Yersinióza: příznaky a léčba. Střevní yersinióza: klinický obraz, diagnostika, léčba

Původcem onemocnění je speciální bakterie Yersinia, která má nízký práh citlivosti na různé podmínky životní prostředí. Yersinióza je také známá jako „nemoc chladničky“: patogen přežívá, rodí a celkově se cítí skvěle při teplotách pod 40°C, absolutně se nebojí cyklů zmrazování a rozmrazování, umí dlouho být v zemi nebo ve vodě.

Mikrob má ale také slabé místo. Bakterie se bojí slunečního záření, nesnáší var a při vystavení umírá domácí chemikálie. Zdravotní riziko představují toxiny (odpadní produkty) mikroorganismu, které nejvíce destruktivně působí na stav vnitřních orgánů napadeného organismu.

Tak jako " vozidlo» škodlivý bacil vybírá malé hlodavce, velké dobytek a psi dovnitř venkovských oblastí a většinou myši a krysy ve městě. V Lidské tělo mikrob proniká potravou živočišného původu, obilím, které bylo v přímém kontaktu s výkaly hlodavců, a také vodou kontaminovanou Yersinií.

V extrémní případy nedodržení hygienické normy a pravidla jsou taková, že mikroorganismus přechází z jedné osoby na druhou prostřednictvím sdíleného nádobí.

Dospělí, kteří si nestěžují na své zdraví, se s yersiniózou setkávají jen zřídka. U dětí a lidí s oslabenými a malátnými chronická onemocnění onemocnění se vyskytuje ve velmi těžké a výrazné formě. Velká ohniska nemocnosti jsou velmi vzácná: mohou k nim dojít pouze po jídle velké množství lidé kontaminovanými potravinami.

Typy onemocnění

Na různé tvary Yersinióza se dělí v závislosti na konkrétním projevu infekce. Zvýraznit:

• gastrointestinální forma. Onemocnění postihuje žaludek (vyvíjí se), tlusté střevo a slepé střevo;
• zobecněná forma. Yersinióza „požírá“ celé tělo: rozvíjí se sepse, trpí játra, ledviny, plíce a membrány mozku;
• smíšená forma. Patogenem jsou zpravidla postiženy dva orgány – například žaludek a plíce;
• sekundární ohnisková forma. V důsledku předchozího infekční nemoc Rozvíjí se dysfunkce srdečního svalu, střev, kloubů a kůže.

Pokud mluvíme o závažnosti onemocnění, yersinióza se dělí na mírnou, střední, těžkou a septickou. Infekce může probíhat v akutní, chronické a recidivující formě.

Symptomatický obraz yersiniózy

Latentní období onemocnění trvá 1–6 dní. Projevy onemocnění jsou specifické, proto se dělí na více syndromů.

Obecný toxický syndrom je indikován:

• silná horečka a zimnice, kterých se někdy nelze zbavit po dobu 8 až 10 dnů;
• intenzivní;
• celková slabost;
• bolestivé bolesti svalů a kloubů;
• nedostatek chuti k jídlu;
• narušení nervového systému.

Pokud na pozadí celková otrava Nejvíce trpěl trávicí systém, všimněte si:

• a zvracení;
• silná bolest břicha;
• střevní porucha ve formě .

Někdy yersinióza způsobuje skvrnitou vyrážku, malé hrbolky nebo jednotlivé tečky, které se objevují na kůži. V některých případech trpí tímto onemocněním takzvaný symptom „ponožek a rukavic“, kdy jsou nohy a ruce pokryty prstencovitými skvrnami. Nejčastěji se vyrážka odlupuje a dává pacientovi pocit pálení.

Téměř vždy yersinióza „zasáhne“ klouby a omezí je silná bolest a způsobuje otoky.

Těžká forma onemocnění je vyjádřena:

• obecný toxický syndrom;
• vyrážka;
• zvětšená játra a slezina;
• bezbolestné zvětšení lymfatických uzlin;
• bolest krku;
• zažívací problémy;
• akutní příznaky.

Pokud je onemocnění mírné, jeho léčba trvá maximálně 2-3 dny, těžký průběh Onemocnění trvá 10–14 dní a k hlavním příznakům se brzy přidávají známky dehydratace.

Stává se, že yersinióza je prakticky asymptomatická, ale tělo stále trpí, protože kvůli této infekční nemoci se může vyvinout i sepse.

