Összeomlás

Az alkoholfogyasztás jelenleg az egyik leggyakoribb problémának nevezhető. Minden évben emberek halnak meg alkoholfüggőségben nagy mennyiség az emberek még inkább szenvednek különféle betegségekben, amelyekkel meglehetősen nehéz együtt élni. Ezért ma arról fogunk beszélni, hogy milyen betegségek jelennek meg az alkohol miatt.

Gyakori betegségek

A legtöbb ember tisztában van az alkohol pusztító hatásaival a szervezetre. Ennek ellenére az alkoholfogyasztásra vonatkozó statisztikák nem biztatóak. Az emberek továbbra is használják, tönkretéve a testüket.

Milyen betegségeket okoz az alkohol?

• Szívbetegségek.
• Emésztési és vérnyomási problémák.
• Súlyos májműködési zavarok.
• Problémák az idegrendszerrel, az agyvel és sok mással.

Az etil-alkohol számos létfontosságú szervre és rendszerre káros hatással van. Ezért a következőkben részletesebben megvizsgáljuk az alkoholizmussal kialakuló betegségek listáját.

Szív problémák

Az alkoholfogyasztás hatására a pulzusszám percenként 120 ütésre emelkedhet. Ugyanakkor a szervezetbe jutó etil-alkohol pusztító hatással van a vörösvértestek töltésére. Ennek eredményeként összetapadnak, ami a kapillárisok elzáródásához vezethet. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szív, mint sok más szerv, nem kap oxigént a szükséges mennyiségben.

Az oxigénhiány a szívbetegség oka. Végül is a zsír és a méreganyagok felhalmozódnak a szív szöveteiben, megzavarva annak összehangolt munkáját. Azok, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt, gyakran szívbetegségeket szenvednek, mint például:

• Magas vérnyomás.
• Érelmeszesedés.
• Ischaemiás betegség.
• Szívritmuszavar.
• Cardiomyopathia.

Ha nem állsz meg időben és nem szabadulsz meg függőség, ez oda vezethet szívrohamés még a halált is.

Magas vérnyomás

Munka véredény a szimpatikus idegrendszertől függ, amely etanol hatására hibásan kezd működni. Az idegrendszer kezdi elveszíteni a kontrollt az erek külső ingerekre adott reakciója felett.

Az alkohol hozzájárul a magas vérnyomás kialakulásához, amely krónikussá válhat. Ennek a betegségnek a hátterében szív- és veseproblémák merülnek fel.

Anémia

Az etanol gyorsan behatol a vérbe, és negatívan befolyásolhatja annak összetételét. A vérben lévő vörösvértestek száma csökken. És ez ugyanazon okból történik, mint a szív esetében - oxigénhiány.

Ezek a változások hozzájárulnak a vérszegénység kialakulásához, amelyben:

• A személy légszomjat tapasztal.
• Elég hamar elfárad.
• Egész nap levertnek és levertnek érzi magát, állandóan aludni akar.
• Időnként megszédül.

Daganatok

Az alkoholizmus okozta betegségek gyakran ijesztő jelleget öltenek. Korlátozhatják az ivó életét, és jelentősen lerövidíthetik annak időtartamát. Súlyos következmény Az alkoholizmus rosszindulatú daganatok.

Kialakulásuk annak köszönhető, hogy a formaldehid felhalmozódik az alkoholos italokat szerető és szisztematikusan fogyasztó személy szervezetében. Ez az anyag rákkeltő, és elősegíti a rosszindulatú daganatok kialakulását.

Májzsugorodás

Ez egy másik probléma, amellyel találkozhat ivó ember. Kövesse nyomon a fejlődés dinamikáját ennek a betegségnek nehéz. Ugyanígy nehéz megmondani, hogy mennyi ideig és milyen mennyiségben kell inni egy személynek a probléma kialakulásához. Leggyakrabban a szép nem képviselői találkoznak vele.

Az alkohol káros hatással van a májműködésre. Ő az, akit a vér méreganyagoktól való megtisztításával bíztak meg. Az etanol módosítja és tönkreteszi szöveteit. A jövőben ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a máj nem tud teljes mértékben működni.

Elmebaj

Ennek a betegségnek egy másik neve „szerzett demencia”. Az életkor előrehaladtával az ember agya hajlamos zsugorodni. Ez bizonyos tendenciával történik. Az alkoholfüggő embereknél ez a folyamat valamivel gyorsabban megy végbe.

A szervezetbe behatolva az etanol befolyásolja az agy működését. Sejtjei elkezdenek elpusztulni, ami fontos részlegeinek megzavarásához vezet. Egy személynek a következő tünetei vannak:

• A memória romlik.
• Az ésszerűség elveszett.
• A problémák megoldása nem olyan egyszerű, mint bármit megtervezni.

Depresszió

Az alkoholfüggőség és a depresszió szorosan összefonódik. A tudósok nem tudták teljes mértékben tanulmányozni ezt a kapcsolatot. De amikor az ember bent van depressziós állapot, alkoholt iszik, ami feldobja a kedélyét és elfeledteti problémáit.

A falás során az ember gyakran depressziósnak, túlterheltnek és apatikusnak érzi magát – a depresszióhoz hasonló tünetek. És amint a gyakorlat azt mutatja, az alkoholizmusból felépült személynek sikerül kijutnia a depresszió állapotából.

Epilepszia, rohamok szindróma

Nál nél rendszeres használat alkoholos italok, a szervezetet etil-alkohollal és mérgező adalékanyagokkal mérgezik. Ennek hátterében agykárosodás lép fel, ami azt okozza görcsös szindróma. És ha egyszer megjelent, akkor biztosan megismétlődik, és még azzá is válhat krónikus forma.

Epilepszia esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyeket rendszeresen kell bevenni. Ha etil-alkoholt tartalmazó italokkal együtt fogyasztják, hatásuk minimális lesz.

Vagyis a szervezet nem kap meg egy bizonyos anyagot, és megjósolható a reakciója ez a szituáció nehéz. Egy személy számára ez katasztrofálisan alakulhat.

A betegség a kristálylerakódás hátterében alakul ki húgysav a bőr alatt és az ízületekben. Ez a probléma súlyos kényelmetlenséget és fájdalmat okozhat. Bár örökletes, vannak olyan tényezők, amelyek felgyorsíthatják fejlődését:

• Alkohol.
• A speciális diéta be nem tartása.

A köszvényben és alkoholizmusban szenvedők gyakran kifejtették véleményüket az alkohol köszvényes állapotukra gyakorolt ​​hatásáról. Miután sikerült megszabadulniuk az alkoholfüggőségtől, javult az egészségi állapotuk, csökkentek az ezzel a betegséggel járó kellemetlenséget okozó tünetek.

Az alkohol gyakran a köszvény oka.

Neuropathia

Az etanol hatása negatívan hat az idegekre. Károsítja az idegtörzseket és -végződéseket. Mivel az alkoholizmusban a táplálkozás általában rossz és kiegyensúlyozatlan, ez csak fokozza az etanol mérgező hatásait.

Hasnyálmirigy-gyulladás

Az etil-alkohol túlterheli a hasnyálmirigyet, ami elkezdi okozni gyulladásos folyamatok. Ha a betegség krónikussá válik, a személy jelentős kényelmetlenséget tapasztal:

Gyomorhurut

Az alkohol megváltoztatja a gyomor nyálkahártyáját. A következő változások következnek be:

• Az emésztőrendszer működése károsodott.
• Az étvágy eltűnik.
• Fájdalom lép fel.

Sokan ennek tulajdonítják ezeket a tüneteket másnaposság szindróma. De ez a test világossá teszi, hogy nincs minden rendben vele.

Bélnekrózis

A bélelhalás az alkoholfogyasztás következtében alakul ki. Ez a betegség vaszkuláris. A szervezetet mérgezik a bomlástermékek. Ráadásul mindezek a változások meglehetősen gyorsan megtörténnek, és ha nem követik a megfelelő kezelést, a helyzet katasztrofálissá válhat.

Aranyér

Amikor az etanol belép az emberi szervezetbe, értágulat lép fel, és fokozódik a véráramlás. Az ereken áthaladva a vér találkozik aranyér, stagnál, és megnő a nyomás az erek falán. Ezenkívül az alkohol negatívan befolyásolja a máj működését, ami szintén befolyásolja a véráramlást.

