Iš šio medicininio straipsnio galite susipažinti su vaistu Nurofen. Naudojimo instrukcijoje bus paaiškinta, kokiais atvejais galima vartoti vaistą, nuo ko jis padeda, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai. Anotacijoje pateikiamos vaisto išleidimo formos ir sudėtis.
Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali tik išeiti tikros apžvalgos apie Nurofen, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti suaugusiųjų ir vaikų skausmą ir karščiavimą (aukštą temperatūrą). Instrukcijose pateikiami Nurofen analogai, vaisto kainos vaistinėse, taip pat jo vartojimas nėštumo metu.
Nurofenas yra priešuždegiminis, analgetikas, karščiavimą mažinantis vaistas. Naudojimo instrukcijoje vaikams ir suaugusiems rekomenduojama vartoti sirupą, tabletes, gelį ir žvakutes reumatinėms ligoms gydyti, taip pat uždegimui, karščiavimui ir skausmui malšinti. IN pediatrinė praktika Nurofenas yra veiksmingas kaip karščiavimą mažinantis vaistas peršalimo ir dantų dygimo sukeltas karščiavimas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Vaistinės gauna:
- Plėvele dengtos tabletės 200 mg.
- Tabletės, skirtos putojančiam gėrimui ruošti 200 mg.
- Tiesiosios žarnos žvakutės 60 mg (vaisto forma vaikams).
- Nurofen forte tabletės 400 mg.
- Nurofen plus tabletės (sudėtyje yra ibuprofeno + kodeino).
- Vaikiškas sirupas arba suspensija su apelsinų arba braškių skonio 100 mg.
- Gelis išoriniam naudojimui 5%.
Vienoje tabletėje yra 200 mg ibuprofeno ir pagalbiniai komponentai. Nurofeno sudėtis putojančių tablečių pavidalu: 200 mg ibuprofeno ir papildomų medžiagų. Vaistas parduodamas 10 tablečių tūbelėse.
Suspensijos sudėtis: 100 mg ibuprofeno 5 ml suspensijos. Vaistas tiekiamas 100 ml buteliukuose.
Tiesiosios žarnos žvakutėse yra 60 mg ibuprofeno (vienoje žvakutėje) ir kietų riebalų. Žvakės parduodamos po 10 vienetų pakuotėje.
Nurofenas 5% gelio pavidalu išoriniam naudojimui yra 20, 30, 50 arba 100 gramų tūbelėse. 1 g vaisto yra 50 mg ibuprofeno.
Farmakologinės savybės
Nurofen veiklioji medžiaga, naudojimo instrukcijos tai patvirtina, yra ibuprofenas, fenilpropiono rūgšties darinys.
Vartojant per burną, jis slopina prostaglandinų – sukeliančių medžiagų – susidarymą uždegiminė reakcijažmogaus organizme (vadinamieji uždegimo mediatoriai), dėl kurių pasireiškia priešuždegiminis, analgetikas ir karščiavimą mažinantis poveikis.
Yra mokslininkų atsiliepimų apie Nurofen, kuriame teigiama, kad jis skatina paties organizmo interferono, medžiagos, kuri yra vienas iš pagrindinių imuniteto veiksnių, gamybą.
Taigi vienas iš papildomų ibuprofeno veiksmų yra imuninės sistemos stimuliavimas, todėl vaisto vartojimas pateisinamas gydant virusines infekcijas.
Kuo Nurofen padeda?
Vaisto vartojimo indikacijos yra šios: 
- karščiavimas dėl gripo ir ARVI;
- reumatiniai skausmai;
- galvos skausmas;
- danties skausmas;
- nugaros skausmas;
- algodismenorėja;
- migrena;
- mialgija;
- neuralgija.
Naudojimo instrukcijos
Tabletes
Nurofenas vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems skiriamas pradine 200 mg doze 3-4 kartus per dieną. Norint pasiekti greitą klinikinį poveikį, pradinę dozę galima padidinti iki 400 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Vaikams nuo 6 iki 12 metų - 200 mg ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.
Reikia atsižvelgti į tai, kad vaistas gali būti skiriamas tik vaikams, sveriantiems daugiau nei 20 kg. Pertrauka tarp tablečių vartojimo turi būti ne trumpesnė kaip 6 valandos. Nevartokite daugiau kaip 6 tabletes per dieną. Didžiausia dozė yra 1,2 g. Plėvele dengtas tabletes reikia nuplauti vandeniu. Šnypščiosios tabletės turi būti ištirpintos 200 ml vandens (1 stiklinė).
Žvakės vaikams
Esant karščiavimui ir skausmui, vaisto dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio. Vienkartinė dozė yra 5-10 mg/kg 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 30 mg/kg.
3-9 mėnesių vaikams (kūno svoris 5,5-8 kg) skiriama 1 dozė. (60 mg) 3 kartus per dieną su 6-8 valandų intervalu, bet ne daugiau kaip 180 mg per dieną. Vaikams nuo 9 mėnesių iki 2 metų (kūno svoris 8-12,5 kg) skiriama 1 dozė. (60 mg) 4 kartus per dieną su 6 valandų intervalu, ne daugiau kaip 240 mg per dieną.
Karščiuojant po imunizacijos vaikams iki 1 metų skiriama 1 sup. (60 mg); vaikai nuo 1 metų taip pat - 1 supp. (60 mg), jei reikia, po 6 valandų galite įvesti dar 1 dozę. (60 mg). Gydymo trukmė: ne daugiau kaip 3 dienos kaip karščiavimą mažinantis vaistas, ne daugiau kaip 5 dienos kaip analgetikas.
Jei karščiavimas nepraeina, kreipkitės į gydytoją. Neviršykite nurodytų vaisto dozių.
Suspensija arba kūdikių sirupas
Nurofenas nuo karščiavimo ir skausmo skiriamas 5-10 mg/kg kūno svorio 3-4 metų vaikui. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 30 mg/kg kūno svorio. Kaip karščiavimą mažinantį vaistą, vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 3 dienas, o kaip analgetiką - ne ilgiau kaip 5 dienas.
Karščiuojant po imunizacijos, vaistas skiriamas 50 mg (2,5 ml) dozėje; jei reikia, vyresni nei 1 metų vaikai gali pakartotinai vartoti vaistą ta pačia doze po 6 valandų. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 5 ml (100 mg).
Prieš vartojimą suspensiją reikia gerai sukratyti. Norint tiksliai dozuoti suspensiją, buteliuke yra dvipusis matavimo šaukštas (2,5 ml ir 5 ml) arba matavimo švirkštas.
Kontraindikacijos
Nurofeno ir analogų vartoti negalima, jei pacientas turi toliau nurodytos ligos ir veiksniai: 
- amžius iki 3 mėnesių;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- sutrikusi inkstų ar kepenų funkcija;
- III nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas NVNU ir vaisto Nurofen sudėtis, iš kurios tabletės ir kitos formos gali sukelti alergiją;
- kraujo ligos;
- oftalmologinės ligos;
- aspirino triada;
- erozinis - opiniai pažeidimai Virškinimo traktas ūminėje fazėje;
- sunki arterinė hipertenzija;
- vidinės ir vidurinės ausies patologija;
- hemoraginė diatezė.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant vaistą, gali pasireikšti: nepageidaujamos reakcijos kūnas:
- anoreksija;
- diskomforto jausmas epigastriume;
- eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai (į Kai kuriais atvejais komplikuotas perforacija ir kraujavimu);
- pilvo skausmas, dirginimas;
- viduriavimas;
- pykinimas Vėmimas;
- vidurių užkietėjimas;
- rėmuo;
- vidurių pūtimas;
- galvos skausmas;
- neryškus matymas;
- trombocitopenija;
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- Alerginė sloga;
- galvos svaigimas;
- tachikardija;
- sumišimas, haliucinacijos;
- nefrozinis sindromas;
- agranulocitozė;
- leukopenija;
- burnos gleivinės sausumas ir skausmas;
- nemiga, susijaudinimas, mieguistumas, depresija;
- akių sausumas ir dirginimas;
- klausos praradimas, spengimas ar triukšmas ausyse;
- padidėjęs prakaitavimas;
- trombocitopeninė purpura;
- padidėjęs kraujospūdis;
- bronchų spazmas, dusulys;
- anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę);
- odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, Kvinkės edema, anafilaktoidinės reakcijos, šokas.