Zvláštní pozornost je věnována sekundární fokální formě onemocnění, která může za 2–3 týdny nahradit kteroukoli z forem yersiniózy. Tento typ onemocnění se vyvíjí v důsledku autoimunitní reakce, v důsledku čehož tělo začne považovat své tkáně za alergeny.

Ve většině případů má sekundární yersinióza formu:

• polyartritida. Komplikace se týká především nohou a rukou – postihuje jejich klouby na více místech. To se projevuje jako silný otok, ale kůže nad postiženými oblastmi nemění svou normální barvu;
• monoartróza. Jen jeden trpí velký kloub– například koleno nebo kyčle;
• erythema nodosum. Kůže na nohou, stehnech a hýždích je pokryta velkými, na dotek bolestivými uzly (od 2-4 do 10-15 kusů), kterých je obtížné se zbavit, protože se pomalu rozpouštějí;
• Reiterův syndrom. , uretritida, konjunktivitida - příznaky těchto onemocnění se objevují u osoby současně;
• , zatímco nedochází k srdečnímu selhání;
• enterokolitida, která je doprovázena silnou bolestí břicha a střevní dysfunkcí.

Yersinia může také způsobit poruchy autonomní systém, jehož hlavní příznaky jsou vyjádřeny ve formě nadměrného pocení, „skoků“ v tlaku a mramorové barvy kůže.

Jak se diagnostikuje yersinióza?

Podezření ohledně toho infekce se může objevit u terapeuta nebo lékaře, ale poslední slovo zůstává na infekčním specialistovi.

Pro potvrzení diagnózy je možné vyšetřit pacientovy výkaly, moč, krev, žluč nebo mozkomíšní mok na přítomnost mikroba. Relevantní je i postup při bakteriální kultivaci sputa nebo výplachu z orofaryngu.

Objevit škodlivé bakterie není to tak snadné – specialisté na to mohou potřebovat 28–30 dní. Pokud má pacient zájem o expresní diagnostiku, pak se biologické sekrece mikroorganismu vyšetřují na antigeny.

Pokud je odpověď kladná, pacient potřebuje konzultaci s řadou „úzkých“ specialistů, včetně gastroenterologa, kardiologa, nefrologa a neurologa.

Léčba onemocnění

Dokonce lehká forma yersinióza se léčí za podmínek infekční nemocnice, protože zákeřná nemoc může se přeměnit v chronický stav. Aby se důkladně potlačila aktivita a životně důležitá aktivita patogenu, jsou předepsány kurzy:

1. Antibakteriální a antimikrobiální látky. Pacient je užívá, dokud se jeho teplota nestabilizuje, poté se průběh léčby yersiniózy prodlužuje o další 2 týdny. Některá antibiotika lze nahradit jinými, aby nevyvolala návykovou reakci.
2. Podávání Hemodez a Reopoliglucinu za účelem očisty těla od patogenních toxinů.
3. Antialergické léky k prevenci rozvoje sekundární formy yersiniózy.
4. Protizánětlivé léky nehormonálního původu.
5. Multivitaminy a přírodní enzymy pro stabilizaci metabolismu.
6. Léky, které „léčí“ mikroflóru.
7. Imunoterapie.

Jsou yersinióza a tradiční medicína kompatibilní?

MirSovetov důrazně doporučuje nepodnikat nezávislé pokusy léčit nemoc pomocí lidové recepty, protože to je plné rozvoje závažných komplikací. Ale když těžké období boje s vážná nemoc bude za vámi, můžete pomoci svému tělu rychleji se zotavit pomocí jednoho účinného osvědčeného prostředku – jalovce.

Tento dar přírody pomáhá obecné posilování těla, zlepšení složení krevní plazmy. Léčba nebude vyžadovat žádné úsilí ani čas: čerstvé bobule Jalovec by se měl každý den důkladně žvýkat a užívat nalačno. Kurz začíná 1 bobulí, každý den se množství „léku“ zvyšuje o 1 kus. Maximum denní dávka musíte to přinést až 12 bobulí, po kterých se množství snědeného jalovce začne snižovat - také o 1 bobule denně. To znamená, že léčba yersiniózy trvá 24 dní. Bylo ověřeno, že pomocí této metody se můžete výrazně zlepšit obecné zdraví, zvýšit tělesný tonus a posílit imunitní systém.

Vezměte prosím na vědomí, že bobule jalovce jsou pro těhotné ženy přísně zakázány!