Delirium delírium vagy hallucinózis

Az alkohol pusztító hatással van az agyra. Fokozatosan tönkreteszi, olyan mechanizmust indít el benne, amely ahhoz vezet, hogy az ember:

• Furcsa hangokat hall.
• Káprázatos.
• Indokolatlanul féltékeny lenni.
• Arcok túlzott izzadás, remegés.
• Magas vérnyomásban szenved.

Mindezek az alkoholos delírium vagy hallucinózis jelei.

Ezek az alkoholisták gyakori betegségei. Az e betegségek miatti halálozások száma évről évre nő.

←Előző cikk Következő cikk →

Kezdőlap > Dokumentum

Alkohol és gyomor-bélrendszeri betegségek

Nem titok, hogy a lakosság túlnyomó többsége (a WHO szerint - 90%) alkoholt fogyaszt, és 40-45% (főleg férfiak) rendszeresen fogyaszt alkoholt, amit számos betegség, köztük betegségek kialakulása bonyolít. emésztőrendszer. Amikor az alkohol bejut a szervezetbe, először a nyelőcső és a gyomor érintett. És minél erősebbek az alkoholos italok, annál súlyosabbak a károk. A nyelőcső károsodása esetén leggyakrabban nyelőcsőgyulladás fordul elő - a nyelőcső gyulladása, amelyet a nyelőcső égő érzése, a folyékony és szilárd étel átadásakor fájdalom, savanyú és keserű böfögés jellemez. A nyelőcsőrák kialakulásában az alkohol vezető szerepet játszik. A nyelőcsőrák fő tünetei: fájdalom, regurgitáció, rekedtség, csuklás, fogyás. Az alkoholos italok rendszeres fogyasztása esetén a gyomor falában elhelyezkedő, gyomornedvet termelő mirigyek alkoholos irritáció hatására először sok nyákot választanak ki, majd sorvadás - atrófiás gyomorhurut alakul ki. A gyomorban az emésztés nem megfelelő, az élelmiszer stagnál, vagy emésztetlenül a belekbe kerül. Felvételkor alkoholos italok a gyomor falainak „égése” következik be, és az elhalt szövet helyreállítása jelentős időt vesz igénybe. Ezenkívül alkoholfogyasztás során leggyakrabban gyomorfekélyek alakulnak ki, amelyekre az étkezés után közvetlenül jelentkező epigasztrikus fájdalom, hányás, étvágytalanság és fogyás jellemez. Klinikai megfigyelések szerint az alkohol lassítja a fekélyek gyógyulási folyamatát, és hozzájárul a betegség szövődményeinek előfordulásához, mint például a vérzés, a perforáció és a fekélybe való behatolás. A hasnyálmirigyben is előfordul károsodás. Az alkohollal való visszaélés kezdetén a tanfolyam alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás(hasnyálmirigy-gyulladás) tünetmentes. Többben késői szakaszok a legtöbb jellegzetes tünetekégő fájdalmak a felső hasban öv jellegűek, felerősödnek étkezés, alkoholfogyasztás után, a fizikai aktivitás, hányinger, hányás, étvágytalanság. Az ilyen betegek gyakran kialakulnak cukorbetegség a hasnyálmirigyben elhelyezkedő és inzulint termelő speciális sejtek elpusztulása miatt. Az alkohol okozta hasnyálmirigy-gyulladás és cukorbetegség általában visszafordíthatatlan jelenségek, ezért az emberek arra vannak ítélve. állandó fájdalomés a szenvedés. Sőt, a hasnyálmirigy-gyulladás rosszabbodik, amikor a legkisebb jogsértés diéta (zsíros, sült, sós ételek fogyasztása). A hasnyálmirigyrák gyakoribb a férfiak körében. A prognózis rossz – a legtöbb beteg a betegség észlelését követő 6 hónapon belül meghal. A májban az etanol 90-98%-a acetaldehiddé oxidálódik, amely egy nagyon veszélyes és mérgező anyag. Az acetaldehid ezután oxidálódik ecetsav, amely tovább bomlik vízzé és szén-dioxid. Más szervekben és rendszerekben is lehetséges az alkohol „emésztése”, de sokkal kisebb mennyiségben, mint a májban. Átjut a májgáton, bomlástermékek etilalkohol negatívan befolyásolják a májsejteket, amelyek pusztító hatásuk hatására elhalnak. Helyükön kötőszövet, vagy egyszerűen heg képződik, amely nem látja el a májfunkciót. A máj mérete fokozatosan csökken, azaz összezsugorodik, a májerek összenyomódnak, a vér stagnál bennük, a nyomás 3-4-szeresére nő. És ha az edények megrepednek, erős vérzés kezdődik, amelynek áldozatai gyakran meghalnak. A WHO szerint a betegek körülbelül 80%-a az első vérzést követő egy éven belül meghal. A fent leírt elváltozásokat májcirrózisnak nevezik. Az alkoholos májzsugorodás a kezelés szempontjából az egyik legsúlyosabb és legreménytelenebb emberi betegség. Az ilyen betegek fő panaszai: tompa fájdalom a has jobb felében, sárgaság bőrés a szemfehérje, orrvérzés, fogínyvérzés, fokozott fáradtság, gyengeség, csökkent teljesítmény és étvágy, megnövekedett hasméret a folyadék felhalmozódása miatt hasi üreg. Öt éves túlélési arány alkoholos cirrhosis a máj 50%, azok számára, akik továbbra is isznak - 30%, és azok számára, akik abbahagyták az alkoholfogyasztást - 70%. Az alkohol negatívan befolyásolja a bélsejtek működését és szerkezetét. Ez leggyakrabban hasmenésben (gyakori laza széklet), puffadásban, dübörgésben, hasi fájdalomban és a felszívódási zavar tüneteiben nyilvánul meg: hajhullás, törékeny körmök, száraz bőr stb. Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az alkoholos italok fogyasztása nem jár együtt. csak az emésztőrendszer károsodása , de mentális zavarok, személyiségváltozások is jellemzik. Kezdetben viszonylag kis mennyiségű alkohol fogyasztása esetén a mérgezés mentális stressz-csökkenéssel, kedélyállapot-emelkedéssel jár együtt, ami a szabadság, a kipihentség érzését kelti. és a vidámság. Ezek az érzések, amelyek miatt az emberek alkoholt fogyasztanak, azonban átmenetiek, és az alkohol adagjának növekedésével felváltják őket az önkontroll elvesztésével és a helyzet kritikus megítélésével járó izgalmi állapot, valamint gyakran harag, agresszivitás, pl. valamint a halálhoz vezető betegségek kialakulása.

1. A gyomor-bélrendszeri betegségek fő szindrómái

   Dokumentum

   A gyomorbetegségek fő szindrómáit szekréciós aktivitása határozza meg. Ezek a szindrómák magukban foglalják fájdalom szindrómaés diszpepsziás jelenségek, amelyek gyomor- és bélrendszeri dyspepsia szindrómáira oszthatók.

2. Táplálkozás gyomor-bélrendszeri betegségek esetén

   Program

   Most felteszek egy kérdést: elgondolkozott már azon, hogy miért a gyomor-bél traktus betegségeiben Speciális figyelem Kifejezetten a táplálkozás és a diéta szabályai és alapelvei szerint fizetik? Első pillantásra úgy tűnhet

3. A gyomor-bél traktus betegségeinek osztályozása

   Dokumentum

   A gasztrointesztinális traktus (GIT) idegrendszere összefügg a szervezet teljes idegrendszerével, azaz. az ételemésztési folyamatok a központi idegrendszer (CNS) magasabb részei irányítása alatt mennek végbe.

4. E. V. Shchadilov könyvében előtérbe helyezi a személyhez való egyéni megközelítést, amely az ok-okozati összefüggéseken alapul a gyomor-bél traktus patológiás állapotainak és különösen a fájdalomnak a kialakulásában

   Dokumentum

   A kezedben tartott könyv szerzője Jevgenyij Vlagyimirovics Shchadilov, egy természetes tehetségű gyógyító és erős bioenergetikus. Gyakorlatában azonban nem csak nem szokványos módszerek a biomező kezelése és korrekciója

5. A táplálkozás jellege, a táplálékfelvétel gyakorisága és gyakorisága a munka és a pihenés napi ritmusához, a gyomor-bél traktus élettani működési mintáihoz

   Törvény

   Diéta, vagyis a táplálkozás jellegének, a táplálékfelvétel gyakoriságának és gyakoriságának a munka és pihenés napi ritmusához, a gyomor-bél traktus élettani mintázataihoz való igazítása.

