Mnohé ženské choroby sa vyznačujú takými príznakmi, ako sú krvácanie z maternice . Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože je život ohrozujúci a môže byť smrteľný. Zastavenie straty krvi je dosť ťažké kvôli rôznym príčinám, ktoré by to mohlo spôsobiť.

Maternica pozostáva z niekoľkých vrstiev: perimetra, myometria a endometria. Posledná vrstva, endometrium, pozostáva z dvoch guľôčok: hlavnej a funkčnej. Odpad funkčnej vrstvy endometria sa nazýva menštruácia.

Ale kvôli poruche hormonálneho systému tela môže jeho časť zostať vnútri spolu s rozšírenými cievami a žľazami, ktoré začnú krvácať. V medicíne sa tento stav nazýva dysfunkčné krvácanie z maternice.

Kategórie

Existuje veľké množstvo dôvodov, ktoré vyvolávajú krvácanie z maternice, ale na zjednodušenie lekárskej diagnózy a zjednodušenie pochopenia boli rozdelené do dvoch kategórií: negenitálne (poruchy orgánov a systémov tela) a pohlavné (patológie genitálnej oblasti ).

Prvý typ zahŕňa:

• Infekcie (osýpky, chrípka, sepsa, brušný týfus);
• Choroby krvi (hemofília, hemoragická vaskulitída, nedostatok vitamínu C, K atď.);
• cirhóza;
• Poruchy v kardiovaskulárnom systéme (ateroskleróza, vysoký krvný tlak atď.);
• Problémy s fungovaním štítnej žľazy.

Príčiny krvácania z maternice druhej kategórie:

1. Discirkulačné krvácanie z maternice (počas puberty, puberty, menopauzy);
2. Nádory maternice alebo vaječníkov;
3. Infekčné a zápalové patológie (cervicitída, erózia, endocervikóza, vaginitída, endometritída);
4. Trauma maternice;
5. Ruptúra ​​vaječníkov alebo cysta.

Dysfunkčné krvácanie z maternice (DUB)

Normálne počas menštruácie je množstvo straty krvi 30-40 ml, maximálne 80. S DUB - viac ako 100 ml. Dysfunkčné krvácanie sa môže zhodovať s menštruačným krvácaním (silné a dlhotrvajúce) alebo sa môže vyskytnúť nezávisle od neho (rôznej intenzity a pravidelnosti).

DUB sú často pozorované u žien v reprodukčnom veku 30-40 rokov. Hlavnou príčinou patológie je hormonálna nerovnováha, vyjadrená v narušení procesu ovulácie, keď endometrium nie je úplne odmietnuté.

DMC sú často dosť bohaté, pretože hormonálna nerovnováha znižuje funkciu krvných doštičiek (buniek koagulačného systému), v dôsledku čoho sa krv riedi.

Pomerne veľké množstvo dôvodov môže viesť k hormonálnej nerovnováhe:

• V období puberty, od 12 do 18 rokov: infekcie (akútne, chronické), hypovitaminóza, fyzický stres, duševná trauma;
• V reprodukčnom veku: stres, komplikovaný pôrod a potrat, narušenie endokrinných žliaz, zápal pohlavných orgánov;
• Počas menopauzy: akútne/chronické infekcie, neuropsychické poranenia.

Je však potrebné poznamenať, že DMK sa často objavuje z mnohých iných dôvodov: nadváha, krvné choroby, užívanie niektorých liekov, prísne diéty, klimatické zmeny. Ale nikdy sa nevyskytujú v dôsledku tehotenstva alebo novotvaru.

Príznaky krvácania z maternice

• Závraty, mdloby, všeobecná slabosť;
• Bledá koža;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Rýchly alebo slabý pulz;
• Znížený krvný tlak;
• Výtok krvi z vagíny;
• Veľké množstvo krvných zrazenín počas menštruácie. Vložka alebo tampón sa rýchlo namočia a musia sa meniť každú hodinu alebo dve;
• Menštruácia trvá viac ako 7-8 dní (norma je 3-8);
• Krvácanie po sexe;
• Výtok sa najčastejšie nezhoduje s menštruačným výtokom.

V období puberty bývajú dlhotrvajúce, trvajú dlhšie ako je stanovená norma, interval je kratší ako 21 dní, krvné straty sú hojné (viac ako 100 – 120 ml denne).

Krvácanie, ktoré sa objaví po oneskorení menštruácie, zvyčajne naznačuje jeho funkčnú povahu.

Fibrómy, adenomyóza a krvné ochorenia sú charakterizované cyklickým a veľmi silným výtokom.

Čo robiť, ak dôjde k krvácaniu z maternice?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. To platí najmä pre tehotné ženy a v prípadoch, keď sa stav veľmi rýchlo zhoršuje. Je potrebné čo najskôr zavolať záchranku, pretože každá minúta môže byť rozhodujúca.

Po druhé, poraďte sa s lekárom sami, pretože iba odborník bude schopný poskytnúť primerané hodnotenie, posúdiť stav ženy a zistiť príčinu.

Nemôžete: aplikovať teplé vyhrievacie vankúšiky, sprchovať sa, piť teplé kúpele, užívať lieky, ktoré sťahujú maternicu.

Ako zastaviť krvácanie z maternice:

1. Dodržiavajte pokoj na lôžku. Nohy by sa mali udržiavať vo vyvýšenej polohe, napríklad tak, že si pod ne položíte podhlavník alebo vankúš. To umožní, aby krv fungovala v životne dôležitých orgánoch (obličky, pečeň, mozog). V prípade výraznej straty krvi zníži riziko mdloby a závažných komplikácií;
2. Chlad v dolnej časti brucha. Môže to byť ľadový obklad zabalený do látky, aby sa zabránilo omrzlinám, alebo vyhrievacia podložka naplnená studenou vodou. Udržujte ľad 10-15 minút, potom si urobte 5-minútovú prestávku. Opakujte manipuláciu 1-2 hodiny. Chlad sťahuje krvné cievy, čím znižuje krvácanie;
3. Doplňte vodnú rovnováhu tela. Ak nie je možné zaviesť infúziu, pomôže pitie veľkého množstva tekutín, napríklad sladký čaj, šípkový odvar, voda atď. V tomto prípade voda doplní stratu tekutiny, ktorá vyšla spolu s krvou. Glukóza vyživuje tkanivá a, čo je najdôležitejšie, nervové bunky mozgu;
4. Lieky. Mali by sa užívať len po konzultácii s lekárom alebo v naliehavých prípadoch: Dicinón (0,25 g perorálne 4-krát denne), glukonát vápenatý (1 tableta 4-krát denne), kyselina aminokaprónová (30 ml 5-krát denne), Vikasol ( 0,015 g 3x denne), tinktúra zo žihľavy alebo vodnej papriky (100 ml 3x denne). Vyššie uvedené prostriedky zvyšujú aktivitu svalov maternice, ale neodporúča sa ich užívať počas tehotenstva.

