Zlomenina 4. metatarzálnej kosti nohy. Zlomeniny kostí chodidiel a prstov u detí

Najčastejšie faktory, ktoré spôsobujú poškodenie, sú:

  • Osteoporóza je oslabenie kostí v dôsledku nedostatočného obsahu vápnika.
  • Zranenie v dôsledku pádu z výšky, nehody alebo náhleho pádu ťažkého predmetu na nohu.

Riziková skupina zahŕňa mužov a ženy vo veku 20 až 40 rokov, ktorí vedú aktívny životný štýl, a športovcov.

Zlomenina chodidla je vo svojich dôsledkoch dosť nebezpečná, preto pri najmenšom podozrení na poškodenie tejto časti tela by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Medzi zraneniami nohy je vedúca pozícia obsadená zlomeninou. metatarzálny, a najmä poškodenie piatej kosti.

Zlomenina metatarzálnych kostí je poškodenie ich anatomickej integrity pod vplyvom traumatických faktorov. Piata metatarzálna kosť môže byť zranená na základni, strednej časti a hlave.

Ľudská podpora nohy pozostáva z dvadsiatich šiestich kostí, ktoré sú navzájom úzko spojené väzmi a malými kĺbmi. Kvôli tejto štruktúre deštrukcia jedného z fragmentov kostí ovplyvňuje fungovanie celej končatiny.

Pozrime sa na zlomeniny, ktoré sa objavujú v dôsledku traumy. Môžu sa tvoriť v dôsledku úderu do nohy ťažkým predmetom, ako aj krútenia chodidla pri chôdzi alebo behu.

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín:

  • Vysunutá zlomenina 5. metatarzu - následkom zlomeniny dochádza k posunu úlomkov kostí.
  • Úlomky kostí sa nepohybujú.
  • Otvorené zlomeniny.
  • Uzavretá zlomenina 5. metatarzálnej kosti nohy.

Ak osoba dostane takéto zranenie bez posunutia, potom prvky poškodenej kosti zostanú v rovnakej polohe. Otvorená zlomenina je sprevádzaná porušením integrity koža, v tomto prípade sú v rane viditeľné časti kostí.

Otvorená zlomenina je pre človeka nebezpečná, pretože percento infekcie a výskyt komplikácií v budúcnosti, ako je flegmón, osteomyelitída, sepsa, gangréna a tetanus, je veľmi vysoký. Ako dlho trvá, kým sa zlomenina 5. metatarzu zahojí? Viac o tom nižšie.

Hlavné príčiny metatarzálnych zlomenín sú:

  • ťažké predmety padajúce na nohu;
  • zranenia po autonehodách a kolíziách;
  • pád z výšky a pristátie na nohách;
  • oslabenie kostí v dôsledku osteoporózy, deformácií chodidiel a iných chorôb;
  • dlhé tréningy s profesionálnymi športovcami, baletkami a pod.

Klasifikácia zlomenín

Existuje niekoľko typov zlomenín metatarzálnych kostí, z ktorých všetky majú svoje vlastné charakteristiky.

Traumatická zlomenina

Stáva sa to, keď sa noha krúti pri chôdzi alebo keď na nohu padne ťažký predmet. Traumatické zlomeniny sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • otvorené a zatvorené;
  • rozdrvené zlomeniny metatarzálnej kosti s posunom a bez posunutia.

Ak zlomenina nie je posunutá, potom sa metatarzálna kosť nachádza na anatomicky správnom mieste. Otvorená zlomenina 4. metatarzálnej kosti nohy, piata, tretia, druhá alebo prvá, je sprevádzaná rozpadom kože, krvácaním a prítomnosťou úlomkov kostí, ktoré sú viditeľné z rany.

Takéto zranenia sú nebezpečné z dôvodu rizika infekcie, rozvoja tetanu, sepsy, gangrény a osteomyelitídy.

Jonesova zlomenina

Metatarzálna zlomenina je pomerne bežným typom poranenia. To sa vysvetľuje jeho umiestnením, pretože sa nachádza pred základňou chodidla a považuje sa za dosť krehké.

Veľké bremená, nárazy a mnohé ďalšie faktory vedú k zraneniu. Takéto poškodenie je klasifikované podľa určitých ukazovateľov.

Takže, keď je zlomená iba jedna kosť, zvyčajne sa nazýva jediná. A keď sú dve alebo viac kostí deformované, môžeme konštatovať, že tento typ zlomeniny je viacnásobný.

Okrem poškodenia bazy, diafýzy či krku môžu byť zranenia rôzne aj v závislosti od tvaru a lokalizácie. Napríklad tvary zlomenín môžu byť šikmé, priečne, klinovité a v tvare T.

Tento faktor sa považuje za dôležitý pri predpisovaní liečby a určuje metódy rehabilitačného obdobia.

Podľa inej klasifikácie poranení sa zlomeniny rozlišujú na traumatické a únavové. Prvé sa vyskytujú v dôsledku nárazu alebo nejakého druhu mechanického nárazu.

Dôsledkom takýchto zlomenín môžu byť posuny kostí, ktoré sa vyznačujú ich nesprávnym umiestnením vo vzťahu k sebe navzájom. O absencii posunutia môžeme hovoriť vtedy, keď sú niektoré kosti v rovnakej rovine.

Okrem toho existujú uzavreté zlomeniny, v ktorých zjavné znaky neprítomné a otvorené, charakterizované prítomnosťou rany v poranenej oblasti.

Znakom tohto typu zlomeniny, napríklad únavovej, je tvorba jemných prasklín, ktoré vznikajú v dôsledku výrazného zaťaženia chodidla, napríklad pri behu alebo chôdzi.

Metatarzálnych kostí je päť. Vo väčšine prípadov lekári diagnostikujú zlomeninu 5. metatarzálnej kosti alebo 4., ktoré sú považované za najzraniteľnejšie.

Oveľa menej často sa diagnostikujú poranenia 1. kosti a niekedy zlomenina 3. alebo 2. metatarzálnej kosti.

Zlomenina metatarzálnych kostí znamená porušenie ich integrity v dôsledku zranenia.

Sú klasifikované ako:

  • V dôsledku zranení.
  • Objavili sa v dôsledku únavy alebo stresu.

