Kardiologams dažnai užduodamas klausimas dėl silpno pulso gydymo. Tačiau pasitaiko situacijų, kai iš karto kreiptis į gydytoją neįmanoma, todėl pravartu turėti Bendros žinios ką daryti, jei sulėtėja širdis. Kai kuriais atvejais laiku suteikta pagalba gali išgelbėti žmogaus ar savo gyvybę.
Silpnas pulsas medicinos kalba apibrėžiamas kaip „bradikardija“. Dažniausiai, jei jis yra, ypatingų sveikatos problemų nėra. Žmogus gali jausti nedidelį silpnumą, bet apskritai jo būklė bus gera. Bet kartais, be silpno pulso, nustatomas žemas kraujospūdis, o tada daroma ne tokia palanki prognostinė išvada.
Vidutinis širdies susitraukimų dažnis yra 60-100 dūžių/min, nors 55 ir 45 dūžiai/min galima laikyti normaliu, jei žmogus jaučiasi gerai.
Pulsas nustatomas greitai ir lengvai. Jei įdėsite rodomąjį pirštą ir viduriniai pirštai ant riešo galite pajusti pulsą ir, skaičiuodami dūžius per vieną minutę, sužinoti jo dažnį. Ritmingai, tolygiai užpildžius pulsą, galima skaičiuoti ne 60 sekundžių, o 15 sekundžių, o padauginus iš 4 taip pat sužinoti norimą rodiklį.
Vaizdo įrašas: Svetlana Strelnikova Kaip padėti organizmui, jei silpnas pulsas ir bradikardija?
Silpno pulso priežastys
Yra rimtų ligų ir patologinės būklės kuriuos lydi silpnas pulsas. Visų pirma tai:
- šoko būsena;
- organizmo nusilpimas po ilgalaikių ligų;
- trūkumas mineralai ir vitaminai;
- įvairūs apsinuodijimai;
- hipotermija;
- vystymosi defektai, miokarditas ir kitos širdies ligos;
- smegenų augliai, meningitas ir kitos patologijos nervų sistema.
Nėštumo metu, ypač trečiąjį trimestrą, gali pasireikšti silpnas pulsas. Dažnai taip nutinka dėl to, kad auganti gimda suspaudžia tuščiąją veną. Jei niekas kitas moteriai netrukdo, išskyrus silpną pulsą, tada specifinis gydymas neprivaloma.
Merginos, kurios užsibūna ilgai griežta dieta Siekdami numesti svorio, jie taip pat gali pastebėti retą širdies ritmą. Bradikardija taip pat atsiranda, kai vidinis kraujavimas, hormoniniai sutrikimai, fizinio aktyvumo stoka ar netinkama mityba.
Silpno pulso simptomai
Esant žemam pulsui, nepakankamai aktyvi kraujotaka įvairių organų ir sistemos, ir pirmiausia nuo to kenčia smegenys.
Ląstelės negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, dėl kurių pastebimi neurologiniai sutrikimai.
Pagrindiniai silpno pulso simptomai:
- Sumažėjęs darbingumas
- Bendras silpnumas
- Galvos svaigimas
Galvos svaigimas yra didesnio simptomų komplekso, dažniausiai siejamo su širdies liga, dalis. Dažnai pasireiškia bradikardijos fone, kai elektrinis laidumas miokardo.
Kartais su hipofunkcija Skydliaukė taip pat nustatomas žemas kraujospūdis ir silpnas pulsas. Panašūs simptomai gali išsivystyti sergant anemija, VSD ir nevalgius. Be to, kai kurie vaistai sukelia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą, o sunkiais atvejais - širdies sustojimą.
Papildomi silpno pulso simptomai.
- Galvos skausmas
Kai derinama žemas širdies ritmas dažnai pasireiškia hipotenzija (žemas kraujospūdis). galvos skausmas. Jai būdinga nuolatinė ar paroksizminė eiga, kurios fone pacientas dažnai patiria nerimą. Tai savo ruožtu dar labiau pablogina jo būklę. Be to, gali atsirasti nepakankamas miegas, Bloga nuotaika ir dirglumas. Tokiais atvejais provokuojantys veiksniai yra nervinis pervargimas, fizinis pasyvumas, oro permainos, infekcinės ligos.
- Aritmija su silpnu pulsu
Kai sutrinka širdies ritmas, kuris išsivysto silpno pulso fone, jie kalba apie aritmiją. Be to, pacientas gali jausti skausmą krūtinė ir dusulys. Dažnai meta į šaltas prakaitas. Ši būklė yra kitos, sunkesnės, širdies ir kraujagyslių ligos požymis.
- Žema kūno temperatūra
Šis ženklas dažnai derinamas su žemu pulsu ir gali rodyti paslėptą rimta liga. Kartais prieš šį pokytį smarkiai sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje. Kitais atvejais nustatomas disfunkcija Imuninė sistema arba paūmėjimas lėtinė liga. Be žemos temperatūros ir silpno pulso, gali pasireikšti bloga koordinacija, mieguistumas, šaltkrėtis ir padidėjęs nerimas.
Būdai normalizuoti širdies ritmą namuose
Kai neįmanoma gauti iš karto Medicininė priežiūra, galite naudoti tinkamas priemones širdies susitraukimų dažniui padidinti.
- Produktai, kurių sudėtyje yra kofeino (virta kava, Žalioji arbata, šokoladas, espresas, kakava)
Kofeinas padidina kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Bet jei aukšto kraujospūdžio fone nustatomas silpnas pulsas, kofeino vartoti nerekomenduojama.
