Doba platnosti špirály v tvare T. Kontraindikácie pre inštaláciu IUD. Analýzy a výskum

Vnútromaternicové telieska antikoncepcia, tak nazývame vnútromaternicové teliesko (IUD), si u žien zachováva svoju obľubu a dopyt, a to aj napriek tomu, že existujú antikoncepčné prostriedky, ktorých začiatok a koniec užívania sa nemusí nevyhnutne začať v ordinácii lekára. Vnútromaternicové teliesko (IUD) zavádza do dutiny maternice vždy len gynekológ. To mnohých ľudí desí. Ale stále množstvo pozitívneho, ktoré dáva tento typ prevažuje antikoncepcia. Poďme sa na túto problematiku pozrieť bližšie.

Populárne typy vnútromaternicových teliesok a ako fungujú

IUD sa líšia svojim tvarom, materiálom, z ktorého sú vyrobené, a obsahom hormónov, ktoré obsahujú. Najčastejšie používané tvary sú dnes v tvare T a O alebo v tvare prstenca. Navyše oválne typy vnútromaternicových teliesok malé veľkosti možno použiť v mnohých prípadoch nulipary, ak je takáto potreba. A to aj napriek tomu, že vnútromaternicová antikoncepcia sa odporúča výhradne ženám, ktoré sa už stali matkami. Polkruhové a okrúhle IUD sa považujú za menej traumatické na vloženie do maternice cervikálny kanál. Vnútromaternicové teliesko Multiload je model, ktorý má presne tento formulár. Predáva sa v ruských lekárňach.

T-tvar je považovaný za klasický. Odporúča sa všetkým ženám, ktoré rodili, pretože je vďaka svojmu „rozvetveniu“ bezpečne pripevnený k dutine maternice. Má nižšie riziko vypudenia – spontánna strata. Vnútromaternicové teliesko Juno Bio T je veľmi dobrým príkladom tohto typu antikoncepcia

Mimochodom, je vyrobený z plastu a na vrchu je navinutý medeno-strieborný drôt. Čo slúži ako určitá prevencia? zápalové ochorenia maternica Životnosť IUD nie je dlhšia ako 7 rokov. Čo je veľmi dlhá doba, vzhľadom na jej náklady - nie viac ako 300 rubľov. Mnohé ženy láka zlaté vnútromaternicové teliesko, pretože sa zdá, že keďže pozostáva z drahého kovu, musí byť veľmi kvalitné. A skutočne, vzhľadom na skutočnosť, že telo IUD je obalené zlatou niťou, jeho protizápalové vlastnosti sú jasne vyjadrené. To znamená, že existuje veľmi malé riziko mimomaternicové tehotenstvo, endometritída, vypudzovanie. Ale jeho cena je pomerne vysoká - asi 10 000 rubľov.

Mimochodom, vnútromaternicové hormonálne teliesko Mirena stojí približne rovnako. Toto je jediné vnútromaternicové teliesko tohto druhu na ruskom farmaceutickom trhu. A jednoznačne sa líši od ostatných špirál. Je veľmi spoľahlivý vďaka tomu, že spôsobuje nielen zmeny peristaltiky vajíčkovodov a v endometriu, ktoré neumožňujú vývoj vajíčka, ale zároveň chránia pred nechceným otehotnením v pokročilejšom štádiu, hormonálna hladina. Zabraňuje vzniku ovulácie. Môžeme povedať, že ide o najlepšie vnútromaternicové teliesko z hľadiska spoľahlivosti.

Okrem toho sa Mirena používa aj v liečebné účely. Napríklad, ak má žena endometriózu a potrebuje antikoncepciu, toto vnútromaternicové teliesko je výbornou voľbou. Je vhodný aj pre ženy, ktoré trpia silnou menštruáciou. A to je v kontraste s nie hormonálne IUD, pre inštaláciu ktorých je táto skutočnosť naopak kontraindikáciou.

Rozhodnite sa, čo je lepšie - vnútromaternicové hormonálne alebo nie hormonálne IUD radšej spolu s lekárom. Koniec koncov, Mirena má aj množstvo kontraindikácií. Sú veľmi podobné tým, ktoré majú orálne hormonálna antikoncepcia. Patria sem napríklad vážnych chorôb pečeň a kardiovaskulárny systém.

Kontraindikácie a indikácie na inštaláciu antikoncepčného zariadenia

Pred zavedením IUD sa žena musí podrobiť gynekologické vyšetrenie. Počas nej lekár odoberie stery na flóru, aby zistil, či tam momentálne nie je zápal, a tiež cytológiu. Druhý náter je potrebný na vylúčenie závažnej patológie a rakoviny krčka maternice. Okrem toho sa so ženou rozprávajú o pravidelnosti a hojnosti menštruácie a o reprodukčných plánoch. To všetko je potrebné na určenie najvhodnejšieho typu antikoncepcie.

Indikácie pre inštaláciu antikoncepčného zariadenia sú túžbou ženy, ktorá už porodila spoľahlivú ochranu z nechceného tehotenstva. Zároveň musí byť gynekologicky zdravá, bez pohlavne prenosných infekcií a len s jedným zdravým sexuálnym partnerom.

