Nuolat imk geriamieji kontraceptikai nėra prasmės, jei moteris nėra seksualiai aktyvi. Geriau rinktis mažesnio poveikio organizmui būdus, kurie gali patikimai apsaugoti nuo neplanuoto nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų. Vaistinėse šiandien nesunkiai rasite įvairių modernių kontracepcija, gana efektyvus ir patogus.
Kokie yra vienkartinių kontraceptikų tipai?
Nereguliariems santykiams geriausiai tinka vienkartiniai produktai. Kiekviename ypatinga byla jie turi būti parenkami individualiai. Moterims, turinčioms nereguliarų seksualinį aktyvumą, svarbu, kad pasirinkta kontracepcija pasižymėtų šiomis savybėmis:
- patikimumas;
- patogumas ir naudojimo paprastumas;
- naudojimo saugumas;
- prieinamumas;
- apsauga nuo neplanuoto nėštumo;
- apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Yra 3 pagrindiniai apsaugos būdai:
- barjeras;
- cheminė medžiaga;
- hormonas.
Kokius geriau rinktis? Viskas priklauso nuo daugelio veiksnių: asmeninių pageidavimų, rizikos, kontraindikacijų ir pačios situacijos. Kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų, todėl pabandysime tai suprasti išsamiau.
Barjerinis metodas
Barjerinis metodas yra seniausias ir, ko gero, labiausiai paplitęs tarp gyventojų, nes jis turi daug privalumų, tokių kaip:
- santykinis pigumas;
- prieinamumas;
- naudojimo paprastumas;
- gana didelis patikimumas;
- nėra kontraindikacijų (išskyrus alergiją medžiagai);
- visiškas kūno saugumas;
- apsauga ne tik nuo nėštumo, bet ir nuo infekcijų.
Barjerinius metodus gali naudoti visi: maitinančios mamos, jaunos merginos, vyresnės moterys. Kai kuriais atvejais jie netgi rekomenduojami nėščiosioms (siekiant apsisaugoti nuo infekcijos).
Metodo esmė – mechaninė kliūtis, neleidžianti spermai prasiskverbti į gimdos kaklelį. Naudojimas reikalauja tam tikro partnerių dėmesio prieš lytinį aktą ir jo metu. Barjeriniai metodai apima ne tik gerai žinomus prezervatyvus, bet ir kai kuriuos kitus gaminius.
Prezervatyvai
Visi žino apie prezervatyvus – tai bene prieinamiausia ir paprasčiausia apsaugos priemonė. Pagrindinis jo privalumas – apsauga nuo įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų, todėl prezervatyvas buvo ir išlieka priemonė numeris vienas nuo nesaugių lytinių santykių. Būtent prezervatyvą geriausia rinktis kaip apsaugos būdą atsitiktinių santykių metu arba santykių pradžioje, kai nėra visiško pasitikėjimo partneriu. Tai lengva įsigyti bet kurioje vaistinėje ar parduotuvėje. Įprastas prezervatyvas uždedamas ant vyro penio ir išimamas iškart po lytinių santykių.
Tačiau šis patikrintas įrankis turi savo, labai reikšmingų, trūkumų:
- vidutinis kontracepcijos patikimumas;
- jie gali trintis, plyšti, nušokti;
- metu sumažėjęs jautrumas intymumas;
- negalėjimas naudoti, jei esate alergiškas lateksui;
- tam tikras estetikos trūkumas naudojant.
Kai kurie gamintojai gamina prezervatyvus su spermicidiniu lubrikantu, kad padidintų patikimumą.
Nepaisant populiarių įsitikinimų, prezervatyvus gali naudoti ne tik vyrai – yra specialių moteriškų prezervatyvų, kurie turi tam tikrų pranašumų prieš klasikinius gaminius:
- poliuretano medžiaga tinka žmonėms, alergiškiems lateksui;
- tokį prezervatyvą galite įdėti kelias valandas prieš lytinį aktą;
- su juo netgi galite eiti į tualetą;
- jis nenušoka;
- gali dar labiau stimuliuoti moters lytinius organus sekso metu.
Deja, moteriškas prezervatyvas gali sukelti vietinį dirginimą ir yra šiek tiek sunkiau užsidėti nei klasikinis prezervatyvas (tam reikės šiek tiek pasitreniruoti). Gaminys turi du lanksčius žiedus – vidinį, besiplečiantį šalia gimdos kaklelio, fiksuojantį gaminį ir išorinį, kuris lieka išorėje.
Po sekso prezervatyvas susukamas, kad spermos neištekėtų, išimamas ir išmetamas, kaip ir vyriškas prezervatyvas. Nepriimtina vienu metu naudoti vyriškus ir moteriškus prezervatyvus – didelė tikimybė, kad jie sulūžs dėl trinties.
Makšties diafragma ir gimdos kaklelio dangtelis
Diafragma yra kupolo formos guminis gaminys, kuris prieš lytinį aktą įkišamas giliai į makšties kanalą, kad uždengtų gimdos kaklelį. Latekso gaminys, dedamas tiesiai ant gimdos kaklelio, vadinamas gimdos kaklelio (ty gimdos kaklelio) dangteliu. Dangtelis savo forma šiek tiek skiriasi nuo diafragmos, tačiau veikia tuo pačiu principu.
Diafragma arba dangtelis gali sudirginti, kai liečiasi su gleivine. Jie negali būti apsaugoti nuo uždegiminių procesų, gimdos kaklelio erozijos ar makšties sienelių prolapso.
Siekiant padidinti patikimumą, rekomenduojama papildomai naudoti spermicidus. Po naudojimo produktas atsargiai išimamas, nuplaunamas ir dedamas į dezinfekcinį tirpalą – jis yra daugkartinis ir tinkama priežiūra gali trukti iki metų. Būtinai nuimkite dangtelį iškart po lytinių santykių, kitaip galite sukelti sunkų uždegiminė reakcija ir net toksinio šoko sindromo išsivystymas.
Prieš perkant, geriau pasikonsultuoti su specialistu, kad nustatytumėte tinkamas dydis, taip pat sužinokite, kaip tinkamai įdėti kontraceptiką.
Kitos priemonės
Taip pat yra mažiau paplitusių gaminių, kurie vis dėlto gana dažnai naudojami kai kuriose šalyse. Viena iš jų – makšties kempinė. Tai įgaubtas pusrutulis, pagamintas iš porėtos medžiagos, turintis ištraukimo kilpą ir impregnuotas spermicidine medžiaga. Kempinė įkišama į makštį ties gimdos kakleliu maždaug dieną prieš lytinį aktą ir išimama ne vėliau kaip po 30 valandų. Taigi jis sujungia barjerinius ir cheminius apsaugos metodus.
Cheminis metodas
Cheminis metodas reiškia spermatozoidams kenksmingų medžiagų – spermicidų – įvedimą. Pagrindiniai spermicidai, kurių pagrindu buvo sukurta masė šiuolaikiniai vaistai, yra nonoksinolis ir benzalkonio chloridas, kurie mažina aktyvumą ir netgi visiškai sunaikina spermą, todėl apvaisinimas tampa neįmanomas.
Dabar yra daug įvairių formų produktų, kurie įterpiami į makštį tam tikras laikas prieš lytinį aktą. Veikliosios medžiagos pradėkite veikti iš anksto darydami gimdos kaklelio gleivės storesnis, kad spermatozoidams būtų sunku prasiskverbti. Be to, jie sukuria apsauginę plėvelę ant gleivinės, apsaugančią nuo infekcijos vystymosi.
Jei nebuvo galimybės laiku pasinaudoti kontracepcija, nehormonines kontraceptines tabletes galima vartoti ir po nesaugių lytinių santykių – tai žymiai sumažins nėštumo ir infekcinių ligų atsiradimo tikimybę (tačiau tik prezervatyvas gali užkirsti kelią infekcijai). lytiniu keliu plintančių infekcijų).
Spermicidai veikia išskirtinai lokaliai – tai yra jų naudojimo saugumas net maitinant krūtimi. Be to, jie drėkina makšties gleivinę, veikdami kaip lubrikantas. Trūkumai yra šie:
- mažas patikimumas;
- nepatogu naudoti (reikia apskaičiuoti tikslus laikas prieš lytinį aktą);
- kartais deginimo pojūtis moteriai ir jos partneriui;
- negalima naudoti dažnai (sutrinka makšties mikrofloros sudėtis);
- Po sekso tam tikrą laiką neturėtumėte maudytis duše ar vonioje (tai sumažins spermicidines savybes).
Dėl palyginti mažo efektyvumo šį kontracepcijos būdą geriausia rinktis kaip papildomą apsaugą arba sumažėjus kiaušidžių veiklai (žindymo laikotarpiu, menopauzės pradžioje).
Optimaliausia jį naudoti kartu su prezervatyvais: spermicidai sustiprins apsaugą nuo infekcijų, apsaugos nuo prezervatyvo pažeidimų, taip pat veiks kaip lubrikantas.
Cheminė kontracepcija paprastai būna šiomis formomis:
- Žvakės;
- kremas;
- putos;
- filmai;
- želė;
- tamponai;
- balionai.
Kurį pasirinkti, priklauso nuo situacijos ir vaisto tipo:
- dauguma garsus narkotikas- Pharmatex, yra įvairių versijų tamponai turi ilgiausią poveikį (iki paros);
- Patentex Oval ir Conceptrol žvakučių pavidalu skiriami 10 minučių prieš intymumą;
- Gynekotex - makšties tabletės, kurie turi antibakterinį poveikį ir yra veiksmingi 4 valandas po vartojimo;
- Benatex gelis padės palengvinti makšties gleivinės uždegimą.
Taigi, jis gali būti naudojamas įvairiose situacijose skirtingi vaistai: Genikotex yra optimalus nesaugių lytinių santykių su nauju partneriu atveju, Benatex - sergant kolpitu, jei viskas tvarkoje ir moteris daugiau ar mažiau pasitiki savo partneriu, tuomet tinka Pharmatex, Patentex Oval arba Coceptrol. Kad ir kokie vaistai būtų pasirinkti, svarbu tiksliai laikytis instrukcijų ir ne higienos procedūros tam tikrą laiką po intymumo.
Beje, dauguma liaudies gynimo priemonių yra pagrįstos nepalankios aplinkos spermai sukūrimu. Daugelyje receptų moterims patariama į makštį įvesti rūgštinį tirpalą prausiant. Geriau nekreipti dėmesio į tokius patarimus – komerciniai spermicidai yra daug patikimesni ir saugesni.
