Pneumonija 1 metų vaikams. Virusinė pneumonija yra labiausiai paplitusi. Kaip gydyti vaiko pneumoniją fiziniais metodais

Liga dažniausiai pasireiškia ne sezono metu, kai dažnis ūmus kvėpavimo takų infekcijos. Pneumonija, kaip taisyklė, atsiranda antriniu būdu. Taip yra dėl vietinio imuniteto sumažėjimo.

Kas yra pneumonija vaikui, kaip suprasti? Šis terminas reiškia ligų grupę, kuri turi 3 būdingus požymius:

Uždegiminis plaučių pažeidimas, pirmiausia dalyvaujantis patologiniame kvėpavimo sekcijų (alveolių) procese, kuriame kaupiasi eksudatas.
Prieinamumas klinikinis sindromas kvėpavimo sutrikimai (dusulys, padidėjęs krūtinės ląstos pratimų dažnis ir kt.);
Infiltracinių požymių buvimas rentgenas (šis kriterijus Pasaulio organizacija sveikatos priežiūra laikoma svarbiausia).

Tačiau pneumonijos atsiradimo priežastys ir mechanizmai gali būti labai skirtingi. Jie nėra lemiami nustatant diagnozę. Klinikinio ir radiologinio uždegiminio sindromo buvimas yra svarbus.

Plaučių uždegimo priežastys visada yra susijusios su mikrobinio faktoriaus buvimu. Daugiau nei 80-90% yra bakterijos, likę virusai ir grybeliai. Tarp virusinių dalelių pavojingiausios yra gripas, adenovirusas ir paragripas.

Patogeno prigimtis palieka pėdsaką pasirenkant etiologinį (įtakojantį priežastį) gydymą. Taigi, klinikiniu požiūriu, yra 3 pagrindinės pneumonijos formos:

1). Ne ligoninėje - vystosi namuose ir neturi ryšio su gydymo įstaiga.

2). Ligoninėje ar ligoninėje- išsivysto per 72 valandas (3 dienas) nuo buvimo ligoninėje arba per tą patį laikotarpį po išrašymo.

Ši forma kelia didžiausią pavojų, nes susiję su mikroorganizmais, kurie sukūrė atsparumo farmakologiniams vaistams faktorių. Todėl gydymo įstaigoje nuolat atliekama mikrobiologinė stebėsena.

3). Intrauterinis– nėštumo metu vaikas užsikrečia nuo motinos. Kliniškai jis debiutuoja per 72 valandas po gimimo.

Kiekvienai iš šių grupių būdingi labiausiai tikėtini patogenai. Šie duomenys buvo gauti iš daugybės epidemiologinių tyrimų. Juos reikia reguliariai atnaujinti, nes... Mikrobų kraštovaizdis gali labai pasikeisti per kelerius metus.

Šiuo metu jie atrodo taip. bendruomenėje įgyta pneumonija dažniausiai susiję su tokiais mikroorganizmais kaip:

yra iki šešių mėnesių coli ir virusai;
iki 6 metų – pneumokokai (rečiau Haemophilus influenzae);
iki 15 metų – pneumokokai.

Bet kokiuose amžiaus laikotarpis sukėlėjai gali būti pneumocistis, chlamidijos, mikoplazmos ir kiti (netipinė ligos rūšis).

Jų sukelta infekcija pasireiškia šiek tiek ryškiai klinikinės apraiškos, bet sparčiai vystantis kvėpavimo nepakankamumui. Netipinė 3 metų vaiko pneumonija dažniausiai siejama su mikoplazmomis.

Mikrobų spektras hospitalinė pneumonija skiriasi nuo namų. Priežastys gali būti:

atsparus Staphylococcus aureus;
pseudomonas (jų vaidmuo ypač svarbus atliekant įvairias medicinines procedūras);
dantukai;
Klebsiella;
oportunistinė mikroflora pacientams, kuriems taikoma dirbtinė ventiliacija.

Yra grupė vaikų, kuriems rizika susirgti plaučių uždegimu yra didesnė. Jie turi predisponuojančių veiksnių:

tabako dūmai, jei rūko tėvai ar kiti aplinkiniai žmonės;
pieno patekimas į kvėpavimo takus (kūdikiams);
lėtiniai kūno pažeidimai (tonzilitas, laringitas ir kt.);
hipotermija;
hipoksija, patirta gimdymo metu (kūdikiams);
imunodeficito būsenos.

Pirmieji vaiko plaučių uždegimo požymiai

Vaiko pneumonijos požymiams būdingas kūno temperatūros padidėjimas. Tai nespecifinė reakcija į infekcinio agento buvimą organizme. Paprastai jis pakyla iki didelės vertės, bet kartais tai būna nedidelio laipsnio karščiavimas.

Uždegiminė pleuros reakcija sukelia skausmingą kvėpavimą. Jį dažnai lydi niurzgėjimas, kuris atsiranda iškvėpimo pradžioje. Jis gali būti klaidingai laikomas bronchų obstrukcijos požymiu (pvz., sergant bronchine astma).

Pagalbiniai raumenys dažnai dalyvauja kvėpuojant. Tačiau šis ženklas yra nespecifinis, nes gali būti stebimas sergant kitomis ligomis.

Vaiko apatinės dešinės pusės pneumonija gali imituoti kepenų ligą. Taip yra dėl išvaizdos. Tačiau sergant pneumonija nepastebėta jokių virškinimo sistemos pažeidimo simptomų - (gali būti su sunkiu apsinuodijimu), viduriavimu, ūžesiais skrandyje ir kt.

Sunkus apsinuodijimas pneumonijos metu sukelia bendrų simptomų atsiradimą:

visiškas apetito stoka arba reikšmingas jo sumažėjimas;
vaiko susijaudinimas ar abejingumas;
prastas miegas;
padidėjęs ašarojimas;
blyški oda;
traukuliai, atsirandantys pakilus temperatūrai.

Vaikų pneumonijos simptomai

Vaikų pneumonijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo sukėlėjo mikroorganizmo. Tai sudaro klinikinės ir epidemiologinės diagnostikos pagrindą, leidžiantį be laboratorinio tyrimo parinkti racionaliausią antibiotiką.

Skiriamieji bruožai pneumokokiniai pažeidimai plaučiai yra:

aukšta temperatūra (iki 40 ° C);
šaltkrėtis;
kosulys su rūdžių spalvos skrepliais;
krūtinės skausmas;
dažnas sąmonės netekimas;
gali išsivystyti vaikams nuo 6 m. vieno mėnesio amžiaus.

Streptokokinė pneumonija:

Vaikai nuo 2 iki 7 metų yra jautresni;
pūlingos komplikacijos (pūlingas pleuritas, plaučių abscesas);
impulsų blokados iš atriumo į skilvelius pažeidimai.

Haemophilus influenzae infekcija:

dažniausiai stebimas iki 5 metų amžiaus;
ūminė pradžia;
sunki toksikozė;
šiek tiek padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje;
platus procesas plaučiuose su hemoraginės edemos išsivystymu;
paskirto penicilino neveiksmingumas.

Mikoplazminė pneumonija:

dažniau pasitaiko tarp moksleivių;
ilgalaikis kosulys;
nesunki bendra būklė, dėl kurios vėlai kreipiamasi į pediatrą;
akių junginės membranos paraudimas („raudonos akys“);
normalus leukocitų kiekis kraujyje;
asimetrinė plaučių laukų infiltracija.

Diagnostika ir testai

Plaučių uždegimo diagnozė vaikystė remiantis klinikinio, radiologinio ir laboratorinio tyrimo rezultatais. Jei yra įtartinų ligos požymių, atliekama plaučių rentgenografija.

Tai leidžia nustatyti kvėpavimo sistemos pažeidimo masyvumą ir nustatyti galimos komplikacijos. Esant būdingam rentgeno vaizdui, nustatoma tiksli diagnozė plaučių uždegimas.

Antrame etape sukėlėjas nustatytas. Šiuo tikslu gali būti atliekami įvairūs tyrimai:

Skreplių pasėlis kaip bakteriologinės analizės dalis.
Kraujo kultūros, kad būtų išvengta sepsio.
Imunoglobulinų (antikūnų) prieš netipinius patogenus nustatymas kraujyje (serologinė analizė).
Patogeno DNR arba RNR aptikimas. Medžiaga tyrimams krapštoma iš galinė siena ryklės, junginės ar skreplių.

Visiems karščiuojantiems vaikams skiriami bendrieji klinikiniai ir biocheminė analizė kraujo. Su pneumonija bus šie pokyčiai:

leukocitų kiekio padidėjimas. Tačiau sergant virusinėmis ir mikoplazminėmis infekcijomis, leukocitozė retai viršija 15 000/μl. Jis yra didžiausias sergant chlamidine infekcija (30 000/μl ar daugiau);
formulės poslinkis į kairę, atsiradus jaunatvinėms formoms ir toksiniam leukocitų granuliuotumui (tipiškiausias bakterinės pneumonijos požymis);
padidėjęs ESR (20 mm/h ar daugiau);
hemoglobino kiekio sumažėjimas dėl jo persiskirstymo tarp organų ir mikrocirkuliacijos sistemos;
padidėjęs fibrinogeno kiekis;
acidozė.

Pagrindiniai vaikų pneumonijos gydymo principai

Plaučių uždegimo gydymas prasideda nuo tinkamo režimo ir dietos. Visiems sergantiems vaikams rekomenduojamas lovos režimas. Jo išsiplėtimas tampa įmanomas, kai temperatūra nukrenta ir stabilizuojasi normaliose vertėse.

