Odliatok vyvrtnutia členku. Aplikuje sa sadra na vyvrtnutia a prognóza?

Členkový kĺb tvoria tri kosti - holenná kosť, fibula a talus. Jeho funkčnosť zabezpečuje väzivový aparát – tri skupiny povrazov spojivového tkaniva, ktoré k sebe fixujú kosti. Väzy udržujú stabilitu kĺbu a trochu obmedzujú pohyblivosť jeho komponentov. Taktiež „kontrolujú“ rotáciu, abdukciu a addukciu chodidla.

Keď rozsah pohybu nohy prekročí povolený rozsah, väzy členku sa môžu roztrhnúť. Ľudovo sa takémuto zraneniu hovorí podvrtnutie.

Najviac náchylné sú na ňu väzy, ktoré prebiehajú pozdĺž vonkajšieho členku. Prečo dochádza k vyvrtnutiu členku, ako dlho trvá hojenie a aké opatrenia urýchlia zotavenie?

Obete krásy a ďalšie

Lekári nazývajú hlavnou príčinou vyvrtnutia skrútenú nohu, keď sa členok náhle posunie smerom von a päta sa otočí dovnútra. Táto situácia je známa takmer všetkým milovníkom vysokých podpätkov. Ak je neúspešný „štart“ v topánkach na vysokom opätku sprevádzaný chrumkavým alebo praskajúcim zvukom, treba mať podozrenie na úplné pretrhnutie väziva alebo poškodenie kosti.

Niekedy je šľachovo-väzivový systém oslabený už od narodenia alebo existujú vrodené zmeny v konfigurácii chodidla - potom je najmenší traumatický dopad plný podvrtnutia väzov.

A iba u 6 pacientov z 1 000 dochádza pri športových bitkách k poškodeniu väzivového aparátu členkového kĺbu. Najčastejšie je núdzová pomoc potrebná pre korčuliarov a lyžiarov, ktorí pri náhlom brzdení vo vysokej rýchlosti zaznamenajú rotáciu chodidla dovnútra s následným podvrtnutím väzov.

Medzi ďalšie príčiny „natrhnutia“ väzivového vlákna patrí nadváha, nosenie ťažkých bremien, nadmerná fyzická aktivita spôsobená profesionálnou potrebou, ale aj celý rad ochorení – ploché nohy, artróza a zápalové javy v kĺbe.

V závislosti od rozsahu poškodenia - úplné alebo neúplné pretrhnutie - existujú 3 stupne vyvrtnutia členku, z ktorých každý je charakterizovaný príznakmi:

  • 1. stupeň – delaminácia väzivových vlákien. Opuch a citlivosť v členku, mierny. obeť kríva;
  • Pri vyvrtnutí väzov členkového kĺbu 2. stupňa sa prejaví opuch mäkkých tkanív, obeť pociťuje silnú bolesť a v oblasti kĺbu sa vytvorí hematóm. Pohyb je ťažký;
  • Symptómy vyvrtnutia členku 3. stupňa naznačujú úplné pretrhnutie väzov: zranenie je sprevádzané silným opuchom s rozsiahlym hematómom a hemartrózou; lokálna hypotermia alebo zvýšená telesná teplota. Ostrá bolesť znemožňuje postaviť sa na nohu alebo urobiť krok, no noha je neprirodzene pohyblivá.

Čo robiť, ak si vyvrtnete členok?

V prípade vážnejšieho poranenia – ak sa postihnutý nemôže oprieť o nohu – treba zavolať sanitku a poskytnúť postihnutému prvú pomoc, ktorá v prípade vyvrtnutia členku spočíva v maximálnej imobilizácii kĺbu aplikáciou dlaha z „improvizovaných“ prostriedkov.

Na tento účel sa používa úzka doska, ktorá je obviazaná, pokrýva dolnú časť nohy, členok a koleno.

Pri miernom vyvrtnutí členkového kĺbu sa aplikuje osemčlenný obväz. Zaisťuje sa vytvorením cievky na úrovni členkov a postupne sa v osemtvarých cievkach spúšťa na chodidlo.
Nezabudnite priložiť ľad na poranené miesto a dať obeti liek proti bolesti.
Niekedy úplné roztrhnutie vyžaduje sadru.

Ako liečiť vyvrtnutý členok?

Po získaní kvalifikovanej pomoci od traumatológa alebo chirurga obeť pokračuje v liečbe vyvrtnutého členku doma.

Ako opraviť nohu

Do 7 dní je potrebné zranený členok zafixovať a úplne vyložiť. Fixačné prostriedky - obväz alebo páska (elastický obväz, ktorý drží na mieste obväzom) - by nemali byť na mieste dlhšie ako 2-3 hodiny. Nemali by byť príliš tesné, inak budú cievy susediace s poranenými tkanivami stlačené a cyanóza sa zvýši.

Tejpovanie členkového kĺbu pri podvrtnutí väzov sa správne vykonáva takto:

  • Pacient je položený; nohy pod uhlom 90 stupňov;
  • Nárt nohy je namazaný vazelínou a sú na ňom umiestnené 2 tlmiace podložky, ktoré pokrývajú celú poškodenú oblasť;
  • Okolo holene sú obalené 3-4 pásy pásky. Pásy sa musia prekrývať;
  • Z ďalších 3 pásikov sa vytvorí „strmeň“, ktorý pokrýva spodný obväz;
  • Zatvorte „strmeň“ vykonaním 7-8 otáčok zhora nadol smerom k nohe. Pásy sú položené prekrývajúce sa;
  • Chodidlo je omotané 2-3 pásikmi pásky a po upevnení na priehlavku sa presunie cez chodidlo k podrážke a umiestni sa pod pätu;
  • Umiestnite pásku okolo päty a zaistite ju v časti členku, kde ste začali fixovať priehlavok. Pás je odtrhnutý;
  • Päta je upevnená umiestnením nového pásu pásky cez chodidlo a jeho prevlečením cez podrážku;

Cenovo dostupnejším a univerzálnejším prostriedkom na fixáciu je elastický obväz - nevyhnutný, keď je liečba poranenia spojená s aplikáciou sadry.

Ako aplikovať elastický obväz na členok:

  • Pohybom v kruhu vytvorte začiatok obväzu mierne nad členkom;
  • Po pokrytí päty obväzom uchopte nohu dvakrát;
  • Ďalej sa obväz pohybuje pohybom v tvare kríža: od nohy k holeni a opäť k nohe;
  • Opäť sa vráťte na holeň, niekoľkokrát zabaľte členok a zaistite obväz.

Ako správne aplikovať obväz sa dozviete z videa:

Okrem elastického obväzu a tejpu na členok sa na vyvrtnutie väzov používajú špeciálne fixátory – elastické terapeutické, ktoré zastavujú zápalový proces, alebo tvrdé, ktoré pri vážnom úraze zabezpečia maximálnu imobilizáciu.

Pre fanúšikov basketbalu sa vyrábajú aj špeciálne tenisky so zámkom.

Ako zmierniť opuch

Modrina a vyvrtnutie členka s opuchom uložia obeť do postele na niekoľko dní.
Na zníženie opuchov nôh sa odporúča ležať so zdvihnutými nohami.

Prvý deň sa na poranené miesto pokryté gázou aplikujú ľadové obklady. Robia sa vydržaním 15-20 minút, potom polhodinová prestávka – a boľavé miesto sa opäť ochladí.

Nasledujúci deň prechádzajú na otepľovacie procedúry. Horúca vyhrievacia podložka a teplé kúpele uvoľňujú svaly, urýchľujú prietok krvi a podporujú hojenie.
Pri absencii poškodenia kosti opuch do 3. dňa ustúpi a hematóm, aj keď veľký, zmizne po 4 dňoch.
Ak ani po 14 dňoch po vyvrtnutí členka opuch neustupuje, treba navštíviť lekára, ktorý vám odporučí spresniť následky úrazu pomocou röntgenového vyšetrenia a magnetickej rezonancie.

Ako zmierniť bolesť

Protizápalová terapia je nevyhnutnou súčasťou liečby vyvrtnutia členku.

Prvý deň sa silná bolesť uvoľní injekciami ketanov, analgín a Renalgan. Na druhý deň sú nahradené tabletami.

Od tretieho dňa sa liečba zintenzívňuje pridávaním mastí - na vyvrtnuté členky sú to lieky, ktoré podporujú úľavu od bolesti - Nicoflex, Finalgon, ako aj odtok krvi a „resorpciu“ hematómu - Troxevasin, Dolobene, Lyoton, Indovazin.

Ľudové prostriedky aktívne používajú aj predstavitelia tradičnej medicíny. Najmä ak hovoríme o prvej fáze strečingu.

Jedným z najdostupnejších receptov je obklad s vodkou. Na poškodenú oblasť sa aplikuje navlhčený obväz, potom sa aplikuje plastový obal a vata. Kompresia je fixovaná obväzom a ponechaná asi 8 hodín. Ak vykonávate manipulácie deň alebo dva, opuch začne rýchlo miznúť.

Vodku je možné nahradiť teplým mliekom, najlepšie domácim. Mechanizmus na aplikáciu obkladu je podobný mechanizmu opísanému vyššie.

Menšie vyvrtnutia môžete liečiť cibuľovými mliekami. Na tento účel sa nasekajú stredne veľké hlavy zeleniny a zmiešajú sa s jednou polievkovou lyžicou soli. Zmes sa rozotrie medzi dve vrstvy gázy a aplikuje sa na členok.

Obdobie rehabilitácie

Na odstránenie vyvrtnutia je dôležitá nielen liečba, ale aj správna rehabilitácia. Konkrétny typ udalosti je určený niekoľkými faktormi:

  • rýchlosť obnovy poškodených väzov;
  • stupeň poškodenia;
  • následky, ktoré sa vyvinuli v dôsledku zranenia.

Najbežnejšie metódy rehabilitácie sú:

Ultrazvuk je zameraný na zlepšenie krvného obehu v členku. Postup zlepšuje stupeň absorpcie použitých liekov a ich akumuláciu v tkanivách.

UHF pomáha znižovať zápal. Rozšírenie krvných ciev, ktoré zákrok sprevádza, zlepšuje tkanivový metabolizmus narušený traumou.

Parafínová terapia je zameraná aj na zníženie objemu zápalu, ako aj úľavu od bolesti.

Magnetoterapia – priaznivo ovplyvňuje odtok lymfy, stupeň zápalu a zvyšuje vstrebávanie.

Elektroforéza s akýmkoľvek protizápalovým liekom.

Cvičenia predpísané odborníkom sú určené na posilnenie väzov. Malo by sa pamätať na to, že ich môžete začať vykonávať iba jeden alebo tri mesiace po zranení. Chôdza po špičkách pomáha obnoviť fungovanie väzov. Odporúča sa doplniť takúto gymnastiku chôdzou po vonkajšej a vnútornej strane chodidla. Pre deti bude zaujímavé behať naboso po piesku, riečnych alebo morských kamienkoch. Môžete ich tiež požiadať, aby prstami zbierali mince a fazuľky rozhádzané po podlahe.

Zotavenie z výronu stupňa I netrvá veľa času. Ak bola liečba vykonaná správne, nebudú žiadne reziduálne účinky. V II. a III. stupni sa následky prejavia hlavne pri cvičení.

To sa prejavuje chronickou bolesťou a miernym brnením. Najčastejšie sa to vysvetľuje skutočnosťou, že nervové zakončenia boli zapojené do procesu zjazvenia a vytvorili sa malé uzliny.

Ako liečiť vyvrtnutie členku: príznaky, príčiny, prvá pomoc a liečba, rehabilitácia

Keďže členok nesie celú váhu človeka a má špecifickú stavbu, často dochádza k poraneniam najmä svalovo-väzivového aparátu. Poškodenie jeho väziva rôzneho stupňa sa tak či onak vyskytuje u každého človeka počas jeho života.

Poranenia členku sú pomerne časté, najčastejšie ide o vyvrtnutie alebo čiastočné poškodenie väzov. Väzy sa v skutočnosti nemôžu natiahnuť, roztrhnú sa.

Preto sa podvrtnutie členku považuje za čiastočné (jednotlivé vlákna) alebo úplné pretrhnutie šľachových vlákien väziva s poškodením mikrociev a nervov, ktoré poskytujú jeho trofizmus.

Hematóm je tiež nepriamym znakom podvrtnutia. Na konci prvého týždňa sa rozšíri na celý členok na poranenej strane. Po niekoľkých týždňoch sa hematóm presunie nadol do plantárnej časti chodidla. Je dôležité vedieť, že počas určeného času hematóm mení svoje odtiene z tmavo modrej na žltú (v dôsledku postupného rozpadu krviniek).

Neschopnosť samostatne sa pohybovať

Dysfunkcia chodidla v 2. a 3. stupni sa prejavuje tým, že v prvých dňoch nie je možné úplne odpočívať na chodidle, tým menej robiť kroky.

Vyvrtnutie členku sa zvyčajne zahojí za 10 až 14 dní.

Diagnostika

  • Röntgenové lúče sa nevyhnutne vykonávajú pred liečbou vyvrtnutia členku a sú hlavnou metódou diferenciálnej diagnostiky medzi zlomeninou kĺbových prvkov a vyvrtnutím. Je to povinná štúdia pre takéto zranenia a vykonáva sa v priamych aj bočných projekciách.
  • Ultrazvuk členku je ďalšou štúdiou a môže byť predpísaný ako pre normálny edém, tak aj pre hemartrózu. Tiež pomocou tejto metódy môže skúsený ultrazvukový diagnostik odhaliť prasknutie väzivových vlákien.
  • MRI sa používa iba v najťažších prípadoch na určenie chirurgických smerníc. Táto metóda dokonale zobrazuje spoj v priaznivejších projekciách. MRI diagnostika je „zlatým štandardom“ pre kombináciu ruptúry väzov, syndesmózy a kostných elementov.

Prvá pomoc

Pri takýchto zraneniach môže správne poskytnutá prvá pomoc výrazne ovplyvniť čas potrebný na obnovenie funkcie kĺbov a regeneráciu mikroskopických vlákien väziva.

  • Aplikujte chlad na poranenú oblasť členku po dobu 10-15 minút, opakujte po pol hodine. Takáto udalosť má nielen analgetický účinok, ale tiež zabraňuje šíreniu opuchu v dôsledku reflexnej vazokonstrikcie. Na tento účel zabaľte ľad alebo mrazené potraviny z mrazničky do uteráka alebo pripevnite nádobu s veľmi studenou vodou.
  • Poskytnite odpočinok poškodenej nohe, kým sa nestanoví diagnóza, nemôžete sa plne spoľahnúť na nohu. Dolnú končatinu fixujte nehybne až po kolenný kĺb transportnou alebo domácou dlahou alebo obväzom. Špecifikovaná oblasť musí byť fixovaná až do vyšetrenia chirurgom alebo traumatológom.
  • Dajte nohe zvýšenú polohu pomocou podpery.
  • Ak je to možné, podajte anestetikum (injekciu alebo tabletovú formu).

Mierne až stredne ťažké vyvrtnutia členku je možné liečiť doma. Nižšie uvedená liečba sa považuje za konzervatívnu a vykonáva sa iba v štádiu I alebo II.

  • Počas prvého dňa po poranení by obeť mala pravidelne aplikovať chlad na končatinu (5-6 krát po dobu 10-15 minút).
  • Je tiež dôležité vedieť, že noha by mala byť fixovaná elastickým obväzom (obväzom) vo forme ponožky s otvorenou pätou a prstami alebo sadrou v závislosti od stupňa poškodenia väzov. Obväz sa odstráni v noci, trvanie nosenia obväzu je 7-10 dní.
  • Ak sa aplikuje sadrový obklad, postihnutý by v ňom nemal zostať dlhšie ako 7 dní, pretože následne môže vzniknúť nepríjemná komplikácia – nestabilita kĺbu. Vysvetľuje to skutočnosť, že aj zranené väzy by mali po 5-8 dňoch znovu získať tón, čo je nemožné v sadrovej dlahe.
  • Počas celého liečebného procesu musí byť poranený členok mazaný protizápalovými NSAID masťami (dolgit, diprilif, diclofenac, dolobene). Tieto nielen zmierňujú zápal v mieste poranenia, ale majú aj analgetický účinok.
  • Pri pretrvávajúcich edémoch alebo hematómoch je potrebné postihnuté miesto ošetrovať masťami, ktoré zlepšujú krvný obeh, pozri priamo pôsobiace antikoagulanciá (heparín, indovazín).
  • Prvých pár dní po poranení členku by mal byť členok vo zvýšenej polohe. Vďaka tomu rýchlejšie odchádzajú opuchy a zároveň táto poloha priaznivo pôsobí aj na zníženie bolesti.

Príčiny rozchodov

K pretrhnutiu väzov dochádza, keď nesprávne postavenie chodidla spôsobuje mechanické namáhanie väzov. Navyše sila tohto napätia ďaleko prevyšuje silu a elasticitu väzov samotných. Vo väčšine prípadov dochádza pri športe k pretrhnutiu väzov. Okrem toho existujú určité športy, pri ktorých väzy trpia najčastejšie. Ide o futbal, atletiku, lyžovanie a rýchlokorčuľovanie. Takzvaný rotačné poranenia, kedy sa chodidlo prudko otočí dovnútra a celá dolná končatina sa zotrvačnosťou ďalej pohybuje dopredu.

Preto je v prípade pretrhnutia členkového väzu potrebná objektívna diagnostika. Röntgenové lúče používané na diagnostiku poškodenia muskuloskeletálneho systému nie sú vždy informatívne. Ide o to, že väzy pohlcujú röntgenové žiarenie, a preto nie sú na SIM kartách viditeľné. Röntgenové snímky odhalia len súbežné zlomeniny kostí. A samotné prietrže sa dajú diagnostikovať len pri magnetickej rezonancii.

Liečba pretrhnutia väzov je zameraná na:

  • Obnovenie integrity väzov
  • Odstránenie negatívnych prejavov - bolesť, opuch, hematóm
  • Rozšírenie rozsahu pohybu v chodidle
  • Zlepšená chôdza.
Prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade prasknutia akejkoľvek závažnosti, je imobilizácia (imobilizácia) členku. Najjednoduchším, no nie najefektívnejším spôsobom znehybnenia je priloženie tlakového obväzu na členok. Aplikuje sa jednoducho - po prvom, zaisťovacom kole (otočení) okolo členkov sa na chodidlo aplikujú ďalšie okruhliaky v tvare osmičky. Zájazdy by mali byť tesné, ale nie príliš stláčať mäkké tkanivá, aby nenarúšali miestny lymfatický a venózny odtok.

Okrem tlakového obväzu možno na znehybnenie použiť sadrovú dlahu, sadrovú dlahu alebo dlahu z Kramerovho drôtu. Tieto zariadenia sa používajú v prípadoch, keď existuje podozrenie na úplné pretrhnutie väzov v kombinácii so zlomeninou alebo dislokáciou. Ak sa pretrhnutie väzu spojí s intraartikulárnou zlomeninou členku, aplikuje sa dlaha, ktorá znehybní nielen členok, ale aj kolenný kĺb. V poslednom čase sa na znehybnenie začali využívať nové funkčné pomôcky – ortézy. Ortéza vyrobená z látky, plastu alebo ľahkého kovu maximálne kopíruje obrysy predkolenia a chodidla, na ktoré sa upevňuje pomocou popruhov alebo suchého zipsu.

Bezprostredne po úraze s ruptúrou sa odporúča aplikovať lokálny chlad. Ľadový obklad aplikovaný na kožu cez vrstvu tkaniva pomáha znižovať bolesť a zabraňuje vzniku opuchov. Vystavenie chladu sa odporúča v prvý deň po pretrhnutí. Po 2 dňoch by ste naopak mali začať s termálnymi procedúrami. Najjednoduchším spôsobom je suché teplo zo zohriateho piesku umiestneného v látkovom vrecku. Aplikujú sa aj poloalkoholové obklady. Alkohol sa zmieša s vodou v rovnakých pomeroch. Vo výslednom roztoku sa namočí obväz alebo kus látky a aplikuje sa na poškodenú oblasť. Navrch sa dáva voskový papier a vata a navrchu sa to celé obviaže. Namiesto alkoholu sa môže použiť furatsilin alebo vodka (ale bez riedenia).

Obklady sa aplikujú iba v prípadoch, keď nie je poškodená pokožka. To isté platí pre masti. Protizápalové, rušivé masti a gély (Finalgon, Fastum gel Apizartron) zlepšujú lokálny krvný obeh, odstraňujú opuchy, bolesti a zápaly. Mali by sa aplikovať jemnými, hladkými posuvnými pohybmi. Gél Aescin, vyrobený z extraktu z pagaštanu konského, má vynikajúce protizápalové a protiedematózne vlastnosti. Pri silnej bolesti sa môžu intramuskulárne podávať Renalgan, Dexalgin, Ketanov a iné injekčné analgetiká.

Počas obdobia zotavenia sa fyzioterapeutická liečba a gymnastika zlepšujúca zdravie vykonávajú s dávkovaným zaťažením chodidla a členku. Fyzikálne procedúry zahŕňajú magnetoterapiu, fonoforézu s hydrokortizónom, elektroforézu s aplikáciou vápnika, parafínu a ozokeritu. Výsledkom je, že bolesť a opuch konečne ustúpia a chôdza sa zlepší. Chirurgická liečba nie je potrebná ani pri úplnom pretrhnutí väzov. Pri správnej liečbe sa väzy hoja samé. Pokles elasticity v mieste ruptúr je kompenzovaný zvýšením elasticity v nepoškodených oblastiach. Je pravda, že proces fúzie väzov je dlhý. Pri neúplných ruptúrach trvá asi 2-3 týždne. Ak máte nadváhu - mesiac alebo viac. Úplné pretrhnutie členkových väzov je navyše indikáciou na hospitalizáciu a následnú liečbu v traumatologickej nemocnici.

Navigácia v článku:

Skĺbenie kostí nohy s chodidlom je dosť zraniteľné.

Mnoho ľudí pociťuje počas života vyvrtnutia členkov rôznej závažnosti. Anatomicky väz nie je schopný natiahnuť, ale môže sa iba roztrhnúť, takže v skutočnosti pri poranení dochádza k čiastočnému pretrhnutiu vlákien šľachy.

Príčiny

Vyvrtnutie členka sa vyskytuje pomerne často pri športe, pri nosení nepraktickej obuvi, pohybe po nerovnom teréne a tiež za iných okolností, keď zaťaženie väzov výrazne prekračuje prípustné limity.

Keď dôjde k vyvrtnutiu členku, ako dlho sa zranené väzivo hojí, do značnej miery závisí od predisponujúcich faktorov, ktoré ho spôsobili:

  • intenzívny tréning na trenažéroch s cieľom rozvoja iných svalových skupín vedie k oslabeniu svalov členkov;
  • väzy sa oslabujú a zmäkčujú v dôsledku fyzickej nečinnosti;
  • malformácie muskuloskeletálneho systému;
  • zmena tvaru chodidla, charakterizovaná poklesom jeho pozdĺžnych a priečnych oblúkov;
  • nedobrovoľné krútenie členkového kĺbu v dôsledku porušenia neuromuskulárneho spojenia;
  • Pacient mal v anamnéze poranenie členkového väzu.

Noha sa môže patologicky vyvaliť smerom von alebo dovnútra, čo ovplyvní tvar poranenia.

Symptómy

Hlavné príznaky vyvrtnutia členku:

  • obeť pociťuje akútnu bolesť v distálnej končatine;
  • tkanivá lokálne napučiavajú;
  • v oblasti šľachy sa tvorí hematóm;
  • pohyblivosť kĺbov je obmedzená.

Príznaky vyvrtnutia členku závisia od závažnosti poranenia. Stupne strečingu sú rozdelené do 3 kategórií:

  1. Pri 1. stupni dochádza k miernemu roztrhnutiu zväzku priečne pruhovaných svalových vlákien. Príznaky sú mierne, skĺbenie nožných kostí s chodidlom prakticky nestráca pohyblivosť a pacient môže na poranenú nohu aj stúpiť.
  2. Pri 2. stupni sa zvyšuje počet roztrhaných vlákien. Príznaky sa stávajú výraznejšími. Pacient pociťuje silnú bolesť, podobnú zlomenine holennej kosti. Pacient môže chodiť po poranenej končatine s veľkými ťažkosťami. Normálna pohyblivosť sa obnoví do týždňa.
  3. So stupňom 3 sa jeden alebo viac väzov úplne odtrhne. Klinický obraz silne pripomína zlomeninu členku. Pacient pociťuje silnú bolesť a noha úplne prestáva vykonávať svoje funkcie.

Pri odtrhnutí väzov s laxitou kĺbu poranené miesto veľmi opuchne a elasticita väzov sa stratí.

Video

Liečba vyvrtnutia členku

Zakázané podujatia

Nasledujúce opatrenia sa neodporúčajú bezprostredne po vyvrtnutí členku:

  • potierať zranenú nohu alkoholom;
  • aplikujte otepľovacie obklady, horúce kúpele, suché teplo;
  • Robiť masáž;
  • naneste ľad na holú nohu;
  • odpočinok v noci bez odstránenia obväzu;
  • použiť všetky druhy tradičných metód.

Bezprostredne po vyvrtnutí svalu alebo členku sa neodporúča piť alkohol. To môže spôsobiť zvýšenie opuchu a zhoršenie celkového blaha obete.

Prvá pomoc

Každý by mal vedieť, čo robiť, ak si vyvrtne členok, pretože nikto nie je imúnny voči takémuto zraneniu. Prvá pomoc pri podvrtnutí zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Na zníženie opuchu sa odporúča umiestniť predmet pod holeň tak, aby bola noha zvýšená.
  2. Na zastavenie krvácania a spomalenie rozvoja zápalového procesu sa odporúča priložiť na poranenú končatinu ľad alebo nejaký studený predmet.
  3. Zaistite členok pomocou obväzu s číslom osem. Na tieto účely použite elastický obväz, ktorý ho oviniete okolo chodidla a dolnej časti nohy, ale nie príliš tesne, aby nebránil krvnému obehu.
  4. Vezmite si liek proti bolesti. Na tieto účely sú vhodné perorálne nesteroidné protizápalové lieky - Dicloberl, Ketanov, Dexalgin.

Samozrejme, presne toto je situácia, keď je potrebná lekárska pomoc. Preto po poskytnutí prvej pomoci musí byť pacient odvezený na pohotovosť alebo by mal byť lekár pozvaný do domácnosti, aby sa obeti poskytli potrebné odporúčania na úplné zotavenie.

Liečba

Pri vyvrtnutí členku závisí liečba od rozsahu poranenia a výsledkov röntgenového alebo ultrazvukového vyšetrenia. Mierne alebo stredne ťažké vyvrtnutia možno liečiť doma pomocou nasledujúceho režimu:

  1. Počas prvého dňa po poranení sa odporúča aplikovať chlad na miesto podvrtnutia. Táto manipulácia, počas ktorej sa na postihnutú končatinu aplikuje obklad, by nemala trvať dlhšie ako 10-15 minút, ale postup sa môže opakovať až 5-6 krát denne.
  2. Noha by mala byť zaistená obväzom alebo elastickým obväzom. A pri vážnejších poškodeniach sa používa dlaha (sádrový obväz). Obväz sa nosí najmenej týždeň, v ťažkých prípadoch aj dlhšie. Ak sa používa obväz, musí sa odstrániť v noci.
  3. Aby sa zabránilo rozvoju nestability kĺbov, sadrový odliatok sa môže nosiť najviac týždeň. Aj natiahnuté väzy by už po 5 dňoch mali obnoviť tonus, čo sa však nedá dosiahnuť, ak je sadra na končatine dlhší čas.
  4. Na poranený členkový kĺb aplikujte masti s obsahom NSAID, ktoré zlepšujú krvný obeh a majú ďalšie priaznivé terapeutické účinky.

Ak je zranenie spojené s ruptúrou šľachy, ktorá bola stanovená počas diagnostického procesu, nemožno sa vyhnúť chirurgickej intervencii.

Fyzioterapia

Počas rehabilitačného obdobia v procese zotavovania sa zo zranenia budú pacientovi predpísané rôzne fyzioterapeutické postupy:

  1. Ultrazvuková liečba kĺbu. Tento postup zlepšuje krvný obeh v poškodenom segmente, urýchľuje proces odtoku lymfy, podporuje oveľa lepšie vstrebávanie mastí a akumuláciu liečivých látok v tkanivách.
  2. UHF terapia. Použitie ultravysokofrekvenčných striedavých prúdov počas procedúry stimuluje expanziu krvných ciev a podporuje regeneračné a metabolické procesy. Rozšírenie ciev pomáha zlepšiť bunkovú výživu poranenej oblasti.
  3. Parafínová terapia. Tento fyzioterapeutický postup je možné predpísať už v prvých hodinách po úraze. Táto fyzioterapeutická manipulácia môže znížiť bolesť a zmierniť zápal.

Fyzioterapia je súčasťou komplexu liečebných procedúr spolu s fyzikálnou terapiou a masážou.

Cvičebná terapia

Terapeutický telocvik môžete podľa stupňa poranenia robiť až 1-3 mesiace po ústupe akútnych príznakov a je dôležité vyhýbať sa nadmernému zaťažovaniu kĺbov. Najprv sa odporúča vykonávať kruhové pohyby s nohou v rôznych smeroch, ako aj gúľanie lopty po podlahe.

Postupom času môžete klásť väčší dôraz na cvičenia, ktoré zahŕňajú zdvíhanie malých predmetov z podlahy prstami na nohách. Akcie sa môžu postupne skomplikovať, ale je dobré, ak sa to stane vo vode. Po nejakom čase môžete chodiť po špičkách a pätách, po vonkajšej a vnútornej strane chodidla.

Masti

Chladivé masti je možné aplikovať ihneď po natiahnutí. Spravidla obsahujú mentol a zložky tlmiace bolesť alebo anestetické zložky. Pôsobia rušivo v dôsledku podráždenia pokožky. A vďaka analgetikám a anestetikám je možné zmierniť bolesť. Takéto výrobky sa nedajú vtierať, ale môžu sa nanášať v tenkej vrstve a čakať na absorpciu.

Okrem toho je modrina alebo vyvrtnutie členka často sprevádzané opuchom a podliatinami a masť na báze heparínu funguje dobre na odstránenie hematómov a odstránenie opuchu členku.

Dobrý terapeutický účinok je možné dosiahnuť aj použitím mastí a gélov s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Prevádzka

Vo väčšine prípadov postačujú konzervatívne metódy liečby na obnovenie väzov členku. Ak sa však ortopédi a traumatológovia rozhodnú, že chirurgická intervencia je nevyhnutná, bude to zahŕňať obnovenie integrity väziva aplikáciou kostných a šľachových stehov.

Počas rehabilitácie musí pacient neustále nosiť imobilizujúcu sadru počas 30 dní. V pooperačnom období intenzívne pokračuje konzervatívna terapia, ktorej cieľom je urýchliť regeneračné procesy a zlepšiť prekrvenie postihnutej končatiny.

Prevencia

Aby ste sa prvýkrát alebo znova nezranili, musíte dodržiavať tieto jednoduché odporúčania:

  • pri špeciálnej záťaži používajte ortézu na členok;
  • pred a po tréningu nezabudnite zahrnúť prvky strečingu;
  • posilniť hlavné pronátory a únosce chodidla;
  • vložte špeciálne vložky na pätu do topánok na ochranu pred traumatickým posunom členku.

Okrem toho je mimoriadne dôležité neignorovať vyvrtnutie členku a rýchlo ho riešiť, aby ste sa v budúcnosti vyhli vážnym komplikáciám.

Správne topánky

Riziká vyvrtnutia členkov budú výrazne nižšie, ak si vyberiete správnu obuv. Musí spĺňať nasledujúce kritériá:

  • zadná časť topánky nad pätou, ktorá pokrýva zadnú časť päty, by mala byť pevná;
  • široký prst na nohe, ktorý vám nezovrie prsty;
  • čiastočne alebo úplne tuhá vnútorná časť spodnej časti topánky pripevnená k stielke;
  • v topánke musí byť vložka (ortéza);
  • podpätok od 1,5 do 2 cm.

Okrem toho by ste sa mali snažiť vyhnúť situáciám, ktoré vedú k vyvrtnutiu.


Vo veci prevencie vyvrtnutia členkov má veľký význam pravidelný, uvedomelý tréning, rozvoj sily a vytrvalosti svalov distálnych dolných končatín, ako aj včasný strečing pre udržanie elasticity. Okrem toho je dôležité sledovať svoju telesnú hmotnosť, a preto musíte nielen cvičiť, ale aj správne jesť.

Keď dôjde k vyvrtnutiu členku, ako dlho sa zranenie hojí, do značnej miery závisí od toho, či bola patológia rozpoznaná včas a či bola prvá pomoc poskytnutá správne. A tiež na tom, či obeť v budúcnosti jasne dodržiavala všetky odporúčania špecialistu.


Zdroj: SkeletonOpora.ru

Dnes ponúkame na diskusiu tému: „Sádra na vyvrtnutie kolena“. Tému sme sa snažili naplno pokryť a podať pohodlným spôsobom. Svoje otázky môžete položiť po prečítaní článku v komentároch.

  • Podvrtnutie kolena: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

    Medzi rizikové skupiny patria starší ľudia, deti a športovci. Najčastejšie sú väzy úplne obnovené, čo si však vyžaduje včasnú liečbu.

    Kolenné väzy spájajú štyri kosti: femur, holennú kosť, fibulu a patellu.

    Robia štruktúru spoja integrálnou a chránia ju pri veľkom zaťažení.

    Kolaterálne väzy slúžia na bočné spojenie stehennej kosti a holennej kosti nohy. Podvrtnutie takéhoto vedľajšieho väzu nastane, keď je koleno zasiahnuté zo strany, v ktorej sú kosti silne posunuté doprava alebo doľava.

    Príčina poškodenia vpredu A zadného skríženého väzu umiestnené hlboko v kĺbovej dutine, najčastejšie spôsobené silným ohnutím alebo extenziou kolena, pádom naň alebo úderom zozadu alebo spredu.

    Patelárne väzivo poskytuje jeho spojenie s holennou kosťou nohy. Príčinou jeho poškodenia môže byť pád na koleno alebo nešikovné pristátie pri skoku.

    Podvrtnutie kolena Považuje sa za pomerne bežný typ zranenia, najmä medzi športovcami. Podvrtnutie môže byť spôsobené aj vrodenými patológiami chodidiel, plochými nohami, chorobami, ktoré spôsobujú ochabnutie svalov (myasthenia gravis) alebo sedavým spôsobom života v starobe.

    Okrem toho ľudia s nadváhou, ako aj pacienti so zápalovo-degeneratívnymi patológiami pohybového aparátu (artróza, artritída), často zažívajú výrony.

    Výron kolena sa prejavuje:

    • bolesť v prípade zranenia a po ňom, čo je obzvlášť silné pri tlaku na koleno, flexi a extenzii, je aj podpora na zranenej nohe bolestivá;
    • opuch A modriny, ktoré sa môžu objaviť len časom;
    • stuhnutosť kolena, pocit nestability, ťažkosti s pohybom, v prípade ťažkých zranení je spravidla nemožné ohnúť a narovnať nohu;
    • bolestivé kliknutia A chrumkať v kĺbe.

    Existujú tri stupne závažnosti poranenia:

    1. Mierne (1. stupeň). Vyznačuje sa miernym poškodením a miernymi príznakmi trvajúcimi od 1 do 3 týždňov.
    2. Priemer (2. stupeň). V tomto prípade sú väzy vážnejšie zranené v dôsledku ich pretiahnutia a roztrhnutia, strácajú schopnosť zachovať celistvosť kĺbu. Akékoľvek pohyby v kolene sú ťažké.
    3. Ťažká (3. stupeň). Charakterizované úplným alebo takmer úplným pretrhnutím jedného alebo viacerých kolenných väzov. V tomto prípade obeť zažíva silnú bolesť, môže upadnúť do šokového stavu. Koleno sa stáva nestabilným, čo sa prejavuje jeho úplnou stuhnutosťou alebo naopak laxnosťou (schopnosťou pohybovať sa nad rámec normálnej amplitúdy).

    Zvyčajne je poškodených niekoľko väzov naraz, najčastejšie poranenia sú vnútorné kolaterály a predný skrížený.

    Pri silnom podvrtnutí často dochádza k prasknutiu ciev, čo je sprevádzané krvácaním do kĺbovej dutiny. Nervové vlákna môžu prasknúť, čo naruší nervové vedenie v nohe. Pri vyvrtnutí 3. stupňa sa svalové šľachy môžu roztrhnúť alebo dokonca úplne odtrhnúť od kostí. V tomto prípade možno úspešnú liečbu vykonať iba s pomocou kvalifikovaného odborníka.

    Čo robiť, ak dôjde k podvrtnutiu nohy? V prvom rade nepanikárte a nerobte unáhlené opatrenia, aby ste nezhoršili stav poraneného miesta a predišli komplikáciám. Príčinou mnohých problémov pri poškodení väzivového aparátu je práve nesprávne poskytnutie prvej pomoci.

    Ak sa objavia príznaky podvrtnutia kolena, mali by ste:

    Diagnostika sa začína pýtaním obete na pôvod poranenia a vizuálnym vyšetrením, pri ktorom lekár určí, aké závažné je poškodenie a aké kĺbové štruktúry postihuje.

    Najčastejšie sa používa na diagnostiku:

    • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) sa používa na získanie snímok vrstvy po vrstve v rôznych projekciách s vysokokvalitnými snímkami všetkých štruktúr vrátane šliach, väzov a chrupaviek.
    • Počítačová tomografia (CT)- alternatíva k MRI.
    • Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie)- jedna z najdostupnejších metód, ktorá umožňuje odborníkovi podrobne preskúmať poškodenú oblasť kĺbu. Takéto vyšetrenia musí vykonávať lekár s príslušným školením a kvalifikáciou.
    • Artroskopia– endoskopická metóda, pomocou ktorej môžete preskúmať vnútornú dutinu kĺbu. Považuje sa za malý chirurgický zákrok a používa sa na diagnostiku aj liečbu. Artroskopia sa používa na určenie povahy poranenia a rozsahu poškodenia, keď to nemožno určiť inými metódami, a umožňuje zošívanie väzov, zastavenie krvácania a iné terapeutické postupy.
    • RTG v niekoľkých projekciách pri poškodení kolenných väzov sa považuje len za pomocnú diagnostickú metódu. Röntgenové snímky neukazujú väzy a mäkké tkanivo obklopujúce kĺb. V tomto prípade sa lekár pri určovaní povahy poškodenia môže spoliehať len na nepriame znaky.

    Nižšie nájdete domáce prípravky bez dráždivých zložiek, ktoré sú účinné, ale jemné:

    Správna liečba pomôže vyliečiť mierne podvrtnutie za jeden až dva týždne. Na zvládnutie ťažkého stupňa bude potrebná terapia po dobu jedného mesiaca až šiestich mesiacov.

    Prevencia vyvrtnutí a iných zranení spočíva v dodržiavaní jednoduchých pravidiel, ktoré sú založené predovšetkým na opatrnom správaní sa doma a pri športe, zvyšovaní elasticity svalov a väzov pomocou špeciálnych cvičení, vyhýbaní sa nadváhe a noseniu ochranných prostriedkov. chrániče kolien.

    Dúfame, že poznatky, ktoré sme s vami zdieľali o príčinách vyvrtnutia kolena, pravdepodobných následkoch tohto zranenia a spôsoboch jeho liečby, vám pomôžu vyhnúť sa traumatickým situáciám. Pomocou získaných informácií budete môcť v prípade potreby poskytnúť sebe alebo iným kompetentnú prvú pomoc.

    Pretrhnutie kolenného väzu - ako dlho trvá hojenie a rehabilitácia?

    Ako dlho trvá, kým sa natrhnutý kolenný väz zahojí, závisí od liečby. Aké to bolo aktuálne a správne.
    Pretrhnutie väzov je vážne poranenie kolenného kĺbu, ktoré si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu obete.

    Roztrhnutie kolenného väzu - liečba a rehabilitácia

    Doma môžete liečiť neúplné roztrhnutie väzov a menisku, ktoré nevyžadujú chirurgickú liečbu.
    Je potrebné zmierniť bolesť, zabezpečiť odpočinok končatiny (fixácia sadrou alebo ortézou) a zachovať funkciu svalov.

    Vonkajšia strana kĺbu je pokrytá hustou membránou spojivového tkaniva. Kĺbové puzdro dodatočne fixuje kĺb, vytvára kĺbové puzdrá a produkuje synoviálnu tekutinu.

    Bočné (kolaterálne) väzy sú pripevnené k bokom kĺbu: tibiálne a fibulárne. Podporujú nohu pri narovnávaní a zabraňujú nadmerným bočným pohybom; Sú to, čo umožňuje človeku dlho stáť.

    V zadnej časti v podkolennej jamke sú umiestnené popliteálne oblúkové a šikmé väzy. Obmedzujú extenziu kolena. Medzi kĺbovými plochami prechádzajú predné a zadné skrížené väzy.

    Krížové a priečne väzy obmedzujú rotačné a laterálne pohyby. Hrubá šľacha ohýbača štvorhlavého stehna čiastočne pokrýva prednú časť pately, splošťuje sa a pripája sa k holennej kosti vo forme patelárneho väzu.

    Väzy kolenného kĺbu sa delia na:

    • intraartikulárne: vnútorné a vonkajšie menisky, predný a zadný kríž, priečne väzy;
    • mimokĺbové: kolaterálne tibiálne a fibulárne väzy, popliteálne šikmé a oblúkové väzy, väzivo pately.

    Väzy poskytujú kĺbu dodatočnú stabilitu, vedenie a podporu počas pohybu.

    K pretrhnutiu väzov kolenného kĺbu dochádza v dôsledku rôznych nadmerných pohybov, pádov na končatinu ohnutú alebo narovnanú v kolene.

    Pre každú časť väzivového aparátu existuje vlastný supersilný, kritický pohyb, ktorý vedie k jeho poraneniu.

    Príznaky pretrhnutia kolenných väzov môžu byť dosť výrazné: bolesť, opuch kolena, zhoršená alebo úplná blokáda pohybu v kĺbe, niekedy chrumkavý pocit, pocit zaseknutia, „rozliatie“ teplej tekutiny. Okrem toho existujú charakteristické (patognomické) príznaky poškodenia každého typu väziva.

    • ➤ Čo je diétna terapia pre biliárnu dyskinézu?
    • ➤ Ako sa odporúča užívať tinktúru Echinacea na posilnenie imunity?
    • ➤ Aké teórie výskytu patológie sa považujú za príčiny amyotrofickej laterálnej sklerózy?

    Poškodenie meniskov (roztrhnutie, stlačenie, zovretie) nastáva v dôsledku pasívnych traumatických účinkov na kolenný kĺb.

    K tomu dochádza, keď sa telo otočí doprava alebo doľava, noha je natiahnutá a členok je zafixovaný (napríklad pomocou lyžiarskych topánok alebo kolieskových korčúľ).

    Najčastejšie sú na takéto zranenia náchylní prívrženci lyžovania, snowboardingu, freestyle a kolieskových korčuľovaní.

    • V prípade neúplného pretrhnutia menisku alebo jeho stlačenia, silnej bolesti v kolene a silného opuchu kĺbu. Menisky neobsahujú cievy, sú vyživované synoviálnou tekutinou, ktorá ich obmýva, preto dochádza k intraartikulárnemu krvácaniu len zriedkavo, len so súčasnou vnútrokĺbovou zlomeninou.
    • Keď je meniskus úplne roztrhnutý, jeho úlomky sa zaklinia medzi kĺbové povrchy a blokujú pohyby, môže sa objaviť pozitívny „symptóm dlane“ - ak stlačíte rukou najbolestivejšie miesto, fragment menisku „vykĺzne“ a pohyby v kĺbe; sú dočasne obnovené.

    Keď sa opuch v kĺbe zníži, možno identifikovať charakteristické (patognomické) príznaky:

  • S-M Chaklina - v dôsledku stenčenia štvorhlavého stehenného svalu sa m. sartorius kontúruje podkožne.
  • Turnerovo S je zmena citlivosti na bolesť na vnútornej strane kolena pri roztrhnutí vnútorného menisku.
  • S-M Baykova - zvýšené nepohodlie pri palpácii oblasti poraneného menisku a súčasne narovnávanie nohy.
  • Chaklinovo c-cvaknutie je pocit prevrátenia sa cez prekážku pri pohybe kĺbu a je počuť kliknutie.
  • Sth galoše - bolesť sa zintenzívňuje, keď zatrasiete nohou, ako keby ste si nasadili galusku.
  • Od Shteimana-Bucharda: je potrebné cítiť najbolestivejší bod, keď otočíte nohu, ohýbate koleno v pravom uhle a súčasne tlačíte na tento bod, bolesť sa prudko zvyšuje.

    • Pri silovom tréningu postupne zvyšujte zaťaženie svalového tkaniva nôh. Nikdy nerobte náhle trhnutia alebo prudké skoky. Počúvajte pokyny a rady inštruktora, nesnažte sa dosahovať športové výsledky na úkor svojho zdravia.

    Bolesť a nepohodlie po pretrhnutí kolenných väzov vás môžu trápiť dlhé roky a niekedy aj celý život. Keď je noha namáhaná alebo sa mení počasie, príznaky bolesti sa vrátia. Preto je lepšie predchádzať zraneniam vopred!

    Ako liečiť vyvrtnutie kolena: odporúčania, recepty


    Neúspešný pád, nepríjemný pohyb, úder do kolenného kĺbu - a koleno je zranené. Ostrá bolesť a neschopnosť oprieť sa o zranenú nohu sú bežné príznaky vyvrtnutia. Takmer každý človek preto potrebuje vedieť poskytnúť sebe alebo inej obeti prvú pomoc, ako liečiť vyvrtnutý kolenný kĺb.

    Príznaky závisia od povahy a rozsahu poškodenia a líšia sa závažnosťou prejavov. Hlavné príznaky:

    1. Keď sa dotknete postihnutého kolena, objaví sa silná bolesť.
    2. Je nemožné úplne stáť na poškodenej nohe je pozorovaná nestabilita kĺbu. Úplné pretrhnutie väzov sa vyznačuje neprirodzenou, nadmernou pohyblivosťou v oblasti kĺbu.
    3. Keď sa pokúsite pohnúť kĺbom, môžete počuť zvuky chrumkania alebo kliknutia.
    4. Pri pretrhnutí väzov sa v popliteálnej alebo patelárnej oblasti objavia príznaky krvácania (hematóm).
    5. V oblasti kolena sa objavuje narastajúci opuch a môže sa zvýšiť teplota poškodeného tkaniva.

    Aké patologické procesy počas zranenia sa vyskytujú v samotnom kolennom kĺbe? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte si zapamätať jeho štruktúru a funkcie.

    Kolenný kĺb je jedným z najkomplexnejších a najrozsiahlejších pohyblivých kĺbov kostí ľudského tela, ktorý je schopný vydržať zaťaženie tela a poskytovať oporu. Je možné vykonávať nasledujúce pohyby: flexia-extenzia, rotácia dovnútra alebo von.

    Kĺb je tvorený stehennou kosťou, holennou kosťou a patelou. Kĺb má rozsiahlu inerváciu a vyvinuté prekrvenie. Nechýba ani vyvinutý šľachovo-väzivový aparát a pevné kĺbové puzdro, čo prispieva k vysokej tolerancii kĺbu na fyzickú aktivitu. Hlavné odkazy:

    • mediálne a bočné, umiestnené pozdĺž vnútorných a vonkajších kĺbových povrchov;
    • krížový, predný a zadný, ktoré fixujú holennú kosť a zabraňujú jej pohybu dopredu alebo dozadu.

    Hlavnými typmi poranení kolenných väzov sú vyvrtnutia alebo natrhnutia. Najčastejšie postihnutou časťou je laterálny tibiálny väz, ktorý je spojený s kapsulou kolena a meniskom.

    Je dôležité vedieť: meniskus je chrupavková formácia, ktorá pôsobí ako tlmič nárazov a chráni kosti pred poškodením počas pohybu. Meniskus je rozdelený na vnútorný (mediálny) a laterálny (vonkajší).

    Na druhom mieste, pokiaľ ide o frekvenciu ruptúr a vyvrtnutí, sú krížové väzy menej pravdepodobné, že budú trpieť bočné vonkajšie väzy.

    Lekári rozlišujú tri stupne poškodenia:

    1. Najprv. Napätie je charakterizované mikroskopickými zlommi v niektorých vláknach. Prakticky nie je pozorovaný žiadny opuch alebo krvácanie.
    2. Po druhé. Čiastočné roztrhnutie kolenných väzov. Obávam sa silnej bolesti, krvácania a hypermobility kolena.
    3. Po tretie. Pretrhnutie väzov s poškodením menisku, chrupavkového tkaniva a kĺbového puzdra. Je možný bolestivý šok. Pohyby v kĺbe sú nemožné.

    Prečítajte si tiež: Ako liečiť kolená a bedrové kĺby

    Dôležité: Nemôžete sa samoliečiť. Len traumatológ môže určiť rozsah poškodenia, predpísať kompetentnú liečbu, ktorá pomôže urýchliť hojenie, zachovať pohyblivosť kolena a zabrániť možným komplikáciám.

    Liečba závisí od rozsahu poškodenia kĺbu. V každom prípade je však predpísaná komplexná terapia vrátane nasledujúcich metód:

    • fixácia kolena, chlad, obmedzenie pohybov;
    • liečba drogami;
    • fyzioterapeutické procedúry.

    Odpočinok pre poškodenú končatinu sa pozoruje v akútnom období po poranení. Chlad sa odporúča aplikovať iba v prvý deň - každé tri hodiny po dobu 15-20 minút.

    Pozor: Prvé štyri dni (alebo viac, podľa stupňa poranenia) sú zakázané termálne procedúry, sauny, horúce kúpele a masáže kolien.

    Fixácia (od jedného do štyroch týždňov) kolena sa vykonáva ortopedickým obväzom (ortézou) alebo elastickým obväzom. Pri hypermobilite sa odporúča dlaha.

    Keď bolesť ustúpi, je nevyhnutné postupné zvyšovanie záťaže kolena, aby sa predišlo svalovej atrofii a obnovil sa fyziologický rozsah pohybu v kolene.

    Ako lieky sa odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ketanov, Ketonal, Nurofen, Ibuprofen). Ak je poškodená celistvosť kože, predpisujú sa antibiotiká. V prípade krvácania sa vykoná punkcia na odstránenie hematómu a do kĺbovej dutiny sa vstrekujú hormonálne lieky vrátane Hydrokortizónu, Prednizolónu, ktoré zmierňujú zápal. Predpísaná je vitamínová terapia. Na podporu rýchlej obnovy tkaniva sú potrebné lieky.

    Fyzioterapeutické postupy: UHF, elektroforéza s anestetikami na zmiernenie zápalu a bolesti sú predpísané do piatich až siedmich dní po poranení. Obklady s lidokaínom alebo dimexidom majú protizápalový a anestetický účinok.

    Často sa používajú liečivé masti. Majú analgetické, protizápalové, chladivé, hrejivé účinky:

    1. Lieky proti bolesti, protizápalové: Nurofen Gel, Finalgel, Fastum Gel (180 rubľov), Ketonal (150 rubľov). Odstráňte príčiny zápalu, zmiernite bolesť, znížte opuch periartikulárnych tkanív.
    2. Troxevasin, masti na báze mentolu, éterické oleje spôsobujú pocit chladu a znižujú nepohodlie. Tieto produkty sa nedajú vtierať, na pokožku treba naniesť len tenkú vrstvu.
    3. Hrejivé masti (Niroflex, Apisatron) obsahujú prírodné zložky: éterické oleje, gáfor, hadí jed, výťažky z papriky. Lieky zlepšujú krvný obeh a urýchľujú hojenie rán.

    Upozornenie: Masti na liečbu kĺbov majú určité vedľajšie účinky a kontraindikácie, preto ich predpisuje iba lekár!

    Úplné pretrhnutie väzov je možné liečiť iba chirurgicky. Na operovanú končatinu sa aplikuje sadra (do 8 týždňov). Jeden až dva mesiace po operácii sú predpísané rehabilitačné procedúry vrátane fyzikálnej terapie.

    Obnovenie funkcie poškodeného kolena pomocou ľudových prostriedkov - prvkov komplexnej terapie vyvrtnutých kĺbov. Liečba sa môže vykonávať len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

    1. Zemiakové masky. Nastrúhajte dva surové zemiaky, výslednú hmotu vložte na 15 minút do chladničky, potom ju položte na bavlnenú handričku, prikryte koleno a navrch zabaľte potravinovú fóliu. Maska má chladivý a upokojujúci účinok.
    2. Cibuľová maska ​​proti bolesti. Cibuľu upečieme v rúre, vyberieme, mierne vychladíme, do vnútra pridáme lyžicu cukru, po chvíli cibuľu roztlačíme a položíme na koleno. Na cibuľovú dužinu sa umiestni potravinová fólia, postup trvá najmenej pol hodiny.
      3. Hodnotenie 4,9 Hlasov: 7

    Príznaky podvrtnutia sú nasledovné:

    • bolesť, najmä pri pohybe zraneného kĺbu (niektoré vyvrtnutia bolia horšie ako zlomeniny);
    • opuch poškodeného kĺbu;
    • citlivosť pri dotyku poškodenej oblasti;
    • modriny alebo začervenanie.

    Ak sa kĺb javí ako deformovaný, napätie môže byť vážne a môže dokonca spôsobiť zlomeninu kosti. Treba si dať dlahu. Môže byť vyrobený z improvizovaných prostriedkov, ako pri zlomenine. Čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc.

    Pri menej závažných vyvrtnutiach priložte ľad alebo studený obklad na poranené miesto na 15 minút každú hodinu počas prvých 24 hodín. Ľad zabaľte do vlhkej utierky. Určite navštívte lekára - možno budete musieť urobiť röntgen, aby ste skontrolovali zlomeninu.

    Po dôkladnom ochladení miesta poranenia priložte elastický obväz. Tým sa zníži opuch a uľahčí sa pohyb obete. (Obväz sa musí nosiť niekoľko dní.)

    Zdvihnite poranenú oblasť nad úroveň srdca, aby ste znížili prietok krvi do nej.

    Na zmiernenie bolesti použite aspirín alebo ibuprofén.

    Poškodenému kĺbu je potrebné dopriať odpočinok.

    Ak bolesť a opuch pretrvávajú, poraďte sa s lekárom.

    Nedávajte si ľad priamo na telo.

    Stupne vyvrtnutia a ich príznaky

    1. stupeň. Menšie vyvrtnutie členka s menším poškodením vlákna. Zvyčajne sa lieči odpočinkom a cvičením doma.

    • Stále schopný chodiť
    • Menší opuch a bolesť
    • Členkový kĺb zostáva stabilný a stabilný

    2. stupeň. Čiastočné pretrhnutie väzov, zvyčajne vyžadujúce imobilizáciu nohy (sadra alebo ortéza)

    • Značné ťažkosti pri chôdzi
    • So silnou bolesťou
    • Nestabilita a nedostatok stability v členku
    • Väčší opuch a prítomnosť modrín

    3. stupeň. Úplné pretrhnutie väziva. Vo väčšine prípadov je na čo najlepšie zotavenie potrebná operácia, sadrový odliatok a fyzikálna terapia.

    • Neschopnosť chodiť
    • Silná bolesť pri poranení, ktorá sa potom vyskytuje iba pri tlaku na predkolenie

    Diagnostika

    Lekár fyzicky vyšetrí oblasť chodidla a členku a spýta sa na vaše príznaky a ako ste utrpeli zranenie. Postup bude pozostávať z dvoch fáz:

    • Palpácia (pocit) okolo členku
    • Kontrola rozsahu pohybu nohy.

    S najväčšou pravdepodobnosťou budete tiež potrebovať:

    • Röntgenový obraz. Vyžaduje sa na vylúčenie možnej zlomeniny kostí, ktorej príznaky sú podobné vyvrtnutiu.
    • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Bude potrebné, ak máte podozrenie na vážne vyvrtnutie členku, poškodenie chrupavky, poškodenie kĺbov alebo iné problémy.

    Čo robia lekári

    Ak je vyvrtnutie ťažké alebo sprevádzané inými zraneniami, liečba sa môže vykonať v nemocnici. Kodeín sa používa na úľavu od bolesti. Aplikujú sa dlahy a niekedy aj omietka. Ak sú väzy úplne roztrhnuté, môže byť potrebná operácia na ich opravu.

    Fyzioterapia pomôže obnoviť plnú pohyblivosť kĺbov.

    Pri menšom podvrtnutí lekár predpíše liečbu, ktorú možno použiť doma – odpočinok, ľad, potom teplo, zdvihnutie poranenej končatiny, lieky proti bolesti. Je možné použiť elastický obväz. Po dobu 3 dní alebo kým bolesť a opuch nezmiznú, je povolené len minimálne namáhanie poškodenej oblasti. Môžu byť potrebné barle.

    Lekár môže pacientovi s vyvrtnutím odporučiť, aby navštívil fyzioterapeuta, aby sa naučil špeciálne cvičenia. Zabránia oslabeniu poraneného kĺbu, čo môže viesť k strate pohyblivosti.

    J. Zeccardi

    „Čo robiť, ak si podvrtnete väzy“ - článok zo sekcie Núdzové stavy v chirurgii

    Liečba

    Vyvrtnutie členku sa takmer vždy lieči bez operácie. Často aj úplné natrhnutie väziva sa dá vyliečiť sadrou a fyzikálnou terapiou.

    Domáca liečba

    Ak je vaše vyvrtnutie členka menšie, lekár vám môže odporučiť domácu liečbu, ktorá zahŕňa:

    • Odpočinok a odpočinok pre zranenú končatinu.
    • Pomocou ľadu na zníženie opuchu aplikujte 25 minút 3-4 krát denne. Chlad by nemal prísť do priameho kontaktu s pokožkou kvôli prípadným omrzlinám, najlepšie je dať ľad do uteráka a až potom ho priložiť na postihnuté miesto. Taktiež je tento postup žiaducou prvou pomocou v prípade úrazu.
    • Bandáže na fixáciu a znehybnenie členku.
    • Miesto poraneného členku je počas prvých dvoch dní nad úrovňou srdca.
    • Užívanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén, na zníženie bolesti a opuchu.
    • Vykonávanie fyzických cvičení doma.

    V mnohých prípadoch možno k vyššie opísaným prostriedkom pridať:

    • Používanie barlí. Tým sa zníži nepohodlie pri chôdzi doma (v prípade potreby) v dôsledku zníženého namáhania poraneného členku a tiež sa zníži riziko opätovného poranenia väzov.
    • Imobilizácia (zabezpečenie nehybnosti). Po vyvrtnutom členku je dôležité predchádzať prípadným náhlym pohybom, väzy sa tak rýchlejšie a lepšie zahoja. Pri druhom stupni vyvrtnutia je zvyčajne potrebné priložiť fixačný obväz (ortézu alebo obväz) na 10-16 dní. Pre stupeň 3 sa náplasť aplikuje 30 alebo 40 dní najčastejšie, pacient trávi čas pred odstránením sadry doma.
    • Fyzioterapia. Rehabilitačné cvičenia sa používajú na zabránenie tesnosti, urýchlenie zotavenia, zvýšenie sily a prevenciu chronických problémov s členkovým väzom. Môže ich vykonávať pacient samostatne doma alebo za asistencie rehabilitačného odborníka, záleží na posudku lekára a rozsahu poškodenia.

    Chirurgický zákrok je indikovaný pri poraneniach, ktoré nereagujú na nechirurgické prístupy a u pacientov s nestabilitou členku po nechirurgickej liečbe a rehabilitácii.

    • Artroskopia. Tento postup využíva malú kameru (artroskop) na pohľad do členkového kĺbu a pomocou špeciálneho nástroja odstráni kostné a tkanivové výrastky.
    • Rekonštrukcia. Niekedy môže byť jedinou možnosťou, ako obnoviť predchádzajúcu funkčnosť, transplantácia väzov z iného miesta v členku, väčšinou však stačí jednoduchý chirurgický zákrok na obnovenie anatomickej správnosti väzivového aparátu.
    • Imobilizácia. Po operácii sa imobilizácia stáva ešte dôležitejšou. Načasovanie a spôsoby tohto zákroku určuje iba lekár a sú väčšinou u každého pacienta individuálne a závisia od závažnosti poranenia a úspešnosti predchádzajúcej operácie.
    • Rehabilitácia. Na vrátenie všetkých funkcií kĺbu v pooperačnom období je potrebné oveľa viac času a hlavne oveľa viac pozornosti, pretože opakované poranenie môže viesť k chronickej slabosti väzov. Rehabilitácia trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

    Ľudové lieky môžu pomôcť zmierniť mnohé príznaky a sú dostupné pre každého, ale pri ich používaní sa určite poraďte s lekárom, jeho odporúčania, berúc do úvahy povahu zranenia a vaše individuálne charakteristiky (chronické ochorenia, alergické reakcie), ochránia vás od zbytočných zdravotných problémov.

    Recepty tradičnej medicíny na vyvrtnutia:

    • Cibuľu rozomelte na kašu a pridajte lyžicu soli. Výslednú hmotu naneste na poškodené miesto a obviažte. Tento obklad zmierni zápal a zníži opuch.
    • Kapustný list trochu rozdrvte a natrite rastlinným olejom. Ďalej ho aplikujeme na požadované miesto, čím dlhšie tento obklad vydrží, tým viac výhod prinesie, preto ho fixujeme obväzom.

    Rehabilitácia doma

    O tom, kedy začať cvičiť, by ste sa mali opýtať svojho lekára. Zvyčajne sa pri vyvrtnutí 1. stupňa odporúča začať cvičiť kĺb po vymiznutí opuchu a zmiernení bolesti. Tieto príznaky budú pretrvávať 2 až 4 dni. Stojí za to pamätať, že ak dôjde k silnej bolesti, všetky pohyby by sa mali okamžite zastaviť.

    1. Pri rehabilitačných cvičeniach v prvých dňoch flexujte nohu bez záťaže.
    2. Po niekoľkých dňoch prejdite na cvičenia s nízkym dopadom. Použite gumičku alebo iný elastický materiál. Zaistite ho (napríklad ako na obr. 1) a posuňte nohu na stranu, čím prekonáte napätie.
    3. Po 7 dňoch zaraďte do tohto komplexu krúživé pohyby v členkovom kĺbe bez toho, aby ste stáli na nohe
    4. Vykonajte nasledujúce cvičenia, ak ste schopní stáť a pohybovať sa stabilne. V stoji zdvihnite jednu nohu a ostaňte stáť na druhej. Udržujte rovnováhu na jednej nohe po dobu 60 sekúnd, potom odpočívajte rovnaký čas a opakujte v stoji na druhej nohe. Ak je pre vás ťažké vykonať toto cvičenie, urobte to s rukami položenými na operadle stoličky. Sťažiť si to môžete aj vykonávaním všetkých úkonov na mäkkej podložke.
    5. Postavte sa na obe nohy, pomaly sa zdvihnite na prsty tak, aby boli vaše päty čo najvyššie od podlahy, potom krátko zotrvajte v tejto polohe a spustite sa do východiskovej polohy. Použite ľahkú váhu 1-2 kg. (napríklad dvíhanie činiek), aby to bolo ťažšie.

    Prevencia

    Vyvrtnutiu členku je najlepšie predchádzať, keď má človek vyvinuté členkové svaly a väzy a dáva pozor na svoje zdravie.

    Opatrenia na podporu zdravých väzov:

    • Pred cvičením sa dôkladne zahrejte
    • Nosenie pohodlnej obuvi
    • Vykonávanie cvičení na posilnenie a rozvoj väzivového aparátu
    • Nosenie obväzu na podporu holene, napríklad elastického obväzu
    • Venujte pozornosť menším príznakom podvrtnutia, aby ste im poskytli čas na zotavenie, aby ste sa vyhli vážnejším zraneniam

    závery

    Prognóza zotavenia pre väčšinu pacientov je zvyčajne pozitívna. Pri včasnej konzultácii s lekárom, správnej liečbe a rehabilitácii sa väčšine pacientov vráti predchádzajúca funkčnosť väzov.

    Príčiny poškodenia

    Príznaky zranenia

    Na odlíšenie od vyvrtnutia sa vyšetrenie, ako aj séria motorických testov, považujú za veľmi informatívne. Tento test vám umožňuje určiť stupeň nestability (nestability) kolenného kĺbu, ktorý sa vizuálne prejavuje ako množstvo pasívneho, t.j. nezávislého posunu holennej kosti.

    Entezopatia stredného kolaterálneho väzu

    Môže byť ovplyvnená horná aj dolná časť štruktúry spojivového tkaniva. Horná entezopatia je charakterizovaná bolesťou na vnútornej strane tesne nad kolenným kĺbom. Dolná entezopatia je charakterizovaná pocitom bolesti na vnútornej strane kolenného kĺbu, priamo pod ním.

    Roztrhnutie kolenného väzu

    Pretrhnutie kolenných väzov môže byť podozrivé z chrumkavého zvuku v čase zranenia, čo je charakteristický mechanizmus zranenia. Postihnutý sa nemôže oprieť o zranenú nohu, dochádza k lokálnej bolesti a rozsiahlej modrine.

    Akútna fáza je charakterizovaná náhlou bolesťou, výrazným obmedzením hybnosti kĺbu, opuchom v mieste poranenia a často aj hromadením krvi v kĺbe (hemartróza). Pre chronickú fázu nie je typická bolesť, objavuje sa však nestabilita kolenného kĺbu.

    Poranenie kolaterálneho väzu

    Pri miernom poškodení laterálnych vláknitých štruktúr sa ich patologická pohyblivosť nemusí prejaviť. Na kontrolu stability kĺbu sa zisťujú príznaky nadmernej odchýlky holennej kosti v smere opačnom k ​​poraneniu.

    Pri poškodení mediálneho kolaterálneho väzu sa vykoná pozitívny addukčný test (odchýlka holennej kosti dovnútra), pri poranení bočného kolaterálneho väzu sa vykoná abdukčný test (odchýlka holennej kosti smerom von).

    Diagnostika poškodenia

    Prvá pomoc

    1. Zavolajte sanitku.

    Liečba zranení

    Roztrhnutie kolenného väzu

    Konzervatívna liečba

    Chirurgická liečba

    • Artroskopia.

    Podvrtnutie kolena

    Rehabilitácia po úraze

    • vek pacienta;
    • sprievodné choroby.

    zotavenie

    Dôsledky

    Poranenia, ako sú dislokácie holennej kosti a patela, sú často sprevádzané vyvrtnutiami a dokonca prasknutím štruktúr spojivového tkaniva. Najčastejšími poraneniami sú vnútorné bočné (46,5 %), predné skrížené, vonkajšie bočné a zadné skrížené väzy (CL).

    Kolaterálne väzy a stehenné svaly vytvárajú stabilitu nohy v kolennom kĺbe a chránia dolnú časť nohy pred bočnými odchýlkami.

    KJ tiež poskytujú stabilitu nohe v kolene, najmä vo flexii, keď sú kolaterálne väzy uvoľnené. Zabraňujú vzájomnému posúvaniu kĺbových plôch.

    Hamstringy sú súčasťou šľachy hamstringu. Sú zodpovedné za vnútornú rotáciu holenných kostí a tiež pomáhajú ohýbať koleno.

    Príčiny poškodenia

    Kolenné väzy sú veľmi silné štruktúry. Aby ste ich poškodili, musíte použiť značnú silu. Napriek všetkej sile týchto štruktúr spojivového tkaniva však k ich poraneniu, žiaľ, dochádza pomerne často.

    Charakter poškodenia bočných a kolenných kĺbov môže byť rôzny – od naťahovania či trhania jednotlivých vlákien až po ich oddeľovanie od miesta úponu, niekedy aj s kostnou oblasťou. Roztrhnutie týchto vláknitých štruktúr môže byť často vyvolané zraneniami a nadmerným zaťažením kĺbu, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u profesionálnych športovcov.

    Príčinou pretrhnutia alebo až odlúčenia vnútorného kolaterálneho väzu od miesta jeho úponu môže byť aj entezopatia – poškodenie vláknitých štruktúr, ktoré má zápalový aj degeneratívny charakter. Nevyskytuje sa samostatne, ale je dôsledkom deštruktívnych zmien v kĺboch ​​- spondylartróza, psoriáza, reumatoidná artritída.

    Pomerne často dochádza k poraneniu bočných (kolaterálnych) väzov, keď dôjde k prudkej silovej odchýlke smerom k narovnanej holeni. K poraneniu kolenného kĺbu najčastejšie dochádza pri bočnom vychýlení holennej kosti a ohnutom kolene so súčasnou rotáciou smerom von alebo dovnútra.

    V dôsledku určitých pohybov teda dochádza k charakteristickému poškodeniu:

    1. Pri prudkom predĺžení, únose a vonkajšej rotácii alebo rotácii dolnej časti nohy (snowboardisti, hokejisti zranení pri dopravných nehodách) je možný vznik „nešťastnej triády“ - pretrhnutie vnútorného kolaterálneho väzu, vnútorného menisku a predného kĺbu.
    2. Flexia, addukcia a vnútorná rotácia dolnej časti nohy (zápasenie, náraz autom, náraz na vonkajší povrch nohy ohnutej v kolene) často vedú k poškodeniu laterálneho kolaterálneho väzu a oboch CL.
    3. Extenzia, addukcia a vnútorná rotácia holennej kosti môže spôsobiť poranenie oboch kolaterálnych väzov, meniskov a dokonca aj zlomeninu holennej kosti.
    4. Predĺženie alebo úder spredu dozadu na kolenný kĺb ohnutý v pravom uhle (poranenie „predného panelu“ auta, pád z motocykla) vedie k poraneniu kolenného kĺbu a v závislosti od smeru otáčania nohy, na vonkajšie a vnútorné kolaterálne väzy.
    5. Akákoľvek situácia, v ktorej je možné veľké zaťaženie kolena, spojené s ostrým ohybom alebo predĺžením (skákanie, pristátie, zdvíhanie ťažkých váh, lyžovanie, horolezectvo), môže viesť k zraneniu, ako je vyvrtnutie alebo dokonca natrhnutie popliteálnych väzov.

    Príznaky zranenia

    Známky poškodenia týchto štruktúr v akútnom období sú rovnaké ako pri iných vnútorných poraneniach kĺbov. Integritu týchto vláknitých štruktúr je možné skontrolovať až po intraartikulárnom podaní anestetika. Po nástupe anestézie možno ľahko zistiť laterálnu laxitu v kolennom kĺbe v polohe extenzie nohy. Príčinou tohto príznaku je v prevažnej väčšine prípadov prasknutie štruktúr spojivového tkaniva.

    Starú ruptúru väčšinou sprevádza pocit nestability kĺbu a pri chôdzi je často potrebné použiť fixátor.

    V dôsledku absencie bolesti sa ľahko identifikujú príznaky zlyhania vláknitých štruktúr.

    Čím viac sa holeň odchyľuje, tým väčší je stupeň poškodenia štruktúry. A keď sa holenná kosť odchyľuje o 20 ° alebo viac, hovoria o úplnom pretrhnutí kolaterálneho väzu.

    Normálne by mali byť oba tieto testy negatívne, to znamená, že dolná časť nohy by sa nemala pohybovať do strán.

    Poškodenie krížových väzov

    Izolované poranenie kolenného kĺbu je zriedkavé. V prvých dňoch je ťažké rozpoznať ich prasknutie, pretože prevažujú symptómy charakteristické pre mnohé vnútrokĺbové poranenia: opuch, hromadenie krvi v kĺbe, silná bolesť, neschopnosť uniesť poškodenú končatinu.

    Pri pretrhnutí predného kĺbu je diagnostikovaný príznak „prednej zásuvky“. Ak je narušená integrita zadného kĺbu - „zadná zásuvka“.

    Normálne by posunutie dolnej časti nohy dopredu a dozadu nemalo presiahnuť 0,5 cm.

    Podvrtnutie kolena

    Podvrtnutý kolenný väz sa vyskytuje oveľa častejšie ako roztrhnutý kolenný väz. Vo všeobecnosti sú príznaky podvrtnutia podobné príznakom roztrhnutia. Neexistujú len žiadne známky nestability kĺbov. Príznaky charakteristické pre poškodenie rôznych štruktúr:

    1. Popliteálne väzy. V akútnej fáze je zaznamenaná lokálna bolesť v popliteálnej jamke. Charakteristickým príznakom je zvýšená bolesť pri ohýbaní kolena alebo sedení. Bolesť výrazne klesá alebo úplne zmizne, ak sa kolenný kĺb narovná.
    2. Kolaterálne väzy. Výsledky testov pre tento typ vyvrtnutia budú slabo pozitívne. To znamená, že pre vnútorné väzivo je to addukcia a ak je vonkajší väz poranený, abdukčné testy nedosiahnu 20°.
    3. Krížový väz. Pre podvrtnutie tohto kolenného väzu budú charakteristické iba všeobecné príznaky poranenia kolena.

    Diagnostika poškodenia

    Pri diagnostike poškodenia štruktúr spojivového tkaniva má veľký význam objasnenie mechanizmu poranenia.

    Najinformatívnejšie testy sú ultrazvuk, MRI a artroskopia.

    Röntgenové lúče pre poškodené väzy nie sú informatívnou výskumnou metódou, predovšetkým preto, že ich štruktúra nie je taká hustá ako štruktúra kostí. Pretrhnutie kolenného väzu možno na röntgenovom snímku určiť iba nepriamymi znakmi, napríklad zväčšením kĺbovej štrbiny.

    Pretrhnutie kolaterálnych väzov sa často kombinuje s poškodením meniskov alebo kolenného kĺbu. Preto je pred začatím akejkoľvek liečby nevyhnutná diagnostická artroskopia.

    Prvá pomoc

    Pri poraneniach kolena sa veľmi často nedá povedať, ktorá časť kolena bola poškodená najviac – vláknité štruktúry, menisky alebo kosti. Preto v prípade poškodenia, ako je vyvrtnutie kolena, prasknutie alebo akékoľvek iné zranenie tohto kĺbu, bude prvá pomoc úplne rovnaká. K tomu potrebujete:

    1. Zavolajte sanitku.
    2. Znehybnite poranenú končatinu. Nemali by ste sa pokúšať dať jej fyziologickú polohu sami!
    3. Aplikujte chlad na miesto poranenia. To o niečo zníži bolesť a krvácanie pod kožu alebo do kĺbovej dutiny nebude také výrazné.

    V tomto prípade nie je potrebné podávať lieky proti bolesti, tým menej alkohol, pretože to môže v budúcnosti ovplyvniť správnosť diagnózy!

    Liečba zranení

    Na liečbu takýchto stavov sa zvyčajne používa integrovaný prístup. Entezopatie, ako aj ruptúry a vyvrtnutia štruktúr spojivového tkaniva je potrebné liečiť rôznymi prístupmi:

    Entezopatia mediálneho kolaterálneho väzu je stav, ktorý sa nedá liečiť. Je potrebné liečiť chorobu, ktorá ju spôsobila.

    Roztrhnutie kolenného väzu

    Roztrhnutie môže byť úplné alebo čiastočné. V závislosti od toho sa môže liečiť konzervatívne alebo chirurgicky.

    Konzervatívna liečba

    Toto ošetrenie zahŕňa punkciu kolenného kĺbu, po ktorej sa aplikuje sadrový obväz na 1,5 mesiaca v polohe čo najväčšieho vychýlenia k postihnutej väzivovej štruktúre. Táto liečba je účinná pri natrhnutiach, napríklad mediálneho kolaterálneho väzu.

    Pri úplnom pretrhnutí sa však táto štruktúra nie vždy zahojí a vonkajší kolaterálny väz sa nezahojí vôbec. Pri jej prasknutí je určite nevyhnutná chirurgická liečba. Staré ruptúry (vyskytujúce sa pred viac ako 2-3 týždňami) mediálneho kolaterálneho väzu nemá zmysel liečiť konzervatívne.

    Pri poškodení kolenného kĺbu je niekedy možné podľa toho, ako veľmi je kompenzovaná nestabilita kolenného kĺbu, naordinovať konzervatívnu liečbu (aplikácia sadrovej dlahy alebo ortézy až na 6 týždňov).

    Na zmiernenie opuchu a zmiernenie bolesti lekár predpíše vhodnú masť alebo obklad.

    Chirurgická liečba

    Dokonca aj pri úplných pretrhnutiach predného kolenného kĺbu sú pacienti, ktorí vedú sedavý životný štýl, spokojní s výsledkami konzervatívnej liečby. Ak osoba vedie aktívny životný štýl, potom s úplným pretrhnutím kĺbu je indikovaná iba chirurgická liečba.

    Operácie je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:

    • Artroskopia.
    • Artrotómia (keď je kolenný kĺb otvorený a potrebné manipulácie sa vykonávajú pod vizuálnou kontrolou).

    Operácia úplného pretrhnutia laterálneho kolaterálneho väzu by sa mala vykonať v prvých troch dňoch po poranení a spočíva v zošití oddelených vlákien poškodenej štruktúry. Ak dôjde k strate času, v závislosti od situácie, ak sú poškodené kolaterálne väzy, plastická chirurgia sa vykonáva pomocou rezu vlastného tkaniva alebo pomocou špeciálneho polymérového plátna.

    Po operácii je potrebné priložiť fixátor, napríklad sadrovú dlahu (dlaha od prstov do hornej tretiny stehna) alebo kĺbovú ortézu na 1,5 mesiaca. 21 dní po aplikácii a po konzultácii s lekárom je vhodné začať cvičiť kolenný kĺb, aby sa predišlo jeho stuhnutiu.

    Operácia prasknutého kolenného kĺbu sa vykonáva v prvých troch dňoch po úraze alebo, čo sa stáva oveľa častejšie, niekoľko týždňov po úraze.

    V závislosti od toho, ako dávno došlo k poraneniu, budú fragmenty tejto štruktúry buď zošité, alebo budú plastifikované pomocou vlastných tkanív alebo pomocou umelých materiálov.

    Po operácii sa takmer na celú nohu aplikuje kĺbová ortéza alebo sadra až na 6 týždňov.

    Podvrtnutie kolena

    Ako vyliečiť podvrtnutie kolena? Na liečbu podvrtnutia kolena nie je potrebná operácia, ale pri hemartróze môže byť potrebná artroskopia. Takéto zranenia by sa mali liečiť na základe nasledujúcich zásad:

    1. Odpočinok – postihnutú končatinu je potrebné čo najviac vyložiť. Aby ste to dosiahli, nemusíte sa naň pokúšať stáť ani ho ohýbať.
    2. Prechladnutie – v prvý deň po úraze je potrebné priložiť ľad na postihnutý kĺb. Ľad zabalený do látky sa aplikuje na 10–15 minút, potom sa odstráni.
    3. Fixácia - kĺb sa fixuje elastickým obväzom alebo iným netuhým fixátorom, pokiaľ lekár nepredpíše niečo iné.
    4. Zvýšená poloha postihnutej končatiny – na zmiernenie opuchu sa odporúča držať nohu vyvýšenú (napríklad pomocou vankúša).

    Od druhého dňa choroby, ak neexistujú žiadne iné lekárske predpisy, sa používajú lieky proti bolesti, masti a obklady. Masť odporúčaná v týchto prípadoch môže byť anestetická aj zahrievajúca.

    Rehabilitácia po úraze

    Bez ohľadu na to, koľko operácií sa vykonáva a bez ohľadu na to, aká masť sa používa, ale bez rehabilitácie sú pokusy o rýchle vyliečenie takéhoto zranenia odsúdené na neúspech. Rehabilitácia pozostáva z dvoch etáp: pasívnej a aktívnej. Ako dlho bude každá fáza trvať, závisí od mnohých faktorov:

    • aký spôsob liečby bol vykonaný - chirurgický alebo konzervatívny;
    • ako rýchlo sa telo dokáže zotaviť;
    • vek pacienta;
    • sprievodné choroby.

    Cieľom pasívneho štádia je úľava od bolesti, odstránenie opuchov, pasívny rozvoj kĺbového a stehenného svalstva. Na tento účel sa používajú UHF, lymfatické drenážne masáže a elektrická myostimulácia.

    Cieľom aktívneho štádia je postupné zvyšovanie záťaže postihnutej oblasti s následným úplným obnovením funkcie. Na tento účel sa k predchádzajúcim postupom pridáva cvičebná terapia.

    Prečítajte si tiež: Rehabilitácia po inštalácii náhrady bedrového kĺbu

    zotavenie

    Ako dlho bude trvať, kým dôjde k zotaveniu? Poškodenie kolenných väzov nie je zranením, ktoré sa dá rýchlo vyliečiť. To trvá týždne alebo dokonca mesiace, v závislosti od typu zranenia. Niekedy sa poškodené štruktúry nikdy nezotavia.

    Obnovenie pracovnej kapacity po konzervatívnej liečbe nastáva približne za 3 mesiace. Ak sa zranenie muselo liečiť chirurgicky, zotavenie môže trvať až šesť mesiacov.

    Dôsledky

    Zlé výsledky liečby sú primárne spojené s neúplnou, nesprávnou alebo predčasnou diagnózou poškodenia.

    Rehabilitácia, podobne ako konzervatívne a chirurgické metódy, je jednou z hlavných fáz liečby.

    Aj keď technicky bola operácia vykonaná s komplikáciami a rehabilitačné obdobie bolo vykonané podľa všetkých pravidiel, výsledok bude uspokojivý.

    Ak bola operácia vykonaná bezchybne, ale pacient a jeho ošetrujúci lekár nevenovali náležitú pozornosť rehabilitácii, nemalo by sa očakávať úplné obnovenie funkcií nielen kolenného kĺbu, ale dokonca aj svalov dolnej časti nohy a stehna. . V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť kontraktúra a na jej vyliečenie môže byť potrebná oveľa závažnejšia operácia, ako bola predtým vykonaná.

    Zranenie kolena. Roztrhnutie krížového väzu

    Príznaky podvrtnutia kolena

    Aké sú hlavné príznaky podvrtnutia kolena a ako viete, či sa to stalo? Prvá vec, ktorú človek pocíti, je bolesť, ktorá sa vyskytuje v čase zranenia a časom nezmizne. Ak hovoríme o silnej bolesti, potom pretrváva dlho. Aby ste sa ich zbavili, musíte užívať lieky proti bolesti a vyhľadať pomoc lekára. Bolesť sa spravidla vyskytuje pri ohybe a predĺžení kĺbu a je tiež dobrovoľná.

    Okrem bolesti sa objavujú opuchy a dokonca aj modriny. Stojí za zmienku, že sa často nezobrazia okamžite. V kolene je stuhnutosť a pocit nestability. Existujú ťažkosti s pohybom a v niektorých prípadoch dokonca úplná neschopnosť ohnúť alebo narovnať nohu. A nakoniec môžete počuť chrumkavé a cvakajúce zvuky v samotnom kĺbe. Navyše to všetko môže sprevádzať bolesť.

    Ak zistíte všetky vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc špecialistu. Dúfať, že všetko odíde samo, je hlúpe. Vyvrtnutý kolenný kĺb je totiž dosť vážne zranenie.

    Podvrtnutie bočných väzov kolenného kĺbu

    Čo je to podvrtnutie bočného väzu kolenného kĺbu a je to nebezpečné? Tento jav sa vyskytuje pri nadmernom zaťažení. Je dôležité pochopiť, že funkciou väzov je držať kosti pohromade. V tomto prípade je väzivový aparát spojovacím článkom medzi kosťami holennej kosti a stehennej kosti. Je schopný poskytnúť stabilitu tomu istému kolennému kĺbu.

    Človek sa teda voľne pohybuje, je pre neho ľahké „vstúpiť“ do zákrut, drepu atď. Treba poznamenať, že za integritu kolenného kĺbu sú zodpovedné štyri väzy. Toto sú dva krížové a kolenné. Podvrtnutie sa často vyskytuje v dôsledku nadmerného stresu počas cvičenia. Športové zranenia môžu „zariadiť“ aj takúto situáciu. Preto stojí za to byť opatrný, napriek tomu, že v niektorých prípadoch je to prakticky nemožné.

    Podvrtnuté kolenné väzy vedú k nepríjemnej bolesti. Okrem toho v niektorých prípadoch dochádza k stuhnutiu pohybu, ako aj k neschopnosti ohnúť alebo narovnať nohu.

    Podvrtnutý stredný kolenný väz

    Čo viete o podvrtnutí kolenného väzu? K tomuto javu dochádza pri nadmernom náraze na samotný väzivový aparát. K tomu dochádza v dôsledku silnej fyzickej námahy, ako aj neštandardných pohybov. Hlavnou funkciou väzov je spojiť kosti. Väzy poskytujú stabilitu samotnému kĺbu a pomáhajú pri určitých pohyboch. Patria sem chôdza, beh, otáčanie, skákanie a drep.

    Anatomicky sú v kolennom kĺbe štyri väzy. Sú to: predný bočný, zadný bočný, vonkajší a vnútorný krížový. Ak dôjde k akýmkoľvek porušeniam, človek sa cíti stuhnutý a dokonca nemôže vykonávať veľa pohybov. V skutočnosti ide o vážne zranenie, ktoré treba včas odstrániť. Pretože pri silnom naťahovaní sa pozoruje opuch a časom aj neschopnosť vykonávať niektoré pohyby. Neposkytnutie pomoci včas bude mať vážne následky.

    Podvrtnuté kolenné väzy vyžadujú zásah špecialistu. Pretože situácia sa môže zhoršiť.

    Podvrtnutý krížny väz kolena

    Čo je to podvrtnutie krížového väzu kolenného kĺbu a aké sú dôsledky tohto javu? V prvom rade stojí za zmienku, že k tomu dochádza v dôsledku nadmerného vplyvu na samotný väzivový aparát. Stáva sa to pri vykonávaní zložitých zaťažení a dokonca aj pohybov, ktoré nie sú pre kĺby vôbec prijateľné. To je dôvod, prečo dochádza k strečingu a iným problémom.

    Hlavnou funkciou väzov je spájanie kostí. Vďaka tomu je zachovaná možnosť „mobility“. Ak hovoríme konkrétne o kolennom kĺbe, potom jeho väzy držia pohromade kosti stehna a dolnej časti nohy. Aká je hlavná funkcia väzov? Poskytujú stabilitu kĺbu. V prípade kolenného kĺbu ide o schopnosť chodiť, behať, drepovať, skákať, otáčať sa atď.

    Vyvrtnutie kolena je vážne zranenie, ktoré si vyžaduje okamžitú pozornosť. Pretože následky môžu byť vážne. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc zdravotníckeho zariadenia.

    Podvrtnutie kolenaEdit

    Kolenný kĺb - pohľad spredu

    K vyvrtnutiu kolena dochádza, keď je jeden alebo viac väzov v kolene nadmerne zaťažené, natiahnuté alebo roztrhnuté.

    Funkciou väzov je držať kosti pohromade, v tomto prípade väzivový aparát slúži ako spojovací článok medzi stehennou kosťou a kosťami predkolenia. Zabezpečujú stabilitu kolenného kĺbu, pomáhajú pri chôdzi, otáčaní, drepoch a iných pohyboch. Existujú štyri väzy, ktoré sú zodpovedné za integritu kolenného kĺbu: dva bočné a dva krížové a tiež sv. patela Podvrtnutie kolena sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku cvičenia alebo športových zranení. Doba liečby a zotavenia závisí od typu a príčiny zranenia.

    Čo spôsobuje podvrtnutie kolena? Upraviť

    • Pohyby, ktoré spôsobujú namáhanie kolena: Výrony môžu byť spôsobené pohybmi, ktoré nie sú pre koleno normálne. Tieto pohyby zahŕňajú športové situácie, pri ktorých sa koleno musí rýchlo zohnúť, používanie ťažkých váh, beh a náhle zastavenie alebo zmeny smeru, skákanie a pristávanie a akákoľvek činnosť, pri ktorej sa koleno rýchlo alebo náhle ohne. Akýkoľvek typ fyzickej aktivity, ktorá zaťažuje kolenný kĺb, môže tiež spôsobiť podvrtnutie. Čiastočné natrhnutie sa najčastejšie vyskytuje v športoch, ako je futbal, basketbal, hokej a lyžovanie, menej často v kulturistike a silovom trojboji. Poškodenie kĺbov je oveľa bežnejšie vo vzpieračských športoch. Prečítajte si hlavné články: bolesť kolena zvonka a bolesť kolena spredu.
    • Priamy úder do kolena: Čiastočné natrhnutie väzov môže byť spôsobené úderom do prednej, bočnej alebo zadnej časti kolena. Podvrtnutie môže byť spôsobené aj pádom na koleno. Niekedy dochádza k zraneniam pri kolíziách pri behu, alebo pri porušení pravidiel vo futbale, basketbale a iných športoch.

    Známky podvrtnutia kolenaEdit

    • Ťažkosti s pohybom v kĺbe. Môžete cítiť, že koleno je stuhnuté alebo sa vôbec nehýbe s úplným roztrhnutím.
    • Bolesť a citlivosť pri palpácii v kolene.
    • Bolestivé klikanie alebo chrumkavé zvuky, ktoré môžete počuť alebo cítiť, keď sa pohybujete.
    • Opuch alebo modrina. Nevyskytujú sa okamžite, ale počas niekoľkých prvých hodín po vyvrtnutí. Spolu s pretrhnutím väzivových vlákien je narušená celistvosť ciev, takže okolité tkanivá sa môžu nasýtiť krvou.
    • Nestabilita kolenného kĺbu. Máte pocit, že je vaše koleno stuhnuté, alebo naopak, pri chôdzi sa cítite „uvoľnené“ alebo „uvoľnené“ – môže to znamenať vážne zranenie (vrátane úplného prasknutia).

    Prečítajte si tiež: Aká diéta pri ochorení kĺbov?

    DiagnosticsEdit

    Pri vyšetrovaní kolena sa lekár podrobne pýta, za akých okolností k poraneniu došlo a následne vykoná vyšetrenie a testy, ktoré dokážu určiť závažnosť a naznačiť poškodenie konkrétneho väziva. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné röntgenové alebo magnetické rezonančné zobrazenie (MRI), ktoré je potrebné na vytvorenie správneho liečebného plánu pre vyvrtnutie kolena. Tieto diagnostické metódy presne určujú stav kostí a tkanív kolenného kĺbu. Váš lekár môže nariadiť tieto testy, aby zistil, či existujú nejaké zlomeniny alebo poranenia mäkkých tkanív.

    Liečba vyvrtnutia kolenaEdit

    Podpora kolena

    Liečba zahŕňa v prvom rade odpočinok v prvých dňoch po úraze a následne rehabilitačný program, ktorý pozostáva zo súboru cvičení zameraných na obnovenie funkcie kĺbov, spevnenie väzov, masáže a bandáže. Liečba podvrtnutia kolena môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov a je nevyhnutná na úplný návrat k pôvodnej úrovni športovej aktivity. Plán liečby zvyčajne zahŕňa (pre čiastočné roztrhnutie):

    Obväzová technika

    R.I.C.E.: Tento program zahŕňa štyri hlavné body, a to: odpočinok, aplikácia ľadu, vystuženie a zdvihnutie kolena na zníženie opuchu.

    Samo-masáž kolenného kĺbu

    • Oddych. Najdôležitejšou súčasťou liečby poranenia kolena je v prvých dňoch po úraze s ním čo najmenej hýbať. Pri chôdzi sa snažte neklásť váhu tela na zranené koleno. Odpočinok pomáha znižovať opuch a umožňuje rýchlejšie hojenie zranenia. Keď bolesť ustúpi, môžete začať vykonávať pomalé zahrievacie pohyby, postupne zvyšovať amplitúdu a zložitosť cvičení. Ak sa bolesť neobjaví, môžete koleno dodatočne zaťažiť.
    • Ľad. Chlad spôsobuje stiahnutie ciev, čo pomáha znižovať zápal (opuch, bolesť a začervenanie). Vložte drvený ľad do plastového vrecka alebo použite vrecko mrazenej zeleniny alebo iných mrazených potravín. Zabaľte ho do vlhkého uteráka a priložte si ho na koleno na 15-20 minút trikrát až štyrikrát denne. Tento postup dodržujte dva až tri dni alebo kým bolesť nezmizne. Nespite s ľadom na kolene ani ho nenechávajte pôsobiť dlhší čas, pretože riskujete omrzliny.
    • Bandáž (obväz). Na ďalšiu stabilizáciu kĺbu je potrebné priložiť obväz pomocou elastického obväzu. Pomáha tiež chrániť zranený kĺb pred zbytočným pohybom počas obdobia zotavenia. Elastický obväz môžete uvoľniť alebo utiahnuť, aby bol pohodlnejší. Obväz však musí byť dostatočne tesný, aby poskytoval dostatočnú oporu. Nemalo by to byť ale také tesné, aby vám znecitliveli prsty. Ak nosíte elastický obväz, vymeňte ho aspoň raz denne. Techniku ​​aplikácie si pozrite vo videu.
    • Vyvýšená poloha. Pri odpočinku si ľahnite a zdvihnite koleno nad úroveň srdca, aby ste znížili opuch.
    • Nesteroidné protizápalové lieky: Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov - tieto lieky môžu pomôcť znížiť bolesť a zápal (opuch). Niektoré NSAID sa môžu použiť aj na zníženie vysokej horúčky. Tieto lieky je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Majte na pamäti, že dlhodobé užívanie môže viesť k množstvu vedľajších účinkov. Pri používaní týchto liekov si vždy pozorne prečítajte a dodržiavajte pokyny.
    • Doplnky pre väzy a kĺby.
    • Ortéza: Možno budete musieť nosiť ortézu, aby ste zabránili pohybu kolena počas liečby. Existuje mnoho rôznych typov rovnátka. Používajte ich podľa pokynov lekára. Ortézu môžete odstrániť počas vodných procedúr a po dokončení ju čo najskôr nasaďte späť. Uistite sa, že niekoľkokrát za hodinu pohybujete prstami a chodidlami, aby ste predišli zníženej pohyblivosti kĺbov.
    • Barle: Používanie barlí môže byť predpísané, kým nie je možné zaťažiť zranenú nohu bez bolesti pri chôdzi.
    • Teplo: Po dvoch až troch dňoch môžete vyskúšať tepelné ošetrenie na zníženie bolesti a stuhnutosti kolien. Môžete použiť plastovú fľašu s horúcou vodou, nahrievaciu podložku, horúci kúpeľ alebo teplý vlhký obklad. Ak chcete urobiť obklad, namočte čistú handričku do teplej vody, vyžmýkajte a položte na koleno na 15-20 minút. Tento postup opakujte trikrát až štyrikrát denne.
    • Samomasáž - pozri video

    RehabilitáciaEdit

    Kurz rehabilitačných cvičení (obzvlášť užitočné, ak máte chronickú bolesť alebo beháte)

    Váš lekár môže odporučiť fyzickú terapiu. Fyzikálny terapeut môže urobiť špeciálne ošetrenia a cvičenia, ktoré pomôžu liečiť vaše koleno a zlepšiť jeho pohyblivosť. Váš lekár alebo fyzikálny terapeut vás môže naučiť špeciálne cvičenia, ktoré môžete robiť sami doma. Tieto cvičenia by sa mali začať hneď, ako sa bolesť a opuch znížia. Cvičenie je dôležité na zabránenie stuhnutosti, zníženie opuchov a na obnovenie normálnej funkcie kolena. Tieto cvičenia sa vykonávajú dvakrát alebo trikrát denne.

    Ako liečba pokračuje, pribudnú nové cvičenia, ktoré pomôžu posilniť koleno. Je možné použiť špeciálne vybavenie, vrátane posilňovacích strojov, rotopedov a bežeckých pásov, ktoré pomôžu posilniť svaly obklopujúce koleno. Týmto pomáhate väzom podporovať koleno a chrániť ho pred zranením. Po absolvovaní rehabilitácie sa budete môcť vrátiť k bežným športovým aktivitám.

    • Odstránenie prebytočnej tekutiny z kĺbu (punkcia): Lekári môžu použiť špeciálnu ihlu na odstránenie tekutiny z kolena. To môže podporiť rýchlejšie hojenie. Tekutina môže byť odoslaná do laboratória na kontrolu infekcie.
    • Chirurgia: Ak je kolenný väz roztrhnutý, môže byť potrebná operácia. Počas operácie môžu lekári použiť štep (spojivové tkanivo od darcu alebo z vášho tela) na nahradenie poškodeného väziva.

      • Podvrtnutie kolena môže byť ťažké predvídať a predchádzať mu, ale dodržiavanie týchto tipov môže znížiť riziko opätovného zranenia:

      • Pred začatím tréningu vždy pozorne počúvajte inštruktora. Počas ťažkého cvičenia si nájdite pomocníka. S cvičením nezačínajte, kým asistent nepovie, že je pripravený istiť. Ak po zranení začnete cvičiť príliš rýchlo, môžete si koleno ešte viac poškodiť. To môže viesť k chronickým a nezvratným problémom.
      • Ak s cvičením ešte len začínate, záťaž, intenzitu a čas tréningu zvyšujte postupne. Náhle zvýšenie stresu môže viesť k opätovnému zraneniu kolena.
      • Opýtajte sa svojho inštruktora, či sa odporúča nosenie ortézy, aby ste sa uistili, že podporuje a chráni vaše koleno počas cvičenia.
      • Pred cvičením sa zahrejte a natiahnite. Každý tréning by mal začínať rozcvičkou chôdzou alebo na rotopede. Niekedy je potrebné dodatočné zahriatie tela. To pomáha uvoľniť svaly a znížiť stres na kolenách. Po tréningu sa ochlaďte.
      • Napumpujte svaly nôh špeciálnymi cvičeniami. Silné svaly nôh pomáhajú podporovať koleno. Lekár môže vytvoriť špeciálny program na posilnenie svalov nôh a ich udržanie v dobrej kondícii.
      • Noste topánky, ktoré podporia vaše nohy. Nebehajte ani necvičte v obnosených topánkach. Pri kulturistike alebo silovom trojboji používajte tenisky s plochou podrážkou. Zistite, či je potrebné nosiť špeciálne vložky do topánok. Môžu pomôcť podoprieť pätu a ďalšie časti chodidla tak, aby správne sedela v topánke. Cvičenie vykonávajte na rovných povrchoch.
      • Noste špeciálne ochranné prostriedky (zariadenia na zdvíhanie síl). Ak sa venujete rizikovému športu, noste správny typ ochranného odevu.
      • Udržujte si normálnu hmotnosť. Obezita spôsobuje preťaženie kĺbov nôh. Ak máte nadváhu, dodržujte diétu na chudnutie.
    Materiály zo sekcie Prvá pomoc
    Ghrelín a jeho úloha v organizme Ghrelín a potlačenie činnosti reprodukčného systému
    Ghrelín a jeho úloha v organizme Ghrelín a potlačenie činnosti reprodukčného systému
    Analýza účtovnej závierky
    Analýza účtovnej závierky