Hormoniniai agentai
Įprastų geriamųjų kontraceptikų vartoti negalima, jei lytinis gyvenimas nereguliarus. Kokios hormoninės tabletės vartojamos retai? Egzistuoja vadinamosios skubios arba po gimdymo priemonės, kurios yra sukurtos specialiai neapsaugoto lytinio akto atveju.
Išgėrusi tabletes po nesaugaus lytinio akto, moteris gali praktiškai nesijaudinti, kad prasidės nepageidaujamas nėštumas, tačiau didelės hormonų dozės dažnai neigiamai veikia organizmą: viena tabletė gali sukelti skausmingas mėnesines ir ilgi mėnesiai sutrikdyti normalų menstruacinį ciklą. Todėl tokia kontracepcija ir vadinama skubiąja – ji sukurta naudoti išskirtiniais, itin retais atvejais, geriau jos nesigriebti dažniau nei du kartus per metus.
Vienkartinėse hormoninėse tabletėse dažniausiai yra levonorgestrelio. sintetinis analogas progesteronas. Jis turi tokį poveikį reprodukcinei sistemai:
- uždelsta ovuliacija;
- gimdos kaklelio gleivių sustorėjimas;
- gimdos endometriumo plonėjimas.
Jei vaistas vartojamas laiku, nėštumas praktiškai atmestas - net jei įvyko ovuliacija ir įvyko apvaisinimas, kiaušinėlis negalės prisitvirtinti.
Vaistą reikia išgerti kuo greičiau po nesaugių lytinių santykių: ne vėliau kaip po trijų dienų išgeriama pirmoji tabletė, po 12 valandų – antroji. Dviejų tablečių išgėrimas iš karto, kad būtų saugu, gali būti pavojingas gyvybei – didelės hormonų dozės gali sukelti trombozę ir kitas baisias pasekmes.
Skubi hormoninė kontracepcija dažniausiai sukelia daugybę nemalonūs simptomai, toks kaip:
- pykinimas ir vėmimas;
- viduriavimas;
- pilvo skausmas;
- skausmas ir pieno liaukų perpildymas;
- menstruacijų sutrikimai;
- galvos skausmas;
- jaučiuosi pavargęs.
Reikia atsižvelgti į tai kontraceptinis poveikis tabletes po vėmimo ir sunkus viduriavimas gali sumažėti. Turite atidžiai išstudijuoti instrukcijas dėl kontraindikacijų, galimos sąveikos su kitais vaistais ir šalutiniai poveikiai.
Kita dažna grupė – tabletės, kurių pagrindą sudaro mifepristonas – progestogeno antagonistas. Tai reiškia, kad ši medžiaga blokuoja hormono progesterono veikimą, dėl to apvaisintas kiaušinėlis negali prisitvirtinti prie endometriumo, o didelėmis dozėmis atsiranda gimdos susitraukimai, ją išstumiant. Mifepristonas ir jo pagrindu pagaminti vaistai (Gynepristone) išgeriami per 72 valandas po to neapsaugotas kontaktas apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo ir netgi nėštumo nutraukimui (labai didelėmis dozėmis, ne vėliau kaip 42 dienas, griežtai prižiūrint gydytojui)
yra labai patikima priemonė, tačiau ji labai paveikia moters sveikatą, nepaisant to, kad ji negali būti laikoma hormonine priemone (tiesą sakant, ši medžiaga yra tik hormonų blokatorius), todėl jos naudojimas, nebent absoliučiai būtina, yra nepriimtinas. Esant stipriam kraujavimui ir skausmui, geriau kreiptis į specialistą. Stiprūs vaistai po gimdymo niekada neturėtų būti naudojami kaip įprastinė kontracepcija.
Kad ir kokią priemonę pasirinktumėte, svarbiausia yra laiku pasirūpinti savo sveikata. Geriausia būtų derinti barjerinius ir cheminius kontracepcijos metodus, nes jie puikiai papildo vienas kitą, apsaugodami nuo nėštumo ir infekcijų. Be to, šie vietiniai agentai nesuteikia Neigiama įtaka ant kūno.
Kai kada diskomfortas po nesaugių lytinių santykių, taip pat įtarus nėštumą, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Vertiname!
Vidutinis reitingas: 4,36 (5 balsai) 0
2 Sterilizacija
Moterų sterilizacija taip pat vadinama kiaušintakių okliuzija arba „kiaušintakių perrišimu“. Dėl operacijos susidaro dirbtinė kliūtis kiaušintakiai: moteriškas kiaušinis tampa izoliuotas nuo spermos ir apvaisinimas tampa neįmanomas. Rusijoje šis kontracepcijos būdas legaliai leidžiamas tik vyresnėms nei 35 metų moterims, kurios turi bent vieną vaiką.
UŽ Beveik 100% apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo; operacija nesukelia sveikatos, hormonų lygio pokyčių, neturi įtakos lytiniam potraukiui, o kartais net padidina; sumažėja kiaušidžių vėžio rizika.
PRIEŠ Sterilizacija yra beveik negrįžtama, vaisingumo atkūrimo operacija yra labai brangi ir nėra sėkmingo rezultato garantijos; operacija atliekama taikant anesteziją ir tai yra susijusi rizika; neapsaugo nuo venerinės ligos ir ŽIV infekcijos.
PEARL INDEX 0,15 (itin nedidelė dalis moterų pastojo pirmaisiais metais po operacijos).
3 Vazektomija
Žiūrėti vyrų sterilizacija. Operacijos metu dalis vyro kraujagyslių perrišama arba pašalinama, kad spermatozoidai nepatektų į ejakuliatą.
UŽ Santykinai paprastas valdymas; vietinė anestezija; libido, erekcija, ejakuliacija, seksualinis potraukis, orgazmas nepasikeičia.
PRIEŠ Turite atidžiai apsvarstyti savo sprendimą, nes rekonstrukcinė chirurgija yra daug sudėtingesnė, brangesnė ir sėkmė negarantuota. Neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
PEARL INDEX 0,4 nėštumo 100 moterų.
4 Intrauterinis prietaisas
Spiralė yra gana dažnas 25–30 metų moterų kontracepcijos metodas. Tai mažas prietaisas, kuris įkišamas į gimdą, kad būtų išvengta pastojimo. Šiandien yra apie 50 spiralių rūšių: apvalios, spiralinės, T formos, varinės arba sidabrinės, hormoninės ir kt. IUD neleidžia implantuoti kiaušialąstės į gimdos sienelę, neigiamai veikia spermatozoidus (vario turinčias spirales) ir turi įtakos jų gebėjimui praeiti per gimdos kaklelį (hormoninis). Vidutinis naudojimo laikas yra 2-5 metai.
UŽ Aukšta apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo. Naudodamiesi IUD, keletą metų galite pamiršti apie kitus kontracepcijos metodus. Spiralė neturi įtakos laktacijai, ją lengvai pašalina gydytojas ir yra nebrangi.
PRIEŠ Kai kurioms moterims gali sukelti gausias menstruacijas. Ilgesnis svetimkūnio buvimas organizme mažina imunitetą, taip pat gali sukelti uždegiminius procesus. IUD nerekomenduojama negimdžiusioms mergaitėms.
PEARL INDEX 1 nėštumas 100 moterų.
Hormoninė kontracepcija
5 Hormoniniai implantai ir kapsulės
Šio tipo kontracepcija yra maža plastikinė lazdelė (maždaug degtuko dydžio) arba plona kapsulė, užpildyta hormoniniai vaistai ir dažniausiai švirkščiama po oda vidinė pusė kairysis dilbis. Įdiegę implantus, reguliariai išsiskiria hormonas, kuris trukdo ir taip pat keičia gimdos kaklelio gleivinę, todėl spermatozoidai sunkiai praeina. 2018 metais Amerikos rinkoje tikimasi naujo progresyvaus produkto - hormoninės kontracepcijos lusto, kuris bus implantuojamas po paciento oda ir valdomas išmaniuoju telefonu bei specialia aplikacija.
UŽ Nereikia dažnai keisti implanto. Poveikis trunka apie 5 metus. Operacija yra gana paprasta ir neskausminga.
PRIEŠŠalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas ir galimos alerginės reakcijos. Implantai nėra plačiai atstovaujami Rusijos rinka, todėl didelė kaina. Be to, dar negimdžiusioms mergaitėms ginekologai nerekomenduoja montuoti implantų.
PEARL INDEX 0,3 nėštumo per metus 100 moterų.
6 Kombinuoti geriamieji kontraceptikai
PRIEŠ Jei yra polinkis, yra trombozės atsiradimo pavojus. Tam reikia disciplinos ir reguliaraus taikymo. Be to, SGK gali sumažinti libido, sukelti alergiją, pykinimą, padidėjęs jautrumas krūtys, pigmentacija ir nuotaikos svyravimai.
PEARL INDEX Apie 0,5 nėštumo per metus 100 moterų, vartojančių kombinuotus geriamuosius vaistus.
7 Hormoninės injekcijos
UŽ Prieinamumas ir naudojimo paprastumas, platus pasirinkimas. Prezervatyvai geriausiai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
PRIEŠ Apsauga nuo nėštumo yra tik 82% vyrų ir 79% moterų prezervatyvų. Daugelis moterų skundžiasi, kad moteriški prezervatyvai jaučiasi šiek tiek nejaukūs ir sekso metu gali skleisti netinkamą garsą. Alergija lateksui yra kontraindikacija.
PEARL INDEX Nuo 5 iki 12 nėštumų 100 moterų.
11 Kontraceptinių dangtelių, makšties diafragmų ir kempinių
Kontraceptinis dangtelis yra daugkartinio naudojimo kontraceptikas, tai yra silikoninis puodelis su kilpa, uždedamas ant gimdos kaklelio. Dangtelius rekomenduojama naudoti kartu su spermicidais. Kontraceptikas įdedamas prieš pat lytinį aktą ir gali būti naudojamas apie 48 valandas.
Makšties diafragma yra taurelės formos su metaline spyruokle išilgai krašto, ji įkišama prieš lytinį aktą, kad kraštas būtų makšties sienelėse, o kupolas uždengtų gimdos kaklelį. Spyruoklė lengvai spaudžia makšties ir šlaplės sieneles. Diafragmos dydį parenka ginekologas, kontraceptiką galite nešioti ne ilgiau kaip 24 valandas.
Spermicidiniame tirpale suvilgyta kempinė atrodo kaip maža spurgytė su įduba, kuri turi tvirtai priglusti prie gimdos kaklelio. Kempinėlė apjungia tiek mechanines, tiek cheminė apsauga. Kempinė yra universalaus dydžio, o JAV ją galite nusipirkti įprastame prekybos centre.
