Alerginė astma: simptomai ir gydymas. Alerginė (atopinė) astma Kaip naudoti miltelių inhaliatorių

Alerginė astma yra labiausiai paplitusi astmos forma, kuria serga beveik 85% vaikų ir pusė šiuo metu šalyje gyvenančių suaugusiųjų. Medžiagos, kurios patenka į žmogaus organizmą įkvėpus ir provokuoja alergijos progresavimą, vadinamos alergenais. Medicinoje alerginė astma dar vadinama atopine astma.

Etiologija

Pagrindinė ligos progresavimo priežastis yra tiesioginis padidėjęs jautrumas. Jai būdingas greitas ligos vystymasis, kai tik nepalankus alergenas prasiskverbia į žmogaus organizmą. Visas šis procesas paprastai trunka tik kelias minutes.

Genetinis polinkis taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant šios rūšies astmą. Remiantis medicinine statistika, 40% atvejų tokiais pat negalavimais serga alergiškų artimieji.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys atopinės astmos progresavimą:

infekcinio pobūdžio ligos, pažeidžiančios viršutinius žmogaus kvėpavimo takus;
pasyvus ar aktyvus rūkymas;
tiesioginis asmens kontaktas su alergenais;
tam tikrų vaistų vartojimas ilgą laiką.

Sergant atopine astma, simptomai pasireiškia dėl to, kad žmogus kurį laiką kontaktavo su alergenais, kurie į organizmą pateko kvėpavimo metu. Tokias specifines medžiagas galima suskirstyti į 4 grupes:

namų ūkis Tai apima pagalvių plunksnas, dulkes ir kt.;
epidermio. Šiai grupei priklauso pleiskanos, paukščių plunksnos, vilna;
žiedadulkės;
grybelinė.

Alerginės (atopinės) astmos priepuolio progresavimo priežastys:

dulkės;
fejerverkų, smilkalų ar tabako dūmai;
kvapiosios medžiagos, įtrauktos į kvepalus, oro gaiviklius ir kt.;
garavimas.

Simptomai

Asmuo, sergantis alergine (atopine) astma, turi padidėjusį jautrumą tam tikriems specifiniams alergenams. Jei šios medžiagos prasiskverbia į kvėpavimo takus, jos iš karto sukelia imuninės sistemos reakciją. Kūnas „reaguoja“ į alergeną bronchų spazmu - raumenų struktūros, esančios šalia kvėpavimo takų, smarkiai susitraukia. Vystosi uždegimas, bronchuose susidaro daug gleivių. Toliau pateikiami specifiniai alerginės astmos simptomai:

kvėpavimas kartu su švilpimu;
kosulys;
krūtinės skausmas.

Minėti simptomai dažniausiai atsiranda, kai organizmas susiduria su šiais alergenais:

pelėsių sporos;
augalų žiedadulkės;
lauko erkių ekskrementai;
vilna;
seilių dalelės.

Laipsniai

Atopinė astma turi 4 sunkumo laipsnius:

su pertrūkiais. Patologijos progresavimo simptomai pasireiškia ne dažniau kaip kartą per 7 dienas. Priepuoliai naktį išsivysto 2 kartus per mėnesį;
atkakliai. Ligos simptomai pasireiškia dažniau nei kartą per 7 dienas. Dėl to sutrinka žmogaus kasdienė veikla, taip pat miegas;
vidutinis laipsnis. Jai būdingi kasdieniai simptomų pasireiškimai. Sutrinka fizinis aktyvumas dienos metu ir tinkamas miegas. Šiame etape rekomenduojama vartoti salbutamolį, kad liga nepereitų į kitą stadiją;
sunkus laipsnis. Simptomai stebimi nuolat. Užspringimas vystosi 4 kartus per dieną. Priepuoliai taip pat dažnai įvyksta naktį. Per tą laiką žmogus negali normaliai judėti.

Pavojingiausia yra astmatinės būklės progresavimas. Priepuoliai tampa dažnesni ir trunka ilgiau. Tradicinis gydymas yra neveiksmingas. Dėl to, kad neįmanoma pilnai įkvėpti, pacientas gali net prarasti sąmonę. Jei skubi pagalba nesuteikiama nedelsiant, galima mirtis.

Diagnostika

Jei žmogui atsiranda šios ligos požymių, jis turi nedelsdamas kreiptis į medicinos specialistą. institucija. Tokius žmones prižiūri gydytojas alergologas-imunologas ir pulmonologas. Svarbu kuo greičiau nustatyti alergenus, kurie sukelia astmos priepuolį. Šiuo tikslu pacientui skiriami tyrimai jautrumui alergenams nustatyti. Nustačius agresyvų veiksnį, skiriamas gydymas.

Gydymas

Alerginės astmos gydymas apima daugybę priemonių, kurias reikia peržiūrėti kas 3 mėnesius. Vaistų dozę ir vartojimo trukmę griežtai nustato gydantis gydytojas. Draudžiama nekontroliuojamai vartoti vaistus, nes tai gali tik pabloginti būklę.

Jei nustatoma astma, atliekama SIT terapija. Pagrindinis jo tikslas yra sukurti imunitetą specifiniams alergenams, kurie provokuoja uždegimo progresavimą ir patologijos atkrytį. Ši terapija dažniausiai atliekama rudens-žiemos laikotarpiu, taip pat jei žmogus nepatiria paūmėjimo. Terapijos esmė ta, kad per tam tikrą laiką į paciento organizmą patenka alergenas. Jo dozė padidės. Dėl to išsivystys tolerancija. Taip pat verta paminėti, kad kuo anksčiau bus atlikta SIT terapija, tuo palankesnė bus prognozė.

Gydymo etapai:

visiškai pašalinti paciento kontaktą su alergenu;
stiprinti imuninę sistemą;
išprovokuoti apsauginių antikūnų gamybą.

