Cukrinio diabeto gydymas 8 metų vaikui. Cukrinio diabeto komplikacijos vaikams. Staigus svorio kritimas

– lėtinė medžiagų apykaitos liga, kuriai būdingas insulino sekrecijos sutrikimas ir hiperglikemija. Cukrinis diabetas vaikams dažniausiai vystosi greitai; lydi greitas vaiko svorio mažėjimas, padidėjęs apetitas, nenumaldomas troškulys ir per didelis šlapinimasis. Siekiant nustatyti vaikų diabetą, atliekamas išsamus tyrimas laboratorinė diagnostika(cukraus, gliukozės tolerancijos, glikuoto hemoglobino, insulino, C-peptido, Ab į kasos β-ląsteles kraujyje nustatymas, glikozurija ir kt.). Pagrindinės vaikų cukrinio diabeto gydymo kryptys yra dieta ir insulino terapija.

Bendra informacija

Cukrinis diabetas vaikams – tai angliavandenių ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimas, pagrįstas insulino trūkumu ir (arba) atsparumu insulinui, sukeliantis lėtinę hiperglikemiją. PSO duomenimis, kas 500-as vaikas ir kas 200-as paauglys serga cukriniu diabetu. Be to, artimiausiais metais vaikų ir paauglių sergamumas cukriniu diabetu išaugs 70 proc. Atsižvelgiant į platų patologijos pasiskirstymą, tendenciją „atjauninti“, progresuojančią komplikacijų eigą ir sunkumą, vaikų cukrinio diabeto problema reikalauja tarpdisciplininio požiūrio, dalyvaujant pediatrijos, vaikų endokrinologijos, kardiologijos srities specialistams. neurologijos, oftalmologijos ir kt.

Cukrinio diabeto klasifikacija vaikams

Vaikams diabeto gydytojai dažniausiai turi susidoroti su 1 tipo cukriniu diabetu (nuo insulino priklausomu), kuris yra pagrįstas absoliučiu insulino trūkumu. Vaikų 1 tipo cukrinis diabetas dažniausiai yra autoimuninio pobūdžio; jam būdingas autoantikūnų buvimas, β-ląstelių sunaikinimas, ryšys su pagrindinio histokompatibilumo komplekso HLA genais, visiška priklausomybė nuo insulino, polinkis į ketoacidozę ir kt. Idiopatinis 1 tipo cukrinis diabetas turi nežinomą patogenezę ir dažniau pasireiškia užfiksuotas ne europietiškos rasės žmonėms.

Be dominuojančio 1 tipo cukrinio diabeto, vaikai serga ir daugiau retos formos ligos: 2 tipo cukrinis diabetas; cukrinis diabetas, susijęs su genetiniais sindromais; MODY tipo cukrinis diabetas.

Vaikų diabeto priežastys

Pagrindinis veiksnys, lemiantis vaikų 1 tipo cukrinio diabeto išsivystymą, yra paveldimas polinkis, kurį liudija dažnas šeimos susirgimų dažnis ir artimų giminaičių (tėvų, brolių, seserų, senelių) patologija.

Tačiau norint pradėti autoimuninį procesą, būtinas provokuojančio veiksnio poveikis. išorinė aplinka. Labiausiai tikėtini veiksniai, sukeliantys lėtinį limfocitinį insuliną, vėlesnį β-ląstelių sunaikinimą ir insulino trūkumą, yra virusų sukėlėjai (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr, kiaulytė, raudonukės, herpes, tymų, rotavirusas, enterovirusas, citomegalovirusas ir kt.) .

Be to, gali prisidėti prie cukrinio diabeto išsivystymo vaikams, turintiems genetinį polinkį toksinis poveikis, mitybos veiksniai (dirbtinis arba mišrus šėrimas, mityba karvės pienas, monotoniškas angliavandenių maistas ir kt.), stresinės situacijos, chirurginės intervencijos.

Rizikos grupei susirgti cukriniu diabetu yra vaikai, kurių gimimo svoris didesnis nei 4,5 kg, nutukę, neaktyvūs gyvenimo būdai, sergantys diateze, dažnai sergantys.

Antrinės (simptominės) vaikų cukrinio diabeto formos gali išsivystyti su endokrinopatijomis (Itsenko-Kušingo sindromas, difuzinis toksinis gūžys, akromegalija, feochromocitoma), kasos ligomis (pankreatitu ir kt.). Vaikų 1 tipo diabetą dažnai lydi kiti imunopatologiniai procesai: sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, reumatoidinis artritas, mazginis periarteritas ir kt.

Cukrinis diabetas vaikams gali būti siejamas su įvairiais genetiniais sindromais: Dauno sindromu, Klinefelterio sindromu, Prader-Willi sindromu, Lawrence-Moon-Bardet-Biedl sindromu, Volframo sindromu, Hantingtono chorėja, Friedreicho ataksija, porfirija ir kt.

Vaikų diabeto simptomai

Cukrinio diabeto apraiškos vaikui gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Vaikams yra du cukrinio diabeto pasireiškimo pikai - 5-8 metų ir brendimo laikotarpiu, t.y. padidėjusio augimo ir intensyvios medžiagų apykaitos laikotarpiais.

Daugeliu atvejų nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto išsivystymą vaikams sukelia virusinė infekcija: kiaulytė, tymai, ARVI, enterovirusinė infekcija, rotavirusinė infekcija, virusinis hepatitas ir kt. Vaikų 1 tipo cukrinis diabetas pasireiškia ūmiu, greitu pasireiškimu, dažnai su sparčiu ketoacidozės ir diabetinės komos vystymusi. Nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki vystymosi komos būsena Tai gali užtrukti nuo 1 iki 2-3 mėnesių.

Vaikų diabetą galima įtarti pagal patognomoninius požymius: padažnėjęs šlapinimasis (poliurija), troškulys (polidipsija), padidėjęs apetitas (polifagija), svorio kritimas.

Poliurijos mechanizmas yra susijęs su osmosine diureze, kuri atsiranda esant hiperglikemijai ≥9 mmol/L, viršijančiai inkstų slenkstį, ir gliukozės atsiradimui šlapime. Šlapimas tampa bespalvis, jo savitasis svoris didėja dėl didelis kiekis Sachara. Dienos poliurija gali likti neatpažinta. Labiau pastebima naktinė poliurija, kuri sergant cukriniu diabetu vaikams dažnai būna kartu su šlapimo nelaikymu. Kartais tėvai atkreipia dėmesį į tai, kad šlapimas tampa lipnus, o ant vaiko apatinių lieka vadinamųjų „krakmolo“ dėmių.

Polidipsija yra padidėjusio šlapimo išsiskyrimo ir organizmo dehidratacijos pasekmė. Troškulys ir burnos džiūvimas taip pat gali kankinti jūsų vaiką naktį, todėl jis prabunda ir paprašys ko nors atsigerti.

Vaikai, sergantys cukriniu diabetu, nuolat jaučia alkį, tačiau kartu su polifagija mažėja ir kūno svoris. Taip yra dėl ląstelių energijos bado, kurį sukelia gliukozės netekimas šlapime, sutrikęs gliukozės panaudojimas, sustiprėję proteolizės ir lipolizės procesai insulino trūkumo sąlygomis.

Jau prasidėjus cukriniam diabetui, vaikams gali pasireikšti odos ir gleivinių išsausėjimas, sausos seborėjos atsiradimas galvos odoje, delnų ir padų odos pleiskanojimas, priepuoliai burnos kampučiuose, kandidozinis stomatitas ir kt. merginoms būdingi odos pažeidimai, furunkuliozė, mikozės, vystyklų bėrimas ir kt., berniukams – balanopostitas. Jei mergaitės cukrinio diabeto debiutas įvyksta brendimas, tai gali sukelti menstruacijų sutrikimus.

Sergant dekompensuotu cukriniu diabetu, vystosi vaikai širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai(tachikardija, funkciniai ūžesiai), hepatomegalija.

