Šiuolaikinio žmogaus rykštė yra neveiklumas, kuris siejamas su mechanizacijos ir automatizavimo įdiegimu gamyboje ir namuose, didėjančia judėjimo motorizacija ir kt. Fizinis neveiklumas neabejotinai vaidina labai svarbų vaidmenį. svarbus vaidmuo kuriant perteklinį kūno svorį, savotišką civilizacijos mokėjimą. Yra tik viena išeitis – didinti fizinį aktyvumą. Tai reikia atsiminti kasdien. Priešingu atveju žmogus rizikuoja prarasti ne tik išorinį patrauklumą, bet ir sveikatą Pirminis vaidmuo kovojant su nutukimu tenka ne gydytojui, o žmogui, jei jis nori turėti normalų kūno svorį, taigi ir sveikatą. Norint apsiriboti maistu, norint valgyti, stebėti dietos kalorijų kiekį ir sistemingai sportuoti, reikia valios, santūrumo ir atkaklumo.
Per didelis riebalų kaupimasis organizme ir jų nusėdimas poodinis audinys, omentum ir kiti audiniai bei organai – dažniausiai atsiranda dėl prastos mitybos ir mažo fizinio aktyvumo. Perteklinis kūno svoris yra nutukimo stadija, kurios pagrindas yra jau susiformavęs medžiagų apykaitos sutrikimas.
Žmogaus kūno svoris pirmiausia priklauso nuo kūno tipo, lyties ir amžiaus ir yra santykinis asmens fizinio išsivystymo ir sveikatos būklės rodiklis.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, apie 30% ekonomiškai išsivysčiusių šalių gyventojų sveria 20% ir daugiau. Merginos dažniau turi antsvorio nei berniukai. Antsvorio ir nutukimo problema daugeliui žmonių tapo rimta grėsme ir įgavo socialinį pobūdį.
Nutukimas nėra laikomas gerovės ir sveikatos rodikliu. Priaugti svorio visų pirma reiškia pasenti ir ne tik išvaizda. Žmonėse su antsvorio Sutrinka normali širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, dažniau susergama cukriniu diabetu, ateroskleroze, sąnarių ligomis, hipertenzija, tulžies akmenlige.
Perteklinis svoris turi įtakos gyvenimo trukmei, sutrumpina ją 10-15 metų. Antsvorio turintys vaikai jaučia didesnį nuovargį, galvos skausmas, blogėja Bendroji sveikata, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, nes dar tik formuojasi kaulai, raiščiai, kremzlės audinys; jie yra nestabilūs ir lankstūs. Be to, su amžiumi vaikai pradeda suprasti, kad turi antsvorio, skiriasi nuo kitų vaikų, patiria nepilnavertiškumo jausmą. Tokie vaikai, kaip taisyklė, yra kaprizingi, verkšlenantys ir irzlūs, su traumuota psichika.
Norėdami išlaikyti gražią figūrą ir būti sveiki, turite stebėti savo kūno svorį nuo vaikystės. Kiekvienas žmogus turėtų žinoti, koks kūno svoris jam yra normalus. Galite naudoti specialią nomogramą, kur, žinant savo ūgį ir krūtinės apimtį (drabužių dydį padauginus iš dviejų), reikėtų šiuos rodiklius sujungti su liniuote ir gauti normalų kūno svorį kilogramais pagal vidutinę skalę.
Tačiau norint tiksliau nustatyti kūno svorį, taip pat būtina atsižvelgti į vadinamąjį ūgio-svorio rodiklį, kuris atitinka ūgį centimetrais atėmus 100. Nomogramoje, priešais ūgio rodiklį vidutinėje skalėje, nurodomas atitinkamas kūno svoris. Jei pridėsite normalų kūno svorį ir ūgį bei svorį ir padalinsite iš dviejų, gausite didžiausią kūno svorio ribą.
Kūno svoris laikomas antsvoriu, jei jis viršija šią ribą 7% ar daugiau. Jei kūno svoris viršija ribą 10-29% - pirmojo laipsnio nutukimas; 30 -49% - 2 laipsniais; 50-99% - III; virš 100% - IV.
Esant I ir II nutukimo laipsniui, žmogaus darbingumas ir gyvybinė veikla nesutrinka. Apskritai, daugeliu atvejų sunku nubrėžti aiškią ribą tarp sveiko, gerai maitinančio žmogaus ir asmens, turinčio pradinį nutukimo laipsnį. Ne veltui prancūzų mokslininkai pusiau juokais išskiria tokius 3 nutukimo laipsnius: I laipsnis – kai kiti pavydi, II – kai juokiasi ir 3 – kai užjaučia ligonį. Tęsiant persivalgymą ir sėslų gyvenimo būdą, vienas etapas nepastebimai pereina į kitą.
Pirminė antsvorio forma, kai riebalų kaupimasis organizme nėra susijęs su jokiomis ligomis, o yra išorinio poveikio pasekmė.
Gydytojai jau seniai šią nutukimo formą vadino „nutukimu dėl persivalgymo“ arba „nutukimu dėl tinginystės“. Tai yra labiausiai paplitęs ir sudaro daugiau nei 70% visų nutukimo atvejų. Antrinė sutrikimo forma yra daug rečiau paplitusi riebalų metabolizmas. Jis daugiausia susijęs su endokrininiais sutrikimais ir yra vienas iš šios patologijos požymių. Tačiau net ir esant šiai formai, perteklinis maisto suvartojimas pasireiškia vienu ar kitu laipsniu.
Dažniausiai antsvoris atsiranda dėl netinkamos ir neracionalios mitybos bei gyvenimo būdo. Pagrindinis antsvorio ir nutukimo vystymosi veiksnys yra mitybos disbalansas. Pavyzdžiui, vakare valgydavome sviestą, lašinius, riebią mėsą, miltinius patiekalus, cukrų, saldumynus, bulves. Jūsų maiste yra daug riebalų ir angliavandenių, todėl jo nepakanka fizinė veikla.
Žmogaus alkio ir sotumo jausmas priklauso nuo funkcinė būklė maisto centras Paprastai tam tikras skrandžio pripildymas maistu sukelia refleksinį jo veiklos slopinimą. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurie nuo vaikystės įpratę valgyti didelius maisto kiekius, ištempia skrandį ir alkio jausmui nuslopinti reikia didesnio tempimo.
Palaikymas padidėjęs apetitas dažnas ar stiprus burnos ertmės skonio galūnių stimuliavimas. Tai gali būti dėl nuolatinio maisto vartojimo (virėjai, konditeriai) arba dėl apetitą žadinančių medžiagų (pipirų, krienų, garstyčių) suvartojimo. Kai kuriais atvejais išbaigtumas išsivysto kartu su staigus nuosmukis fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, sportininkų, kurie nustoja treniruotis, žmonėms fizinis darbas kurie perėjo prie sėdimo darbo.
Nustatyta, kad su amžiumi maisto centras tampa mažiau jautrus gliukozės kiekio kraujyje pokyčiams, o alkio jausmui slopinti reikalingas didesnis gliukozės kiekis kraujyje nei jauname amžiuje, o tai reiškia, kad suvartojama daugiau maisto.
Taip pat reikia atsiminti, kad nutukusių žmonių alkio jausmas yra daug stipresnis nei normalaus kūno svorio, o tai skatina persivalgyti. Remiantis šiuolaikiniais moksliniais duomenimis, riebalinio audinio formavimasis prasideda embrioniniu organizmo vystymosi laikotarpiu (trisdešimtoji nėštumo savaitė) ir baigiasi praėjus vieneriems metams po gimimo.
Štai kodėl vaikų nutukimo prevencija turi prasidėti dar prieš vaiko gimimą. Pernelyg didelė nėščios moters mityba, ypač paskutiniu nėštumo laikotarpiu, skatina vaiko riebalinio audinio vystymąsi.
Labai svarbu kiekvienam žmogui nustatyti paros kalorijų poreikį, nes paros kalorijų norma yra 200 kilokalorijų (tokį kalorijų kiekį suteikia 50 g baltos duonos ir 100 g sviesto) per metus riebalų sankaupose nusėda apie 8 kilogramus riebalų.
Kad riebalai nesikauptų organizme, žmogus turi atsižvelgti į energijos suvartojimą ir jos suvartojimą su maistu. Yra keletas tokio valdymo būdų, tačiau paprasčiausias ir plačiausiai prieinamas yra sisteminis svėrimas.
Kūno svorio padidėjimas rodo, kad maisto kalorijų kiekis viršija žmogaus energijos poreikį. Tokiu atveju turėtumėte arba apriboti daug energijos suvartojančio maisto suvartojimą, arba padidinti energijos sąnaudas, tai yra subalansuoti šiuos du procesus.
Žinomos reikšmės turi paveldimos (konstitucinės) asmens savybės. Tuo pačiu metu be perteklinės mitybos, net ir turint genetinį polinkį, retai pasitaiko lipidų apykaitos sutrikimų. Reikia atsiminti, kad su amžiumi lėtėja medžiagų apykaita, mažėja energijos sąnaudos. Jei 20-30 metų žmogaus dienos raciono kalorijų kiekis laikomas 100%, tai 41-50 metų amžiaus jis turi būti sumažintas - 94%, 51-60 metų - 86%, 61-70 metų. metų – 78 proc.
Per didelis riebalų kaupimasis organizme dažnai yra netvarkingos mitybos, valgymo ritmo ir pagrindinės porcijos vartojimo pasekmė. dienos kalorijų kiekis vakaro valandomis, o kartais ir vėlai vakare – retas, bet gausus valgis.