Opatrenia prijaté v nemocničnom prostredí

• Niektoré hemostatické látky používané na krvácanie z maternice už boli uvedené vyššie, napr. Kyselina aminokaprónová, Dicinon. V zdravotníckom zariadení sa však podávajú buď intravenózne alebo intramuskulárne. Tieto postupy sa nevykonávajú doma. Všetko sa musí vykonávať pod dohľadom lekárov a zdravotníckeho personálu.
• Na zastavenie straty krvi sa môžu použiť hormonálne lieky, napríklad kombinovaná perorálna antikoncepcia (monofázická) alebo gestogény. Táto metóda je vhodná pre nulipárne mladé ženy, ktorým nehrozí vznik nádorov v endometriu.
• Hormonálne činidlá sa tiež používajú v prípadoch, keď žena mala kyretáž na diagnostické účely pred menej ako 3 mesiacmi a v jej endometriu nebola zistená žiadna patológia.
• Druhou možnosťou sú hemostatické lieky. Okrem vyššie uvedeného sa používa Tranexam, ako aj Ascorutin na posilnenie stien krvných ciev a Ergotal a Oxytocin na tónovanie maternice.
• Používajú sa aj metódy chirurgického zastavenia krvácania. Hlavnou a najúčinnejšou je kyretáž dutiny maternice a krčka maternice. Vykonáva sa u žien v reprodukčnom veku a počas menopauzy.
• Na rovnaké účely je predpísaná liečba chladom alebo kryodestrukcia. Pomocou kvapalného dusíka sa horná modifikovaná vrstva maternice zničí. Tento postup nemá žiadne kontraindikácie a poskytuje trvalý pozitívny výsledok.
• Ablacia je odstránenie endometria pomocou lasera, slučky, guľôčkovej elektródy alebo elektromagnetickej energie. Zákrok sa robí len ženám, ktoré nemajú záujem mať v budúcnosti deti.
• Symptomatická liečba sa používa aj v kombinácii. Je potrebné eliminovať nepriaznivé následky spôsobené veľkými stratami krvi. Napríklad žene môže byť predpísaná infúzna terapia.
• V drvivej väčšine prípadov sa bez liekov na liečbu anémie nezaobíde. Ak je anémia veľmi závažná, potom sa podávajú intramuskulárne, v iných prípadoch sa lieky užívajú perorálne.

Ak je príčinou krvácania z maternice stres, zlá životospráva alebo emocionálny nepokoj, môže byť potrebná liečba sedatívami. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

Krvácanie z maternice: príčiny, príznaky, typy, prvá pomoc a liečba

Krvácanie z maternice je výtok krvi z vagíny, charakterizovaný hojnosťou a trvaním. Tento patologický stav predstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie ženy a je znakom závažných ochorení reprodukčného systému.

Pre záchranu pacientky je dôležité okamžite jej poskytnúť prvú pomoc a zistiť príčinu krvácania.

Prirodzené krvácanie z vagíny sa nazýva menštruácia. Menštruačné krvácanie je charakterizované cyklickosťou a opakuje sa v pravidelných intervaloch. Obdobie medzi menštruáciou zvyčajne trvá 25-30 dní.

Krv z pošvy by sa nemala uvoľňovať dlhšie ako 8 dní, inak môžeme hovoriť o patológii. Menštruačné nepravidelnosti sú dôvodom na okamžitú konzultáciu s gynekológom. Lekár zistí príčinu patologického javu a pomôže zbaviť sa choroby v počiatočnom štádiu, pred vznikom komplikácií.

Príčiny krvácania z maternice

Pravdepodobnosť krvácania z maternice závisí od veku pacienta. U dievčat od 12 do 18 rokov je hojný výtok krvi z vagíny dôsledkom hormonálnej nerovnováhy. A v mladom veku vznikajú kvôli:

• fyzické zranenie alebo emocionálne utrpenie;
• zhoršenie fungovania endokrinných žliaz;
• zlá výživa, nedostatok vitamínov v tele;
• tehotenstvo s komplikáciami, ťažký pôrod;
• genitálna tuberkulóza;
• poruchy krvácania;
• trpel ťažkými infekčnými chorobami.

U zrelých žien je krvácanie z maternice zriedkavý jav, zvyčajne spojený s poruchou funkcie vaječníkov. V tomto prípade sú provokatérmi patologického stavu:

• stres, prepracovanie, nervové napätie, duševné poruchy;
• maternicové fibroidy;
• pokročilá endometritída;
• onkológia maternice alebo krčka maternice;
• nádor;
• mimomaternicové tehotenstvo, potrat, lekársky alebo inštrumentálny potrat;
• infekčné choroby reprodukčných orgánov;
• zmena klímy, nepriaznivá environmentálna situácia v mieste bydliska, škodlivé pracovné podmienky;
• užívanie liekov, ktoré môžu narušiť systémové fungovanie hypotalamu a hypofýzy.

Krvácanie z maternice sa často pozoruje u žien v. Je to spôsobené znížením syntézy gonadotropínu hypofýzou.

V dôsledku toho hladina pohlavných hormónov v ženskom tele začne skákať, stráca sa a narúša sa tvorba folikulov vo vaječníkoch. Časté príčiny krvácania z maternice vo veku poklesu reprodukčných funkcií sú:

• maternicové fibroidy;
• endometrióza;
• polypóza maternice;
• hormonálne závislé nádory vaječníkov.

Príznaky krvácania z maternice

Bežné príznaky abnormálneho krvácania z maternice sú:

• slabosť;
• mdloby;
• závraty;
• nevoľnosť;
• bledosť kože;
• zníženie krvného tlaku.

Špecifické príznaky krvácania z maternice sú:

• hojné krvácanie z vagíny;
• prítomnosť zrazenín v krvnom výtoku;
• vymeňte podložku každé 2 hodiny, dokonca aj častejšie;
• trvanie krvácania viac ako 8 dní;
• zvýšené krvácanie po pohlavnom styku;
• bezbolestné krvácanie, keď je patológia dysfunkčného pôvodu;
• nesúlad medzi začiatkom krvácania a obdobím menštruácie.

Trvanie menštruácie normálne nepresahuje 8 dní a krvácanie, ktoré pretrváva dlhšie ako normálne, je patologické. Vaginálne krvácanie, medzi ktorými je obdobie kratšie ako 21 dní, by sa malo považovať za nezdravé.

Počas menštruácie preteká 80–120 ml krvi denne pri krvácaní z maternice, denný objem krvi je viac ako 120 ml.

Typy krvácania z maternice

Krvácanie z maternice sa v závislosti od veku pacientky delí na päť typov.

1. Počas detstva. V prvom týždni života môže novorodenec zaznamenať mierne krvácanie z vagíny. Toto nie je patologický jav, dieťa nevyžaduje lekársky zásah. Krvácanie dojčiat je spôsobené prudkou zmenou hormonálnych hladín u novorodenca a zmizne samo.
2. V období pred pubertou. Počas tohto obdobia je vaginálne krvácanie u dievčat zriedkavé. Príčinou patologického stavu je najčastejšie hormonálne závislý nádor vaječníkov, kvôli ktorému gonáda syntetizuje príliš veľa hormónov. V dôsledku toho dievča zažíva falošné dozrievanie reprodukčného systému.
3. Počas puberty. Krvácanie z maternice počas puberty, ku ktorému dochádza medzi 12. a 18. rokom života, sa nazýva juvenilné krvácanie.
4. Počas reprodukčného obdobia. Krvácanie z maternice pozorované medzi 18. a 45. rokom môže byť organické, dysfunkčné, prelomové alebo spôsobené tehotenstvom a pôrodom.
5. Počas menopauzy. Počas obdobia poklesu reprodukčnej funkcie je krvácanie z vagíny najčastejšie spojené s patológiami pohlavných orgánov alebo so znížením syntézy hormónov.

Dysfunkčné krvácanie

Tento typ krvácania z maternice pozorovaný počas reprodukčného obdobia je najbežnejší. Patologický stav je diagnostikovaný ako u dievčat, tak aj počas menopauzy. Príčinou dysfunkčného krvácania je zlyhanie syntézy pohlavných hormónov.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

Čo je krvácanie z maternice?

Krvácanie z maternice je uvoľňovanie krvi z maternica. Na rozdiel od menštruácie sa pri krvácaní z maternice mení buď dĺžka výtoku a objem uvoľnenej krvi, alebo je narušená ich pravidelnosť.

Príčiny krvácania z maternice

Príčiny maternice krvácajúca môže byť iný. Často sú spôsobené chorobami maternice a príveskov, ako sú myómy, endometrióza, adenomyóza), benígne a malígne nádory. Krvácanie sa môže vyskytnúť aj ako komplikácia tehotenstva a pôrodu. Okrem toho dochádza k dysfunkčnému krvácaniu z maternice - keď je bez viditeľnej patológie pohlavných orgánov narušená ich funkcia. Sú spojené s porušením produkcie hormónov, ktoré ovplyvňujú pohlavné orgány (poruchy v systéme hypotalamus-hypofýza-vaječníky).

