Reaktyvusis naujagimių meningitas. Cerebrospinalinio skysčio tyrimas. Galimos meningokokinės formos komplikacijos

Tai vadinama meningitu infekcinis uždegimas smegenų membranos. Priklausomai nuo uždegimo priežasties, yra keletas ligų tipų. Šia liga vienodai dažnai suserga vaikai ir suaugusieji, meningitas dažnai diagnozuojamas naujagimiams pirmosiomis gyvenimo valandomis, ypač neišnešiotiems kūdikiams.

Daugiau nei pusė naujagimių pūlingo meningito atvejų pasireiškia pirmosiomis gyvenimo dienomis. Meningito vystymąsi kūdikiams gali sukelti intrauterinė infekcija, infekcija perėjimo metu gimdymo kanalas, taip pat infekcija pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Intrauterinės infekcijos priežastis yra bakterinės ir infekcinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu. Tokiu atveju ligos sukėlėjas vaikui perduodamas per kraują.

Esant infekcinėms ligoms Urogenitaliniai organai motinoje vaikas gali užsikrėsti tiesiogiai gimdymo metu, kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą.

Pūlinis meningitas neišnešiotiems kūdikiams yra daug dažnesnis nei naujagimiams. Tačiau neišnešioti kūdikiai yra linkę greitai užsikrėsti iškart po gimimo, nes organizmas negali veikti už gimdos ribų.

Kaip atpažinti ligą

Su intrauterinine infekcija liga pasireiškia per pirmąsias dvi dienas po vaiko gimimo. Jei kūdikis užsikrečia eidamas per gimdymo kanalą, pirmieji simptomai pasireiškia kiek vėliau, tačiau liga sėkmingai diagnozuojama ankstyvosios stadijos. Retais atvejais infekcija gali būti nejaučiama daugelį metų.

Kūdikių meningito simptomai:

  • šilumos;
  • karščiavimas;
  • traukuliai;
  • fontanelio dydžio padidėjimas;
  • fontanelio pulsavimas;
  • atsisakymas maitinti;
  • viduriavimas;
  • bendras negalavimas.

Diagnozę apsunkina tai, kad tokie simptomai yra bet kokios naujagimio infekcinės ligos požymis. Diagnozė patvirtinama esant Le Sage sindromui.

Meninginis sindromas leidžia patvirtinti diagnozę remiantis specifiniais refleksinė veikla mažas pacientas.

Norint patikrinti, ar nėra šio sindromo, būtina gulimoje padėtyje palenkti kūdikio galvą prie krūtinės. Šiuo metu atsiranda nekontroliuojamas refleksinis kelių lenkimas. Šis sindromas būdingas tiek vaikų, tiek suaugusiųjų meningitui.

Lesage simptomai taip pat yra specifiniai refleksinis veiksmas su smegenų dangalų uždegimu. Jei paimsite vaiką už rankų ir pakelsite jį aukštyn, jis refleksiškai atmes galvą atgal, įkišdamas kojas ir sulenkdamas per kelius.

Diagnozę galima patvirtinti apžiūrėjus fontanelį. Kai smegenų dangalai uždegami, ši kaukolės dalis išsipučia, padidėja ir stipriai pulsuoja. Iš išorės fontanelis atrodo uždegęs.

Neišnešiotiems kūdikiams dažnai jų trūksta būdingi simptomai, pavyzdžiui, fontanelio padidėjimas, dėl kurio sunku laiku nustatyti diagnozę. Šiuo atveju liga dažnai pasireiškia staigiais traukulių priepuoliais. Naudodami galite patvirtinti diagnozę ir nustatyti uždegimo sukėlėją juosmens punkcija.

Patologijos gydymas

Gydymas labai priklauso nuo ligos sukėlėjo. Pūlinį meningitą gali sukelti bakterinės, grybelinės ar virusinė infekcija. Gydymui naudojama terapija, kuria siekiama sunaikinti patogeną.

Tai rimta liga, kuri gali susirgti Neigiamos pasekmės, todėl gydymas atliekamas ligoninėje. Neišnešiotų naujagimių meningito atvejais svarbus vaidmuo tenka stacionariniam gydymui, nes ligą apsunkina bendras kūdikio organizmo silpnumas.

Gydymas apima antibiotikų, antivirusinių ar priešgrybelinių preparatų injekcijas. Vaistai skiriami į didelėmis dozėmis kol simptomai visiškai išnyks. Norint patvirtinti pasveikimą, būtinas pakartotinis smegenų skysčio tyrimas.

Ligos pasekmės

Net ir laiku nustačius ligą, prognozė dažnai nėra gera, o neišnešiotumas pasunkėja galimos komplikacijos. Meningitas kūdikiams gali turėti pasekmių:

  • smegenų absceso vystymasis;
  • vystymosi vėlavimas;
  • demencija;
  • kurtumas;
  • aklumas;
  • hidrocefalija;
  • epilepsija;
  • žalą nervų sistema;
  • paralyžius.

Trečdaliu neišnešiotų kūdikių ligos atvejų gydymas neduoda rezultatų ir meningitas baigiasi mirtimi.

Meningitas vaikams iki 12 mėnesių

Iki vienerių metų yra galima rizika susirgti, kuri išsivysto kaip komplikacija virusinės ligos, ARVI ir gripu, kurį patyrė vaikas.

Silpni vaikai, kurie dažnai serga, gali susirgti serozine ligos forma. Dažnai diagnozuojamas Candida genties grybų sukeltas grybelinis uždegimas.

Susirūpinimą keliančios priežastys yra šios:

  • kūno intoksikacijos simptomai;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • padidėjusi temperatūra;
  • vaiko nerimas.

Dažnai galite įtarti smegenų dangalų uždegimą dėl to, kad vaikas į stiprų garsą ir ryškią šviesą reaguoja verksmu. Taip tai pasireiškia galvos skausmas su meningitu. Jei nepaskambinate laiku " greitoji pagalba» gali pabloginti simptomus ir atsirasti traukulių priepuolių, panašių į epilepsijos priepuolius.

Gydymas šiuo atveju atliekamas ligoninėje, naudojant vaistus, kuriais siekiama sunaikinti ligos sukėlėją.

Jaunesniame amžiuje

Vyresniems nei dvejų metų vaikams meningitą gali sukelti:

  • „vaikystės“ ligų virusai (raudonukė, tymai, vėjaraupiai);
  • paprasti mikroorganizmai;
  • grybelinės infekcijos;
  • bakterinė infekcija.