Racionaliausiu reikėtų laikyti keturis valgymus per dieną tokiu dienos raciono pasiskirstymu: pirmieji pusryčiai – 25–30% viso dienos kalorijų kiekio, antrieji pusryčiai – 10–15; pietūs - 30-35 ir vakarienė - 15-20 proc. Paskutinis valgis turėtų būti dvi ar trys valandos prieš miegą. Be to, prieš miegą patartina išgerti stiklinę kefyro, jogurto ar pieno, galite suvalgyti daržovių ar vaisių;
Šiuolaikinio žmogaus rykštė yra neveiklumas, susijęs su mechanizacijos ir automatizavimo įdiegimu gamyboje ir namuose, didėjančia judėjimo motorizacija ir kt. Fizinis neveiklumas neabejotinai vaidina labai svarbų vaidmenį formuojant perteklinį kūno svorį, savotišką. mokėjimas už civilizaciją. Yra tik viena išeitis – didinti fizinį aktyvumą. Tai reikia atsiminti kasdien. Priešingu atveju žmogus rizikuoja prarasti ne tik išorinį patrauklumą, bet ir sveikatą.
Pirminis vaidmuo kovojant su nutukimu tenka ne gydytojui, o žmogui, jei jis nori turėti normalų kūno svorį, taigi ir sveikatą. Norint apsiriboti maistu, norint valgyti, stebėti dietos kalorijų kiekį ir sistemingai sportuoti, reikia valios, santūrumo ir atkaklumo.
Jeigu nutukimas jau pasireiškė, reikia kreiptis į gydytoją, kuris, atsižvelgdamas į Jūsų sveikatos būklę, amžių, svorį ir esamas kitas ligas, pateiks konkrečias gydymo rekomendacijas, kurių pagrindinis metodas – griežtas ir sistemingas dietos laikymasis. . Dažnai, norėdami sulieknėti, žmonės keičia mitybą: valgo tik 1-2 kartus per dieną. Specialūs tyrimai parodė, kad taikant dalinę mitybą (7 valgymai per dieną), svorio netekimas yra beveik 2 kartus didesnis nei vartojant tą pačią dienos dietą 2 kartus.
Visų pirma, reikėtų protingai reguliuoti savo mitybą, apriboti maisto kaloringumą dėl riebalų (iki 60-70 g), angliavandenių (iki 200-250 g), kad energetinė vertė dieta siekė 1800-2200 kilokalorijų. Jūs neturėtumėte užsikrėsti kepimu, troškinimu ar druska. Dėl tos pačios priežasties reikėtų neįtraukti koncentruotų sultinių, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, prieskonių, prieskonių ir alkoholinių gėrimų. Jei turite antsvorio, neturėtumėte atsisakyti valgyti pirmųjų patiekalų, ypač vegetariškų sriubų.
Jūs negalite pradėti pietų antruoju patiekalu. Ribojamas duonos (iki 150-200 g per dieną) vartojimas, dribsnių ir konditerijos gaminiai, cukrus, bulvės. Ribojimo laipsnis priklauso nuo nutukimo sunkumo. Valgyti reikia lėtai, kruopščiai kramtant maistą, nes greitai valgant ilgiau jaučiamas alkis ir lėčiau atsiranda sotumas.
Po pietų nereikėtų eiti miegoti pailsėti. Mityba turėtų būti derinama su racionaliu motoriniu režimu, kuriuo siekiama žymiai padidinti organizmo energijos sąnaudas ir sustiprinti širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir kitas sistemas.
Rytinė higieninė mankšta, reguliarus pasivaikščiojimas, slidinėjimas, važiavimas dviračiu, plaukimas, sporto žaidimai. Pratimų tipus, pratimų intensyvumą, pirminį krūvį parenka gydytojas, atsižvelgdamas į būklę, gretutinės ligos ir tt
IN būtini atvejai specialūs kineziterapijos kompleksai, masažas, vandens procedūros, rekomenduoja sanatorinį ir SPA gydymą. Paauglystėje, kai pertvarkomos nervų ir endokrininės sistemos, įsitempę visi adaptaciniai mechanizmai, reguliarus kūno lavinimas ir grūdinimosi procedūros yra ypač svarbios.
Nutukimas tapo viena iš dvidešimt pirmojo amžiaus visuomenės problemų. Liga „sutraukia“ naujų pasekėjų visame pasaulyje. Tai susiję su prasta mityba, sėslus gyvenimo būdas, nemažai lėtinių endokrininės patologijos ir daug kitų veiksnių. Žodžiu, nutukimas reiškia, kad kūno svoris didėja ne dėl raumenų susitraukimo, o dėl riebalų sankaupų ant kūno. skirtingos sritys kūnai. Kodėl nutukimas pavojingas? Žvelgdamas į antsvorio turinčius žmones, bet kuris gydytojas įvardins keliolika priežasčių, o pirmoje vietoje bus širdies, kraujagyslių, sąnarių ir kaulų ligos, sutrikusi vandens-druskų apykaita. Be to, ši liga apsunkina Socialinis gyvenimas, nes šiuolaikinėje visuomenėje vyrauja sporto ir sveikos gyvensenos tendencijos.
Etiologija
Liga "nutukimas" gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Akivaizdžiausias yra fizinis neveiklumas, tai yra gautų kalorijų ir sunaudotos energijos neatitikimas. Antra dažna antsvorio priežastis – virškinimo trakto sutrikimai. Tai gali būti kasos fermentų trūkumas, susilpnėjusi kepenų veikla arba maisto virškinimo problemos. Be to, nutukimo riziką galima nustatyti genetiniu lygmeniu.
Yra veiksnių, kurie prisideda prie svorio padidėjimo, įskaitant:
- gerti saldžius gėrimus arba valgyti daug cukraus turintį maistą;
- endokrininės ligos, pvz., hipogonadizmas, hipotirozė, kasos navikas;
- psichologiniai sutrikimai (valgymo sutrikimai);
- nuolatinis stresinės situacijos ir miego trūkumas;
- hormoninių ar psichotropinių vaistų vartojimas.
2 milijonų metų evoliucija suteikė kaupimo mechanizmą maistinių medžiagų jei staiga pritrūktų maisto. Ir jei tai buvo aktualu senovės žmonėms, tada šiuolaikiniam žmogui nereikia tokių „saugyklų“. Tačiau mūsų kūnas sukurtas taip, kad stereotipiškai reaguotų tiek į teigiamus, tiek į neigiamos įtakos iš lauko. Štai kodėl nutukimo problema šiuo metu tapo tokia opi.
Patogenezė
Riebalų sandėlių nusėdimo ir mobilizavimo reguliavimas atliekamas dėl sudėtingos sąveikos tarp nervų sistemos o ir endokrininės liaukos. Pagrindinė priežastis didelio lipidų kiekio kaupimasis yra galvos smegenų žievės ir pagumburio neatitikimas. Čia yra apetito reguliavimo centrai. Organizmas reikalauja daugiau maisto nei išeikvoja energijos, todėl viskas, kas yra perteklius, paliekama „atsargoje“, o tai lemia riebalinio audinio perteklių.
Toks centro koordinavimo pažeidimas gali būti įgimtas arba įgytas dėl auklėjimo. Be to, panašių problemų kartais dėl traumos, uždegiminis procesas, lėtinė endokrininė patologija.
Kai hipofizė, antinksčių žievė ir kasos ląstelės pradeda rodyti patologinį aktyvumą, o augimo hormono kiekis smarkiai sumažėja, tada beveik visi riebalai ir gliukozė, patekę į organizmą, nusėda audiniuose ir organuose. Tai veda prie morfologinių kepenų, inkstų sutrikimų, Skydliaukė.
Klasifikacija pagal KMI
Nutukimą geriau pradėti klasifikuoti nuo to, kas žinoma plačiajai visuomenei. Paprastai pirminė šios ligos diagnozė atliekama remiantis tokiu rodikliu kaip Tai yra konkreti vertė, gaunama padalijus kūno svorį kilogramais iš ūgio metrais kvadratu. Pagal šį rodiklį yra tokia nutukimo gradacija:
- Svorio trūkumas – jei KMI yra mažesnis arba lygus 18,5.
- Normalus kūno svoris – masės indeksas turi būti nuo 18,5 iki 25.
- Prieš nutukimą – KMI svyruoja nuo 25 iki 30 taškų. Šiuo metu padidėja gretutinių ligų, tokių kaip hipertenzija, pragulos ir vystyklų bėrimas, rizika.
- 1-ojo laipsnio nutukimas diagnozuojamas, jei KMI yra nuo 30 iki 35.
- Nutukimas 2 laipsniai – indeksas artėja prie 40 balų.
- 3 laipsnio nutukimas diagnozuojamas, kai masės indeksas viršija 40 balų, žmogus turi gretutinių patologijų.
Etiopatogenetinė klasifikacija
Toliau pateikta nutukimo klasifikacija yra viena iš detaliausių šioje srityje, nes joje atsižvelgiama į patologijos atsiradimo priežastis ir mechanizmą. Pagal jį išskiriamas pirminis ir antrinis nutukimas. Kiekvienas iš jų turi savo poklasius.
Taigi pirminis nutukimas skirstomas į:
- sėdmenų-šlaunikaulio;
- pilvo;
- sukeltas valgymo sutrikimų;
- stresas;
- išprovokuotas metabolinio sindromo.
Esant antriniam, simptominiam nutukimui, galima išvesti keturis potipius:
- Paveldimas, su genų defektu.