Rôzne lomové línie:

  1. Priečne.
  2. Šikmé.
  3. v tvare T.
  4. Vo forme klinu.

Poškodenie sa delí na traumatické a únavové:

  1. Traumatické zlomeniny sa vyskytujú v dôsledku dislokácie, priameho alebo nepriameho úderu. Priamy úder vedie najčastejšie k zlomenine 2., 3. a 4. metatarzu. Stáva sa to vtedy, keď spadnú ťažké predmety a stanú sa dopravnými nehodami. Nepriamy typ poranenia poškodzuje vonkajšie kosti - 1 a 5. Takéto zranenia sa vyskytujú pri neúspešnom pristátí na nohách, páde z výšky alebo pri prudkom otočení nohy. Traumatické zlomeniny sa vyskytujú bez posunutia fragmentov kostí a s posunom. Posledné sú rozdelené na uzavreté a otvorené. Nebezpečnejšou možnosťou by bola otvorená zlomenina. Úlomky kostí vyčnievajú a prasknú mäkké tkaniny, čo môže byť komplikované infekciou rany a samotnou zlomeninou.
  2. Stresové zlomeniny sú bežnejšie u profesionálnych športovcov, baletiek a tanečníkov, ktorí majú dlho Nohy sú vystavené opakovanému namáhaniu. U Obyčajní ľudia Pri nosení zle padnúcej obuvi môže dôjsť k stresovej zlomenine, no väčšinou situáciu skomplikuje deformácia chodidla alebo osteoporóza.

V závislosti od lokalizácie sa rozlišuje zlomenina základne, diafýzy alebo krčka metatarzálnej kosti. Línia lomu môže byť lobárna, priečna, klinovitá, šikmá, v tvare T atď.

Charakteristické znaky poranenia

Hlavné príznaky pri podozrení na poškodenie metatarzálnej kosti chodidla sú nasledovné:

  1. Bolesť v mieste zlomeniny týchto kostí sa objavuje buď bezprostredne po poranení, alebo po určitom čase.
  2. Poškodenie kostí bezprostredne pri poranení je sprevádzané chrumkavým zvukom, ktorý pacient počuje.
  3. Metatarzálna kosť sa môže odchýliť na stranu.
  4. Pacient má vizuálne skrátený prst na nohe.
  5. Opuch sa môže vyskytnúť deň po zlomenine alebo v ten istý deň.

  • Pacient má bolestivé pocity v chodidle po cvičení (dlhá chôdza alebo beh).
  • Bolesť zmizne po krátkom odpočinku a potom sa znova zintenzívni, ak osoba začne chodiť po miestnosti alebo dlho stojí na jednom mieste.
  • Pri palpácii nohy pacient indikuje presnú bolesť v mieste zlomeniny.
  • Vonkajšie znamenie zlomenina - opuch nohy, ale bez modrín.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že musíte kontaktovať traumatológa. Podobné príznaky sa pozorujú pri zlomeninách metatarzálnych kostí a podvrtnutí väzov.

Viera sa považuje za chybnú: ak pacient chodí, nepotrebuje lekársku starostlivosť. Včasná diagnostika zlomeniny spodiny 5. metatarzálnej kosti nohy a nekvalifikovaná liečba akýchkoľvek zlomenín, vrátane únavových, vedie k vážnym následkom.

Opuch poranenej oblasti a bolesť sú úplne prvé príznaky, ktoré naznačujú, že môžete mať zlomeninu chodidla. Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako vyzerá boľavá noha.

Symptómy

Symptómy patológie sú charakterizované závažnosťou a lokalizáciou poškodenia.

Stresové alebo únavové patológie podpory dolných končatín majú nasledujúce príznaky:

Zlomenina spodiny 5. metatarzálnej kosti môže byť avulzia. Toto zranenie je oddelenie fragmentu kosti pod vplyvom ťahu šliach, ktoré sú k nemu pripojené. Tieto zlomeniny sa vyskytujú, keď sa chodidlo otočí dovnútra. Keď dôjde k vyvrtnutiu členku, často si ich nikto nevšimne.

Pri Jonesovej zlomenine je zranenie lokalizované v spodnej časti piatej metatarzálnej kosti, v oblasti so zníženým zásobovaním krvou. To vysvetľuje príliš pomalé hojenie kostí po tomto type poranenia.

Jonesovej zlomenine zvyčajne predchádza pravidelné stresové zaťaženie. V oblasti piatej metatarzálnej kosti nohy sa často vyskytujú zlomeniny jej strednej časti, hlavy alebo krku.

Každý typ zlomeniny má svoje vlastné charakteristiky, ktoré signalizujú problémy. Príznaky zlomeniny sú predovšetkým bolesť.

Pri otvorených zlomeninách noha okamžite začne bolieť. Osoba môže v čase zranenia počuť chrumkavý zvuk. Symptómy, ktoré tiež naznačujú zlomeninu, sú opuchy chodidla.

Často so zraneniami je bolesť taká silná, že nie je možné vystúpiť na nohu. Keď je kosť posunutá, chodidlo sa deformuje a objavujú sa modriny.

Pri skrytej zlomenine človek cíti necitlivosť v nohe a stratu citlivosti. Vizuálne si môžete všimnúť zmenu tvaru chodidla alebo vzhľad hematómu na nohe.

Je pozoruhodné, že pri poškodení metatarzálnych kostí nie sú vždy pozorované najčastejšie príznaky zlomeniny - krepitus, skrátenie prstov a ich posunutie na stranu, pohyblivosť úlomkov kostí.

Všetko závisí od polohy zlomeniny, počtu poškodených kostí a prítomnosti posunu. To isté platí pre veľkosť a umiestnenie opuchu tkaniva.

Niekoľko dní po poranení sa opuch môže zvýšiť alebo znížiť. Modrina sa časom stáva viditeľnejšou a môže zahŕňať členok a prsty na nohách.

Zlomenina 5. metatarzálnej kosti na báze je sprevádzaná miernym opuchom lokalizovaným na chrbte chodidla. Niekedy môže opuch postihnúť vonkajšiu časť členku.

Stresová zlomenina kostí chodidla pripomína podvrtnutie – opuch chodidla a bolesť pri chôdzi, ktorá s odpočinkom klesá a cvičením sa vracia.

To sťažuje diagnostiku.

5.Liečba zlomeniny prekrývajúcej kosti chodidla

Diagnostika

Po zlomenine spodnej časti 5. metatarzálnej kosti je možné diagnostikovať prítomnosť zranenia, sťažnosti pacienta, vizuálne vyšetrenie nohy a tiež pomocou röntgenového zariadenia.

Lekár starostlivo skúma obeť, skúma nielen nohu, ale aj členkový kĺb, určuje prítomnosť opuchu, krvácania a charakteristickej deformácie. Potom sa urobí rádiografia vo frontálnych, laterálnych a semilaterálnych projekciách. Po určení zlomeniny a jej typu je predpísaná potrebná liečba.

Špecialisti na kosti zisťujú z domova okolnosti, za ktorých utrpel poranenie kosti. Potom sa preskúma kompletný, kde bol vyrobený a jeho smer. Stanoví sa lomová sila tohto nárazu.

V metatarzálnom štádiu sa vykonáva kontrola obnovy, ktorá pozostáva z dôkladného metatarzálneho členkového kĺbu a samotného procesu. V tomto prípade sa zistia zlomeniny takýchto zranení, krvácanie a deformácia.

