ICP simptomai kūdikiams. Intrakranijinio slėgio gydymas. Vazodilatatoriai smegenims

Gimus kūdikiui bet kuriai mamai kyla daug klausimų, į kuriuos ne visada galima atsakyti vienareikšmiškai. Vaiko neramumas, verksmas, Blogas sapnas– visa tai naujai mamai kelia nerimą. Be to, šis nerimas dažniausiai yra pateisinamas. Jei vaikas yra kaprizingas, atsisako valgyti ar prastai miega, vadinasi, kažkas jį trikdo. Viena susirūpinimo priežasčių gali būti ICP – intrakranijinis spaudimas.

„Intrakranijinio spaudimo“ diagnozė gąsdina daugelį tėvų, bet ar ji pagrįsta? Tikra ICP liga gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant negalią. Gera žinia ta, kad ši diagnozė iš tikrųjų yra labai reta, o tai, apie ką kalba pediatrai, yra aptariama beveik kiekviename mamų forume ir visur žaidimų aikštelėse – ne kas kita, kaip sąvokų pakeitimas. Siūlau suprasti, kas yra ICP ir ką daryti, jei vaikui pasireiškia šios ligos simptomai.

Intrakranijinė hipertenzija (padidėjęs intrakranijinis spaudimas) yra natūralus smegenų skysčio spaudimas,. cerebrospinalinis skystis- skilvelių viduje ir stuburo kanale. Smegenų skysčio tūris turi įtakos slėgiui kaukolėje. Paprastai jis yra pastovus, o jo sudėtis periodiškai keičiasi ir atnaujinama. Padidėjus skysčių kiekiui, padidėja intrakranijinis slėgis. Jei šis reiškinys yra nuolatinis, mes kalbame apie apie diagnozę, kurią neurologai dažnai nustato vaikams – padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

Atkreipkite dėmesį, kad HHF sindromas nėra savarankiška ligos diagnozė, o simptomas, rodantis, kad kūdikio kūne yra kitos problemos. Pirmas prioritetas Norint pašalinti padidėjusį VHF, reikia nustatyti priežastį, sukėlusią šį reiškinį, ir pradėti jį šalinti.

Vaiko intrakranijinio spaudimo priežastys

Priežastis intrakranijinis spaudimas gali veikti:

Komplikuotas nėštumas (sunki toksikozė, placentos atsiskyrimas)
Vaisiaus hipoksija, kurią sukelia virkštelės įsipainiojimas arba komplikacijų darbo veikla. Vaiko smegenys deguonies trūkumą bando kompensuoti didindamos skysčių gamybą, kuri, užpildydama kaukolę, spaudžia smegenis. Hipoksijos sukeltas UHF dažnai išnyksta netrukus po gimimo
Visai kas kita, kai intrakranijinį spaudimą sukelia hidrocefalija (įgimta ar įgyta) - padidintas kiekis skysčių kaukolėje dėl kraujavimo ar genetinių anomalijų. Šiuo atveju svarbu laiku diagnozuoti VHF ir atlikti gydymo kursą.

Svarbu: įgyta hidrocefalija gali atsirasti bet kuriame amžiuje dėl naviko, meningito, encefalito ar dėl neurochirurginių operacijų.

Smegenų auglys arba uždegiminiai procesai joje dėl hematomos ar galvos smegenų traumos taip pat padaugėja smegenų skysčio (CSF), kuris savaime nebegali normalizuotis. Tokiais atvejais reikia chirurginės intervencijos ir VCh padidėjimo priežasties pašalinimo

Svarbu: Apibendrinant galime drąsiai teigti, kad jei jūsų vaikas neįtaria naviko, jo nebuvo. sunkių sužalojimų galvų ir neperduotų rimtos ligos, tada jis neturi per didelio VHF, kurį reikia gydyti.

Ankstyvas kaukolės kaulų susiliejimas

Kaip sužinoti, ar jūsų vaikas turi intrakranijinį spaudimą?

Egzistuoti įvairių ženklų intrakranijinis spaudimas vaikams. Pavyzdžiui, kūdikiams, sergantiems HDF, padidėja didelis šriftas, dėl kurio padidėja galvos apimtis. Tai skirta įvairaus amžiaus Vaikai turi skirtingus simptomus.

Svarbu: jei jūsų vaikas yra kaprizingas, pykčio priepuoliai ir prastai miega, tai dar nėra HHD simptomas. Tai gali būti hiperaktyvumas.

Intrakranijinio spaudimo simptomai vaikams iki vienerių metų

Svarbu: Nė vienas iš toliau išvardytų simptomų nerodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Juos reikia vertinti kaip visumą ir teisinga diagnozė Tik gydytojas gali diagnozuoti.

HDF simptomai vaikams kūdikystė:

Fontanelio padidėjimas, galimas patinimas ir pulsavimas
Galimi traukuliai
Kaukolės siūlų atsiskyrimas
Akių išsikišimas, saulėlydžio sindromas (akių obuolių atitraukimas žemyn)
Neramumas, ašarojimas – dažniausiai pasireiškia vakare ir naktį. Dėl to, kad kūdikis nuolat yra horizontali padėtis, ties kuria jis sulėtėja venų drenažas
Daug venų ant galvos - naudojant VHF, venos užpildomos krauju, todėl matomas aiškus
Dažnas ir gausus regurgitacija nėra patikimas simptomas, nes jį gali sukelti ne tik UHF, bet ir persivalgymas ar oro užrakto susidarymas.
Letargija
Lėtas vystymasis
Krūties atsisakymas
Blogas svorio padidėjimas

Intrakranijinis spaudimas 3, 5, 7 metų vaikui

Intrakranijinės hipertenzijos buvimą vaikams, kurie nebeturi fontanelio, lemia kiti požymiai. Taigi, darželinukams ir mažesniems vaikams mokyklinio amžiaus Gali atsirasti nedėmesingumas, uždelstas vystymasis ir problemos įsimenant naują informaciją. Dažnai vaikai, turintys aukštą HHD, turi prastą rašyseną.

HDF simptomai 3, 5, 7 metų vaikams:

Didelė kakta
Užmerktos akys
Regėjimo problemos, skausmas už akių, mirksinčios dėmės prieš akis - atsiranda dėl smegenų skysčio slėgio
Ašarojimas, dažnas nuotaika, mieguistumas
Galvos skausmas
Nuovargis
Silpnumas
Vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo – smegenų skystis dirgina smegenų centrus
Prasta koordinacija
Prastai išvystyta kalba

Svarbu: jei yra ICH, vaiko savijauta pablogėja vakare ir naktį, ryte.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą vaikams?