- Smegenų, kurias sukelia neoplazmos, infekcijos arba autoimuniniai smegenų pažeidimai.
- Endokrininė, kurią sukelia skydliaukės, pagumburio-hipofizės sistemos, antinksčių ir lytinių liaukų reguliacijos sutrikimas.
- Vaistai, susiję su steroidinių vaistų, hormoninių kontraceptikų ir citostatikų vartojimu.
Klinikinė ir patogenetinė klasifikacija
Jei remsimės mechanizmais, lemiančiais antsvorio atsiradimą, galime sukurti tokią nutukimo klasifikaciją:
Maistinė-konstitucinė. Svorio padidėjimas yra susijęs su riebalų pertekliumi dietoje ir mankštos stoka. Paprastai tai pasireiškia vaikystėje ir gali būti siejama su paveldimu polinkiu.
- Pogumburis. Riebalinio audinio padidėjimas atsiranda dėl pagumburio pažeidimo ir dėl to jo neuroendokrininės funkcijos pažeidimo.
- Endokrininė. Riebalų atsiradimo pagrindas yra endokrininių liaukų – hipofizės, skydliaukės, antinksčių – patologija.
- Jatrogeninis. Nutukimas atsiranda dėl medicininės intervencijos. Tai gali būti vaistų vartojimas, organo ar jo dalies pašalinimas arba sugadinimas endokrininė sistema gydymo metu ir daug daugiau.
Klasifikavimas pagal riebalinio audinio lokalizaciją
Ištyrus antsvorio turinčius pacientus pastebėta, kad ne visiems vienodai pasiskirsto svoris. Todėl laikui bėgant buvo sukurta nutukimo klasifikacija pagal būdingą riebalinio sluoksnio vietą.
Pirmasis tipas, dar žinomas kaip viršutinis tipas, taip pat žinomas kaip android tipas, išsiskiria tuo, kad yra padidinta viršutinė kūno dalis, veidas, kaklas ir rankos. Tai dažniau pasitaiko vyrams, bet taip pat gali pasireikšti moterims, kurioms prasidėjo menopauzė. Daugelis autorių teigia, kad yra ryšys tarp tokio tipo nutukimo ir rizikos susirgti cukrinis diabetas, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.
Antrasis tipas, apatinis arba gynoidinis, yra riebalinio audinio sankaupa ant klubų ir sėdmenų, ir yra labiau paplitusi sąžiningoje žmonijos pusėje. Tokių moterų figūra įgauna „kriaušės“ formą. Jis taip pat gali išsivystyti nuo vaikystės, jei jį apsunkina įprastos mitybos pažeidimas. šiuo atveju bus stuburo, sąnarių ir apatinių galūnių kraujagyslių tinklo patologijos.
Trečias tipas yra mišrus arba tarpinis nutukimas. Tokiu atveju perteklinis svoris daugiau ar mažiau tolygiai pasiskirsto visame kūne, išlygina juosmenį, kaklą ir sėdmenis.
Norint nustatyti, su kokio tipo nutukimu pacientas kreipėsi, būtina nustatyti juosmens ir klubų apimties santykį. Jei moterims šis skaičius yra didesnis nei 0,85, o vyrų - daugiau nei vienas, tuomet galima teigti, kad žmogus turi pirmąjį riebalinio audinio pasiskirstymo variantą.
Morfologinė klasifikacija
Nutukimo procese pokyčiai veikia visus gyvenimo organizavimo lygius, ne tik visą kūną, bet ir atskirus organus, audinius ir net tik ląsteles. Adipocitai ( riebalų ląstelės), gali pasikeisti kokybiniai arba kiekybiniai pokyčiai. Priklausomai nuo to, jie išskiria:
- Hipertrofinis nutukimas. Jam būdingas patologinis riebalų ląstelių dydžio padidėjimas, o jų skaičius išlieka toks pat.
- Hiperplastinis nutukimas, kurio metu adipocitai aktyviai dalijasi. Ši forma pasireiškia vaikams ir yra labai sunkiai gydoma, nes ląstelių skaičių galima sumažinti tik agresyviais metodais.
- Mišrus nutukimas, kaip logiška manyti, yra dviejų ankstesnių dalykų mišinys. Tai yra, ląstelių ne tik daugėja, bet ir jų daugėja.
Vaikų nutukimo klasifikacija
Remiantis statistika, šiuo metu Rusijoje apie 12% vaikų kenčia nuo per didelio kūno svorio. Iš jų 8,5 % yra miesto gyventojai, 3,5 % – kaimo gyventojai. Paauglių ir vaikų nutukimas tapo tokia dažna patologija, kad pediatrai nusprendė į savo švietėjišką darbą su jaunais tėvais įtraukti specialų skyrių apie mitybą. Nutukimu laikomas būklė, kai vaiko kūno svoris viršija 15% to, kas turėtų būti jo amžiui. Jei koreliuojamas su KMI, jo vertė bus artima 30 taškų.
Yra dvi vaikų nutukimo formos: pirminis ir antrinis. Pirminę dažniausiai sukelia netinkama mityba, ankstyvas papildomas šėrimas arba atsisakymas Motinos pienas karvės naudai. Tačiau tai gali būti ir paveldima, jei šeimoje vyrauja antsvorį turintys žmonės. Tačiau net ir tokiu atveju vaikas negimsta storas, o tik lėta medžiagų apykaita, o laikantis tinkamos mitybos ir mankštos jis išlaikys svorį normos ribose. Pirmieji treji gyvenimo metai ir brendimas yra labai svarbūs pirminiam nutukimui.
Antrinis nutukimas yra susijęs su įgytų endokrininių patologijų buvimu. Kriterijai, pagal kuriuos nustatomas antsvorio padidėjimo laipsnis, vis dar yra prieštaringi. Buvo pasiūlyta tokia skalė:
- 1 laipsnis - svoris yra 15-25% didesnis nei tikėtasi;
- 2 laipsnis - nuo 25 iki 49% antsvorio;
- 3 laipsnis - masė yra 50-99% didesnė;
- 4 laipsnis - antsvoris yra du ar daugiau kartų didesnis už amžiaus normą.
Simptomai
Nutukimo požymiai iš esmės yra panašūs vienas į kitą, skiriasi tik skaidulų pertekliaus pasiskirstymo vienodumas, taip pat gretutinių patologijų buvimas ar jų nebuvimas.
Dažniausiai pacientams tai atsiranda dėl įprastos mitybos pažeidimo. Paprastai tokie žmonės turi paveldimą polinkį priaugti svorio ir per didelis naudojimas maistas sukelia svorio padidėjimą. Simptomai pasireiškia visiems šeimos nariams, nes jie visi valgo maistą kartu. Be to, vyresnio amžiaus moterys, kurios dėl savo prastos sveikatos yra jautrios tokio tipo nutukimui sėslus gyvenimo būdas gyvenimą.
1-ojo laipsnio nutukimas pastebimas daugumoje žmonių, kurie sistemingai užsikrečia, ypač vakaro laikas. Taip nutinka todėl, kad pusryčiams ir pietums nėra laiko ar noro. Išalkę žmonės valgo vakarienei paros norma kalorijų ir eik miegoti.
Jam būdingas ne tik svorio padidėjimas, bet ir nervų sistemos bei endokrininės sistemos reguliavimo sutrikimų simptomai. Nutukimas vystosi labai greitai ir dažniausiai nesusijęs su mitybos pokyčiais. Riebalai daugiausia atsiranda ant priekinės pilvo dalies, šlaunų ir sėdmenų. Gali atsirasti trofinių pokyčių: odos išsausėjimas, strijos, plaukų slinkimas. Tokie pacientai skundžiasi nemiga, galvos skausmais ir galvos svaigimu. Neurologas paprastai gali nustatyti patologiją savo srityje.
Diagnostika
Nutukusiems žmonėms itin sumažėjo kritikos savo būklei, todėl įtikinti ar priversti eiti pas gydytoją net ir dėl paprastos konsultacijos nėra lengva užduotis. Visai kas kita – endokrinologo ar neurologo pacientams. Šie patys nori būti ištirti ir numesti svorio, kad greičiau pasveiktų.
Dažniausiai naudojamas antsvorio diagnozavimo kriterijus yra kūno nutukimo indeksas. Tai yra, kiek didesnė tikroji masė nei tikėtasi. Norint nustatyti sunkumą, svarbu ne tik įrodyti antsvorio buvimą, bet ir tai, kad jis realizuojamas per riebalinį audinį, o ne raumenų masė. Todėl jie aktyviai bando į medicinos praktiką diegti riebalų masės, o ne viso kūno svorio nustatymo metodus.
Norma nustatoma atsižvelgiant į įvairių specialybių gydytojų per praktikos metus surinktus statistinius duomenis. Kiekvienai lyčiai, amžiui, ūgiui ir kūno tipui yra lentelės su jau apskaičiuotomis patologijos ir normų reikšmėmis. Mokslininkai nustatė, kad šimtamečių žmonių kūno svoris yra 10% mažesnis nei įprastai. Patologinis nutukimas diagnozuojamas priešingu atveju, kai svoris viršija 10 proc. viršutinis limitas priimtina.
Yra keletas formulių idealiam kūno svoriui apskaičiuoti. Visi madingi žino vieną iš jų – iš savo ūgio centimetrais reikia atimti šimtą. Gautas skaičius bus norima vertė. Bet tai labai sąlyginis ir nepatikimas tyrimas. Tikslesnis yra KMI arba Quetelet indeksas, kuris buvo pateiktas aukščiau. Nutukimui apibūdinti taip pat labai svarbu išmatuoti juosmens ir klubų apimties santykį, nes riebalinio audinio vieta priklauso nuo svorio padidėjimo priežasties.