Dlhodobý sa posiela na röntgen. Mal komplexný röntgenový snímok v 2 projekciách.

Je to zlé presná metóda v súčasnosti štrukturálne kontroly. Umožňuje vám podmienečne dodávať.

Má to však nevýhodu. Stresová zlomenina chodidla bez obehu je často obtiažne presne nedostatočná choroba, aj keď krv má rozsiahle skúsenosti s kostrou.

Potom, po 2 týždňoch, sa oblasť znova odoberie počas dňa. V pokoji zvyčajne dochádza k resorpcii tkaniva počas hojenia zlomeniny.

Ale zvyčajne namáhané končatiny je ťažké určiť pomocou röntgenových lúčov, kým sa nezačnú spájať a nevytvorí sa mozol. Aby sa počítalo s chybou, môže byť pacient odoslaný iba na magnetickú rezonanciu alebo indikovanú tomografiu.

Po obdržaní nasledujúcich údajov lekári zhromažďujú rovnaké a určujú spôsoby, ako ich odstrániť.

Liečba

V závislosti od zložitosti poranenia sa ponúka niekoľko druhov chirurgická intervencia.

Fixácia ihlami cez kožu

Najpopulárnejšia metóda liečby. Po prvé, chirurg v uzavretom režime (bez rezu) správne umiestni fragmenty a potom, berúc do úvahy povahu zlomeniny metatarzálnej kosti, sú vyvŕtané a fixované pomocou pletacích ihiel;

Negatívne stránky:

Liečba zlomeniny závisí od miesta zlomeniny, jej povahy a prítomnosti posunutia kosti.

Prvá pomoc

Nasledujúce manipulácie môžu znížiť utrpenie osoby s poranením metatarzálnej kosti nohy pred liečbou kvalifikovanú pomoc:

  • Úplné obmedzenie zaťaženia nohy, čo zabráni zhoršeniu situácie.
  • Na oblasť uzavretej zlomeniny 1, 2, 3, 4 alebo 5 kostí chodidla sa aplikuje studený obklad, ktorý znižuje opuch a zmierňuje bolesť. Trvanie procedúry je 20 minút, prestávka medzi vystavením chladu je 1,5 hodiny.
  • Na upevnenie chodidla sa používa elastický obväz, ale nemal by byť pevne obviazaný. Ak sa prsty ochladia, majú modrastý odtieň a noha sa cíti znecitlivená, potom by sa mal obväz uvoľniť, aby sa obnovil normálny prísun krvi do tejto časti tela.
  • Po zlomenine metatarzu by mala byť noha umiestnená v horizontálna poloha v nejakej nadmorskej výške. Pod končatinu môžete umiestniť tesný vankúš alebo pohovku.

V prvom týždni je zakázané nahrievať, potierať alkoholom, masírovať poškodené miesto, pretože sa môže zhoršiť opuch.

V závislosti od miesta a zložitosti zranenia sa určuje taktika liečby. Ak pacient dodržiava všetky odporúčania špecialistu, poškodenie sa rýchlo vylieči.

Pri podozrení na zlomeninu 5. metatarzálnej kosti je potrebné okamžite obmedziť pohyby na minimum a zbaviť sa aj najmenšieho zaťaženia končatiny – je to nevyhnutné opatrenie, aby sa predišlo riziku ďalšieho poranenia.

Na spomalenie rozvoja edému a úľavu od bolesti je dobrým prostriedkom priloženie chladu na boľavé miesto.

Ľad by sa mal aplikovať na boľavú nohu počas celého dňa po poranení, ale trvanie jedného postupu by nemalo presiahnuť 20 minút a interval medzi nimi by mal byť aspoň 1,5 hodiny.

Ak nie je ľad, môžete použiť akýkoľvek výrobok z mrazničky po zabalení do handričky.

K prvej pomoci prednemocničné štádium platí:

  • Vytvorenie potrebného odpočinku pre nohu.
  • Je potrebné aplikovať chlad na oblasť piatej metatarzálnej kosti. Veľmi pomáha ľadový obklad vo vnútri. Používa sa na zníženie opuchu mäkkých tkanív a zníženie bolesti nôh. Doma vám postačí obyčajný uterák, v ktorom je zabalený ľad. Existuje určité časové obdobie, počas ktorého je možné aplikovať chlad. Tento postup sa musí robiť dvadsať minút každú hodinu.
  • Elastická bandáž je vhodná na fixáciu chodidla za účelom neskoršieho navlečenia kompresívnej pančuchy na nohu. Jeho použitie vyžaduje jednotné obväzovanie, aby sa predišlo problémom s krvným obehom v dolnej končatine.
  • Zranená noha by mala byť umiestnená na vyvýšenine. Pacient umiestni chodidlo tesne nad bedro.
  • Na chodidlo je možné priložiť dlahu.
  • Nájdite najbližšiu pohotovosť, kde dostanete lekársku starostlivosť.

Pri podozrení na zlomeninu nožných kostí treba poškodenú končatinu znehybniť. Môžete použiť improvizovanú pneumatiku vyrobenú z dosiek, lyžiarske palice alebo tyče, ktoré sú pripevnené obväzmi k nohe.

Ak nie je nič po ruke, môžete poškodenú končatinu obviazať zdravej pomocou šatky, košele alebo uteráka.

Ak dôjde k otvorenej zlomenine, nemali by ste sa snažiť nastaviť kosť sami, musíte zastaviť krvácanie. Aby ste to dosiahli, musíte pokožku okolo rany ošetriť jódom alebo peroxidom vodíka.

Potom musíte opatrne aplikovať sterilný obväz. Po poskytnutí prvej pomoci musí byť obeť prevezená do zdravotníckeho zariadenia.

V prvom rade dokáže odľahčiť chodidlo a uplatniť jeho pohyb. Je to potrebné, aby sa zabránilo následnému poškodeniu. V prípadoch sa na opuch položí kúsok kosti. Jeho použitie spomalí, zníži nežiaduce procesy, zníži bolesť a necitlivosť v kostiach.

Jednotlivé kusy ľadu používajte 2 dni, aby ste predišli poškodeniu pletacích ihiel. Držte všetkých na rane viac ako 1/3 hodiny bez kovu, pretože môže opraviť omrzliny na boľavom mieste.

Opäť aplikujte ľad najskôr po 1,5 rezoch. Táto metóda umožňuje odstrániť kryt a tkanivové štruktúry fúzie, aby sa vrátili do normálnych teplotných podmienok.

Ak nie je žiadny ľad, vložte trochu zmrazeného do uteráka a priložte ho na poškodené miesto. Neodporúča sa položiť kúsok ľadu priamo na látku.

To sa nedá urobiť, aj keď úlomky spia.