Ale kontraindikácie pre vnútromaternicové teliesko sú oveľa širšie. A delia sa na relatívne a absolútne. Absolútne, ak sú prítomné, žiadny lekár nenainštaluje IUD, zahŕňajú:

infekčné choroby vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov;
krvácanie z maternice, ktorej príčina nie je jasná;
niektoré malformácie maternice, ako aj jej nedostatočný rozvoj;
prítomnosť submukózneho (submukózneho) myómu alebo polypu v dutine maternice, inštalácia vnútromaternicového telieska v. v tomto prípade vyvolajú krvácanie z maternice, tieto novotvary musia byť najskôr odstránené, na tento účel používajú techniku hysteroresektoskopie;
rakovina krčka maternice alebo dutiny maternice, vaječníkov;
tehotenstvo (keď sa oplodnené vajíčko už vyvíja v maternici, čo sa vyznačuje zvýšená hladina hCG hormón v krvi, ale vnútromaternicové teliesko je niekedy umiestnené v prípadoch, keď žena mala nechránený pohlavný styk, ak po tomto neuplynulo viac ako 5 dní, princíp fungovania vnútromaternicového telieska bude chrániť pred tehotenstvom);
dospievania;
alergia na meď (IUD s obsahom medi sú zakázané).

A toto sú relatívne kontraindikácie:

endometrióza a adenomyóza (IUD vyvolá krvácanie, s výnimkou Mireny);
silná menštruácia;
absencia predchádzajúcich tehotenstiev a pôrodov (vrátane chirurgických);
slabá zrážanlivosť krv, choroby spôsobujúce túto patológiu;
jazva na maternici (v dôsledku gynekologickej operácie, cisársky rez);
vysoké riziko dostať pohlavne prenosnú infekciu.

Proces inštalácie vnútromaternicového telieska, vedľajšie účinky, dôsledky

Zvyčajne predpisuje lekár tento postup na 5-7 dní menštruačný cyklus. V týchto dňoch je vysoká pravdepodobnosť, že vnútromaternicové teliesko ľahko vstúpi do maternice a nebudete ho musieť rozširovať pomocou nástrojov. interná os maternica Vnútromaternicové teliesko sa inštaluje aj po pôrode a cisárskom reze, asi po 2-3 mesiacoch, ak lekár na základe výsledkov vyšetrení nevidí žiadne abnormality.

Všetko trvá doslova 1-2 minúty. Niektoré ženy žiadajú úľavu od bolesti. Zvyčajne sa na tento účel používa sprej s lidokaínom, ktorý sa nastrieka na krčok maternice. Okrem toho by bolo užitočné pred a po zákroku užiť spazmolytikum.

Aby žena mohla vnútromaternicové teliesko ovládať tak, ako sa nachádza vo vnútri maternice, vedie z neho do vagíny približne 3 cm dlhá niť. Žena by mala pravidelne kontrolovať umiestnenie tohto vlákna v pošve a jeho dĺžku. Ak sa vlákno nedá nahmatať, je možné, že sa po inštalácii vnútromaternicového telieska vypudilo, teda vypadlo. Alebo je možná iná možnosť - niť skončila vo vnútri krčka maternice. Ak chcete zistiť presnú príčinu, je potrebné urobiť ultrazvuk. Okrem toho vylúčiť tehotenstvo pomocou vnútromaternicového telieska, ktoré už nemusí byť v maternici, sexuálny život musí byť zastavená, kým sa situácia nevyjasní.

Zlé je aj to, ak sa niť v pošve predĺži, prípadne sa muž pri pohlavnom styku sťažuje, že ho niečo bodá. Zvyčajne sa to stane, keď sa IUD presunie do krčka maternice a pohybuje sa. Tým stráca aj antikoncepčný účinok a treba ho čo najskôr z maternice odstrániť. To znamená, že obdobie, na ktoré je vnútromaternicové teliesko umiestnené, sa môže v prípade potreby skrátiť. Niekedy sa problémy objavia takmer okamžite po inštalácii. Často sa takéto problémy vyskytujú u žien, ktoré porodili viackrát, strácajú tón maternice. Alebo naopak, u tých, ktorých maternica je veľmi dráždivá. Žiaľ, nedá sa dopredu povedať, či bude vedľajšie účinkyči konkrétna žena vnútromaternicové teliesko má alebo nie, lekár nemôže. Treba len skúšať.

Mimochodom, medzi vedľajšie účinky patrí aj zvýšenie objemu stratenej krvi počas menštruácie a intermenštruačného krvácania. A ak sa to v prvom mesiaci po inštalácii vnútromaternicového systému dá ešte nazvať normou, potom je to dôvod na zmenu metódy antikoncepcie.

Okrem toho môže existovať bolestivé pocity, ktoré sa vysvetľujú reakciou maternice na cudzie teleso alebo už začatým zápalovým procesom. Špirály vnútromaternicové následky inštalácie môžu byť veľmi nepríjemné. Dlhotrvajúci zápalový proces často spôsobuje neplodnosť. Preto sa ženám, ktoré už poznali šťastie materstva, odporúčajú IUD, aby nezostali bezdetné.

Mimochodom, je možné otehotnieť, ak je v maternici IUD? Táto možnosť je celkom možná, ak sa vnútromaternicové teliesko presunulo zo svojho miesta. Ďalšia vec je - je možné zachrániť toto tehotenstvo, ak žena chce? Táto otázka je veľmi nejednoznačná. Veľa závisí od toho, kde sa chorion začína tvoriť (budúca placenta) a či IUD bude zasahovať do vývoja tehotenstva. Tak či onak sa tento problém rieši individuálne. Ak žena nechce pokračovať v tehotenstve, potom sa vnútromaternicový systém odstráni a maternica sa okamžite vyčistí alebo sa vykoná vákuová aspirácia.