Gydymas
Kova su nutukimu yra vykdoma agresyviai ir visur. Šiuo metu žiniasklaida aktyviai reklamuoja sveikas vaizdas gyvenimas ir gražaus, atletiško kūno kultas. Žinoma, nėra prasmės perkelti situaciją iki absurdo, tačiau bendra jaunimo judėjimo kryptis yra labiau priimtina nei dekadentiška hedonija.
Pagrindiniai nutukimo gydymo principai yra šie:
- dieta, kurioje gausu sudėtingų angliavandenių ir skaidulų, vitaminų, riešutų ir žalumynų. Būtinai apribokite kepimą, saldumynus ir gazuotus gėrimus.
- fiziniai pratimai, kurie turėtų sustiprinti organizmą ir pagreitinti medžiagų apykaitą.
- vaistus, mažinančius svorį ir apetitą;
- psichoterapija;
- chirurgija.
Norint pasiekti ilgalaikių bet kokio tipo gydymo rezultatų, reikia keisti mitybą ir valgymo dažnumą. Yra nuomonė, kad dietos kovojant su nutukimu nenaudingos, tačiau padeda išlaikyti pasiektą svorį ir neleidžia ligai atsinaujinti. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja skaičiuoti paciento įprastai suvartojamo maisto kaloringumą ir palaipsniui mažinti kalorijų kiekį. Būtina pasiekti 1500 - 1200 kilokalorijų ribą, jei žmogus neperkrauna savęs fiziškai.
Psichoterapija yra skirta stiprinti valią ir savikontrolę, susijusią su valgymu ir priklausomybe nuo greito maisto restoranų bei saldžiosios sodos. Vaistai svorio metimo procese padeda pasiekti tik trumpalaikį poveikį. Nustojus vartoti tabletes, pacientas grįžta prie ankstesnio gyvenimo būdo ir nesilaiko rekomendacijų, gautų išrašant. Nepaisant to, kad dabar farmakologinė pramonė gali pasiūlyti didelį vaistų nuo antsvorio pasirinkimą, beveik visi jie yra draudžiami dėl jų sukeliamo šalutinio poveikio.
KAM chirurginiai metodai apima skrandžio susiuvimą, populiarų praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje. Operacijos esmė ta, kad organas padalinamas į dvi nelygias dalis ir susiuvamas prie mažesnės. plonoji žarna. Taigi, skrandžio tūris mažėja, o maisto judėjimo greitis tampa didesnis. Antrasis variantas – skrandžio apjuosimas. Širdies dalyje įtaisytas žiedas, kuris siaurina stemplės spindį ir maistas, liesdamas šią dirbtinę kliūtį, dirgina prisotinimo centrą, todėl pacientas gali mažiau valgyti.
Kokio tipo nutukimas yra pavojingiausias? Galbūt tai ir viskas. Niekas negali pasakyti, kad spausdinimas yra naudingas žmogui. Pavojaus lygis priklauso nuo to, kiek tikrasis svoris viršija normą, kokiomis gretutinėmis ligomis jis serga.
Yu.V. Chmelevskis
Nutukimas – tai kūno svorio padidėjimas, kai riebalų perteklius kaupiasi po oda, ant krūtinės, pilvo, sėdmenų ir šlaunų. Tuo pačiu metu riebalai nusėda ant širdies, kraujagyslės, kepenys ir kt svarbius organus. Nutukimą nesunkiai galima stebėti pagal pilvo odos raukšlių storį. Vyrams norma yra iki 1-2 cm, moterims – iki 2-4 cm Nutukimui – nuo 5-10 cm ir daugiau.
Yra daug formulių normaliam svoriui apskaičiuoti. Šiuolaikinė medicina apibrėžia perteklinį svorį pagal šią formulę:
Thala masės indeksas = svoris / ūgis 2 [kg/m 2 ];
Perteklinis svoris laikomas tada, kai masės indeksas yra didesnis nei 25, o norma yra 19-25. Deja, šis indeksas visiškai neatspindi nei konstitucinių, nei kitų žmonių savybių gamtinės sąlygos, verčia jus dirbtinai numesti ar priaugti svorio, o tai gali padaryti nepataisomą žalą jūsų sveikatai.
Tradicinė medicina nesilaiko tokio požiūrio. Ji mano, kad kiekvienam temperamentui būdingas vienoks ar kitoks kūno svoris. Taigi, pavyzdžiui, flegmatiško temperamento žmonės yra linkę į nutukimą ir tai jiems laikoma norma (jie vyrauja riebalinis audinys), o melancholiško temperamento žmonės, kad ir kiek juos maitintum, kaip taisyklė lieka liekni (vyrauja kaulų). Sangvinikams vyrauja raumenų masė (audiniai), o cholerikams būdingas riebalinio audinio trūkumas (kaulai ir raumenys, kaip taisyklė, yra subalansuoti).
Taigi padidėjęs kūno svoris gali būti vertinamas ne kaip liga, o kaip būklė, kai svoris viršija tam tikroje kultūroje priimtą standartą.
Perteklinis svoris gali būti laikomas liga tik tuo atveju, jei svoris žymiai padidėja ir sukuria polinkį sirgti diabetu, hipertenzija, koronariniu širdies nepakankamumu, suriebėjusiomis kepenimis, artritu ir kitomis ligomis.
Nutukimo priežastį galima suformuluoti viena fraze – tai medžiagų apykaitos sutrikimas (silpnėjimas ar sulėtėjimas), kai į organizmą kalorijų pavidalu patenka daugiau energijos, nei išleidžiama (sudeginama). Bet tai jau yra antrinė priežastis. Tradicinė medicina mano, kad yra keturios pagrindinės nutukimo priežastys:
Ne subalansuota mityba, (neatsižvelgiant į temperamentą, sezoną, amžių ir lytį). Valgymo sutrikimas. Šalto, sunkaus ir kaloringo (riebaus ir angliavandenių) maisto perteklius, per dažnas valgymas, per didelis gėrimas, persivalgymas, valgymas naktį.
Nepakankamas mobilumas ir mažas fizinis aktyvumas (nepakankamas fizinis aktyvumas). Trūksta kūno kultūros.
Neteisingas gyvenimo būdas. Netinkama reakcija į stresines situacijas. Kad sumažintų stresą, žmogus suvartoja per daug kaloringo maisto. Pagrindiniai predisponuojantys emociniai veiksniai yra prisirišimas ir sentimentalumas, taip pat žema savivertė. Pernelyg ilgas miegas ir miegas dienos metu.
Programos hormoniniai vaistai(steroidai, insulinas, įskaitant kontraceptines tabletes), sukeliantis trikdžių endokrininė sistema (hormonų pusiausvyra).
Atidžiai stebėkite savo mitybą. Būtina laikytis lengvos dietos, pasninko, naudoti prieskonius virškinimui gerinti ir švelnius vidurius laisvinančius vaistus, kad sistemingai išvalytų žarnyną. Atsisakykite pusryčių, pakeiskite juos karštais žolių arbata. Pietūs turi būti gausūs ir sotūs. Vakarienė turi būti lengva. Neturėtumėte užkandžiauti tarp šių dviejų pagrindinių valgymų. Valgykite vieną kartą per dieną 10-15 dienų. Venkite šaltų gėrimų, aliejuje kepto maisto ir valgykite šviežią duoną (ją reikėtų pakeisti krekeriais, daugiausia tamsia duona, kurioje yra sėlenų). Iš savo raciono pašalinkite jautieną, ėrieną ar kiaulieną. Sumažinkite pieno produktų, tokių kaip ledai, sūris (išskyrus seną sūdytą sūrį), jogurto, suvartojimą. Valgykite kuo mažiau krakmolingų ir saldžių medžiagų. Gamindami naudokite daugiau prieskonių, tokių kaip anyžius, imbieras, kardamonas, kalendra, cinamonas, ciberžolė, garstyčių sėklos, kmynai. Pietums valgykite daržovių patiekalus, pagardintus actu ir augaliniu aliejumi. Dietą tikrai turėtų sudaryti salotos su nedideliu kiekiu augalinio aliejaus ir ankštinių daržovių. Kalbant apie mėsos gaminius, kartą per mėnesį galite valgyti šiek tiek vištienos ar žuvies. Likus 30-40 minučių prieš valgį, išgerkite karštos (kiek toleruoja burna) žolelių arbatos, pavyzdžiui, su mėtomis, imbieru ar cinamonu. Gerti 2-3 kartus per dieną (1 arbatinis šaukštelis maltų juodųjų pipirų, 1 arbatinis šaukštelis imbiero, arbatinis šaukštelis ciberžolės). 1 arbatinį šaukštelį šio mišinio užplikyti stikline verdančio vandens, 20 minučių palaikyti vandens vonelėje ir gerti po pusę stiklinės su šaukšteliu medaus 2-3 kartus per dieną 10-15 dienų. Turėtumėte gerti dvi valandas po valgio, bet ne po valgio. Ramus ir saikingas valgymas turėtų tapti įpročiu. Jei turite valgyti grupėje, rinkitės lieknus žmones, turinčius tinkamų mitybos įpročių.
- Yra porai, švieži, virti ir džiovinti.
- Yra šviežių sėklų salotų.
- Valgykite didelius kiekius paprastųjų agrastų 3-4 savaites.
- Gerti Šviežios sultys baltagūžiai kopūstai 30-40 minučių prieš valgį 3-4 kartus per dieną, pradedant nuo 100 ml vienai dozei ir palaipsniui didinant iki 200 ml per 3-4 savaites.