Kambarys, kuriame yra vaikas, turi būti vėdinamas, nes... grynas oras gilina ir trumpina kvėpavimą. Tai teigiamai veikia ligos eigą.

Dietinė mityba apima:

racione vyrauja lengvai virškinamas maistas;
produktai turi turėti mažą alergenų indeksą;
racione didėja baltyminio maisto (mėsos, kiaušinių, varškės) kiekis;
gerti daug skysčių (išgryninto vandens, arbatos).

Vaikų pneumonijos antibiotikai yra pagrindinis gydymo būdas, nes Jomis siekiama pašalinti ligą sukėlusį sukėlėją. Kuo anksčiau jie bus paskirti, tuo greičiau jie pradės veikti, o vaiko būklė normalizuosis.

Antibakterinio vaisto pasirinkimas priklauso nuo pneumonijos formos. Tai atlieka tik gydytojas - savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Pagrindiniai antibiotikai, patvirtinti naudoti vaikystėje, yra šie:

Amoksicilinas, įskaitant. apsaugota forma (Amoxiclav);
ampicilinas;
Oksacilinas.

Alternatyvūs antibiotikai (skiriami nesant pagrindinių arba netoleruojant) yra cefalosporinai:

Cefuroksimas;
ceftriaksonas;
Cefazolinas.

Atsarginiai antibiotikai naudojami, kai pirmiau minėti vaistai yra neveiksmingi. Jų naudojimas pediatrijoje yra ribotas dėl padidėjusi rizikašalutiniai poveikiai. Tačiau esant farmakologiniam mikroorganizmų atsparumui, tai yra vienintelis etiotropinio gydymo metodas.

Šių vaistų atstovai yra:

vankomicinas;
karbopenemas;
Ertapenemas;
Linezolidas;
Doksiciklinas (vyresniems nei 18 metų vaikams).

Tuo pačiu metu atliekama simptominė terapija.

Tai priklauso nuo išsivysčiusių komplikacijų ir bendros vaiko būklės:

Karščiavimas - karščiavimą mažinantys vaistai (nesteroidai ir Paracetamolis).
Kvėpavimo nepakankamumas - deguonies terapija ir dirbtinė plaučių ventiliacija (sunkiais atvejais).
Plaučių edema – kruopštus vartojamo skysčio įvertinimas, kad būtų išvengta per didelės hidratacijos ir dirbtinės ventiliacijos.
Diseminuotas kraujo krešėjimas kraujagyslėse - prednizolonas ir heparinas (padidėjusio kraujo krešėjimo fazėje).
Septinis šokas – adrenalinas ir prednizolonas kraujospūdžiui didinti, vartojamų antibiotikų veiksmingumo įvertinimas, pakankamai infuzinė terapija, dirbtiniai kraujo valymo metodai (sunkiais atvejais).
Anemija – vaistai, kurių sudėtyje yra geležies (bet in ūminis laikotarpis ligos, kurioms jie yra kontraindikuotini).

Prognozė ir pasekmės

Vaikų pneumonijos prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir premorbidinio fono būklės (sunkinančių veiksnių buvimo). Jei gydymas pradedamas per 1-2 dienas nuo ligos pradžios, tada visiškai pasveikstama be liekamųjų pokyčių.

Praleidus pirmuosius ligos požymius, gali išsivystyti komplikacijų.

Plaučių uždegimo pasekmės gali būti skirtingos. Jų sunkumas priklauso nuo sukėlėjo. Dažniausiai labiausiai sunkios pasekmės sukelti Haemophilus influenzae, pneumokokus, stafilokokus, streptokokus, Klebsiella ir Serratia. Jie prisideda prie plaučių sunaikinimo vystymosi.

Svoris infekcinis procesas gali būti susijęs su nepalankiu premorbidiniu fonu:

vaiko neišnešiotumas;
mitybos trūkumas;
svetimkūnis kvėpavimo takuose;
Įprastas maisto patekimas į kvėpavimo sistemą.

Suskirstyti į 3 tipus (priklausomai nuo topografijos):

1. Plaučių:

pleuros uždegimas;
plaučių abscesas;
plaučių edema;
- oro patekimas pleuros ertmė plyšus plaučių audinys su vėlesniu jo suspaudimu.

2. Kardiologiniai:

širdies nepakankamumas;
endokarditas;
miokarditas.

3. Sistema:

kraujavimo sutrikimas (DIC sindromas);
septinis šokas, pasireiškiantis kritinis kritimas slėgis ir sutrikusi mikrocirkuliacija organuose;
sepsis – mikroorganizmų buvimas kraujyje ir jų išplitimas į įvairius organus (labai sunki būklė).

Vaikas, sirgęs plaučių uždegimu, gali ilgas laikas kosulys ryte. Taip yra dėl to, kad gleivinė dar nėra visiškai atstatyta. Kosulys dažniausiai būna sausas. Norint jį pašalinti, rekomenduojama įkvėpti sūraus jūros oro ir bendro kūno grūdinimo. Fiziniai pratimai leidžiami tik 1,5 mėnesio po pasveikimo nuo lengvos pneumonijos ir 3 mėnesius po sunkios pneumonijos (su komplikacijomis).

Prevencija

Specifinė pneumonijos profilaktika (vakcinacija) vaikystėje atliekama nuo pavojingiausių ir dažniausiai pasitaikančių ligų sukėlėjų. Taip buvo sukurta ir praktiškai pritaikyta vakcina nuo Hib infekcijos (Haemophilus influenzae).

Nespecifinė prevencija reiškia šias taisykles:

išvengti hipotermijos;
racionali ir subalansuota vaiko mityba, kuri nesukelia per mažo svorio ar nutukimo;
tėvų atsisakymas rūkyti;
bendras grūdinimas;
laiku gydyti peršalimo ligas (ne savigyda, o gydytojo paskirta terapija).

Esate gana aktyvus žmogus, kuris rūpinasi ir galvoja apie savo kvėpavimo sistemą ir sveikatą apskritai, toliau sportuojate, vedate sveiką gyvenimo būdą, o jūsų kūnas jus džiugins visą gyvenimą ir joks bronchitas jūsų nevargins. Tačiau nepamirškite laiku pasitikrinti, palaikyti imunitetą, tai labai svarbu, neperšalti, vengti didelių fizinių ir stiprių emocinių perkrovų.

Atėjo laikas pagalvoti, ką darai ne taip...

Jūs rizikuojate, turėtumėte pagalvoti apie savo gyvenimo būdą ir pradėti rūpintis savimi. Reikalingas fizinis išsilavinimas, o dar geriau – pradėti sportuoti, pasirinkti sau labiausiai patinkančią sporto šaką ir paversti tai hobiu (šokiai, važinėjimas dviračiu, sporto salė arba tiesiog pabandykite daugiau vaikščioti). Nepamirškite skubiai gydyti peršalimo ir gripo, nes jie gali sukelti komplikacijų plaučiuose. Būtinai dirbkite su imunitetu, stiprinkite save, kuo dažniau būkite gamtoje ir grynas oras. Nepamirškite atlikti savo tvarkaraščio metiniai egzaminai, gydo plaučių ligas pradiniai etapai daug paprasčiau nei apleistoje būsenoje. Jei įmanoma, venkite emocinės ir fizinės perkrovos, pašalinkite arba sumažinkite rūkymą ar kontaktą su rūkančiaisiais.

Atėjo laikas skambėti žadintuvu! Jūsų atveju tikimybė susirgti plaučių uždegimu yra didžiulė!

Jūs visiškai neatsakingai žiūrite į savo sveikatą, taip naikindami savo plaučių ir bronchų veiklą, pasigailėkite jų! Jei norite gyventi ilgai, turite radikaliai pakeisti visą savo požiūrį į savo kūną. Visų pirma, išsitirkite pas tokius specialistus kaip terapeutas ir pulmonologas, jums reikia imtis radikalių priemonių, kitaip viskas gali baigtis blogai. Laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, radikaliai keiskite savo gyvenimą, galbūt turėtumėte pakeisti darbą ar net gyvenamąją vietą, visiškai išbraukti iš savo gyvenimo rūkymą ir alkoholį, iki minimumo sumažinti kontaktus su žmonėmis, turinčiais tokius žalingus įpročius, grūdintis. , stiprinkite imunitetą kuo daugiau praleiskite daugiau laiko gryname ore. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos. Visiškai pašalinkite iš kasdienio naudojimo visus agresyvius produktus ir pakeiskite juos natūraliais. natūralių priemonių. Nepamirškite namuose atlikti drėgno valymo ir kambario vėdinimo.

Pneumonija vaikui – ūminė infekcija, pasireiškiantis su plaučių kvėpavimo takų dalių uždegimu. Ligą lydi uždegiminio skysčio kaupimasis plaučių pūslelėse-alveolėse. Vaikų pneumonijos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų, tačiau juos papildo stiprus karščiavimas ir apsinuodijimas.

Terminas " ūminė pneumonija vaikams“ nebenaudojamas medicinoje, nes pats ligos apibrėžimas apima savybę ūminis procesas. Tarptautinė taryba ekspertai mokslininkai nusprendė suskirstyti plaučių uždegimą į grupes pagal kitus požymius, lemiančius ligos baigtį.

Kuo pavojinga pneumonija?

Nepaisant medicinos pažangos, vaikų sergamumas pneumonija išlieka aukštas. Pneumonija yra mirtina, gyvybei pavojinga būklė. Vaikų mirtingumas nuo plaučių uždegimo išlieka gana didelis. IN Rusijos Federacija>per metus nuo plaučių uždegimo miršta iki 1000 vaikų. Iš esmės ši baisi figūra vienija kūdikius, kurie mirė nuo plaučių uždegimo iki 1 metų amžiaus.