Výhody a nevýhody IUD sú veľmi rôznorodé. Samozrejme, tento typ antikoncepcie je vhodný, pretože funguje dlho, a veľmi spoľahlivý. Ale tu je to možné Negatívny vplyv Nie som spokojný so svojím zdravím. V zásade môžu mať rovnaký negatívny účinok aj iné druhy antikoncepcie, napríklad hormonálna.

Zároveň sa ukazuje, že vnútromaternicový hormonálny systém je v mnohých smeroch lepší ako nehormonálne IUD. Nevyvoláva krvácanie a často dokonca vedie k dočasnej absencii menštruácie. Riziko mimomaternicového tehotenstva s Mirenou je oveľa nižšie. Predmenštruačný syndróm chýba v dôsledku hormonálnej zložky. A účinnosť ochrany pred otehotnením v percentá vyššie ako konvenčné IUD. Túto antikoncepciu už ocenilo mnoho žien.

Zo všetkých metód antikoncepcie je IUD najspoľahlivejšie a najpopulárnejšie. Aplikácia tejto techniky zahŕňa prísne dodržiavanie prevádzkových pravidiel, z ktorých jedným je trvanlivosť špirály, prítomnosť kontraindikácií alebo obmedzení.

Ako dlho je špirála umiestnená, to závisí od výrobcu produktu a materiálov použitých pri jeho výrobe. Hormonálne vnútromaternicové teliesko vydrží 6 rokov (plus mínus pár rokov v závislosti od výrobcu), verzia s obsahom medi je menej regulovaná – vnútromaternicové teliesko vydrží 10 rokov bez potreby výmeny. Vzhľadom na to, že antikoncepcia vlastne je cudzie telo, žena by mala starostlivo sledovať, ako dlho je vnútromaternicové teliesko umiestnené a neprekračovať ho, pretože to môže viesť k závažným vedľajším účinkom.

Inštalácia IUD

IUD zavádza gynekológ približne 3-4 dni po začiatku menštruácie, pretože práve v tomto čase je krčok maternice mierne otvorený, čo uľahčuje postup. V niektorých prípadoch najlepší moment bude 5-9 dní po skončení menštruácie. Lekár určí najlepšiu možnosť.

Počas prvých dní po inštalácii je možné menšie krvácanie. Po 1-1,5 mesiaci musíte znova navštíviť gynekológa na vyšetrenie. Mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu v nasledujúcich prípadoch:

nezvyčajná bolesť, najmä po pohlavnom styku;
závažné krvácanie;
kŕčovité bolesti v dolnej časti brucha;
absencia menštruácie;
neschopnosť odhaliť antikoncepčné vlákna;
palpácia tvrdej časti antikoncepčného prostriedku;
strata produktu;
ak sa použije špirála, ktorej doba platnosti už uplynula;
iné atypické príznaky.

Kedy môžem odstrániť vnútromaternicové teliesko?

Bez ohľadu na typ a vek pomôcky ju musí po predbežnom vyšetrení odstrániť za sterilných podmienok gynekológ. Nemali by ste to robiť svojpomocne, pretože hrozí poškodenie sliznice maternice a zavlečenie infekcie do tela.

Ak sa počas používania IUD nevyskytli žiadne komplikácie alebo infekcie, proces odstránenia bude rýchly a úplne bezbolestný. Ak nie je možné nájsť vlákna produktu alebo sa vyskytnú iné komplikácie, vykoná sa hysteroskopia, aby sa získal úplnejší obraz o mieste vnútromaternicové antikoncepčné zariadenie. Proces odstraňovania pozostáva z dvoch hlavných etáp:

Kontrola a posúdenie stavu, v akom sa vnútromaternicové teliesko nachádza, doba momentálneho používania prípravku a pod.
Odstrániť. Optimálny čas na odstránenie IUD je počas menštruácie. Toto sa robí pri použití lokálna anestézia. Ak hovoríme o o hysteroskopii, potom sa nasadí anestézia. V niektorých prípadoch, najmä pri výraznom prekročení životnosti vnútromaternicového telieska, nie je možné odstrániť produkt cez cervikálny kanál, preto sa antikoncepcia odstraňuje cez brušnú dutinu.

Pokiaľ ide o to, kedy môžete odstrániť vnútromaternicové teliesko, je možné to urobiť pred dátumom exspirácie:

na osobnú žiadosť ženy;
s čiastočným odmietnutím lieku telom;
keď je vnútromaternicové teliesko posunuté, čo možno určiť podľa antén zariadenia, ktoré sa predĺžili alebo skrátili;
v prítomnosti akút zápalové procesy v panvových orgánoch;
Veľmi silné krvácanie;
rakovina;
nástup menopauzy;
tehotenstvo;
iné patológie.

