2018-03-14 20:27:00 Narkologický časopis "Narco-INFO"

Etapy alkoholizmu

Mierne pitie nie je problémom pre väčšinu dospelých. Keď sa však konzumácia alkoholu vymkne kontrole, každému veľmi rýchlo hrozí, že sa u neho rozvinie syndróm závislosti od alkoholu – alkoholizmus. Každý si musí pamätať, že alkoholizmus sa nevyvinie do 24 hodín - je to dlhodobý proces, ktorý má svoje vlastné príznaky, symptómy a vývoj v jednotlivých fázach.

Prvé príznaky závislosti od alkoholu

Alkoholizmus sa spravidla vyvíja pomerne pomaly pri systematickom dlhodobom zneužívaní alkoholických nápojov. Klinický obraz alkoholizmu pozostáva z prejavov komponentov závažného syndrómu drogovej závislosti a špecifických zmien v osobnosti alkoholika. Bežné dynamické prvé príznaky alkoholizmu sú:

• vznik a rozvoj duševnej závislosti od alkoholu;
• vývoj a dynamika fyzickej závislosti od alkoholu ( abstinenčný syndróm, kocovina);
• zmena reaktivity na príjem alkoholu;
• mentálne poruchy;
• patologické zmeny v somatickej a neurologickej sfére atď.

Hlavné kritériá pre vznik závislosti od alkoholu prijaté WHO

Známky		Hlavné prejavy
	Zúženie repertoáru (tradícií) pitia alkoholu	Prejavuje sa ako stereotypné každodenné nadmerné pitie (opitosť bez dôvodu). Hladina alkoholu v krvi je vysoká.
	Priorita v správaní je zameraná na vyhľadávanie alkoholických nápojov	Pre alkoholika sa prejavuje ako priorita v procese pitia alkoholu a ignorovanie sociálnych dôsledkov jeho zneužívania.
	Zvyšovanie tolerancie	Prejavuje výrazne vyššiu toleranciu alkoholu ako nepiči. Zapnuté neskoré štádiá zníženie získanej tolerancie v dôsledku poškodenia pečene a mozgu.
	Opätovný výskyt abstinenčných príznakov od alkoholu (abstinenčný syndróm)	Zvýšená frekvencia a závažnosť abstinenčných príznakov (tremor, nevoľnosť, potenie, dysfória).
	Túžba vyhnúť sa abstinenčným príznakom (kocovina)	Pitie alkoholu skoro ráno alebo dokonca večer, aby sa predišlo abstinenčným príznakom.
	Subjektívny pocit nevyhnutnosti VIP pitia	Strata kontroly nad množstvom pitia a subjektívnych pocitov neodolateľná túžba k alkoholu. Príčinou môže byť intoxikácia, abstinenčné stavy, afektívny diskomfort alebo náhodné situácie.
	Zotavenie po stiahnutí	Subjektívny pocit celkovej depresie („akoby zbitý, zlomený“) na niekoľko dní, ktorý sa zmierni ďalším požitím alkoholu so súčasným obnovením vyššie uvedených prvkov syndrómu.

Klasifikácia duševných porúch pri alkoholizme

Nižšie je uvedená klasifikácia duševných porúch pri alkoholizme, ktorá sa už mnoho rokov používa v domácej psychiatrii, ale dnes ešte nestratila svoje výhody z hľadiska pohodlia a úplnosti. klinické hodnotenie priebeh choroby:

1. Akútna intoxikácia alkoholom

   1. Normálna intoxikácia alkoholom:
      • mierne;
      • priemerný stupeň;
      • ťažký stupeň.
   2. Patologická intoxikácia.

2. Chronická intoxikácia alkoholom

   1. Príležitostná (zvyčajná) opitosť.
   2. Alkoholizmus (závislosť od alkoholu):
      • Štádium I (astenické);
      • Štádium II (drogová závislosť);
      • Štádium III (encefalopatické).
   3. Dipsománia.
   4. Alkoholické psychózy:
      • pikantné alkoholické psychózy - delírium tremens, akútna alkoholická halucinóza, akútna alkoholická paranoidná;
      • chronické alkoholické psychózy - chronická alkoholická halucinóza, alkoholické delíriumžiarlivosť, Korsakoffova psychóza, alkoholická pseudoparalýza.

Klinická (psychopatologická) metóda však pre svoju subjektivitu nie vždy dokáže poskytnúť jednotné hodnotenie psychického stavu pacientov. Ešte väčšie ťažkosti nastali, keď bolo potrebné vykonať transkultúrne porovnania výsledkov klinického vyšetrenia, čo si vyžiadalo implementáciu desiatej revízie MKN (zásady klasifikácie alkoholizmu podľa MKCH-10 sú uvedené na stránke „Klasifikácia v r. Narkológia, medzinárodný štandard ICD-10”).

V našej krajine sa tradične široko používa klasifikácia štádií vývoja alkoholického procesu, ktorú navrhuje A.A. Portnov a I.N. Pyatnitskaya v roku 1971. Hoci sa dostáva do určitého rozporu s diagnostickými princípmi stanovenými v ICD-10, z čisto klinického hľadiska je veľmi informatívny pre pochopenie alkoholizmu ako jediného dynamického procesu.

Hoci existuje určitá diskusia o počte štádií vývoja závislosti od alkoholu, však prideliť tri hlavné štádiá alkoholizmu s pridružené symptómy, ktoré sú čoraz výraznejšie v každej ďalšej fáze:

Treba si uvedomiť, že liečba alkoholizmu môže začať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, čo dáva každému možnosť kedykoľvek sa vrátiť do plnohodnotného, ​​triezveho života. Uvedomenie si znakov a symptómov každého štádia alkoholizmu umožňuje človeku včas a kvalifikovane dostať pomoc pri liečbe drogovej závislosti skôr, ako sa jeho problém zmení na psychickú alebo fyzickú závislosť.

1 (prvé) štádium alkoholizmu (počiatočné alebo neurasténické)

V prvej fáze sa alkoholizmus prakticky nelíši od bežnej konzumácie alkoholu. V tejto fáze existuje obsedantná príťažlivosť pravidelné používanie alkoholu a dosiahnutie príjemného stavu opitosti.

Reakcie organizmu na alkohol sú zmenené, vzniká tolerancia. Epizodický charakter užívania prechádza do systematického opilstva. V tomto štádiu sa mení produktivita, správanie a komunikačné zručnosti doma, v práci a v spoločnosti. V ranom štádiu alkoholizmu sa pitie alkoholu stáva prospešným prostriedkom na odbúranie stresu a zlepšenie nálady a objavuje sa základ pre rozvoj závislosti. Objavujú sa prvé príznaky ochorenia, ako sú menšie poruchy myslenia v dôsledku zníženia obsahu alkoholu v krvi.

Príznaky a príznaky prvej fázy alkoholizmu

Pre prvé štádium alkoholizmu typické sú nasledujúce príznaky a symptómy:

Tvorba duševnej závislosti od alkoholu

Na začiatku zneužívania alkoholu to človek spravidla robí za podmienok prijatých na to sociálne prostredie. V tomto štádiu nie sú hrubo porušované morálne a sociálne normy, ale postupne sa začína formovať duševná príťažlivosť k alkoholu, ktorá sa prejavuje v podobe obsedantného syndrómu (obsedantnej príťažlivosti). To znamená, že človek má obsedantnú túžbu dosiahnuť stav intoxikácie. Prvým prejavom môže byť aktivácia patologickej túžby v tradičných, štandardných situáciách: organizovanie hostiny, diskusia o predbežných nápojoch atď. Príprava na pitie alkoholu je sprevádzaná zvýšením nálady, pocitom eufórie. Nejaký čas prebieha vnútorný boj, robia sa pokusy odolať tejto príťažlivosti, ale postupne strácajú účinnosť.

Faktormi, ktoré vyvolávajú aktualizáciu túžby po alkohole, sú často situačné a každodenné momenty (hádka v rodine, problémy v práci, smútok atď.) alebo zmeny nálad. Na rozdiel od ľudí, ktorí zvyčajne pijú, ktorí si túžbu po pití nemusia uvedomiť, ak sa im do cesty postavia nepriaznivé vonkajšie okolnosti, pacient s alkoholizmom v prvom štádiu choroby túto schopnosť takmer stráca.

Strata kvantitatívnej kontroly pri pití alkoholických nápojov

Hlavným diagnostickým kritériom pre túto fázu alkoholizmu je príznak straty kvantitatívnej kontroly, sa v správaní prejavuje „predbehnutím kruhu“, „unáhlením sa s ďalším prípitkom“ a pitím „až do dna“. Užívanie počiatočných dávok alkoholu a vzhľad pľúc intoxikácia nakoniec odstráni vnútorný odpor a urýchli ďalšiu konzumáciu alkoholu až do hlbokej intoxikácie. K čiastočnej strate kvantitatívnej kontroly dochádza aj v prenosologických štádiách alkoholizmu. Ale napríklad pri obyčajnej opitosti sa to po prvé stráca nie vo všetkých prípadoch a po druhé až po vypití pomerne veľkého množstva alkoholu. Na rozdiel od zvykových opilcov dosahujú alkoholici hlbokú intoxikáciu v dôsledku takmer každého alkoholického excesu.

...človek, ktorý ochorie v prvom štádiu alkoholizmu, sa už nikdy nebude môcť vrátiť k „striedmemu“ pitiu...

Práve vytvorenie stabilného symptómu straty kvantitatívnej kontroly by sa malo považovať za začiatok prvého štádia alkoholizmu a po tomto momente by sa malo určiť trvanie ochorenia. Keď už raz vznikne a uchytí sa, nedá sa tento príznak pod vplyvom žiadneho liečebného systému zmierniť a nezmizne ani po mnohých rokoch abstinencie od alkoholizmu. Preto sa človek, ktorý ochorie v prvej fáze alkoholizmu, už nikdy nebude môcť vrátiť k „striedmemu“ pitiu. Zároveň sa zvyčajný opilec pod vplyvom sociálnej situácie alebo zhoršenia zdravotného stavu môže zmeniť na situačnú a dokonca epizodickú opitosť. Pacient s alkoholizmom je úplne a navždy zbavený tejto možnosti, pretože akýkoľvek príjem alkoholu pre neho takmer automaticky znamená recidívu.

Prechod od príležitostného k systematickému pitiu alkoholu

Spolu s kvantitatívnym, v štádiu I alkoholizmu stráca sa aj situačná kontrola(schopnosť rozlišovať situácie, v ktorých je pitie alkoholu neprípustné), ktorá sa ukladá v štádiu každodennej opitosti. Niekedy sa pacient, ktorý si uvedomí svoju neschopnosť kontrolovať množstvo, ktoré vypije, začne vyhýbať situáciám, v ktorých by si mohol všimnúť jeho opitosť. „Na verejnosti“ buď nepije vôbec, alebo sa obmedzuje na minimálne dávky, ktoré nespôsobujú ani miernu intoxikáciu, ale v kruhu stálych partnerov so spoločným záujmom o pitie si pitím „berie dušu“ až po hlbokú intoxikáciu. Takéto varianty alkoholizmu majú spravidla malý vývoj.

