Панорамна снимка на зъби. Как да направите цифрова панорамна снимка на зъби. Стоматология. Ясно и достъпно

Ортопантомограмата или OPTG е общ преглед на кръгла снимка на зъбите, на която се вижда цялата челюст, разгъната в равнина. Освен зъбите, техните корени, канали, наличие на пломби и коронки, панорамното изображение показва състоянието на пародонталните тъкани, максиларни синуси, синуси.

Панорамна снимка на зъбите или ортопантомограма ви позволява да откриете скрити кариозни кухини, възпаление, кисти, абсцеси, наличие на пародонтални джобове, идентифицирайте точно състояниекорени и пародонтални тъкани, оценка на състоянието на максиларния синус, темпорамандибуларната става. При планирането е необходимо да се направи и ортопантомограма ортодонтско лечениебрекети или алайнери.

В процеса на подготовка за зъбна имплантация, използвайки ортопантомограма, специалист може да определи дали има достатъчно костна тъканза имплантиране или е необходимо повдигане на синусите, колко импланти ще са необходими и какъв размер трябва да бъдат, както и прогнозиране на динамиката на тяхното присаждане.

Много е важно да се направи панорамна снимказа определяне на позицията и състоянието на мъдреците. Само ортопантомограмата може да даде адекватна представа за „осмиците“, тук няма да помогне никаква насочена снимка. Следователно компетентните зъболекари решават дали да лекуват или отстранят мъдреците само след рентгеново изследване на цялата челюст.

Как се прави панорамна дентална снимка?

Не се нуждаете от подготовка, за да направите панорамна дентална снимка. Необходимо е само да премахнете бижута: обеци, вериги, пиърсинг - така че да няма изкривявания в картината и важните детайли да не бъдат скрити от така наречените „артефакти“. Лаборантът ще ви постави пред машината и ще ви постави специален защитна якаи престилка и ще ви помоли да захапете пластмасов държач, докато рентгеновият излъчвател, заедно с филма или цифровия сензор, ще се въртят около главата ви.

Ортопантомограма на филм или дигитална: кой да изберете?

Днес електронните устройства почти са изместили филмовите устройства. Цената им е по-висока, но те не изискват голямо количествоконсумативи, както за филмови ортопантомографи. За проявяване на филм е необходима тъмна стая, която е забранена от закона за поставяне в жилищни сгради, което може да се превърне в проблем за малките частни клиники. Освен това експозицията на облъчване на филмовите устройства е няколко пъти по-висока от тази на електронните устройства. Ортопантомограмата на челюстите, направена на цифрово устройство, веднага се прехвърля на компютъра на лекаря, който може да бъде разположен навсякъде. Много по-лесно е да съхраните такова изображение: то просто ще остане в електронното досие на пациента и може да бъде прегледано по всяко време. При желание или необходимост ще получите резултата от ортопантомограмата на диск или разпечатан на прозрачно фолио.

За разлика от панорамното изображение на филм, дигиталната ортопантомограма няма да бъде загубена, което означава, че пациентът няма да се подлага отново на облъчване, което е налице при рентгенографията на зъбите, макар и в много малки дози: само 0,002 - 0,003x mSv, като има предвид, че съгласно санитарните разпоредби човек може да получи до 1 mSv годишно за изследователски цели и от заобикаляща средаполучаваме 2 - 3 mSv за същия период. В допълнение, яснотата на изображението и разделителната способност на цифровите фотоапарати са много по-високи, отколкото при фотоапаратите с филм.

Снимка на панорамна снимка на зъби

Ортопантомограма 3D

С помощта на компютърен томограф може да се направи триизмерна панорамна рентгенова снимка на челюстта. Той прави много последователни снимки в различни проекции и след това допълва изображението в компютърна програма. Резултатът е триизмерно изображение на челюстта без изкривявания, които неизбежно присъстват на конвенционалната отопантомограма, тъй като тя предава извит обект в плосък изглед. Само с помощта на компютърната томография става възможно да се погледне обект от различен ъгъл или в друга проекция, без да се правят нови снимки. Също така, този метод на изследване позволява на лекаря, в отсъствието на пациента, да види изображение на челюстта му и да го изследва от всяка страна и дори на всяка дълбочина.

Къде мога да си направя панорамна снимка на зъбите или ортопантомография?

Днес ортопантомографията е включена в списъка с услуги в почти всяка стоматология. Можете да го използвате на същото място, където сте решили да се лекувате, или можете да направите панорамна снимка на по-добра цена на друго място. Някои клиники предлагат на редовни клиенти панорамна дентална снимка със значителна отстъпка, което означава, че може да бъде доста евтино. Цените за ортопантомография в Москва започват от 750 рубли и достигат 2500 рубли. Средно стоматологията в Москва предлага висококачествена панорамна снимка на зъбите за 1000 - 1300 рубли.

Ортопантомографията представлява снимка на двете челюсти с помощта на рентгенов апарат. В същото време се виждат тясно разположени синуси и стави. Получаването на изображение в панорамна снимка е свързано с различна абсорбция на радиация от тъканите. Полученият „модел“ се съхранява или на филм, или на компютърен сензор. За извършване на манипулацията е необходимо специално устройство - ортопантомограф. Може да бъде дигитален или филмов.

Защо е необходима ортопантомография?

Панорамна снимка на челюстта помага на лекаря да изследва костта и близките тъкани, да оцени състоянието на всички зъби, тяхното местоположение един спрямо друг. Рентгеновите лъчи позволяват да се „освети“ невидимата част на зъбната редица, тоест половината, скрита от погледа. Ортопантомографията помага да се постави правилната диагноза и да се предпише ефективно лечениеи проследяване на ефективността на терапията.

Диагностичната манипулация се използва както при деца, така и при възрастни. Панорамна снимка на челюстта често е необходима в почти всички области на стоматологията. С негова помощ можете да идентифицирате нарушения в „слепи“ зони: в канали, под пломби и протези, по време на и.

Предимства на панорамна снимка на челюстите:

1. Относително високо информативно съдържание на изображението общо състояниесъзъбието и костната тъкан. Цялостно рентгеново изображение на състоянието на двете челюсти.
2. Ниска цена този методдиагностика в сравнение с други съвременни методи.
3. В случай на обширно увреждане на един или няколко зъба, с помощта на панорамно изображение можете да подходите към тактиката на лечение по-изчерпателно и ефективно.
4. Много информативен и търсен този видрентгенография за зъбно протезиране. С негова помощ на начална фазаОценява се състоянието на всички зъби, състоянието на пародонта и челюстните кости.
5. Освен това периодичното използване на този метод позволява ранни стадиидиагностициране на патологични промени в костната тъкан на челюстите, например идентифициране на злокачествени новообразувания.

недостатъци:

1. Това изображение не може да покаже всички повърхности на зъба, което води до едностранна диагностика на патологиите.
2. В някои случаи върховете на корените и състоянието на пародонталните тъкани, в частност на пародонталната фисура, са доста неясно изобразени.

Къде да направите ортопантомография?

За да се направи панорамна снимка, клиниката трябва да разполага със собствен ортопантомограф. Разбира се, не всяка стоматологична институция разполага с толкова скъпо оборудване. Ако не знаете къде да направите панорамна снимка на челюстта, свържете се с големи клиники във вашия град.

Няма нужда да се притеснявате за облъчване с рентгенови лъчи. Квалифицирани специалистище ви помогне да спазвате определени защитни мерки, които ще намалят отрицателно въздействиедо минимум. За стоматологични процедури се използва тесен лъч и кратко времеизлагане на радиация.

Цена за панорамна снимка

Цената на манипулацията обикновено включва не само „фотография“, но и дешифриране на получените резултати. За панорамна снимка на челюстта цената варира от 350 до 600 рубли. В зависимост от вида на ортопантомографа - дигитален или филмов, цената също може да е различна. Разбира се, обикновената рентгенова снимка е много по-евтина от панорамната.

Но ортопантомограмата има редица предимства:

• може да се определи костната плътност;
• по-малко рентгеново лъчение;
• полученото изображение не е само един зъб, а цялата челюст;
• възможността за многократно увеличаване на подозрителната зона;
• Изображението може лесно да се прехвърли на преносим носител.

Панорамната снимка на зъбите спокойно може да се нарече „златен стандарт“ в денталната медицина. Без качество рентгеново изследванемного видове зъболечениеНяма смисъл да започвам.

Цялата зъбна система се показва на филм или цифров носител: от костите на носа и максиларни синусидо брадичката, от едната темпорамандибуларна става до другата.

Защо е необходима ортопантомография?

Ортопантомограмата (OPTG) е изобразяване на филм или хартия едновременно на двете челюсти с околната среда меки тъкании костна структура. Висококачествено панорамно изображение дава пълна информацияна зъболекар за състоянието на лицево-зъбния апарат.

В устната кухина визуално се откриват не повече от 50% от тъканите. Това, което е в дълбините и е скрито от професионалното око на лекаря, се показва перфектно на ортопантомографска снимка, без ясен дисплей е невъзможно да се постави точна диагноза. Готовото изображение може да бъде отпечатано на хартия или рентгенов филм, а също така може да бъде анализирано от компютърен екран.

При анализиране на панорамна рентгенова снимка се определя следното:

• скрити кариозни кухини на контактните повърхности на зъбите;
• кариозни коренови лезии;
• наличието на други околокоренови промени;
• състояние на междузъбните прегради и пародонталните тъкани;
• етапи на никнене на зъби при деца;
• Наличност ;
• неоплазми на челюстните кости;
• състояние на максиларните синуси.

ДА СЕ модерен сорт OPTG трябва да се припише на 3D томография. Триизмерното изображение дава по-точна картина на състоянието на зъбите и близките тъкани и ви позволява да погледнете в челюстите на пациента в реално време. На компютърен монитор изображението се завърта в желаната проекция, за да се направят виртуални разрези на тъканта и да се изследва определена област слой по слой.

В какви случаи се прави панорамна рентгенова снимка?

Ортопантомограмата е необходима за всички видове стоматологични грижи. Процедурата не доставя болка, отнема малко време, практически няма противопоказания.

Панорамна рентгенова снимка се извършва в следните случаи:

• по време на имплантно лечение: за оценка на състоянието на костите и избор на дизайн. Неправилно определеното разстояние до мандибуларния канал заплашва да наруши чувствителността на брадичката и долната устна;
• за оценка на качеството на ендодонтското лечение и състоянието на зъбните корени преди протезиране;
• при избор на ортодонтски дизайн (брекети) за изправяне на зъбите и смяна или. Преди да инсталирате мултибондинг система, е необходимо да се определи необходимо количествоместа;
• по време на хирургични интервенции;
• по време на операция сложно отстраняванезъб, за денталния хирург е важно да види не само проблемния зъб, но и близките тъкани;
• за ставка зъбна системапри деца и юноши в периода на развитие на рудименти и зъби;
• за определяне на тежестта на пародонталното заболяване (състояние и височина на преградите, дълбочина на джобовете);
• За ранна диагностиканеоплазми.

Как изглежда OPTG?

Как се прави панорамна дентална снимка?

Преди да направите рентгенова снимка, пациентът трябва да премахне всички метални изделия, разположени в областта на шията и главата. За да се предпази от радиация, човек трябва да носи престилка с оловна защитна мембрана.

Нека разгледаме етапите на процедурата:

1. Пациентът е помолен да стои вътре в ортопантомографа.
2. Човек стиска пластмасова тръба със зъби, като държи устните си затворени. Лекарят ще постави памучни ролки на мястото на липсващите зъби.
3. Натиснете плочата на устройството плътно към гърдите си, като хванете дръжките, за да фиксирате позицията.
4. Трябва да стоите без да мърдате, за да избегнете изкривяване на картината.
5. Ако е необходимо, рентгенологът ще ви помоли да промените въртенето и ъгъла на главата.
6. Устройството ще започне да се движи около главата ви. Това отнема не повече от 20-30 секунди.

Предимства и недостатъци

Устройството е удобно както за пациента, така и за лекаря.

• изображението се получава бързо - след 5 минути филмът, показващ челюстите, е достъпен за изследване;
• благодарение на възможността за регулиране на височината на излъчвателя могат да се правят панорамни изображения за деца и пациенти в инвалидни колички;
• ниска доза радиация, не повече от 0,02 mSv - тази стойност е по-малка, отколкото при целенасочени зъбни снимки. Човек получава такова рентгеново натоварване в един самолетен полет, което предполага, че процедурата е практически безвредна;
• високо качество на изображението;
• при анализиране на цифрово изображение на монитора е възможно да се увеличи желаната област за по-детайлен изглед;
• Благодарение на интернет, панорама може да бъде незабавно изпратена до всяко място. Това е удобно, когато лекуващият лекар е в друга клиника или град;
• Проучването, поради съображения за безопасност, е разрешено да се прилага на хора старости пациенти с нарушения в развитието.

Ортопантомографията трябва да се предписва с повишено внимание на бременни пациенти, особено през първия триместър, когато се образуват бъдещите органи на детето. OPTG трябва да се извършва със съгласието на гинеколог.

Рентгеново изследване може да се прави на деца след консултация с педиатър, но не трябва да се прекалява с честотата на процедурата.

Защо се прави циркулярна рентгенова снимка на зъбите?

Кръговият преглед на челюстите с помощта на рентгенов апарат дава пълна информация за здравето на устната кухина на пациента.

Прави се панорамна снимка на:

• идентифициране на скрити кариеси;
• оценка на качеството на запълване на канала;
• диагностицира маргинален пародонтит;
• изясняване на диагнозата;
• потвърждават или изключват фрактури на корените на зъбите и челюстните кости поради наранявания;
• оценете състоянието на рудиментите постоянни зъбипри деца;
• оценете качеството костна структура, идентифицирайте областите на костна деструкция.

Видео: какво е панорамна снимка на зъбите и как да се диагностицира с помощта на нея?

Допълнителни въпроси

Каква е цената?

Таксата за получаване на панорамна рентгенова снимка варира. Това зависи от новостта и марката на устройството, както и от клиниката, в която лицето е кандидатствало за тази процедура. Средната цена е 800-1000 рубли.

За тази сума можете да получите пълен образ на челюстите и близките тъкани. Едно такова изображение остава информативно за няколко месеца, след което се препоръчва да се направи повторно изображение, за да се наблюдава динамиката на промените.

Къде мога да го направя?

В почти всеки щат лечебно заведениепредоставяне на стоматологична помощ. Много частни стоматологични клиники са оборудвани с дигитални или филмови ортопантомографи.

Панорамната фотография вредна ли е или не?

Вредата от панорамната рентгенография е незначителна (облъчването е равно на един полет на самолет). Дигиталното изследване носи по-малко излагане на радиация в сравнение с филмовите устройства. Натоварването при флуорография е десетки пъти по-голямо, например.

Колко често мога да го правя?

Панорамната рентгенография може да се извършва толкова често, колкото е необходимо за установяване точна диагнозаи осигуряване на качествено лечение.

За да има изчерпателна информация за състоянието на устната кухина, не е достатъчно зъболекарят да види само върховете на зъбната „гора“, ограничавайки се до това как изглеждат зъбите отвън - той се нуждае от пълна картина на денталния хоризонт.

И не само това, което се издига над венците, но и „под земята“, скрито в дълбините на тези челюстни процеси. Затова зъболекарите широко използват метода на рентгенографията - техника, която записва и демонстрира на рентгенова снимка пълната структура на тази твърда и непроницаема тъкан.

А Рентгеновкръгла, направена за тази цел с улавяне на двете зъбни дъги (както горна, така и долна), се нарича панорамна.

Той показва разгъната върху равнина картина, демонстрираща – по цялата ширина на техните редове – не само състоянието на зъбите отвън, но и тяхната „дебелина“ – дълбоката структура, вътрешната структура, както и състоянието на техните корени.

Каква е целта на изследването?

Панорамна снимка ви позволява да разберете точния брой зъби. В края на краищата, не всички от тях изпъкват на повърхността - има рудименти-anlages, има такива, които „спят“ до времето си в дебелината на челюстта, има зъби, които трябва да бъдат изрязани, но по някаква неизвестна причина не са да минеш на пряко.

За какво? Ще прорежат ли дори? Кога? На всички тези въпроси можете да отговорите, като разгледате панорамна снимка на челюстта.

Освен количеството, зъболекарят оценява и взаимно споразумениезъби:

1. IN в някои случаи двама от тях „претендират“ за една дупка, като си пречат както в развитието, така и в работата.
2. Или те са твърде далеч един от друг, образувайки значителни свободни пространства. Как да ги разпределим по-равномерно, каква техника да използваме за това? Приложението ще бъде ли достатъчно или ще се наложи голяма операция?

Панорамна снимка на зъби с брекети

Панорамни рентгенови снимки на зъбите се правят и ако:

1. Възниква въпросът за. Достатъчно ли е да използвате щипци за тази цел или ще е необходимо да разрежете венеца, така че корените му да могат лесно да се извадят без раздробяване? Каква е структурата на корените на съседните зъби? Ще се намесят ли в процеса на премахване?
2. . Отвън зъбът изглежда здрав, запечатан е, вътрешното му съдържание е надеждно изолирано външно влияние. Но това не означава, че инфекцията не е проникнала вътре от другата страна - с кръвния поток, навлизащ във върха на корена нервно-съдов сноп, която включва артерията. И зъбът, оставайки недокоснат отвън, се уврежда отвътре. Или може би болката е причинена от тумор, растящ дълбоко в челюстта? Каква е неговата структура? Дали е доброкачествен или злокачествен? Колко бързо расте?

Една панорамна снимка отговаря на всички тези въпроси. Освен това ви позволява да отговорите на въпроса за общото състояние на всеки отделен зъб. При установяване на патология се правят други насочени снимки, но за общ прегледЗа оценка на общото състояние е необходима панорама на всички зъби, които пациентът има в момента.

Панорамните рентгенови лъчи са незаменима услуга при въпроси, както и при обемни лицево-челюстни интервенции, когато цялата архитектура на лицевата част на черепа се променя напълно (в резултат на, да речем, огнестрелна травма с разрушаване на горната, долната или двете челюсти).

В допълнение към състоянието на зъбите, ортопантограмата (второто име за панорамно изображение) включва и двете темпорамандибуларни стави, както и носната кухина заедно с параназалните (максиларните) синуси (има случаи, когато корените на зъбите " растат“ в него, причинявайки упорито, неподатливо лечение, синузит).

Ортопантограма (както специален случайРентгеново стоматологично изследване) осигурява:

• способност за поставяне на диагноза за проблеми със зъбите;
• следене на точността на отделните манипулации по време на лечебния процес;
• възможност за контрол при завършване на извършената работа.

Това е и възможност за изследване на зъби, които не болят, но вече са разрушени или дегенерирали.

Как се прави панорамна фотография

Процедурата се състои в това, че рентгеновият апарат "обикаля" неподвижно фиксираната глава на пациента в дъга при необходимото фокусно разстояние, карайки панорамата да се превърне в плоско изображениена рентгенов филм или се създава на компютърен сензор.

Процедурата не изисква специално обучение, е напълно незабележимо за пациента и носи минимална доза облъчване.

Качествена цена

Цената на ортопантограма в една от стоматологични клиникиМосква е средно 1300 рубли. Изследването се извършва на немски ортопантомограф Orthophos, оборудван с томограф Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D, произведен в Южна Корея.

Оборудването ви позволява да провеждате изследвания и да записвате резултатите цифрово, което прави възможно:

Аргументи и изводи

В допълнение към възможностите за диагностика и корекция на работата по време на лечебния процес, скоростта и точността на неговото изпълнение, има още една причина да се направи ортопантомограма: грижа за зъбитеедин пациент цифрова снимкаще струва много по-малко от няколко насочени конвенционални рентгенови снимки.

И последният аргумент в полза на панорамната фотография: лекарят, като специалист, знае по-добре какъв вид изследване трябва да се предложи на пациента.

Ортопантомограмата (OPTG) се счита за стандарт в диагностичната стоматология. Това е панорамна снимка на двете челюсти, която показва състоянието на пародонта, костната тъкан, зъбните корени, максиларните синуси и темпоромандибуларните стави. Извършва се с помощта на рентгеново оборудване с намалено облъчване.

Какво е ортопантомограма

Панорамната снимка ви позволява да:

• вижте скрити кариозни кухини;
• идентифицирайте присъствието възпалителен процесИ различни неоплазми(кисти, грануломи, фиброми);
• погледнете местоположението на засегнатите (непроникнали) зъби;
• диагностика на костни и пародонтални заболявания;
• определяне на костната плътност и височина;
• оценка на качеството на запълването на кореновите канали.

Ортопантомограма се предписва преди корекция на захапката, поставяне на зъбни импланти и протези, както и преди всяка хирургична интервенцияв устната кухина.

Как се прави дигитална ортопантомография?

Прави се ортопантомограма на филм или в цифрово изображение. Последният вариант се счита за по-напреднал. Самата процедура отнема не повече от 2-3 минути.

Диагностични етапи:

1. Пациентът се приближава до устройството, притиска гърдите си към платформата и захапва със зъби специален пластмасов знак.
2. Устните трябва да са затворени и езикът да е притиснат към небцето.
3. Лекарят стартира машината и специален сензор започва да се увива около главата, като прави няколко снимки в секунда.
4. Получената информация се обработва компютърна програмаи се показва на монитора в двуизмерно изображение.

За да защитите тялото, е достатъчно да носите оловна пелерина, която ще бъде предоставена от лекар. Също така е необходимо да се премахнат всички метални предмети (бижута, очила, подвижни протези).

Какви са предимствата на OPTG

Основните предимства на дигиталната ортопантомограма в сравнение с традиционната рентгенова снимка:

• дозата на облъчване се намалява със 70-90% (в зависимост от новостта на устройството);
• ясно изображение без изкривяване;
• възможност за увеличаване на желаната област на екрана на монитора;
• висока информативност - получавате изображение на всички зъби на двете челюсти;
• Изображението се записва в архива на компютъра и може да се използва по всяко време;
• безопасност - методът е показан за жени в средата на бременността и кърменето.

Кога се извършва OPTG за деца?

Ниската радиационна експозиция (около 60 μSv) позволява извършването на ортопантомограма за деца от 5-6 години.

В този случай се използва режимът на експозиция, т.е. зоната на облъчване се намалява и траекторията на сензора се настройва на малък размерчелюсти.

Детска прегледна снимка на челюстта ни позволява да изследваме зачатъците на постоянното съзъбие и да идентифицираме наличието излишни зъби, диагностицира адентия, а също така наблюдава процеса на никнене на зъби и развитие на челюстта.

Най-често ортодонтът предписва детска ортопантомограма.

Противопоказания за ортопантомография

Няма абсолютни противопоказания за ортопантомография. Но се извършва с повишено внимание при жени по време на бременност. Рентгеновата диагностика не се препоръчва през първия триместър на бременността, когато всички органи на бебето се развиват.

Вярва се, че допустима нормае 100 панорамни снимкипрез годината. Процедурата OPTG обаче трябва да се извършва само когато е необходимо. Обикновено се предписва само 2 пъти: преди и след лечението.

Цена OPTG челюст

Ортопантомография може да се направи във всяка голяма стоматология, оборудвана с отделен рентгенов кабинет с ортопантомограф или радиовизиограф. Някои клиники правят 3D снимки, които ви позволяват да видите зъба от всяка страна.

Средната цена на услугата е 1100 рубли. Детска ортопантомография (до 14-годишна възраст) струва по-малко - около 800 рубли.

Под тази статия ще намерите списък със зъболекари, при които можете да направите такава диагноза.