Ak vnútromaternicové teliesko zostane na mieste dlhšie, existuje možnosť, že sa zariadenie pevne prichytilo k stenám maternice alebo dokonca vrástlo. Práve preto by ženy užívajúce tento typ antikoncepcie mali absolvovať pravidelné vyšetrenie u gynekológa, ktoré pomáha odhaliť problém. skoré štádia. Existujú prípady s pacientmi, ktorých IUD trvá 20 rokov alebo aj viac. Odstránenie produktu za takýchto okolností je dosť ťažké a zvyčajne sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Odstránenie IUD je normálny postup, ktoré je možné vykonať bez ohľadu na to, koľko rokov je špirála inštalovaná. Pri absencii infekcie a komplikácií je proces jednoduchý a bezbolestný. Ak sa vyskytnú ťažkosti s odstránením, antikoncepcia sa vyšetrí a odstráni v nemocničnom prostredí. Príčinou komplikácií môžu byť tak vlastnosti tela, ako aj nedodržanie prevádzkových podmienok. Aby ste sa ochránili, musíte pravidelne navštevovať gynekológa a brať do úvahy, koľko je konkrétny typ IUD umiestnený.

Kontraindikácie pre vnútromaternicové telieska
Vnútromaternicové teliesko - populárny liek antikoncepcie u žien na celom svete. Podľa štatistík ich dalo niekoľko stotisíc žien...Ako vyliečiť aftu?
Orálnu kandidózu často spôsobujú huby ako Candida guilliermondi, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis...

Recenzie a komentáre

Špirálu mám doma v lekárničke, neporušenosť obalu je nepoškodená, ale platila do 08/2018. Je možné nainštalovať mierne expirovanú cievku alebo kúpiť novú v lekárni?

Aké sú výhody a nevýhody používania vnútromaternicového telieska a kto je vhodný na IUD, prečítajte si článok.

Vnútromaternicové teliesko je vnútromaternicová antikoncepcia, miniatúrne teliesko v tvare T vyrobené z plastu a medi, ktoré zabraňuje uchyteniu oplodneného vajíčka na stenu maternice, spomaľuje pohyb spermií do dutiny maternice a skracuje životnosť vajce. Recenzie dokazujú, že je to jeden z najspoľahlivejších.

IUD uvoľňuje hormón gestagén do maternice. To odďaľuje vývoj sliznice maternice, kde sa oplodnené vajíčko uhniezdi. Progestogén tiež stenčuje maternicovú výstelku, čo bráni oplodnenému vajíčku prichytiť sa na ňu. Niektoré ženy môžu prestať ovulovať po nainštalovaní hormonálneho IUD.

IUD trvá 5 rokov alebo 3 roky, v závislosti od typu. Na antikoncepciu teda nemusíte myslieť každý deň alebo pri každom sexe. Používanie IUD nezávisí od toho, či máte deti alebo nie.

Vnútromaternicové teliesko: výhody a nevýhody

Účinnosť vnútromaternicového telieska je viac ako 99%. Tehotenstvo sa vyskytlo v menej ako 1 zo 100 prípadov, keď sa vnútromaternicové teliesko Mirena používala 5 rokov. Podobné štatistiky má aj značka Jaydess (platnosť cievky 3 roky).
IUD možno s pomocou lekára kedykoľvek odstrániť a plodnosť sa rýchlo vráti do normálu.

IUD môže uľahčiť alebo zastaviť menštruáciu, takže môže pomôcť ženám, ktorých menštruácia je neustále bolestivá.

Jaydess má menšiu pravdepodobnosť zastavenia menštruácie ako Mirena.

Hormonálne IUD môžu používať ženy, ktoré nie sú vhodné perorálne antikoncepčné prostriedky napríklad kvôli migréne.
Niektoré ženy môžu po zavedení IUD pociťovať zmeny nálady, kožné problémy alebo bolesť prsníkov.
Mali by ste tiež pamätať na to, že pri zavádzaní IUD existuje malé riziko infekcie.
Proces zavádzania IUD môže byť nepríjemný, no lieky proti bolesti ho môžu zmierniť.

IUD nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami (STI). Aby ste sa ochránili pred pohlavne prenosnými chorobami, mali by ste používať kondómy.

Ako funguje vnútromaternicové teliesko?

Hormonálne IUD uvoľňuje hormón gestagén, ktorý je podobný prirodzený hormón progesterón produkovaný vo vaječníkoch ženy.

Progestogén spomaľuje vývoj výstelky maternice, ktorá zabraňuje spermiám prejsť a dostať sa k vajíčku. Tiež stenčuje sliznicu maternice, čo bráni uchyteniu oplodneného vajíčka.

IUD môže tiež zastaviť ovuláciu u niektorých žien, ale vo väčšine prípadov bude ovulácia pokračovať ako predtým.

Vnútromaternicové teliesko: ako ho umiestniť

IUD je možné zaviesť kedykoľvek počas vášho mesačného menštruačného cyklu, pokiaľ určite nie ste tehotná. V ideálnom prípade by mala byť nainštalovaná do siedmich dní od začiatku menštruácie, pretože vás okamžite ochráni pred tehotenstvom.

Prvých sedem dní budete musieť používať kondómy, ak je vnútromaternicové teliesko vložené kedykoľvek počas vášho cyklu.

Pred inštaláciou IUD budete úplná kontrola určiť veľkosť a polohu maternice. Môžete byť tiež testovaní na existujúce infekcie ako sú STI. Najlepšie je to urobiť pred zavedením IUD, aby sa infekcie mohli liečiť. Počas zavádzania IUD vám môžu byť tiež ponúknuté antibiotiká.

Celý proces inštalácie trvá približne 15-20 minút:

vagína je otvorená, ako pri teste cervikálneho steru
IUD sa zavádza cez krčok maternice a do dutiny maternice

Proces prispôsobenia môže byť pre niektoré ženy nepríjemný alebo bolestivý a môže spôsobiť kŕče.