Vzhľad plytkej alkoholickej amnézie

Objaví sa zmena vzoru intoxikácie vznik súkromných, čiastočných foriem amnézie- takzvané alkoholické palimpsesty (palimpsesty sú pergamenové knihy, z ktorých bol zmytý predbežný text pre neskoršie použitie) - útržkovité, rozmazané spomienky na udalosti z obdobia alkoholizácie. V anglickej literatúre sa tieto stavy nazývajú blackaut (strata pamäti, zlyhanie). Tento jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že v prvej fáze alkoholizmu je poškodená krátkodobá pamäť, pričom okamžité zapamätanie netrpí. V takýchto podmienkach sa človek môže plne orientovať vo svojom okolí a vykonávať cieľavedomé akcie, no neskôr si pre zhoršenú krátkodobú pamäť nevie spomenúť na niektoré udalosti z obdobia alkoholizmu. S progresiou ochorenia amnestické obdobia sú stále dlhšie a častejšie.

Nedostatok fyzickej túžby po alkohole

V tomto štádiu ochorenia ešte nie je žiadna fyzická príťažlivosť k alkoholu, ale konzumácia alkoholu je už viac-menej systematická. Dávka pitia sa v dôsledku zvýšenej tolerancie zvyšuje 3-5 krát a dosahuje 0,3-0,5 litra vodky alebo ekvivalentného množstva iných alkoholických nápojov. Podľa kritérií prijatých v USA sa tolerancia považuje za zvýšenú, ak sa príznaky intoxikácie objavia pri obsahu alkoholu v krvi minimálne 150 mg / 100 ml (0,15 %).

Pitie v štádiu I alkoholizmu má prevažne formu jednodňových excesov s prestávkami 1-2 dní. Vysvetľuje sa to tým, že po jednom dni pitia nastávajú ťažké postintoxikačné javy s pocitom znechutenia z alkoholu. V tento deň sa pacient zdrží pitia alkoholu. Niekedy sú dlhé obdobia každodenného pitia, ale bez kocoviny.

Tvorba neurastenického syndrómu s počiatočnými prejavmi duševných porúch

Vlastne neurasténický syndróm je vyjadrený vo vegetatívno-vaskulárnych znakoch neurasténické a astenické príznaky:

• objavujú sa nemotivované zmeny nálady;
• sklon k depresívnym a dysforickým stavom;
• neustála nespokojnosť a úzkosť;
• vnútorné napätie;
• bezdôvodné obťažovanie druhých, najmä rodinných príslušníkov, zamestnancov, najmä podriadených.

Pacienti v štádiu I alkoholizmu sa sťažujú na periodické nepohodlie v rôznych častiach tela, bolesti, poruchy trávenia, neurologické poruchy(zvýšené šľachové a periostálne reflexy, zvýšené potenie, lokálna neuritída).

Tvorba fyzickej závislosti od alkoholu

Hlavným diagnostickým kritériom pre štádium II alkoholizmu je tvorba fyzickej príťažlivosti k alkoholu s výrazným abstinenčným syndrómom a v dôsledku toho s potrebou „opiť sa“. Všetky ostatné symptómy, ktoré sa vyvinuli v štádiu I, sa zintenzívňujú a menia.

Podstata abstinenčného syndrómu spočíva v tom, že človek, ktorý trpí alkoholizmom, má v dôsledku intoxikácie neustálu potrebu dopĺňať telo určitými porciami alkoholických nápojov. V opačnom prípade nastáva takzvaný stav „hladu“. Zvyčajne sa objaví autonómne poruchy a je dosť ťažké tolerovať.

Fenomény kocoviny V dôsledku otravy produktmi neúplnej oxidácie alkoholu sa vyskytujú tak pri každodennej opitosti, ako aj v prvom štádiu alkoholizmu. Ale v takýchto prípadoch prevládajú celkové somatické príznaky - pocit slabosti v celom tele, slabosť, závraty, tiaže a bolesti hlavy, dystónia, smäd, nevoľnosť, vracanie, grganie, zlý vkus v ústach, pálenie záhy, bolesť brucha, dyspepsia. Človek má averziu k alkoholu a jeho pitie môže spôsobiť zhoršenie stavu.

V tomto štádiu môžu byť prejavy syndrómu kocoviny zmiernené nešpecifickými liekmi, ktoré sú antagonistami alkoholu (silný čaj, kefír, paradajkový džús, soľanka, minerálka) alebo tonické procedúry (sprcha, kúpeľ).

Všeobecné somatické ťažkosti počas abstinenčného syndrómu

Ako sa vyvíja štádium II alkoholizmu, k všeobecným somatickým ťažkostiam počas abstinenčného syndrómu sa pridávajú masívne vegetatívne a statokinetické symptómy, pre ktoré niektorí výskumníci nazývajú „malá alkoholická psychóza“. Pacienti sa zároveň sťažujú na:

• bolesť srdca;
• tlkot srdca;
• arytmie;
• opuch na tvári;
• sklerálny zápal;
• chvenie končatín a jazyka (ďalej len generalizovaný tremor);
• nadmerné potenie;
• výskyt studeného potu alebo horúčky;
• hypertermia;
• časté močenie;
• polypnoe.

Vyskytuje sa narušená koordinácia pohybov - adiadochokinéza, nestabilita v Rombergovej polohe, ataxia, vynechanie znamienka pri teste prst-nos.

Psychoneurologické prejavy môžu byť v závislosti od premorbidných charakteristík nasledovné:

• zvýšené nervové vyčerpanie;
• Podráždenosť;
• apatia;
• alarmujúco paranoidné prejavy;
• depresie;
• ľútosť;
• pocit beznádeje;
• niekedy samovražedné sklony;
• hyperestézia;
• poruchy spánku (strašné sny, iluzórne poruchy, hypnagogické halucinácie) až úplná nespavosť;
• konvulzívne záchvaty.

Na tomto pozadí môže užívanie aj malých dávok alkoholu zmierniť stav. Nešpecifické lieky majú určitý účinok, ale po chvíli je stále potrebné piť samotný alkohol.

Abstinenčný syndróm je veľmi stabilný. Liečba ho môže úplne odstrániť alebo znížiť, ale keď sa pitie vráti, znova sa objaví, dokonca aj potom dlhé obdobia abstinencia.

Kompulzívna túžba po alkohole

Príťažlivosť k alkoholu sa v tomto štádiu stáva nekontrolovateľnou (nutkavou) povahou. Neexistujú vôbec žiadne pokusy o odpor. V skutočnosti sa potreba alkoholu stáva patologickou črtou osobnosti so súčasným ustupovaním do pozadia a poklesom ostatných nezákladných potrieb jedinca. Hlavným cieľom aktivity je vytvoriť skutočnú príležitosť na pitie: nájsť prostriedky na nákup alkoholu, zorganizovať príležitosť a situáciu na hostinu.

Zmena osobnosti

Spolu s tým sa zdôrazňujú premorbídne osobnostné črty a objavujú sa nové patologické charakterové črty (alkoholická psychopatizácia osobnosti). Ide o klamstvo, ktoré má ospravedlňovať spoločenskú degradáciu, drzosť, chvastúnstvo, preceňovanie vlastných schopností, pokusy o očividne nemožné úlohy a sklony k hrubému humoru. Dotieravosť a vynaliezavosť pri získavaní peňazí na pitie sa spája s úplným nedostatkom svojvoľného odporu voči návrhom na ďalší drink od ostatných. Pacienti sú presvedčení o nemožnosti a nevhodnosti vzdať sa pitia a prejavujú tvrdohlavý odpor a nepriateľstvo voči pokusom vnútiť im triezvy životný štýl.

Poruchy podobné psychopatom

Skracuje sa obdobie eufórie z pitia alkoholu, objavujú sa prvky psychopatických porúch vo forme výbušnosti (podráždenosť, hnev, niekedy afektívna viskozita) alebo hystérie (teatrálnosť, demonštratívne sebapodceňovanie alebo sebachvála), ktoré sa niekedy v krátkom čase navzájom vystriedajú. V tomto stave sa niekedy robia demonštratívne pokusy o samovraždu, ktoré sa môžu skončiť tragicky, ak sa pacient „preháňa“.

Zmeny vo vzore intoxikácie, zvýšená frekvencia alkoholickej amnézie (palimsestiv)

Alkoholové palimpsesty sa menia v štádiu II amnestické formy intoxikácie. Takíto pacienti sú schopní zapamätať si len krátku dobu po pití a niekoľko nasledujúcich hodín je amnestických, aj keď počas tohto obdobia bolo správanie pacienta relatívne primerané, dostal sa domov sám atď.

Maximálna úroveň tolerancie

Tolerancia počas štádia II alkoholizmu dosahuje maximum, ktoré je spravidla 5-6-krát vyššie ako počiatočné ukazovatele a 2-3-krát vyššie ako ukazovatele štádia I. Za deň sa spotrebuje 0,6 až 2 litre vodky. Na rozdiel od štádia I, kedy sa celé denné množstvo alkoholu vypije v 1-3 dávkach (zvyčajne večer), v štádiu II je pitie rozdelené do celého dňa: ranná kocovina s relatívne malou dávkou (0,1-0,15 litra vodky ), ktorý nespôsobuje výraznú eufóriu, o niečo väčšiu dávku uprostred dňa (druhá kocovina) a hlavné množstvo alkoholu večer, čo vedie k ťažkej intoxikácii. Tento obraz opitosti vytvára skutočnosť, že v štádiu II alkoholizmu sa v dôsledku zvýšenia tolerancie zvyšuje aj „kritická dávka“ konzumácie, čo spôsobuje stratu kvantitatívnej kontroly. Preto pitím malých dávok alkoholu na kocovinu zostávajú pacienti cez deň relatívne triezvi a opíjajú sa až večer.

Úplná strata kvantitatívnej kontroly

Pokusy o situačnú kontrolu sú úplne neúspešné. Keď situácia nezahŕňa opitosť, pacient očakáva, že sa trochu napije, dosiahne miernu eufóriu a prestane. No keďže dávka menšia ako „kritická“ nevyvoláva euforický efekt, vždy to končí neskrotným pitím, ktoré nezastavia žiadne etické ani sociálne bariéry.

Jasné príznaky intoxikácie sa u takýchto pacientov objavujú, keď je koncentrácia alkoholu v krvi 0,3-0,4% alebo viac. Pre porovnanie, zdraví ľudia v tomto prípade zažívajú strnulý stav alebo kómu.

Porušenie ochranných neuromechanizmov

Porušenie ochranných neuromechanizmov vedie k potlačeniu prirodzeného dáviaceho reflexu na pitie alkoholu (s výnimkou zvracania v dôsledku sprievodných ochorení). Ale po dlhotrvajúcich silných alkoholických excesoch sa môže na konci flámu objaviť zvracanie, čo naznačuje poruchu ochranných neuromechanizmov.

Formy opitosti v druhom štádiu alkoholizmu

V štádiu II alkoholizmu existuje 5 foriem opitosti:

Jednodňové excesy

Jednodňové excesy je hlavnou formou opitosti v štádiu I alkoholizmu. V štádiu II sa spravidla striedajú s inými formami opitosti a vyznačujú sa potrebou pacientov opiť sa, čo nie je charakteristické pre štádium I.

Prerušovaná opitosť

O prerušovaná opitosť počas niekoľkých dní, menej často 1-2 týždňov, sa každý večer večer konzumuje dávka alkoholických nápojov na intoxikáciu na pozadí stále relatívne nízkej tolerancie. Obdobia triezvosti môžu byť dosť dlhé a presahujú trvanie pitia. To naznačuje priaznivú formu alkoholizmu a málo progresívny typ jeho priebehu.

