Ako vyzerá lichen planus? Ako rýchlo a efektívne vyliečiť lichen planus? Produkty na vnútorné použitie

Kožný lišaj je dermatologické ochorenie u ľudí, ktoré postihuje vrchná vrstva epidermis a jej povaha je infekčná.

Správnu liečbu možno určiť podľa charakteristických znakov. Na fotografii sú niektoré druhy lišajníkov. Zvyčajne je ovplyvnená jedna zóna alebo niekoľko. Všetky druhy lišajníkov spája jeden spoločný príznak: výskyt vyrážky, svrbenie, olupovanie. Každý typ má svoje vlastné príznaky a dôvody jeho výskytu.

Rôzne formy ochorenia sa líšia tým, že niektoré z nich vedú ku komplikáciám. Za určitých okolností sa infekcia môže preniesť z pacienta na zdravý človek. Typ ochorenia závisí od patogénu, ktorý priamo súvisí s inkubačným obdobím.

Napríklad príznaky lišaju sa zistia po niekoľkých týždňoch a mikroskopia, prenesená zo zvieraťa, po 6 dňoch Veľmi často sa choroba prejavuje u ľudí s slabá imunita vystavený stresu po ťažkej chorobe. Ohrozené sú aj deti.

Definovanie prejavov lišajníka:

  • Koža mení farbu v obmedzených oblastiach;
  • Vzhľad svrbenia, olupovania.

Ako vyzerá lišajník u ľudí: štádiá a fotografie

Hlavnými zdrojmi lišajníkov sú vírusy a tri druhy húb. Vírus môže zostať v ľudskom tele nejaký čas a prejaviť sa, keď ochranné sily.

Patria sem herpes - vyrážky sú možné v celom tele:

  • Na zadnej strane je ružové škvrny, rastúce okolo nich sa objavujú ľahké formácie;
  • Oblasť hrudníka – charakteristické sú biele a ružové škvrny;
  • Nohy sú náchylné na všetky typy;
  • Tmavé a svetlé škvrny rôzne formy, objavuje sa svrbenie.

Existujú tri druhy húb:

  • Zooantropofilné druhy žijú v srsti a koži zvieraťa;
  • Ľudská koža slúži ako biotop pre antropofilné druhy;
  • Pôda obsahuje geofilné huby.

Prvé príznaky a príznaky lišajníka u detí a dospelých

Akýkoľvek typ lišajníka v prvej fáze má niekoľko rovnakých príznakov.

U dospelých:

  • Zápal v postihnutých oblastiach;
  • Vyrážka s definovanými hranicami medzi chorými a zdravými oblasťami;
  • Zmena farby kože, svrbenie, olupovanie, suchosť.

Kožný lišaj, pásový opar a rosacea sú nákazlivé. Počas tohto obdobia by mali byť kontakty obmedzené.

Počiatočné príznaky u detí:


Ak sa liečba začne o počiatočné znaky choroba, lišajník zmizne u človeka po 1-2 týždňoch. Na fotografii sú prvé kožné lézie.

Nebezpečenstvá a dôsledky deprivácie u ľudí

Kožný lišaj je nebezpečný, pretože existuje možnosť, že sa nakazíte alebo sa nakazíte priamym kontaktom. Niektoré druhy lišajníkov znižujú imunitu a môže dôjsť k vypadávaniu vlasov. Môžu sa vyskytnúť alergie. Nebezpečenstvo pochádza z patogénu lišajníkov zo zvierat. Spóry húb padajú na zem, zostávajú na podstielke zvieraťa, na nábytku a môžu sa dostať aj na ľudskú pokožku.

Po liečbe je možná remisia počas kontaktu s infekčným zvieraťom. Liečba je náročná, niektoré vyrážky zmiznú, iné sa objavia v blízkosti. Ak neliečite povrchové lišajníky, môže sa zmeniť na chronickú.

Pityriasis rosea (lišajník Zhibera)

Odborníci nepoznajú dôvod výskytu tohto druhu lišajníka. Najpravdepodobnejším faktorom je vírus, pretože vyrážka sa najčastejšie objavuje po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke. Choroba je sezónna, objavuje sa na jar alebo na jeseň. Podchladenie je jedným z predpokladov výskytu pityriasis rosea. Škvrny postihujú brucho, chrbát a hrudník.

Symptómy

Vyskytuje sa svrbenie a olupovanie. Napriek tomu infekčnej povahy, nie je možné sa nakaziť kontaktom. Ľudia so slabým imunitným systémom môžu byť ohrození infekciou, rovnako ako ženy vekovej kategórii od 20 do 40 rokov. počiatočná fáza charakterizované výskytom škvŕn s priemerom 3-5 cm, so zapálenými ružovými alebo červenými okrajmi. Stred „plaketu“ postupne bledne a odlupuje sa.

V ďalšom štádiu, po 1-2 týždňoch, vyrážka pokrýva oblasť hrudníka, chrbta, brucha, končatín a slabín. Postupne svrbenie zostáva len na periférii, škvrny žltnú a miznú. Keď sa objavia nové škvrny, pacient pociťuje celkovú nevoľnosť, pravdepodobne zvýšenie telesnej teploty a zväčšené lymfatické uzliny v oblasti brady a krku.

Liečba

Všetky príznaky ochorenia zmiznú po dvoch mesiacoch.

  • Slané, údené a korenené jedlá sú zakázané. Je nežiaduce konzumovať čokoládu, silný čaj a kávu. Z ponuky je potrebné vylúčiť produkty, ktoré môžu vyvolať alergie;
  • Obmedzte kontakt s vodou, vylúčte žinky a tvrdé uteráky;
  • Priaznivo pôsobia kúpele s nálevmi z harmančeka, šnúrky a nechtíka. Voda by mala mať izbovú teplotu;
  • Obmedzenia používania kozmetiky;
  • Musíte nosiť voľné oblečenie vyrobené z prírodnej tkaniny;
  • Užívajte sedatíva;
  • sedenia ozónovej terapie;
  • Rôzne antipruritické lieky;
  • Po pripojení sekundárna terapia, sú predpísané antibakteriálne látky alebo antibiotiká;

Pásový opar (herpes zoster)

Takto vyzerá pásový opar u ľudí, foto:

Príznaky a liečba tohto typu sú popísané nižšie. Zdrojom je vírus varicella zoster, člen rodiny herpesvírusov.. Preto sa v niektorých publikáciách dočítate, že provokatérom výskytu lišajníka môže byť herpes. Po zotavení vírus nadobudne pokojovú fázu a koncentruje sa v nervových sektoroch miechy a lebečnej šnúry.

Faktory ako hypotermia a nízka imunita môžu spôsobiť aktiváciu lišajníka. Prvé príznaky: na koži sa objavujú červené pľuzgiere naplnené tekutinou.

Podľa štatistík sa pásový opar môže vyskytnúť u každého štvrtého chorého kiahne. Vírus sa aktivuje po 50 rokoch. IN posledné roky Vzhľad tohto typu sa pozoruje aj u mladých ľudí. Medzi faktory patrí: nepriaznivá ekológia, znížená imunita, vysoký výskyt infekčných chorôb.

Charakteristickým znakom tohto typu lišajníkov je bolesť, ktorá sa vyskytuje, čo sa vysvetľuje skutočnosťou, že vírusové baktérie sú sústredené v medzirebrových a iných nervové bunky. Ak sa liečba v závažných prípadoch nezačne včas, môžu sa v očiach vyvinúť komplikácie. V počiatočnom období sa v mieste pôvodu vírusu vyskytuje bolesť a silné pocity pálenia.

Objavujú sa ružové škvrny s bublinami naplnenými kvapalinou.

Po 2-2,5 týždňoch začnú bubliny vysychať na kôru a postupne miznú. Mierna pigmentácia časom zmizne. Ak nie sú pridružené komplikácie, potom po 2-3 týždňoch dôjde k úplnému zotaveniu. Napriek tomu by ste sa pri prvých príznakoch mali poradiť s lekárom. Ak sa vyskytne bolesť, predpisujú sa lieky proti bolesti: Ibuprofen, Naproxen, lidokaínový gél.

Lekár podáva antivírusovú terapiu, aby sa zabránilo komplikáciám. Kožný lišaj je nákazlivý, pokiaľ sú na tele pľuzgiere s tekutinou. Akonáhle prasknú a vyschnú, pacient sa nepovažuje za nebezpečného.

Kožného ochorenia (trichofytóza, mikrosporia)

Zdrojom sú patogény:

  • mikroskopia – prenášačské mačky a psy, veľmi zriedkavo choré;
  • trichofytóza – zdroj: hovädzí dobytok.

Kožného ochorenia nebezpečné pre detský organizmus.

Ako rozpoznať?

Ako taký lišajník vyzerá u človeka, je možné vidieť na fotografii:

Liečba spočíva v zničení príčinnej huby.

Mikroskopia, znaky:


Trichofytóza:

  • Vlasy sa začínajú lámať vo výške 2-3 mm a pri základni a zanechávajú čierne bodky. Môže zostať v postihnutých oblastiach dlhé vlasy alebo vo forme čiarky;
  • Ochorenie sa dá diagnostikovať mikroskopickým vyšetrením.

Liečime chorobu

Pacient musí byť izolovaný, aby neinfikoval ostatných. Masť sa aplikuje na oblasti infekcie. Medzi predpísané lieky: kyselina sírová-salicylová, jód, špeciálne masti. Lekár môže odporučiť užívať tablety perorálne súčasne s masťami.

Pityriasis versicolor (lichen versicolor)

Pozrite sa, ako vyzerá lichen versicolor u ľudí, foto:

Príznaky a liečba tohto nenákazlivého druhu budú opísané podrobnejšie. Zdrojom sú kvasinkám podobné plesne, ktoré na pokožke driemu.

K aktivácii dochádza za nasledujúcich faktorov:

  • Oslabenie ochranných funkcií;
  • Silné potenie, mastná pokožka;
  • Dlhodobé vystavenie ultrafialovým lúčom vrátane solárií;
  • Časté používanie antibakteriálne látky alebo antibiotiká;
  • Porucha endokrinného systému;
  • Dedičnosť.