Pagrindinės vaikų mirties nuo pneumonijos priežastys:

Vėluojantys tėvai ieško medikų pagalbos.
Pavėluota diagnozė ir vėlavimas pradėti tinkamą gydymą.
Gretutinių lėtinių ligų, kurios pablogina prognozę, buvimas.

Siekiant laiku nustatyti tikslią diagnozę ir imtis gydymo priemonių pavojinga liga, reikia žinoti jo išorinius požymius – simptomus.

Pagrindiniai vaikų pneumonijos simptomai:

Kūno temperatūros padidėjimas vaikui yra pirmasis daugelio ligų, pavyzdžiui, įprastos virusinės infekcijos (ARI), simptomas. Norint atpažinti plaučių uždegimą, reikia atsiminti: ne karščiavimo aukštis, o jo trukmė turi didelę reikšmę. Mikrobinei pneumonijai būdingas karščiavimas ilgiau nei 3 dienas kompetentingo virusinės infekcijos gydymo fone.

Jei įvertinsime simptomų reikšmę diagnozuojant vaikų pneumoniją, pavojingiausias požymis bus dusulio atsiradimas. Dusulys ir papildomų raumenų įtempimas yra svarbesni požymiai nei švokštimas klausantis krūtinės.

Kosulys yra vaikų pneumonijos simptomas. Pirmosiomis ligos dienomis kosulys gali būti sausas. Kaip išspręsta ūminis uždegimas plaučių audinio, kosulys taps produktyvus ir drėgnas.

Jei vaikui, sergančiam virusine kvėpavimo takų infekcija (ŪRI), pasireiškia panašūs simptomai, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Nepakankamas kūdikio būklės sunkumo įvertinimas gali sukelti baisių pasekmių - ūminio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymą ir mirtį nuo pneumonijos.

Gydytojas apžiūrės mažas pacientas, paskirs tyrimą ir veiksmingą gydymą. Plaučių klausymas pirmosiomis ligos dienomis gali neatskleisti būdingi bruožai uždegimas. Išsklaidytas švokštimas auskultacijos metu dažnai yra bronchito simptomas. Diagnozei patikslinti, jei įtariama pneumonija, reikalinga plaučių rentgenograma. Rentgenologiniai pneumonijos simptomai – plaučių laukų patamsėjimas (infiltracija), kas patvirtina diagnozę.

Laboratoriniai pneumonijos simptomai

Vertingos informacijos apie uždegimo organizme faktą suteikia bendras kraujo tyrimas. Požymiai, didinantys pneumonijos buvimą: didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis kubiniame metre. mm kraujo (daugiau nei 15 tūkst.) ir AKS padidėjimas. ESR yra raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitis. Šis tyrimas atspindi uždegiminių medžiagų apykaitos produktų kiekį skystojoje kraujo dalyje. ESR reikšmė rodo bet kokių uždegiminių procesų, įskaitant pneumoniją, intensyvumą.

Kaip nustatyti plaučių uždegimo riziką vaikui?

Nustatyti šie veiksniai, didinantys vaikų pneumonijos riziką:

Vėlavimas fizinėse ir psichinis vystymasis vaikas.
Mažas naujagimio gimimo svoris.
Kūdikio iki 1 metų dirbtinis maitinimas.
Atsisakymas skiepytis nuo tymų.
Oro tarša (pasyvus rūkymas).
Perpildymas namuose, kuriuose gyvena kūdikis.
Tėvų rūkymas, įskaitant motinos rūkymą nėštumo metu.
Mikroelemento cinko trūkumas maiste.
Motinos nesugebėjimas pasirūpinti kūdikiu.
Prieinamumas gretutinės ligos(bronchinė astma, širdies liga ar virškinimo sistema).

Kokiomis formomis liga gali pasireikšti?

Vaikų pneumonija skiriasi dėl priežasčių ir atsiradimo mechanizmo. Liga gali paveikti visą plaučių skiltį – tai yra lobarinė pneumonija. Jei uždegimas užima dalį skilties (segmento) arba kelis segmentus, tai vadinama segmentine (polisegmentine) pneumonija. Jei uždegimas paveikė nedidelę plaučių pūslelių grupę, šis ligos variantas bus vadinamas „židinine pneumonija“.

Gydytojai vaikų pneumoniją skirsto pagal atsiradimo sąlygas į namuose (bendruomenėje įgytą) ir ligoninėje (įgytą ligoninėje). Atskiros formos yra intrauterinė pneumonija naujagimiams ir pneumonijai su ryškiu imuniteto trūkumu. Bendruomenėje įgyta (namuose įgyta) pneumonija yra plaučių uždegimas, atsirandantis įprastomis namų sąlygomis. Ligoninėje įgyta (hospitalinė) pneumonija – tai susirgimų atvejai, pasireiškę po 2 ar daugiau dienų nuo vaiko buvimo ligoninėje dėl kitos priežasties (arba per 2 dienas po išrašymo iš ten).

Plaučių uždegimo vystymosi mechanizmas

Patogeninio mikrobo patekimas į kvėpavimo takus gali vykti keliais būdais: įkvėpus, nutekėjus nosiaryklės gleivėms, pasklidus per kraują. Toks patogeninio mikrobo patekimo būdas priklauso nuo jo tipo.

Vaikų pneumoniją sukeliančio patogeno tipas priklauso nuo kelių veiksnių: vaiko amžiaus, ligos vietos, taip pat ankstesnio gydymo antibiotikais. Jei per 2 mėnesius iki dabartinio epizodo kūdikis jau vartojo antibiotikus, vadinasi, dabartinio uždegimo sukėlėjas kvėpavimo takai gali būti netipiškas. 30–50% atvejų vaikų bendruomenėje įgytą pneumoniją vienu metu gali sukelti kelių rūšių mikrobai.

Bendrosios vaikų pneumonijos gydymo taisyklės

Gydytojas pradeda ligos gydymą, iš karto skirdamas antimikrobinius vaistus bet kuriam pacientui, kuriam įtariama pneumonija. Gydymo vieta nustatoma atsižvelgiant į simptomų sunkumą.

Kartais su lengva ligos eiga vyresniems vaikams amžiaus grupėse galimas gydymas namuose. Sprendimą dėl gydymo vietos priima gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Pneumonija sergančių vaikų gydymo ligoninėje indikacijos yra šios: simptomų sunkumas ir didelė neigiamų ligos baigčių rizika:

Vaiko amžius yra jaunesnis nei 2 mėnesiai, nepriklausomai nuo simptomų sunkumo.
Vaikas yra jaunesnis nei 3 metų, serga lobarine pneumonija.
Kelių plaučių skilčių uždegimas bet kokio amžiaus vaikui.
Sunkus gretutinės ligos nervų sistema.
Naujagimių pneumonija (intrauterinė infekcija).
Mažas kūdikio svoris, jo vystymosi vėlavimas, palyginti su bendraamžiais.
Įgimtos organų formavimosi ydos.
Lėtinės gretutinės ligos (bronchinė astma; širdies, plaučių, inkstų ligos; vėžys).
Pacientai, kurių imunitetas susilpnėjęs dėl įvairių priežasčių.
Nesugebėjimas teikti labdaros priežiūros ir tiksliai laikytis visų medicininių receptų namuose.

Indikacijos skubiai paguldyti vaiką, sergantį plaučių uždegimu, į vaikų intensyviosios terapijos skyrių:

Kūdikiams iki vienerių metų padidėjęs įkvėpimų skaičius >60 per 1 min., o vyresniems nei vienerių metų – dusulys >50 per 1 min.
Tarpšonkaulinių tarpų ir kaklo duobės (krūtinkaulio pradžioje esančios skylės) atitraukimas kvėpavimo judesių metu.
Dejuojantis kvėpavimas ir sutrikimas teisingas ritmas kvėpavimas.
Karščiavimas, kurio negalima gydyti.
Vaiko sąmonės sutrikimas, traukulių ar haliucinacijų atsiradimas.

Esant nekomplikuotai ligos eigai, kūno temperatūra sumažėja per pirmąsias 3 dienas nuo gydymo antibiotikais pradžios. Išoriniai simptomai ligų intensyvumas palaipsniui mažėja. Rentgeno spindulių požymiai atsigavimą plaučių nuotraukose galima matyti ne anksčiau kaip po 21 dienos nuo gydymo antibiotikais pradžios.

Be antimikrobinio gydymo pacientas turi laikytis lovos poilsis, gerti daug skysčių. Jei reikia, skiriami vaistai nuo krūtinės.

Plaučių uždegimo prevencija

Apsauga nuo kvėpavimo takų virusinės infekcijos atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią plaučių uždegimui.

Galima skiepyti nuo pagrindinių vaikų pneumonijos sukėlėjų: Haemophilus influenzae ir pneumokokų. Šiuo metu yra sukurtos saugios ir veiksmingos vakcinos tabletės nuo mikrobų, sukeliančių pneumoniją ir bronchitą. Šios klasės vaistai Bronchovaxom ir Ribomunil yra skirti vaikams. Juos skiria gydytojas, kad išvengtų tokios pavojingos ligos kaip plaučių uždegimas.

ingalin.ru

Vaikų pneumonija: simptomai, gydymas

Tikriausiai kiekvienas tėvas apie tai yra girdėjęs ne kartą. baisi patologija, kaip vaikų pneumonija. Ir iš tikrųjų tai baisu, nes buvo pranešta apie mirtis dėl plaučių uždegimo. Ši liga yra labai klastinga. Juk tai slepiasi už kitų peršalimo ligų puokštės virusinės ligos ARVI, gerklės skausmo ir bronchito forma. Todėl tėvai turėtų aiškiai žinoti, kaip tiksliai prasideda pneumonija.

