Kodėl dažnas antibiotikų vartojimas pavojingas vaikui? Antibiotikai vaikams – veikimo principas. Neigiamas poveikis kepenims

Antibiotikai yra šiuolaikinės medicinos „sunkioji artilerija“, padedanti susidoroti su sudėtingiausiomis ir pavojingos infekcijos bakterinė prigimtis. Antimikrobinės medžiagos Skiriami vietiniam ir generalizuotam uždegimui, kai organizmo imuninė sistema pati negali nugalėti ligos.

Tačiau vartojant stiprius vaistus, beveik visada yra įvairaus sunkumo šalutinis poveikis. Kai kurie iš jų išnyksta nutraukus vaisto vartojimą, o kiti reikalauja kruopštaus gydymo, dažnai vėl antibakteriniais vaistais.

Tokie neigiami reiškiniai atsiranda dėl įvairių toksinis poveikis vaistai ant kūno. Sunkumo ir grįžtamumo laipsnis tiesiogiai priklauso tiek nuo paciento sveikatos būklės, tiek nuo paties vaisto farmakodinamikos ir farmakokinetikos ypatybių. Antimikrobinės medžiagos yra suskirstyti į kelias grupes, kai kurios iš jų yra mažiau pavojingos dėl šalutinio poveikio, o kitos gali rimtai pakenkti. Dažniausiai vystosi:

Dispepsija – įvairūs virškinimo sutrikimai, susiję su neigiamu vaistų poveikiu Vidaus organai ir žarnyno mikroflorą (pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas po antibiotikų vartojimo).
Pažeidimai nervinė veikla dėl vaisto toksiškumo centrinei nervų sistemai.
Alerginės reakcijos yra natūralus padidėjusio jautrumo komponentams rezultatas vaistas. Sunkumas svyruoja nuo nedidelių odos bėrimų iki pavojingo gyvybei anafilaksinis šokas.
Superinfekcija – gana dažnas reiškinys, kurią sukelia natūralios mikrofloros pusiausvyros pasikeitimas ir sumažėjęs imunitetas.
Kepenų ar inkstų nepakankamumas išsivysto dėl to, kad šie organai yra atsakingi už visų cheminių junginių apdorojimą ir pašalinimą. Antibiotikų terapijos kursas kartais jiems sukuria pernelyg didelę naštą.

Ar įmanoma užkirsti kelią žalingam GKŠP poveikiui arba jį sumažinti?

Taip, jei griežtai laikotės vaistų vartojimo taisyklių ir režimo, nesigykite patys, o vartokite papildomai vitaminų kompleksai ir probiotikai. Paprastai šie paprastos priemonės pagreitinti sveikimą ir apsaugoti organizmą nuo neigiamo vaistų poveikio.

Galimos antibiotikų vartojimo pasekmės

Jų yra labai įvairių, o kartais net patyręs gydytojas negali numatyti, kaip paciento organizmas reaguos į konkretų vaistą. Kaip taisyklė, apskritai sveikų žmonių kurie retai serga ir turi stiprią imuninę sistemą, daug rečiau skundžiasi šalutiniai poveikiai.

Jeigu apsauginės jėgos susilpnėjęs, ypač dažnai vartojant antibiotikus, reakcija gali būti labai stipri. Vaikai, kurių imuninė sistema dar nėra visiškai susiformavusi, pagyvenę žmonės ir tie, kurie serga lėtinės ligos anamnezėje. Kokias pasekmes gali sukelti gydymas antibiotikais?

Stomatitas po antibiotikų

Ši labai gyvenimo kokybę pabloginanti liga – gleivinės uždegimas burnos ertmė su paraudimu, patinimu ir opų atsiradimu. Antibakterinės medžiagos, ypač vartojamos ilgą laiką, keičia natūralios burnos mikrofloros sudėtį ir neigiamai veikia būklę. Imuninė sistema. Dėl to gleivinė tampa labai pažeidžiama patogeninių mikroorganizmų: grybeliai, virusai ir bakterijos, nesusidūrę su kliūtimis, pradeda aktyviai daugintis, sukeldami uždegimus ir išopėjimą, ypač dažnai mažiems vaikams.

Liga lydima sunkių skausmingi pojūčiai pokalbio ar valgymo metu, niežulys ir deginimas, taip pat karščiavimas.

Ši sąlyga reikalauja nedelsiant gydyti vartojant fungicidinius, antibakterinius ar antivirusinius preparatus, taip pat simptominė terapija sumažinti patinimą ir skausmą. Tik gydantis gydytojas gali parinkti tinkamus vaistus, o savigyda yra tokiu atveju tik pablogins būklę.

Kitos pasekmės

Gali atsirasti ir kitų šalutiniai poveikiai antibiotikai kaip atsakas skirtingos sistemos kūnas. Pacientai dažnai skundžiasi galvos skausmais, miego sutrikimais, nervingumu, depresija, kuri yra susijusi su Neigiama įtaka vaistai skirti nervų sistema. Ypač pavojingi yra ototoksiniai GKŠP (pavyzdžiui, aminoglikozidai), kurie neigiamai veikia vestibulinį vaistą ir klausos nervus.

Alerginės reakcijos pasireiškia dažnai įvairaus laipsnio sunkumas, ypač vartojant savarankiškus vaistus arba gydytojo neatidumas. Nereikia pamiršti ir kai kurių antibiotikų teratogeninio poveikio vaisiui, todėl nėščiųjų bakterinių infekcijų gydymui reikia skirti ypatingą dėmesį. Vartojant fluorokvinolonus, gali būti padaryta žala jungiamasis audinys(sausgyslės), į ką taip pat reikia atsižvelgti skiriant vaistą. Kartais dėl padidėjusio šių organų apkrovimo gydymo metu išsivysto ir inkstų bei kepenų funkcijos sutrikimas.

Antibiotikai tapo pasauliniu atradimu ir tikra panacėja žmonijai. Jų atsiradimas padėjo žymiai sumažinti mirtingumą nuo daugelio ligų, įskaitant tas, kurios buvo laikomos sunkiomis ir nepagydomomis. Šiandien ekspertų nuomonės išsiskiria: renkantis gydymo režimą pirmenybė turėtų būti teikiama antibiotikų naudai ar žalai.

Antibakterinių vaistų veikimas

Jau seniai žinoma, kad žmonės gyvena bakterijų pasaulyje. Daugelis mikroorganizmų turi teigiamą poveikį žmogaus gyvybei, tačiau jie taip pat gali pakenkti, ypač tie. kurios gali prasiskverbti į kūną. Antibiotikai gali sukelti stiprų smūgį patogeninėms bakterijoms. Šios mikroorganizmų padermės buvo išskirtos būtent šiuo tikslu ir praktiškai įrodė savo veiksmingumą.

Kai kurias vaikų ligas iš tikrųjų galima tik gydyti antibakterinis poveikis. Gydytojai taiko antibiotikų terapiją gydydami vaikų ligas šiais atvejais:

su gerklės skausmu;
otitas;
pneumonija ir sunkus bronchitas;
uždegiminės šlapimo sistemos patologijos.