Cukrinio diabeto komplikacijos vaikams

Vaikų cukrinio diabeto eiga yra itin nestabili ir pasižymi polinkiu vystytis pavojingomis sąlygomis hipoglikemija, ketoacidozė ir ketoacidozinė koma.

Hipoglikemija išsivysto dėl staigus nuosmukis cukraus kiekis kraujyje, kurį sukelia stresas, per didelis fizinis krūvis, insulino perdozavimas, netinkama mityba ir kt. Hipoglikeminę komą dažniausiai lydi vangumas, silpnumas, prakaitavimas, galvos skausmas, didelio alkio jausmas, galūnių drebulys. Jei nesiimama priemonių cukraus kiekiui kraujyje didinti, vaikui prasideda traukuliai, susijaudinimas, vėliau sąmonės pritemimas. Hipoglikeminės komos atveju kūno temperatūra ir kraujospūdis yra normalūs, iš burnos nėra acetono kvapo, odašlapias, gliukozės kiekis kraujyje

Cukrinio diabeto diagnozė vaikams

Diabeto nustatymui svarbus vaidmuo priklauso vietiniam pediatrui, kuris nuolat stebi vaiką. Pirmajame etape reikėtų atsižvelgti į buvimą klasikiniai simptomai ligų (poliurija, polidipsija, polifagija, svorio kritimas) ir objektyvūs ženklai. Tiriant vaikus, atkreipiamas dėmesys į diabetinius skaistalus ant skruostų, kaktos ir smakro, rausvą liežuvį ir sumažėjusį odos turgorą. Vaikai, turintys būdingų cukrinio diabeto apraiškų, turi būti siunčiami tolesniam gydymui pas vaikų endokrinologą.

Prieš nustatant galutinę diagnozę, atliekamas išsamus laboratorinis vaiko tyrimas. Pagrindiniai vaikų cukrinio diabeto tyrimai apima cukraus kiekio kraujyje nustatymą (įskaitant kasdieninis stebėjimas), insulinas, C-peptidas, proinsulinas, glikozilintas hemoglobinas, gliukozės tolerancija, kraujo CBS; šlapime – gliukozė ir ketoniniai kūnai. Svarbiausi vaikų cukrinio diabeto diagnostikos kriterijai yra hiperglikemija (virš 5,5 mmol/l), gliukozurija, ketonurija, acetonurija. Ikiklinikiniam 1 tipo cukrinio diabeto nustatymui didelės genetinės rizikos grupėse arba 1 ir 2 tipo cukrinio diabeto diferencinei diagnozei yra nurodytas Abs nustatymas kasos β-ląstelėms ir Abs glutamato dekarboksilazei (GAD). Kasos struktūrinei būklei įvertinti atliekamas ultragarsinis tyrimas.

Vaikų cukrinio diabeto diferencinė diagnozė atliekama su acetono sindromu, cukriniu diabetu, nefrogeniniu diabetu. Ketoacidozė ir kas turi būti atskirta nuo ūminio pilvo (apendicitas, peritonitas, žarnyno nepraeinamumas), meningitas, encefalitas,.

Cukrinio diabeto gydymas vaikams

Pagrindiniai vaikų 1 tipo cukrinio diabeto gydymo komponentai yra insulino terapija, dieta, tinkamas gyvenimo būdas ir savikontrolė. Dietos priemonės apima cukraus pašalinimą iš dietos, angliavandenių ir gyvulinių riebalų apribojimą, daliniai valgiai 5-6 kartus per dieną, atsižvelgiant į individualius energijos poreikius. Svarbus aspektas Vaikų diabeto gydymas – tai kompetentinga savikontrolė: suvokimas apie savo ligos sunkumą, gebėjimas nustatyti gliukozės kiekį kraujyje, koreguoti insulino dozę, atsižvelgiant į glikemijos lygį, fizinį aktyvumą, mitybą. klaidų. Savikontrolės metodų mokomi diabetu sergantys tėvai ir vaikai „diabeto mokyklose“.

Vaikų, sergančių cukriniu diabetu, pakaitinė terapija atliekama su žmogaus genetiškai modifikuotu insulinu ir jų analogais. Insulino dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į hiperglikemijos laipsnį ir vaiko amžių. Pagrindinis boliuso insulino terapija pasitvirtino vaikų praktikoje, numatant ilgo veikimo insulino skyrimą ryte ir vakare, siekiant koreguoti pradinę hiperglikemiją, ir papildomai naudoti trumpo veikimo insuliną prieš kiekvieną pagrindinį valgį, siekiant koreguoti hiperglikemiją po valgio.

Šiuolaikinis vaikų cukrinio diabeto insulino terapijos metodas yra insulino pompa, leidžianti insuliną leisti nepertraukiamu režimu (bazinės sekrecijos imitacija) ir boliuso režimu (pomalio sekrecijos imitacija).

Vaikų 2 tipo cukrinio diabeto gydymo svarbiausi komponentai yra dietinė terapija, pakankama fizinė veikla, vartojant geriamuosius hipoglikeminius vaistus.

Išsivysčius diabetinei ketoacidozei, būtina infuzinė rehidratacija, papildoma insulino dozė, atsižvelgiant į hiperglikemijos lygį, ir acidozės korekcija. Išsivysčius hipoglikeminei būklei, būtina skubiai duoti vaikui cukraus turinčių produktų (gabalėlį cukraus, sulčių, saldžios arbatos, karamelės); jei vaikas nesąmoningas, būtina į veną leisti gliukozės arba gliukagono į raumenis.

Vaikų cukrinio diabeto prognozė ir prevencija

Vaikų, sergančių cukriniu diabetu, gyvenimo kokybę daugiausia lemia ligos kompensavimo efektyvumas. Laikantis rekomenduojamos dietos, režimo, terapines priemones gyvenimo trukmė atitinka gyventojų vidurkį. Šiurkščiai pažeidžiant gydytojo nurodymus ar dekompensavus diabetą, anksti atsiranda specifinių simptomų. diabetinės komplikacijos. Pacientus, sergančius cukriniu diabetu, visą gyvenimą stebi endokrinologas-diabetologas.

Vaikų, sergančių cukriniu diabetu, vakcinacija atliekama klinikinės ir metabolinės kompensacijos laikotarpiu; šiuo atveju tai nesukelia pagrindinės ligos eigos pablogėjimo.

Specifinė vaikų cukrinio diabeto profilaktika nebuvo sukurta. Remiantis imunologiniu tyrimu, galima numatyti ligos riziką ir nustatyti prediabetą. Vaikams, kuriems yra rizika susirgti cukriniu diabetu, svarbu išlaikyti optimalų svorį, kasdienį fizinį aktyvumą, didinti imunitetą, gydyti gretutines patologijas.

Žmonių, sergančių cukriniu diabetu, skaičius kasmet auga. Ši liga gali pasireikšti labai jauname amžiuje. Protingi tėvai turėtų atpažinti vaikų diabeto simptomus ir pradėti gydymą. Medicinos pažanga leidžia pasiekti gerų rezultatų aktyviai padedant tėvams ir vaikams. Diabetas yra gyvenimo būdas; Tėvų užduotis – išmokyti vaiką gyventi su diabetu. Cukrinį diabetą reikia gydyti ne tam, kad būtum sveikas, o tam, kad gyventum sveikai.

Vaikams liga vystosi greitai, 1 tipo diabeto simptomai yra itin ryškūs:

Stiprus troškulys;
Dažnas šlapinimasis;
Stiprus svorio kritimas;
Stiprus nuovargis;
Nuolatinis alkis.

Būdingi mažų vaikų cukrinio diabeto požymiai:

Kūdikiams nuolat atsiranda vystyklų bėrimas;
Drėkinimas lovoje;
Rausvos dėmės ant kaktos, skruostų, smakro.

Jei nepastebėsite pirmųjų diabeto požymių, vaikams labai greitai išsivystys ketoacidozė, galbūt ištiks koma.

Ikimokykliniame ir mokyklinio amžiaus diabetinė koma gali išsivystyti su didelė tikimybė. Kritinės būklės gal po mėnesio nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Kūdikiams ši komplikacija pastebima rečiau.