Reguliariai mankštinkitės pratimas. Nutukę žmonės turėtų vaikščioti kasdien (mažiausiai pusvalandį). Naudinga greitai vaikščioti su papildomais svoriais ant rankų (kojų), pradedant nuo 1-2 kg. Veiksmingiausias dalykas yra bėgiojimas. Kasdien bėkite kiek įmanoma iki lengvo nuovargio (pradžioje gali būti 100 m), pereikite prie ėjimo, palaipsniui didindami atstumą. Tačiau kriterijus visada turi išlikti tas pats – bėkite tik tol, kol šiek tiek pavargsite.
Plaukimas ir sunkioji atletika taip pat yra puiki priemonė šioje situacijoje. Nuolatinis plaukimas 45 minutes gali sumažinti svorį maždaug 350 g. Bet kokiu atveju krūvis turėtų būti didinamas palaipsniui.
- Pradinė padėtis: gulėti ant nugaros. Pakelkite kojas tiesiai aukštyn arba pasukite kojas tiesiai aukštyn ir žemyn, kaip plaukdami. Atlikite kiekvieną judesį 20-50 kartų.
- Pradinė padėtis: gulėti ant nugaros. Pakilkite iš gulimos padėties į sėdimą padėtį. Atlikite kiekvieną judesį 20-50 kartų.
- Sėdėdami ant grindų, kiek įmanoma pasilenkite į priekį, palaipsniui bandydami liesti galvą prie kelių. Atlikite 20-50 kartų.
- Pradinė padėtis: gulėti ant pilvo. Pakelkite tiesias kojas atgal ir tuo pačiu metu pakelkite galvą ir pečius „lanko“ forma, kartokite 20–50 kartų.
- Pradinė padėtis: stovint, kojos pečių plotyje. Pritūpimus darykite 20-40 kartų. Pritūpdami iškvėpkite, pakildami - įkvėpkite.
- Pradinė padėtis: stovint, kojos kartu. Atlikite pakaitinius šuolius ant vienos kojos 20–40 kartų.
Bet jei po kūno kultūros jaučiatės alkanas, neskubėkite to patenkinti duona ir sumuštiniais. Geriau patenkinti vaisiais (būtinai su žievele), daržovių salotos su nedideliu kiekiu augalinio aliejaus, neriebaus sultinio.
Visada nepamirškite sudeginti daugiau kalorijų nei suvartojate.
Kvėpavimo pratimai.Šis pratimas leis jūsų kūnui greičiau deginti riebalus. Įkvėpkite pasyviai (per nosį), o iškvėpkite aktyviai ir be pastangų. Pradėkite lėtai ir palaipsniui didinkite greitį. Įsivaizduokite garvežį, kuris, lėtai judėdamas, padidina greitį. Atlikite 30 iškvėpimų ciklą, tada pailsėkite minutę. Palaipsniui didinkite iki penkių ciklų ryte ir vakare. Šį pratimą sustiprinsite, jei kvėpuosite tik per dešinę šnervę, kairiąją šnervę užkimšdami vata arba lengvai spausdami dešinės rankos mažuoju pirštu ir bevardžiu pirštu.
Nustokite gerti alkoholį ir rūkyti.Šie emociniai įpročiai per daug stimuliuoja virškinimo ugnį, sukeldami alkį.
Mylėk save. Maistas yra maistas kūnui, meilė yra maistas sielai. Kai meilės trūksta asmeniniuose santykiuose, meilės ieškoma maiste. Maistas tampa meilės pakaitalu. Nustokite savęs teisti, lyginti ir kritikuoti. Mylėk save tokį, koks esi.
Gerkite karštą vandenį. Kai jaučiatės alkanas, išgerkite puodelį karšto vandens (kaip toleruoja burna), įpilkite arbatinį šaukštelį medaus ir iki 10 lašų citrinos sulčių arba obuolių sidro acto. Gėrimo skonį nustatykite pagal lašų skaičių, kad gėrimas būtų saldžiarūgštis ir malonus jūsų skoniui (ne per saldus ir ne per rūgštus).
Tarp patiekalų. Jei norite užkandžiauti tarp valgymų, suvalgykite razinų ar morkų.
Fitoterapija.
- Vartokite po 0,5 g mumijo su imbieru ir medumi 2-3 kartus per dieną.
- Veiksminga priemone laikomos ir alavijo sultys su imbieru ir ciberžole.
- Per dieną išgerkite 200 ml šviežių petražolių nuoviro.
- Arbatinį šaukštelį sausos pelyno žolės užpilkite 200 ml verdančio vandens ir palikite 30 min. Gerkite po valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną 30-40 minučių prieš valgį.
- 2-3 valgomuosius šaukštus uogienės žolės užpilkite 400 ml verdančio vandens ir palikite. Gerti 30-40 minučių prieš valgį.
- Nuoviras: užpilkite (mirkykite) 10 g susmulkinto kukurūzų šilko 300 ml saltas vanduo, troškinkite ant silpnos ugnies 30 minučių. Užpilas ruošiamas 10 g 200 ml vandens. Kas 3-4 valandas gerti po 1-3 valgomuosius šaukštus nuoviro ar antpilo.
Šaukštas mišinio 200 ml vandens. Gerkite po 100 ml 2 kartus per dieną.
Šaukštas mišinio 200 ml vandens. Ryte pusryčiams išgerkite 200-400 ml karšto sultinio.
Du šaukštai mišinio 500 ml vandens. Užplikykite verdančiu vandeniu ir palikite 0,5 valandos. Gerti po 200 ml 3-4 dozėmis be cukraus.
Du valgomuosius šaukštus mišinio užpilti 0,5 l verdančio vandens ir palikti 30 min. Ryte visą infuziją gerti karštą.
Psichoterapija. At antsvorioŠiuolaikinė medicina rekomenduoja naudoti šią trumpą savihipnozės formulę:
Esu ramus su savo jausmais, esu saugus ten, kur esu. Savo mintimis kuriu savo saugumą. Aš myliu ir pritariu sau. Kiekvieną dieną jaučiuosi vis geriau ir geriau.
Kiekvieną rytą, prieš atsikeliant, ir kiekvieną vakarą prieš miegą, užimant tokią padėtį, kuri patogi raumenims atpalaiduoti, t.y. lovoje ar kėdėje kartokite šią formulę 20 kartų iš eilės, mechaniškai skaičiuodami ant virvelės su dvidešimties mazgų, tvirtu įsitikinimu, kad pasieksite tai, ko norite.
Akupresūra. Jei jaučiate stiprų alkį, masažuokite tašką, esantį tiksliai viduryje tarp peties sąnario ir alkūnės pagrindo. lauke dilbiai. 2–3 minutes spauskite tašką rodomojo piršto galiuku arba bet kokiu buku daiktu, pirmiausia dešinėje, paskui kairėje dilbyje. Šis poveikis prislopina apetitą ir reguliuoja (stabilizuoja) medžiagų apykaitą.
Vonios. Dažniau maudykitės pridedant sodos, kuri tirpdo pilvo riebalus.
Pirtis. Reguliarios garų procedūros (kas antrą dieną). Geriau juos praleisti rusiškoje garinėje pirtyje ar saunoje (flegmatiškiems žmonėms).
Audinys. Vilnonių audinių dėvėjimas išsekina kūną.
Nešioti akmenis. Gerai dėvėti mėlyną safyrą ar ametistą, taip pat smaragdą, peridotą ir žadeitą. Rubinas ir granatas skiriami tais atvejais, kai nutukimas yra susijęs su lėtiniu žemas lygis virškinimo ugnis (labiau tinka flegmatikams).
Apsvarstykite mėnulio ritmus. Vaistus ir produktus, skatinančius svorio metimą, geriausia išgerti per dvi savaites – nuo pilnaties pabaigos iki pirmos dienos po jaunaties (ant „mažėjančio“ mėnulio).
Nemiegok dieną. Miegas per dieną sulėtina medžiagų apykaitą. Vietoj to užsiimkite fizine veikla. Mažiau žiūrėkite televizorių ir praleiskite laiką prie kompiuterio.
Kai persivalgo.
Išgerkite pusę puodelio šilto vandens su 1 arbatiniu šaukšteliu citrinos sulčių ir žiupsneliu sodos.
Sausoje keptuvėje pakepinkite 1 žiupsnelį pankolio sėklų arba juodųjų pipirų su medumi ir valgykite iškart po valgio.
1 arbatinį šaukštelį krapų sėklų ir 1 arbatinį šaukštelį kalendros sėklų pakepinkite sausoje keptuvėje su žiupsneliu druskos ir valgykite.
Valgykite ridikėlių vaisius, šermukšnio uogas, vištos vidinę skrandžio gleivinę (bambą), kuri valgoma sausa arba nuplaunama šiltu vandeniu.
Streso sukeltas apetitas. Padeda gerti karštą vandenį, karštą imbiero arbatą ar pipirmėčių aliejų (2 lašai pipirmėčių aliejaus karštame vandenyje). Naudinga pasivaikščioti gryname ore.
Nepradėkite mesti svorio žiemą, nes... Sumažėja kūno šilumos lygis ir sumažėja atsparumas ligoms.
Nebandykite iš naujo nustatyti iš karto sunkaus svorio. Laipsniškas, ilgalaikis gydymas naudojant natūralūs metodai o ne trumpalaikis gydymas naudojant stiprias priemones (kad būtų išvengta odos suglebimo, nesusidarančių raukšlių ir raukšlių). Būkite atkaklūs ir laikui bėgant tikrai pasieksite sėkmės.