Oveľa menej často príčinou tejto patológie môžu byť takzvané extragenitálne ochorenia (nesúvisiace s pohlavnými orgánmi). Krvácanie z maternice môže nastať pri poškodení pečene, pri ochoreniach spojených s poruchami zrážanlivosti krvi (napríklad von Willebrandova choroba). V tomto prípade sa pacienti okrem maternice obávajú aj krvácania z nosa, krvácania ďasien, modrín z drobných modrín, dlhotrvajúceho krvácania z rezných rán a pod. príznaky.

Príznaky krvácania z maternice

Hlavným príznakom tejto patológie je krvácanie z vagíny.

Na rozdiel od normálnej menštruácie je krvácanie z maternice charakterizované nasledujúcimi znakmi:
1. Zvýšený objem krvi. Bežne sa počas menštruácie uvoľní 40 až 80 ml krvi. Pri krvácaní z maternice sa objem stratenej krvi zvyšuje na viac ako 80 ml. To sa dá zistiť, ak je potrebné príliš často meniť hygienické výrobky (každých 0,5 - 2 hodiny).
2. Zvýšené trvanie krvácania. Normálne počas menštruácie trvá výtok od 3 do 7 dní. V prípade krvácania z maternice presahuje trvanie krvácania 7 dní.
3. Nepravidelnosť výtoku - v priemere je menštruačný cyklus 21-35 dní. Zvýšenie alebo zníženie tohto intervalu naznačuje krvácanie.
4. Krvácanie po pohlavnom styku.
5. Krvácanie v postmenopauze – vo veku, keď už menštruácia prestala.

Preto možno rozlíšiť nasledujúce príznaky krvácania z maternice:

• Menoragia (hypermenorea)- nadmerná (viac ako 80 ml) a predĺžená menštruácia (viac ako 7 dní), ich pravidelnosť je zachovaná (nastáva po 21-35 dňoch).
• Metrorágia- nepravidelné krvácanie. Vyskytujú sa častejšie uprostred cyklu a nie sú veľmi intenzívne.
• Menometrorágia- predĺžené a nepravidelné krvácanie.
• Polymenorea- menštruácia vyskytujúca sa častejšie ako každých 21 dní.

Okrem toho v dôsledku straty pomerne veľkého objemu krvi je veľmi častým príznakom tejto patológie anémia z nedostatku železa (znížené množstvo hemoglobínu v krvi). Často je sprevádzaná slabosťou, dýchavičnosťou, závratmi a bledou pokožkou.

Typy krvácania z maternice

V závislosti od času výskytu sa krvácanie z maternice delí na tieto typy:
1. Krvácanie z maternice počas novorodeneckého obdobia je slabý krvavý výtok z vagíny, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v prvom týždni života. Súvisia s tým, že v tomto období dochádza k prudkej zmene hormonálnych hladín. Prechádzajú samy a nevyžadujú liečbu.
2. Krvácanie z maternice v prvej dekáde (pred nástupom puberty) je zriedkavé a súvisí s nádormi vaječníkov, ktoré môžu vylučovať zvýšené množstvo pohlavných hormónov (nádory aktívne s hormónmi). Dochádza teda k takzvanej falošnej puberte.
3. Juvenilné maternicové krvácanie – vzniká vo veku 12 – 18 rokov (puberta).
4. Krvácanie počas reprodukčného obdobia (vo veku 18 až 45 rokov) môže byť nefunkčné, organické alebo spojené s tehotenstvom a pôrodom.
5. Krvácanie z maternice počas menopauzy je spôsobené poruchou produkcie hormónov alebo ochoreniami pohlavných orgánov.

V závislosti od príčiny výskytu sa maternicové krvácanie delí na:

• Dysfunkčné krvácanie(môže byť ovulačný alebo anovulačný).
• Organické krvácanie- spojené s patológiou pohlavných orgánov alebo systémovými ochoreniami (napríklad ochorenia krvi, pečene atď.).
• Iatrogénne krvácanie– vznikajú v dôsledku užívania nehormonálnej a hormonálnej antikoncepcie, liekov na riedenie krvi, v dôsledku inštalácie vnútromaternicových teliesok.

Juvenilné maternicové krvácanie

Juvenilné maternicové krvácanie sa vyvíja počas puberty (vo veku 12 až 18 rokov). Príčinou krvácania v tomto období je najčastejšie dysfunkcia vaječníkov – správnu tvorbu hormónov nepriaznivo ovplyvňujú chronické infekcie, časté akútne respiračné vírusové infekcie, psychické traumy, fyzická aktivita, zlá výživa. Pre ich výskyt je charakteristická sezónnosť – zimné a jarné mesiace. Krvácanie je vo väčšine prípadov anovulačné – t.j. v dôsledku narušenia produkcie hormónov nedochádza k ovulácii. Niekedy môžu byť príčinou krvácania poruchy krvácania, nádory vaječníkov, tela a krčka maternice, tuberkulóza pohlavných orgánov.
Trvanie a intenzita juvenilného krvácania sa môže líšiť. Silné a dlhotrvajúce krvácanie vedie k anémii, ktorá sa prejavuje slabosťou, dýchavičnosťou, bledosťou a inými príznakmi. V každom prípade krvácania v dospievaní by liečba a pozorovanie mali prebiehať v nemocničnom prostredí. Ak sa krvácanie objaví doma, môžete zabezpečiť odpočinok a pokoj na lôžku, podať 1-2 tablety Vikasolu, priložiť studenú vyhrievaciu podložku na spodnú časť brucha a zavolať sanitku.

Liečba môže byť v závislosti od stavu symptomatická - používajú sa nasledujúce prostriedky:

• hemostatické lieky: dicinón, vikasol, kyselina aminokaprónová;
• doplnky železa;
• fyzioterapeutické procedúry.

Ak je symptomatická liečba nedostatočná, zastavuje sa krvácanie pomocou hormonálnych liekov. Kyretáž sa vykonáva len v prípadoch závažného a život ohrozujúceho krvácania.

Aby sa zabránilo opakovanému krvácaniu, sú predpísané kurzy vitamínov, fyzioterapia a akupunktúra. Po zastavení krvácania sú na obnovenie normálneho menštruačného cyklu predpísané estrogén-progestínové činidlá. V období rekonvalescencie má veľký význam otužovanie a telesné cvičenie, správna výživa a liečba chronických infekcií.

Krvácanie z maternice počas reprodukčného obdobia

Počas reprodukčného obdobia existuje pomerne veľa dôvodov, ktoré spôsobujú krvácanie z maternice. Ide najmä o dysfunkčné faktory - keď dôjde k porušeniu správnej produkcie hormónov po potrate, na pozadí endokrinných, infekčných chorôb, stresu, intoxikácie a užívania určitých liekov.

Počas tehotenstva, v počiatočných štádiách, môže byť krvácanie z maternice prejavom potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. V neskorších štádiách je krvácanie spôsobené placentou previa a hydatidiformným molom. Počas pôrodu je krvácanie z maternice obzvlášť nebezpečné; Častou príčinou krvácania počas pôrodu je abrupcia placenty, atónia alebo hypotenzia maternice. V popôrodnom období dochádza ku krvácaniu v dôsledku zostávajúcich častí membrán v maternici, hypotenzie maternice alebo porúch krvácania.

Príčinou krvácania z maternice počas obdobia nosenia dieťaťa môžu byť často rôzne ochorenia maternice:

• myóm;
• endometrióza tela maternice;
• benígne a malígne nádory tela a krčka maternice;
• chronická endometritída (zápal maternice);
• hormonálne aktívne nádory vaječníkov.

Krvácanie spojené s tehotenstvom a pôrodom

V prvej polovici tehotenstva dochádza ku krvácaniu z maternice, keď hrozí prerušenie normálneho alebo mimomaternicového tehotenstva. Pre tieto stavy sú typické bolesti v podbrušku, meškajúca menštruácia, ako aj subjektívne príznaky tehotenstva. V každom prípade, ak po zistení tehotenstva dôjde ku krvácaniu, mali by ste urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. V počiatočných štádiách spontánneho potratu je možné pomocou rýchlej a aktívnej liečby udržať tehotenstvo. V neskorších štádiách vzniká potreba kyretáže.