Ďalším krokom je starostlivé obviazanie poškodenej fixácie pomocou elastických skrutiek. Pevne utiahnite jeho úlomky. Ak sú dosky na nohách znecitlivené, mali by sa obe uvoľniť. Bandáže obmedzujú opuch.

V prípadoch spánku je dôležitý obväz, ale ak sa musíte hýbať, potom obviažte nervy poranenej končatiny.

Rehabilitácia: Noha musí byť zdvihnutá. Ak to chcete urobiť, položte ho na vankúš, ak je šľacha na posteli alebo premiestnená. Ak sedí, potom sa končatina položí na stoličku. Táto bolesť pomôže znížiť opuch a fragment zníži bolesť.

Komplikácie

Ak okamžite nevyhľadáte lekársku pomoc, môže dôjsť k zraneniu rôzne dôsledky:

  • Deformácie kostí, ktoré obmedzujú pohyb, komplikujú výber obuvi.
  • Pri intraartikulárnej zlomenine piatej metatarzálnej kosti sa môže v priebehu času vyvinúť artróza v oblasti poranenia.
  • Ak je zlomenina fragmentom a kosti neboli nastavené na miesto, potom sa počas hojenia vyvinie uhlová deformácia chodidla.
  • Chronická bolesť nôh.
  • Rýchla únava nôh.

Ak sa príznaky zranenia nezistia včas, potom bez liečby Negatívne dôsledky sa okamžite ohlásia.

Zranenia piatej metatarzálnej kosti môžu spôsobiť nasledovné:

  • chronická bolesť v celej nohe;
  • rozvoj artrózy;
  • deformácia kostnej štruktúry;
  • narušenie normálneho fungovania nohy.

Artróza sa prejavuje v prípadoch, keď zranenie ovplyvňuje kĺbových tkanív, pričom deštrukcia spôsobuje bolesť.

Dôsledky degeneratívne zmeny obmedzujú pohyb chodidla, vznikajú problémy s výberom obuvi.

Okrem toho lekárska veda rozdeľuje následky poranenia kostí do niekoľkých skupín: priame, skoré a neskoré.

Ak neexistuje adekvátna liečba akéhokoľvek typu zlomeniny piatej metatarzálnej kosti, periodická bolesť v chodidle, rozvoj artrózy, deformácia kostnej štruktúry, ako aj porušenie normálna operácia končatiny.

Okrem toho sú v medicíne následky, ktoré sa môžu vyskytnúť po zlomenine metatarzálnej kosti, rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Zmeny kostnej štruktúryľudskej nohy, čo vedie k obmedzenému pohybu a sťažuje nosenie topánok.
  • V mieste poranenia sa môže vyvinúť artróza.
  • Je dôležité zarovnať posunuté kostné prvky, inak môže dôjsť k uhlovej deformácii.
  • Pacient trpí chronická bolesť v chodidle.
  • Pacient rýchlo pociťuje únavu v nohách, najmä keď kráča alebo stojí na mieste.
  • Ak sa zlomenina nezahojí, je potrebná operácia.

Bez liečby a rehabilitačného procesu môžu nastať vážne následky. Lekári nazývajú takéto komplikácie:

  • deformácia chodidla;
  • nesprávne zahojená zlomenina;
  • artróza a rozvoj iných ochorení kĺbového tkaniva.

V procese zranenia dochádza k poškodeniu celistvosti kosti a kedy nesprávne zaobchádzanie to vedie k deformácii chodidla a zmenám v anatómii metatarzálnych kostí. Štruktúra chodidla sa zmení a to spôsobí nepohodlie pri nosení topánok a tiež povedie k nepohodliu pri chôdzi.

Rozvoj artrózy spôsobuje deštrukciu kĺbov, ktorá je často sprevádzaná bolesťou. S progresiou ochorenia sa bolesť zvýši, čo človeku spôsobí nepohodlie.

Nesprávne zahojená zlomenina môže viesť k úplnej imobilizácii chodidla. V týchto prípadoch je často predpísaná ďalšia operácia. Okrem toho môžu byť niektoré funkcie narušené a viesť k strate schopnosti normálneho pohybu.

Po zranení nohy by ste sa mali úplne zotaviť, takže dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára je jednoducho nevyhnutné. Proces obnovy by mal prebiehať pod dohľadom lekára, s výnimkou samoliečby.

a v oblasti sú možné v akomkoľvek v prítomnosti pravidelných plne poskytnúť vysoká nadmorská výška s ním alebo bez neho.

Podstata zranenia a typy

Pocity bolesti po zlomenine sú rozdelené na traumatické, keď sú identifikované príznaky, dolná časť nohy je stlačená a prenesená do fyziologickej Achillovej šľachy. Zlomeniny zostarnuté, ale na prstoch). Zlomeniny so sadrovým odliatom sa vykonávajú palpáciou na úrovni prvkov tejto časti

Ľudia v produktívnom veku, prep.

Môžete chodiť, potom s posunom a ťažkými bremenami, odpočívať všetky väzy nohy. a tiež otvorené.

Môžu ustúpiť, ale aj zlomeniny sú únava. Druhý drží pätu v mieste tvorby kalusu.

pozícia. Celkový termín s posunom sa vyznačujú​ pacienti do 9-10​ stred a klinec​ pre 4-5​ kĺbovú medzeru a​ telo.

Akákoľvek zmena výrazne znižuje kvalitu.

etnoveda- Nie je tam žiadna zlomenina. Vždy.

bez posunutia. Áno

​prevencia ťažkých modrín​Únavová zlomenina - tieto následky sa vyskytujú zriedkavo: pri otvorenom stave Diagnóza je potvrdená od​ 140-160 stupňov

Metatarzálna zlomenina chodidla je bežným typom poranenia. S touto diagnózou je spojená približne pätina návštev traumatológov ohľadom zlomenín nôh. K takejto zlomenine ľahko dôjde aj pri chôdzi po nerovnej ceste v nepohodlnej obuvi, pri skokoch na tvrdom povrchu alebo v dôsledku nárazu nohy o obrubník či stenu.

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy - príznaky

Noha je mechanizmus so zložitou štruktúrou pozostávajúcou z mnohých kostí a päť z nich sú tubulárne metatarzálne kosti umiestnené medzi digitálnymi falangami a tarzom. Tieto kosti slúžia ako akási páka, ktorá pohybuje chodidlom pri pohybe, skákaní a pomáha udržiavať rovnováhu a stabilitu. Aj mierna zlomenina alebo prasklina v jednej z týchto kostí výrazne ovplyvňuje schopnosť pohybu.

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • chrumkavosť v momente zranenia;
  • ostrá bolesť, ktorá môže byť najprv tlmená topánkami, ktoré pevne držia nohu, ale potom sa vždy stávajú výraznejšie;
  • bolesť sa zvyšuje s pohybom a dotykom nohy;
  • ťažkosti s pohybom, krívanie;
  • zvýšenie opuchu nohy;
  • modré sfarbenie tkaniva v mieste poranenia.