K prevenci yersiniózy stačí dodržovat osobní hygienu a sledovat kvalitu konzumovaných potravin. Musíte si být jisti, že produkty, které se objeví na vašem stole, prošly důkladnou hygienickou kontrolou. Stejné požadavky platí pro kvalitu pití vody. V obytných budovách by navíc hlodavci neměli dostávat sebemenší šanci.

Nemoc byla objevena v roce 1923. Yersinióza je charakterizována vývojem těla bakteriálními toxiny a závažnými alergickými reakcemi.

Příčiny yersiniózy

Původce yersiniózy, Yersinia, je v přírodě rozšířený. Tyto tyčinky se nacházejí v půdě, ve vodě, na povrchu zeleniny a ovoce a v tělech různých živočichů. Bakterie je odolná vůči relativně nízké teploty: dlouho vydrží na produktech, které jsou skladovány v chladničce při 4 - 8°C.

K infekci člověka dochází hlavně od domácích zvířat nebo od hlodavců žijících v domácnostech. Bakterie se do těla dostávají spolu s infikovaným masem, zeleninou a kořenovou zeleninou, mlékem a vodou. Infekce od nemocného člověka nebo přenašeče bakterií je také možná, ale mnohem méně častá. Riziko infekce je nejvyšší v chladném období, zejména v listopadu. V Nedávno V mnoha zemích světa dochází k porušování ekologické rovnováhy: města rostou, objevují se velké sklady zeleniny a ovoce, roste počet hlodavců (ne vždy jsou přijímána aktivní opatření k boji proti nim). Proto se prevalence yersiniózy výrazně zvýšila.

Projevy yersiniózy

Po infekci následuje inkubační doba, která trvá 1 až 6 dní. Yersinióza se může vyskytovat různými způsoby a projevovat se jako velké množství různé příznaky. Ve většině případů se objevují známky poškození žaludku a tenké střevo, otravy těla patogenními toxiny.

Po inkubační době se tělesná teplota zvýší na 38 - 39⁰С, bolest hlavy, zimnice, bolesti kloubů a svalů. Současně se téměř okamžitě objeví nevolnost, zvracení a křeče. Bolest se nejčastěji vyskytuje v horní části břicha, kolem pupku, pod pravým žebrem. Stolice se stává tekutou, viskózní a získává zápach. Někdy je ve stolici přítomna krev a hlen. Jeho frekvence může dosáhnout 2 až 15krát denně.

Trvání yersiniózy se může značně lišit, v rozmezí od 2 dnů do 2 týdnů. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v mírné až středně těžké formě. Může ale dojít i k těžkému průběhu a k silnému dochází v důsledku ztráty vody spolu se stolicí.

Yersinióza může být doprovázena zarudnutím očí, výskytem vyrážky na kůži a dalšími alergické projevy. Naznačují to imunitní systém začal reagovat na zavlečení patogenu nadměrně, příliš intenzivně.

Co můžeš udělat?

Pokud pociťujete bolest břicha, řídká stolice a zvýšení tělesné teploty, musíte se poradit s lékařem: zavolejte sanitku, jděte na pohotovost sami infekční klinika. Navzdory skutečnosti, že pravděpodobnost nákazy od lidí není tak velká jako u hlodavců, pacient by měl být izolován od zdravých lidí. Kromě toho může být infekce závažná a představovat hrozbu pro život pacienta. Je indikována ústavní léčba.

Co může dělat lékař?

Infekční specialista léčí yersiniózu. K objasnění diagnózy předepisuje bakteriologické vyšetření stolice a krevní test na protilátky proti patogenu.

Yersinióza je akutní infekční onemocnění charakterizované multifokalitou. Přestože morfologie onemocnění byla popsána již v roce 1883, samotná nemoc byla přijata lékařskou komunitou až v roce 1972. V současné době je kód nemoci Mezinárodní klasifikace(MKN-10) – A28.2 (extrintestinální yersinióza).

Původce a přenosové cesty yersiniózy

Existuje 18 druhů bakterií Yersinia, ale jen několik z nich je pro člověka patogenních. Zejména yersinióza u lidí způsobuje Yersinia enterocolitica – anaerobní bakterie několik mikrometrů na délku.

Zvláštností tohoto patogena je, že velmi miluje chlad - ve zmrazeném stavu může žít až 10 let, cítí se skvěle a rozmnožuje se. Ale při teplotě 60 stupňů zemře do 30 minut a při kontaktu s vroucí vodou - okamžitě.