Kūdikių gydymo taisyklės

Kūdikio gydymo antibiotikais klausimą sprendžia pediatras, kuris taip pat parenka gydomąjį vaistą ir dozę. mažas pacientas, aptaria su tėvais klausimą, kaip nepakenkti vaiko organizmui.

Svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės ir vaisto vartojimo dažnumo.
Reikia laikytis rekomenduojamos antibiotikų vartojimo trukmės.
Kūdikiui neskiriami antibiotikai kartu su antihistamininiais vaistais.
Gydymo metu turite griežtai laikytis gydytojo rekomenduojamos dietos ir vaiko maitinimo principų.

Šalutinio poveikio rizika

Negalima ignoruoti antibiotikų sukeliamo šalutinio poveikio. Žala organizmui pasireiškia tuo, kad antimikrobiniai vaistai yra skirti konkrečiai paveikti patogeninės bakterijos, tačiau neatmetama ir jų įtaka naudingai mikroflorai.

Gydytojai, skirdami savo pacientams antibiotikus, atsižvelgia į galimas neigiamas jų vartojimo pasekmes organizmui, kurios gali pasireikšti:

esant sunkiems nėščių moterų vaisiaus apsigimimams, ypač pirmaisiais dviem nėštumo trimestrais;
esant sveikatos problemoms ir žarnyno mikroflorai kūdikiams, kurių motinos vartoja antibiotikus;
esant sunkioms alerginėms reakcijoms, pasireiškiančioms bėrimu, niežėjimu, patinimu;
esant smegenų sutrikimams, vestibulinio aparato disfunkcijoms;
esant kepenų, tulžies pūslės, tulžies disfunkcijos sutrikimams.

Gydytojai taip pat diagnozuoja savo pacientams endokrininius sutrikimus dėl vienalaikis administravimas antibiotikai ir steroidiniai vaistai. Sudėtingi imuninės sistemos sutrikimai taip pat gali išprovokuoti antibiotikus. Į gydymo tokiais vaistais žalą ir naudą būtinai atsižvelgia gydantis gydytojas, todėl sprendimą dėl gydymo taktikos reikėtų patikėti specialistams, vengiant savigydos.

Veiksmingo antibiotikų vartojimo sąlygos

Nepaisant atsargaus požiūrio į antibiotikų pagrindu pagamintus vaistus, labai sunku ginčytis dėl neabejotinos jų naudos. Tos patologijos, kurias sunku išgydyti, gali būti gydomos antibiotikais. Šiuolaikiniai vaistai, sukurti sintetiniu pagrindu, yra gana saugūs, jei laikomasi jų vartojimo taisyklių.

Jei laikysitės kelių paprastų taisyklių, galite vartoti antibiotikus nepakenkdami kūnui:

Prieš nuspręsdami dėl gydymo antibiotikais, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ir griežtai laikytis jo nurodymų dėl dozavimo ir vartojimo trukmės.
Griežtai laikykitės vaisto vartojimo laiko, taip užtikrindami pastovų jo kiekį organizme.
Nenutraukite vaisto vartojimo patys, net jei jaučiatės geriau.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad tuos pačius antibiotikus vaistinių tinklai gali parduoti skirtingais komerciniais pavadinimais. Prieš perkant gydytojo paskirtus vaistus, verta pasidomėti, ar tai tos pačios terapinės serijos vaistai.

Pirmą kartą idėją ieškoti medžiagų, kurios daro žalingą poveikį mikroorganizmams, bet yra nekenksmingos žmogui, aiškiai suformulavo ir įgyvendino 19–20 amžių sandūroje Paulas Ehrlichas. Ehrlichas palygino tokias medžiagas su „stebuklinga kulka“. Tarp sintetinių dažiklių darinių buvo aptiktos pirmosios medžiagos, turinčios „stebuklingos kulkos“ savybių, jos buvo naudojamos sifiliui gydyti ir pavadintos „chemoterapija“, o gydymo procesas – chemoterapija. Šiandieniniame gyvenime chemoterapija suprantama tik kaip vėžio gydymas, o tai nėra visiškai tiesa. Reikėtų pripažinti, kad vargu ar pavyks rasti idealią „stebuklingą kulką“, nes tam tikromis dozėmis bet kokios medžiagos (net druskos) gali turėti neigiamą poveikį žmogaus organizmui. Tačiau vaistų, galinčių neutralizuoti mikroorganizmus, paieška tęsėsi. Kiek vėliau mokslininkai išmoko savo reikmėms panaudoti tokį reiškinį kaip bakterijų opozicija (antagonizmas). Kas tai yra? Faktas yra tas, kad bakterijos gamtoje yra paplitusios beveik visur (dirvožemyje, vandenyje ir kt.), Kaip ir kitos gyvos būtybės, jos yra priverstos kovoti tarpusavyje dėl egzistavimo. Ir pagrindinis ginklas šioje kovoje yra specialios medžiagos, kurias gamina kai kurių tipų bakterijos, kurios daro žalingą poveikį kitoms rūšims. Šios medžiagos vadinamos antibiotikai.

Medicinos terminijos ypatybės

Taigi yra antibiotikai– tai medžiagos natūralios kilmės o chemoterapiniai vaistai yra dirbtinai sukurtos medžiagos panašus veiksmas, juos vienija bendras terminas „antibakteriniai vaistai“. Terminologijos ypatybės gali sukelti sunkumų ne specialistui. Kartais vaistinėje galima išgirsti, kaip pirkėjas ieško atsakymo pas vaistininką: „Ar BISEPTOL (ar, pavyzdžiui, CIPROFLOKSACINIS) yra antibiotikas, ar ne? Faktas yra tas, kad abu šie vaistai yra antibakteriniai vaistai iš chemoterapinių vaistų grupės. Tačiau pacientui skirtumai tarp antibiotikai o chemoterapiniai vaistai nėra labai svarbūs.

Kas ten antibiotikai?

Svarbu žinoti, kad žmogaus ląstelių gyvybės procesai iš esmės skiriasi nuo bakterinės ląstelės gyvybės procesų. Antibiotikai, skirtingai nei vandenilio peroksidas ir etilo alkoholis, selektyviai veikia būtent gyvybinius bakterijų procesus, juos slopina, ir nedaro įtakos žmogaus organizmo ląstelėse vykstantiems procesams. Todėl šiuo metu žinoma antibiotikai klasifikuojami pagal jų veikimo mechanizmą ir cheminė struktūra. Toks vienišas antibiotikai slopina bakterijos ląstelės išorinės membranos (membranos) sintezę – struktūros, kurios žmogaus ląstelėje visiškai nėra. Svarbiausi iš šių vaistų yra antibiotikai penicilinų, cefalosporinų ir kai kurių kitų vaistų grupės. Kiti antibiotikai slopina įvairius baltymų sintezės etapus bakterijų ląstelės: tai vaistai, priskiriami tetraciklinų (DOKSIKIKLINAS), makrolidų (ERITROMICINAS, KLARITROMICINAS, AZITROMICINAS ir kt.), aminoglikozidų (STREPTOMYCIN, GENTAMICIN, AMICACIN) grupei. Antibiotikai labai skiriasi savo pagrindine savybe – antibakteriniu aktyvumu. Kiekvieno antibakterinio vaisto instrukcijose yra bakterijų, kurias veikia vaistas, sąrašas – jo veiklos spektras; vienas antibiotikai veikia daugelio rūšių bakterijas, kitas – tik atskiros rūšys mikrobai Deja, kol kas neatrasta antibakterinių vaistų, kurie vienu metu slopintų ir bakterijų, ir virusų gyvybinę veiklą, nes šių mikroorganizmų struktūros ir metabolinių savybių skirtumai yra esminiai. Vaistai, galintis veikti virusus, nepaisant reikšmingos pažangos Pastaraisiais metais, akivaizdu, kad dar nepakanka, o jų veiksmingumas yra palyginti mažas.