Trvalá forma

O trvalá forma alkohol sa konzumuje vo veľkých množstvách každý deň mesiace a niekedy aj roky na pozadí zvyšujúcej sa alebo maximálnej (plató) tolerancie. Hlavná dávka alkoholu sa užíva spravidla v druhej polovici dňa alebo večer s krátkymi prestávkami medzi dávkami. Na zotavenie z alkoholu sú však potrebné relatívne nízke dávky alkoholu, abstinencia nie je výrazná a možno zachovať pracovnú kapacitu, rodinné a sociálne väzby. Priebeh tohto ochorenia je stredne progresívny.

Pseudoberstvo

Nárazové pitie predstavuje najťažšiu formu alkoholických excesov a podmieňuje malígny priebeh alkoholizmu. Klinicky sa záchvatové pitie prejavuje neodolateľnou potrebou užiť si novú, nutne opitú dávku alkoholu, akonáhle dôjde k vytriezveniu. Povaha konzumácie alkoholu v štádiu II alkoholizmu má prevažne podobu pseudopreháňadiel - období denného zneužívania alkoholu, ktoré trvajú niekoľko dní až niekoľko týždňov a sú vyprovokované a ukončené pod vplyvom vonkajších faktorov. Zvyčajne to začína cez sviatky, víkendy, poberanie mzdy atď. a končí kvôli nedostatku financií, rodinným konfliktom, potrebe ísť do práce atď. Ak na konci flámu klesá tolerancia na alkohol, pacient sa opije niekoľkokrát denne malými dávkami alkoholu – „opíjanie sa“.

Striedavé pitie vyskytuje sa prevažne počas prechodu z II. štádia alkoholizmu do III. štádia a je úzko spojená s poklesom tolerancie a dekompenzácie obranné mechanizmy. Zároveň na pozadí neustáleho opilstva s užívaním stabilných dávok alkoholu vznikajú obdobia, kedy sa používajú silnejšie dávky, ktoré vytvárajú obraz nadmerného pitia. Po niekoľkých dňoch takéhoto intenzívneho pitia sa pacient v dôsledku zhoršenia abstinenčných príznakov buď vráti k menším dávkam, alebo si dá v pití pauzu.

Nárazové pitie a striedavé pitie v štádiu II alkoholizmu často vedú k rozvoju akútnych alkoholických psychóz - alkoholické delírium, halucinóza, akútna alkoholická paranoidná. Pri chronických alkoholických psychózach sú najtypickejšie alkoholické bludy žiarlivosti.

Začiatok poklesu tolerancie a rozpadu ochranných mechanizmov (vracanie pri intoxikácii) naznačuje prechod ochorenia do štádia III.

Tretia fáza alkoholizmu (konečná alebo encefalopatická)

Počiatočné štádium alkoholizmu je charakterizované intenzívnejšou, neznesiteľnou túžbou po alkoholických nápojoch. Zmena obranných reakcií organizmu vedie k úplnému poklesu tolerancie na alkohol. Abstinenčný syndróm sa prejavuje psychopatologickou zložkou. Rozvíja sa alkoholická demencia. Dochádza k vážnemu poškodeniu vnútorných orgánov, podvýžive, únave a emočnej nestabilite. Alkoholická psychóza je možná.

Príznaky tretej fázy alkoholizmu

V tretej fáze sa pacient odchyľuje od bežných životných aktivít: takmer celý svoj voľný čas trávi pitím. V tomto období je ovplyvnená najmä pracovná, rodinná a finančná situácia. Niektorým ľuďom sa v tomto štádiu darí naďalej normálne fungovať, ale progresívna povaha alkoholizmu znemožňuje skryť svoju závislosť.

Obsedantný (obsedantný) a nepotlačiteľný (kompulzívny) túžba po alkohole, spôsobuje psychickú závislosť od alkoholu. Neschopnosť tolerovať prejavy kocoviny, ktorá sa prejavuje užívaním nových dávok alkoholu s cieľom zbaviť sa nepríjemných symptómov (súčastí abstinenčného syndrómu), spôsobuje fyzickú závislosť od alkoholu.

Abstinenčný syndróm(abstinenčný syndróm od alkoholu) pozostáva zo somatovegetatívnych a neuropsychiatrických symptómov.

Somatovegetatívne príznaky- pocit slabosti, tiaže v hlave, neznesiteľná bolesť hlavy, závraty, potenie, zimnica, tras, nedostatok chuti do jedla, zlý vkus v ústach, nevoľnosť, grganie, pálenie záhy, vracanie, zápcha, hnačka, bolesť srdca, búšenie srdca, arytmia, zvýšený alebo znížený krvný tlak, smäd, nadmerné močenie.

Psychoneurologické symptómy- Toto nervové vyčerpanie, podráždenosť, apatia, úzkosť, depresia, mentálne poruchy hyperestézia ( zvýšená citlivosť), poruchy spánku, záchvaty.

Toto je najťažšie štádium zo všetkých štádií vývoja závislosti od alkoholu. Vyvíja sa 8-15 rokov po začiatku zneužívania alkoholu. Má nasledujúce hlavné vlastnosti:

Zvyšovanie fyzickej závislosti. Neodolateľný smäd po alkohole

Syndróm duševnej príťažlivosti k alkoholu sa v tomto štádiu mení v dôsledku prehĺbenie fyzickej závislosti a získanie charakteru „neodolateľného smädu“. Na pitie sa pacient dostáva do mnohých dlhov, predáva veci a almužny. Požitie akejkoľvek dávky alkoholu vyvoláva naliehavú potrebu prehĺbenia intoxikácie a tento cieľ sa dosahuje aj nezákonným konaním. Strata situačnej kontroly sa prejavuje ochotou piť s cudzími ľuďmi alebo osamote, často na náhodných miestach.

Výrazné zníženie tolerancie alkoholu

Znížením tolerancie jedna dávka alkoholu na dosiahnutie intoxikácie sa prudko zníži, hoci denná dávka môže zostať vysoká. Ale potom aj to klesá, pacient môže prejsť na pitie alkoholických nápojov s nižším obsahom alkoholu, napríklad nekvalitné vína, surogáty. Pokles denného množstva alkoholu o 50 % a viac v porovnaní s maximom naznačuje prechod alkoholizmu na Stupeň III. Pokles tolerancie sa vysvetľuje znížením aktivity alkoholdehydrogenázy a iných enzýmových systémov, ako aj znížením rezistencie na alkohol v centrálnom nervovom systéme v dôsledku smrti veľkého počtu neurónov (toxická encefalopatia). V dôsledku rozpadu ochranných mechanizmov dochádza k zvracaniu aj po vypití malých dávok alkoholu, čo často núti pacienta prejsť na frakčnú konzumáciu.

Neudržateľné dysforické poruchy v dôsledku intoxikácie

Pacient pije predovšetkým alkohol, aby sa zbavil pocitu celkovej slabosti, malátnosti, viny. V obraze intoxikácie začína prevládať dysforickosť s vyberavosťou, podráždenosťou, napätím až deštruktívnou agresivitou. Agresívne akcie sú zamerané hlavne na blízkych pacientov, ktorí sú nepokojní a agresívne aktívni. K zaspávaniu dochádza až po dodatočnej konzumácii alkoholu. Niekedy vzniká opačný obraz alkoholového omračovania, keď sa pacienti stávajú letargickými, pasívnymi, ospalými, pomaly odpovedajú na otázky a nie sú schopní cieľavedomých činov.

Celková alkoholová amnézia

Alkoholická amnézia v treťom štádiu alkoholizmu sa stáva celkovým, pokrýva značné časové obdobie a vyskytuje sa pri užívaní malých dávok alkoholu. Abstinenčný syndróm sa rozširuje, trvá viac ako 5 dní a objavuje sa v ňom psychopatologická zložka.

Skutočná povaha opitosti

Konzumácia alkoholu má charakter skutočného nadmerného pitia: 7-8 dní nepretržitej konzumácie alkoholu s 10-15-dňovým takzvaným ľahkým intervalom. Skutočnému nadmernému pitiu predchádza afektívne nasýtený, silný výbuch túžby po alkohole, ktorý je sprevádzaný rôznymi somatopsychickými prejavmi a spúšťa patologický stav. reťazová reakcia: prvý drink - strata kontroly - veľká dávka alkoholu - hlboká intoxikácia - opitosť s „kritickou dávkou“ - nový flám.

V prvých dňoch pacient užíva maximálne množstvo alkoholu (do 1 litra vodky alebo vína v zlomkových dávkach) a neskôr v dôsledku poklesu tolerancie sa dávky znižujú a na tomto pozadí sa zvyšujú abstinenčné príznaky. Pacient už nepije na eufóriu, ale len na zmiernenie ťažkých somatoneurologických a psychických porúch. Alkohol sa konzumuje každých 1,5-3 hodiny, 50-100 g vodky alebo vína. To všetko je sprevádzané nechutenstvom, dyspeptickými príznakmi, poruchami srdcovo-cievnej činnosti a ak sa objavia problémy s ďalšou dávkou alkoholu, panický strach smrť, keď pacient požiada „aspoň o dúšok vodky, aby sa uzdravil“.

Na konci flámu vzniká úplná intolerancia, ktorá pre hlbokú intoxikáciu organizmu úplne znemožňuje ďalšiu konzumáciu alkoholu. Následkom toho je nadmerné pitie nahradené úplnou abstinenciou od pitia, ktorú cyklicky nahrádza ďalší alkoholický exces.

Intelektuálno-mnestické poruchy. Degradácia alkoholu

1. Psychopatický- charakterizované zmenami v správaní s prejavmi hrubého cynizmu, agresivity, netaktnosti, obsedantnej otvorenosti, túžby vidieť vo všetkých činoch druhých len to negatívne;
2. Euforický- s prevahou samoľúbosti a nekritickosti voči súčasnej situácii. Takíto pacienti ľahko vyjadrujú úsudky o maličkostiach a dôležitých veciach vrátane intímne aspekty, ich reč je plná klišé, stereotypných vtipov, takzvaného alkoholického humoru;
3. Spontánne- s dominanciou letargie, pasivity, straty záujmov a iniciatívy. Aktivita sa mierne zvyšuje len pri výrobe alkoholu.

Organické príznaky demencie

V štádiu III sa ochorenie stáva viditeľným organické príznaky demencie: strata pamäti, kritika, všeobecné zmeny v štruktúre osobnosti človeka. Sú dva typy alkoholická demencia:

1. Prvý typ je erektilný- spočiatku pripomína výbušnú formu psychopatie - so vzrušivosťou, agresivitou, výbuchmi hnevu bez výraznejších dôvodov na pozadí neúcty a nepokoja s prvkami inkontinencie emócií, zvýšenou zhovorčivosťou, plochým humorom.
2. Druhý typ je torpídny- charakterizuje letargia, apatia, ľahostajnosť, niekedy až euforický postoj k okoliu.

Nivelizácia, vymazanie osobnosti alkoholikov

Nakoniec osobnosť pacientov so štádiom III alkoholizmu je vyrovnaná, ostré psychopatické prejavy sú vyhladené, z „násilných“ sa menia na „tiché“, vďaka čomu sú väčšina z nich podobná: prázdna, ľahostajná k prostrediu, so záujmami, ktoré sú zamerané výlučne na uspokojenie potreby alkoholu.

Všeobecné zhoršenie somatickej sféry

Zo somatickej sféry sa ukazuje všeobecné zhoršenie odolnosti organizmu, v dôsledku čoho títo jedinci najčastejšie umierajú na rôzne interkurentné ochorenia (chrípka, zápal pľúc a pod.). Choroby vnútorných orgánov a systémov sú chronického a pomalého charakteru (žalúdočný vred, cirhóza, infarkt myokardu atď.).

