Įvairių formų plokščių pėdų priežastys ir pasireiškimai. Plokščios pėdos: tipai ir laipsniai, diagnostika ir gydymas

Sveika žmogaus pėda yra judantis kaulų, sudarančių du lankus, derinys. Tai būtina norint atlikti smūgio sugėrimo funkcijas einant. Bet tam tikromis sąlygomis arba dėl įgimtų raidos ypatumų pėda įgyja plokščia forma. Moterims tai nutinka 4 kartus dažniau nei vyrams. Labiausiai tikėtina, kad jie turi silpnesni raumenys ir pėdos raiščių, ir jie dažniau avi nepatogius batus.

Kai kurie žmonės nežino, kodėl plokščiapėdystė yra pavojinga. Todėl jie kreipiasi į gydytoją, kai pasekmės tampa negrįžtamos. Tačiau jau įrodyta, kad dažnai artritas, osteochondrozė, stuburo kreivumas, galvos skausmai ir kitos problemos gali būti plokščiapėdystės pasekmė.

Pėdų skliautų funkcijos

Turi tik žmogaus pėda unikalus turtas– judant spyruokliuoja. Taip atsitinka dėl sudėtinga sistema raiščiai, raumenys ir judantys kaulų sąnariai. Ši konstrukcija veikia kaip amortizatorius, sugeria žingsnių impulsus. Dėl to kompensuojamas stuburo ir kojų sąnarių apkrovimas, o smegenys apsaugomos nuo sutrenkimų.

Pėda savo smūgius sugeriančias savybes pasiekia dėl ypatingo dizaino: ji turi skliautuotą struktūrą. Išilginis lankas yra įgaubta dalis pėdos vidinėje pusėje. Jo dėka žmogui pavyksta išlaikyti pusiausvyrą ir išvengti bereikalingo sąnarių ir stuburo streso. Skersinis yra prie pirštų pagrindo ir padeda tolygiai paskirstyti apkrovą einant.

Priežastys

Pėdos deformacija su plokščiapėdybe gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai tai sukelia padidėjęs kojų stresas. Tai gali atsirasti sportuojant, dirbant sunkų fizinį darbą, keliant sunkius daiktus ar ilgai stovint. Todėl dėl plokščiapėdystės dažnai kenčia krautuvai, bėgikai, pardavėjai, kirpėjai, kurjeriai. Padidėjęs stresas kojoms taip pat gali atsirasti nėštumo metu arba turintiems antsvorio.

Tačiau tie, kurie nepatenka į šias kategorijas, turi žinoti, kodėl plokščiapėdystė vis dar vystosi. Pėda gali išsilyginti dėl raiščių ir raumenų, laikančių lankus, susilpnėjimo. teisinga padėtis. Taip atsitinka su sėdimu gyvenimo būdu, kai žmogus dauguma sėdėjimo metu arba senatvėje. Pėda taip pat deformuota dėl įvairių traumų, avėdami aukštakulnius ar aptemptus batus patogūs batai.

Kai kurios ligos gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimai kauluose ir minkštieji audiniai, dėl ko jie nebegali tinkamai atlikti savo funkcijų. Todėl plokščiapėdystės priežastys yra rachitas, diabetas, virškinimo sutrikimai, endokrininės ligos.

Plokščiapėdystės problemoms dėmesį skiria ir naujas mokslas – psichosomatika. Ji pastebi, kad pėda plokščia tiems, kurie nepasitiki savimi, nemato gyvenime palaikymo ir artimųjų palaikymo.


Didelės apkrovos ir nepatogūs batai dažnai sukelia plokščių pėdų vystymąsi.

Simptomai

Įjungta pradiniai etapai labai sunku atpažinti. Žmogus gali nekreipti dėmesio į greitą kojų raumenų nuovargį, sunkumo jausmą ar tinimą vakarais. Tada jis gali pastebėti, kad jo batai greitai pradeda nusidėvėti ir deformuotis, ypač su viduje. Padidėjus pėdai, jis tampa mažas. Moterims jau sunku avėti aukštakulnius, nes jie sukelia skausmingus mėšlungį.

Skausmas plokščiapėdystėje gali būti ne tik pėdos ar blauzdos raumenys. Dėl amortizacinių funkcijų praradimo ima gesti kojų sąnariai, kenčia stuburas ir net smegenys.

Diagnostika

Suaugusiųjų plokščiapėdystė yra viena iš tų ligų, kuri greitai progresuoja ir kurios išgydyti beveik neįmanoma. Todėl labai svarbu nedelsiant nustatyti patologijos buvimą. Pėdų būklę galite patikrinti patys, atlikdami paprastą testą: patepkite padus aliejumi arba sodriu kremu ir atsistokite ant popieriaus lapo. Tada tyrinėkite pėdsakus.

Tačiau norint suprasti, ar turite plokščią pėdą, turite žinoti, kaip atrodo sveikos pėdos pėdsakas. Vidinėje pusėje esanti įduba turi užimti daugiau nei pusę atspaudo, o priekyje tarp pirštų ir pėdos kamuoliuko turi likti laisvos vietos.

Ortopedas yra atsakingas už profesionalų plokščiapėdystės diagnozę. Tai daroma remiantis vizualiniu apžiūra ir pokalbiu su pacientu apie jį varginančius simptomus. Bet diagnozė patvirtinama tik atlikus instrumentinį tyrimą. Surengtas kompiuterinė diagnostika pėdos, podometrija ir rentgenografija.


Specialusis diagnostinės procedūros padės nustatyti plokščiapėdystės buvimą ir jos ypatybes

klasifikacija

Ši liga medicinai žinoma jau seniai ir gerai ištirta. Todėl plokščiapėdystė klasifikuojama įvairiomis kryptimis. Jei imame vystymosi priežastį, tada skiriame įgimtas ir įgytas plokščiapėdystę per gyvenimą. Taip pat gali būti diagnozuota trauminė, rachitinė ar statinė plokščiapėdystė.

Priklausomai nuo deformacijos vietos, ji gali būti išilginė, skersinė arba kombinuota. Ir tam tikslui tinkamas gydymas svarbu nustatyti ligos sunkumą.

Įgimtos plokščios pėdos

Kartais ligą sukelia paveldimas polinkis arba intrauterinio vystymosi ypatybės. Tačiau įgimta plokščiapėdystė yra reta, o po gimimo ją galima pastebėti tik esant didelėms deformacijoms. Paprastai vaikai diagnozuojami 5-6 metų amžiaus.

Įsigijo

Tačiau dažniausiai plokščiapėdystė įgyjama per gyvenimą. Raumenų silpnumas padidintos apkrovos, neteisingas batų pasirinkimas, trauma ar įvairios ligos sukelti deformacijas. Atsižvelgiant į tai, išskiriami keli plokščiapėdystės tipai.

  • Trauminis atsiranda po sąnarių išnirimų, raiščių patempimų ar plyšimų, pėdos kaulų lūžių. Dažniausiai tai atsitinka ant vienos kojos.
  • Paralyžius atsiranda po kelių sąnario raumenų paralyžiaus ar parezės. Tai taip pat gali sukelti sunkus poliomielitas.
  • Rachitas plokščiapėdystė atsiranda dėl to, kad sutrinka teisingas pėdos formavimo procesas dėl rachito.
  • IN Pastaruoju metu Dažniausiai atsiranda statinės plokščios pėdos. Dėl sėslus gyvenimo būdas Daugumos žmonių gyvenime raumenys ir raiščiai yra tokie silpni, kad negali išlaikyti pėdų skliautų. normali padėtis. Situaciją apsunkina aukštakulniai, siauri batai, ilgas stovėjimas ant kojų.