Kaip mikroorganizmai sukuria atsparumą antibiotikams

Visi gyviai, įskaitant bakterijas, greitai prisitaiko prie nepalankių sąlygų išorinė aplinka. Atsparumo antibiotikams vystymasis yra vienas ryškiausių tokio prisitaikymo pavyzdžių. Galima teigti, kad anksčiau ar vėliau bet kokios rūšies bakterijos sugebės sukurti atsparumą bet kuriam antibakteriniam vaistui. Atsparumas vystosi tuo greičiau, kuo didesnis tam tikros medžiagos tūris. Kadangi bakterijoms atsiranda atsparumas antibiotikams, žmonija yra priversta išrasti naujus vaistus. Todėl galime daryti prielaidą, kad jei šiandien nekontroliuojamai visiems vaikams išrašysime antibakterinių vaistų, tai rytoj tiesiog neturėsime kuo gydyti anūkų. Šių lenktynių metu visuomenėje kyla interesų konfliktai. Visa visuomenė yra suinteresuota sumažinti antibakterinio gydymo išlaidas ir išlaikyti pusiausvyrą tarp gydymo išlaidų ir efektyvumo. Norint pasiekti šį tikslą, būtina apriboti naudojimą antibiotikai griežtos indikacijos, kurios padės išvengti nereikalingų išlaidų kuriant ir gaminant naujus vaistus. Gamintojai antibiotikai priešingai, jie suinteresuoti didinti pardavimų apimtis (plečiant indikacijas), o tai neišvengiamai lems spartesnį mikroorganizmų atsparumo vaistams plitimą ir dėl to poreikį kurti vis naujus vaistus. Deja, masinis ir nekontroliuojamas naudojimas antibiotikai jau lėmė platų mikroorganizmų atsparumą jiems. Be to, Rusijoje yra nekontroliuojamas naudojimas antibiotikai(jie gali būti parduodami be recepto vaistinėse, o tai yra tarptautinės taisyklės nepriimtina) derinamas su lėšų sveikatos apsaugai stygiumi. Šiandien mūsų šalyje dauguma dažniausiai pasitaikančių infekcijų sukėlėjų yra atsparūs tokiems vaistams kaip BISEPTOL, GENTAMYCIN ir tetraciklinų grupės vaistams. Situacija su PENICILINU, AMPCILLINU ir AMOKSICILINU yra dviprasmiška šiems vaistams jautrus išlieka tik vienas mikroorganizmas – pneumokokas. Todėl, norėdamas parinkti vaistą gydymui, gydytojas turi žinoti ne tik koks sukėlėjas sukelia infekciją, bet ir kokiam vaistui šis sukėlėjas jautrus. Atrodytų, kad šią problemą galima nesunkiai išspręsti atliekant laboratorinius tyrimus. Bet, deja, naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus, atsakymą galima gauti tik po 2 - 3 dienų. Dėl to realiame gyvenime antibiotikai nustatyta empiriškai, t.y. remiantis turimais Praktinė patirtis. Tačiau net pats nuostabiausias gydytojas negali savarankiškai kaupti patirties naudodamas visas įmanomas galimybes antibiotikai ir užtikrintai teigti, kad vaistas A yra geresnis už vaistą B. Be to, būtina atsižvelgti į tai, koks didelis atsparumas tam tikram vaistui yra tarp tam tikro geografinio regiono bakterijų. Gydytojas neišvengiamai turi pasikliauti rezultatais specialus tyrimas, jų kritinė analizė, pasaulinė ir nacionalinė patirtis, taip pat ekspertų parengtos gydymo standartų rekomendacijos.

Tikslas antibiotikai

Po viso to, kas pasakyta, visiškai akivaizdu antibiotikai turėtų būti naudojamas tik bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Ligoninėje, sergančioje sunkiomis ir gyvybei pavojingomis infekcinėmis ligomis (pavyzdžiui, meningitas – smegenų membranų uždegimas, pneumonija – plaučių uždegimas ir kt.), atsakomybė už teisingą pasirinkimą tenka gydytojui, kuris remiasi stebėjimu. paciento duomenis ir specialių tyrimų rezultatus. Dėl lengvų infekcijų, atsirandančių „namų“ (ambulatorinėmis) sąlygomis, situacija iš esmės skiriasi. Gydytojas apžiūri vaiką ir išrašo vaistus, kartais prie to pridedami paaiškinimai ir atsakymai į klausimus, kartais ne. Dažnai gydytojo prašoma paskirti antibiotiką. Tokiose situacijose gydytojui kartais psichologiškai lengviau išrašyti receptą, o ne rizikuoti savo reputacija ir gaišti laiką aiškinantis tokio recepto netinkamumą. Todėl niekada neprašykite savo gydytojo paskirti antibiotikai, juolab kad gydytojui išvykus dažniausiai taip nutinka patarimai namuose, skambina artimiesiems ir draugams, ir tik tada priimamas sprendimas vaiką padovanoti antibiotikai arba ne.

Kaip ir kada naudoti antibiotikai

Pažvelkime į kai kurias situacijas, kurios neabejotinai domina visus tėvus. Antibiotikai nuo infekcijos kvėpavimo takų. Esant tokiai situacijai, pirmiausia tėvai turi aiškiai suprasti, kad:

natūralus vaikų kvėpavimo takų infekcijų dažnis ikimokyklinio amžiaus yra 6 – 10 epizodų per metus;
paskyrimas antibiotikai Kiekvienas infekcijos epizodas užkrauna per didelę naštą vaiko kūnui.

