Kontracepcijos metodai: suprantame rūšis ir pasirenkame efektyviausią. Kontraceptikai moterims. Kas yra moterų kontraceptikai? Patikimiausia kontracepcija moterims

Šiuolaikinės kontracepcijos priemonės: barjerinė, cheminė, biologinė, hormoninė, intrauterinė kontracepcija, chirurginė – jų yra labai daug, tačiau dažnai moteris negali apsispręsti, ką pasirinkti. Ir ji netikėtai pastoja. Trumpai apibūdinsime skirtingas kontraceptines priemones moterims, jų privalumus ir trūkumus.

Intrauterinės sistemos

Tai yra tie, kurie yra sumontuoti gimdos ertmėje ilgas terminas. Paprastai rekomenduojama išskirtinai pagimdžiusioms moterims dėl galimo šalutiniai poveikiai. Bet pradėsime nuo privalumų.

1. Jūs neturite dėl to jaudintis keletą metų nepageidaujamas nėštumas, teigiamai veikia seksualinius santykius.

2. Didelis patikimumas. Vos mažiau nei 100 proc.

3. Prieinamumas. Pats nebrangiausias intrauterinis prietaisas kainuoja apie 200-300 rublių. Pirktas vieną kartą.

Ir tai yra trūkumai.

1. Nemalonūs pojūčiai montavimo metu. Kai kurioms moterims reikia vietinės anestezijos.

2. Galimybė spiralei iškristi ir pasislinkti, o tai provokuoja jos kontraceptinio poveikio susilpnėjimą arba nutrūkimą.

3. Uždegiminės ligos. Sistemos įrengimas gali išprovokuoti patogenų prasiskverbimą į gimdos ertmę, o tai kartais sukelia endometritą, sukibimą žarnyne, kiaušintakiai Oi. Atitinkamai didėja nevaisingumo rizika ateityje. Todėl spiralės dažniausiai rekomenduojamos būtent pagimdžiusioms moterims.

4. Įvykio tikimybė Negimdinis nėštumas. Dėl spiralės apvaisintas kiaušinėlis negali būti fiksuojamas gimdos ertmėje ir gali grįžti atgal į kiaušintakį ir ten būti implantuotas.

5. Padidėjusi tikimybė gausios menstruacijos. Todėl moterims, kurioms pasireiškia stiprus ciklinis ir aciklinis kraujavimas iš gimdos, nehormoninių intrauterinių sistemų naudoti nerekomenduojama.

Prezervatyvai

Barjerinės kontracepcijos priemonės turi nemažai privalumų ir gali būti naudojamos nepasitarus su gydytoju. Visada prašom.

1. Patikimumas. Beveik 100% apsauga ne tik nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.

2. Naudojimo paprastumas ir prieinamumas. Galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ar prekybos centre. Modelių gausa leidžia bet kuriai porai pasirinkti sau tinkamą kontracepciją.

3. Nėra kontraindikacijų. Tik kartais jie pasirodo alerginės reakcijos. Dažniau tai susiję su lubrikantu, dažais ar kvapiosiomis medžiagomis, kuriomis dengiamas prezervatyvas. Tokiu atveju reikia išbandyti kitą, įprastą, be jokių varpelių ir švilpukų.

Tačiau yra ir trūkumų. Jie dažniausiai būna ypač baisūs poroms, kurios anksčiau naudojo kitas kontracepcijos formas.

1. Neigiama įtaka erekcija, jautrumas. Dažniausiai tokiu atveju padeda prezervatyvas itin plonomis sienelėmis.

2. Prezervatyvas nukrenta lytinio akto metu. Vėl dėl prastos erekcijos. Taip atsitinka, kai dėvimas prezervatyvas, kai nėra pakankamai seksualinio susijaudinimo.

3. Prezervatyvo pažeidimas. Taip dažnai nutinka, jei bandote tai pritaikyti. įvairių medžiagų lubrikanto pavidalu, kuris nėra skirtas šiam tikslui. Tačiau žala gali būti ir dėl nekokybiško gaminio. Jei prezervatyvas sugenda, siekiant apsisaugoti nuo nėštumo, naudojama skubi kontracepcija.

Beje, kaip skubioji kontracepcija galite naudoti intrauterinį prietaisą. Jis turėtų būti montuojamas ne vėliau kaip po 5 dienų po neapsaugoto lytinio akto. Natūralu, kad šis metodas tinka toms moterims, kurios jau galvojo apie intrauterinės sistemos įdiegimą.

Spermicidai

Jie neturi kontraindikacijų ir, jei reikia, gali juos vartoti krūtimi maitinančios moterys. Cheminis kontracepcijos metodas taip pat turi privalumų ir trūkumų.

Kai kurie privalumai.

1. Prieinamumas. 10 makšties tablečių (arba žvakučių), skirtos 10 lytinių aktų, kainuoja apie 300 rublių. Parduodama visose vaistinėse.

2. Jie neveikia organizmo taip, kaip hormoniniai kontraceptikai, tai yra, turi tik vietinį poveikį.

3. Jie turi tam tikrą antimikrobinį ir antibakterinį poveikį.

4. Jie neturi kontraindikacijų ir gali būti naudojami tais atvejais, kai netinka jokia kita kontracepcija.

Ir tai yra trūkumai.

1. Dažnai sukelia makšties gleivinės ir varpos galvutės dirginimą.

2. Reguliariai naudojant, 2-3 kartus per savaitę ir dažniau, sutrinka makšties mikroflora.

3. Efektyvumas yra žymiai mažesnis nei deklaruojamas, jei lytinis aktas pradedamas anksčiau nei nurodyta instrukcijose. Įvedus vaistą į makštį, reikia šiek tiek palaukti, kol jis pradės veikti.

Hormoniniai agentai

Jie laikomi vienais patikimiausių ir patogiausių, tačiau tuo pat metu turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Kalbėsime apie geriamuosius kontraceptikus. Pirma, geri dalykai.

1. Kada teisingas suvartojimas kontraceptinės tabletės yra beveik 100% veiksmingos.

2. Padarykite menstruacinį ciklą reguliarų.

3. Menstruacijas kartais galima atidėti, prireikus atidėti jų pradžią. Norėdami tai padaryti, pertrauka, kuri kiekvieną mėnesį daroma 7 dienas vartojant tabletes, atidedama.

4. Pateikite teigiamą įtaką iki endometriumo. Hormoninė kontracepcija taip pat yra priemonė užkirsti kelią tam tikrų tipų kiaušidžių cistų susidarymui.

5. Galima vartoti neribotą laiką, su pertraukomis tik dėl nėštumo. Gydymas baigiasi prasidėjus menopauzei.

Ir minusai.

1. Kartais jie išprovokuoja venų varikozės vystymąsi.

2. Reikia gerti nepraleidžiant, o geriausia tuo pačiu metu, kad nesumažėtų efektyvumas.

3. Kai kurių vaistų negalima vartoti lygiagrečiai su geriamaisiais kontraceptikais. vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai, nes dėl to sumažėja apsauga nuo nėštumo.

4. Viduriavimas ir viduriavimas – taip pat nepageidaujami reiškiniai, ypač per pirmąsias tris tabletes vartojimo valandas.

5. Kartais hormoninės kontracepcijos vartojimas išprovokuoja svorio augimą.

6. Dėmės ne menstruacijų metu. Dažnas šalutinis poveikis per pirmuosius tris vaisto vartojimo ciklus. Jei jie išlieka ilgiau, reikia pagalvoti apie vaisto vartojimą kartu didelė dozė hormono estrogeno.

7. Sumažėjęs lytinis potraukis, makšties sausumas. Tai gali būti pataisyta. Ilgesnė preliudija ir lubrikantų naudojimas ant vandens pagrindu nuspręsti Ši problema. Kai kuriais atvejais moterys pereina prie trifazių vaistų arba visai be estrogenų. Tai taip pat gali padėti grąžinti lytinį potraukį.

Ir tai dar ne viskas. Visas sąrašas šalutiniai poveikiai galima rasti vaisto instrukcijose. Bet, žinoma, visiškai ne faktas, kad kuris nors iš jų paveiks jus ar bus išreikštas.

Neveikiantys ir nepatikimi kontracepcijos metodai

Seksas norint susilaukti vaikų yra daug retesnis dalykas nei lytinis aktas dėl malonumo. Štai kodėl ne kiekvienas lytinis aktas turėtų baigtis nėštumu. Visada taip buvo, bet šiuolaikinėmis priemonėmis kontracepcija pasirodė palyginti neseniai. Štai kodėl senovėje žmonės iš visų jėgų stengėsi sugalvoti bent keletą patikimu būdu kova su nepageidaujamu pastojimu.

Neabejotinai kai kurie liaudies gynimo priemonės kontracepcija veikė, bet dauguma jų buvo tikras tamsumas. Deja, nepaisant šiuolaikinė plėtra kai kurie žmonės vis dar bando naudoti kontracepciją senoviniai metodai. Ir tai yra blogai, nes neplanuotas nėštumas yra didelis stresas abiem partneriams, o aborto pavojus moterų sveikata ir nėra ką pasakyti. Patikima kontracepcija aptarėme, o dabar pakalbėkime apie pačius kvailiausius liaudiškos kontracepcijos būdus, kad visiškai atsikratytume kvailų klaidingų įsitikinimų ir nenaudotų jų kaip kontracepcijos priemonės po gimdymo ir kitose situacijose.

1. Seksas stovint. Sklando mitas, kad seksas stovint neleidžia vyro spermai pasiekti kiaušinėlį, nes ji tiesiog išsilieja iš makšties. Tiesą sakant, taip nėra. Spermatozoidai yra gana pajėgūs pasiekti savo tikslą. Taigi, bandyti apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo stovint ar bet kokia kita poza – neįmanoma.

2. Nutrauktas lytinis aktas. Populiariausias liaudiškos kontracepcijos būdas – pertraukiamas lytinis aktas. Tačiau populiarumas nėra sėkmės garantas. Faktas yra tas, kad susijaudinimo metu iš vyro lytinio organo gali išsiskirti tam tikras kiekis lubrikantų, kuriuose yra spermatozoidų. Vadinasi, pastojimas gali įvykti net pačioje lytinio akto pradžioje.

3. Citrina. Yra toks labai neįprastas receptas cheminė kontracepcija. Citrinos griežinėlis įkišamas į makštį ir lieka ten iki pat lytinio akto pabaigos. Manoma, kad citrinos sultys lengvai sunaikins visus spermatozoidus ir pastojimas neįvyks. Šiame mite vis dar yra dalis tiesos: citrinos rūgštis galintis sunaikinti spermą. Bet pirmiausia ne viskas. Ir, antra, poveikis citrinos sulčių gali rimtai nudeginti makšties gleivinę, varpos galvutę ir kt.

4. Laisva savaitė arba kalendorinis gimstamumo kontrolės metodas. Manoma, kad po menstruacijų mergina turi nuo trijų dienų iki savaitės, per kurias gali mylėtis, nebijodama nėštumo. Grynai teoriškai taip yra, nes ovuliacija dažniausiai įvyksta ne anksčiau kaip 12 ciklo dieną. Praktikoje viskas nėra taip aišku. Juk daugeliui moterų mėnesinių ciklas nesilaiko aiškaus grafiko, o į panašių atvejųŠis kontracepcijos metodas yra visiškai beprasmis.

Lytiniai santykiai menstruacijų metu šiuo atžvilgiu yra patikimesni, tačiau tik tuo atveju, jei moters kraujavimas neprailgsta. Juk būna, kad menstruacijos tęsiasi 7-8 dienas. Na, sperma gali būti saugiai viduje aktyvi būsena moters lytiniuose organuose 3 dienas. Tai yra, jei ovuliacija įvyksta 11 dieną, tada kiaušialąstė pakeliui gali susitikti su sperma.

Tačiau po ovuliacijos, po 3 dienų (kiaušinis gyvena daugiausiai 2 dienas), prasideda tikrai „sterilios dienos“ šis patogus laikotarpis trunka iki menstruacijų, vidutiniškai 7-10 dienų. Tačiau ne kiekviena moteris gali tiksliai nustatyti ovuliacijos dieną.

5. Šlapinimasis po lytinių santykių.Šis metodas tinka daugiau vyrams, ir siekiant „išmušti“ infekciją nuo šlaplė, kurį jis galėjo gauti dėl lytinių santykių. Kaip susiję moteriška šlaplė su makštimi? Mokslas to nežino. Metodas visiškai beviltiškas.

6. Makšties plovimas. Dažnai moterys šiems tikslams renkasi antiseptikus, pavyzdžiui, chlorheksidiną ar miramistiną. Bet jokios naudos. Šios medžiagos gali apsaugoti tik nuo infekcijų, ir ne visada. Na, jie nebaisūs spermai. Per 1-2 minutes po lytinio akto į vidų įeis daug vikrų vaikinų gimdos kaklelio kanalas. Ir jūs jų nebegalite gauti iš ten.
Na, o pats nemaloniausias dalykas yra tai, kad prausimosi metu sutrinka makšties mikroflora ir dauginasi patogeninės bei oportunistiniai mikroorganizmai, tai yra, į uždegimą.

Nepaisant to, daugelis moterų ir toliau tvirtina, kad mediciniškai patvirtinti apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo metodai jokiu būdu nėra 100% veiksmingi. Liko tik chirurginė kontracepcija – kiaušintakių perrišimas, kurį kai kuriais atvejais galima atlikti. Tačiau gydytojai mano, kad šis požiūris yra klaidingas, liaudies kontracepcija bet kokiu atveju pagal efektyvumą pralaimi oficialiai pripažintam. Ir vis dėlto tai dažnai rimtai kenkia jūsų sveikatai. Ar verta rizikuoti?

APIE kontracepcijažinomas nuo seniausių laikų. Dažniausiai buvo naudojami augalai, smilkalai, pertraukiamas lytinis aktas arba barjeriniai apsaugos būdai. IN rytų šalys naudojo specialius masažus, kad pakeistų gimdos padėtį, dėl ko spermatozoidai negalėjo pasiekti norimo tikslo. Ši problema nuo mūsų neatsitraukė. Kaip išvengti abortų ir apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo?

Patikimiausi kontracepcijos metodai:

• gyvenimas be sekso;
• intrauteriniai kontraceptikai;
• Kontraceptinės tabletės;
• chirurginė sterilizacija.

Metodai, kurie nesuteikia 100% garantijos:

• barjerinis metodas;
• kalendoriaus metodas;
• laktacinės amenorėjos metodas;
• ankstyvas lytinių santykių nutraukimas;
• cheminė kontracepcija.

Apsvarstykite visus metodus atskirai.

Gyvenimas be sekso

Čia viskas labai aišku, nėra lytinių santykių – pastojimas neįmanomas. Teminiuose forumuose dažnai galite rasti brangakmenių: „Ar galiu pastoti po to oralinis seksas?» , arba kažkas panašaus: „Ar mano draugė gali susitrenkti kartu išsimaudžiusi vonioje, nes ten plūduriuoja sperma?.

Klausimai, žinoma, kelia šypseną, bet situacija liūdna. Neraštingumas seksualumo klausimais verčia susimąstyti. Nepaisant šiuolaikinių Informacinės sistemos, šis klausimas dažnai lieka tikrovės užkulisiuose.

Intrauteriniai kontraceptikai

Šis metodas XX amžiaus pradžioje atsirado kontracepcija. Pirmieji intrauteriniai prietaisai buvo šilko siūlai, susukti į žiedą, vėliau juos pakeitė sidabras ir varis. Susipažinkime su intrauterinių prietaisų (IUD) tipais:

• inertinės IUD – pirmosios kartos spiralės. Labiausiai paplitusi polietileninė kontracepcija yra Lipps kilpa;
• vario turinčios IUD – antros kartos spiralės. Mokslininkai įrodė, kad jis turi ryškų kontraceptinį poveikį;
• hormoninės spiralės – trečios kartos spiralės. Tai T formos spiralės, kuriose yra progesterono ir levonorgestrelio. Šie hormonai veikia lokaliai. Populiariausia yra Mirena spiralė Montuojama 5 metus.

Kontraindikacijos spiralės įvedimui:

• nėštumas;
• uždegiminiai ginekologiniai procesai;
• piktybiniai navikai.

Hormoninės IUDįdiegta su apsaugine ir gydomąja funkcija. Jie puikiai įrodė,. Visos intrauterinės sistemos įvedamos tik pagimdžiusioms moterims.

Kontraceptinės tabletės

Gana veiksmingas metodas, pagrįstas naudojimu sintetiniai analogai moteriški hormonai. Hormoniniai vaistai skiriasi savo sudėtimi:

• kombinuoti estrogeniniai vaistai;
• mini tabletės;
• postcoital;
• užsitęsęs.

Toli į medicinos džiungles neikime, išrašyti tokius vaistus – tik ginekologų užduotis.

Efektyvumas:

• reguliuoti menstruacinį ciklą;
• sumažinti;
• sumažinti kraujo netekimą;
• apsaugoti nuo vėžio.

Trūkumai:

• griežtas vaisto vartojimas;
• didelė vaisto kaina;
• pykinimas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas;
• svorio priaugimas;
• pieno liaukų susikaupimas.

Daug šalutiniai poveikiai išnyksta po 2–3 mėnesių.

Populiarių kontraceptinių tablečių sąrašas:

• Tri-Mercy;
• Logestas;
• Janina;
• Regulonas;
• Lindinet;
• Novinet;
• Marvelon;
• Charosetta;
• Dianai 35 metai;
• Yarina.

Mikrodozuoti preparatai tinka jaunoms ir dar nepagimdžiusioms moterims:

• Novinet;
• Logestas;
• Tri-Mercy;
• Mercilon.

Egzistuoja Postinor tablečių pagalba - vaistas nėra skirtas dažnas naudojimas, bet tik viduje išskirtiniais atvejais. Pavyzdžiui, kai lytinis aktas įvyko ne moters prašymu.

Chirurginė sterilizacija

Šis metodas yra radikalus ir suteikia 100% garantiją nuo nepageidaujamo nėštumo. Kiaušintakiai užsikimšę ir spermatozoidai negali prasiskverbti į kiaušialąstę. Sterilizacija vyrams vyksta perrišant sėklinius latakus.

Po sterilizacijos grįžti į gimdymo procesą beveik neįmanoma. Bet koks chirurginiai metodai gydymas kelia pavojų. Norėdami nuspręsti dėl šio metodo, pasverkite privalumus ir trūkumus.

Tai tradicinis ir seniai naudojamas metodas. Jo tikslas – neleisti spermatozoidams liestis su gimdos kakleliu.

Barjerinio metodo metodai:

• gimdos kaklelio dangteliai;
• prezervatyvas;
• kontraceptinė kempinė;
• makšties diafragma.

Efektyvumas yra 80-90%.

Privalumai:

• vietiniai veiksmai;
• infekcijos prevencija.

Trūkumai:

• alergija lateksui ir lubrikantams;
• sumažėjęs jautrumas lytinių santykių metu;
• Kiekvieną kartą reikia pasiruošti lytiniams santykiams.

Kalendorinis apsaugos būdas

Vadovauti būtina mėnesinių kalendorius apskaičiuoti , būtina nustatyti pavojingas dienas.

Skaičiavimo pavyzdys moterims, kurių ciklas 28-30 dienų.

Pavyzdžiui, 2015 m. liepos 14 d. yra pirmoji ciklo diena. Palankios dienos pastojimo laikotarpis bus liepos 22–31 d. Šios dienos yra pavojingos nepageidaujamam nėštumui.

Šis kontracepcijos metodas netinka moterims, turinčioms Ne reguliarus ciklas, ir gana daug darbo reikalaujantis: kasdien būtina įvertinti gimdos kaklelio gleives. Sperma moters lytiniuose takuose gali išlikti gana ilgai, todėl net ir laikantis visų taisyklių nėštumo atmesti negalima. Šio metodo veiksmingumas siekia iki 25% nėštumų 100 moterų.

Privalumai kalendoriaus metodas:

• nėra pavojaus sveikatai;
• jokių materialinių išlaidų.

Trūkumai:

• netinka moterims, kurių ciklas nereguliarus;
• nėra apsaugos nuo infekcijų;
• būtina atlikti skaičiavimus ir įrašus;
• nėštumo rizika išlieka.

Laktacinės amenorėjos metodas

Moterys gali naudoti šį metodą per pirmuosius 6 mėnesius po gimdymo. Menstruacijos nevyksta.

Ankstyvo lytinio akto nutraukimo būdas

Šį metodą jau seniai naudoja ne viena karta, bet, deja, didelis skaičius nepageidaujamas nėštumas turi būti nutrauktas.

Privalumai:

• apsauga moteriškas kūnas nuo hormoninių ir cheminių veiksnių;
• jokių grynųjų pinigų išlaidų;
• nereikalauja pasiruošimo prieš lytinį aktą;
• nereikia vesti ovuliacijos lentelių.

Trūkumai:

• galimas nėštumas;
• neigiamai veikia vyrų sveikatą;
• emocinė įtampa sekso metu;
• seksualinis nepasitenkinimas.

Cheminės kontracepcijos metodas

Plačiai naudojamas spermicidai – cheminių medžiagų, naikina spermą. Jų yra daug: tabletės, pastos, makšties žvakutės, tamponai ir kitos priemonės.

Dauguma populiariomis priemonėmis cheminė kontracepcija:

• Patentex-Oval (makšties žvakutės);
• Sterilin (makšties žvakutės);
• Conceptrol (makšties žvakutės);
• Pharmatex (makšties tamponai, žvakutės, kremas).

Privalumai:

• papildomas tepimas;
• tinka vyresnėms nei 40 metų moterims;
• nebrangus;
• netrikdyti makšties mikrofloros.

Trūkumai:

• negali būti naudojamas dažnai;
• nepatogu vartoti prieš pat lytinį aktą.

Svarbu griežtai laikytis cheminių medžiagų nurodymų, kad nepakenktumėte sau.

Visos kontraceptinės priemonės reikalauja dėmesio. Nepriimkite sprendimų patys, ypač kai kalbama apie hormonines ir chemines priemones. Kreipkitės į savo ginekologą ir išsirinkite Jums tinkamiausią kontracepciją!

Lebeychuk Natalija Vladimirovna, fitoterapeutas ir homeopatas, © svetainė

Kontraceptikai yra vaistai, naudojami siekiant užkirsti kelią nėštumui. Kontracepcijos tikslas – šeimos planavimas, moters, o iš dalies ir seksualinio partnerio sveikatos išsaugojimas bei moters teisės į laisvą pasirinkimą: pastoti ar jos atsisakyti realizavimas.