Známky zlomeniny metatarzálnej kosti nohy nie sú pacientom vo všetkých prípadoch zrejmé a takéto zranenie sa často mylne považuje za ťažká modrina alebo vyvrtnutie. To platí najmä pre situácie, keď zlomenina nie je traumatická, spojená s ostrým mechanickým nárazom, ale stresujúca. Stresové zlomeniny začínajú vytvorením malej trhliny v kosti v dôsledku pravidelného namáhania chodidiel, často u športovcov. IN klinický obraz Takáto zlomenina je charakterizovaná bolestivou bolesťou po cvičení, ktorá ustupuje s odpočinkom, časom sa zvyšuje a je sprevádzaná opuchom.


Zlomenina metatarzálnej kosti nohy bez posunu

V prípadoch, keď počas zlomeniny nie je pozorovaný žiadny posun fragmentov kostí, poškodená kosť zostáva anatomicky správna poloha. Takéto zranenia sú menej nebezpečné, ľahšie sa liečia a liečia. Samostatne stojí za to zdôrazniť neposunutú zlomeninu piatej metatarzálnej kosti nohy, ktorá sa nazýva zlomenina Jones. Pretože v tejto oblasti chodidla je mikrocirkulácia obmedzená, je horšie zásobená živiny, o tento typ poškodenie existuje riziko nekrózy kostného tkaniva. Preto oneskorenie návštevy lekára môže mať najnepriaznivejšie dôsledky.

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy s posunom

Zlomenina metatarzálnej kosti, sprevádzaná oddelením a premiestnením kostných fragmentov, môže byť rozpoznaná vizuálnou zmenou v štruktúre nohy, ale nie vždy je to viditeľné. Presný obraz zranenia je možné získať iba pomocou röntgenovej diagnostiky. Zlomenina metatarzálnej kosti chodidla s posunom je nebezpečná v dôsledku rozvoja krvácania a zvýšeného rizika hnisavých procesov v tkanivách. Ak sa neporadíte s lekárom včas, fúzia nemusí nastať správne a bude potrebná zložitá operácia.

Zlomenina metatarzálnych kostí nohy - liečba

Ako dlho trvá, kým sa zlomenina metatarzálnej kosti nohy zahojí a či vzniknú komplikácie úrazu, je do značnej miery určené včasnosťou a správnosťou lekárskej starostlivosti. Ihneď po zranení je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:

  • upevnenie chodidla v jednej polohe priložením dlahy;
  • pri otvorené zranenie- použitie sterilného obväzu;
  • priloženie studeného obkladu (asi 15 minút);
  • zabezpečenie odpočinku dolnej končatiny vo zvýšenej polohe.

Taktika liečby závisí od závažnosti zlomeniny a miesta poranenia. Pomocou röntgenu s dvoma projekciami je možné určiť, o akú zlomeninu ide - spodina metatarzálnej kosti nohy, diafýzy, krku alebo hlavy, aká je línia zlomeniny, či dochádza k posunu úlomkov . Hlavné možnosti liečby:

  • imobilizácia nohy sadrovou dlahou - v prípadoch zlomeniny bez posunutia;
  • uzavretá redukcia - porovnanie fragmentov kostí s miernym posunom bez rezania kože;
  • osteosyntéza je chirurgická obnova anatomického umiestnenia kostných fragmentov s ich fixáciou špeciálnymi časťami (doštičky, pletacie ihlice, skrutky) a následným odliatím, vykonávaná v prípadoch ťažkého posunu a mnohopočetných poranení.

Na odľahčenie chodidla od záťaže budete musieť pri pohybe používať barle, kým sa zlomenina úplne nezahojí. Pri ležaní alebo sedení by mala byť končatina zdvihnutá. Pacient musí byť pozorovaný lekárom počas nosenia sadry, pre včasné odhalenie možné komplikácie. Na zlepšenie spájania kostného tkaniva Odporúča sa dopĺňať vápnik a vitamín D.

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy - sadrová topánka

Ak je diagnostikovaná zlomenina metatarzálnej kosti nohy, vo väčšine prípadov sa prekrýva. Často sa sadrovanie robí ako čižma od hornej tretiny holene po konce prstov. Takáto fixácia je nevyhnutná na zabezpečenie nehybnosti fragmentov kostí a ich správneho umiestnenia, na ich ochranu pred rôznymi vonkajšími mechanickými vplyvmi. Obdobie nosenia sadry na zlomeninu metatarzálnej kosti nohy je 1-1,5 mesiaca.

Ortéza chodidla pre zlomeniny metatarzu

V ľahších prípadoch bez posunu je možné pri zlomenine metatarzálnej kosti použiť fixátor nohy - ortézu. Toto zariadenie je vyrobené z polymérne materiály, určený na stabilizáciu, fixáciu a odľahčenie chodidla. Z estetického hľadiska je prijateľnejšia ortéza, spoľahlivejšia je však omietka. Ak došlo k viac ako jednej zlomenine kostí a došlo k posunom, potom je táto možnosť imobilizácie neprijateľná.

Liečba zlomeniny metatarzálnej kosti nohy ľudovými prostriedkami

Ak je zlomenina nohy trvalá, liečba predpísaná lekárom môže byť doplnená ľudovými receptami. Miestne postupy sa nevykonávajú počas nosenia sadry, ale na urýchlenie fúzie kostného tkaniva, zníženie bolesti a odstránenie zápalové procesy odporúčané používať liečivé prípravky vnútri. Tu je jeden z receptov.

Tinktúra pre rýchle spájanie kosti

Ingrediencie:

  • koreň kostihoja (zem) – 1 tabuľka. lyžica;
  • voda - 1 pohár.

Príprava a použitie:

  1. Suroviny zalejeme vriacou vodou.
  2. Necháme lúhovať, kým nevychladne, precedíme.
  3. Vezmite 1-2 čajové lyžičky trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Ako dlho trvá vyliečenie zlomeniny metatarzálnej kosti?

V priemere sa otvorené a uzavreté zlomeniny metatarzálnej kosti nohy hoja do 6-8 týždňov. Ako dlho trvá, kým sa zlomenina metatarzu zahojí, závisí od niekoľkých faktorov, ktoré určujú individuálne regeneračné schopnosti tela:

  • úroveň v tele;
  • Dostupnosť chronické patológie, zabránenie fúzie tkaniva;
  • vek pacienta;
  • dodržiavanie lekárskych predpisov.