Patikimi išoriniai ženklai arba paprasti ir pigūs laboratoriniai metodai Deja, neįmanoma atskirti kvėpavimo takų infekcijų virusinės ir bakterinės prigimties. Kartu žinoma, kad ūminis rinitas (sloga) ir ūminis bronchitas(bronchų gleivinės uždegimą) beveik visada sukelia virusai, o tonzilitas (tonzilių ir ryklės uždegimas), ūminis otitas (ausų uždegimas) ir sinusitas (paranasalinių sinusų gleivinės uždegimas). nemaža dalis atvejų – bakterijų. Natūralu manyti, kad požiūris į antibakterinis gydymas individualus ūminės infekcijos viršutiniai kvėpavimo takai turėtų šiek tiek skirtis. At ūminis rinitas(sloga) ir bronchitu antibiotikai neparodyta. Praktikoje viskas vyksta kitaip: vieną ar dvi dienas pakilusi temperatūra ir vaiko kosulys, tėvai, kaip taisyklė, gali lengvai susidoroti su juo neduodami vaikui antibiotikai. Tačiau vėliau įtampa didėja, tėvams labiausiai rūpi klausimas, ar bronchitas nebus komplikuotas plaučių uždegimu. Čia verta paminėti, kad tokia komplikacija yra įmanoma, tačiau jos dažnis praktiškai nepriklauso nuo ankstesnės dozės. antibiotikai. Pagrindiniai komplikacijos vystymosi požymiai yra būklės pablogėjimas (tokioje situacijoje toliau didėja kūno temperatūra, padidėja kosulys, atsiranda dusulys, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs, ar). reikia koreguoti gydymą. Jei būklė neblogėja, bet žymiai nepagerėja, vadinasi, yra akivaizdi priežastis skirti vaistą antibiotikai ne, vis dėlto būtent šiuo laikotarpiu kai kurie tėvai negali to pakęsti ir pradeda duoti savo vaikams narkotikus „tik tuo atveju“. Ką galima pasakyti šiuo atveju? Tikslas antibiotikai Vaikai neturėtų pakeisti „valerijono“ recepto savo tėvams! Ypač reikėtų pažymėti, kad šis labai populiarus paskyrimo kriterijus antibiotikai dėl virusinių infekcijų – 3 dienas palaikyti aukštą temperatūrą – visiškai nepateisinama. Natūrali karščiavimo periodo trukmė sergant virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis vaikams galimi svyravimai nuo 3 iki 7 dienų, bet kartais ir ilgiau. Ilgesnis vadinamosios subfebrilo temperatūros išsilaikymas (37,0-37,5° C) gali būti siejamas su daugeliu priežasčių. Tokiose situacijose bandoma normalizuoti kūno temperatūrą, skiriant nuoseklius įvairius kursus antibiotikai yra pasmerkti nesėkmei ir delsia išsiaiškinti tikrąją patologinės būklės priežastį. Tipiškas srautas virusinė infekcija Taip pat kosulys išlieka, kol pagerėja bendra būklė ir normalizuojasi kūno temperatūra. Reikia atsiminti, kad antibiotikai– nėra vaistai nuo kosulio. Esant tokiai situacijai, tėvai turi daug galimybių naudoti liaudies vaistus nuo kosulio. Kosulys yra natūralus gynybos mechanizmas, jis išnyksta paskutinis iš visų ligos simptomų. Tačiau jei vaiko intensyvus kosulys tęsiasi 3–4 savaites ar ilgiau, būtina ieškoti jo priežasties. Sergant ūminiu otitu, antibakterinio gydymo taktika skiriasi, nes šios ligos bakterinio pobūdžio tikimybė siekia 40–60%. Atsižvelgiant į tai, vienas iš galimų būdų būtų priskirti antibiotikai visiems sergantiems žmonėms (šis požiūris Šiaurės Amerikoje buvo plačiai paplitęs dar visai neseniai). Ūminis otitas pasireiškia intensyviu skausmu pirmąsias 24-48 valandas, vėliau daugumos vaikų būklė žymiai pagerėja ir liga praeina savaime tik kai kuriems ligoniams ligos simptomai išlieka. Yra įdomių skaičiavimų, rodančių, kad jei antibiotikai skirti visiems vaikams, sergantiems ūminiu ausies uždegimu, tada jie gali suteikti tam tikrą pagalbą (sumažinti karščiavimo periodą ir skausmo trukmę) tik tiems pacientams, kurie neturėjo savarankiško greito ligos išgydymo. Tik 1 vaikas iš 20 gali būti toks. Kas bus su likusiais 19 vaikų? Vartojant šiuolaikinius penicilinų grupės vaistus, tokius kaip AMOKSICILINAS ar AMOKSICILINAS/KLAVULANATAS, nieko blogo neatsitiks 2–3 vaikai gali viduriuoti arba odos bėrimai, kuris nustojus vartoti vaistus greitai išnyks, tačiau pasveikimas nepagreitės. Kaip ir bronchito atveju, tikslas antibiotikai su otitu netrukdo vystytis pūlingos komplikacijos. Sudėtingos ausies uždegimo formos išsivysto taip pat dažnai, kaip ir vaikams, kurie sirgo antibiotikai, ir tie, kurie jų negavo. Iki šiol buvo sukurta kitokia paskyrimo taktika antibiotikai su ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Antibiotikų patartina skirti visiems jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams, net ir turintiems abejotiną ūminio otito diagnozę (sužinokite, mažas vaikas Skauda ausį (tai nėra taip paprasta). Nuo 6 mėnesių iki 2 metų su abejotina diagnoze (arba labai švelnus srautas) tikslas antibiotikai galima atidėti ir apsiriboti stebėjimu – tai yra vadinamasis laukimo ir žiūrėjimo metodas. Jei per 24-48 valandas būklė nepagerėja, reikia pradėti gydymą antibiotikais. Žinoma, tokiu atveju tėvams keliami didesni reikalavimai. Pirmiausia savo elgesį reikia aptarti su gydytoju ir pasiaiškinti, į kokius ligos požymius reikia atkreipti dėmesį. Svarbiausia, kad būtų galima objektyviai įvertinti skausmo dinamiką, jo padidėjimą ar sumažėjimą ir laiku pastebėti atsirandančius naujus ligos požymius – kosulį, bėrimą ir pan.. Tėvai turėtų turėti galimybę kreiptis į gydytoją telefonu ir reikia pasiruošti antibiotikai Platus pasirinkimas veiksmai, pavyzdžiui antibiotikai penicilino serija(Be to, šį klausimą reikia aptarti su gydytoju). Vyresniems nei 2 metų vaikams pirmenybė teikiama pirminiam stebėjimui, nebent sunki eiga(temperatūra virš 39 laipsnių C, stiprus skausmas) liga. Natūralu, kad stebėjimo metu vaikai turi būti duodami nuskausminamųjų ir, jei reikia, karščiavimą mažinančių vaistų. Jei diagnozuojama pneumonija arba yra rimtų įtarimų dėl šios patologijos, antibakterinio gydymo taktika skiriasi nuo dviejų ankstesnių atvejų. Tam tikroms vaikų amžiaus grupėms būdingi tam tikri vyraujančių ligų sukėlėjų požymiai. Taigi 5–6 metų amžiaus, kai kurių mokslininkų teigimu, iki 50% plaučių uždegimo atvejų gali sukelti virusai. Vyresniame amžiuje pneumonijos virusinio pobūdžio tikimybė žymiai sumažėja, o bakterijų vaidmuo plaučių uždegimo vystymuisi didėja. Tačiau visose amžiaus grupėse dažnas patogenas šios ligos yra pneumokokas. Jis yra susijęs su didelė tikimybė pneumokokinis pobūdis ir sunkios ligos rizika, pneumonija yra absoliuti antibiotikų terapijos indikacija. Dėl plaučių bakterinės infekcijos linkę apsispręsti, teigiamų padarinių antibiotikai išreikštas nedideliu mastu

Pagrindiniai antibakterinio gydymo principai

Greitai pažvelgus į aukščiau pateiktuose pavyzdžiuose pateiktus antibakterinės terapijos ypatumus, pakanka pabrėžti pagrindinius antibakterinės terapijos principus:

Labiausiai greitas susitikimas veiksmingi vaistai tais atvejais, kai jų poveikis buvo įrodytas.
Maksimalus taikymo mažinimas antibiotikai visais kitais atvejais.

Pasirinkimas antibiotikai

Pagal įvykių logiką, nustačius indikacijas antibakteriniam gydymui skirti, seka vaistų parinkimo etapas. Šiuo metu už medicininiam naudojimui Rusijoje apie 50 skirtingų anti bakteriniai preparatai. Visiškai akivaizdu, kad pasirinkimas tinkamas vaistas tam tikrų ligų gydymas reikalauja didelių profesinių žinių, pirma, apie kiekvieno vaisto veikimo spektrą, antra, apie labiausiai tikėtinus atskirų infekcinių ligų sukėlėjus. Bet yra Bendrosios nuostatos kuriuos turi žinoti ir gydytojai, ir mažų pacientų tėvai. Tai apie apie nepageidaujamų reiškinių atsiradimo galimybę po vaisto vartojimo ir apie vartojimo apribojimus ar draudimus individualūs vaistai. Iš karto reikia padaryti išlygą, kad visi draudimai yra santykiniai, nes in kritinės situacijos, dalyvaujant reali grėsmė gyvenimą, gydytojas netgi gali skirti vaikams draudžiamą vaistą. Naujiems vaistams, kaip taisyklė, taikomi apribojimai jų vartojimui naujagimiams ir vaikams iki 2–6 mėnesių amžiaus. Tokie apribojimai paaiškinami naujų vaistų vartojimo jaunesnio amžiaus vaikams patirties stoka ir rizika susirgti nepageidaujamas poveikis susiję su amžiumi susijusios fiziologijos ypatumais. Tokiose situacijose vaistų instrukcijose tiesiog nurodoma, kad nėra duomenų apie vaisto saugumą jaunesnių amžiaus grupių vaikams. Gydytojas, skirdamas vaistą, turi savarankiškai įvertinti naudos ir galimos žalos santykį. Prie dažniausių nepageidaujami reiškiniai 10–15 % pacientų vartojant visus antibiotikai, apima sutrikimus virškinimo trakto(pykinimas Vėmimas, laisvos išmatos- viduriavimas, pilvo skausmas), galvos skausmas, įvairūs odos bėrimai. Nutraukus vaistų vartojimą, šie reiškiniai dažniausiai išnyksta be pasekmių. Antroji nepageidaujamų reiškinių grupė apima alergines reakcijas (nuo odos bėrimo iki anafilaksinio šoko), jos būdingiausios penicilinų grupės vaistams, ypač retai pasitaiko vartojant kitų grupių vaistus. Kartais tėvai sako, kad jų vaikas yra alergiškas „viskam“. Kruopščiai išanalizavus kiekvieną konkrečią situaciją, beveik visada paaiškėja, kad taip nėra. Sunkiausi nepageidaujami reiškiniai yra specifiniai organų ir sistemų pažeidimai, kurie išsivysto veikiant atskiriems vaistams. Nors šiuolaikiniai vaistai vystymosi stadijoje jie yra itin griežtai kontroliuojami, kartais gebėjimas sukelti tokius pažeidimus gali būti atskleistas tik praėjus keleriems metams nuo narkotikų vartojimo pradžios. Štai kodėl jaunesnio amžiaus vaikams (ir nėščioms moterims) leidžiama vartoti tik daugelį metų gerai ištirtus vaistus.

Antibakteriniai vaistai, kurie ypač pavojingi vaikams

Tarp visų šiuolaikinių antibiotikai Reikėtų išskirti tris vaistų grupes, kurias išrašyti galima tik ekstremaliomis situacijomis. Visų pirma, mes kalbame apie LEVOMYCETIN. Vartojant šį vaistą (kartais pakanka vienos tabletės), gali išsivystyti aplazinė anemija (visiškas kraujodaros procesų slopinimas kaulų čiulpai), neišvengiamai vedantis į mirtį. Nepaisant to, kad ši komplikacija išsivysto itin retai, šiuolaikinis medicinos išsivystymo lygis neleidžia kelti vaikų net minimaliai rizikai. Šiuo metu nėra situacijų, kai chloramfenikolio nebūtų galima pakeisti veiksmingesniu ir saugesniu vaistu. Vaikams negalima vartoti tetraciklinų grupės antibakterinių vaistų (TETRACYCLINE, DOXYCYCLINE, MINOCYCLINE), kurie sutrikdo dantų emalio formavimąsi. Preparatai iš svarbios ir perspektyvios fluorintų chinolonų grupės, kurios lengvai atpažįstamos pagal pavadinimus, nėra patvirtintos vartoti vaikams – visuose juose yra galūnė „-floksacinas“ (NORFLOKSACINAS, PEFLOKSACINIS, CIPROFLOKSACINIS, OFLOKSACINIS ir kt.). Šios grupės vaistams pirmenybė teikiama (pasirinkti vaistai) gydant infekcijas šlapimo takų, žarnyno infekcijos. Naujausi fluorokvinolonai (LEVOFLOXACIN, MOXIFLOXACIN) yra labai veiksmingi nuo kvėpavimo takų infekcijų. Fluorokvinolonų vartojimo vaikams apribojimo priežastis – eksperimentinė išvada: buvo nustatyta, kad jie sutrikdo nesubrendusių gyvūnų (šunų) sąnarių kremzlių susidarymą. Šiuo atžvilgiu nuo fluorokvinolonų atsiradimo Medicininė praktika jų vartoti vaikams buvo uždrausta. Vėliau fluorokvinolonai buvo pradėti palaipsniui vartoti visų amžiaus grupių vaikams nuo gyvybei pavojingų infekcijų, jei sukėlėjai pasirodė atsparūs visiems kitiems vaistams. Tačiau vaikams fluorokvinolonai nebuvo naudojami dideliais kiekiais, galbūt dėl to kremzlės audinio pažeidimai jiems nebuvo užfiksuoti. Nepaisant fluorokvinolonų grupės svarbos ir perspektyvumo infekcinėms ligoms gydyti, neribotas jų vartojimas vaikams yra neaiškus. Ne taip kategoriškai, bet vis tiek primygtinai rekomenduojama apriboti sulfonamidų naudojimą ir kombinuotas vaistas trimetoprimas + sulfametoksazolas, paprastai žinomas kaip BISEPTOL. Jei yra sulfonamidų gryna forma beveik išnyko iš praktikos, Biseptolis vis dar labai populiarus. Apriboti šio vaisto vartojimą visose amžiaus grupėse yra keletas priežasčių: vaistas tik stabdo bakterijų augimą, bet jų nesunaikina. Tarp didžiosios daugumos bakterijų, sukeliančių infekcines ligas, jų atsparumas BISEPTOLE yra plačiai paplitęs. Ir galiausiai, šis vaistas, nors ir itin retas, vis tiek gali stipriai pažeisti odą ir kepenis, taip pat slopinti kraujodarą. Galima sakyti, kad neigiamo BISEPTOL poveikio tikimybė yra didesnė už itin abejotinas teigiamas jo savybes.

