E. coli je pomerne bežný mikroorganizmus, ktorý spôsobuje množstvo problémov. tráviaci trakt, močové a reprodukčné systémy u ľudí, ktoré majú schopnosť byť prítomné na koža a sliznice rôzne systémy telo ako variant normy.
Escherichia coli (Escherichia coli alebo E. coli) je gramnegatívna baktéria (nezafarbená v Gramovo farbených náteroch), patriaca do čeľade Enterobacteriaceae, tyčinkovitá a fakultatívne anaeróbna (to znamená, že sa vyvíja hlavne bez prítomnosti kyslíka, ale za určitých podmienok, keď sa kyslík dodáva, tiež nestráca svoju životaschopnosť). OTVORENÉ coli bol v roku 1885 nemeckým bakteriológom Theodorom Escherichom. Tyčinky majú zaoblené konce, veľkosť od 0,4 do 3 mikrónov. Niektoré kmene sú pohyblivé v dôsledku prítomnosti bičíkov, zatiaľ čo iné sú nepohyblivé.
Optimálna teplota rastu E. coli je 37°. E.coli je dosť odolná voči vonkajšie prostredie, v takých prostrediach, ako je voda, pôda, ako aj výkaly, zostáva životaschopná dlho. Majú schopnosť reprodukovať sa v produkty na jedenie(napr. mlieko). Po varení takmer okamžite odumiera, pri teplote 60º počas 15 minút dezinfekčné prostriedky (roztoky chloramínu, formaldehydu atď.) krátkodobo škodlivo pôsobia na E. coli.
Existujú početné kmene (odrody) Escherichia coli, z ktorých väčšina je neškodná a normálnych podmienkach sa nachádzajú na slizniciach tráviaceho traktu, hlavne v jeho spodných častiach.
E. coli je normálna
Za normálnych podmienok E. coli osídľuje ľudské črevo (bezpečné kmene), priemerné množstvo kolíše od 10 6 do 10 8 CFU/g distálneho črevného obsahu (CFU - colony-forming unit). Obsah E.coli v ostatnej črevnej mikroflóre nie je vyšší ako 1%. Za normálnych podmienok sa E. coli podieľa na normálnej činnosti čriev, syntetizuje vitamíny K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Veľmi dôležitá funkcia– konkurenčná interakcia s oportunistická flóračrevá (podmienené obmedzenie reprodukcie patogénne mikroorganizmy).
Používa sa nepatogénny kmeň Nissle 1917 (Mutaflor). terapeutický účel u detí ako probiotikum na črevnú dysbiózu. V črevách sú užitočnejšie takzvané laktózovo-pozitívne E. coli, obsah laktózovo-negatívnych by nemal presiahnuť 10 5 CFU/g a hemolytické E. coli by úplne chýbali.
Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie E.coli hrubého čreva u zdravých ľudí rôzneho veku, ako u detí mladších ako jeden rok, tak u detí starších ako 60 rokov nie je rozdiel. Pre typické E. coli je to 10 7 -10 8 CFU/g stolice, E. coli sú laktózové negatívne< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.
Odchýlky v obsahu nepatogénnych kmeňov Escherichia coli v čreve sú tzv dysbakterióza a majú niekoľko stupňov.
Stupne mikrobiologických porúch E. coli pri črevnej dysbióze
1. stupeň mikrobiologických porúch: typická Escherichia až do 10 6 -10 5 CFU/g, je možné zvýšiť obsah typickej Escherichie až na 10 9 - 10 10 CFU/g
2. stupeň mikrobiologických porúch: zvýšenie obsahu hemolytickej escherichie na koncentráciu 10 5 -10 7 CFU/g
3. stupeň mikrobiologických porúch: detekcia E.coli v spojení s inými oportúnnymi mikroorganizmami v koncentrácii 10 6 -10 7 CFU/g a vyššej
Patogénna Escherichia coli
Existuje viac ako 100 kmeňov patogénnych E. coli, ktoré sú zoskupené do 4 tried:
- enteropatogénna E. Coli (ETEC);
- enterotoxigénna E. coli;
- enteroinvazívna E. coli (EIEC);
- enterohemoragická E.coli (EHEC).