Jei plaučių uždegimas pasiekia kritinę būseną, vaikas turės būti skubiai hospitalizuotas. Remiantis medicinine statistika, maždaug 10 vaikų iš 100, kurie patenka į gydymo įstaigą su plaučių uždegimo diagnoze, miršta nuo mirties.

Pneumonija vaikams

Plaučių uždegimas arba plaučių uždegimas medicinoje priskiriamas infekcinėms ligoms, kurių pagrindas yra įvairių virusų, grybelių įsiskverbimas į organizmą. patogeniniai mikroorganizmai, taip pat bakterijų.

Labai svarbu laiku nustatyti pneumonijos pažeidimo šaltinį, kad būtų galima paskirti tinkamą gydymą ir gydymą. Kadangi sergant bakterine pneumonija gali padėti viena priemonė, o su virusine pneumonija – visiškai kitaip.

Vaikų pneumonijos klasifikacija

Vaikų pneumonija skirstoma į šias rūšis:

Virusinė kilmė yra pati paprasčiausia ir ekstremaliausia lengva forma plaučių uždegimas. Jei vaikui suserga virusinė pneumonija, ypač nerimauti nereikia. Nereikia taikyti jokių vaistai, jis gali praeiti savaime, be pašalinio įsikišimo.
Plaučių uždegimas bakterinės kilmės pašalinami antibiotikų pagalba, tai yra, in privalomas– Tai antibakterinė terapija. Bakterinė pneumonija vystosi kito fone peršalimo, tačiau gali būti, kad tai gali pasirodyti kaip savarankiška patologija.
Grybelinės kilmės patologija - ši forma iš tikrųjų yra pavojingiausia. Šios pneumonijos priežastis yra žmogaus plaučių infekcija grybeliu. Kaip bebūtų keista, mažiems vaikams pneumonija išsivysto dėl neveiksmingo gydymo antibiotikais (tai yra, gydymas buvo atliktas anksčiau).

Dažniausia pneumonijos forma yra virusinė – ji pasireiškia maždaug 60% klinikinių atvejų. Maždaug 30% yra dėl pneumonijos, kuri pasireiškia bakterine forma. Be to, labai mažas procentas išlieka mišrios formos ligoms arba toms, kurių priežastys yra grybelinės infekcijos.

Vienašalė/dvišalė pneumonija

Pneumonija klasifikuojama ne tik pagal ligos priežastį (virusinė, bakterinė, grybelinė), bet ir pagal pažeidimo laipsnį – vienpusį ir dvišalį.

Jei plaučių uždegimas yra vienpusis, tai uždegiminis procesas pažeidžia tik vieną plautį, o kitas yra sveikas. At dviguba pneumonija liga užpuola 2 plaučius, situacija tampa daug kritiškesnė.

Pneumonija laikoma rimta, infekcine liga, todėl gali būti perduodama iš vaiko vaikui. Tai dažniausia įvairaus amžiaus vaikų infekcijų priežastis.

Dažniausiai vaikams pneumonija yra kito vaikui jau diagnozuoto peršalimo komplikacija. Tai gali būti gerklės skausmas, bronchitas, astma, taip pat sinusitas, faringitas ar peršalimas. Dauguma šių uždegiminės ligos kartu su dideliu kiekiu gleivių kaupimosi plaučiuose. Ir jei šios gleivės neišsiskiria, prasideda rimtesnis plaučių pažeidimas.

Kaip liga vystosi mažiems vaikams?

Panagrinėkime labiausiai paplitusią vaikų pneumonijos vystymosi vaizdą. Vaikas peršąla ir jam diagnozuojamas ARVI. Peršalus viršutiniuose kvėpavimo takuose, tai yra bronchuose, kaupiasi storos gleivės.

Jeigu vaikas mažas, vadinasi, viršutinių kvėpavimo takų raumenys dar nėra pakankamai išsivystę, kad atkosėtų susikaupusias gleives, kaip gali padaryti suaugęs žmogus. Taigi, skrepliai kaupiasi plaučiuose gana dideliais kiekiais, todėl sutrinka plaučių funkcija.

Tokiose gleivių kaupimosi kišenėse pamažu vystosi ir dauginasi bakterijos. Jei laiku kreipsitės į medicinos įstaigą, uždegiminis procesas gali išnykti per 5 dienas.

Plaučių uždegimo simptomai

Kad tėvai galėtų atpažinti savo vaikų pneumoniją kuo greičiau, turite žinoti, kad pneumonija prasideda tokiais simptomais kaip:

Sunkus kosulys, kuris yra nuolatinis;
Staigus temperatūros padidėjimas. Būdinga, kad jei pradėsite mažinti temperatūrą, po kurio laiko ji vėl pakils iki buvusio lygio.
Vaikas jau apie savaitę serga virusiniu peršalimu ir negerėja.
Jei paprašysite kūdikio giliai įkvėpti, jis negalės to padaryti, o tik kosės, nes jo plaučiuose yra didelis skaičius skreplių.
Vaikas atrodo labai blyškus ir liguistas.

Jei odos blyškumas pereina į skausmingą cianozę, tai rodo, kad kūdikio plaučius paveikė bakterinė pneumonija.

Kaip diagnozuoti pneumoniją vaikui

Norint kuo išsamiau ir tiksliau diagnozuoti vaikų pneumoniją, būtina pasikonsultuoti su pediatru.

Gydytojas turi išklausyti vaiko plaučius ir duoti siuntimą atlikti rentgeno nuotrauką. Taip pat būtinai reikia atkreipti dėmesį į vaiko savijautą ir bendrą fiziologinę būklę.

Plaučių uždegimo gydymas visiškai priklauso nuo to, ar uždegimas yra virusinis ar bakterinis. Pavyzdžiui, virusinę pneumoniją draudžiama gydyti antibiotikais, skirtingai nei bakterinė pneumonija.

Tačiau vėlgi, antibiotikai taip pat turi būti gydomi atsargiai. Antibiotikus skiria tik gydytojas! Ne tėvas ar vaistininkas iš artimiausios vaistinės.

medportal.su

Pirmieji vaikų ir suaugusiųjų pneumonijos požymiai

Pneumonija – tai infekcinės kilmės liga, kuriai būdingas plaučių audinio uždegimas, kai provokuoja fizinę ar cheminiai veiksniai, toks kaip:

Komplikacijos po virusinių ligų (gripo, ARVI), netipinių bakterijų (chlamidijų, mikoplazmų, legionelių)
Įvairių cheminių medžiagų poveikis kvėpavimo sistemai - toksiški dūmai ir dujos (žr. chloras buitinės chemijos produktuose yra pavojingas sveikatai)
Radioaktyvioji spinduliuotė, kuri yra susijusi su infekcija
Alerginiai procesai plaučiuose – alerginis kosulys, LOPL, bronchinė astma
Šiluminiai veiksniai - hipotermija arba kvėpavimo takų nudegimai
Įkvėpus skysčių, maisto ar svetimkūniai gali sukelti aspiracinę pneumoniją.

Plaučių uždegimo išsivystymo priežastis yra palankių sąlygų dauginimuisi atsiradimas įvairioms patogeninės bakterijos apatiniuose kvėpavimo takuose. Pradinis pneumonijos sukėlėjas yra Aspergillus grybelis, kuris buvo staigios ir paslaptingos Egipto piramidžių tyrinėtojų mirties kaltininkas. Naminių paukščių savininkai ar miesto balandžių augintojai gali susirgti chlamidine pneumonija.

Šiandien visos pneumonijos skirstomos į:

bendruomenės įgytos, atsirandančios veikiant įvairiems infekciniams ir neinfekciniams sukėlėjams už ligoninių sienų
ligoninių infekcijų, kurios sukelia hospitalinius mikrobus, kurie dažnai yra labai atsparūs tradiciniam antibakteriniam gydymui.

Įvairių aptikimo dažnis infekcinių agentų adresu bendruomenėje įgyta pneumonija pateiktos lentelėje.

Patogenas	Vidutinis aptikimo procentas
Streptokokas yra labiausiai paplitęs sukėlėjas. Šio patogeno sukelta pneumonija pirmauja pagal mirtingumą nuo plaučių uždegimo.	30,4%
Mikoplazma – dažniausiai serga vaikai ir jaunuoliai.	12,6%
Chlamidijos – chlamidinė pneumonija būdinga jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms.	12,6%
Legionella yra retas patogenas, kuris paveikia nusilpusius žmones ir yra lyderis po streptokokų pagal mirčių dažnį (infekcija patalpose su dirbtine ventiliacija - prekybos centrai, oro uostai)	4,7%
Haemophilus influenzae – sukelia plaučių uždegimą pacientams, sergantiems lėtinėmis bronchų ir plaučių ligomis, taip pat rūkantiems.	4,4%
Enterobakterijos yra reti patogenai, kurie daugiausia paveikia pacientus, sergančius inkstų ir kepenų nepakankamumu, širdies nepakankamumu ir cukriniu diabetu.	3,1%
Stafilokokas yra dažnas vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo ir komplikacijų po gripo sukėlėjas.	0,5%
Kiti patogenai	2,0%
Sukėlėjas nenustatytas	39,5%

Patvirtinus diagnozę, atsižvelgiant į patogeno tipą, paciento amžių ir gretutinių ligų buvimą, sunkiais atvejais gydymas turi būti atliekamas ligoninėje; , paciento hospitalizavimas nėra būtinas.

