Немаловажное место в урологии занимают заболевания предстательной железы, которые уже давно известны. Еще у древних писателей можно встретить описание нарушенного мочеиспускания у пожилых мужчин.
Простата, или предстательная железа, – орган, располагающийся вокруг мочеиспускательного канала под мочевым пузырем, состоящий из 2-х долей, своей формой напоминает каштан. Принимает участие в обмене и выработке мужских половых гормонов, которые обеспечивают не только половую функцию, но и весь обмен веществ в мужском организме, а значит, работу всех систем и органов.
Не зря древнегреческие врачи назвали простату вторым сердцем мужчины. Наиболее часто встречаемые болезни простаты: простатит, доброкачественная гиперплазия или аденома, .
Простатит и его разновидности
Считается самой распространенной болезнью половой системы у мужчин. Ничего удивительного в этом нет, потому что факторы, развивающие болезни предстательной железы, очень распространенные в нашей жизни.
при воспалении мочеиспускательного канала. Часто источником бывают венерические болезни.
В некоторых случаях заболевание могут спровоцировать гнойные воспаления в организме (ангина, фурункул, гайморит и т.д.). Секрет простаты имеет бактерицидные вещества, поэтому для возникновения в железе воспалительных очагов требуются и некоторые предрасполагающие факторы, такие как застой или венозный стаз, начинающиеся при запорах, малоподвижной работе, переохлаждении. Простатит может быть острый и хронический.
Острый простатит
Как правило, его легко диагностируют, так как имеет ярко выраженные признаки заболевания. Воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки выводных протоков железистой доли. В дальнейшем стенки отекают и протоки закупориваются. Вирус проникает в ткань и появляется много маленьких гнойничков.
Иногда сливаются в один крупный, и получается абсцесс простаты, который может прорваться в соседние органы – мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или прямую кишку. Сначала у пациента возникнет частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями.
При дальнейшем воспалении усиливаются боли в промежности, отдающие в головке члена или задний проход.
Температура тела повышается до 40ºС, появляются слабость и озноб. Иногда при перекрывается просвет в мочеиспускательном канале, возникают сильные боли при дефекации и мочеиспускании и происходит острая задержка мочи. Нужно немедленно обратиться к урологу и начать правильное лечение. В таком случае прогноз обычно благоприятный.
Хроническая форма
Возникает вследствие недостаточного или неправильного . Но чаще развивается при и характеризуется вялотекущим хроническим воспалительным процессом, приводящим к рубцово-склеротическим изменениям простаты. Характерно образование расширенной полости, вследствие застоя секрета и закупорки протоков.
Вторая стадия
Появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Позывы учащены днем и ночью. Утром приходится мочиться в 2-3 захода. Струя прерывается каплями, становится отвесной. Начинают развиваться признаки нарушенной работы почек – повышенная жажда, сухость во рту.
Третья стадия
Часть остаточной мочи увеличивается до 2 л. Мочевой пузырь растянут, контуры просматриваются в виде опухоли, снижается его чувствительность. Непроизвольное выделение мочи ночью, а затем и днем. Нарушение функции почек вызывает потерю аппетита, тошноту и слабость. При отсутствии адекватного лечения больные умирают от уремии.
На сегодня способы лечения аденомы высокоэффективны и многообразны, способ лечения зависит от стадии и размеров аденомы. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Современная диагностика позволяет останавливать рост простаты и помогает избежать операции. Но следует помнить, только врач сможет оптимально подобрать для вас метод лечения.
Рак простаты
Злокачественное образование, которое поражает предстательную железу. Среди онкозаболеваний у мужчин занимает 4 место. По статистике чаще раком болеют мужчины старше 50 лет. Но, к сожалению, в последнее время идет тенденция к «омоложению» этой болезни. В большинстве случаях заболевание предстательной железы протекает бессимптомно.
Потом появляются разные расстройства в мочеполовой сфере, наиболее частые жалобы наблюдаются на учащенные позывы к мочеиспусканию ночью. Это приводит к тому, что количество мочи, выделенной за ночь, превышает дневной диурез. Имеют место задержка или недержание мочи, а также наличие в ней крови. Бывают случаи, когда мочеиспускание достигает 20-ти раз в сутки, при норме 4-5 раз, при сопровождении сильных болей.
В отличие от аденомы простаты рак не только нарушает мочеиспускание, но и способен метастазировать в другие органы. При прорастании опухоли в семенные пузырьки появляются проблемы с потенцией. И, когда опухоль достигнет больших размеров, возможны боли при дефекации и запоры.
Рост и развитие метастазов из-за нарушенного лимфооттока проявляется отечностью полового члена, нижних конечностей и мошонки. Возникают боли при появлении метастазов в костной ткани (бедренная кость, поясничный отдел позвоночника, кости таза).
При поражении печени симптомы зависят от размеров и количества метастазов. При единичных увеличивается печень, и возникают тупые боли в правом боку, а при множественных метастазах появляется желтуха и печеночная недостаточность.
Средства для профилактики рака до сих пор учеными не разработаны, поэтому предотвратить невозможно. Но его можно выявить на самых ранних стадиях.
Обратите внимание, что симптомы болезни (а они схожи с ) проявят себя только на последних стадиях заболевания. Излечение рака сегодня возможно только при выявлении на ранних периодах. Для этого нужно мужчинам после сорока проходить регулярные урологические обследования. Осмотр проводится амбулаторно и не займет много времени и средств.
В последние годы в медицине достигнуты огромные успехи в лечении и диагностике предстательной железы. Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем выше у него шанс на полное выздоровление. Если в лечении случается неудача, то скорей всего она будет зависеть от недостаточного терпения больного во время лечения или от позднего обращения к врачу, чем от самой болезни.
Заболевания предстательной железы связаны с гормональными изменениями (чаще возрастными), большую роль играет генетическая предрасположенность к заболеванию, а также инфекционные факторы и образ жизни, если имеют место симптомы воспаления простаты. Рассмотрим несколько заболеваний железы подробнее.
Симптомы аденомы предстательной железы
Аденомой называют доброкачественный процесс увеличения предстательной железы, который приводит к блоку нормального тока мочи, появлению дизурических явлений. Со временем клетки предстательной железы разрастаются, что непременно ведет к сдавлению уретры, через которую из организма выходит сперма и моча.
Мужчинам аденома доставляет определенные неудобства, но, как правило, не влечет за собой серьезных осложнений. Симптомы заболевания мужчин с аденомой в основном строятся из того, что простаты сдавливает уретру, то есть начинаются проблемы с мочеиспусканием :
- Проблемы с мочеиспусканием в виде подтекания до и после него;
- Позывы к мочеиспусканию становятся надоедливыми, причем большая часть из них приходится на ночное время;
- Струя мочи слабеет, больному приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
- После мочеиспускания кажется, что опорожнение не полное, в мочевом пузыре есть остаточный объем мочи.
Иногда размеры аденомы достигают предела и полностью перекрывают выход из мочевого пузыря, развивается острая задержка мочи. У таких пациентов могут развиться тяжелые осложнения в виде инфицирования почек, расширения их лоханок (формирование гидронефроза), постепенно при хроническом течении образуются камни.
При этом стоит успокоить пациента, объяснив, что это заболевание не ведет к раку простаты, не нарушает эрекцию.
Таким образом, основные симптомы аденомы связаны с нарушенным мочеиспусканием и мочехранением:
- Иногда резко возникают позывы, часто неконтролируемые;
- Ток мочи может стать каплеобразным;
- Появляются болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- Количество ночных мочеиспусканий начинает преобладать надо дневными.
Эти признаки неспецифичны для аденомы, они сопровождают и другую патологию простаты. К счастью, аденома никак не связана со злокачественной опухолью. Она растет равномерно, постепенно сдавливая уретру, а рак простаты растет больше к периферии. Одновременно при опухоли происходит метастазирование, поэтому могут появиться признаки заболевания со стороны других органов и систем (например, боль в костях).
Симптомы рака простаты
Это довольно распространенное заболевание у мужчин, которое стоит на втором месте по частоте смертности. Заболеваемость неуклонно растет, увеличивается и число более молодых лиц, страдающих этим заболеванием.
Выявить лучше до появления первых симптомов. Обычно их появление говорит о далеко зашедшем процессе, когда бороться с заболеванием крайне тяжело. Для постановки раннего диагноза важно уделять своему здоровью внимание и посещать специалиста раз в год.
Рак предстательной железы имеет такие симптомы, часть которых встречается и при других ее заболеваниях:
- Первые признаки связаны с дисфункцией мочеиспускания: оно становится затрудненным, вялым, слабеет струя мочи. Пациенты часто жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ночные позывы;
- Поражение близлежащих органов ведет к развитию дополнительной симптоматики: появляется кровь в сперме и моче. Сперма может иметь цвет от красного до коричневого. Выражен болевой синдром: в копчике, паху, промежности, в нижней части живота. У пациента заметно развивается импотенция;
- Клиника, которая связана с появлением метастазов: при наличии новых очагов в костях, присоединяется оссалгия, то есть боль в костях. Поражаются и сосуды, как кровеносные, так и лимфатические, поэтому нарушается отток жидкостей от органов, развивается отек. Сдавливание позвоночного столба, а точнее спинного мозга, ведет к появлению парезов и параличей;
- При запущенном неопластическом процессе ко всему присоединяются общие симптомы: выраженная слабость, потеря аппетита, резкое похудание, анемия, сонливость.
Симптомы и виды простатита
Простатиты - группа заболеваний предстательной железы, различные по происхождению, но сходные в клинических проявлениях и характере воспаления ее тканей.
Простатиты бывают инфекционные и абактериальные, то есть спровоцированные иными причинами. В группу риска по развитию простатиты входят следующие лица:
- Ведущие беспорядочную половую жизнь;
- Имеющие работу, где большую часть времени проводят сидя;
- Те, кто пренебрегает физической активностью;
- После тяжелых заболеваний мочеполовой системы;
- После оперативных вмешательств на органах малого таза;
- У лиц, страдающих от вредных привычек, как курение и алкоголизм;
- Пациенты, имеющие патологию желудочно-кишечного тракта, сопровождающуюся хроническими запорами.
Симптомы этого заболевания разные, что зависит от типа воспаления в простате. Если это хронический процесс, что встречается более, чем в половине случаев, то клиническая картина будет отличаться скудными симптомами, стертыми, не выраженными, иногда и вовсе они отсутствуют.
У таких больных признаки заболевания появляются при очередном обострении. Их можно объединить в группы:
- Нарушения работы органов мочевыделения. Это дизурия, которая проявляется частыми ночными позывами, трудностями во время мочеиспускания, ощущением, что после него мочевой пузырь не до конца опорожнился. Пациенты жалуются, что моча иногда стекает каплями, позывы часто не поддаются контролю, моча как будто подтекает;
- Дисфункция половой системы. Заболевания простаты у мужчин иногда сопровождаются нарушением эрекции, появлением боли во время и после эякуляции. Страдает эмоциональная часть оргазма, постепенно наступает импотенция, либо эрекция становится слабой;
- Расстройства в нервно-психической сфере. Мужчины сильно акцентируют внимание на своем заболевании. Неспособность выполнять супружеский долг, постоянные боли, походы ночью в туалет, часто беспричинные позывы приводят к невротическим расстройствам.
Иначе протекает . Она почти в 90% случаев обусловлена предшествующей манипуляцией на органах мочеполовой системы. Такие пациенты требует госпитализации и оказания немедленной помощи.
Симптомы острого заболевания простаты в таком случае не единственные. Пациенты жалуются на повышение температуры тела, общее недомогание, слабость. Стоит обратить внимание, что если температура тела в подмышечных впадинах оказалась нормальной, но ректальное измерение всегда покажет ее повышение.
Острый простатит сопровождается выраженным болевым синдромом: боль отдает в низ живота, поясницу, мошонку, пах, всю промежность, яички, задний проход.
Нарушение мочеиспускания сопровождается иногда острой задержкой мочи, выделением мочи каплями. При мочеиспускании возобновляется боль. Могут появиться боли в костях, мышцах, как признаки общей интоксикации. Когда увеличенная предстательная железа сдавливает прямую кишку, болезненность возникает и во время дефекации. В сперме больного появляется кровь, а из уретры выделяется жидкость беловатого, зеленого цвета.
Как мы видим, заболевания предстательной железы у мужчин сопровождаются общими симптомами, а также типичными признаками нарушения функции железы и сдавления ею соседних органов. В любом случае визит к врачу является обязательным и срочным, потому как признаки, описанные выше, могут наблюдаться при злокачественных опухолях. Как правило, своевременное лечение помогает больному справиться с недугом за короткое время, а также сделать свою жизнь снова полноценной.
Такая маленькая железа, какой кажется на первый взгляд простата, дает слишком много поводов для беспокойства.
У всех мужчин есть риск возникновения заболеваний простаты . Потому что она есть у всех мужчин. Обзор этих заболеваний поможет оценить шансы заболевания именно у вас.
Доброкачественная гиперплазия
Доброкачественная гиперплазия (ДГП)
, также известна как увеличение предстательной железы – состояние, при котором простата вырастает до аномальных размеров.
- От 31 до 40 лет – 1 из 12;
- От 50 до 60 лет – каждый второй;
- От 80 лет – чаще, чем 8 из 10.
Хотя только у половины мужчин доброкачественная гиперплазия предстательной железы дает явную симптоматику. ДГП не является предраковым состоянием, хотя эти два заболевания диагностируются у мужчин пожилого возраста.
Рак предстательной железы
Рак простаты
– наиболее распространенный вид рака у мужчин, после рака кожи. На протяжении жизни он диагностируется у одного из шести мужчин.
Рак этой железы растет медленно и становится причиной смерти у одного из 35 больных. Как и при ДГП, шансы заболеть раком простаты с возрастом увеличиваются.
Двое из каждых трех мужчин, страдающих раком простаты, находятся в возрасте старше 65 лет. Причины этого заболевания неизвестны, но есть несколько факторов, ассоциирующихся с ним.
- Семейный анамнез . Если у вас есть брат или отец, болеющий раком предстательной железы, шансы увеличиваются вдвое;
- Раса . Афроамериканцы и мужчины с отягощенным семейным анамнезом должны начинать скрининг заболевания в более раннем возрасте, чем кавказские мужчины без случаев рака простаты в родстве.
Простатит
В отличие от предыдущих заболеваний, простатит – воспалительное, или бактериальное, заболевание простаты – встречается преимущественно у молодых и мужчин среднего возраста. На протяжении жизни заболевание диагностируется у 5-10% мужчин.
Болезни простаты и их симптомы
Предстательная железа – орган, размером с грецкий орех, который есть только у мужчин.
Она располагается под мочевым пузырем и вокруг уретры, или мочеиспускательного канала. Ее основная функция – выработка жидкого компонента спермы.
С возрастом простата растет, обычно без каких-либо проблем.
У некоторых мужчин увеличенная простата сжимает уретру, осложняя тем самым мочеиспускание.
Это называется доброкачественной гиперплазией простаты .
- частое мочеиспускание, особенно ночью;
- ослабление струи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Простатит – воспалительное заболевание, чаще всего вызванное бактериями. Бытует мнение, что это мужская инфекция мочевыводящих путей.
Инфекция простаты редко бывает серьезной, но если вы заметили у себя патологические симптомы, покажитесь врачу.
- болезненное мочеиспускание и эякуляция;
- лихорадка и озноб;
- боль в области малого таза;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- мутная моча.
Рак простаты часто протекает бессимптомно. Нередко диагноз устанавливают только после скринингового лабораторного обследования – определения простатспецифического антигена (ПСА).
Изредка рак простаты устанавливают после эпизода острой задержки мочи, как при доброкачественной гиперплазии простаты. Обычно этот симптом говорит о более поздней стадии рака.
Как избежать болезни простаты?
Во многих случаях, заболевания предстательной железы, особенно доброкачественная гиперплазия – естественная часть старения.- Диета с низким содержанием насыщенных жиров и высокой долей овощей и фруктов поможет снизить риск возникновения ДГПЖ. Продолжаются исследования, направленные на изучение возможностей раннего лечения и профилактики ДГПЖ.
- Рак простаты не поддается профилактике, поскольку неизвестна его причина. Как и с ДГПЖ, эксперты рекомендуют здоровую пищу с большим содержанием овощей и фруктов.
- Никакие биологические добавки не имеют профилактического действия на рак простаты. Изучение минерала селена дает смешанные результаты, но большинство исследований не доказывает реальной пользы от его применения. Медицинские препараты для профилактики рака простаты также изучаются.
Также не существует препаратов для профилактики простатита. Эксперты рекомендуют гигиенические меры, включая поддержание пениса в чистоте.
У большинства мужчин, придерживающихся этих рекомендаций, простатит не развивается никогда.
Как лечатся заболевания простаты?
Лечение зависит от того, какое заболевание возникло у вас.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы требует лечения только тогда, если мочевые симптомы становятся надоедливыми.
- снимающие напряжение вокруг уретры – кардура, фломакс, хитрин, уроксатрал ;
- уменьшающие размер железы – аводарт и проскар .
Если после приема медикаментов симптомы не уменьшаются, может потребоваться хирургическая операция .
Предпринимаются попытки лечить ДГПЖ с помощью трав – пальметто с бета-ситостеролом и африканской сливы.
Лечение рака простаты – комплексное.
Когда разрабатывается план лечения, доктор учитывает возраст мужчины, общее состояние здоровья, и то, насколько агрессивно и запущено заболевание. Каждый человек уникален, и поэтому лечение также должно быть уникальным.
- отсутствие лечения (наблюдения);
- операцию;
- лучевую терапию – внешним пучком или имплантацией радиоактивных зерен;
- химиотерапию;
- комбинацию нескольких видов лечения.
Так как простатит обычно имеет бактериальную этиологию, то его лечат антибиотиками, которые принимаются около четырех недель.
Нужно ли проводить скрининг рака простаты?
Вопрос скрининга рака предстательной железы
остается спорным.
Информирование о необходимости скрининга должно проводиться для всех мужчин возрастом от 50 лет, а для пациентов с высоким риском возникновения этого заболевания – раньше.
Ассоциация урологов рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет, которые решили пройти тест, поговорить с доктором о возможных осложнениях и необходимости повторного тестирования, принимая ко вниманию их собственные предпочтения и интересы.
- не проводить скрининг рака простаты мужчинам до 40 лет;
- не проводить рутинный скрининг мужчинам со средней степенью риска в возрасте 40-54 года;
- чтобы уменьшить возможный вред от проведенного анализа, рекомендуется проводить его с интервалом в два года. Это снижает возможность получения ложных результатов и гипердиагностики заболевания;
- не нужно проводить регулярный скрининг мужчинам старше 70 лет или пациентам, с предполагаемой продолжительностью жизни менее 10-15 лет.
Если скрининг рака простаты будет проводиться, то в его процессе будет проведен анализ крови и осмотр простаты. Проходить это обследование или нет, вы должны решить вместе с доктором.
С нарушениями в работе предстательной железы сталкивается каждый второй мужчина. Причем патологии значительно помолодели. Сегодня от заболеваний простаты все чаще страдают пациенты, начиная с 35-40 лет. Бывают случаи, когда воспаления железы диагностируются у подростков и в раннем репродуктивном возрасте.
Между тем урологи бьют тревогу, указывая, что большинство нарушений дифференцируются уже в тяжелой или хронической форме. Причин этому несколько:
- Первая заключается в том, что симптомы заболеваний предстательной железы у мужчин часто остаются незамеченными или попросту игнорируются.
- Вторая сводится к тому, что признаки на ранней стадии проявляются короткий период времени. После этого патология развивается в скрытой, латентной форме, тяжело поддающейся терапии.
Как болит простата – симптомы
Проявления патологических изменений в предстательной железе имеют схожие признаки независимо от типа заболевания. Стоит отметить, что в самой простатической капсуле и железистых тканях отсутствуют нервные окончания. Симптоматические проявления: боль и дискомфорт связаны с тем, что патологические изменения затрагивают смежные органы и системы.Практически при каждом нарушении диагностируется увеличение простаты, что влияет на процесс мочеиспускания. Предстательная железа анатомически окружает уретру. При разрастании или отечности происходит механическое давление на канал и шейку мочевого пузыря. Вследствие этих патологических деформаций ухудшается отток урины.
При любой болезни простаты неизменным симптомом будут:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- увеличение ночных походов в туалет.
Суть IPSS в суммарной оценке состояния пациента с помощью специальных тестов. Во время дифференциальной диагностики учитывают возраст, предрасположенность мужчины и результаты анализов и инструментальных исследований.
Международная система суммарной оценки заболеваний простаты IPSS
В начале 70 гг. прошлого столетия перед урологами встал вопрос определения и интерпретации симптомов болезней. Нередко точность диагноза зависела от опыта врача и его субъективного мнения. Чтобы облегчить дифференцирование была разработана единая международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы IPSS. Впервые методика была представлена в 1991г.С помощью тестов объективно рассматривается общее состояние пациента. В дальнейшем шкала симптомов IPSS влияет на:
- выбор метода терапии;
- мониторинг заболевания (выявление динамики патологических изменений);
- определение эффективности назначенного лечения.
Шкала IPSS не дает ответа на то, какие именно нарушения стали катализатором негативных проявлений. Поэтому для точной диагностики потребуется провести клинические анализы крови и мочи, забор секрета.
Интенсивность проявления симптомов и выбор урологом лечения заболеваний предстательной железы у мужчин взаимосвязаны. С помощью IPSS определяют, на каком этапе развития находится патология. По суммарной оценке назначают медикаментозную или хирургическую терапию.
Признаки заболеваний простаты
Некоторые симптомы определяются самим мужчиной, другие устанавливают во время планового осмотра пациента урологом. При подозрении на наличие каких-либо заболеваний проводят обязательное ультразвуковое исследование, ректальную пальпацию. Назначают анализы. При необходимости дополнительно выполняют ПЭТ-КТ и МРТ, биопсию простаты.Сбои в работе предстательной железы вызывает несколько патологий: воспаление, доброкачественная и злокачественная гиперплазия, склеротические и кистозные изменения и камнеобразование. Каждое из перечисленных заболеваний негативно влияет на железистые ткани, вызывая следующие изменения:
- Дисплазия – частичная или полная трансформация в строении (форма, размер) внутреннего органа. Характеризуется сбоями функциональности.
- Атония – отсутствие нормального тонуса, недостаток секреторной активности органа. Проявление характерно для инфекционных процессов, а также хронического недополучения питательных элементов.
- Атрофия – патология затрагивает прилежащие органы: мочевой пузырь, яички, которые уменьшаются в размерах и не могут нормально функционировать.
Воспаление простаты
Патологию вызывают несколько факторов. Распространенные катализаторы простатита или отёка простаты:- Травмы предстательной железы – воспаление способны спровоцировать:
- определенные виды спорта (езда на велосипеде, поднятие тяжестей);
- частая мастурбация или занятия сексом.
- Инфекция в простате
– существует риск первичного и вторичного заражения. Бактерии, грибок и другие патогенные микроорганизмы попадают в железу посредством половых отношений или перенесенного вирусного заболевания.
Воспаление способна вызвать ангина, уретрит, проктит. Один из частых катализаторов - кишечная инфекция, попавшая вследствие травм в слизистой. - Переохлаждение – около 70% всех случаев простатита приходится на воспаления, вызванные небактериальными факторами. Если пациент застудил железу, у него диагностируют признаки обычной простуды, сопровождающиеся дизурическими расстройствами и болями.
- высокая температура;
- боли во время мочеиспускания, дефекации и семяизвержения;
- в урине могут быть гноистые и кровянистые вкрапления.
При хроническом воспалении к перечисленным симптомам добавляются расстройства репродуктивной системы: слабая эрекция, проблемы с эякуляцией и др.
После обращения пациента уролог обследуют железу. При пальпации обнаруживаются умеренные изменения простаты. На ощупь ткани напоминают губку, податливые и болезненные. При ультразвуковой диагностике для воспаления характерна неоднородная эхоструктура. После определения простатита потребуется сдать секрет железы на анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекционных агентов, а также подобрать адекватную медикаментозную терапию.
Доброкачественная гиперплазия
В отличие от воспаления предстательной железы, диагностируемой даже у подростков, аденома развивается вследствие возрастных и гормональных изменений. Симптомы болезни следующие:- нарушения мочеиспускания;
- частые позывы в туалет;
- ощущение неполного опорожнения пузыря;
- эректильная дисфункция.
Объемное образование с признаками роста. По мере развития отклонений симптоматика становится более интенсивной. При исследовании обнаруживают большой объем остаточной мочи. Тяжело диагностировать ДГЖП с преимущественным ростом из переходных зон. Симптоматика нарушений появляется в позднем периоде развития, что делает прогноз терапии крайне неблагоприятным.
Диффузные изменения, обнаруженные при ультразвуковом исследовании, могут указывать на воспаление, рак и гиперплазию одновременно. При диагностике требуется дифференцировать заболевание, принять во внимание симптомы и результаты анализов.
Злокачественная опухоль
На ранних этапах имеет схожие признаки заболеваний предстательной железы у мужчин. Злокачественная опухоль развивается быстро, а на начальной стадии часто не проявляется. Врач обратит внимание на наличие следующих симптомов:- кровянистые выделения;
- изменившийся запах мочи и спермы.
После обнаружения новообразования . Точные результаты дает магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная компьютерная томография. Последняя методика позволяет определить природу раковой опухоли и выявить тенденции к разрастанию.
Признаки очагового образования обнаруживаются при ДГПЖ и раке. повышены в обоих случаях. Чтобы выявить природу нарушений рассчитывают соотношение общего и свободного антигена. Результатов биопсии и PSA, в сочетании с томографией обычно достаточно, чтобы установить злокачественную природу новообразования.
Фиброз
Склеротические изменения не появляются случайно. Развитию фиброза предшествует длительное хроническое воспаление, застой в простате. Патологические изменения провоцируют появление спаек и дают начало метаморфированию, преобразованию из активной ткани в соединительную.Мелкоочаговый фиброз напоминает о себе чувством дискомфорта, обострением ощущений и пролонгацией полового акта. Если своевременно не назначить терапию, наступает ишемия простаты. Нередко на фоне фиброза обнаруживают камнеобразование в протоках железы.
Эхо признаки указывают на разрастание соединительной ткани в паренхиме. Во время пальпации уролог чувствует уплотнение в срединной доле простатической капсулы. Если у пациента диагностируется почечная недостаточность или пиелонефрит, обязательно проводят исследование предстательной железы по причине подозрения на наличие склеротических изменений. Перечисленные заболевания относят к косвенным признакам фиброза.
Камни
Кальцинаты образовываются на фоне застойных явлений или снижения барьерной функции предстательной железы. Сначала, вследствие заброса мочи в каналы, или сгущения секрета, возникают небольшие уплотнения. После образования твердеют и увеличиваются в размерах, достигая 2,5 см.Для патологического процесса свойственны следующие признаки:
- общая слабость;
- субфебрильные показатели температуры 37-37,5°;
- тошноты;
- тянущие боли внизу живота;
- кровянистые выделения в урине.
Кистозные изменения
Появляются на фоне узловых образований центральной части железы, характерных для ДГПЖ, а также вследствие длительного воспаления. Хронический простатит нередко становится катализатором появления шрамов или рубцов. Впоследствии огрубелая ткань не в состоянии выполнять основные функции, возложенные на нее, в полости начинает скапливаться жидкость, что и приводит к появлению следующих симптомов:- уменьшению объема эякулята;
- ретроградному семяизвержению;
- болезненности при пальцевом осмотре;
- бесплодию.
Симптомы патологий мочеполовой системы: простатита, аденомы и рака зачастую имеют схожий характер. С помощью ультразвукового исследования также не получится с достоверностью определить природу заболевания.
В каждом случае после выявления отклонений от нормы и наличии симптомов заболевания проводят дифференциальную диагностику. Только так можно с точностью выявить тип патологических изменений, с которыми столкнулся мужчина.
