Zlomenina prvej metatarzálnej kosti. Zlomeniny kostí chodidiel a prstov u detí

Každý človek si aspoň raz v živote zlomil kosť. Liečba zlomeniny sa považuje za najťažšiu metatarzálny nohy. Takéto zlomeniny sa hoja veľmi dlho, čo si vyžaduje dlhé obdobie liečbe a následnej rekonvalescencii.

Ukázať všetko

všeobecné charakteristiky

Metatarzálne zlomeniny alebo dislokácie patria medzi najčastejšie typy poranení chodidiel. Je to spôsobené tým, že táto časť kostry slúži ako opora pri skákaní alebo behu, teda v stave človeka, keď stojí na nohách. Najčastejšie je základňa piatej metatarzálnej kosti vystavená zlomenine, niekedy - štvrtá.

Medzi všetkými ostatnými zlomeninami, ktoré sa vyskytujú v živote človeka, toto zranenie zaberá asi 5 %. Tento typ zlomeniny sa vyskytuje rovnako často u mužov, žien a detí. Existujú však určité kategórie ľudí, ktorí sú na takéto zranenia náchylnejší ako ostatní. Ide o ľudí od 20 do 40 rokov, keďže v tomto veku človek často trávi celé dni na nohách, ale aj športovcov, najmä tých, ktorých šport núti behať či skákať.

Druhy zranení

Môže sa zlomiť základňa aj telo metatarzálnej kosti. Zlomeniny sú nasledujúcich typov:

1. Traumatické. K tomuto typu poranenia dochádza v dôsledku poškodenia prednej alebo strednej časti chodidla.
2. Stresujúce. Ide o poškodenie, ku ktorému dochádza v dôsledku dlhodobej fyzickej námahy, tj. veľké množstvá malé poškodenie. Po určitom čase kosť jednoducho nevydrží zaťaženie a dôjde k prasknutiu.

Medzi odborníkmi existuje klasifikácia založená na tvare línie zlomeniny:

šikmý;
priečne;
klinovitý;
v tvare T.

Klasifikácia zlomeniny je tiež určená takými znakmi, ako je otvorenosť alebo uzavretosť, prítomnosť fragmentov alebo posunov.

Špeciálnym typom poranenia je zlomenina spodiny piatej metatarzálnej kosti (Jonesova zlomenina). Tento typ poranenia sa vyznačuje tým, že úplné vyliečenie poškodeného tkaniva vyžaduje dlhodobá liečba.

Príčiny poškodenia

K poraneniu metatarzálnej kosti môže dôjsť za rôznych okolností. Najčastejšie príčiny tohto typu zranenia sú:

prudko zvýšená fyzická aktivita;
osteoporóza (ochorenie kostí, ktoré spôsobuje, že sa kosť stáva krehkejšou);
pád ťažkého predmetu alebo privretie nohy;
silný náraz chodidla (pri skoku alebo páde).

K takémuto zraneniu často dochádza pri dopravnej nehode, najmä u vodiča auta, keď sa noha priškripne medzi pedálmi.

Hlavné príznaky

Nasledujúce príznaky zvyčajne naznačujú, že zlomenina skutočne nastala:

1. Vzniká silná bolesť, ktorá má akútny charakter a zvyšuje sa pri podpore chodidla.
2. Počas úrazu sa často ozýva chrumkavý zvuk (zvuk lámania kosti).
3. Posun kosti, ktorý je viditeľný cez kožu.
4. Špička (niekedy 2) sa výrazne skráti.
5. Počas dňa dochádza k opuchu nohy.

Stresové zlomeniny

Stresové zlomeniny - zvláštny druh zranenia Pri takomto poškodení sú na röntgenových snímkach viditeľné len sotva viditeľné praskliny. Preto tento typ Zlomenina je najnebezpečnejšia spomedzi zranení chodidiel. Ľudia, ktorí utrpeli takúto zlomeninu, často ani netušia, že ju majú.

Okrem bežné dôvody stresová zlomenina môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

dlhodobé namáhanie chodidla (napríklad beh na dlhé trate);
vrodená anomália tvaru chodidla alebo samotnej metatarzálnej kosti;
deformácia chodidla prijatá počas zranenia (zmena tvaru);
nosenie nepohodlnej obuvi (alebo deformácia chodidla spôsobená nosením tesnej obuvi).

Tento typ zlomeniny vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu. Ak osoba pokračuje v chôdzi, mikrotrhliny môžu mať vážne komplikácie vrátane postihnutia.

Hlavné znaky stresovej zlomeniny sa mierne líšia od bežných:

1. Bolesť sa objavuje až po dlhšej fyzickej aktivite (viac ako pokročilé štádiá- na konci dňa).
2. Po odpočinku pacient prestane zažívať bolestivé pocity.
3. Bodová bolesť sa cíti pri stlačení na mieste trhliny.
4. Noha môže na konci dňa trochu opuchnúť a po odpočinku zvyčajne opuch ustúpi.

Mnohí odborníci si zamieňajú stresovú zlomeninu s jednoduchým vyvrtnutím. Preto pri kontakte s lekárom trvajte na röntgenovom postupe. Podvrtnutie po chvíli samo odíde, no v prípade stresovej zlomeniny sa situácia len zhorší. Čím dlhšie sa poškodenie nelieči, tým ťažšie bude neskôr sa ho zbaviť.

Neschopnosť včasnej liečby stresovej zlomeniny môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

deformácia kostnej štruktúry nohy;
artróza spôsobená posunom kĺbov;
chronická bolesť nôh;
nezlučiteľnosť s fyzickou aktivitou.

Ak odložíte liečbu, môžete skončiť so zlomeninou, ktorá sa nebude dlho hojiť. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Diagnóza problému

V prvom rade lekár zisťuje, či má pacient nejaké nedávne zranenia, vrátane špecifík poranenia chodidla (napríklad v akom uhle k nárazu došlo). Ďalej sa pacient vyšetrí vizuálne a prehmatá. Ak je zlomenina traumatickej povahy, potom vo väčšine prípadov lekár cíti trhlinu.

Ďalej je nariadené röntgenové vyšetrenie. Pri zraneniach v dôsledku traumy bude postačovať jedna fotografia, ale pri stresových zlomeninách sa postup opakuje niekoľkokrát počas 2 týždňov. Dokonca aj skúsení lekári často nedokážu určiť prítomnosť stresovej zlomeniny.

