Nobelova cena za fyziologii a medicínu, 1904
Ruský vědec-fyziolog Ivan Petrovič Pavlov se narodil v Rjazani, městě ležícím přibližně 160 km od Moskvy. Jeho matka, Varvara Ivanovna, pocházela z kněžské rodiny; otec Petr Dmitrijevič byl knězem, který sloužil nejprve v chudé farnosti, ale díky svému pastoračnímu zápalu se postupem času stal rektorem jednoho z nejlepších kostelů v Rjazani. S raného dětství P. převzal od svého otce jeho vytrvalost v dosahování cílů a neustálou touhu po sebezdokonalování. Na žádost rodičů se P. zúčastnil počátečního kurzu teologického semináře a v roce 1860 vstoupil do Rjazaňské teologické školy. Tam mohl pokračovat ve studiu předmětů, které ho nejvíce zajímaly, zejména přírodní vědy; S nadšením se účastnil různých diskuzí, kde se projevovala jeho vášeň a vytrvalost, čímž se P. stal impozantním protivníkem.
Jedna z oblastí, která ho nejvíce zajímala, bylo trávení. Trávicí kanál, řekl, byla v podstatě trubice procházející tělem. A když jídlo procházelo touto trubicí, dělalo přerušované zastávky v „chemických laboratořích vybavených různými mechanickými zařízeními“.
Diagram zažívací ústrojí. Aby mohl odpovědět na své otázky týkající se trávení, potřeboval Pavlov experimentální návrh. A samotný plán pomohl zvýšit jeho profil. Namísto spoléhání se na vivisekci prováděl Pavlov ve svých experimentech komplikované operace na psech a vytvářel průchody mezi vnějším světem a orgány, jako je žaludek. Tímto způsobem mohl ochutnat trávicí tekutiny různé scénáře. Pavlov ve své řeči o převzetí Nobelovy ceny opakovaně zdůrazňoval, jak jsou psi šťastní a zdraví.
P. vášeň pro fyziologii vznikla poté, co si přečetl ruský překlad knihy anglického kritika Georga Henryho Levyho. Jeho vášnivá touha věnovat se vědě, zejména biologii, byla posílena četbou populárních knih D. Pisareva, publicisty a kritika, revolučního demokrata, jehož práce vedly P. ke studiu teorie Charlese Darwina.
Mezi hlavní poznatky prezentované v Pavlovově prezentaci patřilo, jak je trávicí systém ovlivněn našimi pocity. Stejně jako se nám po vůni dobrého jídla sbíhají sliny, mění se i chemie našeho žaludku. Trávicí systém nečeká, až se objeví potrava, než zareaguje. Mozek vysílá zprávy, které říkají celému tělu, aby začalo užívat léky na trávení.
V době, kdy získal své ocenění, Pavlov právě začínal vyvíjet důkazy pro svůj nejslavnější výsledek – že tělo nereagovalo jednoduše na podnět ze smyslů, ale že se tyto reakce dalo naučit. Drážďte svého psa jídlem a bude sbíhat sliny. Ale dráždit svého psa znovu a znovu, aniž byste ho odměňovali jídlem, a reakce slin zmizí. Toto je silné pozorování. A když Pavlov zjistil, že se stane ještě mocnějším, když ho otočíme na hlavu. Zazvoňte, když se podává večeře, a pes se naučí zasalutovat při samotném zvuku zvonku.
Na konci 80. let 19. století. Ruská vláda změnila svůj řád a umožnila studentům teologických seminářů pokračovat ve vzdělávání v sekulárních vzdělávacích institucích. Poté, co se P. začal zajímat o přírodní vědy, vstoupil v roce 1870 na Petrohradskou univerzitu na přírodovědné oddělení Fyzikální a matematické fakulty. Jeho zájem o fyziologii vzrostl po přečtení knihy I. Sechenova „Reflexes of the Brain“, ale toto téma se mu podařilo zvládnout až poté, co byl vyškolen v laboratoři I. Siona, který studoval roli depresorových nervů. Sion zjistil vliv nervů na aktivitu vnitřní orgány a právě na jeho návrh zahájil P. svůj první vědecký výzkum – studium sekreční inervace slinivky břišní; Za tuto práci byli P. a M. Afanasjevovi odměněni zlatou medailí univerzity.
Jeden z mnoha psů, které Pavlov používal při svých pokusech. Podmíněný reflex, který se stal známým, dal po jeho rozpoznání vzniknout různým potomkům: psychologická terapie zastavit vlastnosti, jako je kouření nebo přejídání; behavioristické filozofie, které lidstvu upíraly svobodnou vůli; dystopické vize společností řízených učením. Kdo může zapomenout na děsivou vizi Alexe v Mechanickém pomeranči, svíjejícího se bolestí při zvuku svého milovaného Ludwiga?
To je hodně k zamyšlení. A všechno to začalo zvědavostí jednoho muže ohledně trávení. Poznámka. Zbývá diskutovat, zda Pavlov použil skutečný zvon. Pokud jde o vědecké ceny, Nobelova cena je nejvyšší vyznamenání. Uděluje se v šesti kategoriích – jednou z nich je „Fyziologie nebo medicína“. Lékařská fakulta Univerzity v Lipsku nemůže představit „skutečného vlastního“ nositele Nobelovy ceny v této kategorii. Ale prvotřídní pověst, která předcházela lékařský výzkum, výuka a další a další zdravotní péče v tehdejší městské městské nemocnici sv.
Po získání titulu kandidáta přírodních věd v roce 1875 nastoupil P. do třetího ročníku Lékařsko-chirurgické akademie v Petrohradě (později reorganizována na Vojenskou lékařskou akademii), kde doufal, že se stane asistentem Sionu, který měl krátce předtím jmenován řádným profesorem na katedře fyziologie. Sion však opustil Rusko poté, co se vládní úředníci postavili proti jeho jmenování poté, co se dozvěděli o jeho židovském původu. P. odmítl spolupracovat se Sionovým nástupcem a stal se asistentem ve Veterinárním ústavu, kde dva roky pokračoval ve studiu trávení a krevního oběhu. V létě 1877 pracoval ve městě Breslau v Německu (nyní Wroclaw, Polsko) s Rudolfem Heidenhainem, specialistou v oboru trávení. V příští rok na pozvání S. Botkina začal P. pracovat ve fyziologické laboratoři na své klinice v Breslau, dosud neměl lékařský titul, kterou P. obdržel v roce 1879. V Botkinově laboratoři vedl P. vlastně veškerý farmakologický a fyziologický výzkum.
Jacoba ve druhé polovině století učinil z Lipska magnet pro mnoho lékařských osobností na začátku jejich kariéry. S renomovanými vědci zde prozkoumávali a dále se vzdělávali a později za svou práci dostali Nobelovu cenu. Jedním z těchto speciálních mezinárodních bylo nejvýznamnější postavení lipského fyziologa Karla Ludwiga na jeho oddělení, které dalo na konci století světovou medicínu. Atrakce pro vědecký výzkum studentů a doktorandů.
Pro další fyziology, kteří později dostali Nobelovu cenu za své vědecké úspěchy, byla univerzita v Lipsku magnetem. Heilsurové jsou zapojeni do záškrtu. Laureátem Nobelovy ceny, který je v oblasti medicíny nejvíce spjatý s Lipskem, je Bernard Katz.
Po dlouhém boji se správou Vojenské lékařské akademie (vztahy s ní se vyhrotily po jeho reakci na Sionovo odvolání) obhájil P. v roce 1883 dizertační práci na doktora medicíny, věnovanou popisu nervů. které řídí činnost srdce. Byl jmenován privatdozentem na akademii, ale byl nucen toto jmenování odmítnout práce navíc v Lipsku s Heidenhainem a Karlem Ludwigem, dvěma nejvíce vynikající fyziologové ten čas. O dva roky později se P. vrátil do Ruska.
Jeho konkrétní vědecké úspěchy byly ve Velké Británii a jeho výzkumné zájmy se soustředily na fyziologii nervů a svalů. Theodor Kocher je považován za průkopníka moderní chirurgie a stal se průkopníkem v mnoha oborech medicíny. V den jeho úmrtí promluvil vicekancléř Daniel Candinas, současný držitel profesury, kterou Theodor Kocher zastával na univerzitě v Bernu.
Jaké bylo vaše první setkání s Theodorem Kocherem? Moje první setkání s Theodorem Kocherem proběhlo ještě jako student medicíny v osmdesátých letech v „dalekém“ Curychu, kdy na chirurgických přednáškách bylo jméno Kocher opakovaně zmiňováno profesory v různých souvislostech.
Mnoho studií P. v 80. letech 19. století. se týkala oběhového systému, zejména regulace srdečních funkcí a krevní tlak. Největšího rozkvětu dosáhla P. tvořivost v roce 1879, kdy zahájil výzkum fyziologie trávení, který trval více než 20 let. V roce 1890 získala P. díla uznání vědců z celého světa. Od roku 1891 vedl fyziologické odděleníÚstav experimentální medicíny, organizovaný za jeho aktivní účasti; zároveň zůstal vedoucím fyziologického výzkumu na Vojenské lékařské akademii, kde působil v letech 1895 až 1925. Jako levák od narození, stejně jako jeho otec, P. neustále trénoval pravá ruka a díky tomu ovládal obě ruce tak dobře, že podle vzpomínek jeho kolegů byla „pomoc při operacích velmi obtížný úkol: nikdy jste nevěděli, kterou ruku v příštím okamžiku použije. Šil pravou a levou rukou takovou rychlostí, že dva lidé jen stěží stíhali dávat mu jehly se šicím materiálem.“
V Curychu byl nazýván „švýcarským laureátem Nobelovy ceny“, „švýcarským chirurgem“, „systematickým švýcarským Shafferem“, „švýcarským průkopníkem chirurgie“. Později odjela osobně do Německa a hrdě se vrátila s malým balíčkem: od té doby visí obraz na svém místě v mé kanceláři. Theodor Kocher je považován za jednoho z průkopníků moderní chirurgie a je průkopníkem v mnoha oblastech medicíny. V článku argumentují, že inovace a pokroky v medicíně jsou zaměřeny na získání kontroly nad klíčovými prvky, jako je anatomie, fyziologie popř. nežádoucí reakce na operaci.
P. ve svém výzkumu používal metody mechanistických a celostních škol biologie a filozofie, které byly považovány za neslučitelné. Jako představitel mechanismu se P. domníval, že komplexní systém, jako je oběhový nebo trávicí systém, lze pochopit tak, že postupně prozkoumáme každou jejich část; jako představitel „filosofie integrity“ cítil, že tyto části by měly být studovány u neporušeného, živého a zdravého zvířete. Z tohoto důvodu se postavil proti tradiční metody vivisekce, kdy byla bez anestezie operována živá laboratorní zvířata, aby se sledovalo fungování jejich jednotlivých orgánů.
Můžete to ilustrovat na příkladu Theodora Kochera? I když dnes mnoho chirurgické zákroky Zdá se rutinní, nesmíme zapomínat, že ačkoli lidé mají vysoký potenciál pro samoléčení, ale že to není od přírody zamýšleno, lze jednoho dne manipulovat, měnit, odstraňovat nebo dokonce nahrazovat celé části těla. Aby to bylo možné, je třeba systematicky hledat způsoby, jak přírodní pravidla využívat tak obratně, aby bylo možné provádět operace ve smyslu fyzických zásahů venku v bezpečných podmínkách.
P. se domníval, že zvíře umírající na operačním stole a trpící bolestmi nemůže adekvátně reagovat na zdravé, a proto jej ovlivnil chirurgicky takovým způsobem, aby byla pozorována činnost vnitřních orgánů bez narušení jejich funkcí a stavu zvířete. V některých případech vytvořil podmínky, za kterých trávicí žlázy vylučovaly své sekrety do píštělí umístěných mimo zvíře; v jiných případech oddělil části od žaludku v podobě izolované komory, plně udržující spojení s centrálním nervovým systémem. Schopnost P. v této náročné operaci byla nepřekonatelná. Navíc trval na stejné úrovni péče, anestezie a čistoty jako u lidské chirurgie. „Až přivedeme tělo zvířete do souladu s naším úkolem,“ řekl, „musíme pro něj najít modus vivendi, abychom mu zajistili naprosto normální a dlouhý život. Pouze pokud jsou tyto podmínky splněny, mohou být naše výsledky považovány za přesvědčivé a odrážející normální průběh těchto jevů.“ Pomocí těchto metod P. a jeho kolegové prokázali, že každá část trávicí soustavy – slinné a dvanácterníkové žlázy, žaludek, slinivka a játra – přidává do potravy určité látky v jejich různých kombinacích a rozkládá je na vstřebatelné jednotky bílkovin, tuků a sacharidy. Po výběru několika Trávicí enzymy P. začal studovat jejich regulaci a interakci.
Historik medicíny Thomas Schlich v této souvislosti navrhl teorii managementu, aby pochopil kroky vývoje v medicíně. Pomocí této čočky lze Kocherovy úspěchy chápat také jako systém pro zlepšení kontroly v „zóně smrti“ chirurgie. Během Kocherova času došlo k jedinečné náladě změn. Nové se otevřelo těm, kteří se duchem a kreativitou snažili zbavit zátěže starých časů. Zatímco mnoho komplexních, empiricky neprokázaných teorií medicíny, z nichž některé sahaly až do starověku, se zhroutilo, nové myšlenky z chemie, fyziky, biologie, zejména hygienických věd a strojního inženýrství vstoupily do vědeckého světa v krátkých intervalech. která již má zdroje globální komunikační kultury.
V roce 1904 byla P. udělena Nobelova cena za fyziologii a medicínu „za práci o fyziologii trávení, díky níž došlo k jasnějšímu porozumění životně důležité důležité aspekty tato otázka." V projevu při předávání cen K.A. G. Merner z Karolinska Institute vysoce ocenil P. přínos fyziologii a chemii trávicího systému. "Díky práci P. jsme byli schopni posunout naši studii tohoto problému dále než ve všech předchozích letech," řekl Merner. – Nyní máme ucelený přehled o vlivu jedné části trávicího systému na druhou, tzn. o tom, jak jsou jednotlivé části trávicího mechanismu uzpůsobeny ke spolupráci.“
Jak Kocher přispěl k nasměrování této „řemeslné chirurgie“ k vědě? Se zavedením anestezie v polovině století a zjištěním, že obávané pooperační gangréně se lze částečně vyhnout hygienickými opatřeními, se otevřela cesta pro vývoj v chirurgii. Například Kocher pečlivě studoval vliv různých chirurgické zákroky na výsledcích po operaci a pokusili se stanovit kauzální vztah mezi příčinou a následkem. Zatímco jeho nástupce Fritz de Kerwin nejprve prozkoumal moderní statistické metody a skupiny vrstevníků, Kocher zavedl systematické pozorování průběhu událostí po operacích a s malou pozorností uvedl, možné faktory, čemuž přisuzoval významný vliv na výsledek.
P. po celý svůj vědecký život udržoval zájem o vliv nervový systém na činnost vnitřních orgánů. Na počátku 20. stol. jeho experimenty týkající se trávicího systému vedly ke studiu podmíněné reflexy. P. a jeho kolegové zjistili, že pokud se potrava dostane do tlamy psa, začnou se reflexivně tvořit sliny. Když pes prostě vidí potravu, automaticky se spustí také slinění, ale v tomto případě je reflex mnohem méně konstantní a závisí na dalších faktorech, jako je hlad nebo přejídání. Při shrnutí rozdílů mezi reflexy P. poznamenal, že „nový reflex se neustále mění, a proto je podmíněný“. Pouhý pohled nebo vůně jídla tedy působí jako signál pro produkci slin. „Jakýkoli jev venkovní svět lze převést na dočasný objektový signál, který stimuluje slinné žlázy,“ napsal P., „pokud stimulace sliznice tímto předmětem ústní dutina bude opět spojen... s vlivem určitého vnějšího jevu na jiné citlivé povrchy těla.“
Prováděl například systematická pozorování vedlejší efekty různé metody anestezii, ze které dostal doporučení pro různé indikace a skupiny pacientů. Mimo jiné došel k závěru, že tehdejší častá a nebezpečné operace se strumou byly nejlépe provedeny pod lokální anestezie. Pro Kosherovo chápání medicíny byl zásadní jeho experiment na zvířatech, kterému se věnoval po celou svou kariéru s velkou vážností. Zpočátku částečně financován z majetku své tchyně, experimentálně zkoumal otázky týkající se srážení krve, intrakraniální tlak, epilepsie, účinky střel a fyziologie štítná žláza, abychom jmenovali jen některé.
P. zasažen silou podmíněných reflexů, které osvětlovaly psychologii a fyziologii, soustředil své vědecké zájmy po roce 1902 na studium vyšších nervová činnost. P. oddaný své práci a vysoce organizovaný ve všech aspektech své práce, ať už se jednalo o operace, přednášky nebo provádění experimentů, v letních měsících odpočíval; V té době byl vášnivý zahradničení a čtení historická literatura. Jak vzpomínal jeden z jeho kolegů, „byl vždy připraven na radost a čerpal ji ze stovek zdrojů“. Postavení největšího ruského vědce chránilo P. před politickými konflikty, kterými oplývaly revoluční události v Rusku na počátku století; ano, po založení Sovětská moc byl vydán zvláštní výnos podepsaný V.I. Lenina o vytvoření podmínek, které by zajistily P. práci, to bylo o to pozoruhodnější, že většina vědců byla v té době pod dohledem vládních orgánů, které do nich často zasahovaly vědecká práce.
Bez ohledu na Nobelovu cenu, do jaké míry je dnes Kocherův odkaz významný? Před udělením Nobelovy ceny vařiči bylo 9 dalších významných osobností, které počítají z dnešního pohledu především velká jména medicíny: od Behringa, Pavlova, vaření, Golgiho, Honest, abychom jmenovali alespoň některé. Zajímavé je, že Kocher byl navržen několikrát, stejně jako švýcarští chirurgové Rudolf Ulrich Krnlein z Curychu a Jacques-Louis Reverdin ze Ženevy, kteří minulé roky odepřel Nobelovu cenu.
S posledně jmenovaným měl Kocher hořký spor o zjištění nedostatku po úplné odstraněníštítná žláza. Podle mého názoru to odráží významné postavení, které chirurgie v té době zaujímala jako inovativní věda v medicíně. Aby získal představu o tom, jak postavit moderní nemocnici, procestoval Kocher s architektem Schneiderem půl Evropy, aby si prohlédl tucet míst. Za prvé, náklady na novou budovu, odhadované u nejlevnější varianty na přibližně 1 milion franků, byly považovány za politicky neproveditelné.
V roce 1881 se P. oženil s učitelkou Serafimou Vasiljevnou Karčevskou; měli čtyři syny a dceru. P., známý svou houževnatostí a vytrvalostí při dosahování cílů, byl některými svými kolegy a studenty považován za pedanta. Zároveň byl ve vědeckém světě vysoce respektován a osobním nadšením a vřelostí si získal mnoho přátel.
Bohaté pacienty léčil i sám Theodor Koscher, který si postavil vlastní soukromou nemocnici jinde — jednou, v případě potřeby, v jídelně luxusního hotelu. K přeměně na univerzitní nemocnici došlo později a Kosher stále více využíval novou budovu k tomu, aby ostrov de facto vedl jako univerzitní nemocnici pro výuku a výzkum. Na druhou stranu se o Kocherově době hovořilo i v souvislosti se vztahem mezi službou a výukou a výzkumem. Až sekundárně by měl sloužit „Ústav pro vzdělávání nemocničních lékařů“.
P. zemřel v roce 1936 v Leningradu (dnes Petrohrad) na zápal plic. Byl pohřben na Volkovském hřbitově.
V roce 1915 byl P. vyznamenán Francouzskou čestnou legií a téhož roku obdržel Copleyovu medaili Královské společnosti v Londýně. P. byl členem Akademie věd SSSR, zahraničním členem Royal Society of London a čestným členem London Physiological Society.
Tam Kocher provozoval z dnešního pohledu rozsáhlý obor chirurgie, díky kterému mohl přinést významné inovace do každodenního klinická praxe ve všech v té době provozovaných oborech. Krátký výběr to ilustruje: V chirurgii končetin vyvinul nové metody pro léčbu zlomenin kyčle a vyvinul nové způsoby redukce luxací ramene ve viscerální chirurgii vynikal optimalizovanými koncepty v oblasti chirurgie štítné žlázy, novými mobilizačními postupy duodenum v žaludeční chirurgii se zlepšila technika operace tumoru malé pánve a experimentálně studované transplantace tkání.
Laureáti Nobelovy ceny: Encyklopedie: Trans. z angličtiny – M.: Progress, 1992.
© The H.W. Wilson Company, 1987.
© Překlad do ruštiny s dodatky, Nakladatelství Progress, 1992.
Uljanová G.N. První laureáti Nobelovy ceny: Pavlov a Mechnikov // Úspěch minulého století. M., 2004. S.45-53.
Ve dvacátém století byly jedním z kulturních faktorů, které spojovaly lidstvo, Nobelovy ceny. Vynálezce dynamitu a majitel podniků vyrábějících tuto výbušninu, Švéd Alfred Nobel, který zemřel ve vile v San Remu v roce 1896, odkázal část svého obrovského jmění Stockholmské univerzitě, aby zavedla ceny za vynikající Vědecký výzkum v oblasti fyziky, chemie, fyziologie nebo medicíny, za nejlepší literární dílo a za práce vedoucí k realizaci myšlenky míru a sblížení národů. Tyto ceny se začaly udělovat v roce 1901. 
Mezi prvními laureáty ceny v oboru fyziologie byli dva ruští vědci - Ivan Petrovič Pavlov a Ilja Iljič Mečnikov. Jejich přebírání cen prokázalo nejvyšší potenciál, kterého domácí přírodní věda dosáhla na počátku dvacátého století.
Objevy Pavlova a Mečnikova byly revoluční povahy a poskytly odpovědi na otázky, které lidstvo dlouho trápí po příčinách lidského zdraví a nemocí. Na tyto otázky bylo možné odpovědět až v důsledku toho vysoká úroveň experiment dosažený v konec XIX století.
První ruský laureát Nobelovu cenu v roce 1904 získal I.P. Pavlov. Vynikající vědec byl oceněn za rozvoj fyziologie trávení. V době udělení ceny si Pavlov získal celosvětovou slávu díky monografii „Přednášky o díle hl. trávicí žlázy" Tato kniha, vydaná v roce 1897, byla téměř okamžitě přeložena do předních evropských jazyků.
Rodák z Rjazaně Ivan Petrovič Pavlov (1849-1936) byl synem a vnukem kněží a sám studoval 5 let na teologickém semináři, dokud se nezmocnila touha po přírodních vědách. A pak se Pavlov rozhodl vstoupit na Petrohradskou univerzitu. Od prvních let studia se Ivan Pavlov projevoval jako vytrvalý a neuvěřitelně pracovitý výzkumník. Každý den pracoval 10 nebo dokonce 14 hodin. Po absolvování univerzity v roce 1875 pokračoval ve studiu na Lékařsko-chirurgické akademii, kde byl ponechán pracovat. Jedenáct let (1878-1889) pracoval v klinické laboratoři předního ruského lékaře-vědce Sergeje Petroviče Botkina a zde získal dovednosti geniálního experimentátora. Botkin viděl v mladém výzkumníkovi obrovský potenciál a podpořil Pavlovovu kandidaturu na zahraniční stáž u vedení Akademie. V Německu I.P. Pavlov strávil dva plodné roky v pokročilých laboratořích Heidenhain v Breslau a Ludwig v Lipsku. V postgraduálních letech tak vstřebával od svých mentorů to nejlepší, co mu ruská a evropská akademická tradice mohla dát.
V roce 1890 byl v Petrohradě vytvořen Imperiální výzkumný ústav experimentální medicíny, který byl v době svého otevření vybaven lépe než kterákoli podobná instituce v Evropě. Pracovat zde byl pozván 40letý profesor Pavlov. Dalších 46 let činnosti vědce (celkem Pavlov žil 86 let) bylo spojeno s touto institucí. V Institutu experimentální medicíny, kde vznikla unikátní chirurgická klinika pro provádění pokusů na zvířatech, se Pavlovovi podařilo na základě dat z četných experimentů vybudovat ucelenou teorii, která vysvětlila mechanismy trávení u savců včetně člověka.
Za tímto účelem Ivan Petrovič Pavlov vyvinul a chirurgicky provedl řadu experimentů, které nikdo předtím neprovedl, včetně: deaktivace jater, excize vagusové nervy, umístění píštělí, vytvoření izolované komory. Pavlov považoval experiment za základ vědeckých závěrů. Jeho oblíbený aforismus byl: „Fakta jsou vzduchem vědce. Při pokusech na psech Pavlov ukázal, že sekreční činnost žláz zažívací trakt má nervovou regulaci.
Například Pavlov přišel se zdánlivě jednoduchou, ale nesmírně důmyslnou výzkumnou metodou zvanou „imaginární krmení“. Operovaný pes s proříznutým jícnem (jehož konce byly vyvedeny u krku) jedl potravu. Potrava se sice do žaludku nedostala, přesto se v žaludku několik minut po začátku krmení začala vylučovat žaludeční šťávy, jehož sekrece trvala dvě až tři hodiny – šťáva se uvolňovala píštělí umístěnou na žaludku („pavlovovské“ píštěle byly dírou v břišní dutina, což vám umožní sledovat činnost trávicího traktu). Po oboustranné transekci bloudivých nervů, kterými šly impulsy z nervového systému do žaludku, však k sekreci šťávy nedošlo. Tento experiment prokázal, že centrální nervový systém hraje hlavní roli v regulaci procesu trávení.
V dalším experimentu Pavlov a jeho studenti následovali metodu vynalezenou v roce 1877. ruský chirurg Ekkom propojil portální žílu s dolní dutou žílou, aby krev obešla játra. Následná klinická pozorování ukázala, že pokud krev neprochází játry, pak se nečistí a tělo se rychle ucpe, intoxikuje. Tím byla prokázána role jater při neutralizaci toxických látek.
V experimentu „izolovaná komora“ byl z celého žaludku vyříznut podélný kus. Při zachování nervových spojení s velkým žaludkem bylo možné zjistit, že komorové žlázy jsou inervovány vagusovými nervy.
Díky těmto experimentům byl pochopen proces trávení. Pavlov zjistil, že jsou to mentální reflexy, které regulují chování při jídle. Tato myšlenka položila základ pro pochopení patologie trávení a dala následujícím generacím fyziologů a praktiků klíč k léčbě mnoha nemocí. gastrointestinální trakt. Pavlov spojil svůj výzkum s naléhavé problémy Každodenní život. V Rusku skutečně v období 1901-1913 podle oficiálních údajů největší počet pacientů (18 % z celkového počtu) bylo způsobeno onemocněním trávicího ústrojí.
Nyní je všeobecně přijímáno, že to bylo po vytvoření konceptu akademikem I.P. Pavlova začal být chaos, který dominoval v léčbě nemocí trávicího traktu, nahrazován harmonickým systémem léčby. Je pozoruhodné, že koncept I.P., vytvořený před více než sto lety. Pavlova o mentální regulaci stravovacího chování není ve světle dat zastaralá moderní věda Naopak se rozvíjí ve výzkumu vědců a v lékařské praxi.
Holistický koncept Pavlova (který získal v roce 1907 titul akademik) nám umožnil nový pohled na Lidské tělo, nastolit otázku jeho rezerv, adaptability funkcí na životní prostředí. S projevem ve Stockholmu, když mu byla udělena Nobelova cena, I.P. Pavlov řekl: „Živočišný organismus je extrémně komplexní systém, skládající se z téměř nekonečné řady dílů propojených jak mezi sebou, tak v podobě jediného komplexu s okolní přírodou a s ní v rovnováze. Rovnováha tohoto systému, jako každého jiného, je podmínkou jeho existence. Tam, kde nejsme schopni v tomto systému najít vhodné souvislosti, záleží pouze na naší neznalosti, což však vůbec neznamená, že by tyto souvislosti nebyly během dlouhé existence systému patrné.“
V životě byl Pavlov velmi energický a jasný člověk, který na své okolí udělal velký dojem svým harmonickým vzhledem skutečného ruského hrdiny. Podle jednoho z pamětníků byl Pavlov „ dobrý růst, dobře stavěný, obratný, mrštný, velmi silný, rád mluvil a mluvil vřele, obrazně i vesele... Měl světle hnědé kadeře, dlouhé světle hnědé vousy, brunátný obličej, jasný Modré oči, červené rty s naprosto dětským úsměvem a nádhernými zuby.“
Jeho studenti a kolegové ho milovali pro jeho dobrý charakter a férovost ve vztazích s podřízenými. Zaměstnance hodnotil především podle jejich oddanosti týmu.
Po obdržení Nobelovy ceny I.P. Pavlov pokračoval ve svém průkopnickém výzkumu. Věnoval se studiu vyšší nervové činnosti a vytvořil nauku o podmíněných reflexech. Věřil, že existuje nepodmíněný reflex– vrozená reakce těla na vnější podněty a podmíněný reflex – jako výsledek akumulace individuálních zkušeností těla. Podmíněný reflex je tedy nejvyšší formou adaptace organismu na prostředí v rámci evoluce. Studium procesů v kůře mozkové hemisféry mozku, Pavlov udělal hodně pro studium problému spánku. Pod vlivem Pavlovových myšlenek bylo možné vyvinout metody pro léčbu neurotických poruch.
Po revoluci 1917 I.P. Pavlov, přes řadu zajímavých nabídek ze zahraničí, zůstal pracovat v Rusku – nepovažoval za slušné opustit svůj ústav, vytvořený v průběhu předchozích 30 let a skvěle vybavený vědeckým vybavením, pečlivě vychovaný týmem stejně smýšlejících studentů. I v podmínkách devastace, která zachvátila Rusko po revoluci a občanská válka, postarší, ale nesmírně energický a veselý akademik dále intenzivně pracoval.
Když se chov pokusných zvířat v podmínkách Petrohradu stal velmi obtížným (problémy s vytápěním, osvětlením, zásobováním vodou, krmením), Pavlov dosáhl vytvoření venkovské biologické stanice na Institutu experimentální medicíny na základě státní farmy Koltushi 12 kilometrů od Petrohradu. Koltushi později získal celosvětovou slávu jako výzkumné centrum pro fyziologii a patologii vyšší nervové aktivity, jako „hlavní město podmíněných reflexů“, které navštěvovaly světové celebrity, které přišly do SSSR: dánský fyzik, nositel Nobelovy ceny z roku 1922 Niels Bohr, Anglický spisovatel sci-fi H.G. Wells, slavný americký klinik John Kellogg. Spolupracovat pod vedením Ivana Petroviče Pavlova, ve stejném týmu s ruskými vědci na biologické stanici v Koltushi ve 20. letech – do poloviny 30. let. byla velmi prestižní a jezdili sem fyziologové, biologové a chirurgové z celého světa – z Německa, Holandska, Velké Británie a USA.
Od smrti akademika Pavlova uplynulo téměř 70 let, ale jeho jméno je i nadále symbolem gigantického potenciálu lidský mozek, jeho skvělé schopnosti v chápání tajemství lidská existence. Je také důležité poznamenat, že vzhled takového vědce, jakým byl Pavlov, byl předurčen a připraven celým průběhem vývoje ruské vědy ve druhé polovině 19. století. – měl vynikající učitele, měl možnost se zdokonalovat v Evropě, rozvíjel experimentální činnost v nejlépe vybavených laboratorních zařízeních na světě.
Mečnikov
Do značné míry rozvoj biologie a experimentální medicíny dvacátého století. identifikoval vynikající objevy dalšího ruského nositele Nobelovy ceny - Ilji Iljiče Mečnikova (1845-1916). Nobelova cena 1908 v oboru fyziologie a lékařství, čestný člen Petrohradské akademie věd (od 1902) I.I. Mečnikov obdržel za vypracování teorie imunity (spolu s německým biologem Paulem Ehrlichem, který rozvinul biochemické aspekty imunitních procesů). Mečnikovův výzkum odpověděl na otázku: proč a do jaké míry je lidské tělo imunní vůči infekčním chorobám. 
Vytvoření koherentní teorie trvalo vědci 25 let života. V roce 1882 objevil fenomén fagocytózy, kdy speciální fagocytární buňky blokují a ničí patogenní mikroorganismy ve výsledném ohnisku zánětu v hlubokých tkáních a v další fázi v r. lymfatické uzliny. Fagocytóza hraje obrovskou roli při hojení ran. Tato teorie se však nesetkala s podporou kolegů - převládalo nepotvrzené experimentální přesvědčení, že boj těla s infekcí je prováděn některými vlastnostmi krve, lymfy nebo jiných tělesných šťáv. Na začátku své cesty byl Mečnikov se svým nápadem sám. Nicméně experimenty prováděné paralelně v několika zemích s reakcí bílých krys na bakterie antraxu, které jim byly zavlečeny, poskytly přesvědčivé potvrzení fagocytární teorie.
V roce 1892 Mechnikov (již v Paříži, v Institutu Louise Pasteura, který vysoce ocenil vyhlídky ruského vědce a pozval ho, aby s ním spolupracoval) vyvinul srovnávací patologii zánětu. V dalším desetiletí pokračovaly práce na vývoji fagocytární teorie imunity, jejichž výsledkem byla monografie „Imunita v infekční choroby“ (1901). Teorie imunity se stala klíčem ke studiu podstaty nemocí, jako je cholera, syfilis, tuberkulóza, břišním tyfem. Posedlý myšlenkou konfrontace s nemocemi se Mečnikov naočkuje cholerou, aby ověřil své hypotézy o působení na jeho vlastním těle. patogenní bakterie. Podaří se mu najít lék a přežít.
Stejně jako Pavlov patřil i Mečnikov ke generaci ruských vědců, kteří vyrostli v éře 60. let 19. století, kterou filozof N.A. Berďajev to nazval „diktaturou přírodních věd“.
Mečnikovovo dětství prožilo v úrodné ukrajinské přírodě na panství svých rodičů Ivanovka v Charkovské provincii. Mečnikovové byli chudí majitelé půdy, kteří půdu pronajímali. Snažili se dát dětem dobré vzdělání: tři bratři se stali právníky a dva (mezi nimi Ilja) vědci. Ilyu nebylo možné odtrhnout od čtení knih a ve 12 letech získal od studentů mikroskop a začal se vášnivě zajímat o studium struktury a vývoje nálevníků. Jako 16letý student střední školy napsal svůj první vědecký článek a poslal jej do Bulletinu Moskevské společnosti přírodních vědců. V 18 letech publikoval vědeckou práci v Německu a v 19 letech (1864) podal dvě zprávy na celoněmeckém sjezdu biologů a lékařů v Hesensku, zarážející účastníky kongresu svým nízkým věkem . Vzestup mladého talentu byl tak jasný, že se o charkovském zázraku začaly šířit už na počátku 60. let 19. století. dosáhl Petrohradu (K.A. Timiryazev o tom psal ve svých pamětech).
Jako student Charkovské univerzity získal Mečnikov na doporučení slavného chirurga Pirogova státní stipendium na stáž v Evropě. Strávil dva roky v laboratořích v Německu a Itálii (v Hesensku, na ostrově Helgoland a na biologické stanici v Neapoli), což mu dalo příležitost pochopit, jaké vědecké priority existují v popředí biologického výzkumu.
Po návratu do Ruska Mečnikov obhájil v Petrohradě své magisterské a doktorské disertační práce a překvapivě brzy – ve věku 25 let – získal místo profesora. a dalších 12 let působil jako profesor na Novorossijské univerzitě v Oděse. V roce 1882 opustil univerzitu na protest proti uvalení administrativní libovůle v vzdělávací instituce, Mečnikov spolu se svým žákem, významným bakteriologem N.F. Gamaleya vytvořila v Oděse první v Rusku (a druhou na světě) bakteriologickou stanici, kde probíhaly studie skutečný problém boj s infekčními nemocemi.
V roce 1883, kdy se v Oděse konal kongres ruských přírodovědců a lékařů, 38letý vědec brilantně představil hlavní myšlenky teorie fagocytózy vědecké komunitě ve zprávě „O léčivé síly organismus." Od roku 1887 žil Mechnikov ve Francii (zůstal ruským občanem a každoročně přijížděl do Ruska na dovolenou v létě). Pracoval v Pasteurově institutu v Paříži, nejlepším světovém bakteriologickém výzkumném centru, kde mu byla poskytnuta laboratoř pro výzkum. Od roku 1905 se Mechnikov stal zástupcem ředitele Pasteurova institutu.
Jeho výzkum vzbudil velký zájem vědecké komunity díky neobvyklé formulaci problémů a hlubokému propracování experimentů. Jako pokusná zvířata byli používáni šimpanzi. morčata, bílé krysy naočkované cholerou, syfilis, tuberkulózou, antrax, a účinek vakcín a léky. V roce 1891 byl Mečnikov, kterému bylo pouhých 45 let, za své vědecké úspěchy zvolen čestným doktorem University of Cambridge a členem korespondentem Akademie přírodních věd ve Filadelfii.
Ruské noviny a časopisy v lednu 1900 informovaly: „Právě dorazily zprávy z Paříže o novém úžasném objevu našeho krajana profesora Mečnikova. Pokud nám tento objev neslibuje věčné mládí, pak každopádně o mnoho let oddaluje smrt člověka – jeho smrt. Anémie lze překonat zvýšením červené krve v těle krvinky. Jak přesně lze prodloužit lidský život, je nemožné, ale v každém případě... v Anglii na začátku tohoto století se jeden starý muž dožil 260 let.
Tak to je dlouhý život před lidmi, pokud profesor Mečnikov uspěje ve svých dalších experimentech, které tak skvěle začaly. Je zřejmé, že nyní budou oči celého lidstva upřeny do Pasteurova institutu v Paříži – řízeny strachem a nadějí."
Je to paradoxní, ale i když jsem mimo vlast, I.I. Mechnikovovi se podařilo vytvořit ruskou vědeckou školu mikrobiologů. Během téměř třicetiletého období (1887-1916) absolvovalo stáž u Mečnikova v Pasteurově institutu přes tisíc ruských vědců a lékařů a mezi nimi byli všichni vynikající bakteriologové počátku dvacátého století.
Mečnikov se jako správný intelektuál své doby zabýval nejen úzkými vědeckými otázkami. Fascinujícím způsobem vyjadřoval své názory, zamýšlel se nad životem a smrtí, nad smyslem lidského vzhledu a existence. Například jeho knihu „Studies of Optimism“, poprvé vydanou v roce 1907 a dotištěnou v 80. letech 20. století, dodnes čte na jeden zátah každý, koho zajímá otázka, jak si déle udržet bystrost myšlení a lehkost těla.
Příjem v prvním desetiletí dvacátého století. dva najednou Nobelovy ceny ruskými vědci nebyla náhoda. Tato akce byla připravena řadou okolností.
Za prvé, ruští géniové dospěli a vymezili se v hlavním proudu evropské vědy. Spojení mezi vědeckými školami bylo úzké a zahraniční stáže „k přípravě na profesuru“ byly financovány ministerstvem veřejného školství. Absolventi i provinčních gymnázií ovládali přední evropské jazyky (zejména francouzštinu a němčinu). V západní vědeckých center Ochotně byli přijati ruští stážisté – výkonní, pilní, s dobrým klinickým vzděláním a vysokou připraveností k experimentování.
Za druhé, ruští vědci se vyznačovali dovednostmi v práci v velký tým, kontakt, schopnost organizovat se zainteresovanou práci skupiny stejně smýšlejících badatelů.
A za třetí, neuzavírali se pouze v rámci vědy – myšlenku, kterou studovali, měli tendenci vnímat v širokém humanistickém kontextu přežití lidstva.
To vše určovalo význam myšlenek Ivana Petroviče Pavlova a Ilji Iljiče Mečnikova v našich dnech.
