Lehetséges, hogy ecetsavgőzök mérgeznek? Rendkívül veszélyes ecetmérgezés. A mérgezés mértéke és tünetei

Az ecet jelenléte minden otthonban a sokoldalúságának és a modern főzésben való széles körű felhasználásának köszönhető. Ennek ellenére a legtöbb ember tudása nem haladja meg a főzési folyamatot. Kevesen veszik figyelembe azt a veszélyt, amelyet az ecetsav jelent az emberi egészségre.

Az ilyen rövidlátás és az alapvető biztonsági szabályok figyelmen kívül hagyásának eredménye az ecettel és gőzeivel való mérgezés. A mérgezés mértéke nemcsak a szervezetben lévő anyag mennyiségétől, hanem a szájon át bevitt savoldat koncentrációjától is függ. A legtöbb esetben a beteg sürgős kórházi kezelést és azonnali előzetes orvosi ellátást igényel.

Nem szabad elfelejteni, hogy a tudatosság és a hatékonyság megmentheti az emberi életet.

Mi az ecetsav?

Az ecetsav élelmiszeripari termék, amelyet kétféleképpen lehet beszerezni:

vegyszer a fa nyersanyagok száraz desztillációja;
biokémiai - alkoholt tartalmazó folyadékok (bor, sör, almabor, gyümölcslevek vagy etanol vizes oldata) erjesztése.

A második esetben a folyamatban hasznos mikroorganizmusok vesznek részt, amelyek oxidálják az etil-alkoholt, aminek köszönhetően a szerves eredetű ecetsav kellemes ízű és aromájú.

Számos európai országban tilos a szintetikus 100%-os ecetsav élelmiszeripari felhasználása a kémiai ecetet leggyakrabban esszencia (70-80%-os oldat) formájában találják meg. Egyes mosószerek és egyéb háztartási vegyszerek összetevője is.

Az ecetesszencia tiszta formájában étkezésre alkalmatlan, a száj, a gége és a nyelőcső nyálkahártyájának égési sérüléseit okozza. Ezért háztartási célokra használják kevésbé koncentrált oldat előállítására, amelyet általában asztali oldatnak neveznek. Az ecetsavmérgezés elkerülése érdekében az esszenciát nagyon nem ajánlott otthon tárolni.

Az ecet fajtái és felhasználásuk

A 70-80%-os ecetsav az alapja a 6-13%-os asztali ecet előállításának, amelyet a kezdeti koncentrált oldat hígításával nyernek. Minőségében rosszabb, mint a mikrobiológiai úton előállított termék.

Sokféle ecet létezik, különböző célokra.

Az almaecet lehet természetes (4-5%) vagy szintetikus (9%). Úgy nyerik, hogy az erjedés során almaléhez (borhoz) ecetsavat adnak, így vitaminokban, esszenciális aldehidekben és egyéb mikroelemekben gazdag terméket kapnak. Mártások és pácok alapjául szolgál.
A balzsamecet sűrű, édes-savanyú ízű, sötét színű, kellemes gyümölcsös illatú, vitaminokat és mikroelemeket (vas, kalcium és foszfor) tartalmaz. Ez egy három évig borecetben érlelt szőlőszirup. Első és hideg ételek (húsok és tenger gyümölcsei, valamint zöldségfélék) készítéséhez és tartósításhoz használják.
Az asztali ecet átlátszó, csípős ízű és illatú folyadék, leggyakrabban kémiai eredetű (9%). Víz segítségével a kívánt koncentrációra hozzák, és főzéshez, pácokhoz, sütéshez használják.
A borecet vörös és fehér változatban kapható. Az első lehetőség klasszikusnak tekinthető, és a balzsamhoz hasonlóan hordókban érlelődik. A fehérborecetet fémedénybe öntik. Íze enyhébb, és kis mennyiségű cukor hozzáadásával a fehér ecet helyettesítheti a bort a receptben.

Egzotikusabb lehetőség a feketeribizli ecet, rizsbor és sherry alapú. A borecet helyettesítheti a balzsamecetet, ha két hónapig gyógynövényekkel töltik be.

Az ecet és az emberi egészség

A hagyományos orvoslás felfedezése óta aktívan használja a bioecetet számos betegség megszüntetésére és megelőzésére:

az ecetes bedörzsölést lázra gyakorolják, mint lázcsillapítót, légúti gyulladásra szedik (nagyon kis adagokban, hogy ne forduljon elő ecetmérgezés);
borogatásként bőrbetegségek, égési sérülések és harapások esetén;
osteochondrosis, ízületi gyulladás, reuma és mások kezelésére;
a gyomor-bél traktus fertőző betegségei;
fogyókúrára és bőr- és hajápolási kozmetikumok összetevőjeként.

Az ecetsavval történő öngyógyítás a szakemberrel való előzetes konzultáció nélkül nagyon nem kívánatos, mivel ehetetlen anyag. Enyhe túladagolás a szájban, a gégeben és a nyelőcsőben égési sérüléseket okozhat, ecet belélegzése pedig súlyos mérgezést okozhat.

szív-és érrendszeri betegségek;
legyengült immunrendszer;
bőrkárosodás.

Az ecetsavval és oldataival való mérgezés jelei

Az ecet kifejezetten csípős szagú és kellemetlen ízű, ezért a balesetek és az öngyilkossági kísérlet a leggyakoribb oka a mérgezésnek. Veszélyben vannak a gyerekek, az alkoholmámorban lévő emberek, akik véletlenül ecetet isihatnak, valamint a kórosan fogyni vagy öngyilkosságot elkövető egyének.

Az ecetmérgezés az oldat koncentrációjától függően eltérően nyilvánul meg. Az ecet hajlamos gyorsan terjedni az egész testben, és helyi és reszorpciós tünetei vannak. Enyhe mérgezés lép fel, ha nagy mennyiségű asztali ecetet vesz be, ilyenkor már otthon is segíthet az áldozaton.

Sürgősen hívni kell a mentőcsapatot 13%-ot meghaladó oldat lenyelése és a következő tünetek esetén:

az ajkak, a szájnyálkahártyák, a garat és a gége égési sérülései;
fájdalom a gége és a gyomor-bél traktusból;
ismételt hányinger és hányás, esetleg vérrel keverve;
irritáció és égés a hasüregben;
a gége duzzanata és légzési nehézség;
melena és rózsaszín vizelet;
izzadság éles ecetes szaga;
vérnyomásesés és tachycardia;
károsodott koordináció és pszichomotoros izgatottság.

Az ecetsavmérgezés azonnal felismerhető számos égési sérülés alapján. Idővel más jelek is megjelennek.

A mérgező anyagok nemcsak a nyelőcsövön, hanem a légutakon keresztül is bejutnak az emberi szervezetbe. A gőzök hosszan tartó belélegzése ritka eset, mivel a mérgezés magas gőzkoncentrációt igényel zárt helyiségben. Az ecetsavgőz mérgezés tünetei: hányinger, fejfájás, szédülés, alacsony vérnyomás és zavartság.

A mérgezés klinikai képe

Az ecetsavmérgezés szakaszosan jelentkezik, és a betegség minden időszaka veszélyt jelent az emberi életre.

Akut stádium: az ecet nyálkahártya égési sérüléseit és szöveti nekrózist okoz azonnal, miután a nyelőcsőben a teljes út mentén a szervezetbe kerül. Vérhányás és légzési nehézség jelentkezik, amelyet a légutak duzzanata és égési sérülései okoznak. A hasüreg tapintásakor az áldozat fájdalmat érez. Sokkos reakciók (fájdalom, hipovolémiás, vérzéses) következtében a szívritmus megzavarodik, a vérnyomás és a testhőmérséklet csökken. Ebben a szakaszban a legvalószínűbb a halál.
Mérgezés: A méreg gyorsan elterjed a szervezetben, elpusztítva a vért és más sejteket. A vesék ereit és csatornáit elzárják az elpusztult vörösvértestek, aminek következtében a vizelet és más anyagok nem ürülnek ki, hanem az egész szervezetben keringenek, megmérgezve a belső szerveket. A keringési és kiválasztási rendszer megzavarása és a szervek károsodása az áldozat halálához vezet.
Gyulladásos folyamatok: a toxémia miatt a központi idegrendszer szenved, fennáll az akut pszichózis kialakulásának veszélye. A légutak égése fertőzést okoz. A vérvizsgálat karbamid, kreatinin, valamint elpusztult vörösvértestek és fehérje jelenlétét mutatja a vizeletben. A véralvadási folyamat megszakad.
Aszténia, idegi és fizikai kimerültség a test számára szükséges elemek hiánya és a belső szervek számos károsodása következtében.
A gyógyulási időszakot az érintett nyálkahártyák hegesedése jellemzi, melynek következtében a nyelőcső és a gyomor deformálódik, beszűkül, nem tud normálisan működni.

Elsősegélynyújtás ecetsavmérgezés áldozatainak

A sürgősségi segítség gyomormosásból áll, hogy megakadályozzák a sav további behatolását a vérbe a gyomor-bél traktus sérült falain keresztül. Ezt a lehető leggyorsabban meg kell tenni, anélkül, hogy meg kellene várnia a kórházi kezelést:

Nem tisztíthatja a gyomrot a szokásos módon, mivel fennáll a nyelőcső újraégésének veszélye;
a mosást óvatosan és egy szonda segítségével kell elvégezni, miután az áldozatot először az oldalára fektették, hogy ne fulladjon meg;
Az öblítéshez csak tiszta hideg vizet használjon. Az ecet szódaoldattal történő semlegesítésére tett kísérletek ronthatják a beteg állapotát, mivel a reakciófolyamat során nagy mennyiségű szén-dioxid szabadul fel, ami kiterjeszti a gyomrot;
tisztítsa meg a beleket, amíg a víz tiszta nem lesz (ehhez 10-15 literre lesz szükség);
az eljárást csak az ecet szervezetbe jutását követő két órán belül lehet elvégezni.

Mosás után fájdalomcsillapítást kell végezni fájdalomcsillapítók és görcsoldók beadásával. Különösen súlyos ecetsavmérgezés esetén szükség lehet kábítószeres fájdalomcsillapításra. Tartsa nyugalomban a beteget a mentő megérkezéséig.

A fekvőbeteg-kezelés jellemzői és a mérgezés következményei

A kórházi kezelés és a test tisztítása után a további kórházi kezelés a mérgezés súlyosságától függ. A fájdalmas sokk állapotából való felépülés felgyorsítása érdekében a betegnek fájdalomcsillapítókat írnak fel.

Az orvosok következő feladata a szervezet létfontosságú funkcióinak fenntartása, a károsodások lehetőség szerinti megszüntetése és a belső szervek működésének helyreállítása. Ennek elérése érdekében intenzív terápiát végeznek, amely magában foglalhatja:

műtéti beavatkozás;
felgyorsult diurézis;
a vérplazma helyreállítása;
hemodialízis eljárás;
tracheostomia fokozatos áthelyezéssel mechanikus lélegeztetésre;
vitamin-, fehérje- és hormonális gyógyszerek szedése.

Az időben történő kórházi kezelés növeli a beteg túlélési esélyeit. A legnagyobb veszélyt az életre az ecetmérgezést követő első napok jelentik, amikor a beteg fájdalmas sokk vagy hashártyagyulladás következtében meghalhat. A beteg teljes körű ellátást és orvosi felügyeletet igényel a teljes gyógyulási időszak alatt.

Leggyakrabban gyermekek, alkohol és drog hatása alatt állók, öngyilkosok szenvednek ilyen mérgezést. Utóbbinak szem előtt kell tartania, hogy az esetek többségében az orvosok hatékonyságának köszönhetően az ember élete megmenthető, de rokkant marad.

Az ecetmérgezés olyan következményekkel jár, mint a bél deformációja, belső vérzés, tüdőgyulladás, veseelégtelenség, gyomorhurut, nyelőcső és légúti gyulladásos folyamatok, asthenia.

Hogyan védheti meg magát és másokat az ecetmérgezéstől?

A balesetek elkerülése érdekében az ecetesszenciát gyermekektől és cselekvőképtelen személyektől elzárva kell tárolni (a felső polcon, zárt szekrényben stb.).

Az ecetet tartalmazó edényeket fel kell címkézni, hogy elkerüljük az oldat véletlen elfogyasztását. Ha 70-80%-os esszenciát használunk a mindennapi életben, akkor a legjobb megoldás az, ha a vásárlás után azonnal a kívánt koncentrációra hígítjuk.

Az ecetsav erős szagú, színtelen, átlátszó folyadék. Ez egy erős sav, amely ha bejut a szervezetbe, visszafordíthatatlan következményeket, sőt akár halált is okozhat.

A mindennapi életben az ecetsavat oldat formájában használják. A 6-9%-os savas oldatot mindenki asztali ecetként ismeri, a 80%-os oldat olyan, mint az ecetesszencia. Ipari környezetben koncentráltabb oldatokat használnak.

Az ecetsav mérgező hatása

A sav emberi szervezetre gyakorolt hatását két összetevő határozza meg:

helyi károsító hatás (a savnak a szövetekkel való közvetlen érintkezésével kapcsolatos),
általános (reszorptív) - a különböző szervek és rendszerek károsodása a sav felszívódása következtében.

Az ecetsav legveszélyesebb és egyben leggyakoribb mérgezése annak lenyelésével jár. Az ecetsavgőzök által okozott mérgezés ritkán fordul elő, munkahelyi balesetek vagy laboratóriumi körülmények között. A belélegzett sav károsító hatása a légzőrendszer súlyos károsodásával járhat, de rendkívül ritkán halállal végződik. Az ecettel vagy ecetesszenciával történt inhalációs mérgezés háztartási esetei általában a felső légutak (orrgarat, gége, légcső) enyhe vagy közepes károsodására korlátozódnak.

Az ecetsavgőz mérgezés klinikai képe

A levegőben lévő savgőzök szemirritációt okoznak, amely fájdalomban, égésben és könnyezésben nyilvánul meg. Az ecetsav a légutak nyálkahártyájával érintkezve kémiai égést okoz, amelyet gyulladásos jelenségek kísérnek. Tömény savgőzök belélegzése esetén éles fájdalom a torokban és a szegycsont mögött, valamint légszomj lép fel. A gége duzzanata következtében fulladás és stridor légzés léphet fel. A hangszálak károsodása teljes aphonia vagy enyhe esetekben rekedtség formájában nyilvánul meg. Fájdalmas és fájdalmas száraz köhögés zavar, ami aztán produktívvá változik. A köpet nyálkahártya-gennyes jellegű. Súlyos károsodás esetén toxikus tüdőödéma alakul ki. Ebben az esetben a köpet bőséges lesz, habzik és vérrel keveredik. Fokozódik a légszomj, a bőr cianotikus vagy szürkés lesz, fokozódik a tachycardia, csökken a vérnyomás. A tüdő auskultációja során különböző méretű nedves és száraz ralisok tömege látható.

Ezt követően súlyos gyulladásos folyamatok alakulnak ki a légcsőben, a hörgőkben és a tüdőben.

Az ecetsav kevésbé koncentrált oldatait enyhe áramlás kíséri. Tüsszögést, torokfájást, terméketlen köhögést, rekedtséget okozhat.

A sav reszorpciós hatása az inhalációs mérgezés során nem kifejezett, és erősen koncentrált sav hosszantartó belélegzése esetén jelentkezik, ami metabolikus acidózis formájában nyilvánul meg.

Segítségnyújtás ecetsavgőz mérgezés esetén

Az elsősegélynyújtás a légutak átjárhatóságának helyreállításából áll. A gégeödéma okozta mechanikai fulladás esetén enyhébb esetekben dekongesztánsokat és gyulladáscsökkentőket írnak elő, intubációt végeznek;

A további kezelésben fájdalomcsillapítók, antihisztaminok, glükokortikoszteroidok, görcsoldók és antikolinerg szerek szerepelnek. A gennyes szövődmények kezelése antibakteriális gyógyszerekkel történik. Tüneti kezelést végeznek.

Az ecet univerzális termék, amelyet az élelmiszeriparban és a főzésben, a vegyiparban és a mindennapi életben használnak. Az ecetmérgezés ritka, mivel a terméket nem tiszta formában fogyasztják. Az ilyen esetek általában öngyilkossági kísérlethez kapcsolódnak, amikor a biztonságos értékeknél lényegesen nagyobb mennyiséget vesznek szájon át. Ennek eredményeként kiterjedt kémiai égési sérülés lép fel az ecetsavnak a gyomor-bélrendszerrel és a bőrrel való érintkezési helyein, amely végzetes lehet.