Suplokštėjus išilginiam pėdos skliautui, išsivysto išilginė plokščiapėdystė.

Išilginis

Ši būklė, kai palaipsniui nyksta išilginis pėdos skliautas, dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 15 iki 25 metų. Kartais ši plokščiapėdystė atsiranda dėl nutukimo. Jai būdinga tai, kad pėda tampa plokščia, padidėja kojos dydis, o kulnas visiškai išsilygina. Tokiu atveju, apkrovus kojas, atsiranda stiprus skausmas ir patinimas, ypač čiurnos sąnaryje.

Skersinis

Daugiau nei pusė suaugusiųjų plokščiapėdystės atvejų yra tokio tipo. Skersinė plokščiapėdystė atsiranda, kai pėdos skliautas išsilygina po pirštais. Dažniausiai tai atsitinka dėl padidėjusio pėdos streso. Todėl tokios deformacijos išsivysto vyresniems nei 35 metų žmonėms. Moterys, mėgstančios vaikščioti su aukštakulniais, ypač kenčia nuo skersinės plokščiapėdystės. Jis vystosi ir žmonėms ilgas laikas laidūs ant kojų.

Dažniausias yra dvišalis skersinė plokščiapėdystė. Jo ypatumas – pėdos pločio padidėjimas, jos sutrumpėjimas, greitas nuovargis. blauzdos raumenys, taip pat stiprus kreivumas nykštys. Ši būklė taip pat vadinama hallux valgus arba tiesiog bunionu.

Laipsniai

Skiriama pagal deformacijos sunkumą. Esant 1 laipsnio plokščiapėdėms, pastebimas tik nedidelis kojų nuovargis. Gali skaudėti raumenis, bet tik nežymiai. Antrame etape jau pastebima pėdų skliautų deformacija ir išnykimas. Skausmas yra beveik pastovus ir gali būti labai stiprus. Žmogui tampa sunku vaikščioti ir stovėti. Moterys nebegali avėti aukštakulnių.

3 klasėje išsivysto plokščiapėdystė įvairios komplikacijos. Skauda ne tik pėdas, bet ir kojų sąnarius, nugarą, skauda galvą. Pėda labai deformuota, o tai atima iš paciento galimybę avėti įprastą avalynę, o kartais net išvis judėti. Paskutinio laipsnio plokščiapėdystės žmogaus kojų nuotrauka rodo, kodėl jam sunku vaikščioti.


Esant stipriai išilginei-skersinei plokščiapėdybei, pėda tampa visiškai plokščia

Vaikų plokščių pėdų ypatybės

Kiekvienas vaikas gimsta su plokščiomis pėdomis. Vaikams pradėjus vaikščioti, amortizatoriaus funkciją atlieka ne lankai, o specialus riebalų padas ant pado. Taisyklinga pėdos forma susiformuoja tik sulaukus 3-5 metų, todėl iki tokio amžiaus beveik neįmanoma nustatyti, ar vaikas turi plokščiapėdystę. Todėl gydytojai rekomenduoja visiems tėveliams atlikti profilaktikos priemones: masažuoti kojas, daryti gimnastiką, leisti vaikščioti basomis, ypač akmenukais, smėliu, specialiomis. ortopediniai kilimėliai. Labai svarbu pasirinkti tinkamus batus kūdikiui.

Jei vaikui diagnozuojama plokščiapėdystė, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Nesitikėk to liga praeis pats. Priešingai, be gydymo deformacija tik pablogės. O plokščiapėdystės atsikratyti galima tik iki visiško skeleto sukaulėjimo – maždaug iki 15-18 metų.

Pasekmės

Daugelis žmonių nežino, kokie yra plokščiapėdystės pavojai, todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams, ne visi kreipiasi į gydytojus. Dėl šios priežasties liga progresuoja ir sukelia komplikacijų. Pėdos smūgius sugeriančių savybių praradimas gali sukelti patologijas kelio sąnariai, nes didėja jų apkrova. Taip pat kenčia stuburas – dabar būtent stuburas turi kompensuoti drebėjimą ir smūgius einant. Todėl jie atsiranda tarpslankstelinė išvarža, suspausti nervai, slankstelių poslinkis, osteochondrozė ar radikulitas.

Tačiau dažniausiai plokščiapėdystės pasekmės matomos kojų būklei. Pėdų deformacija lemia nuospaudų, ragenų, kulnų ataugų atsiradimą ir kojų pirštų formos pokyčius. Taip pat pasikeičia eisena, gali atsirasti klubo pėdų. Neteisinga vieta pėdų kaulai sukelia blogą kraujotaką kojose. Dėl šios priežasties gali išsivystyti venų varikozė.


Jei plokščiapėdystė negydoma, degeneraciniai-distrofiniai procesai vystysis visoje raumenų ir kaulų sistemoje.

Gydymas

Norėdami išvengti komplikacijų, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Ir nors beveik viskas terapines priemones atliekami namuose, juos gali skirti tik gydytojas po apžiūros. turi būti išsamus. Greitai atsikratyti deformacijos neįmanoma, o daugeliu atvejų, ypač suaugusiems, galima tik sustabdyti jos progresavimą ir numalšinti skausmą. Todėl jūs turite įsijungti įprastą, ilgalaikis gydymas, kuris gali užtrukti ilgiau nei vienerius metus.

Gydymo metodai turi būti parinkti taip, kad jie ne tik palengvintų simptomus. Gydymas turi sustiprinti pėdos raumenis ir raiščius, koreguoti kaulų ir sąnarių padėtį, formuoti taisyklingą eiseną. Taip pat reikia priemonių organizmo medžiagų apykaitai normalizuoti, kraujotakai gerinti, imuninei sistemai stiprinti.

Kojų skausmui malšinti rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius vaistus ir fizioterapines procedūras. Tačiau pagrindiniai gydymo metodai yra priemonės, skirtos raumenų stiprinimui ir pėdos deformacijų korekcijai. Koks gydymas dažniausiai skiriamas:

  • atramos kojoms, specialūs vidpadžiai batams, įdėklai, ortozės ir kiti ortopediniai prietaisai;
  • batų pasirinkimas, ypač svarbu naudoti tinkamus bėgimo batus;
  • ypatingas fiziniai pratimai;
  • masažas;
  • pėdų vonios;
  • pažengusiais atvejais taikomas chirurginis gydymas.


Plokščioms pėdoms gydyti naudojami specialūs ortopediniai vidpadžiai ir kiti prietaisai.

Kokie batai reikalingi plokščioms pėdoms?

Vos pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, labai svarbu pasirinkti tinkamus batus. Moterims teks atsisakyti madingų batų siaurais pirštais ir aukštakulnių. Batai turi būti tinkamo dydžio, žemakulniais, 3-4 centimetrų. Būtina, kad padas ir viršutinė dalis būtų minkšti, o pirštas nebūtų siauras. Ypač svarbu pasirinkti tinkamus batus vaikams. Jūs neturėtumėte pirkti jo augimui, nepatartina dėvėti šlepečių be fono ar kulnų iki 5-6 metų.