Algoritmus prvej pomoci

Liečba zlomeniny do značnej miery závisí od toho, aké kroky pacient vykoná pred príchodom do kancelárie traumatológa. Správna prvá pomoc uľahčuje liečbu a rehabilitáciu, ktorá pacienta po zahojení kostí čaká. Ak máte podozrenie na zlomeninu, musíte urobiť nasledovné:

1. Obmedzte fyzickú aktivitu, aby ste predišli komplikáciám.
2. Naneste ľad. Chlad účinne pomáha počas prvých 2 dní po poranení. Ľad sa musí aplikovať na 15-20 minút a potom nechať nohu odpočívať asi hodinu a postup zopakovať.
3. Pri chôdzi si nezabudnite obviazať nohu. elastický obväz. Obväz musí byť vykonaný správne: nie príliš tesný, bez premiestnenia kostných kĺbov.
4. Snažte sa držať nohu vyššie. Keď idete spať, položte si napríklad pod boľavé chodidlo vankúš. Tým sa zabráni opuchu a zníži sa bolesť.

V žiadnom prípade nesmie byť stimulovaný prietok krvi do nohy. To znamená, že počas prvých 7-10 dní po zistení poškodenia je potrebné vyhnúť sa treniu, masáži a horúcim kúpeľom.

Následná liečba

Liečba zlomeniny metatarzálnej kosti nohy nie vždy vyžaduje aplikáciu sadry. Závisí to od mnohých faktorov, ako je miesto a závažnosť poranenia.

Na liečbu zlomeniny sa môžu použiť nasledujúce typy lekárskej intervencie:

1. Aplikácia omietky. Ak zlomenina nezahŕňa premiestnenie úlomkov nohy, zvyčajne sa lieči umiestnením pacienta do sadry. Chráni chodidlo pred vonkajšie vplyvy až do úplného uzdravenia.
2. Chirurgia. Ak dôjde k premiestneniu fragmentov kostí, sú fixované chirurgicky umiestnením malých implantátov do nohy.

Bez ohľadu na zvolený spôsob liečby, počas celej doby, kedy je noha v sadre, sa pacient musí úplne vyhýbať fyzickému stresu na postihnutej nohe. Pri akomkoľvek pohybe sa odporúča používať barle. A po odstránení obväzu bude mať pacient dlhé obdobie na zotavenie, po ktorom sa bude môcť vrátiť do normálneho života.

Ak výsledné zranenie neovplyvňuje základ kosti a je poškodený iba krk a hlava metatarzu a nedôjde k posunu, potom nasledujúce metódy liečba:

aplikácia elastického obväzu;
aplikácia zadnej sadrovej dlahy;
krátkodobá aplikácia snímateľnej náplasti alebo plastovej dlahy;
nosenie tvrdých plastových topánok, ktoré zaisťujú chodidlo;
repozícia (fixácia malých posunutých fragmentov pomocou pletacích ihiel alebo dosiek).

Operácia pri poraneniach nôh

Chirurgia v prípadoch zlomeniny je zriedka predpísaná. Lekár spravidla zvolí tento spôsob liečby, ak sú fragmenty posunuté o viac ako polovicu šírky kosti alebo ak existuje niekoľko fragmentov. Operácia sa využíva aj vtedy, ak sa zlomenina vyskytne na viacerých miestach naraz. Pri takomto poranení je potrebné zafixovať zlomené časti kosti, aby sa správne zahojili.

Intraoseálna intervencia nie je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

s jednoduchým pozdĺžnym lomom;
ak sa trhlina nedotkla základne kosti (poškodený je iba krk a hlava);
ak je zlomenina intraartikulárnej povahy.

Anatomické otázky

Anatomicky je piata metatarzálna kosť umiestnená najbližšie k vonkajšiemu okraju chodidla. Preto je náchylnejšia na traumatickú zlomeninu ako ostatní. K poškodeniu tejto časti chodidla často dochádza, keď si človek vyvrtne členok. V tomto prípade je poškodenie piatej metatarzálnej kosti veľmi závažné a vyžaduje špeciálne zaobchádzanie, po ktorej bude nasledovať dlhá rehabilitácia. To je preto, že daná kosť- najpohyblivejšia zo všetkých metatarzálnych častí chodidla a zaberá najviac zaťaženie pri podpore chodidiel.

Zlomenina piateho metatarzu môže byť 2 typov:

1. Avulzná zlomenina, pri ktorej sú roztrhnuté šľachy a kosť končí „voľne plávajúca“ medzi ostatnými kostnými časťami chodidla. Najčastejšie sa tento typ zlomeniny vyskytuje po tom, čo si človek skrúti nohu.
2. Jonesova zlomenina. Toto je jedna z najťažších zlomenín, ktoré si vyžadujú dlhá liečba. Zranenie sa vyskytuje v blízkosti základne kosti. Slabá fúzia je spôsobená tým, že oblasť je slabo zásobená krvou. Takáto zlomenina má často stresový charakter, vyskytuje sa pri neustálej fyzickej aktivite.

Príznaky zlomeniny piatej metatarzálnej kosti môžu zahŕňať bolesť počas palpácie, chôdze a dokonca aj keď stojíte na postihnutej nohe. V mieste poranenia sa často vyskytujú hematómy a opuchy. Diagnóza takejto zlomeniny vyžaduje fluoroskopiu vykonanú v 3 rôznych projekciách: predná (zadná), bočná a šikmá.

Po stanovení diagnózy sa musí okamžite začať liečba zranenia. Zahŕňa obdobie pred hospitalizáciou a čas okamžitého ošetrenia. Pred konzultáciou s lekárom by ste mali:

1. Vyhnite sa fyzickej aktivite na boľavej nohe.
2. Aplikujte studenú na 20 minút každú hodinu a pol.
3. Zaistite nohu elastickým obväzom bez narušenia prietoku krvi.
4. Udržujte chodidlo vyššie ako zvyšok tela.
5. Ak je zranenie vážnejšie, je dovolené priložiť si dlahu na postihnutú nohu sami.

Po všetkých vyššie uvedených tipoch musíte čo najskôr kontaktovať traumatológa. Tu pacient dostane nasledujúce typy pomoci:

1. Fixácia zlomeniny sadrou.
2. Chirurgická intervencia s inštaláciou fixačných implantátov v prítomnosti fragmentov alebo posunutia

Zlomenina piateho metatarzu si vyžaduje neustálu pozornosť pacienta a lekárov. Aby sa kosť správne zahojila, pacient je po celú dobu liečby obmedzený vo fyzickej aktivite. Pacient sa pohybuje iba o barlách.

Obdobie rehabilitácie

Pri zlomenine metatarzálnej kosti sa pacientovi aplikuje sadrový obväz na dobu približne jeden a pol mesiaca. Ak hojenie trvá dlho, lekár môže predĺžiť dobu nosenia sadry. Počas tejto doby by mal pacient držať nohu v pokoji a postupne zvyšovať fyzickú aktivitu. Náplasť sa odstráni až potom, čo röntgen ukázal, že kosť sa úplne zlúčila. Náplasť odstraňuje iba lekár, je prísne zakázané robiť to sami.

Po odstránení sadrovej dlahy začína rehabilitačné obdobie pacienta. Nie je možné s istotou povedať, ako dlho bude trvať zotavenie tela. Závisí to od fyziológie pacienta a intenzity rehabilitačných procedúr. Priemerná toto obdobie trvá minimálne mesiac.

Pacientovi je predpísaná fyzioterapia a niekoľko druhov masáží chodidiel, niekedy ortopedické vložky. Okrem toho si môžete urobiť teplé kúpele na nohy. To stimuluje prietok krvi, čo zase podporí hojenie tkaniva. Ak noha naďalej opuchne, môžete použiť gély alebo masti, napríklad Lyoton alebo Troxerutín. Pred výberom gélu by ste sa mali poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom.

Pacient sa musí postupne vrátiť fyzická zdatnosť nohy. Plávanie je najlepší spôsob, ako to urobiť. Ak nemôžete navštíviť bazén, môžete si urobiť malé denné cvičenie pre nohy:

Hlavné otázky, ktoré majú pacienti pri návšteve traumatológa so zlomeninou metatarzálnych kostí, sú: „Ako dlho budem musieť nosiť sadru? Je potrebné po zlomenine chodiť s barlami? Ako sa po úraze postaviť na nohy? Tento článok odpovie na tieto a mnohé ďalšie zaujímavé otázky.

Ľudská noha je komplexná štruktúra anatomicky a pozostáva z kostí, svalov, väzov a šliach vrátane mäkkých tkanív. Celkovo sa ľudská noha skladá z 26 kostí, z ktorých iba päť sa nazýva metatarzálne. Sú najdlhšie na chodidle. Aké sú riziká zlomeniny 5. metatarzálnej kosti? Viac o tom neskôr.

Relevantnosť problému

Podľa dnešných štatistík, ak hovoríme o zlomeninách metatarzálnych kostí, je to päť až šesť percent z celkového počtu všetkých zlomenín kostí. ľudská kostra. Tieto zranenia nie sú nezvyčajné u mužov aj žien. Najčastejšou zlomeninou je 5. metatarzálna kosť, ako aj 4. (to je ovplyvnené ich anatomickým umiestnením, tretia metatarzálna kosť je zlomená veľmi zriedkavo).

Kosti, ktoré tvoria ľudskú nohu, vytvárajú dosť zložitý mechanizmus, ktoré vykonávajú mnohé funkcie, a to: vykonávajú ľudský pohyb a odolávajú ťažkým nákladom rôzneho charakteru. Poskytujú zmiernenie otrasov počas ľudskej chôdze.

Všetky kosti chodidla u ľudí a ich počet je 26 navzájom veľmi úzko súvisia. Ak je jeden z nich zranený, poškodený alebo posunutý, môže to ovplyvniť ďalšie deformácie a dysfunkcie ostatných.

Skupiny ohrozené zlomeninami:

Ľudia vo veku dvadsať až štyridsať rokov.
Muži sa aktívne zapájajú do športu.
Balerínky.
Futbaloví hráči.

Otvorte buď uzavretá zlomenina 5. metatarzálna kosť - bežný výskyt v týchto kategóriách.

Anatomická štruktúra ľudského chodidla

Metatarzály sú 5 tubulárnych kostí umiestnených medzi falangami prstov a tarzálnymi kosťami. Ich hlavnou funkciou je poskytovať aktívny pohyb chodidla a zohrávať úlohu páky (beh, chôdza a skákanie).
Krátky tubulárne kosti(falangy) prstov na nohách. Prvý prst sa skladá z 2 článkov prstov, všetky ostatné z 3. Ich celkový počet na každej nohe je 14. K zlomenine 5. metatarzálnej kosti môže dôjsť úplne náhodou.
Tri klinovité kosti. Toto meno majú kvôli svojmu klinovitému tvaru.
nachádza sa na boku chodidla.
umiestnené v prednej časti chodidla.
Talus.

Ak osoba utrpela zlomeninu 5. metatarzálnej kosti, potom by sa mal poradiť s ortopedickým traumatológom.

Typy zlomenín

Zlomenina metatarzálnych kostí sa chápe ako porušenie ich integrity v dôsledku zranenia.

Sú klasifikované ako:

V dôsledku zranení.
Objavili sa v dôsledku únavy alebo stresu.

Rôzne lomové línie:

Priečne.
Šikmé.
v tvare T.
Vo forme klinu.

Zlomeniny v dôsledku traumy

Pozrime sa na zlomeniny, ktoré sa objavujú v dôsledku traumy. Môžu sa tvoriť v dôsledku úderu do nohy ťažkým predmetom, ako aj krútenia chodidla pri chôdzi alebo behu.

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín:

Vysunutá zlomenina 5. metatarzu - následkom zlomeniny dochádza k posunu úlomkov kostí.
Úlomky kostí sa nepohybujú.
Otvorené zlomeniny.
Uzavretá zlomenina 5. metatarzálnej kosti nohy.

Ak osoba dostane takéto zranenie bez posunutia, potom prvky poškodenej kosti zostanú v rovnakej polohe. Otvorená zlomenina sprevádzané porušením integrity koža, v tomto prípade sú v rane viditeľné časti kostí.

Otvorená zlomenina je pre človeka nebezpečná, pretože percento infekcie a výskyt komplikácií v budúcnosti, ako je flegmón, osteomyelitída, sepsa, gangréna a tetanus, je veľmi vysoký. Ako dlho trvá, kým sa zlomenina 5. metatarzu zahojí? Viac o tom nižšie.

Hlavné klinické príznaky

Bolesť v mieste zlomeniny týchto kostí sa objavuje buď bezprostredne po poranení, alebo po určitom čase.
Poškodenie kostí bezprostredne pri poranení je sprevádzané chrumkavým zvukom, ktorý pacient počuje.
Metatarzálna kosť sa môže odchýliť na stranu.
Pacient má vizuálne skrátený prst na nohe.
Opuch sa môže vyskytnúť deň po zlomenine alebo v ten istý deň.

Jonesova zlomenina

Jedným typom takéhoto zranenia je Jonesova zlomenina. Ide o posunutú zlomeninu 5. metatarzálnej kosti, pri ktorej sa fragmenty pomaly hoja. Po nej sa u niektorých pacientov kosť nikdy nezahojí.

Pacienti môžu byť často nesprávne diagnostikovaní. V dôsledku toho je predpísaná liečba vyskočenej nohy.

Zlomeniny v dôsledku únavy

Ide o zranenia, ktoré sa vyznačujú prasklinami, ktoré sú na röntgenových snímkach sotva viditeľné.

Príčiny tohto javu:

Ťažká fyzická aktivita v oblasti chodidiel.
Najmä sú pozorovaní medzi športovcami, ktorí pri behu rýchlo zvyšujú počet najazdených kilometrov v maratónoch.
Štruktúra a tvar metatarzálnych kostí s odchýlkou.
Zmena tvaru chodidla.
Náraz úzkych topánok pri nosení.
Často je diagnostikovaná u ľudí, ktorí sa venujú spoločenským tancom na profesionálnej úrovni.
Osteoporóza.

Pre vyššie uvedené typy zlomenín sú povinné a včasná liečba. Nedbalý postoj k podobne ako trauma môže mať v budúcnosti vážny vplyv na stav nohy.

Aké znaky použiť na diagnostiku takejto zlomeniny?

Pacient má bolesť v chodidle po cvičení (dlhá chôdza alebo beh).
Bolesť zmizne po krátkom odpočinku a potom sa znova zintenzívni, ak osoba začne chodiť po miestnosti alebo dlho stojí na jednom mieste.

Pri palpácii nohy pacient indikuje presnú bolesť v mieste zlomeniny.
Vonkajším znakom zlomeniny je opuch nohy, ale bez modrín.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že musíte kontaktovať traumatológa. Podobné príznaky sa pozorujú pri zlomeninách metatarzálnych kostí a podvrtnutí väzov. Viera sa považuje za chybnú: ak pacient chodí, potom zdravotná starostlivosť on to nepotrebuje. Včasná diagnostika zlomeniny spodiny 5. metatarzálnej kosti nohy a nekvalifikovaná liečba akýchkoľvek zlomenín, vrátane únavových, vedie k vážnym následkom.

Aké sú komplikácie?

Zmeny kostnej štruktúryľudskej nohy, čo vedie k obmedzenému pohybu a sťažuje nosenie topánok.
V mieste poranenia sa môže vyvinúť artróza.
Je dôležité zarovnať posunuté kostné prvky, inak môže dôjsť k uhlovej deformácii.
Pacient trpí chronická bolesť v chodidle.
Pacient rýchlo pociťuje únavu v nohách, najmä keď kráča alebo stojí na mieste.
Ak je potrebné podstúpiť operáciu.

Diagnostika

Po zlomenine spodnej časti 5. metatarzálnej kosti je možné diagnostikovať prítomnosť zranenia, sťažnosti pacienta, vizuálne vyšetrenie nohy a tiež pomocou röntgenového zariadenia.

Liečba

Moderné typy liečby v traumatológii:

Aplikácia sadrového odliatku. Používa sa v prípadoch, keď dôjde k zlomenine 5. metatarzálnej kosti nohy bez posunutia fragmentov.
Na ochranu miesta poranenia sa používa sadrový odliatok odlišné typy dopad na zlomeninu, poskytuje správna poloha anatomické úlomky kostí a nehybnosť chodidla, čo je nevyhnutné pre rýchle hojenie.
Chirurgia. Vytesnenie fragmentov kostí v dôsledku zlomeniny metatarzálnych kostí vyžaduje chirurgická intervencia, ako aj použitie miniimplantátov na ich fixáciu a porovnanie.
Pacient potrebuje používať barle pri chôdzi počas celého obdobia, bez ohľadu na typ liečby (chirurgická alebo konzervatívna). Barle pomáhajú eliminovať stres na chodidle.
Keď je pacientovi umožnené odstrániť obväz, podstúpi rehabilitačný kurz, aby sa vrátil do aktívneho života a obnovil funkciu nohy.

Moderná medicína poskytuje nová metóda liečba, takzvaná osteosyntéza, pomocou ktorej dokáže lekár porovnať úlomky kostí a dať im správnu polohu. Pomocou špeciálnej tyče sa fixácia vykonáva vo vnútri kosti. Táto technika umožňuje využiť záťaž chodidla v počiatočných štádiách a robiť viac pohybov prstami.

Potreba imobilizácie

S cieľom minimalizovať akútne následky zranenie metatarzálnych kostí, potrebujete odpočinok a obmedzený rozsah pohybov, čo zase pomôže eliminovať sekundárne posunutie a vytvorí všetky priaznivé podmienky pre rehabilitáciu.

Ak obeť nemá posunuté fragmenty, potom sa sadrový obväz na zlomeninu 5. metatarzálnej kosti nahradí špeciálnou ortézou.

Umožňuje vykonávať fyzickú aktivitu na nohe bez toho, aby spôsobovala bolesť a opuch mäkkých tkanív chodidla.

Spolu s imobilizáciou zlomeniny možno predpísať lieky proti bolesti, fyzioterapeutické procedúry, cievne lieky a dekongestantné masti. Pokles tohto javu naznačuje, že päť až sedem dní po zlomenine 5. metatarzálnej kosti je možné vykonať kontrolný röntgen.

Prudké zvýšenie fyzickej aktivity na nohe teda vedie k zlomeninám piatej metatarzálnej kosti. Pacienti sa pri pravidelnom cvičení sťažujú na bolesť. Najprv sa to prejaví len pri cvičení, potom sa príznaky objavujú čoraz častejšie, čo má za následok klinický obraz„čerstvá zlomenina“.

Lekár musí vykonať vyšetrenie. Potrebuje vyšetriť oba členky, člnkovú a spodinu 5. metatarzu. Štúdia sa uskutočňuje pomocou röntgenového zariadenia. Pri akejkoľvek zlomenine, najmä 5. metatarzálnej kosti, sa robí röntgenový snímok chodidla v 3 projekciách: bočnej, predozadnej a šikmej. V závažných prípadoch sa môžu použiť iné metódy rádiologická diagnostika: MRI alebo funkčná zobrazovacia technika.

Prvá pomoc obeti

K prvej pomoci prednemocničné štádium platí:

Vytvorenie potrebného odpočinku pre nohu.
Je potrebné aplikovať chlad na oblasť piatej metatarzálnej kosti. Veľmi pomáha ľadový obklad vo vnútri. Používa sa na zníženie opuchu mäkkých tkanív a zníženie bolesti nôh. Doma vám postačí obyčajný uterák, v ktorom je zabalený ľad. Existuje určité časové obdobie, počas ktorého je možné aplikovať chlad. Tento postup sa musí robiť dvadsať minút každú hodinu.
Na upevnenie chodidla, aby sa v budúcnosti dalo na nohu nasadiť, je vhodný elastický obväz. kompresné pančuchy. Jeho použitie vyžaduje jednotné obväzovanie, aby sa predišlo problémom s krvným obehom v dolnej končatine.
Zranená noha by mala byť umiestnená na vyvýšenine. Pacient umiestni chodidlo tesne nad bedro.
Na chodidlo je možné priložiť dlahu.
Nájdite najbližšiu pohotovosť, kde dostanete lekársku starostlivosť.

Zlomenina 5. metatarzálnej kosti: rehabilitácia

Sadrová dlaha na zlomeninu sa nosí jeden a pol mesiaca.

Ošetrujúci lekár (traumatológ) môže pacientovi dovoliť stúpiť na zlomenú nohu len vtedy, ak röntgen ukáže zahojenú zlomeninu metatarzálnych kostí. by mali byť odstránené len so súhlasom lekára. Robiť to je predčasné a zakázané. Fyzická aktivita Počas obdobia zotavenia je dôležité dávkovať. Prvá vec, ktorú by mal pacient urobiť, je došľapovať výlučne na pätu a po čase vyvíjať tlak na celé chodidlo. Lekár predpisuje fyzikálnu terapiu, ktorá pomáha rýchle zotavenie funkcie a pomáha vrátiť pacienta so zlomeninou do normálny život. Ak sa počas cvičenia vyskytne bolesť, musíte zastaviť predpísaný kurz.

Pozitívny vplyv má plávanie, masáže a fyzioterapia. Vodné cvičenia s ľahkým zaťažením účinne obnovujú normálna práca nohy. Ak sa opuch nohy zvýšil, môžete použiť masti Lyoton 1000 alebo Troxevasin.

Špeciálna ortopedická obuv a vložky predpísané lekárom spríjemňujú rehabilitačný proces. Odporúča sa tiež robiť „domáce cvičenia“.

Cvičenia

„Domáce cvičenia“ pre chodidlo sú nasledovné:

Ohyb a rozšírenie prstov na nohách.
Keď sedíte na stoličke, musíte sa „postaviť“ na prsty a päty.
Potiahnite nohu k sebe (desať až pätnásťkrát).
Odtiahnite nohu od seba (desať až pätnásťkrát).
Otočte nohu doľava (desaťkrát).
Otočte nohu doprava (desaťkrát).

Funkcia chodidla sa zvyčajne vráti do normálu do 1 mesiaca po odstránení sadry. Na posilnenie kostí by mal pacient jesť potraviny s vysoký obsah vápnik a vitamíny.

Zlomenina sa môže stať každému, najmä ak človek vedie aktívny životný štýl. Musíte byť opatrní, snažiť sa vyhnúť traumatickým momentom, nosiť pohodlné topánky a snažte sa jesť potraviny s dostatočným obsahom vápnika.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti môže nastať v dôsledku pádu ťažkých predmetov na chodidlo, silné údery, po nesprávnom skoku z výšky, behu, športe, či v práci. V čase poranenia sa ozve chrumkavý zvuk a pacient nemôže stúpiť na nohu. Zlomenina piatej metatarzálnej kosti sa hojí 6-8 týždňov a niekedy aj dlhšie.

Doba hojenia pre rôzne typy zlomenín

Trvanie obdobie zotavenia závisí od typu zlomeniny. Čím ťažšie je zranenie, tým dlhšie trvá rehabilitácia.

Zlomenina 5. metatarzálnej kosti nastáva:

s ofsetom;
žiadny posun;
priečne, šikmé, v tvare T, klinovité;
na základni, telo, hlava;
otvorené, zatvorené.

Zlomenina spodiny 5. metatarzálnej kosti nohy je veľmi častá. Kosť sa zlomí bližšie k členku, v blízkosti kĺbovej hlavice. Tento typ zlomeniny môže byť uzavretý alebo otvorený. V prvom prípade trvá doba zotavenia viac ako 12 týždňov, čo si vyžaduje chirurgická starostlivosť na porovnanie úlomkov a obnovenie integrity mäkkých tkanív.

Uzavretá zlomenina bez posunutia vyžaduje minimálny čas na zotavenie. Po úraze pacient vyžaduje povinnú imobilizáciu (imobilizáciu chodidla), kým sa kosť úplne nezahojí (približne 4 týždne). Doba zotavenia závisí aj od veku pacienta a pevnosti jeho kostí. U pacientov s osteoporózou (nedostatok vápnika) sa kosť hojí dlhšie.

Zlomenina s posunutím vyžaduje dodatočné opatrenia na porovnanie hrán fragmentov kostí a chirurgickú pomoc pri poškodení mäkkých tkanív (väzy, šľachy, svaly). Trvanie imobilizácie počas premiestnenia je 2 mesiace.

Niekedy sa piata metatarzálna kosť môže rozbiť na niekoľko kusov. Počas operácie sa skladá kus po kuse a spája sa pomocou špeciálnych kovových dosiek. Imobilizácia pre takéto zranenie bude trvať viac ako 2 mesiace.

Po akejkoľvek zlomenine je indikovaný sadrový odliatok vo forme čižmy. Dobre zaisťuje nohu a zabraňuje pohybu nečistôt. Na praskliny v kosti sa používa ortéza – špeciálna opora chodidla.

Doba hojenia zlomeniny závisí aj od dôsledného dodržiavania odporúčaní ortopéda alebo chirurga. Nemali by ste stúpiť na nohu celou váhou ani v sadrovom obväze, pretože úlomky môžu byť znovu posunuté. Je povolené šliapať na pätu, ale veľmi zriedka. Pri aplikácii je vhodné nehýbať prstami tesný obväz. Pacient by sa mal pohybovať iba o barlách.

Náplasť sa odstráni, keď kosť úplne zrastie, čo je vidieť na röntgen. Röntgenové snímky sa robia v 2-3 projekciách (šikmé, bočné, priame), aby sa plne zabezpečilo zotavenie pacienta.

Zotavenie zo zranenia

Rehabilitácia po odstránení sadry trvá ďalších 1,5-2 mesiacov v závislosti od stavu pacienta. Zasypaná zlomenina bez posunutia (jedna trhlina) sa hojí rýchlejšie ako iné typy poranení. Po odstránení sadrovej dlahy by mal pacient začať terapeutické cvičenia, pokúste sa chodiť a opatrne šliapať na nohu. Aby ste znížili zaťaženie metatarzálnej kosti, musíte sa pohybovať s barlami. Spočiatku je lepšie došľapovať na pätu, postupne prenášať váhu na celé chodidlo. Cvičenie chôdze je vhodné vykonávať pri čerstvý vzduch, čím sa zvyšuje denne prejdená vzdialenosť.

Pacientovi sa odporúča odborná masáž. Ak sa pacient nemôže zúčastniť procedúry v ambulancii, potom sa učí technike samomasáže (pozdĺžne hladenie chodidla, krúživé pohyby na chrbte a plantárnom povrchu).

Fyzikálna terapia zahŕňa zoznam cvičení na obnovenie svalov a väzov, ktoré nefungovali dlho. Musia sa začať odo dňa ukončenia imobilizácie.

Zoznam cvikov:

ohybové a extenzné pohyby prstov na nohách;
prechody z päty na špičku v sede;
ťahanie nohy smerom k sebe;
natiahnutie chodidla od vás;
otáča nohu doľava a doprava (striedavo v každom smere);
kotúľanie lopty, valčeka alebo palice pozdĺž podrážky;
prekríženie nôh v ľahu;
kruhové pohyby chodidla.

Výživa, lieky a lekárske a sociálne vyšetrenie

Na urýchlenie zotavenia po zlomenine musí pacient správne jesť. Strava by mala obsahovať komplex vitamínov a vápnika. Odporúčané mliečne výrobky:

tvaroh;
mlieko;
jogurt;
kefír;
tvarohový kastról.

Vyprážané, údené, korenené jedlá. Treba jesť viac ovocia a zeleniny, zdravé sú aj ryby čistej forme a jedlá s ním pripravené (kastról, rybacia polievka, parené rybie rezne).

Pre rýchle splynutie lekári predpisujú zlomeninu vitamínové komplexy(Complivit, Alphabet), prípravky vápnika (Calcium-D3-Nycomed, Kalcemin, Complivit-Calcium). Regeneráciu kostí podporujú chondroprotektory (Teraflex), najmä ak sa zlomenina nachádza v blízkosti kĺbu.

Lieky proti bolesti a masti pomáhajú znižovať intenzitu bolesti. Vonkajšie prostriedky sa používajú, ak nie je narušená celistvosť kože.

Aby sa znížilo riziko komplikácií a plochých nôh, pacient by mal rok po úraze nosiť ortopedické vložky a topánky. Počas rehabilitácie sú potrebné barle.

Pracovná schopnosť a invalidita

Pri zlomenine 5. metatarzálnej kosti nohy sa pracujúcemu pacientovi vystaví práceneschopnosť na celú dobu liečenia a rehabilitácie. Trvá od 1,5 do 3 mesiacov, niekedy aj dlhšie, v závislosti od typu poranenia. V prípade komplikovaného priebehu ochorenia s poruchou podpornej funkcie, ktorá výrazne znižuje schopnosť pracovať, môže byť pacientovi pridelená skupina postihnutia 3. Jeho trvanie určuje klinická odborná komisia v závislosti od typu ochorenia (1-2 roky a viac). Ak je pacient ZŤP, tak má nárok na peňažný príspevok (výšku určuje štát), zľavy na zdravotnícky materiál, barle, ortopedické topánky a vložky do topánok. Pacienti majú 50% zľavu na kúpeľnú liečbu.

Podľa rôznych zdrojov tvoria 2,5-10% všetkých zlomenín. Zlomeniny kostí nohy sa vyskytujú ako v dôsledku priameho zranenia, tak aj v dôsledku nepriamej traumy (neúspešný skok, skrútenie nohy, pád). Význam zlomenín kostí nohy je určený vysokou vzájomnou závislosťou všetkých prvkov tejto časti tela. Akákoľvek zmena tvaru jednej z kostí chodidla pri zlomenine vedie k zmene tvaru a funkcie celého chodidla. Zlomeniny kostí chodidla tak často spôsobujú následné narušenie normálnej opory o chodidlo, vznik plochých nôh a sekundárnu artrózu.C diagnostický účel Röntgenové snímky chodidla sa robia v 2-3 projekciách. Pri zlomeninách kostí chodidla sa vykonáva otvorená / zatvorená repozícia, po ktorej nasleduje imobilizácia až na 1,5 mesiaca.

Všeobecné informácie

Podľa rôznych zdrojov tvoria 2,5-10% všetkých zlomenín. Význam zlomenín kostí nohy je určený vysokou vzájomnou závislosťou všetkých prvkov tejto časti tela. Akákoľvek zmena tvaru jednej z kostí chodidla pri zlomenine vedie k zmene tvaru a funkcie celého chodidla. Zlomeniny kostí chodidla tak často spôsobujú následné narušenie normálnej opory o chodidlo, vznik plochých nôh a sekundárnu artrózu.

Anatómia chodidla

Chodidlo sa skladá z 26 kostí navzájom prepojených malými kĺbmi a veľké množstvo väzy Chodidlo má tri časti: tarsus, metatarsus a falangy. Tarzus je tvorený kalkaneom, talusom, kvádrom, člnkovitým a tromi sfenoidné kosti.

Proximálne (bližšie k stredu tela) sa talus spája s kosťami dolnej časti nohy. Distálne (ďalej od stredu tela) sa tarzálne kosti artikulujú s metatarzálnymi kosťami, ktoré zase tvoria kĺby s kosťami hlavných falangov prstov.

Zlomeniny tarzálnych kostí

Zlomeniny talu

Talus má znaky, ktoré ho odlišujú od ostatných kostí chodidla. Po prvé, tlak všetkej gravitácie sa prenáša cez talus na chodidlo Ľudské telo. Po druhé, talus je jedinou kosťou chodidla, ku ktorej nie je pripojený žiadny sval. Po tretie, talus hrá významnú úlohu pri formovaní oblúkov chodidiel.

Zlomeniny talu sú v traumatológii zriedkavé (asi 3 % z celkového počtu zlomenín kostí nohy), patria do skupiny ťažkých poranení kostí nohy a často sa kombinujú s inými poraneniami (zlomeniny kosti nohy). členkov, vykĺbenia chodidla, zlomeniny iných kostí chodidla). Vyskytujú sa zlomeniny tela, hlavy, krku, bočného alebo zadného okraja talu.

Zlomeniny talu sú najčastejšie výsledkom nepriamej traumy (krútenie nohy, skákanie, pád z výšky). Menej často je príčinou zranenia stlačenie nohy alebo priamy úder ťažkým predmetom.

Symptómy

Pacient sa sťažuje na ostré bolesti v poškodenej oblasti. Chodidlo a členkový kĺb sú opuchnuté, na koži sú viditeľné krvácania, najmä v oblasti vnútorného členku. Pri premiestnení fragmentov sa odhalí deformácia. Pohyby v členkový kĺb takmer nemožné kvôli bolesti.

Ostrá bolesť sa zistí pri palpácii na úrovni kĺbovej štrbiny a pri zlomeninách krku je bolesť výraznejšia vpredu a pri zlomeninách zadného výbežku - pozdĺž zadného povrchu smerom von z Achillovej šľachy.

Na potvrdenie zlomeniny talu, určenie jeho polohy a identifikáciu povahy a stupňa posunutia fragmentov sa rádiografia vykonáva v 2 projekciách.

Liečba

Pri zlomeninách zadného procesu sa sadra aplikuje 2-3 týždne, pri iných zlomeninách talusu - 4-5 týždňov. Od 3-4 týždňov sa pacientovi odporúča odstrániť zranenú nohu z dlahy a vykonávať aktívne pohyby v členkovom kĺbe.

Scaphoid zlomeniny

Tento typ zlomeniny chodidla sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku priamej traumy (ťažký predmet padajúci na zadnú časť chodidla). Menej častá príčina zlomeniny scaphoid stlačí sa medzi sfénoidnými kosťami a hlavou talu. Často sa zlomeniny scaphoidov kombinujú s inými zlomeninami kostí nohy.

Symptómy

Podpora na nohe je obmedzená kvôli bolesti. Na chrbte chodidla sa zisťuje opuch a krvácanie. Palpácia člnkovej kosti, rotácia chodidla dovnútra a von, ako aj únos a addukcia chodidla spôsobujú ostrú bolesť v oblasti zlomeniny. Na potvrdenie zlomeniny scaphoidea sa vykoná röntgenové vyšetrenie nohy v 2 projekciách.

Liečba

Pri zlomeninách scaphoidea bez vytesnenia úlomkov kostí traumatológ aplikuje kruhovú sadrovú dlahu so starostlivo vymodelovanými klenbami nohy. Pri zlomeninách s posunom sa vykonáva repozícia. Ak sa fragmenty nedajú zmenšiť alebo udržať, vykoná sa otvorená redukcia. Fixácia sadrovou dlahou sa vykonáva do 4-5 týždňov.

Zlomeniny kuboidných a sfenoidálnych kostí

Zranenie je zvyčajne spôsobené pádom ťažkého predmetu na zadnú časť chodidla. Mäkké tkaniny oblasť poškodenia je opuchnutá. Bolesť sa zistí pri palpácii, stlačení alebo otáčaní chodidla dovnútra a von. Na potvrdenie tohto typu zlomeniny kosti chodidla veľký význam má rádiografiu. Liečba je kruhová sadrová dlaha po dobu 4-5 týždňov. Rok po takejto zlomenine kostí chodidiel musí pacient nosiť klenbu.

Metatarzálne zlomeniny

Zlomeniny metatarzálnych kostí sú na prvom mieste vo frekvencii medzi všetkými zlomeninami kostí nohy. Zvyčajne sa vyskytujú v dôsledku priameho vystavenia traumatickej sile (stlačenie nohy, pád z ťažkého predmetu alebo koleso prechádzajúce cez nohu). Môže byť viacnásobný alebo jeden. V závislosti od úrovne poškodenia sa rozlišujú zlomeniny hlavy, krku a tela metatarzálnych kostí.

Jednotlivé zlomeniny metatarzálnych kostí sú veľmi zriedkavo sprevádzané významným posunom fragmentov, pretože zostávajúce intaktné metatarzálne kosti fungujú ako prirodzená dlaha, ktorá chráni fragmenty pred posunutím.

Symptómy

Pri jednotlivých zlomeninách metatarzálnych kostí sa zistí lokálny opuch na chrbte a chodidle, bolesť pri podpore a palpácii. Viacnásobné zlomeniny metatarzálnych kostí sú sprevádzané silným opuchom celej nohy, krvácaním a bolesťou pri palpácii. Podpora je ťažká alebo nemožná kvôli bolesti. Možná deformácia chodidla. Diagnóza je potvrdená röntgenovými údajmi v 2 projekciách av prípade zlomenín základne metatarzálnych kostí - v 3 projekciách.

Liečba

Pri zlomeninách metatarzálnych kostí bez posunu sa aplikuje zadná sadrová dlaha na obdobie 3-4 týždňov. Pri zlomeninách s posunom sa vykonáva uzavretá repozícia, vykonáva sa otvorená osteosyntéza alebo sa aplikuje kostrová trakcia. Doba fixácie takýchto zlomenín kostí chodidla sa predlžuje na 6 týždňov. Potom sa pacientovi podá špeciálna sadrový odliatok„s pätou“ a následne sa odporúča použiť ortopedické vložky.

Zlomeniny falangov prstov na nohách

Tento typ zlomeniny kostí nohy sa spravidla vyskytuje v dôsledku priameho vystavenia traumatickej sile (pád z ťažkého predmetu, úder do prstov). Zlomeniny stredných a nechtových falangov prstov následne nezhoršujú funkciu chodidla. Nesprávne hojenie zlomenín hlavných falangov môže viesť k rozvoju posttraumatickej artrózy metatarzofalangeálnych kĺbov, obmedzenej pohyblivosti a bolestiam pri chôdzi.

Symptómy

Zranený prst je cyanotický, opuchnutý a prudko bolestivý pri pohybe, palpácii a axiálnom zaťažení. Zlomeniny nechtová falangačasto sprevádzané tvorbou subungválneho hematómu. Na potvrdenie zlomenín falanga sa röntgenové snímky urobia v 2 projekciách.

Liečba

Pri zlomeninách falangov prstov bez posunutia sa aplikuje zadná sadrová dlaha. Keď sú fragmenty premiestnené, vykoná sa uzavretá redukcia. Úlomky kostí sú fixované pletacími ihličkami. Pri zlomeninách nechtovej falangy bez posunutia je možná imobilizácia pomocou lepiaceho obväzu. Dĺžka fixácie závisí od závažnosti zlomeniny a pohybuje sa od 4 do 6 týždňov.

Zlomenina je dosť vá ne zranenie, čo, žiaľ, je lekárska prax vyskytuje pomerne často. Zo všetkých prípadov sú asi 3% zlomeniny metatarzálnych kostí umiestnených v chodidle. Aké sú znaky zotavenia po zlomenine metatarzu? Aké následky môže spôsobiť takéto zranenie?

Podstata zranenia a typy

Zlomenina metatarzálnej kosti je prakticky na prvom mieste medzi všetkými zraneniami nohy. Tieto kosti sa nachádzajú v prednej časti základne chodidla a sú dosť krehké. A časté zaťaženie a iné faktory vedú k poškodeniu.

Tieto zranenia možno klasifikovať podľa niekoľkých ukazovateľov. Čiže ak je zlomená jedna kosť, tak hovoríme o jedinej zlomenine, ak sú postihnuté 2 a viac kostí, tak ide o viacnásobnú zlomeninu. Môžu byť poškodené rôzne časti: diafýza, základňa alebo krk. Samotné poškodenie sa môže líšiť v závislosti od miesta a tvaru. Línia lomu môže byť najmä priečna, šikmá, v tvare T alebo v tvare klinu. Obdobie liečby a rehabilitácie závisí od takýchto funkcií.

Ďalšia klasifikácia takýchto zranení zahŕňa ich rozdelenie na traumatické zlomeniny a únavové zlomeniny. V prvom prípade je poškodenie dôsledkom úderu alebo iného silného a často náhleho mechanického nárazu. Takáto zlomenina môže nastať s následným posunutím kostí (keď sú ich časti umiestnené nesprávne voči sebe navzájom) alebo bez nej (v tomto prípade časti zostávajú v rovnakej rovine). Navyše je možné ho zavrieť (bez viditeľného zjavné znaky) alebo otvorené, to znamená s vytvorením rany v mieste poranenia.

Únavové zlomeniny sú trhliny, ktoré nemusia byť nápadné a vznikajú v dôsledku častých a konštantné zaťaženia na chodidle (pri chôdzi alebo behu).

Celkovo je päť metatarzálnych kostí. Najčastejšou zlomeninou je 5. alebo 4. metatarzálna kosť chodidla, pretože sú najkrehkejšie a najzraniteľnejšie. Zlomeniny 1 kosti sú menej časté a zlomeniny 2. a 3. sú veľmi zriedkavé. Pokiaľ ide o piatu kosť, jej zranenie je často komplikované posunutím a pohybom za rovinu chodidla.

Ako identifikovať takéto zranenie?

Aké sú teda príznaky takejto zlomeniny? Závisia od konkrétneho druhu.

Najprv si popíšme príznaky únavovej zlomeniny (nazývanej aj pochodová zlomenina):

, ktorá vzniká pri námahe (napríklad pri chôdzi, pri lezení po schodoch alebo pri behu). Nie je príliš silná a je podobná bolesti svalov alebo väziva.
Po odpočinku všetky bolesti úplne vymiznú, ale s následným pohybom sa vrátia.
Môže dôjsť k opuchu. Ale nebude to sprevádzať modrina (modrina).
Ak stlačíte miesto zlomeniny, v tejto oblasti sa objaví bolesť.

Teraz prejavy traumatickej zlomeniny:

Ihneď v momente poranenia počuť chrumkavý zvuk, ktorý signalizuje zlomeninu kosti.
Nasledujúci deň alebo niekoľko hodín po zlomenine sa objaví opuch sprevádzaný podliatinami.
Prst sa môže neprirodzeným spôsobom skrátiť alebo vychýliť do strany. Navonok to bude viditeľné.
Bolesť po zlomenine môže ustúpiť, no so záťažou chodidla sa určite bude opakovať a zosilňovať.

Prvá pomoc pri zranení

Ak dôjde k zlomenine metatarzálnej kosti nohy, mali by ste podniknúť určité kroky:

Je potrebné fixovať nohu v jednej polohe. Na tento účel by sa mala na nohu aplikovať dlaha. Môže to byť nejaký druh dosky, ktorá je umiestnená na mieste poranenia a zaistená obväzom. Všetko sa musí robiť veľmi opatrne, aby nedošlo k zvýšeniu škôd.
Na zmiernenie opuchu a prevenciu silných modrín môžete na miesto zlomeniny priložiť niečo studené na približne 15 minút.
Ak je bolesť veľmi silná, môžete si vziať liek proti bolesti (napríklad).
Noha si potrebuje oddýchnuť. Nemôžete sa ho dotknúť, tým menej naň stúpiť.
Osoba musí byť prevezená do nemocnice, kde urobí röntgen, aby pochopila, ktorá kosť je poškodená a závažnosť zranenia.
Nepokúšajte sa kosť nastaviť sami! Je to nebezpečné?

Čo urobí lekár?

Preto musíte kontaktovať traumatológa. Ale ak sa to stane otvorené zranenie, potom budete potrebovať pomoc chirurga. Uveďme hlavné smery a dôležité body ktorá zahŕňa liečbu:

, čo znamená aplikáciu na celé chodidlo. To poskytne kostiam a väzivám úplný odpočinok, čo pomôže urýchliť a normalizovať proces fúzie tkanív. Odliatok navyše ochráni kosti pred ďalšie posuny pod vplyvom. Ale takéto opatrenia sú povolené len pre zlomeniny bez posunutia.
Ak dôjde k zlomenine s posunutím, potom je potrebný chirurgický zákrok. Chirurgická intervencia zahŕňa porovnanie fragmentov kostí a ich fixáciu pomocou špeciálnych zariadení. Operácia sa vykonáva v anestézii (zvyčajne celková, ale niekedy je indikovaná aj lokálna). Zásah je nevyhnutný aj pri otvorených poraneniach.
Pacient musí používať barle, aby sa predišlo akémukoľvek namáhaniu chodidla pre úplnú a normálnu fúziu kostí. Takéto opatrenia sú potrebné pre akékoľvek zlomeniny: s posunom alebo bez posunutia, ako aj otvorené.
Vyžaduje sa dohľad lekára. Pravidelne sa budú robiť röntgenové snímky, z ktorých odborník posúdi situáciu a povahu fúzie. Pravdepodobne bude predpísaná fyzioterapia alebo špeciálne cvičenia.

Rehabilitácia

Sádru bude potrebné nosiť približne 1-1,5 mesiaca (závisí to od závažnosti poranenia, ako aj od povahy a rýchlosti fúzie kostí). Keď je obväz odstránený, musíte zaplatiť Osobitná pozornosť rehabilitácia. Úplné zotavenie všetky funkcie a návrat do normálneho života nastane až po 1-3 týždňoch. V tejto dobe musíte obnoviť predchádzajúcu pohyblivosť chodidla, svalov a väziva.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude predpísaná masáž, ktorá pomôže rozvíjať šľachy a svaly. V niektorých prípadoch je fyzioterapia užitočná a potrebná, pretože má pozitívny vplyv na všetky tkanivá a ich regeneráciu. Špecialista vám tiež povie, aké cvičenia fyzická terapia pomôže obnoviť predchádzajúcu pružnosť a pohyblivosť chodidla a natiahnuť šľachy a väzy.

Dodržiavanie pokynov lekára priamo ovplyvňuje proces obnovy, preto nezanedbávajte rady odborníka a zaobchádzajte s nimi zodpovedne.

Možné komplikácie po zranení

Ak sa liečba zanedbá alebo sa vykoná nesprávne, po zlomenine metatarzálnej kosti sa môžu vyskytnúť niektoré následky. Uveďme si niektoré z nich:

Deformácia kostí chodidla a zmeny v ich štruktúre. Zmení sa štruktúra chodidla, čo povedie k obmedzenej pohyblivosti a nepohodliu pri nosení určitých typov obuvi.
Môže začať, ak došlo k zlomenine kĺbového tkaniva. Kĺb sa zhorší, čo je často sprevádzané bolesťou.
Konštantná bolesť v nohe v dôsledku nesprávnej fúzie kostí (v závažných prípadoch to môže viesť k úplnej imobilizácii).
Niektoré funkcie chodidiel môžu byť vážne narušené.

Veľa zdravia vám! A určite sa poraďte s lekárom!