Jei vaiko svoris viršija normą, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos vaikų diabeto simptomus:

Dirginimas tarpvietės srityje;
pienligė (mergaitėms brendimo metu);
Tamsios dėmės ant kaklo, alkūnių, pažastų.
Pustulinės odos ligos.

Priežastys

Cukrinio diabeto priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Dažniausiai liga išsivysto dėl genetinės polinkio su kasos pažeidimu dėl užkrečiamos ligos. Tai taikoma nuo insulino priklausomam diabetui. 2 tipo diabeto vystymuisi paveldimumo veiksnys taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Paleidimo mechanizmas yra medžiagų apykaitos sutrikimai, pirmiausia pasireiškiantys nutukimu.

Penkerių metų vaikui kasa praktiškai susiformuoja. Nuo 5 iki 10 metų vaikai dažniausiai serga 1 tipo cukriniu diabetu. Pavojus yra:

Neišnešioti kūdikiai;
Silpni vaikai;
Vaikai šeriami dirbtiniu mišiniu su karvės pienu;
Vaikai, kurių tėvai serga diabetu.

Įrodyta, kad diabetą naujagimiams gali sukelti nepalankūs veiksniai problemos, su kuriomis teko susidurti nėščiajai:

Virusinės ligos;
Vaistų vartojimas;
Patyrė stiprų stresą.

IN paauglystė kompleksas hormoniniai pokyčiai organizmas gali sukelti didelius cukraus kiekio kraujyje svyravimus. Šiuo laikotarpiu dažnai stebimas kūno svorio padidėjimas prisideda prie 2 tipo diabeto pasireiškimo.

Gali turėti destruktyvų poveikį kasos ląstelėms, kurios gamina insuliną. virusinės infekcijos. Padeda sumažinti audinių jautrumą insulinui ilgalaikis naudojimas kai kurie vaistai.

Priešingai populiariems įsitikinimams, saldumynų valgymas pats savaime neprisideda prie diabeto išsivystymo. Kūdikių saldumynų poreikis yra fiziologiškai pagrįstas ir nėra poreikio sveiki vaikai atimti saldumynus.

Prevencija

Ligos profilaktika turėtų prasidėti nuo intrauterinio vystymosi: nėščia moteris turėtų kuo anksčiau registruotis, stebėti savo mitybą, nesirgti ir išlaikyti teigiamą emocinį požiūrį. Būsimoji mama turi stebėti mano svorį. Jei naujagimis sveria daugiau nei 5 kg, jam didesnė tikimybė susirgti diabetu.

Žindymas yra garantija sveikas vaikas.
Laiku paskiepyti vaiką apsaugosite jį nuo sunkių infekcinių ligų.
Stebėkite vaiko mitybą – antsvorio turintys vaikai ne visada yra sveiki vaikai.
Ramink savo vaiką. Pasivaikščiojimai ir žaidimai lauke grynas oras padidins vaiko atsparumo ligoms lygį.

Patartina reguliariai lankytis pas gydytoją – patyręs specialistas laiku pastebės sveikatai pavojingus simptomus. Jei šeimoje yra sergančiųjų 1 tipo cukriniu diabetu, būtina vaikui ištirti, ar nėra specifinių genų.

Diagnostika

Reguliariai veskite vaiką pas pediatrą. Būtent jis galės atkreipti dėmesį į diabeto simptomus. Vaikams objektyvūs laboratoriniai tyrimai padės nustatyti teisingą diagnozę. Vaikams reikia reguliariai tirti kraują ir šlapimą. Pirminė diagnozė leidžia nustatyti:

Gliukozės/cukraus koncentracija kraujyje (nevalgius).
Cukrus šlapime; Sveiko vaiko šlapime neturi būti cukraus.
Acetonas šlapime; acetono buvimas šlapime rodo rimtos komplikacijos - ketoacidozės - išsivystymą.

Esant „blogiems“ tyrimams, tyrimams dar kartą paimami kraujo ir šlapimo mėginiai. Jei rezultatai patvirtina įtarimą dėl diabeto, atliekami papildomi tyrimai.

Gydymas

Laiku nustačius diabeto simptomus vaikams, galima laiku pradėti gydymą ir tvarią diabeto kompensaciją. Pagrindiniai gydymo etapai:

Dieta;
Savikontrolė;
Insulino terapija (1 tipo diabetui gydyti).
Cukraus kiekį mažinančios tabletės (nuo 2 tipo cukrinio diabeto);
Fiziniai pratimai.

Cukraus kiekio kraujyje kontrolė

Vaikų diabeto atveju būtina reguliariai ir dažnai stebėti cukraus kiekį. Tai atliekama naudojant nešiojamąjį gliukometrą. Matavimus rekomenduojama atlikti bent 4 kartus per dieną; prieš fizinį aktyvumą, prieš valgį ir hipoglikemijos priepuolio metu būtina kontroliuoti cukraus kiekį. Išmatuoti parametrai turi būti įrašyti į dienoraštį.

Cukrinis diabetas vaikams yra sunki lėtinės ligos forma. Ši liga turi savo požymius ir simptomus. Žemiau straipsnyje mes išsamiai apibūdinsime, kaip užkirsti kelią ligos atsiradimui ir kokie požymiai atitinka ligą. Jie taip pat apibūdins veiksmingi būdai ligos gydymas. Perskaitę straipsnį tėvai galės apsaugoti savo kūdikį nuo lėtinių ir ūminės komplikacijos. Ekspertai pažymi kad cukrinis diabetas yra 2 vietoje tarp lėtinių ligų.

Cukrinis diabetas vaikams

Jei mama turi kitų vaikų, tai neturėtų būti apleisti. Ligos gydymas turi trumpalaikius ir ilgalaikius tikslus. Artimiausias tikslas – padėti vaikui gerai augti ir vystytis. Būtina padėti vaikui prisitaikyti prie kolektyvo. Negalima leisti, kad vaikas jaustųsi nepilnavertis tarp sveikų žmonių.

Tėvai turi visomis priemonėmis stengtis neleisti savo vaikui vystytis kraujagyslių komplikacijos sunkioje formoje. Jei komplikacijų išvengti nepavyksta, jas reikia atidėti kuo ilgiau. Kad diabetas būtų gerai kontroliuojamas, kūdikis turi būti perkeltas į mažai angliavandenių turinčią dietą. Tai daro didelę įtaką vaikui. Neigiama įtaka, prasidėjus ligai mažylis susiduria su didelėmis problemomis. Nes vaiko liga yra sunkesnė nei suaugusiojo. Vaikas, kuriam diagnozuota liga, patiria psichologinį sukrėtimą.

Jam gali būti labai sunku prisitaikyti prie komandos. Vaikai dažniausiai labai nerimauja dėl ligos . Jei jūsų kūdikiui diagnozuota 1 tipo liga tada visi šeimos nariai turės prisitaikyti prie ligos. Norėdami kovoti su liga, tėvai turi išmokti naujų įgūdžių. Tai apims santykių su gydytojais ligoninėje ir mokytojais mokykloje užmezgimą.

Cukrinis diabetas vaikams, požymiai ir simptomai

Cukrinis diabetas vaikams, kaip taisyklė, ateina labai greitai. Užtenka vos kelių savaičių, kol vaikas susirgs. Jei tėvai pastebi neįprastus kūdikio simptomus, kurio anksčiau neturėjo, tada jis yra privalomas Reikia parodyti gydytojui ir išsitirti.

Jei įtariate diabetą, turite įsigyti gliukometrą.
Jums reikės norint išmatuoti vaiko cukraus kiekį kraujyje.
Matavimai turi būti atliekami po valgio arba tuščiu skrandžiu.

Negalima ignoruoti simptomų, nes jie savaime nepraeis, o vaiko savijauta tik pablogės. Vaikų diabeto požymiai yra tokie: vaikas trokšta – taip nutinka dėl to, kad vaiko kūnas. aukštas lygis Sachara. Tokiu būdu iš organizmo ląstelių ir audinių paimamas vanduo, kad būtų atskiesta gliukozė kraujyje. Kūdikis gali vartoti didelis skaičius vandens, gėrimų ar arbatos.

