čtyři procenta pacientů se podaří resuscitovat, poté se vrátí do běžného života a netrpí žádnými psychickými poruchami či ztrátou tělesných funkcí.

Dalších šest až sedm procent pacientů, kteří jsou resuscitováni, se přesto plně nezotaví a trpí různé léze mozek. Naprostá většina pacientů umírá.

Tyto smutné statistiky jsou z velké části způsobeny dvěma důvody. První z nich je, že klinická smrt může nastat nikoli pod dohledem lékařů, ale například na chatě, odkud je to do nejbližší nemocnice minimálně půl hodiny jízdy. V tomto případě lékaři přijedou, když už není možné osobu zachránit. Někdy není možné provést defibrilaci včas, když dojde k fibrilaci komor.

"Zvláštní zpráva": Dále

Druhým důvodem zůstává charakter poškození organismu při klinické smrti. Li mluvíme oÓ masivní ztráta krve, resuscitační opatření jsou téměř vždy neúspěšná. Totéž platí pro kritické poškození myokardu během srdečního infarktu.

Například, pokud osoba, v důsledku zablokování v jednom z Koronární tepny je postiženo více než 40 procent myokardu, fatální výsledek je nevyhnutelné, protože tělo nemůže žít bez srdečních svalů, bez ohledu na to, jaká resuscitační opatření jsou přijata.

Zvýšit přežití v případě klinické smrti je tak možné především vybavením přeplněných míst defibrilátory a také organizováním létajících sanitních týmů v těžko dostupných místech.

Klinická smrt pro pacienty

Pokud klinická smrt pro lékaře ano nouzový, ve kterém je nutné se naléhavě uchýlit resuscitační opatření, pak to pro pacienty často vypadá jako cesta do jasnějšího světa. Mnoho lidí, kteří zažili klinickou smrt, mluvilo o tom, že viděli světlo na konci tunelu, někteří se setkali se svými dávno mrtvými příbuznými, jiní se dívali na Zemi z ptačí perspektivy.

„Měl jsem světlo (ano, vím, jak to zní) a zdálo se, že všechno vidím zvenčí. Byla to blaženost nebo co. Poprvé po tak dlouhé době žádná bolest. A po klinické smrti jsem měl pocit, že žiju nějaký život někoho jiného a teď se prostě vklouzávám zpět do své kůže, do svého života – do toho jediného, ve kterém mi je dobře. Je to trochu těsné, ale je to příjemné těsnost, jako obnošené džíny, které nosíte roky,“ říká Lydia, jedna z pacientek, které prodělaly klinickou smrt.

Je to právě tato vlastnost klinické smrti, její schopnost způsobit živé obrazy, je stále předmětem mnoha diskusí. S čistým vědecký bod Z vizuálního hlediska je to, co se děje, popsáno docela jednoduše: dochází k hypoxii mozku, která vede k halucinacím při skutečné nepřítomnosti vědomí. Jaké obrazy má člověk v tomto stavu, je přísně individuální otázka. Mechanismus vzniku halucinací není dosud zcela objasněn.