Bakterie přenášejí hlodavci – myši a krysy. Nejen lidé, ale i další domácí mazlíčci mohou být náchylní k onemocnění.

Lidé onemocní konzumací potravin (zeleniny ze sklepů nebo jiných prostor, kde se mohou vyskytovat hlodavci) kontaminovaných výkaly infikovaných zvířat.

Onemocnění obvykle začíná zvýšením teploty z 38 na 40 stupňů, doprovázené následujícími příznaky:

• nevolnost;
• zvracení;
• bolest břicha;
• průjem;
• zánět lymfatických uzlin;
• vyrážka;
• otoky obličeje a krku.

Tato fotografie ukazuje přítomnost vyrážky na horní končetiny s yersiniózou

To vše jsou příznaky nekomplikované yersiniózy. Primární příznaky může projít dostatečně rychle, ale nemoc je v tom zákeřná, aniž by se jakkoli projevila dlouho při ovlivnění vnitřních orgánů.

Klasifikace

Toto onemocnění může postihnout klouby, srdce a vnitřní orgány. A i když se dostanete přes vymazanou formu, můžete si přivodit komplikace. Nemoc se bude vracet znovu a znovu, a to i bez akutních projevů.

Klinické formy yersiniózy jsou následující:

• ekzematózní yersinióza s vývojem charakteristické vyrážky;
• ikterická forma s poškozením jater;
• revmatoidní, které postihuje klouby.

Ale nejčastější formou je gastroenterokolitová yersinióza s lézemi gastrointestinální trakt. Když jsou játra poškozena, jsou zaznamenány následující:

• zežloutnutí očních koulí a kůže;
• tmavá moč.

Neobvyklé projevy onemocnění - imunitní zánět ledvin -. Dalším stavem je těžká artritida. Ve střevě je Yersinia, ale zároveň klouby člověka začnou otékat, červenat a být horké. Tyto příznaky po léčbě zmizí.

Stačí ještě jeden závažná komplikace– Yersinia sepse, kdy se mikrob začne šířit po těle a způsobí těžkou intoxikaci, která může být smrtelná. Tuto sepsi je téměř nemožné vyléčit – podle statistik může zemřít každý druhý člověk s vážnou sepsí.

Rozdíl od pseudotuberkulózy

Jednou z forem onemocnění je pseudotuberkulóza, rovněž způsobená Yersinia, ale jiným druhem - Yersinia pseudotuberculosis. Inkubační doba trvá až 21 dní, přičemž patogeneze onemocnění je stejná.

Typickým příznakem je takzvaný „syndrom rukavice nebo punčochy“. Kůže na dlaních nebo chodidlech se přitom odlupuje a odlupuje ve vrstvách. Další příznak typická postava- přítomnost vyrážky. Tato vyrážka se objeví v oblasti:

• kotníkové klouby;
• koleno;
• zápěstí;
• lokty.

Nemoc se nazývala pseudotuberkulóza, protože v lymfatických uzlinách a parenchymální orgány léze se nacházejí ve formě kapsle se sraženým obsahem. Ale na rozdíl od tuberkulózy v nich nejsou žádné epiteliální buňky.

Laboratorní diagnostika

Pro přesnou diagnostiku onemocnění a výběr správné ošetření proveďte test stolice k naočkování Yersinia a ke stanovení jejich citlivosti na antibiotika. Indikace pro takovou studii jsou:

• možný kontakt s nemocnými lidmi nebo zvířaty;
• pobyt v ohniscích infekce;
• náhlý nástup gastrointestinálního onemocnění.

Materiálem pro studii je také krevní sérum, kde lze detekovat protilátky proti této infekci. Stejně jako krev pro, ve které lze použít jakýkoli materiál.

Video o testech na yersiniózu:

Účinná léčba u dospělých i dětí

Vzhledem k tomu, že patogenem je mikrob, první věcí používanou při léčbě jsou antibiotika, která jej zabíjejí:

• levomycetin;
• doxycyklin;
• Gentamicin.

Používají se také detoxikační léky, NSAID a další léky symptomatická léčba. Součástí terapeutického komplexu je také speciální dieta(tabulka č. 4).

Prevence

Yersiniózou můžete onemocnět v každém věku, nejčastěji jí však trpí děti, jejichž onemocnění není o nic jednodušší než u dospělých.