Kiti vaikų diabeto simptomai yra dažnas noras šlapintis – taip nutinka todėl, kad vaikas geria daug skysčių, kurie turi būti pašalinti iš organizmo. Todėl vaikas tualete lankosi dažniau nei diabetu nesergantis vaikas. Tai reiškia, kad mokyklos valandomis vaikui dažnai gali tekti eiti į tualetą. Toks dažnas klausinėjimas tikrai patrauks klasės draugų ir mokytojų dėmesį. Jei kūdikio lova naktį tampa šlapia ir jis anksčiau neturėjo tokių problemų, tai turėtų įspėti tėvus. Kitas vaikų diabeto požymis yra greitas svorio kritimas.

Taip atsitinka todėl, kad organizmas prarado galimybę naudoti gliukozę kaip energijos šaltinį. Todėl vaiko kūnas pradeda degti savo riebalus ir raumenis. Vietoj to, kad kūdikis priaugtų svorio ir vystytųsi, jis pradeda silpti ir mažėti. Paprastai vaikų svorio mažėjimas yra greitas ir staigus. Vaikų diabeto simptomai yra šie:

Diabetinė ketoacidozė

Diabetinė ketoacidozė reikalauja greito kūdikio tėvų reagavimo ir skubios specialistų pagalbos. Paprastai, kūdikis Rusijoje, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu patenka į reanimaciją su ketoacidoze. Daugelis tėvų to nepastebi akivaizdūs simptomai ir tikiuosi, kad liga praeis savaime. Jei tėvai laiku atkreips dėmesį į įspėjamuosius ženklus ir išmatuos cukraus kiekį kūdikio kraujyje, nebus per vėlu imtis priemonių, kad išvengtų ligos.

Tėvams pastebėjus bent vieną iš prasidedančios ligos simptomų, būtina kreiptis į specialistą. Cukrinis diabetas vaikams reiškia rimtos ligos. Tačiau liga yra gerai kontroliuojama. Jei laikysitės visų gydytojo nurodymų, galite išvengti komplikacijų. Sergant cukriniu diabetu vaikas ir jo šeima gali gyventi įprastą socialinį gyvenimą. Paprastai, Ligos gydymas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių per dieną tt Todėl tėvai neturi pagrindo pulti į neviltį.

Ligos priežastys

Iki šiol tikslios vaikų ir suaugusiųjų diabeto priežastys nebuvo nustatytos. Kiekvienas vaikas turi imuninę sistemą, kurios tikslas yra apsaugoti vaiko organizmą nuo įvairių virusų ir ligų. Tačiau kartais jis sugenda, o tada pradeda pulti kasos beta ląstelės.

Jie yra atsakingi už insulino gamybą. Polinkis sirgti 1 tipo cukriniu diabetu yra dėl genetinio paveldėjimo. Jei vaikas kūdikystėje sirgo virusinėmis ligomis, gripu ar raudonuke, kaip komplikacija gali išsivystyti cukrinis diabetas. Insulinas organizme naudojamas kaip kuras, padedantis gliukozės molekulėms iš kraujo patekti į ląsteles. Taigi cukrus organizme naudojamas kaip kuras. Beta ląstelės vaiko organizme yra atsakingos už insulino gamybą.

Tai yra mechanizmas, kuriuo 1 tipo cukrinis diabetas išsivysto vaikams ir suaugusiems.

Vaikų diabeto ligų ir komplikacijų prevencija

Ligos prevencijos metodų beveik nėra. Metodai aprašyti mokslo darbai, neturi įrodyto veiksmingumo. Labai sunku užkirsti kelią ligai. Nuo ligos nepadės nei tabletės, nei skiepai, nei vitaminai, nei homeopatija. Tėvai, kurių vaikas serga 1 tipo cukriniu diabetu Norint nustatyti riziką, reikia atlikti genetinį tyrimą. Tokiu atveju atliekami kraujo tyrimai dėl antikūnų.

Jei kraujyje aptinkami antikūnai, net ir tada nieko negalima padaryti, kad liga nesusirgtų. Jei vienas iš tėvų serga 1 tipo cukriniu diabetu, visa šeima turėtų pereiti prie mažai angliavandenių turinčios dietos. Tai būtina kaip prevencinė priemonė. Taigi, dieta padeda beta ląstelėms išlieka imuninėje sistemoje. Kodėl taip atsitinka, gydytojai iki šiol neįrodė.

Tačiau daugelis diabetu sergančių pacientų įsitikino šio metodo veiksmingumu. Dabar mokslininkai aktyviai dirba kurdami būdus, kaip užkirsti kelią vaikų ligai. Gydytojai stengiasi išlaikyti gyvas pacientų beta ląsteles, tačiau tai galima padaryti tik neseniai diagnozuotiems pacientams.

Tam jums reikės apsaugoti beta ląstelės vaiko organizme nuo imuninės sistemos atakos. Jeigu tyrimų metu kūdikiui nustatoma didelė rizika liga ar kraujyje randama antikūnų, tada jis turi ir toliau dalyvauti klinikiniai tyrimai. Tėvai tokius tyrimus turėtų vertinti labai atsargiai. Mokslininkų atliekamų tyrimų ir prevencijos metu kūdikiui gali būti padaryta netyčinė žala.

Kokie yra 1 tipo diabeto rizikos veiksniai vaikams?

Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į šeimos istorija. Jei vaiko giminaičiai sirgo cukriniu diabetu, tai rizikuoja ir pats vaikas. DM yra liga, turinti genetinį polinkį. Jūsų kūdikiui gali būti atlikti genetiniai tyrimai, siekiant nustatyti rizikos veiksnius. Ši procedūra yra labai brangi ir ne visada pasiteisina tikslus rezultatas. Nepamiršk kad nėra veiksmingų prevencijos metodų kovai su liga.

Yra tariamų ligos rizikos veiksnių. Tai apima virusines infekcijas. Jie yra 1 tipo diabeto pradžia. Jei vitamino D kiekis kūdikio organizme yra mažas, vaikas gali susirgti diabetu. Mokslininkai nustatė, kad vitaminas D ramina imuninę sistemą.

Daugelio 1 tipo diabeto rizikos veiksnių negalima pašalinti. Tačiau daugelį simptomų galima kontroliuoti. Tėvams reikėtų patarti per anksti neduoti savo kūdikiui papildomų maisto produktų. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, papildomas maistas turėtų būti pradėtas vartoti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių. Tyrimo metu ekspertai išsiaiškino kad vaikai ant dirbtinis maitinimas, yra jautresni diabetui nei natūraliai maitinami kūdikiai.

Pažymėtina, kad šie tyrimai nebuvo oficialiai įrodyti. Tėvai turėtų užtikrinti, kad kūdikis tik gertų svarus vanduo. Norint apsisaugoti nuo virusų, kūdikiui nereikia kurti pernelyg sterilios aplinkos. Nes tai nenaudinga. Vitamino D kūdikiui reikėtų duoti tik pasikonsultavus su pediatru. Jei tėvai patys duoda vitamino D, gali perdozuoti.

1 ir 2 tipo cukrinio diabeto diagnozė

Jei tėvai pastebėjo kūdikio ligos simptomus, jiems reikia skubiai išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Deja, daugelis tėvų užmerkia akis į simptomus, kol kūdikis praranda sąmonę. Tada paskambino greitoji pagalba ir gydytojai vaikui diagnozuoja diabetinę ketoacidozę. Kitas bus vaikas gaivinimo priemonės. Tada gydytojai nustato, koks yra cukrinio diabeto tipas. Norėdami nustatyti ligos tipą Būtina atlikti kraujo tyrimus dėl antikūnų. Antrasis ligos tipas Rusijoje yra labai retas. Paprastai šia liga serga vyresni nei 12 metų vaikai, turintys antsvorio. 2 tipo cukrinis diabetas neturi ryškių simptomų, liga prasideda palaipsniui ir nepastebimai.