Pagrindinės priežastys yra būdingi pirmieji pneumonijos požymiai, uždegiminio proceso mastas, ūminis vystymasis ir rimtų komplikacijų pavojus, jei nebus laiku gydomas. skubus kreipimasis gyventojų dėl medicininės pagalbos. Užteks kol kas aukštas lygis medicinos plėtra, patobulinti diagnostikos metodai, taip pat didžiulis sąrašas antibakteriniai vaistai platus veikimo spektras žymiai sumažino mirtingumą nuo pneumonijos (žr. antibiotikus bronchitui gydyti).

Tipiški pirmieji suaugusiųjų pneumonijos požymiai

Pagrindinis plaučių uždegimo išsivystymo simptomas yra kosulys, dažniausiai iš pradžių jis būna sausas, įkyrus ir nuolatinis (žr. vaistus nuo kosulio, atsikosėjimą lengvinančius vaistus nuo sauso kosulio), tačiau retais atvejais kosulys ligos pradžioje gali būti retas ir ne. sunkus. Tada, vystantis uždegimui, kosulys pneumonijos metu tampa šlapias, išsiskiria gleivingi skrepliai (gelsvai žalsvi).

Bet kokia peršalimo virusinė liga neturėtų trukti ilgiau nei 7 dienas, ir staigus pablogėjimas būklė po 4-7 dienų nuo ARVI ar gripo pradžios rodo uždegiminio proceso pradžią apatiniuose kvėpavimo takuose.

Kūno temperatūra gali būti labai aukšta iki 39-40C arba gali išlikti subfebrili 37,1-37,5C (su netipine pneumonija). Todėl net esant žemai kūno temperatūrai, kosuliui, silpnumui ir kitiems negalavimo požymiams būtinai pasikonsultuokite su gydytoju. Pakartotinis temperatūros šuolis po šviesos pertraukos virusinės infekcijos metu turėtų kelti nerimą.

Jei pacientas turi labai karštis, tuomet vienas iš plaučių uždegimo požymių yra karščiavimą mažinančių vaistų neveiksmingumas.

Skausmas, kai gilus įkvėpimas ir kosulys. Patys plaučiai neskauda, nes juose nėra skausmo receptorių, tačiau pleuros įtraukimas į procesą sukelia ryškų skausmo sindromą.

Be peršalimo simptomų, pacientas jaučia dusulį ir blyškią odą.
Bendras silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis, sumažėjęs apetitas taip pat būdingi intoksikacijai ir uždegiminio proceso pradžiai plaučiuose.

Jei tokie simptomai atsiranda peršalus arba praėjus kelioms dienoms po pagerėjimo, tai gali būti pirmieji plaučių uždegimo požymiai. Pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją, kad būtų atliktas išsamus tyrimas:

Paimkite kraujo tyrimus - bendruosius ir biocheminius
Padaryti krūtinės ląstos rentgenogramą ir, jei reikia, kompiuterinę tomografiją
Pateikite skreplių pasėlius ir nustatykite patogeno jautrumą antibiotikams
Pateikite skreplius pasėliams ir mikroskopiniam Mycobacterium tuberculosis nustatymui

Pagrindiniai pirmieji vaikų pneumonijos požymiai

Vaikų pneumonijos simptomai turi keletą požymių. Dėmesingi tėvai gali įtarti pneumonijos išsivystymą, jei vaikas turi šių negalavimų:

Temperatūra

Kūno temperatūra virš 38C, trunkanti ilgiau nei tris dienas, nesumažėjusi nuo karščiavimą mažinančių vaistų, taip pat gali būti žema temperatūra iki 37,5, ypač mažiems vaikams. Tokiu atveju atsiranda visi intoksikacijos požymiai – silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, apetito stoka. Maži vaikai (kaip ir vyresni žmonės) gali neduoti šuoliai į aukštį temperatūra dėl pneumonijos. Taip yra dėl netobulos termoreguliacijos ir nebrandumo Imuninė sistema.

Kvėpavimas

Stebimas greitas paviršutiniškas kvėpavimas: kūdikiams iki 2 mėnesių 60 įkvėpimų per minutę, iki 1 metų 50 įkvėpimų, po metų 40 įkvėpimų per minutę. Dažnai vaikas spontaniškai bando gulėti ant vieno šono. Tėvai gali pastebėti dar vieną vaiko plaučių uždegimo požymį, jei nurengiate kūdikį, tada kvėpuodami iš šono sergantys plaučiai Galite pastebėti odos atsitraukimą tarp šonkaulių ir kvėpavimo proceso atsilikimą vienoje krūtinės pusėje. Gali atsirasti kvėpavimo ritmo sutrikimų, su periodinėmis kvėpavimo pauzėmis, kvėpavimo gylio ir dažnio pokyčiais. Kūdikiams dusulys pasižymi tuo, kad vaikas kvėpuodamas pradeda laiku linksėti galva, mažylis gali ištiesti lūpas ir išpūsti skruostus, iš nosies ir burnos gali pasirodyti putojančios išskyros.

Netipinė pneumonija

Mikoplazmos ir chlamidijų sukeltas plaučių uždegimas skiriasi tuo, kad iš pradžių liga praeina kaip peršalimas, atsiranda sausas kosulys, sloga, gerklės skausmas, tačiau dusulys yra stabilus. aukštos temperatūros turėtų įspėti tėvus apie pneumonijos išsivystymą.

Kosulio pobūdis

Dėl gerklės skausmo iš pradžių gali pasireikšti tik kosulys, vėliau kosulys tampa sausas ir skausmingas, kuris sustiprėja kūdikiui verkiant ar maitinant. Vėliau kosulys tampa šlapias.

Vaiko elgesys

Vaikai, sergantys plaučių uždegimu, tampa kaprizingi, verkšlenantys, mieguisti, sutrinka miegas, kartais gali visiškai atsisakyti valgyti, taip pat viduriuoti ir vėmti, o kūdikiams – regurgitacija ir atsisakymas žindyti.

Kraujo analizė

Atlikus bendrą kraujo tyrimą, nustatomi pokyčiai, rodantys ūminį uždegiminį procesą – padidėjęs AKS, leukocitozė, neutrofilija. Leukoformulės poslinkis į kairę, padidėjus juostų ir segmentuotų leukocitų skaičiui. Sergant virusine pneumonija, kartu su dideliu ESR, stebimas leukocitų padidėjimas limfocitų sąskaita.

Laiku pasikonsultavus su gydytoju, tinkamai gydant ir tinkamai prižiūrint sergantį vaiką ar suaugusįjį, plaučių uždegimas nesukelia rimtų komplikacijų. Todėl įtarus plaučių uždegimą, pacientui reikia kuo greičiau suteikti medicininę pagalbą.

zdravotvet.ru

Pagrindiniai kūdikių pneumonijos simptomai

Kūdikių pneumonija, kurios simptomai yra įvairūs, vystymosi mechanizmai labai skiriasi nuo panašios suaugusio paciento ligos. Jei vaikui aptinkami plaučių uždegimo požymiai, būtina skubiai vežti jį į ligoninę, kitaip gali kilti komplikacijų, kurias galima išspręsti su dideliais sunkumais. Jei kūdikių liga nepaisoma, liga gali baigtis mirtimi.

Mažų vaikų pneumonijos priežastys

Pagrindinė žala atsiranda dėl įvairių infekcijų, kurias galima suskirstyti į šias rūšis:

Bakterinio pobūdžio liga.
Virusinė plaučių infekcija.
Grybelių įsiskverbimas į vaiko organizmą.
Įvairios fizinės ir cheminės priežastys.
Apsinuodijimas vaistais.

Mažiems vaikams pagrindinis žalingas veiksnys yra pneumokokai. Šio patogeno inkubacinis laikotarpis yra 2-3 dienos. Infekcijos klinika pasireiškia staigiu vaiko kūno temperatūros padidėjimu iki 37-41 ° C. Tokiu atveju gali atsirasti mieguistumas ar bendras negalavimas. Jei laiku kreipiatės į medikus, liga gali būti išgydyta per 2 savaites.

Kūdikiams ir kūdikiams pavojingiausia yra vadinamoji legionelių pneumonija. Jų inkubacinis laikotarpis siekia 4 dienas. Laiku negydant ligos, plaučiuose atsiranda židininių pakitimų, išsivysto kvėpavimo nepakankamumas. Dažnai tokiais atvejais vaikas miršta.

Kiekvieno vaiko individualios savybės taip pat vaidina svarbų vaidmenį ligos eigoje. Jei jūsų kūdikis nuo gimimo turi siaurą narvelį krūtinės ląstos, tai gali apsunkinti gydymą, nes skatina spartus vystymasis ligų. Atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio pablogėja vaiko būklė.

Kaip liga progresuoja neišnešiotiems kūdikiams?

Tokiems kūdikiams dažniausiai viskas priklauso nuo mamos pieno įsisavinimo. Jei komplikacijų nėra, kartu su šiuo produktu į vaiko organizmą patenka reikiamas kiekis imunoglobulinų, kurie sudaro pirmąją gynybos liniją nuo. virusinės infekcijos. Šiuo atveju, vystantis pneumonijai, visi procesai vyksta panašiai kaip ir vaikams normalus laikotarpis pilnas terminas Laiku nustačius ligą ir atlikus gydymo kursą, tokie vaikai pasveiksta per 2 savaites.

Jei gydytojai sprendžia netipines ligos formas, viskas tampa žymiai sudėtingesnė. Dažniausiai vaikui pasireiškia kvėpavimo nepakankamumas.

Neišnešioti naujagimiai kenčia nuo bendro visų organizmo sistemų intoksikacijos, dėl kurios atsiranda įvairių patologinių pakitimų ir dažnai mažojo ligonio mirtis.