Exacerbácia neurologických symptómov

Na strane nervového systému sú okrem početných miernych symptómov zaznamenané aj výraznejšie vo forme porúch koordinácie pohybov, mŕtvice, trombózy mozgových ciev, cievne krízy s nasledujúcou parézou a paralýzou.

Alkoholické nápoje sú skrytá hrozba zdravie každého človeka, metla našej doby. Aby bolo možné správne vybrať účinnú liečbu takejto oficiálnej choroby, je potrebné klinicky určiť štádiá alkoholizmu pacienta, realisticky posúdiť jeho stav a prognózy do budúcnosti. Prekonať chorobu nie je jednoduché, ale hovoríme o nielen o liekoch, potrebujete túžbu zbaviť sa tejto deštruktívnej závislosti čo najskôr. Alkoholizmus a jeho štádiá oficiálne skúma moderná medicína a vedci na to hľadajú všeliek zlozvyk.

Aké sú štádiá alkoholizmu

Známi a blízki ľudia môžu odhaliť alkoholika, pretože samotný pacient nie je pripravený priznať svoj stav a neverí v prítomnosť deštruktívnej závislosti. Štádiá alkoholizmu sú v podstate mierou chorobnosti, od ktorej závisí klinický výsledok. Choroba je typom zneužívania návykových látok, pretože vedie k systémovej intoxikácii tela, vyvoláva rozsiahle poškodenie centrálneho nervového systému s rozsiahlou smrťou nervových buniek. Závislosť postupuje rýchlym tempom, takže jedna fáza systematicky nahrádza druhú, čo výrazne zhoršuje stav pacienta.

Koľko štádií má alkoholizmus?

Pacient nevníma chronické ochorenie, hoci vo vnútorných orgánoch a systémoch sa už vyskytujú nezvratné procesy pod vplyvom toxínov, čo vedie k rozsiahlym ložiskám nekrózy. Lekári rozlišujú štyri štádiá alkoholizmu, ktoré môžu postupovať a postupne sa navzájom nahrádzať. S každým nový formulár je ťažšie vyliečiť chorobu a tá sa nedá liečiť vôbec a môže viesť k smrti. Aby sa predišlo takýmto následkom, je dôležité poznať trvanie každej fázy, jej charakteristické črty a vedieť ju určiť doma.

Etapy alkoholizmu a ich znaky

Keď vieme, koľko štádií choroby existuje, je dôležité sledovať stav potenciálneho alkoholika a okamžite kontaktovať narkológa na liečbu. Toto je skutočná príležitosť zastaviť chorobu a zabudnúť na svoju závislosť od alkoholu. V opačnom prípade zneužívanie silných alkoholických nápojov ničí pečeň a kedysi plné rodiny. Pri štúdiu štádií alkoholizmu a ich príznakov je dôležité vedieť, čo môže spôsobiť závislosť, a okamžite odstrániť takýto patogénny faktor zo života človeka.

V počiatočnom štádiu závislosti je obnovenie organického zdroja stále možné, ale v poslednom štádiu to už nie je možné, pretože alkohol už zničil vnútorné orgány a systémy. Ak vypijete 200 gramov červeného vína, táto dávka je zdraviu prospešná. Ale pravidelné pitie pochybných tinktúr, vodky a koňaku prispieva k systematickému príjmu nebezpečných látok do tela. toxické látky.

najprv

Ak sa hostina začala a pri značnom množstve nápojov s obsahom alkoholu sa vám oči roztečú, toto je prvá poplachový signálže existuje predispozícia k závislosti. Alkohol už v človeku nevyvoláva pocit akútneho znechutenia a dávky silných nápojov sa zakaždým zvyšujú. Takto nenápadne prebieha adaptácia na alkohol a telo si s každým ďalším dňom vyžaduje stále väčšiu porciu.

Túžba piť sa objavuje nielen cez sviatky a víkendy, znepokojuje potenciálneho alkoholika počas celého pracovného týždňa, robí ho nervóznym a dokonca agresívnym. Fyzická a intelektuálna práca, menšie problémy a dokonca každodenné problémy zvyšujú chuť na alkohol. Prvá fáza alkoholizmu má nasledujúce charakteristické črty, ktoré sa veľmi skoro stanú známymi črtami už aj tak ťažkého charakteru:

• neustále hľadať výhovorku na pitie;
• zvýšenie dávky nápoja s každou novou hostinou;
• rýchla strata sebakontroly;
• prudký pokles sociálne prispôsobenie;
• posadnutosť, drzosť, nevhodné správanie;
• potreba urýchlene zotaviť sa z kocoviny;
• menšie výpadky pamäte;
• nekonzistentnosť v túžbach a činoch.

Po druhé

V takomto klinickom obraze pacient stráca svoju identitu, musí vyhľadať pomoc špecialistu a zaregistrovať sa v narkologickej ambulancii. Druhá etapa zahŕňa denná dávka alkoholické nápoje 500 ml, aj keď závislý môže piť veľká kvantita. Objavuje sa abstinenčný syndróm, ktorý sa nevyskytuje v ľahkej forme, ale v komplikovanej forme, ktorú pacient prežíva akútne príznaky intoxikácia tela. Po druhé charakteristický znak stanú sa záchvatmi trvajúcimi niekoľko dní. Ďalšie príznaky alkoholizmu sú:

• hnev a agresivita, po ktorých nasledujú príznaky blues, depresia, apatia;
• nezdravý lesk V očiach;
• tendencia k smrteľným činom;
• večný pocit alkoholickej intoxikácie;
• opozícia voči spoločnosti;
• fyzická túžba po alkoholických nápojoch;
• márne pokusy prestať piť.

Po tretie

Pri pokračovaní v štúdiu stupňov ochorenia a znakov je potrebné okamžite poznamenať, že každý stupeň je charakterizovaný vlastným objemom alkoholu spotrebovaného pacientom. Účinná liečba určuje tento faktor, ktorý tiež predpovedá klinický výsledok pre zdanlivo chronického alkoholika. Tretia etapa alkoholizmu je teda charakterizovaná nezvratné zmeny v psychike na pozadí množstva opitého. Pri ťažkej intoxikácii stačí malá dávka chľastu a pacient sa úplne prestane ovládať a citovo obmedzovať. Ďalšie príznaky sú:

• zvýšenie množstva opitého naraz;
• skrátenie obdobia triezvosti;
• prejav emocionálnej nestability;
• degradácia osobnosti;
• úplná svalová atrofia;
• chvenie končatín, paralýza;
• samovražedné sklony a samovražda;
• vývoj ochorení pečene;
• prejav výrazných príznakov intoxikácie tela, časté vracanie;
• rozsiahle poškodenie vnútorných orgánov, najmä nervového systému.

Bechtel etapy

Ruský psychiater Eduard Evgenievich Bekhtel študoval mnoho rokov globálny problém opilstvo a jeho klasifikácia, kedy sa môže vyskytnúť a ako sa charakteristika prejavuje. V súčasnosti sú známe ďalšie Bechtelove štádiá, ktoré klasifikujú aj chronických alkoholikov a určujú účinné liečebné opatrenia doma alebo v nemocničnom prostredí. Stupne ochorenia a ich príznaky sú teda nasledovné:

1. Abstinenčné príznaky. V tomto prípade človek konzumuje alkohol extrémne zriedkavo, prijateľná dávka je 100 - 200 gramov až 2 krát ročne - neexistuje alkoholizmus.
2. Príležitostní pijani. Ľudia pijú 200 gramov niekoľkokrát do mesiaca, málo a príležitostne.
3. Mierni pijani. Túžba piť sa môže vyskytnúť raz týždenne - cez víkendy a človek vypije až 400 gramov alkoholu.
4. Systematickí používatelia. Množstvo alkoholu postupuje a zvyšuje sa - 200-300 gramov až 3-4 krát týždenne.
5. Obvyklí pijani. Ľudia môžu byť v pokušení vypiť 500 ml tvrdého alkoholu naraz až 2-krát týždenne.

Ako určiť štádium

Väčšina ľahká metóda identifikovať jednu zo štádií choroby postupujúcej v tele - študovať príznaky. Ak sa vyskytne psychologický problém, pacienta s tým si v hlučnej spoločnosti ľahko všimnete. Potrebuje pomoc, inak sa problém stane chronickým, rozvinie sa a môže viesť k smrti relatívne v mladom veku. Práce prebiehajú v niekoľkých etapách, nie je vylúčená dočasná hospitalizácia. Lekársky expert D.D. Fedotov ponúka aj vlastnú klasifikáciu štádií na urýchlenie diagnostiky.

Príbuzní a priatelia pacienta môžu určiť štádium, pretože on sám nevidí zdravotný problém. Navyše, alkoholik si môže predstavovať, že je vyliečený, ale v skutočnosti to tak nie je. Vykonáva sa množstvo vyšetrení a je lepšie zvoliť napríklad liečebnú metódu bez použitia liekov, ktorú vyvinul domáci vedec a psychiater A.R. Dovzhenko (okrem závažných prípadov akútna intoxikácia). Lieky sa môžu užívať len podľa lekárskych odporúčaní.

Test na štádium alkoholizmu

Túžba po alkohole sa môže znižovať a zvyšovať s rôznou frekvenciou, existujú však metódy, ktoré v skutočnosti určujú nielen prítomnosť progresívnej choroby, ale aj jej štádium. Napríklad lekári odporúčajú vykonať test na určenie štádia alkoholizmu, keď lekár položí sériu hlavných otázok a čaká na presné a pravdivé odpovede na ďalšie určenie klinický obraz.

Video:

Každý z nás sa v živote stretáva s pijúcich ľudí Mnohí ľudia sami pravidelne pijú alkohol. Na prvý pohľad sa zdá, že ak nepijete často alebo nepijete pivo, potom je nemožné stať sa alkoholikom. Takéto šťastie sa však nepodarí každému. Existujú tri úrovne tohto ochorenia. Uvažujme, ako určiť štádium alkoholizmu u mužov a žien, aké sú príznaky každého z nich. Tabuľka nám v tom pomôže.

Aké príznaky naznačujú alkoholizmus

Kto sa môže stať alkoholikom? Istá kategória ľudí, ktorí sa vďaka svojej genetike, zdraviu, životnému štýlu, sociálnemu postaveniu môžu v krátkom období stať alkoholikmi, pričom tomu ani úplne nerozumejú.

Dnes patrí alkoholizmus spolu s drogovou závislosťou k najčastejším ochoreniam. moderná spoločnosť. A ak si vyberiete medzi alkoholizmom a drogovou závislosťou, potom je lepšie urobiť voľbu v prospech zdravý imidžživota. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých ľudí, keďže pivo je dostupnejšie a mladí ľudia veria, že alkoholizmus piva neexistuje.

Prvými znakmi, ktoré pomôžu pochopiť, či je človek závislý od alkoholu, je jeho neustála túžba piť, alebo ak sa človek stane agresívnym v opitosti, alebo ak človek dlhodobo nepije alkohol a stane sa buď agresívnym, resp. upadne do depresie. Tieto znaky vyžadujú okamžité odvolanie k špecialistovi.

Keďže sa alkoholizmus po prvom nápoji neobjaví a tento proces trvá určitý čas, musí narkológ vidieť všetky príznaky, aby mohol urobiť správnu diagnózu.