Narkotikų terapija apima:

inhaliaciniai vaistai be gydomojo poveikio;
inhaliaciniai vaistai, turintys terapinį ir priešuždegiminį poveikį;
kombinuotųjų agentų;
antihistamininiai vaistai;
inhaliaciniai bronchus plečiantys vaistai;
inhaliuojami gliukokortikosteroidai.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, reikia laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

sintetinius apatinius pakeisti į natūralius;
kasdien atlikti šlapią namų valymą;
neturite augintinių;
Langų angas geriau uždengti rėmu tinkleliu arba marle, kad sulaikytų dulkes;
subalansuota mityba. Iš dietos būtina visiškai pašalinti greitą maistą ir pusgaminius. Maistas turi būti natūralus, jame turi būti reikiamo vitaminų ir mineralų kiekio.

Ar viskas, kas nurodyta straipsnyje, yra teisinga medicininiu požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Ligos su panašiais simptomais:

Astma yra lėtinė liga, kuriai būdingi trumpalaikiai dusulio priepuoliai, kuriuos sukelia bronchų spazmai ir gleivinės patinimas. Ši liga neturi konkrečios rizikos grupės ar amžiaus apribojimų. Tačiau, kaip rodo medicinos praktika, moterys astma serga 2 kartus dažniau. Oficialiais duomenimis, šiandien pasaulyje astma serga daugiau nei 300 mln. Pirmieji ligos simptomai dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Pagyvenę žmonės kenčia nuo ligos daug sunkiau.

Pneumonija (oficialiai pneumonija) – tai vieno ar abiejų kvėpavimo organų uždegiminis procesas, kuris dažniausiai yra infekcinio pobūdžio ir kurį sukelia įvairūs virusai, bakterijos ir grybeliai. Senovėje ši liga buvo laikoma viena pavojingiausių, ir nors šiuolaikiniai gydymo būdai leidžia greitai ir be pasekmių atsikratyti infekcijos, liga neprarado savo aktualumo. Oficialiais duomenimis, kasmet mūsų šalyje vienokia ar kitokia plaučių uždegimu serga apie milijonas žmonių.

Tie patys alergenai, dėl kurių žmonės kosėja, čiaudėja, dirgina akių gleivinę, gali sukelti astmos priepuolį. Pacientams svarbu žinoti provokuojančius veiksnius ir greitą savipagalbą kito smaugimo priepuolio atveju. Alerginė astma yra dažna ligos forma ir sudaro daugiau nei pusę iš 20 milijonų visų atvejų.

2015 metų vasarį Maskvoje įvyko tarptautinis Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos kongresas, kuriame buvo išsakyta būtinybė keisti klasikinį bronchinės astmos apibrėžimą. Pagrindiniai ekspertai įsitikinę, kad liga yra nevienalytė. Tai reiškia, kad vaikystėje dominuojantis fenotipas yra alerginė astma, kuri išsivysto aplinkos sąlygų ir genetinio paveldimumo sąveikos fone.

Nesant patologijų, imuninė sistema skirta apsaugoti žmogų nuo ligų sukėlėjų, kitaip sutrinka natūralus jos darbas.

Alerginė astma yra imuninis atsakas į antigenų įvedimą.

Sąveikaujant su IgE (specifiniu imunoglobulinu E), išsiskiria medžiaga histaminas, sukeliantis gleivinių patinimą ir odos uždegimą. Visa tai kartu sukuria klasikinius alergijos simptomus: nosies užgulimą, kosulį, čiaudulį, raudoną ašarojančią akis, kvėpavimo takų spazmus. Ši reakcija signalizuoja apie organizmo bandymus savarankiškai atsikratyti antigeno.

Kadangi astma yra nevienalytė liga, ypač svarbu kruopščiai ieškoti galimų alergenų. Daugeliu atvejų lėtinio uždusimo priepuoliai įvyksta, kai susiduria su gyvūnų plaukais, žiedadulkėmis, grybelių ir pelėsių sporomis bei buitinėmis dulkėmis. Medicinos praktikoje dažnai pasitaiko alerginės astmos atvejų, kurie išsivysto nuo lengvų odos įbrėžimų, dažno kvepalų aromatų, kaustinės buitinės chemijos, tabako dūmų įkvėpimo.

Rizikos veiksniai

Be standartinių antigenų, gydytojai nustato ir kitus veiksnius, didinančius ligos išsivystymo riziką. Įkvepiant šalto oro, astma sergantiems pasireiškia bronchų spazmai. Tokia organizmo reakcija paaiškinama tuo, kad esant žemai temperatūrai tampa sunku kvėpuoti per nosį. Įkvėpus šalto oro per gerklę, išsausėja ir susiaurėja gleivinės.

Patikimai žinoma, kad aukšto intensyvumo treniruotėse esant žemesnei nei 15°C temperatūrai alerginė bronchinė astma paūmėja.

Be to, gydytojai teigia, kad net sveikiems žmonėms tokiomis sąlygomis, be patikimos apsaugos, sunku kvėpuoti. Tai nereiškia, kad astma sergantiems žmonėms reikėtų atsisakyti fizinio aktyvumo, tačiau būtina atsižvelgti į jų sveikatos ypatybes.

Tikrųjų antigenų paieška tęsiama 2017 m. Remiantis statistiniais duomenimis nustatyta, kad nuo 1990 m. Padidėja alerginės astmos dažnis. Daugelis mokslininkų tai sieja su nuolat didėjančiais demografiniais pokyčiais (miesto plėtra). Oro tarša patalpose ir atmosferoje neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų veiklą.

Labiausiai ištirti alergenai yra ozonas, azoto dioksido dujos ir lakieji organiniai junginiai.

10% atvejų astma sergantiems žmonėms astmos priepuolius ir kosulį išprovokuoja vaistai: beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, aspirinas ir kiti skausmą malšinantys vaistai. Todėl, skiriant vaistus, svarbu įspėti gydytoją apie ligos buvimą.

Klinikinis sunkumas

Alerginės astmos simptomai priklauso nuo patologijos stadijos. Pradinėse stadijose pacientai pastebi spaudimo jausmą krūtinės srityje, rinitą ir konjunktyvitą. Pagrindinis priepuolio pasireiškimas yra gleivinės patinimas.

Klasikiniai ligos požymiai yra:

dusulys;
traukuliai;
švokštimas krūtinkaulio srityje;
kosulys, kuris daugeliu atvejų yra neproduktyvus, bet kartais gali lydėti klampios sekreto išsiskyrimas.

Paūmėjus infekcinei alerginei bronchinei astmai, kuriai jautriausi 35–40 metų žmonės, simptomai šiek tiek skiriasi nuo įprastų. Uždusimo priepuoliai suaugusiems pacientams, sergantiems šia diagnoze, atsiranda po virusinės ligos arba pasikartojančio uždegiminio proceso protrūkio fone.

Tokiose situacijose dažniausiai pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, dėl kurių išsivysto pūlingas sinusitas ir bronchitas. Prieš infekcinę alerginę astmą dažnai apsinuodijama maistu ar vaistais. Dusulio metu ligonius patiria užsitęsę kosulio priepuoliai, kai iš bronchų išsiskiria pūlingi skrepliai. Tuo pačiu metu sumažėja motorinis aktyvumas, dažnėja įkvėpimai ir iškvėpimai.

Alerginė astma vaikams gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Kaip rodo medicinos praktika, daugeliu atvejų liga yra užmaskuota kaip lėtinis bronchitas. Dėl šios priežasties svarbu diferencijuoti patologiją ir paskirti tinkamą gydymą. Kai kūdikis per vienerius metus patiria daugiau nei 4 obstrukcinio bronchito epizodus, reikia kreiptis į gydytoją.

Jei jūsų vaikas serga alergine astmos forma, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Alerginės astmos simptomai pasireiškia tik kontaktuojant su antigenu. Priklausomai nuo to, koks konkretus veiksnys sukelia dusulį ir kosulį, paūmėjimo dažnis ir trukmė skiriasi.

Medicininė plaučių patologijos klasifikacija

Alerginė bronchinė astma yra dviejų tipų, priklausomai nuo pagrindinės jos vystymosi priežasties.

Atopinė ligos forma atsiranda dėl tam tikrų antigenų įkvėpimo į organizmą.

Šiuo atveju stebimas klasikinis klinikinis vaizdas: pasunkėjęs kvėpavimas, sausas kosulys, švokštimas.

Nuo infekcijos priklausoma astma atsiranda esant patogeninei mikroflorai, ją lydi ryškūs dusimo priepuoliai, pūlingų skreplių išsiskyrimas, kvėpavimo takų sutrikimai. Siekiant išvengti tolesnio infekcijos plitimo, būtina nedelsiant diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą.

Remiantis standartiniais ligos požymiais, medicinoje yra tokia klasifikacija:

Protarpinė ir nuolatinė lengva bronchinė astma. Pirmoje formoje paūmėjimo priepuoliai įvyksta kartą per savaitę, o antroji - kelis kartus kas 7-10 dienų.
Vidurinei ligos stadijai būdingi kasdieniai įvairaus intensyvumo priepuoliai. Tokie dažni simptomai sutrikdo įprastą gyvenimo būdą ir žymiai pablogina paciento būklę.
Nustačius sunkią alerginę astmą, astmos priepuoliai gali pasireikšti iki kelių kartų per dieną, paūmėjimas pasireiškia naktį. Pacientams sumažėja motorinis aktyvumas ir atsiranda astma.

Diagnostikos metodai

Pirmojo susitikimo metu gydytojas renka anamnezę, analizuoja paciento nusiskundimus, išklauso krūtinę.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, pacientas turi atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

Diagnostikos metodas	Procedūros efektyvumas
EKG	Leidžia neįtraukti širdies formos bronchinės astmos
Spirometrija	Apžiūros metu gydytojas įvertina paciento plaučių parametrus ir priverstinio iškvėpimo tūrį
Skreplių analizė	Kušmano spiralių ir Charcot-Leyden kristalų bei eozinofilų buvimas atsikosėjimą skatinančioje klampioje sekrecijoje rodo alerginio tipo bronchinės astmos išsivystymą.
UAC	Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis rodo kvėpavimo nepakankamumą
Kraujo biochemija	Sergant astma, laboratorinių tyrimų rezultatai parodys didelę seromukoidų, fibrinogenų ir sialo rūgščių koncentraciją
Alergijos analizė	Atlikta specifiniam imunoglobulinui E nustatyti
Odos testai	Nustatykite galimus antigenus
Maisto diagnostika	Susideda iš maisto dienoraščio vedimo, provokuojančių dietų, diferencinio badavimo

Terapijos taktika

Astmos simptomai ir gydymas yra neatsiejamai susiję. Nustačius alergeną, sukeliantį sauso kosulio ir užspringimo priepuolius, sudaromas individualus gydymo planas. Standartinis atopinės ar su infekcija susijusios astmos gydymas grindžiamas šiais vaistais:

Cromones yra vaistai, turintys įtakos gaminamo histamino kiekiui. Jie aktyviai skiriami vaikų astmai gydyti, nes jų vartojimas suaugusiesiems nesukelia teigiamos dinamikos.
Metilksantinai – teofilinas, kofeinas ir teobrominas. Pastaraisiais metais šios grupės vaistai prarado populiarumą dėl galimų sunkių nepageidaujamų reakcijų.
Imunoglobulino E antagonistai veiksmingai mažina bronchų padidėjusį jautrumą.
Inhaliuojami gliukokortikoidai ir adrenerginiai blokatoriai veikia kaip pagrindiniai vaistai, kontroliuojantys alerginės astmos eigą. Šis gydymo metodas yra pageidaujamas dėl specialaus prietaiso, kuris leidžia greitai reaguoti, kai prasideda uždusimo priepuolis, naudojimo paprastumas.
Vartojant antihistamininius vaistus, blokuojami nerviniai receptoriai ir sumažėja astmos priepuolio intensyvumas. Gydytojai rekomenduoja iš anksto vartoti vaistus, slopinančius histamino gamybą, jei kontakto su antigenu išvengti nepavyksta.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) tampa vis populiaresnė. Norėdami tai padaryti, pacientui skiriamos nedidelės medžiagos dozės, į kurias įvyksta audringa bronchų reakcija. Palaipsniui klinikinis astmos sunkumas mažėja arba sustoja. Svarbu atsiminti, kad bronchus plečiantys vaistai slopina astmos priepuolius, tačiau sukelia priklausomybę nuo narkotikų.