Kūdikių ir naujagimių pneumonijai būdingi simptomai

Pagrindiniai ligos požymiai šiuo vaiko vystymosi laikotarpiu:

Mažojo paciento kūno temperatūra pakyla.
Ant odos atsiranda mėlynumas.
Smarkiai padidėja skreplių kaupimosi greitis.
Vaiką kankina nuolatinis kosulys.
Kūdikis dažnai būna susierzinęs ir beveik nuolat verkia.

Būtina laiku nustatyti pirmuosius ligos požymius ir pradėti gydymą laiku. Jei tai nebus padaryta laiku, gali kilti rimtų komplikacijų, dėl kurių reikės naudoti stiprius antimikrobinius vaistus. O tai, savo ruožtu, gali sukelti vaiko disbiozę.

Naujagimio ir kūdikio pneumonijos vystymasis prasideda nuo inkubacinis periodas kuri trunka ne ilgiau kaip 4 dienas. Šiuo laikotarpiu mažiems vaikams liga pasireiškia latentiškai, be jokių išorinių apraiškų. Todėl pirmą kartą įtarus kūdikio plaučių uždegimą, kurio simptomai dar nepasireiškė, tėvai turėtų nuvežti vaiką pas gydytoją.

Tai būtina padaryti, nes pirmuoju gyvenimo periodu vaikai neturi išsivysčiusios imuninės sistemos, o vietinė apsauga veikia tik dėl imunoglobulino, gaunamo per motinos pieną. Jei kūdikis yra dirbtinė mityba, tada jam trūksta šios apsaugos priemonės, todėl bet kokia infekcija gali sukelti rimtą žalą vaikui.

Kaip atpažinti virusinės pneumonijos požymius vaikui?

Jei kūdikis turi įgimta pneumonija, tada jo požymiai dažniausiai pasireiškia po kelių dienų. Liga prasideda kosuliu ir staigus padidėjimas kūno temperatūra, kuri rodo kvėpavimo takų ligos pobūdį ir gali sukelti medicininė klaida. Jei gydymas antimikrobinėmis medžiagomis nebus paskirtas laiku, pradės atsirasti šie požymiai:

Vaikas atsisako valgyti.
Nuolat kaprizingas.
Galite išgirsti jo pagreitintą ir stiprų kvėpavimą.
Kūdikis nuolat verkia.

Visi aukščiau išvardyti simptomai atsiranda dėl aukštos temperatūros. Tokio vaiko krūtinės ląstos rentgenograma aiškiai parodo uždegimo židinius segmentų pavidalu. Jei vaikas neišnešiotas, pažeidimo dydis yra daug didesnis.

Toks pacientas turi būti paguldytas į ligoninę ir jam turi būti taikomas intensyvus antimikrobinis gydymas. Tačiau reikia būti atsargiems, nes kūdikiui gali išsivystyti disbakteriozė ir kitos komplikacijos.

Tėvai gali nustatyti savo vaiko ligą namuose. Ženklai, kurie turėtų juos įspėti, yra šie:

Dėl asfiksijos (oro trūkumo) padažnėja kvėpavimas, oda pradeda mėlynuoti.
Turime atkreipti dėmesį į padidėjęs ašarojimas kūdikis.
Vaiko temperatūra gali pakilti iki 40° C. Todėl reikia vežti jį pas gydytoją.
Kūdikiui sumažėja refleksų, pavyzdžiui, kvėpavimo ar čiulpimo, slenkstis.
Paciento svoris gali smarkiai nukristi, kūdikis nustoja valgyti. Galimi vėmimo priepuoliai dėl vaiko žarnų pakitimų, atsiradusių dėl plaučių uždegimo.
Širdies ir kraujagyslių sistema reaguoja į ligą pablogindama kraujotaką vadinamajame plaučių rate. Tai atsiranda dėl infiltratų plaučių audiniuose. Kūdikio patologiją galima nustatyti pagal kojų patinimą ir melsvą odą. Gali lūžti normalus veikimasširdies raumuo.
Pneumonija paveikia vaiko centrinę nervų sistemą taip, kad vieni vaikai pradeda pernelyg jaudintis, o kiti, atvirkščiai, tampa mieguisti ir lėti.
Pagrindinis požymis, kurį suaugusieji gali aptikti vaikui, sergančiam virusine plaučių infekcija, yra staigus apetito sumažėjimas. Mažiems vaikams tai gali pasireikšti viduriavimu, pykinimu ar vėmimu, nes mikrobai pažeidžia ne tik plaučius, bet ir vaiko žarnyną.

Kaip laiku atpažinti plaučių uždegimą mažam vaikui?

Tai galima padaryti remiantis šiais ženklais:

Kūdikiams ir kūdikiams pakilusi temperatūra kūno temperatūra (apie 40° C) trunka ilgiau nei 3 dienas iš eilės.
Vaikas kosėja, drėgmė išsiskiria dideliais kiekiais.
Mažojo paciento kvėpavimas pagreitėja. Gali atsirasti vadinamasis dejavimas.
Oda ant veido ir tarp nosies ir lūpų pradeda mėlynuoti.
Kūdikis atsisako valgyti.
Yra peršalimo požymių.

Visais minėtais atvejais reikia kviesti gydytoją į namus arba nuvežti vaiką į ligoninę. Ten specialistai patikrins kūdikio plaučius ir prireikus paguldys į ligoninę. Dauguma tikslus būdas Plaučių uždegimo apibrėžimas yra krūtinės ląstos rentgenograma, ir tai galima padaryti tik klinikoje.

Naujagimiams atpažinti plaučių uždegimą yra gana sudėtinga užduotis, tačiau gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Šią ligą dažnai sukelia chlamidijos. Tai organizmai, kurie įsiveržia į ląsteles ir kuriuos sunku nužudyti taikant antivirusinį gydymą.

Ligos diagnozė klinikinėje aplinkoje

Pirmiausia gydytojai išklauso vaiko plaučius ir baksnoja į krūtinę. Tada atliekama analizės serija:

Tiriamas kraujas.
Imami biocheminiai duomenys.
Atliekama vaiko krūtinės ląstos rentgenograma.

Tiriant kraują, atkreipiamas dėmesys į padidėjusį leukocitų skaičių, kuris atsiranda, kai vaiko organizmas yra užkrėstas virusu.

Biocheminiai kraujo parametrai naudojami siekiant nustatyti patologijos poveikį kitiems mažo paciento kūno organams ir sistemoms. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis gali rodyti įvairūs sutrikimai esant inkstų funkcijai. Rentgeno spinduliai parodo paciento plaučių pažeidimo vietas ir leidžia gydytojams įvertinti ligos mastą.

Susisiekus su

Klasės draugai

Plaučiuose yra mažų burbuliukų, vadinamų alveolėmis. Juose kraujas pakinta kenksmingas anglies dioksidas naudingam deguoniui. Sergant pneumonija (pneumonija), šis procesas sutrinka.

Liga vystosi suaugusiems ir vaikams ankstyvas amžius su neapsaugota arba susilpnėjusia imunine sistema. Pneumonija ypač dažnai suserga maži vaikai nuo pirmųjų gimimo metų iki 3 metų. Apie tai, kaip liga pasireiškia vaikams nuo gimimo iki 3 metų, kalbėsime šiame straipsnyje.

Naujagimio pneumonijos simptomai yra šie:

mėlyna įvairių vaiko odos dalių spalva (liežuvis, lūpos, nosis, rankos, kojos);
labai silpnas ir tylus pirmasis verksmas gimus;
pertraukiamas, nedažnas ar užkimęs kvėpavimas;
labai aukšta kūno temperatūra (39-40 °C);
sumažėjusi kūno temperatūra (neišnešiotiems kūdikiams);
nereaguoja į dirgiklius;
kojų patinimas;
dažnas regurgitacija, vėmimas;
lėtas likusios virkštelės atsiskyrimas;
letargija, kūdikio nejudrumas;
viduriavimas.

Plaučių uždegimo požymiai vaikams iki vienerių metų

Iki šešių mėnesių kūdikis paprastai yra geriau apsaugotas nuo infekcijų dėl mamos imuniteto ir aktyvios veiklos. užkrūčio liauka. Tačiau šiems apsauginiams mechanizmams susilpnėjus, padidėja pneumonijos rizika.

Pneumonija vaikams iki 1 metų (kūdikiams) dažnai atsiranda po virusinės ligos. Kartais gali būti hipotermija arba įgimtos patologijos buvimas.

Sergančiam vaikui iki vienerių metų gali pasireikšti:

sunku kvėpuoti per nosį;
aukšta temperatūra (virš 38 ° C);
sunkus, konvulsinis, pertraukiamas arba silpnas kvėpavimas;
dusulys;
įsilaužimo kosulys;
laisvos išmatos;
vėmimas;
blyški oda;
odos aplink nosį ir burną pamėlynavimas;
prastas apetitas;
neramus miegas;
stipraus verkimo priepuoliai;
svorio metimas.

Plaučių uždegimo požymiai kūdikiui be karščiavimo

Kartais, sergant plaučių uždegimu, kūdikiui nepakyla temperatūra. Tokios pneumonijos eigos ypatumas yra tas, kad jis elgiasi kaip nekomplikuota ūminė kvėpavimo takų infekcija, faringitas ar kitos kvėpavimo takų ligos. Tėvai klaidingai gydo savo kūdikį peršalusį, o netinkamo gydymo pasekmės gali būti nenuspėjamos ir sunkios. Tėvai reikia atidžiai stebėti, ar neatsiranda ligos požymių.