Jei susiduriate su būtinybe matuoti intrakranijinį spaudimą vaikui, to nedarykite šiuolaikiniai įrenginiai siūlo reklama. Jie neduoda net apytiksliai tikslių rezultatų.

Tikslius duomenis galima gauti tik keliais būdais, tačiau jie yra susiję su invazija tiesiai į kaukolę, pavyzdžiui, juosmens ir skilvelių punkcija.

Tačiau jūs galite patys išsiaiškinti, ar jūsų vaikas turi padidėjęs UHF. Vienas iš pagrindinių požymių yra šrifto išsipūtimas ir dėl to galvos apimties padidėjimas. Apimtį galite išmatuoti per antakius ir skersai nubrėžę siuvėjo matuoklį aukstas taskas pakaušio Vidutinis naujagimio dydis yra 34 cm, o kiekvieną mėnesį šis skaičius didėja 1 cm. Čia baigiasi jums prieinami metodai.

Norint diagnozuoti HDF, kūdikiams skiriama neurosonografija per fontanelį - smegenų ultragarsą. Vyresniems vaikams atliekama tomografija ir tiriamas akių dugnas.

Kaip gydyti intrakranijinį spaudimą vaikui vaistais?

Pagrindiniai kriterijai, pagal kuriuos nustatoma, ar vaikas turi būti veikiamas vaistai, yra svorio padidėjimas, miego kiekis ir vaiko vystymasis. Jei šiuose taškuose viskas yra normaliose ribose, nereikia panikuoti ir išgydyti vaiką.

Gydymo kurso paskyrimas labai priklauso nuo pagrindinės priežasties, dėl kurios padidėjo intrakranijinis spaudimas. Dažniausiai vartojami vaistai:

Diuretikai (triampuras, furosemidas, acetazolamidas) yra diuretikai su skirtingi principai veiksmai
Nootropiniai vaistai (piracetamas, Cavinton) – padeda pagerinti kraujotaką smegenyse
Neuroprotektoriai (glicinas)
Raminamieji vaistai

Sunkiausiais atvejais, pavyzdžiui, hidrocefalija, jie imasi šuntavimo (dėl procedūros smegenų skysčio perteklius patenka į pilvo ertmė), ir navikai operuojami.

Svarbu: kuo anksčiau pradėsite paskirtą gydymą, tuo geriau. Pažengusi liga gali sukelti daugybę komplikacijų.

Tradicinis vaikų intrakranijinio spaudimo gydymas

Natūralu, kad tradicinė medicina negali būti suvokiama kaip nepriklausomas metodas gydymas. Liaudies gynimo priemones naudokite kartu su gydymu vaistais, kad išvengtumėte ligos ar reabilitacijos po jos.

ICH (intrakranialinės hipertenzijos) atveju šios priemonės pasirodė esančios veiksmingos::

Pusė stiklinės šilkmedžio šakų užpilo 2 kartus per dieną
Sumaišykite 100 g gudobelių ir valerijonų tinktūros, įpilkite 25 g mėtų tinktūros ir 10 g gvazdikėlių, gerkite 25-50 g prieš valgį.
Sumaišykite žiedadulkes ir medų santykiu 2:1 ir šiuo mišiniu masažuokite galvą.
1 valgomasis šaukštas. Kukurūzų miltus 40 minučių užpilkite puse stiklinės verdančio vandens, perkoškite. Rekomenduojama vartoti tuščiu skrandžiu prieš valgį ne ilgiau kaip mėnesį
1 puodelį pipirmėčių užvirinkite 1 litre vandens. Daryk šilti kompresai ant galvos
Užvirinti 2 stiklines liepų spalvos 2 litrais vandens, leiskite užvirti. Įpilkite nuoviro į vonią
Kasdien suvalgykite 500 g vynuogių, tai padeda pamaitinti smegenų audinius
20 lauro lapelių užplikykite 0,5 l verdančio vandens ir leiskite vaikui kvėpuoti nuoviro garais.
Susmulkinkite 2 citrinas ir 2 česnako galvutes (mėsmale, ant trintuvės - kaip jums patogu), užpilkite 1,5 l per dieną. virintas vanduo, įtempti. Gydymo kursas: 2 savaitės, 50 g prieš kiekvieną valgį per dieną

Svarbu: prieš naudodami bet kokį tradicinės medicinos gydymą, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kodėl intrakranijinis spaudimas yra pavojingas vaikui?

Su nebuvimu savalaikė diagnozė Padidėjęs VDP yra kupinas daug komplikacijų:

Epilepsijos atsiradimas
Kraujavimas ir insultas
Regėjimo problemos
Psichikos ligos vystymasis
Vystymosi vėlavimas

Kaip gydyti intrakranijinį spaudimą vaikui: patarimai ir apžvalgos

HDF gydymas būtinas tik ekstremalūs atvejai dėl to, kad intrakranijinis spaudimas, kaip ir arterinis, gali nuolat svyruoti priklausomai nuo fizinio aktyvumo, nervinio šoko ir nerimo. Jei jis laikas nuo laiko ir šiek tiek padidėja, tada neverta gydyti vaiko, greičiausiai, jis visiškai normalizuosis iki 6 mėnesių amžiaus, jei kalbame apie kūdikius
Jei sergate HHD, rekomenduojama vaiką vesti į ilgus pasivaikščiojimus gryname ore.
Svarbu normalizuoti vaiko miegą ir sudaryti maitinimo grafiką
Vidutinis fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, plaukimas, yra labai naudingas
Kada kompleksinis gydymas Labai svarbu, kad gydytojas tiksliai laikytųsi gydytojo nurodymų.

Intrakranijinis spaudimas, vaizdo įrašas

Kūdikių tėvai dažnai susiduria su aukšto intrakranijinio spaudimo diagnoze savo vaikui. Ši patologija turi daug priežasčių ir gali būti susiję su oro pokyčiais arba infekcinė liga pas kūdikį. Daugeliu atvejų ši būklė nereikalauja specialaus gydymo ir nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau yra ir situacijų, kai gydymas yra tiesiog būtinas, nes kartais padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikams yra rimtos ligos, kurią reikia nedelsiant gydyti, simptomas.

Intrakranijinė hipertenzija

ICP yra smegenų skysčio, esančio stuburo kanale ir smegenų skilveliuose, slėgis. Jo tūris turi įtakos slėgiui kaukolės viduje. IN geros būklės jo lygis yra stabilus, tačiau jo sudėtis periodiškai keičiasi. Padidėjus smegenų skysčio kiekiui, didėja ir spaudimas. Jei ši būklė stebima nuolat, gydytojas sako:

Verta suprasti, kad intrakranijinė hipertenzija nėra diagnozė, o tik tam tikros organizmo problemos pasireiškimas. Todėl prieš skirdamas gydymą neurologas turi išsiaiškinti tikslią šios būklės priežastį.