Vaikai, nėštumas ir žindymas
Naujagimiams ir vaikams iki 6 metų vaisto tabletėmis vartoti draudžiama. Vaikai nuo 6 iki 12 metų turi gauti vieną 200 mg vaisto dozę ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. 
Vaikams iki 12 metų gelis neskiriamas.
Nurofen draudžiama vartoti 3 nėštumo trimestrą. Vaisto vartojimas 1 ir 2 nėštumo trimestrais galimas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui. Jei būtina skirti vaistą žindymo laikotarpiu, reikia nuspręsti dėl jo vartojimo nutraukimo. žindymas.
Specialios instrukcijos
Vartodami šnypščiąsias tabletes, pacientai, kurie laikosi hipokalio dietos, turi atsižvelgti į tai, kad 1 tabletėje yra 1530 mg kalio karbonato; serga cukrinis diabetas reikia atsižvelgti į tai, kad 1 tabletėje yra 40 mg natrio sacharinato; Pacientai, netoleruojantys fruktozės, turi atsižvelgti į tai, kad 1 tabletėje yra apie 376 mg sorbitolio.
Vaistų sąveika
Nurofen ir acetilsalicilo rūgšties, taip pat kitų NVNU negalima vartoti vienu metu. Ibuprofenas mažina acetilsalicilo rūgšties antitrombocitinį ir priešuždegiminį poveikį. Taip pat pacientams, vartojantiems acetilsalicilo rūgštį kaip antitrombocitinį preparatą, pavartojus ibuprofeno, padidėja ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis.
Jei Nurofen ir antikoaguliantai bei tromboliziniai vaistai vartojami vienu metu, padidėja kraujavimo rizika. Vienalaikis naudojimas ibuprofenas ir cefoperazonas, cefamandolas, plikamicinas, cefotetanas, valproinė rūgštis padidina hipoprotrombinemijos dažnį.
Vaisto Nurofen analogai
Veikliosios medžiagos analogai:
Atostogų sąlygos ir kaina
Vidutinė Nurofen (tablečių) kaina Maskvoje yra 184 rubliai. Kijeve vaistų galima nusipirkti už 92 grivinas, Kazachstane – už 815 tengų. Minske vaistinės siūlo Airtal analogą (lentelė 100 mg Nr. 20) už 11-17 bel. rublių Išduodama iš vaistinių su receptu.
Nurofenas yra vaistinis preparatas iš neselektyvių NVNU grupės, blokuojančių ir COX-1, ir COX-2, propiono rūgšties darinį. Jame yra medžiaga ibuprofenas. Vaistas turi daugybę išleidimo formų:
- Geriamosios tabletės – 200 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Geriamosios tabletės – 400 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Geriamosios tabletės – 600 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Tabletės, skirtos vartoti per burną (prailginta forma) – 800 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Geriamosios kapsulės (prailginta forma) – 300 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Nurofen-plus tabletės – 200 mg ibuprofeno ir 10 mg kodeino fosfato;
- Kramtomosios tabletės vaikams – 50 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Kramtomosios tabletės vaikams – 100 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Tabletės vaikams – 200 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje;
- Geriama suspensija – 100 mg 5 ml;
- Gelis išoriniam naudojimui – 5%, 50 mg.
Nurofen vartojimo indikacijos
Nurofen yra skirtas bet kokiai ligai stuburas kuriuos lydi skausmas ir audinių uždegimas:
- Pooperacinis laikotarpis;
- Stuburo navikas (gerybinis ir piktybinis);
- Stuburo traumos (lūžis, mėlynės, išnirimas ir kt.);
Kontraindikacijos
Nurofen turi keletą sąlygų, kai vaisto nerekomenduojama skirti:
- Širdies nepakankamumas;
- alergija vaistui ir jo komponentams;
- Patologija regos nervas;
- Virškinimo trakto pepsinė opa ūminėje stadijoje;
- Portalinė hipertenzija;
- Dideli skaičiai kraujo spaudimas;
- Opinis kolitas;
- hemoraginė diatezė;
- Sąžiningumo pažeidimas oda(išoriniam naudojimui);
- Nėštumas po 28 nėštumo savaitės;
- laktacijos laikotarpis;
- Vaikai iki 6 metų (vaisto tabletės forma);
- Vaikai iki 3 mėnesių (sustabdymui).
Kaip veikia Nurofen
Nurofenas blokuoja abi ciklooksigenazės frakcijas (COX-1 ir COX-2), todėl sustabdoma prostaglandinų (uždegiminių mediatorių) gamyba. Vaistas taip pat veikia skausmo impulsų praėjimą nervų galūnės su smegenimis ir sumažina jautrumo skausmui slenkstį bei mažina lokaliai pakilusi temperatūra uždegiminiai audiniai. Kaip papildomas poveikis Nurofen mažina audinių patinimą, kurį sukelia uždegimas.
Nurofen-plus taip pat yra kodeino, kuris yra narkotinis analgetikas. Jis sustiprina ibuprofeno poveikį ir taip pat blokuoja kosulio refleksą.
Dėl gydymo pacientas pastebimai sumažina skausmą ir atkuria įprastą gyvenimo būdą. Atkuriama aktyvių ir pasyvių judesių amplitudė stubure.
Taikymo būdas
Nurofenas tablečių pavidalu
Priklausomai nuo ligos sunkumo ir jos simptomų, Nurofen gali būti skiriamas nuo 200 iki 800 g 3-4 kartus per dieną. Dėl geresnis įsisavinimas ir sumažinti šalutinį poveikį, Nurofen rekomenduojama vartoti valgio metu arba per 30 minučių po valgio. Gydymo kursas parenkamas individualiai – nuo vienkartinės dozės esant trumpalaikiams skausmams iki 5-10 dienų esant sunkiems lėtinių procesų paūmėjimams.
Nurofenas suspensijos pavidalu
Nurofen suspensijos dažniausiai skiriamos vaikams (saldus skonis, patogus dozatorius, mažos dozės). Vaisto apskaičiavimas priklauso nuo paciento svorio: 5-10 mg kiekvienam jauno paciento svorio kilogramui 1 dozei. Maksimalus paros dozė– 20-30 mg 1 kg paciento svorio. 3-6 mėn. rekomenduojama duoti po 2,5 ml vienai dozei, 1-3 kartus per dieną; 6 mėnesių – 1 metų – 2,5 ml, 1-4 kartus per dieną; 1-3 metai - 5 ml vienai dozei, 1-3 kartus per dieną; 4-6 metų amžiaus - 7,5 ml iki 3 kartų per dieną; 7-9 metų amžiaus - 10 ml iki 3 kartų per dieną; 10-12 metų - 15 ml 1-3 kartus per dieną. Po 12 metų - suaugusiųjų dozė, 20-40 ml vienai dozei, iki 3-4 kartų per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 10 dienų. Dažniausiai pakanka 5-7 dienų.
Nurofenas gelio pavidalu
Gelis tepamas išoriškai ant pažeistos stuburo srities projekcijos, plonas sluoksnis, šiek tiek įtrinant į odą, 3-4 kartus per dieną. Palengvėjus būklei, vartojimo dažnumą galima sumažinti iki 2 kartų per dieną. Gydymo trukmė paprastai yra 10-28 dienos.
Šalutiniai poveikiai
Nurofenas adresu individuali netolerancija gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį:
- Rėmuo;
- Vėmimas ir pykinimas;
- Pilvo pūtimas;
- Galvos skausmas;
- Bronchų spazmas;
- Edema;
- Padidėjęs kraujospūdžio skaičius;
- Odos bėrimas;
- Quincke edema;
- Pepsinės opos paūmėjimas;
- Kraujavimas iš virškinimo trakto.
Visi šalutinio vaisto poveikio požymiai išnyksta jį nutraukus ir, jei reikia, nuo simptominių vaistų.
- Pykinimas ir vėmimas;
- Padidėjęs mieguistumas dienos metu;
- Judesių ir reakcijų sulėtėjimas;
- Triukšmas ausyse;
- Galvos skausmas;
- Pilvo skausmas;
- Padidėjęs arba lėtas širdies plakimas;
- koma;
- Kvėpavimo sustojimas;
- Staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
Jei yra Nurofen perdozavimo simptomų, turite nedelsdami praskalauti skrandį, išgerti aktyvintos anglies, duoti gerti pieno ir diuretikų (diuretikų) ir, jei reikia, simptominį gydymą.
Specialios instrukcijos
Nėštumo metu, ilgiau nei 28 savaites, Nurofen draudžiama. Kitu metu vaistas gali būti vartojamas tais atvejais, kai motinos liga neleidžia jai apsieiti be Nurofen. Žindymo laikotarpiu maitinimas krūtimi turi būti nutrauktas visą gydymo Nurofen laikotarpį.
Vaikai iki 3 mėnesių Nurofen gali vartoti tik griežtai prižiūrint pediatrui ir individualiai perskaičiuojant dozę. Nuo 3 mėnesių iki 6 metų vaistas gali būti vartojamas tik suspensijos pavidalu. Nuo 6 metų leidžiama vartoti tabletes tablečių pavidalu, atsižvelgiant į dozę.
Alkoholis neturi įtakos Nurofen veikimui. Išimtis yra Nurofen-plus. Dėl jame esančio kodeino, kombinuotas naudojimas alkoholiniai gėrimai su šiuo vaistu neįmanoma. Taip yra dėl galimos nenuspėjamos organizmo reakcijos į šią medžiagą.
Kai mes ar mūsų vaikai karščiuojame, atsiranda gripo ir peršalimo simptomų, žiūrime į vaistinėlę ir iš ten imame vaistus, kurie padeda sumažinti ligos požymius. Neseniai tarp panašių vaistų Nurofenas tapo plačiai paplitęs. Tačiau ne visi žino apie šio vaisto ypatybes, kokiais atvejais jo vartoti, o kokiais ne.
Vaisto aprašymas
Nurofen veiklioji medžiaga yra ibuprofenas, fenilpropiono rūgšties darinys. Šis junginys priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) klasei ir buvo susintetintas britų vaistininkų dar praėjusio amžiaus 1962 m. Iš pradžių ibuprofenas buvo laikomas tik vaistu nuo reumatoidinio artrito, tačiau pamažu jo panaudojimo mastai išsiplėtė. Ir nuo devintojo dešimtmečio ibuprofenas tapo nereceptiniu vaistu, dėl kurio jo populiarumas labai išaugo. Dabar ibuprofeno galima rasti įvairiuose vaistuose, bet vis tiek originalus vaistas, Nurofenas, laikomas standartu tarp visų vaistų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno.
Ibuprofenas - baltas kristaliniai milteliai, praktiškai netirpsta vandenyje. Tai yra gerai ištirta medžiaga mechanizmo požiūriu medicininis veikimas ir šalutinis poveikis, kuris turi nepriekaištingą įrodymų bazė. Ibuprofenas yra įtrauktas į PSO būtiniausių vaistų sąrašą ir gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą. reikalingus vaistus Rusijos sveikatos apsaugos ministerija.
Nurofenas, kaip ir kiti NVNU, turi trijų tipų veiksmus:
- karščiavimą mažinantis,
- skausmą malšinančių vaistų,
- priešuždegiminis.
Ne visi NVNU turi vienodai visus tris poveikius. Vieniems pagrindinis poveikis yra nuskausminantis, kitiems karščiavimą mažinantis, tretiems – priešuždegiminis. Nurofenas sujungia visus tris efektus maždaug vienodai. Tai iš esmės paaiškina didelį Nurofen populiarumą kaip vaistą simptominis gydymas daug infekcinių ligų ir uždegiminių procesų.
Biocheminiu požiūriu ibuprofenas patenka į neselektyvių ciklooksigenazės fermentų blokatorių kategoriją. Dėl šio poveikio vaistas sutrikdo prostaglandinų – pagrindinių uždegimo mediatorių organizme – sintezę. Nurofen turi tiek vietinį, tiek centrinis veiksmas, blokuoja prostaglandinų sintezę centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje. Ibuprofenas taip pat turi savybę slopinti trombocitų agregaciją. Yra įrodymų apie vidutines medžiagos imunomoduliacines savybes, gebėjimą skatinti endogeninio interferono išsiskyrimą ir padidinti organizmo nespecifinį atsparumą.
Vartojant per burną gydomųjų savybių Nurofenas įgyvendinamas viso organizmo lygiu. Naudojant Nurofen gelį, analgetinės ir priešuždegiminės savybės pasireiškia tik atskirų audinių, kurie liečiasi su vaistu, lygiu.
Nurofenas veiksmingas nuo bet kokio tipo skausmo. Vienintelės išimtys yra skausmas skrandžio ir žarnyno, kepenų ir blužnies srityje. Ibuprofenas yra veiksmingiausias nuo uždegiminio skausmo.
Farmakokinetika
Vartojant į vidų, Nurofen greitai absorbuojamas virškinimo trakto. Vaisto poveikis prasideda maždaug po pusvalandžio ir trunka iki 8 valandų. Išgėrus nevalgius, maksimali koncentracija kraujyje susidaro per 45 minutes. Vartojant po valgio, šis laikas gali pailgėti ir siekti 1,5-2,5 valandos, Nurofen lėtai prasiskverbia į sąnarius ir užsitęsia sinovijos skystis. Dėl to vaisto koncentracija sinoviniame skystyje gali būti žymiai didesnė nei kraujo plazmoje. Mažais kiekiais prasiskverbia į Motinos pienas. Pailginto atpalaidavimo tablečių pusinės eliminacijos laikas yra 2-2,5 valandos; Nurofenas suspensijos pavidalu turi šiek tiek greitesnį poveikį. Ibuprofenas išsiskiria per inkstus nepakitęs ir konjugatų pavidalu.
Išleidimo forma
Yra daug dozavimo formos Nurofena. Bet pagrindinis yra tabletės. Standartinė Nurofen dozė yra 200 mg.
Taip pat yra tablečių, kurių dozė yra 400 mg (Nurofen Forte), pailginto atpalaidavimo tablečių (Nurofen Period), tirpių tablečių, pastilių (Nurofen Active). Nurofen taip pat yra kapsulių pavidalu (Nurofen Ultracap ir Ultracap forte). Narkotikų Nurofen Express ir Express Neo versijos yra pagreitinto veikimo tabletės.
Nurofen gelis 5% skirtas išoriniam naudojimui.
Taip pat yra suspensija, skirta gydyti vaikams iki 6 metų (su braškėmis arba apelsinų skonio), vaikų tiesiosios žarnos žvakutės. Abi vaisto formos vadinamos Nurofen vaikams.
Nurofen Plus ir Nurofen Plus N tabletėse, be ibuprofeno (200 mg), yra kodeino (10 mg), kuris sustiprina analgetinį vaisto poveikį.
Žinoma, tokiame gausiame Nurofen veislių asortimente lengva susipainioti. Svarbiausia atsiminti kiekvienos veislės dozę.
Šių Nurofen veislių dozė yra 200 mg:
- Nurofen (tabletės)
- Nurofen Active (tabletės),
- Nurofenas (tirpsta putojančios tabletės) ,
- Nurofen Ultracap kapsulės,
- Nurofen Plus (tabletės),
- Nurofen Express (tabletės).
Nurofen Period pailginto atpalaidavimo tabletėse yra 300 mg ibuprofeno. O Nurofen Forte tabletėse ir Ultracap Forte kapsulėse ibuprofeno yra net 400 mg.
Šią informaciją reikia turėti omenyje, kad būtų išvengta Nurofen perdozavimo. Pavyzdžiui, vienu metu priimtina gerti 2 įprastas 200 mg ibuprofeno tabletes, nes net ir vartojant šias tabletes 3 kartus per dieną, didžiausia leistina dozė nebus viršyta. Tačiau jei vartojate 2 tabletes Nurofen Forte tris kartus per dieną, lengva perdozuoti vaisto su visomis nemaloniomis pasekmėmis.
Vaikų Nurofen yra 60 mg ibuprofeno vienoje žvakutėje ir 100 mg ibuprofeno vienoje suspensijos dozėje (5 ml).
Pagalbinės medžiagos tabletėse:
- kroskarmeliozės natrio druska,
- natrio laurilsulfatas,
- natrio citrato dihidratas,
- stearino rūgštis,
- koloidinis silicio dioksidas,
- titano dioksidas,
- sacharozė,
- makrogolis,
- guma,
- talkas.
Nurofen analogai
Vaistinėse galite rasti daugybę Nurofen struktūrinių analogų, ty vaistų, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos:
- Dolgit (gelis ir kremas),
- Ibuprofenas (tepalas ir gelis, tabletės, suspensija),
- Advil (tabletės, kapsulės, suspensija),
- Artrocam (tabletės),
- Bonifen (tabletės)
- Burana (tabletės)
- Atblokuoti (planšetiniai kompiuteriai)
- Motrin (tabletės)
- Ibupromas (tabletės, kapsulės),
- Ibusanas (tabletės)
- Ibutop (gelis ir kremas),
- Ibufenas (suspensija),
- Iprenas (tabletės)
- Mig 400 (tabletės),
- Pedea (tirpalas, skirtas vartoti į veną),
- Solpaflex (tabletės),
- Faspik (tabletės ir granulės tirpalui ruošti).
Indikacijos
Nurofenas vartojamas daugeliui uždegiminių ir užkrečiamos ligos lydi uždegimo simptomai, didelis karščiavimas ir stiprus skausmas. Gali būti:
- ARVI,
- faringitas,
- rinitas,
- tonzilitas,
- gripas,
- artritas (reumatoidinis, psoriazė, artritas su sistemine raudonąja vilklige),
- artrozė,
- mialgija,
- neuralgija,
- gastralgija,
- traumos,
- migrena,
- algodismenorėja,
- reumatas,
- raumenų ir raiščių pažeidimas,
- podagra,
- ankilozuojantis spondilitas,
- bursitas,
- tendinitas
- pooperacinis skausmas,
- adnexitas,
- endometritas,
At reumatoidinis artritas Nurofenas turi ryškesnį poveikį uždegiminio proceso pradžioje. Ibuprofenas, palyginti su ortofenu ir indometacinu, turi silpnesnį priešuždegiminį poveikį, tačiau yra geriau toleruojamas.
Kartais Nurofen skiria ginekologai, kad sumažintų gimdos susitraukimą, kai gresia priešlaikinis gimdymas.
Nurofen gelis skiriamas šiais atvejais:
- raumenų skausmas,
- nugaros skausmas,
- raiščių pažeidimas,
- traumos,
- neuralgija.
- ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ARVI,
- gripas,
- reakcijos į vakcinaciją.
Kontraindikacijos
Kaip ir dauguma kitų NVNU, Nurofen turi daug jo vartojimo apribojimų. Sąlygos, kuriomis Nurofen vartoti negalima, yra šios:
- sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- netoleravimas NVNU;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- erozinių ir opinių virškinimo trakto pažeidimų paūmėjimas (skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos, opinis kolitas, Krono liga);
- uždegiminės žarnyno ligos (enteritas ir kolitas);
- nėštumas (1 ir 3 trimestrai);
- sunki hipertenzijos stadija;
- "aspirino" astma;
- dilgėlinė arba rinitas, kurį sukelia acetilsalicilo rūgšties vartojimas;
- regos nervo ligos, spalvų matymo sutrikimai;
- sumažėjęs kraujo krešėjimas, hemofilija;
- hemoraginė diatezė;
- klausos praradimas;
- ankstesnė vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
- amžius iki 6 metų (tabletėms);
- amžius iki 12 metų (kapsulėms);
- amžius iki 3 mėnesių (bet kokia vaisto forma);
- hiperkalemija;
- vestibuliarinio aparato patologija;
- bronchinė astma (vaikams);
Nurofen reikia vartoti atsargiai šiais atvejais:
- iki 3 metų amžiaus,
- 2 nėštumo trimestre,
- nuo hipertenzijos,
- žindymo metu,
- su kepenų ciroze su portaline hipertenzija,
- su hiperbilirubinemija,
- adresu pepsinės opos virškinimo trakto istorija,
- adresu koronarinė ligaširdys,
- sergant cukriniu diabetu,
- rūkant,
- su alkoholizmu,
- užsikrėtus Helicobacter pylori,
- su leukopenija,
- su anemija,
- su sistemine raudonąja vilklige (aseptinio meningito rizika),
- su vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas 30-60 ml/min.),
- senatvėje.
Vaikams gydyti Nurofen reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju.
Nurofen vartojimas nėštumo metu
Nurofen negalima vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą dėl galimų genetinių vaisiaus vystymosi anomalijų. Trečiąjį trimestrą Nurofen vartojimas gali išprovokuoti vaisiaus komplikacijas, pvz., atvirus kanalus tarp širdies skilvelių, taip pat pobrendimą ir gimdymo komplikacijas. Kita vertus, Nurofen gali būti skiriamas toms nėščiosioms, kurioms gresia priešlaikinis gimdymas.
