Какво е панорамна снимка в стоматологията? Показания за панорамна снимка на челюстта. Цифрови и филмови панорамни дентални снимки

развитие модерни технологиине стои на едно място. А това дава възможност да се подобри качеството на живот на всеки човек. Следователно медицинската индустрия също печели от това. В тази статия Ще говоримза такава процедура като ортопантомограма: какво е, кога се използва и как се извършва.

Терминология

За да стане по-ясно, първо трябва да разберете основните термини. И така, ортопантомограма - какво е това и какво означава? дадена дума? Накратко, това е просто панорамно, т.е. пълното покриване на два реда зъби позволява да се разгледат:

  • Строеж на зъбите горна челюст.
  • Строеж на зъбите
  • Също и челюстната става.
  • Синуси (параназални синуси) и др.

Тоест, появява се на снимката пълна информацияотносно зъбната редица на пациента. Самият зъболекар може да направи каквито и да е изводи от изображението и да разгледа желания обект на внимание.

Как се получават такива изображения? Тук всичко е просто: по време на рентгеновата диагностика различните тъкани на човешкото тяло абсорбират радиация с различна интензивност. Снимките могат да се правят по два начина: на филм, както при всички познати снимки, или на специален сензор, който е свързан към компютър.

Няколко думи за оборудването

Ако имате нужда от дентална панорама, ще трябва да отидете в дентална клиника. В края на краищата тази процедура изисква специален апарат. Нарича се ортопантомограф и не изглежда никак плашещо. И така, човек сяда на стол, поставя брадичката си на специална стойка и просто чака всичко да свърши. По време на самата процедура пациентът не изпитва болка и дискомфорт. Това е напълно безболезнено.

И така, на лицето се предписва ортопантомограма. Как се прави снимката? Принципът на работа на устройството е следният: излъчвателят ще се движи в кръг в изследваната зона. В този случай снимка на заснетия материал ще бъде изпратена до получателя. Приемникът може да бъде или обикновен филм, или цифров носител (днес се използва най-често поради удобство и рентабилност).

Аналогов ортопантомограф -Днес вече има по-остарял модел на устройството за панорамна фотография. С течение на времето те ще бъдат напълно заменени от цифровите си роднини. И всичко това защото цифрова фотографияпо-добро качество и може да се съхранява дългосрочен. Изображение от аналогова камера бързо избледнява и губи своята яснота. Има и допълнителни разходи за филм, проявяване и отпечатване на снимки.

Най-често използван днес . Изображението, получено от такова устройство, се съхранява в в електронен форматна компютър, при желание може да се разпечата. В допълнение, съвременните изследователи казват, че цифровите ортопантомографи са по-малко вредни, тъй като излъчват по-малко вредни лъчи.

Самата снимка се прави за няколко секунди, а процедурата продължава не повече от 15 минути. Така че пациентът няма време да получи нещо вредно за тялото, освен това, за защита, човек се поставя на специална престилка, която помага да се намали радиацията на тялото до минимум.

Цифрова или аналогова фотография? Какво да избера?

Какво трябва да знаете, ако е назначена ортопантомография? Какво е това - разбрахме го. Също така е ясно, че в модерни клиникиИма два вида оборудване. И така, към кой е най-добре да се обърнете? От горното можем да направим просто заключение, че все още е необходимо да изберете дигитални ортопантомографи. Техните предимства са следните:

  • Цифровият фотоапарат отнема много по-малко време, за да направи снимка. В резултат на това облъчването на пациента намалява с 90%!
  • Висока скорост на получаване на изображение. Така че няма нужда да проявявате филма или да отпечатвате снимката. След самата процедура изображението се появява за секунди на специално оборудване. Освен това огромен плюс е, че няма нужда да се повтаря панорамна снимка, ако възникнат проблеми по време на процеса на проявяване на филма. И това отново е голямо предимство за човешкото здраве.
  • Цифровото изображение може да се разгледа по-подробно. Ако е необходимо, той може да бъде разширен, за да анализира още по-задълбочено определени нюанси.
  • Всички цифрови снимки се съхраняват на компютър. Тоест, те могат да бъдат получени, ако е необходимо, възможно най-бързо, без да се ходи в архива и без да се рови в хартиените карти на пациента.
  • Друго голямо удобство е, че самата снимка на зъбите веднага стига до лекуващия лекар. Това може да стане чрез електронен трансфер на данни.

Малко за вредността

След като разбрах термина „ортопантомограма“: какво представлява и как се извършва самата процедура, бих искал да кажа няколко думи за това колко вредно е за здравето. В крайна сметка има радиация, която според много хора очевидно не е от полза.

Както бе споменато по-горе, процедурата се извършва за сравнително кратък период от време. Освен това човешкото тяло необходима защитаи спазването на мерките за безопасност е изложен на минимална радиация.

Информация в цифри: ако е предписана ортопантомограма на зъбите, дозата на облъчване за тази процедура е 0,02 mSv. За сравнение трябва да се отбележи, че за годината от заобикаляща средахората получават около 3,0 mSv. Също така е важно да се подчертае, че има определени медицински стандарти. За 12 месеца всеки човек не трябва да получи изкуствено повече от 1,0 mSv. В същото време е много важно всички рентгенови снимки, на които човек се подлага за една година, да бъдат въведени в неговия медицинска карта. Това е необходимо, за да се водят записи и да се следи нивото на изкуствено облъчване на пациента.

Като малък извод трябва да се каже, че използването на панорамна снимка има по-голямо въздействие върху здравето, отколкото малката доза радиация, която тялото може да получи от този вид изследване.

Показания за процедурата

Струва си да се отбележи, че днес изобщо не е трудно да се направи ортопантомограма. За да направите това, просто трябва да отидете на стоматологична клиникакъдето има подходящо оборудване. Трябва обаче да има показания за извършване на тази процедура.

Първоначално трябва да се отбележи, че трябва да направите панорамна снимка задължителенв случай, когато ние говорим заотносно имплантирането. В такъв случай това учениепозволява:

  • Изследване на костната тъкан на зъбите: плътност, обем.
  • Проучете състоянието на корените на зъбите: тяхното местоположение, състояние.
  • Проучете състоянието на максиларните синуси и вижте тяхното местоположение.
  • Панорамното изображение дава възможност да се избере подходящият имплант за пациента.
  • Много е важно това изображение да помага на лекаря да се ориентира много по-добре по време на операцията.
  • И, разбира се, ортопантомограмата позволява да се състави правилен и компетентен план за лечение на пациента.

Между другото, ще трябва да направите и ортопантомограма по време на самото имплантиране. Това е необходимо, защото лекарят трябва да види резултата от имплантирането. И тъй като тази процедураПри използване на дигитални устройства, той е практически безвреден; използва се през цялата хирургична процедура.

Други индикации

В какви други случаи може да е необходима панорамна дентална снимка?

  • При лечение на различни заболявания, които засягат венците и зъбите. Това може да бъде както обикновен флюс, така и кисти, грануломи, пародонтит, прекомерна подвижност на зъбите и др.
  • Това изображение е важно в процеса на подготовка за протезиране.
  • Често се предписва ортопантомограма за различни видове наранявания на челюстната система на пациента.
  • Снимката е важна при подготовката за процедура за изваждане на зъб.

Стъпка по стъпка стъпки по време на процедурата

Отделно бих искал да дам описание и на ортопантомограмата. Тоест, опишете реда на действията, които пациентът трябва да извърши, когато се подлага на тази процедура:

  1. На първо място, пациентът ще трябва да защити тялото си от въздействието на лъчите с помощта на специална престилка.
  2. Самото устройство е по-високо от пациента. Въпреки това, процедурата може да се извърши в изправено или седнало положение. Всичко зависи от височината на лицето, което се подлага на процедурата. И така, устройството е нагласено според размера си.
  3. Челюстта трябва да бъде закрепена и фиксирана. Много е важно. В крайна сметка, за да се получи възможно най-ясното изображение, пациентът трябва да бъде обездвижен.
  4. След това скенерът ще се движи около главата на пациента. Целта му е да прочете данните и да ги прехвърли на специално устройство, което ще помогне на лекаря да изследва всичко необходимо.

Времето за диагностика отнема не повече от 15 минути. Това е напълно достатъчно, за да получите необходимата информация за по-нататъшна обработка.

Ортопантомограма по време на операция

Както бе споменато по-горе, снимка на зъбите (ортопантомограма) може да бъде направена през целия процес на имплантиране. Това е необходимо, тъй като цялата процедура е донякъде бижутерска работа, която изисква прецизност, коректност и коректност от страна на хирурга. Дори и най-малката грешка в този случай може да доведе до нежелани последствия. Струва си да се отбележи, че тази процедура може да даде на лекаря отговори на всички въпроси, които могат да възникнат по време на хирургическата процедура.

Първи етап: подготовка. Заслужава да се отбележи, че в този периодОртопантомограмата е много важна. В крайна сметка лекарят трябва точно да оцени състоянието на челюстта, зъбите, костна тъкан. Разберете дали има достатъчно място за имплантиране и дали всичко е готово за операция. Така че, въз основа на изображението, хирургът прави заключения дали да извърши костна аугментация и какъв тип и размер на импланта да избере.

Също така си струва да се отбележи, че по време на имплантирането могат да възникнат определени рискове:

  1. Ако говорим за горната челюст, максиларните синуси могат да бъдат повредени.
  2. Ако говорим за Долна челюст, огромен риск от увреждане на тригеминалния нерв.

И само тази процедура - ортопантомограма на зъбите - намалява тези рискове до минимум.

Ако е извършена аугментация на пациент, тази процедура позволява висококачествено наблюдение на процеса на присаждане.

Имплантиране: противопоказания

Също така си струва да се отбележи, че има някои противопоказания за операцията по имплантиране. Така че, това е например пародонтит или различни видове възпалителни процесив областта на хирургическата интервенция. Ортопантомограмата на челюстите позволява да се видят тези проблеми на снимки, да се изследват огнища на възпаление, различни проблемни зони (кариозни кухини, образувания по корени и др.). И в резултат избягвайте сериозни проблемипо време на операция.

Процедура след операция

След операцията определено ще трябва да направите панорамна снимка. В този случай ортопантомограмата позволява да се изследва качеството на извършените действия по време на операцията и процеса на присаждане на импланта. Тази процедура също така позволява да се разпознаят различни видове усложнения, които могат да възникнат след всяка хирургична интервенция. Включително след имплантиране.

Като кратко заключение бих искал да отбележа, че ортопантомограмата позволява на лекаря не само да изпълнява работата си ефективно, но и да сведе до минимум риска от развитие на следоперативни нежелани последствия.

Изготвяне на план за лечение

Тази процедура е много важна, тъй като след получаване на изображенията, лекуващият лекар може да изготви компетентен план за лечение, който ще доведе до максимална бързо възстановяване. В този случай всички действия трябва да бъдат посочени с приблизителен срок за тяхното изпълнение. Този списък се състои главно от следните най-важни точки:

  • Лечение на венците и зъбите: необходимо ли е?
  • Пациентът има ли нужда от костна аугментация? Тази процедура се предписва според показанията, когато естественият му обем е недостатъчен.
  • Избор на вида и модела на имплантирания имплант. Тази процедура също така помага да се определи използването на друго оборудване, което може да е необходимо по време на операцията.
  • Избор на материал, вид и модел на зъбни коронки, опори, протези.

Също така е важно да се отбележи, че всяка от тези точки трябва да бъде съгласувана с пациента. Самият лекар може да даде препоръки. Всичко това е необходимо, тъй като в зависимост от качеството и избора на модел имплантирани части цената може да варира.

Противопоказания

В какви случаи е най-добре да откажете процедура като ортопантомограма? На първо място, това е нежелателно по време на бременност. Въпреки това, ако рискът от развитие на заболяване или проблем е доста висок, все още може да се направи.

Отделно, родителите се интересуват дали тази процедура е предписана за деца. Разбира се, да. Изобщо не е противопоказан за деца, тъй като дозата на облъчване е изключително ниска. Ортопантомограмата на дете е също толкова важна по време на лечението, колкото и при възрастни. Индикаторите му могат да дадат жизненоважна информацияна лекаря за състоянието на зъбите и венците на бебето.

Техника за четене на изображения

Къде се прави ортопантомография? Стоматологията, т.е. стоматологична клиника, е мястото, където може да се извърши тази процедура. Само да направите снимка обаче не е достатъчно. Освен това трябва да можете да го „четете“. Техниката на четене се състои от три основни точки.

Оценка на качеството на самата снимка. И така, лекарят проверява дали яснотата, остротата и контрастът на изображението са достатъчни. Възможно ли е да се разгледа напълно областта на обучение? Лекарят също така оценява различни зъбни изкривявания и състоянието на челюстите на пациента.

Следващият етап е да се оцени състоянието на костната тъкан на пациента. В този случай лекарят обръща внимание на следните точки:

  • Какво е състоянието на междузъбните прегради, тяхната форма, височина, състояние, минерализация.
  • Има ли такъв проблем като преструктурирането на костната структура на зъба?
  • Оценява се състоянието на челюстните стави (ямки, ставни глави): имат ли патологични промени).
  • Отделно е необходимо да се оцени състоянието на мандибуларните синуси и канал (локализация, съотношение на зъбите, наличие на патологии).

Третият етап - лекарят взема решение за обекта на изследване. Тоест, той избира следващата си област на дейност.

И последният, четвърти етап: това е анализът на сянката на зъбите. В този случай лекарят трябва да изследва състоянието на короната на пациента, кухината на самия зъб, състоянието на корените му, да характеризира кореновите канали и да оцени пародонталната празнина.

И само след като предприеме всички тези стъпки, следвайки тези точки, лекарят може да предпише адекватно лечениена които ще трябва да се подложи пациентът.

Кръговото изображение на челюстта ви позволява да изследвате състоянието на зъбите в цялата устна кухина.

Панорамна снимка на челюстта ви позволява да изследвате не само меките тъкани, но и костни структуричелюсти.

Ортопантомография или OPG играе ключова роляв стоматологията, особено в зъбопротезирането.

Същността на метода е преминаването на лъчи през обекти при движение на сензора и тръбата на специален апарат. Само лицево-зъбна система, други обекти са изобразени в размазана форма.

Панорамна снимка на зъби: ортопантомограма

Процедурата, предписана от зъболекаря, се извършва с помощта на няколко вида устройства:

OPTG изображението ви позволява да изследвате не само зъбите, намиращи се на повърхността на венеца, но и тези, които са в начален стадий, например. Освен това лекарят оценява правилната позиция на зъбната редица.

Ортопантомографско изследване и в следните случаи:

  1. При остра болка.Инфекцията не винаги достига до зъба с навън, понякога проникването му в костните структури става с кръвния поток през нервно-съдовите окончания. Кръгло изображение ви позволява точно да определите причините за развитието на патологии на зъбите и венците;
  2. Изследване на костната тъкан, нейния обем и плътност;
  3. Когато е необходимо да се извърши.Използвайки панорамно изображение, зъболекарят избира техника за екстракция на зъбите и оценява състоянието на корените на съседните зъби;
  4. Да се ​​разгледа местоположението на максиларните синуси.

Кръгло изображение ви позволява да изберете подходящата форма и размер на импланта. Използвайки изображението, зъболекарите могат по-добре да се ориентират кога хирургични интервенции. В допълнение, проучването ви позволява да създадете ефективен и компетентен режим на лечение.

Панорамна снимка винаги се предписва преди протезиране и големи лицево-челюстни операции, при които структурата на черепа е напълно променена.

Показания

Необходима е панорамна снимка за цялостна оценкасъстояние на устната кухина. Единственият недостатък на процедурата е необходимостта да държите устата си широко отворена. Такова изследване може да се предпише на възрастни хора и деца.

Ортопантомограма е необходима за извършване на процедури като:

  • изправяне на зъби;
  • терапия;
  • и лигавица;
  • проследяване на динамиката на растежа на постоянните зъби;
  • хирургични интервенции;
  • кисти;
  • подвижност на зъбите;
  • отстраняване на зъб.

Ортопантомограма на зъбите се извършва не само преди хирургични интервенции, но и след лечение. Проучването ни позволява да оценим ефективността на терапията и качеството на извършената работа. След трудно хирургични интервенцииНеобходима е панорамна снимка.

Процедурата ви позволява да избегнете усложнения след операцията и да сведете до минимум рисковете от нежелани последствия.

Предимства на панорамна снимка

Съвременният метод за рентгеново изследване има много предимства:

  1. осигурява най-точния образ, благодарение на който лекарите забелязват зъбните дефекти на ранен етап;
  2. безопасно (максимална мощност на излъчване по време на изследването - 0,02 Mzv);
  3. ви позволява да диагностицирате патологии в устната кухина, които се появяват в латентна форма;
  4. дава възможност да се направи анализ на челюстно-темпоралната зона и да се подозира развитието на артрит в ставите на тази област;
  5. пациентът получава препис на резултата не само в печатна форма, но и на цифров носител.

Лекарят получава необходимата информация за няколко минути и според резултатите назначава терапевтичен режим. При показания се препоръчва ортопантомография при бременни жени и кърмачки.

Панорамна снимка на зъби - как се прави?

Преди процедурата е необходимо да се отстранят от тялото всички предмети, които пречат на радиографията:

  • обеци;
  • очила;
  • протези с метални елементи;
  • метални щифтове.

За максимална радиационна защита на гърдите се поставя оловна престилка и цервикална областпокрит със специална яка.

Основното правило по време на изследването е консервацията. правилна стойка: трябва да захапете пластмасовата чиния, да затворите устните си, да притиснете езика си към небцето.

Процесът на заснемане на панорамна снимка на челюстта

Позицията на челюстта е фиксирана в една позиция - това е необходимо, за да се създаде възможно най-ясно изображение. След заемане на желаната позиция скенерът се пуска и се движи около главата.

Основната цел на оборудването е да сканира данни и да ги прехвърля на специални носители, позволяващи на зъболекаря да изследва дефекти в устната кухина. Процедурата отнема 15-20 минути.

Противопоказания

Основният риск от панорамна рентгенова снимка на челюстта е свързан с в малки дозиекспозиция по време на изследването. Абсолютни противопоказанияне е достъпен за процедурата.

Ортопантограмата се предписва с повишено внимание на бременни жени през 1-ви триместър, както и на деца.

Въпреки безопасността, има редица препоръки относно изследването:

  • не извършвайте повече от 25 стоматологични рентгенови сесии в рамките на 12 месеца;
  • За сравняване на резултатите от анализа се извършват 2 процедури - преди началото на терапията и след нейното приключване.

Деца, бременни и лица с хронични проблемиПанорамна снимка се извършва само след препоръка на специалист.

Опасна ли е снимката за здравето?

Средно всеки човек получава доза радиация от 3 mSv годишно. Обикновено годишната доза облъчване, получена от изкуствени устройства, не трябва да надвишава 1 mSv. Въз основа на тези данни може да се изчисли, че безопасният брой процедури годишно е до 22.

Излагането на рентгенови лъчи е сравнимо с дългосрочно пътуване със самолет

Осигуреното облъчване не надвишава 0,02 mSv. Всяка панорамна фотосесия се вписва в медицинския картон за по-нататъшно изчисляване на нивото на получената радиация за 1 година.

За навременно лечение на орални заболявания резултатът от анализа е по-важен от малка доза радиация. Ето защо е модерно да се каже безопасно, че кръглата снимка на челюстта не вреди на вашето здраве.

Ортопантомограма: цена

Цената на панорамна снимка варира от 600 -1100 рубли. Цената за изследване, извършено с цифров ортопонтомограф, започва от 800 рубли.

Цената на пълен цефалометричен анализ е 2500-3300. Това не е просто ортопантомография, цената включва редица допълнителни услуги:

  • панорамна снимка на челюстта;
  • отчитане на получените резултати;
  • изход на изображение;
  • телегенограма;
  • диск със запис на резултатите.

Описанието на ортопантомограмата и съставянето на режим на лечение според резултатите от анализа увеличава цената на процедурата до 4000 рубли.

Обикновено възниква въпрос относно процедура като ортопантомограма: къде да направите панорамна снимка? Важно е да се даде предпочитание на клиники, оборудвани с модерно цифрово оборудване.

Дигиталната ортопантомография има много предимства:
  • бързи резултати;
  • електронни резултати от тестове;
  • намалена доза радиация;
  • подобрено качество на изображението;
  • възможност за увеличаване на фрагмента от интерес на компютъра;
  • електронно запазване на резултата.

Видео по темата

Специалист от Центъра по интердисциплинарна дентална медицина и неврология разказва подробно за ортопантомограмата:

Без панорамна снимка на челюстта е невъзможно извършването на висококачествени стоматологични процедури - хирургични операции, протезиране и др. Стойността на резултатите от изследването е много по-важна от незначителното ниво на изложена радиация човешкото тялопо време на процедурата.

Почти всеки стоматологична процедуранаблюдавани от лекар с помощта на томография или рентгенови лъчизъби. Това удобни начинивизуализации, широко използвани в денталната практика. Най-подробна картина дава т. нар. ортопантомограма – панорамна рентгенова снимка на челюстта. Челюст

Ортопантомограма (панорамна снимка на зъби)

Ортопантомограмата е панорамна рентгенова снимка на двете челюсти и съседните области (тепоромандибуларна става и максиларни синуси). Също така, заедно с ортопантомограмата, компютърната томография на челюстта е често срещана, което ви позволява да получите същото изображение, но в триизмерен формат.

Рентгеновата снимка на челюстта е неразделна процедура, предхождаща всяка зъболечение. Позволява ви да получите точни данни за местоположението на зъбите и зъбните зародиши, наличието на увреждане, зъбен камък, кариес, състоянието на костната тъкан на челюстта, както и ставните и максиларните синуси. Това гарантира точността на диагнозата и помага да се избере подходящата схема на лечение.

Има много индикации за заснемане на панорамна снимка:

  • неправилно захапване;
  • наличието на импактирани (непроникнали) и дистопични (неправилно разположени във венеца) зъби;
  • възпалителен процес, обхващащ няколко съседни зъба;
  • патологични неоплазми в костната тъкан на челюстта (остеома, одонтома и др.);
  • фрактури на долната челюст;
  • нарушения в нормалното функциониране на долночелюстната става;
  • остеомиелит на долната челюст;
  • атрофия на костната тъкан с непълно съзъбие (снимка на челюстта помага да се разработи схема на протеза);
  • амелобластома;
  • кистозни образувания в челюстта и максиларните синуси.

При същите показания се предписва и триизмерна снимка, която спомага за още по-пълното визуализиране на челюстта и зъбната редица.

В допълнение, панорамна снимка, заснемаща максиларните синуси може да се използва при диагностика на УНГ заболявания.


Как изглежда ортопантомограмата?

Как протича процедурата?

Има две разновидности на тази процедура: с помощта на филм (аналогов) и цифров. В първия случай изображението се проявява върху филм, точно като стандартна рентгенова снимка. Това е сравнително прост и евтин метод за изследване, но има значителни недостатъци.

  • изображението на филм може да бъде изкривено поради наличието на обеци, пиърсинг, протези, произволни движения на пациента по време на изследването и дори наслагване на изображението твърдо небцевърху максиларния синус;
  • Филмовото изображение избледнява с времето и губи острота, така че обръщането към рентгенови лъчи след няколко години вече не е полезно.

Цифровата ортопантомограма се различава повече високо качество получените изображения, които могат да бъдат отпечатани или записани на електронен носител по желание на пациента. Освен това дигиталната ортопантомография се извършва много по-бързо - буквално за няколко секунди, а изображението се появява по-бързо и лесно.

Преди процедурата пациентът трябва да отстрани всички метални предмети и бижута – пиърсинг, обеци и по възможност протези. След това той е снабден със защитна оловна яка, която да покрива врата и областта щитовидната жлеза, и същата престилка за защита на торса. След това пациентът стои вътре в устройството и захапва малка чиния, свързана с него.


Как изглежда процедурата?

Горна частУстройство, съдържащо източник на радиация - рентгенова тръба и нейния наследник - филм, започва да се движи около главата на пациента, правейки снимка. Продължителността на цялата процедура не надвишава 30 секунди. През цялото това време е необходимо да останете неподвижни, така че картината да е ясна и да не е замъглена. Готовото изображение се записва на носител или се дава на пациента след 10-15 минути.

Дозата на облъчване, получена при дигитална ортопантомография, е малка - 10-40 μSv (микросиверт), а допустимата радиационна експозиция през годината е 1000 μSv. В допълнение, пациентът е защитен по време на изследването с оловна престилка, която намалява радиационното облъчване до минимум. Ако се спазват всички предпазни мерки, тази процедура не причинява никаква вреда на тялото.

Предпазни мерки по време на изследването

Панорамна снимка на зъби – безопасна процедуракоито могат да се извършват дори и при малки деца. Освен това децата имат нужда от него на първо място - за цялостна визуализация на зъбната редица и предотвратяване на проблеми със захапката и развитието на постоянни зъби.

Единственото ограничение съществува за бременни през първия и последния триместър. По това време е нежелателно тялото да се излага на радиация. Въпреки това, няма противопоказания за втория триместър. За бременни жени такъв преглед ще бъде полезен и за предотвратяване на проблеми със зъбите, причинени от измиване на калций, често срещано явление по време на бременност.

Интерпретация на резултатите от изследването

Ортопантомографията се извършва от рентгенолог, който интерпретира резултатите. Въпреки това, пациентът също не получава основни познания за това, което може да се види на изображението.

Зъбната редица в готовото изображение изглежда като „усмивка“ с повдигнати нагоре ъгли. Ако са спуснати надолу, това означава ниско качество на изображението и възможно изкривяване.

Дясната страна на челюстта на снимката е отляво, лявата е отдясно. Понякога за удобство страните се подписват с буквите L (ляво) или R (дясно).


Лекарят чете снимката

На снимката можете да видите:

  • разположението на корените на зъбите, както и коренови каналии рудименти на зъби, които все още не са поникнали. Оценяването на местоположението на зъбните фоликули и възможната посока на изригването им е изключително важно в ортодонтията - при навременен преглед дефектите на захапката могат да бъдат идентифицирани и възможни проблемис развитието на трети кътници („мъдреци“);
  • пломби и корони. Модерни пломбинаправени от специални рентгеноконтрастни вещества, което помага по време на изследването да се оцени тяхното местоположение, състояние, качество на запълване на кухини и т.н.;
  • тъканни дефекти, както костни, така и частично меки. Изображението ясно показва пукнатини, фрактури на челюстта и патологични неоплазми в костната тъкан. В същото време ви позволява да видите грануломи, кисти, области на възпаление;
  • максиларни синуси (синуси), носни проходи и преграда. Изображението ясно показва размера и очертанията на носните синуси, както и изкривяването на носната преграда, което може да бъде причина за различни УНГ заболявания. Кухините на снимката имат тъмен нюанс, а костните прегради имат светъл нюанс; контрастът е достатъчно висок, за да забележите промени в нормалната форма;
  • темпоромандибуларни стави. Ортопантомограма ви позволява да оцените тяхното състояние и да идентифицирате признаци на начален артрит. Такива признаци са асиметрията на ставите и тяхната неправилна форма.

3D изображение на челюстта

Ортопантомограмата е ефективен метод за визуализация, но не и без недостатъци. На първо място, това е двуизмерността на изображението, което неизбежно води до изкривявания и не дава пълна представа за състоянието на челюстта. За да получат изчерпателно точна информация, лекарите прибягват до триизмерна снимка на челюстта, която се извършва от компютърна томография.


3D изображение на челюстта

Томографската процедура практически не се различава от класическата ортопантомография - за нея се използва подобен апарат, а пациентът също носи защитна якаи престилка, самият принцип е подобен - конструиране на изображение от много отделни снимки, направени от различни ъгли.

Самата процедура отнема малко по-малко време - 15-25 секунди.

Дозата на облъчване е малко по-висока - 45-60 μSv, но относително установена нормаИма много малко радиация.

След процедурата лекарят получава пълно триизмерно изображение на челюстта и зъбната редица, което може да се разгледа от всички ъгли и проекции, като се получава максимално точна информация за състоянието на челюстта и разположението на зъбите. В този случай няма риск от грешки, характерни за ортопантомограмата - припокриващи се ъгли, "сливане" на няколко области в една и други подобни.


Процедура 3D дентална томография

Компютърно изображение на челюстта се използва при изготвяне на протезиране, увеличаване на костната тъкан и лицево-челюстни операции. Сериозно предимство на триизмерното компютърно изображение пред обикновената рентгенова снимка е, че то меките тъкани са ясно видими, което спомага за бързото и точно диагностициране на кисти, абсцеси, огнища на възпаление и патологични промени в лигавицата.

Като цяло компютърната томография се счита за по-информативна от по-традиционното панорамно стоматологично сканиране.

Няма и противопоказания за извършване на компютърна томография. Единственото ограничение, както при ортопантомографията, е за бременни в първия и последните триместри. Хората с болест на щитовидната жлеза също трябва да бъдат внимателни. бъбречна недостатъчности диабет.

Заключение

Без предварителен преглед не се извършва операция, засягаща зъбите, венците или челюстта. Лекарят се нуждае от визуално представяне на състоянието на челюстите, синусите и съзъбието. Днес има две съвсем ефективни начинивизуализация – панорамна рентгенова снимка на зъбите и триизмерен образ на челюстта чрез компютърна томография. Един или друг метод се избира в зависимост от ситуацията - естеството на заболяването, сложността на предстоящата операция и т.н. Освен това и двата вида изследване са безопасни за здравето на пациента и нямат противопоказания и странични ефекти.

Панорамна снимка – модерен методполучаване на достоверна информация за състоянието на челюстите и съзъбието. Повечето зъболекари смятат, че ортопантомограма (OPTG) идеалният начиноценка на състоянието на устната кухина като цяло.

Техниката има много предимства и не вреди на здравето. С помощта на панорамна рентгенова снимка лекарят може да прегледа устната кухинадори при деца и бременни жени. Как се извършва процедурата? Кога зъболекар или УНГ лекар насочва за ортопантомография? Открийте повече полезна информацияза съвременните методи.

Главна информация

Основните изследвания в денталната практика предоставят пълна картина за терапевтични, ортопедични и хирургични процедури. Без панорамно изображение в много случаи зъболекарят и отоларингологът не започват лечение.

В напреднали случаи именно кръговата дентална рентгенография обяснява причината за тежкия възпалителен процес и показва обема и плътността на разрушената костна тъкан.

Особености:

  • едно изображение показва долната и горната челюст;
  • лекарят вижда състоянието на твърдите / меките тъкани, структурата на двете челюсти;
  • Обзорното изображение покрива изцяло зъбната редица до челюстните стави.

Какво може да се види на панорамна снимка на челюстта?

Панорамната снимка предоставя подробно, визуално описание на различни области на челюстта. Ортопантомограмата дори показва скрити възпалителни процеси, които не могат да бъдат разпознати на обикновена рентгенова снимка.

Техниката ви позволява да установите:

  • дълбочина на пародонталните джобове;
  • качество (плътност, обем) на пародонталната тъкан;
  • наличието на скрити кариозни кухини;
  • позицията на импактираните (непроникнали) и дистопичните (хоризонтално или наклонено растящи във венеца) „мъдреци“;
  • качество на запълването на кореновите канали, състояние на пломбите;
  • хронично възпаление на върха на зъбния корен;
  • развитие на възпаление на меките тъкани в ранен стадий;
  • състояние на максиларните синуси, темпорамандибуларната става, всички зъби;
  • Отоларингологът се интересува от проникването на зъбните корени в максиларния синус. Навременно откриванедефект обяснява някои причини за заболявания на УНГ органи.

Забележка!В подготовка за хирургична интервенцияНеобходима е ортопантомограма с всякаква степен на сложност. Детайлната, точна картина на състоянието на зъбно-лицевия апарат дава допълнителна информация на челюстния хирург и предотвратява лекарски грешки. Извличането на единици с множество корени, ударени или полузадържани „осмици“ също изисква панорамно изображение.

Предимства

Модерна техника рентгеново изследванеима много положителни страни:

  • максимална точност на изследването, идентифициране на най-малките дефекти на ранен етап;
  • безопасност: радиационната доза по време на процедурата не надвишава 0,02 msv. Човек получава подобна доза по време на дълги полети на самолети;
  • използването на цифрово оборудване намалява времето за изследване няколко пъти;
  • кръговата рентгенова снимка ви позволява точно да диагностицирате зъбни заболявания, дори и с латентен курс;
  • лекарят може да изследва зъбните зародиши;
  • анализ на местоположението темпоромандибуларни ставиви позволява да разпознаете артрита: при заболяването се наблюдава асиметрия;
  • пациентът получава препис на изображението върху снимка или цифров носител;
  • Всяко изображение е архивирано. След няколко минути лекарят може лесно да проследи динамиката на промените и да коригира плана за лечение;
  • Зъболекарят получава резултата от теста само за 10 минути. Използване на високоскоростна обработка на данни компютърна програма, запазването на изображението на цифров носител и в архив предоставя на лекаря подробен материал за предписване и проследяване на лечението.

Панорамните рентгенови лъчи имат минимално въздействие върху тялото.Според показанията изследването се провежда на определен етап от бременността, при кърмещи майки, в детството и в напреднала възраст. Кръглата снимка на зъбите не вреди на пациентите с увреждания, някои увреждания в развитието.

Показания

По време на имплантирането е необходима панорамна снимка.Лекарят ще изследва подробно костната тъкан, състоянието, разположението на зъбните корени/максиларните синуси. Подробното изображение помага да се създаде по-точен план за лечение. По време на имплантирането е необходима ортопантомограма, за да се контролира имплантирането на „изкуствени зъби“.

Има много други показания за извършване на панорамна рентгенова снимка:

  • подготовка за протезиране, хирургическа интервенция в устната кухина;
  • преди отстраняване на мъдреци и други проблемни единици; (Прочетете статията за премахване на мъдрец);
  • пародонтоза; (Написана е страница за пародонтоза);
  • елиминиране на подвижността на зъбите;
  • подозрение за киста, гранулом в корена на зъба;
  • абсцес в устната кухина;
  • изследване на динамиката на растежа на моларите;
  • наранявания на челюстната система;
  • разрушаване на повече от половината от костната тъкан;
  • възпалителни процеси в меки тъканиустната кухина.

Противопоказания

Техниката няма ограничения, но на всички етапи от бременността е необходим балансиран подход към предписването на рентгеново изследване. Циркулярните рентгенови снимки на зъбите са разрешени само със съгласието на гинеколога, наблюдаващ бременната жена.

Ортопантомографията не вреди на децата, но в ранна възрастНеобходима е консултация с педиатър. Благодарение на минимална доза, кратък периодизлагане на радиация, панорамните рентгенови лъчи не са опасни за децата, но изследването не трябва да се извършва твърде често.

Безопасна ли е ортопантомографията?

Лекарите уверяват пациентите:

  • спазване на мерките радиационна защитаелиминира получаването на повишена доза рентгеново лъчение;
  • въздействието продължава не повече от 30 секунди, пациентът получава не повече от 0,02 mSv.

важно!Колкото по-точно пациентът следва препоръките на лекаря, толкова по-голяма е вероятността изображението да бъде правилно. По искане на рентгенолога, който наблюдава процеса на монитора, понякога трябва да наклоните, повдигнете или завъртите главата си надясно или наляво. Определено положение на устните и челюстите гарантира качеството на изображението от първия път.

Как протича процедурата?

Приготвяне:

  • изследването се провежда в специално оборудвана стая;
  • Пациентът трябва да премахне метални предмети от врата, ушите и главата. Очила, обеци, бижута, подвижни протезиметалните части пречат на радиографията;
  • За предпазване от радиация на гърдите е поставена оловна престилка, а областта на шията е покрита със специална яка.

Стъпки на процедурата:

  • пациентът стои до специален апарат - ортопантомограф, притиска гърдите си към платформата;
  • За удобство има специални парапети. По време на изследването трябва да стоите прави;
  • Остава само да захапете пластмасовата пластина със зъби и да спасите правилна позициячелюсти: устни затворени, език добре притиснат към небцето;
  • По време на процедурата тръбата на скенера се движи близо до главата и издава лек шум. Изображението веднага се прехвърля в цифрово устройствоили филм;
  • в някои случаи рентгенологът моли пациента да повдигне, наклони или завърти главата си;
  • Процесът отнема до 30 секунди, няма дискомфорт и болка.

Цифров или аналогов ортопантомограф

Постепенно цифрови технологииизмества остарелите аналогови модели устройства за панорамни снимки. Резултатите от изследването, проведено с дигитален ортопантомограф, се съхраняват на компютър. При желание пациентът може да получи изображението на флашка или CD по всяко време.

Как да го поставим и какъв вид пълнежен материализбирам? Ние имаме отговора!

За причините и лечението неприятна миризмапрочетете страницата от устата на детето.

Цифровото устройство има много предимства:

  • висока скорост на обработка на данни;
  • минимално време за изследване: дозата на радиация е значително намалена;
  • след сесията на монитора се появява изображение на зъбно-лицевия апарат;
  • лекарят може да изследва най-малките детайли: ако е необходимо, лесно е да увеличите изображението с помощта на специални услуги;
  • няма допълнителни разходи за филм;
  • отпечатаната цифрова снимка има по-ясно изображение и не избледнява дълго време;
  • неуспешното проявяване на филма изисква втори кадър;
  • ако е необходимо, рентгенологът може да изпрати изображението на лекуващия лекар чрез интернет за няколко секунди;
  • Срокът на съхранение на данни на цифров носител, твърд диск на компютър, е неограничен, за разлика от фотографския филм, който губи яснота на изображението с течение на времето.

Цена

Циркулярната рентгенова снимка струва от 650 до 1100 рубли. По-високата цена (от 800 рубли) включва издаване на резултата на цифров носител.

Пълният цефалометричен анализ, включително ортопантомограма, изчисляване на модели, телерентгенограми, производство на снимки или записи на компактдиск, ще струва 2600–3200 рубли. Изготвянето на план за лечение въз основа на резултатите от няколко проучвания (включително OPTG) увеличава цената на комплексните мерки до 3900 рубли.

Потърсете клиника с модерен дигитален ортопантомограф.Устройството има много предимства в сравнение с аналоговите модели. Много големи дентални центрове вече разполагат с иновативно оборудване.

Сега знаете какво е панорамна снимка на зъбите и в кои случаи не можете да правите без ортопантомограма. Поради минималната доза радиация, процедурата е безопасна за различни категории пациенти.

Намерете клиника с добра репутация, проверете кой модел апарат за кръгови рентгенови лъчи е инсталиран. Изберете дентален център, оборудван с иновативно оборудване. След изследване ще получите висококачествена снимкана цифров носител, а лекуващият лекар - подробна информация за съставяне на точен план за лечение.

В следващото видео можете да видите как се прави панорамна снимка на зъби:

Обзорна снимка на зъбите се нарича ортопантограма. По същество това е рентгенова снимка на горна и долна челюст. Панорамните изображения позволяват на лекарите да видят цялата картина, да оценят степента на разпространение на болестта и точна диагнозаи разработете правилната стратегия за лечение. Къде мога да направя панорамна снимка на зъбите си и колко ще струва?

Същността на ортопантограмата

Съкратено това процедурата се нарича OPTG. Това е кръгла рентгенова снимка, на която ясно се виждат двете челюсти, обърнати в равнина. На такава рентгенова снимка зъболекарят вижда не само зъбите, техните корени, канали, пломби и корони. Такова изображение ви позволява да оцените състоянието на пародонта, максиларните синуси и синусите.

Изображението се прави с помощта на специално устройство - ортопантомограф. Въпреки използването на същата технология като при конвенционалните рентгенови лъчи, дозата на облъчване на пациента при панорамните рентгенови лъчи е няколко пъти по-малка. Поради тази причина обикновените рентгенови снимки могат безопасно да се правят всяка година и честотата на процедурата може безопасно да се увеличи, ако е необходимо.

Има два вида ортопантограма: традиционна с помощта на филм и цифрова.

Зъболекарите прибягват до панорамни рентгенови снимки, когато трябва да получат пълен прегледчелюстни структури. При оценката на общото изображение лекарите внимателно изучават зъбите и челюстта, тяхното положение спрямо тях максиларен синуси мандибуларен нерв. С помощта на ортопантомограма лекарите получават информация за състоянието на пломбите и качеството на затваряне на канала, идентифицират скрити патологични промени в пародонта и много други. Ето защо спокойно можем да кажем, че панорамните рентгенови снимки са най-важният диагностичен метод при лечението на орални заболявания.

Ортопантомограмите са много популярни сред ортодонтите, тъй като им позволяват да определят колко костна тъкан е запазена в областта, където е инсталиран имплантът. Достатъчно ли е или ще трябва да направя повдигане на синусите преди имплантиране? Също така, прегледната рентгенова снимка позволява да се предвиди динамиката на заздравяването на имплантите и точно да се изберат техните размери.

Ортопантомографията е много важна за да разберете местоположението на осмиците– най-проблемните зъби. Въз основа на това се взема решение за лечение или отстраняване на мъдрец. Тук прицелната рентгенова снимка не е много информативна.

Панорамна снимка на зъбите се получава чрез завъртане в равнината на триизмерното изображение. Това означава, че изображението може да съдържа различни изкривявания, които усложняват интерпретацията на визуалните данни. Поради това в денталната практика ортопантомограмата се счита за основен диагностичен метод с рентгенови лъчи, въз основа на който впоследствие се изграждат тактики за повече задълбочено изследванеи лечение. След панорамна рентгенова снимка на зъбите често се използват за изясняване на диагнозата: дентална рентгенография, пародонтограма, CT, радиофизиография.

Показания за панорамно дентално изображение

Проучване на изображения на зъби използвани във всички области на стоматологията:

Зъболекарят може да реши да направи панорамна рентгенова снимка въз основа на оплакванията на пациента. Например, пациентът не може точно да локализира болката в зъб или челюст; в този случай локализацията на патологията може да се определи с помощта на изследване.

Обикновената рентгенова снимка се използва за изследване на деца, започвайки от 5 годишна възраст. Детската дентална медицина използва панорамни изображения за проследяване на растежа на зъбните пластини и следене на нивото на запълване на зъбите с минерали.

Дори УНГ лекарите прибягват до ортопантомограми. Проучвателните изображения им предоставят необходимата информация за състоянието на максиларните синуси, носната преграда и носните проходи.

Единственото противопоказание за панорамна дентална рентгенова снимка е бременността. Това относително противопоказание. След консултация с акушер-гинеколог и неонатолог все още може да се направи панорамна дентална снимка.

Цифрови и филмови панорамни дентални снимки

Днес панорамните рентгенови снимки на пелени се използват все по-рядко поради появата на по-модерна цифрова апаратура. Тя има редица предимства:

Метод за извършване на ортопантомограма

Качествена панорамна снимка на зъбите може да се получи само ако пациентът не се движи и ще заеме правилната позиция. Преди процедурата пациентът трябва да свали протези, часовници и всякакви бижута.

Използва се опора за брадичката, за да се позиционира главата на пациента симетрично спрямо рентгеновия апарат. Пациентът се настанява така, че брадичката му да лежи върху опората, след което главата се подравнява в три равнини. В момента на снимане пациентът трябва да седи със спуснати рамене и изправен врат. За да се предотврати движението на главата настрани, тя е закрепена с челни и теменни скоби. Освен това пациентът, по искане на лекаря, притиска езика си към небцето. Ако всички изисквания са изпълнени, тогава лекарят получава отлично панорамно изображение без изкривяване или слоеве на сенки.

Рентгеновият апарат, на който се правят обзорни снимки, има излъчвател и цифров или филмов приемник. Последният се движи около главата на пациента, което позволява получаването на изображения в различни проекции. Резултатът е двуизмерно плоско изображение.

Къде мога да си направя панорамна снимка на зъбите и колко струва?

Днес ортопантомограма може да се направи във всеки голям стоматологична клиника. Освен това дори малките клиники все повече предлагат такива услуги, тъй като използваните ортопантомографи са доста достъпни. Пациентите правят избор въз основа на териториалната достъпност и цената на услугата. Средно в Москва една панорамна снимка на зъбите струва 1000 рубли. В някои клиники за тази услуга искат 2500 рубли. В регионите ортопантомографията е малко по-евтина.