Aukšto ICP priežastys

Gydytojai išskiria 2 hipertenzijos formas:

Įgimtas.
Įsigijo.

Taip pat yra laikina arba gerybinė intrakranijinė hipertenzija, vaikams ji išsivysto po ilgo verkimo, fizinė veikla, oro sąlygų pasikeitimas, raumenų ar kraujagyslių tonusas, arba kada vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Ši būklė praeina savaime ir pasireiškia tik kūdikiams. Kai kuriais atvejais jis gali pasirodyti iki 2 metų amžiaus.

Įgimta hipertenzija

Ši forma diagnozuojama kūdikiams ir yra susijusi su:

Genetiniai defektai ir smegenų skysčio nutekėjimo takų vystymosi sutrikimai, dėl kurių atsiranda smegenų skysčio stagnacija.
- smegenų skysčio nutekėjimo sutrikimas.

Kraujavimas gimdymo metu. Dėl hematomos atsiradimo smegenų audinyje atsiranda smegenų skysčio spaudimas.
, kuris gali išsivystyti dėl vaisiaus intrauterinio vystymosi metu arba gimdymo metu.

Beveik 90% visų atvejų įgimta patologija, priežastis – vaisiaus užsikrėtimas tam tikromis infekcijomis arba gimdymo trauma. Jo ypatumas yra tas, kad įgimtas ICP vaikams nustatomas iškart po gimimo arba pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Kartais gydytojai gali tai diagnozuoti per paskutinis trimestras moters nėštumas.

Pediatras Yu V. Ermolina padės suprasti įgimto ir įgyto ICP atsiradimo priežastis ir mechanizmą:

Šiandien yra veiksmingi metodai diagnostika, leidžianti nustatyti aukštą kūdikio intrakranijinį spaudimą ir paskirti adekvatus gydymas, kuris garantuoja palankų rezultatą kūdikiui. Vėliau tokie vaikai niekuo nesiskiria nuo savo bendraamžių.

Įgyta hipertenzija

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui iki 7 metų gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Trauminis smegenų pažeidimas, dėl kurio pabrinksta smegenų audinys ir aukštas kraujo spaudimas cerebrospinalinis skystis.
Ankstyvas fontanelio uždarymas. Norma laikomas didelio fontanelio uždarymas iki 12–18 kūdikio gyvenimo mėnesių. Tačiau kartais tai gali įvykti anksčiau. Tokiu atveju smegenys toliau auga ir gali padidėti intrakranijinis spaudimas.
. Tuo pačiu metu kraujavimo vietoje atsiranda audinių suspaudimas ir padidėja smegenų skysčio slėgis aplinkiniams audiniams.

Uždegiminiai smegenų audinio procesai (meningitas). Dėl uždegimo pabrinksta smegenų audinys, o esant pūlingoms ligos formoms, pakinta smegenų skysčio sudėtis. Tokiu atveju jis tampa per storas, todėl sunku nusausinti.
Smegenų audinio patinimas dėl toksinių medžiagų poveikio organizme.
Bet kokie navikai (piktybiniai ar gerybiniai) smegenyse, kurie daro spaudimą jų audiniams ir sutrikdo smegenų skysčio nutekėjimą.
Atlikta smegenų operacija, dėl kurios gali susidaryti sąaugų, kurios trukdo smegenų skysčio judėjimui.

Simptomai kūdikiams

Vaikai turi daug ICP simptomų ir visi jie yra labai įvairūs. Tačiau juos reikia suvokti tik visapusiškai, nes atskirai jie gali atsirasti dėl visiškai skirtingų patologijų. Intrakranijinio spaudimo požymiai vaikui, kuriam dar nėra 1 metai, yra šie:

Šrifto patinimas ir pulsavimas.
Kaukolės kaulų išsiskyrimas, atsirandantis dėl smegenų skysčio kaupimosi po jais.
Mėšlungis.
Graefe simptomas yra okulomotorinio nervo disfunkcija. Simptomas gali išsivystyti dėl padidėjusio ICP. Kuriame akių obuoliai periodiškai nukrypsta žemyn, o virš rainelės aiškiai matoma balta juostelė. Kitas šios būklės pavadinimas yra „nusileidžiančios saulės simptomas“.
Padidėjęs ašarojimas ir nerimas, ypač naktį. Taip yra dėl to, kad šiuo metu kūdikis daugiausia yra horizontaliai, o šioje padėtyje venų nutekėjimas žymiai sulėtėja. Dėl to padidėja smegenų skysčio tūris.

Naudojant ICP, ant galvos aiškiai matomos daug venų, kurios yra užpildytos krauju.
Reguliarus, gausus regurgitacija yra vienas iš ligos simptomų, nors ir nelabai patikimas, nes ši būklė gali būti susijusi su kitomis priežastimis.
Kūdikių letargija ir raumenų hipotonija. Naudojant ICP, vėmimas laikomas refleksu ir yra susijęs su tuo, kad tos smegenų dalys, kurios yra atsakingos už pykinimą ir vėmimą, yra sudirgintos.

Vystymosi vėlavimas.
Mažas svorio padidėjimas. Taip yra dėl to, kad vaikas, turintis aukštą ICP, dažnai atsisako maitinti. Faktas yra tas, kad čiulpimo metu atsiranda intrakranijinis spaudimas natūraliai padidėja, o tokiose situacijose kūdikis patiria skausmą ir atsisako krūties.

Simptomai vyresniems nei 3 metų vaikams

Intrakranijinis spaudimas vaikui, kurio fontanelis jau užsidarė, turi kitų simptomų. Ikimokyklinukams ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams jo pasireiškimas gali būti laikomas neatidumu, protinės ir fizinės raidos atsilikimu, naujos informacijos įsiminimo sunkumais. Tokie vaikai, kaip taisyklė, turi prastą ir netolygią rašyseną.

Pagrindiniai ICP simptomai tokio amžiaus vaikui:

Didelė kakta.
Prastai išvystyta kalba.
Regėjimo sutrikimas, dvigubas matymas, dėmės ar blyksniai prieš akis, skausmas akių srityje.
Užmerktos akys.
Padidėjęs nuovargis.