Pred inštaláciou vás môžu požiadať, aby ste použili lokálne anestetikum alebo lieky proti bolesti. Prediskutujte to so svojím lekárom. Samotná injekcia anestetika môže byť bolestivejšia, preto veľa žien podstúpi zákrok bez nej. Po zavedení IUD budete musieť po 3-6 týždňoch skontrolovať u svojho lekára, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku.

Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak ste vy alebo váš partner boli vystavení STI, pretože to môže viesť k infekcii v panve.

V takýchto prípadoch sa poraďte so svojím lekárom, ak po zavedení IUD

bola bolesť v dolnej časti brucha
teplo
výdatný výtok s nepríjemným zápachom

To môže znamenať, že v tele je infekcia.

Ako zistiť, či je špirála na svojom mieste

IUD má dve tenké šnúrky, ktoré visia dole z hornej časti vagíny. Lekár, ktorý inštaluje vnútromaternicové teliesko, vás naučí, ako tieto struny cítiť, a skontroluje, či je vnútromaternicové teliesko na svojom mieste.

Počas prvého mesiaca a potom po každej menštruácii v pravidelných intervaloch skontrolujte IUD niekoľkokrát. Je extrémne nepravdepodobné, že by vnútromaternicové teliesko vyšlo, ale ak necítite vlákna alebo ak sa zdá, že sa vnútromaternicové teliesko pohlo, nie ste chránená pred tehotenstvom.

V takom prípade okamžite vyhľadajte lekára a použite dodatočné finančné prostriedky antikoncepciu, ako sú kondómy, kým vám neskontrolujú vnútromaternicové teliesko. Ak ste mali pohlavný styk v V poslednej dobe Možno sa budete musieť uchýliť k opravným prostriedkom.

Partner by pri sexe nemal cítiť vašu cievku. Ak nahmatá závity, navštívte lekára, aby skontroloval polohu cievky .

Lekári budú môcť nite aj mierne skrátiť. Ak pocítite bolesť pri pohlavnom styku, ihneď sa poraďte s lekárom.

Odstránenie vnútromaternicového telieska

Špirálu je možné kedykoľvek odstrániť. Ak si neplánujete dať IUD znova zaviesť, ale neplánujete otehotnieť, budete musieť sedem dní pred odstránením IUD používať inú metódu antikoncepcie (napríklad kondómy).

Spermia môže zostať v tele ženy sedem dní a po odstránení IUD môže oplodniť vajíčko. Po odstránení IUD z tela sa vaša plodnosť vráti.

Ak má IUD žena staršia ako 45 rokov, IUD možno ponechať až do nástupu menopauzy alebo do obdobia, keď už antikoncepcia nie je potrebná.

Vnútromaternicové teliesko: kedy a komu ho možno umiestniť

Väčšina žien môže používať IUD, vrátane žien, ktoré nikdy neboli tehotné a žien, ktoré sú HIV pozitívne. Váš lekár bude vedieť vaše história medicíny skontrolovať, či je hormonálne vnútromaternicové teliesko pre vás vhodné ako antikoncepcia.

Vnútromaternicové teliesko: kontraindikácie

rakovinu prsníka alebo mali toto ochorenie v priebehu posledných piatich rokov
rakovina krčka maternice
ochorenie pečene
nevysvetliteľné vaginálne krvácanie medzi menštruáciami alebo po pohlavnom styku
arteriálnej choroby alebo v anamnéze závažného srdcového ochorenia alebo mŕtvice
neliečená STI alebo infekcia panvy
problémy s maternicou alebo krčkom maternice

Vnútromaternicové teliesko po pôrode

IUD je možné nainštalovať už 4-6 týždňov po pôrode (vaginálny pôrod a C-rez). Od 21 dní po narodení, to znamená o tri týždne neskôr, budete musieť použiť alternatívnymi prostriedkami antikoncepciu až do zavedenia IUD. V niektorých prípadoch možno IUD zaviesť do 48 hodín po pôrode. Je bezpečný počas dojčenia a neovplyvňuje objem a tok mlieka.

Vnútromaternicové teliesko po potrate alebo potrate

IUD môže zaviesť lekár ihneď po potrate alebo potrate, ak tehotenstvo nepresiahlo 24 týždňov. Ak ste tehotná dlhšie ako 24 týždňov, možno budete musieť počkať niekoľko týždňov, kým dostanete IUD.

Vnútromaternicové teliesko (IUD) je antikoncepčné zariadenie, ktoré je slučka, krúžok alebo podobne vzhľad písmeno T a zavedie sa do dutiny maternice pomocou špeciálneho aplikátora.

Za otca tohto zariadenia sa považuje nemecký gynekológ Richter, ktorý už v roku 1909 navrhol použiť 2-3 hodvábne nite, stočené do krúžku a umiestnené v maternici, na účely antikoncepcie. Jeho vynález bol vylepšený o ďalší Nemecký lekár, Gräfenberg, ktorý v roku 1929 pridal do hodvábnych nití medený a strieborný drôt.

Takéto výrobky však neboli obzvlášť obľúbené, pretože boli príliš tvrdé, spôsobovali bolesti brucha a vyvolávali krvácanie.

Až v roku 1960, keď bol kov v nich nahradený mäkkým polymérovým plastom a zrodili sa polymérové IUD, sa táto metóda antikoncepcie rozšírila.

Ako IUD funguje?