Plaučių uždegimo požymiai kūdikiams be karščiavimo gali būti:

kūdikis pasisuka tik į vieną pusę,
kūdikis greitai pavargsta, nereaguoja į garsus, nuolat yra kaprizingas ir verkia,
kūdikis nenori žaisti, dažnai žiovauja ir prašo miegoti,
širdies plakimas, pulso svyravimai, dusulys esant minimaliam krūviui,
Kvėpuojant kūdikio krūtinėje galite išgirsti švilpimą,
išblyškęs veidas,
raudonos dėmės ant skruostų,
kosulys, kuris nesibaigia iki dviejų savaičių,
kūdikis nenori valgyti, bet geria dažnai.

Įžymūs pediatras Jevgenijus Komarovskis savo straipsniuose apie vaikystės pneumoniją supažindina skaitytojus su su sunkiausiais šios ligos simptomais be karščiavimo.

Jis juos išvardija taip:

kosulys kuris tampa užsitęsęs ir skausmingas,
šalta, neišnyks per septynias dienas,
neįmanomumas giliai įkvėpk kuris iš karto baigiasi stipriu kosuliu,
dusulys ir labai blyškios spalvos oda.

Simptomai vaikams nuo 1 metų iki 2 metų

Po metų kūdikio organizmas yra labiau apsaugotas nuo ligų. Todėl vaikai nuo vienerių iki dvejų metų serga rečiau nei kūdikiai. U vienerių metų vaikas Lengviau atpažinti uždegimo požymius nei naujagimiui, nes iki tokio amžiaus kūdikiai dažniausiai gali nurodyti skausmo šaltinį arba diskomfortas. 2 metų amžiaus vaiko imunitetas nuo virusinių infekcijų jau yra gerai susiformavęs.

2 metų vaikų pneumonijos simptomai toks:

po peršalimo nėra pagerėjimo,
peršalimo ligos mažėja, bet vėliau staigiai atsinaujina,
praeina daugiau nei savaitė kosėjimas, temperatūra žema arba jos visai nėra,
sutrinka miegas, apetitas, išmatos,
yra pykinimas, vėmimas,
veidas praranda natūralią spalvą,
Sunku sumažinti aukštą temperatūrą.

Kokie simptomai būdingi 2–3 metų vaikams?

Nuo 2 iki 3 metų organizmas turi stipresnes apsaugos nuo virusų sistemas. Bet arčiau trejų metų apsaugine sistema kartais nepavyksta, nes kraujyje padaugėja leukocitų.

2–3 metų amžiaus plaučių uždegimą dažniausiai sukelia bakterinės infekcijos.

Ligos požymiai yra šie:

įkvėpimų skaičius daugiau nei 30 kartų per minutę;
nosies ertmės mėlyna spalva;
temperatūra;
mieguistumas, silpnumas;
apsvaigimas.

Ligos diagnozavimo metodai

Plaučių uždegimo diagnozavimo metodai skirstomi į laboratorinius ir spindulinius. Laboratorinės apima:

bendras kraujo tyrimas (klinikinis, biocheminis);
mikrobiologinės ir serologinis tyrimas kraujas;
arterinio kraujo tyrimas;
skreplių analizė;
ląstelinės medžiagos gavimas iš plaučių.

Įjungta pirmasis plaučių uždegimo radiologinės diagnostikos etapas Naudojami šie metodai:

rentgenografija;
fluorografija;
fluoroskopija;
linijinė tomografija.

Kitame etape naudojami naujausi rentgeno ir kompiuteriniai metodai:

bronchografija;
angiopulmonografija;
pneumomediastinografija;
pleurografija;
fistulografija;
Rentgeno tomografija;
ultragarso metodas;
Magnetinio rezonanso tomografija;
radionuklidų metodas.

Kiekvienas iš šių metodų, atskirai arba kartu su kitais, padeda nustatyti teisingą ligos diagnozę.

Naudingas video

Dr. Komarovsky apie tai, kaip įtarti pneumoniją:

Išvada

Pneumonija yra vaikų gyvybei pavojinga liga. Laiku atpažinti ligą ir pradėti sėkmingas gydymas, turite žinoti visus jos simptomus vaikams nuo gimimo iki trys metai ir pneumonijos diagnozavimo metodai. Tai skiriasi nuo vyresnių vaikų ir suaugusiųjų ligos simptomų. At įspejamieji ženklai Jei kūdikis nesijaučia gerai, negalite savarankiškai gydytis, turite paskambinti gydytojui į namus arba kreiptis į vietinį pediatrą.

Susisiekus su

Vaikų plaučių uždegimo gydymas viso pasaulio mokslininkų pastangomis leido per pastaruosius 5 metus žymiai sumažinti mirtingumą nuo šios ligos. Per trumpą laiką buvo įdiegti ligos diagnozavimo ir klasifikavimo standartai (pagal TLK 10), kurie leido kompetentingiau parinkti antibakterinius vaistus vaikams.

Pneumonija yra plaučių audinio uždegimas, veikiamas infekcinių ligų sukėlėjų, kuris yra pagrįstas toksikoze, kvėpavimo nepakankamumu, vandens ir elektrolitų sutrikimais su patologiniais organų ir sistemų pokyčiais.

Vaikams patologija yra ūmi dėl sumažėjusių imuninės sistemos rezervinių galimybių. Patologijos gydymas turėtų būti atliekamas ankstyvosiose stadijose, kad būtų išvengta rimtų pasekmių ir mirties.

Taikant etiotropinį gydymą, reikia atsižvelgti į ligos sukėlėją. Didžiulis mikrobų sąrašas gali sukelti alveolių eksudaciją žmonėms, tarp kurių turėtume pabrėžti:

Bakterinis;
Virusinis;
Grybelinė;
Pirmuonys.

Jei tėvai domisi, kaip išgydyti vaiko pneumoniją, siūlome perskaityti straipsnį.

Plaučių uždegimo gydymas namuose atliekamas šioms vaikų kategorijoms:

Su lengva ligos forma;
Vyresni nei 3 metų amžiaus;
Nesant kvėpavimo nepakankamumo ir intoksikacijos;
Tinkama sanitarijos kokybė namuose;
Su pasitikėjimu, kad tėvai laikysis gydytojų rekomendacijų.

Tokių pacientų gydymo protokolas reikalauja kasdien lankytis pas gydytoją, stebėti jo sveikatos būklę ir koreguoti antibiotikų dozes. Sutikite, tėvai gali patys duoti ar suleisti vaikui suprakso, sumamedo, cefazolino ar ceftriaksono.

Pediatras stebi terapijos kokybę ir, jei mato, kad vaiko būklė negerėja, siunčia jį į kliniką.

Po to laboratoriniai tyrimai ir rentgenografija, pediatras sprendžia dėl tolesnės ambulatorinio paciento gydymo ar siuntimo į ligoninę taktikos. Tokį metodą esant lengvoms vaikų pneumonijos formoms rekomenduoja šalies Sveikatos apsaugos ministerija.

Be to, naudojant antibakteriniai agentai, vaiko apsilankymas poliklinikoje gali būti svarbus atliekant kitas medicinines procedūras: kineziterapiją, masažą, elektroforezę, apšilimą.

Priešuždegiminių vaistų (deksametazono, dimeksido) elektroforezė gali palengvinti kvėpavimo takų uždegimą ir sutrumpinti ligos trukmę. Procedūra apima joninės vaisto formos prasiskverbimą oda veikiant žemo impulso srovei. Elektroforezė naudojama nepilno uždegiminio proceso išnykimo stadijoje.

At aktyvus vystymasis vaikų ligų, pediatrai rekomenduoja šią paciento gydymo namuose taktiką:

Lovos poilsis;
Patalpos vėdinimas;
Didelio kiekio skysčių vartojimas natūralių sulčių ir vaisių gėrimų pavidalu;
Lengvai virškinamas maistas, praturtintas vitaminais.

Nepamirškite apsilankyti klinikoje, kur atliekama elektroforezė ir fizioterapija. Šie metodai padeda pagreitinti atsigavimą.

Vaiko hospitalizavimo priežastys

Hospitalizacija dėl pneumonijos atliekama pagal šias indikacijas:

Vaikai iki 3 metų;
Sudėtinga ligos eiga;
Kvėpavimo takų sutrikimas;
Sutrikęs kraujo tiekimas;
Intrauterinis vaiko neišsivystymas ir mažas svoris;
Įgimtos apsigimimai;
Nepalankus Socialinis statusasšeimos;
Lėtinių ligų buvimas.

Paskirtas stacionarus vaiko gydymas pradiniai etapai plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai (ceftriaksonas, augmentinas, sumamedas, cefazolinas, supraksas), simptominės priemonės(berodualas, ambroksolis). Tuo pačiu metu bendras stiprinimas kūnas.

Specializuotame skyriuje lengviau atlikti elektroforezę dimeksidu, įkvėpti priešuždegiminių medžiagų, suleisti vitaminų.

Siekiant išvengti aplinkinių vaikų užsikrėtimo, vaikas dedamas į atskirą dėžutę, kad būtų išvengta kryžminės infekcijos. Vidutinio sunkumo ar sunkios ligos atveju mama turi būti su kūdikiu.

Kai kuriose šalyse tėvų medicininė apžiūra neatliekama, jei vaikui yra vyresni nei 3 metai. Toks požiūris negali būti laikomas racionaliu, tačiau žemos ekonomiškos ligoninių įrangos sąlygomis jis yra pateisinamas.

Svarbu ligonio buvimo vietą dezinfekuoti gyvsidabrio-kvarco lempa, reguliariai vėdinti patalpas, atlikti sanitarines ir higienines procedūras.

Stacionaraus pneumonijos gydymo standartas reikalauja, kad vaikai būtų apgyvendinti, jei yra komplikacijų chirurgijos skyrius(esant audinių destrukcijos židiniams). Tokiems pacientams gali prireikti skubios chirurginės intervencijos.