29.10.2017 Orvos Evgenia Aleksandrovna Miroshnikova 3

Milyen betegségekhez vezet az alkoholfogyasztás?

Az etil-alkohol idegméreg emberi test. Az alkohol által okozott betegségek listája rendkívül hosszú, ez a mérgező anyag szó szerint minden szervet és rendszert érint. Alkalmanként és mértékkel iszik alkoholt, nagyon is elkerülhető a veszélyes következmények. De a visszaélés az alkoholizmus kialakulásához vezet, amelyet rendkívül nehéz gyógyítani. Emellett az alkoholizmus súlyos fiziológiai, neurológiai és mentális zavarokat okoz.

Az alkoholizmus kockázati tényezője az agy, a szív, a vese, a légzőszervi és a nemi szervek betegségeinek, valamint a hormonális zavarok kialakulásának. Elsősorban a máj, az erek, a szív és a gyomor-bélrendszeri szervek érintettek.

A szív a legfontosabb szerv, amely kiterjedt érhálózaton keresztül kommunikál az összes többi szervvel. Ha a munkavégzés etil-alkohol tartós hatása alatt megszakad érrendszer, abszolút minden szerv szenved.

A túlzott alkoholfogyasztás nemcsak egészségügyi okokból veszélyes. Ez a jelenség akut társadalmi természetű. Az alkoholisták gyakran gyilkosságok, támadások és rablások elkövetőivé válnak. Kívül, alkoholfüggőség mentális zavarok kialakulásához vezet, ami egyben ahhoz is veszélyes következmények. A nem megfelelő emberek is elkövetnek bűncselekményeket, és kárt tehetnek magukban és másokban, élettel összeegyeztethetetlen sérüléseket okozva.

Az alkohol okozta betegségek nagyon súlyosak lehetnek, és az alkoholisták rokkantságához és halálához vezethetnek. Egyes esetekben a túlzott alkoholfogyasztás, rendszerint a hosszan tartó mértéktelen ivás eredményeként, életfontosságú depresszióhoz vezet. fontos funkciókat test. Ezt az állapotot alkoholos kómának nevezik, és az esetek 85%-ában halállal végződik.

Az alkohol hatása a gyomor-bél traktusra

Az alkoholos italok az emésztőrendszeren keresztül jutnak be a szervezetbe, negatív hatással vannak rá. A nyelőcső és a gyomor veszi át először az alkohol mérgező hatását, és itt történik a vérbe való felszívódás és az etil-alkohol feldolgozásának első szakasza. Gyomor betegségek az alkoholtól annak a ténynek köszönhető, hogy az etil-alkohol pusztító hatással van a szerv nyálkahártyájára és ereire.

Ezenkívül az etil-alkohol súlyosbítja a gyomor környezetének savasságát. Ez az oka annak, hogy a mértéktelenül alkoholt fogyasztó emberek gyakran gyomorégést szenvednek. A magas savasság negatív tényező, amely a gyomornyálkahártya károsodásához és gyulladásához (gasztritisz), valamint a képződéshez vezet. gyomorfekély. Ugyanezen okból nő a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata.

A gyomor mind össze van gabalyodva a gyors felszívódáshoz szükséges hatalmas számú erekkel tápanyagokés szétterjed az egész testben. Amint már említettük, alkohol hatása alatt az érfalak törékennyé válnak, ami jelentősen növeli a gyomorvérzés valószínűségét.

Az elfogyasztott alkohol egy része nem szívódik fel a gyomorban; Az etanol bomlástermékeinek egy részét is oda küldik. Ezért minden alkoholista szenved székletürítési zavaroktól, leggyakrabban hasmenéstől, néha pedig elhúzódó székrekedéstől. Ezen kívül, ha folyamatosan alkoholt szed, az egyensúly bél mikroflóra jelentős negatív változásokon megy keresztül.

Az alkohol hatása az agyra és az idegrendszerre

Ha hosszú ideig visszaél alkohollal, különféle mentális zavarok, leggyakrabban alkoholos delíriumban, Korszakov pszichózisban, Wernicke encephalopathiában nyilvánul meg.

Az etanol káros hatással van az agysejtekre. Ennek eredményeként mérgező hatások megsértik anyagcsere folyamatok. Egyes sejtek elpusztulnak, mások kórosan megváltoznak, és helytelenül kezdenek működni.

Emellett alkoholos befolyásoltság alatt az agy vérellátása megzavarodik, hipoxiának van kitéve, tápanyaghiányt tapasztal, ami szintén hozzájárul a patológiák kialakulásához. Egyes agyi központok funkciói jelentősen csökkennek, és idővel ezek a területek teljesen leállhatnak.

Az alkoholfogyasztás következtében a mozgás- és beszédkoordinációért felelős területek működése megzavarodik, a vizuális analizátor szenved.

A hosszú távú alkoholfogyasztás csökkenti az agy kognitív funkcióit:

• Figyelem;
• gondolkodás;
• memória;
• koncentráció.

Sok alkoholfüggő intellektuális leépülést, koncentrálási képtelenséget és rövid memóriát tapasztal.

Az alkoholfüggőség idegessé és nyugtalanná teszi az embert. Minden alkoholistának vannak alvászavarai: álmatlanságban szenved, és amikor sikerül elaludni, az alvás sekélyes és felületes.

Az alkohol szerepe a szív- és érrendszeri betegségekben

Az etil-alkohol úgy hat az erekre, hogy a simaizomzat ellazuljon. Egy idő után az erek éppen ellenkezőleg, szűkülnek. Az ilyen nyomásváltozások nagyon károsak az érrendszer állapotára. Az erek fala gyengül, áteresztőképességük megnő.

Az alkohol által okozott leggyakoribb szívbetegségek a következők: hipertóniás betegségés érelmeszesedés. Maga a szívizom is ki van téve az etanol pusztító hatásának. A szív izomrostjai petyhüdtté válnak, gyorsan elhasználódnak, a helytelen anyagcsere-folyamatok miatt zsírszövetekkel tarkítják.

Abban az időszakban, amikor az alkoholista valamilyen okból abbahagyja az alkoholfogyasztást, úgynevezett elvonási szindróma lép fel. Ebben az időben a szív vészhelyzetben működik, a beteg a következőket tapasztalja:

• aritmia;
• tachycardia;
• egyenetlen pulzus;
• a vérnyomás instabilitása.

Az etanol hatására az érfalak elvesztik rugalmasságukat és áteresztőbbé válnak, ami végül belső vérzés. Az erek elégtelen működőképessége következtében keringési zavarok lépnek fel, minden szerv oxigén- és tápanyagellátása zavart okoz, aminek következtében azok eredménytelenül kezdenek működni.

Az elégtelen vérellátás ischaemia kialakulásához vezet. Ez a folyamat nemcsak a szívizomra, hanem más szervekre is hatással lehet. A függőség második vagy harmadik stádiumában szenvedő alkoholistáknál fokozott a szívinfarktus, az érelmeszesedés, a szívelégtelenség, a kardiomialgia és a magas vérnyomás kockázata.

A hasnyálmirigyre gyakorolt ​​​​hatás

A hasnyálmirigy közvetlenül nem vesz részt az etanol feldolgozásában. Csak bizonyos enzimeket termel. Etil-alkohol hatására görcsök léphetnek fel a hasnyálmirigyben, ami megakadályozza ezen enzimek felszabadulását a gyomorba. Ennek eredményeként olyan folyamat alakul ki, amelyet önemésztésnek nevezhetünk.

Az alkohol emellett lelassítja az inzulintermelést, ami miatt fennáll a cukorbetegség kialakulásának kockázata. Az etanol és metabolitjai rendelkeznek negatív hatás a hasnyálmirigy funkcionális sejtjein, ami elhalásukhoz és gyulladásos folyamat (hasnyálmirigy-gyulladás) kialakulásához vezet.

Az alkohol hatása a májra

A máj a szervezet természetes szűrője. Feladata a vér megtisztítása a szervezetbe kerülő mérgező anyagoktól. Az etil-alkohol nagy részének feldolgozásával a májsejtek ki vannak téve annak pusztító hatásának. Ez a szerv egyedülálló, számos öngyógyító mechanizmussal rendelkezik. A természet azért szánta így, mert különben a mérgező anyagoknak való állandó kitettség nagyon gyorsan elpusztítaná. azonban egészséges máj képes megtisztítani magát. Ehhez viszonylagos pihenőidőre van szüksége.