- Tonizuojančios ženšenio, guaranos, eleuterokoko tinktūros
Šių vaistų poveikis pasireiškia apskritai padidėjusiu kūno tonusu ir ypač kraujospūdžiu. Tačiau tuo pat metu verta pagalvoti apie tuos pačius apribojimus kaip ir vartojant kofeiną, nes dažnai pakyla spaudimas, o pulsas neatsistato.
- Aštrus maistas su krienais, aitriaisiais pipirais ar garstyčiomis
Šio tipo prieskoniai padeda pagerinti kraujotaką, o tai netiesiogiai veikia širdies ritmą. Tačiau jūs turite suprasti, kad ši priemonė netinka tiems, kurie turi problemų virškinimo trakto, nes aštrus maistas prisideda prie uždegiminių virškinamojo trakto ligų paūmėjimo.
- Fizinė veikla
Truputis treniruotės sporto salėje gali padėti padidinti širdies ritmą. Vienintelis dalykas – ši parinktis netinka, jei sergate širdies ligomis, kurios nesuderinamos su fiziniu aktyvumu. Pasitaiko, kad širdies susitraukimų dažnis nukrenta dėl nepakankamo judrumo (pavyzdžiui, žmogus ką tik pabudo ar buvo tolimoje kelionėje), tokiu atveju lengva mankšta ar pasivaikščiojimas grynas oras pades.
- Garstyčių kompresas
Galite naudoti garstyčių pleistrą, prie kurio reikia pritvirtinti dešinioji pusė krūtys Sukurta šiluma pradės stimuliuoti kraujotaką, o tai savo ruožtu padės normalizuoti pulsą.
IN ekstremalūs atvejai Kai minėti metodai nepadeda normalizuoti pulso, naudojami vaistai. Tai simpatomimetiniai ir anticholinerginiai vaistai, kuriuos skiria gydytojas, o savigyda yra kupina šalutinių poveikių.
Silpno pulso gydymas vaistais
Pacientams, kuriems yra ryškus arba įtariamas lėtas pulsas turi būti atliktas išsamus įvertinimas galimų priežasčių aprašyta aukščiau. Ypatingas dėmesys dėmesys sutelkiamas į vaistų sąrašą ir galimus poveikio veiksnius. Laboratoriniai tyrimai ir instrumentinės studijos: kraujo tyrimas, skydliaukės echoskopija.
Būtina atlikti EKG, kuri leidžia tiksliausiai nustatyti širdies elektrinio aktyvumo pobūdį.
Kartais skiriamas Holterio stebėjimas, kai parą ar tris nešiojamas prietaisas, fiksuojantis elektrinį širdies aktyvumą visą šį laiką. Toliau analizuojami gauti duomenys ir priimamas sprendimas dėl ritmo sutrikimų buvimo ar nebuvimo.
Echokardiografija (širdies ultragarsas) gali būti atliekama siekiant įvertinti širdies struktūrą ir funkciją.
Silpno pulso gydymas priklauso nuo sunkumo ir simptomų. Pirmiausia nustatomos sutrikimo priežastys ir jų gydymo ar pašalinimo galimybė. Jei vaistai neveiksmingi, jie naudojasi įmontuotu širdies stimuliatoriumi. Širdies stimuliatoriaus montavimas atliekamas esant šioms indikacijoms:
- Širdies padidėjimas ir miokardo silpnumas
- Ilgos širdies plakimo ar ritmo pauzės, dėl kurių gali sustoti širdis.
Širdies stimuliatoriaus pasirinkimas pacientams, kurių pulsas silpnas, priklauso nuo individualios savybės konkretus pacientas ir širdies impulsų laidumo blokados sunkumas.
Vaizdo įrašas: ką daryti, jei pulsas per mažas?
Bradikardija yra širdies būklės apibrėžimas, kuriam būdingas mažas pulsas. Normalus veikimas Suaugusio žmogaus širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Sakoma, kad bradikardija atsiranda, kai plaka širdis lėčiau nei 50 kartų per minutę.
Kai kuriems žmonėms bradikardija nesukelia jokių simptomų ar komplikacijų. Tokiais atvejais kalbame apie fiziologinę bradikardiją, kuri dažnai būna jauniems sveikiems žmonėms ir sportininkams. Jų kraujotakos sistema toks galingas, kad esant mažam dūžių per minutę skaičiui patenkina kūno poreikius ramybės būsenoje.
Patologinė bradikardija atsiranda, kai organizmui reikia daugiau deguonies, nei širdis gali pumpuoti savo „normaliu“ ritmu. Pasitaiko, kad ši liga sukelia sunkią organizmo hipoksiją. Bradikardijos priešingybė yra tachikardija, ty širdies susitraukimų padažnėjimas daugiau nei 100 per minutę.
Bradikardijos simptomai ir gydymas
Žmoguje, kenčia nuo bradikardijos, smegenys ir kiti svarbius organus negali gauti pakankamas kiekis deguonies.
Dėl to atsiranda tokie simptomai kaip:
- silpnumas;
- nuovargis;
- kvėpavimo sutrikimai;
- atminties problemos.
Bradikardijos priežastys
Bradikardiją gali sukelti tiek vidiniai veiksniai, susiję su pačios širdies veikla, tiek išoriniai veiksniai, susiję su svetimų medžiagų, vaistų ar sisteminių ligų įtaka.
Sinusinė bradikardija prie...