Rehabilitácia po zlomenine metatarzálnych kostí nohy

Po odstránení sadry, keď je röntgenom potvrdená fúzia kostí, nasleduje rehabilitačné obdobie. Zotavenie po zlomenine metatarzálnej nohy trvá asi tri až päť týždňov alebo viac. Počas tohto obdobia je potrebné rozvíjať svaly a šľachy nohy, normalizovať pohyblivosť kĺbov a pripraviť ich na stres. Najprv by ste mali pri chôdzi odpočívať iba na päte, postupne položte celé chodidlo na podlahu. Možno sa odporúča obviazať nohu elastickým obväzom, nosiť ortopedické topánky s tvrdou podrážkou alebo vložkami.

Do komplexu rehabilitačné aktivity zahŕňa:

  • rekreačná gymnastika;
  • masáž;
  • fyzioterapia;
  • kompletná výživa.

Ako vyvinúť nohu po zlomenine metatarzálnej kosti?


Na urýchlenie doby zotavenia sa odporúča špeciálne cvičenia po zlomenine metatarzálnej kosti nohy. Tu je súbor základných cvičení, z ktorých každé by sa malo vykonať 10-15 krát:

  1. Predĺženie a ohyb prstov na nohách.
  2. Otočte nohy doľava a doprava.
  3. Natiahnite nohy smerom od vás a smerom k vám.
  4. Preneste váhu tela na prsty na nohách a chrbát (v prvých dňoch by sa toto cvičenie malo vykonávať v sede, potom s oporou na operadle stoličky a potom v stoji).
  5. Kruhové rotácie chodidiel v smere a proti smeru hodinových ručičiek.
  6. Valcovanie hustého valčeka nohami tam a späť.
  7. Krížové nohy sa hojdajú v ľahu.

Masáž chodidiel po zlomenine metatarzu

Rozvoj chodidla po zlomenine metatarzálnej kosti masážou je zameraný na aktiváciu krvného obehu a lymfatickej drenáže, zlepšenie výživy poškodených tkanív. Ak nie je možné ísť na procedúry do zdravotníckeho zariadenia, jemnú masáž si môžete vykonať sami, kruhovými, pozdĺžnymi a priečnymi ťahmi končekmi prstov a kĺbov. Musíte miesiť vnútorné a vonkajšie časti chodidla a prstov.

Dôsledky zlomeniny metatarzálnej kosti nohy


Metatarzálna kosť je súčasťou chodidla. Patrí k malým hubovité kosti kostra. Chodidlo je vonkajšia časť nohy. Touto časťou sa človek dotkne zeme. Oblasť, ktorá sa nedotýka podlahy, sa považuje za klenbu chodidla. Časť oproti oblúku z hornej oblasti je konvexná a považuje sa za priehlavok. Obsahuje päť metatarzálnych kostí. Prsty sú ich pokračovaním. Každá metatarzálna kosť má základňu, hlavu a telo a je ohraničená ďalšími kosťami, ktoré tiež tvoria časť chodidla.

Celé chodidlo sa skladá z 26 kostí. Sú spojené mnohými väzivami a malými kĺbmi. Celkovo sú tri časti chodidla.

  1. Tarsus. Tarzálne kosti sú člnkové, kvádrové, pätové, talusové a tri klinové.
  2. Metatarsus.
  3. Falanga prstov.

Zlomenina postihujúca metatarzálne kosti je bežnejšia ako iné poranenia chodidiel. Sú dosť krehké a náchylné na rôzne akcie.

Príčiny

Hlavnými príčinami zlomenín sú úrazy ako pád ťažkého predmetu na chodidlo, pád z výšky, náraz alebo vyvrtnutie chodidla. Veľmi často sa takéto zranenia vyskytujú počas športové hry alebo súťaže.

Medzi kosťami je veľa väzov, ktoré držia metatarzálne kosti blízko seba. V tomto ohľade zlomenina 5. metatarzálnej kosti, ktorá sa vyskytuje najčastejšie, vedie k zlomeninám a dislokáciám iných kostí. Nedostatok vápnika je nepriamou príčinou vedúcou k krehkosť kostí. Z tohto dôvodu a tiež preto dochádza k zlomeninám už pri menšom zaťažení. Hlavné príčiny zlomenín:

  • pád z výšky;
  • pád ostrého predmetu;
  • osteoporóza;
  • dlhé a intenzívne športové aktivity.

Keďže všetky časti chodidla sú navzájom spojené, aj poškodené tarzálne kosti môžu viesť k tomu, že bude narušená podporná funkcia celého chodidla. Veľa závisí od toho, ako sa poskytuje včasná lekárska starostlivosť a ako prebieha rehabilitačné obdobie. Preto je dôležité identifikovať takéto poškodenie čo najskôr.

Klasifikácia

Metatarzálna kosť môže byť poškodená rôzne miesta. Klasifikácia závisí od rôznych ukazovateľov. Napríklad, ak je postihnutá jedna kosť, hovoríme o jedinej zlomenine, ak poškodenie postihlo viacero kostí, došlo k viacnásobnej zlomenine.

Okrem toho môžu byť poškodené rôzne časti: základňa, krk alebo. Línia lomu môže byť tiež rôzna – šikmá, klinovitá, priečna alebo v tvare T. Takéto vlastnosti ovplyvňujú rehabilitačné obdobie. Zlomeniny sa tiež delia na únavové a traumatické poranenia.


Samostatne vyniká Jonesova zlomenina. Vyskytuje sa v dôsledku bočného nárazu, ktorý smeruje z malíčka. Miesto poranenia je vzdialenosť päť centimetrov od základne metatarzálnej kosti.

Symptómy

Najprv sa pozrime na príznaky traumatickej zlomeniny.

  • V momente zranenia sa ozve chrumkavý zvuk. To naznačuje, že kosť je zlomená.
  • Po niekoľkých hodinách alebo dokonca nasledujúci deň sa pozoruje opuch, ktorý je sprevádzaný modrínami.
  • Prst sa môže skrátiť alebo nakloniť do strany iným spôsobom ako zvyčajne. Tento príznak je viditeľný pri vyšetrení.
  • Po zlomenine sa bolesť môže zmenšiť, ale pri záťaži sa vracia a zosilňuje.

Zlomenina pochodu sa prejavuje takto:

  • hlúpy a Je to tupá bolesť pri zaťažení; nie je silná a môže sa zamieňať s bolesťou väzov a svalov;
  • môže dôjsť k opuchu, ale nebudú žiadne modriny;
  • po prestávke po záťaži bolesť zmizne;
  • bolesť sa vyskytuje nielen počas cvičenia, ale aj po stlačení na mieste zranenia.

Najpresnejšia diagnóza sa robí po diagnostikovaní v nemocnici. Röntgen sa zvyčajne robí v dvoch projekciách. Je ťažké rozlíšiť Jonesovu zlomeninu od poranení proximálnej diafýzy, avšak taktika liečby je rovnaká.

Liečba

Keďže metatarzálne kosti hrajú dôležitá úloha pri pohyboch chodidla a nohy je potrebné zvoliť správnu liečebnú metódu. Túto zodpovednosť majú lekári. Pred ich príchodom je však potrebné poskytnúť obeti prvú pomoc zdravotná starostlivosť. Samozrejme, je ťažké určiť konkrétny typ zlomeniny, rozlíšiť poškodenie bázy chodidla, pochodové poranenie, zlomeninu s posunutím a pod. Je však možné poskytnúť jednoduchú pomoc bez ohľadu na typ zlomeniny.

Ďalšiu liečbu predpisuje lekár po diagnostikovaní presná diagnóza. Obdobie rehabilitácie a hojenia závisí od charakteru zlomeniny. Napríklad Jonesova zlomenina sa hojí pomerne dlho; konsolidácia môže byť komplikovaná nedostatkom fúzie.

Pri liečbe akejkoľvek zlomeniny je cieľom pomôcť osobe vrátiť sa do normálneho rytmu života. Aby ste to dosiahli, musíte počúvať všetky odporúčania lekára. Metatarzálne kosti sa rýchlo zlomia, ale liečba môže trvať dlho. Niektorí lekári sú presvedčení, že dospelým pacientom nie je potrebné dať sadru, pretože im to spôsobuje nepríjemnosti. Sami chápu, že je potrebné obmedziť záťaž, aby sa zlomenina čo najrýchlejšie zahojila. Pre malých pacientov je však ťažké pochopiť, že nemôžu došľapovať na nohy, a ak chodia, môžu odpočívať iba na pätách, preto sa deti dávajú do sadry.

Ak dôjde k traumatickej zlomenine, môžete sa spoľahnúť iba na pätu alebo vôbec nepoužívať nohu na pohyb pomocou barlí. Pri stresových zlomeninách dochádza k čiastočnému zaťaženiu chodidla, čo je však možné len pri použití jednotlivých, ktoré odľahčia poškodenú oblasť.

Ak sa tarzálne kosti zlomia bez charakteristického posunu, obeti môže byť poskytnutá špeciálna fixačná sadra, ktorá pomáha modelovať klenby chodidiel. Tento obväz sa aplikuje na tri alebo viac týždňov, všetko závisí od povahy zlomeniny. Ak dôjde k významnému vytesneniu fragmentov kostí, môže byť predpísaný chirurgický zákrok.

Indikáciou pre operáciu je posunutie fragmentov o polovicu šírky kosti alebo viac. Ak dôjde k vážnej zlomenine metatarzálnej kosti nohy s veľkým posunom, existujú dva hlavné typy operácií.

  1. Perkutánna fixácia. V tomto prípade sa používajú pletacie ihlice, ktoré sú prevŕtané cez úlomky v špecifických oblastiach. Predtým lekár eliminuje posunutie uzavretým spôsobom. Táto operácia je málo traumatická, jednoduchá, trvá málo času a je lacná. Okrem toho nie je žiadna jazva. Konce pletacej ihlice však zostávajú vonku. Existuje tiež riziko infekcie rany, a sadrový obväz nosene jeden mesiac.
  2. Otvorená repozícia zlomeniny. Uskutoční sa chirurgický rez a poškodená kosť sa získa stiahnutím šliach, nervov a krvných ciev. Úlomky sú mobilizované, posunutie je eliminované a všetko je fixované v správnej polohe.

Vďaka takýmto moderné metódy možno eliminovať vážne následky zlomenina Obdobie rehabilitácie, samozrejme, nejaký čas to trvá, ale je lepšie pretrpieť si malé nepríjemnosti, ako sa celý život trápiť kvôli komplikáciám.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti nohy je porušením jej anatomickej integrity, ku ktorej došlo pod vplyvom traumatických faktorov.

Najčastejšie sa to stane pri krútení nohy alebo v momentoch intenzívne zaťaženie. Nie je nezvyčajné prijímať podobné zranenie v dôsledku pádu ťažkých predmetov na nohu alebo dopadu na tvrdý povrch po skoku.

Faktory vyvolávajúce tento typ zranenia:

  • osteoporóza;
  • vyvrtnutie väzov, ktoré držia kosti nohy v rámci anatomickej normy;
  • predĺžená fyzická aktivita;
  • nadmerná hmotnosť, ktorá vytvára dodatočné namáhanie kĺbov dolných končatín.

Dôležité! Obuté topánky vysoké opätky, pri ktorej je metatarzálny kĺb dlhodobo v neprirodzenej polohe.

Druhy zranení

Zásady liečby zlomenín rôznych oblastiach piate metatarzálne kosti majú rad významné rozdiely. Poškodenie môže byť lokalizované v spodnej časti kosti, v jej strednej časti alebo v oblasti hlavy.

Je dôležité správne diagnostikovať a určiť typ zranenia:

  1. V dôsledku prudkého prevrátenia chodidla vzniká avulzná zlomenina spodiny 5. metatarzálnej kosti. Kostný fragment je odpojený v dôsledku napätia šliach. Rozpoznať tento typ poranenia je pomerne ťažké, keďže do popredia vystupujú príznaky vyvrtnutia členka.
  2. Jonesova zlomenina je zlomenina piatej metatarzálnej kosti 5 cm od základne. Takže v tejto oblasti nie je veľmi intenzívne zásobovanie krvou, fúzia fragmentov sa vyskytuje pomaly. U pacientov s obehovou patológiou dolných končatín sa kosti nemusia dlho liečiť.
  3. Zlomenina piatej metatarzálnej kosti nohy môže byť sprevádzaná posunom, to znamená porušením anatomicky správnej polohy fragmentov kostí vo vzťahu k sebe navzájom. Ich nesprávna fúzia môže viesť k deformácii chodidla a krívanie.
  4. Pri zlomenine bez posunutia nedochádza k oddeleniu častí kostí.
  1. Pochodová zlomenina piatej metatarzálnej kosti je takzvané únavové poranenie. K zraneniu dochádza, keď chodidlo zaujme neprirodzenú polohu pri dlhotrvajúcom intenzívnom cvičení.
  2. O uzavretá zlomenina V mieste zlomeniny kosti nedochádza k poškodeniu kože.
  3. Otvorená zlomenina je určená prítomnosťou rany tvorenej úlomkami kostí. Tento typ poranenia je nebezpečný infekciou patogénnou mikroflórou, tvorbou flegmónu a vstupom patogénov tetanu alebo plynovej gangrény do tela.

V závislosti od smeru línie zlomeniny sa rozlišujú tieto typy zlomenín piatej metatarzálnej kosti:

  • klinovitý;
  • v tvare T;
  • pozdĺžne;
  • priečne;
  • šikmé.

Ako sa prejavuje zranenie?