Nuostabus specialistas išsamiai apibūdins patologiją - pediatras, medicinos mokslų kandidatas, populiarių knygų ir televizijos laidų, skirtų vaikų sveikatai, autorius Jevgenijus Olegovičius Komarovskis:

Dažnos užgaidos.
, kurios dažniausiai atsiranda arčiau nakties.
Bendras silpnumas.
Prasta judesių koordinacija.
Dažnas vėmimas. Po kito vėmimo palengvėjimo nepastebima. Tai Šis tipas vėmimas skiriasi nuo to, kuris atsiranda apsinuodijus maistu.

Tuo pačiu metu kūdikio savijauta pablogėja vakare.

ICP diagnozė

Vienintelis metodas, leidžiantis palyginti normalius vaiko rodiklius su sergančio kūdikio rodikliais, yra atlikti stuburo čiaupas. Tačiau praktikoje jis naudojamas labai retai, nes šiuolaikinė medicina turi dar daug kitų saugiais būdais ICP diagnozė pagal jos požymius ir simptomus:

Vaiko apžiūra pas neuropatologą, kuris gali pastebėti refleksinius sutrikimus, šrifto patinimą, galvos apimties padidėjimą ir Graefe simptomą. Gydytojas paklaus mamos apie vaiko elgesį, miego įpročius ir budrumą, kūdikio svorio ir apetito pokyčius.
Gydytojo oftalmologo apžiūra, kurios metu gydytojas patikrins akies dugną. Su ICP bus aiškiai matomos išsiplėtusios venos, spazminiai kraujagyslės ir disko pokyčiai regos nervas.
Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą? Kūdikiams, kurių fontanelis dar neužsidarė, informatyviausias metodas yra ultragarsas, leidžiantis atlikti matavimus ir nustatyti padidėjusį skilvelių tūrį, tarpsferinius plyšius, smegenų struktūrų poslinkius ar deformacijas ir erdvės buvimą. neoplazmos.

Nuotraukoje parodyta kūdikio smegenų neurosonografijos procedūra.

Norint laiku nustatyti problemą, neurosonografija rekomenduojama 1, 3 ir 6 mėnesių amžiaus. Nepriklausomai nuo to, ką parodė pirmasis tyrimas, būtina jį atlikti dar kartą, nes problema gali ištikti kūdikį bet kuriuo metu. Jei reikia, gydytojas gali rekomenduoti tyrimą atlikti tol, kol vaiko šriftas visiškai užsidarys. Žala šią procedūrą neatneš, bet prireikus leis nustatyti patologiją ant Pradinis etapas ir sėkmingai ją išgydyti.

Vaikui, kurio fontanelis jau uždarytas, naudojama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

ICP gydymas

Vaikų intrakranijinio spaudimo gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligą, dėl kurios kilo problema. Įprasti gydymo metodai apima:

Vaiko dienos režimo normalizavimas.
Ilgi pasivaikščiojimai lauke.
Vidutinis fizinis aktyvumas. Sergant intrakranijine hipertenzija, plaukimas turi gerą poveikį.
Fizioterapinės procedūros.

Diuretikų vartojimas: Triampur, Diacarb ir kt.
Priėmimas vaistai kurios padeda pagerinti kraujotaką smegenyse ir nootropiniai vaistai: "Cavinton", "Piracetamas", " Nikotino rūgštis“, „Pantogam“ ir kt.
Neuroprotektorių („Glicino“) vartojimas.

Vartosime lengvo raminamojo poveikio vaistus.
Esant navikams, atliekama chirurginė intervencija.
Jei yra hidrocefalija, vaikui atliekama šunto operacija, kurios metu įrengiamas specialus šuntas.

Endoskopinė ventrikulostomija - kateterio įvedimas į smegenų skilvelio ertmę ir perteklinio smegenų skysčio nutekėjimas

Taip pat yra tradiciniais metodais ICP gydymas. Jų negalima pavadinti nepriklausomu būdu gydymui ir yra naudojami tik kartu su vaistų terapija. Geras efektas ICP atveju buvo parodytos šios priemonės:

Tinktūra iš šilkmedžio šakų, geriama du kartus per dieną, 100 ml.
Mišinys žiedadulkės su natūraliu medumi santykiu 2:1.
Nuoviras pipirmėčių naudojami kompresams ant galvos, kuriuos reikia dėti 1-2 kartus per dieną.

Daugiau receptų tradicinė medicina sužinosite iš vaizdo įrašo:

Vonios su liepžiedžių nuoviru.
Lauro lapų nuoviro garų įkvėpimas.
Česnako ir citrinos mišinys. Norėdami jį paruošti, susmulkinkite 2 vidutines česnako galvutes ir 2 vidutines citrinas. Mišinys užpilamas 2 litrais verdančio vandens ir infuzuojamas 24 valandas. Po to tinktūrą nukoškite ir išgerkite 50 mg prieš valgį.

Prieš pradėdami naudoti bet kurį iš aukščiau išvardytų liaudies gynimo priemonės, būtinai reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, nes net vaistinių žolelių gali turėti kontraindikacijų vartoti.

Aukšto ICP komplikacijos

Jei aukštas intrakranijinis spaudimas negydomas, jis gali išsivystyti rimtų pasekmių, tarp kurių:

Pažeidimas psichinė būsena vaikas.
Epilepsijos vystymasis.
Regėjimo pablogėjimas.
Atsiradimas ar insultas.
Jei yra smegenėlių pažeidimas, tada kūdikio kvėpavimas sutrinka, atsiranda galūnių silpnumas, galimas sąmonės sutrikimas.
Fizinio ir psichinio vystymosi vėlavimas.

Vaiko gimimas – ne tik džiaugsmas jauniems tėvams. Tai taip pat reiškia dažnus apsilankymus pas gydytojus. Mamai, kuriai tai pirmasis gimdymas, teks išmokti daug naujų ir, iš pirmo žvilgsnio, bauginančių terminų. Daugelį tėvų dažnai apima baimė išgirdus diagnozę – intrakranijinis spaudimas. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar nėra rimtų priežasčių nerimauti, o tam reikia iš arčiau susipažinti su šia liga ir išsiaiškinti, kas tai yra ir kokią žalą ji gali padaryti vaiko sveikatai.

Žmogaus smegenyse yra cerebrospinalinio skysčio, kurį gydytojai vadina smegenų skysčiu. Jo cirkuliacijos metu jame atsiranda intrakranijinis slėgis . Skiriamas alkoholinis gėrimas svarbus vaidmuo - padeda palaikyti normalią kvėpavimo veiklą ir kraujotaką, tiesiogiai dalyvauja tam tikrų medžiagų apykaitos produktų išskyrime, apsaugo smegenis nuo mechaniniai pažeidimai, taip pat atlieka transportavimą ir imuninė funkcija. Per dieną sveiko naujagimio smegenys pagamina ne mažiau kaip 40 ml smegenų skysčio. Suaugusio žmogaus šis skaičius yra didesnis ir gali būti iki 1 litro.