Mitai apie antibiotikus

Taigi, antibiotikai, žinoma, gali sukelti labai specifines nepageidaujamas reakcijas. Tačiau šalia jų tikrųjų nuodėmių kartais išgirstame ir aiškiai nepelnytų kaltinimų. Gana dažnai ne tik populiariajame moksle, bet ir specialiuose straipsniuose, kaip kažkas visiškai akivaizdaus, kalbama apie gebėjimą antibiotikai slopinti imunitetą. Tokie teiginiai yra visiškai nepagrįsti. Daugybė tyrimų aiškiai parodė, kad nė vienas iš tų, kurie nėra patvirtinti naudoti medicinos praktikoje antibiotikai kai naudojamas terapines dozes neslopina imuninės sistemos. Kitas kraštutinumas skausminga problema: įtaka antibiotikai dėl žarnyno mikrofloros ir disbakteriozės. Čia verta pasakyti keletą žodžių apie problemą, kuri nepatenka į šio straipsnio taikymo sritį. Mažiau ar daugiau nuolatiniai darbuotojai žarnyno mikroflora vaikas vystosi per pirmuosius 6–12 gyvenimo mėnesių, o kartais ir ilgiau, priklausomai nuo maitinimo tipo. Šiuo laikotarpiu virškinamojo trakto funkcijai būdingas nestabilumas ir dažni sutrikimai (skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas), o žarnyno mikrofloros rūšinė ir kiekybinė sudėtis – daugiau ar mažiau ryškūs nukrypimai nuo vidutinių verčių. Pačioje bendras vaizdas aprašyti mikrofloros sudėties pokyčiai vadinami disbakterioze. Tačiau iki šiol nėra įtikinamų įrodymų, kurie žarnyno mikrofloros sudėties pokyčiai turėtų būti laikomi patologiniais. Šiandien naudojami normos ir patologijos kriterijai yra savavališki, o nepaprastas visuomenės susidomėjimas disbiozės problema neturi rimto pagrindo. Priėmimo fone antibiotikaižarnyno mikrofloros sudėtis neišvengiamai keičiasi, be to, vartojant stipriausius antibakteriniai agentai(III – IV kartos cefalosporinų grupės vaistai, karbapenemai – IMIPENEM arba MEROPENEM) trumpalaikis Jūs netgi galite sterilizuoti savo žarnas. Tikriausiai tai gali būti vadinama disbioze, bet ar ji turi praktinę reikšmę? Jei vaikui niekas netrukdo, tai visiškai nieko. Jei vaikas vartodamas antibiotikai Jei išsivystė viduriavimas, reikia palyginti pagrindinės ligos sunkumą ir antibakterinio gydymo poreikį su virškinimo trakto sutrikimo sunkumu. Jūs arba turėsite ištverti ir baigti gydymo kursą, arba atšaukti antibiotikas kol baigsis viduriavimas. Nutraukus antibakterinio vaisto vartojimą, žarnyno veikla beveik visada greitai normalizuojasi, tačiau labai mažiems vaikams sveikimo procesas gali užsitęsti. Pagrindinis korekcijos metodas turėtų būti mitybos optimizavimas, galima vartoti biologinius produktus, kuriuose yra „naudingų“ lakto ir bifidobakterijų, tačiau jokiu būdu nebandykite taisyti situacijos skiriant naujų; antibiotikai. Su disbiozės sąvoka siejama idėja apie neišvengiamą žarnyne gyvenančių grybų, galinčių sukelti užkrečiamos ligosįstojus antibiotikai. Pavyzdžiui, ant lytinių organų gleivinės ar ant palatininės tonzilės Gali atsirasti lengvai nuimama biri danga, panaši į varškę, o žmogaus savijauta pablogėja. Tiesą sakant, pacientams, sergantiems imunodeficitu, sergantiems onkologinėmis kraujo ligomis arba sergantiems AIDS, esant ilgalaikiam intensyvi priežiūra antibiotikai gali išsivystyti grybelinė infekcija. Todėl kartais jiems reikia skirti profilaktinius kursus priešgrybeliniai vaistai. Kitose situacijose grybelinių infekcijų prevencija (ypač vartojant NISTATIN) yra beprasmė, nes tokios infekcijos beveik niekada nepasitaiko. Apibendrinant, reikia dar kartą pabrėžti, kad antibakteriniai vaistai yra vieninteliai veiksmingomis priemonėmis infekcinių ligų gydymas. Bet, deja, greitas bakterijų atsparumo formavimas antibiotikai, kurį sukelia neracionalus bakterinių preparatų naudojimas, lemia greitą pastarųjų veiksmingumo praradimą. Todėl, ieškant iš esmės naujus veikimo mechanizmus turinčių vaistų, būtinos bendros gydytojų, vaistininkų ir pacientų pastangos racionalizuoti šių vaistų vartojimą. antibiotikai ir išsaugoti juos ateičiai.

Numatomas skaitymo laikas: 5 minutės

IN modernus pasaulis Neįmanoma išsiversti be antibiotikų pagalbos. Statistika rodo, kad vaikų praktikoje įvairių ligų gydymui antibiotikai skiriami 70-75 proc. Dėl tokio vartojimo dažnumo daugelis tėvų nerimauja dėl antibiotikų žalos vaikams ir kaip išvengti dažno antibiotikų vartojimo vaikams.

Antibiotikai vaikams – žala ar nauda?

Neįmanoma tiksliai atsakyti į šį retorinį klausimą, nes viskas priklauso nuo daugelio susijusių veiksnių:

kompetentingas vaisto paskyrimas (teisingas antibiotikų grupės pasirinkimas, dozės ir gydymo trukmė) konkrečiai ligai gydyti;
visų rekomendacijų dėl antibiotikų vartojimo laiko laikymasis;
gretutinių ligų buvimas.

Kada neįmanoma išsiversti be antibiotikų?

Visos motinos gali būti suskirstytos į 2 grupes (pagal požiūrį į antibakterinius vaistus):

Pirmoji grupė aklai palaiko klaidinga nuomonė kad bet kokią vaikų ligą galima išgydyti be antibiotikų pagalbos. Jiems šie vaistai veikia kaip savotiškas monstras, kuris ryja kūdikio imunitetą ir virškinamąjį traktą. Labai dažnai tokios jaunos damos, išgirdusios žodį „antibiotikas“, ima baisėtis ir stebėtis: „Kaip tai įmanoma? Kam? Jums šito nereikia!" Po to būkite pasirengę išklausyti paskaitą apie antibiotikų pavojų vaikams ir patarimų, kaip gydyti mažus vaikus nesiimant šių vaistų.
Antroji mamų grupė – aršios antibiotikų terapijos šalininkės, pasirengusios įprastą slogą gydyti stipriais antibiotikais. Savo poziciją jie argumentuoja tuo, kad tik šie vaistai padeda jų vaikams greitai pasveikti.

