Hypotalamo-hypofyzární systém obecný princip účinku. Hypotalamo-hypofyzární systém

Stejně tak endokrinní.

Encyklopedický YouTube

1 / 3

Úvod do endokrinního systému

Endokrinní systém 2. Hypotalamus

titulky

Jsem na Stanfordské lékařské fakultě s Neilem Gesundheitem, jedním z fakulty. Ahoj. co máme dnes? Dnes budeme mluvit o endokrinologii, vědě o hormonech. Slovo „hormon“ pochází z řeckého slova, které znamená „stimul“. Hormony jsou chemické signály, které jsou produkovány v určitých orgánech a působí na jiné orgány, stimulují a řídí jejich činnost. To znamená, že komunikují mezi orgány. Ano přesně. To jsou prostředky komunikace. To je to správné slovo. Jedná se o jeden z typů komunikace v těle. Například nervy jdou do svalů. Ke stažení svalu vyšle mozek signál podél nervu, který jde do svalu, a ten se stáhne. A hormony jsou spíše Wi-Fi. Žádné dráty. Hormony jsou produkovány a přenášeny krevním řečištěm jako rádiové vlny. Takto ovlivňují vzdáleně umístěné orgány, aniž by s nimi měly přímé fyzické spojení. Jsou hormony proteiny nebo něco jiného? Co je to vůbec za látky? Podle chemické povahy je lze rozdělit na dva typy. Jedná se o malé molekuly, obvykle deriváty aminokyselin. Jejich molekulová hmotnost se pohybuje od 300 do 500 daltonů. A existují velké proteiny se stovkami aminokyselin. To je jasné. To znamená, že se jedná o jakékoli signální molekuly. Ano, všechno jsou to hormony. A dají se rozdělit do tří kategorií. Existují endokrinní hormony, které se uvolňují do krevního oběhu a působí na dálku. Za chvíli uvedu příklady. Existují také parakrinní hormony, které mají lokální účinky. Působí v krátké vzdálenosti od místa, kde byly syntetizovány. A hormony třetí, vzácné kategorie jsou autokrinní hormony. Jsou produkovány buňkou a působí na stejnou nebo sousední buňku, tedy na velmi krátkou vzdálenost. To je jasné. Chtěl bych se zeptat. O endokrinních hormonech. Vím, že se někde v těle uvolňují a vážou se na receptory, pak působí. Parakrinní hormony mají lokální účinek. Je akce slabší? Typicky parakrinní hormony vstupují do krevního řečiště, ale jejich receptory jsou umístěny velmi blízko. Toto uspořádání receptorů určuje místní povahu působení parakrinních hormonů. Je to stejné jako s autokrinními hormony: jejich receptory jsou umístěny přímo na této buňce. Mám hloupou otázku: existují endokrinologové, ale kde jsou parakrinologové? Dobrá otázka, ale neexistují. Parakrinní regulace byla objevena později a studována v rámci endokrinologie. To je jasné. Endokrinologie studuje všechny hormony, nejen endokrinní. Přesně tak. Dobře řečeno. Tento obrázek ukazuje hlavní endokrinní žlázy, o kterých si budeme hodně povídat. První je v hlavě, nebo spíše v základně mozku. Toto je hypofýza. Tady je. Jedná se o hlavní endokrinní žlázu, která řídí činnost ostatních žláz. Například jedním z hormonů hypofýzy je hormon stimulující štítnou žlázu, TSH. Je vylučován hypofýzou do krevního řečiště a působí na štítnou žlázu, kde je pro ni mnoho receptorů, což způsobuje, že produkuje hormony štítné žlázy: tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3). To jsou hlavní hormony štítné žlázy. Co dělají? Regulují metabolismus, chuť k jídlu, produkci tepla, dokonce i funkci svalů. Mají mnoho různých účinků. Stimulují celkový metabolismus? Přesně tak. Tyto hormony urychlují metabolismus. Vysoká tepová frekvence, rychlý metabolismus, hubnutí jsou příznaky nadbytku těchto hormonů. A pokud jich bude málo, pak bude obrázek úplně opačný. To je dobrý příklad toho, že hormonů by mělo být přesně tolik, kolik je potřeba. Vraťme se však k hypofýze. Má to na starosti a všem posílá rozkazy. Přesně tak. Má zpětnou vazbu k včasnému zastavení produkce TSH. Jako přístroj sleduje hladinu hormonů. Když je jich dostatek, snižuje tvorbu TSH. Pokud je jich málo, zvyšuje tvorbu TSH, stimuluje štítnou žlázu. Zajímavý. A co ještě? No, signály pro ostatní žlázy. Kromě hormonu stimulujícího štítnou žlázu vylučuje hypofýza adrenokortikotropní hormon ACTH, který ovlivňuje kůru nadledvin. Nadledvinka se nachází na pólu ledviny. Vnější vrstvou nadledvin je kůra, stimulovaná ACTH. Nepatří k ledvině, jsou umístěny samostatně. Ano. S ledvinou jsou příbuzní pouze velmi bohatým krevním zásobením díky své blízkosti. No, ledvina dala žláze jméno. No, to je jasné. Ano. Ale funkce ledvin a nadledvin jsou odlišné. To je jasné. Jaká je jejich funkce? Produkují hormony, jako je kortizol, který reguluje metabolismus glukózy, krevní tlak a pohodu. Stejně jako mineralokortikoidy, jako je aldosteron, který reguluje rovnováhu voda-sůl. Kromě toho vylučuje důležité androgeny. To jsou tři hlavní hormony kůry nadledvin. ACTH řídí produkci kortizolu a androgenů. O mineralokortikoidech si povíme samostatně. A co ostatní žlázy? Ano ano. Hypofýza také vylučuje luteinizační hormon a folikuly stimulující hormon, zkráceně LH a FSH. Musíme to napsat. Ovlivňují varlata u mužů a vaječníky u žen, stimulují produkci zárodečných buněk a produkci steroidní hormony: testosteron u mužů a estradiol u žen. Je tu ještě něco dalšího? Existují další dva hormony z přední hypofýzy. Je to růstový hormon, který řídí růst dlouhých kostí. Hypofýza je velmi důležitá. Ano, velmi. zkráceně STG? Ano. Somatotropní hormon, také známý jako růstový hormon. Existuje také prolaktin, který je nezbytný pro kojení novorozenec. A co inzulín? Hormon, ale ne z hypofýzy, ale na nižší úrovni. Stejně jako štítná žláza i slinivka vylučuje své hormony. Tkáň žlázy obsahuje Langerhansovy ostrůvky, které produkují endokrinní hormony: inzulín a glukagon. Bez inzulínu vzniká cukrovka. Bez inzulínu nemohou tkáně přijímat glukózu z krevního řečiště. Při nedostatku inzulínu se objevují příznaky cukrovky. Na obrázku jsou slinivka a nadledviny umístěny blízko sebe. Proč? Tooting. Je tam jeden dobrý žilní drenáž, která umožňuje vitální důležité hormony dostat se rychleji do krve. Zajímavý. Myslím, že to zatím stačí. V dalším videu budeme v tomto tématu pokračovat. OK. A budeme mluvit o regulaci hormonálních hladin a patologií. Pokuta. Děkuji mnohokrát. A děkuji ti.

Struktura

Existují dva typy uvolňujících faktorů.

osvobozující (pod jejich působením buňky adenohypofýzy uvolňují hormony)
zastavení (jejich působením se zastaví vylučování hormonů adenohypofýzy)

Hypotalamus ovlivňuje neurohypofýzu a interkalární lalok pomocí speciálních nervových vláken, nikoli neurosekrečních buněk.

Hormony hypotalamo-hypofyzárního systému

Pod vlivem jednoho nebo jiného typu vlivu hypotalamu vylučuje hypofýza různé hormony, které řídí fungování téměř celého lidského endokrinního systému. Výjimkou je pankreas a dřeň nadledvin. Mají svůj vlastní regulační systém.

Hormony přední hypofýzy

somatotropin

Má anabolický účinek, proto jako každý anabolický steroid podporuje ST procesy syntézy (zejména syntézu bílkovin). Proto se somatotropin často nazývá „růstový hormon“.

Při poruše sekrece somatotropinu dochází ke třem typům patologií.

Když koncentrace somatotropinu klesá, člověk se vyvíjí normálně, ale jeho výška nepřesahuje 120 cm - „hypofyzární nanismus“. Takoví lidé (hormonální trpaslíci) jsou schopni plodit a jejich hormonální hladina není příliš narušena.
Se zvýšením koncentrace somatotropinu se člověk také vyvíjí normálně, ale jeho výška přesahuje 195 cm Tato patologie se nazývá „gigantismus“ během puberty (období aktivace reprodukčního systému, počínaje přibližně 11-13 lety. U mladých mužů nastává puberta o dva roky později než u dívek, jejichž hormonální nárůst je na rozdíl od chlapců plynulý a jeho pokles je poměrně rychlý.) svalová hmota velmi přibývá, proto přibývá kapilár. Srdce toho není schopno rychlý růst. Kvůli tomuto rozporu vznikají patologie. Například vegetativně-vaskulární dystonie (VSD), která se často vyskytuje u dospívajících.
Po 20 letech produkce somatotropinu klesá, proto se tvorba chrupavkové tkáně (jako jeden z aspektů růstu) zpomaluje a snižuje. Proto je kostní tkáň pomalu „vyžírána“ tkáň chrupavky, proto kosti nemají kam růst kromě průměru. Pokud se produkce somatotropinu po 20 nezastaví, kosti začnou růst v průměru. Kvůli tomuto ztluštění kostí například ztloustnou prsty a díky tomuto ztluštění téměř ztratí pohyblivost. Zároveň somatotropin také stimuluje produkci pojivové tkáně, v důsledku čehož se zvětšují rty, nos, uši, jazyk atd. Tato patologie se nazývá „akromegalie“.

Thyrotropin

Cílem thyrotropinu je štítná žláza. Reguluje růst štítné žlázy a tvorbu jejího hlavního hormonu – tyroxinu. Příklad působení uvolňujícího faktoru: Tyroxin je nezbytný pro zvýšení účinnosti kyslíku

Hypotalamo-hypofyzární systém určuje funkční stav celého endokrinního systému. Anatomický a funkční vztah hypotalamu a hypofýzy také zajišťuje jednotu nervového a endokrinního systému.

Hypotalamus (hypothalamus) zaujímá část diencefala směrem dolů od thalamu pod hypotalamickou rýhou a je souborem nervových buněk s četnými aferentními a eferentními spojeními. Hypotalamus jako autonomní centrum koordinuje funkci různé systémy a orgánů, reguluje funkci žláz s vnitřní sekrecí (hypofýza, vaječníky, štítná žláza a nadledvinky), látkovou výměnu (bílkovin, tuků, sacharidů, minerálních látek a vody), teplotní rovnováhu a činnost všech tělesných soustav (vegetativně-cévní, trávicí, vylučovací, dýchací atd.). Tuto mnohostrannou funkci hypotalamu zajišťují neurohormony vstupující do něj portálním cévním systémem po uvolnění z zakončení nervových vláken hypotalamu. Hormony hypotalamu se uvolňují pulzujícím způsobem a řídí funkci hypofýzy a jejich hladina je zase dána hladinou periferních hormonů v krvi endokrinní žlázy, dosahující hypotalamu, podle principu zpětné vazby (aktivační signály při nedostatku hormonů nebo inhibice při vysokých hladinách).

Hormony uvolňující hypotalamus se podle schválené mezinárodní nomenklatury (1975) dělí podle funkčního významu na luliberiny a statiny (uvolňující a inhibiční). K dnešnímu dni je známo 10 uvolňujících hormonů: LHRH - luliberin a FSHRG - foliberin (gonadotropní liberiny), CTHRG - kortikoliberin, TSHRG - hormon uvolňující tyrotropin, STHRH - somatoliberin, PLRH - prolaktoliberin, MSHRH - melanoliberin, SIRG - somostatin prolaktostatin a MIFRG - melanostatin.

Celkem neurony hypotalamu vylučují asi 40 sloučenin, z nichž mnohé působí jako synaptické modulátory nebo mediátory neurosekreční funkce hypotalamu. Jsou v něm lokalizovány zejména vazopresin, oxytocin a neurofyzin. Biosyntéza biologicky aktivních peptidů přitom probíhá nejen v hypotalamu. Tak. STHRH se tvoří ve slinivce, střevní sliznici a v mozkových neurosekrečních buňkách a TTRH se tvoří i v jiných částech centrálního nervového systému.

Hormony uvolňující gonadotropiny (LHRH a FSHHR) polypeptidové povahy (dekapeptid) nejsou izolovány samostatně. Stimulují hypofýzu k sekreci gonadotropních hormonů, které ovlivňují vaječníky, což je doprovázeno cyklickými změnami v cílových pohlavních orgánech. Luliberin (LHRH) byl syntetizován pro klinická aplikace. Vyvolává puberta, libido, potence, ovulace nebo spermatogeneze. Luliberin má výrazný vliv na sexuální chování zvířat, ovlivňuje sexuální centra centrálního nervového systému.

Kortikotropní releasing hormon (CTHRH) - kortikoliberin je lokalizován především v zadním laloku hypotalamu a reguluje funkci kůry nadledvin a využívá se v klinické praxi.

TTTRG - hormon uvolňující thyrotropin (THH), který má výrazný účinek na uvolňování ACTH, také podporuje uvolňování lipotropinu, hormonu stimulujícího melanocyty a endorfinů. Je zvýrazněno v čistá forma a syntetizovaný, má výrazný účinek na uvolňování TSH, aktivně ovlivňuje behaviorální reakce, zvyšuje motorickou aktivitu a vykazuje depresivní účinky. Spolu s hormonálními účinky působí TL také jako neurotransmiter. Thyroliberin ovlivňuje sekreci prolaktinu a stimuluje uvolňování růstového hormonu. Pomocí testu styren-liberin diferenciální diagnostika formy hypotyreózy primárního a sekundárního původu, různé důvody galaktorea, Itsenko-Cushingova choroba.

Hormon uvolňující růstový hormon (GHR) – somatoliberin spolu s dalšími funkcemi reguluje tvorbu a uvolňování růstového hormonu.

Hormon uvolňující prolaktin (PRLRH) - prolaktoliberin (PL) stimuluje sekreci prolaktinu hypofýzou. Nachází se ve střední eminenci, předním hypotalamu a extrahypothalamických strukturách. Chemická povaha nebyla stanovena a otázka jejího použití nebyla s konečnou platností vyřešena.

Hormon uvolňující melanocyty (MSHRH) - melanoliberin (ML) ovlivňuje funkci předního a středního laloku hypofýzy, kde je v různých tkáních exprimován gen pro tvorbu a uvolňování tohoto hormonu neboli proopiomelanokortin (POMC). (mozek, placenta, plíce, gastrointestinální trakt atd.) v různých možnostech.

Hormon uvolňující prolaktin (PRLIH-RG) prolaktostatin (PRLS) je hypotalamický peptidový faktor s vlastnostmi inhibujícími prolaktin (PIF) a strukturou, která nebyla plně objasněna. Regulace syntézy a sekrece prolaktinu se provádí hypotalamickými látkami. Dopamin inhibuje syntézu a sekreci prolaktinu. V minulé roky byl objeven nový polypeptid, který má jak GnRH, tak prolaktostatickou aktivitu. Nazývá se GnRH asociovaný peptid (GAP). výkonné vlastnosti inhibice sekrece prolaktinu. Možná je to prolaktostatin. Inhibice uvolňování PRL je ovlivněna somatostatinem, který inhibuje aktivitu hormonu uvolňujícího tyrotropin k uvolňování TSH.

Somatoinhibiční releasing hormon (SIHRH) - somatostatin se nachází nejen v hypotalamu, ale i v jiných částech nervového systému a také v periferních tkáních (pankreas, gastrointestinální trakt). Kromě inhibice sekrece růstového hormonu inhibuje somatostatin uvolňování TSH, prolaktinu, inzulínu a glukagonu.

Hormon uvolňující melanocyty (MIHR) reguluje funkci intermediální hypofýzy.

Hypofýza je právem považována za hlavní žlázu, produkující řadu hormonů, které přímo ovlivňují periferní žlázy. Nachází se v hypofýzové jámě sella turcica sfenoidální kost a přes nohu je spojena s mozkem. Krevní zásobení probíhá tak, že krev prochází střední eminencí hypotalamu, je obohacena o uvolňující hormony a vstupuje do adenohypofýzy. Žlázové buňky produkují řadu peptidové hormony, přímo regulující funkci periferních žláz. Obsahuje přední lalok - adenohypofýzu a zadní lalok - neurohypofýzu. Mezilehlá (střední) část hypofýzy se skládá z velkých sekrečně aktivních bazofilních buněk.

Přední lalok produkuje adrenokortikotropní (ACTH), štítnou žlázu stimulující (TSH), luteinizační (LH) a folikuly stimulující (FSH), lipotropní (LiH), somatotropní (GH) hormony a prolaktin (PRL). V intermediálním laloku je hormon stimulující melanocyty (MSH), v zadním laloku vazopresin a oxytocin. Dříve byly všechny hormony studovány samostatně. Nové studie mechanismu syntézy a intracelulárních mediátorů jejich působení umožnily spojit tyto hormony do tří obecné skupiny: 1) glykoproteinové hormony; 2) peptidy rodiny proopiomyelokortinů a 3) skupina zahrnující růstový hormon, prolaktin a lidský choriový somatomammotropin.

Nejsložitější z hormonů hypofýzy jsou glykoproteinové hormony (TSH, LH, FSH). Do této skupiny patří také choriový gonadotropin (hCG), placentární hormon.

Všechny mají mnohostranný účinek na různé patologické procesy, ale mají strukturální podobnosti. Interagují s buněčnými povrchovými receptory a aktivují adenylátcyklázu, čímž zvyšují hladinu cAMP, což je jejich intracelulární přenašeč. Všechny hormony této skupiny vznikly na základě společného prekurzorového genu, který dal dvě podjednotky: první, která určuje mezidruhové rozdíly, a druhou, která určuje rozdíly mezi hormony. Rysem glykoproteinových hormonů je glykosylace jejich molekul. Molekuly hormonů jsou syntetizovány jako preprohormony, které podléhají dalším změnám v buňce za vzniku glukosylovaných proteinů.

Gonadotropiny (FSH, LH, HCG) zajišťují gametogenezi a steroidogenezi. FSH-folitropin se váže na specifické membránové receptory cílových tkání (folikulární buňky vaječníků a Sertoliho buňky ve varlatech).

Po aktivaci adenylátcyklázy vlivem FSH se zvyšuje hladina cAMP. Zároveň se aktivuje růst folikulů, zvyšuje se jejich citlivost na působení LH, který vyvolává ovulaci, zvyšuje se sekrece estrogenu. FSH je vylučován cyklicky s vrcholem před nebo během ovulace (vrchol je 10násobné zvýšení bazální hladiny).

Luteinizační hormon (lutropin, LH) stimuluje tvorbu progesteronu buňkami žlutého tělíska a testosteronu Leydigovými buňkami. 2a-hydroxycholesterol se nejprve tvoří z cholesterolu. Dlouhodobá expozice LH vede k desenzibilizaci receptorů tohoto hormonu, které jsou méně citlivé ve srovnání s FSH receptory.

Vrchol sekrece LH uprostřed cyklu vyvolává u žen ovulaci. LH dále podporuje funkci žlutého tělíska a tvorbu progesteronu. Po oplodnění a uhnízdění vajíčka přechází funkce LH na placentární hormon – lidský choriový gonadotropin (CG).

Prvních 6-8 týdnů těhotenství podporuje žluté tělísko, poté placenta sama produkuje progesteron v množství nezbytném pro těhotenství, při zachování produkce hCG. V intersticiálních buňkách nehormonálních ovariálních tkání může LH indukovat tvorbu řady androgenů a jejich prekurzorů (androstendion, dihydroepiandrosteron, testosteron). Podle nejnovějších údajů se předpokládá, že se syndromem sklepolycystických vaječníků (Stein-Leventhalův syndrom) zvýšená úroveň LH, zvýšené androgenní produkty, snížená plodnost, přibírání na váze a zvýšený růst chloupků na těle a obličeji. Předpokládá se, že tento syndrom je způsoben hyperaktivitou ovariální strumy.

Lidský choriový gonadotropin je glykoprotein syntetizovaný syncytiotrofoblastovými buňkami placenty, strukturou podobný LH. Zvláštní zvýšení hladin hormonů je pozorováno po implantaci, takže jeho stanovení je základem mnoha metod pro diagnostiku těhotenství.

Sekrece FSH a LH steroidními pohlavními hormony je regulována podle klasického schématu negativní zpětné vazby. Uvolňování LH a FSH je určeno hormonem uvolňujícím gonadotropin GnRH a testosteronem, estradiolem a endorfinem.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin) je glykoprotein, který zvýšením množství cAMP zajišťuje biosyntézu hormonů štítné žlázy (T3, T4), koncentraci a organizaci jodidu, kondenzaci jodothyroninů a hydrolýzu tyreoglobulinu. Tyto procesy probíhají během několika minut. Dlouhodobé účinky TSH ve štítné žláze určují syntézu proteinů, fosfolipidů a nukleových kyselin, zvýšení velikosti a počtu buněk štítné žlázy (což je spojeno s tvorbou T3 a T4).

Sekrece a uvolňování TSH je zase regulováno hormony štítné žlázy (T3 a T4) a hypotalamickým hormonem uvolňujícím tyrotropin.

Hormony z rodiny peptidů proopiomelanokortinu (POMC) jsou skupinou účinných látek, které působí buď jako hormony, nebo jako neurotransmitery či neuromodulátory. Peptidy POMC se dělí do tří skupin: 1) ACTH, ze kterého lze vytvořit hormon stimulující melanocyty (a-MSH) a peptid podobný kortikotropinu; 2) a-lipotropin (a-LPG), který slouží jako prekurzor a-lipotropinu, a-MSH, a-, a-, p-endorfinů; 3) a-MSG

POMC je syntetizován v 50 % buněk předního laloku hypofýzy a ve všech buňkách středního laloku, ale regulace tohoto procesu se u jednotlivých laloků liší. V předním laloku je uvolňování POMC regulováno kortikoliberinem a inhibováno glukokortikoidy, které potlačují sekreci ACTH. Kortikoliberin neovlivňuje střední lalok. Uvolňování POMC ve středním laloku je stimulováno serotoninem a β-adrenergními činidly (agonista dopaminu, ergokryptin) a inhibováno antagonistou dopaminu, haloperidolem.

V jiných tkáních nebyla regulace biosyntézy a uvolňování POMC dostatečně studována. Glukokortikoidy, kortikoliberin, adrenalektomie a hypofysektomie tyto procesy neovlivňují. Stres snižuje produkci β-endorfinu v hypotalamu a estrogeny zvyšují uvolňování β-endorfinu z hypotalamu.

Adrenokortikotropní hormon (ACTH) je polypeptid, který reguluje růst a funkci kůry nadledvin. Má mezidruhovou identitu. Konkrétně z 39 aminokyselin mají peptidy 24 odlišné typy jsou identické, což je široce používáno pro diagnostiku a léčbu. ACTH zvyšuje syntézu a sekreci nadledvinových steroidů, zvyšuje přeměnu cholesterolu na pregnenolon (prekurzor všech nadledvinových steroidů). Dlouhodobé užívání ACTH vede k nadměrné tvorbě glukokortikoidů, mineralokortikoidů a dehydroepidresteronu, prekurzoru androgenů. Vykazováním trofického účinku ACTH zvyšuje syntézu proteinů a RNA K tomu dochází v důsledku zvýšení hladiny cAMP po kontaktu ACTH s receptory plazmatické membrány, což vede k aktivaci adenylátcyklázy. V tukových buňkách ACTH aktivuje lipázu a zvyšuje glykolýzu, která se provádí za účasti vápníku. V velké dávky ACTH také stimuluje sekreci inzulínu ve slinivce břišní. Regulace tvorby ACTH z proteinu - prekurzoru POMC a jeho sekrece probíhá podle principu zpětné vazby glukokortikoidy a kortikoliberinem. Integrační roli plní centrální nervový systém pomocí neurotransmiterů (norepinefrin, serotonin, acetylcholin). Jsou to oni, kdo zprostředkovává stresovou reakci ACTH stimulací glukokortikoidů, které jsou nezbytné pro adaptaci na takové účinky, jako je operace, hypoglykémie, fyzické nebo emocionální trauma, účinky chladu a pyrogenů.

Lipotropin (β-LPG), jako derivát POMC, obsahuje β-MSH, metenkefalin a β-endorfiny. β-lipotropin, β-myotropin a β-endorfin byly nalezeny v lidské hypofýze; a-MSH nebyl detekován a-lipotropin stimuluje lipolýzu a mobilizaci mastných kyselin a je limitujícím prekurzorem a-endorfinu.

Endorfinové peptidy jsou obsaženy v hypofýze v acetylované (neaktivní) formě. V centrální nervový systém jsou přítomny v nemodifikované (aktivní) formě a působí jako neuromodulátory nebo neuroregulátory. Vážou se na stejné receptory jako morfinové opiáty.

Melanocyty stimulující hormon (MSH) aktivuje melanogenezi. V POMC jsou obsaženy tři typy MSH. Při nízkých hladinách glukokortikoidů (Addisonova choroba) je pozorována zvýšená pigmentace kůže, která je spojena s zvýšená aktivita MSH je přítomen v plazmě, ačkoli u lidí po narození nebyl MSH detekován.

Skupina hormonů - růstový hormon (GH), prolaktin (PRL), choriový somatoammotropin a placentární laktogen (CS, PL) jsou strukturou homologní. Lidský GH a cholesterol jsou z 85 % homologní, GH a PRL jsou z 35 % homologní. Mají také laktogenní a růst stimulující aktivitu. Produkují je pouze některé tkáně: GR a PRL - přední lalok hypofýzy, CS - syncytiotrofoblastické buňky placenty. Jsou vylučovány podle vlastního regulačního mechanismu. Na chromozomu 17 je několik genů pro GR a PS a jeden pro PRL na chromozomu 6.

Růstový regulační systém představují hlavní články – somatoliberin a somatostatin, dále inzulinu podobný růstový faktor (IGF-1), který se tvoří v játrech. IGF-1 reguluje sekreci GH inhibicí uvolňování somatoliberinu a stimulací uvolňování somatostatinu. GH je nezbytný pro postnatální růst a pro normalizaci metabolismu sacharidů, lipidů, dusíku a minerálů. GH stimuluje transport aminokyselin do svalových buněk, syntézu bílkovin a snižuje obsah aminokyselin a močoviny v plazmě a moči. To vše je doprovázeno zvýšením hladiny syntézy RNA a DNA v jednotlivé tkáně. Na metabolismus sacharidů GH má opačný účinek než inzulín. Při dlouhodobém podávání GH hrozí diabetes mellitus. GH ovlivňuje minerálního metabolismu stimuluje růst kostí a tvorbu chrupavek. Tento hormon má také vlastnosti PRL a podporuje vývoj mléčných žláz a laktogenezi.

Prolaktin (PRL: laktogenní hormon, mamotropin a luteotropní hormon) je vylučován laktofory – acidofilními buňkami předního laloku hypofýzy. Produkce PRL je řízena prolaktostatinem, který je svou strukturou podobný dopaminu. Někteří věří, že dopamin je faktor inhibující prolaktin (PIF). Přítomnost prolaktoliberinu je považována za pochybnou. Hladiny PRL se zvyšují během těhotenství, stresu, sexuální kontakty a během spánku hormon podporuje zahájení a udržení laktace.

Choriový somatoammotropin (XG placentární laktogen) vykazuje laktogenní a luteotropní aktivitu a má podobné metabolické účinky jako GH. CS podporuje růst a vývoj plodu. Je syntetizován buňkami syncytiotrofoblastu, ale tato skupina patří k PRL a GR kvůli podobnosti struktury a charakteru účinku.

Zadní lalok Hypofýza obsahuje dva aktivní hormony – vasopresin a oxytocin. Vasopresin (aka antidiuretický hormon- ADH) je schopen zvýšit krevní tlak, stimuluje reabsorpci vody v distálních renálních tubulech. Specifickým účinkem druhého hormonu, oxytocinu, je urychlení porodu v důsledku zvýšených kontrakcí děložního svalstva. Oba hormony jsou produkovány v hypotalamu, poté jsou transportovány axonplazmatickým proudem do nervových zakončení zadního laloku hypofýzy, odkud jsou po vhodné stimulaci vylučovány do krevního řečiště a obcházejí hematoencefalickou bariéru. ADH je syntetizován především v supraoptickém jádře, oxytocin - v paraventrikulárním jádru. Oba jsou neseny specifickým nosným proteinem, neurofyzinem typu I a II. Oba hormony mají krátké období poločas (2-4 min). Jejich metabolismus probíhá v játrech. Mnoho faktorů, které podporují uvolňování oxytocinu, uvolňuje prolaktin, takže oxytocin je považován za faktor uvolňující prolaktin.

Hlavním účinkem ADH je zvýšení osmolality plazmy, která je zprostředkována osmoreceptory v hypotalamu na baroreceptory v kardiovaskulárním systému. Uvolňování ADH je regulováno mnoha faktory (hemodiluce, emoční a fyzický stres, hladina krevního tlaku). Adrenalin, stejně jako ethanol, potlačuje sekreci ADH. Cílovým orgánem pro ADH jsou ledviny (buňky distálních stočených tubulů a sběrných kanálků ledvin).

Hlavní fyziologickou a farmakologickou vlastností oxytocinu je schopnost vyvolat kontrakce hladkého svalstva netěhotné, těhotné dělohy a zejména během porodu. Zvýšení frekvence, intenzity a trvání kontrakcí je spojeno se snížením potenciálu buněčné membrány. Účinnost dávky hormonu je dána funkčním stavem dělohy (netěhotná, březí v různé době). V posledních 4 týdnech těhotenství se citlivost dělohy na oxytocin mnohokrát zvyšuje, i když jsou zaznamenány individuální rozdíly. Oxytocin má také druhou vlastnost - schopnost způsobit kontrakce myoepiteliálních elementů alveolů malých kanálků mléčné žlázy, to znamená, že podporuje proces laktace, zlepšuje pohyb mléka vylučovaného pod vlivem prolaktinu do velké vývody a mléčné dutiny

Onemocnění spojená s patologií hypotalamo-hypofyzárního systému jsou v endokrinologii nejpočetnější a jsou pro každý hormon specifická. Nedostatek nebo absence GH způsobená panhypopituitarismem je zvláště nebezpečná u dětí, protože zhoršuje jejich schopnost normální růst a vedou k různým typům nanismu. Nadbytek tohoto hormonu vede k rozvoji gigantismu a u dospělých k akromegalii.

Nízká hladina glukokortikoidů vede k rozvoji Addisonovy choroby. Nadměrná tvorba ACTH hypofýzou nebo její ektopická produkce se projevuje Itsenko-Cushingovým syndromem s mnoha metabolickými poruchami: negativní bilance dusíku, draslíku a fosforu; retence sodíku, často doprovázená zvýšeným krevním tlakem a rozvojem edému; zhoršená glukózová tolerance nebo diabetes mellitus; zvýšené hladiny mastných kyselin v plazmě; eosinopenie, lymfocytopenie se zvýšením počtu polymorfonukleárních leukocytů. Absence ACTH v důsledku nádoru nebo infekce hypofýzy způsobuje opačné stavy.

Dlouhodobé zvýšení sekrece PRL vede k rozvoji perzistujícího syndromu galaktorea-amenorea. K tomu může také dojít, když je hladina PRL v krevním séru normální a jeho biologická aktivita je nadměrně vysoká. U mužů je hypersekrece PRL doprovázena rozvojem impotence, gynekomastie s galaktoreou. Chronická nadprodukce PRL může být hlavním patogenetickým článkem nezávislého hypotalamo-hypofyzárního onemocnění a také důsledkem řady endokrinních i neendokrinních onemocnění se sekundárním postižením hypotalamo-hypofyzárního systému.

Porucha sekrece nebo působení ADH vede k diabetes insipidus s uvolňováním velkých objemů zředěné moči. U hereditárního nefrogenního diabetes insipidus může být hladina ADH normální, ale cílové buňky na něj nereagují. Syndrom nadměrné sekrece ADH se rozvíjí s ektopickou tvorbou hormonu různé nádory(obvykle plicní nádory) a je provázen retencí moči za podmínek hypoosmolality se stabilní a progredující hyponatrémií a zvýšený obsah sodík v moči.

Syndrom „prázdné sella turcica“ (TSS) definuje různé nozologické formy, jejichž společným znakem je rozšíření subarachnoidálního prostoru do interselární oblasti se zvětšenou sella turcica. Syndrom PTS se může vyvinout sekundárně po chirurgických zákrocích a primárně bez nich. Syndrom může být asymptomatický (náhodné nálezy) nebo s různými klinickými projevy (bolesti hlavy, rozmazané vidění, hyperprolaktinémie atd.).

Patologie hypotalamo-hypofyzární oblasti také vede k různým gynekologickým onemocněním (amenorea, neuroendokrinní syndromy). S panhypopituitarismem se tedy může rozvinout Sheehanův syndrom, když chybí úroveň hypofýzy regulace, je narušena funkce všech periferních žláz s vnitřní sekrecí, nebo Simmondsova choroba – syndrom hypotalamo-hypofyzární kachexie.

HYPOTALAMICO-HYPOHYBNÝ SYSTÉM- funkční komplex sestávající z hypotalamické oblasti diencefala a hypofýzy.

Hlavním funkčním významem hypotalamo-hypofyzárního systému je regulace autonomních funkcí těla. Ze strany hypotalamu probíhá paraadenohypofyzární cestou, obchází adenohypofýzu, a transadenohypofýzou, kdy jsou autonomní funkce regulovány prostřednictvím komplexu periferních, endokrinních cílových žláz závislých na hypofýze. Existuje také parapituitární, čistě neurovodivá dráha, realizovaná prostřednictvím systému eferentních centrálních neuronů mozkového kmene a míchy, periferních sympatických a parasympatických neuronů.

Významný přínos pro studium morfologie, fyziologie a patologie G.-g. S. přispěli domácí vědci N. M. Itsenko, L. Ya Pines, N. I. Grashchenkov a zahraniční badatelé S. Ramon y Cajal, X. Cushing, R. Greving, E. Scharrer, Sentagotai (J. Szentagothai) ad.

G.-g. S. tvořena dvěma geneticky různé části- hypotalamus (viz) a hypofýza (viz).

S věkem jsou pozorovány involuční změny, vyjádřené poklesem počtu neurosekrečních buněk hypotalamu a hypofýzy, jejich částečnou pyknózou (viz), změnami v distribuci tigroidní substance, různými změnami v nervových buňkách, což vede k snížení sekreční aktivity.

Podle některých autorů jsou hlavní strukturní a funkční složky G.-g. S. Existují dva typy nervových buněk: neurosekreční buňky, které produkují peptidy (peptidergní neurony) a buňky, které vylučují monoaminy (monoaminergní neurony). Neurosekreční buňky, které produkují peptidové neurohormony, tvoří magnocelulární jádra: supraopticus (nucleus supraopticus), periventrikulární (nucleus paraventricularis) a zadní (nucleus post.) jádra.

Homopozitivní buňky jsou největší prvky v hypotalamu, někdy i vícejaderné, obří, proto se neurosekreční útvary nazývají velkobuněčná centra (jádra), na rozdíl od zbytku malobuněčných jader hypotalamu. Neurosekrece produkovaná těmito buňkami je obarvena chromovým hematoxylinem nebo paraldehyd-fuchsinem pomocí Gomoriho metody a nazývá se homopozitivní. Elektronová mikroskopie se zjišťuje v tělech a procesech těchto buněk, ale především v nervová zakončení(terminálů) axonů ve formě elementárních granulí dvou velikostí: 100-150 nm (1000-1500 A) a 150-300 nm (1500-3000 A). Neurosekrece, syntetizovaná v neuroplazmě (perikarya) neurosekrečních buněk, se pohybuje s proudem neuroplazmy do koncových úseků procesů. Většina granulí vstupuje do zadního laloku hypofýzy. Zde tvoří koncové úseky axonů neurosekrečních buněk (neurosecretory zakončení) kontakty s kapilárami.

Díky velký shluk zakončení axonů a kapilár v neurohypofýze se tato část hypotalamo-hypofyzárního neurosekrečního systému nazývá neurohemální orgán.

V moderní neuroendokrinologii však převládá názor, že neurosekreční útvary hypotalamu jsou reprezentovány nejen homopozitivními buňkami, které jsou cholinergní a produkují oktopeptidové neurohormony (vazopresin a oxytocin). Spolu s homo-power buňkami předního hypotalamu tvoří druhou skupinu malé neurosekreční buňky adrenergní povahy, lokalizované v mediobazálním hypotalamu (adenohypyfyzotropní zóna) a tvořící fuzzy ohraničená jádra: přední hypotalamus (nucleus hupothalamicus ant Cleus superchias) jádra a joptická zóna (Zona Praeopticus) ; oblouková, nebo infundibulární (nucleus arcuatus, nucleus infundibularis), periventrikulární jádra (nuclei periventriculares, anr. et post.), ventromediální (nucleus ventromedialis) a dorzomediální (nucleus dorsomedialis) jádra. Produkují oligopeptidové hormony (viz Hypotalamické neurohormony). Jejich sekrece (uvolňující hormony) je regulována především poměrem koncentrací norepinefrinu, acetylcholinu a serotoninu v hypotalamu.

Společným morfofunkčním znakem všech částí neurohypofýzy je, že v nich na četných kapilárách končí zakončení neurosekrečních peptidergních, adrenergních a podle některých badatelů i cholinergních vláken. Gliové stroma neurohypofýzy představují pituicyty (neurogliové buňky), které poskytují trofismus nervovým vláknům a jejich zakončením; je popsána schopnost těchto buněk k fagocytóze, zejména je zaznamenána absorpce metabolických produktů těmito buňkami.

Krevní oběh G.-g. S. je představována bohatou sítí vlásečnic tvořených přední a zadní hypofýzou tepnami z tepenného okruhu mozku (viz Hypofýza).

Informace o funkčním stavu viscerálních orgánů a vnitřním prostředí těla, jakož i o změnách probíhajících během vnější prostředí, respektive, přichází z intero- a exteroceptorů hlavně do center středního mozku, zejména do retikulární formace, a odtud do hypotalamu. Provádí se jemná integrace vegetativních funkcí těla vyšší oddělení C. n. s. například limbickým systémem. Ze všech těchto částí mozku putují impulsy četnými vodiči do neurosekrečních buněk. Všechny neurosekreční peptidergní buňky představují konečný eferentní článek v implementaci nervové vlivy na činnost adenohypofýzy a viscerálních orgánů včetně endokrinních cílových žláz.

V neuroendokrinních vztazích hrají důležitou roli zpětné vazby, mezi nimiž existují spojení „krátká“ (adenopuitární žláza – hypotalamus) a „dlouhá“ spojení (cílové žlázy – hypotalamus). Díky těmto spojením dochází v rámci celého organismu k samoregulaci neuroendokrinního komplexu. Je tak umožněn regulační vliv jak trojitých hormonů adenohypofýzy, tak hormonů periferních žláz na intenzitu produkce v perikaryu neurosekrečních buněk a uvolňování adenohypofyziotropních, případně i viscerotropních peptidových neurohormonů z jejich zakončení. axony.

Uvažovaná jednota komplexu hypotalamus-hypofýza se jasně projevuje v jeho patologii. To je vyjádřeno v obtížnosti rozlišení lokalizace patolových procesů (v hypotalamu nebo hypofýze).

Bibliografie: Aleshin B.V. Hyotofyziologie hypotalamo-hypofyzárního systému, M., 1971, bibliogr.; Voitkevich A. A. Neurosecretion, L., 1967, bibliogr.; Polenov A. L. Hypotalamická neurosekrece, L., 1971, bibliogr.; Polenov A. L. a Belenky M. A. O některých vzorcích tvorby neurohemálních úseků hypotalamo-hypofyzárního neurosekrečního systému v onto- a fylogenezi obratlovců, Zhurn, evolyuts, biokhim, i fiziol., vol. 9, no 4, str. 355, 1973, bibliogr.; Tonkikh A.V. Hypotalamo-hypofyzární oblast a regulace fyziologických funkcí těla, M.-L., 1965, bibliogr..; Aspekty neuroendokrinologie, ed. od W. Bargmanna. B. Scharrer, Heidelberg-N.Y., 1970; Bargmann W. Neurosecretion, Int. Rev. Cytol., v. 19, str. 183, 1966, bibliogr.; Scharrer E. a. Scharrer B. Neuroendocrinology, N. Y.-L., 1963, bibliogr.

B.V. Aleshin, A.L. Polenov.

Aby regulace funkčnosti vnitřních orgánů byla normální, je nutné, aby hormonální produkce probíhala normálním způsobem. A zde má velký význam lidská hypofýza, která přímo ovlivňuje proces výroby komponent, které jsou pro normální fungování lidského těla prostě nepostradatelné. Je zajímavé, že hormonální číslo, které je potřebné pro normální fungování těla, není stejné, vše zde přímo závisí na tom, v jaké fázi je vývoj lidského těla. Nedostatečnost hypofýzy může způsobit různé patologie, proto je nutné ji včas identifikovat a léčit.

Pokud je žena těhotná, lidské tělo prochází fází intenzivní růst, dojde k pohlavnímu styku, pak se práce hypofýzy výrazně zrychlí a následně je třeba hypofýzu stabilizovat. Aby toho bylo dosaženo, vstupuje do hry komplex neuroendokrinního typu, tento komplex přímo zahrnuje hypofýzu a hypotalamus. A takový jednotný systém je zodpovědný za mnoho různých funkcí, které jsou přímo zodpovědné za to, že funkce lidského těla vegetativního typu jsou úspěšně regulovány.

Sekreční komplex neuroendokrinního typu je nejvyšším regulátorem všech činností lidského těla. Aby byla funkčnost lidského těla zcela pod kontrolou, zapojují se určité části mozku (patřící k těm nižším). Začíná tak spolupráce mezi hypotalamem a hypofýzou, která způsobí potřebnou hormonální produkci. Navíc určitá oblast udržuje určité vnitřní orgány pod svou kontrolou. Je jasné, proč je nedostatečnost hypofýzy tak důležitá pro normální fungování těla.

Jak již bylo zmíněno, hypotalamus spolu s hypofýzou produkuje potřebné hormonální množství. Je pozoruhodné, že potřebné signály se může přenášet pouze tenkou kůží, která spojuje mozek a hypofýzu.

Každá část takového univerzálního komplexu se vyznačuje svou strukturou, která má určitý druh rysů:

Hypofýza je přílohou dolní mozkové části, která se nachází v oblasti sella turcica, to znamená, že se nachází v hypofýze, je to centrální orgán celého endokrinního systému. A to, jak štítná žláza funguje, je přímo ovlivněna hypofýzou. Pokud tedy dojde k nedostatečnosti hypofýzy, pak nastanou problémy se štítnou žlázou, která je ovlivněna hormony hypofýzy. Jeho struktura zahrnuje dvě velké části, mezi nimiž je mezilehlá sekce. Nachází se níže než hypotalamus;
mluvíme-li o hypotalamu, pak je hypotalom určitou součástí oddělení v diencephalon. Jeho umístění je nad hypofýzou, ale pod thalamem, takový úsek neváží více než 5 gramů, je pozoruhodné, že orgán nemá jasně definované hranice. Pokud mluvíme o jeho funkcích, pak se jedná o řízení a řízení funkcí vegetativního typu. Zde jsou pouze 3 sekce, mluvíme o laterální sekci, mediální periventrikulární;
mezi takovými odděleními je umístění spojovací části, taková zóna se nazývá noha nebo se také používá název vzestup.

Systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny je u lidí velmi důležitý. Faktem je, že pokud lidský systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny pracuje v abnormálním režimu, může dojít nervové poruchy Protože organický systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny je zodpovědný za nervy, vznikají endokrinní onemocnění, protože lidský systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny řídí tuto oblast.

Celá struktura a funkčnost takového systému je výhradně propojena, přičemž hypotalamus produkuje jak hormony stimulující vývoj, tak hormony inhibiční. Vzhledem ke skutečnosti, že sekce mozkuúzce spolupracuje s přívěskem, v případě potřeby je možné stimulovat zrychlené uvolňování buď prolaktinu nebo jiných látek, které jsou nezbytné pro normální průběh cyklu zrání. Také zde mluvíme o tom, že regulace menstruačního cyklu u žen je normální, což je důležité pro normální sexuální aktivitu člověka.

Jaké jsou funkce systému

Jak již bylo uvedeno, takový komplex zcela ovládá systémy vegetativního typu Lidské tělo. Navíc každý komplexní oddělení je zodpovědný za produkci určitého typu hormonů, které mají přímý účinek na určité vnitřní orgány:

Pokud mluvíme o hypotalamu, pak je to ten, který je schopen udržovat normální funkčnost určitých vnitřních orgánů a je zodpovědný za normální teplota organismu, reguluje reprodukční a endokrinní systém, sleduje činnost štítné žlázy (do sféry jejího vlivu patří i slinivka a nadledviny), ale i vlastní hypofýzu. Pokud dojde k narušení organického systému hypotalamus-hypofýza, pak mnoho orgánů přestane normálně fungovat;
Pokud mluvíme o hypofýze, produkuje hormony tropického typu a také plně reguluje činnost endokrinních žláz periferního typu. Pod jeho kontrolou je také stimulován proces syntézy testosteronu, je vyvolán odpovídající objem produkce spermií a růstových hormonů a štítná žláza také funguje normálně, takže nejdůležitější orientace se provádí přes hypofýzu.

Pokud je vše v pořádku, tak pro normální operace Lidské tělo produkuje dostatečné množství hormonů. Pokud je taková funkce narušena, to znamená, že je hyperaktivní nebo nedostatečná, může dojít k vážným poruchám ve fungování lidského těla.

Fyziologické vlastnosti systému

Hormony takového systému mají přímý vliv na celý komplex základní funkce lidského těla je takový komplex jediným dobře koordinovaným mechanismem, takže pokud je vše normální, všechny funkce nemají poruchy. S jeho pomocí se analyzuje hormonální množství v těle, čímž se vysílají signály, které podporují buď zvýšení nebo snížení množství produkovaných hormonů.

Pokud se však u člověka začnou vyvíjet útvary nádorového typu, jako je adenom nebo cysta, pak je metabolismus narušen, což vede k dysfunkci takových unikátní systém. Když jsou pozorovány takové poruchy, jsou ovlivněny lidský reprodukční, endokrinní a genitourinární systém a jiné systémy mohou být také vystaveny určitým poruchám. Často mluvíme o dysfunkci sexuálního typu, která může vést k neplodnosti a oslabení imunitního systému. K vyléčení takových patologií je nutné především odstranit jejich příčiny a poté obnovit ztracené funkce.

Co znamená systém?

Pokud funkce tohoto nejdůležitější systém jsou vystaveny jakémukoli porušení, pak se to stává příčinou nejvíce těžké následky. Pokud se růstové hormony začnou produkovat zvýšeným způsobem, může to skončit rozvojem gigantismu, pokud dojde k abnormální produkci prolaktinu, pak je reprodukční systém vystaven vážným poruchám. Je tedy třeba vynaložit veškeré úsilí, aby se zajistilo, že nedojde k závažné hypotalamo-hypofyzární dysfunkci. Unikátní systém adenohypofýzy hypotalamu dohlíží na produkci tropních hormonů, které jsou nepostradatelné pro normální fungování těla.

Sekrece sníženého typu způsobuje rozvoj nanismu, oslabení imunitního systému, cukrovku bez cukru a další patologie. Pokud má člověk hypotalamickou hypofýzu akutní selhání, pak se mohou objevit patologie, z nichž mnohé mohou být nevratné. Hypotalamo-hypofyzární těžká insuficience často vede k endokrinní systém Prostě nemůže normálně fungovat.

Poruchy způsobené nedostatkem některých hormonů mohou být takové, že zpočátku nejsou následky viditelné, ale pak se začnou projevovat velmi intenzivně, což vyprovokuje mnoho nemocí.

Někdy stačí nejnevýznamnější faktory, které způsobují negativní změny v hormonálním obrazu, jsou často dědičné. Zvláště pokud jde o diagnózy, jako je nanismus a gigantismus.

Proces obnovy

Etiologie všech poruch přímo souvisí se vznikem novotvarů a dystrofických syndromů. Často mluvíme o změnách ve struktuře určité části komplexu neuroendokrinního typu.

Před léčbou takových patologií je nutné provést diagnostické postupy k identifikaci příčin selhání systému. Hypotalamo-hypofyzární akutní selhání lze tedy odhalit řadou specifických postupů. Pacient tedy musí být podroben komplexnímu vyšetření a proběhnou následující postupy:

Magnetická rezonance;
probíhají testy klinického typu a provádějí se hormonální testy.

Po dokončení diagnostických postupů začíná kurs hormonální substituční a stimulační terapie. Pokud se vyskytnou útvary nádorového typu, je nutné je odstranit endoskopií. V naprosté většině případů, kdy jsou eliminovány katalyzátory poruch, se stav začíná postupně normalizovat a dochází k obnově ztracených funkcí.

Je velmi důležité znovu říci, že bez ohledu na patologii, závažnou hypotalamickou hypofýzovou insuficienci nebo jinou patologii jedinečného systému hypotalamu hypofýzy člověka, všechna onemocnění jedinečného systému hypotalamu hypofýzy musí být léčena nejen včas, ale také adekvátně.

Pokud se tak nestane, může dysfunkce jedinečného systému hypotalamus-hypofýza způsobit postižení osoby a může dojít k ještě závažnějším. Negativní důsledky pro osobu.

Metabolismus v těle, systémy, které jej provádějí (endokrinní, vylučovací, respirační, oběhový), a také zajišťují růst a reprodukci, jsou regulovány určitou mozkovou strukturou. Říká se mu „hypotalamo-hypofyzární systém“ a spojuje hypofýzu a hypotalamus, jejichž kloubní fyziologie je dána přítomností neurosekrečních buněk, které vylučují hormony a speciálních nervových vláken.

Hypotalamus je malá část, která vpředu ohraničuje optické chiasma, vzadu mammilární tělíska (subkortikální centra čichu). Nahoře probíhá hypotalamická drážka, která ji odděluje od thalamu. Zespodu je úsek reprezentován šedým tuberkulem, který se táhne do nálevky a přechází do stopky hypofýzy.

Hypofýza je orgán oválného tvaru o něco větší než hrášek. Je uzavřena ve speciální pochvě z pojivové tkáně, díky které je fixována v sella turcica – kostním zářezu sfenoidální kosti.

Hypotalamus je spolu s thalamem (subkortikální centrum citlivosti), epitalamem (endokrinní žláza) a metatalamem (subkortikální centrum vidění) součástí diencefala.

K navázání komunikace mezi těmito dvěma odděleními dochází prostřednictvím stopky hypofýzy a oběhového systému. Hypofýza se skládá ze dvou částí (třetí, střední, je u člověka nedostatečně vyvinutá), z nichž každá plní své specifické funkce. Přední lalok (adenopuitární žláza) produkuje hormony pod vlivem určitých látek hypotalamu: uvolňující faktory (liberiny) stimulují tuto syntézu, statiny ji inhibují. Zadní lalok (neurohypofýza) neprodukuje samostatně, ale hromadí hormony hypotalamu. V tomto ohledu je fyziologie hypotalamu zřídka zvažována odděleně od hypofýzy.

Hypotalamus a adenohypofýza

Celá zóna hypotalamu má bohaté zásobení krví. Skupiny buněk v hypotalamu tvoří jádra, kterých je u člověka 32 párů (produkují se v nich hormony). Každá buňka těchto jader je spojena s několika kapilárami, které jsou díky absenci gliové vrstvy vysoce propustné pro živiny a další sloučeniny.

Fyziologie krevního oběhu této struktury je taková, že umožňuje přednímu laloku hypofýzy a hypotalamu vzájemně komunikovat prostřednictvím portálového systému. cévy. Arterioly v oblasti šedé tuberosity se rozpadají na síť kapilár, které se zase shromažďují v portálních žilách, probíhajících podél stopky hypofýzy do předního laloku a tvoří sekundární kapilární síť.

Prostřednictvím krevního oběhu jsou do přední hypofýzy posílány liberiny, jejichž funkcí je pomáhat hypofýze syntetizovat hormony, a statiny, které tento proces zastavují. Tak se naváže hypotalamo-adenopituitární spojení.

V současné době je známo 7 hypofýzových látek, 7 uvolňujících faktorů a 3 hypotalamické statiny.

Gonadotropní (folikuly stimulující a luteinizační) hormony, které regulují ovulaci a funkci vaječníků u žen, spermatogenezi u mužů, se tvoří díky gonadoliberinům (folliberin a luliberin). Jejich nedostatek ohrožuje člověka neplodností.
Somatotropin, jehož funkcemi je zajistit lidský růst a vývoj, je stimulován somatoliberinem. Jeho nedostatek u dítěte ohrožuje rozvoj nanismu. Dospělý to může cítit, když cítí těžká slabost a snížený výkon. Uvolňující faktor může být inhibován somatostatinem.
Prolaktin, který stimuluje produkci mléka v ženských mléčných žlázách, se vyrábí díky prolaktoliberinu. Jeho aktivita se zvyšuje v těhotenství a poporodní období a nedostatek vede k absenci nebo slabé laktaci. Může být potlačena vlivem prolaktostatinu.
Thyrotropin, který je nezbytný pro plnou funkci štítné žlázy, se vyrábí díky hormonu uvolňujícímu tyreotropin.
Adrenokortikotropin, zodpovědný za fungování kůry nadledvin, se tvoří pod vlivem kortikoliberinu. Jeho nedostatek ohrožuje nedostatečnost nadledvin.
Za zvýšení počtu pigmentových buněk je zodpovědný melanotropin, což je hormon intermediálního laloku, který bývá označován jako struktura adenohypofýzy. To je regulováno melanoliberinem a melanostatinem.

Skutečnost, že statiny nejsou uvedeny u gonadotropních, adrenokortikotropních a tyreotropních hormonů, neznamená, že neexistují: v současné době se hledají a identifikují.

Hypotalamus a neurohypofýza

Spojení hypotalamus-neurohypofýza vzniká interakcí axonů (procesů) neurosekrečních buněk velkých jader hypotalamu a zadního laloku hypofýzy přes stopku hypofýzy. Fyziologie neurohypofýzy se liší od předního laloku: hormony hypotalamu se v této oblasti neprodukují, ale hromadí se a poté vstupují do krevního řečiště.

Neurony supraoptických jader produkují vazopresin, jehož hlavní funkcí je uchovávání vody v lidském těle a.

Působení tohoto hormonu určuje fyziologii vylučování vody ledvinami (nazývá se také antidiuretikum). Absence nebo nedostatečná tvorba vazopresinu vede k rozvoji vzácného závažného onemocnění – diabetes insipidus, pro který je charakteristické vylučování 15–20 litrů moči denně a zvýšená žízeň. Celoživotní terapie zahrnuje užívání analogu vazopresinu.

Kromě toho je zodpovědný za zvýšení krevní tlak, tonizuje hladké svaly vnitřních orgánů, má hemostatický účinek.

Existují případy, kdy se díky syntetické droze vasopresin obnovila paměť u těch, kteří po úraze trpěli amnézií. Zaváděný v malých dávkách urychluje rozvoj nových dovedností a zlepšuje reprodukci informací.

Neurony paraventrikulárních jader jsou zodpovědné za produkci oxytocinu, který je klíčový v pracovní činnost, stahování dělohy a během kojení podpora transportu mléka.

Vliv na chování

Hypotalamo-hypofyzární struktura je při společné práci schopna spojovat životní funkce do komplexních komplexů, které zajišťují chování zaměřené na přežití člověka. Motivační vzrušení, které vybízí k provádění určitých akcí, má původ v oblastech hypotalamu.

Centra hladu a sytosti jsou lokalizována v oblasti ventromediálních hypotalamických jader. Patologické procesy, které je ovlivňují, vedou k perverzi stravovacího chování – prudkému nárůstu konzumace potravy nebo jejímu odmítání.

Zóna supraoptických jader je centrem potřeby vody, její porušení vede k zvýšená žízeň nebo odmítnutí vody.

Hypotalamo-hypofyzární systém ovlivňuje sexuální funkce. Novotvary v této oblasti mohou například vést k urychlené pubertě, nepravidelnostem menstruačního cyklu a ovulaci, impotenci a podobně.

Fyziologii spánku částečně ovlivňuje i hypotalamus v souvislosti s hypofýzou: dochází ke změnám svalového tonu a viscerálních procesů, které doprovázejí přechod ze spánku do bdění. Stejně tak tato oblast ovlivňuje afektivní projevy: signály z ní směřují do středního mozku a spodních sekcí, aby aktivovaly autonomní a motorické emoční reakce.

Shrnout. Hypotalamo-hypofyzární systém, který se nachází v mozku, je svou velikostí malý úsek, ale zároveň plní životně důležité autonomní a endokrinní funkce. Hormony produkované hypotalamem se hromadí v zadním laloku hypofýzy nebo jsou základem pro syntézu látek v předním laloku. K navázání komunikace mezi těmito dvěma orgány dochází prostřednictvím systému portálního krevního zásobení a axonů neurosekrečních buněk.