Najzraniteľnejší sú pre nich ľudia vo veku 35-45 rokov;

Prvé známky

V oblasti sa zvyčajne objavujú škvrny žltkastého odtieňa nepravidelného tvaru ramenného pletenca, na hrudi, v podpazuší, na nohách. Koža sa olupuje. Ak sa nelieči, škvrny sa spoja do jedného. Ich priemer môže dosiahnuť 10 cm.

Metódy liečby

Ak začnete liečbu hneď, účinok sa dostaví veľmi rýchlo. Na vonkajšiu terapiu sa používajú antifungálne masti Intrakonazolové kapsuly sa predpisujú interne. Lekári odporúčajú používať špeciálne hygienické výrobky a korekčné acidobázickej rovnováhy koža.

Lichen planus

Tento druh je pomerne bežný a nie je nákazlivý. Jeho zdroj zatiaľ nebol identifikovaný. Provokatér môže byť alergický účinok alebo stres. Na tento typ ochorenia sú obzvlášť náchylné ženy vo veku 50-60 rokov. Postihnutá je zadná časť rúk, predná časť dolnej časti nohy a boky trupu.

Sú to červené papuly, ktoré menia farbu na fialovú. Na sliznici sa môžu objaviť biele alebo sivé hrbolčeky.

Ako liečiť

Liečba lichen planus zahŕňa komplexnú terapiu. Odporúčané prijatie antihistaminiká tiosíran vápenatý a sodný. V niektorých formách sa užívajú antibiotiká a lieky na imunitu. Je možné predpísať masti s kortikosteroidmi.

lišaj (ekzém)

Ekzém je chronické ochorenie sprevádzané vyrážkami a svrbením. Ochorenie je charakterizované štádiami exacerbácie a remisie. Tento typ lišajníka u ľudí je veľmi bežný.

Na fotke to vyzerá takto:

Znaky sú podobné ako u iných druhov. Liečba závisí od formy a závažnosti ekzému. Existuje akútne štádium a chronická.

Príznaky ekzému:

  • Vzhľad opuchu, začervenanie;
  • Vzhľad bublín, peeling;
  • Plač, serózne kôry;
  • Pocit intenzívneho svrbenia večer a po kontakte s vodou.

Ako liečiť chorobu

Liečba by mala byť komplexná:

  • Odstránenie príčin, ktoré vyvolali túto chorobu;
  • Glukonát vápenatý, roztoky tiosíranu sodného, ​​intravenózny chlorid vápenatý a iné podľa predpisu lekára;
  • Antialergické lieky;
  • vitamíny skupiny B;
  • V závažných prípadoch ochorenia môžu byť predpísané hormóny;

Lekár predpisuje masti: Borna, Triderm, s ketokonazolom, kúpele s manganistanom draselným.

Lichen squamosus (psoriáza)

Skvamózny lišajník ovplyvňuje oblasť lakťov a kolien - to sú najviac postihnuté oblasti.

Známky lišajníka

Psoriáza môže postihnúť celé telo. Ide o chronické ochorenie, ktoré sa nemusí aktivovať mnoho rokov.

Nasledujúce dôvody môžu vyvolať:

  • Kontakt s chemikáliami;
  • Prítomnosť streptokokovej infekcie v tele;
  • Chronické choroby;
  • Užívanie liekov alebo hormónov dlho;
  • Chemoterapeutické sedenia;
  • Nadmerná konzumácia alkoholu.

Dá sa to vyliečiť?

Psoriáza sa považuje za nevyliečiteľnú. Liečba spočíva v odstránení vonkajšie znaky a prechod aktívnej fázy do štádia remisie. Často lekár nebude schopný určiť čas, kedy začne exacerbácia. Hlavnou zložkou terapie je psychický stav človeka. Odporúča sa užívanie sedatív a slabých trankvilizérov.

Lekár môže predpísať masti na báze kortikosteroidov, ktoré budú dobrými pomocníkmi kyselina salicylová, decht, síra.

Piedra (uzlový) lišajník

Takto vyzerá lichen nodosum u ľudí. Fotografia. Známky.


Kožného ochorenia u ľudí (foto), príznaky a liečba závisia od typu ochorenia.

Liečba nie je zložitá. Ochorenie je spôsobené baktériami a je bežnejšie v krajinách s horúcim podnebím. K prenosu infekcie dochádza prostredníctvom klobúkov a hrebeňov. Potenie, prítomnosť olejov vo vlasoch, prispievajú k rozvoju ochorenia, tesné obväzy, kožušinové čiapky.

Kožného ochorenia je schopný ovplyvniť vonkajšiu časť bez toho, aby sa dostal dovnútra vlasový folikul. Vlasy sa nelámu ani nevypadávajú. Nie sú pozorované žiadne zápalové procesy. Piedra sa dodáva v bielej a čiernej odrode. najprv postihuje hlavne mužov.

Liečba

Na liečbu sa používa 1-2% ortuťovo-salicylová masť. Vtiera sa do vlasov a korienkov po dobu 3 dní. Na druhý deň si umyte vlasy dechtovým mydlom. Odporúča sa použiť Walkinsonovu masť. Lichen nodosum u ľudí, akonáhle sú všetky príznaky preukázané a pri správnej liečbe, úplne zmizne. Fotografia ukazuje, ako vyzerajú vlasy, ktoré sú náchylné na pásový opar.

Tablety - prehľad liekov

Pre akýkoľvek typ užívajte tri typy tabliet: imunostimulačné, analgetické, antivírusové.

Pre herpes zoster:

Pre pityriasis versicolor:

  • flukonazol– účinný liek na odstraňovanie infekcií slizníc. Vyrobené v Rusku. Balenie 2 ks. 150 mg každý, cena do 60 rubľov.
  • Nystatin- antifungálne antibiotikum. Tablety 100 ks. 500 000 jednotiek každý vyrobené v Bielorusku, cena 134 rubľov.
  • Pimafucin– ovplyvňuje plesne. V prvých dňoch je to možné vedľajšie príznaky(nevoľnosť, vracanie), ktoré pominú, liečbu nemožno prerušiť. Vyrobené v Holandsku, 20 ks. 100 mg každý, cena 509 rub.

Tablety na pityriasis rosea:

  • cetirizín– poskytuje liek najnovšej generácie vysoká účinnosť na rôzne vyrážky, zmierňuje alergický zápal. Krajina pôvodu: Macedónsko, 20 ks. 10 mg každý stojí 97 rubľov.

kožného ochorenia:

Tablety pre lichen planus:

  • Plaquenil má protizápalový účinok. Výrobca: Španielsko a Veľká Británia, 60 ks. 200 mg každý, cena od 990 rub. až 1257 rub.

kožného ochorenia:

  • Fulcin- antifungálne antibiotikum, analóg griseofulvínu.

Masti na lišajníky

Masti zohrávajú obrovskú úlohu pri liečbe lišajníkov, niekedy sú najviac efektívnym spôsobom.

Pre pityriasis rosea:


Pre pityriasis versicolor a lišaj:

  • Oba typy sú spôsobené plesňovou infekciou. Účinnou liečebnou metódou budú preto masti, ktoré dokážu bojovať proti hubám. Medzi tieto masti patria: Mikoseptin, Mikozoral, Exoderil, Terbinafin, Lamisil. Cena masti je od 160 rubľov. do 500 rubľov.

Na herpes zoster sa používajú nasledujúce masti:

  • Atsigerin,
  • Zovirax,
  • Vivorax.

Tieto lieky majú antivírusové a antiherpetické účinky. Herpes je príčinou pásového oparu. Cena od 185 rubľov. až 250 rubľov. na skúmavku. Na zmiernenie neuralgickej bolesti sa odporúčajú masti Ibuprofen a Ketoprofen.

Na liečbu lichen planus:


Keď sa u človeka objavia prvé príznaky lišajníka: svrbenie, olupovanie, začervenanie atď. Musíte okamžite konzultovať s lekárom a začať liečbu. Fotografia ukazuje poškodenie kože rôznymi druhmi lišajníkov. Rôzne typy ochorení sú charakterizované rôznymi patogénmi. Terapia závisí od správnej diagnózy. Lekári sú proti samoliečbe lišajníkov.

Existujú však rôzne ľudové prostriedky, rokmi overené. Pre každý typ lišajníka je to potrebné individuálny prístup, pretože patogény reagujú odlišne na zložky liekov.

Ľudové mastičky

Brezový decht sa považuje za účinný prostriedok v boji proti dermatologickým ochoreniam. Na jej základe sa vyrába masť Višnevskij.

Recepty s použitím dechtu:


Niekoľko receptov s cesnakom:

  • Zmiešajte strúhaný cesnak s medom, rozdrvte a aplikujte na plaky lišajníkov. Liečba trvá 2-3 týždne;
  • Nakrájajte cesnak, zabaľte ho do gázy a priložte na boľavé miesto na 15 minút;
  • Potrieme citrón s cesnakom. Ponechajte na postihnutom mieste 2 hodiny.

Niektoré nezvyčajné metódy:

  1. Prst sa navlhčí slinami, potom v soli a rozotrie sa po danej oblasti. Predpokladá sa, že raz stačí, aby lišajník zmizol;
  2. Jód sa zmieša v rovnakých pomeroch s vodkou a lišajník sa utrie;
  3. Zapáľte noviny a vzniknutý popol rýchlo naneste na postihnuté miesto skôr, než vychladne.

Prejdite:


Lichen sa nedá namočiť, musí sa sušiť iba špeciálnymi liečivými masťami.

Video: lišajník u ľudí, fotografie, znaky a liečba

Kožného ochorenia u ľudí - fotografie a symptómy vo videoklipe:

Ako liečiť lišajníky u ľudí, pozrite si video:

Chronická dermatóza, charakterizovaná výskytom monomorfnej vyrážky na koži a slizniciach, najmä často na sliznici úst a na červenom okraji pier. Toto ochorenie je pomerne časté a predstavuje asi 1 % všetkých kožných ochorení. Častejšie ochorejú vo veku 30-60 rokov. Muži zvyčajne ochorejú v mladom veku, ženy - po 50 rokoch. Starí ľudia a deti ochorejú len zriedka.

Etiológia a patogenéza lichen planus zostáva nejasná. Existuje niekoľko konceptov príčiny ochorenia.