A tiszta ecetsav színtelen, fullasztó szagú folyadék. Az emberi test szöveteivel érintkezve az anyag égési sérüléseket hagy maga után, és gőzeinek belélegzésével könnyen mérgezést is kaphat. A 15 ml-es adag szájon át történő alkalmazás esetén halálosnak számít, amelynél a legtöbb esetben a segítség hatástalan. Az orvostudományban a belső szervek ecetsavas égési sérüléseit a bőrégések 30% -ával hasonlítják össze. Ha az anyag bejut, akkor a legtöbb súlyos károsodási tünetek jelentkeznek a nyelőcsőben és a gyomorban, és a belek sokkal kevésbé sérülékenyek.

Komplikációk és veszélyeik

Ecetmérgezés után gyakran előfordul masszív intravascularis hemolízis, akut veseelégtelenséget okozva, a hemoglobinuriás kiválasztó nephrosis egyik fajtája. Mérgezés után anuria lép fel, amely gyorsan előrehalad: kis mennyiségű sötét vizelet felszabadulását követően termelése csökken és leáll. Fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, és a 3-5. napon az urémia összes jellemző tünete látható.

Anuria esetén a vizelettel a plazmában található hemoglobin nagy része nem ürül ki, hanem indirekt bilirubinná alakul, így a sclera és a bőr sárga színt kap. Bár az ecetmérgezés következtében fellépő veseelégtelenség gyógyítható, előfordulása az acidózis és sokk állapotából való felépülés utáni beteg halálának fő oka.

A súlyos mérgezés gyakran okoz hirtelen változásokat a véralvadásban.

A sav negatív hatásainak erőssége közvetlenül függ az ecet koncentrációjától és mennyiségétől, valamint attól, hogy az áldozat mennyi ideig kap segítséget. A legveszélyesebb következmény a halál, amely a következő okokból következik be:

Érkárosodás utáni nagy vérveszteség esetén.
Fájdalmas sokk következtében.
Nagy folyadékveszteséggel (beleértve a nyirokot is).
Amikor a szerkezet megváltozik és a vörösvértestek pusztulása.
Ha mérgező ecetgőzöknek van kitéve.
Az erek belsejében a sejtbomlási termékekből plakkok képződésének eredményeként.
Teljes veseműködési zavarral.

Súlyos ecetmérgezés nagyon nehéz. Ha nem nyújtanak azonnal elsősegélyt és nem kezdik meg a kezelést, előfordulhat, hogy az áldozatot nem lehet megmenteni. Így a legtöbb beteg az első 2 napban égési sokkban, 3-5 nap múlva pedig májdystrophiában és veseelégtelenségben hal meg.

A mérgezés klinikai képe

Az ecetsavmérgezés következményei a következő időszakok váltakozását jelentik:

Fűszeres. 5-10 napig tart, amely alatt az áldozat erős fájdalmat érez a szájban, a torokban, majd a nyelőcső teljes hosszában. Jelentős nyálelválasztás, a nyelési reflex károsodik, reflexhányás lép fel. A gége és a hangszálak károsodása rekedtség formájában rekedt következményekkel jár. A légutak savgőzökkel való feltöltése légzési nehézséget, duzzanatot és tüdőgyulladást okoz.
Képzeletbeli jólét. Legfeljebb 1 hónapig tart, és a túlélő állapotának javulását jelzi. A fájdalmas tünetek csökkennek, a nyelőcső átjárhatósága fokozatosan helyreáll. Még nincs hegképződés. Az időszak veszélye az elhalt szövet kilökődésében rejlik, ami nyelőcső perforációt és vérzést okozhat. A fertőzés bejuthat a sebbe és gennyes gyulladást okozhat. Tüdőgyulladás kialakulása esetén halál lehetséges.
Szűkület kialakulása (a nyelőcső szűkülése). 2-4 hónap múlva kezd megjelenni. mérgezés után és 2-3 évig tart. Jellemzője, hogy a granulációs szövetet sűrű kötőszövettel helyettesítik, ami megakadályozza a nyelőcső összehúzódását és megnyúlását. Cicatricialis szűkület alakul ki, melynek tünetei nyelési zavarban nyilvánulnak meg. Idővel az érzés enyhébbről gyötrelmessé válik, a szegycsont mögötti fájdalom és nehézség formájában. A szűkület feletti táplálék stagnál, ezért nem emésztődik és lebomlik. A beteg gyomorégést, túlzott nyáladzást, böfögést és rossz leheletet tapasztal. A beteg időről időre ételmaradékot hány a nyelőcsőből.
Késői szövődmények. A visszamaradó táplálék megrohad és súlyosbítja a nyelőcsőgyulladást, ami a folyamatban a szomszédos szerveket – tüdőt, mellhártyát, légcsövet – érinti. A krónikus gyulladás és a táplálkozás hiánya miatt a beteg fogy. A nyelőcső rugalmasságának elvesztése a szakadás lehetősége miatt veszélyes, a folyamatosan fellépő gyulladásos folyamat pedig onkológiát eredményezhet.

Szakasz

A mérgezés súlyossága nagyjából felosztható következő szakaszok:

Az első vagy enyhe, amelyet a nyelőcső és a szájnyálkahártya kis égése jellemez. Következményei nem jelentenek nagy veszélyt az egészségre, mivel nem okoznak hemolízist, vérvastagodást és hemoglobinuriát.
Az átlagot a nyálkahártya és a gyomor égési sérüléseinek kifejezettebb súlyossága, valamint a reszorpciós jelenségek mérsékelt fejlődése jellemzi. Megfigyelhető a hemolízis, a hemoglobinuria, a vizelet rózsaszín színe, az acidózis és a vér enyhe megvastagodása.
A súlyos mérgezés súlyos következményekkel jár: véres hányás, fájdalom a szegycsont alatt és az epigasztriumban. Hemoglobinuria, súlyos acidózis és masszív hemolízis alakul ki. A vér észrevehetően megvastagodik, és a hemoglobin koncentrációja nő.

Sokkoló reakciók

Miután a sav bejut a szervezetbe, kémiai égés következik be, ami mély szöveti nekrózist okoz. A folyamatot folyadékvesztés, az érfalak megsemmisülése, vérzés és erős fájdalom jellemzi. Ebben a szakaszban a következő sokkos reakciók fordulnak elő:

Fájdalmas.
Vérzéses.
Hipovolémiás.

Ezek közül bármelyik végzetes lehet Rövid időre. Sokk esetén nyomásesés figyelhető meg, változások következnek be a szív és a tudat működésében, és a bőr hideg lesz.

Kezelés

Az ecetmérgezés következményei minimálisra csökkenthetők, feltéve, hogy az áldozatot megfelelően és időben nyújtják az elsősegélynyújtásnak, és a beteget azonnal a klinikára szállítják. Az elbocsátás után a betegnek sok időre és erőfeszítésre lesz szüksége az emésztőrendszer funkcióinak helyreállításához.

Elsősegély

A savmérgezés jeleivel rendelkező áldozat önálló elsősegélynyújtása szinte lehetetlen, mivel ennek az eseménynek a sajátossága a kábítószerek használata az erős fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében. De mielőtt a mentő megérkezne, egy kicsit enyhítheti a szenvedést, ha az embert az oldalára fekteti, de úgy, hogy nehogy megfulladjon a hányástól, és megakadályozza a hányás ismétlődő hatását a nyelőcsőben, amikor visszakerül a gyomorba.

Ezután a személynek speciális gyomorszondával ki kell öblítenie a gyomrot, de csak a szükséges képességekkel rendelkező szakember végezhet ilyen eljárást. Szigorúan tilos a gyomor vízzel történő tisztítása és hányás előidézése, mert ez tovább súlyosbítja a tüneteket és a nyálkahártya korrózióját, ismétlődő égési sérüléseket, mérgezést és vérzést okoz.

A szódaoldat sem használható, mivel a keletkező szén-dioxid irritálja a hámréteget és növeli a sérülések intenzitását.

Orvosi ellátás

Mérgezés ecetesszenciával, mint minden vegyi égés, orvosi ellátást igényel klinikai körülmények között- intenzív osztályon. A kezelés minden esetben szigorúan egyéni, függ a sav adagjától, koncentrációjától, az elváltozás mélységétől és az áldozat életkorától. A segítségnyújtás a következő szabványos séma szerint történik:

Gyomormosás és a gyomor-bél traktus tisztítása.
Plazma infúzió.
Nátrium-hidrogén-karbonát beadása.
Kezelés hormonális gyógyszerekkel.
Támogató és terápiás segítség az érintett szerveknek.
Fizioterápiás eljárások.
Megelőző intézkedések a szövődmények elkerülése érdekében.

Az ecetmérgezés utáni terápiás intézkedések során a gyomormosás mellett antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket is felírnak. Ha gennyes folyamatok alakulnak ki, műtétre kerülhet sor.

Feltétlenül nézze meg a videót ebben a témában. Gyenge szívűeknek nem ajánlott

Helyreállítás és megelőzés

Az elsősegélynyújtás után mérgezett betegek intenzív osztályra vagy intenzív osztályra került ahol hosszú távú kezelésen esnek át, amelyet felépülési időszak követ. Eleinte szigorú korlátozások lesznek a táplálékfelvételre, amíg a gyomor és a nyelőcső helyre nem áll. A táplálékot parenterálisan adják be a betegnek. Ha a nyelési folyamat károsodott, gasztrosztómás szondán keresztül táplálékot adnak be, és a 7. héttől kezdődően bougienage-t írnak elő.

Az ecetsavmérgezés megelőzése magában foglalja az anyag otthoni tárolására és felhasználására vonatkozó szabályok szigorú betartását. A savat hermetikusan lezárt, felcímkézett edényben, gyermekektől elzárva tároljuk, és a vonatkozó anyagok kezelésére vonatkozó biztonsági szabályok betartásával használják fel.

Az ecetsav áldozatainak többsége az első hónapban meghal. Azok, akik túlélik, rokkantak maradnak, és életük végéig kínokban élnek.

Az ecetesszencia kereskedelmi forgalomban kapható és a mindennapi életben is használható, de ennek az anyagnak a bevételének szomorú következményei arra ösztönöznek, hogy ne vásároljon vagy tároljon otthon 9%-nál nagyobb koncentrációjú ecetet.

Az ecetsavmérgezés életveszélyes. Az anyag véletlen vagy szándékos használata a nyálkahártya égési sérüléseit, a szervezet súlyos mérgezését, a légutak duzzadását okozza.

A mérgezés tünetei az ecet mennyiségétől és koncentrációjától függenek. Ha ecetesszenciát (30-80%) iszunk, az embert fájdalmas sokk éri, nem tud lélegezni, nyelni, eszméletét veszti. Véres hányás léphet fel. Kis mennyiségű (3-9%) elfogyasztott asztali ecet hatására erős égő érzés a torokban, gyomorfájdalom, gyengeség lép fel, a mérgezett személy tudata zavarttá válik, a hang rekedtté válik, légzési és nyelési nehézségek lépnek fel. .

Nagyon gyorsan kell cselekednie. Mindenekelőtt mentőt hívunk. Ezután a személynek vizet kell adni, hogy öblítse ki a száját. Helyezze az áldozatot az oldalára, hogy elkerülje a hányás bejutását a légutakba. Szigorúan tilos a gyomrot önállóan öblíteni vagy hánytatni.

Ecetsav

Az ecetsav gyúlékony, színtelen, szúrós szagú folyadék. Etil-alkohol ecetsavas erjesztésével nyerik.

Különböző típusú ecetek léteznek:

jégecet (koncentrációja közel 100%);
ecet esszencia (30-80%);
asztali ecet (3, 6, 9, 12%).

Az anyagot a gyógyszer- és élelmiszeriparban használják. Az asztali ecet (alma, szőlő) szinte minden otthonban megtalálható. Nélkülözhetetlen a tartósításhoz - a legtöbb pác ennek alapján készül. Egyes háziasszonyok ecetet használnak fertőtlenítőként és szagtalanítóként.

Amikor az ecetsav bejut az emberi szervezetbe, kémiai égést okoz a nyelőcső nyálkahártyáján, és megzavarja a belső szervek - a máj, a vesék, a gyomor és mások - működését. Ha nem nyújtanak időben segítséget, és nem kezdik meg a kezelést, a mérgezett személy meghalhat.

A mérgezés klinikai képe

Az ecetmérgezés az első 5 napon belül végzetes lehet. A túlélő betegek rokkanttá válnak (az esetek 99%-ában).

A klinikai kép általában a következő:

Az első 5-10 nap. Az úgynevezett akut időszak. Az áldozat elviselhetetlen fájdalmat érez a szájban, a torokban és a nyelőcső alsó részén. A hangszálak károsodása rekedtséghez és hangvesztéshez vezet. A nyálelválasztás fokozódik, és a nyelési reflex károsodik. Időnként hányás fordul elő, gyakran skarlát vérrel keverve. Az ecetsav gőzei a légutakba hatolva duzzanatot, légzési nehézséget és tüdőgyulladást okoznak.
30 nap. Ha az áldozat túléli, akkor az akut időszak után általános állapota javul - a fájdalom alábbhagy, önállóan inni és enni kezd. Még nincsenek hegek, de az elhalt (égett) szövet kilökődése tapasztalható. Ez a folyamat a nyelőcső falának perforációja, vérzés, fertőzés és tüdőgyulladás kialakulása miatt veszélyes.
2-4 hónap - 3 év. Ebben az időszakban a sérült szövetet kötőszövet (heg) váltja fel. Ennek eredményeként a nyelőcső beszűkül (szűkület), összehúzódási és nyúlási képessége megszűnik. A nyelési reflex megszakad, az élelmiszer nem emészthető megfelelően. Az ecetmérgezés késői tünetei: gyomorégés, fokozott nyálfolyás, rothadó lehelet, böfögés, hányás, kellemetlen érzés és gyomorfájdalom.

A mérgezés első jelei

Az első dolog, ami az ecetsavval való mérgezést jelzi, az áldozat szájából származó hányás jellegzetes szaga és éles vágó fájdalom a torokban. Gőzök belélegzése esetén orrfolyás, fejfájás, égő érzés a nasopharynxben, szédülés, néha hányás lép fel. Az ecetmérgezés súlyosságától függően a következő tünetek figyelhetők meg:

a torok duzzanata;
zavartság, eszméletvesztés;
nyomásesés;
hideg tapintású bőr;
nyelési zavar;
fokozott nyálfolyás;
nehéz zihálás;
súlyos fájdalom szindróma;
tachycardia;
hányás;
vér megjelenése a vizeletben, székletben, hányásban;
paroxizmális köhögés;
étvágytalanság;
rekedtség;
csökkent vagy hiányzó vizeletürítés;
a széklet fekete színű.

Súlyosság

A mérgezés súlyosságát befolyásolhatja a beteg életkora, a szervezet általános állapota, más mérgező anyagok egyidejű bevitele, a segítségnyújtás sebessége, az ecetsav koncentrációja és mennyisége.

Három súlyossági fokozat létezik:

Könnyen. 5-10 ml asztali ecet lenyelésekor vagy ecetgőzök belélegzésekor figyelhető meg. A száj, a nasopharynx és a felső nyelőcső nyálkahártyájának égése jellemzi. Nem okoz súlyos következményeket.
Átlagos. Ezt a fokot a száj, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának súlyos égési sérülései jellemzik. A mérgezett vizelete rózsaszínűvé válik, hányás és zavartság lép fel. A szövődmények acidózis, hemolízis, hemoglobinuria és mérsékelt vérsűrűsödés formájában alakulnak ki. Kórházi kezelést és hosszú távú kezelést igényel.
Nehéz. Erős fájdalom kíséri az epigasztrikus régióban, a szegycsont mögött, ismétlődő hányás és a vizelet skarlátvörös vagy sötétvörös elszíneződése. Az áldozat elveszítheti az eszméletét. Segítség nélkül fájdalmas sokk vagy akut veseelégtelenség okozza a halált.

Az ecetesszenciával való mérgezés a legsúlyosabb: a 70%-os koncentrátum halálos dózisa 308 mg/kg; A halálhoz egy felnőtt férfinak mindössze 40 ml-t kell meginnia az anyagból.

Az ecetgőzöktől való mérgezés kevésbé veszélyes. Rövid ideig tartó mérgező anyaggal való érintkezés esetén csak a nasopharyngealis nyálkahártya érintett, és a szervezet enyhe mérgezése léphet fel. Általában néhány nap múlva az áldozat állapota normalizálódik. Hosszan tartó ecetgőznek való kitettség esetén gastritis (a gyomornyálkahártya gyulladása) alakul ki.

Elsősegély

Kritikus helyzetben fontos megnyugodni és abbahagyni a pánikot. Az áldozat élete a cselekvés helyességétől és gyorsaságától függ.

Elsősegélynyújtás ecetsavmérgezés esetén:

Hívj egy mentőt.
Ha a mérgezett személy nem vesztette el az eszméletét, öblítse ki a száját vízzel. Csak ezt követően adható a mérgezettnek kevés folyadék (tej, víz, nyálkás főzet) inni.
A jég használható fájdalomcsillapításra. A gyomorra kell kenni, és hagyni kell kis darabokban lenyelni (a száj megtisztítása után). Ha az elsősegélynyújtó készletben van az Almagel A gyógyszer, 2 mérőkanalat adhat az áldozatnak.
Ha egy személy eszméletlen, ellenőriznie kell a pulzusát és a légzését. Szükség esetén ki kell gombolni az inget, és az áldozat fejét hátradöntve száj-orr mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni. Ehhez 2-szer élesen kell fújni a levegőt az orrába, majd 15-ször (12 másodperc) élesen meg kell nyomni a mellkasát, ismét 2 erőteljes ütést (3 másodperc), 15 szívkompressziót. A mentő megérkezéséig folytassa az újraélesztést.
A hányás lenyelésének megelőzése érdekében a mérgezett személyt a térdére kell dobni hassal vagy az oldalára fektetni.

Mit ne tegyen, ha ecettel mérgezett:

adjon sok vizet az áldozatnak;
hánytató szereket adjon;
ujjaival hánytatni;
Adjon szóda és víz oldatát vagy más népi gyógymódokat.

Kezelés

A mentők azonnal kórházba szállítják a sérültet. Ha a beteg súlyos, eszméletlen állapotban van, akkor az intenzív osztályra kerül, ahol újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre. A fennmaradó betegeknél érkezéskor a gyomrot egy csövön keresztül 10 liter vízzel mossuk. Ezt követően a kezelést a sérült nyálkahártya helyreállítására, a tünetek enyhítésére, a szövődmények megelőzésére és a szervek működésének normalizálására végezzük.

A betegnek előírható:

fájdalomcsillapítók;
antibiotikumok;
görcsoldók;
glutargsav;
hormonális gyógyszerek;
vizeletürítés serkentése a vér lúgosításával;
hemodialízis;
vérkomponensek transzfúziója.

Eleinte a táplálást parenterálisan (tápanyag-injekción keresztül) biztosítják. Az Almagel és a homoktövis olajat szájon át írják fel a szövetek regenerálására. 3 hét elteltével szükség esetén a nyelőcső bougienage-ját végezzük (átjárhatóság helyreállítása). Ha bebizonyosodik, hogy szándékos mérgezési kísérlet történt (öngyilkosság céljából), az áldozatot pszichiáter nyilvántartásba veszi. A kezelés után pszichológiai rehabilitációs tanfolyamot írnak elő.

Ecetsavgőz által okozott mérgezés esetén az áldozatot őszibarack- vagy sárgabarackolajjal írják fel az orrába. Gyulladáscsökkentő és anti-bronchoconstrictor hatású gyógyszert is be kell venni (Erespal és analógjai).

Az ecetmérgezés soha nem múlik el nyomtalanul - még sikeres és időben történő kezelés esetén is megváltozik a nyálkahártya szerkezete a betegekben. Ezt követően emésztőrendszeri betegségek alakulnak ki - gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, sav-bázis egyensúly, fehérje anyagcsere zavarok stb. Az ecetsavval történő mérgezés elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni. A veszélyes folyadékokat gyermekektől elzárva kell tartani. Ha öngyilkos akar lenni, akkor pszichiáterhez kell fordulnia.

Az ecet vagy ecetesszencia szinte minden otthonban megtalálható. A háziasszonyok pácolásra, sütésre, szódával együtt háztartási takarításra használják. De előfordul, hogy az ecet mérgezést okoz.

A legtöbb esetben az ecetesszenciával történő mérgezés szándékosan történik, de előfordulhat, hogy figyelmetlenségből vagy tévedésből ecetet szednek.

A felesleges ecet hatása a szervezetre

Az asztali ecet 9% -os koncentrációban kis adagokban nem okoz sok kárt. De nagy mennyiségű ecet vagy gyengén hígított oldat 30% -os vagy nagyobb koncentrációban történő bevétele halálhoz vezethet. Ezenkívül a gyors halál különböző szövődmények miatt fordulhat elő:

közvetlen hatás a szövetekre fájdalmas sokkkal, folyadék felszabadulással és vérveszteséggel;
a vérre gyakorolt hatás a sejtpusztulás és a környezet savasságának megváltozásával;
a veseműködés akut károsodása a bennük lévő véredények sejtbomlási termékek általi elzáródása miatt;
a létfontosságú szervek károsodása táplálkozásuk megzavarása miatt.

Nagyon fontos, hogy az ecetsav ne csak közvetlen érintkezés útján hat a szövetekre. Nagyon jól felszívódik (felszívódási folyamat), így behatol a vérbe és szétterjed az egész szervezetben.

Ezért az ecet hatásait és a kialakuló tüneteket helyi és reszorptívra osztják. Valójában az ecetmérgezés után égési betegség alakul ki.

Az ecetmérgezés tünetei

Általában az ecetmérgezés klinikai lefolyása szakaszokra osztható:

akut;
mérgezés (toxémia);
a fertőző és gyulladásos szövődmények szakasza;
asthenia;
helyreállítási szakasz.

Az ecetsav közvetlenül az emberi szervezetbe való bejutást követően égeti a szöveteket, kémiai égést okozva. A száraz nekrózis, azaz a szöveti nekrózis mély gócai jelennek meg. Ebben az esetben sok folyadékot veszítenek, az erek falai megsemmisülnek, és vérzés lehetséges. A fájdalom kifejezett.

Súlyos, mély, élesen fájdalmas égési sérülések jelennek meg az ajkakon, a szájban és tovább az ecet lenyelési útján. Vérhányás jelenik meg. Az ecetgőzök belélegzése és a hányás során az ecet tüdőbe jutása a légutak nyálkahártyájának égési sérüléséhez vezet.

Ödéma alakul ki a hörgőkben és a tüdőben, légszomj. A vizsgálat során figyelemreméltó erős ecetszag, égési sérülések a száj körül, a szájban és a garatban, a hasi tapintási (tapintásos) fájdalom, a hashártya irritációjának jelei, légszomj, hányás.

Ebben a szakaszban az ecetmérgezés következménye sokk reakció lesz:

fájdalom sokk;
hipovolémiás sokk;
vérzéses sokk.

Mindegyik rövid időn belül halálhoz vezethet. Sokk során a vérnyomás meredeken csökken, a szívműködés megváltozik, a bőr hideg, a tudat megváltozik.

Eközben az ecet egyre mélyebbre hatol. A vörösvérsejtek és más vérsejtek elpusztulnak, és a véralvadási folyamat azonnal megszakad. A vese tubulusai és erei eltömődnek a megsemmisült hemoglobintól. Kevés a vizelet. A karbamid, a kreatinin és más anyagcseretermékek folyamatosan növekvő koncentrációban keringenek a vérben. Az ezen anyagok által okozott mérgezés és a szövetek alultápláltsága miatt fokozatosan megjelennek a szervi károsodás jelei. A központi idegrendszer, a máj, a vese, a szív károsodása kritikussá válhat, és a halál felé billenti a mérleget.

A tüdőben gyulladásos folyamatok kezdenek kialakulni. Tracheobronchitis és tüdőgyulladás társul. A fokozódó mérgezés miatt az agy szenved, akut pszichózis alakulhat ki. Minden jogsértést a vizsgálati eredmények igazolnak. A vizeletben hemoglobin és fehérje található, és vöröses színűvé válik. A biokémiai vérvizsgálat során megnő a karbamid, a kreatinin és a húgysav koncentrációja, és megjelennek a máj és a szív akut károsodásának markerei. Az általános vérvizsgálat kimutatja a hemolízist, a vérsejtek szerkezetének és számának megzavarását, valamint a szabad hemoglobin megjelenését. Kiegyensúlyozatlanság van a véralvadási rendszerben.

Az állapot viszonylagos stabilizálása után a klinikai képet a kimerültség és az asthenia tünetei uralják. Ezek a mikroelemek, fehérjék hiányának, a szervek elégtelen működésének és a szövetek oxigénellátásának károsodásának megnyilvánulásai.

Az ecetmérgezés akut és szubakut időszakának tünetei mellett a gyógyulási időszak megnyilvánulásai is vannak. A kémiai égési sérülések területei nagyjából hegesek. Ez a nyelőcső szűküléséhez és a gyomor deformációjához vezet. A szervek súlyos károsodása esetén a csökkent működés jelei maradnak.

Ecetmérgezés kezelése

Az ecetmérgezés kezelésének céljai a következők:

a gyomor-bél traktus legteljesebb tisztítása;
sokkos reakcióterápia;
a kialakuló rendellenességek korrekciója;
a test szerveinek és rendszereinek működésének fenntartása;
a szövődmények és a hosszú távú következmények megelőzése.

Elsősegély

Ecetmérgezés esetén a kezelést kórházban, súlyos esetben még az intenzív osztályon is végezzük. Az ecetmérgezés elsősegélynyújtása a gyomormosás és az áldozat teljes fájdalomcsillapítása.

Kiterjedt gyomormosást kell végezni, mielőtt az áldozat kórházba kerül. Ez az eljárás azonban nem hajtható végre közvetlenül italozással és hánytatással.. Hiszen hányáskor a sav ismét ugyanazon az úton halad, ami ismét károsítja a nyelőcső falát, fokozza a nekrózist és vérzést okoz.

Ezenkívül, ha ecetesszenciát vettünk, akkor a lassú frakcionált öblítés ronthatja a beteg állapotát. Végül is a koncentrált oldatok főként helyileg hatnak, míg hígítva az ilyen oldat gyorsan felszívódik. Ezt pedig meg kell akadályozni.

Ezért a mérgezés utáni első órákban a gyomrot egy vastag, vazelinnel megkent szondával kimossák a teljes felületen. Ezenkívül ne használjon szódát (nátrium-hidrogén-karbonátot) tartalmazó vizet az öblítéshez. A szóda oltásakor keletkező szén-dioxid megfeszíti az égett szöveteket, ami vérzéshez vezet.

A gyomrot csak hideg, tiszta vízzel szabad öblíteni. Általában 15 liter vízre van szükség a kellően tiszta öblítéshez.

A fájdalomcsillapítást kábító és nem kábító fájdalomcsillapítókkal végzik. Ezzel egyidejűleg atropint és görcsoldókat adnak be. A mérgezés csökkentése érdekében masszív infúziós terápiát alkalmaznak, gyakran hormonális gyógyszerek hozzáadásával.

A felépülést követően, ha súlyos égés utáni nyelőcsőszűkület alakul ki, műtéti kezelés vagy bougienage végezhető.

Az ecetmérgezés teljes körű kezelése összetett, hosszú távú, mennyisége az áldozat állapotának súlyosságától és a meglévő tünetektől függ. Az ecetmérgezés időben és helyesen nyújtott elsősegélynyújtás és az égési betegség későbbi kezelése jelentősen növeli a túlélés esélyét.

Az ecetmérgezés súlyos állapot, amely lefolyásának különböző szakaszaiban életveszélyes. Bárki, aki öngyilkossági szándékkal fogyaszt ecetet, szenvedésre ítéli magát. A háztartás védelme érdekében az ecetet felcímkézett edényben kell tárolni, gyermekektől és cselekvőképtelen polgároktól elzárva.