UŽ Dangteliai ir Co yra daugkartinio naudojimo, nekeičia hormonų lygio, tinka krūtimi maitinančioms moterims ir toms, kurioms hormoniniai vaistai yra kontraindikuotini.
PRIEŠ Jei vartojama neteisingai, poveikis yra labai silpnas. Jie neapsaugo nuo infekcijų, o sekso kokybė kartais pablogėja. Be to, yra keletas kontraindikacijų.
PEARL INDEX Nuo 6 iki 20 nėštumų 100 moterų.
12 Spermicidai
Spermicidai yra cheminės medžiagos, kurios sunaikina spermą per trumpą laiką (iki 1 minutės). Juose yra specialūs kremai, želė, žvakutės, makšties tabletės, putos ir plėvelės – visa tai laisvai parduodama vaistinėse. Patys spermicidai turi silpną kontraceptinį poveikį, todėl ginekologai pataria juos derinti su barjerinėmis apsaugos priemonėmis.
UŽ Naudojimo paprastumas, apsauga nuo tam tikrų infekcijų.
PRIEŠ Mažas kontraceptinis poveikis. Spermicidai gali neigiamai paveikti makšties florą. Ir dar vienas dalykas: įsitikinkite, kad dar nesate nėščia, nes tokiu atveju yra didelė rizika vaisiui.
PEARL INDEX 25-30 nėštumų 100 moterų per metus.
Natūralūs kontracepcijos metodai
13 Nutrauktas lytinis aktas ir kt
Coitus interruptus, kalendorinis metodas, metodas, apimantis bazinės temperatūros stebėjimą, išskyrų nuoseklumo stebėjimą ir kiti metodai, kuriuos paveldėjome iš savo močiučių ir mamų, yra natūralūs kontracepcijos metodai. Net ir šiuolaikinės kontracepcijos priemonės nesuteikia šimtaprocentinės garantijos, o „liaudiškų“ metodų patikimumas dar labiau nekyla abejonių: iš 100 moterų, kurios kaip apsaugą naudoja nutrauktą lytinį aktą, vidutiniškai 19-20 pastoja per vieną mėnesį. metų. Be to, nė vienas natūralus metodas neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Apibendrinant, svarbus atsisakymas: prieš pasirinkdami kontracepcijos metodą, būtinai pasitarkite su savo ginekologu.
Tekstas: Julija Oleynikova.
Kontraceptikai yra vaistai, naudojami siekiant užkirsti kelią nėštumui. Kontracepcijos tikslas – šeimos planavimas, moters, o iš dalies ir seksualinio partnerio sveikatos išsaugojimas bei moters teisės į laisvą pasirinkimą: pastoti ar jos atsisakyti realizavimas.
Kodėl reikia visų rūšių kontracepcijos:
- bet kokie kontracepcijos metodai sumažina abortų skaičių – ginekologinių ligų priežastis, priešlaikinis gimdymas, motinų ir kūdikių mirtingumas;
- kontracepcija padeda planuoti vaiko gimimą priklausomai nuo šeimos gyvenimo sąlygų, tėvų sveikatos ir daugelio kitų veiksnių;
- Kai kurie veiksmingi kontracepcijos metodai vienu metu padeda kovoti su ginekologinėmis ligomis, osteoporoze ir nevaisingumu.
Kontraceptikų veiksmingumas vertinamas naudojant Pearl indeksą. Tai rodo, kiek moterų iš šimto per metus taikusių metodą pastojo. Kuo jis mažesnis, tuo didesnis apsaugos efektyvumas. Šiuolaikiniai metodai kontracepcijos Pearl indeksas yra artimas 0,2–0,5, tai yra, nėštumas pasireiškia 2–5 moterims iš 1000.
Kontracepcijos metodų klasifikacija:
- intrauterinis;
- hormoninis;
- barjeras;
- fiziologinis (natūralus);
- chirurginė sterilizacija
Pasvarstykime išvardytos rūšys kontracepcija, jų veikimo principas, veiksmingumas, indikacijos ir kontraindikacijos.
Intrauteriniai metodai
Naudojami svetimkūniai, patalpinti į gimdos ertmę. Intrauterinė kontracepcija plačiai paplitusi Kinijoje, Rusijoje ir Skandinavijos šalyse.
Metodas buvo pasiūlytas XX amžiaus pradžioje, kai, siekiant apsisaugoti nuo nėštumo, buvo pasiūlyta įterpti žiedą skirtingos medžiagos. 1935 metais intrauterinė kontracepcija buvo uždrausta dėl didelis skaičius infekcinės komplikacijos.
1962 m. Lippsas pasiūlė garsųjį prietaisą, pagamintą iš lenkto plastiko su pritvirtintu nailoniniu siūlu, skirtą kontraceptinėms priemonėms pašalinti – Lipps kilpą. Nuo tada intrauterinė kontracepcija nuolat tobulėjo.
Intrauteriniai prietaisai skirstomi į inertinius ir medicininius. Inertiniai šiuo metu nenaudojami. Rekomenduojami tik vaistiniai kontraceptikai, kurių sudėtyje yra metalo papildų ar hormonų, įskaitant:
- MultiloadCu-375 - F formos spiralė, padengta variu ir skirta 5 metams;
- Nova-T - T formos įtaisas, padengtas varine apvija;
- CooperT 380A – T-spiralė, skirtas 6 metams;
- – populiariausias šiandien prietaisas, kuris palaipsniui į gimdos ertmę išskiria progesterono darinį levonorgestrelį, kuris turi kontraceptinį ir gydomąjį poveikį.
Veiksmo mechanizmas
Intrauteriniai kontraceptikai turi tokį poveikį:
- spermatozoidų, kurie prasiskverbė į gimdą, mirtis dėl toksinio metalo poveikio;
- gimdos kaklelio gleivių klampumo padidėjimas dėl hormono, kuris neleidžia spermai;
- endometriumo atrofija dėl levonorgestrelio; išsaugoma ovuliacija ir estrogenų poveikis moters organizmui, o menstruacijos trumpėja, retėja arba visai išnyksta;
- abortą sukeliantis veiksmas.
Pertraukimo mechanizmas apima:
- aktyvus vamzdelių judėjimas ir nesubrendusio kiaušinėlio patekimas į gimdos ertmę;
- vietinis uždegiminis procesas endometriume, užkertantis kelią embriono pritvirtinimui;
- gimdos susitraukimų, kurių metu kiaušinėlis išleidžiamas iš lytinių takų, suaktyvinimas.
Vario turinčių ritinių Pearl indeksas yra 1-2, Mirena sistemos – 0,2-0,5. Taigi tai hormoninė sistema– geriausias intrauterinės kontracepcijos metodas.
Kontracepcijos įvedimas
Intrauterinis prietaisas įrengiamas po aborto ar naudoto pašalinimo, praėjus 1,5-2 mėnesiams po vaiko gimimo arba šešiems mėnesiams po cezario pjūvio. Prieš tai pacientas apžiūrimas, atkreipiant dėmesį į infekcijos požymius.
Po 7 dienų moteris apsilanko pas ginekologą. Jei viskas klostėsi gerai, ji turėtų apsilankyti pas gydytoją bent kartą per 6 mėnesius.
Kontraceptikas pašalinamas paciento pageidavimu, jei atsiranda komplikacijų arba pasibaigus vartojimo laikotarpiui, traukiant „antenas“. Jei antenos yra nuplėštos, pašalinimas atliekamas ligoninėje. Taip atsitinka, kad spiralė įauga į miometriumo storį. Jei moteris neturi nusiskundimų, ji nepašalinama, o moteriai rekomenduojama naudoti kitus kontracepcijos metodus.
Komplikacijos ir kontraindikacijos
Galimos komplikacijos:
- miometriumo perforacija (1 atvejis 5000 injekcijų);
- skausmo sindromas;
- kruvinos problemos;
- užkrečiamos ligos.
Jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, mėšlungį su kraujavimu, gausiomis menstruacijomis, karščiuojate, gausiai išsiskiria išskyros arba „iškrenta spiralė“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Nėštumo, infekcijos ar lytinių organų navikų metu spiralės įvedimas yra visiškai kontraindikuotinas. Geriau nevartoti, jei sutrikęs mėnesinių ciklas, yra endometriumo hiperplazija, lytinių organų anatominiai ypatumai, kraujo ligos, pagrindinės ligos, alergija metalams, sunkios gretutinės būklės. Negimdžiusioms moterims naudokite intrauterinė kontracepcija tai įmanoma, tačiau būsimų nėštumo patologijų rizika yra didesnė.
Šio kontracepcijos metodo privalumai – galimybė vartoti laktacijos metu, estrogenų sukeliamo šalutinio poveikio nebuvimas, mažesnis poveikis organizmo sistemoms. Trūkumai: mažesnis efektyvumas ir metroragijos tikimybė.
Injekciniai kontraceptikai ir implantai
Šis metodas naudojamas ilgalaikei apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo. Vaistas Depo-Provera, kuriame yra tik progestogeno komponentas, švirkščiamas į raumenis kartą per ketvirtį. Perlo indeksas 1.2.
Injekcinės kontracepcijos pranašumai:
- gana didelis efektyvumas;
- veikimo trukmė;
- gera tolerancija;
- nereikia kasdien gerti tablečių;
- Galite vartoti vaistą nuo gimdos fibromų ir kitų kontraindikacijų produktams, kurių sudėtyje yra estrogenų.
Metodo trūkumai: gebėjimas pastoti atstatomas tik praėjus 6 mėnesiams – 2 metams po paskutinės injekcijos; polinkis vystytis kraujavimui iš gimdos, o vėliau ir visiškam jo nutraukimui.
Šis metodas rekomenduojamas moterims, kurioms reikalinga ilgalaikė kontracepcija (kuri yra grįžtama), žindymo laikotarpiu, esant kontraindikacijai vartoti estrogeninius vaistus, taip pat pacientams, kurie nenori kasdien vartoti tablečių.
Dėl tų pačių indikacijų galite įdiegti implantuojamą vaistą Norplant, kurį sudaro 6 mažos kapsulės. Jie susiuvami po dilbio oda taikant vietinę nejautrą, poveikis pasireiškia per pirmąją dieną ir išlieka iki 5 metų. Pearl indeksas yra 0,2-1,6.