Pozornosť si zaslúži vírusová alebo infekčná teória. Z tohto hľadiska majú pacienti filtračný vírus, je lokalizovaný intradermálne a svoju aktivitu prejavuje pri znížení obranyschopnosti organizmu pod vplyvom fyzickej traumy a psychického stresu. Túto teóriu podporuje množstvo zahraničných autorov, hoci vírus zatiaľ nebol izolovaný.

Neuroendokrinná alebo neurogénna teória je založená na prípadoch vývoja dermatózy a jej relapsov po psychickej traume. Šírenie vyrážok pozdĺž veľkých nervov alebo zón sa vyskytuje podobne ako herpes zoster.

Teória intoxikácie uvažuje o súvislosti medzi vznikom dermatózy a toxickými účinkami rôznych látok (predovšetkým liekov), autointoxikácie s chronická patológia vnútorné orgány. Štúdium zmien v bunkovom reťazci imunity umožnilo zistiť zníženie počtu T buniek a nerovnováhu v pomere subpopulácií T lymfocytov v krvi pacientov s lichen planus. Preto sa mnohí výskumníci prikláňajú k alergickej teórii výskytu tejto dermatózy.

Alergická teória zabezpečuje komplexnú účasť infekčných, vírusových, nervových, humorálnych, intoxikačných, dedičných a iných faktorov na vzniku dermatózy. V dnešnej dobe je táto teória najprijateľnejšia.

Choroba často začína prodromálnymi javmi:

  • malátnosť,
  • nervové vzrušenie,
  • slabosť.

Prvky vyrážky sa vyskytujú akútne. Vyrážka lichen planus pozostáva z neakútnych zápalových dermoepidermálnych papúl s priemerom 1-3 mm, ktoré sa vyznačujú nasledujúcimi znakmi:

  • polygonálne obrysy;
  • umbilikálne centrálne vybranie;
  • lesklý povrch pri osvetlení zboku;
  • nedostatok tendencie k periférnemu rastu;
  • prítomnosť Wickhamovej mriežky, ktorá je viditeľná v hĺbke papuly po mazaní vodou alebo olejom;
  • modro-červená, fialová, perleťová farba.

Môžu sa navzájom spájať a vytvárať plaky a rôzne tvary. Potom je Wickhamova mriežka jasne viditeľná vo forme malých bielych zŕn alebo čiar spôsobených nerovnomerne zhrubnutou granulovanou vrstvou epidermy. Možné odtiene farby papule:

  • žlto-červená,
  • bledo-červená,
  • jasne červená,
  • karmínová,
  • tmavá čerešňa,
  • medená červená,
  • fialový,
  • modro-červená,
  • hnedo-červená,
  • tmavohnedá,
  • menej často čierna.

Povrch papuly je hladký, potom sa na povrchu objaví mierny peeling. Vyrážka môže byť generalizovaná alebo lokálna, má tendenciu zoskupovať sa, vytvárať krúžky, girlandy alebo lineárne umiestnenie.

Vo väčšine prípadov má vyrážka hladký povrch, no neskôr sa na nej objavia priehľadné alebo sivasté šupiny. Lézie môžu byť obmedzené alebo sa môžu zovšeobecniť a zoskupiť. Počas progresívneho priebehu lichen planus sa u mnohých pacientov vyskytuje pozitívna izomorfná reakcia (Kernerov fenomén) a mechanické podráždenie. Subjektívne pacientov trápi svrbenie, často - bolesť hlavy, pocit mravčenia, pocit pálenia, celková úzkosť.

Lokalizácia vyrážok môže byť rôzna, najčastejšie sa nachádzajú na koži flexorových plôch predlaktia, na zápästiach, lakťoch, v. inguinálne záhyby, podkolenné dutiny, na nohách, v driekovej oblasti, na bočnej ploche trupu, koži podbruška, v oblasti genitálií. Na končatinách je vyrážka symetrická. Zriedkavo sú lokalizované na pokožke hlavy, tvári, dlaniach a chodidlách. U niektorých pacientov sú nechty zmenené - pozdĺžne obrysy, niekedy vo forme hrebeňov, stmavnutie, niekedy hyperémia nechtového lôžka. Pacienti sa sťažujú na svrbenie rôznou intenzitou, menej často - brnenie, pálenie.

Často v patologický proces Postihnuté sú sliznice úst a pohlavné orgány, ktoré môžu byť postihnuté samostatne alebo v kombinácii s kožnými vyrážkami. Niekedy vyrážky na slizniciach predchádzajú vzniku vyrážok na koži, v niektorých prípadoch sú jediným znakom ochorenia. Vyrážka pozostáva z okrúhlych alebo polygonálnych malých papuliek, belavo-šedej alebo fosforovej farby. Papuly sa zhlukujú a vytvárajú plaky, ktoré môžu pripomínať leukoplakiu.

Klinický obraz ochorenia na sliznici môže byť veľmi rôznorodý. Je ich viacero klinické formy lichen planus na ústnej sliznici.

Typický tvar charakterizované malými sivastými papulami biely zlúčenie a vytvorenie bizarného vzoru v podobe listov papradia. Na jazyku tvoria papuly plaky s priemerom do 1 cm, pokryté sivobielym povlakom. Na červenom okraji pier (najčastejšie je postihnutá spodná pera) sa papuly často spájajú vo forme súvislého pruhu s odlupovaním. Vyrážka je lokalizovaná hlavne na sliznici líc pozdĺž línie uzáveru molárov, menej často na ďasnách, podnebí a na dne úst.

Exsudatívno-hyperemická forma- typické papuly sa nachádzajú na hyperemickej a edematóznej sliznici. Pacienti pociťujú silnú bolesť a nepohodlie pri konzumácii pikantného, ​​horúceho jedla.

Hyperkeratotická forma- lézie rôznych tvarov a obrysov majú výraznú keratinizáciu a súčasne sa vyvíjajú papulózne vyrážky umiestnené v pruhoch.

Erozívno-ulcerózna forma je komplikáciou typických alebo exsudatívno-hyperemických foriem v dôsledku erózie povrchu prvkov a vývoja jednoduchých alebo viacerých erózií na ich povrchu, menej často - vredov. Erózia má nepravidelné obrysy, zakryté fibrinózny plak, po odstránení ktorých dochádza ku krvácaniu. Erózie sú bolestivé a môžu pokryť celú sliznicu úst a pier. Často nezmiznú celé roky. Niekedy sa táto forma lichen planus kombinuje s diabetes mellitus a hypertenziou.

Atrofická forma je dôsledkom erozívno-ulceróznej formy lichen planus.

Bulózna forma- spolu s typickými papuľami sú vezikuly do veľkosti 0,5-1,5 cm s hustou kôrou, ktorá trvá niekoľko dní, potom sa otvára a vytvára eróziu, rýchlo epitelizujúcu.

Atypická forma- je častejšie postihnutý horná pera, na ktorých sa symetricky tvoria ložiská kongestívnej hyperémie s belavým povlakom. V oblasti horných rezákov dochádza k opuchu papíl ďasien, ktoré pri mechanickom podráždení ľahko krvácajú. Pacienti pociťujú pálenie a bolesť pri jedle.

Na koži je tiež niekoľko foriem lichen planus.

Klasický alebo pravidelný tvar charakterizované vývojom typických papúl, ktoré sa spájajú a tvoria plaky s veľkosťou až 2 cm. Lézie môžu byť prstencového alebo nepravidelného tvaru s priehlbinou v strede a môžu byť umiestnené izolovane alebo v skupinách. Niekedy sú prvky umiestnené pozdĺž nervov (zosteroformný alebo zoniformný lišajník červený), lineárne (lineárny lišajník) alebo vo forme náhrdelníka (lišajník moniliformný). Wickhamovo znamenie je pozitívne.

Hypertrofická alebo verukózna forma- lézie sú zvyčajne lokalizované na anterolaterálnych plochách nôh, často symetricky. Predstavované útvarmi podobnými bradaviciam, ktoré stúpajú nad úroveň kože a sú pokryté zrohovatenými vrstvami. Farba lézií je stagnujúca červená, cyanotická alebo tekutá.

Atrofická forma- ložiská lichen planus podliehajú atrofickým zmenám a nevyčnievajú nad úroveň kože. Vyzerajú ako okrúhle škvrny s fialovou alebo sýto ružovou farbou. Typické vyrážky sa často nachádzajú na ústnej sliznici. Forma pľuzgierov sa často nachádza na ústnej sliznici. Na povrchu papulóznych prvkov sa vytvárajú napäté pľuzgiere a na veľkých plakoch pľuzgiere so seróznym alebo serózno-hemoragickým obsahom. Keď sú lézie lokalizované v oblastiach prirodzených záhybov kože alebo pod vplyvom tlaku alebo trenia, môžu sa vyskytnúť erozívne a ulceratívne prvky. Tvar má torpidný tok.

Folikulárne alebo lichen acuminata- reprezentovaný folikulárnymi a perifolikulárnymi papuľami. Môže existovať druh zjazvenej alopécie pokožky hlavy, ako aj nezjazvujúca alopécia inguinálnych dutín a pubis. Často sa súčasne pozoruje poškodenie slizníc úst vo forme sivobielych prvkov v tvare bubliny.

Pigmentová forma charakterizované výraznou pigmentáciou, najčastejšie na koži brucha, zadku a dolných končatín. Následne sa tvoria lichenoidné papuly, niekedy sa klinicky nedajú zistiť. V prítomnosti typických vyrážok na ústnej sliznici alebo iných oblastiach koža môže byť stanovená správna diagnóza. Pigmentácia môže existovať dlhú dobu a prvky lichen planus sa môžu objaviť súčasne s pigmentáciou alebo nejaký čas po jej objavení.

Priebeh lichen planus je recidivujúci a chronický.

Ako liečiť lichen planus?

O liečba lichen planus vziať do úvahy tvar, prevalenciu patologického procesu, lokalizáciu lézií.

Pri nadmerne rozšírených vyrážkach sa predpisujú antibiotiká a antivírusové lieky(penicilín a jeho analógy, tetracyklín, metisazón), sedatívum, interferónové prípravky, griseofulvín.

Je indikované použitie vitamínov (B1, B6, B12, A, E, C, kyselina nikotínová).

Často, najmä pri poškodení ústnej sliznice, sa používajú cytostatiká (cyklofosfamid).