Sintetinių medžiagų naudojimas vaistai slopina apetitą, gali susilpninti virškinimo ugnį, o tai lemia dar didesnius medžiagų apykaitos sutrikimus ir taip apsunkina neurogeninio pobūdžio nutukimą.
Flegmatiškų žmonių nutukimas
Antsvoris (vyrauja riebalinis audinys) dažniau pasireiškia flegmatiško temperamento žmonėms. Jų medžiagų apykaita lėta, o apetitas pastovus, dėl to jie gali lengvai priaugti svorio. Didžioji dalis jų riebalų nusėda pilvo, šlaunų ir sėdmenų srityse. Valgymas padeda jiems sumažinti emocinį stresą, o pats maisto gaminimas gali tapti savotiška priklausomybe. Taip pat dažnai pastebima skydliaukės funkcijos sutrikimas ir kiti hormoniniai sutrikimai, kurie prisideda prie svorio padidėjimo.
Perteklinis svoris daugiausia susideda iš vandens ir riebalų. Kasos ir inkstų funkcija susilpnėja, širdies susitraukimų dažnis gali būti lėtas, o bendras energijos lygis sumažėja. Būdingas patinimas, blyškumas, prakaitavimas, per didelis gleivių ir seilių išsiskyrimas. Gali atsirasti poodinių riebalų sankaupų ir gerybinių navikų.
Norėdami išlaikyti savo svorį normos ribose, flegmatiški žmonės reikalauja didelio fizinio aktyvumo. Mažiausiai sumažėjus svoriui, svoris greitai didėja, o vėliau jį sumažinti sunku. Norint numesti svorį 1–5 kg, reikia mažiausiai 1–2 mėnesių, o daugiau nei 5 kg – iki šešių mėnesių. Tam būtinos sąlygos:
- racionali mityba ir gėrimas, atsižvelgiant į temperamentą, sezoną ir klimatą;
- įprastas natūralus visapusiškas valymas kūnas;
- dienos režimo laikymasis.
Mityba. Neįtraukiamas cukrus ir saldumynai, sumažinamas druskos suvartojimas. Ribojamas pieno produktų, saldžių vaisių, duonos ir konditerijos gaminių, mėsos, žuvies, riebaus ir sunkaus maisto vartojimas. Reikėtų vengti šaltų gėrimų. Jūs neturėtumėte valgyti anksčiau nei 10 val. ar po 18 val. Daiginti grūdai, alaus mielės ir kitos fermentų turinčios medžiagos gerina virškinimą. Medžiagų apykaitai paskatinti naudojami medžiagų apykaitą gerinantys prieskoniai (juodieji ir raudonieji pipirai, imbieras, ciberžolė, česnakai). Vartojamos karčios žolelės, mažinančios nutukimą (gencijonas, raugerškis, cikorijos ir kiaulpienių šaknys, miros ir kt.). Naudinga ciberžolės ir raugerškio kompozicija. Nutukimą skatinantiems įpročiams susilpninti naudojamos nervus stiprinančios žolelės – kaukolės kepuraitė, kalkė. Jei pacientas nėra nusilpęs, atliekamas badavimas. Užuot pasninkavęs vaisių sultimis, rekomenduojama pasninkauti arbatomis iš prieskonių ir daržovių sultys. Valgykite daugiau daržovių, troškintų be druskos ir aliejaus, ankštinių daržovių ir nesmulkintų grūdų.
Valymas. Vartojami lengvi vidurius laisvinantys vaistai – zhoster, alavijo sultys. Stiprūs vidurius laisvinantys vaistai yra kontraindikuotini.
Reguliarios garų procedūros (kas antrą dieną) pirtyje.
Lengvi diuretikai gali būti naudingi - kukurūzų šilkas, gysločio, taip pat žolelių ir vaistų, gerinančių inkstų veiklą, pavyzdžiui, mumijo.
Gyvenimo būdas. Taip pat reikėtų vengti ilgas miegas ir miegoti dieną. Rekomenduojami fiziniai pratimai, ypač lauke.
Melancholiškų žmonių nutukimas
Melancholikams būdingi kūno svorio svyravimai: svorio padidėjimą pakeičia jo normalizavimas ar net mažėjimas, o tiek svorio padidėjimas, tiek mažėjimas gali būti netikėtas ir sunkiai paaiškinamas. Apetitas nėra pastovus. Šio tipo žmonėms sunku priaugti kūno svorio, nepaisant ryškaus alkio netoleravimo ir polinkio dažnai valgyti. Nutukimą skatina piktnaudžiavimas cukrumi ir kitais angliavandeniais, kurie valgomi „nervams nuraminti“.
Psichiniai veiksniai yra baimė, nerimas, susijaudinimas, nervingumas. Per didelis pilnatvė skatina įtemptą gyvenimo būdą.
Mityba. Dieta turi apimti pilno grūdo ir krakmolingos daržovės. Prieskonius naudoti reikia atsargiai: mažiau vartojami aštrūs prieskoniai, tokie kaip juodieji ir raudonieji pipirai, o daugiau – saldžiai aštrūs, tokie kaip kardamonas, kalendra, pankoliai. Labai padeda žolelės, kurios ramina protą ir padeda numalšinti kilusį stresą. nervinga dirva” įpročius, ypač valerijono, kalmų, muskato riešuto.
Valymas. Reguliarios garų procedūros (kas antrą dieną). Geriau juos praleisti rusiškoje garinėje pirtyje. Tai daryti, jei užkietėja viduriai valomosios klizmos Su Sezamų aliejus arba žolelių.
Gyvenimo būdas. Būtina vadovautis tvarkingu gyvenimo būdu.
Sangvinikų ir cholerikų nutukimas
Šio tipo nutukimą dažniausiai sukelia persivalgymas. Tokio temperamento žmonės dažniausiai turi gerą apetitą, taip pat ir virškinimą, taigi ir polinkį daug valgyti. Tačiau dėl savo energijos ir atkaklumo elgesyje ir veikloje jie dažniausiai neturi specialios problemos su riebalų pertekliumi. Jų maistas nėra virškinamas taip greitai, kaip melancholikų žmonių, bet ir ypač nevėluoja. Praleidę valgį jie nesijaučia gerai, tačiau tai tik padidina dirglumą. Jų kūno svoris greitai didėja dėl gausaus mitybos ir mažo judrumo, ypač žiemą, kai maistas yra kaloringesnis. Kadangi šie žmonės gana lengvai virškina cukrų, jiems gali išsivystyti priklausomybė nuo jo. Dažnai pastebimas per didelis mėsos suvartojimas. Esant tokio tipo nutukimui, raumenys yra gerai išvystyti (ypač sangvinikų) ir, nepaisant antsvorio, jie neatrodo vangūs. Šio tipo žmonės numeta svorio taip pat lengvai, kaip ir priauga. Nedideles riebalų sankaupas (iki 5 kg) pašalinti pakanka 1-2 savaites intensyvių garų procedūrų (sangvinikams pirtis ir rusiška pirtis cholerikams) su geru fiziniu krūviu ir aktyviu gyvenimo būdu. Kuo daugiau riebalų sankaupų, tuo ilgiau prireiks natūralių matmenų. Procedūras geriausia atlikti natūralaus organizmo valymo komplekso fone.
Mityba. Reikėtų vengti mėsos, žuvies, riebaus ir riebaus maisto, taip pat cukraus ir konditerijos gaminių. Naudinga valgyti daržovių salotas su žaliomis žolelėmis ir chlorofilu. Sangvinikai turėtų vartoti daugiau kartaus ir sutraukiančio skonio maisto.
Gerai padeda šios žolelės: alavijas, gencijonas, kiaulpienės, raugerškis, ciberžolė ir kitos kepenų veiklą reguliuojančios žolelės.
Valymas. Karčios ir karčios vidurius laisvinančios žolės, tokios kaip joster, naudojamos kaip valikliai.
Gyvenimo būdas. Vadovauti racionaliai ir aktyvus vaizdas gyvenimą.
Nutukusiems žmonėms ši biologinė kontrolė yra išjungta, todėl jie valgo didelis kiekis maisto nei reikia.
Eksperimentiniai tyrimai rodo, kad kalta genetika. Iš tiesų, dažnai yra šeimų, kuriose mamos, tėčiai, močiutės ir vaikai kenčia nuo šios ligos.
Dar neišrastas vaistai, koreguojant genų sutrikimus, belieka sutelkti dėmesį į valios jėgą. Svarbiausia atsiminti racionalų subalansuota mityba, o kalorijų skaičius neturėtų viršyti suvartojamos energijos kiekio.
Kūno paros riebalų poreikis yra 60-100 g, įskaitant augaliniai riebalai turėtų sudaryti 20–30 g, polinesočiųjų riebalų rūgščių, kurios organizme nesintetinamos arba sintetinamos tik nedideliais kiekiais – 6–8 g, cholesterolio – 0,3–0,6 g.
Baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis paros davinys turėtų būti 1:1:4.
Kam reikalingas riebalinis audinys?
Moterims, turinčioms normalų svorį, riebalinio audinio kiekis sudaro iki 30% kūno svorio, vyrams - iki 20%. Pagrindinė riebalų svarba yra energijos tiekimas viso organizmo veiklai. Oksiduojant 1 g išsiskiria 9,3 kcal energijos, t.y. Vidutiniškai 100 000 kcal nusėda organizme esant normaliam kūno svoriui riebalų pavidalu. Šio kiekio pakanka organizmo energijos poreikiams patenkinti nevalgius 40 dienų.