Prie numerio bradikardijos priežastys veiksniai apima:
- širdies audinio degeneracija dėl senėjimo proceso;
- širdies audinio pažeidimas, širdies liga arba miokardo infarktas;
- hipertenzija;
- įgimtas širdies defektas;
- komplikacijos po širdies operacijos;
- skydliaukės hipofunkcija;
- pažeidimai elektrolitų balansas;
- miego apnėjos sindromas;
- per didelis geležies kaupimasis audiniuose;
- uždegiminės ligos, pvz., vilkligė ar reumatas;
- vartoja vaistus.
Dažniausias bradikardijos priežastis yra širdies automatizmo pažeidimai. Sinusinis mazgas (lot. nodus sinuatrialis) yra dešiniojo prieširdžio sienelėje. Tai specializuotų ląstelių grupė, kuri gamina elektrinius impulsus ir pradeda kiekvieną širdies ciklą.
Nuo šių iškrovų dažnio priklauso visos širdies greitis. Jei šis centras veikia tinkamai, kardiologai vartoja terminą ritminis ritmas, kuris reiškia, kad širdis dirba sklandžiai atitinkamu tempu. Bet kokie mazgo veikimo nukrypimai sukelia širdies ritmo sutrikimus.
Viena iš šių anomalijų yra pernelyg retas išskyrų susidarymas. Jei sinusinio mazgo „primestas“ širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę (kai kurie susitarimai numato 60 dūžių per minutę), galime kalbėti apie sinusinės bradikardijos buvimą.
Jei jos nelydi nė vienas nerimą keliantys simptomai, tada manoma, kad ši bradikardija yra fiziologinė ir susijusi su dideliu širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos. Šią situaciją sprendžiame tarp jaunų žmonių, ypač tarp sportininkų, treniruojančių ištvermę (ilgų nuotolių bėgimą, važiavimą dviračiu).
Kai kuriems iš jų, įpratusiems prie ypač didelių krūvių, širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje gali būti net žemiau 30 dūžių per minutę ribos. Jų organizmui nereikia greitas darbasširdis, kad visiškai patenkintų deguonies poreikį, susijusį su normalia veikla ramybės būsenoje. Taip pat miego metu, kai organizmo deguonies poreikis yra mažesnis, širdies plakimas, kaip taisyklė, gerokai sumažėja iki bradikardijos lygio, o tai daugumai sveikų suaugusiųjų nesukelia jokių neigiamų pasekmių.
Yra perėjimas sinusinė bradikardija susijęs su klajoklio nervo, kuris yra tarpininkas tarp smegenų ir sinusinio mazgo, laidumo sutrikimu. Šis reiškinys dažnai pasireiškia vadinamosios vazovagalinės sinkopės metu, pavyzdžiui, pamačius kraują, esant stipriam stresui, psichinei perkrovai ar esant aukštos temperatūros ir drėgmės (saunoje), o dažniausiai veikiant bent jau, du iš aukščiau išvardytų veiksnių.
Staigus širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas gali net sukelti apalpimą. Paprastai susiję simptomai yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir neryškus matymas. Šiuo atveju bradikardija atsitraukia, kai išnyksta išorinės priežastys, sukeliančios vazovagalinę krizę.
Sinusinė bradikardija yra širdies intervencijų (implantuojamo širdies stimuliatoriaus pavidalu) priežastis, jei ji yra lėtinė ir sukelia Neigiamos pasekmėsžmonėms – pavyzdžiui, pasikartojantis sąmonės netekimas, galvos svaigimas, regos ir klausos sutrikimai, sunkumai susikaupti, staigus pablogėjimas kūno pajėgumas, širdies nepakankamumas ar širdies plakimas.
Šie sutrikimai gali būti laikini ir gali būti susiję su ankstesniu širdies priepuoliu arba vartojamų vaistų. Sinusinį mazgą veikiantys vaistai, visų pirma, yra beta blokatoriai, diltiazemas, cimetidinas, amjodaronas arba 1 klasės antiaritminiai vaistai. Jei sutrikimai yra nuolatiniai ir nesusiję su vartojamais vaistais, kardiologai diagnozuoja vadinamąjį sergančio sinusinio mazgo sindromą.
Sergančio sinusinio mazgo sindromu gali susirgti bet kokio amžiaus žmogus, tačiau dažniausiai jis stebimas žmonėms po šešiasdešimties metų. Pasitaiko vienam iš šešių šimtų pagyvenusių žmonių ir yra dažniausia širdies stimuliatorių implantavimo priežastis.
Sergančio sinusinio mazgo sindromą gali sukelti beveik bet kuri širdies liga. Vyresnio amžiaus žmonėms po septyniasdešimties metų prasideda idiopatinis degeneracijos procesas, susijęs su mažėjančiu sinusinio mazgo aktyvių ląstelių, kurios yra jautrios fibrozei ir praranda savo savybes senėjimo proceso metu, skaičiumi. Dėl to atsiranda nepakankamas sinusinio mazgo aktyvumas ir bradikardija.
Tas pats su amžiumi susijusios fibrozės procesas paveikia kitus širdies audinius ir sukelia prieširdžių virpėjimą. Dėl to vyresni suaugusieji gali patirti bradikardiją ir tachikardiją, kuri vadinama bradikardija-tachikardijos sindromas. Rimtas simptomasŠi būklė yra sąmonės netekimas, atsirandantis, kai dėl prieširdžių virpėjimo trumpam sustoja širdis.
Sergančio sinusinio mazgo sindromo diagnozė nustatoma remiantis EKG ir paciento pateikta informacija. Jei kartu derinama bradikardijos ir prieširdžių virpėjimo atsiradimas, galime kalbėti apie bradikardiją ir tachikardijos sindromą.
Kartais bradikardija, susijusi su sutrikimas sinusinis mazgas, sukeltas išorinių priežasčių. Pavyzdžiui, padidėjus klajoklio nervo įtampai, farmakoterapijai, besitęsiančioms infekcijoms (perikardo uždegimui, širdies raumens uždegimui ir kt.) bei skydliaukės ligoms. Tokiais atvejais gydymas turi būti pagrįstas maksimaliu greitas pataisymas atsiradusių sutrikimų priežastys, o pati bradikardija yra laikino pobūdžio.
Jei sinusinio mazgo liga yra susijusi su negrįžtamu senėjimo procesu ar kita liga, kurios negalima išgydyti, pacientams, kuriems yra nepalankių išorinių simptomų, rekomenduojama naudoti širdies stimuliatorių (dar žinomą kaip širdies stimuliatorius).
Tai mažas baterijomis maitinamas prietaisas, kuris stebi širdį ir siunčia elektrinius impulsus, kad paskatintų širdį plakti tinkamu ritmu. Elektrinis širdies stimuliatorius paprastai pašalina visus nepageidaujamus simptomus, susijusius su sergančio sinusinio mazgo sindromu, ir žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę. Tai ypač rekomenduojama pacientams, sergantiems bradikardijos-tachikardijos sindromu.
At bradikardijos gydymas reikėtų spręsti Ypatingas dėmesys tiems pacientams, kuriems liga neturi specifinės formos. Jie neturi žemas širdies ritmas ramybės būsenoje, bet negali padidinti širdies ritmo normalios vertės, todėl jie nebegali dėti jokių pastangų.
Jie nesugeba vadovauti normalus vaizdas gyvenimą. Ši ligos forma gali būti tokia pat skausminga, kaip ir pažengusios jos formos. Diagnozė gali būti nustatyta stebint širdį fizinio krūvio metu, o gydymas apima atitinkamo širdies stimuliatoriaus naudojimą.
Jei negydoma, gali atsirasti sergančio sinusinio mazgo sindromas rimtų komplikacijų. Bradikardija gali sukelti įvairios komplikacijos, priklausomai nuo to, koks mažas pulso dažnis ir kur yra elektros impulso perdavimo problema.
Jei bradikardijos problema yra tokia sunki, kad ją lydi išoriniai ženklai, tuomet tai gali sukelti staigų kraujotakos sustojimą, insultą ar sisteminę emboliją, kuri gali baigtis žmogaus mirtimi.
Be to, apalpimas kelia lūžių, galvos traumų ir kt. Tačiau paprastai gyvenimo būdas, susijęs su sinusinio mazgo disfunkcija, nekelia pavojaus gyvybei. Kai kurie pacientai gana gerai toleruoja bradikardiją.
Antroji dažna bradikardijos priežastis yra atrioventrikulinė blokada, kai sutrinka impulsų perdavimas tarp atriumo ir širdies skilvelių. Dėl to prieširdžiai ir kamera gali veikti netinkamai sinchronizuoti, o tai sulėtins širdies veiklą ir sukels bradikardiją.
Širdies ritmo stimuliatorius
Širdies elektrostimuliacija susideda iš jo susitraukimų inicijavimo išorės pagalba Elektroniniai prietaisai. Stimuliatoriuje yra elektros impulsų generatorius, impulsus perduodantys elektrodai ir mikrokompiuteris, kurį galima laisvai programuoti, parenkant individualius nustatymus kiekvienam konkrečiam pacientui. Galima pasirinkti pulso dažnį, impulso stiprumą ir trukmę, jautrumą ir kitus jo veikimo parametrus.
Širdies stimuliatoriaus implantacija
Procedūra širdies stimuliatoriaus implantavimui laikomas po vietinė anestezija. Elektrodas įvedamas per veną, valdomas rentgeno aparatu, į dešinįjį skilvelį, o kartais ir į dešinįjį prieširdį.
Implantacijos operacijos metu atliekami širdies parametrų matavimai, kad prietaisas būtų tinkamai suprogramuotas. Pats stimuliatorius implantuojamas po oda po raktikauliu.
Pacientas, kuriam implantuotas širdies stimuliatorius, turi būti reguliariai tikrinamas kasmet. Deja, implantuota sistema kelia tam tikrą komplikacijų riziką.
Dažniausiai pasitaikantys yra:
- perkeliant elektrodą į širdį, trikdantis stimuliacija (tokioje situacijoje būtina kita procedūra);
- stimuliacijos slenksčio didinimas (reikia perprogramuoti širdies stimuliatorių);
- tachikardija (netinkamo širdies stimuliatoriaus programavimo pasekmės);
- vietinės infekcijos: susilpnėjus imunitetui, tai gali sukelti net sepsį.
Bradikardijos prevencija
Bradikardijos prevencija yra susijusi su prevencija širdies ir kraujagyslių ligų. Žmonės, kuriems jau susirgo širdies liga, turėtų ją stebėti ir laikytis gydytojų rekomendacijų.
Taip pat svarbu prižiūrėti sveikas vaizdas gyvenimas, kuris apima: fizinė veikla, sveika dieta, palaikyti normalų svorį, kontroliuoti cholesterolio kiekį ir kraujo spaudimas, mesti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą.
Taip pat reikėtų vengti streso, kuris neigiamai veikia širdį. Negydoma bradikardija gali būti labai pavojinga mūsų sveikatai ir gyvybei. Dėl šios priežasties asmenys, kuriems gresia bradikardija, turėtų nepamiršti reguliariai tikrintis, taip pat kreiptis į gydytoją, jei atsiranda nerimą keliančių simptomų.
Retas širdies susitraukimų dažnio problemą suvokia kaip problemą. Tai lengva paaiškinti, nes sveikas vyras praktiškai nejaučia savo pulso ir nejaučia diskomforto dėl pulso (ŠSD).
Tačiau atsitinka taip, kad esant žemam širdies ritmui, susijusių simptomų, aiškiai rodantis hemodinamikos (kraujotakos) sutrikimus. Kai kuriems pacientams tai lydi „širdies sustojimo“ jausmas ir neapsakoma baimė, todėl tokių aplinkybių ignoruoti neįmanoma.
Širdies susitraukimų dažnį, taip pat kraujospūdį (BP) rekomenduojama matuoti ramybės būsenoje. Tai būsena, kai daro įtaką išorinių poveikių ant kūno yra minimalus, todėl išmatuoti parametrai laikomi informatyviausiais. Ką reiškia žemas širdies ritmas? rami būsena?
Situacija, kai pulsas žemas, ant liežuvio medicinos specialistai vadinama bradikardija. Įprasta kalbėti apie jo buvimą, jei širdies susitraukimų dažnis nesiekia 60 dūžių per minutę. Bet tam tikromis sąlygomis retas pulsas gali būti normos variantas, net jei nuo jos nukrypsta 15 dūžių per minutę.
Silpno širdies plakimo priežastys
Prieš darydami ką nors, kad pagerintumėte silpnas širdies plakimas, būtina užtikrinti atliekamų veiksmų tinkamumą ir saugumą. O tai lemia žemo pulso priežastys, kurios gali būti fiziologinės ir patologinės.
Senyvo amžiaus žmogui
Natūralus širdies raumens – miokardo – senėjimas dažnai yra pagrindinė arba vienintelė vyresnio amžiaus žmogaus reto pulso priežastis. Sinusinis širdies mazgas (pagrindinis širdies stimuliatorius) ne taip intensyviai generuoja impulsus, reikalingus ritmiškam prieširdžių ir skilvelių susitraukimui ir atsipalaidavimui. Štai kodėl retas širdies susitraukimų dažnis vyresnio amžiaus žmonėms daugeliu atvejų yra natūralus ar fiziologinis simptomas, nereikalaujantis specialaus gydymo.
Bet jei jį lydi akivaizdūs kraujotakos sutrikimo požymiai – galvos svaigimas, sumišimas, sutrikusi kvėpavimo funkcija ir pan., o pulsas labai žemas, ką tokiu atveju daryti? Siekiant užkirsti kelią tokioms katastrofiškoms žemo širdies susitraukimų dažnio pasekmėms, pvz. staigus sustojimas Dėl širdies ligų gydytojai daugeliui pagyvenusių pacientų siūlo dvi galimybes:
- konservatyvi vaistų terapija;
- sunkiais atvejais - chirurgijaįrengiant dirbtinį širdies stimuliatorių, elektrinį širdies stimuliatorių (ECS).
Širdies stimuliatoriaus įrengimo indikacija vyresnio amžiaus žmonėms yra ne tik retas širdies susitraukimų dažnis, bet ir progresuojantis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas.
Kodėl sportininkai?
Jei su senstančia širdimi viskas aišku, tai kodėl sportininkams stebimas žemas pulsas, nes jų širdžiai reikia daugiau kiekio deguonies?
Tiesą sakant, tai yra didelis sportininkų miokardo deguonies poreikis, dėl kurio laipsniškas morfologiniai pokyčiaiširdies raumuo – jis pradeda augti ir pasidengia išsiplėtusiu kraujagyslių tinklu.
Dėl miokardo išsiplėtimo padidėja jo tūris širdies tūris, širdis pradeda dirbti lėčiau, bet daug efektyviau nei netreniruotų žmonių.
Todėl ramybės būsenoje daugelio sportininkų širdies susitraukimų dažnis neviršija 40 dūžių per minutę. Tačiau judant, treniruočių ir varžybų metu širdies ritmas refleksiškai pagreitėja. Toks naudingas fizinis aktyvumas kaip bėgimas žemu pulsu, kuris mėgėjams sunkus, sportininkams nėra problema.
Tarp moterų
Moterų lėto širdies susitraukimų dažnio priežastys yra įvairios. Be to širdies ir kraujagyslių patologijos gali būti:
- panikos priepuoliai, neurozės, dažnai sukuriančios situaciją žinomi gydytojams vadinamas "tahi-bradi";
- hormoniniai pokyčiai nėštumo metu, po gimdymo, menopauzės metu;
- įvairių ekologiškų ir sisteminės ligos moterims, įskaitant endokrininę ( diabetas, hipotirozė);
- ūminis ir lėtinis (su profesija susijęs) apsinuodijimas.
Daugelis moterų, turinčių mažą širdies susitraukimų dažnį, „gydo“ riziką, kuri dažniausiai yra draudžiama bradikardijai.
Jokių vaistų nuo žemas širdies ritmas Nerekomenduojama gerti iš anksto nepasitarus su gydytoju. Tai gali paskatinti vystymąsi sunkios formos, širdies nepakankamumas ir kitos nepageidaujamos pasekmės.
Pulso aptikimo vietos
Vyrams
Vyrų žemo pulso priežasčių sąrašas taip pat įspūdingas, apimantis tiek fiziologines, tiek patologiniai veiksniai. Vyrams, atliekantiems sunkų kėlimą fizinis darbas, dėl bradikardijos aktualus tas pats paaiškinimas kaip ir sportininkams. Priešingai, žmonės, turintys prastą mokymą ir sėdimu būdu gyvenimas gali turėti rimtų sutrikimų:
- širdies laidumas;
- sinusinio mazgo silpnumas;
- padidėjęs klajoklio nervo aktyvumas (vagotonija) ir kitos priežastys, dėl kurių širdis dirba perpus.
Priežastis staigus nuosmukis Vyro pulsą (ir, kaip taisyklė, kraujospūdį) galima išmatuoti net ir tvirtai surištu kaklaraiščiu.
Išsiaiškinti žemo pulso priežastis, ypač jei dėl to susidaro pavojingos žmogaus sveikatai ir gyvybei situacijos – svaigsta galva, patamsėja akys, stiprus silpnumas ir kt. – Reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir išsitirti.
Vaikas turi
Retas širdies susitraukimų dažnis vaikui yra išskirtinis, o ne dažnas reiškinys, jį gali sukelti:
- įgimti širdies sutrikimai;
- sunkios infekcinės ligos;
- elektrolitų sutrikimai;
- nepaprastai greitas augimas kūno – ypač paauglių vaikų.
Nustatant vaiko širdies ritmą, reikia atsiminti, kad tai yra norma Amžiaus grupėžymiai skiriasi nuo suaugusiųjų. Žemu pulsu naujagimiams laikomas mažesnis nei 120 dūžių per minutę pulsas, ikimokyklinukų – mažesnis nei 100, paauglių – mažesnis nei 70.
Esant normaliam slėgiui
Ryškūs pulso nukrypimai nuo normos, kai normalus slėgis paprastai kalbama apie fiziologinę bradikardiją, kuri pasireiškia fiziškai aktyvių žmonių ramybės būsenoje, pavyzdžiui, miegoti naktį.
Rytinės mankštos ir sočių pusryčių, kaip taisyklė, pakanka, kad pulsas vėl taptų normalus. Bet jei už žemo pulso slypi patologinės priežastys, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.
Aukšto kraujospūdžio (AKS) fone žemas pulsas gydytojui yra gana sudėtinga užduotis. Dažniausios lėto širdies susitraukimų dažnio priežastys yra antihipertenziniai (slėgį mažinantys) vaistai, papildomas efektas kuris yra širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas. Bet gali būti ne tik vaistai, bet ir organinių priežasčių tokio simptomų komplekso išsivystymas – nuo sinusinio mazgo silpnumo iki endokrininės ligos. Tai galima nustatyti tik atlikus išsamią diagnozę.
Ką daryti, jei pulsas žemas ir kraujospūdis žemas, taip pat reikėtų pasiteirauti savo gydytojo. Tai klasika klinikinis vaizdas ir bradikardija. Todėl į gydymo režimą dažniausiai įtraukiami vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino ir kitų simpatinės nervų sistemos aktyvaciją skatinančių medžiagų. Šios priemonės gali būti naudojamos abiem greitas pašalinimas priepuoliui ir ilgalaikiam gydymui.
Kaip gydyti širdies ritmo indikatorių, pavyzdžiui, 55 dūžiai per minutę, ar tai normalu, ar blogai? Jau buvo minėta aukščiau, kad treniruotiems žmonėms žemas pulsas ramybės būsenoje yra normos variantas. Šiai grupei 55 dūžiai per minutę yra gana normalus pulsas lauke fizinė veikla. Jeigu širdies plakimas blogai atsiliepia į fizinį krūvį (širdies ritmas beveik nespartėja), lėto pulso priežasties reikėtų ieškoti gydymo įstaigoje.
Kodėl retas širdies plakimas yra pavojingas?
Jo pavojų sąrašas parodo, koks pavojingas yra žemas žmogaus pulsas: patologinės priežastys Ir galimos pasekmėsširdžiai ir kitiems organams. Čia yra dalinis sąrašas pavojingomis sąlygomis pasireiškia mažu pulsu:
- sunkios organinės, endokrininės ar infekcinės ligos;
- sinusinio mazgo silpnumas;
- širdies laidumo mazgų blokada;
- širdies raumens ir gretimų membranų (pavyzdžiui, perikardo) uždegimas.
Jau nekalbant apie tai, kokie pavojingi yra simptomai, susiję su sutrikusiu smegenų aprūpinimu krauju – galvos svaigimas, sąmonės netekimas ir kvėpavimo funkcijos sutrikimas, atsirandantis esant žemam pulsui.
Žemo pulso aptikimas ne visada rodo patologijos buvimą. Aukščiau išvardyti simptomai, rodantys kraujotakos sutrikimą, leidžia įtarti pavojų. Ką daryti, jei pulsui esant 50 dūžių per minutę žmogus jaučiasi silpnas, abejingas ir nori pailsėti?
Tikrai, turėtumėte pailsėti horizontali padėtis be pagalvės, kojos pakeltos virš galvos lygio. Tada išgerkite kavos, o dar geriau – sočiai užkąskite. Priežastis kviesti greitąją pagalbą turėtų būti per žemas pulsas (mažiau nei 40 dūžių) ir apalpimas asmuo.
Jeigu pulsas nukrenta žemiau kritinės ribos (40 dūžių/min.), reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galite skubiai ką nors padaryti, kad palengvintumėte asmens būklę namuose, naudodami tą patį metodą:
- klojimas horizontalioje padėtyje;
- pakelkite kojas virš galvos lygio;
- arba sėdėti ant kėdės pakreipus galvą į kelius.
Be to, turėtumėte atsegti visas aptemptas drabužių tvirtinimo detales, ypač kaklo srityje, kur net aptempta apykaklė ar šalikas gali sukelti stresą. nervus vagus. Šios žemo širdies ritmo priemonės yra greitos, bet trumpalaikės, todėl kyla klausimas tolesnis gydymas reikia aptarti su gydytoju.
Ar tai reikalauja gydymo?
Klausimas, ar esant žemam pulsui reikalingas gydymas, taip pat turėtų būti svarstomas atsižvelgiant į simptomų hemodinaminę reikšmę. Paprasčiau tariant, ar jie pasirodo esant žemam širdies ritmui? akivaizdžių ženklų kraujotakos sutrikimai:
- galvos svaigimas;
- sumišimas arba dažnas sąmonės netekimas;
- lėtinis nuovargis, silpnumas;
- sunku kvėpuoti.
Kartais gali būti pridėtas kitas mažas širdies susitraukimų dažnis pavojingas simptomas– arba sunkumas krūtinėje. Tai gali būti širdies (širdies) būklės priežasčių požymis ir, be jokios abejonės, būtina apsilankyti pas gydytoją.
Kaip gydytis namuose?
Išsiaiškinkime, ką dar galite padaryti namuose, kad stabilizuotumėte širdies ritmą. Gydymo namuose metodai taip pat turėtų būti iš anksto aptarti su specialistu.
Niekada nežinote, kokie metodai jums asmeniškai yra kontraindikuotini, tada užuot atsikratę žemo pulso problemos galite pavojingų komplikacijų ir naujos diagnozės. Tik įsitikinę, kad procesas yra kontroliuojamas, galite naudoti farmaciniai vaistai arba liaudies gynimo priemonės, patvirtintas gydytojo.
Tačiau gydymas namuose greičiausiai prasidės nuo visuotinių gyvenimo būdo pokyčių. Juk gydytojai pagrindinę žemo pulso priežastį mato būtent joje prasta mityba, fizinio aktyvumo stoka, retas buvimas gryname ore, nepakankamas miegas ir blogi įpročiai. Visa tai turės būti koreguojama pagal medicinines rekomendacijas, kitaip nėra prasmės pradėti gydymą.
Ką pasiimti?
Saugiausias dalykas, kurį galite vartoti, kai pulsas mažas, yra visokie nuovirai vaistiniai augalai, kurios turi savybę pagreitinti širdies ritmą. Tai yra immortelle, kraujažolė, totorius, kininė citrinžolė ir Leuzea. Vaistažolės yra skirtos ilgalaikiam gydymui 10 dienų ir ilgiau. Norėdami gauti greitą poveikį, kai jūsų širdies susitraukimų dažnis yra mažas, galite vartoti vaistus alkoholio tinktūros, kurio reikia įlašinti į arbatą po 10 lašų arba išgerti atskirai po 10-15 lašų vienai dozei, laikant vaistą burnoje. Lašai turi kontraindikacijų, pvz. arterinė hipertenzija Todėl juos vartojant būtina stebėti kraujospūdį.
Kokius vaistus turėčiau vartoti?
Pasitarę su gydytoju, būtinai turėtumėte pasidomėti, kokius vaistus galite vartoti, kai pulsas retas. Pavojinga be gydytojo recepto vartoti bet kokius vaistus, kurie padidina pulsą, nes piktnaudžiavimas jie gali išprovokuoti aritmijos ar širdies nepakankamumo išsivystymą.
Nepamirškite, kad vaistų nuo lėto širdies susitraukimų dažnio grupės turėtų skirtis priklausomai nuo pagrindinių patologijų – nuo hipertenzijos arba, esant hipotenzijai, anticholinerginių, adrenalino analogų ir kitų gydytojo paskirtų vaistų.
Naudingas video
Norėdami gauti naudingos informacijos apie žmogaus pulsą, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:
išvadas
- Žemas pulsas ramioje būsenoje gali rodyti radikaliai priešingas sveikatos būkles – nuo didelio kūno fizinio pasirengimo iki sinusinio mazgo silpnumo ir kitų širdies bei organinių problemų.
- Silpno širdies plakimo priežastys yra šios: su amžiumi susiję pokyčiaiširdies raumuo, fiziškai aktyvus gyvenimo būdas, infekcijos ir ligos Vidaus organai, psichoneurozinės būklės.
- Pasirinkimas tinkamas gydymas tiesiogiai priklauso nuo mažo širdies susitraukimų dažnio priežasčių, todėl jas reikia nustatyti kruopščiai diagnozuojant.
Sveikata
Neignoruokite šių ženklų. Jie gali rodyti, kad jūsų širdis neveikia tinkamai.
Širdies ligos yra viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje ir viena iš labiausiai bendrų priežasčių mirties.
Labai dažnai organizmas duoda signalus, kad su kokiu nors organu kažkas negerai. Svarbu nepraleisti užuominų, rodančių širdies problemas.
Silpna širdis yra širdis, kuri ne taip efektyviai pumpuoja kraują. Deja, žmogus gali ilgam laikui nepastebėti simptomų ir per vėlai atrasti problemą.
Kokie požymiai gali rodyti širdies silpnumą ar širdies nepakankamumą?
Širdies nepakankamumo simptomai
1. Nuolat jaučiatės pavargę
Vienas iš dažniausių širdies nepakankamumo požymių yra nuovargis.
Jei jūsų širdis silpna, galime jaustis pavargę net ilsėdamiesi namuose. Kai vaikštai ir sportuoji kasdieniai reikalai, galite jaustis dar labiau išsekę.
Viena iš priežasčių, kodėl žmonės, sergantys širdies nepakankamumu, jaučiasi nuolatinis nuovargis, yra kraujotakos problemų.
Silpna širdis negali efektyviai pumpuoti kraujo į visus kūno organus ir raumenis. Jie negauna pakankamai mitybos ir deguonies, todėl atsiranda nuovargis.
2. Dažnai jaučiate, kad jums trūksta oro.
Vidutinis žmogus gali vaikščioti sparčiu žingsniu 20 minučių neatsikvėpdamas.
Silpnos širdies žmogus gali vaikščioti neuždusęs mažiau nei 10 minučių.
Dusulys, ypač jei pabundate vidury nakties, turėtų jus įspėti. Medicinoje šis reiškinys vadinamas paroksizminis naktinis dusulys ir yra klasikinis simptomas silpna širdis.
3. Jūsų pėdos patinsta.
Kai žmogaus širdis silpna, sutrinka kraujotaka kūno pakraščiuose. Skysčiai pradeda sunktis ir kauptis po oda, ypač pastebimi ant kojų. Taip atsitinka todėl, kad gravitacija traukia skystį žemyn.
Patinimas dažniausiai stebimas abiejose kojose. Jis gali išnykti ryte ir vėl atsirasti vakare.
Nedidelis kojų patinimas savaime nėra pavojingas. Bet jei būklė pablogėja ir patinimas didėja, jums gali būti sunku vaikščioti. Edema dažniausiai gydoma diuretikais, kurie pašalina iš organizmo skysčių perteklių.
4. Kosulys, kuris nepraeina
Skysčių kaupimasis gali neapsiriboti tik kojomis. Skystis taip pat gali kauptis plaučiuose, todėl gali pasunkėti kvėpavimas ir kosulys.
Šis kosulys gali būti nuolatinis ir dirginantis. Vieni pastebi, kad kosulys tęsiasi visą dieną, o kitiems – tik gulint.
Kartais kosulį gali lydėti rausvų, putojančių gleivių išskyros. Taip pat verta atkreipti dėmesį į švokštimą, kuris dažnai painiojamas su alerginiu kosuliu.
Bet kokiu atveju, jei kosulys yra ilgas ir nuolatinis, tai jau yra priežastis kreiptis į gydytoją.
Širdies nepakankamumo požymiai
5. Apetito praradimas
Silpnos širdies žmogus dažnai praranda apetitą ar susidomėjimą maistu. Paaiškinimas gali būti susijęs su tuo, kad skrandyje esantis skystis suteikia pilnumo jausmą ir trukdo normaliam virškinimui.
Verta paminėti, kad apetito praradimas ne visada rodo silpną širdį ir yra daug kitų ligų, kurioms būdingas silpnas apetitas.
6. Skausmas, spinduliuojantis į ranką
Kai širdis neveikia tinkamai, vyrams dažniausiai skauda kairę ranką, o moterims skauda vieną ar abi rankas. Be to, prieš pat širdies priepuolį daugelis moterų pranešė apie neįprastą pečių skausmą.
Taip yra dėl to, kad širdies skausmas plinta visoje nugaros smegenys kur yra skausmo receptoriai ir daugelis kitų nervų galūnės. Smegenys gali supainioti šiuos pojūčius ir sukelti vienos ar abiejų rankų skausmą.
7. Stiprus nerimas
Keletas tyrimų parodė, kad žmonės, kenčiantys nuo nerimo su ankstyvas amžius, yra labiau linkę vystytis koronarinės ligosširdyse.
Pats nerimas gali būti daugelio ligų simptomas ir atsirasti dėl streso, dažnas panikos priepuoliai, sunkios fobijos ir kiti sutrikimai.
Nuolatinis nerimas gali sukelti tachikardiją ir padidėti kraujo spaudimas, kuri laikui bėgant sukelia koronarinę širdies ligą.
8. Blyški arba melsva oda
Verta paminėti, kad žmonės, kurie nuo gimimo, blyški oda, nebūtinai serga širdies ligomis.
Tačiau jei oda tampa neįprastai blyški, tai gali reikšti sumažėjusį kraujotaką dėl silpnos širdies, kuri negali tinkamai pumpuoti kraujo visame kūne. Audiniai, negaunantys pakankamai kraujo, praranda spalvą.
Neretai žmogus gali išbalti dėl šoko, kuris atsiranda esant nepakankamai kraujotakai. Būtent dėl šios priežasties žmonės, kenčiantys nuo infarkto ar širdies nepakankamumo, nublanksta.
9. Odos bėrimas ar neįprastų dėmių
Žmonės, kenčiantys nuo egzema ar juostinės pūslelinės, turi didesnę riziką susirgti širdies ligomis.
Taigi, mokslininkai nustatė, kad egzema sergantys pacientai 48 % sirgo hipertenzija, o 29 % – nuo. didelis cholesterolio kiekis. Tuo pačiu metu juostinė pūslelinė padidina širdies priepuolio riziką 59%.
10. Greitas širdies plakimas
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis dažnai rodo silpną širdį. Taip yra todėl, kad širdis dirba taip sunkiai, kaip gali, o tai dar labiau alina širdies raumenį.
Įsivaizduokite arklį, traukiantį vežimą. Jei arklys silpnas ir trapus, jis galės tempti vežimą maksimaliai, bet trumpą atstumą, o po to jo jėgos baigsis.
Tas pats gali nutikti ir esant silpnai širdžiai, todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų galima laiku gydyti.