Rusijoje pirmojo tipo cukrinis diabetas yra labiau paplitęs, jis turi daugiau pastebimi simptomai. 2 tipo cukrinis diabetas nustatomas atlikus šlapimo ir kraujo tyrimus. Dažnai paciento liga aptinkama atsitiktinai, atliekant tam tikrus tyrimus. Antrasis ligos tipas pasireiškia vaikams, turintiems genetinį polinkį. Jei vaiko artimas giminaitis serga cukriniu diabetu,. tada pacientas turi padidėjusi rizika ligų aš. 20% vaikų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, dažnai jaučia didelį troškulį ir dažnai eina į tualetą. Jų kūno svoris yra mažesnis už normalų. Ir šie simptomai yra panašūs į 1 tipo diabetą. Pagrindinis skirtumas tarp 1 tipo ir 2 tipo diabeto yra toks:

Būtina atkreipti dėmesį į vaiko svorį, nesvarbu, ar jis yra nutukęs, ar ne.
Ar kraujyje randama antikūnų?
Kas yra kūdikio kraujo spaudimas: normalus arba padidėjęs.

Vaikai, sergantys cukriniu diabetu, turi tamsios dėmės esantis pažastyse, ant kaklo, tarp pirštų ir rankų. Jei ant odos atsiranda tokių dėmių, tai yra atsparumo insulinui požymis. Tokie požymiai pasireiškia 90% vaikų, kuriems diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas. Tokių dėmių beveik niekada neatsiranda sergant 1 tipo cukriniu diabetu arba yra labai retai.

Apatinė eilutė

Jei vaikui pasireiškia diabeto simptomai, tėvai turėtų rimtai žiūrėti į šią ligą. Gydytojai nenustatė vaisto, kuris padėtų kūdikiui susidoroti su 1 tipo diabetu. Jei jūsų kūdikiui sutrikusi gliukozės apykaita, tai neigiamai veikia vaiko sveikatą ir vystymąsi. Dėl tokios ligos jis gali tapti neįgalus. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos. Jie turi nuolat švirkšti insulino dozes.

Tokios priemonės padeda kontroliuoti ligas. Norint apsisaugoti nuo ligos, būtina palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje, tada diabeto komplikacijos vaiką aplenks.

Ne visi tėvai žino, kaip atpažinti vaikų diabetą. Jie žino tik tai, kad ši liga yra visą gyvenimą, būtina nuolat stebėti paciento mitybą, kad nepadidėtų cukraus kiekis kraujyje. Neįmanoma išvengti cukrinio diabeto, nes jį sukelia atsitiktinis organizmo sutrikimas. Tačiau pastebėję ligos požymius tėvai, padedami gydytojų, gali gerokai palengvinti jos eigą. Reikia padaryti viską, kad sergantys vaikai gyventų įprastą gyvenimą ir nesijaustų nuskriausti.

Turinys:

Kaip ir kodėl išsivysto diabetas

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais organizme, cukraus kaupimu kraujyje dėl nepakankamo insulino skaidymo. Tai pasireiškia net vaikams kūdikystė(gali būti įgimta). Labiausiai tikėtina, kad tai įvyksta 6–12 metų amžiaus.

Vaikams diabetas vystosi greičiau nei suaugusiems. Taip yra dėl to, kad vaiko organizme pagreitėja medžiagų apykaitos procesai, o vegetatyvinis. nervų sistema, kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, vis dar kuriamas. Be to, ne visada įmanoma kontroliuoti vaiko mitybos laikymąsi, ypač paauglystėje.

Vaikai mėgsta saldumynus. Kūdikis gali savarankiškai pasiekti saldumynus, gulinčius prieinamoje vietoje, arba gauti skanėstų iš žmonių, kurie nežino apie jo ligą. Kartais paaugliai, stengdamiesi neišsiskirti tarp bendraamžių, nusprendžia paragauti saldumynų, alkoholiniai gėrimai. Taip pat atsitinka, kad jie pamiršta sušvirkšti insulino arba sąmoningai vengia injekcijos, o tai sukelia staigią būklės komplikaciją.

Mažas vaikas ne visada gali aiškiai išreikšti, kas jį vargina, todėl sunku pastebėti ligos pradžią. Diabeto rizika vaikui padidėja šiais atvejais:

liga pastebėta vienam iš giminaičių;
gimęs kūdikis svėrė daugiau nei 4,5 kg;
yra ir kitų patologijų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais (jų pasireiškimai gali būti neurodermitas, furunkuliozė, neryškus matymas, dantenų ligos);
kažkodėl susilpnėjo imunitetas.

Papildymas:Šia liga serga maždaug 1-7 vaikai iš 100 tūkst. Net paveldimumas nevaidina lemiamo vaidmens. Neturėtumėte galvoti, kad jūsų kūdikis tikrai susirgs, jei susirgs vienas iš jūsų artimųjų.

Cukrinio diabeto tipai

Yra keletas ligos tipų.

Nuo insulino priklausomas diabetas (1 tipo). Jis vystosi daugiausia iki 18 metų amžiaus. Už palaikymą normalus lygis cukraus kiekį kraujyje reikia periodiškai leisti insuliną.

Nuo insulino nepriklausomas (2 tipas). Ji pasireiškia nutukusiems žmonėms, dažniau vyresnio amžiaus žmonėms, bet pasitaiko ir nutukusiems vaikams. Nutukimą skatina nesaikingas saldumynų vartojimas ir sėslus gyvenimo būdas gyvenimą.

Modi diabetas. Tai atsiranda dėl genetinio kasos veikimo sutrikimo. Jis gali būti atskirtas nuo kitų ligos tipų atlikus genetinį tyrimą. Šio tipo cukriniu diabetu serga tik 2-5% pacientų (dažniausiai vaikams ir jauniems suaugusiems).

Naujagimių diabetas. Itin reta 0-9 mėnesių vaikų liga (pasireiškia 1 iš 500 tūkst.). Priežastis yra chromosomų anomalijos. Tokio diabeto simptomai vaikams gali būti pastovūs arba periodiškai pasireikšti visą gyvenimą.

Kaip vystosi diabetas?

Insulinas yra hormonas, kurį gamina specialios kasos ląstelės (beta ląstelės). Ši medžiaga padeda suskaidyti kraujyje esančią gliukozę į paprastesnius komponentus, būtinus įvairių kūno audinių ląstelėms maitinti.

1 tipo cukrinis diabetas

Atsiranda, kai kasa negamina pakankamai insulino. Tokiu atveju gliukozė neskaidoma, o kaupiasi kraujyje, o tai sukelia hiperglikemiją. Darbas sutrinka įvairių organų(pirmiausia nukenčia širdis, kraujagyslės, inkstai ir kepenys).

Dėl insulino trūkumo ląstelių vystymasis vyksta dėl riebalų skilimo. Kaip šalutiniai produktai taip susidaro acetonas ir kiti ketonai. Per didelė jų gamyba sukelia ketoacidozę (kūno apsinuodijimą). Esant tokiai būklei cukraus kiekis kraujyje viršija 10 mmol/l. Acetonas atsiranda šlapime, kurį galima aptikti pagal jo kvapą.

Reikia pažymėti: Acetonas šlapime gali atsirasti ne tik sergant cukriniu diabetu, bet ir, pavyzdžiui, esant cukraus trūkumui organizme dėl apetito stokos (su kai kuriomis kitomis ligomis). Todėl pirmiausia būtina pasitikrinti gliukozės kiekį kraujyje.

Svarbu tai, kad trūkstant insulino kasos beta ląstelės „badauja“ kartu su kitomis, o tai lemia jų sunaikinimą ir dar labiau pablogina situaciją. Svarbu kuo anksčiau pastebėti šios ligos požymius, tuo tarpu galite sustabdyti kasos ląstelių sunaikinimą, užkirsti kelią ketoacidozei (hiperglikemijai, kai cukraus kiekis kraujyje gali būti 10 kartų didesnis nei įprasta) arba komai. (hipoglikemija).

2 tipo cukrinis diabetas

Jis skiriasi tuo, kad nepaisant normalios kasos būklės ir pakankamo insulino kiekio gamybos, gliukozės skilimas nevyksta, nes sutrinka organizmo jautrumas šios medžiagos veikimui. Atitinkamai, gliukozė kraujyje kaupiasi taip pat ir pasireiškia tie patys simptomai, kaip ir sergant 1 tipo liga.

Vaizdo įrašas: cukrinio diabeto priežastys, apraiškos

Vaikų diabeto priežastys

Pagrindinės cukrinio diabeto priežastys vaikystė yra įgimtas ar įgytas kasos funkcijos sutrikimas, taip pat imuninės sistemos sutrikimas. Jo atsiradimą skatinantys veiksniai yra šie:

Paveldimas polinkis.
Virusinės ligos, sukeliančios kasos sutrikimą. Tai raudonukė, vėjaraupiai, kiaulytė, virusinis hepatitas.
Nutukimas, piktnaudžiavimas saldumynais ir miltiniais gaminiais. Angliavandeniai paverčiami gliukoze, dėl kurios ji kaupiasi kraujyje.
Mažas fizinis aktyvumas. Skatina riebalinio audinio kaupimąsi ir lėtina medžiagų apykaitos procesai organizme, įskaitant insulino gamybos procesą kasoje.
Sumažėjęs imunitetas dėl dažnų infekcinių ligų, dėl kurių sutrinka imuninės sistemos veikla ir susidaro antikūnų perteklius. Jie gali sunaikinti ne tik infekciją, bet ir kasos ląsteles.

Sunkus nervinis šokas gali prisidėti prie cukrinio diabeto išsivystymo vaikui.

Vaizdo įrašas: diabeto priežastys. Kaip pastebėti ligą

Simptomai ir požymiai vaikams

Įtarti cukrinio diabeto atsiradimą galite pagal kai kuriuos pirmuosius požymius. Taigi, vaikai turi per stiprų skonį saldumynams. Jie nuolat prašo atsigerti.

Atsiranda padidėjęs apetitas, sunku daryti pertraukas valgant. Nuo alkio pradeda skaudėti galvą. Tuo pačiu metu sergantis žmogus ne pagerėja, o, priešingai, numeta vis daugiau svorio. Pavalgęs, po 1-2 valandų pradeda jausti silpnumą.

Tokie požymiai gali pasireikšti ir sveikiems vaikams. Tačiau rūpestingi tėvai neturėtų išeiti panašios apraiškos be dėmesio. Būtų gerai pasikonsultuoti su gydytoju ir pasidaryti cukraus kiekio kraujyje tyrimą.

Bendrieji simptomai Diabetas yra:

Nuolatinis troškulys. Cukrus sugeria vandenį, pašalindamas jį iš audinių. Atsiranda dehidratacija ir skysčių poreikis labai padidėja.
Dažnas šlapinimasis. Ji atsiranda, pirma, dėl padidėjusio vandens suvartojimo (vaikas gali išgerti iki 10 litrų vandens per dieną), antra, organizmas su šlapimu stengiasi pašalinti toksinus.
Staigus regėjimo susilpnėjimas. Pažeidžiamos mažos akies kraujagyslės (retinopatija).
Svorio kritimas fone padidėjęs apetitas. Ląstelių badas sukelia padidėjusį poreikį naudingų medžiagų. Pirmiausia išnaudojamos poodinės riebalų atsargos. Tačiau ląstelės neturi pakankamai tokios mitybos, todėl žmogui atsiranda nepasotinamas alkis.
Padidėjęs dirglumas ir nuovargis.
Silpnumas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas.
Acetono kvapas iš burnos.

Tipiški simptomai Cukrinis diabetas vaikui yra šlapinimasis į lovą, burnos džiūvimas, nemalonus apetitas, stiprus svorio kritimas. Šlapimas tampa lipnus, nes jame yra daug cukraus (paprastai jis absorbuojamas per inkstus ir ten neturėtų būti). Išsausėja oda, atsiranda niežulys, mažos pustulės.

Rytinis kraujo tyrimas sergant cukriniu diabetu rodo padidėjusį cukraus kiekį (daugiau nei 10 mmol/l).

Netipiniai simptomai– tai vaiko elgesio pokyčiai, kuriuos gali pastebėti tik tėvai ar artimieji. Jis tampa mieguistas, nuolat skundžiasi nuovargiu, galvos skausmas. Mokyklos rezultatai prastėja.

Sunkūs (ūmūs) simptomai– tiems, kuriems tai skubiai būtina sveikatos apsauga, kitaip ištiks diabetinė koma. Tai sąmonės netekimas, reakcijos į išorinius dirgiklius nebuvimas. Sunkios cukrinio diabeto būklės požymiai yra dehidratacija (dėl kurios Dažnas šlapinimasis), pykinimas ir vėmimas, išsekimas, neįprastas kvėpavimas (triukšmingas įkvėpimas ir staigus oro iškvėpimas).

O nepaprastai sunkios būklės jie sako, kad acetono kvapas iš burnos ir šlapimo, alpimas, judesių koordinacijos sutrikimas, sumišimas, mėlynos galūnės, greitas širdies plakimas (komos šokas).

Cukrinio diabeto apraiškos mažiems vaikams

Kalbėti negalintis vaikas negali pasakyti tėvams apie savo negalavimus. Jie turėtų mokėti Ypatingas dėmesys keisti savo elgesį, nuolatinis troškulys, dažnas šlapinimasis. Po džiovinimo šlapias vystyklai sukietėja, tarsi būtų krakmolingi. Šlapimas tampa lipnus su cukrumi.

Kūdikis dažnai vemia, kirkšnies srityje atsiranda negyjantis vystyklų bėrimas. Jis gerą apetitą, bet tuo pačiu nepriauga svorio ir atrodo išsekęs. Lengviau pastebėti 2 metų ir vyresniems vaikams bendrieji ženklai ligų. Jei iš karto nekreipsite į juos dėmesio ir nesiimsite veiksmų, vaiko būklė labai greitai pablogės.

Paauglių vaikų požymiai

Kaip vyresnis vaikas, tuo lėčiau vystosi jo diabetas. Paaugliams cukrinis diabetas kartais pasireiškia tik praėjus šešiems mėnesiams nuo ligos pradžios, nes pokyčiai vyksta lėčiau nei vaikams. Šiuo metu gydytojai letargiją ir svorio kritimą gali laikyti neurozės, apsinuodijimo ar infekcinės ligos požymiais.

Paauglys skundžiasi galvos skausmu, greitai pavargsta, pasidaro karštakošis, prastėja mokykliniai rezultatai. Kartais jam kyla stiprus saldumynų troškimas dėl smarkiai nukritusio cukraus kiekio kraujyje žemiau 3,5 mmol/l (hipoglikemija). Tokiu atveju vaikas nublanksta ir gali netekti sąmonės.

Jis turi problemų odos ligosĮsipjovus žaizda labai ilgai negyja, oda aplink nagus užsidega, atsiranda uogienės, grybelinės ligos. Mergaites dažnai vargina lytinių organų kandidozė.

Diagnostika

Pirmasis būdas diagnozuoti diabetą vaikams yra išmatuoti cukraus kiekį kraujyje naudojant gliukometrą. Jei lygis yra didesnis nei įprasta, klinikoje būtina atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimą. Tokiu būdu nustatoma, ar vaikas serga, ar ne.

Tada reikia nustatyti diabeto tipą (atlikti diferencinė diagnostika). Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, kraujyje aptinkama grupė būdingų antikūnų (prieš kasos ląsteles, prieš insuliną). Namuose galite naudoti gliukometrą ir bandymo juosteles, kurios rodo acetono buvimą.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, tokių antikūnų nėra, tačiau insulino kiekis padidėja. Testas gali padėti patvirtinti 2 tipo diabeto buvimą. Pacientui duodama išgerti 70 g grynos gliukozės, po 1 valandos išmatuojamas jos kiekis kraujyje, o po to dar po 1 valandos vėl matuojamas. Jei abiem atvejais vertės viršija 11 mmol/l, tai rodo 2 tipo diabetą.