Morfologicky sa nelíšia. Charakteristickým znakom patogénnych kmeňov je schopnosť pri vstupe do ľudského tela produkovať enterotoxíny (termostabilné alebo odolné voči vysokým teplotám a termolabilné alebo rýchlo degradujúce), v dôsledku ktorých dochádza k hnačke. Napríklad E. coli O157:H7, ktorá produkuje podobné toxíny. Okrem toho má každá skupina svoje vlastné charakteristiky symptómov ochorenia.
Poškodenie gastrointestinálneho traktu Escherichia coli
Escherichióza- ochorenia, ktoré vznikajú v dôsledku vstupu patogénnych kmeňov Escherichia coli do tela, charakterizované predovšetkým intoxikáciou a poškodením gastrointestinálny trakt, ale niekedy postihujúce močový systém, žlčové cesty a iné orgány s možnosťou sepsy u niektorých pacientov.
Mechanizmus infekcie je nutričný, fekálno-orálnou cestou. Faktory prenosu zahŕňajú kontaminovanú vodu a potraviny. Ochoria väčšinou malé deti.
Inkubačná doba (od okamihu infekcie až po nástup klinického obrazu) je najčastejšie od 48 do 72 hodín (menej často skrátená na 1 deň alebo predĺžená na 10 dní).
Escherichióza spôsobená enteropatogénnou Escherichia coli: Najčastejšie sú postihnutí novorodenci a deti prvého roku života. V pôrodniciach spôsobujú hnačky. U mladých pacientov časté vracanie alebo regurgitácia riedka stolica bez patologických nečistôt (krv), silné bolesti brucha, úzkosť dieťaťa, odmietanie jedla, narušený spánok.
Escherichióza spôsobená enterotoxigénnou Escherichia coli: Tieto kmene majú schopnosť pripojiť sa k bunkám črevného epitelu, čím výrazne zhoršujú ich funkciu a spôsobujú silnú vodnatú hnačku. Často sa prejavuje aj u detí, dospelých a pri takzvanej „cestovateľskej hnačke“. Pacienti majú vodnatú stolicu, bez krvi, vracania a bolesti brucha.
Escherichióza spôsobená enterohemoragickou Escherichia coli: spôsobuje hemoragickú kolitídu, v závažných prípadoch prejavy hemolyticko-uremického syndrómu (HUS). o hemoragická kolitída u pacientov teplo do 39-39,5º, príznaky intoxikácie, kŕčovité (alebo kŕčovité) bolesti v bruchu, ako aj výskyt vodnatej stolice zmiešanej s krvou. Komplikácie môžu zahŕňať rozvoj hemolytickej anémie, akútne zlyhanie obličiek a hemoragický syndróm.
Hemolyticko-uremický syndróm (HUS)- špecifický syndróm charakterizovaný triádou symptómov - hemolytická anémia, akútne zlyhanie obličiek a kritický pokles počet krvných doštičiek. Vyskytuje sa častejšie u detí veková skupina od 6 mesiacov do 4 rokov, ako aj u starších pacientov. V 90% prípadov sa vyskytuje pri črevných infekciách (E.coli, produkujúce verotoxín, Shigellae a iné). Dôvodom je poškodenie vaskulárnych endotelových buniek. Vyskytuje sa v priemere týždeň po minulá infekcia. Klinicky sa môže objaviť citrónovo sfarbená žltačka, zhoršený odtok moču, opuchy, krvácania na koži a iné závažné prejavy. Keď sa však tieto príznaky objavia, môžeme hovoriť o plnohodnotnom klinický obraz GUS. Jeho skorými príznakmi sú laboratórne testy: výskyt bielkovín v moči - proteinúria, výskyt červených krviniek v moči - erytrocytúria, zvýšenie sérového kreatinínu, ako aj zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu v krvi.