Existovať rôznych tvarov a typy IUD. Princíp činnosti vnútromaternicového telieska je však v každom prípade založený na skutočnosti, že predstavuje cudzie teleso a svojou prítomnosťou v maternici spôsobuje niekoľko účinkov:

Mechanicky narúša schopnosť endometria degenerovať a robí ho nevhodným na uchytenie oplodneného vajíčka.
Stimuluje uvoľňovanie prostaglandínov a tým zvyšuje tonus maternice, čím bráni aj prichyteniu vajíčka.
Zvyšuje produkciu makrofágov - špeciálnych buniek imunitný systém ktoré môžu zničiť spermie.
Zvyšuje viskozitu Cervikálny hlien, kvôli ktorému spermie nemôžu vstúpiť ani do maternice, ani do vajíčkovodov.
Špirály obsahujúce meď a striebro majú tiež spermatotoxický účinok.
IUD obsahujúce homóny navyše potláčajú ovuláciu a rast endometria.

Pearlov index, koeficient označujúci účinnosť antikoncepčnej metódy, pre vnútromaternicové telieska je 0,2. Teda kedy správne použitie Počas roka došlo k otehotneniu len v dvoch prípadoch z tisíc.

Podľa tohto ukazovateľa je špirála najviac efektívna metóda antikoncepciu, ktorá je spoľahlivejšia ako niektoré antikoncepčné tabletky.

Typy a vlastnosti

V súčasnosti existuje asi 50 variantov IUD, ktoré sa líšia tvarom, veľkosťou a materiálom. Preto sa zvyčajne klasifikujú podľa generácie:

Prvým sú inertné IUD. Najpopulárnejšie boli špirály vyrobené z polymérne materiály ako latinské písmeno S. Dnes kvôli vedľajší účinok a nízkej účinnosti sa tento typ prakticky nepoužíva a v niektorých krajinách je dokonca zakázaný.
Druhou generáciou sú produkty obsahujúce meď. Prví zástupcovia tejto generácie sa vyrábali s medeným drôtom vloženým do konštrukcie. Ich hlavnou nevýhodou bolo príliš rýchle uvoľňovanie medi, kvôli čomu bolo nutné cievku vymieňať každé 2–3 roky. Modernejšie IUD sa dodávajú s dodatočnou striebornou tyčinkou, ktorá spomaľuje uvoľňovanie medi a robí jej používanie odolnejším. Najpopulárnejšie z tejto série sú vnútromaternicové teliesko Nova T, Multiload Cu-250 a Cu-375, ako aj Sopper-T.
Tretia generácia - špirály s hormónmi. Impulzom k ich vzniku bola túžba spojiť výhody vnútromaternicového telieska a antikoncepčných tabletiek. Vonkajšie sú to útvar v tvare T, ktorého stonka je naplnená hormónom levonorgestrelom alebo progesterónom. Ako funguje vnútromaternicové hormonálne teliesko? Takmer rovnaké ako hormonálne tabletky. Zariadenie je navrhnuté tak, aby rovnaké dávky hormónu vstúpili do tela ženy každý deň. Doba platnosti takýchto produktov je 5 rokov a najobľúbenejšie z tejto generácie sú Mirena a Levonova.

Typy špirál sú veľmi rozmanité. Zvyčajne majú ženy, ktoré uvažujú o použití tohto ochranného prostriedku, logickú otázku: čo je lepšie, hormonálne alebo nehormonálne vnútromaternicové teliesko?

Tento problém môže vyriešiť iba gynekológ po vyšetrení a získaní výsledkov testov. Napriek tomu, že akékoľvek vnútromaternicové teliesko si môžete kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, nemali by ste takýto nákup robiť sami.

Výhody

Samozrejme, hlavnou výhodou moderných vnútromaternicových teliesok je, že tento produkt je najúčinnejší zo všetkých, ktoré v súčasnosti existujú. Vysoké percento spoľahlivosti však nie je ich jedinou výhodou. Medzi ich výhody patrí aj:

Jednoduchosť použitia. Vnútromaternicové teliesko bude platiť v závislosti od typu od jedného roka do piatich rokov a nebudete musieť každý deň brať tabletky ani rozmýšľať nad inými metódami antikoncepcie.
Možno použiť ihneď po pôrode a počas dojčenia.
Jednoduchá reverzibilita metódy. Po odstránení špirály sa reprodukčné vlastnosti tela obnovia už za niekoľko mesiacov.
Ani hormonálne vnútromaternicové telá nemajú taký silný vplyv na ženské telo, ako antikoncepčné pilulky, čo znamená, že majú oveľa menej kontraindikácií na použitie.
Na rozdiel od kondómu alebo vaginálneho krúžku nespôsobujú nepohodlie ani neznižujú pocit.
Vziať do úvahy dlhý termín Dokonca aj drahé produkty sú nákladovo efektívnejšie na používanie ako akékoľvek iné prostriedky na ochranu pred tehotenstvom.

Nedostatky

Žiaľ, neexistujú ideálne metódy antikoncepcie a taká spoľahlivá metóda ako vnútromaternicové teliesko má svoje nevýhody. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú:

Zvýšené riziko vzniku akútnych zápalových ochorení.
Ani jedna antikoncepčná pomôcka nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami, preto je tento spôsob ochrany vhodnejší pre zabehnuté, stále páry.
Prvýkrát po inštalácii je menštruácia zvyčajne bolestivejšia a vyskytuje sa hojnejšie a trvá dlhšie.
Zariadenie môže samovoľne vypadnúť, napríklad pri aktívnom športovaní alebo zdvíhaní závažia.