Taip pat atliekamas cukraus ir acetono kiekio šlapime tyrimas (acetonurija).

Vaizdo įrašas: vaikų ligos eigos ypatybės. Kaip atliekamas gydymas?

Cukrinio diabeto gydymas

Nėra būdų, kaip visiškai išgydyti vaikų diabetą. Tačiau ankstyvas gydymas gali žymiai sulėtinti komplikacijų vystymąsi ir palengvinti ligos apraiškas. Būtina nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Jei vaiko būklė pablogės, jis bus paguldytas į ligoninę.

Gydymas vaistais visų pirma susideda iš insulino švirkštimo po oda. Vaistų (Protafan, Actrapid) poveikis yra trumpalaikis, todėl juos tenka vartoti kelis kartus per dieną griežtai pagal gydytojo nurodytą režimą. Naudojamas specialus švirkštas, leidžiantis vyresniam vaikui pačiam susileisti vaistą.

Be to, skiriami vaistai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje, taip pat hepatoprotektoriai, vitaminai, choleretiniai agentai, palengvinantis kasos darbą.

Medikai pabrėžia, kad svarbiausia yra išmokyti tėvus ar patį pacientą, kaip ir kada naudotis gliukometru, leisti insulino injekcijas, žinoti, kiek jo suleisti.

Kartais taip pat naudojamas chirurginis metodas gydymas, apimantis visišką arba dalinę kasos transplantaciją. Tačiau gali būti, kad rimtų komplikacijų: pašalinių audinių atmetimas, atsiradimas lėtinis uždegimas kasa (pankreatitas).

Ligos komplikacijų prevencija

Siekiant išvengti komplikacijų, diabetu sergantis vaikas turi būti prižiūrimas specialistų gydytojų: endokrinologo, kardiologo, oftalmologo, flebologo ir kt. Būtina griežtai laikytis gydymo režimo ir griežtai laikytis dietos, kuri neleidžia vartoti saldumynų, tešlos gaminių, saldžių vaisių ir uogų.

Tėvai turėtų vesti dienoraštį, kuriame turi įrašyti glikometro rodmenis, taip pat pasižymėti, kokius maisto produktus ir kada vaikas vartojo, kaip jautėsi. Tai leis greitai pastebėti nepalankius jo būklės pokyčius ir adekvačiai reaguoti.

Ar padės tradicinė medicina?

Dr. E. Komarovskis šiuo klausimu kalbėjo aiškiai. Liaudies gynimo priemonės Jie ne tik nepadės nuo šios ligos, bet jais pasitikėdami tėvai savo vaikui kelia mirtiną pavojų. Vienintelis būdas gydyti diabetą yra cukraus kiekio kraujyje kontrolė (3-4 kartus per dieną), fizinis aktyvumas,. tinkama mityba ir periodiškai skiriant insuliną.

Gydytoja pabrėžia, kad diabetą reikia traktuoti ne kaip ligą, o kaip savitą gyvenimo būdą. Laikantis būtinų taisyklių ir naudojant šiuolaikinius techninius medicinos prietaisus, pacientas gali gyventi įprastą, gana patogų gyvenimo būdą.

Kaip sumažinti ligos riziką

Jei vaikas turi bent tam tikras prielaidas cukriniam diabetui išsivystyti (pavyzdžiui, giminaičių tarpe yra susirgimų, padidėjęs kūno svoris), tuomet būtina pasikonsultuoti su endokrinologu, kaip stebėti jo būklę ir. kūdikio vystymasis. Būtina protingai žiūrėti į jo mitybą. Neturėtumėte leisti vaikui saikingai vartoti saldumynų, taip pat keptų, aštrus maistas, kenkia kepenims ir kasai.

Būtina kūdikį grūdinti, daugiau vaikščioti, kad jis aktyviai judėtų ir turėtų stiprią imuninę sistemą, saugančią nuo infekcinių ligų. Turėtumėte atkreipti dėmesį į nepalankių simptomų atsiradimą ir, jei turite bent menkiausių abejonių dėl jų kilmės, kreipkitės į savo terapeutą ir endokrinologą.

Cukrinis diabetas vaikui yra sunkus lėtinė liga, kurią reikia nustatyti laiku. Laiku gydymas padės apsisaugoti nuo ūminių ir lėtinių komplikacijų išsivystymo. Jei yra paveldimas polinkis, svarbu imtis prevencinių priemonių, kad vaikas nesusirgtų sunkia liga.

Tarp visų lėtinių vaikų ligų cukrinis diabetas yra antroje vietoje. Ši liga sukelia daugiau rimtų problemų nei padidėjus cukraus kiekiui suaugusiam žmogui. Faktas yra tas, kad jei yra medžiagų apykaitos sutrikimas, 4 metų ir vyresniam vaikui labai sunku psichologiškai adaptuotis tarp bendraamžių. Jei vaikas serga 1 tipo cukriniu diabetu, visa šeima turi išmokti prisitaikyti prie tam tikro gyvenimo būdo.

Terapija turi trumpalaikį ir ilgalaikį tikslą. Susiję tikslai – išmokyti vaiką teisingai prisitaikyti kolektyve, nesijausti prastesniu tarp sveikų vaikų. Ilgalaikis tikslas – kiek įmanoma užkirsti kelią sunkių kraujagyslių komplikacijų išsivystymui.

Diabetinės ligos vaikams

Tokia liga, kaip cukrinis diabetas, išsivysto, kai sutrinka gliukozės skilimo procesas. Vaikų, kuriems nustatyta panaši diagnozė, gyvenimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo tėvų, kurie laiku atrado sutrikimą, kreipėsi į endokrinologą ir laiku pradėjo būtiną gydymą.

Jei laikysitės visų taisyklių, diabetu sergantis vaikas gali gyventi ne mažiau nei įprastai sveikų žmonių. Yra du pagrindiniai ligos tipai – 1 tipo ir 2 tipo diabetas. Jie skiriasi dėl įvairių priežasčių kilmė, simptomai, vystymasis ir gydymas.

Jei kraujyje trūksta insulino, vaikui diagnozuojama pirmo tipo liga. Ląstelės negali gaminti hormonų reikalingas kiekis arba jis nėra visiškai izoliuotas. Dėl to kūdikio kūnas negali susidoroti su cukraus perdirbimu, o gliukozės kiekis kraujyje smarkiai padidėja. At Šis tipas Gydymas susideda iš insulino injekcijų.

2 tipo diabeto atveju atsiranda gamyba normalus kiekis hormono, tačiau kai kuriais atvejais yra hormono perteklius.

Dėl to prarandamas jautrumas insulinui, o vaiko organizmas negali atpažinti hormono.

Cukrinio diabeto simptomai mažiems vaikams

Cukraus lygis

Paprastai diabeto požymiai 4 metų vaikams pasireiškia labai greitai, vos per kelias savaites. Jei aptinkami įtartini simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į savo pediatrą ir atlikti visus būtinus tyrimus.

Bet koks simptomas gali smarkiai pabloginti sveikatą, todėl jokiu būdu negalima ignoruoti tokios vaiko būklės. Vaikai, sergantys cukriniu diabetu, gali gerti dažnai, nes skystis padeda pašalinti iš organizmo cukraus perteklių. Šiuo atžvilgiu vaikas dažnai eina į tualetą „mažas“. Jei jūsų kūdikis dažnai šlapinasi lovą naktį, tai gali būti įspėjamasis ženklas.

Sergant cukriniu diabetu, vaiko organizmas nesugeba aprūpinti vaiko reikiamos energijos iš gaunamos gliukozės. Kaip rezultatas papildomų šaltinių energijos išeina poodiniai riebalai Ir raumenų masė. Dėl šios priežasties svoris smarkiai sumažėja, vaikas greitai krenta.