Jie gali vartoti sumamedą, augmentiną arba švirkšti ceftriaksoną (cefazoliną), suprax chirurgijos palatose, tačiau protokolas klinikinis gydymas reikalauja, kad pacientas visada būtų pasirengęs chirurginei intervencijai, jei jam yra pūlinių ar pūlingų pleuritų.

Buvimo operacijos trukmę lemia paciento būklės dinamika. Jei destruktyvus plaučių pažeidimas greitai randai, jis perkeliamas atgal į pediatrijos skyrių tolesniam stebėjimui ir gydymui.

Bakterinei pneumonijai reikia antibiotikų. Pradinėse pneumonijos stadijose, prieš atliekant ligos sukėlėjo tyrimą, gydymas atliekamas stipriais plataus spektro antibiotikais (Augmentin, Sumamed, Ceftriaxone, Cefazolin). Klinikinis protokolas taip pat reikalingas simptominis gydymas: bronchus plečiantys vaistai (Berodual), imunomoduliatoriai (Immunal), gretutinių ligų korekcija.

Prieš skirdamas vaistą, gydytojas įsitikina, kad pacientas nėra alergiškas vartojamiems vaistams.

Efektyvumas antibakterinis gydymas labai priklauso nuo teisingas pasirinkimas antibakteriniai vaistai ir dinaminis paciento būklės stebėjimas gydymo metu.

Standartinis vaikų pneumonijos gydymas apima:

Sunkiais atvejais gydymas antibiotikais mažiausiai 10 dienų;
Kai jie išnyksta klinikiniai simptomai, vaiko valdymo taktika atliekama remiantis auskultatyviniu plaučių klausymu ir rentgenografija;
Net ir išnykus švokštimui ir stabilizavus temperatūrą, antibiotikų vartojimas tęsiasi dar 2-3 dienas;
Gydymo trukmė nustatoma pagal paciento būklę, net jei laboratorinių ir instrumentinių metodų rezultatai normalizuojasi;
Sunkiais atvejais reikia skirti parenterinį antibiotiką (ceftriaksoną, cefazoliną, supraksą). Geriamieji vaistai (Augmentin, Sumamed) gali būti vartojami tik progresuojant uždegiminiams plaučių parenchimos pakitimams.

Elektroforezė, fizioterapija - papildomi metodai, skirti pašalinti papildomų simptomų ligų.

Tarp fizioterapinių procedūrų reikėtų atkreipti dėmesį į viršutinių kvėpavimo takų UHF šildymą. Tai padeda sustiprinti apsaugines burnos ir ryklės funkcijas ir pagerina vaistų patekimą į plaučių audinio pažeidimo vietas.

Elektroforezė formuoja židinį vaistų kaupimuisi plaučių audinyje, kuris suteikia ilgas veiksmas narkotikų.

Vaistų parinkimo principai

Vaikų pneumonijai reikalingas sustiprintas konservatyvus gydymas. Svarbi užduotis gydytojui tampa optimalus pasirinkimas vaistas.

Klinikinio pneumonijos antibakterinio gydymo standartas:

Pusiau sintetiniai penicilinai – skirti pneumokokinei ir gramneigiamai viršutinių kvėpavimo takų florai. Geriau naudoti apsaugotus vaistus (su klavulano rūgštimi);
3-4 kartos cefalosporinai – pradinėse ligos stadijose (ceftriaksonas, cefiksimas, cefazolinas);
Makrolidai – įtraukti kombinuotas gydymas(sumamedas, azitromicinas);
Aminoglikozidai 1-3 kartos - nesant pneumokokų jautrumo ampicilinui (gentamicino sulfatui);
Metronidazolo dariniai – su sunkios formos ligos (metrogilis);
Fluorochinolonai – jei atsiranda komplikacijų (tik vyresniems nei 12 metų vaikams).

Pirminio empirinio uždegimo gydymo schema, kai nėra informacijos apie sukėlėją:

Beta laktamai su klavulano rūgštimi ir makrolidais (sumamed). Geras poveikis gydant lengvas ir formas ligas vidutinio sunkumo turi augmentiną;
Skiriant skirtingų grupių antibiotikus, būtina atsižvelgti į poveikį, kuris atsiranda jiems sąveikaujant tarpusavyje.

Vaikystės pneumonija vidutinio laipsnio ligoninių pediatrijos skyriuose dažnai gydoma Augmentin.

Vaistas neseniai pasirodė farmacijos rinkoje ir pasirodė esąs veiksmingas kovojant su vaiko plaučių audinio uždegimu.

Dabar Augmentin vartojamas mažiau, nes kai kurios kokų rūšys jam nejautri. Esant tokiai situacijai, geriau vartoti parenterinį ceftriaksoną arba supraksą (cefiksimą).

Patarimas tėvams: jei vaistinėje nėra veiksmingų geriamųjų antibiotikų, rekomenduojame vartoti parenterinius vaistus.

Ceftriaksonas turi Platus pasirinkimas veiksmus ir geba susidoroti su vaikų alveolių eksudacija. Augmentin yra prastesnis už jį spektru.

Plaučių uždegimas - pavojinga būklė ir nereikėtų eksperimentuoti renkantis gydomąsias medžiagas. Namuose galite atlikti simptominį gydymą, elektroforezę ir fizioterapiją, tačiau gydytojas turėtų paskirti antibiotiką.

Gydant ligą svarbu naudoti viską esamus metodus, tačiau gydymas antibiotikais yra nepakeičiamas. Elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais (dimeksidu) ir augalų ekstraktų įkvėpimas nepajėgia užkirsti kelio bakterijų dauginimuisi. Racionali schema: antibiotikai + elektroforezė + simptominiai vaistai.

Gimnastika nuo plaučių alveolių uždegimo nepalengvins. Pradinėse vaikų pneumonijos stadijose jis yra kontraindikuotinas, nes reikia griežtai laikytis lovos režimo. Gydomoji mankšta naudojama tik reabilitacijos stadijoje.

Alveolių eksudacija vaikui turi būti gydoma simptominėmis priemonėmis:

Sekretoriniai vaistai, skatinantys kosulį – zefyro šaknis, šaltalankių lapai, laukinio rozmarino žolė;
Rezorbciniai vaistai - eteriniai aliejai, natrio bikarbonatas, kalio jodidas;
Proteolitiniai fermentai skreplių skystinimui (chimotripsinas, tripsinas);
Bronchus plečiantys vaistai – bronchams išplėsti spazmų metu (berodual);
Kosulį mažinantys vaistai – tusinas, pakseladinas.

Antihistamininiai vaistai sausina kvėpavimo takų gleivinę ir padidina neproduktyvų kosulį. Jie skiriami tik esant būtinybei.

Berodual nusipelno ypatingo dėmesio. Vaistas vartojamas ne tik bronchų obstrukcijai (susiaurėjimui) gydyti, bet ir profilaktikai. Jei pridėsite jį prie savo inhaliatoriaus, galite pasiekti reikšmingų patobulinimų kvėpavimo funkcija. Berodual taip pat vartojamas kartu su antibiotikais (Augmentin, Suprax, Cefazolin, Ceftriaxone, Sumamed). Priešuždegiminių vaistų elektroforezė nėra kontraindikuotina.

Terapijos trukmė

Plaučių parenchimos uždegimas vaikui gydomas vidutiniškai apie 7-10 dienų. Laikotarpis pratęsiamas, jei atsiranda komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų (alergijos, stiprus kosulys).

Sunkias ligos formas reikia gydyti tol, kol išlieka patologiniai alveolinio audinio pokyčiai.

Pediatrų praktikoje pasitaiko atvejų, kai cefazolinas, supraksas ar ceftriaksonas gerai veikia per 7 vartojimo dienas, tačiau 8 dieną vaiko infiltracijos tūris rentgenogramoje padidėja. Esant tokiai situacijai, gydymo režimas papildomas kitų grupių antibiotikais (Augmentin, Suprax, Sumamed).

Vaistų vartojimas tęsiasi iki 14 dienų. Jei po to rezoliucijos nesilaikoma patologinis procesas, būtinas visiškas antibakterinių preparatų grupių pakeitimas (kaip reikalaujama pagal vaikų, sergančių plaučių uždegimu, gydymo standartą).

Antibiotikas pakeičiamas, kai bet kuriuo ligos eigos metu rentgeno nuotraukoje atsiranda naujų infiltracijos židinių.

Plaučių uždegimui, kaip skaitytojai suprato iš straipsnio, naudojamos šios antibiotikų grupės:

Suprax (cefiksimas);
ceftriaksonas;
cefazolinas;
Augmentinas;
Sumamedas.

Šis pasirinkimas nėra atsitiktinis. Vaistai yra „stiprūs“ ir apima platų patogenų spektrą.

Suprax, cefazolinas, ceftriaksonas yra cefalosporinų vaistai. Tinkamai gydant, bakterijos nuo jų priklausomybės neišsivysto. Jie vartojami parenteriniu būdu injekcijų pavidalu, o tai leidžia greitai pristatyti vaistą į plaučių parenchimos pažeidimo vietą.

Suprax yra naujas vaistas. Praktiškai tai rodo didelį efektyvumą. Ceftriaksonas ir cefazolinas pasitvirtino vaikų praktikoje.

Augment vartojamas vaikams dėl plataus antibakterinio poveikio. Jis vartojamas per burną (sirupų arba tablečių pavidalu). Jis priklauso saugomų penicilinų grupei, todėl daugeliui vaikų pneumonijos sukėlėjų priklausomybės nuo jo neišsivysto.