Viršijus dozę, didelė tikimybė, kad išsivystys paradoksali reakcija, kai po vaisto vartojimo simptomai sustiprėja.

Pirmoji pagalba astmos priepuoliams

Sergantieji astma visada turi turėti bronchus plečiantį inhaliatorių, kurį paskyrė gydytojas. Visų pirma, reikia atsiminti, kad būtina užtikrinti prieigą prie gryno oro atidarant langą ar duris į kambarį.

Antihistamininiai vaistai arba hormoniniai vaistai padės nuslopinti priepuolį, kuris atsiranda sąveikaujant su alergenu. Reikia stengtis nepanikuoti ir užtikrinti maksimalų komfortą: užimti patogią padėtį, nusivilkti perteklinius sutraukiančius drabužius. Sergantiesiems astma lengviau susidoroti su varginančiais bronchų spazmais sėdint ant kėdės atlošo arba perkeliant savo kūno svorį ant rankų.

Pacientai, kenčiantys nuo alerginės astmos formos, turėtų žinoti tinkamo pilvo kvėpavimo techniką, apimančią diafragmą. Įkvepiant raumenų pertvara tarp pilvo ir krūtinės susitraukia ir nukrenta, o iškvepiant – pakyla. Dėl to į plaučius patenka daugiau oro, kraujas geriau prisotinamas deguonimi. Pilvo kvėpavimo technikų įvaldymas gali sumažinti astminio uždusimo priepuolius.

Žmonės, kenčiantys nuo alerginės astmos, turi žinoti tinkamo pilvo kvėpavimo techniką.

Padeda masažuoti krūtinę širdies srityje šiltu rankšluosčiu. Gydytojai įspėja, kad tai galima padaryti tik nesant plaučių ligos. Alerginės astmos priepuoliui nurimus, pacientui reikia duoti šiltos arbatos ir pieno. Reikia suprasti, kad visos šios priemonės padeda tik prasidėjus lengvo intensyvumo priepuoliams ir ateityje reikės kreiptis į alergologą ar imunologą, kad išsiaiškintumėte, kaip gydyti astmą kiekvienu konkrečiu atveju.

Ligos komplikacija – astmos būklė, kai pacientas gali iškvėpti orą ir yra atsparus vaistams. Tokia uždusimo forma prasideda nuo lengvo sąmonės sutrikimo, o bendra sveikatos būklė gerokai pablogėja. Nesant tinkamos vaistų intervencijos, astma sukelia negalią ir kai kuriais atvejais mirtį.

Nemedikamentinis gydymas

Medikai pabrėžia, kad dėl alerginio komponento liga tampa nestabili, astmos priepuoliai ištinka staiga. Todėl visiškai išgydyti patologiją galima laikantis gydytojo nurodymų dėl dozavimo ir vartojamų vaistų sąrašo.

Didelę reikšmę turi nemedikamentinė terapija, kurią sudaro antigenų poveikio organizmui intensyvumo mažinimas.

Šiuo tikslu reikia laikytis šių principų:

jei turite alergiją maistui, turite sudaryti mitybos planą;
vengti kontakto su augintiniais, kurių kailis veikia kaip antigenas sergančiam bronchine astma;
medžiams žydint būtinai dėvėkite kaukę, jei turite neigiamą reakciją į žiedadulkes;
Jei esate alergiškas buitinėms dulkėms, iš kambario turite pašalinti minkštus žaislus ir minkštus kilimus.

Išvada

Alerginio tipo bronchinė astma gerokai pablogina pacientų gyvenimo kokybę, tačiau laiku pradėjus gydymą, astmos priepuoliai sėkmingai sustabdomi. Norint visiškai pasveikti, neužtenka vartoti tik bronchus plečiančių vaistų. Norint išvengti astmos būklės išsivystymo, lydimo kvėpavimo nepakankamumo ir patekimo į intensyviosios terapijos skyrių, reikia nepamiršti prevencinių priemonių: reguliaraus fizinio aktyvumo, subalansuotos mitybos, SPA gydymo svarbos.

Alerginė astma yra labiausiai paplitusi alergijos rūšis. Ja serga dauguma vaikų ir beveik pusė suaugusiųjų. Ją sukelia alergenai – dalelės, kurias žmogus įkvepia kartu su oru. Medicininis šios ligos terminas yra atopinis. Kas yra alerginė astma? O kaip susidoroti su tokia liga?

Patologijos ypatybės

Alerginis ir kurio gydymas reikalauja išsamaus tyrimo, pasižymi kvėpavimo sistemos uždegimu. Šią būklę išprovokuoja alergenų buvimas ore ir maiste. Šie kvėpavimo takų dirgikliai daugumai žmonių nekenkia. Tačiau atskirų organizmų imuninė sistema į juos reaguoja neįprastai.

Liga dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Kartkartėmis tai jaučiasi per visą augimo laikotarpį. Kartais suaugusieji taip pat yra jautrūs alerginei astmai. Verta paminėti, kad pastaruoju metu sergančiųjų šia liga skaičius nuolat auga.

Patologijos vystymasis vyksta taip:

Alergenai į organizmą patenka su įkvepiamu oru ar maistu.
Jie dirgina kvėpavimo takų lygiųjų raumenų gleivinę. Pastarasis įprastoje būsenoje dažniausiai būna atsipalaidavęs. Tai leidžia lengvai tekėti orui.
Kai atsiranda dirgiklis, imuninė sistema į jį reaguoja tarsi į virusą. Organizmui apsaugoti pradeda gamintis antikūnai, kurie provokuoja uždegimą.

Ligos priežastys

Provokatoriai, kurie yra ligos šaltinis, skirstomi į šias kategorijas:

Vidiniai alergenai. Dėl jų išvaizdos kaltininkai gali būti: augintiniai (vilna, plunksnos); tarakonai (žvynai ir ekskrementai); grybiena (grybelis ir pelėsiai); (jų išmatos, kurios plaukioja ore su dulkėmis).
Atviros erdvės alergenai. Tokius provokatorius sukelia medžių ir žolių žiedadulkės. Atitinkamai, liga vystosi žydėjimo metu. Paprastai tai yra pavasaris ir vasaros pradžia.
Maisto alergenai. Dažniausiai jie randami produktuose, kuriuose yra antigenų, panašių į augalų žiedadulkes. Tai gali būti kiaušiniai, pienas, žemės riešutai, vėžiagyviai, braškės ir kai kurių rūšių vaisiai.

Rečiausia alerginės astmos rūšis yra reakcija į maisto dirgiklius. Tačiau tuo pačiu metu šią ligos formą lydi labai stiprios apraiškos, kurių neįmanoma susidoroti ambulatoriškai. Todėl, norint pašalinti pacientą, jie yra hospitalizuoti. Kartais alerginė astma, kurią sukelia maistas, gali būti pavojinga gyvybei.

Atskirų asmenų patologijos priežastys nebuvo nustatytos. Manoma, kad tai yra genetinio organizmo polinkio ir ekologijos įtaka.

Predisponuojantys veiksniai

Paprastai priepuolis labai greitai išsivysto esant tokiai patologijai kaip alerginė astma. Simptomai atsiranda pažodžiui per kelias minutes po to, kai provokatorius patenka į kūną. Taip yra dėl padidėjusio imuninės sistemos jautrumo šio tipo alergenams.

Paveldimumas taip pat yra ligos vystymosi priežastis. Remiantis statistika, jei šeimoje yra alergiškas žmogus, 40% tikimybė, kad jo artimieji patirs panašias reakcijas.

Ligos progresavimą lemia šios priežastys:

kvėpavimo sistemos infekcijos;
rūkymas (taip pat pasyvus);
glaudus kontaktas su alergenais;
ilgalaikis vaistų vartojimas.

Priepuolio simptomai

Kaip pasireiškia alerginė astma? Simptomai dažniausiai būna prodrominiai. Dažniausiai jie pasirodo vakaro valandomis.

Priepuolio slenksčio požymiai yra šie:

sausas kosulys;
bėganti nosis;
skausmingi pojūčiai pilvo srityje.

Tai pirmasis ligos pasireiškimo etapas. Tada pradeda progresuoti alerginė astma.

Suaugusiųjų simptomai yra tokie:

sunku kvėpuoti;
dusulys;
triukšmingas švokštimas kvėpuojant;
skausmas ir spaudimas krūtinės srityje;
sausas kosulys, kai išsiskiria nedidelis skreplių kiekis, kuris sustiprėja žmogui atsigulus.

Atopinė astma taip pat gali pasireikšti esamų kvėpavimo takų ligų, tokių kaip rinitas ar bronchitas, fone.

Ligos laipsniai

Yra keturios atopinės astmos vystymosi formos:

Protarpinis. Liga pasireiškia maždaug kartą per savaitę. Naktį priepuoliai įvyksta ne dažniau kaip du kartus per mėnesį.
Patvarus. Ligos apraiškos žmogų vargina dažniau nei kartą per 7 dienas. Dėl šios priežasties jis negali pakankamai miegoti. Atitinkamai jo aktyvi veikla mažėja.
Vidutinis. Ligos simptomai pasireiškia kiekvieną dieną. Tai dar labiau griauna miegą ir fizinę organizmo būklę. Šiame etape rekomenduojama vartoti vaistą "Salbutamolis", kad būtų išvengta tolesnio ligos vystymosi.
Sunkus. Nuolatinis alerginės astmos pasireiškimas, dažnas uždusimas, dienos ir nakties priepuoliai daro normalią žmogaus egzistavimą neįmanomą.

Pavojingiausia laikoma progresuojančia forma. Tai sunki ligos forma, vadinama alergija, kurią sudaro nuolatinis priepuolių dažnis ir jų trukmės ilgėjimas. Tokiu atveju būtina skubi medicininė pagalba, nes dėl didelio kvėpavimo pasunkėjimo žmogus gali apalpti ar net mirti.

Komplikacijos

Alerginė astma paprastai yra lengvai kontroliuojama. Gydytojo paskirtas gydymas gali sustabdyti neigiamų simptomų vystymąsi.

Tačiau kartais nutinka taip, kad priepuolis vystosi greitai. Dėl to galima pastebėti gana rimtų pasekmių:

Staiga sustoja kvėpavimas arba šis procesas būna itin sunkus. Vyras praranda sąmonę. Ši būklė gali sukelti net mirtį.
Kvėpavimo proceso nutrūkimas dėl obstrukcijos yra kvėpavimo nepakankamumo priežastis. Ši liga gydoma ligoninėje, taikant skubią intubaciją ir priverstinę ventiliaciją. Be tokių priemonių mirtis įmanoma.
Ateityje gali plyšti plaučių alveolės. Bet tai atsitinka labai retai. Esant šiai komplikacijai, reikalinga intubacija, kad būtų pašalintas oras, kuris neleidžia plaučiams išsiplėsti iš pleuros.

Ligos diagnozė

Alerginė astma nustatoma trimis etapais:

Gydytojas viską sužino apie paciento gyvenimo būdą. Ligos simptomų tyrimas.
Imunoglobulinų kraujo tyrimas leidžia nustatyti ligos buvimą.
Alerginių tyrimų atlikimas, siekiant nustatyti konkretų provokatorių, sukėlusį nemalonią organizmo reakciją.

Kaip išgydyti ligą

Kiekvienas žmogus domisi, jei jam buvo diagnozuota alerginė astma, kaip gydyti tokį negalavimą.

Norint sėkmingai kovoti su liga ar bent sumažinti priepuolių skaičių, esant galimybei, būtina pašalinti iš aplinkos visus provokuojančius objektus.

Paprastai imamasi šių priemonių:

Pašalinami visi daiktai, kuriuose gali kauptis dulkės – kilimai, storos užuolaidos.
Dažnas, kruopštus namų valymas tiesiog būtinas.
Dulkėms atsparios dangos naudojimas čiužiniams ir pagalvėms.
Langai laikomi uždaryti, kad dulkės nepatektų į namą iš lauko.
Oro kondicionieriai naudojami su keičiamais filtrais.
Drėgmė namuose turi būti ne didesnė kaip 50%. Viršijus šį rodiklį, sukuriama patogi aplinka erkėms vystytis.