Be to, ypač paauglėms merginoms svarbu žinoti: kol organizmas neprigis reikiamo riebalinio audinio kiekio, menstruacijų funkcijos prasidėti negalės (riebalinis audinys – moteriškų lytinių hormonų depas). Todėl labai lieknoms merginoms menarchas dažnai pasireiškia vėlai arba procesas būna nereguliarus ilgą laiką.
Tam tikras kiekis riebalinio audinio taip pat reikalingas nėštumui ir gimdymui. Kai kurios moterys, norėdamos išnešioti ilgai lauktą kūdikį, turi specialiai priaugti svorio, o gimdydama moteris išleidžia tiek pat energijos, lyg viena iškrautų anglių vežimą.
Kaip nustatyti, ar jūsų kūne yra pakankamai riebalų, ar per daug?
Tam yra keletas skirtingų skaičiavimo parinkčių. Tiksliausias ir visame pasaulyje pripažintas būklės įvertinimas yra pagrįstas kūno masės indeksu (KMI, kg/?).
KMI = svoris (kg) / ūgis (metrais) kvadratu
KMI yra kūno svorio (kg) ir ūgio (metrais) santykis kvadratu. Pavyzdžiui, KMI = 60 kg / 1,70 * 1,70 = 20,76, o tai atitinka normą.
Šlaunų apimtis (OT/HR). Tai yra nepriklausomas rizikos veiksnys. Taigi rodikliai, apibūdinantys riebalų pasiskirstymą daugiausia pilvo ertmė(o tai pavojingiau sveikatai), vyrų jų yra daugiau nei 1,0, o moterų – daugiau nei 0,84.
Nutukimo laipsnio įvertinimas pagal KMI
Rizika susirgti arterine hipertenzija, cukriniu diabetu,. koronarinė ligaširdies susitraukimų dažnis padažnėja, jei vyrų liemens apimtis didesnė nei 94 cm, moterų – daugiau nei 80 cm; aukšta, jei vyrų liemens apimtis didesnė nei 102 cm, moterų – daugiau nei 88 cm.
Nutukimui diagnozuoti taip pat vertinami medžiagų apykaitos rodikliai:
Triacilgliceridų kiekis kraujyje nevalgius: paprastai ne daugiau kaip 2,83 mmol/l;
Cholesterolio kiekis kraujyje: normalus - ne daugiau 5,18 mmol/l, vidutiniškai padidėjęs - 5,18-6,19 mmol/l, reikšmingai padidėjęs - daugiau nei 6,22 mmol/l.
Gliukozės kiekis plazmoje nevalgius: normalus 3,55-6,1 mmol/l, taip pat cukraus kreivė.
Jūs negalite gyventi be riebalų!
Riebalai yra įtraukti į ląstelių membranos, yra daugelio biologinių junginių, dalyvaujančių uždegime ir imuniniame atsake, pirmtakai, neleidžiantys vystytis trombozei ir kt. Tyrimai parodė, kad vartojant 1 valgomąjį šaukštą šviežios (nekeptos) alyvuogių aliejus per dieną apsaugos jus nuo aterosklerozės išsivystymo.
Atskirai reikia pasakyti apie cholesterolio vaidmenį. Cholesterolis taip pat yra ląstelių membranų dalis, priklauso nuo jo kiekio. Tai steroidinių hormonų pirmtakas ir tulžies rūgštys(reikalingi riebalams virškinti ir pasisavinti, riebaluose tirpių vitaminų, vaistinių medžiagų).
Kodėl mes priaugame antsvorio?
Pradėkime nuo pat pradžių. Nėščios moters persivalgymas lemia, kad kūdikis aprūpinamas dideliu gliukozės kiekiu, kurio jam reikės po gimimo (tai reiškia bemieges naktis, nepasotinamo kūdikio pasipiktinimą). Tada malonios močiutės ir auklės nuolat stengiasi pamaitinti neva alkaną vaiką.
Būkite atsargūs, riebalinės ląstelės formuojasi ankstyvoje vaikystėje! Tada visą gyvenimą tik kaupsime riebalus šiose ląstelėse, ir kuo jų daugiau, tuo daugiau reikės atidėti į šalį, ir tuo didesnė tikimybė priaugti antsvorio.
Per didelis riebalų, ypač gyvulinės kilmės, vartojimas lemia svorio padidėjimą. Tai suprantama – organizmas negali išleisti tokio perteklinės energijos, belieka ją kaupti riebalinio audinio pavidalu.
Laikykite angliavandenius dideli kiekiai neįmanoma (kepenyse yra tik 70-120 g glikogeno), todėl saldumynus ir krakmolingus maisto produktus turite paversti riebalais.
Nuolat smarkiai persivalgius, suaugusiojo organizme gali atsirasti naujų riebalų ląstelių. Taip, mažindami riebalinių ląstelių apimtį galėsime vėl įgauti formą, atsikratyti antsvorio, bet, deja, jų skaičius išliks toks pat.
Per ilgas šventines vaišes organizmas pripranta gauti daugiau maistinių medžiagų nei įprastai, pakyla sotumo slenkstis, net ir po švenčių toliau kovojame su apetitu. Psichologai teigia, kad staigus maisto ribojimas tokiu atveju organizmui sukelia dar didesnį stresą nei grįžimas į darbą po ilgo poilsio.
Kodėl nutukimas pavojingas?
Nutukimas yra atsakingas už arterinės hipertenzijos, 2 tipo cukrinio diabeto ir aterosklerozės vystymąsi. Nutukusiems pacientams dažnai sutrinka kepenų funkcija ir tulžies akmenligė.
Didėjant kūno svoriui, didėja rizika susirgti vėžiu: vyrams – prostatos vėžiu, tiesiosios žarnos vėžiu, moterims – vėžiu. pieno liaukos, kiaušidės, tulžies pūslė, endometriumas.
Nutukimas, kaip taisyklė, yra įvairaus laipsnio sunkūs simptomai nervų sistemos pažeidimas: miego sutrikimas, padidėjęs apetitas, troškulys, astenoneurozinės apraiškos.
Ką daryti?
Nutukimas - lėtinės ligos medžiagų apykaita, kuri negali būti visiškai išgydyta, nes esant mitybos sutrikimams vėl grįžta. Todėl nutukimo gydymas turėtų trukti visą gyvenimą.
Svarbiausia atsiminti, kad medžiagų apykaita paklūsta kasdieniams biologiniams ritmams, neatsižvelgiant į jūsų kasdienybę. Rytą reikia pradėti nuo sočių pusryčių, sušilti su pietumis ir neapkrauti vakariene.
Yra daug rekomendacijų, kaip numesti svorio. Ilgą laiką laikytis monodietos ar badauti yra nesaugu sveikatai. Pavyzdžiui, vartojant per daug baltyminio maisto ( baltymų dietos) didėja amoniako – toksiško organizmui produkto – susidarymas. Norėdami jį neutralizuoti, kepenys dirba sustiprintu režimu, o neutralizavimo produktai pašalinami per inkstus.
Žmonėms, kurių šių organų funkcija sutrikusi, jų būklė greitai pablogėja. Negalima apriboti gėrimo režimas mažiau nei 1 litras per dieną, tai lems toksinių medžiagų kaupimąsi organizme, kurios paprastai išsiskiria su šlapimu.
Pasiekti norimą rezultatąįmanoma pakeitus savo gyvenimo būdą. Subalansuota, subalansuota mityba kartu su fiziniu aktyvumu yra raktas į sėkmę.
– riebalų perteklius poodiniame audinyje, organuose ir audiniuose. Tai pasireiškia kaip kūno masės padidėjimas 20 procentų ar daugiau nei vidutinis dėl riebalinio audinio. Tai sukelia psichofizinį diskomfortą, sukelia seksualinius sutrikimus, stuburo ir sąnarių ligas. Didina riziką susirgti ateroskleroze, vainikinių arterijų liga, hipertenzija, miokardo infarktu, insultu, cukriniu diabetu, inkstų, kepenų pažeidimu, taip pat neįgalumu ir mirtingumu nuo šių ligų. Veiksmingiausias nutukimo gydymui yra 3 komponentų derinys: dieta, fizinė veikla ir atitinkamas psichologinis paciento restruktūrizavimas.
Endokrininis nutukimo tipas išsivysto su endokrininių liaukų patologija: hipotiroze, hiperkortizolizmu, hiperinsulinizmu, hipogonadizmu. Esant visų tipų nutukimui, vienu ar kitu laipsniu stebimi pagumburio sutrikimai, kurie yra pirminiai arba atsiranda ligos eigoje.
Nutukimo simptomai
Specifinis nutukimo simptomas yra per didelis kūno svoris. Riebalų perteklius yra ant pečių, pilvo, nugaros, liemens šonų, pakaušio, klubų ir dubens srityje, pastebimas nepakankamas išsivystymas raumenų sistema. Pasikeičia paciento išvaizda: atsiranda dvigubas smakras, išsivysto pseudoginekomastija, ant pilvo prijuostės pavidalo kabo riebalinės raukšlės, o klubai įgauna jojimo kelnių formą. Būdingos bambos ir kirkšnies išvaržos.
Pacientai, turintys I ir II nutukimo laipsnį, gali neturėti jokių ypatingų nusiskundimų, kai yra sunkesnis nutukimas, pastebimas mieguistumas, silpnumas, prakaitavimas, dirglumas, nervingumas, dusulys, pykinimas, vidurių užkietėjimas, periferinė edema, stuburo ir sąnarių skausmas.
Pacientams, sergantiems III-IV laipsnio nutukimu, sutrinka širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir virškinimo sistemų veikla. Objektyviai nustatoma hipertenzija, tachikardija ir duslūs širdies garsai. Aukšta diafragmos kupolo padėtis sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir lėtinę plaučių širdies ligą. Atsiranda riebalinė kepenų parenchimos infiltracija, lėtinis cholecistitas ir pankreatitas. Stuburo skausmas, kulkšnių artrozės simptomai ir kelio sąnariai. Nutukimą dažnai lydi menstruacijų sutrikimai, įskaitant amenorėjos vystymąsi. Padidėjęs prakaitavimas sukelia vystymąsi odos ligos(egzema, piodermija, furunkuliozė), spuogų atsiradimas, strijos ant pilvo, klubų, pečių, alkūnių, kaklo hiperpigmentacija, padidėjusios trinties vietos.
Įvairių tipų nutukimas turi panašių bendrų simptomų, skirtų riebalų pasiskirstymui ir endokrininės ar nervų sistemos pažeidimo požymių buvimui ar nebuvimui. Esant maistiniam nutukimui, kūno svoris didėja palaipsniui, riebalų sankaupos yra vienodos, kartais vyrauja šlaunyse ir pilve. Pažeidimo simptomai endokrininės liaukos trūksta.
Esant pagumburio nutukimui, nutukimas vystosi greitai, daugiausia riebalų nusėda ant pilvo, šlaunų ir sėdmenų. Padidėja apetitas, ypač vakare, atsiranda troškulys, naktinis alkis, galvos svaigimas ir drebulys. Charakteristika trofiniai sutrikimai oda: rausvos arba baltos strijos (strijos), sausa oda. Moterims gali išsivystyti hirsutizmas, nevaisingumas, sutrikimai mėnesinių ciklas, vyrams – potencijos pablogėjimas. Atsiranda neurologiniai sutrikimai: galvos skausmas, miego sutrikimas; autonominiai sutrikimai: prakaitavimas, arterinė hipertenzija.
Endokrininei nutukimo formai būdingi pagrindinių ligų, kurias sukelia hormonų disbalansas, simptomai. Riebalų pasiskirstymas dažniausiai būna netolygus, pasireiškia feminizacijos arba vyriškumo požymiai, hirsutizmas, ginekomastija ir odos strijos. Ypatinga nutukimo forma yra lipomatozė - gerybinė hiperplazija riebalinis audinys. Pasireiškia daugybe simetriškų neskausmingų lipomų, dažniau pastebima vyrams. Taip pat rasta skausmingos lipomos(Dercum lipomatosis), kurie yra ant galūnių ir kamieno, yra skausmingi palpuojant, lydi bendras silpnumas ir vietinis niežėjimas.
Nutukimo komplikacijos
Be psichologinių problemų, beveik visi nutukę pacientai kenčia nuo vieno ar kelių sindromų ar ligų, kurias sukelia antsvoris: vainikinių arterijų liga, 2 tipo cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, insultas, krūtinės angina, širdies nepakankamumas, tulžies akmenligė, kepenų cirozė. miego apnėjos sindromas, lėtinis rėmuo, artritas, artrozė, osteochondrozė, policistinių kiaušidžių sindromas, sumažėjęs vaisingumas, lytinis potraukis, menstruacijų disfunkcija ir kt.
Nutukimas padidina tikimybę susirgti krūties, kiaušidžių ir gimdos vėžiu moterims, prostatos vėžiu vyrams ir storosios žarnos vėžiu. Taip pat padidėja staigios mirties rizika dėl esamų komplikacijų. Vyrų nuo 15 iki 69 metų, kurių faktinis kūno svoris yra 20 % didesnis už idealų kūno svorį, mirtingumas yra trečdaliu didesnis nei normalaus svorio vyrų.
Nutukimo diagnozė
Tiriant nutukusius pacientus, atkreipiamas dėmesys į ligos istoriją, šeimos polinkį, minimalų ir didžiausią svorį po 20 metų, nutukimo išsivystymo trukmę, vykdomą veiklą, paciento mitybos įpročius ir gyvenimo būdą, esamas ligas. Atkaklus. Nutukimo buvimui ir laipsniui nustatyti naudojamas kūno masės indekso (KMI) ir idealaus kūno svorio (IB) nustatymo metodas.
Riebalinio audinio pasiskirstymo ant kūno pobūdis nustatomas apskaičiuojant koeficientą, lygų juosmens apimties (WC) ir klubų apimties (HC) santykiui. Pilvo nutukimo buvimą rodo koeficientas, viršijantis 0,8 moterims ir 1 vyrams. Vyrams, kurių WC > 102 cm, ir moterims, kurių WC > 88 cm, rizika susirgti yra didelė poodiniai riebalai nustatyti odos raukšlės dydį.
Dauguma tikslius rezultatus riebalinio audinio vietos, tūrio ir procentinės dalies nuo bendro kūno svorio nustatymas gaunamas naudojant pagalbiniai metodai: Ultragarsas, branduolinis magnetinis rezonansas, Kompiuterizuota tomografija, Rentgeno densitometrija ir kt. Jei pacientai yra nutukę, jiems reikia psichologo, mitybos specialisto ir kineziterapijos instruktoriaus konsultacijos.
Norėdami nustatyti nutukimo sukeltus pokyčius, nustatykite:
- rodikliai kraujo spaudimas(arterinei hipertenzijai nustatyti);
- hipoglikemijos profilis ir gliukozės tolerancijos testas (II tipo cukriniam diabetui nustatyti);
- trigliceridų, cholesterolio, mažo lipoproteinų kiekio ir didelio tankio(lipidų apykaitos sutrikimams įvertinti);
- EKG ir echokardiografijos pokyčiai (nustatyti kraujotakos sistemos ir širdies sutrikimus);
- lygiu šlapimo rūgštis atliekant biocheminį kraujo tyrimą (hiperuremijai nustatyti).
Nutukimo gydymas
Kiekvienas nutukęs žmogus gali turėti savo motyvaciją numesti svorio: kosmetinis efektas, sumažinti pavojų sveikatai, pagerinti rezultatus, norintys dėvėti mažesnius drabužius, norint gerai atrodyti. Tačiau svorio metimo tikslai ir jo tempas turėtų būti realūs ir visų pirma skirti sumažinti su nutukimu susijusių komplikacijų riziką. Nutukimo gydymas prasideda nuo dietos ir mankštos.
Pacientams, kurių KMI
Laikantis hipokalorinės dietos, sumažėja bazinė medžiagų apykaita, taupoma energija, o tai mažina dietos terapijos efektyvumą. Todėl hipokalorinė dieta turi būti derinama su fiziniais pratimais, kurie padidina bazinės ir riebalų apykaitos procesus. Tikslas gydomasis badavimas skirtas pacientams, kurie trumpą laiką gydomi ligoninėje dėl sunkaus nutukimo.
Nutukimo gydymas vaistais skiriamas, kai KMI yra >30 arba dieta neveiksminga 12 savaičių ir ilgiau. Amfetamino grupės vaistų (deksafenfluramino, amfepramono, fentermino) veikimas pagrįstas alkio slopinimu, sotumo jausmo pagreitėjimu ir anorektiniu poveikiu. Tačiau tai įmanoma šalutiniai poveikiai: pykinimas, burnos džiūvimas, nemiga, dirglumas, alerginės reakcijos, priklausomybė.
Kai kuriais atvejais efektyvus yra riebalus mobilizuojančio vaisto adipozino, taip pat antidepresanto fluoksetino, kuris keičia valgymo elgesį, skyrimas. Šiandien labiausiai pageidaujami vaistai nutukimui gydyti yra sibutraminas ir orlistatas, kurie nesukelia ryškių nepageidaujamos reakcijos ir priklausomybę. Sibutramino veikimas pagrįstas sotumo atsiradimo paspartinimu ir suvartojamo maisto kiekio mažinimu. Orlistatas sumažina riebalų pasisavinimą žarnyne. Dėl nutukimo jis atliekamas simptominė terapija pagrindinės ir gretutinės ligos. Gydant nutukimą, psichoterapijos (pokalbio, hipnozės) vaidmuo yra didelis, keičiantis susiformavusio valgymo elgesio ir gyvenimo būdo stereotipus.
Nutukimo prognozė ir prevencija
Savalaikės, sistemingos intervencijos nutukimo gydymui atneša gerų rezultatų. Jau sumažėjus kūno svoriui 10%, bendras mirtingumas sumažėja >20%; mirtingumas nuo diabeto > 30 %; sukeltas kartu nutukimo onkologinės ligos, > 40 proc. I ir II laipsnio nutukimo pacientai išlieka darbingi; Su III laipsnis– gauti III invalidumo grupę, o esant širdies ir kraujagyslių komplikacijų – II invalidumo grupę.
Norint išvengti nutukimo, normalaus svorio žmogui tereikia išleisti tiek kalorijų ir energijos, kiek jis gauna per dieną. Esant paveldimam polinkiui į nutukimą, po 40 metų amžiaus, esant fiziniam neaktyvumui, būtina apriboti angliavandenių, riebalų vartojimą, didinti baltymų ir. augalinis maistas. Reikalingas pagrįstas fizinis aktyvumas: vaikščiojimas, plaukimas, bėgimas, lankymas sporto salės. Jei nesate patenkinti savo svoriu, norėdami jį sumažinti, turite kreiptis į endokrinologą ir mitybos specialistą, kad įvertintų pažeidimų laipsnį ir sudarytų individualią svorio metimo programą.