2 ir 3 stadijose plokščiapėdystė reikalauja specialių ortopedinių batų. Gydytojai padės išsirinkti vieną. Paprastai jis dengia čiurnos sąnarį, turi suvarstymą ir specialią atramą kelnams.

Fiziniai pratimai

Pagrindinis plokščiapėdystės gydymo būdas – specialūs pratimai kojoms. Būtina stiprinti raumenis ir raiščius. Mankštintis reikia reguliariai, geriausia net 2-3 kartus per dieną po 10-15 minučių. Visi plokščiapėdystės korekcijos pratimai yra paprasti. Jūs netgi galite juos atlikti darbe. Tai sukimai su pėdomis, kilimas ant pirštų, ėjimas ant kulnų, vidinė ir išorinė pėdos dalys. Naudinga vaikščioti ant smėlio, akmenukų ir masažo kilimėlių.

Daugelis gydytojų klausia, ar galima bėgioti plokščiapėdėmis. Tai nėra draudžiama, tačiau neturėtumėte nusivilti. Jei pasirinksite tinkamus batus, nesportuokite per ilgai ar per dažnai, palaipsniui didinkite krūvį ir apšildykite raumenis prieš treniruotę, tada bėgimas plokščiapėdėmis nepadarys jokios žalos, o netgi išeis į naudą.


Specialūs pratimai padės sustiprinti pėdos raumenis ir raiščius

Prevencija

Laikydamiesi tam tikrų taisyklių, galite išvengti deformacijos ir išlaikyti pėdų sveikatą. Svarbiausia vadovauti nuo vaikystės aktyvus vaizdas gyvenimą stiprinti raumenis. Naudinga užsiimti plaukimu, važinėjimu dviračiu, šokiais. Reikia dažniau vaikščioti basomis, ypač ne lygiu paviršiumi, o akmenukais ar smėliu. Kasdienis pėdų masažas padės pagerinti kraujotaką ir sustiprins raumenis. Reikėtų stengtis atsisakyti nepatogių aptemptų batų ir rečiau avėti aukštakulnius.

Norint išvengti padidėjusio streso, būtina stebėti savo svorį ir ilgai neužsibūti ant kojų be poilsio. Nerekomenduojama užsiimti profesionaliu bėgimu ar sunkiąja atletika. Taip pat reikėtų vengti tokių sporto šakų kaip slidinėjimas ar čiuožimas.

Plokščios pėdos yra rimta patologija. Tai turi įtakos viso kūno sveikatai. Būtina gydyti ligą. Juk dėl pėdos deformacijos kenčia visas kūnas.

Plokščiapėdystė – tai būklė, kuriai būdingas pėdų skliautų suplokštėjimas. Paprastai žmogaus pėda turi lanko formą. Šoninėje projekcijoje skliautą vaizduoja išilginis pėdos skliautas, priekinėje projekcijoje – skersinis. Stovint ir einant su paviršiumi liečiasi tik kulno gumburėlis ir jų abiejų galvos. metatarsaliniai kaulai– 1 ir 5.

Natūralią lankų formą palaiko pėdos kaulus jungiantys raiščiai ir sausgyslės, jungiančios raumenis prie kaulų, taip pat kaulų forma. Įprastai pėdos skliautas yra elastingas, sąnariai neaktyvūs, ko dėka žmogaus pėda idealiai atlieka atramines ir amortizacines funkcijas.

Plokščiapėdystė daugeliu atvejų yra susijusi su raumenų ir raiščių aparato nekompetencija, o rečiau - su kaulų defektais. Išlyginus natūralius išlinkimus, sutrinka pėdos funkcija, todėl padidėja kojų ir stuburo sąnarių bei raumenų apkrova.

Patologijos formos

Yra trys pėdų pokyčių formos:

  1. priklausomai nuo to, kuri iš arkų išlyginta, išskiriama išilginė, skersinė ir išilginė-skersinė;
  2. priklausomai nuo atsiradimo laiko išskiriami įgimti ir įgyti;
  3. Priklausomai nuo deformacijos stabilumo, skiriamos fiksuotos ir nefiksuotos (lanksčios, mobilios).

Liga taip pat klasifikuojama pagal jos sunkumą:

  • išilginis

Jai būdingas išilginio pėdos skliauto suplokštėjimas – sutrinka išorinė ir vidinė pėdos amortizacinės ir atraminės funkcijos, dėl ko gali išsivystyti neteisinga pėdos padėtis.

  • skersinis.

Skersinis lankas išlygintas, atrama ant visų padikaulio kaulų galvų ir hallux valgus(bendrinėje kalboje „kaulas“) didžiojo kojos piršto.

  • išilginis-skersinis. Jai būdingas tiek išilginių, tiek skersinių pėdos skliautų suplokštėjimas.

Plokščios pėdos yra liga sukeliantis deformacijąžmogaus pėdos forma su apatiniais skliautais

Atsiradimo etiologija

Įgimta plokščiapėdystė atsiranda priešgimdyminiu laikotarpiu ir yra susijusi su raidos sutrikimais nervų sistema, raumenų ir kaulų sistema. Vaikas gimsta su planovalgus pėda.

Įgyta plokščiapėdystė gali išsivystyti ant skirtingi etapai gyvenimas ir, priklausomai nuo etiologijos, skirstomas į šiuos tipus:

  1. statinis;
  2. trauminis;
  3. rachitinis;
  4. paralyžiuotas.

Fiksuotos ir nefiksuotos plokščios pėdos

Fiksuotasis nuo nefiksuoto skiriasi normaliu pėdos elastingumu ir atsiranda tik ant jos paremtas. Nuėmus atramą (pavyzdžiui, sėdint ar gulint, kylant ant pirštų galiukų), pėda įgyja įprastą lanko formą.

Statistiniai duomenys

Labiausiai paplitusi yra skersinė forma. Ši liga sudaro 80% visų apsilankymų pas gydytoją atvejų, o suaugusiems 55% atvejų ji yra derinama su kitomis pėdos deformacijomis. Tarp moterų šią formą stebimas 20 kartų dažniau nei vyrams, dažniausiai išsivysto iki 35-50 metų. Mobilioji forma pastebima 60% gyventojų.

Išilginė plokščiapėdystė sudaro 20% visų atvejų ir 29% atvejų derinama su kitomis deformacijomis. Ši forma dažniausiai išsivysto nuo 16 iki 25 metų amžiaus.

Įgimta plokščiapėdystė yra reta ir sudaro ne daugiau kaip 2–3% visų patologijos atvejų. Iš įgytų formų dažniausia yra statinė, užfiksuota 82 proc.

Kodėl patologija vystosi?

Įgimtos plokščios pėdos dažniausiai yra susijusios su kitomis vystymosi anomalijomis:

  • šleivapėdystė;
  • Achilo sausgyslės sutrumpinimas;
  • nepakankamas šeivikaulio išsivystymas;
  • aksesuaras kaulas;
  • vertikali padikaulio padėtis;
  • metatarso valgus deformacija;
  • sąnario hipermobilumas.

Skeleto vystymosi sutrikimus gali sukelti neigiami veiksniai, turintys įtakos vaisiui nėštumo metu:

  1. oligohidramnionas;
  2. nekontroliuojamas priėmimas vaistai;
  3. jonizuojanti radiacija.

Įgyta plokščiapėdystė suaugusiems yra susijusi su raumenų, sausgyslių ir raiščių nusilpimu, kaulų deformacija.