Nepaisant to, kad diabetu sergantys vaikai valgo daug, jie nuolat yra alkani, nes sotumas yra labai sunkus. Kai kuriais atvejais apetitas gali sumažėti, į tai reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį, nes panašus simptomas dažnai siejama su gyvybei pavojinga diabetinės ketoacidozės komplikacija.
Sergančių vaikų organizmas negauna energijos iš gliukozės, todėl ląstelės pradeda kentėti ir siunčia atitinkamą signalą į smegenis. Dėl to atsiranda kūdikis nuolatinis jausmas nuovargis.
Diabetinę ketoacidozę gali rodyti nerimą keliantys simptomai, tokie kaip acetono kvapas iš burnos, pykinimas, greitas nereguliarus kvėpavimas ir mieguistumas. Skausmingi pojūčiai pilvo srityje. Nesant skubios pagalbos, vaiką gali ištikti koma, taip pat galima mirtis.
Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, mergaitėms gali išsivystyti pienligė, kuri dažniausiai išnyksta pradėjus gydymą.

Kodėl diabetas išsivysto vaikystėje?

Ligos gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo vaiko patologijos priežasties. Pagrindinė priežastis – persivalgymas, kai vaikai valgo šokoladus, bandeles ir kitus maisto produktus didelė suma„lengvųjų“ angliavandenių. Nekontroliuojamai valgant ir persivalgius saldumynų, organizmas perkraunamas ir ima provokuoti hormono insulino išsiskyrimą į kraujagysles.

Tada greitai išsenka ir sustoja kasos ląstelės, atsakingos už insulino sintezę. Dėl to vaikams sumažėja insulino kiekis ir išsivysto cukrinis diabetas.

Dažnai peršalus, pažeidžiamas organizmo gaminamų antikūnų santykis. Imuninė sistema yra slopinamas, o imuninė sistema kovoja su savo ląstelėmis, kurios yra insulinas. Taigi pažeidžiama kasa ir sumažėja hormono kiekis kraujyje.

Jei vienas iš tėvų ar artimiausi giminaičiai serga cukriniu diabetu, yra didelė rizika susirgti šia liga vaikui. Vaikai, turintys paveldimą polinkį, nebūtinai gimsta sergantys cukriniu diabetu, liga dažnai pasireiškia suaugus ar senatvėje. Todėl svarbu užsiimti prevencija ir neprovokuoti organizmo į patologiją.
Jei vaikas mažai juda ir veda neaktyvų gyvenimo būdą, jis gali išsivystyti antsvorio ir net nutukimas. Kai aktyvus fizinė veikla Padidėja insuliną gaminančių ląstelių gamyba, dėl to sumažėja cukraus kiekis kraujyje, o gliukozė nespėja virsti riebalais.
Persivalgius saldumynų ir nutukus, gliukozė negali paversti energija, todėl ji virsta riebalų ląstelės. Nepaisant insulino pertekliaus organizme, cukraus kiekis kraujyje negali būti apdorotas.

Diagnostinės priemonės

Cukrinis diabetas diagnozuojamas, jei pasireiškia klinikiniai simptomai – vaikui pasireiškia ketonurija, polidipsija, poliurija, hiperglikemija, krenta svoris.

Jei po kraujo tyrimo nevalgius yra 7 mmol/l, tyrimas kartojamas. Gavęs šį rodiklį antrą kartą, gydytojas gali diagnozuoti ligą. Liga nustatoma ir tada, jei tyrimo rezultatai pavalgius yra 11 mmol/l.

Norint nustatyti vaikų diabetą, atliekami kelių tipų tyrimai. Gliukozės kiekis nustatomas nevalgius ir vaikui išgėrus 300 g tirpalo, kuriame yra 75 g gliukozės. Dėl tikslus apibrėžimas cukraus kiekį kraujyje, dvi valandas kas pusvalandį atliekamas piršto dūrio kraujo tyrimas.

Yra tam tikrų standartų, pagal kuriuos gydytojas gali nustatyti ligos buvimą.

Sveiko vaiko, kuris normaliai toleruoja gliukozę, cukraus kiekis tuščiame skrandyje gali siekti 5,6 mmol/l. Praėjus 0,5-1,5 valandos po tyrimo, gliukozės kiekis yra ne didesnis kaip 11,1 mmol/l. Praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo vartojimo, koncentracija nukrenta žemiau 7,8 mmol/l.
Esant sutrikusiam vaiko organizmo gliukozės tolerancijai, cukraus kiekis tuščiame skrandyje yra 6,7 mmol/l. Po 0,5-1,5 valandos rodmenys gali būti 11,1 mmol/l, o po dviejų valandų – 7,8-11,1 mmol/litre.

Diabetinės komos vystymasis

Sergant pažengusiu cukriniu diabetu, vaikui gali išsivystyti rimta komplikacija diabetinė koma. Simptomus šiuo atveju lydi stiprus silpnumas, gausus prakaitavimas, drebulys, nuolatinis jausmas alkis.

Kūdikis gali matyti dvejopą, liežuvis ir lūpos gali nutirpti, taip pat gali atsirasti vadinamųjų jūros liga“ Tuo pačiu metu vaikas yra emociškai nestabilus, jis gali būti ramus arba per daug susijaudinęs.

Nebuvimo atveju būtinas gydymas ir neatidumas ligoniui, vaikams gali pasireikšti simptomai – haliucinacijos, drebulys, keistas elgesys, o po kurio laiko vaiką gali ištikti koma.

Norint išvengti tokios būklės, vaikas visada turėtų su savimi turėti šokoladinį saldainį, kurį valgo staigus padidėjimas insulino lygiai.

Panašus paprasta priemonė užkirs kelią hipoglikemijos atsiradimui.

Diabeto gydymas

Vaikams dažniausiai diagnozuojamas pirmojo tipo cukrinis diabetas. Jo gydymas susideda iš insulino tirpalo injekcijos. Vaikui skiriama speciali gydomoji dieta. Svarbu vengti pasninko, kad mityba būtų visavertė ir sveika.

Be pusryčių, pietų ir vakarienės, leidžiamas lengvas užkandis augalinis maistas. Turėtumėte kiek įmanoma apriboti angliavandenių turinčių maisto produktų vartojimą. Jei nuolat laikotės dietos, cukraus kiekis palaipsniui normalizuojasi ir kyla rizika susirgti sunkios komplikacijos dėl hormono insulino pertekliaus arba trūkumo.

Paprastai vaikui skiriama trumpo veikimo insulino injekcija - vaistas Protophan ir. Tirpalas švirkščiamas po oda naudojant švirkšto švirkštimo priemonę, taip sumažinant vaisto perdozavimo riziką. Po treniruotės vaikas gali savarankiškai susišvirkšti, o dozę parenka gydantis gydytojas.

Norėdami reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimą namuose, turėtumėte įsigyti specialų gliukometro matavimo prietaisą.
Kiekvieną dieną į savo diabeto dienoraštį turite įrašyti informaciją apie tai, kokį maistą valgo jūsų vaikas ir kiek maisto produktų jis valgė. Šie duomenys pateikiami endokrinologui lankantis klinikoje pagal dienoraštį, gydytojas gali pasirinkti optimali dozė insulino.
Antrojo tipo ligos atveju pagrindinis gydymas yra naudoti terapinė dieta. Svarbu iš dietos visiškai neįtraukti saldumynų ir daug angliavandenių turinčio maisto. Angliavandeniams skaičiuoti naudojamas specialus „duonos vienetas“. Šis indikatorius kartais nurodomas ant svetimų produktų pakuočių, todėl diabetu sergantis žmogus gali pats kontroliuoti savo mitybą.

Rusijos teritorijoje panašią sistemą nurodant kiekį" grūdų vienetų“ nebuvo įvestas, todėl tėvai turėtų išmokti savarankiškai apskaičiuoti šį rodiklį kiekviename gaminyje. Tam reikia žinoti, kiek angliavandenių yra 100 g maisto, skaičius padalintas iš 12 ir padauginamas iš vaiko kūno svorio.