Jei taikomos priemonės nepadeda visiškai atsikratyti ligos simptomų, tada naudojami vaistai. Tačiau svarbu atsiminti, kad alerginės astmos negalima gydyti atskirai. Gydymo vaistus turėtų rekomenduoti tik gydytojas.

Vaistų terapija

Kokie vaistai vartojami alerginei astmai gydyti?

Vaistai kovai su liga skirstomi į:

Įkvėpimas, kuris nesukelia gydomojo poveikio, o tiesiog palengvina uždusimą. Pacientui gali būti rekomenduojami vaistai, tokie kaip terbutalinas, fenoterolis, Berrotek ir salbutamolis.
Inhaliacinės priemonės, kurios suteikia gydymą ir turi priešuždegiminį poveikį. Veiksmingi vaistai yra "Intal" ir "Tailed".
Inhaliacinis vaistas. Puikių rezultatų suteiks vaistai „Pulmicort“, „Serevent“, „Oxis“.
Kombinuotas. Paciento terapija apima vaistus "Seretide", "Symbicort".
Antihistamininiai vaistai. Jei alerginė astma yra lengva, gydymas gali apimti vaisto Zyrtec vartojimą.

Kvėpavimo pratimai

Aukščiau aprašyti metodai nėra vieninteliai kovos su tokia sunkia liga būdai. Koks kitas gydymas yra veiksmingas diagnozuojant alerginę astmą?

Jis turi gerą gydomąjį poveikį kovojant su ligos simptomais. Specialūs pratimai padeda sušvelninti priepuolius. Be to, tokia gimnastika yra sėkminga prevencinė priemonė, užkertanti kelią tolesnių komplikacijų vystymuisi.

Tai turėtų būti daroma sistemingai. Priešingu atveju jų veiksmingumas nebus visiškas. Daugelis žmonių, besidomintys (jei jiems diagnozuota „alerginė astma“), kaip gydyti šią ligą namuose, griebiasi kvėpavimo pratimų. Juk toks kompleksas leidžia atkurti sveikatą. Remiantis žmonių ir gydytojų atsiliepimais, jis yra gana veiksmingas kovojant su sunkiomis ligomis.

Apytikslis kvėpavimo organų pratimų rinkinys gydant alerginę astmą:

Ryte, neišlipę iš lovos, atsigulkite ant nugaros. Patraukite kelius link krūtinės. Atlikdami pratimus, saikingai iškvėpkite per burną.
Užimkite stovinčią padėtį. Pėdos – pečių plotyje. Giliai įkvėpkite, ištiesdami rankas į šonus pečių lygyje. Tada staigiai iškvėpkite per burną, nuleiskite rankas išilgai kūno, pliaukštelėdami per šlaunis.
Lėtais žingsniais eikite vietoje. Žengdami pirmą žingsnį, pakelkite rankas į šonus. Lėtai įkvėpkite. Žengdami antrą žingsnį, triukšmingai iškvėpkite, nuleiskite rankas.
Pradinė padėtis – sėdėjimas ant grindų. Ištieskite kojas į priekį. Įkvėpdami per burną, pakelkite rankas į šonus. Tada grąžinkite viršutines galūnes į pradinę padėtį. Tuo pačiu metu lėtai iškvėpkite per burną ir šiek tiek praskleistomis lūpomis ištarkite garsą „F“.
Atsistokite rankomis ant diržo. Lėtai įkvėpkite. Tuo pačiu metu ištieskite skrandį. Tada staigiai iškvėpkite. Skrandis turi būti įtrauktas su jėga. Atlikdamas šį pratimą žmogus turi kvėpuoti per nosį.
Įkvėpkite oro per šiaudus. Tada nuleiskite jį į vandens indą ir iškvėpkite. Pratimą darykite visą dieną, vieno užsiėmimo trukmė 10 min.
Pozicija – stovint. Atsistokite ant kojų pirštų. Pakelkite rankas šiek tiek atgal. Sujunkite pirštus. Tada staigiai nuleiskite visą pėdą, pasilenkite į priekį. Tuo pačiu metu nuleiskite sugniaužtas rankas, tarsi skaldytumėte malkas. Būtinai giliai įkvėpkite.
Užimkite stovinčią padėtį. Pėdos – pečių plotyje. Pakelkite rankas, šiek tiek patraukite jas atgal. Atmerkite delnus, tarsi bandytumėte ką nors atstumti. Tada staigiai pajudinkite rankas, apkabinkite save ir plodami pečių ašmenimis. Šiame etape giliai įkvėpkite ir įtempkite krūtinę.
Pratimas „Slidininkas“ atliekamas stovint. Reikia šiek tiek išskleisti kojas. Atsistokite ant kojų pirštų, pasilenkę į priekį ir ištieskite rankas, sugniaužtas į kumščius. Poza primena slidininką, leidžiantį nuo kalno. Tada atsistokite visa koja ir iškvėpdami pritūpkite. Rankos pakaitomis nuleidžiamos ir atitraukiamos atgal. Būtina imituoti slidinėjimo lazdų judesius. Grįžę į pradinę padėtį, giliai įkvėpkite.
Gulėdami ant nugaros, padėkite rankas po sėdmenimis. Lėtai ir giliai iškvėpdami traukite į skrandį. Tada stipriai įkvėpkite. Ištiesk pilvą.
Stovėdami ant kojų pirštų, pakelkite rankas į šonus. Pakelkite juos aukštyn ir sulenkite atgal. Tada atsistokite ant kojų, pasilenkite į priekį ir suapvalinkite nugarą. Giliai įkvėpk. Šiuo metu turėtumėte apkabinti save rankomis.
Su pertraukomis įkvėpkite per nosį. Iškvėpkite per burną, sukandę dantis. Tuo pačiu metu ištarkite „Z“ arba „F“.
I. p. - stovi, rankos prie šonų. Lėtai kelkite pečius, skaičiuodami iki keturių. Tada stipriai iškvėpkite, taip pat lėtai jas nuleiskite.
Stovėdami šiek tiek sulenkite rankas. Giliai įkvėpkite, paskleiskite viršutines galūnes į šonus. Tada reikia sutraukti rankas, traukiant skrandį. Iškvėpkite garsą „SH“.
Pratimas „Kamuoliukai“. Gana lengvas. Turite pripūsti balionus, kol jie sprogs. Procedūrą kartokite visą dieną. Per dieną rekomenduojama pripūsti iki trijų balionų.

Alerginė astma yra gana sunki ir sunki liga. Tačiau net ir su tokia patologija galite išmokti susidoroti. Norėdami tai padaryti, turėtumėte griežtai laikytis gydytojų rekomendacijų, pašalinti iš savo gyvenimo alergenus ir atlikti kvėpavimo pratimus. Nereikia pamiršti, kad tik reguliarūs kovos metodai atneš ilgai lauktą rezultatą.

) bronchinės astmos forma yra alerginė liga, sukelianti bronchų uždegimą. Šiandien daug žmonių kenčia nuo atopinės astmos. Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina išrado daugybę šios ligos gydymo būdų, pacientų skaičius ir toliau auga. Atpažinti ligą labai sunku, nes iš pradžių ji neturi ryškių simptomų, jos priepuoliai yra trumpalaikiai ir nedažni. Bet jei negydoma, liga progresuoja ir tampa sunkesnė.

Atopinė astma, skirtingai nei kitos astmos rūšys, turi būdingų skirtumų:

Paveldimumas. Jei kas nors iš jūsų šeimos kenčia nuo alerginės reakcijos, jūsų polinkis į atopinę astmą žymiai padidėja.
Alergenas. Užspringimas ir silpnas kosulys atsiranda per kelias minutes po kontakto su alergenu. Alergenai gali būti naminių gyvūnėlių plaukai, dulkės, maistas ir daugelis kitų.
Simptomai Prieš prasidedant kosuliui su švokštimu, pacientas pradeda nuolat čiaudėti, gerklėje atsiranda niežulys, susiaurėja kraujagyslės, dėl to užgula nosis. Sunkiais atvejais atsiranda pykinimas ir odos bėrimai.
Ligos. Be minėtų simptomų, pacientas kenčia nuo kitų alergijos sukeltų negalavimų, tokių kaip alerginis rinitas ar reakcija į pavasarinį žydėjimą

Esant atopinei bronchinės astmos formai, pastebimi šie simptomai:

Dusulys. Dažniausiai nutinka po fizinio krūvio, net pakilus į viršutinį aukštą gali atsirasti dusulys. Dusulys gali būti sustabdytas vaistų pagalba.
Kosulys. Jis stebimas naktį, kartu su švokštimu, pasunkėjusiu kvėpavimu ir uždusimo priepuoliais. Po priepuolio išsiskiria klampūs skrepliai.
ARVI. Peršalimo ligų gydymas trunka iki dviejų savaičių.
Kvėpuoti. Skausmingi pojūčiai stebimi iškvepiant, staigus greitas kvėpavimas.

Kaip sunkūs simptomai ir kaip dažnai priepuoliai pasireiškia, labai priklauso nuo ligos laipsnio. Ligai paūmėjus, paburksta plaučiai, susiaurėja kvėpavimo takai, todėl žmogus negali visiškai iškvėpti. Jei pacientą ištiko stiprus priepuolis, gali pasireikšti astma: deguonies badas, dėl kurio oda pamėlynuoja.

Atopinės formos laipsniai

Lengvas laipsnis. Trumpalaikiai ir nedažni priepuoliai, trunkantys iki vienos minutės. Priepuolis sustoja savaime, nevartojant vaistų. Pacientas nepastebi kitų simptomų.

Vidutinis laipsnis.Šiai ligos formai reikia nuolat vartoti bronchų spazmus mažinančius vaistus. Dažniau stebimi uždusimo priepuoliai.

Sunkus laipsnis. Tokių priepuolių atsiradimas kelia pavojų paciento gyvybei. Dažniausiai priepuolius lydi dusulys, sunkiais atvejais priepuolių dažnis gali būti stebimas kiekvieną dieną.
Atskira astmos forma yra šienligė – alergija žydintiems augalams ir žiedadulkėms, stebima pavasarį.

Ligos diagnozė

Norėdami diagnozuoti ligą, pacientui atliekami specialūs tyrimai. Norint nustatyti latentinę formą, naudojami bronchus plečiantys vaistai. Jie naudojami iškvepiamo oro kiekiui matuoti prieš ir po vaisto vartojimo. Jei skirtumas yra reikšmingas, gydytojas gali nuspręsti, ar organizme yra bronchų spazmo. Klausantis stebimas švilpimas, įvairūs garsai, nežymus švokštimas.

Ligos priežastys

Atopinė astmos forma yra infekcinio arba alerginio pobūdžio, pavyzdžiui, vaikams šią ligą sukelia dažni peršalimai suaugusiems, liga dažniausiai pasireiškia dėl buitinių alergenų.

Ligos priežastys gali būti šie veiksniai:

Per didelis gleivių susikaupimas kvėpavimo takuose;
Piktnaudžiavimas vaistais, kurie gydo peršalimą. Savarankiškas vaistų vartojimas gali sukelti imuninės sistemos nepakankamumą;
Nepalanki aplinka;
Pelėsis bute.

Gyvenimas regione, kuriame yra vėsus klimatas ir didelė drėgmė;
Pasyvūs ir aktyvūs rūkaliai;
Dideli miestai, daug pramonės gamyklų.

Kokie veiksniai provokuoja išpuolius:

Vėsus oras;
Maisto alergenai (medus, citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės);
Vaistai;
Buitiniai alergenai (dulkės, naminių gyvūnėlių plaukai, cigarečių dūmai);

Kontrolės laipsnis

Tinkamai gydant atopinę astmą įmanoma ją kontroliuoti. Kontroliuojant galima išvengti paūmėjimų ir priepuolių.

Kontroliuojamas laipsnis. Tyrimai ligai nustatyti yra tvarkingi, trumpalaikiai priepuoliai pasitaiko labai retai, tačiau gydymas vis tiek atliekamas.

Dalinio valdymo laipsnis. Kontrolei atliekama terapija, kurią vargina nedideli simptomai.
Nekontroliuojamas laipsnis. Gydant ligą, ligos simptomai progresuoja. Šio laipsnio gydymas turi būti periodiškai keičiamas.

Savikontrolė

Atopinė astma paprastai gali būti gydoma namuose. Pacientas turi išmokti savarankiškai kontroliuoti priepuolius ir paūmėjimus. Tam yra specialus prietaisas – piko srauto matuoklis. Šis prietaisas parodys iškvepiamo oro greitį. Tyrimas atliekamas ryte, prieš vartojant vaistus. Tyrimo rezultatai turi būti užrašomi, kad gydytojas galėtų teisingai įvertinti situaciją ir paskirti tinkamą gydymą.

Patikrinkite rezultatus:

Jei prietaiso skaičius viršija 70, tai reiškia, kad ligos simptomų nėra, gydymas atliktas teisingai ir nereikalauja papildomų vaistų.
Jei rodiklis svyruoja nuo 50 iki 70, tai yra tolesnio ligos vystymosi požymis, būtina radikaliai pakeisti gydymą.
Skaičius, mažesnis nei 50, reiškia, kad atakos rizika yra didelė. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl pažangaus gydymo ir imtis priemonių, kad būtų išvengta galimo priepuolio.

Prevencinės priemonės

Kad išvengtumėte dar vieno uždusimo priepuolio, išanalizuokite situaciją, kokiomis sąlygomis priepuoliai įvyksta. Kai išsiaiškinsite priežastį, išvengti priepuolio bus daug lengviau. Būtinai pasikonsultuokite su pulmonologu ir alergologu tik specialistas, atsižvelgdamas į ligos mastą, gali paskirti tinkamą gydymą.

Kad išvengtumėte nemalonios ligos, laikykitės šių rekomendacijų:

Lavinkite plaučius, atlikite kvėpavimo pratimus, pavyzdžiui, pūskite balionus;
Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą: sportuoti, plaukioti, atsisakyti žalingų įpročių;
Dažnas buvimas gryname ore;
Laiku gydyti peršalimo ligas;
Apriboti kontaktą su stipriais alergenais.

Jeigu jums gresia pavojus, pavyzdžiui, vienas iš jūsų šeimos narių serga atopine astma ar alergiškas, turėtumėte kiek įmanoma labiau apsisaugoti prevencinėmis priemonėmis.

Šie patarimai skirti tiems, kurie serga atopine astma. Šios rekomendacijos padės sumažinti ligos sunkumą ir sumažinti priepuolių skaičių:

Būtina teikti pirmenybę hipoalerginiam maistui;
Vaistų vartojimas galimas tik pagal specialisto nurodymus;
Atsikratykite buitinių dulkių surinkėjų. (Kilimai, žaislai)
Namų biblioteka turi būti laikoma užrakintose vietose;
Reguliariai šlapiu valymu laikykite butą švarų. Valymas turi būti atliekamas kiekvieną dieną;
Venkite oro gaiviklių, kvapiųjų žvakių, būkite atsargūs su kvepalais ir kosmetika;
Žydintys augalai neleidžiami bute, kuriame yra astma sergantis žmogus;
Neperkraukite savo kūno fizine veikla iki išsekimo;
Reikia vengti klimato kaitos;
Patalynę reikia skalbti 70 laipsnių temperatūroje tris kartus per mėnesį.

Visų pirma, pacientą turi prižiūrėti pulmonologas. Specialistas paskirs reikiamus vaistus, priklausomai nuo ligos laipsnio. Gydytojas turi nustatyti šiuos dalykus:

Ligos pobūdžio (infekcijos ar alergijos) nustatymas;
Pašalinti uždegimą ir lėtinius simptomus;
Užkirsti kelią priepuoliams ir paūmėjimams.

Atopinė bronchinė astma reikalauja individualaus gydymo. Gydymas apima hormoninių vaistų ir inhaliatorių vartojimą.

Siekiant pašalinti uždegiminį procesą, naudojami šie vaistai:

Pulmicort;
Ingacort;
Bedural;
Beclazolas.

Jei liga yra sunki, reikės papildomų vaistų. Ligos paūmėjimo metu laikykitės gydytojo rekomendacijų:

Apsaugokite pacientą nuo galimų alergenų;
Sunkaus uždusimo priepuolio atveju nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą;
Vėdinkite kambarį;
Atsegti arba nusivilkti drabužius virš juosmens;
Vartoti bronchus plečiančius vaistus (salbutomolis, berodual). Atopinė astma nėščioms moterims turi būti iš anksto aptarta su gydytoju

Jei nėščiai moteriai išsivysto astma, jokiu būdu negalima atsisakyti gydymo, nes jis gali pakenkti motinai ir vaikui. Alerginei astmai gydyti skiriami vaistai, kurie yra patvirtinti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vadinasi, vaistai nepakenks Jūsų kūdikiui. Moteris, kuri nešiojasi vaiką, turi suprasti, kad būtina atsisakyti žalingų įpročių ir iš raciono pašalinti galimus alergenus.

Atopinės formos bronchų astma iš pradžių yra paslėpta, todėl daugelis tėvų astmą painioja su lėtiniu bronchitu. Net kūdikis yra jautrus šiai klastingai ligai.

Vaikas turi šiuos simptomus:

Sunkus kvėpavimas;
Kosulys;
Klausantis krūtinės girdisi švilpimas ir pašaliniai garsai;

Norėdami išvengti traukulių vaikystėje:

Pirmiausia reikia duoti vaikui vaistų, galinčių palengvinti bronchų spazmą.
Išvėdinkite kambarį.
Jei priepuolis nepraeina per 5 minutes, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Vaistai vartojami griežtai pagal gydytojo nurodymus. Nereikėtų gydytis tradiciniais metodais, juo labiau savigyda. Būtinai kreipkitės pagalbos į specialistą, kuris paskirs tinkamą gydymą, kurio dėka galėsite visiškai pasveikti nuo ligos.

Daugiau informacijos rasite čia.