Barjeriniai kontracepcijos metodai
Vienas iš barjerinių metodų privalumų – apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Todėl jie yra plačiai paplitę. Jie skirstomi į cheminius ir mechaninius kontracepcijos metodus.
Cheminiai metodai
Spermicidai yra medžiagos, naikinančios spermą. Jų Pearl indeksas yra 6-20. Tokie vaistai gaminami makšties tablečių, žvakučių, kremų, putų pavidalu. Kietos formos (žvakutės, plėvelės, makšties tabletės) įkišamos į makštį 20 minučių prieš lytinį aktą, kad spėtų ištirpti. Putos, gelis, kremas veikia iš karto po užtepimo. Jei lytinis aktas kartojasi, spermicidai turi būti skiriami dar kartą.
Labiausiai paplitę produktai yra Pharmatex ir Patentex Oval. Spermicidai šiek tiek padidina apsaugą nuo lytiniu keliu plintančių ligų, nes jie turi baktericidinis poveikis. Tačiau jie padidina makšties sienelių pralaidumą, o tai padidina tikimybę užsikrėsti ŽIV infekcija.
Argumentai "už" cheminiai metodai kontracepcija yra trumpalaikė ir neturi sisteminio poveikio, yra gerai toleruojama ir apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Trūkumai, kurie žymiai riboja tokių produktų naudojimą, yra mažas efektyvumas, alergijos rizika (deginimas, niežėjimas makštyje), taip pat tiesioginis vartojimo ryšys su lytiniu santykiu.
Mechaniniai kontracepcijos metodai
Tokie metodai išlaiko spermatozoidus, sukurdami mechaninę kliūtį jų keliui į gimdą.
Labiausiai paplitę yra prezervatyvai. Jie yra prieinami vyrams ir moterims. Vyriški drabužiai turi būti dėvimi erekcijos metu. Moteriški prezervatyvai susideda iš dviejų žiedų, sujungtų latekso plėvele ir sudaro cilindrą, uždarytą viename gale. Vienas žiedas uždedamas ant kaklo, o kitas ištraukiamas.
Prezervatyvų Pearl indeksas svyruoja nuo 4 iki 20. Norint padidinti jų efektyvumą, būtina teisingai naudoti šiuos priedus: nenaudokite lubrikantų aliejaus pagrindu, nenaudokite prezervatyvo pakartotinai, venkite užsitęsusių intensyvių veiksmų, kurių metu lateksas gali sulūžti, taip pat atkreipkite dėmesį į kontraceptiko galiojimo laiką ir laikymo sąlygas.
Prezervatyvai gana gerai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, tačiau visiškai neapsaugo nuo užsikrėtimo sifiliu ir kai kuriais virusinės ligos perduodama per kontaktą su oda.
Šis kontracepcijos būdas labiausiai tinka moterims, kurios dažnai arba neturėdamos lytinių santykių.
Kurį kontracepcijos metodą turėčiau pasirinkti, kad apsisaugočiau nuo nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų? Tokiu atveju rekomenduojama kombinuotas metodas- hormoninių kontraceptikų vartojimas ir prezervatyvų naudojimas.
Makšties diafragmos ir dangteliai nėra plačiai naudojami. Šie prietaisai uždedami ant gimdos kaklelio prieš lytinį aktą ir pašalinami praėjus 6 valandoms po jo. Paprastai jie naudojami kartu su spermicidais. Jie plaunami, džiovinami, laikomi sausoje vietoje ir prireikus pakartotinai naudojami. Šių priemonių naudojimas reikalauja mokymo. Jie nenaudojami esant gimdos kaklelio, makšties deformacijai, uždegiminėms lytinių organų ligoms. Neabejotinas tokių įrenginių pranašumas yra jų daugkartinis naudojimas ir maža kaina.
Mechaniniai kontracepcijos metodai turi tokius privalumus: saugumas, apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų (prezervatyvams). Trūkumai yra susiję su neveiksmingu poveikiu ir ryšiu tarp vartojimo ir lytinių santykių.
Natūralūs būdai
Natūralūs metodai apima susilaikymą nuo lytinių santykių tomis dienomis, kai artėja ovuliacija. Pearl indeksas siekia 40. Vaisingumui („pavojingam“ periodui) nustatyti naudojami šie metodai:
- kalendorius;
- temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje;
- gimdos kaklelio gleivių tyrimas;
- simptominis terminis.
Kalendorinis kontracepcijos metodas
Naudojamas tik moterims, turinčioms reguliarus ciklas. Manoma, kad ovuliacija įvyksta 12–16 ciklo dienomis, kurių trukmė yra 28 dienos, sperma gyvena 4 dienas, kiaušinėlis gyvena 1 dieną. Todėl „pavojingas“ laikotarpis trunka nuo 8 iki 17 dienų. Šiomis dienomis reikia naudoti kitus apsaugos būdus.
Apie apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo lytinių santykių metu turėtų pagalvoti ir pasirūpinti ne tik vyrai, bet ir moterys. Be to, būtent ji vėliau turi priimti svarbiausius sprendimus – gimdyti ar dirbtinai nutraukti nėštumą, ištekėti ar likti vieniša mama. Todėl verta žinoti apie visas oficialios medicinos patvirtintas ir rekomenduojamas moterų kontracepcijos rūšis.
Turinys:Barjerinis moterų kontracepcijos metodas
Barjerinės kontracepcijos esmė – neleisti spermatozoidams patekti į gimdą. Toks barjeras gali būti sukurtas mechaniškai ir (arba) chemiškai.
Vietinės cheminės medžiagos
Medicinoje tokie produktai vadinami spermicidais ir yra įvairių farmakologinių formų – putojančių tablečių ir žvakučių, aerozolių, pastų, rutuliukų intravaginaliniam vartojimui. Šiuose produktuose yra medžiagų, kurios turi neigiamą poveikį spermai – pavyzdžiui, benzalkonio chlorido, nonoksinolio-9. Manoma, kad vietinių cheminių medžiagų veiksmingumas iš kontraceptikų kategorijos yra 85%.
Vietinių cheminių medžiagų savybės:
- moteris gali vartoti be išankstinės ginekologo apžiūros ir receptų;
- šios priemonės, apsaugančios nuo nepageidaujamo nėštumo, prisideda prie papildomo tepimo makštyje susidarymo;
- Jokių kitų kontraceptikų vartoti kartu su cheminėmis medžiagomis nedraudžiama – tai tik sustiprins poveikį;
- gali turėti nedidelį priešuždegiminį poveikį, o kai kuriais duomenimis, jie netgi tarnauja kaip moterų reprodukcinės sistemos vėžio prevencija.
Pastaba:spermicidas nepradeda veikti akimirksniu – tai užtruks 15-20 minučių, todėl šios konkrečios grupės kontraceptikų įvedimas turėtų būti atliekamas likus vos 15-20 minučių iki lytinio akto. Jei įvyksta keli lytiniai aktai iš eilės, prieš kiekvieną iš jų reikia suleisti vaisto. 
Mechaniniai moterų kontracepcijos metodai
Tokie produktai laikomi absoliučiai nekenksmingais ir gali būti naudojami visų moterų be jokių apribojimų. Be to, moteris gali bet kada atsisakyti tokios kontracepcijos, jei priima sprendimą pastoti. Bet medikai sako, kad moterį reikės specialiai apmokyti naudoti mechaninius kontraceptikus, o po gimdymo ar staiga priaugus svorio, reikės keisti/pasirinkti naują dydį. Mechaniniai moterų kontracepcijos metodai yra šie:
- . Jie atrodo kaip dangtelis su lanksčiu apvadu ir yra pagaminti iš gumos arba latekso. Diafragmos kupolas dengia gimdos kaklelį, todėl spermatozoidai negali prasiskverbti į pilvo organą.
Kaip teisingai naudoti: diafragma į makštį įkišama prieš pat lytinį aktą, tačiau tai galima padaryti ir iš anksto – atitinkamą kontraceptiką galima palikti makštyje nuo 6 iki 24 valandų. Makšties diafragma naudojama kartu su spermicidais – jie dengia diafragmos vidų ir žiedą. 
- Moteriški prezervatyvai. Tai 17 cm ilgio ir 7-8 cm skersmens poliuretano maišelis su dviem žiedais galuose. Ant vieno žiedo yra plona plėvelė – ji yra greta gimdos kaklelio ir neleidžia spermai prasiskverbti į organo ertmę.
Kaip jį teisingai naudoti: moteriškas prezervatyvas įdedamas tiesiog kaip įprastas tamponas, likus kelioms valandoms iki lytinio akto. Šis produktas yra vienkartinis; kitam lytiniam aktui reikia naudoti naują moterišką prezervatyvą. 
- Gimdos kaklelio dangteliai. Tai dangtelis, pagamintas iš minkštos gumos, kuris dedamas tiesiai ant gimdos kaklelio – sukuria neigiamas slėgis tarp gimdos kaklelio ir dangtelio krašto, todėl spermatozoidai negali prasiskverbti. Gimdos kaklelio dangtelis yra mažesnio dydžio nei makšties diafragma, jo efektyvumas siekia 60-80%.
Kaip taisyklingai naudoti: gimdos kaklelio dangtelis įdedamas pusvalandį prieš lytinį aktą ir nenuimamas 6-8 valandas. Prieš naudojimą atitinkama kontracepcija apdorojama spermicidais – jie sutepa kraštelį.
Ši moterų kontracepcijos rūšis laikoma viena veiksmingiausių, tačiau ji gali būti naudojama tik gydytojo nurodymu, o pati moteris intrauterinio prietaiso įsirengti negalės. Ginekologai nustato tik dviejų tipų kontracepciją:
- kurių sudėtyje yra vario;
- kurių sudėtyje yra progestino.
Intrauteriniai prietaisai gaminami iš plastiko (visiškai saugūs), į kuriuos įdedama arba varinė viela, arba miniatiūrinis indelis su progestinu. 
Intrauterinių prietaisų veikimo principas:
- neleisti spermatozoidams prasiskverbti į gimdą – progestino turinčios IUD žymiai sumažina šį gebėjimą;
- neleisti implantuoti (judėti) kiaušiniui į gimdos ertmę;
- neutralizuoti ovuliaciją - tai taikoma tik progestino turintiems intrauteriniams prietaisams;
- Vario turintys produktai neigiamai veikia tiek spermą, tiek kiaušinėlius.