Dažnai meningitas vaikams išsivysto užsikrėtus meningokokine infekcija dėl kontakto su viruso nešiotoju, kuris gali būti benamiai gyvūnai ar sergantis žmogus.

Rizikos grupę sudaro vaikai, kurie nukentėjo ankstyvas amžius toliau nurodytos ligos ir žala:

  • pūlingas vidurinės ausies uždegimas (otitas);
  • sinusitas;
  • sinusitas;
  • stuburo pažeidimas;
  • galvos trauma;
  • hidrocefalija;
  • centrinės nervų sistemos infekcijos;
  • gripas.

Ir vaikai, kuriems iki trejų metų buvo atlikta smegenų operacija.

Ligos simptomai nuo 2 metų

Mažiems vaikams, vyresniems nei dvejų metų, šios ligos simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusiems:

  • karščiavimas su aukšta temperatūra;
  • pykinimas ir gausus vėmimas;
  • stiprus skilimo galvos skausmas;
  • kaklo raumenų susilpnėjimas, dėl kurio galva visada yra nuleista;
  • dirglumas;
  • mieguistumas.

Ligos pradžią lydi galvos skausmas, prie kurio vėliau prisijungia ir aukšta temperatūra. Šiuo metu vaikas gali patirti neryškų sąmonės, kalbos problemų ir jėgų praradimą, o tai provokuoja mieguistumą ir apatiją.

Pastebėję pirmuosius nerimą keliančius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nusiųskite vaiką į ligoninę, nes progresuojantis smegenų dangalų uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų, net mirtis.

Meningito tipai ir diagnozė

Ligai diagnozuoti atliekama punkcija, tai yra surenkamas nedidelis kiekis cerebrospinalinis skystis analizei. Ligos tipą lemia smegenų skysčio sudėtis.

Jei daugiau nei pusę ląstelių sudaro leukocitai, tai yra bakterinis pūlingas meningitas, kurį sukelia patogeninė mikroflora.

Tuo atveju, kai pagrindinę smegenų skysčio struktūros dalį sudaro limfocitai, meningitas yra serozinio pobūdžio, tai yra, išprovokuotas virusų ar grybelių.

Reaktyvi ligos forma

Dauguma pavojingai atrodantis liga yra reaktyvi. Ši ligos forma gali baigtis mirtimi praėjus vos dienai nuo uždegiminio proceso pradžios. Mažiems vaikams šis laikotarpis sutrumpinamas iki trijų valandų.

Liga prasideda dėl tų pačių ligų sukėlėjų, kaip ir pūlingos ar. Skirtumas yra aseptinio uždegiminio proceso vystymasis, kuris provokuoja autoimuninius procesus smegenyse.

Liga yra lydima spartus vystymasis smegenų edema, lašėjimas, o prieš tai žymiai padidėja intrakranijinis spaudimas. Liga gali išsivystyti kaip komplikacija toliau nurodytos ligos ir teigia:

  • alerginė reakcija į tam tikrų vaistų injekcijas;
  • vaskulitas;
  • AIDS;
  • poliomielitas;
  • centrinės nervų sistemos navikų ligos;
  • didelis insultas;
  • smegenų abscesas;
  • vaisiaus hipoksija.

Kai vaisius yra hipoksinis eidamas per gimdymo kanalą, jis dažnai vystosi reaktyvi forma meningitas. Tokiu atveju būtina nedelsiant pradėti gydymą, kitaip mirtis įvyks per kelias valandas.

Šios ligos formos simptomai kartoja pūlingo meningito simptomus, tačiau juos papildo:

  • temperatūra 40 0 ​​C ir aukštesnė;
  • toksinis šokas;
  • pilka odos spalva;
  • galūnių tirpimas.

Jei nesiimama skubių veiksmų, per kelias valandas dėl septinio šoko išsivysto komplikacija, dėl kurios pirštuose atsiranda audinių nekrozė. Mirtis greitai įvyksta dėl septinio šoko.

Patologijos gydymas grindžiamas didelės antibiotikų dozės skyrimu kas valandą ir palaikomuoju gydymu. Vaistai švirkščiami tiesiai į stuburo kanalą, kartu papildant gydymą vaistais, mažinančiais smegenų patinimą.

Prevencija

Atsiranda meningitas skirtingo pobūdžio Tačiau visos ligos formos turi vieną bendrą bruožą – tai galimas pavojus paciento gyvybei. Kad išvengtumėte rizikos, po pirmųjų nerimą keliančių simptomų turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Reikia atsiminti, kad netikėtai be jokios priežasties prasidėjęs neįprastas galvos skausmas gali signalizuoti apie šios baisios ligos vystymąsi.

Vaikų meningitą galima sėkmingai gydyti laiku pasikonsultavus su gydytoju. Pažengusi liga gali sukelti negrįžtamų pasekmių. Kad išvengtumėte ligos vystymosi, turėtumėte atsiminti vieną dalyką: svarbi taisyklė– bet kokios infekcinės ir bakterinės ligos turi būti gydomi laiku, prižiūrint kvalifikuotam specialistui. Jų negalima gydyti tradiciniais metodais, taip pat negalite patys pasirinkti vaistų nepasitarę su gydytoju. Bet koks infekcinis ar bakterinė liga gali išprovokuoti smegenų dangalų uždegimą dėl to, kad infekcija per kraują patenka tiesiai į smegenis arba nugaros smegenys.

Pažengusio meningito pasekmės dažnai būna nepagydomos – tai Bendras nuostolis klausos praradimas, aklumas, vaiko raidos sutrikimai, paralyžius ir parezė. Dauguma prasta prognozė kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms. Vaikai nuo mažiausių mokyklinio amžiaus, kaip ir suaugusieji, yra jautrūs terapijai, todėl jei laiku kreipsitės į kliniką, yra didelė tikimybė visiškas išgydymas be jokių pasekmių.

Meningitas yra uždegiminis smegenų ar nugaros smegenų membranų procesas. Infekcinė liga – tai organizmo užkrėtimas tam tikromis bakterijomis, kurios sukelia formavimąsi pūlingos ertmės smegenyse.

Tarp naujagimių ir kūdikių meningitas yra gana dažnas, o jei gydymas nepradedamas iš karto, atsiranda komplikacijų ir sunkios pasekmės, blogiausiu atveju vaikas miršta.

Naujagimių ligos ypatybės

Naujagimiams ji dažniausiai išsivysto dėl gimdymo traumos, neišnešiotumo ar sepsio.