Mimomaternicové tehotenstvo sa môže vyvinúť vo vajcovodoch a krčku maternice. Pri prvých príznakoch krvácania, sprevádzaných subjektívnymi príznakmi tehotenstva na pozadí aj mierneho oneskorenia menštruácie, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

V druhej polovici tehotenstva predstavuje krvácanie veľké nebezpečenstvo pre život matky a plodu, preto si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc. Ku krvácaniu dochádza pri placenta previa (keď sa placenta nevytvorí pozdĺž zadnej steny maternice, ale čiastočne alebo úplne blokuje vstup do maternice), odtrhnutie normálne umiestnenej placenty alebo prasknutie maternice. V takýchto prípadoch môže byť krvácanie vnútorné alebo vonkajšie a vyžaduje si núdzový cisársky rez. Ženy s rizikom takýchto stavov by mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom.

Počas pôrodu je krvácanie spojené aj s previa placenty alebo abrupciou placenty. V popôrodnom období sú bežné príčiny krvácania:

• znížený tonus maternice a schopnosť kontrahovať;
• časti placenty zostávajúce v maternici;
• poruchy krvácania.

V prípadoch, keď po prepustení z pôrodnice dôjde ku krvácaniu, je potrebné zavolať sanitku na urgentnú hospitalizáciu.

Krvácanie z maternice počas menopauzy

Počas menopauzy dochádza k hormonálnym zmenám v tele, pomerne často dochádza ku krvácaniu z maternice. Napriek tomu sa môžu stať prejavom vážnejších ochorení, ako sú nezhubné (myómy, polypy) alebo zhubné novotvary. Pozor by ste si mali dávať najmä na objavenie sa krvácania v postmenopauze, keď už menštruácia úplne prestala. Pri prvých príznakoch krvácania je mimoriadne dôležité navštíviť lekára, pretože... V počiatočných štádiách sú nádorové procesy lepšie liečiteľné. Na diagnostické účely sa vykonáva samostatná diagnostická kyretáž cervikálneho kanála a tela maternice. Potom sa vykoná histologické vyšetrenie škrabania na určenie príčiny krvácania. Pri dysfunkčnom krvácaní z maternice je potrebné zvoliť optimálnu hormonálnu terapiu.

Dysfunkčné krvácanie z maternice

Dysfunkčné krvácanie je jedným z najbežnejších typov krvácania z maternice. Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku - od puberty až po menopauzu. Dôvodom ich vzniku je narušenie produkcie hormónov endokrinným systémom – porucha činnosti hypotalamu, hypofýzy, vaječníkov alebo nadobličiek. Tento komplexný systém reguluje produkciu hormónov, ktoré určujú pravidelnosť a trvanie menštruačného krvácania. Dysfunkcia tohto systému môže byť spôsobená nasledujúcimi patológiami:

• akútny a chronický zápal pohlavných orgánov (vaječníky, prívesky, maternica);
• endokrinné ochorenia (dysfunkcia štítnej žľazy, cukrovka, obezita);
• stres;
• fyzická a duševná únava;
• zmena podnebia.

Veľmi často je dysfunkčné krvácanie dôsledkom umelého alebo spontánneho potratu.

Dysfunkčné maternicové krvácanie môže byť:
1. Ovulačné – spojené s menštruáciou.
2. Anovulačné - vyskytuje sa medzi menštruáciou.

Pri ovulatívnom krvácaní dochádza k odchýlkam v trvaní a objeme krvi uvoľnenej počas menštruácie. Anovulačné krvácanie nie je spojené s menštruačným cyklom a najčastejšie sa vyskytuje po vynechaní menštruácie alebo menej ako 21 dní po poslednej menštruácii.

Dysfunkcia vaječníkov môže spôsobiť neplodnosť a potrat, preto je mimoriadne dôležité urýchlene konzultovať s lekárom, ak sa vyskytnú nejaké menštruačné nepravidelnosti.

Prielomové krvácanie z maternice

Krvácanie z maternice, ku ktorému dochádza pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, sa nazýva krvácanie z prieniku. Takéto krvácanie môže byť mierne, čo je znakom obdobia adaptácie na liek.

V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom, aby skontroloval dávku použitého lieku. Najčastejšie sa pri výskyte medzimenštruačného krvácania odporúča dočasne zvýšiť dávku užívaného lieku. Ak sa krvácanie nezastaví alebo sa stane hojnejším, malo by sa vykonať ďalšie vyšetrenie, pretože príčinou môžu byť rôzne ochorenia reprodukčného systému. Krvácanie môže nastať aj vtedy, ak sú steny maternice poškodené vnútromaternicovým telieskom. V tomto prípade je potrebné špirálu čo najskôr odstrániť.

Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám krvácanie z maternice?

Ak dôjde k krvácaniu z maternice, bez ohľadu na vek ženy alebo dievčaťa, mali by ste kontaktovať gynekológ (objednajte sa). Ak začne krvácanie z maternice u dievčaťa alebo mladého dievčaťa, je vhodné kontaktovať detského gynekológa. Ale ak z nejakého dôvodu nie je možné sa k nemu dostať, mali by ste kontaktovať bežného gynekológa na prenatálnej klinike alebo súkromnej klinike.

Krvácanie z maternice môže byť, žiaľ, príznakom nielen dlhodobého chronického ochorenia vnútorných pohlavných orgánov ženy, ktoré si vyžaduje rutinné vyšetrenie a liečbu, ale aj príznakom núdzového stavu. Núdzové stavy znamenajú akútne ochorenia, pri ktorých žena potrebuje neodkladnú kvalifikovanú lekársku starostlivosť, aby si zachránila život. A ak sa takáto pomoc v prípade núdzového krvácania neposkytne, žena zomrie.

Preto musíte kontaktovať gynekológa na klinike pre krvácanie z maternice, keď nie sú žiadne príznaky núdze. Ak je krvácanie z maternice kombinované s príznakmi núdzového stavu, mali by ste čo najskôr zavolať sanitku alebo použiť vlastnú dopravu, aby ste sa dostali do najbližšej nemocnice s gynekologickým oddelením. Uvažujme, v akých prípadoch by sa malo krvácanie z maternice považovať za núdzovú situáciu.

V prvom rade by všetky ženy mali vedieť, že krvácanie z maternice v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva (aj keď tehotenstvo nie je potvrdené, ale meškanie aspoň týždeň) by sa malo považovať za núdzový stav, pretože uvoľnenie krvi, ako pravidlom, je vyvolaná ohrozením života plodu a budúcich matiek stavmi ako odtrhnutie placenty, potrat a pod. A v takýchto podmienkach by mala byť žene poskytnutá kvalifikovaná pomoc, aby si zachránila život, a ak je to možné, aj život tehotného plodu.

Po druhé, krvácanie z maternice, ktoré sa začne počas alebo nejaký čas po pohlavnom styku, by sa malo považovať za príznak núdze. Takéto krvácanie môže byť spôsobené tehotenskou patológiou alebo ťažkou traumou pohlavných orgánov počas predchádzajúceho pohlavného styku. V takejto situácii je pomoc pre ženu životne dôležitá, pretože v jej neprítomnosti sa krvácanie nezastaví a žena zomrie na stratu krvi nezlučiteľnú so životom. Na zastavenie krvácania v takejto situácii je potrebné zašiť všetky prietrže a poranenia vnútorných pohlavných orgánov alebo ukončiť tehotenstvo.