O dlhý termín proces využíva kortikosteroidy (prednizolón, dexametazón). Používa sa aj reflexná diatermia, diadynamické prúdy, ultrazvuk, elektroforéza, laserová terapia av generalizovaných formách - pulzné pole, paravertebrálne UHF. Pri generalizovaných formách sa používa systémová liečba kortikosteroidmi (diprospan, flosterón).

Odporúčajú parafínovo-ozokeritové aplikácie, pri ohraničených léziách bahennú terapiu, pri bradavičnatej forme kryoterapiu a diatermokoaguláciu. Efektívne vody a procedúry: morské kúpanie, borovicové, sulfidové a radónové kúpele. Kortikosteroidné aerosóly, krémy a masti sú široko používané lokálne. V prípade silného svrbenia utrite postihnuté miesto 2-5% roztokom rezorcinolu, 0,1% roztokom mentolu a 1% roztokom chloralhydrátu.

Na zmiernenie ťažkej infiltrácie sa používa tar-naftalánová masť na bradavičnatú formu, do lézií sa robia podofylínové aplikácie a injekcie kortikosteroidov;

Pri postihnutí ústnej sliznice sa používajú aplikácie koncentrátu vitamínu A alebo výplachy 0,6% roztokom acetátu retinolu a 0,4% hydrokortizónom v 40% roztoku dimexidu.

S akými chorobami to môže súvisieť?

Pôvod lichen planus ešte nebol stanovený, bolo však poznamenané, že predisponujúce faktory zahŕňajú stres, ako aj:

  • chronické choroby
  • užívanie určitých liekov
    • ACE inhibítory,
    • nesteroidné protizápalové lieky,
    • antibiotiká,
    • beta blokátory.

Samotná choroba, ktorá sa vyvinula, nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre život, nezhoršuje sa novými chorobami vnútorných orgánov, výrazne však ovplyvňuje kvalitu života pacienta - je neustále prenasledovaný kozmetické chyby, silné svrbenie, psychologické komplexy.

Liečba lichen planus doma

Je to možné doma, ale musí sa to robiť pod dohľadom lekára. Pacient potrebuje klinické pozorovanie. Po úplnej regresii vyrážky často zostáva pretrvávajúca pigmentácia.

Prognóza na celý život je priaznivá, ale pre úplné uzdravenie je niekedy otázne vzhľadom na tendenciu ochorenia k relapsu, ktorý sa vyskytuje u 20% pacientov.

Aké lieky sa používajú na liečbu lichen planus?

Na liečbu lichen planus sa používa široká škála liekov v závislosti od formy ochorenia a štádia, v ktorom sa nachádza. Zvyčajne toto:

  • - od 250 000 do 60 miliónov jednotiek; priebeh liečby sa pohybuje od 7-10 dní do 2 mesiacov alebo viac;
  • - masť sa aplikuje na postihnuté oblasti pokožky 1-2 krát denne;
  • - od 2 do 20 mg denne;
  • - 50-100 ml 2-3 krát denne;
  • - 1 ml raz;
  • - určuje sa individuálne;
  • - určuje sa individuálne.

Liečba lichen planus tradičnými metódami

Liečba lichen planusľudové prostriedky sú pomerne populárne a sú často doplnkom ku konzervatívnym medikamentózna terapia. Prediskutujte so svojím lekárom nasledujúce ľudové prostriedky:

  • nášivky z rakytníkového oleja - potrebujú navlhčiť kúsok gázy a aplikovať ho na oblasti lišajníkov na 30-60 minút;
  • bylinné obklady- kombinujte 3 diely kvetov divizna a 1 diel vŕbovej kôry a skorocelu, zalejte litrom vriacej vody, po hodine preceďte;
  • masti:
    • Skombinujte 10 gramov rozdrvených kvetov nechtíka s 50 gramami vazelíny; vtierajte do oblastí postihnutých lišajom;
    • kombinujte 150 gramov brezového dechtu, 100 gramov čerstvej smotany a 2 kuracie žĺtky, dôkladne premiešajte; uchovávajte v chladničke, používajte denne;
    • skombinujte 2 diely chmeľových šištičiek a 1 diel nechtíkových kvetov, uvarte v pohári vriacej vody, znova priveďte do varu, odstráňte z tepla a preceďte; Vzniknutý odvar zmiešame s dvojnásobným množstvom vazelíny a necháme stuhnúť; Výslednú masť používajte trikrát denne.

Liečba lichen planus počas tehotenstva

Červená lichen planusčasto debutuje alebo sa opakuje počas tehotenstva. Tehotenstvo sa ukazuje ako stresový faktor pre telo, navyše v tomto období dochádza k oslabeniu imunitného systému a k hormonálnym zmenám. Kožný lišaj nepredstavuje zvláštne riziko pre tehotnú ženu a plod, ale žena zažíva zvláštne nepohodlie. Na zníženie rizika vzniku alebo recidívy lichen planus počas tehotenstva sa odporúča:

  • liečiť choroby včas tráviaci trakt a ohniská chronickej infekcie;
  • vyhýbajte sa kontaktu s toxickými látkami chemikálie;
  • vyhnúť sa stresu;
  • dodržiavať zdravý životný štýl a vyváženú stravu.

Primárna prevencia nebola vyvinutá.

Jedna z bežných kožných infekčné choroby je lišajník, ktorý postihuje jednu alebo viac oblastí kože. Existovať odlišné typy tohto ochorenia. Lichen planus u ľudí je chronický zápalový proces. Charakterizované vyrážkami na ústnej sliznici a koži. Tvorí až 2,5 % prípadov lišajníkov medzi dermatologickými ochoreniami a 10 % prípadov lézií ústna dutina. Navonok to vyzerá ako malé lesklé, ružovo-červené polygonálne uzliny, v strede ktorých je priehlbina.

Príčiny ochorenia

Za hlavnú príčinu výskytu a vývoja ochorenia sa považujú poruchy zo strany samotného ľudského tela. Je to o o metabolizme a regulácii imunitných procesov, ktorých zlyhanie má za následok neadekvátnu odpoveď tkanivových buniek na vonkajšie podnety. Riziko lichen planus sa zvyšuje tak pod vplyvom špecifických faktorov prostredia, ako aj charakteristík tela pacienta.

Sú popísané rodinné prípady ochorenia, ktoré naznačuje určitú genetickú predispozíciu prenášanú z rodiča na dieťa. Je založená na autozomálne dominantnom type dedičnosti: patologický gén získaný od rodiča nerobí z detí prenášačov, ale zvyšuje riziko lichen planus. Koncepcia výskytu tohto ochorenia v súčasnom štádiu zahŕňa kombináciu niekoľkých skupín faktorov:

  • endogénne faktory: problémy s imunitou, neurologické poruchy;
  • genetická predispozícia;
  • exogénne faktory: vírusy, toxicko-alergické stavy.

Kedy neurologické poruchy vyrážky sa vyskytujú pod vplyvom silných emocionálnych zážitkov, neuro-reflexnej terapie a sugescie v hypnóze. To poukazuje na dôležitosť týchto stavov pri rozvoji ochorenia. Ak má pacient lichen planus v ústnej dutine, prichádza do popredia nasledovné: alergické faktory, metabolické problémy.

Poškodenie ústnej sliznice lišajníkom je často sprevádzané ochoreniami čriev a žalúdka: u takýchto pacientov sa zisťuje sprievodná kolitída a gastritída. Patológia pankreasu alebo pečene tiež vyvoláva vývoj ochorenia. Lekári poznamenávajú, že objaveniu sa lichen planus v ústnej dutine človeka môže predchádzať mechanickému poškodeniu sliznica. Dôležitú úlohu zohrávajú aj zubné patológie.

Moderné chemické zlúčeniny, používané v priemysle alebo každodennom živote, majú vplyv na vznik ochorenia. Stáva sa to kvôli najjednoduchším alergickým mechanizmom, ktoré vyvolávajú výskyt lézií. Prípady sa stali častejšie, keď antibiotiká a iné liečivých látok. To dáva dôvod hovoriť o výskyte lichen planus ako alergickej reakcie na chemické zlúčeniny.

Formy červeného lišajníka a ich príznaky

Keď ste zistili, čo je lišajník, mali by ste mu venovať pozornosť rôzne tvary. Pri kombinácii s sprievodné ochorenia táto patológia môže byť atypická. Navyše, na rozdiel od typického lichen planus, nemusia existovať žiadne zjavné prejavy. V tomto prípade môže byť ťažké stanoviť diagnózu. Lekári v súčasnosti identifikujú tieto hlavné formy lišajníkov:

  • Warty. Prejavuje sa ako bradavičnaté výrastky na koži. Plaky sú hnedo-hnedej alebo fialovej farby, ich povrch je pokrytý malými bradavicami so zhrubnutou rohovitou vrstvou kože. Vedľa nich môžu byť prítomné typické malé uzliny lišajníka.
  • Bublinkový. Vzácny prejav tohto druhu lišajníka. Lézie vyzerajú ako malé pľuzgiere naplnené bezfarebnou tekutinou (občas s krvou). Objavujú sa na pozadí plakov alebo uzlín a bez predbežných prejavov.
  • Špicatý. Spolu s typickými léziami sa pozorujú vyrážky, ktoré majú tvar kužeľa a na vrchu je malý hrot. Táto možnosť nastáva, keď sú poškodené vlasové folikuly.
  • V tvare prsteňa. Keď sa veľkosť lézií rýchlo zväčší a centrálna časť sa začne hojiť, vyzerá to ako prsteň. Po uzdravení zostáva v strede iná farebná oblasť pokožky. Táto forma lichen planus môže zvonka pripomínať nielen prsteň, ale aj girlandy, polkruhy a oblúky. Častejšie sa tento typ objavuje u mužov oblasť slabín. Navonok sa zamieňa so syfilitickými vyrážkami, čo vedie k nesprávnej diagnóze a liečbe.
  • Erozívno-ulcerózne. Ovplyvňuje sliznice a je najťažšie liečiť. Vyskytuje sa na perách, v ústach a môže sa vyvinúť do vredov. Lézie sú pokryté plakom alebo filmom. Ak sú odstránené, dochádza ku krvácaniu. Vredov je málo malá veľkosť, nevyvolávajú u pacienta subjektívne pocity. Počas terapie lézie zmiznú bez stopy, ale po ukončení liečby sa ochorenie môže znova rozvinúť na tom istom mieste.
  • Atrofické. V prvom štádiu sa nelíši od typickej formy lišajníka, ale keď dôjde k hojeniu, na mieste plakov zostáva keratinizovaná koža. Najčastejšie sa vyvíja na miestach, kde sú končatiny ohnuté. Na ochlpených oblastiach tela táto forma spôsobuje bodovú plešatosť.
  • Sklerotizácia. Ako rastú plaky alebo papuly, dochádza k sklerotickým zmenám. V tejto forme môže lichen planus spôsobiť atrofickú plešatosť vo vlasatých oblastiach. Je to mimoriadne zriedkavé.