Norime atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad aukščiau aprašytos pozicijos yra iš esmės klaidingos ir nereikėtų pulti į tokius kraštutinumus. Antibiotikų poveikis vaikų kūnas labai daugialypis, tačiau yra situacijų, kai neįmanoma išsiversti be šių vaistų:

ligos eigoje ūminė forma(pūlingi uždegiminiai procesai, pneumonija, pielonefritas);
tam tikrais atvejais paūmėjus lėtinėms ligoms;
laikotarpis po operacijos;
esant bakterinei infekcijai;
atsinaujinus (jei pasveikus vėl kartojasi ligos simptomai) tam tikroms ligoms;
esant mišriai infekcijai;
esant infekcinėms ligoms, kurios kelia grėsmę kūdikio gyvybei;
su tam tikrais bendro kraujo tyrimo pokyčiais (didelis leukocitų skaičius ir leukocitų formulės poslinkis į kairę).

„Antibiotikų terapijos mėgėjams“ reikia dar kartą pabrėžti, kad antibiotikai neveikia virusų ir nepadeda sumažinti kūno temperatūros, todėl savarankiškai gydytis ir vartoti juos „siekiant išvengti galimų komplikacijų“ visiškai neverta.

Kaip antibiotikai veikia vaikų organizmą?

Antibiotikai puikiai gydo bakterijų, grybelių ir pirmuonių sukeltas infekcijas. Jei sergate ligomis, kurias sukelia minėti patogenai, be antibiotikų pagalbos neišsiversite.

Antibiotikų žala vaiko organizmui (vienokiu ar kitokiu laipsniu) pasireiškia šiomis situacijomis:

Kai pasirenkamas netinkamas vaistas. Labai dažnai tėvai, susirgus mylimam mažyliui, ne visada skuba kreiptis į medikus. Pamatę pažįstamus (ar panašius) ligos simptomus, savarankiškai, remdamiesi ankstesne patirtimi, skiria vaikui gydymą. Paprastai toks „gydymas“ baigiasi tam tikromis komplikacijomis ir net kūdikio hospitalizavimu.
Kai nesilaikoma reikiamos gydymo trukmės. Paprastai antibiotikai skiriami nuo 5 iki 10 dienų (kai kuriais atvejais iki 14 dienų). Gana dažnas reiškinys yra gydymo atšaukimas 2-3 dieną po antibiotikų vartojimo. Mamos savo poziciją aiškina vieninteliu pateisinimu: „Vaikui pagerėjo! Dabar jis jau bėgioja, šokinėja ir temperatūra yra normos ribose. Kam jam prikimšti chemikalų? Ir jie nutraukia gydymą matomo pagerėjimo stadijoje. Paprastai po kelių dienų jie vėl kreipiasi į gydytoją su ankstesniais skundais ir simptomais. Tačiau vaiko būklė po tokios „mėgėjų veiklos“ jau reikalauja rimtesnio gydymo.
Kai kartu su antibakteriniu vaistu skiriamas antialerginis vaistas. Antibiotikai, kaip ir kiti farmaciniai vaistai, gali sukelti alerginė reakcija. Štai kodėl labai neracionalu vartoti antibiotikus ir antihistamininiai vaistai kartu. Esant tokiai situacijai, niekada nesužinosite, ar tam tikras antibiotikas tinka jūsų mažyliui, ar ne.
Kai vaikas per dažnai vartoja antibiotikus . Dabar daugeliui žmonių kils klausimas: „Dažnai – kaip tai yra? Koncepcija yra šiek tiek laisva. Sužinokime, ką ekspertai mano apie antibiotikų vartojimo dažnumą. Pediatrai teigia, kad jei kūdikis antibakterinius vaistus (jei tikrai būtina, laikantis visų rekomendacijų) vartoja 2-4 kartus per metus, tai jo organizmui šis gydymas neturėtų daryti didelės žalos. Rimtų neigiamų pasekmių gali atsirasti, jei šie vaistai skiriami dažniau (kas mėnesį arba dažniau nei 5-6 kartus per metus) be tinkamos reabilitacinės terapijos.

Netinkamo antibiotikų vartojimo pasekmės

Ekspertai teigia, kad neigiamos antibakterinių vaistų vartojimo pasekmės 85–90% atvejų pasireiškia nekontroliuojamu savigyda. Šis neatsakingas požiūris į antibiotikų vartojimą yra priežastis:

alerginių reakcijų vystymasis;
virškinimo trakto disfunkcija;
intensyvus grybelinės floros augimas;
infekcinių ligų sukėlėjų atsparumas gydymui antibiotikais.

Pagrindinės gydymo antibiotikais taisyklės

Laikydamiesi pagrindinių antibiotikų vartojimo taisyklių, galite lengvai išvengti jų atsiradimo nepageidaujamos reakcijos kūdikyje:

Gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas tik taip, kaip nurodė pediatras.
Būtina griežtai laikytis rekomenduojamo gydymo kurso ir vaisto dozavimo.
Jei įmanoma, prieš skiriant antibiotiką, patartina atlikti bakterijų pasėlį (pasirinkti veiksmingiausią vaistą).
Antibiotikus reikia gerti su pakankamu kiekiu (100-150 ml) įprasto virintas vanduo. Pienas, sultys ir arbatos šiam tikslui netinka, nes gali sutrikdyti vaisto įsisavinimą, todėl trūks gydomojo poveikio.
Vartojant antibakterinius preparatus, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie padeda atkurti žarnyno mikroflorą.

Kaip atkurti kūdikio kūną po antibiotikų vartojimo

Antibakterinių vaistų vartojimas dažniausiai turi Neigiama įtaka ant vaiko virškinimo trakto. Tai rodoma:

disbiozės simptomai (pilvo pūtimas, pilvo skausmas, sutrikimas ir blogas apetitas);
intensyvus grybelinės mikrofloros augimas (stomatito ir pienligės pasireiškimas);
alergijos simptomų atsiradimas (bėrimas).

Ryšium su tuo, kas išdėstyta pirmiau, reabilitacinė terapija yra skirtas normalizuoti virškinimo funkciją ir sumažinti apraiškas alerginių simptomų. Šiuo tikslu ekspertai rekomenduoja:

Probiotikų vartojimas - vaistai, kuriuose yra žarnynui naudingų bakterijų (Linex, Enterozermina, Laktovit forte, Hillak).
Laikymasis dietinė mityba. Šis taškas būtinas norint iškrauti organizmo fermentų sistemą. Gydymo antibiotikais metu būtina atsisakyti sunkaus maisto (riebaus ir keptas maistas). Vaiko meniu turi būti turtingas šviežias vaisius ir daržovės, taip pat fermentuotų pieno produktų padėti mažajam kūneliui greičiau atsigauti.
Atsiradus kandidozės simptomams (stomatitas, pienligės pasireiškimai), nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad paskirtų reikiamą priešgrybelinį gydymą.