Kodėl reikia visų rūšių kontracepcijos:

• bet kokie kontracepcijos metodai sumažina abortų skaičių – ginekologinių ligų priežastis, priešlaikinis gimdymas, motinų ir kūdikių mirtingumas;
• kontracepcija padeda planuoti vaiko gimimą priklausomai nuo šeimos gyvenimo sąlygų, tėvų sveikatos ir daugelio kitų veiksnių;
• kai kurie veiksmingi metodai kovoti padeda ir kontracepcija ginekologinės ligos, osteoporozė, nevaisingumas.

Kontraceptikų veiksmingumas vertinamas naudojant Pearl indeksą. Tai rodo, kiek moterų iš šimto per metus taikusių metodą pastojo. Kuo jis mažesnis, tuo didesnis apsaugos efektyvumas. Šiuolaikiniai metodai kontracepcijos Pearl indeksas yra artimas 0,2–0,5, tai yra, nėštumas pasireiškia 2–5 moterims iš 1000.

Kontracepcijos metodų klasifikacija:

• intrauterinis;
• hormoninis;
• barjeras;
• fiziologinis (natūralus);
• chirurginė sterilizacija

Pasvarstykime išvardytos rūšys kontracepcija, jų veikimo principas, veiksmingumas, indikacijos ir kontraindikacijos.

Intrauteriniai metodai

Naudokite pašalinių daiktų dedamas į gimdos ertmę. Intrauterinė kontracepcija plačiai paplitusi Kinijoje, Rusijoje ir Skandinavijos šalyse.

Metodas buvo pasiūlytas XX amžiaus pradžioje, kai, siekiant apsisaugoti nuo nėštumo, buvo pasiūlyta įterpti žiedą skirtingos medžiagos. 1935 metais intrauterinė kontracepcija buvo uždrausta dėl didelis skaičius infekcinės komplikacijos.

1962 m. Lippsas pasiūlė garsųjį prietaisą, pagamintą iš lenkto plastiko su pritvirtintu nailoniniu siūlu, skirtą kontraceptinėms priemonėms pašalinti – Lipps kilpą. Nuo tada intrauterinė kontracepcija nuolat tobulėjo.

Intrauteriniai prietaisai skirstomi į inertinius ir medicininius. Inertiniai šiuo metu nenaudojami. Rekomenduojami tik vaistiniai kontraceptikai, kurių sudėtyje yra metalo papildų ar hormonų, įskaitant:

• MultiloadCu-375 - F formos spiralė, padengta variu ir skirta 5 metams;
• Nova-T - T formos įtaisas, padengtas varine apvija;
• CooperT 380A – T-spiralė, skirtas 6 metams;
• – populiariausias šiandien prietaisas, kuris palaipsniui į gimdos ertmę išskiria progesterono darinį levonorgestrelį, kuris turi kontraceptinį ir gydomąjį poveikį.

Veiksmo mechanizmas

Intrauteriniai kontraceptikai turi tokį poveikį:

• spermatozoidų, kurie prasiskverbė į gimdą, mirtis dėl toksinis poveikis metalas;
• gimdos kaklelio gleivių klampumo padidėjimas dėl hormono, kuris neleidžia spermai;
• endometriumo atrofija dėl levonorgestrelio; išsaugoma ovuliacija ir estrogenų poveikis moters organizmui, o menstruacijos trumpėja, retėja arba visai išnyksta;
• abortą sukeliantis veiksmas.

Pertraukimo mechanizmas apima:

• aktyvus vamzdelių judėjimas ir nesubrendusio kiaušinėlio patekimas į gimdos ertmę;
• vietinis uždegiminis procesas endometriume, užkertant kelią embriono pritvirtinimui;
• aktyvinimas gimdos susitraukimai, išleidžiant kiaušinėlį iš lytinių takų.

Vario turinčių ritinių Pearl indeksas yra 1-2, Mirena sistemos – 0,2-0,5. Taigi tai hormoninė sistema – Geriausias būdas intrauterinė kontracepcija.

Kontracepcijos įvedimas

Intrauterinis prietaisas įrengiamas po aborto ar naudoto pašalinimo, praėjus 1,5-2 mėnesiams po vaiko gimimo arba šešiems mėnesiams po cezario pjūvis. Prieš tai pacientas apžiūrimas, atkreipiant dėmesį į infekcijos požymius.

Po 7 dienų moteris apsilanko pas ginekologą. Jei viskas klostėsi gerai, ji turėtų apsilankyti pas gydytoją bent kartą per 6 mėnesius.

Kontraceptikas pašalinamas paciento pageidavimu, jei atsiranda komplikacijų arba pasibaigus vartojimo laikotarpiui, traukiant „antenas“. Jei antenos yra nuplėštos, pašalinimas atliekamas ligoninėje. Taip atsitinka, kad spiralė įauga į miometriumo storį. Jei moteris neturi nusiskundimų, ji nepašalinama, o moteriai rekomenduojama naudoti kitus kontracepcijos metodus.

Komplikacijos ir kontraindikacijos

Galimos komplikacijos:

• miometriumo perforacija (1 atvejis 5000 injekcijų);
• skausmo sindromas;
• kruvinos problemos;
• užkrečiamos ligos.

Kada stiprus skausmas pilve, mėšlungis su kraujavimu, gausios menstruacijos, karščiavimas, sunkios išskyros Jei spiralė „iškrenta“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nėštumo, infekcijos ar lytinių organų navikų metu spiralės įvedimas yra visiškai kontraindikuotinas. Geriau nevartoti, jei sutrinka mėnesinių ciklas, yra endometriumo hiperplazija, anatominės ypatybės lytinių organų, kraujo ligų, didelių, alergijų metalams, sunkių gretutinių ligų. Negimdžiusioms moterims Galima naudoti intrauterinę kontracepciją, tačiau būsimos nėštumo patologijos rizika yra didesnė.