Nuo 13 iki 27 savaičių patartina vartoti vaistą prižiūrint gydytojui. Be to, didžiausia paros dozė nėščioms moterims yra 800 mg.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis vartojant vaistą gydomosiomis dozėmis ir trumpą laiką (2-3 dienas), yra gana retas. Galimas šalutinis poveikis:
- pilvo skausmas;
- rėmuo;
- viduriavimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- alerginės reakcijos(odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, rinitas, anafilaksinis šokas, Kvinkės edema, bronchų spazmas;
- padidėjęs kraujospūdis;
- regos ir klausos sutrikimas, dvigubas regėjimas;
- eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai;
- burnos gleivinės sausumas;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- nemiga ar mieguistumas;
- susijaudinimas ar depresija;
- sumišimas, haliucinacijos;
- spengimas ausyse;
- tachikardija;
- junginės sausumas, patinimas ir dirginimas;
- dantenų išopėjimas;
- aftozinis stomatitas;
- pankreatitas;
- hepatitas;
- aseptinis meningitas (žmonėms, sergantiems autoimuninės ligos) ;
- ūminis inkstų nepakankamumas, nefritas;
- poliurija;
- anemija;
- kraujo sudėties pokyčiai (trombocitopenija, trombocitozė, agranulocitopenija, leukopenija, eozinofilija);
- dusulys;
- padidėjęs prakaitavimas.
Pirmiau nurodytos reakcijos (išskyrus alergines) ne visada pastebimos iškart pradėjus vartoti vaistą. Sunkus šalutinis poveikis gali pasireikšti praėjus maždaug 4–5 gydymo dienoms. At ilgalaikis naudojimas(per kelis mėnesius) greičiausiai išsivystys opos ir kraujavimas virškinimo trakte bei pablogės regėjimas. Tyrimai taip pat parodė, kad Nurofen, vartojant ilgą laiką, padidina širdies sustojimo ir miokardo infarkto riziką.
Taikant gelį, sisteminės nepageidaujamos reakcijos nėra būdingos. Nors gali pasireikšti vietinės alerginės reakcijos, niežtinti oda ir odos paraudimas.
Sąveika su kitais vaistais
Kai kuriais atvejais Nurofen gali sustiprinti arba, atvirkščiai, sušvelninti kitų vaistų poveikį.
Nurofen nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi, nes tai neutralizuoja pastarosios gydomąjį poveikį. Pacientai, vartojantys acetilsalicilo rūgšties vaistus kaip antikoaguliantus, turi turėti omenyje, kad kartu vartojant Nurofen su jais, padidėja išeminio širdies pažeidimo rizika.
Nurofen nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu ar selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais. Pastarieji padidina riziką skrandžio kraujavimas. Be to, bendras naudojimas vartojant etanolį, triciklius antidepresantus ir barbitūratus, padidėja kepenų pažeidimo rizika.
Ibuprofenas mažina furozemido ir hidrochlorotiazido, kai kurių, veiksmingumą antihipertenziniai vaistai Pavyzdžiui, AKF inhibitoriai. Be to, šių vaistų derinys su ibuprofenu padidina inkstų pažeidimo riziką.
Nurofen vartojant kartu su širdies glikozidais, pablogėja širdies nepakankamumas.
Vaistas sustiprina šalutinį gliukokortikosteroidų, etanolio, estrogenų poveikį, padidina antidiabetinių vaistų ir insulino hipoglikeminį poveikį, padidina metotreksato koncentraciją ir veiksmingumą.
Antacidiniai vaistai mažina ibuprofeno absorbciją.
Vartojant kartu su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais, padidėja kraujavimo rizika.
Ciklosporinas, vartojamas kartu su vaistu, padidina prostaglandinų sintezę inkstuose, o tai padidina nefrotoksinį ibuprofeno poveikį. Taip pat padidėja ciklosporino koncentracija plazmoje, o tai gali sukelti kepenų pažeidimą.
Kofeinas sustiprina analgetinį vaisto poveikį.
Naudojimo instrukcijos
Daugeliu atvejų reikia gerti po vieną 200 mg tabletę 3-4 kartus per dieną. Kai kuriais atvejais, esant stipriam skausmo sindromui, su skausmingos menstruacijos, galima priskirti ir didelė dozė- 400 mg. Tokiais atvejais vaistas taip pat turi būti vartojamas 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg.
Pailginto atpalaidavimo tabletes (Nurofen Period) reikia gerti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Intervalas tarp dozių turi būti bent 12 valandų.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos. Jei Nurofen vartojamas kaip karščiavimą mažinantis vaistas nuo infekcinių ligų, jį reikia vartoti tik tada, kai to tikrai reikia, tai yra, pacientui pakilo aukšta temperatūra, kuri kelia grėsmę jo sveikatai. Dažniausiai ši temperatūra yra +38,5 °C. Daugiau žema temperatūra Negalima numušti karščiavimą mažinančiais vaistais, nes tai yra stimuliuojantis veiksnys Imuninė sistema. Nors, žinoma, nieko blogo nenutiks, jei žmogus išgers karščiavimą mažinančių vaistų kada žemo laipsnio karščiavimas kartą būti normaliu jam svarbiu momentu, pavyzdžiui, vykstant į svarbų susitikimą. Tačiau šis metodas neturėtų būti taikomas sistemingai.
Tas pats pasakytina ir apie vaisto vartojimą kaip skausmą malšinančius vaistus – kai tik skausmas atslūgsta, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Ir dar daugiau, nepriimtina vartoti vaistą kaip „prevencinę“ priemonę nuo gripo ir ARVI, nes Nurofenas neturi jokio poveikio infekcinių ligų sukėlėjams, o jo vertė šiuo atveju yra lygi nuliui.
Tačiau kai kuriais atvejais Nurofen turi būti vartojamas nuolat. KAM panašių ligų apima osteoartritą, artritą (ankilozinį spondilitą, reumatoidinį artritą, įskaitant jaunatvinį artritą), minkštųjų audinių pažeidimus. Dozavimas į panašių atvejų taip pat gali skirtis.
Sergant osteoartritu ir ankilozuojančiu spondilitu – 400–600 mg 3–4 kartus per dieną. Ta pati dozė naudojama minkštųjų audinių pažeidimams. Sergant reumatoidiniu artritu, vienkartinė dozė yra 800 mg. Vaistas turi būti vartojamas 3 kartus per dieną. Sergant nepilnamečių reumatoidiniu artritu, paros dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį – 30-40 mg/kg kūno svorio. Apskaičiuota dozė paskirstoma į 3-4 dozes.
Tabletes (išskyrus tirpias) ir kapsules reikia nuryti užsigeriant vandeniu. Optimalus tablečių ir kapsulių vartojimo laikas yra po valgio. Jei vartojate vaistą prieš valgį, tai gali sukelti neigiamos reakcijos iš virškinamojo trakto.
Tirpios tabletės praskiedžiamos puse stiklinės vandens.
Vaistą tabletėmis gali vartoti tik vaikai, sveriantys daugiau nei 20 kg. Priešingu atveju reikia naudoti suspensiją.
Gelio naudojimo instrukcijos
Gelis tinkamas tik vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti. Iš tūbelės išspauskite 4-10 cm gelio ir patrinkite uždegimo vietą, kol visiškai susigers į odą. Užtepus gelį ant odos, rankas reikia nusiplauti muilu. Taip pat reikia atsargiai vengti vaisto sąlyčio su akių, burnos ir nosiaryklės gleivinėmis. Taip pat netepkite gelio sričių aplink akis ir lūpas bei atvirų žaizdų.
Maksimalus gelio naudojimo epizodų skaičius yra 4 kartus per dieną, minimalus intervalas tarp naudojimo epizodų – 4 valandos Gydymas geliu gali būti atliekamas ne ilgiau kaip dvi savaites. Jei po šio laiko paciento būklė nepagerėjo, jis turėtų kreiptis į gydytoją.
Žvakučių naudojimas
Jei vaikas dėl kokių nors priežasčių negali vartoti suspensijos (vėmimas, netoleravimas suspensijos sudedamosioms dalims ir kt.), Pageidautina naudoti tiesiosios žarnos žvakutes. Be to, žvakutės veikia greičiau nei suspensijos.
Vaisto dozė žvakučių pavidalu priklauso nuo vaiko kūno svorio. Vienkartinė dozė yra 5-10 mg/kg. Žvakutės gali būti naudojamos 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 30 mg/kg.
3-9 mėnesių vaikams skiriamos 60 mg (1 vnt.) dozės 3 kartus per dieną kas 6-8 valandas 9-24 mėnesių vaikams skiriama 1 žvakutė 4 kartus per dieną.
Gydymo trukmė - ne daugiau kaip 3 dienos kaip karščiavimą mažinantis vaistas, ne daugiau kaip 5 dienos kaip analgetikas.
Suspensijos taikymas
Prieš naudojimą suspensiją reikia gerai sukratyti. Kiekviename buteliuke yra dvipusis matavimo šaukštas (2,5 ir 5 ml) ir dozavimo švirkštas.
Vaikams nuo karščiavimo ir skausmo suspensija duodama taip, kad ibuprofeno kiekis būtų 5-10 mg/kg. Didžiausia paros dozė yra 30 mg/kg.
Arba galite nustatyti didžiausią paros dozę iš toliau pateiktos lentelės:
Jei reikiamas gydomasis poveikis pasiekiamas mažesne doze, reikia vartoti šią. Tačiau aukščiau nurodytų verčių viršyti negalima.
Imunizacijos karščiavimui suspensija skiriama 50 mg ibuprofeno dozėje. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 100 mg.
Perdozavimas
Naudojant gelį, perdozavimas neįmanomas. Perdozavus tabletes, pagrindiniai simptomai yra:
- pilvo skausmas,
- pykinimas,
- vemti,
- mieguistumas,
- letargija,
- kraujospūdžio mažinimas,
- bradikardija arba tachikardija,
- prieširdžių virpėjimas,
- ūminis inkstų nepakankamumas.
Sunkiais atvejais gali pasireikšti kvėpavimo sustojimas ir koma.
Perdozavimo atveju pacientas turi sukelti vėmimą arba išplauti skrandį. Jei nuo tablečių vartojimo praėjo daug laiko (daugiau nei valandą), šios priemonės greičiausiai nebus veiksmingos. Todėl rekomenduojama naudoti aktyvintą anglį ir kitus sorbentus, gausiai šarminis gėrimas ir diuretikais, taip pat teikia simptominę terapiją, skirtą pagrindinių organų funkcijoms palaikyti.
Nurofenas ir paracetamolis
Ibuprofenas ir paracetamolis dažnai vartojami kartu, nes vienas vaistas papildo naudingų savybių kitas. Ibuprofenas pasižymi vidutinėmis karščiavimą mažinančiomis savybėmis, o paracetamolis, skirtingai nei ibuprofenas, turi silpnų priešuždegiminių savybių. Tačiau reikia atsiminti, kad abiejų vaistų vartojimas kartu nėštumo metu padidina kūdikių vyriškos lyties anomalijų (kriptorchizmo) atsiradimo riziką. Tą patį galima pasakyti ir apie vienalaikis administravimas Nurofenas ir aspirinas.
Daugelis tėvų nežino, kuriam vaistui teikti pirmenybę – paracetamolį ar Nurofeną, skirtą simptominiam vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo gydymui. Šiuo metu efektyviausias ir saugus vaistas Paracetamolis yra patvirtintas naudoti vaikams. Tai pripažįsta, įskaitant vaisto Nurofen gamintojus. Tačiau kai kuriais atvejais Nurofenas gali būti geresnis už paracetamolį. Pirma, jis turi ryškesnį priešuždegiminį poveikį. Be to, Nurofen veikia greičiau ir ilgiau, palyginti su paracetamoliu, ir mažiau veikia kepenis.
Specialios instrukcijos
Vienas tirpi tabletė Nurofen sudėtyje yra 1,5 g kalio bikarbonato. Į šią aplinkybę turėtų atsižvelgti pacientai, kurie laikosi hipokalio dietos. Vienoje įprastoje tabletėje yra 40 mg natrio sacharinato ir 376 mg sorbitolio. Į tai turėtų atsižvelgti pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir netoleruojantys fruktozės.
Dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su centrinės nervų sistemos veikla, vartojantiems vaistą bet kokia forma (išskyrus gelį) nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ar užsiimti kita didesnio dėmesio reikalaujančia veikla.
Gydymo Nurofen laikotarpiu geriausia vengti alkoholio vartojimo. Jei būtina vartoti gliukokortikosteroidus, Nurofen vartojimą būtina nutraukti likus dviem dienoms iki gydymo gliukokortikosteroidais pradžios.
Jei gydymas Nurofen yra atliekamas nuolat, būtina imtis bendro ir biocheminiai tyrimai kraujo, siekiant nustatyti kepenų fermentų, šlapalo ir kreatinino koncentraciją. Taip pat būtina stebėti skrandžio būklę. Jei atsiranda nukrypimų nuo normos, gydymą Nurofen reikia nutraukti.
Jis turi vietinį analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Veikimo mechanizmas yra susijęs su PG – skausmo ir uždegimo mediatorių – sintezės slopinimu.
Vaisto Nurofen farmakokinetika
Vartojant per burną, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax susidaro per 1 valandą, vartojant po valgio - per 1,5–2,5 valandos prisijungimo prie plazmos baltymų - 90%. Lėtai prasiskverbia į sąnario ertmę, tačiau išlieka sinoviniame audinyje, todėl jame susidaro didesnė koncentracija nei plazmoje. Biologinis aktyvumas yra susijęs su S-enantiomeru. Po absorbcijos apie 60 % farmakologiškai neaktyvios R formos lėtai virsta aktyvi S forma. Priklausomai nuo biotransformacijos. Yra žinomi 3 pagrindiniai metabolitai, išsiskiriantys per inkstus. Su šlapimu nepakitusio pavidalo išsiskiria ne daugiau kaip 1 %. Jis turi dviejų fazių eliminacijos kinetiką, kai T1/2 iš plazmos yra 2–2,5 valandos (retard formoms - iki 12 valandų).
Nurofen vartojimas nėštumo metu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu reikia laikytis atsargumo priemonių.
Kontraindikacijos vartoti vaistą Nurofen
padidėjęs jautrumas ibuprofenui, acetilsalicilo rūgščiai, kitiems NVNU;
Bronchinė astma, dilgėlinė, rinitas, sukeltas acetilsalicilo rūgšties (salicilatų) ar kitų NVNU;
Vaikų amžius (iki 12 metų).
Atsargiai:
Gretutinės kepenų ar inkstų, virškinimo trakto ligos;
Bronchinė astma, dilgėlinė, rinitas, nosies gleivinės polipai.
Šalutinis vaisto Nurofen poveikis
pilvo), dirginimas, sausos gleivinės ar skausmas burnos ertmė, dantenų gleivinės išopėjimas, aftinis stomatitas, pankreatitas, vidurių užkietėjimas/viduriavimas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai, galimai eroziniai ir opiniai pažeidimai bei kraujavimas iš virškinamojo trakto, sutrikusi kepenų veikla.
Iš išorės nervų sistema ir jutimo organai: galvos skausmas, mieguistumas, nerimas, nervingumas, dirglumas, psichomotorinis sujaudinimas, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis), klausos sutrikimas, spengimas ausyse, grįžtama toksinė ambliopija, neryškus matymas arba dvejinimasis matymas, sausumas ir akių dirginimas, junginės ir vokų patinimas (alerginės kilmės), skotoma.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo (hematopoezė, hemostazė): širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, eozinofilija, anemija, įsk. hemolizinė, trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.