Neretai infekcija patenka per bambos kraujagysles ar placentą, kai motina nėštumo metu serga pyelitu ar pyelocistitu. Infekciniai sukėlėjai: streptokokai, stafilokokai ir coli, kitų rūšių bakterijos yra retos.

Kūdikių meningitui būdinga sunki ligos forma, dehidratacija, virškinimo trakto sutrikimai, didelio karščiavimo nebuvimas.

Stiprus jaudrumas arba visiškas vangumas – šios apraiškos panašios į kitas patologijas, todėl diagnozę galima patvirtinti ligoninės sąlygomis, paėmus tirti smegenų skysčio.

Tokį mažą pacientą ne visada pavyksta visiškai išgydyti. Jie turi didelį komplikacijų procentą centrinės nervų sistemos sutrikimų forma:

  • protinis atsilikimas;
  • galūnes ir galvinius nervus.

Šie vaikai ilgam laikui yra prižiūrimi specialistų ir reguliariai tikrinami, kad išvengtų pakartotinio užsikrėtimo.

Ligos pavojus

Meningitas kūdikiams nuo gimimo iki vienerių metų yra labai pavojingas, nes pusė ligos atvejų baigiasi mirtimi, o kita pusė, pasveikę nuo ligos, sulaukia komplikacijų, lemiančių negalią: kurtumą, aklumą, protinį atsilikimą.

Po gydymo kūdikiui prasideda ilgalaikė reabilitacija, kurios pirmuosius 2 metus jis turi būti nuolat prižiūrimas specialistų, nes yra pavojus, kad komplikacija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje ir sukelti staigus pablogėjimas vaiko sveikata.

Šios ligos pavojus taip pat yra tas, kad vaikas ne visada serga sunkūs simptomai Pavyzdžiui, aukšta temperatūra. Taip yra dėl to, kad trūksta nustatyto temperatūros reguliavimo. Todėl, jei pasireiškia simptomai, panašūs į meningitą, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, o ne imkitės savigydos.

Rizikos veiksniai

Naujagimiui meningitas vystosi kaip savarankiška liga, jo atsiradimo priežastis yra infekcija kūdikio kūne. Dažniausi sukėlėjai šiuo atveju yra stafilokokai, E. coli ir streptokokai.

Didelė tikimybė susirgti tiems vaikams, kuriems prieš gimdymą ar jo metu buvo pažeista centrinė nervų sistema. Jei vaiko imuninė sistema nusilpusi arba patologija išsivystė gimdoje, vaikui kyla didesnė rizika susirgti meningitu.

Pavojus yra gimusiems vaikams anksčiau nei numatyta. Statistika rodo, kad meningitu berniukai serga dažniau nei mergaitės.

Klinikinio vaizdo ypatybės

Klinikinis meningito vaizdas naujagimiams pasireiškia bendrais neurologiniais simptomais:

  • letargija;
  • sumažėjęs motorinis aktyvumas;
  • mieguistumas;
  • dažnas regurgitacija ir vėmimas;
  • krūtų atsisakymas;
  • kvėpuoja aimanuojant ir uždusimo požymiais.

Vaikai, sveriantys daugiau nei 2 kilogramus, gali sirgti greitas skatinimas temperatūra iki 39 laipsnių. Kūdikiams meningito požymiai gali būti pastebimi patinimu ir padidėjęs pulsavimas fontanelle, traukuliai ir galvos atmetimas atgal.

Neišnešiotiems ir mažo svorio kūdikiams, klinikinis vaizdas gali atrodyti kitaip, pasireikšti vangiai ir pasireikšti tik ligos įkarštyje. Tai pasakytina apie tai, kad fontanelis nėra išsipūtęs ir pulsuojamas, atmetant galvą. Ši "ištrinta" klinika atsiranda su vaikais, kurie gimė neišnešioti ir nuo gimimo gavo antibiotikų.

Liga gali vystytis greitai arba užsitęsti, priklausomai nuo vaiko amžiaus, svorio ir būklės. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant, tačiau teisinga diagnozė galima atliekant stuburo bakstelėjimą.

Ligos rūšys

Kūdikiams dažniausiai išsivysto šie meningito tipai:

  1. – pasireiškia gripo, tymų, vėjaraupių ir paratitų fone, todėl sunku diagnozuoti.
  2. Grybelinis– pasireiškia naujagimiams, gimusiems per anksti, ir vaikams su nusilpusia imunine sistema. Jei nesilaikys higienos taisyklių, vaikas rizikuoja užsikrėsti gimdymo namuose.
  3. – atsiranda dažniausiai, sukelia bet koks pūlingas uždegimas jei įvyko infekcija. Su krauju jis pasiekia smegenų membranas ir susidaro pūlingi židiniai. Pūlingas meningitas naujagimiams jie susidaro užsikrėtus tokiomis bakterijų rūšimis kaip Haemophilus influenzae, meningokokai ir pneumokokai. 70% atvejų užsikrečiama meningokokine infekcija, kuria galima užsikrėsti oro lašeliais, per burną ar nosį ir iš ten į kraują. Didelis skaičiusį kraują patekusios bakterijos sukelia greitą ligos progresavimą ir po 10-12 valandų vaikas gali mirti.

Visų rūšių ligos reikalauja skirtingi metodai gydymas, kurį gydytojas turėtų paskirti po tikslios diagnozės.

Diagnozė ir diferenciacija

Meningito diagnozė naujagimiui atliekama remiantis nustatytais simptomais ir kraujo mėginių ėmimu bendram, biocheminė analizė Ir PGR tyrimas.

Taip pat atliekama punkcija, siekiant surinkti smegenų skystį tyrimui, o diagnozė nustatoma pagal uždegiminio proceso buvimą.

Ypatingais ir sudėtingais atvejais tai gali būti atlikta KT skenavimas, taip pat jis skiriamas diferencinei diagnostikai. Norint parinkti tinkamą antibiotiką meningitui gydyti, būtina nustatyti ligos sukėlėją.

Diferencinė diagnozė atliekama pagal specifinius požymius ši rūšis meningitas. Pavyzdžiui, pasirodo ūminė pradžia, vėliau atsiranda vėmimas, aukšta temperatūra, o traukuliai ir sąmonės sutrikimas.

Be to, nesant vidaus organų patologijos, kūdikio kraujyje yra meningokokų ir padidėjęs baltymų kiekis smegenų skystyje. Taigi, visi meningito tipai turi savo būdingus simptomus, kurie naudojami tiksliai diagnozei nustatyti.

Ypatingas požiūris į gydymą

Svarbu žinoti, kad meningito gydymas vyksta tik ligoninėje. Negalima savarankiškai gydytis ir nevartoti liaudies gynimo priemonės. Gydymas turėtų prasidėti nustatant ligos priežastį.

Esant bakterinei infekcijai, naudojami antibiotikai Platus pasirinkimas, gerai praeina per BBB (kraujo ir smegenų barjerą):

  • ceftriaksonas;
  • cefotaksimas;
  • Gentamicinas;
  • Amoksicilinas ir kiti panašūs vaistai.

Vaistai suleidžiami į didžiausios dozės ilgam kursui, pakeičiant juos po 12 savaičių. Jei liga yra virusinė ar grybelinė, tada antivirusinis arba priešgrybeliniai agentai. Intraveninės injekcijos.

Kūdikiui taip pat skiriama detoksikacijos, prieštraukulinių ir dehidratacijos terapija. Jei taip atsitinka, vartojamas deksametazonas.

Dėl virusinių ar grybelinė infekcija kūdikis pasveiksta per vieną dvi savaites. Kūdikių bakterinis meningitas gydomas daug ilgiau ir priklauso nuo ligos sunkumo ir organizmo atsparumo ligai.

Sunkios pasekmės ir prasta prognozė

Ši naujagimiams pavojinga liga ne visada baigiasi palankiai, net ir mažiems vaikams
ilgalaikė terapija šiuo atveju yra bejėgė, pasekmės – centrinės nervų sistemos sutrikimai, protinis atsilikimas, kurtumas, aklumas, kraujo krešėjimo sutrikimai.

Per dvejus metus kyla smegenų absceso rizika.

Kūdikių ligos atveju mirtingumas siekia 30%, o susiformavus 65%.

Visų rūšių meningito prognozė priklauso nuo ligos priežasties ir jos eigos formos. Bakterinis meningitas atsiranda ūminė forma ir gali baigtis kūdikio mirtimi. Net jei kūdikis išgyvens, jis vis tiek turės komplikacijų, kurios trunka ilgai.

Toks vaikas ilgą laiką lieka registruotas pas pediatrus ir infekcinių ligų specialistus, reguliariai tikrinamas. Jei liga pasireiškė lengva forma, tada vaikas pasveiksta per kelias savaites be pasekmių.

Virusinis meningitas pasireiškia lengvesne forma ir praeina per 2 savaites, jei gydymas pradedamas laiku.

Ką galima padaryti profilaktikai?

Profilaktikos tikslais kūdikiai, gimę labai nusilpę, turi būti skiepijami. Kadangi liga yra įvairių formų, net vakcinacija negali garantuoti apsaugos nuo meningito.

Virusinis meningitas plinta oro lašeliniu būdu, todėl, norint apsisaugoti nuo užsikrėtimo, būtina laikytis asmens higienos, termiškai apdoroti maistą ir daiktus, kuriuos naudoja visi šeimos nariai.

Kai šeimoje yra sergančiųjų ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ar ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, tada mažas vaikas turi būti izoliuotas nuo paciento. Visi šeimos nariai turėtų vartoti Interferon tris kartus per dieną savaitę – tai taip pat sumažins infekcijos riziką.

Taip pat profilaktikai reikėtų gerti vitaminų ir mineralų kompleksą, valgyti praturtintą maistą, neperšalti ir nevaikščioti. perpildytos vietos. Tai padės apsaugoti šeimą nuo užsikrėtimo meningitu, įskaitant naujagimį.

Meningito atveju svarbiausia yra greitai pradėti gydymą, būtent tai padės išvengti naujagimio mirties ir padės jam pasveikti bei padidinti išgyvenimo galimybes. Ekspertai sako, kad tinkama mityba Ir geras imunitetas padės jūsų vaikui išvengti ligų.

Meningitas vaikams ne visada pasireiškia taip, kaip suaugusiems. Taip yra dėl savybių vaiko kūnas. Vaiko imuninė sistema dar tik formuojasi, kraujo-smegenų barjeras silpnas ir gali lengvai prasiskverbti į virusą, smegenyse yra mažai jungčių tarp neuronų, o tai sergant meningitu dažnai sukelia neurologinių simptomų išsilyginimą.

Priežastys gali būti įvairios, vaikas gali susirgti tiek bakteriniu, tiek virusiniu meningitu, o šių infekcijų paplitimas ir užkrečiamumas yra didelis, ypač vaikų grupėse.

Priežastys

Meningito tipai priklausomai nuo patogeno

Išsiaiškinti meningito priežastis yra gana sunku, tai atliekama ištyrus smegenų skystį. Tačiau simptomai, ligos inkubacinis laikotarpis, anamnezė gali padėti nustatyti ne tik priežastis, bet ir taktiką būtinas gydymas.

Yra skirtumas tarp bakterinio ir virusinio meningito. Virusas retai pasireiškia su komplikacijomis, kai kuriais atvejais praeina savaime, tačiau bakterinė liga reikalauja privalomo gydymo, jos komplikacijos gali sukelti rimtų pasekmių.

Priežastys bakterinis meningitas- tai meningokokinė infekcija ir pneumokokai, rečiau tuberkuliozė, hemophilus influenzae, sifilis. Meningokokinės ir pneumokokinės infekcijos plinta oro lašeliniu būdu, o šaltinis gali būti suaugęs nešiotojas. Protrūkiai dažniau pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai imunitetas mažėja, ir peršalimo lydimas kosulio ir čiaudėjimo.

Užtenka susirgti vienam vaikui ir infekcija gali išplisti jo lankomoje vaikų grupėje. Štai kodėl buvo sukurtos vakcinos, skirtos apsaugoti vaikus ir suteikti jiems imunitetą nuo šios sunkios ligos.

Vakcinacija nuo meningokokinė infekcija

Virusinio meningito priežastis yra enterovirusinė infekcija, dažniausiai aptinkami ECHO ir Coxsackie virusai. Tačiau vaikų virusinis meningitas gali turėti kitų priežasčių. Taigi, gripas, pūslelinė, kai kurie vaikai užkrečiamos ligos (Infekcinė mononukleozė, kiaulytė) gali sukelti ligos vystymąsi.

Ligos vystymosi patogenezė

Bakterinės ir virusinis meningitas dažniausiai atsiranda, kai patogeninis agentas plinta per kraują. Pavyzdžiui, meningokokai, patekę į organizmą oro lašeliniu būdu, sukelia slogą (10 proc.), jie prasiskverbia į kraują ir pasiekia smegenis. Meningokokinės infekcijos inkubacinis periodas yra 4-6 dienos, vėliau pasireiškia meningokokemija, pakyla temperatūra ir atsiranda intoksikacija, iki infekcinio-toksinio šoko. Jau šiame fone galima aptikti meninginius simptomus.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Pneumokokinės infekcijos inkubacinis laikotarpis gali skirtis, nes dažnai stebimas nešiojimas. Liga gali atsirasti dėl infekcijos arba dėl sumažėjusio imuniteto, pavyzdžiui, dėl hipotermijos. Dažni pneumokokinio meningito atvejai po pneumonijos ir vidurinės ausies uždegimo.

Enterovirusų inkubacinis laikotarpis yra 3-4 dienos, jie patenka į kūną per viršutinę dalį Kvėpavimo takai, ir per žarnyną. Meningito simptomai pasireiškia nuo 1-2 dienų nuo ligos, kuri pasireiškia staigus padidėjimas temperatūra, intoksikacija.

Jei vaikas suserga ir karščiavimo, slogos ar pilvo skausmų fone skundžiasi raumenų skausmais, tuomet galima įtarti enterovirusinę infekciją. Reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją, nes liga sukelia meningitą, endokarditą, dėl kurio gali išsivystyti širdies ydos.

Inkubacinis laikotarpis vaikams užkrečiamos ligos priklauso nuo ligos sukėlėjo, tačiau jai pasibaigus virusas prasiskverbia ir į kraują bei plinta hematogeniškai. Taigi, sergant tymais, viruso inkubacinis laikotarpis yra 9-11 dienų, o meningito ir encefalito požymiai atsiranda po savaitės. Dėl raudonukės ir kiaulytės liga pasireiškia 16-20 dienomis. Smegenų dangalų simptomai sergant raudonuke atsiranda tik išnykus bėrimui, o sergant kiaulyte 10% atvejų smegenų dangalų pažeidimo simptomai gali pasireikšti anksčiau nei pažeidimo požymiai. seilių liaukos.

Ligos simptomai

Meningitas mažam vaikui būdingas buvimas inkubacinis periodas, kurio trukmė priklauso nuo bakterijų ar virusų sukėlėjo. Dažnai stebimas prodrominis periodas, kai mažylis yra vangus, kaprizingas, sumažėja apetitas, tik tada atsiranda ligos požymių. Kai kuriais atvejais liga prasideda sloga ( pneumokokinė infekcija, virusai), žarnyno sutrikimai (enterovirusai), tačiau kartais pirmieji ligos simptomai yra galvos skausmas ir karščiavimas.

Karščiavimas- tai būdingas meningito požymis, vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, vaikui nepalengvėja. Vėliau gali prasidėti vėmimas, kuris dažnai klaidingas žarnyno infekcija vaikams iki vienerių metų ir vyresniems. Tik konvulsinio sindromo atsiradimas, rigidiškumas pakaušio raumenys o specifinė padėtis lovoje atlošta galva ir sulenktomis rankomis, kojos taip pat sulenktos per kelius, gali rodyti meningitą.

Labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju dar prieš pasireiškiant meninginiams simptomams, kuo greičiau bus pradėtas gydymas, tuo mažiau komplikacijų liks po ligos. O meningito pasekmės vaikams gali būti rimtos. Tai yra galvos skausmas, endokarditas, kuris ypač dažnai pasireiškia su entero virusinė infekcija, klausos sutrikimas, regos sutrikimas, epilepsija, paralyžius ir parezė.

Savybės naujagimiams

Yra intrauterinis ir postnatalinis meningitas

Meningitas retai pasireiškia vaikams iki vienerių metų. Taip yra dėl to, kad jo organizme kurį laiką cirkuliuoja iš motinos perduodami antikūnai. Tačiau meningitas naujagimiams gali atsirasti dėl intrauterinės infekcijos ir perinataliniu laikotarpiu. Užsikrėsti palengvina motinos ligos, vaisiaus vystymosi sutrikimai, netinkama mityba, neišnešiotumas, gimdymo traumos.

Naujagimių meningitą gali sukelti ir hospitalinė infekcija. Esant intrauterininei vaisiaus infekcijai, meninginiai simptomai gali pasireikšti praėjus 2-3 dienoms po gimimo. Kartais jie atsiranda 20-25 gyvenimo dienomis, o tai susiję su motinos imunoglobulinų veikimu iki to laiko pradeda mažėti jų koncentracija vaiko kraujyje.

Meningitą sunku diagnozuoti kūdikiui iki vienerių metų, nes jo simptomai nėra specifiniai. Būna blyški, kartais pageltusi oda, akrocianozė, vemiama, gali pakilti temperatūra.

Ištyrus būdingi bruožai yra kvėpavimo dažnio sumažėjimas, bradikardija, kepenų ir blužnies padidėjimas, susilpnėję refleksai ir raumenų hipotenzija.

Naujagimio meningito simptomas yra užsitęsęs, stiprus verksmas.

Vaikai dažnai patiria akies motorinių nervų sutrikimų: žvairumo, plaukimo judesių akių obuoliai, nistagmas. Apžiūrint atskleidžiami Brudzinsky, Kernig, Lessage simptomai. Gali atsirasti mėšlungis ir bėrimas. Dėl to, kad kaukolės siūlės dar neįvyko, galite pastebėti galvos apimties padidėjimą ir šrifto įtempimą.

Diagnostika

Stuburo čiaupas

Pagrindinis diagnostikos metodas yra juosmens punkcija. Jis skiriamas visiems vaikams, kuriems įtariamas meningitas. Tai ne tik diagnostikos procedūra, bet ir gydomoji manipuliacija. Tai padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą ir dažnai žymiai pagerina vaiko būklę. Žinoma, galite naudoti kitus papildomi metodai tyrimų, tačiau diagnozuojant dažnai lemiamą reikšmę turi smegenų skysčio tyrimo rezultatai.

Ką galima sužinoti iš smegenų skysčio? Po apačia teka drumstas smegenų skystis aukštas spaudimas, nurodo bakterinė infekcija. Skaidrus, šiek tiek opalinis smegenų skystis dažnai rodo virusinę infekciją. Sergant meningitu, smegenų skystyje padidėja ląstelių kiekis, stebimi gliukozės ir chloridų koncentracijos pokyčiai. Remdamasis šiais skirtumais, gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę ir pradėti paciento gydymą. Smegenų skysčio pokyčiai gydymo metu padeda nustatyti gydymo veiksmingumą.

Gydymas

Meningito gydymas vaikui atliekamas tik ligoninėje ir priklauso nuo jo formos (pūlingas, serozinis). Pagrindiniai terapijos tikslai yra šie:

  • intoksikacijos mažinimas;
  • kova su smegenų edema;
  • gyvybingumo palaikymas svarbias funkcijas kūnas.

Meningitas gydomas tik ligoninėje

Ypatinga prasmė gydant vaiką turi individualus požiūris. Infuzinė terapija atliekama griežtai kontroliuojant skysčių suvartojimą ir netekimą organizme. Vaiko kūno ypatumas yra greitas praradimas skysčių su karščiavimu, vėmimu. Būtina tiksliai apskaičiuoti reikalingų tirpalų kiekį, nes jų perteklius gali sukelti smegenų edemą.

Meningitas sukelia daugybę sutrikimų vaiko organizme. Dažnai po meningito vėluoja psichinės ir fizinis vystymasis. Todėl vaikus, kurie sirgo meningitu, turėtų stebėti neurologas, net jei tam tikrų meningito komplikacijų požymių ir nerandama.

Vienas iš sunkiausių ir pavojingų ligų tarp pacientų jaunesnio amžiaus laikomas vaikystės meningitu. Ši liga yra ūmus uždegiminis ir infekcinis procesas, pažeidžiantis galvos ir nugaros smegenų membranas. Vaikų meningitui būdingas sunkus vystymasis, taip pat daugybė komplikacijų.

Pavojingiausi yra vaikų meningitas, besivystantis nuo 3 iki 5 metų amžiaus. Vaikas serga meningitu – išgirdę šią diagnozę tėvai išsigąsta ir ima panikuoti, prisiimdami blogiausią. Kodėl meningitas gąsdina vaikus ir ką turi žinoti tėvai, susidūrę su šia pavojinga liga?

Vaikų meningitui būdingas smegenų patinimas ir smegenų dangalų pažeidimas. Dėl anatominės - fiziologinės savybės, taip pat sumažėjęs imunitetas, liga dažniausiai pasireiškia vaikams įvairaus amžiaus tiek paaugliams, tiek naujagimiams. Sunkiausias ir pavojingiausias gyvybei ir sveikatai yra kūdikių meningitas, taip pat liga, kuri išsivysto iki 7 metų.

Naujagimio meningitui būdingas uždegiminis procesas tiesiai galvos ir nugaros smegenų membranose, o pačios smegenų ląstelės nepažeidžiamos. Ligai būdinga ūmi, spontaniška ir greita raida, kuri gali būti bakterinės, virusinės-infekcinės ar grybelinės kilmės.

Jei įtariate meningitą vaikui, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą Medicininė priežiūra, nes šis uždegiminis procesas gali turėti sunkiausių ir nepalankiausių pasekmių vaikų sveikata ir net gyvenimas.

Ligos priežastys

Pagrindinės paauglių, kaip ir naujagimio, meningito priežastys yra susijusios su įvairių virusų ir bakterijų patekimu į organizmą. Uždegiminio proceso sukėlėjai gali būti:


Vaikų ir suaugusiųjų – vyrų ar moterų – ligos priežastys gali labai skirtis. Pavyzdžiui, naujagimių meningitas gana dažnai siejamas su infekcijos perdavimu iš motinos kūdikiui tiesiogiai gimdymo metu. Neišnešiotų kūdikių meningitas dažniausiai atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, taip pat dėl ​​vaiko kūno nesugebėjimo savarankiškai kovoti. patogeniniai virusai ir infekcijos.

Kūdikių meningitas dažniausiai siejamas su žmogaus imunodeficito virusu arba įgimtas sifilis. 3–12 mėnesių kūdikiams liga pasireiškia meningokokine infekcija. Ūminis meningitas paaugliams jį dažnai išprovokuoja tuberkuliozės sukėlėjas.

Kaip meningitas perduodamas vaikams? Liga gali būti perduodama oro lašeliniu būdu, išmatomis-oraliniu būdu (per išmatas, buities daiktus, užterštus geriamas vanduo, maistas), taip pat infekcijos perdavimas iš motinos vaikui gimdymo metu.

klasifikacija

Meningitas kūdikiams, taip pat ir vyresniems vaikams, klasifikuojamas pagal kelis kriterijus – priklausomai nuo ligą sukėlusio sukėlėjo, ploto. uždegiminis pažeidimas, taip pat kai kurie kiti veiksniai.

Atsižvelgiant į pažeidimo plotą, išskiriami šie tipai:

  • Leptomeningitas - liga pažeidžia voratinklinę ir minkštąją smegenų membraną;
  • Pachimeningitas – būdingas kietojo kietojo sluoksnio uždegimas;
  • Arachnoiditas yra labai retas atvejis, kai uždegiminis procesas pažeidžia tik smegenų arachnoidines membranas.

Priklausomai nuo pasiskirstymo srities, liga skirstoma į stuburo ir smegenų tipus – atitinkamai pažeidžiamos nugaros smegenys arba smegenys.

Pirminis uždegimo tipas yra nepriklausoma liga, tuo metu, kai antrinis patologijos tipas išsivysto kito infekcinio proceso fone.

Pūlingas ir taip pat išleidžiamas. Pūlingą ligos formą išprovokuoja prasiskverbimas bakterinė infekcija, serozinės ligos priežastys dažniausiai yra virusinės kilmės infekcija.

Priklausomai nuo uždegimo sukėlėjo, išskiriamos šios kategorijos:

  1. Meningokokinis meningitas vaikams – pagrindinis jo sukėlėjas yra diplokokas. Meningokokinė infekcija vaikams perduodama oro lašeliniu būdu, dažniausiai lydima sunkių komplikacijų – kaupiasi pūlinga masė, kuri gali turėti daugiausiai neigiamų pasekmių organizmui. Vaikų meningokokinės infekcijos simptomai yra ūmūs.
  2. Pneumokokinis meningitas prasideda į organizmą patekus streptokokams, kurie gali išprovokuoti stiprus patinimas smegenys.
  3. Stafilokokinio tipo naujagimių meningitu dažniausiai suserga naujagimiai iki 3 mėnesių amžiaus, taip pat vaikai, kurių imuninė sistema nusilpusi.

Meningizmas – tai ypatinga liga, kurios metu vienodai pažeidžiamos smegenų membranos. Skirtumas nuo įprastos ligos yra tas, kad vaiko meningizmas nepažeidžia nugaros smegenų, o pats uždegiminis procesas yra daug lengvesnis ir neskausmingas.

Vaikams jis gali išsivystyti ir kaip ankstesnės tuberkuliozės pasekmė, ir kaip aktyviai besivystantis tuberkuliozės procesas, pažeidžiantis vidaus organus ir sistemas.

Vaikų meningoencefalitas – tai virusinė-infekcinė ligos forma, galinti pažeisti galvos ir nugaros smegenų membranas ir pasižyminti panašiais simptomais. Vaikų meningoencefalitas gali sukelti daugiausiai sunkios komplikacijos tiek paaugliams, tiek vaikams – iki visiško paralyžiaus.

Meningokokemija vaikams yra meningokokinė vaikų infekcija, pasireiškianti apibendrinta forma. Tai vienas iš sunkiausių ir pavojingos formos ligų. Vaikų meningokokemijai būdingas greitas meningokokų plitimas nuo pradinio uždegimo židinio po visą kraujotaką.

Daugeliu atvejų liga vystosi kūdikiams nuo gimimo iki 12 mėnesių. Kraujo pažeidimas sukelia būdingą raudoną, geltoną arba violetinę išvaizdą. Tokie bėrimai rodo, kad šiuo metu yra apsinuodijimas krauju, o liga perėjo į sunkesnę stadiją. Meningokokemija vaikams yra skirtinga aukštas lygis mirtinų baigčių, todėl į ligos gydymą reikia žiūrėti su didžiausia atsakomybe.

Simptomai ir požymiai

Kaip nustatyti meningitą vaikui? Siekiant laiku diagnozuoti ligą ir ją pradėti kompetentingas gydymas, būtina aiškiai suvokti, kokie vaikų meningito požymiai gali rodyti uždegiminės ligos vystymąsi.

Kūdikių ligos simptomai

Jei vaikystėje buvo diagnozuotas meningitas, ligos simptomai gali būti gana įvairūs, priklausomai nuo ligos formos ir žmogaus amžiaus. Šiandien medicinoje yra tokia sąvoka kaip meninginė triada - tai yra, ekspertai apibrėžia tris pagrindinius požymius (meninginius požymius), rodančius, kad kūnas vystosi. meningokokinis meningitas vaikams, taip pat kitų rūšių uždegiminiai procesai. O kaip vaikai ir suaugusieji?

  1. Pirmasis ligos požymis yra temperatūra meningito metu – tokiu atveju kūno temperatūra greitai pakyla iki maždaug 39–40 laipsnių, o tai dažnai lydi šaltkrėtis, karščiavimas, silpnumas, sąmonės netekimas, mieguistumas, apatija. Be to, daugelis tėvų kūno temperatūros padidėjimą suvokia kaip įprastos ūminės kvėpavimo takų infekcijos pasireiškimą.
  2. Jei įtariamas vaikiškas meningitas, simptomai taip pat gali būti stiprus galvos skausmas. Tuo pačiu metu žmogus negali savarankiškai nustatyti pagrindinio skausmo šaltinio, nes nemalonus skausmingi pojūčiai gali būti lokalizuotas smilkiniuose, nosies tiltelyje, akių obuoliuose, karūnoje ir kitose galvos srityse.
  3. Vaikų ir paauglių meningito simptomai dažnai būna susiję su vėmimu, kuris išsivysto kitų aukščiau išvardintų simptomų fone. Meninginiams simptomams būdinga tai, kad beveik visada nėra pykinimo, o vėmimas nesuteikia ilgai laukto palengvėjimo efekto.

Meningitas naujagimiams, kurio simptomai buvo aprašyti aukščiau, daugeliu atvejų lydi kitų simptomų. Meningokokinės infekcijos simptomai vaikams gali būti išreikšti jautrumo praradimu, nugaros ir pakaušio srities raumenų audinių sustingimu, kvėpavimo sutrikimais.

Ligos diagnozė

Kaip atpažinti meningitą vaikui ir kaip patikrinti patologijos vystymosi stadiją? Norėdami tai padaryti, būtina laiku diagnozuoti ligą. Kuo labiau nustatomas uždegiminis procesas, tuo didesnė tikimybė greitai ir efektyviai išgydyti.

Ką mato gydytojas

Ligos diagnozė atliekama keliais etapais. Vaikams susirgus meningitu turi būti patikrintas visų centrinės nervų sistemos elementų funkcionavimas, atliekama analizė ligos pobūdžiui ir išsivystymo stadijai nustatyti. Norint nustatyti optimalų gydymo kursą, būtina atlikti analizę, siekiant nustatyti ligos sukėlėją.

Meninginis sindromas vaikams diagnozuojamas taip:

  • Siekiant nustatyti naujagimių meningitą, atliekama stuburo skysčio punkcija - tam paimamas smegenų skystis, kurio pokyčiai leidžia diagnozuoti naujagimių meningitą, taip pat nustatyti ligos pobūdį;
  • Meninginį sindromą vaikams lemia bakteriologiniai tyrimai, kurio metu analizuojami odos įbrėžimai ir gleivinė iš nosiaryklės;
  • Kaip patikrinti, ar smegenyse nėra uždegimo? Geriausias variantas būtų kaukolės kompiuterinė tomografija arba rentgenografija.

Privaloma atlikti bendrą klinikinį kraujo ir šlapimo tyrimą bei cukraus kiekio kraujyje tyrimą.

Vaikų ligų gydymas

Ar liga pagydoma ir kaip ji gydoma šiandien? Reikėtų prisiminti, kad kai uždegimas vystosi vaikams, savigyda yra iš piršto laužta. Gydymas atliekamas tik ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui. Ne paskutinis vaidmuo tenka kompetentingiems slaugos procesas dėl meningokokinės infekcijos, kuri leidžia organizuoti optimalią pacientų priežiūrą ir pagreitinti sveikimo procesą.

Ligai gydyti naudojami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Antibiotikus nuo meningito skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir vystymosi stadiją. Dažniausiai naudojamas Flemoxin Amoxil. Po meningito reabilitacijai naudojami deksametazonas, hidrokortizonas ir deksametazonas.

Normalizavimui intrakranijinis spaudimas Imunitetui atkurti gali būti naudojami diuretikai ir desensibilizuojantys vaistai, multivitaminų kompleksai ir specialūs imunomoduliatoriai.

Ligos prevencija

Vaikų meningito profilaktika turėtų prasidėti dar kūdikystėje. Šiuo tikslu naujagimiai skiepijami. Taip pat turite pasirūpinti, kad vaikas laikytųsi miego ir poilsio grafiko, tinkamai ir reguliariai valgytų, eitų pasivaikščioti. grynas oras ir darė fizinius pratimus.

Epidemijų metu vaiką būtina apsaugoti marlės tvarsčiais. Meningito prevencija vaikams yra imuniteto lygio didinimas, greitas gydymas dantų ligų ir uždegiminiai procesai nosiaryklėje.

Meningitas yra rimta liga, kuris gali turėti nepalankiausių pasekmių vaiko organizmui. Laiku diagnozavus ir tinkamai parinkus gydymą, galima išvengti komplikacijų, sugrąžinti vaiko sveikatą ir aktyvumą.

Tai nėra labiausiai paplitusi liga. Tačiau nereikėtų nuvertinti rizikos susirgti meningitu – infekcijos pasekmės gali būti labai rimtos. Kaip atpažinti meningitą vaikui?

Jau vien mintis, kad mažylis gali susirgti tokia sunkia liga, sukelia siaubą tėvams. Ir tai nenuostabu – komplikacijos po galvos smegenų (smegenų ir nugaros smegenų) membranų uždegimo gali būti ne tik pavojingos, bet ir nepagydomos.

Dažnai tėvai vengia net kalbėti rimtos ligos, matyt, vadovaujamasi patarle „Nekelk triukšmo, kol tylu“. Tačiau tylėjimas nėra pati geriausia taktika, kai kalbama apie sveikatą. Deja, meningitu vis dar serga net kūdikiai. Todėl nuo baisių simptomų verčiau nesislėpti, o išmokti juos atskirti, kad laiku būtų galima padėti vaikui. Laiku diagnozuoti meningitas gali be perdėto išgelbėti žmogaus gyvybę!

Kas yra smegenų dangalai?

Prieš pereinant prie pačios ligos aprašymo, verta paaiškinti, kas yra smegenų dangalai.

Žmogaus smegenis ir nugaros smegenis supa trys membranos: kietos (yra arčiausiai kaukolės kaulų), voratinklinės ir minkštosios (jos yra greta smegenų). Erdvė tarp minkštųjų ir voratinklinių membranų (dar vadinama subarachnoidine arba subarachnoidine) yra užpildyta smegenų skysčiu (CSF). Bendras šio skysčio tūris yra nedidelis (nuo 140 iki 270 ml suaugusiam), tačiau jis vaidina nepaprastai svarbus vaidmuo, veikianti kaip savotiška „oro pagalvė“. Alkoholis apsaugo smegenis nuo mechaninių poveikių, sušvelnindamas „smūgių“ pasekmes, užtikrina nuolatinio intrakranijinio slėgio palaikymą. Kaip ir smegenų dangalai, smegenų skystis palaiko medžiagų apykaitos procesai tarp kraujo ir smegenų. Jei reikia, šie „stebuklingi mūsų kūno pagalbininkai“ sukuria barjerą, neleidžiantį infekcijoms patekti į smegenis. Net jei žmogus serga infekcija šlapimo takų Arba kitas nemaloni liga, dėl smegenų skysčio ir smegenų dangalų apsaugos nei virusai, nei bakterijos, nei kiti patogenai nepateks į smegenis ar nugaros smegenis.

Bet jei šis barjeras sunaikinamas (pavyzdžiui, susilpnėjus imuninei sistemai), mikrobai patenka į smegenų dangalus ir juos puola. Dėl to žmogus suserga meningitu, kuris savo ruožtu gali sukelti įvairių neurologinių komplikacijų.

Bakterinio meningito sukėlėjai dažniausiai yra meningokokai (Neisseria meningitidis), pneumokokai (Streptococcus pneumoniae) ir B serotipo Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae). Pastarieji, laimei, dėl išplitusios vakcinacijos, mūsų laikais mažiau jaučiasi.

Dauguma svarbus veiksnys meningito išsivystymo rizika yra susilpnėjimas arba nesubrendimas Imuninė sistema. Štai kodėl vaikai – ypač tie, kurie dažnai lankosi perpildytose vietose (darželiuose, turguose, prekybos centruose) – yra jautresni šiai ligai nei suaugusieji.

Meningito simptomai kūdikiams

Liga greitai vystosi. Kartais prieš meningitą būna vidurinis arba ARVI. Vaikas smarkiai karščiuoja, tampa neramus ir irzlus arba, atvirkščiai, neįprastai vangus. Į prisilietimą jis reaguoja verkdamas, tarsi jo oda būtų ko nors sudirginta. Ant galvos esantis fontanelis storėja, išsipučia ir pulsuoja. Vaikui gali išsivystyti priešiškumas maistui iki vėmimo, įsitempti pakaušio ir užpakaliniai šlaunikaulio raumenys. Galiu patirti traukulius. Nerimą keliantis simptomas yra petechijų atsiradimas ant vaiko odos (dažniausiai ant kojų ir liemens) - įvairių formų ir purpurinių smailių kraujavimų, kurie neišnyksta su spaudimu, dydis.

Jei vaikui pasireiškia meningito simptomai, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos: kvieskite greitąją pagalbą arba patiems vykite į ligoninę!

Meningito diagnozė

Kadangi meningitas kūdikiams gali būti netipiniai simptomai, būtina ne tik pirminė gydytojo apžiūra, bet ir laboratoriniai tyrimai. Be kraujo tyrimo, diagnozuojant meningitą, būtinas smegenų skysčio tyrimas. Tam atliekama juosmeninė punkcija: pagal vietinė anestezija gydytojas specialia adata perveria vaiko nugaros odą (taip patenka į subarachnoidinį tarpą) ir paima smegenų skysčio mėginį. Diagnozei nustatyti pakanka labai mažo smegenų skysčio kiekio. Tuo pačiu ji jau išvaizda gali daug ką pasakyti specialistui. Jei skystis drumstas (atrodo kaip aliejus), bakterijos yra infekcijos šaltinis; skaidrus skystis nurodo virusinio pobūdžio ligų.

Komplikacijų rizika po juosmeninės punkcijos nedidelė, ir diagnostinė vertėši analizė yra labai aukšta.