Kai kurie pėdos pakitimų tipai:

  • Mobili plokščiapėdystė yra paveldima ir laikoma normaliu variantu.
  • Rachitinė forma yra susijusi su retėjimu kaulinis audinys, ko pasekoje nuo kūno svorio deformuojasi pėdos kaulai, dėl ko pėda nusvyra.
  • Paralyžinė plokščiapėdystė yra poliomielito, insulto, juosmens-kryžmens radikulito ir kitų lydimų ligų pasekmė. neurologiniai sutrikimai su sumažėjusiu raumenų tonusu.
  • Trauminė plokščiapėdystė atsiranda dėl pėdos kaulų lūžių, čiurnos sąnarys, žalą raumenų audinys ir raiščiai.
  • Statinė plokščiapėdystė išsivysto susilpnėjus sąnarių raumenims ir raiščiams esant didelėms pėdos apkrovoms.

Rizikos veiksniai suaugusiems:

  1. paveldimas polinkis;
  2. sunkus fizinis darbas;
  3. perteklinis kūno svoris;
  4. nėštumas;
  5. kojų venų ir arterijų ligos;
  6. darbas, susijęs su ilgalaikiu vaikščiojimu ir stovėjimu;
  7. sėdimas darbas, fizinis pasyvumas;
  8. artritas ir artrozė;
  9. nepatogūs batai – aptempti, per aukštu arba per žemu kulnu, kietu padu;
  10. uždari batai, pritvirtinantys pėdą (sportbačiai);
  11. vidurio ir senatvės.

Klinikinis vaizdas

Klinikiniai požymiai labai priklauso nuo patologijos formos ir stadijos. Bendrieji ženklai:

  • padidėjęs kojų nuovargis, sunkumo jausmas;
  • traukuliai;
  • skausmas pėdos, čiurnos srityje, blauzdos, šlaunies, apatinės nugaros dalies, kelio ir klubo sąnario raumenyse;
  • pėdų ir kulkšnių patinimas;
  • pėdos formos ir dydžio pasikeitimas.
  • Skirtingai nuo kitų formų, tik mobili plokščiapėdystė gali būti visiškai besimptomė. Taikant šį fiziologinės normos variantą, išilginės arkos išlyginimas pastebimas tik atremiant paviršių, nesant atramos, lankas vėl tampa ryškus. Ši patologijos forma dažnai stebima vaikystėje, progresuojanti iki pilnametystės. Tačiau kai kuriems žmonėms nefiksuotos plokščios pėdos gali išlikti visą gyvenimą, nesukeldamos jokių problemų.

    Esant plokščioms pėdoms, didelė apkrova tenka sąnariams ir stuburui ir jie greitai genda

    Esant įtakai nepalankūs veiksniai nefiksuota forma kartais pakeičiama patologine fiksuota.

    Statinė išilginė plokščiapėdystė vystosi palaipsniui. Negydoma liga gali progresuoti, o tai gali sukelti klinikinę plokščiapėdystę, jei gydymas pradedamas laiku, liga sustoja ankstyvosios stadijos.

    Yra 4 ligos vystymosi etapai:

    • 0 – prodrominis;
    • 1 – protarpinė plokščiapėdystė;
    • 2 – kombinuota plokščiapėdystė;
    • 3 – planovalgus pėda.

    Prodrominis etapas

    Pėdos forma šiame etape išlieka nepakitusi. Simptomai yra susiję su ypač dideliu pėdų stresu.

    Simptomai:

    • pėdų skausmas;
    • sunkumo jausmas, pėdų nuovargis, patinimas.

    Pertraukiamas etapas

    Pėdos skliautas šiek tiek išsilygina. Dienos pabaigoje skliautas nusileidžia, o ryte grįžta beveik į normali būsena. Skausmas sustiprėja. Simptomai pasireiškia dažniau – dienos pabaigoje arba ilgai vaikščiojant ar stovint.

    Simptomai:

    • pėdų, kojų, o kartais ir kelio sąnario skausmas;
    • patinimas ir mėšlungis.

    Kombinuotas etapas

    Visiškai išlyginami išilginiai ir skersiniai pėdos skliautai, paplokščias kulnas, padidinami atitinkami pėdos matmenys (pacientui reikia batų didesnio dydžio). Pėda pasisuka į vidų, kulkšnis staigiai išsikiša į vidų, o jos kontūrai išsilygina šone. Skausmo kaulas aiškiai matomas po oda.

    Simptomai jau atsiranda dėl nedidelio pėdų apkrovimo.

    Simptomai:

    • mažiau stiprus skausmas nei 1 stadijoje;
    • patinimas ir mėšlungis;
    • aštri, trūkčiojanti eisena;
    • galimas uždegiminių procesų atsiradimas sąnariuose.

    Plokščios pėdos stadija

    Pėda su išlygintais skliautais staigiai pasukta padu į vidų. Batų pasirinkimas yra labai sunkus, o darbingumas labai sumažėja.

    Simptomai:

    • beveik nuolatinis skausmas – pėdų, kojų, kelių ir klubų sąnariuose, nugaros raumenyse, didėja skausmo intensyvumas;
    • galimas stuburo išlinkimų papildymas, galvos skausmai;
    • beveik nuolatinis pėdų ir kulkšnių patinimas;
    • traukuliai;
    • artritas, artrozė;
    • eisena sunki, nepatogi, sunku išlaikyti pusiausvyrą.

    Ligos sunkumo įvertinimas

    Pėdos išilginių pakitimų sunkumas vertinamas matuojant pėdos skliauto kampą ir aukštį bei pridedant kaulinio audinio deformaciją:

  1. lanko kampas – 131-140°, aukštis – 3,5-2,5 cm Kaulo deformacijos nepastebėta.
  2. arkos kampas – 141-155°, aukštis – 2,4-1,7 cm kaulų deformacijos– šlaunikaulio sutrumpėjimas, artrozė, raiščių kalcifikacija.
  3. lanko kampas – daugiau nei 156°, aukštis – mažesnis nei 1,7 cm Kulnas deformuotas – suplotas, turi išsikišimą paviršiuje, linkęs lauke. Nykštys iškrypęs į išorę. Pėda pasukta į vidų.

Plokščios pėdos laipsniai rodo pėdos skliauto kampą ir aukštį

Esant skersinei plokščiapėdybei, pėda sutrumpinama, jos priekinė dalis suplokščia ir išsiplečia. Nykštis nukrypsta į išorę. Sąnaryje, jungiančiame didžiojo piršto pirštakaulį ir padikaulio kaulą, vyksta degeneraciniai pakitimai, jame gali išsivystyti uždegiminis procesas ir kalcifikacija. Sąnariai, jungiantys 2–3 pirštų falangas su padikaulio kaulais, yra subluksuoti, todėl jie įgauna plaktuko pavidalą. Po padikaulio kaulų galvomis ant pado odos susidaro nuospaudos - "kukurūzos".

Pacientai patiria sunkumų rinkdamiesi batus – masiniai išpardavimai neturi reikiamo išbaigtumo.

Simptomai:

  • skausmas pado srityje, skausmingas „kaulas“;
  • įaugęs nagas;
  • greitas nuovargis;
  • eisenos standumas.

Pėdos skersinio pokyčio sunkumas įvertinamas išmatuojant kampą tarp 1 ir 2 padikaulio kaulų ir didžiojo piršto nuokrypio kampą:

  1. kampas tarp padikaulio kaulų 10-12°, didžiojo piršto nuokrypio kampas 15-20°.
  2. kampas tarp padikaulio kaulų 13-15°, didžiojo piršto nuokrypio kampas 21-30°.
  3. kampas tarp padikaulio kaulų 16-20°, didžiojo piršto nuokrypio kampas 31-40°.
  4. kampas tarp padikaulio kaulų yra didesnis nei 20°, didžiojo piršto nuokrypio kampas didesnis nei 41°.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozė nustatoma remiantis fizinės apžiūros ir aparatinės įrangos tyrimo rezultatais.

Tyrimo metodai:

  • plantografija – pėdos atspaudo gavimas;
  • podometrija – matavimas ir įvertinimas išoriniai parametrai pėdos;
  • podografija – eisenos biomechaninių ypatybių nustatymas;
  • elektromiografija – raumenų tonuso nustatymas;
  • Rentgeno spinduliai – kaulų išsidėstymo deformacijų ir sutrikimų nustatymas.

Diagnozė nustatoma suaugusiems ir vyresniems nei 3-4 metų vaikams. Vaikai turi daugiau ankstyvas amžius Plokščiapėdystė dažniausiai yra fiziologinė.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Daugeliu atvejų konservatyvų gydymą skiria chirurgas ortopedas. Esant II-III laipsnio išilginiam pėdos pokyčiui ir aukšti laipsniai skiriama skersinė, chirurginė intervencija.

Plokščiapėdystės gydymui nurodomas savimasažas, mankštos terapija, ortopedinės avalynės naudojimas.

Konservatyvus gydymas

IN kompleksinis gydymas apima vaistų vartojimą (jei reikia) – skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, ortopedinių batų dėvėjimą arba ortopediniai vidpadžiai. Norėdami sumažinti skausmą ir palengvinti uždegiminis procesas Taip pat taikoma elektroterapija – induktotermija, elektroforezė, smūginės bangos terapija.

Raumenų tonusui normalizuoti ir trofizmui gerinti naudojamas masažas, raumenims stiprinti – fiziniai pratimai. At įgimtas defektas skiriamas masažas ir gipsas.

Chirurgija

Chirurginis gydymas skirtas esant sunkioms pėdos deformacijoms, neefektyvus konservatyvus gydymas. Atsižvelgiant į pažeidimo formą ir mastą, atliekama raumenų, raiščių ar kaulų operacija.

Prevencija

Prevenciniai veiksmai gali būti atliekami tiek prieš prasidedant ligai, tiek ankstyvosiose stadijose, atsižvelgiant į galimi tipai plokščios pėdos, kad būtų išvengta ligos progresavimo:

  1. jei įmanoma, vaikščioti basomis vaikystė;
  2. avėti atvirus batus, kurie neužfiksuoja pėdos;
  3. avėti patogius batus – neaptemptus, kurių kulno aukštis 3-5 cm suaugusiems ir 1,5-2 cm vaikams;
  4. fiziniai pratimai raumenims stiprinti.

Plokščiapėdystė turi būti nustatyta kuo anksčiau ir nedelsiant pradėti gydymą. Laiku įsikišus, prognozė yra palanki. Negydoma plokščiapėdystė gali progresuoti ir sukelti sunkių pėdos deformacijų bei komplikacijų, tokių kaip degeneracinės kelio, klubo sąnario ir stuburo ligos.

Norėdami suprasti, kas yra plokščiapėdystė, turite suprasti, kokį vaidmenį pėda atlieka judant. Žengiant žingsnį koja pirmiausia remiasi į kulno sritį, tai yra didėja apkrova išilginiams lankams ir kulno gumbui, po to akcentuojamas priekinis skyrius. Šios fiziologijos dėka sušvelnėja kiekvienas žingsnis, žmogaus sąnariai ir stuburas nepatiria nereikalingo streso, nenukenčia pačios pėdos raumenys, raiščiai, fascijos ir sąnariai. Tačiau esant įtakai įvairių veiksnių, įskaitant žmogaus gyvenimo būdą, patologiniai procesai organizme suaugusiems pacientams ir vaikams atsiranda plokščiapėdystė, dėl kurios sutrinka pėdų smūgių sugėrimo funkcija. Pažiūrėkime, kas yra plokščiapėdystė, priežastis, sukeliančias ją, ligos formas ir klinikinio vaizdo ypatumus.

Kai atsiranda plokščiapėdystė, svarbu nustatyti jos formą ir laipsnį, kartu nustatyti ir pašalinti prisidedančius veiksnius, nes liga linkusi nuolat progresuoti. Plokščios pėdos nustatymas atliekamas vizualiai apžiūrint, išmatuojant lanko aukštį ir paskiriant rentgeno diagnostiką. Nustačius diagnozę, galite pradėti aktyvus gydymas, todėl mes taip pat išsamiai panagrinėsime, kaip atsikratyti šios ligos. Patologijos prevencija – stebėti, kokius batus žmogus avi, ar neskauda jo pėdos. per didelė apkrova, taip pat atkreipia dėmesį į bendrą sveikatą.

Klasifikacija ir priežastys

Pati liga susijusi su pėdų skliautų išlyginimu, formavimusi teisinga forma pėdų padais. Tai leidžia pėdai atsistumti judesių metu ir sušvelnina kritimus iš aukščio šuolių metu. Kai padidėja kojų apkrova arba įvairios ligos sukelia raumenų ir kaulų sistemos silpnumą, pastebimas šių lankų suplokštėjimas. Esami tipai plokščios pėdos gali sukelti skirtingų klinikinių vaizdų atsiradimą su išoriniais skirtumais ir įvairiais simptomais.

Panagrinėkime ligos klasifikaciją pagal kilmės priežastis.

Plokščios pėdos formos

Taigi labiausiai paplitusi forma yra ta, kuri atsiranda veikiant veiksniams, susijusiems su žmogaus gyvenimo būdu, pasireiškianti beveik 80 procentų atvejų. Ši forma atsiranda dėl padidėjusios apkrovos kojoms, kurią sukelia šios priežastys:

  • antsvoris;
  • darbą, kai reikia ilgai stovėti ar vaikščioti (pardavėjas, kirpėjas, mokytojas, padavėjas);
  • sportuoti su apkrova kojų pirštams (futbolininkai, taip pat balerinos);
  • nepatogūs batai, sukeliantys padidėjusį įtampą pėdos pirštui.

Beje, plokščiapėdystę moterims dažniausiai sukelia būtent batai siaurais pirštais ir aukštakulniais. Jūsų žinioms, plokščiapėdystė paveikia moteris keturis kartus dažniau nei vyrus. Šis modelis yra pagrįstas meile moteriška pusė iki aukštakulnių, asocijuojasi su nėštumu ir gimdymu, kai didėja svoris, o jauna mama priversta nešti vaiką ant rankų, o tai padidina apkrovą kojoms.

Šią ligos formą galima prilyginti. Įrodyta, kad vaikai, kurių tėvai kenčia nuo plokščiapėdystės, taip pat yra jautrūs šiai ligai. Būtent todėl, esant paveldimoms anamnezėms, reikėtų atkreipti dėmesį į profilaktiką, kurios tikslas – plokščiapėdystės prevencija.

Antroji ligos forma – trauminė plokščiapėdystė, susijusi su pėdos kaulų, raiščių ar raumenų pažeidimu. Tokiu atveju susilpnėja raiščių aparato funkcija, pasikeičia eisenos pobūdis, nes plokščiapėdystės atsiradimas po traumų pablogina jau. blogos būklės pėdų raumenys.

Yra daugiau retos rūšys plokščiapėdystė, kuriai būdinga rachitinė forma, kuri išsivysto vaikystėje dėl vitamino D trūkumo ir prastos kalcio pasisavinimo. Retkarčiais paralyžinė forma pasireiškia žmogui persirgus neuroinfekcijomis, poliomielitu, tai yra paralyžiaus metu atrofuojasi kojų raumenys, o esant įtempimui išsivysto pėdų skliautų plokščių plokštumas.

Klasifikavimo kriterijai apima ligos kilmės variantą. Taigi, jie pabrėžia įgimtos formos(2-3 proc. visų atvejų) ir įgytas. Taip pat yra trijų tipų plokščiapėdystė: skersinė, išilginė, kombinuota. Priklausomai nuo formos, atsiranda simptomų.

Simptomai

Pažvelkime į plokščiapėdystės simptomus ir stadijas. Pažvelkime į įprastus kiekvienos ligos formos simptomus.

Skersinė forma

Dažniausiai pasitaiko skersinė plokščiapėdystė (apie 60 proc. visų atvejų). Skersinis pėdos skliautas yra priekyje, todėl jo plokštumas atsiranda padidėjus pėdų apkrovai dėl batų, antsvorio, sunkus darbas. Kiekviena forma turi būdingą plokščiapėdystės laipsnį, iš kurių yra tik trys.

Gydymas

Pažiūrėkime, kaip elgtis su plokščiomis pėdomis. Visų pirma, apkrovos yra ribotos, batai neįtraukiami aukštakulniai. Žinoma, daugeliui rūpi klausimas, ar galima visiškai ištaisyti plokščias pėdas. Suaugusiems pacientams ilgalaikio pasveikimo nepavyksta pasiekti, tačiau mažiems vaikams patologiją galima visiškai išgydyti.

Daugeliu atvejų skiriamas konservatyvus gydymas. Pradedama nuo ortopedinių batų ar bent jau vidpadžių parinkimo. Gydomoji gimnastika, kuri atlieka svarbų vaidmenį gydant, yra privaloma. Būtinas masažas ir fizioterapija. Jei turite kulną ar turite rimtų deformacijų, gydytojai gali rekomenduoti atlikti smūginės bangos terapijos kursą. Apskritai gydymo rezultatas priklauso tik nuo žmogaus noro.

Gerina gydymo efektyvumą plaukiant baseine, naudojant metodus tradicinė medicina(vonelės, kompresai), taip pat besiūlės kojinės. Rekomenduojama ne tik lankyti masažo kursą, bet ir reguliariai daryti savimasažą.

Žinoma, visiems rūpi, kaip išvengti plokščiapėdystės. Norėdami tai padaryti, turite avėti patogius batus, sportuoti ar mankštintis, kad sustiprintumėte kojų raumenis ir raiščius. Nereikėtų pervargti kojų, rekomenduojama daryti pertraukas stovint. Geriau pagalvokite, kaip išvengti plokščiapėdystės, nei gydyti pavojingą ligą.

Profilaktikos tikslais būtina daugiau vaikščioti basomis smėliu, žeme, akmenimis, bet ne betonu. Beje, jūs galite šokti, jei turite plokščią pėdą, jei tai nėra baletas.

– Tai išilginio pėdos skliauto išlyginimas. Pėda išsiskleidžia išilgine kryptimi, šiek tiek pailgėja ir liečiasi su atrama ne tik išoriniu kraštu, kaip įprasta, bet beveik visu paviršiumi. Dėl to sutrinka pėdos amortizacinės funkcijos, atsiranda kojų nuovargis ir skausmas bei provokuojamas vystymasis. patologiniai pokyčiai viršutinėse raumenų ir kaulų sistemos dalyse (stubure ir apatinėse galūnėse). Diagnozė nustatoma remiantis podometrija, plantografija ir radiografija. Gydymas dažnai yra konservatyvus.

Priežastys

Maždaug 3% atvejų yra išilginė plokščiapėdystė įgimta patologija, atsirandantis dėl intrauterinio pėdos kaulų ir raiščių formavimosi sutrikimo. Be to, šios būklės išsivystymą gali sukelti sužalojimai, įskaitant netinkamai sugijusius liemens ir padikaulio kaulų lūžius bei čiurnos lūžius. Taip pat yra paralyžinė plokščiapėdystė, atsirandanti dėl pėdos ir kojų raumenų paralyžiaus ar parezės, ir rachitinė plokščiapėdystė, kurią sukelia kaulų deformacija dėl pernelyg didelio jų minkštumo.

Tačiau dažniausia yra statinė išilginė plokščiapėdystė, atsirandanti dėl apatinių galūnių distalinių dalių raiščių ir raumenų aparato silpnumo. Statinės plokščiapėdystės atsiradimą skatinantys veiksniai yra per didelis kūno svoris, nėštumas, per didelis fizinis aktyvumas, veikla, susijusi su ilgalaikiu stovėjimu (pardavėjai, registratūros darbuotojai, vartytojai ir kt.), nepatogios nekokybiškos avalynės dėvėjimas, taip pat kūno susilpnėjimas. pėdos raiščiai ir raumenys dėl senėjimo arba nepakankamo fizinio aktyvumo.

Patanatomija

Žmogaus pėdą sudaro 26 kaulai, daug sąnarių, raiščių ir raumenų. Visi išvardyti anatominiai elementai yra tarpusavyje susiję ir sudaro vieną darinį, kuris atlieka atramos ir vaikščiojimo funkcijas. Tinkamas pėdų funkcionavimas leidžia optimaliai paskirstyti kūno svorį judant erdvėje, išlaikyti taisyklingą laikyseną bei fiziologinę čiurnos, kelių ir klubų sąnarių padėtį. Einant pėda sugeria smūgius į žemę, taip sumažindama apkrovą, tenkančią viršutinėms raumenų ir kaulų sistemos dalims.

Elementai, sujungti vienas su kitu, sudaro du pėdos skliautus, panašius į skliautus. Išilginis skliautas yra išilgai išorinio pėdos krašto, skersinis - ties kojų pirštų pagrindais. Dėl tokios sudėtingos išlenktos formos pėda liečiasi su atrama ne visu padu, o tam tikruose taškuose: srityje. calcaneus, I ir V pirštų pagrindai. Esant išilginei plokščiapėdybei, sumažėja išilginio lanko aukštis, pėda beveik visu paviršiumi pradeda liestis su atrama.

Visa tai lemia netinkamą apkrovos paskirstymą, pėdos amortizacinių savybių pablogėjimą, pablogėjusią laikyseną ir piktybinių motorinių stereotipų vystymąsi. Dėl to progresuojantys patologiniai pokyčiai vystosi ne tik pėdose, bet ir kitose raumenų ir kaulų sistemos dalyse. Didėja koksartrozės, gonartrozės, osteochondrozės ir kitų degeneracinių ligų tikimybė.

klasifikacija

Ortopedijoje ir traumatologijoje yra trys išilginės plokščiapėdystės laipsniai, kurių sunkumas skiriasi anatominiai pokyčiai ir klinikiniai simptomai:

  • 1 laipsnis arba švelnios plokščios pėdos. Išilginio lanko aukštis sumažintas iki 25-35 mm, pėdos lanko kampas 131-140 laipsnių. Nėra matomų pėdų deformacijų. Pacientai praneša, kad po ilgo bėgimo, vaikščiojimo ar fizinio aktyvumo jaučiasi pavargę. Gali šiek tiek sutrikti eisena. Vakare kartais pastebimas apatinių galūnių distalinių dalių patinimas. Paspaudus pėdas, atsiranda diskomfortas arba lengvas skausmas.
  • 2 laipsnis arba vidutinio sunkumo plokščiapėdystė. Išilginio lanko aukštis sumažintas iki 24-17 mm, pėdos lanko kampas 141-155 laipsniai. Atskleidžiamas matomas pėdų suplokštėjimas. Galimi artrozės pokyčiai talonavikuliniame sąnaryje. Skausmo sindromas yra ryškesnis ir gali pasireikšti net po nedidelio krūvio ar ramybės būsenoje, skausmas plinta į kulkšnis ir blauzdas. Sutrinka eisenos sklandumas. Pėdų palpacija yra skausminga.
  • 3 laipsnis arba ryškios plokščios pėdos. Išilginio lanko aukštis mažesnis nei 17 mm, pėdos skliauto kampas didesnis nei 155 laipsniai. Pacientus vargina nuolatinis pėdų ir kojų skausmas bei tinimas. Kartu su deformuojančia pėdos sąnarių artroze susergama ir kelio sąnarių artroze, atsiranda skausmai apatinėje nugaros dalyje, išsivysto osteochondrozė. Sunku vaikščioti, mažėja darbingumas. Neįmanoma naudoti įprastų batų;

Diagnostika

Pagrindiniai išilginės plokščiapėdystės diagnozavimo ir laipsnio nustatymo metodai yra podometrija, plantometrija ir pėdų rentgenografija. Paprasčiausias ir prieinamu būdu– podometrinio indekso apskaičiavimas Friedlando metodu. Norėdami tai padaryti, išmatuokite pėdos aukštį nuo lanko viršaus iki grindų ir pėdos ilgį nuo kulno krašto iki pirmojo piršto galo. Tada pėdos aukštis padauginamas iš 100 ir padalinamas iš ilgio. Gautas skaičius yra podometrinis indeksas, kuris paprastai turėtų būti 29-31. Kai indeksas sumažėja iki 27-29, galima įtarti pradinius plokščiapėdystės laipsnius. Jei indeksas yra apie 25, mes kalbame apie apie ryškų defektą.

Patologinių pokyčių laipsniui išsiaiškinti naudojama plantografija ir rentgenografija. Plantografija – tai tyrimas, kurio metu pėdų padų paviršius padengiamas dažais, o po to atspaudai apžiūrimi ant popieriaus lapo. rentgeno spinduliai atliekama šoninėje projekcijoje, po to siunčiama apibūdinti gydytojui radiologui, kuris išmatuoja atstumą ir kampus tarp atskirų pėdos kaulų.

Išilginės plokščiapėdystės gydymas

Esant 1 laipsnio patologijai, pagrindinis dėmesys skiriamas prevencinėms priemonėms. Pacientui patariama vengti ilgo stovėjimo ir vaikščiojimo. Jei tai neįmanoma dėl profesinės ar buitinės veiklos, pacientui patariama užtikrinti, kad pėdų pirštai būtų lygiagrečiai vienas kitam. Naudinga stiprinti pėdas gamtinės sąlygos, įskaitant vaikščiojimą basomis uolomis ir smėliu, rąstais ir įvairiais smulkiais daiktais (žinoma, kad nesusižalotumėte padų).

Labai svarbu pasirinkti tinkamo dydžio patogius batus su mažu kulnu ir erdvia nosine. Švelniai išreikštai išilginei plokščiapėdybei naudojami specialūs vidpadžiai, esant vidutinio stiprumo, pacientui įrengiamas pagal užsakymą pagamintas vidpadis ortopediniai batai. Prevencinės priemonės derinamos su pėdų masažu, gydomąja mankšta ir fizioterapija. Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, 3 laipsnio plokščiapėdystė ir sunki skausmo sindromas nurodomas chirurginis gydymas.

Chirurginės intervencijos atliekamos pagal planą, ortopedijos skyriuje. Yra naudojami įvairios technikos, kurias galima suskirstyti į tris grupes – raiščių ir sausgyslių operacijos, kaulų operacijos ir kombinuotos intervencijos. Chirurginiai metodai parenkami atsižvelgiant į patologijos priežastis, sunkumą ir pobūdį. Dažniausiai naudojama blauzdos raumenų sausgyslių persodinimo procedūra. Dėl trauminės ir rachitinės plokščiapėdystės atliekama osteotomija. Operacijos pabaigoje ant kojų uždedami gipsiniai batai 1-1,5 mėnesio laikotarpiui. Tada nuimamas tinkas, skiriama mankštos terapija, masažas, fizioterapinės procedūros.

Išilginė plokščiapėdystė vaikams

Išskirtinis vaikystės plokščiapėdystės bruožas – ryškesnės ilgalaikės pasekmės. Vaiko organizmas tokiomis sąlygomis auga ir vystosi, sutrinka smūgio absorbcija ir netinkamas krūvio paskirstymas gali sukelti sunkių laikysenos sutrikimų, skoliozės ir ankstyvos artrozės išsivystymą. Pagrindiniai šios patologijos koregavimo metodai vaikystėje yra aukštos kokybės batų naudojimas, pėdų vonios ir specialius pratimus. Batai turi turėti mažą 0,5 cm aukščio kulną, kietą kulną ir vidpadžius su lanko atramomis. Be to, paciento prašoma basomis vaikščioti ant smėlio ir akmenų, kojomis ridenti akmenukus ar specialius medinius volelius.

Plokščios pėdos yra raumenų ir kaulų sistemos nukrypimas. Vystymosi metu šios ligos yra stiprus pėdų skliautų sustorėjimas. Patologijai būdingas bendrosios judėjimo mechanikos pažeidimas, tuo pat metu vystantis daugybei komplikacijų. Jie gali išsikišti iš klubo, kelių sąnarių, taip pat stuburo.

Tokio pobūdžio patologiją galima nustatyti ankstyvosiose stadijose, jei atkreipsite dėmesį į tam tikrus požymius . Svarbu juos žinoti, ypač atsižvelgiant į ligos riziką. Taigi, sprendžiant, kaip nustatyti plokščiapėdystę, svarbu atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • Greitas kojų nuovargis;
  • Nuolatinis skausmas kojose;
  • Skausmas blauzdose, taip pat apatinėje nugaros dalyje, kuris dar labiau sustiprėja einant;
  • Sunkumai renkantis ir perkant batus;
  • Stipri įtampa blauzdose;
  • Pėdos patinsta;
  • Kukurūzų atsiradimas, dažnai pirmojo piršto apačioje;
  • Batai labai greitai susidėvi prie pagrindo;
  • Pėda tampa platesnė;
  • Eisena pasikeičia, tampa nenatūrali ir sunkesnė.

Visi minėti požymiai tiesiogiai rodo, kad gali būti tokia liga kaip plokščiapėdystė.

Yra daugiau veiksmingi metodai ligos buvimo nustatymas, kuris padės savarankiškai nustatyti patologijos buvimą.

Skausmas yra tiesioginis problemos požymis

Kalbant apie skausmo buvimą, galima pastebėti, kad jis dažniausiai pasireiškia pėdoje, viršutinės lanko dalies srityje ir kulno gumbure. Taip pat stiprus skausmas jaučiamas blauzdų raumenyse, srityje po keliais, labai skauda čiurnos ir liemens kaulus. Daugiau vėlyvieji etapai gali atsirasti skausmas klubo sąnariai, taip pat juosmeninėje stuburo dalyje.

Svarbu! Skausmingi pojūčiai dažniausiai atsiranda ne iš karto, o palaipsniui ir sustiprėja vakare. Kaip ilgesnis žmogus Praleistas laikas ant kojų, tuo stipresnis skausmas tampa. Jei liga nėra pažengusi, visi simptomai išnyksta ryte.

Jei nėra galimybės apsilankyti pas specialistą, galite atlikti tam tikrą orientacinį diagnostinį tyrimą namuose. Šiuo tikslu turėsite atlikti šias manipuliacijas:

  1. Pėdas būtina sutepti bet kokiais dažais arba labai sodriu kremu.
  2. Po to ant popieriaus reikia palikti specialų ženklą stovint.
  3. Ant popieriaus lapo nubrėžiama lygiagreti linija padų įpjovos atžvilgiu nuo pirštų viršaus iki kulno.
  4. Prie jo taip pat nubrėžtas statmenas, esantis gilioje išorinio kojos krašto dalyje.

Jei tiriamos pėdos atspaudas, tai yra siauriausia jos dalis, užima apie 50% ir šiek tiek daugiau fiksuotos antrosios linijos, galime spręsti apie plokščiapėdystę.

Nustačius ligą, reikėtų kreiptis į specialistą, kuris paaiškins, kas yra plokščiapėdystė, kokias pasekmes ji turi, taip pat pagal tam tikrą tyrimą paskirs gydymą. Dažnai pasiekti efektyvus rezultatas Gydytoja pataria įsigyti specialius vidpadžius.

Svarbu! Turite žinoti, kad vaikams normos šiek tiek skiriasi nuo panašių suaugusiųjų rodiklių. Dažnai subrendusio žmogaus įspaudas, rodantis plokščių pėdų buvimą vaikams, gali atspindėti pėdos vystymąsi be patologijos, atitinkančios tam tikrus vystymosi laikotarpius.

Pirmiau minėti plokščiapėdystės nustatymo metodai atliekami namuose, nes tikslius rezultatus jie negali duoti. Norėdami gauti daugiau patikimas rezultatas Norėdami išvengti ligos pasekmių, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistus.

Jie paaiškins plokščiapėdystės pavojų, atliks tam tikrus tyrimus tokios ligos kaip plokščiapėdystė tema, o pirmiausia bus atsižvelgta į simptomus.

Profesionali plokščių pėdų diagnostika

Patologijos buvimo nustatymo procese šiuolaikiniai specialistai Juose naudojami tam tikri metodai – tyrimas, podografija, plantografija, podometrija, taip pat rentgeno spinduliai. Žemiau kiekvienas etapas bus aptartas išsamiau.

Eilinės apžiūros metu profesionalas atkreipia dėmesį ne tik į pačią pėdą, bet ir į batus, kuriuos žmogus avėjo. Taip pat nagrinėjamos priežastys ir šie svarbūs dalykai:

  • Bendra pėdos odos spalva, kuri paprastai būna šviesiai rausvos spalvos. Prieinamumas blyškios spalvos rodo kai kuriuos kraujotakos sutrikimus, rodo purpurinis atspalvis venų stagnacija;
  • Pėda tiriama, ar nėra įvairių sustorėjimų, nuospaudų ar įbrėžimų;
  • Paprastai specialistas prašo paciento atsistoti tiesiai ant kojų ir suglausti kojas. Nesant patologijos nykščiai paprastai glaudžiai susiję vienas su kitu;

Patikrinama, ar koja nukrypsta į išorę ar, atvirkščiai, į vidų, tai yra, kulno dalis yra nukrypusi, ar ne. Tokie pokyčiai paprastai patenka į kontraindikacijų kategoriją vaistiniai preparatai kaip pusiau vidpadžiai.

Naudojami visaverčiai gydomieji kokybiški vidpadžiai arba vidpadžiai, kurie ne tik gydo, bet ir pašalina patologijos priežastis. Dažnai jau val šioje stadijoje Po apžiūros specialistas gali nustatyti ligos buvimą ar nebuvimą ir jos atsiradimo priežastis. Jei kyla tam tikrų abejonių, gydytojas, atsižvelgdamas į ligos priežastį, atlieka kitus tyrimo metodus.

Podometrija

Ligos nustatymas taip pat atliekamas podometrija. IN tokiu atveju bendras matavimas išoriniai rodikliai pėdos skersiniam ir išilginiam indeksui nustatyti. Išilginio lanko parametrai yra pėdos aukščio ir ilgio rodiklių santykis, viskas turi būti išreikšta procentais.

Ilgis paprastai matuojamas nuo paties pirmojo piršto galiuko ir siekia kulno nugarą. Kalbant apie aukštį, galima pastebėti, kad tai segmentas iš skausmai, pati viršutinis kraštas prie bendro paviršiaus atramos dalies. Idealiu atveju indeksas turėtų būti 29-31%. Jei šis parametras yra mažesnis, tai rodo arkos sustorėjimą.

Skersinis arkos indeksas yra tam tikros kūno dalies pločio ir ilgio santykis. Pločio rodikliai matuojami griežtai metatarsalinių kaulų lygyje, nuo pirmojo iki paskutinio. Įprastomis aplinkybėmis toks indeksas neturėtų viršyti 40 proc. Jei šis parametras yra didesnis, galite nustatyti, ar yra išlygintas priekinis lankas.

Ši technika leidžia ištirti bendrą ėjimo proceso biomechaniką, taip pat tam tikrus judėjimo laiko parametrus. Šiam tyrimo metodui dažniausiai naudojami specialūs batai arba medicininis takelis, pagamintas iš metalo.

Su pagalba šis metodas specialistas tiria eisenos ypatybes, svyravimo periodus, einančius per kulną, specialiu būdu apskaičiuoja bendro eisenos ritmo koeficientą ir atkreipia dėmesį į tai, kaip atrodo pėda. Esant plokščioms pėdoms, palaikymo laikas sumažėja, tačiau dvigubo žingsnio laikotarpis padidėja.

Elektromiografija

Šis plokščiapėdystės nustatymo metodas leidžia nustatyti bendra būklėžmogaus raumenys. Čia fiksuojamas jo bioelektrinis aktyvumas, kuris dažniausiai būna raumenų paviršiuje. Jų būklė tiesiogiai rodo patologijos sunkumo lygį ir ligos išsivystymo laipsnį.

Rentgenas medicininiai tyrimai plokščiapėdystės nustatymo procese leidžia nustatyti ligos laipsnį, taip pat stebėti ligos vystymosi ir progresavimo dinamiką. Tai puiki galimybė teisingai įvertinti gydymo rezultatus, o tai labai svarbu, ypač jei suvokiate plokščiapėdystės pavojus.

Jei nustatoma vienokia ar kitokia ligos forma ir išsivystymas, specialistas skiria privalomą gydomieji pratimai, taip pat specialius vidpadžius ir, kurie parodė gana efektyvius rezultatus panaikinant jo vystymąsi. Esant pažengusioms ligos formoms, jis skiriamas chirurgija, bet tam reikės daugiau šiuolaikinės technikos diagnostika