Svarbiausia atsiminti, kad bet kuris žmogus turi intrakranijinį spaudimą smegenyse. Kitas dalykas yra tai, kad jis gali pakilti arba žemyn. Ir kai ICP nukrypsta nuo normos, tai yra pagrindas kalbėti apie tam tikros ligos buvimą.

Vaikų ICP priežastys

Specialistų teigimu, dažniausiai Mažas intrakranijinis slėgis atsiranda dėl šių priežasčių:

Savo ruožtu, padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui gali būti diagnozuotos šios ligos:

hidrocefalija;
smegenų auglys;
encefalitas;
meningitas;
trauminis smegenų pažeidimas;
intrakranijinis kraujavimas;
nutukimas;
medžiagų apykaitos liga.

Vaikų intrakranijinio spaudimo požymiai

Net ne specialistas gali sužinoti, kad vaikui skauda galvą. Patyręs stiprų diskomfortą, kūdikis susigriebs už galvos ir verks. Tačiau ne visi žino, kas tiksliai galvos skausmas yra vienas iš pagrindinių simptomų, rodančių intrakranijinio slėgio pasikeitimą. Paprastai vaikai jaučia skausmą pakaušyje. Kuriame patologinė būklė jie dažnai tampa mieguisti, nusiteikę, dingsta apetitas, atsiranda pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas. Nuolatinio padidėjusio intrakranijinio spaudimo vaikams pasekmė dažnai yra žvairumas ir protinis atsilikimas.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą vaikams?

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui gali būti nustatytas tik chirurgine intervencija.

Yra du pagrindiniai ICP matavimo metodai:

Prieš nustatant intrakranijinio slėgio nuokrypį, taip pat galite naudoti netiesioginius metodus:

Neurosonografija;
elektroencefalografija;
oftalmologo apžiūra.

Be jų, yra ir kitų ICP matavimo metodų, tačiau jie praktiškai nenaudojami, nes pateikia netikslius, įsivaizduojamus ir sąlyginius rezultatus.

Intrakranijinė hipertenzija vaikams

Kalbame apie idiopatinę ligą, kuriai dažnai tenka diagnozuoti nuolatinį aukštą kraujospūdį. Ekspertai jo atsiradimą sieja su cerebrospinalinio ar audinių skysčio padidėjimu, venų stagnacija kraujo ar smegenų auglys. Intrakranijinės hipertenzijos ypatybė yra ta, kad ji vystosi lėtai.

Vystantis intrakranijinei hipertenzijai, vaikui gali pasireikšti kiti simptomai – susilpnėti vyzdžių reakcija į šviesą, atsirasti mėlynių po akimis, spengti ausyse, atsirasti tachikardija, atsirasti kvėpavimo nepakankamumas.

Vaikams iki vienerių metų

Naujagimių ir kūdikių intrakranijinio slėgio pokyčius nustatyti daug lengviau, kadangi juose šis procesas vyksta aiškiau nei vaikams po vienerių metų.

Be minėtų simptomų, pastebėtų sergant ICP naujagimiams, gali atsirasti ir kitų: dažnas galvos nuleidimas, rėkimas čiaudint ar kosint, vangumas, dažnas regurgitacija.

Tik specialistas gali nustatyti teisingą diagnozę. Todėl nustačius kokią nors sunkiai paaiškinamą būklę, būtina kūdikį nedelsiant parodyti neurologui.

Vaikui 3 metukai

Pagrindiniai simptomai, rodantis ICP pokytį 3 metų vaikui, yra dirglumas, dėmesio stoka, psichikos ir. fizinis vystymasis, vaikščioti ant kojų pirštų galų, padidėjęs aktyvumas. Tokį elgesį galima paaiškinti grupe veiksnių, įskaitant:

viršįtampis;
virusinės infekcijos;
verkti;
stresas;
fiziniai pratimai.

5-7 metų vaikui

Galime kalbėti apie intrakranijinį spaudimą 5-7 metų vaikui, jei yra šie simptomai:

Vaiko intrakranijinio spaudimo gydymas vaistais

Kad padėtų vaikui susirūpinęs dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo, jam gali būti paskirti šie vaistai:

diuretikai;
kalio pagrindu pagaminti vaistai;
kortikosteroidai.

Diagnozės atveju žemas kraujo spaudimas Vaiką gali palengvinti šie dalykai:

nootropiniai vaistai;
amino rūgštys;
vitaminai (glicinas, magnis B6);
produktai su kofeinu.

Siekdamas parinkti efektyviausią vaiko ICP gydymo taktiką, specialistas turi atsižvelgti į ligos laipsnį ir paciento amžių.

Sudarant gydymo programą ji apima tik tuos vaistai , kuris:

sugeba atkurti normalus miegas- Dormikind;
turi raminamąjį poveikį - Nervohel;
gali pašalinti pasekmes po gimdymo - Traumeel;
gali atkurti smegenų kraujotaka- Pantogamas, Somazinas, Tseraksonas.

ICP gydymas vaikams liaudies gynimo priemonėmis

Kad būtų lengviau vaikui, kuriam diagnozuotas mažas intrakranijinis spaudimas, galite naudoti vaistinių žolelių nuovirus ir užpilus.

Kodėl intrakranijinis spaudimas yra pavojingas vaikams?

Jei vaiko intrakranijinis spaudimas nėra gydomas ilgą laiką, tai gali sukelti šių komplikacijų atsiradimą:

vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
epilepsija;
psichinis sutrikimas;
prastas regėjimas;
hiperaktyvumas;
pervargimas.

Kaip gydyti intrakranijinį spaudimą vaikams: apžvalgos

Sužinoję, kad pasikeitė vaiko intrakranijinis spaudimas, tėvai pirmiausia turėtų atiduoti visas jėgas atkurti miegą. Taip pat būtina peržiūrėti jo mitybą ir daugiau laiko praleisti su juo lauke.

Norint normalizuoti kraujospūdį, naudinga masažuoti apykaklės sritį, mankštintis fizinė terapija, maudytis, taip pat vartoti vitaminus.

Diagnozuodamas kaukolės komplikacijas ar hidrocefaliją, gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją.

Be gydymo ICP, turite padaryti pagrindinės ligos pašalinimas nes tai tik simptomas.

Dažnai tėvai yra linkę netinkamai įvertinti diagnozę, kurią išgirsta iš gydytojo. Todėl neišsigąskite, jei klinikoje jums pasakys, kad jūsų vaikas turi intrakranijinį spaudimą. Skirtingai nuo kitų ligų, ši patologija yra gerai gydoma. Tačiau norėdami tai padaryti, turite būti dėmesingi savo vaiko būklei ir nedelsiant reaguoti į simptomus, rodančius ICP.

Kai jie atsiranda, tai būtina nedelsdami kreipkitės į neurologą. Ir norint, kad vaikas greitai grįžtų į įprastą gyvenimo būdą, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl gydymo. Jei laiku pašalinsite šį simptomą, galite išvengti daugelio nemalonių komplikacijų.

Išvada

Dauguma tėvų nežino, kaip reaguoti, kai išgirsta, kaip gydytojas diagnozuoja intrakranijinį spaudimą. Dažniausiai tai juos gąsdina, kaip daugelis mano, kad ICP rimta liga kurių negalima gydyti. Iš tikrųjų ne viskas taip baisu. Svarbiausia suprasti, kad ICP yra tik simptomas, dažnai rodantis rimtesnės ligos pradžią. Todėl į tokius gydytojo žodžius reikia teisingai reaguoti.

Normalizuoti intrakranijinį spaudimą vaikui yra gana paprasta, jei tai rodantys simptomai buvo pastebėti laiku ir tėvai nedelsdami kreipėsi į gydytoją. Šiandien yra daug patikrintų vaistų ir liaudies vaistų, kurie gali greitai išgydyti šią patologiją. Svarbiausia nesigydyti savimi, bet suteikti teisę pasirinkti intrakranijinio spaudimo gydymo metodą kvalifikuotam specialistui.

Intrakranijinis spaudimas vaikams Rusijoje ir posovietinėse šalyse diagnozuojamas taip pat dažnai, kaip ir liūdnai pagarsėjusi disbakteriozė. Tuo pačiu metu užsienyje šis simptomas laikomas retu, bet ypač pavojingu. Kas nutiko? Sąvokų ir terminų keitime, mentaliteto ypatumais, tėvų nerimo lygiu ir gydytojų kompetencija.

Tokia rimta diagnozė kaip intrakranijinis spaudimas (ICP), dar žinomas kaip intrakranijinė hipertenzija (ICH), iš tos pačios serijos, hipertenzinis-hidrocefalinis sindromas (HHS) buitinėje pediatrijoje nustatoma remiantis netiesioginiais skundais: miego sutrikimu, kojų pirštų galiukais, smakru. drebulys, raumenų hipertoniškumas, vaiko hiperaktyvumas, dirglumas ir tt Tačiau tai tiesiog papildomi ženklai apie kuriuos galima kalbėti įvairių pažeidimų. Neįmanoma nustatyti ICP padidėjimo kūdikiams. Be to, ICP nėra nepriklausoma liga. Tai rimtų ligų ir patologijų, kurios gydomos ne klinikose, o specializuotose, simptomas medicinos centrai. Ir jei jie nebus gydomi, gali būti negrįžtamų pasekmių: kai kuriais atvejais negalia ir mirtis. ICP simptomai kūdikiams gali būti aptiktos įprasto pediatro apžiūros metu, tačiau patvirtinamos tik nuodugniai ištyrus ir pasikonsultavus su neurologu ir neurochirurgu.

Kodėl atsiranda ICP?

Norėdami suprasti šią problemą, turite prisiminti ką nors iš mokyklos anatomijos kurso. Smegenys yra statiškai kaukolėje, tai yra, jos nejuda. Kraujas ir cerebrospinalinis skystis (CSF) nuolat juda, plauna smegenis, aprūpina jas deguonimi; naudingų medžiagų. Skystis iš stuburo kanalo patenka į smegenų skilvelius, o vėliau specialiais kanalais – veniniais sinusais – grįžta atgal. CSF ir kraujas gali judėti kartu skirtingu greičiu, priklausomai nuo to, kokioje padėtyje yra kūnas ir ką šis kūnas veikia (miega, bėgioja ar verkia). Tuo pačiu metu ICP didėja, tačiau tai yra fiziologija, o ne patologija. Smegenys užima apie 85% kaukolės, smegenų skystis - 7%, o kraujas - 8%. Dėl šių proporcijų palaikomas normalus ICP. Jei padidėja smegenų tūris, kaupiasi smegenų skystis, sutrinka kraujo ir skysčių cirkuliacija, padidėja ICP. O tai jau yra rimtų priežasčių.

Simptomai

Naujagimių intrakranijinį spaudimą galima įtarti, jei motina nėštumo metu sirgo sunkiomis infekcijomis, vaisiui gimdos vystymosi metu buvo hipoksija (deguonies trūkumas), įvairios neurologinės patologijos, asfiksija (uždusimas) gimdymo metu, gimdymo traumos, vaikas gimė neišnešiotas.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai naujagimiams ir kūdikiams:

Vyresnio vaiko intrakranijinio spaudimo požymiai:

nuolatiniai galvos skausmai;
skundai dėl skausmo akyse;
regėjimo sutrikimas: dvigubas matymas, blyksniai;
pykinimas ir vėmimas;
neramus miegas;
kaprizingumas.

Būdingas padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymis bet kokio amžiaus vaikui yra neramumas nakties miego metu. Gulint sulėtėja smegenų skysčio nutekėjimas, pakyla ICP. Tai sukelia galvos skausmą ir diskomfortą.

Kokios yra ICP priežastys

Absoliučiai visi turi ICP sveiki vaikai. Jis gali kilti ir kristi, priklausomai nuo to, ką vaikas daro. Aktyvus krūties čiulpimas, bandymas sėdėti, apsiversti, įsitempti, daug verkti – visa tai lemia trumpalaikį ICP padidėjimą. Jei kūdikis atsipalaidavęs, ramiai guli ir miega, ICP normalizuojasi. Pavojinga, kai jis bet kokioje situacijoje yra padidėjęs. Kas gali sukelti šią būseną?

Hidrocefalija. Pavojinga, dažniau įgimta liga, kurio metu smegenų skilveliai kaupiasi likvorai. Skysčio kaupimasis sukelia ICP.
Trauminis smegenų pažeidimas. Atsiranda hematomos ir smegenų patinimas. Dėl to padidėja smegenų tūris ir padidėja kraujospūdis.
Greitas fontanelio ir kaukolės siūlių suliejimas. Tai sukuria sąlygas aukštas kraujo spaudimas su smegenų augimu.
Navikai. Įvairaus pobūdžio neoplazmos veikia smegenų struktūrą ir padidina ICP.
Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, toksiškų dujų garais. Rezultatas yra intoksikacija ir smegenų patinimas.
Meningitas, meningoencefalitas, encefalitas. Smegenų membranų uždegimas sukelia jų padidėjimą.
Kraujavimas. Dėl smegenų audinio suspaudimo padidėja ICP.

Gydymo principai

Vaikų intrakranijinio spaudimo gydymas yra sudėtingas ir priklauso nuo jį sukėlusios priežasties.

Padidėjus ICP gali būti pavojingų pasekmių: epilepsijos priepuoliai, traukuliai, neryškus matymas. Insultai, kvėpavimo sutrikimai, fizinis negalėjimas ir įvairios psichiniai sutrikimai. Įtarus hidrocefaliją, meningitą, encefalitą, smegenų auglius, kraujosruvas, vaiką reikia paguldyti į ligoninę ir ištirti. ICP negalima gydyti apsilankius pas pediatrą. Jį stebi neurologai ir neurochirurgai.

Intrakranijinio slėgio matavimas ir diagnostika

Kūdikių intrakranijinis slėgis nėra matuojamas jokiu specialiu prietaisu. Pavyzdžiui, kažkas panašaus į tonometrą, naudojamą matuoti arterinis spaudimas. Patikimiausias būdas – adatos įsmeigimas į stuburo kanalą juosmens srityje (punkcija). Procedūra sudėtinga, nestandartinė, reikalaujanti pasiruošimo, atliekama ne įprastoje klinikoje. Gydytojas skiria šį ICP matavimo metodą tik esant būtinybei. Taip pat trauminių smegenų sužalojimų atveju ICP galima išmatuoti į kaukolę įdėjus specialų jutiklį. Yra ir kitų, netiesioginių diagnostikos metodų, kurie ne matuoja, o padeda atpažinti požymius padidėjęs ICP. Tai įtraukia:

oftalmologo konsultacija ir apžiūra;
privaloma neurosonografija (NSG);
pagal indikacijas KT skenavimas(KT);
dėl tikslios ir patikimos informacijos – magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
Toks pasenęs metodas kaip echoencefalografija (Echo-EG) beveik nebenaudojamas.

Tik visų papildomų tyrimų ir konsultacijų su specialistais rezultatai gali patvirtinti padidėjusį ICP. Jei aptinkama, reikia nedelsiant gydyti.

Daugiau apie neurosonografiją

NSG yra smegenų ultragarsas per atvirą šriftą ir ploną laikinieji kaulai. Akivaizdu, kad šis diagnostikos metodas atliekamas tik kūdikiams, kol šriftas užsidaro ir kaukolės kaulai sukietėja. Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, neurosonografija turi būti atliekama tris kartus: po 1, 3 ir 6 mėnesių. Šis dažnis yra būtinas norint nustatyti smegenų skilvelių augimo dinamiką, tarpsferinio plyšio pokyčius ir aptikti poslinkius. smegenų struktūros, įvairių darinių atsiradimas ir augimas audiniuose.

NSG yra visiškai nekenksmingas kūdikio sveikatai. Gerai, kad tai yra ir saugus metodas. Tai tikrai padeda aptikti problemą Ankstyva stadija ir pradėti laiku gydyti. Tačiau yra ir kita medalio pusė – perteklinė gydytojų diagnostika ir perdraudimas. ICP simptomai kūdikiams nustatomi beveik kas trečio tyrimo metu. Vaikams per dažnai diagnozuojama intrakranijinė hipertenzija (ICH) po NSG (neatlikus tikslesnių MRT tyrimų). Nedelsiant skiriamas gydymas vaistais, dėl to vaikas turi masę šalutiniai poveikiai, o tėvai patiria stresą.

Dar kartą pabrėžkime: ICP yra rimtas ir pavojingas simptomas. Negalima ignoruoti, jei tai patvirtina daugiau nei vienas specialistas ir daugiau nei vienas tyrimo metodas.

Kūdikių intrakranijinis spaudimas gali būti sėkmingai gydomas, jei laiku pasikonsultuosite su specialistu ir atliksite kompleksinė terapija. Kartais, pavyzdžiui, sergant sunkiomis hidrocefalijos ar navikų formomis, gali padėti tik operacija. Kartais pakanka gydymo vaistais. Svarbu nepaisyti gydytojo receptų. O dar svarbiau yra surasti specialistą, galintį adekvačiai įvertinti kūdikio būklę ir kuriam būtų galima patikėti vaiko sveikatą ir gyvybę.

Spausdinti

Daugelis mamų ir tėčių yra girdėję posakį „padidėjęs intrakranijinis spaudimas“: Rusijos neurologai šią diagnozę nustato kas 10-am kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais. O užsienio ekspertai tikina, kad tokia liga negali taip dažnai pasitaikyti. Ir kas teisus?

Intrakranijinis slėgis: anatomijos pamoka

Smegenyse susidaro cerebrospinalinis skystis – skystis, kuris iš pradžių išplauna savo struktūras, o paskui patenka į nugaros smegenys. Jei šis procesas nepavyksta, gėrimas sulaikomas, kaupiasi ir įgauna papildomą tūrį, pažeidžiant savo „kaimynų“ ribas. Jis tampa per daug susigrūdęs po kaukole, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas.

Rodiklių pokyčiai normos ribose dėl išorinių aplinkybių – padidėjo Atmosferos slėgis, režimo sutrikimas, pilvo diegliai ir pan. – nėra pavojingi kūdikio sveikatai. Šioje būsenoje kūdikis patirs diskomfortą – per didelį nerimą, nedidelį miego sutrikimą, apetito praradimą. Jei galėtų kalbėti, apie savo motiną papasakotų bloga savijauta– galvos skausmai, pykinimas ir kitos bėdos. Net suaugęs per stiprus kosulys gali jausti padidėjusio intrakranijinio slėgio „šokus“.

Kai tik nepalankios sąlygos išnyksta, intrakranijinis spaudimas normalizuojasi, o kūdikio elgesys pasikeičia į gerąją pusę be vaistų ar medicininio manipuliavimo.

Įeinant medicininė kortelė Kai vaikas užregistruoja „padidėjusį intrakranijinį spaudimą“ ar „padidėjusio intrakranijinio spaudimo grėsmę“, Rusijos neurologai „signalizuoja“ savo kolegoms (pediatrai, oftalmologui, endokrinologui ir kitiems „siauriems“ specialistams), kad šio kūdikio vystymąsi reikia atidžiai stebėti.

Intrakranijinis spaudimas: pavojinga situacija

Dėl nuolatinio, laipsniško intrakranijinio spaudimo padidėjimo būtinos rimtos priežastys - nėštumo ar gimdymo metu toks kūdikis įvertinamas žemiau 7 balų pagal Apgar skalę ir yra įtrauktas į rizikos grupę. hipoksija ( deguonies badas), asfiksija (uždusimas) dėl virkštelės įsipainiojimo ar vaisiaus vandenų nurijimo, hematomos po trauminių galvos smegenų traumų, edema dėl infekcijų ir smegenų augliai gana greitai sukelia intrakranijinę hipertenziją, kurią gali lydėti hidrocefalinio sindromo išsivystymas.

Hidrocefalinis sindromas dar vadinamas hidrocefalija ir jam būdingas per didelis kaupimasis cerebrospinalinis skystis ir apima chirurginę intervenciją. Jei kūdikiui jau 2-3 mėnesiai ir daugiau, patologinio intrakranijinio slėgio padidėjimo tikimybė dėl nėštumo ir gimdymo komplikacijų yra labai maža, tačiau visiškai neatmetama.

Intrakranijinis spaudimas NEGALI padidėti dėl fizinė veikla, masažas, mankštos terapija ir ilgos pertraukos valgant.

Sumažėjęs intrakranijinis spaudimas: žemiau normos

Intrakranijinio slėgio sumažėjimas yra dar retesnė situacija nei padidėjimas. Pirmieji šios būklės simptomai yra tas pats regurgitacija, traukuliai ir verksmas. Padidėjęs jaudrumas Ir nutrauktas miegas pakeisti letargija ir mieguistumu. Vaikas gali miegoti 3-5 valandas be pertraukos, pabusti verkdamas ir vemdamas, o paskui vėl miegoti. Pastebėjus tokias metamorfozes, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju smegenų skystis nesikaupia dideli kiekiai po kaukole, bet priešingai, išteka iš jos normą viršijančiais tūriais. Tai niekada neįvyksta netikėtai, viskas prasideda vėliau rimtų sužalojimų galva, kartu su atviromis ar uždaromis žaizdomis.

Diagnozė šiuo atveju prasideda pašalinant situacijas, kurias lydi panašūs simptomai, tačiau kurios neturi tokios nerimą keliančios perspektyvos. Jei visi jie neturi nieko bendra, gydytojas nurodo rimtą papildomą tyrimą.

Intrakranijinio slėgio "problemų" simptomai

Prieš garsiai pranešdama apie save, liga „siunčia“ nedidelius signalus. Yra keli įspėjamieji švyturėliai. Taigi, pediatras, sužinojęs, kad kūdikio galva auga anksčiau laiko, turėtų paskirti papildoma ekspertizė. Įprasti skaičiai yra tokie: 1 mėnesį kaukolė padidėja 3 cm, 2 ir 3 mėnesius kas mėnesį pridedama dar 2 cm, vėliau iki šešių mėnesių - 1–1,5 cm.

Svarbus ir regurgitacijos pobūdis. Regurgitacija suvalgius 1-2 šaukštus laikoma normalia. Jei situacija kitokia – pavalgius ne kartą ir rūgpienio kiekis didesnis – konsultacijos su specialistu geriau neatidėlioti. Pradėti reikia nuo gastroenterologo, kuris atmes raidos sutrikimus virškinimo trakto. Po to turite kreiptis į neurologą, kad galėtumėte atlikti papildomus diagnostikos paskyrimus.

Oftalmologas turi savo požymius. Jis atidžiau apžiūrės kūdikio dugną: aiškiai matomas optinio disko patinimas, o tai padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis. Neurologas turėtų būti budrus, jei fontanelės, ypač didelės, išsipūtusios arba per lėtai gyja.

Intrakranijinio slėgio diagnozė

Palyginę visus rodiklius, gydytojai gali nuspręsti išplėsti tyrimą ir nusiųsti kūdikį smegenų echoskopijai – neurosonografijai. Testavimas vyksta dviem etapais: pirmiausia vienu davikliu ištiriama smegenų struktūrų sandara, po to kito pagalba atliekama doplerografija – tikrinamos kraujotakos ypatybės. Signalai, sklindantys iš jutiklių, patenka į smegenis per priekinį fontanelį, esantį priekinių ir parietalinių kaulų sandūroje, ir lengvai praeina pro minkšti audiniai. Kai fontanelis apaugs, tokie tyrimai taps neįmanomi. Ultragarso signalas „nemato“ per kaulą.

Kuo didesnis šriftas, tuo objektyvesnis vaizdas. Vaizdas rodomas monitoriuje, o specialistas lygina parametrus su standartais.

Po metų, kai užsidaro didelis fontanelis, magnetinio rezonanso tomografija diagnozuojama padidėjusio intrakranijinio spaudimo ir kitų smegenų ligų priežastys.

Neurosonografija laikoma gana jauna studija. Kaupiantis informacijai, metodas tobulėja, keičiasi standartai, kuriuos gydytojai matuoja patvirtindami ar paneigiant diagnozę. Taigi, prieš 10 metų buvo manoma, kad takai, kuriais teka smegenų skystis, neturėtų būti siauresni nei 3 mm. Dideli skaičiai buvo prilyginti patologijoms ir jas atradus kūdikis buvo įtrauktas į hipertenzinio sindromo išsivystymo rizikos grupę. Dabar požiūris kitoks: 5 mm skersmuo laikomas priimtinu. Ultragarsinės diagnostikos specialistai taip pat nekreipia dėmesio į 1–2 mm nukrypimus nuo normos.

Kūdikiui augant parametrai keičiasi. Tyrimo rezultatai po 1 mėnesio, 3 mėnesių ir 6 mėnesių gali šiek tiek skirtis.

Nepanikuokite!

Per dieną vaiko intrakranijinis spaudimas gali pasikeisti kelis kartus – po to padidėti aktyvus poilsis arba maitinant, po kurio atsiranda pilvo diegliai, sumažėja miego metu ir vėl padidėja vakare, pasireiškiančiu nuolatiniu verksmu prieš naktinį poilsį. Ir kiekvienas skirtumas atsispindės kūdikio elgesyje ir neliks nepastebėtas tėvų ir netgi įspės juos. Tačiau be jokios akivaizdžios priežasties nereikia skubėti pas pediatrą, reikalaujant rimtų patikrinimų ir gydymas vaistais. Dauguma intrakranijinio slėgio tyrimų yra invazinės procedūros. Geriau save apriboti žolių arbata ir aktyvumą mažinančios tinktūros nervų sistema kūdikis arba. Kol kūdikio organizmas tobulėja, tėvai turi būti kantrūs, sugalvoti vis naujų gudrybių, kad mažyliui būtų lengviau augti.