Iš kvėpavimo sistemos: dusulys, bronchų spazmas.
Iš išorės Urogenitalinė sistema: edemos sindromas, inkstų funkcijos sutrikimas, ūminis inkstų nepakankamumas, poliurija, cistitas.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (eriteminis, dilgėlinis), odos niežulys, dilgėlinė, alerginis rinitas, alerginis nefritas, Kvinkės edema, anafilaksinės reakcijos, įsk. anafilaksinis šokas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė.
Kita: padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas.
Vaisto Nurofen vartojimo būdas ir dozavimas
Viduje. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1 tabletė. (200 mg) 3-4 kartus per dieną. Norėdami greitai pasiekti terapinis poveikis dozė padidinama iki 2 tablečių. (400 mg) 3 kartus per dieną. Nevartokite daugiau kaip 6 tablečių. per 24 valandas
Vaikams nuo 6 iki 12 metų (kurių kūno svoris didesnis nei 20 kg) - 1 tabletė. ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.
Didžiausia paros dozė yra 1200 mg.
Nurofen perdozavimas
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, hipotenzija, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir kvėpavimo sustojimas.
Gydymas: skrandžio plovimas (tik per pirmąją valandą po nurijimo), aktyvuota anglis (siekiant sumažinti absorbciją), šarminis gėrimas, priverstinė diurezė ir simptominė terapija(rūgščių ir šarmų pusiausvyros, kraujospūdžio koregavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto)
Nurofen sąveika su kitais vaistais
Reikia vengti vienu metu vartoti du ar daugiau NVNU, nes padidėja šalutinio poveikio rizika. Vartojant kartu, ibuprofenas sumažina acetilsalicilo rūgšties priešuždegiminį ir antitrombocitinį poveikį (pradėjus vartoti ibuprofeną, gali padidėti ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis pacientams, vartojantiems mažas acetilsalicilo rūgšties dozes kaip antitrombocitinį preparatą). Vartojant kartu su tromboliziniais vaistais (alteplaze, streptokinaze, urokinaze), kartu padidėja kraujavimo rizika. Ibuprofenas sustiprina poveikį netiesioginiai antikoaguliantai, antitrombocitinės medžiagos, fibrinolitikai.
Mikrosominės oksidacijos induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai) didina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl padidėja sunkių hepatotoksinių reakcijų rizika. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.
Antacidiniai vaistai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją. Kofeinas sustiprina ibuprofeno analgezinį poveikį. Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis padidina hipoprotrombinemijos dažnį.
Mielotoksiniai vaistai sustiprina ibuprofeno hematotoksiškumo apraiškas. Ciklosporino ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį PG sintezei inkstuose, o tai pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir tikimybę, kad atsiras hepatotoksinis poveikis. Vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, mažina ibuprofeno išsiskyrimą ir padidina koncentraciją plazmoje.
Ibuprofenas mažina antihipertenzinių vaistų (įskaitant CCB ir AKF inhibitorių) poveikį, furozemido ir hidrochlorotiazido natriurezinį ir diurezinį aktyvumą bei urikozurinių vaistų veiksmingumą. Padidina šalutinį mineralokortikoidų, gliukokortikoidų, estrogenų, etanolio poveikį. Stiprina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį. Padidina digoksino, ličio ir metotreksato koncentraciją kraujyje. Ibuprofenas gali sumažinti aminoglikozidų klirensą (vartojimas kartu gali padidinti nefrotoksiškumo ir ototoksiškumo riziką).
Į veną vartojamo ibuprofeno negalima maišyti su kitais vaistais.
Atsargumo priemonės vartojant Nurofen
Gydymas ibuprofenu turi būti kuo mažesnis veiksminga dozė, trumpiausias įmanomas kursas. Per ilgalaikis gydymas būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinė būklė kepenys ir inkstai.
Atsižvelgiant į NVNU gastropatijos išsivystymo galimybę, jis skiriamas atsargiai senyviems žmonėms, kurie anksčiau sirgo skrandžio opa ir kitomis virškinimo trakto ligomis, kraujavimu iš virškinimo trakto, kartu gydomi gliukokortikoidais, kitais NVNU ir ilgalaikiam gydymui. Atsiradus gastropatijos simptomams, būtina atidžiai stebėti (įskaitant ezofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą su hemoglobino, hematokrito, išmatų analize). okultinis kraujas). Siekiant užkirsti kelią NVNU gastropatijos išsivystymui, rekomenduojama jį derinti su PGE vaistais (misoprostoliu).
Atsargiai skirti pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi (reikalingas reguliarus bilirubino, transaminazių, kreatinino ir inkstų koncentracijos koncentracijos stebėjimas). arterinė hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas (kasdien stebėti diurezę, kūno svorį, kraujospūdį). Jei pablogėja regėjimas, dozę reikia sumažinti arba vaisto vartojimą nutraukti.
Vaisto Nurofen laikymo sąlygos
B sąrašas: Sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Vaisto Nurofen tinkamumo laikas
Vaistas Nurofen priklauso ATX klasifikacijai:
M Skeleto ir raumenų sistema
M01 Priešuždegiminiai ir antireumatiniai vaistai
M01A Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
M01AE Propiono rūgšties dariniai
Nurofenas yra vaistas nesteroidinis vaistas sudėtingas veiksmas. Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas, kuris turi karščiavimą mažinantį poveikį, malšina skausmą, šalina uždegiminius procesus organizme. Įtakoja prostaglandinų, kurie yra skausmo tarpininkai, sintezę. Tai turi platus ratas poveikis galvos skausmui, ūminiam dantų skausmui, reumatiniam skausmui, skausmingi pojūčiai menstruacijų metu, artrozės ligos, migrena. Šis vaistas Jis aktyviai naudojamas skausmui, kuris yra trauminio pobūdžio, ir dažnai naudojamas sportinėms traumoms. Veiksmingas esant peršalimui ir į gripą panašioms sąlygoms.1. Farmakologinis veikimas
Nehormoninio pobūdžio priešuždegiminis vaistas, turintis priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis taip pat turi nedidelį karščiavimą mažinantį poveikį. Pasiekimo mechanizmas terapinis poveikis susijęs su selektyviu fermentų blokavimu, dėl kurio susidaro biologiniai veikliosios medžiagos kurie turi priešingą poveikį.Nurofenas absorbuojamas gana greitai ir trumpam laikui pasiskirsto visuose audiniuose, daugiausia išlieka periartikuliniame skystyje, kur jis pasiekiamas maksimali koncentracija. Ši vaisto savybė yra dėl aukštas laipsnis prisijungia prie plazmos baltymų (apie 90%). Vaistas į sąnario ertmę patenka nedaug arba visai nepatenka.
Nurofen neutralizavimas vyksta kepenyse, kai susidaro aktyvūs skilimo produktai. Jo pašalinimas vyksta per inkstus ir tulžį. Laikas, per kurį vaistas pašalinamas iš organizmo, yra maždaug 4 valandos.
2. vartojimo indikacijos
- Skausmo sindromas įvairios lokalizacijos ir sunkumas;
- Karščiavimas dėl virusinių infekcijų;
- Reumatoidinės raumenų ir kaulų sistemos ligos;
- Uždegiminiai procesai sergant ENT organų infekcinėmis ligomis.
3. Taikymo būdas
Nurofen dozavimas tablečių pavidalu pacientams vaikystė 6-12 metų intervale:Vaistas skiriamas tik pacientams, kurių kūno svoris viršija 20 kg.
Nurofen dozė yra tokia: 200 mg vaisto ne daugiau kaip 4 kartus per dieną su mažiausiai 6 valandų intervalu tarp dozių.
Nurofen dozavimas tablečių pavidalu vaikams, vyresniems nei 12 metų ir suaugusiems pacientams
Pradinė vaisto dozė yra 200-400 mg, palaipsniui mažinant, kai pasiekiamas norimas poveikis. Nurofen vartojimo dažnis yra ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.
Abiem atvejais maksimali dozė Nurofenas yra 1,2 g vaisto per dieną.
- Plėvele dengtos tabletės geriamos po valgio ir nuplaunamos pakankamu kiekiu šilto geriamojo vandens arba pieno;
- Tirpios tabletės ištirpsta stiklinėje šiltas vanduo ir vartojami iškart po valgio.
Nurofen naudojimas tepalo arba gelio pavidalu:
Vaistas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistų vietų ir trinamas tol, kol visiškai įsigers. Nurofen vartojimo dažnis yra ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, o pasiekus teigiamą gydymo proceso dinamiką - ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.
4. Šalutinis poveikis
- Nervų sistemos sutrikimai (miego sutrikimai, ilgalaikė nuotaikos depresija, galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas, haliucinacijos, sumišimas, narkotikų vartojimas, padidėjęs nervinis susijaudinimas);
- Pažeidimai Kvėpavimo sistema(dusulys, bronchų spazmas);
- Šlapimo sistemos sutrikimai ( funkcinis sutrikimas inkstų veikla ūminė stadija, inkstų uždegimas, uždegimas Šlapimo pūslė, dažnas potraukis iki šlapinimosi);
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (padidėjęs kraujospūdis, sutrikimai širdies ritmas, funkcinis širdies nepakankamumas);
- Pažeidimai Virškinimo sistema(ilgalaikis apetito praradimas arba visiškas nebuvimas, vėmimas, rėmuo, pykinimas, opiniai organų pažeidimai, pilvo skausmas, išmatų sutrikimai, burnos ertmės uždegiminiai procesai, kasos uždegimai, įvairūs burnos ertmės ir kitų organų sudirgimai, kepenų uždegimai);
- medžiagų apykaitos sutrikimai (padidėjęs prakaitavimas);
- Jutimo organų sutrikimai (įvairūs regos suvokimo sutrikimai, įvairūs klausos suvokimo sutrikimai, spengimas ausyse, akių junginės membranos uždegimas, sausumas akių obuoliai, patinimas);
- Įvairios alerginės reakcijos (Lyell sindromas, Stevens-Johnson sindromas);
- Hematopoetinės sistemos sutrikimai (sumažėjęs leukocitų procentas, sumažėjęs trombocitų procentas, anemija, padidėjęs agranulocitų procentas).
5. Kontraindikacijos
- Įvairūs pažeidimai hematopoetinė sistema;
- Sunkus funkcinis širdies nepakankamumas;
- Padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
- Įgimtas arba įgytas fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- Aspirino astma;
- Ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas sunkioje stadijoje;
- Individualus netoleravimas vaistui ir jo komponentams;
- Įvairūs klausos sutrikimai;
- Įvairios klausos organų ligos;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Išreikštas funkciniai sutrikimai inkstų veikla;
- jaunesni nei 6 metų pacientai;
- Leukocitų procento sumažėjimas;
- Įvairios regos organų ligos;
- Įvairios regos nervo ligos;
- Sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai.
6. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nurofen draudžiama vartoti nuo 1 iki 3 nėštumo trimestro. Kitu metu vaistas turėtų būti vartojamas tik išskirtiniais atvejais kai Nurofen gydomojo poveikio nauda gerokai viršija padarytą žalą.Nurofen žindymo laikotarpiu turėtų būti vartojamas tik po visiškas atsisakymas Nuo jo.
7. Sąveika su kitais vaistais
- Nurofen vartojimas kartu su Acetilsalicilo rūgštis sumažina pastarųjų gydomąjį poveikį;
- Nurofen vartojimas kartu su vaistais, mažinančiais kraujo krešėjimą, sukelia kraujavimo iš įvairių vietų riziką;
- Nurofeno vartojimas kartu su ciklosporinu padidina pastarojo toksinį poveikį ir vystosi toksinė žala inkstas;
- Nurofeno vartojimas kartu su plikamicinu, cefamandolu, cefotetanu, cefoperazonu ir valproine rūgštimi sumažina protrombino kiekį kraujo plazmoje;
- Nurofen vartojimas kartu su vaistais, kurie blokuoja arba mažina makrosominę medžiagų oksidaciją organizme, sukelia vystymąsi. sunkus apsinuodijimas kepenys;
- Nurofeno vartojimas kartu su vaistais, mažinančiais inkstų kanalėlių sekreciją, padidina Nurofen koncentraciją kraujo plazmoje ir sukelia atitinkamą šalutinį poveikį;
- Nurofeno vartojimas kartu su vaistais, mažinančiais druskos rūgšties koncentraciją skrandžio sultyse ir kolestiraminu, sumažina Nurofen absorbciją;
- Nurofeno vartojimas kartu su vaistais, mažinančiais gliukozės kiekį tablečių pavidalu, padidina pastarųjų gydomąjį poveikį;
- Nurofen vartojimas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra kofeino, padidina Nurofen analgetinį poveikį.
8. Perdozavimas
- Virškinimo sistemos sutrikimai (pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas);
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (širdies ritmo sutrikimai, sumažėjęs kraujospūdis, prieširdžių sustojimas);
- Nervų sistemos sutrikimai (nuolatinis ilgalaikis nuotaikos slopinimas, spengimas ausyse, galvos skausmai, sumažėjęs reaktyvumas, mieguistumas);
- Kvėpavimo sistemos sutrikimai (kvėpavimo sustojimas);
- Šlapimo sistemos sutrikimai (ūminės formos inkstų nepakankamumas).
9. Išleidimo forma
Tabletės, 200 mg - 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48 arba 96 vnt.Gelis, 5% - 30, 50 arba 100 g tūbelė.
Tiesiosios žarnos žvakutės (žvakės) (vaikams), 60 mg - 10 vnt.
Geriama suspensija 100 mg/5 ml - buteliukas. 100 ml arba 150 ml
10. Laikymo sąlygos
Nurofenas laikomas sausoje vietoje be prieigos saulės spinduliai ir pašaliniai asmenys.Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip 3 metai.
11. Kompozicija
100 g gelio:
- - 5 g;
- Pagalbinės medžiagos: hiaeteliozė, natrio hidroksidas, benzilo alkoholis, izopropilo alkoholis, išgrynintas vanduo.
1 tabletė:
- - 200 mg;
- Pagalbinės medžiagos: kroskarmeliozės natrio druska, natrio laurilsulfatas, natrio citratas dihidratas, stearino rūgštis, koloidinis silicio dioksidas.
suspensija 5 ml:
- - 100 mg;
- Pagalbinės medžiagos: maltitolio sirupas, vanduo, glicerolis, citrinos rūgštis, natrio citratas, natrio chloridas, natrio sacharinatas, ksantano derva, braškių skonis 500244E, polisorbatas, domifeno bromidas.
12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Vaistas parduodamas be recepto.Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
* Narkotiko Nurofen medicininio vartojimo instrukcijos skelbiamos nemokamu vertimu. YRA KONTRAINDIKACIJŲ. PRIEŠ NAUDOJANT PRIVALOTE PASIkonsultuoti su SPECIALISTU