Šio kontracepcijos metodo privalumai – galimybė vartoti žindymo laikotarpiu, estrogenų sukeliamo šalutinio poveikio nebuvimas, mažesnis poveikis organizmo sistemoms. Trūkumai: mažesnis efektyvumas ir metroragijos tikimybė.

Injekciniai kontraceptikai ir implantai

Šis metodas naudojamas ilgalaikei apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo. Vaistas Depo-Provera, kuriame yra tik progestogeno komponentas, švirkščiamas į raumenis kartą per ketvirtį. Perlo indeksas 1.2.

Injekcinės kontracepcijos pranašumai:

• gana didelis efektyvumas;
• veikimo trukmė;
• gera tolerancija;
• nereikia paros norma tabletės;
• Galite vartoti vaistą nuo gimdos fibromų ir kitų kontraindikacijų produktams, kurių sudėtyje yra estrogenų.

Metodo trūkumai: gebėjimas pastoti atstatomas tik praėjus 6 mėnesiams – 2 metams po paskutinės injekcijos; vystymosi tendencija gimdos kraujavimas o vėliau – iki visiško jų nutraukimo.

Šis metodas rekomenduojamas moterims, kurioms reikia ilgalaikės kontracepcijos (tačiau ji yra grįžtama). žindymas, su kontraindikacijomis estrogeniniams vaistams, taip pat pacientams, kurie nenori kasdien vartoti tablečių formų.

Dėl tų pačių indikacijų galite įdiegti implantuojamą vaistą Norplant, kurį sudaro 6 mažos kapsulės. juos po vietinė anestezija siuvamas po dilbio oda, poveikis pasireiškia per pirmąją dieną ir išlieka iki 5 metų. Pearl indeksas yra 0,2-1,6.

Barjeriniai kontracepcijos metodai

Vienas iš barjerinių metodų privalumų yra apsauga nuo venerinės ligos. Todėl jie yra plačiai paplitę. Jie skirstomi į cheminius ir mechaniniai metodai kontracepcija.

Cheminiai metodai

Spermicidai yra medžiagos, naikinančios spermą. Jų Pearl indeksas yra 6-20. Tokie vaistai gaminami makšties tablečių, žvakučių, kremų, putų pavidalu. Kietos formos (žvakės, plėvelės, makšties tabletės) įvedami į makštį likus 20 minučių iki lytinio akto, kad spėtų ištirpti. Putos, gelis, kremas veikia iš karto po užtepimo. Jei lytinis aktas kartojasi, spermicidai turi būti skiriami dar kartą.

Labiausiai paplitę produktai yra Pharmatex ir Patentex Oval. Spermicidai šiek tiek padidina apsaugą nuo lytiniu keliu plintančių ligų, nes jie turi baktericidinis poveikis. Tačiau jie padidina makšties sienelių pralaidumą, o tai padidina tikimybę užsikrėsti ŽIV infekcija.

Argumentai "už" cheminiai metodai kontracepcija yra trumpalaikė ir neturi sisteminio poveikio, yra gerai toleruojama ir apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Trūkumai, kurie žymiai riboja tokių produktų naudojimą, yra mažas efektyvumas, alergijos rizika (deginimas, niežėjimas makštyje), taip pat tiesioginis vartojimo ryšys su lytiniu santykiu.

Mechaniniai kontracepcijos metodai

Tokie metodai išlaiko spermatozoidus, sukurdami mechaninę kliūtį jų keliui į gimdą.

Labiausiai paplitę yra prezervatyvai. Jie yra prieinami vyrams ir moterims. Vyriški drabužiai turi būti dėvimi erekcijos metu. Moteriški prezervatyvai susideda iš dviejų žiedų, sujungtų latekso plėvele ir sudaro cilindrą, uždarytą viename gale. Vienas žiedas uždedamas ant kaklo, o kitas ištraukiamas.

Prezervatyvų Pearl indeksas svyruoja nuo 4 iki 20. Norint padidinti jų efektyvumą, būtina teisingai naudoti šiuos priedus: nenaudokite lubrikantų aliejaus pagrindu, nenaudokite prezervatyvo pakartotinai, venkite užsitęsusių intensyvių veiksmų, kurių metu lateksas gali sulūžti, taip pat atkreipkite dėmesį į kontraceptiko galiojimo laiką ir laikymo sąlygas.

Prezervatyvai gana gerai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, tačiau visiškai neapsaugo nuo užsikrėtimo sifiliu ir kai kuriais virusinės ligos perduodama per kontaktą su oda.

Šis kontracepcijos būdas labiausiai tinka moterims, kurios dažnai arba neturėdamos lytinių santykių.

Kurį kontracepcijos metodą turėčiau pasirinkti, kad apsisaugočiau nuo nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų? Tokiu atveju rekomenduojama kombinuotas metodas- hormoninių kontraceptikų vartojimas ir prezervatyvų naudojimas.

Makšties diafragmos ir dangteliai nėra plačiai naudojami. Šie prietaisai uždedami ant gimdos kaklelio prieš lytinį aktą ir pašalinami praėjus 6 valandoms po jo. Paprastai jie naudojami kartu su spermicidais. Jie plaunami, džiovinami, laikomi sausoje vietoje ir prireikus pakartotinai naudojami. Šių priemonių naudojimas reikalauja mokymo. Jie nenaudojami gimdos kaklelio, makšties deformacijai, uždegiminės ligos lytiniai organai. Neabejotinas tokių įrenginių pranašumas yra jų daugkartinis naudojimas ir maža kaina.

Mechaniniai kontracepcijos metodai turi tokius privalumus: saugumas, apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų (prezervatyvams). Trūkumai yra susiję su neveiksmingu poveikiu ir ryšiu tarp vartojimo ir lytinių santykių.

Natūralūs būdai

Natūralūs metodai apima susilaikymą nuo lytinių santykių tomis dienomis, kai artėja ovuliacija. Pearl indeksas siekia 40. Vaisingumui („pavojingam“ periodui) nustatyti naudojami šie metodai:

• kalendorius;
• temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje;
• gimdos kaklelio gleivių tyrimas;
• simptominis terminis.

Kalendorinis kontracepcijos metodas

Naudojamas tik moterims, kurių ciklas reguliarus. Manoma, kad ovuliacija įvyksta 12–16 ciklo dienomis, kurių trukmė yra 28 dienos, sperma gyvena 4 dienas, kiaušinėlis gyvena 1 dieną. Todėl „pavojingas“ laikotarpis trunka nuo 8 iki 17 dienų. Šiomis dienomis reikia naudoti kitus apsaugos būdus.

Jie skirstomi į kelias grupes:
1. Susilaikymas nuo lytinių santykių. Šis kontracepcijos metodas yra 100% efektyvus;
2. Fiziologiniais dėsniais pagrįstų ir nelabai patikimų metodų grupė. Šie metodai niekaip neveikia organizmo, neturi šalutinio poveikio ar kontraindikacijų, todėl juos gali naudoti visi be išimties žmonės. Tokiam fiziologiniai metodai nėštumo prevencija apima kalendorinius, ritminius, temperatūros metodus, laktacijos amenorėją ir pertrauktus lytinius santykius;
3. Metodų grupė, pagrįsta fizinio barjero panaudojimu spermai prasiskverbti į gimdos ertmę. Šie metodai yra gana veiksmingi ir neleidžia užsikrėsti lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Ši metodų grupė apima prezervatyvų, makšties diafragmų ir dangtelių naudojimą;
4. Metodų grupė, pagrįsta cheminių barjerų naudojimu spermai prasiskverbti į gimdos ertmę. Šie metodai yra labai veiksmingi ir neturi sisteminio poveikio žmogaus organizmui. Šiuo metu į šią metodų grupę įeina spermicidinės žvakutės, geliai, lubrikantai, purškalai, tabletės ir kt.;
5. Hormoninė kontracepcija, labai efektyvus;
6. Kiti kontracepcijos metodai su aukštas lygis veiksmingumas, pvz., intrauterinis prietaisas arba sterilizacija.

Pagal veikimo mechanizmą ir tipą visi kontracepcijos metodai skirstomi į šiuos tipus:

• Hormoniniai metodai;
• Intrauterinis;
• Barjeras;
• Chirurginis;
• Postcoital;
• Biologinis.

Hormoniniai kontracepcijos metodai

Hormoniniai kontracepcijos metodai yra pagrįsti tablečių, kurių sudėtyje yra sintetinių moteriškų lytinių hormonų, kurie slopina ovuliaciją ir neleidžia pastoti, vartojimu. Hormoniniai kontraceptikai gali būti geriamieji, injekciniai, implantuojami arba transderminiai. Oralinis hormoniniai kontraceptikai- tai tabletės, injekcinės - tai injekcijos, o implantacijos arba transderminės - tai pleistrai arba implantai.

Geriamieji kontraceptikai Yra kombinuotas estrogenas-gestagenas ir grynai gestagenas. Kombinuoti vaistai yra dviejų tipų moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir gestagenų. O gestageniniuose, atitinkamai, yra tik vienas hormonas iš progesterono grupės. Progestino kontraceptikai taip pat vadinami mini tabletėmis. Šiuo metu geriamieji kontraceptikai yra labiausiai paplitę tarp kitų. hormoniniai metodai nėštumo prevencija.

Geriamieji kontraceptikai kiekvienai moteriai turi būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į esamas ligas, menstruacinio ciklo tipą, hormoninis fonas ir tt Hormoninės tabletės neleidžia vystytis ovuliacijai, taip pat keičia endometriumo būklę, neleidžiant apvaisintam kiaušiniui implantuotis į gimdą. Šio veiksmo dėka hormonines tabletes patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Geriamieji kontraceptikai taip pat sumažina menstruacijų metu netenkamo kraujo trukmę ir tūrį, pašalina skausmą ir sumažina uždegiminių patologijų išsivystymo riziką.

Šiuolaikinis oralinis kontraceptinis vaistas Delsia sudėtyje yra labiausiai ištirtas veikliųjų medžiagų derinys – etinilestradiolis ir drospirenonas. Šis derinys atkuria hormonų pusiausvyrą, padeda normalizuoti ciklą, išlaikyti stabilų kūno svorį, pašalinti riebią odą ir plaukus, sumažinti nerimą ir pagerinti nuotaiką. Optimalus režimas yra viena tabletė 21 dieną su fiziologine 7 dienų pertrauka.

Geriamieji kontraceptikai turi privalumų ir trūkumų, palyginti su kitais metodais. Taigi, neabejotini pranašumai apima didelis efektyvumas, naudojimo paprastumas ir teigiamas veiksmas apie moters reprodukcinę sistemą. Trūkumai yra tokie šalutiniai poveikiai kaip galvos skausmas, pykinimas, dirglumas, nuotaikos svyravimai ir kt. Be to, kombinuotųjų kontraceptikų neturėtų vartoti moterys, sergančios kraujagyslių ligomis (tromboflebitu, hipertenzija, praeityje insultu ir kt.), kepenimis, nutukusiomis, piktybiniai navikai ir kraujavimas. Kombinuotų kontraceptikų neturėtų vartoti vyresnės nei 35 metų moterys, kurios rūko. Skirtingai nuo kombinuotųjų kontraceptikų, progestogeno mini tabletės tinka vyresnėms nei 35 metų moterims. Žindymo metu galima vartoti mini tabletes.

Transderminiai kontraceptikai yra pleistras, kuriame yra hormonų, kurie palaipsniui išsiskiria ir patenka į kraują. Šis ilgalaikis veikimas su laipsnišku hormonų išsiskyrimu būdingas ir makšties žiedams.

Injekciniai kontraceptikai – tai injekcijos, kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų, kurie apsaugo nuo nėštumo ilgą laiką iki kelių mėnesių.

Implantuojamos kontraceptinės priemonės yra implantai, kuriuose yra sintetinių hormonų, kurie įterpiami po oda, užtikrinantys laipsnišką išsiskyrimą. veiklioji medžiaga ir ilgalaikis veiksmas.

Intrauterinė kontracepcija

Nuo tada buvo žinoma intrauterinė kontracepcija senovės laikai. Šio metodo esmė yra įvedimas į gimdą svetimas kūnas, kuris neleidžia apvaisintam kiaušiniui prisitvirtinti prie endometriumo. Net senovės egiptiečiai į kupranugarių gimdą įterpdavo akmenukų, kad gyvūnai nepastotų. Dažniausias intrauterinės kontracepcijos metodas yra IUD. IUD gali būti paprastas arba hormoninis. Hormoninis intrauteriniai prietaisai turėti mažomis dozėmis hormonai, kurie palaipsniui išsiskiria ir toliau neleidžia apvaisinti kiaušinėlį. IUD dedamos 1,2 ar 5 metams, per kurias moteris apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo.

Barjeriniai kontracepcijos metodai

Barjeriniai metodai kontracepcija apima mechanines ir cheminės struktūros, neleidžiant spermatozoidui prasiskverbti į kiaušintakius ir apvaisinti kiaušialąstę. Barjeriniai kontracepcijos metodai yra prezervatyvai, makšties diafragmos, gimdos kaklelio dangteliai ir spermicidiniai geliai, žvakutės, tabletės ir purškalai. Prezervatyvas neleidžia spermai patekti į moters lytinius organus, o gaubteliai ir diafragmos – į gimdos ertmę. Spermiciduose yra medžiagų, kurios naikina spermą. Barjeriniai kontracepcijos metodai yra labai veiksmingi, jei jie naudojami teisingai.

Chirurginis kontracepcijos metodas

Chirurginė kontracepcija apima vyro ar moters sterilizavimą. Šis metodas suteikia visišką patikimumą, nes sukuria dirbtinį nevaisingumą. Tačiau chirurginė sterilizacija neturi įtakos seksualinė funkcija. Moterų sterilizacija atliekama perrišant arba perpjaunant kiaušintakius, vyrams – traukiant kraujagysles. Po sterilizacijos neįmanoma atkurti gebėjimo gimdyti vaikus.

Postkoitalinė kontracepcija

Postkoitalinė kontracepcija taip pat vadinama skubiąja kontracepcija. Šio metodo esmė yra ta, kad per tris dienas po neapsaugoto lytinio akto būtina išgerti hormonines tabletes, kurios užkirs kelią nėštumui, net jei kiaušinėlis apvaisintas. Skubiosios kontracepcijos priemonės turėtų būti naudojamos tik esant būtinybei, pavyzdžiui, jei moteris buvo išprievartauta, sugedo prezervatyvas ir pan. Postkoitalinė kontracepcija negali būti naudojama kaip pagrindinė kontracepcijos priemonė.

Postkoitaliniai kontraceptikai yra vaistai Escapelle, Postinor, Danazol arba Mifepristone. Bet kokių vaistų vartojimas skubioji kontracepcija rimtai išbalansuoja funkcinė būklė dauginimosi sistema moterys. Sutrikimas gali būti toks stiprus, kad gali sukelti kiaušidžių disfunkciją.

Biologiniai kontracepcijos metodai

Biologiniai kontracepcijos metodai yra pagrįsti fiziologinės savybės moters kūnas, taip pat lytinio akto esmė. KAM biologiniais metodais apima temperatūros ir kalendorinius metodus, taip pat pertrauktus lytinius santykius. Temperatūros ir kalendoriaus metodai yra pagrįsti pavojingų dienų, kuriomis gali pasireikšti nėštumas, nustatymu. Apskaičiavus šias dienas, šiuo laikotarpiu moteris turi atsisakyti lytinių santykių. Likusiomis menstruacinio ciklo dienomis galite turėti lytinių santykių, nes nėštumo tikimybė yra minimali. Šiuos metodus gali naudoti tik absoliučiai sveikų moterų su reguliariu menstruaciniu ciklu.

Naudodamos kalendoriaus metodą moterys skaičiuoja pavojingų dienų pagal savo menstruacinio ciklo trukmę. Ir aplikacijos temperatūros metodas reikia kasdien matuoti bazinę temperatūrą (tiesiojoje žarnoje). Kai temperatūra pakyla 0,4–0,5 laipsnio, tai reiškia, kad įvyko ovuliacija. Didžiausia nėštumo tikimybė yra 4–5 dienos iki jo pradžios. Reikalingas per kelis menstruaciniai ciklai išmatuokite temperatūrą ir pagal diagramą apskaičiuokite pavojingas dienas, kuriomis negalite turėti lytinių santykių, nes nėštumo tikimybė yra didžiausia.

Coitus interruptus nėra labai patikimas kontracepcijos metodas, nes jis pagrįstas tuo, kad vyras artėdamas prie orgazmo turi išimti varpą iš makšties, kad spermatozoidai nepatektų į moters lytinius organus. Šis metodas reikalauja didelio vyro dėmesio. Dažnai vyrai nespėja išsitraukti penio, ejakuliacija įvyksta makštyje. Be to, lytinio akto metu išsiskiria nedideli spermos lašeliai, kurių visiškai pakanka nėštumui.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.