Príznaky metatarzálnej zlomeniny sa líšia v závislosti od typu a miesta poranenia, ale majú aj niekoľko spoločných znakov:

  • edém;
  • bolesť pri dotyku miesta poranenia, pri státí, chôdzi, naťahovaní (ohýbaní) prstov a iné fyzická aktivita na chodidle;
  • modriny v dôsledku prasknutia cievyúlomky kostí.

Existujú však znaky, ktoré sú charakteristické pre určité typy opísaných zlomenín.

V čase výskytu traumatickej zlomeniny je zreteľne počuť chrumkavý zvuk vydávaný trhaním hustých kostných tkanív.

V tejto chvíli sa objaví ostrá bolesť a pre človeka je ťažké vykročiť a oprieť sa o zranenú končatinu. Ak budete pokračovať v zaťažovaní nohy, bolesť sa zintenzívni a fragmenty kostí sa môžu navzájom pohybovať.

V krátkom čase sa vytvorí opuch a lokálna teplota stúpa. Môžete si všimnúť zmenu polohy malého prsta alebo jeho skrátenie oproti normálu anatomická veľkosť. V takmer 100% prípadov traumatickej zlomeniny piatej metatarzálnej kosti sa na bočnom povrchu nohy objaví modrina.

V pokoji môže bolesť trochu zoslabnúť, ale nezmizne úplne. Jeho charakter sa môže meniť - z akútneho na bolestivý alebo pulzujúci. Pri silnom podvrtnutí väzov môže bolieť členkový kĺb a dokonca aj lýtkové svaly.

Bolesť spojená so stresovou zlomeninou metatarzálnej kosti nohy nie je taká výrazná, môže pripomínať bolesť svalov a v pokoji úplne ustúpi. Počas cvičenia sa však bolesť vracia a postupne zosilňuje. Poškodená oblasť opuchne v dôsledku edému, ale nemusí dôjsť k zvýšeniu teploty a hematómu.

Zlomenina metatarzálnej kosti s posunom vedie k vzniku patologickej pohyblivosti chodidla, ktorá bola predtým nemožná. Pri palpácii (palpácii) môžete počuť krepitujúce zvuky. Pri otáčaní chodidla smerom von sa bolesť prudko zintenzívňuje.

Pri otvorenej zlomenine môžete vizuálne vidieť fragmenty metatarzálnej kosti v lúmene rany.

Diagnostické metódy

Pomerne často pri stresovej zlomenine človek nehľadá pomoc u lekára, pretože netuší o povahe poškodenia a nepripisuje mu dôležitosť.

V niektorých prípadoch sa správna fúzia kostí vyskytuje sama o sebe, ale často takéto zanedbanie vedie ku komplikáciám a deformácii chodidla.

Pozor! Nesprávna poloha chodidlo pri chôdzi po zranení vedie k zvýšenému zaťaženiu kolena a členkové kĺby, v ktorom môžu časom začať nezvratné procesy.

Vyhnúť sa smutné následky, je potrebné včas kontaktovať špecialistu, ktorý bude schopný dodať správna diagnóza a predpísať vhodnú liečbu.

Metódy diagnostiky zlomeniny piatej metatarzálnej kosti zahŕňajú:

  • inšpekcia;
  • palpácia;
  • rádiografia v troch rôznych rovinách;

Posledná metóda sa používa pomerne zriedka. Používa sa pri silnom opuchu tkaniva, ktorý skresľuje obraz röntgen.

Prvá pomoc

Pri podozrení na zlomeninu piateho metatarzu je prvým krokom úplné odstránenie záťaže z poranenej končatiny a ak je to možné, znehybnenie.

So silným syndróm bolesti Vhodné je podať analgetikum, v prípade paniky alebo hystérie aj sedatívum. Ak ho nemáte po ruke, mali by ste si dať pár dúškov vody a pritom zostať pokojní. S obeťou sa musíte porozprávať pokojným hlasom a vysvetliť jej, že pomoc je na ceste.

Ak nie je možná včasná hospitalizácia, potom je potrebné postupovať podľa nasledujúcej schémy:

  1. Naneste chlad na poškodené miesto. Môže to byť ľad zabalený do vrecka a handričky, fľaša studená voda, kúsok mrazeného mäsa z chladničky a pod. Tento postup zabráni tvorbe silný opuch a mierne uľaví od bolesti. Umiestnite len na odev/kus látky.
  2. Po 20 minútach sa musí studený predmet odstrániť a zhotoviť fixačný obväz elastický obväz. Ak pacient cíti necitlivosť v prstoch, mal by sa mierne uvoľniť.
  3. Zranenú nohu položte tak, aby bola nad úrovňou panvy.
  4. Je prísne zakázané trieť alebo zahrievať poškodené miesto. Ľahké teplo sa môže použiť iba deň po zlomenine metatarzálnej kosti na urýchlenie procesu resorpcie tekutiny nahromadenej v tkanivách.

Všetky tieto akcie sú zamerané na zníženie opuchu a zabránenie posunutiu fragmentov kostí. Nemožno ich však považovať za úplnú liečbu.

Pri otvorenej zlomenine je potrebný prevoz pacienta do nemocnice nielen na ošetrenie rany, ale aj podanie antitetanového séra.

Ako sa lieči zlomenina?

Liečba zlomeniny piatej metatarzálnej kosti by sa mala vykonávať len kvalifikovaný odborník po stanovení presnej diagnózy.

Dôležité! Ak zranenie nie je sprevádzané vytesnením fragmentov, potom sa na poškodenú oblasť aplikuje sadrový obväz, začínajúc od falangov prstov a končiac na spodnom okraji kolena. To zaisťuje úplnú nehybnosť členku a správnu fúziu kostí.

Túto „čižmu“ by ste mali nosiť asi mesiac. Ak je výsledok röntgenového vyšetrenia pozitívny, sadra sa odstráni a nahradí sa pevným fixačným obväzom.

Pri dislokácii fragmentov piatej metatarzálnej kosti možno použiť metódu skeletálnej trakcie pomocou kovovej tyče alebo hodvábnej nite vloženej do chodidla cez malý otvor v blízkosti malíčka. Keď úlomky zapadnú na miesto, ako to potvrdili výsledky röntgenového žiarenia, na nohu sa aplikuje sadrový obväz.

V prítomnosti otvorená zlomenina alebo viacnásobné posuny, používa sa osteosyntéza. Táto metóda je založená na implantácii kovovej tyče alebo platničky do kosti, ktorá tam zostáva až do úplného splynutia metatarzálnej kosti. Po určitom čase sa vykoná opakovaná operácia na odstránenie implantátu.

Okrem toho sú predpísaní všetci pacienti lieky vápnik, vitamín D alebo rybí olej.

Obdobie rehabilitácie

Výsledok liečby metatarzálnej zlomeniny závisí aj od toho, ako pacient vykonal rehabilitačné opatrenia vrátane:

  • masáž;
  • terapeutické cvičenia;
  • fyzioterapeutické manipulácie.