Azda najzávažnejšou nevýhodou používania vnútromaternicového telieska je zvýšené riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva v dôsledku narušenia kontrakčnej aktivity vajíčkovodov a samotnej maternice.

Pravidlá používania

Vnútromaternicové teliesko sa nevzťahuje na jednoduché metódy ochrana pred neplánovaným tehotenstvom. Jeho použitie si bude vyžadovať dodržiavanie viacerých dôležité pravidlá. A otázku, či je táto metóda antikoncepcie pre vás vhodná, by mal rozhodnúť až gynekológ po vyšetrení a testoch. Typ špirály, ktorý vám vyhovuje, vyberá aj váš lekár. Odborníci zvyčajne odporúčajú používať tento typ antikoncepcie, ak:

Žena má zvýšenú plodnosť a nechcené tehotenstvá sa stáva príliš často.
Existujú choroby, pri ktorých je tehotenstvo kontraindikované.
Žena alebo jej partner má genetické patológie, ktoré tiež bránia tehotenstvu.

Ako sa inštaluje IUD?

IUD môžete nainštalovať bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu, ale lekári stále odporúčajú robiť to od štvrtého do ôsmeho dňa, ak počítate od prvého dňa menštruácie. Pred zákrokom sa musia odobrať nátery z mikroflóry, všeobecná analýza krvi a moču, vykonávané ultrasonografia vylúčiť tehotenstvo a určiť veľkosť maternice.

Samotný zákrok je celkom jednoduchý a bezbolestný, preto sa vykonáva ambulantne a bez anestézie. V prvých dňoch po inštalácii vás však môže trápiť nepohodlie podbruško, boľavé príp kŕčovité bolesti, ktoré bežne odchádzajú samé.

Kontrolné vyšetrenie je potrebné po týždni a počas tohto týždňa je pre ženu lepšie zdržať sa:

Z intenzívnej fyzickej aktivity.
Horúce kúpele.
Užívanie laxatív.
Sexuálny život.
Užívanie aspirínu resp lieky obsahujúce kyselina acetylsalicylová, pretože to môže spôsobiť krvácanie.

Po každej menštruácii budete musieť nezávisle skontrolovať prítomnosť závitov zo špirály a kontrolné vyšetrenia, ak neexistujú sťažnosti, sa bude musieť vykonať každých šesť mesiacov.

Ako sa IUD odstráni?

Nie je potrebné čakať po celú dobu trvania špirály. Ak chcete, môžete kedykoľvek požiadať svojho gynekológa o jej odstránenie. Pri absencii komplikácií nie je odstránenie, ako aj inštalácia obzvlášť ťažké a vykonáva sa ambulantne. Lekárovi stačí vytiahnuť antény. Napriek jednoduchosti postupu by ste ho však nemali vykonávať sami doma.

V zriedkavých prípadoch, napríklad, keď sa špirálové úponky zlomia alebo preniknú do steny maternice, je možné ich odstránenie vykonať pomocou hysteroskopu. Toto zariadenie je trubica so špeciálnymi kanálmi pre nožnice alebo kliešte. V tomto prípade sa postup môže vykonať v nemocnici.

Pred odstránením IUD tiež gynekológ povinné predpíše ultrazvuk na objasnenie jeho polohy v dutine maternice. Počas odstraňovania alebo bezprostredne po ňom bolesť a krvavý výtok.

Kontraindikácie

Metóda ochrany IUD nie je vhodná pre každého, hoci vo väčšine prípadov funguje dobre. Ako každá antikoncepcia, aj vnútromaternicové teliesko má svoje kontraindikácie. Konvenčne ich možno rozdeliť na absolútne a relatívne, keď konečné rozhodnutie urobí lekár po potrebných testoch.

Prvá skupina zahŕňa:

Akútne alebo často exacerbujúce zápalové ochorenia ženskej sféry.
Podozrenia o zhubné nádory krčka maternice alebo tela maternice.
Krvácanie z maternice, ktorého príčina nie je jasná.
Podozrenie na tehotenstvo.
Patologické zmeny v maternici, ktoré môžu rušiť správny úvod alebo usporiadanie špirály.
Malformácie krčka maternice alebo samotnej maternice.

Druhá skupina kontraindikácií zahŕňa:

Ťažké, bolestivé a dlhotrvajúce, dlhšie ako šesť dní, menštruácia alebo prítomnosť krvácania v období medzi nimi.
Endometrióza krčka maternice a vaječníkov.
Abnormálna konfigurácia maternice alebo príliš malá veľkosť.
Myomatózne uzliny, silne deformujúce dutinu maternice.
Predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo.
Alergie na zložky obsiahnuté v špirále, napríklad na polymérne látky alebo meď.
Nízke hladiny hemoglobínu, poruchy krvácania alebo iné poruchy krvi.

V niektorých situáciách s napr relatívne kontraindikácie, ako myómy maternice, hojné a bolestivá menštruácia alebo endometriálnej patológie, predpisovanie hormonálnych IUD je často, naopak, opodstatnené.

Vedľajšie účinky

Akékoľvek vnútromaternicové teliesko je vo svojej podstate cudzie teleso a dokonca úplne zdravé telo potrebuje čas, kým sa zmieri s jeho prítomnosťou. Preto sa vedľajšie účinky a nepohodlie zvyčajne vyskytujú v prvých dňoch po inštalácii.