Antibiotikai yra gana galingi gydomoji galia kompetentingo specialisto rankose. Nebijokite antibakterinių medžiagų ir venkite jų vartoti bet kokia kaina. Daugeliu atvejų šie vaistai gali išgelbėti jūsų kūdikio sveikatą ir net gyvybę! Griežtai laikykitės visų pediatro rekomendacijų ir pasirūpinkite savo mažylio sveikata!

Plataus veikimo spektro antibiotikai – tai sąvoka, kuri labai tvirtai įsitvirtino kasdieniame gyvenime. šiuolaikinis žmogus. Kiekvienas iš mūsų tiesiog neįsivaizduojame savo gyvenimo be šių vaistų. Tačiau nepaisant to, mūsų visuomenėje yra daug diametraliai priešingų požiūrių į antibiotikų klausimą: kaip ir kada jie turėtų būti naudojami ir kaip jie veikia. Žmogaus kūnas, ir ar jie daro jam kokią nors žalą?

Nauda ar žala?

Atsakymus į aukščiau užduotus klausimus galima suvesti į dvi priešingybes. Yra gyventojų grupė, kuri mano, kad antibiotikai yra nepaprastai pavojinga medžiaga, susintetintas chemiškai ir neigiamai veikia žmogaus organizmo būklę, darydami didelę žalą jo imunitetui, virškinimo organams ir virškinamojo trakto mikroflorai. Anot jų, mūsų gynyba turi savarankiškai susidoroti su pačių įvairiausių ligų sukėlėjais, be išorinio įsikišimo ir antibiotikų vartojimo.

Jų priešininkai įsitikinę priešingai, jie mano, kad antibiotikai yra tikra panacėja. Tokie žmonės turi namų vaistinėlė visada yra keletas skirtingi tipaišios rūšies vaistų ir jie pradedami vartoti iškart po pirmųjų ligos požymių.

Nė vienas požiūris negali būti laikomas visiškai teisingu. Galima drąsiai teigti, kad peršalimas praeis be antibiotikų, tačiau be jų plaučių uždegimą išgydyti labai sunku. Anksčiau, kai mūsų protėviai nežinojo apie antibiotikus, daugelis negalavimų sukeldavo mirtį, o dabar juos galima išgydyti per porą dienų. Šio akivaizdaus fakto neigti nereikia. Taip pat visada verta prisiminti, kad būtent dėl žmogaus laimėjimų, taip pat ir medicinos srityje, jis pradėjo gyventi ilgiau ir patogiau.

Veikimo principas. klasifikacija

Antibiotikai veikia tik ląstelėse vykstančius procesus patogeninis mikroorganizmas, jie negali paveikti žmogaus ląstelių. Šie vaistai turi griežtą klasifikaciją, atsižvelgiant į jų poveikį gyvybinėms funkcijoms.

Kai kurie antibiotikai skirti slopinti bakterinės ląstelės išorinės membranos sintezę, kurios žmogaus organizme tiesiog nėra. Tai vaistai, tokie kaip cefalosporinai, penicelino serijos ir kt.

Kita vaistų grupė beveik visiškai sustabdo visišką baltymų sintezę bakterijų ląstelėse. Tai tetraciklino serijos antibiotikai, aminoglikozidai ir makrolidai. Tai stipresni antibiotikai.

Be to, vaistai skirstomi ne tik pagal jų veikimo principą mikroorganizmams, bet ir pagal antibakterinį aktyvumą. Šis kriterijus visada nurodomas vaisto anotacijoje.

Yra plataus spektro antibiotikų, kurie veikia prieš įvairias bakterijas. Kiti yra siaurai susitelkę ir veikia tik tam tikros grupės patogeniniai organizmai.

Poveikis virusams

Antibiotikai negali turėti jokio poveikio virusams, nes šie organizmai turi visiškai kitokią struktūrą nei bakterijos ir veikia kitaip. Šiuolaikinė medicina Aš vis dar neišmokau, kaip veiksmingai kovoti su virusais, ir viskas žinoma antivirusiniai vaistai nėra pakankamai veiksmingi.

Atsparumas

Gana dažnai gydytojai susiduria su situacija, kai tie antibiotikai, kurie anksčiau veikė gana sėkmingai, vėl vartojami pacientui nepalengvina. Tokia situacija paaiškinama tuo, kad visi gyvi organizmai, įskaitant bakterijas, turi unikalų gebėjimą prisitaikyti prie įvairių nepalankūs veiksniai išorinė aplinka. Ryškus pavyzdysŠi galimybė yra išsivysčiusi bakterijų atsparumas (atsparumas) tam tikriems antibiotikams. Moksliškai įrodyta, kad bet kokio tipo patogeniški organizmai laikui bėgant gali išsivystyti atsparumą net ir stipriausiems vaistams.

Šiuo atveju atsparumo išsivystymo greitis labai priklauso nuo vaisto dozės. Farmakologai turi nuolat dirbti kurdami naujus ir naujus vaistus. Dabar daugelis gydytojų teigia, kad jei antibiotikai ir toliau bus skiriami be išimties, po dvidešimties metų žmonija susidurs su problemomis gydant sunkias ligas. Tačiau tokie vaistai dažnai yra tikras išsigelbėjimas vaikams. Štai kodėl neturėtumėte vartoti antibiotikų savo nuožiūra. Nėra jokios priežasties atimti iš savęs jų galią tikrai svarbiai progai.

Taikymo taisyklės

Labai svarbu teisingai paskirti antibiotikus. Žinoma, jei pacientas yra ligoninėje su labai sunkia liga, pavyzdžiui, meningitu ar plaučių uždegimu, tada tokio tipo vaistų vartojimas yra tiesiog būtinas ir neturėtų būti diskusijų ar abejonių objektas. Tačiau reikia turėti omenyje, kad stacionaraus stebėjimo sąlygomis galima nuolat stebėti žmogaus būklę. Tai apima specialius laboratoriniai tyrimai ir 24 valandas trunkanti medicininė priežiūra.

Jei situacija yra priešinga - gydymas namuose ir nedidelis negalavimas, tuomet atsakomybė už vaistų vartojimą krenta ant paties ligonio ar jo tėvų pečių.

Antibiotikai dažnai vartojami sergant įvairiomis kvėpavimo takų infekcijomis, tačiau tai ne visada pasiteisina, nes vidutiniškai kiekvienas vaikas per metus serga apie šešias tokias ligas. Jūs neturėtumėte gydytis savimi, svarbu pasitikėti kvalifikuotu gydytoju. Antibiotikai negali išgydyti slogos ir kosulio, jie tik naikina ligos sukėlėjus.

Išvada

Nepaisant visos gyvenimo laisvės, kurią žmonėms suteikia antibiotikai, svarbu atsiminti, kad bet koks jų pagrindu pagamintas vaistas, kaip ir bet kuris kitas, turi būti vartojamas tik taip, kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui.