Kiek laiko žmogus gyvena su aktyvia CMV? Kodėl citomegalovirusas yra pavojingas? Retos ligos, perduodamos per lytinius santykius. Vaizdo įrašas: citomegalovirusas programoje „Gyvenk sveikai!

Virusų sukeltos infekcinės ligos yra plačiai paplitusios tarp įvairaus amžiaus žmonių. Tačiau kai kurie iš jų ilgas laikas yra besimptomiai ir gali sukelti ryškių klinikinių apraiškų tik nusilpus žmogaus imunitetui.

Panašią ligą gali sukelti citomegalovirusas. Citomegaloviruso (CMV) infekcija aptinkama daugeliui žmonių, tačiau, kaip taisyklė, ji yra paslėpta ir nesukelia skundų.

Šiuo atžvilgiu daugelis žmonių klausia gydytojų, ar būtina gydyti citomegalovirusą, jei jis nekelia žalos sveikatai? Tokios infekcijos gydymas skiriamas kai kuriais atvejais, kai viruso dalelės pradeda pažeisti vidaus organus.

Citomegalovirusine infekcija suserga daug žmonių, kurių dauguma neturi jokių ligos apraiškų. Be to, virusas gali lengvai pereiti nuo žmogaus į žmogų per seiles, šlapimą, motinos pieną ir kt.

Svarbu pažymėti, kad herpes ir CMV spermoje ir makšties tepime taip pat gali sukelti perdavimą. Atskirai verta paminėti vertikalų viruso dalelių perdavimą, kuris vyksta iš sergančios motinos besivystančiam vaisiui.

IN tokiu atveju, kūdikis gali patirti įvairių įvairaus sunkumo apsigimimų, įskaitant negyvagimį. Būdingas citomegalo požymis virusinė infekcija- lėtinis kurso pobūdis, kai neįmanoma visiškai pasveikti.

Atliekant citomegaloviruso gydymo kursą galima tik slopinti viruso dalelių dauginimąsi organizme ir sumažinti jų skaičių kraujyje, tačiau organizme jos gali išlikti ilgą laiką. įvairių organų, dažniausiai nervų dariniuose.

Infekcijos plitimas imunodeficito fone smarkiai pažeidžiami vidaus organai, pirmiausia kepenys, inkstai, bronchopulmoninė sistema, tinklainė ir kt. Atsiradus klinikinėms CMV infekcijos apraiškoms, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. .

Pagrindiniai simptomai

Citomegalovirusinė infekcija, kaip ir pūslelinė ant kūno, sergančio žmogaus organizme išlieka ilgai. Be to, ligos labai priklauso nuo imuninės sistemos aktyvumo lygio. Išskiriami šie ligos eigos variantai:

1. Asmenims, kurių imunitetas normalus, pirminė CMV infekcija pasireiškia intoksikacijos sindromu, kuris trunka keletą savaičių. Per šį laikotarpį asmuo gali skųstis skausmingi pojūčiai raumenyse ir galvoje, kūno temperatūros pakilimas, bendro silpnumo jausmas ir periferinių limfmazgių padidėjimas. Paprastai su infekcijomis greitai susidoroja paties žmogaus imuninė sistema ir nereikia vartoti tablečių nuo citomegalovirusinės infekcijos. Tačiau daugelį metų pacientas toliau išskiria virusą su seilėmis, krauju, gleivėmis, sperma ir kt. Svarbu pažymėti, kad beveik 90% suaugusiųjų turi antikūnų prieš CMV, o tai rodo ankstesnę infekciją.
2. Sutrikus imuninei funkcijai, viruso dalelės greitai išplinta visame kūne ir smarkiai pažeidžiami vidaus organai. Paprastai greitai pažeidžiami kepenų ir inkstų audiniai, kvėpavimo sistemos organai, kasa, akių struktūra ir kt. Klinikinės apraiškosšiuo atveju jos priklauso nuo konkretaus vidaus organo pažeidimo.
3. Su įgimta citomegalovirusine infekcija pastebimas kepenų ir inkstų padidėjimas, vidurinės akies membranos ir tinklainės uždegimas, taip pat bronchitas ir pneumonija. Be to, dažnai pastebimi vystymosi vėlavimai, klausos ir regėjimo sutrikimai, dantų defektai.

Bet koks įtarimas dėl CMV turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Gydantis gydytojas parinks tyrimo metodus, leidžiančius nustatyti tikslią diagnozę, taip pat gydys CMV infekciją įvairiais vaistais.

Terapijos tikslas

Citomegalovirusinės infekcijos gydymas visada atliekamas pagal griežtas indikacijas. Tuo pačiu metu gydymo metodai ir atsigavimo nuo citomegaloviruso laikas labai priklauso nuo paciento kūno savybių, taip pat nuo vidaus organų pažeidimo sunkumo.

Gydymas įvairiais vaistais skiriamas šiais atvejais:

• viruso dalelių plitimas kraujyje ir vidaus organų pažeidimo židinių atsiradimas. Paprastai ši ligos forma pasireiškia esant imunodeficitui, gretutinėms infekcinėms ligoms ir kt. neigiami veiksniai. Svarbu pasakyti, kad tokia CMV infekcijos forma gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientui;
• ligos komplikacijų vystymasis, kuris labai dažnai stebimas naujagimiams. Atsižvelgiant į citomegaloviruso buvimą, tokiems pacientams pasireiškia klinikinės pneumonijos, encefalito ir retinito apraiškos, todėl reikia skubiai parinkti gydymą. Kitaip gali būti greitas vystymasis organų nepakankamumas ir mirtis.
• CMV gydymas izoprinozinu ir kipfrenu, taip pat kitais vaistais turėtų būti atliekamas tiems pacientams, kuriems bus taikomas imuninės sistemos slopinimo gydymas. Pavyzdžiui, panašus gydymas pacientai turėtų gauti prieš chemoterapijos kursą, vartojant imunosupresantus ir pan.;
• infekcijos simptomų atsiradimas nėščiai moteriai, ypač ankstyvosios stadijos nėštumas;
• pacientui diagnozuotas įgimtas ar įgytas imunodeficitas.

Tokiais atvejais visada reikia skirti gydymą nuo citomegaloviruso. Svarbu pažymėti, kad pasirenkant gydymo režimą, taip pat dozę vaistai, turėtų tik gydantis gydytojas. Priešingu atveju infekcinės ligos progresavimas arba vystymasis šalutiniai poveikiai vaistai.

Ar galima išgydyti citomegalovirusą?

Deja, ne. Tačiau tinkamai gydant viruso dalelės išnyksta iš kraujotakos ir gali nepasirodyti dešimtmečius.

Vaistų parinkimas

Citomegalovirusinei infekcijai, kaip ir gydant pūslelinę ant nugaros ar bet kurios kitos kūno dalies, taikomas integruotas požiūris į gydymą. Plačiai naudojamas toliau išvardytus vaistus nuo citomegaloviruso:

• antivirusiniai vaistai, stabdantys naujų virusinių dalelių susidarymą, pavyzdžiui, Panaviras, Gancikloviras ir kt.;
• imunoglobulinai ir imunoglobulinų susidarymo induktoriai, kurie tiesiogiai jungiasi prie viruso ir jį naikina: Megalotect, Cytotect;
• bendrieji imunostimuliuojantys vaistai nuo citomegaloviruso: Viferon, Cycloferon, Polyoxidonium ir kt.;
• Jei pažeidžiami vidaus organai, reikia vartoti papildomus vaistus. Pavyzdžiui, sutrikus kepenų funkcijai, naudojami hepatoprotektoriai (Essentiale, Legalon ir kt.);
• simptominis gydymas apima skausmą malšinančių, priešuždegiminių vaistų ir kt.

Citomegaloviruso gydymo režimas visada yra individualus, nes ligos eiga skirtingiems pacientams labai skiriasi.

Antivirusinių medžiagų naudojimas

Gydytojai gerai žino, ar būtina gydyti citomegalovirusą suaugusiems pacientams ir vaikams. Šiuo atžvilgiu aktyviai naudojami vaistai, kurie blokuoja virusinių dalelių dauginimąsi.

Kadangi citomegalovirusas priklauso herpes virusų šeimai, herpeso tabletės yra aktyviai naudojamos. Šiuo atveju veiksmingiausias yra gancikloviras, kuris blokuoja pagrindinius viruso dalelės fermentus.

Gancikloviras vartojamas infekcinio proceso apibendrinimo atveju, su įgimta infekcija, taip pat ligos paūmėjimo profilaktikai pacientams, turintiems įgimtų ar įgytų imunodeficitų.

Ganciklovirą geriausia vartoti per burną arba infuziją į veną. Gydymas CMV infekcija lašintuvai leidžia pasiekti gerą gydomąjį poveikį.

Vaisto dozė apskaičiuojama pagal paciento kūno svorį – 5 mg gancikloviro 1 kg. Tokiu atveju injekcija turėtų būti atliekama du kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 14-21 diena, priklausomai nuo klinikinių apraiškų sunkumo.

Baigę pagrindinį gydymo kursą, jie pereina prie palaikomojo vaisto vartojimo. Šiuo tikslu jis skiriamas ta pačia doze, bet kartą per dieną.

Naudojamas CMV retinitui gydyti didelėmis dozėmis vaistas: 3 gramai per dieną, padalytas į kelias dozes (mažiausiai 3). Svarbu pažymėti, kad vaistas turi didelis skaičiusšalutinis poveikis, todėl jį reikia vartoti griežtai prižiūrint gydytojui.

Be Gancikloviro, Panaviro, kuris turi daugiau švelnus veiksmas ant kūno. Tačiau šio vaisto veiksmingumas vis dar yra prastesnis nei jo analogas. Panaviras gaminamas išoriniam naudojimui skirtų gelių ir injekcinių tirpalų pavidalu, todėl galima paveikti įvairių lokalizacijų virusinį židinį.

Citomegalovirusinė infekcija turi būti gydoma Panavir leidžiamu į veną. Vidutinė terapinė dozė yra 1 ampulė vaisto tris kartus per savaitę su dviejų dienų pertrauka. Antrąją gydymo savaitę intervalas padidinamas iki trijų dienų. Šis vaistas leidžia išvalyti viruso dalelių kraują ir užkirsti kelią jų plitimui.

Ar šių antivirusinių vaistų pagalba galima amžinai išgydyti citomegalovirusą? Viruso dalelės gali visiškai išnykti iš kraujotakos, tačiau periferiniuose audiniuose ir nervų struktūrose gali išlikti dešimtmečius, sukeldamos kitų žmonių užkrėtimą ir galimus infekcijos paūmėjimus.

Lavomax ir Isoprinosine gydant CMV

Vaistas Lavo nuo CMV, vadinamas Lavomax, priklauso interferono induktorių grupei. Pagrindai veiklioji medžiaga vaistas - tiloronas.

Pastarasis gali padidinti interferono sintezę sergančio žmogaus organizme, o tai padidina antivirusinę apsaugą ir stimuliuoja imuninę sistemą.

Remiantis pacientų ir gydytojų atsiliepimais, šį interferono induktorių gerai toleruoja įvairaus amžiaus pacientai ir turi gerą gydomąjį poveikį.

Reikėtų pažymėti, kad šio vaisto vartojimas CMV gydymui turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, nes gali išsivystyti įvairūs šalutiniai poveikiai.

Isoprinozinas yra sintetinis imunostimuliatorius, didinantis paties žmogaus imuninės sistemos aktyvumą. Be to, vaistas veikia ne tik nuo citomegalovirusinės infekcijos, bet ir nuo bet kokių virusinių ligų.

Kaip vartoti izoprinoziną nuo citomegaloviruso?

Vaistas vartojamas tokia tvarka: suaugusiems - 5-7 tabletės per dieną, vaikams - po pusę tabletės penkiems kilogramams kūno svorio per dieną. Tik gydytojas turėtų paskirti tokį gydymą ir stebėti jo veiksmingumą.

Naudojant šį metodą, citomegalovirusinės infekcijos negalima visiškai išgydyti. Tačiau Lavo vartojimas gali sumažinti ligos trukmę, taip pat sumažinti riziką, o tai ypač svarbu vaikystėje.

Interferono preparatai

Gydytojai žino, kaip gydyti CMV ir kaip išgydyti citomegalovirusą naudojant interferono pagrindu pagamintus vaistus. Šie vaistai turi didelį antivirusinį aktyvumą ir gali užtikrinti greitą klinikinį paciento pasveikimą.

Šiuo tikslu galima vartoti Leukinferon, Viferon ir kitus panašius vaistus po 500 tūkstančių TV kas dvi dienas 28-31 dieną. Šis metodas dažnai derinamas su tuo pačiu metu vartojamais interferono induktoriais, kurie leidžia greitai padidinti interferonų kiekį paciento organizme.

etnomokslas

Daugelis pacientų gydo citomegalovirusą liaudies gynimo priemonės. Šis metodas gali atrodyti veiksmingas, tačiau viruso dalelės šiuo atveju sunaikinamos dėl pačios imuninės sistemos apsaugos, o ne dėl taikomų metodų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra kontraindikuotinas, nes tokių metodų veiksmingumas ir saugumas nėra įrodytas bet kokio amžiaus pacientams. Bet kokią terapiją visada turėtų skirti gydantis gydytojas, jokiu būdu nesinaudokite gydytojų, tradicinių gydytojų ir pan.

Citomegalovirusinė infekcija dešimtmečius gali būti besimptomė. Tačiau imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimo fone dėl poveikio organizmui nepalankūs veiksniai, viruso dalelės sukelia įvairių vidaus organų pažeidimus.

Kaip šiuo atveju gydyti citomegalovirusą?

Gydytojai rekomenduoja naudoti kombinuotą terapiją, įskaitant antivirusinius vaistus (Ganciklovirą ir kt.), Interferonus ir jų induktorius, taip pat simptominius vaistus nuo galvos skausmo, karščiavimo ir kitų nemalonių klinikinių apraiškų.

Gydymą visada turi skirti tik gydytojas, nes priešingu atveju infekcija gali greitai progresuoti arba gali pasireikšti šalutinis savarankiškų vaistų poveikis.

Citomegalovirusinė infekcija yra gana dažna liga, kuri gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Ar yra veiksmingų būdų atsikratyti šios ligos?

Ar galima išgydyti citomegalovirusą (CMV)?

Daugelis žmonių, kurie gavo šią infekciją, yra susirūpinę dėl klausimo: ar galima išgydyti citomegalovirusą? Deja, šiuolaikinė medicina dar neišrado vaistų, kurie visiškai pašalintų šį virusą iš organizmo. Paprastai jis gali ilgą laiką egzistuoti latentinėje būsenoje ir būti besimptomis, o suaktyvėti tik susilpnėjus imunitetui. Šiuo metu yra vaistai palengvinti paciento būklę. Pagrindinis jų tikslas yra slopinti CMV aktyvumą ir perkelti jį į ilgalaikio pasyvumo būseną.

Kaip išgydyti CMV?

Esant latentinei ligos eigai, jokių specialių vaistų vartoti nereikia. Tokiu atveju galite kreiptis tradicinis gydymas, pavyzdžiui, kaip su paprastu peršalimu. Pagrindinė taisyklė – šiuo laikotarpiu gerti kuo daugiau skysčių.

Pacientams, sergantiems imunodeficitu, taip pat žmonėms, kuriems liga paūmėja, gydytojai paprastai skiria tokius vaistus kaip:

• Acikloviras;
• Genferonas;
• Viferonas;
• Megalotect.

Jei mes kalbame apie tai, kaip išgydyti citomegalovirusą naujagimiams, vienas iš veiksmingiausių vaistų yra citotekstas, kuriame yra padidėjęs antikūnų prieš CMV kiekis.

Kaip nugalėti citomegalovirusą?

Sergantys tokia infekcija, turintys gerą imunitetą, dažniausiai nesiskundžia jokiais nemaloniais simptomais ir jiems nereikia gydymo. Kaip nugalėti citomegalovirusą pacientams, kurių organizmas nusilpęs? Paprastai gydytojai skiria imunologinius ir antivirusinius vaistus, kuriuos reikia vartoti ilgą laiką, kad visiškai išgydytų CMV.

Išgydyti ligą ir sustiprinti organizmą galite ne tik vaistų terapijos pagalba, bet ir įvairiais vaistų mokesčiai ir, pavyzdžiui, augalai, tokie kaip ežiuolė, leuzea, ženšenis arba citrinžolė. Tinkama mityba, įskaitant maisto produktus, kurių sudėtyje yra reikalinga suma mineralai ir mikroelementai. Kasdienis fizinis aktyvumas ir pasivaikščiojimai gryname ore atlieka svarbų vaidmenį išvaduojant pacientą nuo ligos.

2014 m. rugsėjo 18 d., 11:08

Citomegaloviruso gydymas, kaip kovoti su infekcija?
Citomegalovirusas pasireiškia beveik kas antram žmogui. Dauguma jų, nustatę ligą, suskumba ieškoti gydymo metodo. Tačiau daugeliu atvejų pacientai...

2014 m. rugsėjo 18 d., 11:20

Žarnyno kandidozės gydymas
Žarnyno kandidozės gydymas atliekamas vaistais, kurie nėra absorbuojami iš žarnyno. Kitaip tariant, jei kandidozė aptinkama...

Atsiliepimai ir komentarai

Išgydyti neįmanoma. Net kaulų čiulpų transplantacija, po kurios seka viso kūno švitinimas, viruso nesunaikina. Nuslopinti virusą galima tik antivirusiniais vaistais ir stengtis padidinti imunitetą.

1. Latentinis – virusas gyvena ląstelių depuose, nesidaugina ir nėra diagnozuojamas tiesioginiais laboratoriniais tyrimais.
2. Subklinikinis nuolatinis - virusas pradeda daugintis lokaliai, kai nusilpsta imuninė sistema, taip pat pastebimi simptomai nespecifiniai simptomai virusinė patologija: silpnumas, raumenų ir galvos skausmas, karščiavimas, galimas temperatūros padidėjimas.
3. Subklinikinis generalizuotas - virusas pradeda aktyvią replikaciją dėl ilgalaikio imuninės sistemos slopinimo ir aptinkamas kraujyje citomegaloviruso koncentracija šiuo atveju koreliuoja su simptomų skaičiumi.
4. Klinikinė, arba manifestinė, forma yra ekstremalus užsikrėtimo citomegalovirusu laipsnis, kai atsiranda aktyvus vidaus organų pažeidimas, o viruso koncentracija yra per didelė.

Klinikinis vaizdas

Didžioji dauguma normalią imunitetą turinčių žmonių citomegalovirusą toleruoja visiškai asimptomiškai. Jie kartais turi į mononukleozę panašų sindromą. Žmonės su nusilpusia imunine sistema kenčia nuo akių, plaučių, virškinimo trakto ir smegenys, net mirtis. Vaisiaus infekcija infekcijos metu sukelia įgimtą citomegalovirusą, kurio atsikratyti yra daug sunkiau. Vaisiaus komplikacijos bus vidutinio sunkumo vystymosi vėlavimas ir sensorineurinis klausos praradimas. Maždaug trečdalis akivaizdžios formos atvejų yra mirtini.

Įgimta viruso forma beveik visada nustatoma tik tiems vaikams, kurių motinos pirmą kartą užsikrėtė citomegalovirusu nėštumo metu. Dėl viso to virusas vaisiui perduodamas tik 30% atvejų, o iš jų tik 12% turi klinikinių viruso apraiškų. Kalbant apie komplikacijų tikimybę, ji neviršija 15%, o tai rodo mažą vystymosi tikimybę. rimtų problemų vaikui, net jei jis užsikrėtęs virusu.

Diagnostika

Virusas nesunkiai diagnozuojamas pasėliuojant, nustatant antigenus ir atliekant PGR, tačiau visa tai labai ribota vertė. Pagrindinis diagnostikos metodas yra antikūnų prieš citomegalovirusą aptikimas – imunoglobulinai M ir G. M imunoglobulinų buvimas gali rodyti pirminę infekciją arba lėtinės viruso formos reaktyvaciją. Imunoglobulino G padidėjimas rodo infekcijos aktyvumo susilpnėjimą. G-imunoglobulino buvimas rodo viruso buvimą, bet ne jo aktyvumą.

Viruso DNR nustatyti naudojamas PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodas. Veiksmingiausias būdas Norint nustatyti viruso aktyvumą, atliekama kiekybinė PGR, leidžianti suprasti citomegaloviruso aktyvumo lygį ir jo sukeltą infekcinį procesą.

Verta paminėti, kad vienas tyrimas gali neatskirti esamos infekcijos nuo anksčiau buvusios. Tokio viruso atkrytį dažniausiai rodo antikūnų titro padidėjimas, kuris per šį laikotarpį padidėja dvigubai ar daugiau.

Diagnozė priklauso nuo viruso koncentracijos klinikinėje medžiagoje arba 4 kartus padidėjusio antikūnų titro. Priklausomai nuo to, kurie organai yra pažeisti, pacientui reikia kreiptis į šiuos specialistus: ginekologą, andrologą, gastroenterologą ar kitus gydytojus. Be to, gali būti priskirta toliau nurodyta diagnostinės procedūros: Organų ultragarsas pilvo ertmė, galvos smegenų MRT, kolposkopija, gastroskopija ir kiti tyrimai.

Gydymas

Žmonės, užsikrėtę citomegalovirusu, jau seniai žino, kad šio viruso visiškai neįmanoma išgydyti, jis yra neuroinvazinis, o žmogaus imuninė sistema reaguoja tik į kraujotakos sistemoje esantį virusą. Todėl pagrindinis tikslas – sumažinti viruso aktyvumą, o ne jį išgydyti. Gydymas turi būti nukreiptas ne tik į aktyvumo slopinimą, bet ir į apsaugines organizmo funkcijas. Žmonėms, kurie susiduria su šia problema, primygtinai rekomenduojama sveikas vaizdas gyvenimą, tinkamai ir pilnai maitintis bei vartoti reikiamas vitaminų paros normas.

Verta atkreipti dėmesį į savigydos problemą. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis, jei virusas pradėjo aktyvuotis. Jei sergate liga, kuri silpnina imuninę sistemą, ir turite aukščiau aprašytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Specialistas paskirs tinkamą gydymą, kuris apims imunomoduliuojančius vaistus, kurie gali palengvinti imunines problemas ir grąžinti jus į sveiką būseną.

Iš esmės gydytojai imasi ilgų antivirusinių vaistų kursų, kurių veiksmingumas dar neįrodytas, tačiau dabar medicina deda daug vilčių glicirizo rūgštis, išgautas iš saldymedžio šaknies. Daugelio ekspertų teigimu, šį komponentą netrukus bus galima derinti su antivirusiniais vaistais, o tada citomegalovirusas bus visiškai išgydytas.

Gancikloviras vartojamas sunkioms ir intrauterinėms viruso formoms gydyti. Vaistas prisijungia prie viruso dauginimosi ciklo ir sėkmingai jį nutraukia. Nutraukus vaisto vartojimą, gali pasireikšti atkryčiai. Vaistas turi šalutinį poveikį: kepenų pažeidimą, inkstų pažeidimą, neutropenija ir trombocitopenija.

Gydymas šiuo vaistu atliekamas stebint kraujo tyrimą kas 2 dienas ir skiriamas vaikams pagal gyvybinius požymius. Veiksmingas gydymas Svarstomas antivirusinių vaistų ir interferonų derinys. Tuo pačiu metu su tokiais raiščiais naudojami imuninės korekcijos vaistai. Taip pat naudojami specifiniai imunoglobulinai nuo citomegaloviruso, 1,5 ml į raumenis 5 dienas, o nespecifiniai imunoglobulinai - profilaktikai silpno imuniteto žmonėms.

Yra daug požiūrių į citomegalovirusinės infekcijos gydymą, tačiau dauguma sutinka, kad tik imunoterapija pagrįstas metodas yra veiksmingas. Tačiau, be gydymo vaistais, yra ir liaudies gynimo priemonių, kurios padeda atsikratyti citomegaloviruso.

Liaudies gynimo priemonės

Citomegalovirusinės infekcijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Liaudies medicinoje populiariausias būdas kovoti su citomegalovirusu yra specialios vaistažolių kolekcijos naudojimas, įskaitant saldymedžio šaknis, kapeikos šaknis, leuzę, taip pat alksnio spurgus, ramunėlių žiedus ir stygas. Visus komponentus paimkite lygiomis dalimis, tada supjaustykite, gerai išmaišykite ir du šaukštus gauto mišinio įpilkite 500 ml verdančio vandens. Infuzuokite produktą 12 valandų, tada nukoškite ir gerkite po ketvirtadalį stiklinės 4 kartus per dieną.

Yra daug kitų liaudies receptai pagrįsti įvairiomis žolelėmis, tačiau dažniausiai jiems būdingas sunkus ingredientų prieinamumas. Kadangi vaistažolių mišiniai suformuluoti taip, kad būtų galima viską sujungti teigiamų padarinių iš kiekvieno tipo ir iš viso, kad gautumėte veiksmingą priemonę.

Prevencija

Neįmanoma išgydyti citomegaloviruso, tačiau galima ir būtina užkirsti kelią jo patekimui į organizmą ir sumažinti rimtų komplikacijų riziką. Kontraceptikų vartojimas žymiai sumažina užsikrėtimo citomegalovirusu riziką. Kad sumažintumėte įgimtos citomegalovirusinės infekcijos tikimybę, nėštumo metu turėtumėte vengti atsitiktinių lytinių santykių ir santykių su keliais partneriais bei palaikyti imuninės sistemos lygį.

Kaip, kuo ir kur gydyti citomegalovirusą (CMV infekciją), ar tai būtina?

Šiandien citomegalovirusas (CMV) tapo labai dažna diagnoze, o paauglystėje juo serga maždaug 10–15 % paauglių, o suaugusiems – 40 % klinikinių pasireiškimų.

Ar būtina gydyti citomegalovirusą?

Gydytojai vis dar nepasiekė kompromiso: ar būtina gydyti citomegalovirusą? Ekspertai turi skirtingas nuomones, tačiau aišku viena: visiškai atsikratyti viruso neįmanoma, nes jis nuolat vyrauja organizme ir apskritai yra „miegančioje“ būsenoje. Čia svarbu ne gydyti CMV, o numatyti visas prevencines priemones, kad būtų išvengta paūmėjimo, kuris jau sutrikdo paciento gyvenimo kokybę ir gali baigtis mirtimi.

Jei moteris su šia diagnoze nešioja vaiką, gali būti, kad po vaiko gimimo jo organizme vyraus ir citomegalovirusas. Tai labai pavojinga, nes formuojantis imuninei sistemai iškils ypatingų sunkumų, galinčių sukelti sveikatos komplikacijų ir net kūno mirtį. Ši infekcija pavojinga ir pacientams, sergantiems imunodeficito ligomis.

Kaip gydyti citomegalovirusą?

Į šį klausimą gali atsakyti tik kompetentingas specialistas ir individualiu paskyrimu. Citomegaloviruso gydymas yra sudėtingas ir priklauso nuo paciento amžiaus ir patologinio proceso stadijos. Savarankiškas gydymas yra ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas sveikatai.

Be vaistų terapijos, svarbu laikytis prevencinių priemonių, ypač principų tinkama mityba. Dietoje turi būti baltymų, taip pat naudingų mikroelementų ir vitaminų, kad natūraliai stiprintų nusilpusią imuninę sistemą. Reguliarus skysčių vartojimas laikomas privalomu, nes virusas gali sukelti dehidrataciją.

Kaip gydyti CMV?

Pagrindinė CMV infekcijos gydymo kryptis – reguliarus specifinio imunoglobulino ir interferono skyrimas, kitaip tariant, reikalinga intensyvi imunoterapija. Kai liga vyrauja stipraus paūmėjimo stadijoje, uždegiminiam procesui malšinti papildomai reikalingi ir antibiotikai. Vitaminų ir mineralų kompleksai laikomi papildomais vaistais, tačiau taip pat reikalingi kaip priemonių, skirtų atsikratyti ligos, dalis.

Alternatyvi medicina, tiksliau jos paslaptys, taip pat tiesiogiai dalyvauja gydant citomegalovirusą, o ypač populiari akupunktūra, homeopatija, vaistažolių terapija. Šių metodų veiksmingumo oficiali medicina nepripažįsta.

Kur gydyti citomegalovirusą?

Citomegalovirusas gydomas ligoninėje, tačiau pacientas turi reguliariai lankytis pas terapeutą ir imunologą. Ūminėje stadijoje negalima atmesti papildomo hospitalizavimo, tačiau visiškai pašalinti infekciją iš organizmo vis tiek neįmanoma. Tačiau galima pašalinti gretutinės ligos simptomus ir perkelti CMV į ramybės būseną.

Jeigu ligonis turi stiprią imuninę sistemą, tai diagnozuota liga jo niekaip nevargina, tačiau nusilpus imuninei sistemai negalima atmesti ir mirtinos baigties pacientui.

Citomegalovirusinė infekcija (CMVI): perdavimo būdai, požymiai, eiga, kada gydyti?

Vargu ar įmanoma sutikti žmogų, kuris niekada gyvenime nesirgo. Kartais sunku nustatyti prastos sveikatos priežastį. Ligos sukėlėjai, sukeliantys dažniausiai peršalimą, yra užmaskuoti kaip įvairių negalavimų, įskaitant CMV (citomegalovirusus).

Citomegalovirusas yra žmogaus herpeso virusų šeimos narys. Daugelis žmonių yra susipažinę su šlykščia „karščiavimu“ ant lūpų. Jį sukelia simplexvirusas, CMV pusbrolis. Išskirtinis CMV bruožas, palyginti su jo kolegomis, yra tas, kad jis veikia žmogaus vidaus organus - inkstus, širdį, kepenis.

Žmogus ilgą laiką gali būti viruso nešiotojas, pats to nesuvokdamas. Atrodytų, jei nėra pagrindo nerimauti, kodėl CMV taip atidžiai stebi mokslininkai? Reikalas tas, kad visų žmonių jautrumas virusui yra skirtingas. Jei vieniems citomegalovirusinės infekcijos sukėlėjas tėra nekviestas svečias, tai kitiems tai gali sukelti negalią ir net mirtį.

Kas jis?

Taigi, citomegalovirusinės infekcijos „kaltininkas“ yra žmogaus CMV iš herpesvirusų šeimos. Jis plinta visame kūne, bet vis tiek pagrindinis sukėlėjo prieglobstis yra seilių liaukos.

Viruso geografija yra didžiulė: jis buvo rastas absoliučiai visuose mūsų planetos regionuose. Vežėjais gali būti bet kurios socialinės ir ekonominės grupės žmonės. Tačiau virusas vis dar labiau paplitęs tarp žmonių, sergančių žema liga Socialinis statusas, taip pat gyvenantys skurdžiose besivystančiose šalyse.

Citomegalovirusas turi sudėtinga struktūra ir priklauso 5 tipo žmogaus herpesvirusui

Remiantis statistika, nuo 50% iki 100% žmonių (priklausomai nuo regiono) yra užsikrėtę CMV. Tai rodo antikūnai, randami žemės gyventojų kraujyje. Virusas gali patekti į žmogaus organizmą bet kuriuo jo gyvenimo laikotarpiu. Žmonės su sumažėjęs imunitetas:

• ŽIV infekuotas;
• Imuninį atsaką silpninančių vaistų vartojimas;
• Po to, kai buvo persodinti kaulų čiulpai arba vidaus organai.

Citomegalovirusas gali būti ir sumažėjusio imuniteto pasekmė, ir priežastis.

Pavojingesnė CMV infekcijos forma yra intrauterinė.

Galimi CMV perdavimo būdai

CMV infekcija nėra labai užkrečiama. Norint užsikrėsti virusu, reikia daug kontaktų arba ilgalaikio glaudaus bendravimo su viruso nešiotoju. Nepaisant to, dauguma Žemės gyventojų yra ja užsikrėtę.

1. Seksualinis. Virusas telkiasi spermoje, makšties ir gimdos kaklelio gleivėse.
2. Oro desantinis. Jis perduodamas kosint, čiaudint, kalbant, bučiuojantis.
3. Kraujo ar jo komponentų, kuriuose yra leukocitų, perpylimas.
4. Organų transplantacija iš užsikrėtusių donorų.
5. Vaisiui nuo užsikrėtusios motinos.

Mes visi esame savotiškoje visuomenėje, kurie kosti ir čiaudi, gimsta iš užsikrėtusių moterų, turi keletą lytinių partnerių, gauna kraujo ir organų iš donorų arba patys tokiais tampa. Todėl galite daryti prielaidą, kad CMV aptiks tepinėlyje, kraujyje, motinos piene, seilėse ir kt.

Svarbu visai ne identifikuoti virusą, o aptikti jo aktyvią formą. Miegantis šuo nėra pavojingas, kol nepažadinamas. Ligos sukėlėjas „pabunda“ tik tada, kai organizme atsiranda jam palankios sąlygos.

Infekcijos vystymosi galimybės

1) Žmonėms, kurių imunitetas normalus

„Nekviesti svečiai“ gali likti nepastebėti ilgą laiką. Kartais pastebimi simptomai, panašūs į ARVI. Pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 20–60 dienų nuo viruso patekimo į organizmą. Tačiau yra visuotinis skirtumas tarp CMV ir kvėpavimo takų ligos: jei ARVI blogiausiu atveju praeina per savaitę, citomegalovirusinė infekcija gali išlikti mėnesį ar ilgiau. Ir simptomai, iš pirmo žvilgsnio, yra labai panašūs:

• Bėganti nosis;
• Karščiavimas;
• Silpnumas;
• Padidėję limfmazgiai;
• Galvos skausmas;
• Šaltkrėtis;
• Sąnarių uždegimas;
• Padidėjusios kepenys ir blužnis;
• Bėrimo atsiradimas ant odos.

Reikėtų pabrėžti, kad visos šios apraiškos yra normalus imuninis atsakas į CMV aktyvumą. Juk pakilusi temperatūra virusui yra mirtina. O uždegimo vietos yra paskutinis DNR dalelių prieglobstis. Jei visiškai pašalinsite simptomus, liga užsitęs. Kovoti su infekcijos pasekmėmis būtina tik tada, kai jos išsivysto pavojingai.

Geras imunitetas skatina antivirusinių antikūnų susidarymą kraujyje, o tai lemia greitas atsigavimas. Tačiau virusai žmogaus biologiniuose skysčiuose randami jau seniai. Daugelį metų patogeniniai patogenai lieka organizme neaktyvios formos. Galimas ir jų staigus dingimas.

2) žmonėms su silpna imunine sistema

Silpnas imunitetas yra „snaudžiančio“ viruso prieglobstis. Tokiame organizme jis daro ką nori. Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, liga gali progresuoti įvairaus laipsnio gravitacija. Tarp galimų komplikacijų yra:

1. pleuritas;
2. Plaučių uždegimas;
3. Artritas;
4. Vidaus organų pažeidimas;
5. Miokarditas;
6. Encefalitas;
7. Vegetovaskuliniai sutrikimai.

Kartais galite patirti:

• Akių ligos;
• Uždegiminiai smegenų procesai (net mirtis);
• Paralyžius.

Moterims liga pasireiškia gimdos kaklelio erozija ir Urogenitalinės sistemos uždegimu. Jei moteris pastoja, vaisiui kyla reali grėsmė. Vyrams tai gali būti paveikta šlaplė, sėklidžių audinys.

Tačiau visos šios komplikacijos pasitaiko retai – daugiausia žmonėms, kurių imuninis atsakas susilpnėjęs.

3) Įgimta CMV infekcija

Jei nėštumo metu (pirmąjį trimestrą) vaisius užsikrečia, gali įvykti persileidimas. Vėlesniuose etapuose išsivysto citomegalija. Jis pasireiškia neišnešiotumu, plaučių uždegimu, kepenų, inkstų, blužnies padidėjimu. Gali atsirasti vystymosi sulėtėjimas, klausos ir regos sutrikimas bei dantų anomalijos.

Diagnostikos metodai

Norint diagnozuoti CMV infekciją, tiriami paciento nusiskundimai, ligos požymiai ir laboratorinių tyrimų rezultatai. Diagnozei nustatyti vienu metu atliekami keli laboratoriniai tyrimai. Ištirta:

1. Seilės;
2. Likeris;
3. Plovimo vanduo, gautas išplovus bronchus ir plaučius;
4. Biopsijos;
5. Šlapimas;
6. Motinos pienas;
7. Kraujas;

Svarbu, kad nuo surinkimo iki tyrimo pradžios praeitų ne daugiau kaip keturios valandos.

Pagrindiniai tyrimo metodai:

Labiausiai prieinama laboratorinė technika yra kultūra. Tam nereikia sudėtingos įrangos. Kultūros metodu nustatomas ne tik patogeninio patogeno buvimas, bet ir jo tipas, agresyvumo laipsnis, forma. Labai naudingas tyrimo papildymas yra testas vaistiniai preparatai tiesiai ant gautos kultūros kolonijos. Juk kiekvienas užsikrėtimo atvejis yra individualus.

Jautriausias metodas yra PGR (polimerazės grandininė reakcija). Jis aptinka net mažą DNR gabalėlį.

PGR metodo pranašumas yra infekcijos aptikimas:

1. Maža nuspėjamoji vertė;
2. Žemas specifiškumas.

IN Pastaruoju metu Dažnai naudojamas ELISA (fermentinis imunosorbentinis tyrimas) metodas. Su jo pagalba aptinkamas CMV antigenas, taip pat specifiniai antikūnai: IgM ir IgG. Jei atlikus kraujo tyrimą buvo aptikti M klasės antikūnai, daroma išvada apie pirminę infekciją. Su intrauterinine infekcija IgM antikūnai aptinkami per pirmąsias 2 vaiko gyvenimo savaites. Vėlesnis teigiamas testas rodo įgytą infekciją.

IgG antikūnų atsiradimas rodo ankstesnę ligą. Koks yra šio rodiklio standartas? IgG titro buvimas kraujyje jau yra norma, nes beveik visi žmonės anksčiau ar vėliau susiduria su tokiu virusu. Be to, antikūnų buvimas rodo gerą imuninį atsaką – organizmas sureagavo į viruso patekimą ir apsigynė.

Įtariamo CMV ELISA tyrimų algoritmas

Kiekybinė analizė yra tikslesnė. Turėtumėte būti atsargūs dėl IgG titro padidėjimo, kuris gali rodyti patologijos progresavimą. Svarbu kuo greičiau diagnozuoti infekciją, nustatyti ligos stadiją, formą ir infekcijos proceso trukmę.

Verta paminėti, kad M ir G klasių antikūnai ne visada aptinkami. Sumažėjusio imuniteto pacientų kraujyje jų gali neaptikti.

Kaip gydyti CMV?

Deja, visiškai sunaikinti virusų organizme neįmanoma. Ir tai nėra būtina. 95% žemiečių turi CMV sukėlėjų, ir daugelis žmonių jų tiesiog nepastebi. Jie nepastebi, kol CMV „miega“. O norint juos „pažadinti“, reikia labai stengtis – pasiekti ekstremalų vitaminų trūkumo lygį, baltymų badą ar užsikrėsti ŽIV.

Gydyti citomegalovirusinę infekciją būtina, kai ji yra aktyvi. Bet tai visų pirma yra imuninės sistemos koregavimas. Juk būtent žmonėms, kurių imuninis atsakas susilpnėjęs, CMV „pabunda“ ir pradeda ardyti organizmą.

Kokiais atvejais skiriamas gydymas?

• Pirminės infekcijos atveju su akivaizdžiais patologijos simptomais;
• Jei nustatoma imunodeficito būklė;
• Nėščia ar planuojanti nėštumą pirminės infekcijos metu arba ligos paūmėjimo atveju.

CMV infekcija turi būti gydoma griežtai pagal indikacijas. Viruso aptikimas organizme negali būti vaistų terapijos pagrindas. Savarankiškas gydymas vaistais yra nepriimtinas!

Galima priskirti antivirusiniai vaistai, pavyzdžiui, gancikloviras, foskarnetas, famcikloviras. Tačiau jie turi hepatotoksinį poveikį ir pacientai juos blogai toleruoja. Jų negalima skirti kūdikiams ir nėščioms moterims. Todėl aktyviau naudojami vaistai iš interferonų grupės: roferonas, intronas A, viferonas.

Siekiant išvengti atkryčių, skiriami Panavir ir Neovir.

Gydant CMV infekciją, gali būti skiriamas imunoglobulinas, praturtintas šio patogeno antikūnais. Tokie vaistai yra citotektas, neocitotektas.

Esant sunkiems simptomams – plaučių uždegimui, encefalitui, virusiniam hepatitui – kompleksas terapines priemones kuriais siekiama pašalinti šiuos simptomus.

Vaizdo įrašas: citomegalovirusas programoje „Gyvenk sveikai!

Vaikų CMV infekcijos vystymosi ypatumai

Dažniausiai žmogus pirmą kartą susiduria su CMV vaikystėje. Tai ne visada nutinka vaisiaus vystymosi metu. Vaikas auga tarp daugybės viruso nešiotojų, bendrauja su vaikais ir suaugusiais. Tokiomis sąlygomis beveik neįmanoma išvengti infekcijos.

Bet tai geras dalykas. Vaikai, ankstyvoje vaikystėje susidūrę su patogeniniais veiksniais, įgyja jiems imunitetą.

Tik 15% sveikų vaikų pasireiškia citomegalovirusinės infekcijos simptomai. Gali būti pažymėtas įvairių ženklų negalavimų.

Kaip nustatyti infekciją naujagimiams?

Dažnai vaikas gimsta iš pažiūros sveikas, be jokių infekcijos simptomų. Kartais yra keletas laikinų simptomų, kurie praeina saugiai.

CMV ir TORCH infekcijų apraiškos ir komplikacijos apskritai naujagimiams

Laikini simptomai yra šie:

1. Sumažėjęs kūno svoris;
2. patologiniai blužnies pokyčiai;
3. Melsvas bėrimas ant odos;
4. Kepenų pažeidimas;
5. Gelta;
6. Plaučių ligos.

Tačiau nedaugelis naujagimių patiria nuolatinių problemų, kurios gali trukti visą gyvenimą.

Tarp nuolatinių CMV simptomų yra:

• Regėjimo sutrikimas;
• Protinis atsilikimas;
• Maža galva;
• Prasta motorinė koordinacija;
• Klausos negalia.

Kartais nuolatiniai CMV simptomai pasireiškia kelerius metus.

Naujagimiams liga pasireiškia šiek tiek kitaip nei vyresniems vaikams ir suaugusiems. Sunkūs simptomai pasireiškia mažiau nei 20% kūdikių. Ir tik ketvirtadalis jų reikalauja terapinio gydymo.

Bet kuri iš apraiškų yra priežastis apsilankyti pas pediatrą. Simptomai paprastai išnyksta be gydymo, tačiau komplikacijų pasitaiko, nors ir retai.

Kodėl CMV pavojingas vaikams?

Labiausiai pažeidžiamos CMV infekcijos kategorijos yra naujagimiai su nesubrendusiu imunitetu, taip pat vaikai su imunodeficitu.

Sunkiausios tokių vaikų infekcijos pasekmės yra:

1. Centrinės nervų sistemos pažeidimas. Atsiranda encefalito požymių: traukuliai, padidėjęs mieguistumas. Galimas klausos praradimas (iki kurtumo).
2. Chorioretinitas yra uždegiminė akių liga. Daugiausia pažeidžiama tinklainė. Gali sukelti aklumą.
3. Citomegalovirusinė pneumonija. Tai laikoma pagrindine pacientų, kurių imunodeficitas, mirties priežastimi.
4. Sunkus encefalitas gali sukelti vaiko mirtį.

Virusas kelia grėsmę leukemija ir kitomis vėžinėmis ligomis sergantiems vaikams, taip pat besiruošiantiems organų transplantacijai. Tokiems vaikams turi būti diagnozuota CMV infekcija. Tyrimas ypač reikalingas paūmėjus infekcijos simptomams.

Kaip išvengti CMV infekcijos vystymosi vaikams?

Perskaičius šį straipsnį nebereikia bėgti į vaistinę dėl antivirusinių vaistų sveikų vaikų tėvams! Tik kūdikiai, kurių imuninis atsakas yra silpnas, turėtų būti apsaugoti nuo CMV. Jei motinai buvo diagnozuota pirminė infekcija, ji turėtų vartoti imunoglobulinus. A Motinos pienas perneša juos į vaiko organizmą.

Vis dėlto nieko geresnio dar nebuvo išrasta, kaip ugdyti ir palaikyti vaikų imunitetą grūdinant, fizinė veikla, valgyti daržoves ir vaisius. Vaikams, vedantiems sveiką gyvenimo būdą, patogeninis patogenas, patenkantis į organizmą, nėra pavojingas.

Citomegaloviruso gydymo taisyklės – vaistai ir metodai

Prieš pradedant gydymą nuo citomegaloviruso, būtina tiksliai diagnozuoti ligą ir nustatyti, ar Jūsų atveju citomegaloviruso gydymas yra būtinas. Kadangi tai ne visada reikalinga, turite tai žinoti. Be to, diagnozuoti citomegalovirusinės infekcijos buvimą nėra lengva, o CMV lengvai supainiojama su kitomis ligomis. Žemiau kalbėsime apie tai, kaip išgydyti citomegalovirusą ir kaip jis gydomas, taip pat kokiais atvejais tai būtina.

Citomegaloviruso gydymo ypatumai

Citomegalovirusinė infekcija turėtų būti gydoma tik tada, kai liga kelia neabejotiną pavojų žmogaus organizmui. Aiškiai tokius atvejus nustatyti gali tik specialistas, apsilankęs ligonių klinikoje diagnozuoti ligą. Jei jūsų organizme yra apibendrintos citomegalovirusinės infekcijos simptomų, labai svarbu kreiptis į kliniką. Gydymo nuo citomegaloviruso schemą galima sudaryti tik asmeniškai ištyrus pacientą.

Žmogus, pasveikęs nuo citomegaloviruso ir sirgęs infekcine liga be jokių sunkios pasekmės, įgyja gana stiprią imuninę sistemą. Daugeliu atvejų citomegalovirusinė infekcija, paveikusi žmogaus organizmą, nesukelia jokių simptomų. Pats virusas organizme pereina į ramybės būseną, amžinai pasilikdamas žmoguje. Ir tai pasireiškia, sukeliant atkryčius, lydimus visokių komplikacijų, tik tada, kai stipriai nusilpusi imuninė sistema.

Visais atvejais gydant citomegalovirusinę infekciją siekiama žymiai sumažinti Neigiama įtaka virusinė infekcija žmogaus organizme. Dažniausiai po užsikrėtimo pakankamai stiprią imuninę sistemą turintis žmogus nesunkiai ištveria pradinį infekcinės ligos protrūkį, todėl citomegalovirusu sergančiam žmogui važiuoti į ligoninę nereikia. Tokiems žmonėms po trumpalaikio pasireiškimo esamų simptomų rinkinys nutrūksta be pėdsakų. Dėl to liga dažniausiai nepastebima.

Kokiais atvejais citomegaloviruso gydymas tikrai būtinas?

Šios apraiškos yra svarbios konkrečioms aplinkybėms, pagal kurias gydantis gydytojas nustato suaugusiųjų ar vaikų citomegalovirusinės infekcijos gydymo kursą:

• Įgytas ar įgimtas imunodeficitas bet kokio amžiaus pacientui.
• Apibendrinta stadija - plačiai išplitusį virusą lydi labai skausmingas uždegiminis procesas visame kūne arba tam tikrame organe, kai yra kitų infekcijų, kurios silpnina pagrindines žmogaus organizmo apsaugines funkcijas.
• Komplikuota ar pasunkėjusi citomegaloviruso eiga arba pasiruošimas gydyti alogeninių organų transplantaciją, pneumoniją, encefalitą, vėžį – taikant stipriai imuninę sistemą slopinančią terapiją.
• Pirmąjį nėštumo trimestrą moterims, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, gali išsivystyti pirminis citomegalovirusas, kuris gali sukelti itin sunkius vaisiaus pažeidimus, taip pat gali išprovokuoti persileidimą.

Apibendrintai ligos stadijai arba simptominiam paūmėjimui citomegalovirusine infekcija dažnai būdinga tai, kad dauguma pacientų ir net kartais kai kurie gydytojai painioja šią virusinę ligą dėl jos panašumo į su gripu susijusių ligų ar ARVI simptomus. Ir su kitomis infekcinėmis ligomis. Tai dažnai lemia klaidingą gydymą ir didelė rizika sunkių komplikacijų vystymosi formavimas.

Atlikus visiškai tikslią diferencinę diagnozę, pacientui bus paskirtas tinkamiausias citomegaloviruso gydymas. Ir vaistai skiriami teisingam tikslui.

Vaistai ir vitaminai citomegalovirusinei infekcijai gydyti

Pažiūrėkime, kaip gydyti citomegalovirusą vaistais. Pagrindiniai vaistai nuo citomegalovirusinės infekcijos ir jų gydymas skirstomi į kelias mažas grupes:

• Simptominės priemonės – palengvina, anestezuoja, šalina uždegimą, sutraukia kraujagysles (nosies lašai, akių lašai, skausmą malšinančių, priešuždegiminių, liaudiškų priemonių).
• Antivirusiniai vaistai - slopina infekcijos aktyvumą (Gancikloviras, Panaviras, Cidofoviras, Foskarnetas).
• Sindromo terapijos vaistai – atkuria pažeistus organus ir audinius esant komplikacijoms (kapsulės, žvakutės, tabletės, injekcijos, geliai, tepalai, lašai).
• Imunomoduliatoriai – stiprina ir stimuliuoja imuninę sistemą (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
• Imunoglobulinai – suriša ir naikina virusines daleles (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
• Vitaminų ir mineralų kompleksas – imuninei sistemai palaikyti.

Vyrams citomegalovirusas gydomas antivirusiniais vaistais – Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. Ir imunoglobulinai - Cytotect, Megalotect.

Moterims citomegalovirusas gydomas antivirusiniais vaistais - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Vaistų sąrašas

1. Foscarnet yra antivirusinis vaistas. Infekcinis citomegalovirusas gali būti gana sėkmingai gydomas naudojant Foscarnet. Jis naudojamas sunkiais ligos atvejais ir sudėtingoms galimų paūmėjimų formoms, kurias gali sukelti kitos ligos. Šį vaistą patartina vartoti pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs. Vaistui patekus į sergančios ląstelės vidų, sutrinka viruso grandinės pailgėjimas, tai yra, vaistas sulėtėja, o vėliau visiškai sustabdo aktyvų viruso dauginimąsi.
2. Gancikloviras yra antivirusinis vaistas. Vaistas yra vienas iš efektyviausių ir gana sunkiai panaudojamas praktikoje. Vaistas skiriamas ligos eigai - citomegalovirusinei infekcijai, ypač komplikuotai sunkios patologijos organai, turintys gana platų uždegimą. Jis taip pat naudojamas virusinės infekcijos, įgimtos CMV infekcijos profilaktikai. Išleidimo forma: tabletės ir kristaliniai milteliai iš poliarinių hidrofilinių tirpiklių grupės. Akių geliui arba injekcijoms vaistas tiekiamas liofilizato pavidalu. Ganciklovirą patartina vartoti gydant citomegalovirusą, herpetinę infekciją.
3. Cytotect yra imunoglobulinas. Daugeliui pacientų Cytotect yra viena iš optimaliausių citomegaluviruso gydymo priemonių. Vaistas derina gana veiksmingą veiksmingumą ir beveik visišką bendro toksiškumo ir santykinių kontraindikacijų nebuvimą. Skiriamas profilaktikai pacientams, sergantiems depresija vaistai Imuninė sistema. Užkerta kelią masinėms ligos apraiškoms užsikrėtus CMV infekcija. Vartojant gali pasireikšti: galvos skausmas; pykinimas ir vėmimas; šaltkrėtis ir padidėjusi kūno temperatūra; skauda sąnarius ir lengvas skausmas nugaroje; kartais sumažėjęs kraujospūdis.
4. Neoviras yra imunostimuliatorius. Injekcinis tirpalas, naudojamas kaip imunostimuliuojantis vaistas citomegalovirusinės infekcijos gydymui ir profilaktikai žmonėms, sergantiems imunodeficitu.
5. Viferon yra imunomoduliatorius. Žvakutės su antivirusiniu poveikiu. Vartojama esant infekcinių ligų komplikacijoms, esant pirminiam uždegimui, taip pat esant vietinės citomegalovirusinės infekcijos atkryčiui. Vaistas vartojamas rektaliniu būdu. Vartojimas gali sukelti alergiją odos bėrimų forma.
6. Bishofitas yra priešuždegiminis vaistas. Galima įsigyti balzamo (gelio) pavidalu tūbelėje arba stikliniame inde sūrymo pavidalu. Jis naudojamas lokaliai kaip gydomasis purvas arba mineralinis vanduo.

Vitaminų sąrašas

1. C – antioksidantas Platus pasirinkimas veiksmai. Stimuliuoja ląstelių, kurios sunaudoja bakterijas ir virusus kraujyje, darbą. Padidina žmogaus organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms per ląstelių atsparumą infekcinių agentų įsiskverbimui.
2. B9 – už galingą žmogaus organizmo imuninės sistemos gamybos gamyklos (kaulų čiulpų) palaikymą.

KAM Bendrosios taisyklės Citomegaloviruso gydymas apima paciento hospitalizavimą tais atvejais, kai tai yra absoliučiai būtina. Kadangi gydymo laikotarpiu pacientas atrodo labai aktyvus šaltinis virusinė infekcija kitiems pacientas turi gerokai apriboti bet kokį kontaktą su žmonėmis. Kiek įmanoma užtikrinkite visišką ramybę. Užtikrinti geriausias būtinas mikroklimato sąlygas. Laikykitės griežtų asmeninės higienos taisyklių. Naudokite terapinę ir prevencinę dietą.

Griežtai laikantis šių taisyklių ir visų gydančio gydytojo rekomendacijų, galite pasikliauti gana greitu ir efektyviausiu infekcijos pašalinimu bei komplikacijų ir atkryčių prevencija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei žmogus girdėjo, kad žmonės nuo citomegaloviruso buvo gydomi namų medicina, tai klaidinga nuomonė, kad tradicinės medicinos dėka įmanoma susidoroti su tokia sunkia užduotimi. Tokios infekcijos ir visų rūšių komplikacijų gydymas neturėtų atsirasti savarankiškai be specialisto priežiūros. Tačiau visai patartina imuninę sistemą palaikyti liaudies gynimo priemonėmis.

Natūralus medus ir visi medaus produktai efektyviausiai padeda susilpnėjusiai imuninei sistemai. Nuovirai iš vaistinių žolelių taip pat pasirodė esąs veiksmingos. Šiltos arbatos iš aviečių ir serbentų lapų labai naudingos organizmo atstatymui.

Taigi, apibendrinant, verta paminėti, kad citomegalovirusas ne visada kelia grėsmę organizmui ir reikalauja nedelsiant gydyti. Tačiau nereikia manyti, kad tai yra modelis. Tik gydytojas turėtų gydyti citomegalovirusą, nepaisant to, kad ši rekomendacija labai dažnai pateikiama mūsų straipsniuose, daugelis žmonių jos nepaiso. Nosis panaši liga Apie citomegalovirusinę infekciją geriau nejuokauti.

Ar citomegalovirusas išgydomas?

Tiems, kuriems buvo diagnozuotas CMV, sunku susitaikyti su faktu, kad citomegaloviruso išgydyti neįmanoma. Iš karto reikia pažymėti, kad ši liga nėra tokia pavojinga ir, tinkamai stebint, nesukelia jokių pasekmių. Nors infekcija dar nėra išgydyta, ją galima nuslopinti ir suvaldyti simptomus.

CMV požymiai

• skausmingo kutenančio odos dirginimo pojūtis;
• padidėjęs kūno jautrumas;
• mažos dėmės ar spuogeliai.

Citomegalovirusą mokslininkai atrado XX amžiuje ir jis buvo pavadintas graikiškų žodžių „cytos“ – ląstelė, „mega“ – didelis ir lotyniško „virusas“ – nuodas – deriniu. Jau pats citomegaloviruso pavadinimas aišku, kad jis toksiškai veikia kūno ląsteles ir yra nuodas ląstelei.

CMV struktūra yra penktojo tipo žmogaus herpeso viruso genties atstovas. Yra žinomos trys citomegaloviruso padermės. Kaip ir visų tipų herpeso virusai, citomegalovirusas gali ilgai išlikti žmogaus organizme be simptomų, tačiau žmogus yra užkrečiamas savo partneriams.

Citomegalovirusas turi tropizmą seilių liaukų ląstelėse, todėl gydytojai dažnai pradeda jo paieškas nuo seilių liaukų.

Virusas vystosi žmogaus jungiamojo audinio ląstelėse (fibroblastuose). Užkrėstos ląstelės auga iki milžiniškų dydžių, nes kaupiasi viruso dalelės. Citomegaloviruso replikacija vyksta balta spalva kraujo ląstelės ir baigiasi dukterinių virionų susidarymu, kurie ardo paveiktas ląsteles, patenka į kraują ir atakuoja sveikas ląsteles.

Epidemiologija

Citomegalovirusas yra plačiai paplitęs visame pasaulyje gaublys, antikūnų prieš citomegaloviruso antigenus turi 57,9 % vyresnių nei šešerių metų žmonių. Vyresnio amžiaus žmonių grupėje serologinio tyrimo duomenimis, stipriai teigiami 91 proc.

Infekcijos keliai:

• Susisiekite su namų ūkiu
• Seksualinis
• Vertikalus
• Jatrogeninis

Yra keletas antivirusinių vaistų tipų, kurių klinikinis veiksmingumas yra ryškus naujagimiams, žmonėms su imunodeficitu ir nėščioms moterims.

Gancikloviras skiriamas pacientams, sergantiems antriniai imunodeficitai arba sergate sunkiomis sisteminėmis ligomis, piktybiniais navikais. Yra vaistas, turintis antivirusinį poveikį net vartojant per burną (Valganciclovir). Dabar mokslininkai pastebi jo veiksmingumo mažėjimą dėl atsparių viruso tipų atsiradimo. Jei yra atsparumas ganciklovirui, vartojamas cidofoviras yra toksiškas ir daugiausia veikia inkstų funkciją.

Infekcijos vystymosi prevencija

Prevencija – tai asmens higiena tiems, kurie šeimoje bendrauja su citomegalovirusine infekcija sergančiu pacientu. Tai ypač aktualu moterims. Sumažėja barjerinės kontracepcijos (prezervatyvų) naudojimas, nors neatmetama galimybė užsikrėsti citomegalovirusine infekcija.

Kadangi ši infekcija vaisiui ypač pavojinga pirmąjį nėštumo trimestrą, buvo sukurta vakcina, kuri naudojama tik nėščiosioms. Vakcinos efektyvumas neviršija 50 procentų, todėl dabar mokslininkai stengiasi ją tobulinti.

Citomegalovirusas (CMV – citomegalovirusas) yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų žmonių populiacijoje. Ja serga daugiau nei 90% visos planetos miesto gyventojų, daugiau nei pusė bet kokio amžiaus vaikų ir nemaža dalis kaimo gyventojų. Tuo pačiu metu medicina vis dar neturi priemonių jį visiškai sunaikinti organizme, todėl kiekvienas užsikrėtęs citomegalovirusu bet kokio amžiaus yra jo nešiotojas.

Visos šios citomegaloviruso savybės atsiranda dėl jo struktūros ir biologijos ypatumų. Kurie, beje, buvo išsamiai išnagrinėti palyginti neseniai...

Citomegaloviruso atradimo istorija

Patį CMV virusą 1956 metais atrado mokslininkė Margaret Gladys Smith. Jai priklauso ir pirmasis Išsamus aprašymas virusas. Kaip dažnai nutinka moksle, beveik tuo pat metu virusą atrado Smitho ir Rowe vadovaujama mokslininkų grupė sergančio vaiko šlapime.

Dar gerokai prieš tai, 1881 m., vokiečių patologas Ribbertsas negyvagimio inksto audinyje atrado ląsteles, kurios buvo labai didelės ir turėjo aiškiai matomą branduolį. Būtent Ribbertsas buvo šių ląstelių pavadinimo „pelėdos akys“ autorius ir prielaida, kad jų išvaizda yra susijusi su tam tikros infekcijos veikimu.

Kiek vėliau mokslininkai Tolbertas ir Goodpasture'as tokias ląsteles pavadino citomegalais, kurie vėliau suteikė pavadinimą pačiam virusui.

Virusologas Welleris susiejo Margaret Smith atrastą virusą ir citomegaliją 1957 m. Jis išsamiai ištyrė viruso savybes ir išsiaiškino, kad būtent dėl ​​jo veikimo ląstelės virsta „pelėdos akimis“.

Citomegaloviruso aprašymas

Citomegalovirusas priklauso herpesvirusų šeimai ir savo struktūra panaši į daugumą jų.

CMV viruso dalelė – vadinamasis virionas – turi sferinę formą. Išorinis dalelės apvalkalas susideda iš dviejų sluoksnių: vidinio baltyminio sluoksnio ir išorinio lipoproteinų sluoksnio. Dalelės viduje, sandariai supakuota, yra viruso DNR molekulė.

Dauguma lipoproteinų molekulių išsikiša virš dalelės paviršiaus ir sudaro savotišką jos „kailį“. Šių molekulių užduotis – išanalizuoti paviršius, su kuriais dalelė liečiasi klajodama po kūną. Kai tik virionas susiduria su ląstelės sienele, kurią greitai atpažįsta lipoproteinai, dalelė prie jos prisitvirtina, pragręžia ląstelės sienelę ir į vidų suleidžia savo DNR.

Tada viskas vyksta pagal visiems virusams įprastą scenarijų: DNR prasiskverbia į ląstelės branduolį, o pati ląstelė kartu su jai reikalingais baltymais pradeda gaminti virusinius baltymus. Iš pastarųjų surenkamos naujos virusinės dalelės, kurios palieka ląstelę ir eina ieškoti kitų „aukų“.

Infekcija citomegalovirusu ir jos perdavimo būdai

Citomegalovirusas aktyviausiai dauginasi gleivinių ląstelėse – seilių liaukose, nosiaryklėje, makštyje. Ir per juos dažniausiai prasiskverbia į kūną. Šiuo atžvilgiu pagrindiniai jo perdavimo būdai yra šie:

• kontaktinis kelias tiesioginiu prisilietimu. Labai dažnai virusas perduodamas bučiuojantis ir lytinių santykių metu, rečiau bendraujant vaikams ir suaugusiems.
• Oro desantinis.
• Transplacentinis nuo motinos iki vaisiaus
• Kai kraujo perpylimas arba daugkartinio naudojimo medicinos instrumentai be sterilizacijos.

Skirtingai nuo daugelio kitų herpeso virusų, citomegalovirusas turi silpną gebėjimą užkrėsti organizmą, todėl jo perdavimui kontaktas tarp nešiotojo ir užsikrėtusio žmogaus turi būti gana tankus ir ilgalaikis.

Citomegalovirusas žmogaus organizme

CMV gali užkrėsti beveik visus organus ir audinius. Palankiausia aplinka jo dauginimuisi yra epitelio ląstelės, todėl dažniausiai infekcija pažeidžia organų membranas. Pažeidimų sunkumas ir mastas priklauso nuo imuninės sistemos būklės ir infekcijos būdo.

Suaugusių žmonių organizme po sąlyčio su gleivinėmis virusas patenka į kraują. Čia jis dauginasi ir ilgą laiką kaupiasi leukocituose. Kai kurių tipų leukocitų gebėjimas migruoti į audinius sukelia viruso plitimą visame kūne. Viruso dauginimasis kaulų čiulpų ląstelėse gamina naujos kartos infekuotus leukocitus, todėl visiškai pašalinti ligos sukėlėją iš organizmo yra beveik neįmanoma.

Esant susilpnėjusiam imunitetui, virusas gali sukelti virškinamojo trakto uždegimą su stemplės, skrandžio, gaubtinės žarnos ir opų susidarymu. plonoji žarna. Tokiems pacientams dažnai išsivysto hepatitas, pneumonija, pažeidžiama blužnis, periferiniai nervai, tinklainės nekrozė. Kartais stebimas širdies raumens, sąnarių, plaučių ir smegenų gleivinės uždegimas.

Kai CMV perduodama iš motinos vaisiui per placentą, infekcinis procesas prasideda nuo kvėpavimo takų gleivinės. Dažniausiai tai sukelia netipinės pneumonijos vystymąsi, kai normalus plaučių audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu (randai). Citomegalovirusas taip pat gali įsiskverbti į inkstus, smegenis ir nugaros smegenis, sukeldamas vaisiaus vystymosi defektus.

Būdingas citomegaloviruso dauginimosi organizme požymis yra milžiniškų ląstelių atsiradimas. Jų šerdyje yra virusinių dalelių sankaupų, todėl jos dydis labai padidėja, todėl ląstelė tampa panaši į pelėdos akį:

Audinių pažeidimus citomegalovirusinės infekcijos metu sukelia imuninės sistemos reakcija – virusu užkrėstų ląstelių sunaikinimas T-limfocitais. Esant sunkioms ligos formoms, kraujyje ir organuose dideliais kiekiais susidaro imuniniai kompleksai – antikūnų agregatai su viruso dalelėmis. Šiuos kompleksus ištirpdo komplemento sistema, kurią lydi aplinkinių audinių pažeidimai ir uždegimo vystymasis.

Organizmo imuninis atsakas į CMV

Iš karto po viruso dalelių skaičiaus padidėjimo organizme imuninė sistema gamina specialius baltymus – imunoglobulinus (Ig), kurie geba surišti ir sunaikinti virionus. Pirmiausia atsiranda M klasės imunoglobulinai, vėliau – citomegalovirusui būdingas IgG. Pirmieji ilgai negyvena ir aprūpina trumpalaikė apsauga kūnas. Pastarieji, atsiradę organizme, lieka jame visą gyvenimą, suteikdami imunitetą visam gyvenimui.

Citomegalovirusinė infekcija ir jos komplikacijos

Kai organizmas yra stipriai paveiktas, citomegalovirusas sukelia simptomus, kurie bendrai vadinami citomegalovirusinė infekcija . Jai būdingi uždegiminiai procesai skirtingos sritys ir, priklausomai nuo organizmo imuninės sistemos stiprumo, jis gali beveik nieko nerodyti arba sukelti rimtų komplikacijų:

• į mononukleozę panašus sindromas, pasireiškiantis peršalimo simptomais, gerklės skausmu, negalavimu ir karščiavimu
• kepenų uždegimas
• plaučių uždegimas
• encefalitas
• tinklainės uždegimas.

Visos šios ligos būdingos beveik vien žmonėms, turintiems imunodeficito, o retai – naujagimiams. Daugeliu atvejų citomegalovirusinė infekcija organizme yra besimptomė, žmogus gali net nežinoti, kad užsikrėtė ir ja sirgo.

Citomegalovirusinės infekcijos diagnozė

Norint tiksliai diagnozuoti citomegalovirusinę infekciją, reikėtų pasitelkti gana brangius ir sudėtingus analizės metodus. Tai aktualu tik nėščioms moterims, pacientams, kurių imunitetas nusilpęs, ir kūdikiams. CMV buvimas jų kraujyje nustatomas naudojant:

• ELISA metodas bando rasti antikūnus, pagamintus prieš virusą
• PGR- polimerazės grandininės reakcijos metodas, leidžiantis aptikti viruso genus audiniuose ir kraujyje
• kultūrinis metodas, pagrįsta viruso prigimties nustatymu pagal jo pažeidimo pobūdį specialioje maistinėje terpėje.

Remiantis išoriniais simptomais ir tyrimu, beveik neįmanoma vienareikšmiškai nustatyti viruso pobūdžio.

Kova su citomegalovirusu

Kova su citomegalovirusu yra pateisinama tik tuo atveju, jei asmeniui pasireiškia pakankamai stiprūs ligos simptomai. Yra du skirtingi kovos su citomegalovirusu būdai, kurie turėtų būti naudojami kartu.

Pirmasis kontrolės būdas yra antivirusinių vaistų vartojimas. Jų veiksmas yra slopinti CMV replikacinį ciklą ir neleisti jam laisvai daugintis organizme. Buvo sukurti specialiomis priemonėmis, kurios selektyviai prasiskverbia į užkrėstas ląsteles, nepažeisdamos sveikų. Tačiau verta manyti, kad nėščioms moterims šių vaistų vartoti draudžiama, nes jie turi toksinį poveikį organizmui ir gali turėti daugybę šalutinių poveikių. Todėl antivirusinio vaisto (ypač Foscarnet, kaip aktyviausio) dozę turi tiksliai pakoreguoti gydytojas.

Žinomiausi vaistai nuo citomegaloviruso yra Foscarnet, Ganciclovir, Viferon, Cidofovir.

Antrasis metodas yra imunoglobulinų naudojimas. Tai specialūs baltymai, gauti iš kraujo plazmos, galintys užkrėsti svetimas ląsteles. Imunoglobulinai veikia selektyviai: specifinis imunoglobulinų tipas užkrečia vieno tipo virusus. Dėl to imunoglobulinai veiksmingiau kovoja su citomegalovirusu nei antivirusiniai vaistai, kurių dozė turi būti daug didesnė. Be to, pirmenybė teikiama imunoglobulinams, nes jie neturi toksinio poveikio organizmui ir mažina pakartotinio užsikrėtimo riziką.

Kovai su citomegalovirusu naudojami vaistai Megalotect ir Cytotect.

CMV infekcija nėštumo metu

Citomegalovirusinės infekcijos komplikacijų prevencija

Pagrindinė citomegalovirusinės infekcijos prevencijos taisyklė yra stiprios imuninės sistemos palaikymas. Tai garantuoja, kad pradinis infekcijos protrūkis bus lengvai toleruojamas ir ateityje nepasikartos.

Citomegalovirusinės infekcijos komplikacijų prevencija žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi, yra reguliarus žmogaus imunoglobulinų įvedimas į kraują arba antivirusinių vaistų vartojimas, tačiau mažesnėmis dozėmis nei tos, kurios vartojamos ligai gydyti. Tačiau individualias dozes ir vaistų vartojimo grafikus turėtų nustatyti tik gydytojas.

Praėjo kiek daugiau nei pusė amžiaus nuo 1956 m., kai buvo atrastas citomegalovirusas (CMV), po kurio pasirodė jo nuotraukos ir nuotraukos. Šis neįprastas mikroorganizmas iš karto buvo priskirtas herpesvirusų šeimai, kur jau daug anksčiau buvo nustatyti 1 ir 2 tipo virusai, sukeliantys lūpų pūslelinę ir lytinių organų pūslelinę. Kai kurios jo savybės panašios į šios šeimos atstovų. Vienas iš jų yra visą gyvenimą trunkantis buvimas užsikrėtusio žmogaus kūne, daugiausia latentiniu pavidalu. Nors citomegalovirusas vis dar nėra nuodugniai ištirtas mikroorganizmas, informacijos apie jį pakanka, tad laikas atsakyti į pagrindinį klausimą, ką reiškia citomegalovirusas?

Kas yra citomegalovirusinė liga?

Apie 90% gyventojų yra citomegalovirusinės infekcijos nešiotojai, tačiau nedaugelis iš šio skaičiaus žino, ką reiškia citomegalovirusas ir kaip jis atrodo nuotraukose ir nuotraukose. CMV atrado Margaret Gladys Smith, kuri išsamiai apibūdino mikroorganizmą.

CMV poveikis yra dviprasmiškas. Jis, kaip ir kitos herpeso rūšys, gali visą laiką likti organizme, likti latentinėje formoje. Sumažėjus imunitetui, suaktyvėja citomegalovirusinė infekcija, dar vadinama citomegalija. Kai tik jis patenka į sveiką ląstelę, jis pradeda didėti. Štai kodėl citomegalija pažodžiui reiškia „milžiniška ląstelė“. CMV paveiktos ląstelės greitai pakeičia savo struktūrą ir pernelyg išsipučia. Pagrindinė viruso buveinė yra seilių liaukos.

Užsikrėtimo citomegalovirusu keliai

Kai pirmą kartą buvo nustatyta CMV infekcija, ji buvo apibrėžta kaip „bučiavimosi liga“ ir buvo manoma, kad ji perduodama tik per seiles bučiuojantis. Išsamiau ištyrus virusą, paaiškėjo ir kiti jo plitimo būdai. CMV infekcija dažniausiai pasireiškia bet kuriame amžiuje. Vaikai per ankstyva vaikystė užsikrėsti per kasdienius ryšius su savo tėvais ar draugais darželiuose, perneša infekciją vienas kitam intymumo metu. Negalima atmesti tokių infekcijos būdų, kaip vaisiaus užsikrėtimas virusu gimdoje arba CMV perdavimas kūdikiui per motinos pieną. Buitiniai viruso perdavimo kontaktai praktiškai nepastebimi, galbūt tik pacientai, kurių imunitetas nėra labai silpnas, gali užsikrėsti per bendrus daiktus.

Simptomai ir citomegaloviruso buvimo požymiai

Dažniausiai vaikų citomegalovirusinė infekcija yra besimptomė. O požymiai priklauso nuo to, kokia stipri yra infekcijos nešiotojo imuninė sistema. Jei virusas nerodo jokio aktyvumo, jis visiškai saugus tiems, kurių organizme jis prigijo. Vienintelis jo pavojus yra tai, kad jis gali sukelti susirgimus tiems, kurie yra šalia ir kurių imuninė sistema nusilpusi.

Kartais po užsikrėtimo gali atsirasti citomegaloviruso simptomų. Visais atžvilgiais jis primena peršalimą:

• Jaučiasi blogiau
• Silpnumas
• Temperatūros padidėjimas
• Kosulys
• Bėganti nosis
• Padidėjusios seilių liaukos
• Skausmas ryjant

Netrukus simptomai išnyksta, sveikata normalizuojasi, o užsikrėtusio paciento kraujyje atsiranda antikūnų. Jie bus patikimi gynėjai nuo viruso, kuris lieka organizme.

Jei pacientams yra imunodeficitas, CMV infekcija sukelia sunkių komplikacijų, kurias gydyti reikės ilgai. Tokio viruso aktyvumo pasekmės gali būti sepsis, plaučių uždegimas, įvairių vidaus organų pažeidimai. Dažnai vaikams, esant aktyviam CMV infekcijos dauginimuisi organizme, atsiranda citomegalovirusinis rinitas, kurio metu pacientai pirmiausia patiria neryškų matymą, kuris, vystantis tinklainės uždegimui, sukelia visišką aklumą.

Pavojingiausias citomegaloviruso pasireiškimas, kaip nuotraukoje, yra smegenų encefalitas. Jei negydoma, prarandamas galūnių mobilumas.

Citomegaloviruso diagnostika ir tyrimai

Sveikam žmogui nereikia ieškoti savo organizme citomegalovirusinės ligos. Ši diagnozė skiriama nėščiosioms, turinčioms imunodeficitą arba negalinčioms pagimdyti, sergančioms onkologinėmis ligomis, netipine pneumonija, dažnai be pagrindo pakylančia temperatūra.

Laboratorinėmis sąlygomis galima nustatyti tiek paties viruso ar jo DNR buvimą tiriamojoje medžiagoje (skrepliuose, seilėse), tiek antikūnus kraujyje. Norint diagnozuoti virusą, efektyvu atlikti tiriamos paciento medžiagos tepinėlio tyrimą ir pasėlį. Kadangi CMV turi DNR, sunkiais ligos atvejais skiriamas PGR tyrimas. Tiriamas kraujo serumas, siekiant nustatyti antikūnus prieš citomegalovirusą. IgG antikūnų buvimas rodo praeities liga ir imuniteto buvimas, IgM antikūnų prieš CMV infekciją buvimas kelia nerimą, nes toks rezultatas rodo esamą infekciją, kuri yra pavojinga rizikos grupės pacientams.

CMV infekcijos gydymas

Jei aptinkamas citomegalovirusas, kaip ir latentinės formos herpesas, gydymo nereikia, jei imuninė sistema yra stipri, kuri pati tinkamai susidoroja su kūno apsauga nuo viruso pasireiškimo. Po infekcijos perdavimo jie išsivystys apsauginiai imunoglobulinai kuri neleis jums ateityje išsivystyti citomegalijai.

Visiškai kitokia situacija yra tiems, kurių imuninė sistema nusilpusi. Jiems teks gydyti ligą antivirusiniais vaistais, taip pat stiprinti imuninę sistemą. Gydytojas skiria tik tuos vaistus, kurie gali blokuoti aktyvų viruso dauginimąsi, neleisdami jam užkrėsti naujų ląstelių. Cidofoviras, foskarnetas ir viferonas siūlomi kaip veiksmingi vaistai gydant citomegaloviruso sukeltas ligas. Panaviras laikomas universaliu kovojant su citomegalvirusine infekcija, kuri skiriama injekcijomis. Šių vaistų negalima skirti atskirai, nes jie turi daugybę kontraindikacijų ir reikalauja konkrečios dozės konkrečiam pacientui.

Imunoterapija atliekama kartu su pagrindiniu gydymu. Cytotect rekomenduojamas kaip imuninę sistemą stiprinantis vaistas.

Citomegalovirusinės infekcijos prevencija

Prevencinės priemonės padės apsaugoti žmones su nusilpusia imunine sistema nuo užsikrėtimo citomegalovirusine infekcija, taip pat nuo herpeso ir kitų ligų. Nereikia daryti nieko antgamtiško, tiesiog laikykitės pagrindinių rūpinimosi savo sveikata taisyklių ir virusas neužpuls:

• Naudoti prezervatyvą bendraujant su nepažįstamu partneriu, neatsižvelgiant į tai, koks seksas yra praktikuojamas (vaginalinis, oralinis, analinis).
• Ugdykite įprotį niekada nenaudoti kitų žmonių daiktų. Naudoti kitiems priklausančius rankšluosčius ir skalbimo šluostes gali būti ypač nemalonu ir pavojinga.
• Asmeniniais tikslais negalite naudoti kažkieno indų, patalynės ar skustuvų.
• Nelaikykite artimų ryšių net su gerai pažįstamais žmonėmis, jei žinote, kad jie gali būti virusų nešiotojai.

Žmonės, kurie turi stiprią imuninę sistemą, maitinasi teisingai ir vadovaujasi sveiku gyvenimo būdu, neturi bijoti citomegalovirusinės infekcijos. Jie tiesiog nebijo CMV.

Ne visi yra susipažinę su citomegalovirusu. Šios ligos simptomai gali nepasireikšti ilgą laiką, viskas priklauso nuo žmogaus organizmo imuninės sistemos. Jei imuninė sistema normali, o virusas organizme yra, tai žmogus yra nešiotojas ir gali užkrėsti kitus, nežinodamas, kad pats serga.

Jei imunitetas sumažėja veikiant provokuojantiems veiksniams: hipotermijai, stresui, tada liga pradeda reikštis.

Citomegalovirusas (CMV) priklauso herpesvirusų šeimai. Šiandien žinoma 80 herpeso virusų veislių. Asmuo yra jautrus aštuoniems tipams, kurie yra suskirstyti į grupes:

• a-virusai. Šiai grupei priklauso 1 ir 2 tipo herpes simplex, vėjaraupiai ir juostinė pūslelinė. Ši grupė veikia ir veikia nervų sistemą;
• c-virusas. VI tipo herpesas. Paveikia inkstus ir seilių liaukas;
• Y virusas. VII ir VIII tipo herpesas, infekcinė mononukleozė (Epstein-Barr liga).

Šios ligos pažeidžia limfocitus kraujyje ir kenčia žmogaus imuninė sistema.

Perdavimo maršrutai

Pažiūrėkime, kaip galite užsikrėsti citomegalovirusu ir kokios yra šios ligos pasekmės.
Liga gali būti įgimta arba įgyta.
Įgimtas infekcijos kelias yra tada, kai virusas perduodamas per placentą ir vaisiaus vandenis.
Pirktas kūdikiui - tai gimdymo takai ir žindymas. Žindymo metu virusas perduodamas iš motinos per pieną.

Įėjimo vartai nuo citomegaloviruso sveikas žmogus yra burna, lytiniai organai, virškinimo traktas.

Virusas perduodamas nuo žmogaus: bučiuojantis, per svetimus indus, patalynę, lytinio kontakto ir asmens higienos reikmenis, operacijos metu – organų transplantaciją, kraujo donorystę. Labai retai, bet vis tiek įmanoma užsikrėsti oru.

Patogenezė

Kai citomegalovirusas prasiskverbia pro burnos ertmė, stemplėje ar lytiniuose organuose, virusas yra lokalizuotas seilių liaukose, plaučių ir inkstų epitelyje.

Rečiau pažeidžiami monocitai ir limfocitai kraujyje. Kai virusas prasiskverbia pro ląstelės membraną, jis siekia branduolio, įterpia jo DNR ir sukelia sveikos ląstelės struktūros pokyčius. Ląstelė tampa tris kartus didesnė. Ląstelės kraštai nudažyti šviesiu atspalviu, o branduolio centre atsiranda tamsus inkliuzas. Todėl po mikroskopu jis atrodys kaip paukščio akis. Patekęs į ląstelę, virusas jos nežudo, o padengia savo ląsteliniu sekretu. Todėl žmogaus imuninė sistema negali jo atpažinti ir virusas tokioje latentinėje būsenoje gali egzistuoti ilgą laiką. Imuninei sistemai susilpnėjus, pradeda daugėti nesveikų ląstelių. Ląstelių augimo pasekmės yra ligos simptomai.

Simptomai

Liga užsikrečiama nepastebimai, kartais užsikrėtus gali išsivystyti mononukleozė, kuri sustoja pati. Būdingi simptomai:

• temperatūra pakyla iki 37-38 laipsnių;
• gerklė raudona, skausminga;
• nosies užgulimas, sloga;
• galvos skausmas, silpnumas, negalavimas.

Visi simptomai yra labai panašūs į ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Jei imunitetas normalus, simptomai išnyksta per kelias dienas ir liga tampa latentine, t.y. paslėpta forma. Kai imunitetas susilpnėjęs, citomegalovirusas yra daug sunkesnis. Sunkiai ligos eigai įtakos turi tokie veiksniai kaip ŽIV, gliukokortikoidų vartojimas, spindulinė liga, onkologija, stresinė situacija ir vitaminų trūkumas žmogaus mityboje.

Liga sutrikdo limfinės sistemos veiklą. Daugiausia pažeidžiami gimdos kaklelio limfmazgiai, už ausų, poliežuviniai ir submandibuliniai. Gali išsivystyti sialadenitas, kai pažeidžiamos seilių liaukos.

Sunkus kursas

Pažiūrėkime, kaip pavojingas citomegalovirusas.

Jei imuninė sistema neveikia gerai, sunki ligos eiga sukelia komplikacijų. Yra įvairių komplikacijų formų:

1. Kvėpavimo. Po sergančio žmogaus organo persodinimo išsivysto plaučių uždegimas. Statistika rodo, kad mirtis 90% atvejų.
2. Smegenų. Uždegimas smegenyse. Smegenų kurso forma veda į demenciją.
3. Virškinimo trakto forma. Liga pasireiškia kolito, pepsinės opos simptomais. Dažnai pasekmės sukelia opos perforaciją ir peritonitą.
4. Dėl kepenų ir tulžies pūslės ligos formos, kurios komplikacija yra hepatitas, kepenys padidėja.
5. Inkstų ligos eiga. Šioje formoje citomegalovirusas pažeidžia šlapimo organus.
6. Hematologinė forma, kai nukenčia kraujo kūrimo funkcija, sepsis gali tapti komplikacija.

Esant silpnam imunitetui, virusas gali pažeisti akis ir sukelti retinitą. Akies tinklainėje atsiranda nekrozė, kuri gali sukelti aklumą. Citomegalovirusinė liga vyrams pasireiškia sėklidžių uždegimo simptomais. Moterims ligai būdingas vulvovaginitas, endometritas ir kolpitas.

Diagnostinis testas

Ligos tipui ir formai nustatyti atliekama laboratorinė kraujo diagnostika, tiriamos seilės, lytinių organų tepinėlis, šlapimas.

Atliekama biopsija ir tiriamas paimtas audinys. Motinos pienas geriamas, jei reikia, taip pat nuplaunamas po bronchopulmoninio plovimo.

Labiausiai prieinama diagnozė yra mikroskopinis kraujo tepinėlio tyrimas. Šiuo metodu aptinkamos pakitusios ląstelės, tačiau jo tikslumas siekia iki 70%. Norėdami nustatyti diagnozę, turite nustatyti antikūnus prieš citomegalovirusinę infekciją. Yra laboratorinių metodų, kuriais tai galima padaryti. RIF yra imunofluorescencinė reakcija, PGR yra polimerazės grandininė reakcija, ELISA yra su fermentu susijęs imunosorbentinis tyrimas. Moderniausias ir efektyvus metodas ligos aptikimas yra PGR - leidžia aptikti citomegalovirusą ankstyvosiose stadijose, net jei nėra akivaizdžių simptomų. ELISA - leidžia nustatyti imunoglobulino koncentraciją kraujyje. At aukšti tarifai prasmę galima nustatyti aktyvus procesas ligų. Jei kraujyje aptinkamas imunoglobulinas G, galime kalbėti apie latentinę nešiojimo formą.

Be šių kraujo tyrimų, gydytojas paskirs inkstų ir kepenų ultragarsinį tyrimą. Rekomenduojama kreiptis į neurologą, ginekologą, vyrams – į urologą.

Terapinės priemonės

Turite žinoti, kad citomegalovirusas yra atsparus daugeliui vaistų nuo herpeso, todėl norint išgydyti ligą, skiriama:

1. Vaistas Gancikloviras. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į amžių ir ligos sunkumą. Vaikams iki 5 metų ir sunkiais ligos atvejais jis skiriamas į veną nuo 5 iki 10 mg 1 kg per dieną. Dėl lengvesnės formos suaugusiesiems vaistas skiriamas tabletėmis. Dozavimas – 3 g. Per 24 valandas. Gydymas trunka iki trijų mėnesių. Šio vaisto vartojimas lydi daug šalutinių poveikių dėl hematopoezės - sumažėja trombocitų ir granulocitų skaičius. Pastebima alerginė dilgėlinė, inkstų funkcijos sutrikimas, galvos skausmai, kenčia kepenys, atsiranda traukuliai.
2. Foscarnet draudžiama vartoti kūdikiams. Yra daugybės komplikacijų rizika. Jis praktiškai nėra absorbuojamas skrandyje, todėl skiriamas injekcijomis. Dozė suaugusiems – 180 mg/kg. Vaikams – 120 mg/kg per pirmąsias tris dienas, vėliau dozė sumažinama iki 90 mg/kg. Kursas yra trys savaitės.

Šie vaistai slopina citomegaloviruso DNR sintezės ir atsinaujinimo procesą, tačiau blogai veikia virškinimo, plaučių sistemos ligas, smegenų ligas. Nėštumo metu šie vaistai yra kontraindikuotini, tačiau jie skiriami, jei nauda motinai yra didesnė už pavojų vaisiaus gyvybei. Kontraindikuotinas laktacijos laikotarpiu.

Šie vaistai parodė geras rezultatas kartu vartojant rekombinantiniai interferonai, pavyzdžiui, Viferon, Reaferon. Interferonai padidina pagrindinių vaistų veiksmingumą.

Ligos fone žmogui dažnai išsivysto antrinės infekcijos, kurioms gydyti skiriami antibiotikai. Gydytojas paskirs papildomą gydymą: B - vitaminai, magnis, hepatoprotektoriai - vaistai, atkuriantys kepenis, antioksidantai, vaistai, apsaugantys nuo smegenų neuronų pažeidimo (neuroprotektoriai), vaistai kraujotakai. Skiriami antivirusiniai vaistai: Amiksin, Cycloferon, Tiloron.
Siekiant užkirsti kelią ligai, naudojamas imunoglobulinas - Cytotect. Jis skirtas žmonėms su nusilpusia imunine sistema, likus dviem savaitėms iki organų persodinimo operacijos – 1 ml/kg.

CMV nėštumo metu

Jei nėštumo metu nustatoma liga, gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą ir imtis priemonių moteriai gydyti.

Nėštumo metu moterų imunitetas susilpnėja dėl hormoniniai pokyčiai, todėl moteriai gresia užsikrėsti CMV. Jei ji jau yra citomegaloviruso nešiotoja, o liga yra ramybės būsenoje, tada nėštumo metu virusas suaktyvėja. Pasekmės tampa pavojingos, nes vaisiaus užsikrėtimas per placentą gali sukelti jo mirtį ar sutrikimą bendras vystymasis sistemos ir įvairios patologijos. Taip pat CMV infekcija gali pasireikšti jau embriono stadijoje, per spermą. Dažnai kūdikis užsikrečia gimdymo metu, kai jis praeina gimdymo kanalas. Pavojingos pasekmės vaisiaus ligos pasireikš nuo 1 trimestro iki 23 nėštumo savaitės.

Prenataliniu laikotarpiu vaisiui užsikrėtus citomegalovirusu, gali išsivystyti šios patologijos:

• intrauterinė vaiko mirtis, priešlaikinis gimdymas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi patologijos;
• susilpnėjusi vaiko klausa ir regėjimas, galbūt Bendras nuostolisšios funkcijos;
• nepakankamas smegenų išsivystymas;
• kepenų padidėjimas, hepatitas;

• raumenų ir kaulų sistemos nepakankamas išsivystymas;
• CNS pažeidimai;
• mikrocefalija, vandenligė.

Prevencija nėštumo metu

Planuojantiems nėštumą prevencija vaidina svarbų vaidmenį, todėl prieš pastojant reikia atlikti visus CMV tyrimus ir, jei reikia, gydytis. Jei moteris anksčiau turėjo kūdikį su liga, tada sekantis gimdymas planuoti leidžiama tik po dvejų metų.

Pagrindinės prevencinės priemonės

Norint išvengti užsikrėtimo citomegalovirusu, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių. Žinokite apie ligos perdavimo būdus ir būkite atsargūs su tiesioginiu kontaktu su kūno skysčiais. Rankšluostis, indai, dantų šepetėlis, patalynė ir kt. turi būti individualūs. Dažna rankų higiena yra veiksmingiausia apsaugos nuo viruso priemonė. Lytinių santykių metu reikia naudoti apsaugos priemones (prezervatyvus). Vartojant vitaminus stiprinama imuninė sistema, o tai padės išvengti ligų ir nesukels komplikacijų užsikrėtus. Nepamirškite, kad bet koks stresas gali sukelti imuninės sistemos susilpnėjimą, o tai reiškia, kad reikia pažadinti miegantį virusą. Todėl verta išmokti nepatekti į stresines situacijas ir su jomis susidoroti.

Geros prevencinės priemonės taip pat apimtų žmonių susibūrimo vietų vengimą kvėpavimo takų ligų protrūkių metu. Stenkitės neužsikrėsti ARVI, kad jūsų kūnas nepatirtų CMV infekcijos pavojaus. Ilgalaikis peršalimas ar kai kurie ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai: sloga, kosulys ar nedidelis karščiavimas yra indikacijos tirti dėl šios etiologijos viruso. Dėl bet kokios pūslelinės taip pat turite išsitirti, nes dažnos odos herpetinės reakcijos gali būti pavojingesnės virusinės infekcijos požymis. Jei nustatoma mononukleozė, tai taip pat yra priežastis nukreipti laboratoriniams CMV tyrimams.
Reikia atsiminti, kad ŽIV infekuotiems pacientams būdingi sunkios ligos simptomai, todėl jiems pasireiškus, rekomenduojama atlikti ŽIV testą.

Būtinai stebėkite savo mitybą ir stiprinkite imunitetą fizine veikla.

Apibendrinant galime pasakyti, kad CMV yra ypač pavojingas žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, ir vaikams, kurių infekcija įvyko gimdoje. Pasirūpinkite imunitetu, laiku atlikite diagnostiką, tada baisus virusas jus aplenks.

Citomegalovirusinė infekcija (CMVI, inkliuzinė citomegalija) yra labai dažna virusinė liga, paprastai būdinga paslėpta arba lengva eiga.

Normaliam suaugusiam žmogui infekcijos sukėlėjas nekelia grėsmės, tačiau gali būti mirtinas naujagimiams, taip pat žmonėms, turintiems imunodeficito ir pacientams, kuriems atlikta transplantacija. Citomegalovirusas nėštumo metu dažnai sukelia vaisiaus intrauterinę infekciją.

Pastaba:Manoma, kad ilgalaikis viruso išlikimas (išgyvenimas organizme) yra viena iš onkologinių ligų, tokių kaip mukoepidermoidinė karcinoma, išsivystymo priežasčių.

CMV rasta visuose planetos regionuose. Remiantis statistika, jo yra maždaug 40% žmonių organizme. Antikūnų prieš patogeną, rodančių jo buvimą organizme, pirmaisiais gyvenimo metais randama 20 % vaikų, 40 % jaunesnių nei 35 metų, beveik kiekvienam 50 metų ir vyresniam žmogui.

Nors dauguma užsikrėtusiųjų yra latentiniai nešiotojai, virusas jokiu būdu nėra nekenksmingas. Jo išlikimas neigiamai veikia imuninę sistemą ir ilgainiui dažnai padidina sergamumą dėl sumažėjusio organizmo reaktyvumo.

Šiuo metu neįmanoma visiškai atsikratyti citomegaloviruso, tačiau visiškai įmanoma sumažinti jo aktyvumą.

klasifikacija

Nėra vienos visuotinai priimtos klasifikacijos. Įgimta citomegalovirusinė infekcija pagal formas tradiciškai skirstoma į ūminę ir lėtinę. Įgyta CMV infekcija gali būti generalizuota, ūminė mononukleozė arba latentinė (be aktyvių apraiškų).

Etiologija ir patogenezė

Šios oportunistinės infekcijos sukėlėjas priklauso DNR turinčių herpesvirusų šeimai.

Nešėjas yra žmogus, t.y. CMV yra antroponozinė liga. Virusas randamas įvairiose turtingose ​​ląstelėse liaukinis audinys organai (o tai paaiškina specifinių klinikinių simptomų nebuvimą), tačiau dažniausiai tai susiję su seilių liaukos(veikia jų epitelio ląsteles).

Antroponozine liga galima užsikrėsti per biologinius skysčius (įskaitant seiles, spermą, gimdos kaklelio sekretą). Juo galima užsikrėsti per lytinius santykius, bučiuojantis ir naudojant bendras higienos priemones ar indus. Jei higienos lygis nėra pakankamai aukštas, negalima atmesti užsikrėtimo fekaliniu-oraliniu būdu.

Citomegalovirusas perduodamas iš motinos vaikui nėštumo metu (intrauterinė infekcija) arba per motinos pieną. Didelė tikimybė užsikrėsti transplantacijos ar kraujo perpylimo (kraujo perpylimo) metu, jei donoras yra CMV infekcijos nešiotojas.

pastaba: CMV infekcija kažkada buvo plačiai žinoma kaip „bučinių liga“, nes buvo manoma, kad bučinio metu ši liga buvo perduodama tik per seiles. Patologiškai pakitusios ląstelės pirmą kartą buvo aptiktos atliekant pomirtinį audinių tyrimą XIX amžiaus pabaigoje, o pats citomegalovirusas buvo išskirtas tik 1956 metais.

Patekęs į gleivinę, infekcijos sukėlėjas pro jas prasiskverbia į kraują. Po to seka trumpas viremijos periodas (CMV patogeno buvimas kraujyje), kuris baigiasi lokalizacija. Citomegaloviruso tikslinės ląstelės yra mononukleariniai fagocitai ir leukocitai. Juose vyksta DNR genomo patogeno replikacijos procesas.

Patekęs į organizmą, citomegalovirusas, deja, išlieka visą likusį žmogaus gyvenimą. Infekcinis agentas gali aktyviai daugintis tik kai kuriose ląstelėse ir optimaliomis sąlygomis. Dėl to, esant pakankamai aukštam imuniteto lygiui, virusas jokiu būdu nepasireiškia. Bet jei apsauginės jėgos susilpnėja, ląstelės, veikiamos infekcinio agento, praranda gebėjimą dalytis ir labai padidėja, tarsi paburksta (t.y. atsiranda pati citomegalija). DNR genomo virusas (iki šiol buvo atrastos 3 padermės) gali daugintis „ląstelėje šeimininkėje“ jos nepažeisdamas. Citomegalovirusas praranda aktyvumą aukštoje arba žemoje temperatūroje ir pasižymi santykiniu stabilumu šarminė aplinka, bet rūgštus (pH ≤3) greitai sukelia jo mirtį.

Svarbu:Sumažėjęs imunitetas gali būti AIDS, chemoterapijos su citostatikais ir imunosupresantais, atliekamos nuo vėžio, ir įprastos hipovitaminozės pasekmė.

Mikroskopija atskleidžia, kad paveiktos ląstelės įgavo būdingą „pelėdos akies“ išvaizdą. Juose yra inkliuzų (inkliuzų), kurie yra virusų sankaupos.

Audinių lygmenyje patologiniai pokyčiai pasireiškia mazginių infiltratų ir kalcifikacijų susidarymu, fibrozės išsivystymu ir audinių infiltracija limfocitais. Smegenyse gali susidaryti specialios į liaukas panašios struktūros.

Virusas yra atsparus interferonams ir antikūnams. Tiesioginis poveikis ląstelinis imunitetas dėl T limfocitų gamybos slopinimo.

Citomegalovirusinės infekcijos simptomai

Tam tikros klinikinės apraiškos gali pasireikšti pirminio ar antrinio imunodeficito fone.

Citomegalovirusinės infekcijos simptomai yra nespecifiniai, tai yra, liga gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo to, kurios ląstelės yra daugiausia paveiktos.

Visų pirma, kai pažeidžiamos nosies gleivinės, atsiranda ir vystosi nosies užgulimas. Aktyvus citomegaloviruso dauginimasis virškinamojo trakto ląstelėse sukelia viduriavimą arba vidurių užkietėjimą; Taip pat gali atsirasti skausmas ar diskomfortas pilvo srityje ir daugybė kitų neaiškių simptomų. Klinikinės CMV infekcijos paūmėjimo apraiškos, kaip taisyklė, išnyksta savaime po kelių dienų.

pastaba: aktyvi infekcija gali būti tam tikras ląstelinio imuniteto sutrikimo „rodiklis“.

Dažnai virusas gali užkrėsti Urogenitalinės sistemos gleivinės ląsteles.

Citomegalovirusinė infekcija: simptomai vyrams

Vyrams virusas dauginasi organuose dauginimosi sistema dažniausiai niekaip nepasireiškia, t.y. mes kalbame apie apie besimptomę eigą.

Citomegalovirusinė infekcija: simptomai moterims

Moterims CMV infekcija pasireiškia uždegiminės ligos lytiniai organai.

Gali išsivystyti šios patologijos:

• (uždegiminis gimdos kaklelio pažeidimas);
• endometritas (gimdos endometriumo - vidinio organo sienelių sluoksnio - uždegimas);
• vaginitas (makšties uždegimas).

Svarbu:sunkiais atvejais (dažniausiai ankstyvame amžiuje arba ŽIV infekcijos fone) patogenas labai suaktyvėja ir per kraują plinta į skirtingi organai, t.y., vyksta hematogeninė infekcijos generalizacija. Kelių organų pažeidimams būdinga sunki eiga, panaši į. Tokiais atvejais rezultatas dažnai būna nepalankus.

Virškinimo trakto pažeidimai sukelia vystymąsi, kai kraujavimas yra dažnas ir neatmetama perforacija, dėl kurios atsiranda gyvybei pavojingas pilvaplėvės uždegimas (peritonitas). Įgyto imunodeficito sindromo fone yra encefalopatijos su poūmiu kursu arba lėtinė (smegenų audinio uždegimas) galimybė. Centrinės nervų sistemos pažeidimas per trumpą laiką sukelia demenciją (demenciją).

Galimos CMV infekcijos komplikacijos taip pat yra:

• vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai;
• uždegiminiai sąnarių pažeidimai;
• miokarditas;
• pleuritas.

Sergant AIDS, citomegalovirusas kai kuriais atvejais pažeidžia akių tinklainę, sukeldamas palaipsniui progresuojančią jos sričių nekrozę ir aklumą.

Citomegalovirusas nėštumo metu

Citomegalovirusinė infekcija moterims nėštumo metu gali sukelti intrauterinę (transplacentinę) vaisiaus infekciją, kuri neatmeta vystymosi defektų. Pažymėtina, kad jei virusas organizme išlieka ilgą laiką, o, nepaisant fiziologinio imunosupresijos, nėštumo metu paūmėjimų nebūna, tuomet tikimybė, kad negimusiam vaikui bus pakenkta, yra itin maža. Vaisiaus pažeidimo tikimybė yra žymiai didesnė, jei infekcija atsiranda tiesiogiai nėštumo metu (ypač pavojinga infekcija pirmąjį trimestrą). Visų pirma negalima atmesti priešlaikinio gimdymo ir negyvagimio.

Ūminės CMV infekcijos metu nėščioms moterims gali pasireikšti šie simptomai:

• balkšvos (arba melsvos) išskyros iš lytinių organų;
• padidėjęs nuovargis;
• bendras negalavimas;
• gleivinės išskyros iš nosies takų;
• gimdos raumenų hipertoniškumas (atsparus vaistų terapijai);
• polihidramnionas;
• ankstyvas placentos senėjimas;
• cistinių neoplazmų atsiradimas.

Apraiškos dažnai pasireiškia kartu. Negalima atmesti placentos atsiskyrimo ir labai didelio kraujo netekimo gimdymo metu.

Galimi vaisiaus apsigimimai su CMV infekcija:

• širdies pertvaros defektai;
• stemplės atrezija (susiliejimas);
• inkstų struktūros anomalijos;
• mikrocefalija (nepakankamas smegenų išsivystymas);
• makrogirija (patologinis smegenų vingių padidėjimas);
• nepakankamas kvėpavimo sistemos išsivystymas (plaučių hipoplazija);
• aortos spindžio susiaurėjimas;
• akies lęšiuko drumstumas.

Intrauterinė infekcija pastebima dar rečiau nei gimdymo metu (kai vaikas gimsta eidamas per gimdymo kanalą).

Nėštumo metu gali būti nurodomas imunomoduliuojančių vaistų – T-aktyvino ir Levamizolio – vartojimas.

Svarbu: siekiant išvengti neigiamų pasekmių, net šiame etape ir ateityje, remiantis ginekologo rekomendacijomis, moteris turėtų pasitikrinti.

Citomegalovirusinė infekcija vaikams

CMV infekcija naujagimiams ir vaikams jaunesnio amžiaus kelia rimtą grėsmę, nes vaikų imuninė sistema nėra visiškai susiformavusi, o organizmas negali tinkamai reaguoti į infekcinio agento patekimą.

Įgimtas CMV, kaip taisyklė, niekaip nepasireiškia kūdikio gyvenimo pradžioje, tačiau galimi šie dalykai:

• įvairios kilmės gelta;
• hemolizinė anemija (anemija dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo);
• hemoraginis sindromas.

Ūminė įgimta ligos forma kai kuriais atvejais sukelia mirtį per pirmąsias 2-3 savaites.

Laikui bėgant tokie rimtos patologijos, Kaip

• kalbos sutrikimai;
• kurtumas;
• atrofija regos nervas chorioretinito fone;
• sumažėjęs intelektas (su centrinės nervų sistemos pažeidimu).

Citomegalovirusinės infekcijos gydymas

CMV infekcijos gydymas paprastai yra neveiksmingas. Mes nekalbame apie visišką viruso sunaikinimą, tačiau citomegalo viruso aktyvumą galima labai sumažinti šiuolaikinių vaistų pagalba.

Antivirusinis vaistas Gancikloviras vartojamas naujagimiams gydyti dėl sveikatos. Suaugusiems pacientams jis gali sulėtinti tinklainės pažeidimų vystymąsi, tačiau esant virškinimo, kvėpavimo ir centrinės nervų sistemos pažeidimams, tai praktiškai neduoda teigiamo rezultato. Šio vaisto vartojimo nutraukimas dažnai sukelia citomegalovirusinės infekcijos atkryčius.

Vienas iš perspektyviausių vaistų CMV infekcijai gydyti yra Foscarnet. Gali būti nurodytas specifinio hiperimuninio imunoglobulino vartojimas. Interferonai taip pat padeda organizmui greitai susidoroti su citomegalovirusu.

Sėkmingas derinys yra Acikloviras + A-interferonas. Ganciklovirą rekomenduojama derinti su Amiksin.

Konevas Aleksandras, terapeutas