Najčastejšie je to toto:

Bolestivé alebo kŕčovité bolesti v podbrušku, ktoré sa podľa štatistík vyskytujú približne u 5–10 % pacientov.
Hojnejšie ako zvyčajne menštruačné krvácanie, ktoré sa vyskytujú v 24 % prípadov. Zriedkavo môže takéto krvácanie viesť k rozvoju anémie z nedostatku železa.
Zvýšené riziko zápalových ochorení približne v 0,5–4 % prípadov.
Spontánny prolaps vnútromaternicového telieska, vyskytujúci sa v 6–15 % prípadov.

Ak máte silná bolesť, nezvyčajný výtok, krvácanie nesúvisiace s menštruáciou a horúčkou, potom sa musíte čo najskôr poradiť s lekárom.

Návštevu tiež neodkladajte, ak vám mešká ďalšia menštruácia alebo sa objavia iné príznaky tehotenstva, napr. ranná nevoľnosť alebo bolesť a opuch mliečnych žliaz.

Ak ste necítili závity špirály alebo naopak, cítili ste jej plastový hrot, s najväčšou pravdepodobnosťou sa IUD posunulo zo svojho miesta a už neplní svoju hlavnú funkciu. V takejto situácii by ste sa mali poradiť aj s lekárom.

Vnútromaternicové zariadenia sú považované za jedno z najviac účinnými prostriedkami moderná antikoncepcia. Ich spoľahlivosť bola zaznamenaná v 98 % prípadov. Moderný priemysel vyrába rôzne druhy týchto prostriedkov ochrany pred nechceným tehotenstvom.

Vnútromaternicové teliesko sa dodáva v rôznych štruktúrach, úrovniach tuhosti a princípe fungovania. V každom jednotlivom prípade lekár predpisuje individuálny typ. Záležiac na anatomické vlastnosti pacientov, uskutočnené štúdie.

V lekárskych kruhoch sa vedú diskusie o bezpečnosti, spoľahlivosti a opodstatnenosti užívania tohto lieku. Účinnosť používania tohto typu liekov do značnej miery závisí od zdravia ženy a od správnosti určenia špirály IUD, ktorú pacient potrebuje.

Kontraindikácie pre použitie špirály

Ako každý iný antikoncepcia, má to aj množstvo kontraindikácií. menovite:

Akýkoľvek typ novotvaru;
Zápalové patológie v organizme;
Odchýlka od normy vo vývoji maternice a jej krčka maternice.

A to sú len hlavné, najčastejšie dôvody, prečo nie je možné IUD predpísať. Okrem toho sa predpisuje iba v situáciách, keď má dievča jedného stáleho a spoľahlivého sexuálneho partnera. Táto vlastnosť je spôsobená skutočnosťou, že metóda antikoncepcie IUD pre ženy zvyšuje šance na akýkoľvek typ infekcie dutiny maternice.

Okrem toho lekári poznamenávajú, že existuje skutočné riziko, keď môže antikoncepcia spontánne vypadnúť. A nie vždy, to si žena môže určiť sama. V takýchto situáciách je šanca na neúmyselné otehotnenie veľmi vysoká.

Zároveň je však potrebné poznamenať, že moderné, vylepšené modely, napríklad typ Mirena, majú liečivé vlastnosti a sú dokonca špeciálne predpísané v terapeutické účely na množstvo gynekologických ochorení. Fotografie nájdené na internete na požiadanie vám pomôžu vizuálne sa s ním oboznámiť - obrázky vnútromaternicového telieska.

Pozitívne vlastnosti IUD

Pokiaľ ide o pozitívne aspekty používania tohto spôsobu ochrany, medzi ne patria:

Spoľahlivosť;
Pohodlie pri používaní;
Trvanie účinku (do 5 rokov);
Aplikácia je uvedená aj s dojčenie;
Rýchlo obdobie zotavenia telo po extrakcii.

Napriek všetkým pre a proti však naordinujte tento prostriedok nápravy ochranu pred otehotnením môže urobiť len skúsený gynekológ po individuálnom vyšetrení a sérii testov.

Aké typy IUD existujú?

Tento typ antikoncepcie je dostupný rôzne druhy. Sú: prstencové, špirálové, v tvare T. Najbežnejší posledný pohľad. Aby ste pochopili, ako každý model vyzerá individuálne, je najlepšie pozrieť sa na fotografiu vnútromaternicového zariadenia IUD.

Môžu obsahovať hormóny a kovové zliatiny, ktoré spolu s hlavnou funkciou ochrany môžu vykonávať terapeutickú funkciu. Väčšina moderných modelov má vzhľad v tvare T (pozri fotografiu). Majú vylepšený dizajn. Okrem toho sa tento typ antikoncepcie vyznačuje jednoduchosťou používania.

Je jasné, ako vyzerá vnútromaternicové teliesko. Ktorý typ je však výhodnejší? Od mnohých lekárov sme dostali bezchybné odporúčania hormonálne typy, ako aj modely obsahujúce meď.

Prvý typ špirály je najspoľahlivejší. Pokiaľ ide o typy medi, ich popularita je spôsobená jednoduchosťou vkladania a vyberania, ako aj schopnosťou produkovať protizápalový účinok.

Antikoncepčné čapíky Lady
Antikoncepčné čapíky Lady je chemická antikoncepčná droga, ktorá sa pohodlne a ľahko používa a prakticky nemá...