Intrauterinis prietaisas yra sumontuotas ilgas laikas– nuo 2 iki 5 metų ir dažniausiai moters organizmas į tokį „įsikišimą“ reaguoja normaliai/adekvačiai. Kai kuriais atvejais gali atsirasti komplikacijų:
- gimdos kaklelio ir priedų uždegiminiai procesai - pagal statistiką, išsivystymo rizika panašios patologijos su esamu intrauteriniu prietaisu padidėja 2-3 kartus;
- menstruacijų sutrikimai – gali pasislinkti mėnesinių kraujavimų datos, jos gausėti, gali prasidėti tarpmenstruacinis kraujavimas;
- diskomfortas lytinių santykių metu – skausmas, deginimas.
Pastaba:Jei moteris pastebi per ilgą kraujavimą iš makšties, stipriai skauda pilvo apačią, atsiranda odos silpnumas ir blyškumas, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Medicininė priežiūra. Ši būklė gali rodyti gimdos sienelės perforaciją (pramušimą) intrauteriniu prietaisu. Tai nutinka itin retai – pagal statistiką, 1 atvejis iš 10 000, tačiau apie šią komplikaciją turėtų žinoti kiekviena moteris. Intrauterinio prietaiso naudojimo pranašumai:
Intrauterinio prietaiso naudojimo trūkumai:
- Prieš montuodami, turite atlikti ginekologo patikrinimą;
- Tik gydytojas gali įdėti ir išimti IUD;
- po kiekvienų menstruacijų turite patikrinti, ar yra intrauterinio prietaiso antenos - kartais jos gali iškristi;
- Pirmaisiais mėnesiais po IUD įdiegimo gali padidėti mėnesinių kraujavimas.
Kontraindikacijos montuojant intrauterinį prietaisą:
- diagnozuotas lytinių organų ar vidinių lytinių organų vėžys;
- įtarimas dėl pasibaigusio nėštumo;
- ūminių/lėtinių procesų uždegiminių ar infekcinis pobūdis reprodukcinėje sistemoje (įskaitant išorinius lytinius organus);
- neaiškios etiologijos patologinio pobūdžio kraujavimas iš gimdos;
- dviragė gimda;
- gimdos kaklelio stenozė.
Taip pat yra sąlyginių kontraindikacijų naudoti intrauterinį prietaisą kaip kontraceptiką - tai yra, nepageidautina su jais įkišti spiralę, tačiau galutinį sprendimą priima tik ginekologas. Sąlyginės kontraindikacijos apima:
- negimdinės ligos istorija;
- diagnozuota;
- gimdymo nebuvimas;
- kraujavimo sutrikimai.
Hormoninė kontracepcija
Rekomenduojame perskaityti:Hormoniniai kontraceptikai yra produktai, kurių sudėtyje yra cheminių analogų moteriški hormonai. Jie neleidžia prasidėti ovuliacijai, dėl kurios neįmanoma susilaukti vaiko. Hormoninių kontraceptikų grupei priklauso tabletės, implantai, pleistrai, hormoninis makšties žiedas. Tabletės laikomos populiariausiomis, tačiau reikia pasirinkti hormoninės kontracepcijos rūšį pagal savo poreikius/galimybes:
- Kontraceptinės tabletės reikalauja puikios atminties, atsakingumo ir punktualumo – jas reikia gerti griežtai nustatytu laiku ir nepraleisti nė dienos;
- pleistrus galima naudoti 7-9 dienas iš eilės, tai yra, per mėnesį reikės keisti tik 3 pleistrus;
- hormoninis žiedas turi mėnesio laikotarpis operacija.
Prieš pradedant vartoti hormoninius kontraceptikus, būtina apsilankyti pas ginekologą, išsitirti ir pasirinkti vieną ar kitą. Taip pat yra aiškiai apibrėžtų kontraindikacijų dėl šio tipo kontraceptikų vartojimo:
- maitinate krūtimi ir nuo gimdymo praėjo mažiau nei 6 mėnesiai;
- Žindymo nėra, bet nuo gimimo nepraėjo 3 savaitės;
- yra insulto istorija, išeminė ligaširdys, plaučių hipertenzija, bakterinis endokarditas;
- anksčiau buvo diagnozuotas tromboflebitas;
- esate stiprūs ir esate 35 metų ar vyresni;
- netolimoje praeityje moteris nukentėjo (mažiau nei prieš 3 mėnesius);
- anksčiau buvo diagnozuota kepenų cirozė ir kitos šio organo patologijos;
- tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, dėl kurių reikia nuolat vartoti vaistus;
- krūties vėžys (net visiškai išgijus);
- padidėjęs kraujo krešėjimas;
- Gydytojas paskyrė ir nuolat vartoja vaistus nuo traukulių ir/ar vaistus nuo tuberkuliozės.
Pastaba:Jei atsiranda bent vienas iš pirmiau minėtų veiksnių, griežtai draudžiama vartoti hormoninius kontraceptikus.
Moterų chirurginė kontracepcija
Kalbame apie sterilizaciją – negrįžtamą procesą, kuris laikomas veiksmingiausiu apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Indikacijos moters sterilizacijai yra tik noras sustabdyti pastojimo galimybę. Tačiau į šią problemą reikėtų žiūrėti itin atsargiai – procesas negrįžtamas, nors yra brangių mikrochirurginių operacijų, kurios gali „atsukti laiką atgal“. Dažnai chirurginė kontracepcija naudojama dėl medicininių priežasčių – pavyzdžiui, moteris turi sunkių širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, šlapimo sistemos apsigimimų, kraujo ligų, piktybiniai navikai. Kontraindikacijos sterilizuoti yra šios:
- ūminės uždegiminės dubens organų ligos;
- generalizuotos ar židininės lokalizacijos infekcija;
- gerybiniai navikai, besivystantys dubens srityje;
- sunki kacheksija;
- cukrinis diabetas/diabetas insipidus;
- dubens organų ir (arba) pilvo ertmės lipni liga;
- bambos išvarža – taikoma tik chirurginei kontracepcijai naudojant laparoskopinį metodą.
Pastaba:Vis dar diskutuojama dėl moterų, turinčių diagnozuotų psichikos sutrikimų, sterilizavimo, protinis atsilikimas- šios patologijos nėra medicininis indikatorius chirurginei kontracepcijai.
Dabar tai yra populiariausias chirurginės kontracepcijos metodas – metodas turi daug privalumų. Pavyzdžiui, po tokių chirurginė intervencijaįjungta oda randų nelieka, reabilitacijos laikotarpis labai trumpas, pacientai tokią intervenciją toleruoja gerai. Pastaba:negalima atmesti laparoskopinio perrišimo kiaušintakiai V ambulatorinis nustatymas– moteriai atliekama vietinė anestezija ir praėjus 2 valandoms po procedūros pabaigos ir nesant matomi pokyčiai Jei pacientė jaučiasi blogiau, ji gali vykti namo.
Priekinėje pilvo sienoje daromas miniatiūrinis pjūvis - dydis neviršija 6 cm Šio chirurginės kontracepcijos metodo privalumai yra tai, kad nereikia naudoti brangios įrangos ir greitos reabilitacijos.
Tiesiosios žarnos gimdos tarpas atidaromas žirklėmis, o kiaušintakis ištraukiamas į susidariusią žaizdą, kol atsiras fimbrija. Siūlas dedamas į kiaušintakio vidurį, bet šiek tiek arčiau fimbrijos. Tada jie suriša vamzdelį siūlu ir pritraukia jį arčiau chirurgo, tada vamzdelis susmulkinamas ir perrišamas. Tas pats veiksmų algoritmas naudojamas antrajam kiaušintakiui. Pastaba:visų siuvimo siūlų galai nukerpami tik chirurgui baigus dirbti su dviem kiaušintakiais. Pjūvis uždaromas čiužinio siūlu. Sterilizacijos naudojant kolpotomiją privalumai:
- galima atlikti bet kurioje ginekologinėje ligoninėje;
- priekinėje pilvo sienelėje nėra kosmetinių defektų;
- nereikia naudoti brangios įrangos ir specialių įrankių;
- siekiamas tikslas (sterilizacija) pasiekiamas iš karto po operacijos.
Labai dažnai Cezario pjūvio metu atliekama sterilizacijos operacija - nėra papildomo streso organizmui, nesikeičia moters savijauta, laktacijos ir atsigavimo po gimdymo periodai praeina be pokyčių, nesikeičia hormonų lygis. . Chirurginės kontracepcijos laikas:
- antroje mėnesinių ciklo fazėje - uždelsta sterilizacija;
- 6 savaites po gimdymo natūraliai;
- iš karto po dirbtinio nėštumo nutraukimo, bet tik tuo atveju, jei abortas buvo be komplikacijų.
Griežtai draudžiama atlikti sterilizaciją po gimdymo, jei gimdymo metu arba nėštumo metu buvo diagnozuota ūmi infekcinė liga, jei bevandenis gimdymo laikotarpis viršijo 24 valandas. Galimos komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu:
- kraujavimas;
- žarnyno pažeidimas;
- pooperacinė infekcija.
Šios komplikacijos yra reti reiškiniai, tačiau moteris, kuri sutinka naudoti chirurginę kontracepciją, turėtų apie jas žinoti. Pastaba:Medikai perspėja, kad per pirmuosius 10 metų po sterilizacijos operacijos tikimybė pastoti išlieka 2 proc. Moterų kontracepcija– gausus pasirinkimas, plačios galimybės. Būtina ne tik savarankiškai nuspręsti dėl apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonių pasirinkimo, bet ir gauti kompetentingą ginekologo patarimą.
Daugybė merginų ir moterų nenori vartoti hormoninių tablečių, nemėgsta kontraceptikų, nenori kištis žvakučių ir nemalonu naudoti prezervatyvus. Tačiau tos, kurios nori mylėtis be rizikos pastoti, neplanuojamos. Taip, kodėl gi ne, nes yra daugybė variantų, kaip nepastoti nenaudojant nepatogių apsaugos būdų.
Kai kurie iš jų yra moderniausi ir naujausi, kiti atkeliavo pas mus nuo seniausių laikų. Tuo pačiu metu bet kokio metodo, saugančio nuo nepageidaujamo nėštumo, veiksmingumas priklauso nuo daugybės skirtingų išorinių ir vidinių veiksnių, o tinkamai naudojant jie gali padėti apsisaugoti nuo nėštumo. Papasakosime apie daugumą šių būdų, tačiau iš anksto įspėjame, kad taikant kiekvieną metodą yra rizika susilaukti vaiko. Juk net jei tokia barjerinė kontracepcija kaip prezervatyvas negali suteikti 100% garantijos, tai kaip seksas gali būti saugus, jei nėra apsaugos?!
Pirmoji straipsnio pusė bus labiau skirta „liaudies išminties“ metodams, o antroji - medicinos metodai"kontracepcija". Ir taip 20 geriausi būdai išvengti nepageidaujamo nėštumo.
Pirmasis metodas: „O, ar yra priežasčių nerimauti?
Pradžioje prasminga įsitikinti, kad iš esmės gali kilti nepageidaujamo nėštumo rizika. Apžiūrėk pas ginekologą, kad ir kaip šventvagiškai tai skambėtų, bet modernus pasaulis daugelis moterų negali pastoti be didelių pastangų. Net jei nekalbame apie tikrąjį nevaisingumą, yra daug niuansų, dėl kurių gali būti sunku pastoti ar susiformuoti kiaušinėlis. Todėl išsiaiškinkite, ar iš viso nereikėtų imtis jokių atsargumo priemonių nuo nėštumo.
Moterims, turinčioms nenormalią, nestandartinę gimdos kaklelio padėtį, sunku (bet įmanoma) pastoti dėl gimdos kreivumo ir spermatozoidų „sunkumo“ tokiomis sąlygomis judėti gilyn. Yra moterų, kurių „vidinė aplinka“ tiesiog mirtina spermai. Ir taip toliau. Tiesą sakant, daugelis merginų gali turėti nesaugių lytinių santykių su maža rizika pastoti.
Antras būdas: pavojingų dienų skaičiavimas
Šis metodas laikomas patikimiausiu. Stebėkite savo menstruacinį ciklą ir apskaičiuokite „pavojingas dienas“. Didžiausia tikimybė pastoti atsiranda ovuliacijos laikotarpiu – tiesiog kelias dienas. Sveikoje moteryje reprodukcinis amžius Beveik kiekvieną mėnesį įvyksta ovuliacija – momentas, kai kiaušinėlis yra visiškai paruoštas apvaisinti. Šios 1-2 dienos patenka maždaug į menstruacinio ciklo vidurį. Tiksliau tariant, esant 28 dienų ciklui, momentas, kai kiaušinis yra visiškai „pasirengęs kovai“, įvyks kažkur 12 dieną, o 35 dienų ciklo atveju ovuliacija įvyksta 17 dieną. Tačiau visa tai yra apytiksliai skaičiavimai, tačiau norint apskaičiuoti didelį tikslumą “ pavojingų dienų“, yra visi metodai.
Kalendoriaus metodas.„Saugiausias“ pagal esamą kalendoriaus metodas Skaičiavimas gali būti atliekamas dvi dienas prieš menstruacijas ir dvi dienas po jų. Norėdami apskaičiuoti "saugiausias" dienas, turite žinoti ciklo trukmę. Būtina sąlyga yra jo pakankamas stabilumas:
- 1. Pasirinkite ilgiausią ir trumpiausią menstruacijų ciklą tyrimo laikotarpiu (ne mažiau kaip šeši mėnesiai).
- 2. Iš trumpojo skaičiaus atimkite 18 Taip gausite dieną, iš kurios daugiausia pavojingas laikotarpis. Pavyzdžiui: 24 – 18 = 6, t.y. Didžiausia tikimybė pastoti prasideda 6-tą mėnesinių ciklo dieną.
- 3. Iš ilgiausio laikotarpio atimkite skaičių 11. Pavyzdžiui: 28 – 11 = 17, taigi 17 mėnesinių ciklo diena yra paskutinė diena, kai sekso metu turite būti labai saugiai.
- 4. Iš nagrinėjamo pavyzdžio paaiškėja, kad didžiausia tikimybė, kad įvyks nepageidaujamas nėštumas, išlieka laikotarpiu nuo 6 iki 17 mėnesinių ciklo dienos.
Bazinė temperatūra. Apytikslę ovuliacijos datą galima apskaičiuoti nubraižant bazinės temperatūros pokyčius (tiesiojoje žarnoje) per kelis menstruacinius ciklus. Norėdami tai padaryti, nuo menstruacinio ciklo pradžios būtina tuo pačiu metu ryto valandos, iš karto po miego, išmatuoti bazinė temperatūra. Sukurkite kalendorių pagal temperatūros grafiką. Kiekvieną dieną įrašykite savo matavimus šioje diagramoje. Pirmoje ciklo pusėje temperatūra paprastai būna 36,6-36,9 laipsnių ribose, o po ovuliacijos pakyla iki 37 ir daugiau. Apie savo ovuliaciją galite sužinoti iš anksto atidžiai stebėdami ir analizuodami grafiką. Nedidelis temperatūros sumažėjimas, maždaug 12–16 dienomis, numato subrendusio kiaušinėlio išsiskyrimą iš kiaušidės tiesiogine prasme per artimiausias kelias valandas. Atitinkamai, moterys, kurios vengia nėštumo, turi apsisaugoti barjerinė kontracepcija: prezervatyvai, makšties dangteliai, moteriški prezervatyvai, spermicidai ir pan., arba visai neturėti lytinių santykių.
Intuicijos metodas. Kai kurios merginos gali nustatyti ovuliacijos momentą pagal savo jausmus. Pagrindiniai simptomai: skausmingi pojūčiai vienos iš kiaušidžių srityje arba apatinėje pilvo dalyje; staigus seksualinio apetito padidėjimas; gausios išskyros iš makšties (klampi, skaidri leukorėja, bekvapė ir išnyksta be pėdsakų po 2-3 dienų).
Ovuliacijos testai. Farmacijos įmonės Kad moterys nepastotų be apsaugos, jos atlieka specialius tyrimus, kurie nustato ovuliaciją. Jie yra panašūs į testus, kurie nustato nėštumą, ir net rezultatas rodomas dviem juostelėmis, atskleidžiančiomis liuteinizuojančio hormono (LH) piką - ovuliacijos momentą moters kūne. Po šio laiko LH lygis smarkiai sumažėja, o testai tampa „neigiami“. Tačiau reikia atsiminti, kad šiuos tyrimus geriau atlikti du kartus per dieną, nes rytinis hormono pikas, kai įvyksta ovuliacija, gali nukristi vakare, parodydamas neigiamą testą, ir kiaušinėlis bus paruoštas.
Faktas aiškus: ovuliacijos skaičiavimas, kad nepastotų be apsaugos, yra labai sudėtingas metodas, visiškai netinkamas moterims, kurių ciklas nereguliarus. Šie procesai priklauso nuo daugelio veiksnių, dėl kurių beveik neįmanoma nustatyti: nerviniai priepuoliai, stresas, visų rūšių vaistų vartojimas, įvairios ligos. Nutukimas arba antsvorio kūno, taip pat nepakankamo svorio arba staigus svorio kritimas gali sukelti hormonų disbalansas. O kai menstruacinis ciklas nereguliarus, ovuliacijos sekti praktiškai neįmanoma. Tai gali nepasireikšti porą ciklų iš eilės arba, priešingai, du kartus per vieną mėnesį (o tai nėra gerai moteriai).
Trečias būdas: pašalinti varpą
Norint nepastoti be apsaugos, yra kitas būdas, tam tikra prasme patikimiausias – lytinio akto nutraukimas. Metodo, kaip nepastoti be prezervatyvo ir kaip nepastoti be kontracepcijos, esmė – vyriškos penio pašalinimas prieš pat ejakuliaciją. Pakvieskite savo vyrą nesijausti jūsų viduje. Tą akimirką, kai pajunta, kad jau arti pabaigos, leiskite jam tiesiog ištraukti varpą iš makšties. Jis gali baigti veiksmą iš išorės, arba galite tiesiog pereiti prie kitokio tipo glamonių. Tokiu būdu būsite tikri, kad pagrindinis spermos srautas nepateko į kūną.
Šis metodas yra labai paprastas, su sąlyga, kad psichologinė klausimo pusė nėra paini ir tarp partnerių yra abipusis supratimas. Tačiau norėdami jį laikyti patikimu, turite atsiminti kai kuriuos dalykus:
- 1. spermatozoidai ilgą laiką išsaugo savo gyvybingumą, todėl šis metodas tinka tik pirmam lytiniam aktui, jei kartosite lytinį aktą po trumpo poilsio, žymiai padidės rizika pastoti;
- 2. po ejakuliacijos ant varpos galvutės gleivinės arba vyro šlaplėje gali likti nedidelis kiekis visiškai gyvybingų spermatozoidų, todėl prieš pakartotinį lytinį aktą, kad būtų saugu, geriau paprašyti vyro paimti dušas ir tuščias šlapimo pūslė. Ir darykite tą patį patys.
Nepaisant didelio populiarumo šis metodas, gydytojai teigia, kad tai nėra patikima, nes spermatozoidai net ir nedideliais kiekiais gali patekti į moters reprodukcinius organus dar prieš ejakuliaciją. Ir norint pastoti, jums tikrai reikia tik vieno spermos. Be to, moteris tampa visiškai priklausoma nuo partnerio, kuris ne visada sugeba susivaldyti.
Ketvirtas būdas: dušas
Rūgšti aplinka yra mirtina spermai – ir tai faktas. Todėl atsakymas į klausimą, kaip nepastoti be prezervatyvo, yra praplovimas rūgštiniu tirpalu. Yra įvairių sprendimų variantų: citrinos sultys, acto esencija, praskiestos tam tikromis proporcijomis ir kt. Tačiau reikia iš karto pastebėti, kad šios galimybės nėra visiškai ir ne visada veiksmingos, o kartais gali būti gana pavojingos jūsų sveikatai, nes rūgštiniai tirpalai gali sukelti disbakteriozę, nudeginti moters vidinių lytinių organų gleivinę. Ypač jei turite aktyvų, reguliarų seksualinis gyvenimas. Tačiau jei šis metodas jums labiau tinka kaip išimtis, pateiksime keletą receptų.
Citrinos sulčių. Pamerkite pirštus į išspaustas citrinos sultis ir paleiskite juos į save. Pakartokite procedūrą keletą kartų ir po to neplaukite sulčių iš kūno mažiausiai 2-3 valandas. Vėliau jis pats išeis su sekretais.
Šviežias šlapimas. Daugelis rekomendacijų, kaip nepastoti be prezervatyvo, susiveda į kruopštų, gilų prausimąsi savo šlapimu iškart po intymumo. Žinoma, ne itin maloni mylėjimosi pabaiga, bet, galų gale, geriau nei šlapimo terapija ar nepageidaujamas nėštumas.