Osobitné miesto v drogovej závislosti je dané, pretože alkoholizmus u žien sa vyskytuje oveľa rýchlejšie ako u mužov. Vzhľadom na vlastnosti ženského tela je liečba oveľa dlhšia a ťažšia. U žien sa najdôležitejší spoločník alkoholizmu môže objaviť už v prvej fáze, ako aj poškodenie iných orgánov.

Etapy alkoholizmu u žien a mužov

Medicína rozlišuje tri štádiá alkoholizmu, ale existuje aj predbežné (nulové) štádium, kedy ešte nie je alkoholizmus, ale existuje každodenná opilosť. Príležitostné opilstvo je, keď človek počas sviatkov pije v skupinkách, neopije sa až do straty pamäti, pričom mu neprekáža ani dlhá neprítomnosť v pití alkoholu.

Pri pravidelnej opitosti v domácnosti sa môže dostať do prvej fázy alkoholizmu a urobiť prvý krok k cirhóze pečene. priamo závisí od množstva a frekvencie konzumovaného alkoholu. Štádiá ženského alkoholizmu sa príliš nelíšia od vývoja ochorenia u mužov. Za zmienku však stojí prítomnosť hystérie už v prvej fáze závislosti od alkoholu. V treťom štádiu intoxikácie sú ženy náchylné na samovraždu.

Hlavné znaky prvej fázy

Prvá fáza alkoholizmu by mala upozorniť blízkych pijúceho muža alebo ženy. Sami si nepripúšťajú, že s nimi niečo nie je v poriadku. Je veľmi dôležité presvedčiť človeka, ktorý je len v prvom štádiu alkoholizmu, aby podstúpil liečbu. Príznaky tejto fázy sú:

V tomto štádiu už začínajú problémy s pečeňou, ktorá ešte nemusí dávať signály o blížiacej sa cirhóze. V prvej fáze ženského alkoholizmu môže dôjsť k bezpríčinným zmenám nálady, rovnako ako sa vzťahy s mužmi a ženami môžu počas jedného dňa posunúť od lásky k nenávisti a späť.

Hlavné znaky druhej fázy alkoholizmu

Druhá fáza alkoholizmu obsahuje všetky príznaky prvej, len sú výraznejšie a pridávajú sa k nim ich vlastné charakteristiky:

Druhá fáza alkoholizmu, aj keď je ťažká, je liečiteľná. Niektoré sprievodné ochorenia sa stávajú chronickými. Ak sa nevykoná intenzívna liečba, následky budú vážne a prognóza bude sklamaním. Ako dlho bude musieť človek žiť, kým vstúpi do tretieho štádia, nie je známe, ale pri konštantnom vysokom štádiu intoxikácie môže tento počet trvať mesiace, nie roky.

Hlavné znaky tretej fázy alkoholizmu

Najhoršie je posledné štádium alkoholizmu. Takmer vždy vedie k delíriu tremens a cirhóze pečene. V prípade cirhózy pečene majú muži a ženy zaistené, že ich posledné dni na nemocničnom lôžku. Tretia etapa alkoholizmu robí človeka hlboko invalidným, žije v očakávaní blížiacej sa smrti. Špeciálne príznaky tohto štádia alkoholizmu u mužov a žien zahŕňajú:

• Nástup intoxikácie z malej dávky alkoholu, dokonca aj pohára piva.
• Závažnejšia kocovina.
• Porušené chuťove poháriky Keď už človek pije surogáty, je mu ľahostajná chuť a kvalita produktov.
• Amnézia.
• Úplná degradácia osobnosti, úplne sa mení postoj človeka ku kvalite života, chýba pojem hygieny.
• Strata všetkých sociálnych kontaktov.
• Neodolateľná túžba po alkohole.
• Strata chuti do jedla a prudký úbytok hmotnosti.
• Výrazný alkoholický syndróm na tvári.
• Prudké zhoršenie celkového zdravotného stavu postihuje mozog, srdce, obličky, pankreas, pečeň (cirhóza v 99% prípadov).

Keď toto štádium vedie k delíriu tremens, u človeka sa rozvinie demencia. Tretia etapa alkoholizmu má nezvratné následky. Ak hovoríme o práci systémov a orgánov, potom sú patológie také veľké, že sa vracajú plný život muž alebo žena už nebudú môcť, choroby vnútorných orgánov sú chronické. Ako vyzerá človek s diagnózou tretieho štádia alkoholizmu, je vidieť na fotografii.

Ako dlho žijú alkoholici v treťom štádiu alkoholizmu? Závisí to od zdrojov a odolnosti organizmu. Tento proces spravidla netrvá dlhšie ako 3 roky. V tomto štádiu človek prakticky hnije zvnútra, takže ani pri intenzívnej drahej liečbe nie sú prognózy ružové.

Všetky tieto štádiá sa vzťahujú na alkoholizmus piva. Mnoho ľudí verí, že pitie piva nemôže viesť k alkoholizmu, ale tento názor je nesprávny. Pivo má na organizmus rovnaký účinok ako vodka. Postihnuté sú aj všetky orgány: srdce, pečeň, mozog, obličky.

Alkoholizmus piva je prechodnejší. Ak pijete 1-2 fľaše piva denne, potom v priebehu 2-3 mesiacov, s určitými príznakmi, s priemernou úrovňou intoxikácie a presvedčením, že toľko, koľko vypije, nemôže ohroziť jeho život, sa človek rýchlo pohne. do posledného štádia vývoja alkoholizmu . Príznaky sú nasledovné:

• Neustála túžba piť pivo na uvoľnenie.
• Vzhľad agresie pri absencii piva.
• Kocovina na pivo.
• Vzhľad „pivného brucha“.
• Znížená potencia.

Ak sú prítomné, možno diagnostikovať alkoholizmus piva v 1. štádiu. V tomto štádiu alkoholizmu človek z piva nevidí špeciálne zmeny a choroba sa stáva chronickou. Alkoholizmus piva môže viesť aj k cirhóze pečene. Jeho príznaky a symptómy sú rovnaké ako u „obyčajných“ alkoholikov. Mnoho mužov sa nenechá zahanbiť ani veľkým rastúcim bruškom. Následky ho nedesia, keďže sa nepovažuje za alkoholika.

Intoxikácia alkoholom

Aby ste pochopili, že norma pre bezpečnú konzumáciu alkoholu nie je prekročená, potrebujete poznať štádiá intoxikácie alkoholom. Poďme zistiť, koľko musíte vypiť, aby ste sa dostali ku každému z nich.

• Prvá etapa je jednoduchá. Muži zároveň pijú až 100 gramov silných nápojov a až 1 liter piva. Ženy sa dokážu opiť už po dvoch pohároch šampanského, vína alebo 0,7 litra piva. V tomto štádiu intoxikácie alkoholom nie je pozorovaná kocovina.
• Ďalšou úrovňou je priemerný stupeň intoxikácie. Následky v podobe stredne ťažkej kocoviny sa budú musieť liečiť počas celého nasledujúceho dňa.
• Silný stupeň intoxikácie je plný úplnej straty uvedomenia si reality, zhoršenej koordinácie a straty rovnováhy. Liečba po takejto dovolenke bude nasledovať viac ako jeden deň. Následky v podobe zlého fungovania tráviaceho traktu a apatického stavu môžu trvať pomerne dlho.

Keď už hovoríme o alkoholizme u mužov a žien, berúc do úvahy symptómy a dôsledky choroby, môžeme dospieť k záveru o strašnej deštruktívnej sile opitosti. Pri pohľade na fotografie alkoholikov, ktorí majú na tvári všetky príznaky blížiacej sa smrti, im chcem vysvetliť, koľko času im ešte na tejto zemi zostáva. Žiaľ, praktický liek na alkoholizmus neexistuje. Len v 1 prípade z 10 prestane alkoholik piť alkohol nasilu z vlastnej vôle. Spravidla dlho nežijú triezvy. Viac ako polovica sa pri ďalšom zlyhaní vráti do starých koľají.

Liečba a kódovanie určite prinášajú výsledky. Ak je liečba sprevádzaná odchodom z prostredia a situácie, v ktorej sa alkoholik nachádzal pred liečbou a je podporovaná pochopením a podporou blízkych, potom má pacient všetky šance na návrat do normálny život. Takíto ľudia žijú po liečbe mnoho rokov.

Alkoholizmus už dávno prestáva byť problémom jednotlivca. Osobnou závislosťou každého alkoholika trpí celá rodina, všetci blízki a spoločnosť. Ako každej chorobe, aj alkoholizmu je lepšie predchádzať. Ale tento nepriateľ je príliš zákerný, len špecialisti môžu ľahko rozpoznať jeho začiatok. Nikdy však nie je neskoro začať boj o záchranu človeka pred alkoholizmom a čím skôr sa začne, tým väčšie sú škodlivé následky, ktorým sa dá predísť.

Manžel, syn, brat, otec – alkoholik vždy kladie ťažké bremeno na plecia ľudí, kvôli rodinným alebo iným väzbám, ktoré mu nie sú ľahostajné. Veľa sa o tom hovorí ženský alkoholizmus. O tom, aké to je závažné ochorenie, ako rýchlo sa ženy stanú alkoholikmi a aké ťažké, takmer nemožné je vyliečiť sa. Zdá sa, že všetci si na mužský alkoholizmus zvykli a považujú ho za bežný. Ale ak zareagujete včas a prijmete opatrenia, môžete zastaviť vývoj choroby na samom začiatku, v prvej fáze.

Mimochodom. Najmenej desať znakov, že sa muž stal závislým na alkohole, je tak zjavných, že pozorný človek na základe ich totality jednoznačne uhádne, že ide o alkoholika.

Desať príznakov mužského alkoholizmu

1. Patologická príťažlivosť. Vzťahuje sa na alkohol vo všeobecnosti alebo na jeho špecifický druh (pivo, whisky). Človek si nemôže pomôcť, ale piť a za každých okolností sa rozhoduje v prospech pitia alkoholu, ospravedlňuje to dôvodmi, pozitívnymi alebo negatívnymi udalosťami.

   

2. Pravidelnosť. Ak si človek príležitostne vypije a zákrok nepovažuje za povinný, tak nejde o alkoholizmus. Potom však začne piť raz týždenne, trikrát, každý deň. Dávkovať v v tomto prípade je to jedno, aj keď je to pohár likéru a kávy, bez ktorej sa muž nezaobíde.

   

3. Presúvanie zodpovednosti. Človek pije preto, aby bol život lepší, alebo preto, že je zlý. Tieto dve strany mince sú rovnaké – zodpovednosť za svoj život sa presúva na alkohol.

   

4. Ďalšia spoločnosť. Začínajúca závislosť od alkoholu núti človeka k zmene. Po prvé, zmeny sú vnútorné, neviditeľné pre zvedavé oko. Ale dajú sa odsledovať napríklad podľa toho, ako si muž začne vyberať firmu. Všetci príbuzní, priatelia či kolegovia, ktorí z rôznych dôvodov nepijú, ustupujú do pozadia, bez ohľadu na ich osobné kvality a hĺbku vzťahov. Alkoholik uprednostňuje spoločnosť tých, ktorým nevadí popíjať. Čoskoro sa stanú najlepšími priateľmi a komunikácia s ostatnými vo voľnom čase sa prakticky zastaví.

   

5. Ľahostajnosť. Z neustálej túžby piť a tráviť čas s novým prostredím pri tejto činnosti vzniká ľahostajnosť ku všetkým ostatným záležitostiam, vrátane rodinných a pracovných povinností. Alkoholik ich môže ľahko zanedbať, pričom za dostatočnú výhovorku považuje stretnutia s priateľmi alebo následnú kocovinu.

   

6. Strata kontroly. Alkoholik začína strácať kontrolu nad svojím správaním a okolitou situáciou. Môže sa správať nevhodne a postupne si každý závislý vytvorí svoj vlastný štýl správania pri pití alkoholu. Niektorí plačú a sťažujú sa na život, niektorí sa nekontrolovateľne zabávajú a niektorí prejavujú agresiu. Všetky tieto reakcie nie sú normálne, ale vyskytujú sa v dôsledku skutočnosti, že alkohol postupne ničí subkortex.

   

7. Strata zmyslu pre proporcie. Ak sa človek stane alkoholikom, nemôže povedať „prestaň“. V počiatočných fázach nemôže zastaviť svoju túžbu piť. Potom sa neumýva, aby sa v procese zastavil. Alkoholik bude piť, kým sa mu neminie alkohol alebo kým nezomrie.

   

8. Strata hanby. Je to hrozné, ale alkoholik nepozná hanbu. Najprv sa človek hanbí za to, že sa opil a stratil kontrolu, urobil niečo nevhodné alebo jednoducho nevyzeral v opitosti veľmi reprezentatívne. Postupne sa tento pocit otupuje a stav opitosti začína ospravedlňovať všetky činy. Začína proces degradácie osobnosti.

   

9. Straty pamäte. Ďalší znak, podľa ktorého rozoznáte alkoholika od človeka, ktorý pije, ale nie je závislý. Ak váš známy, príbuzný, kamarát nahlási, že si nepamätá, čo sa včera stalo, keď vypil určité množstvo alkoholu, je dôvod biť na poplach. Zároveň sa pri pití deň predtým človek nemusí zdať veľmi opitý, chodiť, rozprávať, tancovať alebo sa správať ako mierne opitý. Ale ak si nepamätá seba a udalosti, alebo si ich pamätá fragmentárne, znamená to, že alkohol blokuje pamäťovú reakciu a spôsobuje dočasnú amnéziu.

   

   Dočasná amnézia po požití alkoholu je jedným zo znakov alkoholizmu

10. Absencia alebo zmiznutie dáviaceho reflexu. Bez ohľadu na to, čo kto hovorí o tom, že telá všetkých ľudí sú odlišné, ak je človek zdravý, jeho reakcia na otravu alkoholom je jednoznačná - telo sa snaží zbaviť toxickej látky, ktorá sa do neho dostala v nebezpečných množstvách. Ak je dávivý reflex otupený alebo zmiznutý, dochádza k intoxikácii a spánku v kóme. Ide o typický stav organizmu, ktorý prestal bojovať s alkoholom.

    

Mimochodom. Alkoholik, na rozdiel od človeka, ktorý pije, ale nie je závislý, môže piť sám. Nepotrebuje spoločnosť, aby si dal dávku alkoholu, ktorú si jeho telo stále viac žiada.

Vonkajšie prejavy alkoholizmu

Tabuľka. Vonkajšie znaky alkoholizmus

Prejav znamenia	Popis
Porušenie integrálnej štruktúry kolagénových vlákien kože.	Bez ohľadu na vek sa pokožka začína zdať uvoľnená a ochabnutá.
Porušenie kapilárnej štruktúry epidermis.	Malé kapiláry na tvári, najmä na lícach, krku a nose, praskajú, tvoria „hviezdy“ a spôsobujú začervenanie.
Porušenie vodnej rovnováhy pokožky.	Tvár, ruky a iné časti tela opúchajú, pričom sú v tomto stave neustále. Pod očami sa tvoria „vrecia“.
Zmeny pigmentácie kože.	Tvár, krk a tiež očné skléry získavajú žltkastý odtieň - to znamená poruchy vo fungovaní pečene a žlčníka.
Zmena farby pier.	Pysky zblednú, akoby bledli. Objaví sa na nich modrastý povlak – to je znak začínajúcej tvorby trombu.
Zmena farby spojovky.	Cievy spojovky sa rozšíria, očné bielka sčervenajú a zostávajú červené po celý čas.
Deformácia hlasiviek.	Vyjadruje sa prehĺbením hlasu, stáva sa chrapľavým a objavuje sa cudzie sipot.
Spazmus a deformácia šliach.	Šľachy, najčastejšie na rukách, sa deformujú a skracujú. Začína sa triaška. Prsty sa pokrčia.
Neurologická porucha.	Vyjadrené stratou koordinácie, častými zraneniami, pádmi.

Mimochodom. Odmietanie uznať sa za alkoholika je charakteristické pre veľkú väčšinu ľudí závislých od alkoholizmu. Aj keď sú prítomné všetky znaky, muž nachádza výhovorky a výhovorky, uisťuje ostatných, že nie je alkoholik. Ak trváte na tom a hovoríte o nebezpečenstve pitia, človek sa začne hnevať a prestane o týchto témach komunikovať.

Prečo vzniká závislosť od alkoholu?

Ako sa vyhnúť tomu, aby ste sa stali alkoholikom? Pre mnohých ľudí, ktorí premýšľajú o svojom živote a svojej budúcnosti, je táto otázka aktuálna. Kde je hranica medzi pitím v príjemnej spoločnosti a vážnou chorobou, ktorej sa len tak ľahko nezbavíte?

Príčiny závislosti od alkoholu u mužov sú modernou medicínou dobre preštudované a dokonca sú rozdelené do skupín.

Tabuľka. Dôvody rozvoja alkoholizmu u mužov

Skupina dôvodov	Charakteristické prejavy
	Závisia od charakteristík formovania tela konkrétneho jedinca. Patria sem špecifické metabolické poruchy – nesprávny metabolizmus vedie k rýchlemu vzniku závislosti. Prítomnosť chorôb - depresívny syndróm, schizofrénie. Zranenia, najmä traumatické poranenia mozgu. Vek – v mladosti sa rýchlejšie vytvárajú závislosti. Genetika – deti alkoholikov sú náchylnejšie na alkoholizmus ako potomkovia zdravých občanov.
	Špecifické osobnostné črty konkrétneho jedinca. Emocionálne pozadie a vlastnosti. Psychická nestabilita a nestabilita. Psychoorganický syndróm. Komplexy, komunikačné problémy, slabá motivácia, nedostatok osobných cieľov a rastu.
	Skupinu týchto dôvodov úplne tvorí spoločnosť, resp. jej lojálny a povzbudzujúci postoj k alkoholu v prvých fázach jeho osvojenia. Alkoholické tradície našej spoločnosti nielen dovoľujú, ale odporúčajú piť alkohol na sviatky, na relax po náročnom dni a cez víkendy. Najmä muži.

Dôležité! Ak sa k sociálnym dôvodom, ktoré mlčky vnucujú alkohol všetkým mužom, pridá ešte aspoň jedna skupina dôvodov, biologických alebo psychologických, z človeka sa takmer určite stane alkoholik.

Štádiá závislosti od alkoholu u mužov

Globálne štádiá alkoholizmu, od začínajúcej závislosti až po stav, keď človek potrebuje urgentnú núdzovú pomoc, aby sa vyhol smrti alebo vážnemu nezvratnému poškodeniu organizmu, sú rozdelené do troch veľkých štádií.

Prvé štádium

Lekári to nazývajú nejasné. Trvá jeden až desať rokov a príznaky alkoholizmu sa objavujú nepriamo, nepravidelne a nie všetky. V súčasnosti sa každý alkoholik, pokiaľ nemá lekárske vzdelanie a nie je schopný odborne analyzovať stav svojho tela, mylne domnieva, že všetko má pod kontrolou. Áno, rád pije, ale nejde o patologickú závislosť, nie o naliehavú potrebu, prestať sa dá ľahko a kedykoľvek.

Mimochodom. O vzniku závislosti spravidla netuší nielen alkoholik, ale ani jeho blízky. Pitie „na chuť do jedla“, „na relaxáciu“, „na sviatky“, „na zvýšenie tónu“, „na rozveselenie“, „zo smútku“ - sa pre človeka stáva normou.

Alkohol užívaný v pravidelných dávkach však už začína pôsobiť na organizmus deštruktívne, čo postupne vedie k zmenám osobnosti.

Životná rutina sa mení. Spánkový režim, jedlo, dokonca aj pracovný čas sú „prispôsobené“ ďalšiemu príjmu alkoholu. Objavujú sa fyzické ochorenia. V prvom štádiu to môže zahŕňať otravu jedlom, bolesti hlavy, problémy so stolicou, zvýšený krvný tlak a sexuálne problémy.

Druhá etapa

Človek pod vplyvom alkoholu sa stáva viac lojálnym k alkoholu a postupne ho presúva do kategórie nevyhnutných, prioritných potrieb. V druhom štádiu príťažlivosť k alkoholu dominuje nad všetkými ostatnými túžbami. Je ťažké s ním bojovať, čo však alkoholik nerobí. Vyvstáva syndróm kocoviny. Stáva sa pravidelným a je vnímaný ako normálny post-stav. Koľko „vtipných“ prísloví ľudia vymysleli, že ak je dnes ráno zlé, znamená to, že včera večer bolo dobre.

Zvyšuje sa dávka, ktorú môže človek vypiť. Alkoholik zároveň zostáva nažive, z čoho pramení statočnosť a sebavedomie.

Dôležité! Už v druhom štádiu sa organizmus alkoholika prispôsobuje natoľko, že dokáže prekročiť liekmi určenú smrteľnú dávku príjmu alkoholu (u muža v strednom veku je to jeden liter silného alkoholu) na jeden a pol litra a viac. .

Osobná deformácia pokračuje. Pacient má komplex rôznych porúch:

• podráždenosť, agresivita;
• časté zmeny nálady, nerovnováha;
• strata pamäti, nedostatok koncentrácie;
• nedostatok priorít a životných cieľov;
• monotónnosť života a túžob, ktoré sú obmedzené na možnosti pitia alkoholu;
• postupné oslabenie duševných schopností;
• mentálne poruchy;
• hrubosť charakteru.

To všetko sú znaky druhého štádia ochorenia, ktoré sa rýchlo a neustále rozvíja a spôsobuje čoraz viac nenapraviteľného poškodenia tela.

Druhé štádium sprevádzajú ochorenia kardiovaskulárneho systému, gastritída a vredy, hepatitída a iné závažné ochorenia.

Tretia etapa

Prvým znakom kulminujúceho tretieho štádia je abstinenčný syndróm. Kocovina sa tak zhoršuje ťažké formyže závislý človek to dokáže prekonať len okamžitým požitím dávky alkoholu. Vyvstáva začarovaný kruh, do ktorého alkoholik „nevyschne“, to znamená, že pije takmer neustále.

V štádiu 3 alkoholik „lieči“ kocovinu alkoholom, čím sa dostane do začarovaného kruhu a začne neustále piť

Dôležité! Alkohol v skutočnosti s kocovinou nijako nebojuje, ale iba otupuje negatívne vnemy a reakcie tela. V treťom štádiu sa s ťažkou kocovinou dá vyrovnať len lekársky zásah.

Duševné poruchy sú čoraz vážnejšie a doba ich nástupu sa predlžuje.

Miera konzumácie alkoholu klesá – mužovi stačí jeden-dva poháriky, aby sa opil. A aj po malej porcii nastáva plnohodnotný syndróm kocoviny.

Intelektuálne schopnosti, pamäť a inteligencia rýchlo upadajú. Muž sa stáva ľahostajným, apatickým, záujem je len o alkohol.

Agresivita sa prejavuje v prípadoch, keď je potrebné získať alkohol. Na získanie alkoholu je človek pripravený urobiť čokoľvek.

Často muž príde o prácu alebo sa presunie na menej kvalifikovanú pozíciu. Väčšina stráca rodinu, priateľov, blízkych a začína piť alkohol takmer nepretržite.

Závažné ochorenia pečene a obličiek, problémy so srdcom, cievami, vznik nádorov, strata imunity – to sú len niektoré choroby spojené s tretím štádiom mužského alkoholizmu. Prichádza čoraz častejšie alkoholická kóma, delírium tremens sú stavy, z ktorých môžu pacienta odstrániť iba lekári. Ak človeku neposkytne pomoc včas, môže kedykoľvek zomrieť.

Aby ste sa stali „úplným alkoholikom“, musíte prejsť všetkými tromi štádiami alkoholizmu, hoci tempo sa môže u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Niektorí prekonajú prvú a druhú etapu za pár rokov, iní budú potrebovať desaťročia. Ale výsledok je vždy rovnaký - ak sa alkoholik nedá špecializovanú pomoc Ak nezačnete liečbu, skôr či neskôr prejde všetkými fázami, príde do posledného riadku a zomrie na alkoholizmus.

Video - Známky závislosti od alkoholu pri muži

Závislosť od alkoholu sa môže rozvíjať v rôznych časových obdobiach a rýchlosť tohto procesu je ovplyvnená rôznymi faktormi.

Niekedy si pijúci človek jednoducho nevšimne, ako dostane lekársku diagnózu zo štádia opitosti.

Je dôležité mať na pamäti, že alkoholické nápoje začínajú mať škodlivý vplyv na ľudské telo doslova po prvom pití. Je to spôsobené vysokou citlivosťou tkanív a orgánov na látky obsiahnuté v alkohole.

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Domáce opilstvo

Toto počiatočná fáza alkoholizmus, ktorý je charakterizovaný dosť nejasnou hranicou medzi absenciou choroby a výraznou bolestivou závislosťou od pitia alkoholu.

Prvá fáza alkoholizmu môže mať niekoľko typov:

Epizodický	Pod týmto pojmom sa zvyčajne rozumie užívanie alkoholických nápojov, ktoré nie je spojené so žiadnymi udalosťami a je nesystematické. V tejto fáze nie je množstvo a frekvencia konzumácie alkoholu pravidelné. Osoba nemôže presne určiť množstvo alkoholu potrebné na to, aby sa opil, pretože tolerancia na nápoje sa neustále mení. V tomto štádiu dochádza k otrave alebo toxickej intoxikácii. Nevoľnosť a vracanie sa často vyskytujú ráno, zvýšené potenie. Vôňa alkoholu alebo spomienky na tento nápoj môžu výrazne zhoršiť váš zdravotný stav.
Rituál	Rituálne opilstvo je charakterizované pitím alkoholu počas rodinné dovolenky alebo firemné akcie. V tomto štádiu sa zvyčajne vytvára určité spojenie medzi alkoholom a slávnostnou udalosťou a je charakterizované rituálnymi úkonmi. Pozostávajú z diskusie o jedálnom lístku, pozývania hostí a nákupu alkoholických nápojov. Takéto udalosti často trvajú niekoľko dní. Po ktorých očakávané pocity Majte dobrú náladu sú nahradené zvýšená únava a pocit preťaženia.
Obyčajný	Tento typ opitosti sa vyznačuje častejšou konzumáciou alkoholu. Akékoľvek životné udalosti sú dôvodom na pitie. V tomto období sa výrazne zvyšuje odolnosť voči alkoholu. Nie je to trvalé, pretože po prestávkach sa môže znížiť. Typicky je toto štádium charakterizované ako zneužívanie alkoholu, pretože frekvencia jeho užívania je 2 alebo viackrát týždenne.

Chronické štádium alkoholizmu

Prechod od radostného pitia k závislosti, ktorá výrazne mení život človeka i jeho okolia, sa väčšinou deje nepozorovane. Toto ochorenie vás núti neustále sa ospravedlňovať, klamať, aby ste dostali ďalšiu dávku, a trpieť nedostatkom alkoholu.

Druhá fáza alkoholizmu má 3 typy:

Neurosténické	Táto fáza sa zvyčajne vyskytuje po dlhodobom zneužívaní alkoholických nápojov. Vyznačuje sa zvýšenou stabilitou Ľudské telo na alkohol, strata dáviaceho reflexu, ktorý slúži na ochranu. Človek môže vypiť pomerne veľa a aj tak nedosiahne pocit eufórie. Po dlhšom užívaní alkoholu často vzniká psychická závislosť. Pozostáva z obsedantnej túžby piť a náhleho oživenia pri zmienke o alkohole. Takéto myšlienky sa stávajú dominantnými. Postupom času sa zvyšuje túžba po alkohole. Túžba získať uspokojenie vedome rastie a je sprevádzaná nevedomou túžbou dosiahnuť alkoholickú intoxikáciu. Zároveň sa výrazne mení povaha intoxikácie. Namiesto ľahkého a bezstarostného pocitu vzniká zvýšená podráždenosť a depresia a človek sa môže stiahnuť do seba. Amnestické formy intoxikácie sa vyskytujú veľmi často. Alkoholici majú dosť hmlistú pamäť na svoje vlastné emócie. Niektoré epizódy úplne zmiznú z pamäte. Tento stav sa nazýva perforačná amnézia. V tomto štádiu alkoholizmu sa zreteľne prejavuje silná príťažlivosť k alkoholu. Po prvom pohári chcete piť ďalší. Ľudia zároveň nedokážu kontrolovať množstvo alkoholu, ktoré vypijú. V snahe dosiahnuť pocit eufórie sa alkoholici snažia piť rýchlejšie ako ostatní. V tomto štádiu dochádza k výrazným zmenám v osobnosti človeka - stáva sa príliš otravným, hovorným a klamlivým. Ak existuje prekážka alkoholu, môže sa objaviť melanchólia a podráždenosť. Človek začne hľadať prostriedky, ktoré mu pomôžu dostať ďalšiu dávku.
Drogová závislosť	V tomto štádiu sa objavuje abstinenčný syndróm, ktorý pozostáva z kocoviny. To znamená, že existuje fyzická závislosť osoba z požitia alkoholu. Syndróm kocoviny sa zvyčajne objavuje v priebehu 2-10 rokov po nástupe príznakov závislosti od alkoholu. Tento stav je charakterizovaný bolesťou v oblasti srdca, trasením končatín, arteriálnej hypertenzie. Často človek zažíva nevoľnosť a vracanie, poruchy spánku, stratu chuti do jedla a závraty. Výrazne trpí aj duševné zdravie ľudí. Stávajú sa úzkostnejšími a bojazlivejšími, často sú depresívni a majú sklon k sebapodceňovaniu. Syndróm kocoviny sa pri konzumácii stáva menej výrazným malá dávka alkohol. Ako chronický alkoholizmus je viac vyjadrená. Ak v počiatočnom štádiu patológie trvá doslova niekoľko dní, potom po určitom čase môže trvať 2 alebo viac týždňov. Aby sa pacient vyrovnal s týmto syndrómom, musí neustále piť alkohol. Môže mať záchvaty 4-10 dní. V dôsledku toho sa toxická závislosť stáva výraznou. S progresiou ochorenia sa rozvíja degradácia osobnosti, ktorá je charakterizovaná stratou pamäti a zhoršením intelektuálnych schopností. Človek sa stáva sebeckým a hrubým. Neustále klame, prestáva sa starať o blízkych a často mení zamestnanie. Často sú títo ľudia nútení predávať veci, aby si kúpili alkohol. Mnohí z nich sa nevyhýbajú konzumácii surogátov. Pri intoxikácii čelia takíto ľudia stavu emocionálnej nerovnováhy. V tomto prípade zábava zrazu vystrieda hnev a podráždenosť. Pomerne často majú alkoholici špecifický humor, ktorý sa prejavuje v podobe predispozície k smiešnym vtipom a anekdotám. Približne 13 % pacientov s touto diagnózou má.
Encefalopatické	Toto štádium je charakterizované znížením odolnosti organizmu voči alkoholu. Človek sa môže opiť už po malom množstve alkoholu. To je dôvod, prečo alkoholici často prestávajú piť vodku a prechádzajú na alkoholizované vína. Pijú sami dosť často. Ako choroba postupuje, dochádza k výraznému zhoršeniu osobnosti. Človek stráca schopnosť pracovať, nemá záujem o rodinných príslušníkov. Alkoholici sa vyznačujú lajdáckosťou a neporiadnosťou. Často predávajú veci, aby si kúpili alkohol. V osobnosti takýchto ľudí sa objavujú psychopatické črty, pre ktoré je charakteristický rozvoj depresívnych stavov, samovražedné sklony, nevhodný humor. Proces degradácie osobnosti je charakterizovaný výrazným znížením mentálnych schopností, zhoršením pamäti atď. Často takíto ľudia zažívajú nespavosť. Môžu tiež pociťovať zmiešané príznaky. Druhý a tretí stupeň chronickej formy alkoholizmu sa vyznačuje výskytom patologickej žiarlivosti u človeka. Môže sa u neho vyvinúť impotencia a presvedčenie, že jeho partner podvádza - tento štát nazývaný Othello syndróm.

Tretí stupeň

V tejto fáze sú prítomné príznaky predchádzajúcich štádií, ale stávajú sa oveľa silnejšími.

Známky

Existuje niekoľko príznakov alkoholizmu tretieho stupňa:

Nadmerná túžba po alkohole	Tento prejav spočíva v zhoršení stavu človeka v neprítomnosti alkoholu. Pri príjme požadovaného produktu dochádza veľmi rýchlo k intoxikácii a pre človeka postačujú malé dávky. Zároveň celkové množstvo konzumovaného alkoholu zostáva rovnaké alebo sa dokonca zvyšuje, pretože frekvencia jeho užívania sa zvyšuje. Ľudia s touto diagnózou často vstávajú niekoľkokrát za noc, aby sa zotavili z kocoviny. V tomto stave vždy nastáva kocovina. Navyše sa vyskytuje aj pri pití nízkoalkoholických nápojov alebo vypití malého množstva. Kvôli tomu je človek nútený opäť piť alkohol, aby si neustále udržal jeho obsah v tele.
Zníženie hladiny spotrebovaného alkoholu	V tretej fáze má človek výrazné zmeny vo fungovaní vnútorných orgánov - najmä pečene a mozgu. To vedie k zníženiu tolerancie silný alkohol, čo núti človeka prejsť na nápoje s nízkym obsahom alkoholu.
Výpadky dlhotrvajúcej pamäte	Tento príznak je charakteristický výlučne pre tretiu etapu. Od alkoholické poškodenie mozgových buniek, dochádza k výrazným zmenám v jeho fungovaní. Výsledkom je, že človek úplne zabudne na dosť dlhé obdobia, keď bol opitý. Stáva sa to aj pri malej konzumácii alkoholu.
Zmena správania	Môže mať rôzne podoby. Niektorí alkoholici pociťujú výraznú agresivitu, iní sa správajú skôr pasívne. Ľudia, ktorí majú agresívne správanie, po vypití ďalšej dávky alkoholu začnú hľadať chyby na druhých a sú podráždení pre maličkosti. Takíto ľudia často pociťujú nespavosť, ktorú možno prekonať výlučne alkoholom.

Niektorí pacienti pociťujú stav alkoholickej strnulosti. V tomto prípade sa človek stane letargickým a inhibovaným. S nárastom množstva vypitého alkoholu môže na dlhú dobu upadnúť do zabudnutia. Niekedy takíto ľudia úplne stratia vedomie.

Tento príznak je dôsledkom toxického účinku alkoholu na fungovanie nervového systému. V tomto prípade je potrebný okamžitý lekársky zásah, ktorý pomôže vyrovnať sa s intoxikáciou alkoholom.

Prietok

Ľudia s touto diagnózou úplne strácajú záujem o aktuálne dianie, ak nesúvisia s možnosťou piť. V tejto fáze sa stráca hodnota vzťahov s blízkymi, človek často predáva cenné veci.

Aj v pití alkoholu je určitá systematickosť – napríklad nárazové pitie je nahradené obdobiami bez alkoholu. Môže za to presýtenie organizmu alkoholom, ktoré znemožňuje konzumáciu nových dávok. Toto štádium však trvá krátko, po ktorom nastáva nový flám.

V tomto období alkoholik úplne stratí chuť do jedla a jeho organizmus sa vyčerpá. Spolu s tým klesá jeho osobnosť. Takíto ľudia nemôžu pracovať alebo vykonávať určité povinnosti a často porušujú sľuby.

V treťom štádiu alkoholizmu sa tiež zvyšujú známky antisociálneho správania. V tomto prípade človek pije sám alebo s náhodnými známymi. Môže to urobiť aj v nevhodných situáciách.

Toto štádium je charakterizované zvracajúcou reakciou na alkohol. Je spojená s intoxikáciou tela, ktorú neustále udržiava alkoholik. V tomto prípade dochádza v tele k ochrannej reakcii proti toxickým látkam. To však neumožňuje chrániť vnútorné orgány pred ďalšou deštrukciou.

V tomto štádiu je syndróm kocoviny vážne vyjadrený, fungovanie nervového systému je často narušené, čo sa môže dokonca prejaviť vo forme epileptických záchvatov. V tomto štádiu výrazne trpí psychika pacienta.

Zmeny v tele

V tomto štádiu je vážne narušené fungovanie orgánov a systémov, čo predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre ľudský život. Ak sa aj s alkoholizmom vyrovná, následky sú väčšinou nezvratné.

V tomto prípade trpia takmer všetky systémy a orgány:

Nervový systém	S touto diagnózou sa mozgové bunky menia a degenerujú. V dôsledku neustáleho nedostatku kyslíka, ktorý je spojený so zlou cirkuláciou, nervové bunky odumierajú, pretože sú veľmi citlivé na toxické poškodenie a nedostatok kyslíka. V dôsledku toho sa u človeka objavia halucinácie, zhoršenie pamäti a ďalšie príznaky. Často sa u takýchto ľudí vyskytuje edém mozgu, čo spôsobuje, že bolestivé prejavy sú výraznejšie.
Dýchací systém	V treťom štádiu alkoholizmu sú ľudia často diagnostikovaní chronickým zápalom pľúc. V dôsledku narušenia funkcie mozgu vznikajú problémy pri nádychu a výdychu. Môže sa vyvinúť aj úplná paralýza dýchacie centrum, čo spôsobuje smrť.
Kardiovaskulárny systém	Pretože alkohol je vždy prítomný v krvi, reologické vlastnosti krvi sa menia, čo vyvoláva jej zhrubnutie a prasknutie kapilár. Takéto procesy vyskytujúce sa v srdcovom svale vyvolávajú hypertrofiu myokardu, a preto je tento orgán výrazne zaťažený.
Pečeň	Čistí krv od toxických látok. V treťom štádiu alkoholizmu je funkcia pečene tak ovplyvnená, že prakticky neneutralizuje alkohol. V dôsledku toho sa poškodenie iných orgánov len zvyšuje. Tkanivo pečene sa mení natoľko, že dochádza k nezvratnej strate funkcie orgánu. Tento stav sa nazýva cirhóza.
Obličky	Tento orgán sa tiež podieľa na čistení tela od toxínov. Pri dlhodobom užívaní alkoholu obličky fungujú zrýchleným tempom, čo sa často stáva príčinou zlyhania obličiek. V dôsledku toho tento orgán stráca schopnosť vykonávať vylučovacie funkcie, čo vyvoláva zadržiavanie toxínov v tele. Vyrovnať sa so zlyhaním obličiek je pomerne ťažké - spravidla je nezvratné.
Žalúdok	Sliznica tohto orgánu je neustále podráždená v dôsledku konzumácie alkoholu a nesprávnej výživy. V dôsledku toho dochádza k zápalu a človek sa vyvíja chronická forma zápal žalúdka. Systematická bolesť v epigastriu sa často vyskytuje v treťom štádiu ochorenia.
Reprodukčný systém	Problémy s krvným obehom v kapilárach vyvolávajú u mužov stav erektilnej dysfunkcie, ktorý môže spôsobiť úplnú impotenciu. Výrazne tým trpí aj kvalita osiva. Okrem toho sa u oboch pohlaví vyvíjajú zárodočné bunky, ktoré majú chromozomálne abnormality. U žien dochádza k narušeniu fungovania vaječníkov, čo vedie k rozvoju neplodnosti.

Liečba

Alkoholizmus je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu. Odporúča sa čo najskôr kontaktovať špecialistu - zvyšuje sa tým pravdepodobnosť úplného zotavenia s minimálnymi následkami pre telo.

Keďže tretie štádium ochorenia sa považuje za najpokročilejšie, je veľmi ťažké ho vyliečiť. Zriedkavo to robí bez vážnych následkov a môže dokonca viesť k smrteľný výsledok. To však neznamená, že nie je šanca na zotavenie.

Existuje nádej na úplné uzdravenie. Okrem toho je často možné odstrániť určité poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov.

Aby bola terapia čo najefektívnejšia, musí sa človek úplne zdržať alkoholu. Posledné štádium alkoholizmu je však často sprevádzané úplnou stratou vôle, a preto sa s chorobou bez lekárskej pomoci nezaobíde.

TO moderné metódy terapie zahŕňajú nasledujúce:

• zastavenie nadmerného pitia a drogová eliminácia abstinenčných príznakov je prvou pomocou, ktorá pomôže vyrovnať sa s prejavmi ochorenia;
• diagnostika ochorenia pomocou laboratórne testy je možné určiť, ktorá liečba je vhodná pre konkrétneho pacienta;
• rozvoj averzie k alkoholu - na tento účel sa pacientovi podáva malé množstvo alkoholu a vdychuje jeho výpary v kombinácii s lieky, čo spôsobuje zvracanie;
• zvýšenie citlivosti tela na alkohol - vykonávané pomocou senzibilizačných činidiel;
• všeobecné zlepšenie zdravia - v tomto prípade sa metódy vyberajú individuálne;
• obnovenie duševných porúch sa uskutočňuje prostredníctvom rehabilitácie a psychoterapie.

Človek, ktorý má tretie štádium alkoholizmu, si s týmto problémom nevie poradiť sám bez pomoci druhých. Blízki ľudia musia poskytnúť pacientovi pomoc, pretože jeho život môže byť kedykoľvek prerušený.

Tabuľka symptómov

Symptómy	Prvé štádium	Druhá etapa	Tretia etapa
Tolerancia alkoholu	V tomto štádiu človek nevenuje pozornosť zvýšeniu tolerancie k alkoholu. Často cíti silnú túžbu piť.	Zvyšuje sa tolerancia alkoholu. Osoba zažíva pretrvávajúcu túžbu piť.	V tomto štádiu dochádza k zníženiu tolerancie na alkohol, čo vedie k zníženiu jednorazovej dávky. Denné množstvo však zostáva rovnaké.
Závislosť od intoxikácie alkoholom	Človek sa v opitosti cíti pokojne. Tým sa znižuje dávivý reflex. Pacient nemôže kontrolovať množstvo alkoholu. Formy intoxikácie sa menia.	Pacient si zvykne na intoxikáciu. Zároveň sa v triezvom stave objavuje zvýšená podráždenosť, cíti sa preťažený. Takéto pocity však po dávke alkoholu zmiznú.	Človek nie je schopný zostať triezvy bez vyslovenej túžby piť. To ho núti vynaložiť maximálne úsilie, aby dostal dávku alkoholu.
Abstinenčný syndróm	V tomto štádiu človek nepociťuje abstinenčné príznaky. Môže trpieť kocovinou, ktorá má podobné príznaky. Tento stav však prechádza pomerne rýchlo, čo sa nedá povedať o abstinenčnom syndróme.	V tomto štádiu sa tvorí abstinenčný syndróm. Tento stav prechádza niekoľkými fázami: V prvej fáze človek cíti sucho v ústach a tachykardiu. Môže pociťovať zvýšené potenie a brzdiť štádium kocoviny. V druhej fáze sa môže vyvinúť hyperémia, ktorá prudko klesá arteriálny tlak, dochádza k zvracaniu a pocitu tiaže v hlave. Často sa vyskytuje chvenie rúk a chôdza je narušená. Osoba stráca schopnosť viesť aktívny obrázokživota. V treťom štádiu pacient pociťuje zvýšenú agresivitu voči iným, spánok sa stáva nepokojným, často má pocit melanchólie alebo viny.	Existuje pomerne veľa psychických a fyzických problémov, ktoré sú spojené s abstinenčným syndrómom od alkoholu.
Psychický stav	Pacient začne neustále myslieť na alkohol. Pred hostinou pociťuje eufóriu. Ak sa vám nepodarí piť, objaví sa dystýmia, čo je nervová porucha. Firma alebo prostredie pre človeka nič neznamená. Dôvod pitia tiež nie je zvlášť dôležitý.	Pacient zažíva duševné poruchy, ktoré sú spojené so závislosťou od neustálej intoxikácie. Tento stav sa prejavuje vo forme zvýšenej agresivity, nespavosti, depresie, úzkosti a neschopnosti piť.	Vyskytujú sa akútne a chronické alkoholické psychózy. Výsledkom je, že triezvi ľudia jednoducho nemôžu byť okolo alkoholika.
Fyzické zdravie	Telo je nasýtené toxickými látkami, čo negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov. Môže sa objaviť kocovina s pridruženými príznakmi.	Vzniká fyzická závislosť, ktorá sa prejavuje bolesťami hlavy, pocitom smädu, bolesťou pri srdci, chvením rúk, ako aj chvením celého trupu. Tieto príznaky vedú k tomu, že osoba vstúpi do. Zároveň sa zvyšujú dávky alkoholu.	Fungovanie všetkých vnútorných orgánov je narušené - trpí pečeň, srdce atď. Obsah toxických látok je veľmi vysoký, čo zabraňuje obnoveniu funkcie orgánov aj po vysadení alkoholu.
Sociálne správanie	V tomto štádiu sa človek nepovažuje za alkoholika, pretože jeho sociálne správanie zostáva takmer normálne.	Osobnosť človeka sa výrazne mení, čo sa stáva viditeľným pre ostatných. Pacient začína byť považovaný za alkoholika. Prežíva akútne alkoholické psychózy.	Osobnosť úplne degraduje, keď sa človek dostane do skutočných záchvatov pitia. Môže sa z nich dostať len s ťažkým vyčerpaním tela.

Alkoholizmus je vážna choroba, čo môže mať pre organizmus nezvratné následky. Vo svojom vývoji prechádza niekoľkými štádiami, ktoré sú sprevádzané charakteristickými prejavmi.

Aby bola liečba tejto patológie čo najúspešnejšia, je veľmi dôležité diagnostikovať ju včas.