A folyamatosan ivó alkoholista túlterheli a májat, és nem ad pihenést, ami különféle betegségek kialakulásához vezet.

Az alkohol által okozott leggyakoribb és legismertebb májbetegség a cirrhosis. De még azoknál a krónikus alkoholistáknál is, akik naponta isznak, évekbe telik a fejlődés. Előzi meg az úgynevezett alkoholos hepatitis. Ez a betegség klinikailag hasonló a máj vírusos gyulladásához. Az ivóknál a hepatitis mellett májgyulladás is kialakul. A cirrózisos folyamat során a funkcionális májsejtek elpusztulnak, a szövethiányt nem működő, durva anyagok töltik fel. kötőszöveti. Hepatosis esetén a májszövet kezd megjelenni testzsír. Ez a folyamat anyagcserezavarokhoz kapcsolódik.

Etanol és acetaldehid hatására a májsejtek elpusztulnak. A túlélők tágulni kezdenek, így a szerv megőrzi normál méretét. Itt Dean származik védekező mechanizmusok máj. E mechanizmus eredményeként a máj működése jelentősen csökken, mivel a működő sejtek száma és szerkezete nem elegendő a normális működéshez. A májnak nincs ideje helyreállítani a sejtszerkezeteket.

Az alkohol hatása az epehólyagra

Az alkohol az epehólyag működésére is negatív hatással van. Gyakran diagnosztizálják az alkoholistákat kolelitiasis(ZhKB). Ez viszont provokálja a kolecisztitisz kialakulását. Ez veszélyes betegség, megfelelő kezelés hiányában gennyes, flegmonás vagy gangrénás lefolyású. Ezek a betegségek nagyon gyakran szepszishez és halálhoz vezetnek.

Vese rendellenességek

Leggyakoribb vesebetegségek alkohol okozta:

• urolithiasis betegség;
• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• akut vagy krónikus veseelégtelenség;
• degeneratív folyamatok a vesékben.

Alkohol hatása alatt a vesék gyorsan elveszítik funkciójuk teljes körű ellátását. Fő feladatuk a vizelet szűrése, képzése és a szűrt anyagok eltávolítása a szervezetből.

A vizelet kiáramlásának zavarai miatt túlzott duzzanat alakul ki. Ez az oka annak, hogy az alkoholisták gyakran dagadtnak tűnnek.

A hosszú ideig tartó etanolmérgezés pyelonephritis és anyagcserezavarok kialakulásához vezet. sejtes struktúrák ah vesék. Az egyik legtöbb súlyos következményekkel jár az alkoholizmus a kövek képződése a szervek csatornáiban és a degeneratív folyamatok kialakulása.

A veseszöveti dystrophia visszafordíthatatlan folyamat, amely az anyagcsere-rendellenességek hátterében alakul ki, és a sejtszerkezetek és az intercelluláris tér károsodásához vezet. A degeneráció előrehaladtával a vesék elvesztik vizeletszűrési és -termelési képességüket. Ez a toxinok felhalmozódásához vezet a szervezetben, és súlyosbítja a mérgezést.

Az alkohol hatása az immunrendszerre

A szervezet rengeteg tápanyagot és vitamint költ az etanol és metabolitjainak feldolgozására és eltávolítására.

Ha időnként egy-két pohárral iszik, előfordulhat, hogy az ember nem veszi észre a veszteségeket. Állandó alkoholfogyasztás mellett azonban számos jótékony vegyület hiánya alakul ki, amelyek vitaminhiányt és vérszegénységet okoznak.

Etil-alkohol hatására csökken a limfociták - az immunrendszer elemeinek - aktivitása és a lizozim fehérje szintézise, ​​amely szükséges a nyál és a könnyfolyadék megfelelő szekréciójához. Ezen váladék részeként a lizozim pusztító hatással van a patogén mikroorganizmusok membránjára.

A szervezet harci képessége fertőző betegségek. Kevésbé válik védetté az expozíciótól negatív tényezők külső környezetés fertőző ágensek. Nem jó veszélyes vírusok, ami a fejlődéshez vezet megfázás, hívott mikor csökkentett szint több immunitás súlyos lefolyású egyszerű betegségek. válik lehetséges fejlesztés veszélyes következmények.

Például nem nagyon veszélyes influenza komplikációkhoz vezethet, például:

1. tüdőgyulladás;
2. szív- és légzési elégtelenség.

Ezenkívül a szervezet sebezhetővé válik olyan veszélyes fertőzésekkel szemben, mint az emberi immunhiányos vírus, a tuberkulózis és mások.

A skizofrénia és a delirium tremens az alkoholfüggőség következményeiként

Az alkoholizmus előrehaladása különféle mentális zavarok kialakulásához vezet. A leggyakrabban mentális zavar alkoholistáknál diagnosztizált delírium delírium ill delírium tremens. Ez fűszeres alkoholos pszichózis, ami az alkoholfogyasztás abbahagyása következtében alakul ki. Ezt az állapotot a következők jellemzik:

• helytelen viselkedés;
• a beteg hallucinációja;
• téveszmés eszmék fejlesztése;
• a térben való navigálás és a körülötte zajló események értékelésének képességének elvesztése.

Gyakran előfordulnak alkoholos skizofrénia kialakulásának esetei. A delíriummal ellentétben, amely átmeneti állapot, a skizofrénia gyakorlatilag gyógyíthatatlan. A központi idegrendszer idegrostjaiban fellépő kóros folyamatok eredménye lesz. A skizofréniát személyiségzavar jellemzi, és állandó orvosi ellenőrzést igényel. A skizofréneknek vannak remissziós időszakai, amikor nem jelentenek veszélyt sem másokra, sem önmagukra. Relapszus esetén az ilyen betegeket el kell különíteni.

Nem minden alkoholistánál alakul ki ez a betegség. Ahhoz, hogy ez a betegség elkezdjen előrehaladni, több tényező kombinációjára van szükség. Az alkoholizmus válik a provokátorok közé.

A mozgásszervi rendszer betegségei

Hosszan tartó visszaélés esetén az alkohol negatív hatással van a mozgásszervi rendszer működésére.

Az ízületekre hatva az alkoholfüggőség köszvény kialakulásához vezet. Ezt a betegséget súlyos tünetek jellemzik:

• ízületi fájdalom;
• duzzanat;
• az érintett ízület hiperémiája.

A köszvény jelei akkor kezdenek megjelenni, amikor az állandó mérgezés következtében magas a húgysav koncentrációja, amely a szervezetben marad, és lerakódik az ízületekben.

Neurológiai rendellenességek

Az alkoholnak nagyon erős hatása van idegrendszer, amely kifejezetten negatív hatással van a neuronok működésére és a vezetőképességre idegrostok. A sejtek közötti interakció megszakadása következtében polyneuropathia alakul ki. Ennek jelei neurológiai rendellenesség vannak:

• csökkent izomtónus;
• izomrost atrófia;
• károsodott reagálás a külső hatásokra;
• fájdalom az érintett területeken.

A polineuropathia a perifériás idegrendszert érinti, amely kiterjedt neuronhálózattal rendelkezik a test minden részében. Ezért ennek a betegségnek a megnyilvánulásai rendkívül változatosak.

A rendszeres alkoholfogyasztás halálhoz vezet idegsejtek. Ennek a folyamatnak az eredménye az idegrendszer minden részének degenerációja.

Idegrendszerek

Vereség központi osztály különféle tartós mentális zavarok kialakulásához vezet. Ilyen rendellenességek a következők:

• epilepszia;
• Parkinson kór;
• Alzheimer kór.

Ezek a patológiák, ha van hajlam, általában idős korban alakulnak ki. Az etanol hatására bekövetkező idegrostok vezetési zavarai miatt azonban az alkoholistáknál már viszonylag fiatal korban diagnosztizálhatók ilyen zavarok.

Az alkoholfogyasztás, különösen a rendszeres, a test összes szerve és rendszere működésének megzavarásához vezet. Elsőre nem észrevehető. Amikor azonban a megnyilvánulások súlyossá válnak, rendkívül nehéz kezelni az ilyen betegségeket. Könnyebb megelőzni őket, ha megtagadjuk az alkoholfogyasztást.

Az alkohol gasztrointesztinális traktusra gyakorolt ​​hatását túlnyomórészt negatívnak kell tekinteni. Az etil-alkohol természetes méreganyag, és ennek a folyadéknak a nagy koncentrációja egyszerűen elpusztítja a nyelőcső, a gyomor és a belek sejtjeit. Másrészt fontos az alkohol mennyisége és koncentrációja. Bármely anyag lehet méreg, például - mérgező oxigént lélegzünk be, amely még a követ is elpusztítja. Az a feltételezés, hogy az alkohol minden bizonnyal káros, a tudatlanságon alapul normál fiziológia személy. Az alkohol mérsékelt adagokban oldja a stresszt, védi az ereket az érelmeszesedéstől, serkenti az emésztőrendszert.

Milyen mennyiségben és milyen alkohollal hat negatívan a gyomor-bél traktusra?

Minden 40% feletti alkohol biztosan károsítja a nyálkahártyát. kémiai égés). Természetesen vannak „hősök”, akiknek nyálkahártyája „hozzászokott” az ilyen terhelésekhez, de ez azt jelenti, hogy a szövet erőforrásának kopása jelentősen megnőtt, és a szövődmények egy bizonyos idő elteltével jelentkeznek. Az erős alkohol oesophagitist és gastro-duodenitist vált ki. Folyamatos használat mellett krónikus gyulladásos megbetegedések alakulnak ki, a nyelőcső- és gyomorrák előfeltételei.

Aki biztosan nem ihatja meg ugyanazt az 50 ml-t vagy pohár bort:

fejlett alkoholfüggőségben szenvedők. Azok. ha egy személy másnapos (még ritkán is), kezdeményezi, hogy havonta legalább 2 alkalommal igyon alkoholos italokat - egyáltalán nem szabad inni;

azoknak, akiknek már van gyulladásos betegségek gyomor és belek.

Mi történik, ha erős alkoholos italokat iszik?

Az alkohol gyorsan behatol a nyálkahártyán, és kifejezett toxikus hatás rá, és gyorsan behatol a vérbe és más szervekbe. Folyamatos alkoholfogyasztás esetén a gyomrot ellátó erek falának sejtjei elpusztulnak.

Mi a veszélye a gyomor vérellátásának romlásának?

a nyálkahártya területének trofizmusa (táplálkozása) romlik;

a nyálkahártya vastagsága csökken, az emésztési folyamatok leromlanak;

a gyomornedv elpusztítja a legyengült területet belső felület szerv;

gyomorfekély képződik.

Valójában minden még gyorsabban történik, hiszen a nyálkahártyát már maga az alkohol provokálja, majd a vérellátás is leáll.

Ebben a pillanatban vágófájdalmak jelentkeznek még egy kis adag alkohol bevétele után olyan személynél, akinek a gyomra már provokált - a sav elkezdi elpusztítani a nyálkahártya „mérgezett” területét. A gyomorfájdalom állandó lehet, ha egy személy gyakran, kis adagokban fogyaszt alkoholt.

Amellett, hogy a nyálkahártyát sav égeti, megszűnik szekréciós funkcióinak ellátása - kevesebb nyálka választódik ki, ami felgyorsítja a pusztulási folyamatot. A falak elvékonyodnak és fejlődnek. Egy idő után a savszintézis is leáll. Ez az alkoholistákra jellemző emésztési zavarokhoz vezet.

A nyálmirigyek deformációja

Az emésztőrendszer azzal kezdődik szájüreg. A gyomor atrófiás változásaival a nyálmirigyek kompenzálóan megnövekednek. Ily módon a szervezet megpróbálja valahogyan kompenzálni a gyomorváladék hiányát. Ez az, ami az ivóknál „hörcsögarcokat” alkot.

A nyelőcső nyálkahártyájának égési sérülései, reflux oesophagitis

A nyelőcső mind közvetlenül az alkoholos égéstől, mind a savas gyomortartalomnak a nyelőcsőbe való visszaáramlásától szenved. Ezt a jelenséget gastrooesophagealis refluxnak (vagy egyszerűen refluxnak) nevezik. Ez azért történik, mert a gyomor és a nyelőcső közötti szelep ellazul etil-alkohol és dohányzás hatására (kombinációban a hatás erősebb).

Ennek eredményeként úgy tűnik erős fájdalom, égő érzés a szegycsont mögött. Ezt az állapotot súlyosbítja a megnövekedett súly és nagy adagokbanétel, mert a szelepre gyakorolt ​​nyomás a gyomor teltségétől és az intraabdominális nyomástól függ. A krónikus nyelőcsőgyulladás és a GERD (gasztrooesophagealis reflux betegség) meglehetősen gyorsan fejlődik ki. Utána még kis adagokban minden provokáló étel vagy folyadék intenzív, nyers mellkasi fájdalmat okoz.

Meg kell jegyezni, hogy amikor megpróbálja gyógyítani a nyálkahártya hibáit, bármely epizód alkoholos visszaesés teljesen semmissé tesz minden korábbi erőfeszítést. A nyálkahártya ilyenkor rosszul regenerálódik, meggátolni a regenerációt. A gyógyszeres kezelési utasításban szereplő összes ellenjavallat érvénybe lép.

Akut „alkoholos” gastritis klinikája

A fájdalom gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő enyhítésére tett kísérletek gyorsan a folyamat súlyosbodásához vezethetnek, mert NSAID csoport(diklofenak, nimesulid stb.) tovább rontja a gyomornyálka szintézisét (betegséget provokál).

Az alkohol okozta gyomorhurut első rohama után abba kell hagynia az alkoholfogyasztást. Egyáltalán.

Krónikus (alkoholos) gastritis tünetei

Folyamatosan jelen vannak, intenzitásuk a táplálékfelvételtől, az alkoholtól, a dohányzástól és a betegség stádiumától függ.

nehézség a gyomorban és fájdalom az epigasztrikus (epigasztrikus) régióban;

étvágytalanság, állandó érzés szomjúság;

fogyás figyelhető meg. Ennek oka a tápanyagok felszívódása, a rendszertelen táplálkozás és az általános mérgezés.

Alkohol okozta májkárosodás

Az alkoholizmus során a májban az alkohol lebontásáért felelős enzimrendszerek kimerülnek. Az alkohol-dehidrogenáz (ADH) hiányának számos következménye van:

az alkohol adagja csökken, mert az ivót most viszonylag kis mennyiségű alkohol veri ki;

növekszik az „ivás” gyakorisága, mert a függőség arra kényszeríti Önt, hogy folyamatosan fenntartsa az etil-alkohol bizonyos koncentrációját a vérben;

a nyálkahártya összes gyulladásos folyamata előrehalad, hiszen izgató most folyamatosan működik.

Maga a máj parenchymás szövete ezt követően sokkal gyorsabban kezd lebomlani. Akut epizódok alkoholos hepatitis, akkor kezdődik a májzsugorodás. Ez általában halálhoz vezeti az alkoholistát. A májrák gyakran toxikus folyamatok hátterében alakul ki.

A hepatitis először nehézségként, majd fájdalomként jelentkezik a jobb hypochondriumban.

Az epehólyag kevésbé szenved az alkoholizmustól. A kialakulásának valószínűsége, valamint a kőképződés kockázata epehólyag. Édes borok és likőrök fogyasztásakor kövek keletkeznek.

A hasnyálmirigy alkoholos károsodása

Az állandó hasmenés kíséretében a széklet jellegzetes szagú. A hasnyálmirigy „katonai raktár” az emésztőrendszer számára. Rengeteg enzimet szintetizálnak és tárolnak benne. Alkoholfogyasztás esetén a következők fordulhatnak elő:

akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki. Az ilyen szerv gyulladása valójában a hasnyálmirigy „önemésztéséhez” vezethet. A folyamatot elviselhetetlen fájdalom kíséri, és gyakran a beteg halálát okozza;

vereség esetén szigetsejtek Megkezdődik az 1-es típusú diabetes mellitus, i.e. inzulinfüggő. Ez a betegség az alkoholizmussal kombinálva teljes kudarchoz vezet, mivel az erek gyorsan használhatatlanná válnak az inzulin- és cukorszint ingadozása miatt.