Děti onemocní, protože často zapomínají umýt zeleninu a ovoce před konzumací.

Yersenia je velmi houževnatá, takže i mechanické zpracování čistící prostředky nebojí se. Pouhé umytí jídla nestačí, takže pokud jíte zeleninu ze sklepa syrovou, stačí ji po umytí opařit vroucí vodou.

Tepelné zpracování výrobků je povinné, pokud je dáváte dětem. Nejrůznější syrové saláty ze zeleniny uložené ve sklepě nejsou pro děti.

Infekční onemocnění střevní yersinióza je charakterizováno poškozením vnitřní systémy a orgány lidského těla, především gastrointestinální trakt. Yersinióza se vždy vyskytuje v akutní formě. Odborníci rozlišují tři typy Yersinia, tedy původce onemocnění. Jde o Yersinie, která způsobuje pseudotuberkulózu, yersiniózu a mor.

Střevní yersinióza, klinický obraz, diagnóza, léčba, která je popsána níže, příznaky mohou být podobné příznakům úplavice, spály, hepatitidy, apendicitidy atd.

Yersinia je poměrně odolná vůči napadení vnější prostředí Navíc se mohou množit v lednici. Patogeny mohou zůstat na povrchu čerstvé zeleniny a ovoce až dva měsíce, vysoká teplota je může zničit.

Střevní yersinióza: toklinika

Inkubační doba onemocnění může trvat deset dní, ale obvykle dosahuje 1-2 dnů. Objevují se další příznaky indikující poškození střev: gastroenteritida, gastroenterokolitida, enterokolitida, terminální ileitida, mezenterická lymfadenitida, akutní apendicitida. Příznaky onemocnění jsou následující: konstantní popř křečovité bolesti, lokalizovaný v různé oblastižaludek, zvracení, nevolnost, průjem, častá stolice(2-3 až 15krát denně) s hnisem, hlenem nebo krví. Znaky jsou také jasně vyjádřeny celková intoxikace se zvýšením tělesné teploty. U těžkých forem yersiniózy se objevuje dehydratace, toxikóza a pokles tělesné teploty.

Na raná stadia Onemocnění způsobuje drobnou tečkovanou nebo špičatou vyrážku na celém těle a končetinách, jsou postižena játra, tvoří se meningeální syndrom. Později se rozvine myokarditida, erythema nodosum, monoartritida, polyartritida, iritida, konjunktivitida. U některých pacientů, např alergická reakce Vzniká Reiterův syndrom (kombinace konjunktivitidy, purulentní uretritidy a polyartritidy). Krevní test ukazuje zvýšené ESR(20-70 mm/h) a přítomnost neutrofilní leukocytózy.

Yersinióza může trvat poměrně dlouho – až několik měsíců, minimálně však týden. V epidemických ohniscích jsou detekovány subklinické a vymazané formy onemocnění.

Střevní yersinióza: diagnóza

Yersiniózu lze diagnostikovat, pokud existují epidemiologické údaje odpovídající onemocnění, jakož i odpovídající symptomy, zejména s akutní nebo subakutní gastroenteritidou nebo enetritidou, exantémem, horečkou, terminální ileitidou, apendicitidou, mesadenidou.

Rozlište střevní yersiniózu od pseudotuberkulózy břišní tvar obvykle možné pouze pomocí laboratorních testů. Střevní yersinióza je obvykle charakterizována jasným výrazné znaky gastroenteritida nebo enteritida.

Příznaky jsou podobné střevní yersinióza a se známkami salmonelózy a gastroenterické úplavice, střevní proteriózy, escherchiózy, střevní stafylokokózy, protože tato infekční onemocnění nemají specifické příznaky. Střevní yersinióza je však obvykle spojena s konzumací zeleninových pokrmů, zatímco salmonelóza se objevuje po jídle masné výrobky. Ale například stafylokokové potravinové bakteriotoxikózy mohou být také spojeny zeleninové pokrmy. Z tohoto důvodu by měla být yersinióza potvrzena laboratorními výsledky.

Střevní yersiniózu lze odlišit od rotavirové gastroenteritidy podle následujících příznaků: kdy poslední nemoc dochází k hyperémii sliznice hltanu, granularitě měkké patro, v krvi jsou pozorovány normální ESR a leukopenie.