Penktas būdas: daugiau garo, mažiau rizikos
tikrai, karštas vanduo galintis sunaikinti gyvus organizmus. Tačiau egzistuoja klaidinga nuomonė, kad moteris, besimaudanti vonioje po lytinių santykių su labai karštas vanduo 15 minučių gali „nužudyti“ į gimdą prasiskverbusius spermatozoidus ir užkirsti kelią pastojimui – ne kas kita, kaip mitas.
Tačiau patarimai mylėtis pirtyje remiasi sveiku protu. Tačiau jo esmė nėra sušildyti moters kūną pirtyje ir taip „neutralizuoti“ prasiskverbtą spermą. Šis patarimas labiau tinka vyrams, o moteris pirtyje gali palaikyti jam tik kompaniją.
Sperma negali būti gaminama per daug aukštos temperatūros. Kapšelio perkaitimą lengvai gali sukelti per karštas dušas, vonia, dažnas lankymasis pirtyje, per ankštų maudymosi kelnaičių ar kelnių dėvėjimas arba elektra šildomos antklodės naudojimas nakties miegui. Visa tai gali sutrikdyti spermatozoidų formavimosi procesą. Kad vyro sperma iš dalies taptų „saugi“ per ateinančias 24 valandas, jam pakanka valandą ar dvi praleisti pirtyje. Kaip patvirtina istorija, būtent toks būdas buvo naudojamas Rytuose apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo: prieš aistros naktį vyras kurį laiką sėdėjo prie kibiro verdančio vandens.
Kapšelio perkaitimą lengvai gali sukelti maudymasis per karštu dušu, vonia, dažnas lankymasis pirtyje, per ankštos maudymosi kelnaitės ar kelnės, nakties miegui naudojant elektra šildomą antklodę. Visa tai gali sutrikdyti spermatozoidų formavimosi procesą. Netgi dažnas gripas, kai tris dienas 38–39°C temperatūra gali pabloginti spermatozoidų gyvybingumą ateinančius tris mėnesius.
Šeštas būdas: svarbu vieta
Kiti patarimai, kaip nepastoti be kontracepcijos, daugiausia susiję su liaudies išmintimi. Nėra ypatingo pasitikėjimo jų patikimumu, tačiau jie yra gana populiarūs.
Pavyzdžiui, patarimas: mylėkitės vandenyje. Remiamasi nuomone, kad pastoti galima tik tuo atveju, jei vyro sperma nesiliečia su oru, vandeniu ir kitomis pašalinėmis medžiagomis. Kitaip tariant, suprantama, kad kai partnerė įlenda į vandenį, net jei spermatozoidai vėliau pateks į partnerės kūną, tai jokiu būdu neturės įtakos tolesnei jos padėčiai.
Septintas metodas: laikysena svarbi
Kitas patarimas yra „vertikalus“ seksas. Tai reiškia, kad lytinis aktas turi būti baigtas, kai moteris yra vertikalioje padėtyje ir po to nesigula. Gulint, spermatozoidai netrukdomi prasiskverbia į gimdą. Kai stovite ant kojų arba sėdite ant viršaus, tada dauguma sperma tiesiog ištekės, todėl pastojimo galimybė bus sumažinta iki minimumo.
Aštuntas būdas: naudokite papildomą tepalą
Tikimybė pastoti yra daug didesnė toms merginoms, kurių organizmas gamina mažiau lubrikantų. Faktas yra tas, kad lubrikantas neleidžia laisvam spermos judėjimui į gimdą. O jei intymumo metu dar naudosite papildomą lubrikantą, tai jis, apgaubdamas varpą plona nematoma plėvele, suteiks papildomos apsaugos nuo nepageidaujamo pastojimo.
Bet kaip ten bebūtų, nereikėtų aklai tikėtis atsitiktinumo, ieškant netradiciniai metodai apsauga ir jų veiksmingumo išbandymas ant savęs. Jūsų sveikatai bus daug saugiau naudoti oficialios medicinos siūlomą kontracepciją. Jo šalutinis poveikis nėra toks reikšmingas, kaip liaudiškų priemonių, kaip išvengti pastojimo, pasekmės, o iš tikrųjų jų nenaudingumo rizika gali būti pavojinga. Be to, esamos šiuolaikinės kontracepcijos priemonės yra įvairios, ir jūs turite visas galimybes išsirinkti sau tinkamiausią.
Devintas metodas: „gumos gaminys Nr. 2“
Plačiajai visuomenei geriausiai žinomas ir vienas patikimiausių būdų apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo yra prezervatyvas. Jei norite išsiaiškinti, kaip nepastoti be kontracepcijos naudojant hormonus ir kitas tabletes, šis metodas yra geriausias. Tiesą sakant, prezervatyvai yra beveik idealūs – jie neleidžia moteriai pastoti, kai ji to nenori, apsaugo nuo ligų, leidžia atsipalaiduoti ir nesijaudinti, kad laiku nutrauks lytinį aktą ir bėgs į tualetą ieškoti liaudies “. kontracepcijos išradimai“.
Kiekviena šiuolaikinė vieniša mergina rankinėje privalo turėti prezervatyvą. Taip, tik tuo atveju. Ir tegul vyrai skundžiasi, kad „guma“ yra nepatogi ir trukdo mėgautis malonumu, o tai atima daug „brangaus“ laiko kontracepcijai traukti - nekreipkite į tai dėmesio. Tai visiškai priimtina „auka“ ant tikrai saugių santykių aukuro, ir ne tik dėl neplanuoto nėštumo.
Dešimtas metodas: hormoninė kontracepcija
Jei jums, kaip ir jūsų nuolatiniam partneriui, kategoriškai nepatinka „produkto Nr. 2“, kaip jis buvo vadinamas SSRS, naudojimas, bet jums rūpi, kaip nepastoti be prezervatyvo, hormoninė kontracepcija yra atsakymas. į tavo „maldas“. Tai labai patikimas metodas, turintis aukštą apsaugą nuo nepageidaujamo pastojimo, nors turi ir trūkumų, kaip ir visa kita šiame pasaulyje. Jei reguliariai vartojate tabletes, tuomet slopinate savo ovuliaciją, pakeičiate gimdos endometriumo struktūrą ir sutirštinate gleives, todėl spermatozoidams beveik neįmanoma judėti link kiaušinėlio. Tačiau visada turėtumėte prisiminti, kad vartojate hormonines tabletes, bet kokių tyrimų ar gydymo metu būtinai apie tai informuokite savo gydytojus – tai labai svarbu. Taip pat prisiminkite sąlygą, dėl kurios tokie kontraceptikai yra veiksmingi paros norma, be praleidimų ir maždaug tuo pačiu metu.
Jūsų ginekologas padės išsirinkti jums tinkamiausią kontraceptinį vaistą, nes šiandien jų asortimentas yra labai platus. Tačiau šio metodo naudojimas yra pateisinamas tik santykiuose su nuolatiniu, patikimu partneriu, nes hormoninės tabletės neapsaugos nuo jokių lytiniu keliu plintančių ar infekcinių ligų. Priešingu atveju jie yra vienas moderniausių, kokybiškiausių ir saugiausių apsaugos būdų. Teisingai, tokios kontraceptinės tabletės nedaro neigiamos įtakos jūsų sveikatai, o žodžiu, praėjus mėnesiui nuo jų vartojimo nutraukimo, viskas reprodukcinės funkcijos Jūsų kūnas sugrįš į normalią būseną ir galėsite pastoti.
Vienuoliktas metodas: kontraceptikai
Puikus būdas išsiaiškinti, kaip išvengti nėštumo be prezervatyvo, yra naudoti intrauteriniai kontraceptikai. Vadinamosios spiralės ir jų modifikacijos. Šios kontraceptinės priemonės labai patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo poroms, kurios gyvena reguliarų lytinį gyvenimą. IN šiuolaikinė medicina jų naudojimas labai populiarus dėl ilgos (iki 5 metų) ir veiksmingos nepageidaujamos pastojimo prevencijos. Įdėkite IUD vieną kartą ir negalvokite apie nieką kitą.
Svetimo objekto (spiralės) buvimas gimdoje padidina vadinamąją peristaltiką, kitaip tariant, kiaušintakių susitraukimų dažnį. Dėl šios priežasties kiaušinėlis greičiau juda per vamzdelį, nespėdamas prisijungti prie spermos. Žymiai sumažėja spermatozoidų aktyvumas ir gyvenimo trukmė, nevyksta kiaušialąstės prisitvirtinimas ir nekinta endometriumo struktūra. Be to, jei pasirinksite mišraus tipo IUD, galinčią išskirti hormonus, galite padidinti tikimybę patikima apsauga ir sumažinti bet kokių komplikacijų riziką.
Tačiau šis metodas turi ir trūkumų. Visų pirma, jis neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, todėl partneriai turi visiškai pasitikėti vienas kitu. Tai, kad gimdos kaklelis nuolat „šiek tiek atviras“, sudaro palankias sąlygas įsiskverbti į visų rūšių infekcijas. Be to, galima pailginti mėnesines. Tačiau svarbiausia, kad naudojant IUD, negimdinio nėštumo tikimybė yra didelė. Svetimas kūnas, esantis gimdos ertmėje, gali išprovokuoti uždegiminius ir erozinius procesus.
Dvyliktasis metodas: skubi kontracepcija
Kas domisi klausimu, kaip nepastoti nenaudojant apsaugos priemonių, tikrai turėtų daugiau sužinoti apie šį apsaugos būdą, pvz. skubioji kontracepcija. Tai reiškia situacijas, kai intymumas jau įvyko, neapsaugotas ir pakankamai aukštas laipsnis tikimybė, kad sperma pateks į vidų ir gali įvykti pastojimas. IN toks atvejis Jums reikės skubios pagalbos technikos.
Maksimalus jūsų reakcijos laikotarpis yra 72 valandos, t.y. Šiuo laikotarpiu po lytinių santykių prasminga ką nors daryti, ir kuo greičiau, tuo patikimiau. Galite priimti specialius vaistai(jų yra daug bet kurioje vaistinėje), su didelis kiekis hormonų, be to, galite greitai įsidėti spiralę arba naudoti progestino vaistus. Svarbu tik nešvaistyti laiko, tada dar ne viskas prarasta ir turėsite laiko apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.
Tryliktas būdas: hormonų injekcijos
Šių kontraceptikų poveikis panašus į hormonines tabletes. Veikimo principas tas pats, bet tabletes reikia gerti kasdien (pamiršau vieną kartą ir tada visas mėnuo sugaišta), o naudojant šią hormoninę priemonę užtenka kartą per 2-3 mėnesius apsilankyti pas ginekologą.
Tačiau hormonines injekcijas rekomenduojama naudoti tik jau pagimdžiusioms ar vyresnėms moterims. Be to, jei vaistas netinka, galite nutraukti tablečių vartojimą, tačiau teks palaukti, kol baigsis vartojamo hormoninio vaisto poveikis.
Keturioliktas metodas: hormoniniai implantai
Iš principo tai yra tas pats, kas „hubbub“ injekcijos, su tokiu pačiu poveikiu ir įmanoma šalutiniai poveikiai. Po vaisto pavartojimo niekas negali neutralizuoti jo poveikio, o tai reiškia, kad galimas šalutines „bėdas“ teks ištverti iki jo galiojimo pabaigos.
Penkioliktas metodas: „moteriški prezervatyvai“
Visų rūšių diafragmos, dangteliai, vadinamieji „moteriški prezervatyvai“ yra labai veiksmingi, bet ne visai patogūs, švelniai tariant. Jūs vis tiek turite mokėti juos teisingai naudoti, o tam prireiks nemažos patirties ir miklumo.
Tačiau galbūt šis produktas jums tiks geriausiai, o ginekologas nesunkiai parinks tinkamą dydį. Jūs turite žinoti, kaip išvengti nėštumo privalomas, tačiau gydytojas vis tiek turi pagaliau pasirinkti vieną jums tinkamą dalyką. Nedvejodami pasitarkite su savo ginekologu apie gimstamumo kontrolės būdus, tai visų pirma jūsų sveikata, kurią reikia saugoti iki to momento, kai tikrai norėsite susilaukti kūdikio.
Šešioliktasis metodas: tamponai, lubrikantai, kremai...
Jei nenorite gerti tablečių, bet norite žinoti, kaip nepastoti be tokios kontracepcijos, pasidomėkite įvairiais lubrikantais, kremais ir pan. Šiuose kontraceptikuose beveik visais atvejais yra spermicidų – medžiagų, veikiančių spermatozoidų judrumą ir gyvybingumą. Tereikia sieneles sutepti kremu ar kitomis priemonėmis prieš atsiduodant kūniškiems malonumams.
Šio metodo patikimumas yra gana didelis ir maždaug valandą po naudojimo galite nesijaudinti dėl nepageidaujamo nėštumo pradžios.
Septynioliktasis metodas: kontraceptinės žvakutės
Kontraceptinės žvakutės iš esmės yra įtrauktos į kremų ir lubrikantų liniją, tačiau norėčiau apie juos pasikalbėti išsamiau. Žvakės priklauso dozavimo forma kontracepcija ir skiriasi savo sudėtimi. Kai kuriuose yra benzalkonio chlorido, kai kuriuose yra nonaksinalono. Tačiau abi šios medžiagos vienodai ardo spermos membraną, todėl ji tampa mažiau aktyvi ir neleidžia apvaisinti kiaušialąstę.
Žinoma, makšties kontraceptinės žvakutės nesuteikia 100% garantijos, kaip niekas kitas. Naudojimo atveju kontraceptinės žvakutės, nepageidaujamo nėštumo rizika išlieka vidutiniškai 20 % moterų. Ši rizika labiau tikėtina, kai piktnaudžiavimas vaistas ar jo saugojimas. Būtina veiksmingumo sąlyga yra griežtas kontraceptinių žvakučių naudojimo instrukcijų laikymasis.
Kaip ir kiti chemikalai, kontraceptinės žvakutės yra rūgštys, kurios sąveikauja su šarminė aplinka neturėtų, kitaip jų savybės bus prarastos. Todėl, pavyzdžiui, banalus muilo naudojimas žymiai sumažins produkto aktyvumą ir gali sukelti nepageidaujamą nėštumą. Geriau tiesiog nusiprausti šiltas vanduo, arba pH neutralią priemonę, nebent tai draudžiama instrukcijose.
Dažnai reklamos tikslais gamintojai nurodo pervertintą žvakučių ir apskritai šios kategorijos vaistų veikimo laikotarpį. Tačiau reikia atsiminti, kad iš tikrųjų kontraceptinių žvakučių poveikis iš tikrųjų trunka apie 40 minučių, ne ilgiau. Todėl ilgą laiką meilės žaidimai ar pasikartojantis lytinis kontaktas, reikia naudoti kitą žvakę. Žinoma, aktyvaus lytinio gyvenimo metu makšties kontraceptinės žvakutės neapsaugos 100%, tačiau tai puiki alternatyva, jei yra kontraindikacijų naudoti hormoninę kontracepciją ar naudoti intrauterinius prietaisus.
Yra dar vienas pliusas. Kontraceptinės žvakutės turi dvejopą poveikį: suteikdamos antiseptinį poveikį, jos veikia spermą, bet, be to, turi „žudikų“ poveikį virusiniams ir bakteriniams patogenams. Todėl, be kontracepcijos visam gyvenimui, makšties kontraceptinės žvakutės apsaugo nuo kai kurių lytiniu keliu plintančių ligų. Be to, jie suteikia papildomo dirbtinio tepimo efektą, kuris yra labai naudingas, kai yra nedidelis natūralaus tepimo kiekis. Tai ideali apsaugos priemonė atsitiktiniams lytiniams santykiams kartu su prezervatyvu.
Tačiau viskas turi „kitą medalio pusę“. Veikdami bakterijas, šie vaistai veikia natūralią makšties mikroflorą. Tai yra, reguliariai ir ilgai vartojant, gali išsivystyti makšties disbakteriozė. Be to, bet koks cheminiai kontraceptikai galintis erzinti vietinis veiksmas ant makšties gleivinės, ir net duoti alerginės reakcijos, išorinių lytinių organų deginimas.
Kitas neigiamas taškas kontraceptinių žvakučių naudojimas reiškia spontaniškumo stoką intymiame gyvenime. Žvakutės turi būti suleidžiamos tam tikru laiku prieš lytinį kontaktą, kaip nurodyta instrukcijose.
Jūs neturėtumėte vartoti kontraceptinių žvakučių moterų urogenitalinių takų uždegiminėms ligoms ir makšties terapijos metu.
Aštuonioliktas metodas: „pilna amunicija“
Jei prie ankstesnių dviejų metodų pridėsite diafragmas ar dangtelius (naudodami kremą, lubrikantą, kontraceptines žvakutes), galite žymiai padidinti patikimumą ir pailginti meilės „mūšių“ laiką. Šis metodas yra puikus, jei netyčia praleidote kontraceptines tabletes arba pamiršote jas pasiimti su savimi.
Devynioliktas metodas:
kontraceptinis pleistras
Tai, galima sakyti, yra „paskutinis girgždėjimas“ medicinoje, naujos rūšies kontracepcija. Laikykis taip kontraceptinis pleistras kartą per savaitę ant mentės, sėdmenų, pečių ar pilvo. Pleistrą reikia pakeisti per tris savaites, o ketvirtą savaitę jo nebereikės, nes tai jau menstruacijų laikotarpis. Gamintojų teigimu, patikimumo laipsnis yra apie 99,4%.
Tai hormoninis agentas kontracepcija veikia kiaušidę, kuri nustoja gaminti tręšimui tinkamus kiaušinėlius. Be to, medžiagos, kurių yra kontraceptiniame pleistre, taip pakeičia gimdos kaklelio gleivinę, kad spermatozoidų patekimas į gimdą visiškai užblokuojamas. Be visų privalumų, kontraceptinis pleistras yra vienas geriausių hormoninių produktų, užtikrinančių veiksmingumą. terapinių rezultatų, ypač: nutraukimas menstruacinis kraujavimas tarp ciklų, sumažėja menstruacinis skausmas, mažinantis įtaką priešmenstruacinis sindromas, ir net odos valymas nuo priešmenstruacinių bėrimų.
Tačiau neturėtume pamiršti, kad kontraceptinis pleistras vis dar yra hormoninis vaistas, todėl kartu su visais privalumais išlieka visi trūkumai: galimybė priaugti svorio ir būtinybė atidėti nėštumą kuriam laikui nutraukus vartojimą.
Dvidešimtasis metodas: metodas, suteikiantis 100% garantiją!
Na, žinoma, mes neturėjome teisės ignoruoti labiausiai efektyviausias būdas, kuri garantuoja nepageidaujamo nėštumo prevenciją. Tai... sekso nebuvimas, kitaip tariant, susilaikymas! Taip tiksliai. Juk tik ši priemonė šiandien turi 100% veiksmingumą nuo pastojimo ir absoliutų saugumą jūsų sveikatai nuo lytinių ligų. Kiti kontracepcijos metodai, nors ir nedideli, kelia pavojų, kad vieną dieną atsidurs „įdomi situacija“. Be to, niekas negali suteikti jums garantijos, kad nepastosite net ir turėdama apsaugotą seksą. O pirmasis abortas gali baigtis jūsų nevaisingumu, gailesčio dėl to, ką padarėte priežastimi, kuri kankins jus visą likusį gyvenimą.
Tačiau jei šis metodas Jums netinka – pirmyn, naudokitės bet kuria iš kitų aukščiau išvardintų ir mėgaukitės sekso džiaugsmais!
Tačiau būkite atsargūs. Ištirti būdus, kaip išvengti nėštumo be prezervatyvo, galima tik tuo atveju, jei visiškai pasitikite savimi ir savo partneriu. Ne paslaptis, kad viskas venerinės ligos perduodama tik lytiniu keliu. Bet net jei atlikę visus testus nieko panašaus savyje nerandate, tai visai nėra priežastis užsiimti nesaugiais lytiniais santykiais. Tokią nemalonią ligą kaip pienligė, kaip taisyklė, moterims perduoda vyrai. Tuo pačiu metu stipriosios lyties atstovai šia liga visai neserga, o veikia tik kaip jos nešiotojai. Turėdamas lytinių santykių su pienligę sergančia mergina, jis gali net neįtarti, kad gali tave atvesti nemaloni liga, nuo kurio jums bus neįtikėtinai sunku atsigauti.
Ir paskutinis dalykas: kaip jau minėta, niekas negali suteikti jums 100% pasitikėjimo, kad nepastosite. Yra merginų, kurioms susilaukti vaikelio labai paprasta, kurios pastoja, kaip sakoma, net iš „bučinio“. Ir jei priklausote šiai moterų kategorijai, nenusiminkite. Jūs neturėtumėte to traktuoti kaip bausmės, nes milijonai aplinkinių moterų svajoja apie mažytį savo pratęsimą, bet, deja, jos neturi tokios galimybės, o tai yra daug blogiau nei neplanuotas nėštumas.