Escherichióza spôsobená enteroinvazívnou Escherichia coli: Podľa biochemické vlastnosti Enteroinvazívne E.coli sú podobné ako Shigella, pôvodca najmä dyzentérie, majú schopnosť prenikať do epitelových buniek určitej časti čreva (hrubého čreva) a tam sa množiť. To vysvetľuje výskyt určitých symptómov s takouto escherichiózou: bolesť v ľavej iliačnej oblasti (dolná ľavá časť brucha), hojná vodnatá stolica zmiešaná s krvou. Na rozdiel od úplavice je to častejšie stále vodnatá stolica a nie riedka s hlienom a krvou (ako pri šigelóze).
Ak zhrnieme vyššie uvedené, je zrejmé, že neexistuje jediný konkrétny obraz sťažností pacientov na escherichiózu: horúčka, vracanie, vodnatá stolica bez nečistôt as krvou, bolesť brucha rôznej lokalizácie.
Infekcia močových ciest Escherichia coli
Mechanizmus infekcie je najčastejšie spojený s priamym vstupom E. coli z hrubého čreva z dôvodu nedodržiavania alebo nedostatočnej osobnej hygieny, ako aj pri užívaní nekonvenčné spôsoby sexuálne kontakty(pomocou análneho sexu).
Až 80-85% infekcií močové cesty spojené s E. coli. Viac ako 60% akútnych procesov v dôsledku zápalu prostaty spojené práve s týmto patogénom. Drvivá väčšina chronická prostatitída spojené s E. coli.
Klinické formy poškodenia močový systém sú rôzne. Môžu to byť uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída.
Escherichia coli infekcia reprodukčného systému
Väčšina z zápalové procesy v nadsemenníku (epididymitída), zápal semenníka (orchitída), ako aj ich kombinované lézie, zápal vaječníkov (adnexitída) je spojený špecificky s E. coli.
Diagnostika infekcií spôsobených Escherichia coli
1) Bakteriologická metóda
– výsev biologického materiálu na špeciálne živné médiá. Materiálom používaným pri črevných infekciách sú výkaly a zvratky, pri infekciách močového ústrojenstva - moč, pri infekciách pohlavného ústrojenstva - stery a škrabance zo slizníc pohlavných orgánov. Po identifikácii patogénu sa vykoná antibiogram (stanovenie citlivosti na antibiotiká).
Ak je obsah E. coli vo výkaloch abnormálny, diagnostikuje sa určitý stupeň mikrobiologických porúch (dysbakterióza) alebo sa zistia patogénne kmene E. coli. Prítomnosť E.coli v moči sa nazýva bakteriúria. Pri absencii symptómov sa diagnóza stanoví, keď sa mikroorganizmy objavia v množstve 10 5 alebo viac CFU/ml moču. Ak je ich počet menší, potom sa to považuje za znak kontaminácie (kontaminácia moču pri odbere). Ak sú príznaky ochorenia jasne vyjadrené, potom postačuje 10 2 -10 4 CFU/ml moču.
2) Všeobecné metódy klinického výskumu(koprogram, všeobecná analýza moč, krv, biochemický krvný test a iné) sú doplnkové.
3) Inštrumentálne metódy výskumu(sigmoidoskopia, urografia, ultrazvuk a iné).
Všeobecné princípy liečby infekcií E. coli
1. Organizačné a režimové opatrenia (hospitalizácia pre klinické indikácie), diétny režim podľa poškodenia niektorých telesných systémov (tabuľka č. 4 pri poškodení čriev, tabuľka č. 7 pri poškodení urogenitálneho systému).
2. Medikamentózna terapia zahŕňa etiotropickú terapiu (antibiotiká, bakteriofágy), patogenetickú terapiu (zvyčajne infúznu terapiu) a syndrómovú terapiu.
Antibakteriálna terapia sa má vykonať s prihliadnutím na antibiogram izolovanej Escherichia coli. Častejšie sa zisťuje citlivosť E. coli na lieky fluorochinolónovej skupiny (ciprofloxacín, levofloxacín), amoxicilín, nitrofurány a iné. Samotný liek, jeho dávka a trvanie liečby predpisuje iba lekár. Samoliečba na zabránenie vzniku rezistencie E. coli na antibiotiká je neprijateľná!
Taktiež bakteriofágy (používané na poškodenie čriev) sú dosť účinné proti E. coli - sú to tekutý bakteriofág coli, intestibakteriofág, koliproteový bakteriofág, kombinovaný tekutý pyobakteriofág, polyvalentný kombinovaný tekutý pyobakteriofág a iné.
V niektorých sú zahrnuté špeciálne získané kmene E. coli lieky, ktoré sa používajú pri dysbakterióze s nedostatkom E. coli v črevách (helak forte, bifikol, kolibakterín). Tiež pri dysbakterióze s nadmerným rastom E. coli sú predpísané probiotiká (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim a ďalšie).
Patogenetická terapia prichádza na vykonanie infúzna terapia- zavedenie do krvného obehu rôzne riešenia určitý objem a koncentráciu za účelom detoxikácie a doplnenia strát tekutín pri poškodení tráviaceho traktu, ako aj detoxikácie organizmu pri poškodení obličiek.
Syndromová terapia predpisuje lekár individuálne v závislosti od vedúceho syndrómu ochorenia.
Zvláštnosti liečby pre deti a tehotné ženy: u týchto skupín pacientov sa liečebné režimy začínajú užívaním biacteriofágov a probiotík a predpisujú sa iba vtedy, ak sú tieto lieky neúčinné antibakteriálne lieky s prihliadnutím na vek, stupeň poškodenia.
Prevencia infekcií spôsobených E. coli
Na prvom mieste v prevencii je dodržiavanie osobnej hygieny a pravidiel tepelného spracovania a skladovania potravín, umývanie zeleniny a ovocia, ako aj vyhýbanie sa konzumácii vody z neznámych zdrojov.
Doktorka infekčnej choroby N.I
Vždy, počas všetkých storočí - dobré zdravieľudský život bol vždy kľúčom k úspechu v živote. Po prvé, stav imunity priamo závisí od črevnej mikroflóry.
Zhoršenie životné prostredie, nekvalitné gastronomické produkty, šírenie syntetických produktov a ďalšie faktory privádzajú našu mikroflóru do nevhodného stavu.
Kvôli týmto charakteristické znaky, baktérie, ktoré sú v srdci mikroflóry, nevykonávajú svoje hlavné funkcie a spôsobujú rôzne príznaky. Cez tieto negatívne činy Náš imunitný systém veľmi trpí, stáva sa slabým a ľahko náchylným na rôzne infekcie.
Na ochranu ľudského tela pred týmto problémom je teda potrebné obnoviť živé baktérie a vykonať úplný priebeh liečenia a posilnenia mikroflóry. špeciálnymi prostriedkami, ktoré obsahujú bifidobaktérie lekárskeho pôvodu.
V tomto článku sa dozviete o význame a úlohe bifidobaktérií v ľudskom tele, o hlavných funkciách, ktoré vykonávajú, o príznakoch, ktoré vznikajú rýchlo a iné užitočná informácia, ktorý je potrebný na prevenciu, obnovu a zlepšenie črevnej mikroflóry.
Črevná mikroflóra a jej význam pre ľudský organizmus
Črevná mikroflóra zaberá v tele približne 3 kg biomasy a zahŕňa až 500 rôznych druhov baktérií. Odrody črevnej mikroflóry sú rozdelené do dvoch stavov - fakultatívne a povinné.
Pokiaľ ide o fakultatívny stav, jeho význam pre telo nie je dominantný. Základom jeho komponentov sú patogénne baktérie– stafylokoky, plesňové mikroorganizmy, pseudomonády a iné.
Vďaka tento štát mikroflóra, infekcie bežné v prostredí, ľahko priľnú k imunitnému systému a negatívne ovplyvňujú organizmus ako celok. Sú to patogény rôzne choroby od jednoduchých ARVI až po onkologické formácie.
Pokiaľ ide o povinný stav mikroflóry, hrá v tele opačnú úlohu. Hlavnými mikroorganizmami, ktoré existujú v mikroflóre, sú bifidobaktérie, laktobacily, enterokoky, baktérie tráviaceho traktu a E. coli jednotlivého typu každého organizmu zvlášť.
V tomto stave je črevná mikroflóra založená na bifidobaktériách, ktoré tvoria 80% flóry v tele. Vyváženie týchto dvoch štátov je veľmi dôležitý proces, pretože prevaha jedného z nich so sebou nesie negatívne dôsledky.
Bifidobaktérie a baktérie mliečneho kvasenia, ako aj ich úloha a funkcie v ľudskom tele
Bifidobaktérie žijú v črevnom prostredí a vykonávajú hlavné funkcie mikroflóry ako celku. Majú tvar rovnej veľkej palice, v niektorých prípadoch mierneho oblúka. Nachádzajú sa na stenách hrubého čreva gastrointestinálneho traktu.
V detských a v mladom veku bifidobaktérie obsadzujú vo všeobecnosti asi 95% všetkých baktérií a v dospelosti sa ich počet a objem znižuje, podľa toho sa ich zloženie znižuje na 80 - 85%.
Živé baktérie v procese napĺňania svojich základných vlastností produkujú kyseliny potrebné pre telo, ktoré obnovujú prostredie žalúdka. Tieto mikroorganizmy chránia mikroflóru pred tvorbou patogénnych a hnilobných baktérií, ktoré narúšajú prácu, ničia základ baktérií a majú rôzne negatívne príznaky.
Pri práci majú bifidobaktérie tendenciu antagonizovať, čo nastavuje zloženie baktérií v črevách. Tiež vykonávajú ochranné funkcie a bojovať proti vzniku oportúnnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia.
Tieto živé baktérie vykonávajú množstvo základných funkcií, najmä:
| Vzdelávanie vitamínové zloženie v gastrointestinálnom trakte. | Táto funkcia spočíva vo vytvorení syntetického procesu výroby vitamínov B (tiamín, riboflavín, kyselina nikotínová, pyridoxín) a K, kyseliny, ktoré sú potrebné pre správne fungovanie organizmu, realizáciu fungovania aminokyselín, plnenie základných funkcií vápnika a sodíka. Vďaka tejto funkcii tieto mikroorganizmy znižujú pravdepodobnosť vzniku alergické reakcie pre gastronomické produkty. |
| Ochrannou funkciou týchto bakteriálnych organizmov je vytvorenie „škrupiny“, ktorá chráni imunitný systém zvnútra. | Táto funkcia je založená na takých ochranných procesoch, ako sú: stimulácia lymfoidného tráviaceho aparátu, syntéza imunoglobulínových mikroorganizmov, aktivácia zvýšenia hladiny lyzozýmu, ochrana pred vstupom toxických látok do tela, spôsobenie negatívnych symptómov a zníženie hladiny patogénnych mikroorganizmov. |
| Vykonávajú proces aktivácie hydrolýzy bielkovín v mikroflóre a správne štiepenie sacharidov, tukov, lipidov a iných enzýmov. | Bifidobaktérie pomáhajú rozpúšťať vlákninu a rastlinné tkanivá, ktoré používame správnej výživy. Tieto produkty poskytujú správne trávenie jedlo, ktoré jete. |
Stručný úvod do výhod baktérií mliečneho kvasenia
Baktérie mliečneho kvasenia sú bakteriálne formácie, ktoré priľnú k stenám gastrointestinálneho traktu a nachádzajú sa v reťazcových zlúčeninách. IN detstva, sú základom mikroflóry spolu s bifidobakteriálnymi organizmami. S pribúdajúcim vekom tieto baktérie ubúdajú a nemnožia sa toľko ako v puberte.
Baktérie mliečneho kvasenia majú schopnosť obmedziť rozvoj negatívnych procesov, najmä hnilobných útvarov na stenách žalúdka, rozvoj patogénnych mikroorganizmov a prevenciu črevných infekčné choroby.
Baktérie mliečneho kvasenia majú dodatočný majetok distribuovať kyselinu mliečnu v požadovanom objeme po celom ľudskom tele. Tvoria tiež lyzozým, ktorý pomáha chrániť a bojovať proti antibakteriálnym procesom, ktoré spôsobujú negatívne symptómy v mikroflóre tela.
Preto sa používajú na obnovu správne prostredie gastrointestinálny trakt. o racionálne využitie bakteriálne mikroelementy môžu telu zabrániť otrava jedlom, dysbakterióza a iné príznaky chorôb.
Funkcie baktérií mliečneho kvasenia
Baktérie mliečneho kvasenia vykonávajú tieto hlavné funkcie:
- zlepšiť stav kostných buniek v celom tele, vďaka správne vlastnosti absorpcia bakteriálnych látok – kalcimitových iónov;
- premieňa baktérie laktózy, ktoré vstupujú cez pažerák, na kyselinu mliečnu, ktorá obnovuje črevnú mikroflóru;
- udržiavať úroveň kyslosti v tele na požadovanej úrovni, bez toho, aby ju znižovala alebo zvyšovala.
Baktérie mliečneho kvasenia absorbujú zdravá vláknina a organické prvky rastlinná potrava a produkujú kyseliny maslové a propiónové, ktoré sú potrebné pre správne prostredie žalúdka.
Baktérie mliečneho kvasenia sú prítomné vo všetkých mliečnych výrobkoch bez výnimky – mlieko, kefír, fermentované pečené mlieko, jogurty, kyslá smotana, jogurty a iné. Tieto baktérie stimulujú prísun prirodzenej mliečnej bielkoviny, ktorá je potrebná na posilnenie svalového tkaniva.
Baktérie mliečneho kvasenia urýchľujú metabolizmus a trávia ťažké jedlo v žalúdku. Tieto baktérie majú tendenciu sa tvoriť lymfoidné tkanivo, ktorý sa tvorí len za pomoci laktózových bakteriálnych mikroelementov.
Táto vyrobená tkanina zaisťuje vytvorenie silnej imunity a zabraňuje výskytu infekčných chorôb, ktoré so sebou prinášajú závažné príznaky. Baktérie mliečneho kvasenia produkujú imunoglobulíny v celom tele. Sú to bunky, ktoré obnovujú imunitný systém, keď utrpel infekciu.
Symptómy vyplývajúce z nedostatku bifidobaktérií a laktobacilov
Nedostatok baktérií so sebou prináša závažné príznaky, z ktorých hlavným je dysbióza. K tomu dochádza v dôsledku nesprávnej stravy, infekčné lézie, neustále užívanie liekov, prejedanie sa.
Dysbakterióza sa nevyskytuje bez narušenia gastrointestinálneho traktu. Ide o takzvanú črevnú reťazovú reakciu na Negatívny vplyv jedlo, lieky, prostredie, v ktorom sa nachádzate.
Veľmi často sa dysbióza vyskytuje u ľudí, ktorí sú chronicky chorí s gastritídou, pankreatitídou a inými ochoreniami spojenými s telesným žalúdkom. Dysbakterióza sa môže prejaviť v rôzne formy, koho meno:
Všetky tieto príznaky sú odstránené zdravotnícky materiál ktoré sú založené na bakteriálnych mikroorganizmoch.
Pri použití antibiotických látok sa často vyskytuje aj dysbakterióza. Ich funkciou je ničiť negatívne patogénne baktérie počas choroby, no zároveň ničia aj bakteriálne prvky potrebné pre ľudský organizmus, ktoré sa nachádzajú najmä v gastrointestinálnom trakte. Lieky proti tohto ochorenia bakteriálneho prostredia, sa dnes predávajú v každej lekárni.
Keď sa v tele vyskytne dysbióza, bakteriálne mikroelementy nie sú schopné vykonávať svoje základné funkcie a ich vlastnosti sa znižujú av závažných prípadoch zmiznú. To znamená katastrofálny proces pre imunitný systém telo a niekedy je neopraviteľné.
Takže, ak sa stretnete s príznakmi dysbiózy, nezabudnite použiť lieky založené na bakteriálnych mikroorganizmoch. Pomôžu vám všetko prekonať nepríjemné príznaky, ktoré vznikajú pri tomto nesprávnom procese.
Escherichia coli (Escherichia coli, lat. ; zaužívaná skratka E. coli) - druh gramnegatívnych tyčinkovitých baktérií, fakultatívne anaeróby, časť normálna mikroflóra gastrointestinálny trakt osoba.
druh Escherichia coli ( E. coli) zahrnuté do rodu Escherichia(lat. Escherichia), rodina enterobaktérie(lat. Enterobacteriaceae), rad Enterobacteriaceae (lat. Enterobaktérie), trieda Gammaproteobaktérie (lat. γ proteobaktérie), typ proteobaktérií (lat. Proteobaktérie), kráľovstvo baktérií.
Existuje veľké číslo odrody Escherichia coli ( ), vrátane viac ako 100 patogénnych („enterovirulentných“) typov, zoskupených do štyroch tried: enteropatogénne, enterotoxigénne, enteroinvazívne atď. Medzi patogénnymi a nepatogénnymi Escherichiami nie sú žiadne morfologické rozdiely.
E. coli. Všeobecné informácie
E. coli ( ) sú stabilné vo vonkajšom prostredí, dlhodobo pretrvávajú v pôde, vode, výkaly. Dobre znášajú sušenie. E. coli majú schopnosť množiť sa v potravinách, najmä v mlieku. Pri varení a vystavení sa rýchlo zomierajú dezinfekčné prostriedky(bielidlo, formaldehyd, fenol, chlorid ortutnatý, lúh sodný atď.).
E. coli sú stabilnejšie vo vonkajšom prostredí v porovnaní s inými enterobaktériami. Priame slnečné žiarenie ich zabije do niekoľkých minút, teplota 60°C a 1% roztok kyseliny karbolovej ich zabije do 15 minút. Niektoré E. coli majú bičíky a sú pohyblivé. Iným E. coli chýbajú bičíky a schopnosť pohybu.
Escherichia coli v ľudských črevách a výkaloch
Počet koliformných baktérií medzi ostatnými zástupcami črevnej mikroflóry nepresahuje 1%, ale hrajú Dôležitá rola vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. E. coli E. coli sú hlavnými konkurentmi oportúnnej mikroflóry z hľadiska kolonizácie čriev. E. coli E.coli odoberať kyslík z lúmenu čreva, čo je škodlivé pre to, čo je pre človeka prospešné bifido- A laktobacily. E. coli E. coli produkujú množstvo vitamínov potrebných pre človeka: B1, AT 2 , AT 3, AT 5, O 6 , biotín, B9, B12, K, mastné kyseliny (ocot mravec a tiež množstvo kmeňov mliekareň, jantár a iné), podieľa sa na metabolizme cholesterolu, bilirubínu, cholínu, žlčník kyselín, ovplyvňuje vstrebávanie železa a vápnika.Objavujú sa v ľudskom čreve v prvých dňoch po narodení a zostávajú počas života na úrovni 10 6 - 10 8 CFU/g obsahu hrubého čreva. Vo výkaloch zdravý človek E. coli (typické) sa detegujú v množstve 107 -108 CFU/g, pričom počet laktózovo negatívnych E. coli by nemal presiahnuť 105 CFU/g a hemolytická E. coli by nemala chýbať.
Odchýlky od špecifikovaných hodnôt sú znakom dysbakteriózy:
- zníženie typickej Escherichia coli na 105-106 CFU/g alebo zvýšenie obsahu typickej Escherichie na 109-1010; CFU/g je definovaný ako prvý stupeň mikrobiologického poškodenia
- zvýšenie koncentrácie hemolytickej Escherichia coli na 10 5 -10 7 CFU/g je definované ako druhý stupeň mikrobiologických porúch
Pri nadmernom raste E. coli, ako dôsledok dysbiózy, okrem bakteriofágov, s medikamentózna terapia Používajú sa rôzne probiotiká ( bifidumbakterín , laktobakterín , Acylact , Acipol atď.) a/alebo adekvátne špecifickému kmeňu e. coli a príčina dysbiózy - antibiotiká (u dospelých).
(Escherichia coli) - najbežnejší patogén spontánna bakteriálna peritonitída- zápal brušná dutina pri absencii zjavného zdroja infekcie.
Enteropatogénna Escherichia coli
Enteropatogénna Escherichia coli je často označovaná latinskou skratkou – ETEC. Črevné infekcie, spôsobené enteropatogénnymi kmeňmi Escherichia coli, sa vyvíjajú najčastejšie v tenké črevo u detí prvého roku života vrátane novorodencov. Choroba je sprevádzaná ťažká hnačka s vodnatou stolicou bez krvi, silné bolesti brucha, vracanie. Enteropatogénne sú spoločná príčina hnačky v pôrodniciach. Kmene ETEC sú hlavnou príčinou akútnej vodnatej hnačky v rozvojových krajinách, najmä počas teplých a vlhkých období. Vo vyspelých aj rozvojových krajinách sú kmene enteropatogénnej E. coli najčastejšou príčinou tzv. cestovateľská hnačka“, ktorý zvyčajne zmizne bez liečby. Enteropatogénna Escherichia coli má dve dôležité faktory virulencia:
- kolonizačný faktor, vďaka ktorému ETEC priľne enterocyty tenké črevo
- toxický faktor: Kmene ETEC produkujú tepelne labilné (LT) a/alebo tepelne stabilné (ST) enterotoxíny, ktoré spôsobujú sekréciu šťavy a elektrolytov, čo vedie k vodnatej hnačke. ETEC neničí kefkový lem a nepreniká do sliznice čreva
Enterotoxigénna Escherichia coli
Enterotoxigénne E. coli majú schopnosť naviazať sa na epitelové bunky sliznice tenkého čreva a produkovať toxíny, ktoré spôsobujú hnačku. Enterotoxigénne E. coli sú hlavnou príčinou akútnej hnačky u detí a dospelých a častou príčinou takzvanej „cestovateľskej hnačky“.Enterohemoragická Escherichia coli
Enterohemoragická Escherichia coli (EHEC) je príčinou krvácania kolitída, a vážna choroba- hemolyticko-uremický syndróm (mikroangiopatická hemolytická anémia kombinovaná s zlyhanie obličiek; skratka GUS alebo HUS).Hemoragická kolitída je charakterizovaná akútny nástup v podobe silných kŕčovitých bolestí v bruchu a vodnatej hnačky, ktorá sa čoskoro prekrví. Zvyčajne nie je horúčka, ale u niektorých ľudí môže telesná teplota dosiahnuť 39 ° C. V miernych prípadoch trvá hemoragická kolitída 7–10 dní. Približne v 5 % prípadov je hemoragická kolitída komplikovaná hemoragický syndróm akútne zlyhanie obličiek a hemolytická anémia.
Zdroj nákazy máj 2011 v Nemecku a iné európske krajiny bol kmeň enterohemoragickej Escherichia coli produkujúci Shiga toxín STEC (synonymum: verotoxín produkujúci - VTEC).
K infekcii STEC alebo VTEC E. coli dochádza najčastejšie potravou alebo blízkym kontaktom s chorými ľuďmi alebo zvieratami. Na nástup ochorenia stačí malý počet STEC/VTEC .
Zistilo sa, že pôvodcom európskej infekcie z mája 2011 je Escherichia coli zo sérologickej skupiny E. coli O104 (sérotyp E. coli O104:H4), ktorý má vo svojom genóme gén zodpovedný za produkciu Shiga-like toxínu typu 2. Na rozdiel od klasickej enterohemoragickej Escherichia coli ( E. coli O157:H7), kmene E.coli O104:H4 nemajú gén eae zodpovedný za produkciu proteínu intimínu, ktorý je adhéznym faktorom.
Kmene E. coli O104:H4 izolovaný od pacientov bol rezistentný na beta-laktámové antibiotiká v dôsledku produkcie širokospektrálnej beta-laktamázy, ale zostal citlivý na aminoglykozidy (gentamicín) a fluorochinolóny.
Po infekcii enterohemoragickou Escherichia coli inkubačná doba trvá najčastejšie od 48 do 72 hodín, ale môže trvať aj od 1 do 10 dní. Medzi príznaky infekcie patrí kŕčovité bolesti v oblasti brucha a hnačky, často s krvou. Môže sa vyskytnúť horúčka a zvracanie. Väčšina pacientov sa zotaví do 10 dní. Niekedy môže infekcia viesť k život ohrozujúcim stavom, ako je hemolyticko-uremický syndróm.