Klinicky je yersinióza podobná adenovirové a enterovirová onemocnění(ECHO, Coxsackie) tím, že ve všech případech je pozorován průjem. Na rozdíl od těchto onemocnění však yersinióza není doprovázena respiračního syndromu(herpangina, faryngo-konjunktivální horečka). Navíc s enterovirovými onemocněními je průjem kombinován s serózní meningitida a syndrom epidemické pleurodynie a myalgie.

Střevní yersiniózu lze odlišit od cholery podle následující příznaky: při choleře nejsou teplotní reakce, nejsou výrazné bolesti v oblasti břicha, stolice má jiný charakter. U yersiniózy je navíc středně narušena rovnováha voda-elektrolyt. Střevní yersiniózu a choleru lze odlišit na základě výsledků sérologických a bakteriologický výzkum a také analyzovat epidemiologická data.

Je důležité odlišit yersiniózu od protozoální (giardiáza, amebiáza, balantidiáza), alergické (potravinová idiosynkrazie) a toxické (léky vyvolané) enterokolitidy. Při diagnostice yersiniózy je také třeba vyloučit přítomnost helmintiáz, jako je trichuriáza, askarióza a enterobiáza. Tato onemocnění lze odlišit pouze laboratorními testy a sběrem epidemiologických dat.

Je třeba odlišit irsiniální mesenteritidu a terminální ileitidu akutní forma apendicitida. Ten se nevyznačuje kombinací intenzivní bolest v ilické oblasti vpravo se známkami celkové intoxikace a exantému se skrovnými příznaky podráždění v peritoneální oblasti nebo jejich nepřítomností. Často lze onemocnění odlišit pouze včasným použitím laboratorních testů mezenterické lymfatické uzliny nebo tkání červovité slepé střevo během operace.

Yersinióza se odlišuje od polyartritidy nebo revmatismu přítomností kombinace průjmu a artritického syndromu.

Je poměrně obtížné odlišit yersiniózu septické formy od sepse jiné etiologie. U yersiniózy je však téměř nemožné identifikovat ohnisko sepse, zatímco u jiných onemocnění je pozorováno. Pokud se nepodaří zjistit původ sepse, pak je onemocnění diagnostikováno na základě výsledků sérologických metod pro průkaz protilátek proti Yersinia a po hemokultivaci pro analýzu sterility.

Přesto je yersinióza určena především sérologické reakce pomocí specifického diagnostika v párových sérech a bakteriologický rozbor pohyby střev. Pro RA je diagnostický titr považován za 1:80 a výše, pro RIGA - od 1:160 a výše.

Yersinióza střevní: lléčba

Pokud se onemocnění vyskytne v mírná forma, pak můžete provést ambulantní léčba, jinak bude nutná hospitalizace.

U yersiniózy lékař na základě příznaků a výsledků laboratorní výzkum předepíše antibiotika, která se s tímto onemocněním dobře vyrovnají. Kromě toho se doporučuje přísná dieta. U těžké yersiniózy se používají kortikosteroidy.

U břišní yersiniózy je to někdy nutné chirurgický zákrok, zejména odstranění slepého střeva. Po operaci je předepsán průběh antibiotik.

Yersinióza je infekční onemocnění charakterizované převládajícím poškozením gastrointestinálního traktu a také celkovým poškozením kůže, kloubů a dalších systémů a orgánů.

Protože toto onemocnění postihuje především trávicí kanál, nazývá se také střevní yersinióza.

Původcem onemocnění je člen rodiny střevních bakterií druhu Yersinia enterocolitica. Tyto mikroorganismy vykazují extrémní odolnost vůči nízkým teplotám, včetně mrazu, ale rychle hynou při teplotách nad 60 0 C, zejména při vaření.

Kromě toho se Yersinia cítí skvěle při teplotách od +4 do +8 0 C, množí se dále potravinářské výrobky, což je důvod, proč se yersinióza často nazývá „nemoc chladničky“.

Přenašeči infekce v divoká zvěř působí drobní hlodavci, ale větší nebezpečí pro člověka představuje drobný skot a krávy, které jsou schopné patogena vylučovat. Nejčastěji se Yersinia dostává do lidského těla prostřednictvím potravy, zejména čerstvá zelenina. Zdrojem nákazy je však kromě potravy a vody také již nakažená osoba, neboť yersinióza se přenáší i kontaktem (fekálně-orální mechanismus).