Diagnóza ochorenia

Pri typickom priebehu ochorenia nebude mať dermatológ problémy so stanovením diagnózy. Vonkajšie prejavy lichen ruber možno zameniť iba so syfilitickými vyrážkami, ale s testami a podrobným vyšetrením nebudú žiadne ťažkosti pri určovaní príčiny lézií. Pri stanovení diagnózy lekári berú do úvahy tieto prejavy ako hlavné znaky:

  • farba lézií;
  • ich nepravidelný obrys;
  • v strede plakov a uzlín je malá depresia;
  • Wickhamov príznak (povrch papúl má jemnú sieťovinu);
  • Na postihnutej koži nie sú žiadne krvácania.

Tieto znaky stačia na odlíšenie lichen planus od psoriázy alebo syfilisu aj bez testovania. Tento proces sa stáva komplikovanejším, ak sú vyrážky na sliznici, v tomto prípade sa lišajník môže zameniť s lupus erythematosus, leukoplakiou alebo syfilisom. Diagnóza sa robí vylúčením týchto chorôb podľa laboratórny výskum analýzy. Lichen ruber sám o sebe nespôsobuje špecifické zmeny v moči alebo krvi. Lekárovi môže pomôcť podrobný prieskum pacienta, ktorý identifikuje faktory prispievajúce k rozvoju patológie.

Lokalizácia lézií

Choroba má charakteristické oblasti lokalizácie lézií. Lichen planus sa objavuje v ústach človeka, na lakťoch, na genitáliách (na hlave penisu alebo pyskov ohanbia), pod pazuchami, na krížoch, stehnách, bruchu, nohách a nechtoch. Vyrážka je zvyčajne sprevádzaná svrbením. Ak choroba postupuje, potom sa na akýchkoľvek škrabancoch, modrinách, trhlinách a iných poškodeniach kože objavia nové plaky.

Ako liečiť lichen planus

Tento typ ochorenia je chronický, ale benígny (niekedy asymptomatický), ktorý niekedy nevyžaduje systémová liečba. V prípade jeho atypického prejavu a chronicity ochorenia závisí úspešná liečba od integrovaného prístupu. Lichen planus vyžaduje individuálny priebeh terapie pomocou moderné metódy a finančné prostriedky. Ako liečiť lišajníky u ľudí, závisí od toho, aké faktory vyvolali vývoj lézií.

Symptomatická liečba

Vzhľadom na to, že samotná podstata lichen planus nie je úplne jasná, najčastejšie ide o symptomatickú liečbu. Je určený na odstránenie individuálnych prejavov choroby a pomáhajú vyrovnať sa so svrbením. Napríklad v prípade poškodenia ústnej dutiny sú predpísané perorálne antiseptiká, kortikosteroidy (Beklometazón, Triamcinolón, Betametazón, Prednisol) a Azatioprín. Po predpísaní kurzu môžete liečiť lichen planus doma.

Komplexná terapia

Na úplné vyliečenie choroby je okrem symptomatickej liečby potrebné zistiť a odstrániť príčiny a faktory, ktoré ovplyvnili jej vznik, a pravidelne vykonávať procedúry na posilnenie imunitného systému a zlepšenie psychického stavu. Sú to všetky časti komplexná terapia, ktorý je určený nielen na to, aby vás zachránil pred prejavom červeného lišajníka, ale aj na to, aby pomohol vyhnúť sa jeho opätovnému výskytu. Túto liečbu predpisuje lekár individuálne po podrobnom rozhovore a vyšetrení pacienta.

Účinné ľudové prostriedky

  1. Tar. Vezmite 2 vajcia, 150 g brezového dechtu, 100 g čerstvej domácej smotany, premiešajte a vtierajte do postihnutých miest, kým nezmizne vonkajšie prejavy. Najprv utrite zápalové oblasti peroxidom vodíka.
  2. Ocot. Aplikujte obklad z neriedenej vody na postihnuté miesta 5-6 krát denne. jablčného octu po dobu 10 minút. Používajte, kým lišaj nezmizne.
  3. Calendula. Vezmite 10 g kvetov nechtíka a nakrájajte ich, rozdrvte ich v 50 g vazelíny. Aplikujte masť na postihnuté oblasti pokožky niekoľkokrát denne, kým lišajník nezmizne.

Prevencia chorôb

Vzhľadom na to, že neexistuje jasná a jednoznačná príčina rozvoja lichen planus, neexistuje žiadna účinná metóda prevencie tohto ochorenia. Lekári odporúčajú pristupovať k tejto problematike komplexne, chrániť sa pred silnými emocionálnymi zážitkami, škodlivými chemikáliami a posilňovať imunitný systém. V prípadoch poškodenia ústnej dutiny je potrebné urýchlene odstrániť všetky problémy so zubami a ďasnami.

Ako vyzerá lichen planus u ľudí - foto

Existujú rôzne druhy lišajníkov, ktoré sa líšia farbou, tvarom, postihnutým miestom na koži či sliznici. Choroba je sprevádzaná zmenami v pigmentácii oblastí kože, olupovaním a svrbením. To všetko platí pre pásový opar, ružový, červený, farebný, lišajový typ tohto ochorenia. Nižšie sú uvedené obrázky lichen planus.

Výskyt zmien na povrchu kože alebo sliznice vo forme začervenania, keratinizácie, papuliek môže byť neškodný a ľahko liečiteľný, alebo môže byť nebezpečný a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Tento typ dermatitídy je lichen planus. Ochorenie je klasifikované ako chronické a ťažko liečiteľné. Lišajník, ktorý sa vyskytuje na sliznici ústnej dutiny a na koži, môže vyvolať rozvoj onkológie s pravdepodobnosťou 0,4-5%. Preto je potrebné včas rozpoznať ochorenie a začať liečbu lichen planus.

Príčiny

Termín „lichen planus“ zaviedol v roku 1860 F. Gebra. Jeho hlavné charakteristiky, symptómy a formy opísal E. Wilson v roku 1869, takže choroba má druhé meno - „Wilsonov lišajník“. Napriek takému dlhému obdobiu štúdia choroby nie sú známe spoľahlivé príčiny jej výskytu. Pravdepodobne výskyt červený lišajník u ľudí súvisí s nasledujúcimi faktormi:

  1. Neurogénne. Tie obsahujú nervové poruchy spôsobené stresovými situáciami a vnútornými rozpormi. Lichen planus u detí môže vzniknúť v dôsledku zhoršenia vzťahov s rovesníkmi alebo učiteľom vo vzdelávacej inštitúcii, pri absencii rešpektu dospelých alebo nespravodlivého zaobchádzania. Charakteristickým znakom vyrážok u pacientov s neuritídou je umiestnenie papulov pozdĺž priechodu nervov.
  2. Aktivácia vírusov a infekcií. Podľa tejto teórie obsahuje ľudská pokožka spiace vírusy alebo baktérie, ktoré môžu spôsobiť Wilsonovu chorobu. V dôsledku určitých faktorov, napríklad zníženia imunity, infekcia začne stimulovať delenie buniek v hornej vrstve kože. Ako obranná reakcia imunitný systém reaguje tvorbou protilátok, ktoré ničia epidermálne bunky.
  3. Dedičné faktory. Hlavnou črtou dedičný vplyv je prítomnosť v rodine príbuzných trpiacich chorobou, ako aj prejav jej prvých príznakov v detstve. Choroba má chronickú povahu a má časté recidívy. Podľa štatistík 0,8-1,2% pacientov má príbuzných diagnostikovaných lišajový erythematosus.
  4. Opojný. Podľa teórie o vplyve toxínov na vývoj choroby existuje množstvo liekov a chorôb, ktoré vyvolávajú výskyt lišajníka. Takéto lieky zahŕňajú:
  • lieky obsahujúce zlato, antimón, jód, hliník, arzén;
  • antibiotiká tetracyklínových a aminoglykozidových skupín;
  • lieky predpísané na liečbu tuberkulózy obsahujúce izoniazid, kyselinu para-aminosalicylovú (PAS);
  • diuretiká;
  • lieky proti malárii obsahujúce chinín.

Niektoré lieky, ktoré spôsobujú toxické vyrážky, sa môžu použiť na liečbu lišajov, pretože sú oveľa účinnejšie ako vedľajšie účinky.

Choroby, ktoré spôsobujú lichen planus u ľudí v dôsledku vývoja autotoxikácie, sú rozdelené takto:

  • ochorenia pečene (hepatitída B a C, cirhóza);
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu (žalúdočný vred, gastritída);
  • endokrinné poruchy (diabetes mellitus);
  • hypertenzia.

Porušovanie metabolické procesy v tele choroby spôsobujú vývoj dermatitídy.

Uvedené Príčiny lichen planus spôsobiť poruchy imunity. Výsledkom je, že bunky imunitnej obrany – lymfocyty, leukocyty, T-pomocníci, T-killery a iné si pomýlia dermálne bunky za cudzie a začnú ich ničiť.

Keďže nie je s istotou známe, čo spôsobuje lichen ruber a či sa môže preniesť z nosiča na zdravého človeka, odporúča sa zdržať sa hmatového kontaktu s pacientom a nepoužívať všeobecné fondy na spotrebu potravín, oblečenia, domácich potrieb.

Charakteristické znaky červeného lišajníka

Skoré príznaky lichen planus v podobe slabosti, nervozity a malátnosti nemusí byť zaznamenaná. V budúcnosti vedieť ako vyzerá lichen planus, možno predpokladať vývoj ochorenia. Typická je najčastejšia forma ochorenia. Pozoruje sa v 45% prípadov a má nasledujúce príznaky:

  • prítomnosť plochých, hladkých papúl, zoskupených vo forme krúžkov, čiar, sieťoviny, formovania červené miesta;
  • plaky majú lesklý povrch, ktorý je jasne viditeľný pri pohľade pod uhlom za prítomnosti jasného osvetlenia;
  • vyrážka má červenofialový alebo karmínový odtieň;
  • na povrchu lišajníka sú šupiny, ktoré pripomínajú olupovanie pri psoriáze;
  • vzhľad papuly je sprevádzaný silným svrbenie;
  • vyrážka zanecháva pretrvávajúcu pigmentáciu.

Ak na postihnuté miesto nanesiete rastlinný olej, objaví sa mriežkový vzor. Takzvaná „Whiehamova sieť“ je jednou z charakteristických čŕt lišajníka. Je tiež charakterizované rozšírením do oblastí kože, ktoré sú poranené trením odevu alebo škrabaním. Tento jav sa nazýva Koebnerov jav.

Najčastejšie miesta výskytu vyrážok sú na záhyboch okolo zápästia a predlaktia, v oblasti nôh a krížovej kosti, podkolenných jamiek, na vnútorných stehnách u mužov, vyrážka postihuje kožu pohlavného orgánu. Kožného ochorenia sa objavuje nie zriedkavo na tvári, lokalizované na ústnej sliznici a perách. V 25-30% prípadov sa vyskytuje lišaj na jazyku, podnebie, vnútorný povrch líc. V tomto prípade sa papuly líšia od zdravých slizničných tkanív v belavom alebo sivom odtieni, niektoré formy lišajníkov vedú k tvorbe vredov;

Formy prejavu ochorenia

Typický lichen ruber nie je jedinou formou ochorenia. V závislosti od povahy vyrážky, umiestnenie papuly v dermatológia odlíšiť formy lichen planus:

  1. Warty (hypertrofické) - charakterizované výskytom veľkých svrbivých papulov. Môžu byť hnedé, fialové alebo ružovkasté. Navonok vyzerajú ako lesklé bradavice pokryté drobnými šupinami. Papuly vznikajú v dôsledku tkanivovej hyperplázie; ich obvyklá lokalizácia je predný povrch nôh.
  2. Pľuzgiere (pemfigoid) - charakterizované tvorbou pľuzgierov s priemerom 0,2-0,5 mm, pokrývajúcich začervenanú kožu papulami. Obsahujú seróznu (proteínovú) priehľadnú alebo krvavú tekutinu a líšia sa hustotou. Po otvorení kapsúl sa tvoria rany vo forme vredov a erózií, ktoré sa čoskoro vyliečia. Miesto: dolné končatiny a chodidlá. Na ochorenie sú najviac náchylné ženy nad 50 rokov.
  3. Erozívno-ulcerózna je forma, ktorá postihuje sliznicu ústnej dutiny, hlavičku mužského pohlavného orgánu alebo vchod ženskej pošvy. Vredy sú bolestivé a zvyčajne sú obklopené edematóznym mukóznym tkanivom s vyrážkami charakteristickými pre typickú formu ochorenia. Erózia sa ťažko lieči, obnova tkaniva môže trvať niekoľko rokov.
  4. Erymatózna forma je charakterizovaná výskytom začervenania, opuchu, odlupovania dermis na veľkej ploche tela, potom sa v tejto oblasti objaví lichen planus vo forme mäkkých nodulárnych útvarov.
  5. Prstencový tvar, ktorého charakteristickým znakom je okrúhly, polkruhový, oblúkový tvar. Ohnisko ochorenia sa šíri zo stredu rôznymi smermi, pričom centrálna časť sa postupne stáva ľahšou. Táto forma je bežnejšia u mužov a nachádza sa na genitáliách, lokalizácia je bežná zbavovanie rúk.
  6. Atrofická (sklerotická) forma sa najskôr nemusí prejaviť, ale po deštrukcii papúl nastáva v tkanive sklerotická zmena, pri ktorej sa zvyšuje počet kolagénových vlákien v derme. V dôsledku toho sa na koži tvoria šedé alebo béžové škvrny. Ak je postihnutá pokožka hlavy, môžu sa vytvoriť plešaté miesta.
  7. Moniliformná forma zahŕňa usporiadanie papúl vo forme reťaze alebo guľôčok, sú umiestnené jeden po druhom. Kožný lišaj zvyčajne postihuje akúkoľvek časť tela okrem pohlavných orgánov.
  8. Akútna - podobná typickej forme Wilsonovho lišajníka, ale jeho charakteristickým znakom je prítomnosť hyperkeratózy na papuli, vyčnievajúcej na povrchu uzliny vo forme hrotu.

V zriedkavých prípadoch lichen planus ovplyvňuje nechty. To môže byť:

  • onychorrhexis - zvýšená krehkosť nechtov s výskytom drážok na nechtovej platni, nepravidelnosti a zákalu;
  • onycholýza – zastavenie rastu nechtovej platničky alebo jej úplné zničenie.

Vizuálne znaky niekedy nestačia na vytvorenie spoľahlivého diagnózy.

Stanovenie diagnózy

IN dermatovenerológia niekedy na diagnostiku Wilsonovho lišajníka stačí analyzovať klinické prejavy a anamnézu. Pri atrofickej, pigmentovej, cystickej a erozívno-ulceróznej forme však môžu byť prejavy ochorenia nejednoznačné. Potom vedie lekár histologický rozbor biopsia kože. Lichen ruber je potvrdený degeneráciou dermálnych buniek, prítomnosťou infiltrátu a koloidných teliesok v jej hornej vrstve, hypergranulózou a hyperkeratózou tkaniva. Ak sú v ústnej dutine vredy, je potrebné vykonať cytologické vyšetrenie.

Krvný test v prípade lišajníka ukáže prebytok hladiny ESR, leukocytov a eozinofilov.

Stanovenie správnej diagnózy vám umožňuje vybrať optimálnu metóda liečby lišajníka.

Spôsoby liečenia choroby

Keďže Wilsonov lišajník nie je špecificky definovaným patogénom, jeho liečba si vyžaduje integrovaný prístup a je zameraná na normalizáciu fungovania imunitného a nervový systém, odstránenie zápalového procesu. V dermatovenerológii sa na to používajú lieky:

1 kortikosteroidy– lieky zamerané na potlačenie nadmernej imunitnej aktivity. Lieky obsahujú hormóny nadobličiek, ktoré pomáhajú eliminovať zápaly a alergie. Najprv sa predpisujú masti a krémy obsahujúce kortikosteroidy (napríklad Diprospan, Hydrokortizón, Celestoderm), ak neprinášajú účinok, lieky sa predpisujú injekciou.

Použitie silnej masti, ako je Diprospan, počas tehotenstva môže spôsobiť abnormality vývoja plodu a poruchy vo fungovaní placenty.

Ak na dlhú dobu liečiť lichen planus znamená s kortikosteroidmi, môže dôjsť k atrofii kože, voj cukrovka, zvýšený rast vlasov, poruchy nervového systému, narušenie gastrointestinálneho traktu, rozvoj očných ochorení, preto je pred ich použitím potrebná konzultácia s lekárom.

Lichen planus u detí po 2 rokoch sa lieči stredne silnými kortikosteroidmi (Fucidin G, Elokom). Až rok môžete používať masti s obsahom 1% hydrokortizónu.

2 Atď protizápalové lieky, ktorých účinnosť je založená na potlačení imunitnej odpovede organizmu. Patria sem Protopic, Elidel.

3 Drogy antihistamínové pôsobenie používa sa na zníženie svrbenia a bolesti v postihnutej oblasti.

4 Lieky s obsahom retinoidov - syntetické analógy vitamín A. Pomáhajú obnovovať poškodené tkanivá a zvyšujú syntézu kolagénu. Patria sem lieky obsahujúce tretinoín (Retin-A), izotretinoín (Retasol), adapalén a retinol.

5 V prípade ťažkého ochorenia sa používajú stimulátory tvorby interferónu (Neovir, Ridostin).

6 Ak je ochorenie komplikované rozvojom bakteriálnej infekcie, je povolené používanie antibiotík zo skupiny tetracyklínov, makrolidov (Azitromycín, Sumamed).

Ak máte vredy v ústach, lekár vám môže odporučiť laserovú kauterizáciu. Oplachovanie roztokom manganistanu draselného, ​​jódu a odvaru harmančeka pomáha zmierniť bolesť a zmierniť zápal.

Fyzioterapeutické metódy liečby zahŕňajú použitie magnetoterapie a ožarovanie postihnutej oblasti dlhovlnným ultrafialovým žiarením.

Veľké plaky môžu byť odstránené chirurgicky alebo pomocou metódy cryodestruction.

V receptoch tradičná medicína z lichen planus Navrhuje sa používať látkové obklady namočené v olejoch z rakytníka, nechtíka, šípky, ľubovníka bodkovaného, ​​roztoku jablčného octu, brusnice alebo kalina šťavy.

Surová strúhaná repa aplikovaná na papuly lichen planus je dobrá na odstránenie svrbenia.

Diéta pre lichen ruber

Na liečbu lichen planus neexistuje žiadna špeciálna diéta. Dôležitú úlohu však zohráva výživa, pretože ako vyliečiť lichen planus Je nemožné zneužívať produkty škodlivé pre telo. Okrem toho užívanie niektorých nápojov môže znížiť účinnosť liekov a množstvo potravín môže spôsobiť alergické reakcie, provokovať prudký nárast hladiny cukru v krvi.

Počas obdobia liečby by ste sa mali vyhnúť pitiu alkoholu a cukroviniek. Medzi produkty, ktorých spotrebu sa odporúča obmedziť, patria:

  • citrusy;
  • výrobky obsahujúce kakao;
  • výrobky obsahujúce purín: mäso a jedlá pripravené na jeho základe (vývar, mäsová omáčka, želé); tučné ryby, rybacia polievka, vyprážané a slaná ryba, rybie konzervy; vedľajšie mäsové produkty; huby;
  • strukoviny: hrach, fazuľa, sójové bôby, šošovica;
  • vajcia;
  • silný varený čaj alebo káva;
  • produkty s vysokým obsahom konzervačných látok, farbív, aromatické prísady: klobásy, konzervy, sýtené nápoje.

Nasledujúce produkty budú prospešné pre telo:

  • mliečne výrobky;
  • zelená zelenina;
  • liečivá minerálna voda;
  • výrobky obsahujúce železo;

Diéta pre lichen planus je nevyhnutná, ak sa choroba často opakuje a je ťažké ju liečiť.

Každý nový produkt je lepšie zavádzať do stravy postupne. Ak sa stav zhorší, diétu treba predĺžiť.

Možné následky choroby

Lichen planus nie je život ohrozujúci. Najväčšie nepohodlie prináša, keď sa nachádza na genitáliách, spôsobuje bolesť a poruchy rytmu sexuálny život. Po chorobe je často potrebná liečba sexuálnej dysfunkcie.

Ak sa lichen ruber v ústach nelieči včas, môže sa vyskytnúť bakteriálna infekcia, ktorá spôsobí hnisavosť a skomplikuje proces liečby.

Po estetickej stránke k nepríjemným následkom patria jazvy, lysiny a pigmentácie na miestach, kde sú lokalizované papuly. Použitie oleja ich pomôže odstrániť. hroznové semená a bieliace krémy obsahujúce keratín.

Prevencia červeného lišajníka

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné zachovať pozitívny postoj a vyhnúť sa stresu. Pravidelné cvičenie vám môže pomôcť zlepšiť náladu, pretože fyzické cvičenie spôsobiť prudký nárast serotonínu.

Na vylúčenie porúch vo fungovaní imunitného systému je vhodné prestať piť alkoholické nápoje a tabakové výrobky. Užívanie vitamín-minerálnych komplexov pomôže vyhnúť sa chorobe, včasná liečba chronické a infekčné ochorenia, dodržiavanie zákl Zdravé stravovanie a pravidlá osobnej hygieny.

  • Lichen planus - liečba (antibiotiká, hormonálne lieky, antihistaminiká, vitamínová terapia, krémy a masti, VLOG) - video
  • Lichen planus: znaky liečby na slizniciach. Liečba detí, tehotných žien. Predpovede pre lichen planus - video
  • Lichen planus: tradičné metódy liečby (bylinky, diéta, masáž), názor dermatológa - video
  • Dá sa lichen planus vyliečiť? Aké sú prognózy?


  • Červený byt lišajník(červená dermatitída) je chronické zápalové ochorenie, pri ktorom sa na koži a slizniciach objavujú charakteristické vyrážky.

    Lichen planus v číslach a faktoch:

    • Ochorenie sa vyskytuje u 0,1-4% ľudí.
    • Ženy a muži ochorejú v pomere 3:2.
    • Najčastejšie sa diagnóza robí vo veku 30-60 rokov, ale vo všeobecnosti sa patológia vyskytuje vo všetkých vekových skupinách.
    • Lichen planus je jedným z najčastejších ochorení ústnej sliznice.
    • Orálna (orálna) forma lichen planus sa vyskytuje u 1,27-2% ľudí. Zriedkavo je diagnostikovaná u detí.
    • Odhaduje sa, že asi polovica žien trpiacich orálnym lichen planus má nediagnostikované lézie genitálnej sliznice.

    Príčiny

    Lichen planus nastáva, keď imunitný systém začne zlyhávať a napadne kožné bunky. Vedci úplne nevedia, prečo sa to deje. Predpokladá sa, že niekoľko faktorov prispieva k rozvoju ochorenia:

    • Dedičnosť. Zistilo sa, že predispozícia k lichen planus sa prenáša z rodičov na deti prostredníctvom génov.
    • Poruchy nervového systému. Boli opísané prípady vývoja ochorenia po strese a hypnóze.
    • Choroby tráviaceho systému. Podporte výskyt plochého lišajníka na ústnej sliznici. Dôležité sú gastritída, kolitída (zápal sliznice hrubého čreva) a niektoré ďalšie patológie.
    • Vírusové infekcie.Úloha vakcín proti hepatitíde C a chrípke bola preukázaná.
    • Zranenie ústna sliznicaúlomky zubov, zle padnúce zubné protézy.
    • Vystavenie niektorým toxickým chemikáliám: pigmenty, parafenyléndiamín, látky, ktoré sa používajú pri vyvolávaní farebných filmov.
    • Užívanie určitých liekov: tetracyklín, ibuprofén, naproxén atď.
    • U niektorých pacientov existuje súvislosť medzi výskytom lichen planus a ochoreniami kardiovaskulárneho (arteriálna hypertenzia), endokrinného systému (diabetes mellitus).
    Nie všetci ľudia s rizikovými faktormi vo svojom živote vyvinú lichen planus. Aby mohlo dôjsť k ochoreniu, musia v tele nastať poruchy imunitného systému a metabolizmu, spôsobené kombináciou rôznych príčin, z ktorých niektoré pôsobia navonok a iné v tele.

    Lichen planus: rizikové skupiny, príčiny, znaky (ako to vyzerá), komplikácie, lokalizácia. Je možné sa nakaziť lichen planus - video

    Symptómy

    Typická forma lichen planus sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

    • Na koži sa objavujú malinovočervené alebo ružovofialové uzliny. Sú veľké 2-3 mm, nepravidelného tvaru, nevystupujú nad kožu.
    • Povrch uzlíkov má charakteristický lesk s voskovým odtieňom. Najlepšie je to vidieť pri bočnom osvetlení.
    • Susedné uzliny sa môžu navzájom zlúčiť a vytvárať plaky pokryté malými šupinami.
    • Vyskytuje sa svrbenie. Môže byť taká silná, že vám bráni v noci spať.
    • Ak povrch uzlíkov namažete rastlinným olejom, zviditeľnia sa na ňom biele bodky a prepletené čiary ako pavučina.
    • Najčastejšie sa lézia vyskytuje na zápästiach, flexorovom povrchu predlaktí, extenzorovom povrchu nôh, vnútornom povrchu stehien, v oblasti slabín a v podpazuší.
    • Pokožka tváre, pokožky hlavy, dlaní a chodidiel je postihnutá veľmi zriedkavo.
    • Zvyčajne po zmiznutí uzlín a plakov na koži, oblasti hyperpigmentácia majú tmavšiu farbu v porovnaní s okolitou pokožkou.
    • Asi u štvrtiny pacientov postihuje ochorenie sliznice. Prvky môžu byť umiestnené v ústnej dutine, na hlave penisu, v predsieni vagíny.
    • Na sliznici líc sa zvyčajne objavujú uzliny vo forme bodiek šedoopálovej farby. Sú kombinované do sietí, prsteňov, čipiek.
    • Jazyk je charakterizovaný plochými, belavými plakmi s jasnými, nerovnými, zubatými okrajmi.
    • Na perách sa objavujú fialové plaky. Na ich povrchu je odlupovanie a sivobiela sieťka. Spodný okraj horná býva postihnutá častejšie.
    • U niektorých pacientov sa lézie lichen planus týkajú nechtov. V pozdĺžnom smere sa javia pruhované, niekedy sa objavujú hrebene. Nechtové lôžka nadobudnú žiarivo červenú farbu. Na nechtových platniach sa objavujú oblasti zakalenia.


    V oblastiach poškriabania sa často objavujú prvky charakteristické pre lichen planus. Choroba môže trvať dlho, niekedy aj mnoho mesiacov.

    Menej časté pri lichen planus je poškodenie pažeráka. Existuje bolesť a ťažkosti s prehĺtaním spôsobené zápalom steny orgánu alebo zúžením jeho lúmenu. Existuje názor, že lichen planus zvyšuje riziko vzniku spinocelulárneho karcinómu pažeráka.

    Lichen planus: príznaky a znaky. Ako vyzerá lichen planus na slizniciach, na nechtoch, na tvári a hlave - video

    Etapy

    Existujú dve štádiá ochorenia:

    • Progresívne. V tomto čase sa na koži objavujú nové prvky. V dôsledku zmien reaktivity tela sa na mieste škrabancov a škrabancov v priebehu niekoľkých dní objavia uzliny a plaky. Dermatológovia to nazývajú izomorfná reakcia.
    • Regresívne. Na povrchu uzlín a plakov dochádza k odlupovaniu, postupne miznú a na ich mieste zostávajú tmavé pigmentované škvrny. Zároveň môžu vzniknúť nové prvky.

    Formy lichen planus

    Okrem typického existujú aj iné typy lichen planus:

    Názov formy ochorenia Popis
    Hypertrofický (bradavicový, verukózny) lichen planus Na koži sa objavujú bradavičnaté výrastky, ktoré vyzerajú ako hnedočervené alebo fialové plaky, pokryté vrstvami zhrubnutej hornej keratinizovanej vrstvy kože. Vedľa týchto plakov môžu byť prvky charakteristické pre typickú formu lichen planus. Najčastejšie sa bradavičnaté útvary nachádzajú na prednom povrchu nôh, menej často sa nachádzajú na iných častiach tela.
    Atrofický lichen planus Po deštrukcii uzlín alebo plakov dochádza na koži k atrofii alebo sklerotickým zmenám (v druhom prípade hovoria o sklerotická forma lichen planus). Može sa stať jemne ohniskové plešatosť – na hlave sa objavujú malé lysinky.
    Pľuzgierovitá (bulózna) forma lichen planus Zriedkavá forma ochorenia. Na koži sa tvoria pľuzgiere naplnené čírou alebo krvavou tekutinou. Väčšinou majú veľkosť čerešne alebo hrášku. Najčastejšie sa prvky objavujú na koži nôh a chodidiel. Bubliny sa môžu objaviť ako na neovplyvnených oblastiach kože, tak aj na povrchu plakov. Niekedy spolu s pľuzgiermi sú na koži prítomné uzliny, charakteristické pre typickú formu ochorenia.
    Lichen planus moniliformis Objavujú sa vyrážky veľkosti čerešňovej kôstky, ktoré sú usporiadané vo forme reťazí a pripomínajú „navlečené korálky“. Prvky sú uzliny, ktoré môžu mať rôzny vzhľad. Môžu byť tak blízko seba, že spolu pripomínajú jednu dlhú jazvu. Vyrážky s touto formou ochorenia možno nájsť po celom tele, najčastejšie na koži čela, krku, zadnej časti uší, zadnej časti rúk, lakťov, zadku a brucha. Najčastejšie zostávajú čisté dlane a chodidlá, pokožka líc a nosa a pohlavné orgány.
    Špicatý tvar Spolu s prvkami charakteristickými pre typickú formu ochorenia sa na koži objavujú kónické uzliny s rohovitým hrotom v centrálnej časti. Ak je postihnutá pokožka hlavy, môžu sa na nej vytvárať malé atrofické jazvy.
    Tvar prsteňa Plaky získavajú charakteristický vzhľad vďaka tomu, že sa šíria do šírky a v strede sa koža vyjasňuje. V dôsledku toho sa na koži objavujú prvky, ktoré majú vzhľad prsteňov, náhrdelníkov, oblúkov a polkruhov. Najčastejšie sa táto forma lichen planus vyskytuje u mužov. Kožné lézie sú zvyčajne lokalizované v oblasti genitálií a na vnútornom povrchu ramien.
    Erozívna (erozívno-ulcerózna) forma lichen planus Najťažšia forma ochorenia, ťažko liečiteľná. Povrchové poškodenie sa vyskytuje na koži a slizniciach - erózia. Majú nepravidelný tvar, pokryté tenkým filmom bielkovín fibrín. Ak tento film odstránite, erózia začne krvácať. Menej často sa vyskytujú vredy. Prvky môžu existovať dlhú dobu, niekedy až niekoľko rokov. Počas liečby sa erózie vyliečia, ale po liečbe sa často objavia znova, zvyčajne na tom istom mieste.
    Zosteriformná forma Uzliny sú umiestnené na koži pozdĺž nervov, takže ochorenie môže pripomínať herpes.
    Pigmentovaná forma lichen planus Hlavnými prvkami kožných vyrážok sú pigmentové škvrny. Spravidla sa nachádzajú na tvári a rukách.


    Varianty poškodenia ústnej sliznice (orálny lichen planus):

    Názov formy ochorenia Popis
    Sieťovina Najbežnejšia forma orálneho lichen planus. Zobrazuje sa vo forme bielych čipkovaných línií, ktoré pripomínajú vzhľad sieť alebo web. V tomto prípade pacient nemá žiadne sťažnosti.
    Erozívne/ulcerózne Je na druhom mieste v prevalencii medzi všetkými formami orálneho lichen planus. Na sliznici sa objavujú erózie a vredy pokryté filmami žltá farba. U štvrtiny pacientov sa na patologickom procese podieľa sliznica ďasien, čo je stav známy tzv deskvamatívna gingivitída.
    Papulárne Na sliznici sa objavujú biele uzliny.
    Atrofické Na sliznici sa objavujú oblasti atrofie. Táto forma ochorenia sa môže prejaviť aj ako deskvamatívna gingivitída.
    Bulózny Objavuje sa vo forme pľuzgierov na sliznici naplnených čírou tekutinou.

    Lichen planus: štádiá a formy (erozívno-ulcerózne, bradavičnaté, atrofické atď.) - video

    Komplikácie

    Lichen planus je nepríjemný najmä v oblasti genitálií, vo vagíne. Choroba vedie k bolesti a narúša sexuálny život. Na mieste prvkov môžu zostať jazvy. Sexuálna dysfunkcia môže následne pretrvávať dlhú dobu.

    Existujú dôkazy, že lichen planus, aj keď v malom rozsahu, môže zvýšiť riziko skvamocelulárneho karcinómu. Váš dermatológ vám môže odporučiť vyšetrenie rakovinové bunky v léziách.

    Pigmentácia kože na miestach, kde sa nachádzali uzliny a plaky, pretrváva dlhodobo.

    Ako vyzerá lichen planus na fotografii?

    Lichen planus na paži:


    Lichen planus na nohe:


    Lichen planus na tvári:

    Lichen planus na sliznici:

    Lichen planus na jazyku:


    Diagnostika

    Vo väčšine prípadov môže lekár ľahko stanoviť diagnózu počas vyšetrenia. Ťažkosti môžu nastať, ak koža nie je ovplyvnená a prvky sú iba na sliznici.

    Testy na lichen planus, ktoré môže predpísať dermatológ:

    • Biopsia. Lekár získa kúsok tkaniva v oblasti uzlín a plakov a odošle ho do laboratória na analýzu. Najčastejšie sa to robí pomocou škrabancov. Pri mikroskopovaní vzoriek môžete vidieť bunky charakteristické pre lichen planus.
    • Krvný test na hepatitídu C. Toto vírusové ochoreniečasto vyvoláva výskyt lichen planus. Ak počas rozhovoru lekár rozhodne, že ste mali riziko nákazy hepatitídou, nariadi tento test.
    • Alergické testy. Alergia môže tiež spustiť výskyt lichen planus. Váš dermatológ vás môže poslať k alergológovi, ktorý môže vykonať test na alergiu. Na vašu pokožku budú aplikované roztoky obsahujúce rôzne potenciálne alergény. O pozitívna reakcia bude indikovať výskyt začervenania a pľuzgiere v mieste, kde bol aplikovaný „vinný“ alergén.
    Nie každý potrebuje tieto štúdie. Sú predpísané, ak existuje podozrenie na konkrétnu chorobu v prípadoch, keď je ťažké stanoviť diagnózu.

    Lichen planus: diagnóza (názor dermatovenerológa) - video

    Liečba

    Ako vyliečiť lichen planus?

    Keďže príčina ochorenia nie je úplne objasnená, neexistuje na ňu zameraná liečba. Terapia je zameraná najmä na zmiernenie príznakov a odstránenie kozmetických problémov.

    Masti proti lichen planus s kortikosteroidmi

    Kortikosteroidy (glukokortikoidy) sú prípravky hormónov kôry nadobličiek. Účinne potláčajú zápaly, imunitné a alergické reakcie. Liečba lichen planus zvyčajne začína použitím kortikosteroidov vo forme krémov a mastí. Ak to nepomôže, lieky sú predpísané vo forme tabliet. Ak sú neúčinné aj tablety, používajú sa kortikosteroidy vo forme injekcií.

    Pre lichen planus sa používa Diprospan a iné glukokortikoidy.

    Možné vedľajšie účinky pri užívaní kortikosteroidov:

    • podráždenie alebo zriedenie kože v oblasti, kde sa aplikujú krémy a masti;
    • poruchy žalúdka.

    Lieky, ktoré ovplyvňujú imunitnú odpoveď

    Tieto lieky môžu byť predpísané ako masti, gély alebo perorálne (užívané ústami) vo forme. Najčastejšie používané lieky sú takrolimus (Protopic) a pimekrolimus (Elidel).

    Antihistaminiká

    Antihistaminiká blokujú účinky proteínu nazývaného histamín, ktorý sa podieľa na zápalových a alergických reakciách. Tieto lieky, užívané vo forme tabliet alebo na kožu, zmierňujú bolesť a svrbenie spôsobené lichen planus.

    Fototerapia

    Fototerapia zahŕňa vystavenie pokožky svetelným vlnám. Pri lichen planus sa najčastejšie používa ultrafialové žiarenie B, ktoré dokáže preniknúť len do vrchnej vrstvy kože (epidermis).

    Ultrafialové žiarenie A sa používa aj v kombinácii s psoralénom. Táto liečba však mierne zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože a šedého zákalu v budúcnosti.

    Typicky sa vykonávajú 2-3 fototerapie týždenne počas niekoľkých týždňov.

    Retinoidy

    Ak pacientovi nepomáhajú glukokortikoidné lieky a fototerapia, lekár môže predpísať retinoidy – syntetické prípravky vitamínu A. Užívajú sa perorálne alebo kožne.

    Retinoidy môžu viesť k vrodené chyby vývoj u plodu, preto sa neodporúčajú tehotným ženám. Ak sa žena pripravuje stať sa matkou alebo dojčí, lekár predpíše retinoidy, ktoré sa majú aplikovať na kožu alebo iné lieky.

    Odstránenie dráždivých látok

    Ak sa váš lekár domnieva, že lichen planus je spôsobený hepatitídou C, alergiami, niektorými liekmi alebo inými príčinami, odporučí podniknúť kroky na odstránenie príčinného faktora. Možno budete musieť zmeniť lieky, ktoré ste užívali V poslednej dobe, na iných sa vyhýbajte kontaktu s niektorými látkami, ktoré u vás vyvolávajú alergické reakcie. Ak vám diagnostikujú hepatitídu C, budete odoslaní na liečbu k hepatológovi – špecialistovi na ochorenia pečene.

    Antibiotiká pre lichen planus

    Lichen planus je neinfekčné ochorenie, takže použitie antibakteriálnych liekov sa nevyžaduje. Niekedy sa však na pozadí tejto patológie vyvinú pustulózne kožné lézie. V tomto prípade lekár predpíše antibiotiká.

    Alternatívna medicína v liečbe lichen planus

    Výsledky niektorých štúdií ukazujú, že pacientom trpiacim lichen planus môže prospieť užívanie vitamínov A a B. Je však potrebný ďalší výskum, aby to bolo isté.

    Niektoré malé klinické štúdie ukázali, že gély z aloe vera pomáhajú pri orálnom a genitálnom lichen planus.

    Existuje pomerne veľa doplnkov stravy, ktoré podľa výrobcov a predajcov pomáhajú na lichen planus. Pred ich použitím by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom. Niektoré alternatívne lieky na súčasné použitie s liekmi môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

    Lichen planus - liečba (antibiotiká, hormonálne lieky, antihistaminiká, vitamínová terapia, krémy a masti, VLOG) - video

    Lichen planus: znaky liečby na slizniciach. Liečba detí, tehotných žien. Predpovede pre lichen planus - video

    Liečba doma

    Ochorenie je možné liečiť ambulantne, doma. Pacient však musí byť pod dohľadom lekára, pravidelne sa dostavovať na vyšetrenia a dodržiavať predpisy.

    • Urobte si teplé kožné kúpele s koloidnými ovsenými vločkami a potom s hydratačným mliekom.
    • Aplikujte studené obklady.
    • Vyhnite sa poškodeniu pokožky. Pri umývaní riadu a záhradníctve si chráňte ruky rukavicami.
    • Od