Po tretie, za núdzový stav by sa malo považovať maternicové krvácanie, ktoré sa ukáže ako hojné, časom neklesá, je kombinované so silnou bolesťou v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta, spôsobuje prudké zhoršenie zdravia, bledosť, znížený krvný tlak, búšenie srdca, zvýšené potenie a možno aj mdloby. Všeobecnou charakteristikou núdzového stavu s krvácaním z maternice je prudké zhoršenie blahobytu ženy, keď žena nemôže vykonávať jednoduché domáce a každodenné činnosti (nemôže vstať, otočiť hlavu, ťažko sa jej hovorí , ak sa pokúsi v posteli posadiť, okamžite spadne atď.), ale doslova leží na zemi alebo dokonca v bezvedomí.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na krvácanie z maternice?

Napriek tomu, že krvácanie z maternice môže byť vyvolané rôznymi chorobami, pri ich výskyte sa používajú rovnaké vyšetrovacie metódy (testy a inštrumentálna diagnostika). Je to spôsobené tým, že patologický proces počas krvácania z maternice je lokalizovaný v rovnakých orgánoch - maternici alebo vaječníkoch.

Okrem toho sa v prvej fáze vykonávajú rôzne vyšetrenia na posúdenie stavu maternice, pretože najčastejšie je krvácanie z maternice spôsobené patológiou tohto konkrétneho orgánu. A iba ak po vyšetrení nebola zistená patológia maternice, používajú sa metódy vyšetrenia fungovania vaječníkov, pretože v takejto situácii je krvácanie spôsobené poruchou regulačnej funkcie vaječníkov. To znamená, že vaječníky neprodukujú potrebné množstvo hormónov v rôznych obdobiach menštruačného cyklu, a preto dochádza ku krvácaniu ako reakcia na hormonálnu nerovnováhu.

Takže v prípade krvácania z maternice lekár v prvom rade predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

• Všeobecná analýza krvi;
• Koagulogram (ukazovatele systému zrážania krvi) (zaregistrovať sa);
• Gynekologické vyšetrenie (objednajte sa) a kontrola v zrkadlách;
• Ultrazvuk panvových orgánov (prihlásiť sa).

Na posúdenie rozsahu straty krvi a či sa u ženy nevyvinula anémia je potrebný kompletný krvný obraz. Tiež všeobecný krvný test môže odhaliť, či sú v tele zápalové procesy, ktoré môžu spôsobiť dysfunkčné krvácanie z maternice.

Koagulogram vám umožňuje vyhodnotiť fungovanie systému zrážania krvi. A ak parametre koagulogramu nie sú normálne, potom by sa žena mala poradiť a podstúpiť potrebnú liečbu s hematológ (dohodnúť si stretnutie).

Gynekologické vyšetrenie umožňuje lekárovi cítiť rukami rôzne novotvary v maternici a vaječníkoch a určiť prítomnosť zápalového procesu zmenami v konzistencii orgánov. A vyšetrenie v zrkadlách vám umožní vidieť krčka maternice a vagínu, identifikovať novotvary v cervikálnom kanáli alebo mať podozrenie na rakovinu krčka maternice.

Ultrazvuk je vysoko informatívna metóda, ktorá umožňuje identifikovať zápalové procesy, nádory, cysty, polypy v maternici a vaječníkoch, hyperpláziu endometria, ako aj endometriózu. To znamená, že ultrazvuk vám v skutočnosti umožňuje identifikovať takmer všetky choroby, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z maternice. Ale, bohužiaľ, informačný obsah ultrazvuku nie je dostatočný na konečnú diagnózu, pretože táto metóda poskytuje iba usmernenie v diagnostike - napríklad ultrazvuk dokáže odhaliť maternicové myómy alebo endometriózu, ale je možné určiť presnú polohu nádoru. alebo ektopické ohniská, určiť ich typ a posúdiť stav orgánu a okolitých tkanív - je to nemožné. Ultrazvuk teda umožňuje určiť typ existujúcej patológie, ale na objasnenie jej rôznych parametrov a určenie príčin tohto ochorenia je potrebné použiť iné metódy vyšetrenia.

Keď sa vykoná gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie zrkadlom, ultrazvuk a všeobecný krvný test a koagulogram, závisí to od toho, aký patologický proces bol zistený v pohlavných orgánoch. Na základe týchto vyšetrení môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické postupy:

• Samostatná diagnostická kyretáž (prihlásiť sa);
• Hysteroskopia (prihlásiť sa);
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa).

Ak sa teda zistí hyperplázia endometria, polypy cervikálneho kanála alebo endometria alebo endometritída, lekár zvyčajne predpíše samostatnú diagnostickú kyretáž s následným histologickým vyšetrením materiálu. Histológia nám umožňuje pochopiť, či existuje zhubný nádor alebo malignita normálneho tkaniva v maternici. Okrem kyretáže môže lekár predpísať hysteroskopiu, počas ktorej sa maternica a krčný kanál vyšetrujú zvnútra špeciálnym prístrojom - hysteroskopom. V tomto prípade sa zvyčajne najprv vykoná hysteroskopia a potom kyretáž.

Ak sa zistia myómy alebo iné nádory maternice, lekár predpíše hysteroskopiu s cieľom preskúmať dutinu orgánu a vidieť nádor okom.

Ak bola zistená endometrióza, lekár môže predpísať zobrazovanie magnetickou rezonanciou, aby sa objasnila lokalizácia ektopických ložísk. Okrem toho, ak sa zistí endometrióza, lekár môže predpísať krvný test na obsah folikuly stimulujúcich, luteinizačných hormónov a testosterónu, aby sa objasnili príčiny ochorenia.

Ak sa vo vaječníkoch zistia cysty, nádory alebo zápaly, ďalšie vyšetrenia sa nevykonávajú, pretože nie sú potrebné. Jediná vec, ktorú môže lekár v tomto prípade predpísať, je laparoskopická operácia (objednajte si termín) na odstránenie nádorov a konzervatívnu liečbu zápalového procesu.

V prípade, že podľa výsledkov Ultrazvuk (prihlásiť sa), gynekologické vyšetrenie a vyšetrenie zrkadla neodhalilo žiadnu patológiu maternice alebo vaječníkov, predpokladá sa dysfunkčné krvácanie v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele. V takejto situácii lekár predpíše nasledujúce testy na stanovenie koncentrácie hormónov, ktoré môžu ovplyvniť menštruačný cyklus a výskyt krvácania z maternice:

• Krvný test na hladiny kortizolu (hydrokortizónu);
• Krvný test na hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH, tyreotropín);
• Krvný test na hladinu trijódtyronínu (T3);
• Krvný test na hladinu tyroxínu (T4);
• Krvný test na prítomnosť protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy (AT-TPO);
• Krvný test na prítomnosť protilátok proti tyreoglobulínu (AT-TG);
• Krvný test na hladiny folikuly stimulujúceho hormónu (FSH);
• Krvný test na hladiny luteinizačného hormónu (LH);
• Krvný test na hladinu prolaktínu (zaregistrovať sa);
• Krvný test na hladinu estradiolu;
• Krvný test na dehydroepiandrosterón sulfát (DEA-S04);
• Krvný test na hladinu testosterónu;
• Krvný test na hladiny globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG);
• Krvný test na hladinu 17-OH progesterónu (17-OP) (prihlásiť sa).

Liečba krvácania z maternice

Liečba krvácania z maternice je zameraná predovšetkým na zastavenie krvácania, doplnenie krvných strát, ako aj na odstránenie príčiny a jej prevenciu. Všetko krvácanie sa lieči v nemocničnom prostredí, pretože V prvom rade je potrebné vykonať diagnostické opatrenia na určenie ich príčiny.

Metódy na zastavenie krvácania závisia od veku, jeho príčiny a závažnosti stavu. Jednou z hlavných metód chirurgického zastavenia krvácania je samostatná diagnostická kyretáž - pomáha tiež identifikovať príčinu tohto príznaku. K tomu sa odošle škrabanie endometria (sliznice) na histologické vyšetrenie. Pri juvenilnom krvácaní sa kyretáž nevykonáva (iba ak sa silné krvácanie pod vplyvom hormónov nezastaví a je život ohrozujúce). Ďalším spôsobom zastavenia krvácania je hormonálna hemostáza (užívanie veľkých dávok hormónov) – estrogén alebo kombinovaná perorálna antikoncepcia (non-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Počas symptomatickej liečby sa používajú nasledujúce lieky:

• hemostatické lieky (vicasol, dicinón, kyselina aminokaprónová);
• kontraktory maternice (oxytocín);
• pri nízkych hodnotách hemoglobínu - prípravky železa (maltofer, fenyuls) alebo zložky krvi (čerstvá mrazená plazma, červené krvinky);
• vitamíny a lieky na posilnenie ciev (ascorutín, vitamíny C, B 6, B 12, kyselina listová).

Po zastavení krvácania sa vykonáva prevencia jeho obnovenia. V prípade dysfunkcie ide o priebeh hormonálnych liekov (kombinované perorálne kontraceptíva alebo gestagény), inštaláciu vnútromaternicového telieska produkujúceho hormóny (Mirena). Ak sa zistí vnútromaternicová patológia, lieči sa chronická endometritída, polypy endometria, maternicové fibroidy, adenomyóza a hyperplázia endometria.

Hemostatické činidlá používané na maternicu
krvácajúca

Hemostatické látky sa používajú na krvácanie z maternice ako súčasť symptomatickej liečby. Najčastejšie predpisované:

• dicinón;
• etamsylát;
• vikasol;
• vápnikové prípravky;
• kyselina aminokaprónová.

Okrem toho lieky, ktoré sťahujú maternicu - oxytocín, pituitrín, hyfotocín - majú hemostatický účinok pri krvácaní z maternice. Všetky tieto lieky sa najčastejšie predpisujú popri chirurgických alebo hormonálnych metódach zastavenia krvácania.

Dicinón na krvácanie z maternice

Dicynone (etamsylát) je jedným z najbežnejších liekov používaných na krvácanie z maternice. Patrí do skupiny hemostatických (hemostatických) liekov. Dicynone pôsobí priamo na steny kapilár (najmenšie cievky), znižuje ich priepustnosť a krehkosť, zlepšuje mikrocirkuláciu (prúdenie krvi v kapilárach) a tiež zlepšuje zrážanlivosť krvi v miestach poškodenia drobných cievok. Nespôsobuje však hyperkoaguláciu (zvýšenú tvorbu krvných zrazenín) a nesťahuje cievy.

Liečivo začne pôsobiť do 5-15 minút po intravenóznom podaní. Jeho účinok trvá 4-6 hodín.

Dicinón je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• trombóza a tromboembolizmus;
• malígne ochorenia krvi;
• precitlivenosť na liek.

Spôsob podávania a dávku určuje lekár v každom konkrétnom prípade krvácania. Pri menorágii sa odporúča užívať dicinónové tablety, počnúc 5. dňom očakávanej menštruácie a končiac piatym dňom nasledujúceho cyklu.

Čo robiť s predĺženým krvácaním z maternice?

Pri dlhotrvajúcom krvácaní z maternice je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa objavia príznaky ťažkej anémie, je potrebné zavolať sanitku na zastavenie krvácania a ďalšie pozorovanie v nemocnici.
Nálev z byliniek pastierskej kapsičky: 1 polievková lyžica suchej byliny sa naleje s pohárom vriacej vody, nechá sa 1 hodinu, vopred sa zabalí a potom sa prefiltruje. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-4 krát denne pred jedlom.
3. Infúzia žihľavy: Nalejte 1 polievkovú lyžicu suchých listov do pohára vriacej vody, varte 10 minút na miernom ohni, potom ochlaďte a prefiltrujte. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 4-5 krát denne.

Použitie ľudových prostriedkov je prípustné len po konzultácii s lekárom, pretože Krvácanie z maternice je príznakom rôznych ochorení, často dosť závažných. Preto je mimoriadne dôležité nájsť príčinu tohto stavu a začať liečbu čo najskôr.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Pre každú ženu je proces menštruačného krvácania úplne individuálny v závislosti od charakteristík ženského tela. Priemerná dĺžka menštruačného obdobia je stanovená na päť dní. Súčasne, ak existujú nejaké atypické výboje, potom stojí za to premýšľať o patológii. Netreba však vylúčiť krvácanie, ktoré sa dá ľahko zameniť s menštruáciou. Na poskytnutie včasnej pomoci je preto potrebné pochopiť charakteristické črty.

Počas menštruácie žena začne vylučovať krv v priemernom množstve za deň (asi 50 ml). Prvé dni menštruácie sú charakterizované jasným krvavým výtokom, potom v nasledujúcich dňoch výtok stmavne a uvoľňuje sa po častiach. Odtiene krvi, ktorá vychádza, sa tiež líšia pre každú ženu individuálne. Následný výtok môže nastať pri náhlom vzostupe alebo pohybe alebo fyzickej aktivite.

Okrem toho sa pri menštruačnom toku objavuje hlien alebo krvné zrazeniny. Zároveň je prítomný aj zápach výtoku. Menštruačnú krv charakterizuje zápach pripomínajúci čerstvé mäso.

Pozor! Ak má výtok počas menštruácie atypickú hnedú farbu alebo je výtok slabý, odporúča sa poradiť sa s gynekológom.

Krvácanie z maternice a menštruácia: hlavné rozdiely

Aby ste identifikovali patológiu, mali by ste pohovoriť s pacientkou, ktorá môže ľahko charakterizovať typický menštruačný tok, ktorý je pre ňu charakteristický. Akékoľvek zmeny by preto mali ženu upozorniť. Povaha menštruácie sa môže dramaticky meniť, preto je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim varovným signálom:

1. Objem menštruačného toku sa výrazne zvyšuje.
2. Uvoľňovanie krvi sa nevyskytuje v dávkach, ale vyskytuje sa takmer nepretržite.
3. Odchádzajúci výtok je charakterizovaný príliš tekutou konzistenciou.
4. Neexistujú žiadne krvné zrazeniny.
5. Farba výboja sa stáva tmavočervenou.
6. Neexistuje žiadny špecifický zápach charakteristický pre krv.
7. Pozorujú sa príznaky anémie.
8. Existuje silná slabosť.
9. Možná bolesť v dolnej časti brucha.
10. Pred začiatkom menštruácie môže pohlavný styk spôsobiť bolesť.

Opatrne! Ak sú pozorované vyššie uvedené príznaky, potom by ste nemali váhať s návštevou špecialistu.

Príčiny krvácania

Pre telo je strata krvi dosť nebezpečným prejavom. Takmer tretina všetkého krvácania z maternice sa vysvetľuje patologickým procesom, ktorý vznikol v ženskom reprodukčnom systéme. Patológie tohto druhu v zásade nepredstavujú hrozbu pre život, ale vedú k zlému zdraviu, anémii, nízkej hladine železa v krvi, ako aj problémom so sexuálnym životom. Preto, aby ste predišli výskytu patológie, musíte poznať hlavné dôvody, ktoré ju vyvolávajú.

Hlavné príčiny krvácania sú nasledovné:

• ukončenie tehotenstva, ku ktorému dochádza umelo (potrat) alebo prirodzene (potrat);
• ak sa pôrod uskutočnil cisárskym rezom;
• časté diéty, ktoré vedú k úplnej intoxikácii celého ženského tela;
• problémy so všeobecnými hormonálnymi hladinami, náhle poruchy;
• nedostatok železa alebo nedostatok vitamínov;
• choroby krvi;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• dlhodobé depresívne stavy, stresové situácie;
• choroby infekčnej povahy;
• nadmerná fyzická aktivita a ťažké zdvíhanie;
• zápalový proces v reprodukčnom systéme;
• gynekologické patológie;
• patologické novotvary.

Klasifikácia výtoku

Odborníci klasifikujú krvácanie z maternice do troch typov.

Krvácajúca	Stručný opis
Normálne	Každý cyklus žena zažíva menštruačný tok, ktorý sa považuje za prirodzenú normu pre telo.
Podmienečne normálne	K výtoku dochádza v predovulačnom alebo postovulačnom období. K podmienečne normálnemu typu krvácania patrí aj implantačné krvácanie
Patologické	Tieto krvácania sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku - počas menopauzy, počas reprodukčnej aktivity, dospievania. Môžu byť rozdelené do poddruhov: Funkčné. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku problémov s endokrinným systémom alebo narušením činnosti hypofýzy; organické. Ak je žene diagnostikované novotvary (polypy a iné) alebo choroby (napríklad endometrióza), často dochádza ku krvácaniu; systémový. Najčastejšie vyvolané autoimunitnými ochoreniami alebo chronickými patológiami

Viac podrobností o typoch krvácania

Nefunkčné

Hlavnými príznakmi tohto typu krvácania sú veľká strata krvi alebo predĺžené krvácanie. Ohrozené sú dospievajúce dievčatá a ženy v menopauze. Provokujúcim faktorom patológie je nadmerné množstvo estrogénu alebo progesterónu. Na odstránenie tejto patológie sa používa hormonálna terapia.

Existujú dva typy dysfunkčnej straty krvi:

• ovulačné. Sú charakterizované prejavmi abnormálneho cyklu, to znamená, že v priebehu mesiaca žena zažije mierny výtok slabého charakteru alebo naopak krátku menštruáciu, ktorá má interval dlhší ako jeden mesiac;
• anovulačné. Vyznačujú sa výraznou stratou krvi, narušením cyklu, zlým zdravotným stavom, stratou chuti do jedla a neustálou túžbou spať.

To je dôležité! Primárnu patológiu je možné určiť pomocou gynekologického vyšetrenia, doplneného ultrazvukom.

Video: Dysfunkčné krvácanie z maternice

Mladistvý

Môže sa objaviť sezónne. Vysvetľuje to skutočnosť, že žlté telo sa nevytvára v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Ak je dospievajúce dievča diagnostikované s novotvarmi v reprodukčnom systéme, potom nemožno vylúčiť krvácanie z mladistvých.

Prelom

Tretina prípadov krvácania z prieniku sa vyskytuje v dôsledku problémov s maternicou, ktoré sú vyvolané vnútromaternicovým telieskom. Príčinou krvácania môžu byť aj následky užívania hormonálnej antikoncepcie. Aby sa zabránilo následnému krvácaniu, odporúča sa odstrániť IUD a zvoliť správne dávkovanie antikoncepčných prostriedkov.

Výdatné

Silnú stratu krvi je ťažké odlíšiť od menštruačného výtoku, pretože je tiež charakterizovaná menštruačnými bolesťami. Jediným príznakom je zvýšená strata krvi, ktorá sa vyznačuje šarlátovým výbojom. Presné obdobie výskytu je ťažké určiť, pretože sa líši.

Je to nebezpečné! Profúzne krvácanie je ťažké diagnostikovať a vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu ženy. V tomto prípade je povinná chirurgická liečba vo forme kyretáže maternice.

Video - Ako rozlíšiť menštruáciu od krvácania?

Krvácanie a menopauza

Počas menopauzy žena nemôže vylúčiť riziko vzniku novotvarov rôznych typov (fibroidy, polypy). Vysvetľuje sa to znížením hladiny estrogénu, ktorý je zodpovedný za normálny menštruačný cyklus. Je príznačné, že žena pociťuje silnú bolesť pri pohlavnom styku, ako aj interval medzi menštruačnými cyklami dlhší ako tri mesiace.

Strata krvi počas tehotenstva

Ak žena po počatí zažije krvácanie, je to priame ohrozenie jej života a plodu. Ak si všimnete jasný krvavý výtok ženy, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Výtok je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

1. Výskyt silnej bolesti v dolnej časti brucha, ktorá sa podobá kontrakciám.
2. Nevoľnosť vedúca k zvracaniu.
3. Zvýšená úroveň potenia.
4. Vzhľad závratov.

Poznámka! Výskyt krvácania počas tehotenstva sa považuje za nebezpečný znak, ktorý ohrozuje život.

Ako pomôcť

V prvom rade je potrebné minimalizovať všetku fyzickú aktivitu. Potom prehodnoťte svoju stravu a zaraďte do nej hovädzie mäso, vnútornosti (pečeň) a potraviny s vysokým obsahom železa.

Ak žena začne pociťovať veľkú stratu krvi, naliehavo si potrebuje ľahnúť do polohy, aby bola panva mierne zvýšená. Ak to chcete urobiť, môžete položiť vankúš alebo mierne zdvihnúť dolné končatiny. Týmto spôsobom možno predísť strate vedomia a zmierniť symptómy.

Na zníženie krvácania si budete musieť priložiť studený obklad, aby sa cievy maternice stiahli a svalová vrstva maternice sa stiahla.

Nemali by ste ignorovať žiadny patologický výtok, pretože to môže byť príznakom vážneho ochorenia. O príčinách krvácania z maternice vám povie odborník vo videokomentári. prečítajte si na našej webovej stránke.

Video - Prečo dochádza k krvácaniu z maternice?

Počas reprodukčného veku majú všetky ženy menštruáciu raz za mesiac, ktorá sa vyznačuje krvácaním, ktoré trvá niekoľko dní. Pre niektorých môžu byť skromné ​​a bezbolestné, zatiaľ čo iní počas tohto obdobia pociťujú silnú stratu krvi a bolesť. A tu je veľmi dôležité pochopiť, kedy je špinenie normálne a kedy naznačuje otvorenie krvácania z maternice, aby sa včas zastavilo. Ak sa totiž nezastaví, žena môže stratiť príliš veľa krvi, čo bude mať pre ňu smutné následky. Teraz zistíte, ako zastaviť krvácanie počas menštruácie a prečo sa môže vyskytnúť.

Hlavné rysy

Predtým, ako si povieme, ako zastaviť krvácanie počas silných menštruácií, musíte najprv zistiť, či krvácajú. Koniec koncov, pre niektoré ženy sa takáto menštruácia považuje za absolútnu normu a závisí predovšetkým od individuálnych charakteristík tela, ako aj od dedičnosti. Ak ťažké menštruácie nie sú sprevádzané slabosťou a závratmi a sú pozorované u ženy neustále, potom nie je potrebné robiť žiadne pokusy o zníženie prietoku krvi, pretože to môže len poškodiť.

Akékoľvek akcie je potrebné vykonať iba vtedy, ak výdatné vypúšťanie krvi skutočne krváca. Dá sa určiť podľa nasledujúcich charakteristík:

• Menštruácia trvá viac ako 7 dní (nie špinenie, ale krv!).
• Hygienická vložka sa naplní za menej ako 1,5-2 hodiny, preto je potrebné ju často meniť.
• Žena pociťuje silnú slabosť, závraty, bledú pokožku, pokles krvného tlaku, nevoľnosť a mdloby.

Vo všetkých týchto prípadoch je nepochybne potrebné konať čo najrýchlejšie. Vzhľadom k tomu, nadmerná strata krvi môže spôsobiť prudký pokles hladiny hemoglobínu, po ktorom nasleduje nástup anémie, charakterizovaný nedostatkom kyslíka v tele. Keď je jej nedostatok, bunky začnú veľmi rýchlo hladovať a zomierať. Navyše, v prvom rade mozgové bunky trpia nedostatkom kyslíka, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom.

Navyše, ak sa včas nezabráni závažnému krvácaniu, môže byť smrteľné. Ak má teda žena všetky vyššie popísané znaky, nemala by za žiadnych okolností váhať.

Krvácanie počas menštruácie môžu vyvolať rôzne faktory. Napríklad:

• Silný stres.
• Emocionálna únava spojená s aktívnou pracovnou činnosťou a nedostatkom spánku.
• Užívanie hormonálnych liekov.
• Nedávno zavedené vnútromaternicové teliesko.
• Náhla zmena klímy.
• Gynekologické ochorenia.

Čo sa týka hormonálnych liekov, ženy ich užívajú na rôzne účely – na liečbu neplodnosti, zabránenie vzniku nechceného tehotenstva (medzi tieto lieky sú najbežnejšie Postinor, Jess Plus), na závažné hormonálne nerovnováhy v tele vyplývajúce z patológií štítnej žľazy , vaječníkov, hypofýzy alebo nadobličiek. Takéto lieky sa môžu užívať dlhodobo a prirodzene vyvolávajú ďalšiu hormonálnu nerovnováhu, ktorá môže spôsobiť aj krvácanie počas nástupu menštruácie.

Ak strata krvi nie je výrazná, netreba sa obávať, liek môžete užívať aj naďalej. Keď však žena zažije silné menštruácie sprevádzané vyššie opísanými príznakmi, mala by sa okamžite poradiť s lekárom. Možno, že predpísaný liek nie je vhodný pre jej telo a je potrebné ho nahradiť.

Krvácanie spojené so zavedením IUD tiež nie je nezvyčajné. Spravidla sa otvára hneď po zákroku alebo počas prvej menštruácie. Je to spôsobené tým, že pri inštalácii špirály sú sliznice cervikálneho kanála vážne poškodené a začnú krvácať. Ak sa po ďalšej menštruácii krvácanie nezastaví, mali by ste tiež navštíviť lekára, pretože tento jav naznačuje vývoj zápalových procesov, ktoré si vyžadujú okamžité odstránenie IUD z krčka maternice.

Ak hovoríme o gynekologických ochoreniach, najčastejšie príčiny krvácania počas menštruácie sú tieto:

• Polycystické.
• Endometrióza alebo adenometrióza.
• Erozia (s touto patológiou sa môže objaviť špinenie uprostred cyklu).
• Myómy maternice.
• Fibróza.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Potrat (v tomto prípade spolu s krvavým výtokom môže z vagíny vychádzať hlienová zrazenina).

Aby ste pochopili skutočnú príčinu krvácania, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie. To je jediný spôsob, ako presne stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu, ktorá zabráni vzniku závažných komplikácií.

Čo robiť, ak dôjde ku krvácaniu?

Keď žena počas menštruácie pociťuje silné krvácanie a zažije mdloby, za žiadnych okolností sa nepokúšajte zastaviť ho doma. Musíte okamžite zavolať sanitku. Žena musí byť hospitalizovaná!

Kým lekári cestujú, pacientovi treba poskytnúť prvú pomoc. Je to nasledovné:

• Žena musí byť položená na posteli tak, aby jej nohy boli vyššie ako úroveň jej tela, teda zdvihnuté nahor.
• Na oblasť brucha priložte studený vyhrievací vankúšik (pri pôsobení nízkych teplôt sa cievy zúžia a krvácanie sa zníži), maximálne však na 15 minút.
• Doprajte jej časté pitie, pretože pri ťažkých menštruáciách dochádza k silnej strate tekutín v tele, čo môže viesť k dehydratácii (môžete dať vodu a sladký, slabý čaj, ale nie horúci).

Hneď po príchode lekárov odvezú ženu do nemocnice. Tu dostane všetku potrebnú liečbu, ktorá rýchlo zastaví krvácanie. Ak je strata krvi nevýznamná, lekár môže žene predpísať medikamentóznu liečbu, ktorá sa vykonáva doma. Pri ťažkých menštruáciách sa spravidla odporúčajú nasledujúce lieky:

1. Dicynone. Má dve formy uvoľňovania - tablety a injekcie. Po užití tabliet Dicynone sa pokles straty krvi pozoruje až po 2 - 3 hodinách. Ak si injekčne podáte tento liek, úľava nastane do 15 až 20 minút. Preto je prirodzené, že v prípade silného krvácania sa odporúča podať injekciu Dicinonu. A v tabletách je predpísaný len na preventívne účely.
2. Vikasol. Dostupné vo forme tabliet a má hemostatický účinok. Odporúča sa užívať 1 tabletu. nie viac ako 2 krát denne.
3. Tranexam. Hemostatické činidlo novej generácie, ktoré má tiež dve formy - tablety a injekcie. Injekcie Tranexamu sa považujú za účinnejšie, pretože pôsobia oveľa rýchlejšie.
4. Hyfotocín. Tento liek nie je hemostatickým činidlom, ale má priaznivý účinok na kontrakčné funkcie maternice.

Ako doplnkovú terapiu a prevenciu komplikácií môže lekár predpísať aj glukonát vápenatý, ktorý sa užíva 3-4 krát denne, kyselinu askorbovú 1 g raz denne a kyselinu aminokaprónovú (dávkovanie sa určuje individuálne).

Ak má žena hormonálne poruchy, potom hlavná liečba môže zahŕňať užívanie hormonálnych liekov. Vyberajú sa individuálne a až po vykonaní krvného testu na hormóny, čo nám umožňuje identifikovať, ktorý hormón telu chýba.

Ak bola žena diagnostikovaná s vážnymi patológiami, ktoré spôsobili krvácanie počas menštruácie, potom sa ako terapeutická terapia môžu použiť rôzne typy chirurgických zákrokov. Medzi najbežnejšie patria:

• Škrabanie alebo odieranie.
• Cryodiruption.
• Ablácia endometria.

Najčastejšie sa takéto operácie vykonávajú, keď:

• Zmrazené tehotenstvo v počiatočných štádiách.
• Mimomaternicové tehotenstvo (v tomto prípade môže byť potrebné odstránenie vajíčkovodu).
• Hyperplázia endometria maternice.
• Endometrióza.
• Myóm, fibróza, polypóza atď.

Alternatívna medicína

Krvácanie z maternice počas menštruácie je možné zastaviť tradičnými metódami, ale iba ak je strata krvi nevýznamná a celkový stav ženy je uspokojivý. Ak chcete zastaviť ťažké menštruácie doma, môžete použiť rôzne liečivé rastliny, ktoré majú hemostatický účinok.

Nettle. Táto bylina pomáha udržiavať tonus maternice a vitamín C, ktorý pomáha posilňovať cievne steny a zastavuje stratu krvi. Z rastliny sa pripravuje bylinný odvar, ktorý sa potom užíva ½ šálky 3 až 4 krát denne. Je pripravený takto: vezmite 2 polievkové lyžice. l. žihľavu, podlejeme 0,5 l vody a na miernom ohni dusíme asi 10 minút. Ďalej musí byť odvar ponechaný pol hodiny a napnutý, po ktorom sa môže piť.

Harmanček priaznivo pôsobí aj na ženský organizmus a pomáha bojovať proti ťažkým menštruáciám. Z bylinky sa pripravuje nálev, ktorý sa užíva aj 3-4x denne 70-100 ml. A robia to takto: vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. bylinky, zalejte 0,4 litrom vriacej vody a nechajte hodinu pôsobiť, potom prefiltrujte.

Ak chcete zastaviť veľkú stratu krvi, môžete použiť rastlinu, ako je pastierska kabelka. Pripravuje sa z neho čaj. Aby ste to urobili, vezmite 20 g vody, nalejte 0,4 litra vriacej vody a nechajte asi 30-40 minút. Potom prefiltrujte a užívajte 100 ml perorálne 3-krát denne pred jedlom.

Zotavenie po krvácaní

Pri krvácaní stráca ženské telo veľa krvi. Prirodzene, nejaký čas mu potrvá, kým sa zotaví. Ale aby sa zotavenie objavilo rýchlejšie a menštruačný cyklus sa normalizoval, potrebuje pomoc. Na to by žena mala:

• Jedzte čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia.
• Veľa pite (bylinné odvary a infúzie, čaje, kompóty zo sušeného ovocia).
• Vyhnite sa na chvíľu pohlavnému styku.
• Užívajte lieky predpísané lekárom.

Ak 3 až 7 dní po zastavení krvácania žena pokračuje v rozmazaní, určite by mala navštíviť lekára. Možno má skryté choroby, ktoré si vyžadujú úpravu predpísanej terapie. Ak tak neurobíte, môže sa znovu objaviť krvácanie a to nielen počas menštruácie, ale aj v medzimenštruačnom období.