A támadást kórházban kezelik. Egyes esetekben használnak sebészeti módszerek kezelés. A lényeg, hogy spórolhatsz a legtöbb szerv, megakadályozva annak önpusztítását. A gyulladt lebeny reszekcióját végezzük. Ennek a manipulációnak a megtagadása halálosan veszélyes.

Az alkohol hatása a vastagbélre

Az alkoholizmus észrevehető székletürítési hibákhoz vezet - gyakran állandó laza széklet képződik. Emellett gyakran felborul a savas és lúgos komponensek egyensúlya, valamint a bél terminális részeiben a folyadék visszavétele, ami székrekedéshez vezet. A székrekedés olyan súlyos lehet, hogy székletkövek képződnek. Súlyos esetekben a problémát műtéti úton oldják meg.

Tehát a túlzott alkoholfogyasztás előre láthatóan tönkreteszi a nyelőcsövet, a gyomrot, a hasnyálmirigyet, a májat és megzavarja a bélműködést.

Ha ezeket az állapotokat összehasonlítjuk azzal jótékony hatások, az alkoholos italokra jellemző, saját következtetéseket vonhat le az alkohol előnyeiről. Az alkohol gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatása nyilvánvaló, és ez nem elhanyagolható.

A gyomor-bél traktus bármely patológiája esetén, amely alkoholfogyasztás közben vagy után jelentkezik, azonnal konzultáljon egy gasztroenterológussal. Az orvos ajánlásainak betartása megmenti Önt és szeretteit a fent leírt problémáktól.

Az alkohol alternatívája stresszoldóként a fotón

Klinikai megfigyelések, kísérleti adatok és epidemiológiai vizsgálatok szoros összefüggést mutatnak az alkoholfogyasztás és a nyelőcső-elváltozások kialakulása között. Különböző régiókban a nyelőcsőrák 4-20-szor gyakrabban fordul elő alkoholfogyasztók körében, mint az általános populációban. A nyelőcsőrák okai nem teljesen világosak. Nyilvánvalóan a krónikus nyelőcsőgyulladásban gyakran megfigyelhető epiteliális metaplázia lehet a rák egyes formáinak kialakulásának oka. Ezért különösen fontos az oesophagitis lefolyásának klinikai, endoszkópos és morfológiai jellemzőinek vizsgálata. korai diagnózisés a nyelőcső rosszindulatú daganatainak megelőzése.

Érdekes tény, amely a fenti pontokat illusztrálja: Európában a nyelőcsőrák okozta halálozási arány a legmagasabb Franciaországban figyelhető meg, ami egyetlen okkal magyarázható - az egy főre jutó nagyon magas alkoholfogyasztással. A férfiak túlsúlya a nyelőcsőrákos betegek között összefügg a közöttük fennálló alkoholizmus magas prevalenciájával is.

Patogenezis. Az alkoholos italok közvetlenül fogyasztás után hatnak a szájüreg és a nyelőcső nyálkahártyájára, miközben teljesen megőrzik erejét. A tömény (erős) italok nagyobb károsító hatással bírnak, mint a gyengék. Klinikai megfigyelések igazolják ezt: az erozív nyelőcsőgyulladásban szenvedő betegek gyakrabban panaszkodnak gyomorégésre, miután erős alkoholos italokat fogyasztanak.

Az etanol károsító hatásának megvalósításában két fő mechanizmus vesz részt: az első - közvetlen cselekvés alkohol a nyelőcső nyálkahártyáján, a második egy közvetett hatás, amelyet a védőmechanizmusok megsértése okoz. Kísérleti adatok arra utalnak, hogy az alkohol károsítja a nyelőcső nyálkahártyáját, fokozza a citotoxikus savas szerek, esetleg az epesavak bejutását a nyálkahártya sejtekbe. A kísérlet kimutatta, hogy az alkohol önmagában nem okoz gyulladást, de H + ionok hozzáadása a perfuzátumhoz alkohol jelenlétében tipikus gyulladásos reakcióhoz vezet.

A védőmechanizmusok megsértése az alkoholnak az alsó nyelőcső záróizomra gyakorolt ​​hatására utal, amely a reflux fő akadálya. sósavbólés a gyomortartalom a nyelőcsőbe. A sósavnak a nyelőcső nyálkahártyájával való érintkezési ideje megnyúlhat az etanolnak a nyelőcső perisztaltikára gyakorolt ​​hatása miatt. Az ilyen betegeknél a nem perisztaltikus összehúzódások száma nő, és a kontraktilis hullámok amplitúdója csökken. Ezenkívül az alkoholos polyneuropathia szerepet játszhat a nyelőcső mozgékonyságának és tisztító képességének károsodásában. Ugyanakkor azzal együtt vázizmok a végtagok és a nyelőcső izomrostjai gyakran érintettek. Érdekes megjegyezni, hogy perifériás polyneuropathia hiányában a nyelőcső érintettsége is ritkábban fordul elő.

Klinika. A legtöbb esetben az alkoholisták nyelőcső-elváltozásainak klinikai képe ritka és nem specifikus, nem fenyegető jellegű, és hajlamos gyorsan eltűnni az absztinencia során. Tekintettel a nyelőcső állapotával kapcsolatos objektív információk megszerzésének nehézségeire és a megbízható kritériumok hiányára alkoholos etiológia oesophagitis (az anamnesztikus adatok kivételével) világos, hogy a közelmúltig miért nem fordítottak kevés figyelmet erre a problémára.

Az alkoholos és a „nem alkoholos” nyelőcsőgyulladás tünetei hasonlóak. A fő tünetek a következők: fájdalom az epigasztrikus régióban vagy a szegycsont mögött, néha égő érzés a torokban. Dysphagia - több ritka tünet, ami szűkület vagy daganat jelenlétét jelzi. A táplálék nyelőcsövön való áthaladásának nehézségében bizonyos szerepet játszik a szekréció csökkenése és a nyál viszkozitásának növekedése, amelyet az alkoholizmusban a nyálmirigyek gyakori diszfunkciója okoz. További panaszokat okozhat a levegő, folyadék vagy étel visszaáramlása. A gyomorégés intenzitása nem mindig korrelál a reflux súlyosságával. Alkoholistáknál a súlyos erozív oesophagitis néha nem okoz klinikai megnyilvánulásokat, vagy minimálisan kifejeződik. Feltételezések szerint ezekben az esetekben a nyelőcsőfal csökkent érzékenységének oka az alkoholos polyneuropathia.

Diagnosztika. Tovább korai szakaszaiban A nyelőcső elváltozásainak diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy a kóros elváltozások csak a nyálkahártya bizonyos területein lokalizálódnak. Ebben a tekintetben egyértelmű, hogy nem rögzíthetők röntgenfelvétellel, és a fő szerep az endoszkópiáé. Az endoszkópos vizsgálatot biopsziával, majd morfológiai vizsgálattal kell kísérni. Az oesophagitis nyálkahártyáját diffúz módon infiltrálják polimorfonukleáris leukociták makrofágok és hízósejtek keverékével, kifejezett vaszkuláris pangás és diapedetikus vérzések figyelhetők meg. Különösen jellemző a neutrofilek és/vagy eozinofilek jelenléte a lamina propriában.

Jelenleg az oesophagitisnek nincs egyetemes osztályozása. Makroszkóposan a folyamat 4 szakaszát különböztetjük meg: 1) egyszeri eróziók; 2) eróziócsoportok; 3) a nyelőcső teljes kerületét lefedő eróziócsoportok; 4) a szövődmények stádiuma, amelyet szűkület és vérzés kísér. A fenti felosztás önkényes, de gyakorlati szempontból hasznos lehet.

A röntgen módszerek jelentősek a szűkületi folyamatok, a ritka idiopátiás intramurális pseudodivertikulózis és a Berhava-szindróma szövődményeinek azonosításában.

Az oesophagitis diagnosztizálásának modern módszerei közé tartoznak a funkcionális tesztek, amelyek azonban másodlagos szerepet játszanak. Ide tartozik a manometria, amely lehetővé teszi az alsó nyelőcső-záróizom állapotának felmérését és propulzív funkciójának tanulmányozását, valamint a pH-metria, amely a gastrooesophagealis reflux kimutatására használható.

A kezelést a nyelőcső elváltozásainak szokásos szabályai szerint végzik, azonban a gyógyszerek szedésének hatására csak akkor számíthat, ha teljesen tartózkodik az alkoholos italoktól. Az absztinencia során a klinikai tünetek (értsd: szövődménymentes formák) gyors visszafejlődése következik be.

A bármely etiológiájú nyelőcsőgyulladás terápiája olyan intézkedések összessége, amelyek elsősorban a gastrooesophagealis reflux megelőzésére irányulnak. Ezzel kapcsolatban világossá válnak a betegek életmódjával és viselkedésével kapcsolatos követelmények. A betegnek emelt fejjel kell aludnia, és enni kell utoljára néhány órával lefekvés előtt, napközben - ne feküdjön le étkezés után, kerülje a hirtelen hajlítást, nehéz emelést; tiltott szoros övekés fűzők. A gastrooesophagealis reflux és oesophagitis gyógyszeres kezelése magában foglalja a savlekötők szedését (2 óránként), éjszaka lehetőség van H2-blokkolók, például cimetidin (Tagamega), gyomorürülést gyorsító (Raglan) és az alsó nyelőcső-záróizom működését befolyásoló gyógyszerek felírására. - betanechol (urekolin). A kezelés hatását klinikailag és endoszkóposan értékelik. Másodlagos peptikus szűkületek kialakulásával bougienage-t alkalmaznak. Ennek a szakasznak a befejezéseként számos olyan szindrómát ismertetünk, amelyek gyakoribbak az alkoholfogyasztókban.

Mallory-Weiss szindróma. Főleg férfiaknál figyelhető meg, akiknek körülbelül 40%-a alkoholista. Klinikai megnyilvánulások: hányinger, majd gyomortartalom és vér hányása. Endoszkóposan meghatározott sortörések nyálkahártya és nyálkahártya alatti réteg a nyelőcső és a gyomor találkozásánál, azaz a hasi és a mellüreg közötti legnagyobb nyomásgradiens területén, amely hányás során alakul ki. A szakadások előfordulását elősegítheti az alkohol közvetlen hatása által okozott nyálkahártya károsodás. A kezelés elsősorban konzervatív.

Berhava-szindróma. A férfiak gyakrabban érintettek (a férfiak és nők aránya 5:1). Klinikailag hirtelen jelentkezik súlyos hányás a gyomor táplálékkal való túltöltése, súlyos fájdalom az epigasztriumban. Skarlát vér van a hányásban, az arc és a nyak területén - szubkután emphysema. A nyelőcső minden rétege megreped, és intramurális haematoma alakul ki. Van egy vélemény, hogy a Berhava-szindróma a Mallory-Weiss-szindróma legsúlyosabb formája. A hányás során kialakuló nyomásgradiens a nyelőcső 3-5-szörösére való kitágulását okozhatja ahhoz képest normál méretek, ami szakadásaihoz vezet. A kezelés csak sebészi, de még időben történő segítségnyújtással is magas a halálozási arány.

A nyelőcső idiopátiás intramurális pszeudodivertikulózisa. Ebben a kóros állapotban a nyelőcső többszörös külső divertikuluma fordul elő a szomszédos szövetek gyulladásos elváltozásaival kombinálva. A betegség akkor kezd megnyilvánulni, amikor a nyelőcső cicatricialis szűkülete alakul ki. Feltételezik az alkohol szerepét a betegség patogenezisében, mivel sok hasonló nyelőcsőkárosodásban szenvedő beteg alkohollal visszaél.

Az alkohol számos káros hatással van a gyomor nyálkahártyájára. A gyomornyálkahártya biopsziás mintáinak morfológiai vizsgálatában felületes gyomorhurut Az antrális régióból vett biopsziás alkoholbetegek 2/3-ában és a gyomor testéből származó biopsziás betegek 1/2-ében található. Az alkoholizmusban szenvedő betegek gyomornyálkahártyájának gyulladásos elváltozásainak nagy gyakorisága miatt a WHO javaslata szerint nemzetközi osztályozás betegségek közé tartozik, mint nosológiai forma alkoholos gyomorhurut.

Epidemiológiai vizsgálatok nem találtak összefüggést az alkoholfogyasztás és a peptikus fekélyek előfordulása között, és nem szolgáltattak bizonyítékot negatív befolyást alkohol a peptikus fekély gyógyulási sebességéről, a betegség lefolyásáról és prognózisáról. Ezek az eredmények némileg ellentmondanak a mindennapi klinikai megfigyelésnek, amiből az következik, hogy az alkohol lassítja a fekélyek gyógyulási folyamatát, hozzájárul a betegség kiújulásához, szövődmények kialakulásához, és rontja a műtét utáni hosszú távú prognózist. kezelés.

Széles körben elterjedt az a vélekedés, hogy az alkohol gyomorvérzést okozhat, de jelenleg nincsenek ellenőrzött tanulmányok, amelyek kimutatták volna, hogy a kórházba került betegek körében gyomorvérzés, az alkoholfogyasztók gyakoribbak, mint a lakosság körében. Eközben az alkoholizmusban szenvedő betegekre jellemző hemosztatikus rendszer zavarai gyakori erozív és fekélyes elváltozásokkal kombinálva felső szakasz Az emésztőrendszer természetesen hozzájárul a gyomorvérzés előfordulásához és súlyosbítja annak megnyilvánulásait.

Patogenezis. Alacsony koncentrációban (kevesebb, mint 8%) az alkohol serkenti a gyomorszekréciót, 20% vagy annál nagyobb koncentrációban gátolja. Az alkohol károsítja a nyálkahártya-nyálkahártya gátat a gyomorban, elősegíti a H + ionok fordított áramlását a nyálkahártya alatti rétegbe, ami a vérkapillárisok és venulák tönkremeneteléhez vezet. Az alkoholos gyomorkárosodás kialakulásának fő összefüggéseit a 2. ábra mutatja be.

Morfológia. Alkoholizmus esetén mind a felületes, mind az atrófiás gyomorhurut megfigyelhető. Morfológiai jellemző Az alkoholos gyomorhurut a köztes típusú filamentumok felhalmozódása a nyálkahártyában, ami a gyomornyálkahártya működési zavarához és regenerálódásához vezet. A nyálkahártya vastagságának csökkenése, duzzanata, felszíni sejtek hámlása, hyperemia és ödéma (lamina propria) is jelentkezik. Gyakori a gyomornyálkahártya eróziója és vérzése, különösen alkoholtúlsúly után.

Klinika. Az alkoholos gyomorkárosodás klinikai megnyilvánulásai nem túl specifikusak. Főleg a gyomor dyspepsia tünetegyüttese képviseli őket. A betegek étvágya általában csökken, különösen reggel, és gyakran nyomásérzés jelentkezik az epigasztrikus régióban, amely az alkoholfogyasztásig tart. Jellemző tulajdonsága az reggeli hányás nyálkás tartalom, néha vérrel keverve. A betegek hányingerre, gyomorégésre, a levegő és a savanyú tartalom böfögésére, valamint az epigasztrikus régió fájdalmára panaszkodnak.

Kezelés. Alkoholos gyomorkárosodás esetén a kezelést az általánosan elfogadott terápiaelvek szerint végezzük. krónikus gyomorhurut, a gyomor eróziós és fekélyes elváltozásai. Az étrendi és étrendi ajánlások mellett antacidok, antikolinerg szerek, a gyomor motoros működését befolyásoló gyógyszerek (Raglan), enzimkészítmények(festal, panzinorm stb.). A kezelés sikerének biztosításának fő feltétele az alkoholtartalmú italok fogyasztásának abbahagyása.

Bélelváltozások

Köztudott, hogy sok alkoholfogyasztó ember alulsúlyos, és multivitaminhiány jelei vannak. Korábban ezeket a megnyilvánulásokat a máj és a hasnyálmirigy alkoholos károsodásával, valamint a vékonybélben a bélből történő felszívódás és az emésztés kapcsolódó zavaraival magyarázták. Jelenleg kísérleti adatok és klinikai vizsgálatok Megállapítást nyert, hogy az alkohol negatívan befolyásolhatja az enterociták működését és szerkezetét, függetlenül a máj és a hasnyálmirigy egyidejű károsodásától.

Patogenezis. Még viszonylag kis adag alkohol elfogyasztása után is jelentős etanolkoncentráció található a vékonybélben. Az alkohol nagy része szájon át adva felszívódik a gyomorban, a nyombélben és a kezdeti részben vékonybél. Nyilvánvalóan a vékonybél távolabbi részeiben kimutatott magas koncentrációjú etanol nagyobb valószínűséggel kapcsolódik a véráramban való keringéséhez, mint a fedő részekben fel nem szívódott maradékhoz. emésztőrendszer alkohol.

Az alkohol-dehidrogenáz és a mikroszomális etanol-oxidáló rendszer aktivitása a vékonybélben lényegesen alacsonyabb, mint a májban, ezért nem megy végbe a vérárammal a bélsejtekbe kerülő összes etanol teljes oxidációja. Ilyen körülmények között az alkohol közvetlen toxikus hatással van az enterocitákra. Figyelembe véve az alkohol általános membrántoxikus hatását, egyértelművé válik, hogy a membránenzimek (laktáz, maltáz, alkalikus foszfatáz Na + K + aktivált ATPáz stb.) aktivitásának csökkenése és az aktív transzport megsértése tapasztalható. cukrok, aminosavak, víz, elektrolitok és az általuk szabályozott vitaminok. Emellett a fenti összetevők passzív diffúziója is károsodik a bélfalon keresztül.

Hippokratész már tisztában volt az alkoholfogyasztás és a hasmenés közötti összefüggéssel, amit a rendszeres alkoholfogyasztók 1/3-ánál figyeltek meg. Az alkoholizmusban a hasmenés kialakulása összetett, és a következő mechanizmusokat tartalmazza:

1. az emésztés bélfázisának zavara a hasnyálmirigy- és/vagy májműködési zavar miatt;
2. fokozott bélmozgás alkohol hatása alatt;
3. laktóz-intolerancia laktázhiány miatt;
4. a vékonybélben a víz és az elektrolitok felszívódásának károsodása a Na + K + ATPáz csökkent aktivitása miatt;
5. fokozott folyadék- és elektrolitszekréció a bél lumenébe az adenilát-cikláz és ennek következtében a c-AMP (hasonlóan a kolera enterotoxinhoz) aktiválódása miatt.

Morfológia. Egyetlen alkoholinjekció eróziót és vérzést okoz laboratóriumi állatokban. éhbél. Az eróziós elváltozások súlyossága korrelál a bélben lévő alkoholkoncentrációval. Eróziós elváltozások ez a típus nem vezet jelentős bélvérzéshez.

Több klinikai jelentősége ultrastrukturális változásai vannak a mitokondriumokban, az endoplazmatikus retikulumban és az enterociták Golgi-apparátusában, amelyeket hosszú távú alkoholfogyasztás esetén észlelnek. Nál nél morfológiai vizsgálat A nyálkahártya ellaposodik, a kriptákban csökken a mitózis, megnövekszik a hámsejtek magjai. Az endoplazmatikus retikulum károsodása magyarázza az enzimaktivitás csökkenését.

Klinika. Az alkoholizmusban a vékonybél károsodása klinikailag hasmenéssel és felszívódási zavar tüneteivel (súlyhiány, hipoproteinémia, multivitamin-hiány) nyilvánul meg. A felszívódási zavar kálium, nátrium, kloridok, magnézium, foszfátok, cink, A, B1, B12 vitaminok hiányához vezet, folsav. Ezek hiánya alapvető elemekés vitaminok vezet viszont ahhoz különféle jogsértések: vérszegénység, polyneuropathia; encephalopathia, fogékonyság különféle fertőzések, szívritmuszavarok, éjszakai látásromlás, spermatogenezis, csontritkulás stb.

Kezelés. Bélelváltozások esetén elég egy teljes értékű kiegyensúlyozott étrend, fehérjében gazdagés vitaminok. Ez különösen fontos, mivel sok alkohollal visszaélő betegnek a felszívódási zavara mellett kiegyensúlyozatlan az étrendje is. A legtöbb esetben a betegeknél a kórházi kezelés kezdetén észlelt felszívódási zavarok több hét elteltével sem észlelhetők. Ritka esetekben további parenterális adagolás fehérjék, elektrolitok, vitaminok. A tartós hasmenés (különösen a steatorrhoea) obstruktív sárgaság hiányában indokolja a hasnyálmirigy alapos vizsgálatát a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kizárása érdekében.

Az alkoholfogyasztás abbahagyása az szükséges feltétel sikeres kezelés.

Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy az alkohol károsítaná a vastagbél működését, de bizonyíték van arra, hogy az alkoholfogyasztók körében megnövekedett a vastagbélrák előfordulása.

Alkoholbetegség: Elváltozások belső szervek alkoholizmusra / Col. szerzők: Trayanova T. G., Nikolaev A. Yu., Vinogradova L. G., Zharkov O. B., Lukomskaya M. I., Moiseev V. S. / Szerk. V. S. Moiseeva: Tankönyv. pótlék, - M.: UDN Kiadó, 1990. - 129 p., ill.

ISBN 5-209-00253-5

Az alkoholos betegség-patológia problémái, amelyeket kapott Utóbbi időben sok országban elterjedt, és a halálozási és rokkantsági okok között a harmadik helyen áll a szív- és érrendszeri betegségek és a rák után. Az alkoholos etiológiájú belső szervek leggyakoribb elváltozásainak patogenezisének, klinikai képének és diagnosztizálásának fő kérdéseit tárgyaljuk, különös figyelmet fordítunk az alkohollal visszaélő személyek azonosításának módszereire.

Diákoknak, végzős hallgatóknak, tanároknak orvosi egyetemek, orvosok.

TARTALOMJEGYZÉK

Irodalom [előadás]

1. Banks P. A. Pancreatitis. Per. angolból - M.: Medicina, 1982.
2. Mukhin A.S. Alkoholos májbetegség: Dis. doc. édesem. Tudományok - M., 1980.
3. Sumarokov A.V., Moiseev V.S. Klinikai kardiológia - M.: Orvostudomány, 1986.
4. Tareev E.M., Mukhin A.S. Alkoholos szívbetegség (alkoholos kardiomiopátia) - Kardiológia, 1977, 12. o. 17-32.
5. Szimpózium az etilalkoholról és a betegségekről. - Észak-Amerika orvosi klinikái, 1984, v. 68, N 1.

Rövidítések listája [előadás]

BPO	- alkoholos betegség máj	OZhSS	- a vérszérum teljes vasmegkötő képessége
AG	- alkoholos hialin	OKN	- akut tubuláris nekrózis
POKOL	- artériás nyomás	túlfeszültség-levezető	- akut veseelégtelenség
ALT	- alanin aminotranszferáz	OPS	- teljes perifériás ellenállás
ADH	- alkohol-dehidrogenáz	PG	- máj glomerulopathia
AMF	- adenozin-monofoszforsav	PKA	- tubuláris vese acidózis
APS	- alkoholos szívkárosodás	ASD	- renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer
TÖRVÉNY	- aszpartát-aminotranszferáz	RPP	- vese parenchyma rák
ATP	- adenozin-trifoszforsav	TÍKFA	- tubulointersticiális komponens
AcetalDG	- acetaldehidrogenáz	RMSEA	- az eritrociták átlagos corpuscularis térfogata
GGT	- gammaglutimil-transzpeptidáz	Ultrahang	- ultrahang
GN	- glomerulonephritis	FEL	- periarteritis nodosa
GRS	- hepatorenalis szindróma	BOSZORKÁNY	- krónikus aktív hepatitis
DBP	- delta-aminolevulinsav	HNZL	- krónikus nem specifikus betegségek tüdő
JÉG	- disszeminált intravaszkuláris koaguláció	krónikus veseelégtelenség	- krónikus veseelégtelenség
Gasztrointesztinális traktus	- gyomor-bél traktus	CNS	- központi idegrendszer
IHD	- ischaemiás betegség szívek	CPU	- májzsugorodás
IR	- immunkomplexek	lúgos foszfát	- alkalikus foszfatáz
AZAZ	- fertőző endocarditis	EKG	- elektrokardiogram
KMC	- szívizomsejtek	ERCP	- endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia
KFC	- kreatin-foszfokináz	Hb	- hemoglobin
LDH	- laktát-dehidrogenáz	HBs	- a hepatitis B vírus felületi antigénje
MAO	- monoamin-oxidáz	Ig	- immunglobulin
FELETT	- nikotinamid-adenin-dinukleotid	HLA	- hisztokompatibilitási antigének
NS	- nefrotikus szindróma	R	- a szérum ozmolaritása
OAS	- akut alkoholos hepatitis	u	- a vizelet ozmolaritása
OVG	- akut vírusos hepatitis