Každý je vystaven riziku nákazy touto infekcí. věkové skupiny Yersiniózu však můžeme nejčastěji pozorovat u dětí ve věku od 1 do 3 let. Pro tohoto onemocnění Typická je sezónnost podzim-jaro.

Příznaky yersiniózy

Inkubační doba obvykle trvá 1-2 dny, ale v některých případech může trvat až 10 dní. Příznaky yersiniózy do značné míry připomínají gastroenteritidu, gastroenterokolitidu, enterokolitidu a terminální ileitidu.

Střevní yersinióza je charakterizována bolestí břicha, která může být konstantní nebo křeče, zvracením, nevolností a páchnoucím průjmem. Během nemoci může být stolice 2 až 15krát denně, smíšená s hnisem, hlenem a někdy krví.

Příznaky yersiniózy, kromě poškození střev, také naznačují obecnou intoxikaci těla - zvýšení nebo snížení teploty, dehydratace, toxikóza. Počátek onemocnění je v některých případech charakterizován výskytem malé tečkované nebo bodkovité vyrážky na končetinách a trupu také v tomto období lze pozorovat yersiniózu, meningeální syndrom a poškození jater;

Více pozdní období Pro tuto infekci je charakteristický rozvoj onemocnění jako např erythema nodosum, mono- nebo polyartritida, iritida, konjunktivitida, myokarditida, Reiterův syndrom.

Střevní yersinióza může trvat jeden týden až několik měsíců.

Diagnostika a léčba yersiniózy

Yersinie lze detekovat pomocí laboratorního vybavení ve výkalech a moči nemocného člověka a v speciální případy- v krvi, mozkomíšního moku, žluč, sputum, hnis z abscesů. Střevní yersiniózu lze diagnostikovat i průkazem protilátek proti patogenu, které se obvykle objevují 7. den po infekci. Je však možné, že imunitní odpověď může být slabá nebo zcela chybějící, v důsledku čehož nebudou protilátky detekovány. O infekci yersiniózou můžete s jistotou mluvit, pokud jsou v krvi nebo stolici detekovány antigeny patogenu nebo jeho DNA.

Léčba yersiniózy, jako ostatní střevní infekce, zahrnuje detoxikační terapii, stejně jako doplňování ztracená tekutina. Antibakteriální terapie je také povinná při léčbě yersiniózy. Původci tohoto onemocnění jsou obvykle citliví na chloramfenikol, tetracykliny a biseptol. Pokud jsou tyto léky neúčinné, předepisují se fluorochinoly (ofloxacin, ciprofloxacin) a také intramuskulární injekce gentamicin.

Po normalizaci tělesné teploty se léčba yersiniózy anibiotiky provádí dalších 10 dní.

V situaci, kdy příznaky onemocnění přetrvávají, ale patogeny již v těle nejsou, se nasazují kortikosteroidy, jejichž působení je zaměřeno na potlačení imunitní reakce. Když se artritida vyvine v důsledku infekce Yersinia, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin, voltaren, diklofenak a ibuprofen.

Střevní yersinióza u dětí

Navzdory skutečnosti, že ve většině případů má yersinióza u dětí příznaky typické pro tuto infekci, existují určité zvláštnosti klinický obraz nemoci v tomto věková kategorie. Za prvé příznaky infekce, jako je intoxikace, zvýšená teplota horečka je závažnější než u dospělých. Za druhé, během nemoci se děti stávají adynamickými, neklidnými, jsou možné ztráty vědomí, křeče a hemodynamické poruchy. Yersinióza je zvláště závažná u dětí prvního roku života: je pozorována dehydratace, Lymfatické uzliny, slezina, respirační syndrom se projevuje.

Prevence yersiniózy

Je možné zabránit onemocnění yeroziniózou, pokud budete dodržovat pravidla skladování a zpracování potravin:

• syrová zelenina a ovoce musí být před konzumací dobře omyty teplá voda, odstraňte shnilé oblasti a poté opaření vroucí vodou;
• neskladujte a nekonzumujte produkty, jejichž doba použitelnosti již vypršela;
• Měly by se jíst pouze čerstvě připravené saláty;
• maso, zejména vepřové, by mělo být podrobeno dlouhodobému tepelnému ošetření;
• Oloupanou zeleninu neskladujte ve vodě, a to ani v lednici.

Prevence střevní yersiniózy zahrnuje včasné odhalení infikovaných osob a jejich izolace a také dezinfekce prostor.

Video z YouTube k tématu článku: