Gardnerelóza u žien spôsobuje príznaky. Gardnerella vaginalis: dysbióza s charakteristickou „arómou“. Ľudové lieky na liečbu gardnerelózy

Gardnerelóza, ktorú možno poznáte aj ako bakteriálna vaginóza, je jednou z najbežnejších variantov. infekčná patológia vyskytujúce sa v oblasti genitálií. Gardnerelóza, ktorej symptómy sú relevantné najmä pre ženy kategórie v plodnom veku a prejavujú sa predovšetkým vo vzhľade charakteristického výtoku s „rybím“ zápachom, môže sa však vyskytnúť aj u mužov.

všeobecný popis

Gardnerelóza, ako sme už uviedli, je pomerne časté ochorenie. Spôsobujú ju baktérie zodpovedajúce jej názvu, ktoré sa dostanú na pošvovú sliznicu. Malé množstvo týchto mikroorganizmov môže byť obsiahnuté v tele zdravej ženy, ale prejav symptómov charakteristických pre toto ochorenie je sprevádzaný nadbytkom koncentrácie Gardnerella vo vagíne.

Baktérie sa zvyčajne prenášajú sexuálnym kontaktom. Čo sa týka ďalších faktorov predisponujúcich k vzniku ochorenia, patrí sem tehotenstvo, hormonálne poruchy a séria iného typu endokrinné ochorenia. Trvanie inkubačná doba gardnerelóza je spravidla asi 3-10 dní.

Pri zvažovaní mužskej chorobnosti možno poznamenať, že v tomto prípade sa gardnerelóza vyskytuje nemenej často, avšak zvláštnosti priebehu ochorenia, charakterizovaného prakticky absenciou symptómov v skoré štádium, neumožňuje včasnú diagnostiku.

Príznaky gardnerelózy u žien

Najpriaznivejším prostredím, ktoré prispieva k množeniu gardnerelly, je vagína. Zvláštnosťou choroby u žien je masová reprodukcia, ktorú tento mikroorganizmus začína vykonávať, ako aj postupné vytláčanie baktérií, ktoré tvoria normálne prostredie pre vagínu. V dôsledku takéhoto porušenia vaginálnej mikrobiocenózy sa začína objavovať charakteristický gynekologický zápal.

Okrem toho sa začnú objavovať výdatný výtokšedozelenej farby s jednotnou konzistenciou a priľnavý k pošvovým stenám. Tiež ich zvláštnosť spočíva v prítomnosti špecifického rybieho zápachu. Medzi prejavmi je poznamenané silné svrbenie a pálenie v oblasti genitálií.

Najmä zvýšené príznaky sa pozorujú po pohlavnom styku v dôsledku alkalické prostredie spermie. Vo všeobecnosti je potrebné poznamenať, že interakcia výtoku zo gardenerelózy s akýmkoľvek typom alkálie vyvoláva ešte väčší nárast nepríjemného zápachu. Preto aj používanie mydla na hygienické účely tento prejav zosilňuje.

Pokročilé prípady ochorenia sa často vyvinú do jedného z nich. Ak je choroba relevantná u tehotných žien, je to možné krvácanie z maternice. Okrem toho môže dôjsť aj k pretrhnutiu blán a môže sa začať predčasný pôrod. Následne v dôsledku príslušného ochorenia má novorodenec nízku hmotnosť a rodiaca žena má príznaky charakteristické pre popôrodnú endometritídu.

Gardnerelóza: príznaky u mužov

Gardnerelóza je tiež skutočným ochorením u mužov, ale vo všeobecnosti nemajú žiadne príznaky. Vysvetľuje to skutočnosť, že gardnerella sú baktérie, ktoré špecificky napádajú dlaždicový epitel, ktorý sa zase nachádza vo vagíne. U mužov je iba prvých 5 centimetrov močovej trubice lemovaných plochým epitelom, ktorý teda ovplyvňuje iba scaphoid fossa. Teda mužský močovej trubice nie je prostredie, ktoré by poskytovalo normálnych podmienkach, podpora rozvoja gardnerella.

V niektorých prípadoch, v ktorých je gardnerelóza sprevádzaná nejakou inou pohlavne prenosnou chorobou, je možné ju diagnostikovať, čo sa v iných prípadoch prakticky nestáva v dôsledku charakteristík choroby. Priebeh gardnerelózy u mužov sa môže vyskytnúť vo forme balanopostitídy. V tomto prípade ostro závažné príznaky, opäť chýbajú, ale faktorom určujúcim ochorenie je vzhľad v danej oblasti predkožka a povrch hlavy má charakteristický nepríjemný zápach.

Vo všeobecnosti pre mužov možno poznamenať, že choroba nie je nebezpečná. Vznik vážne problémy súvisiace s reprodukčným zdravím sa zaznamenáva iba v prípadoch znížená imunita alebo ak dosť vysoký stupeň Koncentrácie Gardnerella.

Tiež lekárska prax označuje prípady, v ktorých gardenerelóza u mužov viedla k a, ako aj zápalu semenných príveskov (epididymitída). V každom prípade uvedené závažné komplikácie, ktoré môžu toto ochorenie vyprovokovať, sú skôr výnimkou z pravidla. Mužské telo sa s patogénom vyrovná do dvoch až troch dní. V niektorých prípadoch sú nositeľmi vírusu muži, čo však vylučuje relevantnosť výskytu symptómov charakteristických pre ochorenie.

Diagnóza gardnerelózy

Diagnóza ochorenia u žien vyžaduje vhodné laboratórny výskum deskvamované bunky vaginálnej sliznice, ako aj výtok. Označuje prítomnosť gardnerelózy zvýšená hladina kyslosť pozorovaná v pošvovom prostredí, pozitívny výsledok amínového testu a samozrejme prítomnosť mikroorganizmov priamo spôsobujúcich toto ochorenie.

Treba poznamenať, že patogénna baktéria sama o sebe ešte nie je dôkazom relevantnosti gardnerelózy, pretože nie je veľké množstvo patogénnych mikroorganizmov tohto typu, ako sme už uviedli, je prijateľný v normálnom a zdravom stave tela.

Najinformatívnejšou možnosťou na určenie gardnerelózy u žien je PCR (to znamená technológia polymerázovej reťazovej reakcie). Môže sa použiť aj pri diagnostike ochorenia u mužov pri analýze spermy, moču a zoškrabov. Je pozoruhodné, že citlivosť tejto metódy je takmer 100%.

Liečba gardnerelózy

Liečba gardnerelózy u žien je sama o sebe zložitá. To zase zahŕňa terapiu zameranú na zníženie celkového počtu mikroorganizmov, ako aj kolonizáciu vaginálnej oblasti cennými laktobacilmi všeobecné zvýšenie imunita vlastná telu. Zničené patogénne baktérie hlavne pomocou antibakteriálna terapia na miestnej úrovni. Na posilnenie imunitného systému sa používajú imunomodulátory.

Najťažšie, pretože v skutočnosti dlhé štádium zaobchádzanie so ženami spočíva v usadzovaní prospešné baktérie vaginálnej oblasti. IN v tomto prípade Použiteľné sú eubiotiká nasýtené živými baktériami. Na stanovenie účinnosti liečby sa používajú špeciálne kontrolné testy, ktoré sa vykonávajú v intervaloch niekoľkých týždňov.

Pokiaľ ide o liečbu mužov, vykonáva sa na miestnej úrovni a nie je potrebná antibakteriálna terapia.

Vyhnúť sa reinfekcia terapia by sa mala vykonávať pre oboch partnerov. Počas liečby sa dôrazne odporúča vyhnúť sa užívaniu nechráneného pohlavného styku bariérové ​​metódy antikoncepciu.

Na diagnostiku ochorenia a predpísanie vhodnej terapie je potrebné kontaktovať viacerých odborníkov: gynekológa, urológa a mikrobiológa.

Inštrukcie

Gardnerella bola objavená v roku 1955 u ženy trpiacej bakteriálnou vaginózou. To je dôvod, prečo sa gardnerella nazýva hlavnou príčinou bakteriálnej vaginózy. Neskôr, keď úroveň diagnostiky umožnila identifikovať ďalšie mikroorganizmy, bola rozhodujúca úloha Gardnerella v patogenéze vaginózy odmietnutá. Nazývalo sa to „marker vaginózy“, pretože gardnerelóza sa najčastejšie vyskytovala u žien trpiacich vaginózou. Špecifické znaky ako je „rybí zápach“, svrbenie, pálenie a hojný výtok sú charakteristické pre vaginózu aj gardnerelózu.

Vážnejší výskum odhalil, čo sa nachádza vo vagíne zdravé ženyžiadny nedostatok normálna mikroflóra a u žien s nedostatkom vaginálnej laktoflóry, ale bez známok vaginózy. To bol dôvod preradenia gardnerella do kategórie oportúnne mikroorganizmy.

Hlavná cesta prenosu Gardnerella je sexuálna, k infekcii dochádza pri nechránenom pohlavnom styku. Existujú dôkazy, že gardnerelóza sa môže prenášať prostredníctvom orálneho-genitálneho a orálno-análneho kontaktu, ako aj počas análneho styku. Tieto údaje sú potvrdené štúdiami, v ktorých boli gardnerella identifikované v rektálnych výplachoch a zadná stena hrdla žien praktizujúcich homosexuálne činy a rôzne druhy sex.

Pravdepodobnosť prenosu infekcie z matky na dieťa počas pôrodu alebo v každodennom živote je nízka, pretože gardnerella sa živí glykogénom v epitelových bunkách, ktorého percento je regulované estrogénmi. U dievčat pred pubertou je hladina estrogénu nedostatočná, a preto gardnerella rýchlo umiera v dôsledku nedostatku výživy. Hoci prípady infekcie dieťaťa počas pôrodu a vnútromaternicovej infekcie boli klinicky potvrdené. Domácim spôsobom infekcia by nemala byť vylúčená, pretože to je jediný spôsob, ako vysvetliť prítomnosť gardnerelly vo vagíne.

Muži gardnerelózou netrpia, no sú hlavným článkom prenosu infekcie. Sama sa vyčistí niekoľko dní po kontakte s infikovanou ženou, ale počas tejto doby je potenciálne nebezpečná a môže infikovať aj zdravé ženy. Dlhodobá preprava je typická s chronická uretritída a prostatitída. Gardnerella sa dá zistiť iba v prvých dňoch po kontakte s chorou ženou. Choroba sa vyskytuje veľmi zriedkavo a je znakom reprodukčného zlého zdravia u muža.

Prítomnosť gardnerelly vo vagíne, dokonca aj bez známok vaginózy, je už rizikovým faktorom, pretože akékoľvek zníženie imunity alebo stres môže vyvolať rozvoj vaginózy. Niektorí diagnostici spájajú absenciu príznakov zápalu v prítomnosti Gardnerella nie s jej podmienenou patogenitou, ale s jej schopnosťou narušiť aktivitu leukocytov.

Garnirelóza sa musí liečiť, aj keď nie sú žiadne príznaky vaginózy. Tento názor zdieľa väčšina pôrodníkov a venerológov. Dobre reaguje na liečbu a postačuje jeden cyklus liekov zo skupiny tinidazolu, ktoré sa predpisujú perorálne a lokálne vo forme vaginálnych tabliet alebo čapíkov. Použitie kondómu takmer úplne eliminuje infekciu gardnerelózou.

Ženské choroby sú rôzne a samotné ženy o mnohých z nich vedia len málo. Gardnerella - čo je to u žien, je liečba potrebná alebo nie? Otázka je relevantná a dôležitá. Gardnerella je anaeróbna baktéria, ktorá je prítomná v malej populácii na vaginálnych stenách a je súčasťou vaginálnej mikroflóry ako podmienený patogén. Prítomnosť tejto baktérie vo veľkom počte naznačuje vývoj bakteriálna vaginóza.

Prečo je Gardnerella nebezpečná?

Gardnerella je prítomná vo vagíne v malých množstvách. Až 95 % zaberajú laktobacily. Prečo je Gardnerella nebezpečná u žien, ak je tento anaerób normálne prítomný vo vagíne? Prečo sa gynekológovia obávajú gardnerelózy, choroby spôsobenej gardnerellou?

Ako výsledok analýzy vaginálnej mikrobiocenózy ženy zvyčajne vidia tento záznam: „Gardnerella vagina prevotella bivia Porphyromonas spp“, čo znamená prevahu gardnerella nad laktobacilmi v anaeróbnej mikroflóre. V niektorých prípadoch nie je vôbec žiadna laktoflóra. To naznačuje vývoj vaginózy alebo gardnerelózy.

Táto baktéria aktívny rast môže výrazne znížiť počet laktobacilov, ktoré potláčajú rast patogénnych mikroorganizmov na urogenitálnych orgánoch. Ak sa počet Gardnerella nezníži, môžu úplne vytlačiť laktoflóru a vystaviť sa ženy Zdravie vážne nebezpečenstvo.

Gardnerelóza je sprevádzaná zápalom, ktorý môže spôsobiť infekciu v oblasti prívesku a spôsobiť komplikácie tehotenstva. Aktívna reprodukcia Gardnerella je obzvlášť nebezpečná, ak sú v anamnéze časté potraty, vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. Na pozadí traumatické poranenie gardnerelóza je plná chronického zápalu a dokonca reprodukčné problémy nabudúce.

Gardnerelóza sa môže vyvinúť u mužov, ale vo väčšine prípadov sa vyskytuje vo forme uretritídy alebo úplne bez príznakov.

Prečo je počet gardnerella na vzostupe?

Dôvody rastu gardnerella môžu byť veľmi odlišné:

Odborníci tomu veria hlavný dôvod mikrobiologická nerovnováha – znížená imunita.

Cesty infekcie

K zvýšeniu počtu Gardnerella dochádza pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov. Môžete sa nakaziť iba vtedy, ak je váš imunitný systém výrazne oslabený a existujú predisponujúce faktory, najmä pohlavné choroby.

Mužské urogenitálne orgány nie sú určené na reprodukciu. anaeróbne baktérie druh gardnerella. Preto je pravá mužská gardnerelóza zriedkavá a netrvá dlho.

Aby ste znížili riziko infekcie, vyhýbajte sa príležitostnému sexu bez antikoncepcie. Časté používanie sa ženám neodporúča vaginálne lieky, vaginálne lubrikanty a agresívne hygienické výrobky.

Ako sa choroba prejavuje?

Choroba sa nemusí prejaviť, najmä ak ju má žena chronické choroby genitourinárne orgány ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi. Gardnerelózu sprevádza výtok, ktorý má často rybí zápach, ale nemusí vôbec cítiť. Ďalším príznakom je nepríjemný pocit po močení resp intimita. Lokálny zápal môže viesť k začervenaniu vulvy a perinea.

Mám sa zbaviť Gardnerelly?

Často opakujúce sa gardnerelózy sa musia liečiť u oboch sexuálnych partnerov a zároveň posilňovať imunitný systém. Je tiež dôležité eliminovať vplyv predisponujúcich faktorov.

Liečba sa vykonáva prostriedkami, na ktoré sú citlivé gardnerella a iné mikroorganizmy, ktoré spôsobujú bakteriálnu vaginózu.

Je dôležité vybrať správne lieky, berúc do úvahy výsledky testov. Antibiotiká sa môžu predpisovať lokálne aj perorálne. Povinné používanie Antiseptiká, ktoré znižujú svrbenie a zápal sliznice a tiež znižujú riziko ďalšej infekcie. Počas celého obdobia liečby sa odporúča používať bariérovú antikoncepciu.

Liečba tehotných žien v prvom trimestri sa nevykonáva z dôvodu rizika komplikácií a teratogénnych účinkov na plod. Obzvlášť nebezpečné je užívať lieky ako metronidazol a klindamycín perorálne, pretože okamžite vstupujú do systémového obehu a ovplyvňujú vyvíjajúci sa organizmus embryo. Miestne prostriedky sú menej škodlivé, ale v každom prípade sa používajú po schválení kvalifikovaného lekára.

Liečba počas tehotenstva je prevažne lokálna. Lieky predpisuje pôrodník-gynekológ, pričom posudzuje riziká a potenciálne prínosy pre matku.

Použitie ľudových prostriedkov

Tradičná medicína navrhuje používať douching na základe odvarov liečivé rastliny s protizápalovými a antibakteriálne vlastnosti. Dobré na svrbenie sódové kúpele- na odstránenie nepohodlia stačí jedna aplikácia.

Čo je to za analýzu?

Identifikácia pôvodcu Gardnerella vaginalis, počas ktorej sa stanovuje genetický materiál (DNA) Gardnerella vo vzorke získanej z urogenitálneho traktu metódou real-time polymerázovej reťazovej reakcie (RT-PCR).

Gardnerelóza / Bakteriálna vaginóza (ostatné mená: vaginálna dysbióza (dysbakterióza)) je infekčný nezápalový syndróm charakterizovaný prudký pokles alebo absencia laktoflóry a jej nahradenie polymikrobiálnymi asociáciami anaeróbov a gardnerelly, ktorých koncentrácia dosahuje 10 9 -10 11 CFU/ml pošvového výtoku. Rozmanitosť rôznych mikroorganizmov, ktoré sa podieľajú na výskyte bakteriálnej vaginózy, vysvetľuje pojem „bakteriálny“ a v dôsledku neprítomnosti leukocytov vo vaginálnom výtoku - buniek zodpovedných za rozvoj zápalovej reakcie pojem „ zápal pošvy"do termínu" vaginóza».

Všeobecné informácie o štúdiu

Gardnerella vaginalis je gramnegatívna fakultatívne anaeróbna baktéria, ktorá môže byť prítomná v malých množstvách ako súčasť normálnej vaginálnej mikroflóry.

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Urogenitálny náter, ranný moč (len pre mužov).

Gardnerellas– väčšina spoločný dôvod bakteriálna vaginóza, ktorá sa často vyskytuje u žien reprodukčný vek a je prejavom dysbiózy. Rýchla proliferácia Gardnerella vedie k vytesneniu Lactobacillus spp., ktoré prevládajú vo vagíne. a stimuluje premnoženie anaeróbnych baktérií a mykoplaziem. Riziko gardnerelózy sa zvyšuje pri použití vnútromaternicových teliesok, vaginálnych výplachov, promiskuity, chlamýdiových alebo gonokokových infekcií atď.

Pri vstupe mužského tela G. vaginalis je najčastejšie potlačený do 2-3 dní. Ingod, dochádza k asymptomatickému prenášaniu. Je extrémne zriedkavé, že Gardnerella spôsobuje uretritídu, prostatitídu alebo epididymitídu.

U polovice infikovaných žien je gardnerelóza asymptomatická. Vo zvyšku je hlavným prejavom ochorenia pošvový výtok, zvyčajne sivý resp biely, často s „rybím“ zápachom, ktorý sa zhoršuje po nechránenom pohlavnom styku. Svrbenie a pálenie vo vagíne môže byť nepríjemné. Známky zápalu zvyčajne chýbajú. Gardnerelóza podporuje rozvoj zápalové ochorenia panvových orgánov, vrátane po potrate. Nadmerná produkcia cytokínov a prostaglandínov gardnerelou a infekcia plodovej vody a membrán u tehotných žien gardnerellou spôsobuje zápal membrán, potraty v druhom trimestri gravidity, predčasný pôrod a narodenie detí s nízkou hmotnosťou, ako aj zápal sliznice maternice.

Klinické prejavy Gardnerelózy

Hlavná sťažnosť na bakteriálnu vaginózu je sťažnosť na hojné biely alebo biely výtok z genitálií sivá , často s nepríjemný zápach. Výtok sa zvyšuje pred menštruáciou alebo po pohlavnom styku. Ako proces postupuje, leucorrhoea sa stáva žltozelenou, hustá, viskózna, lepkavá, niekedy penivá, výtok je rovnomerne distribuovaný pozdĺž pošvovej steny a pošvovej časti krčka maternice. Pri skúmaní na zrkadlách sa tieto sekréty ľahko odstránia zo sliznice vatovým tampónom.

Ďalšie ťažkosti - svrbenie, problémy s močením, bolesť pri pohlavnom styku - sú veľmi zriedkavé. Veľký počet žien s bakteriálnou vaginózou nemusí mať žiadne sťažnosti. V závislosti od prítomnosti sťažností je bakteriálna vaginóza rozdelená na dve možnosti: asymptomatická a s klinické prejavy.

• Keď sú asymptomatické Ochorenie je charakterizované absenciou klinických prejavov spolu s pozitívnymi výsledkami laboratórnych testov.
• V prípade variantu s výraznými klinickými prejavmi je zaznamenaný dlhodobý (2-3 roky) výtok - hojný, tekutý, biely alebo sivastý, s nepríjemným zápachom zhnitých rýb. Je charakterizovaná častou kombináciou s patologickými procesmi krčka maternice (pseudoerózia, leukoplakia, endocervicitída, endometrióza) a recidivujúcim priebehom. Často dochádza k porušeniam menštruačný cyklus podľa typu oligomenorey alebo defektnej druhej fázy cyklu.

Prečo sa analýza vykonáva?/Zvyšovanie a znižovanie ukazovateľov

Na čo slúži výskum?

• Na diagnostiku gardnerelózy.
• Pre odlišná diagnóza ochorenia vyskytujúce sa s podobnými príznakmi (spolu s inými štúdiami).

Kedy je naplánované štúdium?

• Ak máte podozrenie na gardnerelózu.
• Pri plánovaní tehotenstva.
• V prípade potratu alebo komplikácií počas tehotenstva a pôrodu.
• Po antibakteriálnej terapii.

Výsledky/Normálne/Prepis analýzy

Referenčné hodnoty: záporné.

Negatívny výsledok

• Gardnerelóza je nepravdepodobná.

Pozitívny výsledok

IN ženská vagína každý je stvorený potrebné podmienky pre vývoj určitých skupín mikroorganizmov. Spolunažívajú pokojne a napĺňajú sa ochrannú úlohu- zabrániť kolonizácii oportúnnych a patogénnych mikroorganizmov. Niekedy je krehká rovnováha narušená, ale nedochádza k rozvoju zápalovej reakcie a u žien sa objavujú príznaky gardnerelly. Čo spôsobuje tento posun? Je možné sa týmto nakaziť?

Vaginálna mikroflóra je v stave krehkej rovnováhy. Zmeny v životnom štýle a choroby môžu narušiť rovnováhu. Niekedy to má za následok zápalová reakcia. Ale môže začať dysbióza, ktorá nie je sprevádzaná príznakmi zápalu. V gynekológii sa to nazýva bakteriálna vaginóza (gardnerelóza).

Čo bráni množeniu patogénov...

Pri ochrane vnútorného prostredia pošvy zohráva úlohu viacero faktorov.

• Jasné oddelenie. Pohlavné orgány sú striktne rozdelené na horné a spodné časti takže ktokoľvek infekčný proces mohli byť ohraničené. Taktiež je vagína odpojená od vonkajšieho prostredia. Veľké pysky ohanbia sú tesne uzavreté, čo zabraňuje prenikaniu patogénov.
• Vlastnosti epitelu. Sliznica je závislá od koncentrácie estrogénu. Pod ich vplyvom sa v bunkách hromadí veľké množstvo glykogénu. Bunky sa neustále obnovujú a odumreté sa stávajú živnou pôdou pre baktérie mliečneho kvasenia.
• Biologická ochrana. Metabolizmus glykogénu končí tvorbou kyseliny mliečnej. Prekysľuje prostredie a robí ho nevhodným pre život väčšiny mikroorganizmov. Vzniká aj peroxid vodíka, ktorý môže poškodiť patogénne bunky. Glukózu úplne využívajú lakto a bifidobaktérie, takže pre patogény nezostáva žiadne živné médium.

Opísané procesy počas normálna úroveň zdravie prispieva k udržaniu vnútorného prostredia vagíny. Hovorí sa im „samočistiaca schopnosť vagíny“. Táto vlastnosť je typická pre ženy v reprodukčnom veku, pretože priamo súvisí s týmto stavom hormonálne hladiny.

... a prečo ochrana zlyhá

Príčiny gardnerelly u žien spočívajú vo faktoroch, ktoré vedú k nerovnováhe mikroflóry. Spúšťajú sa mechanizmy, ktoré vedú k zníženiu počtu prospešné mikroorganizmy. Príroda netoleruje prázdnotu - prázdne miesta zaberajú oportunistická flóra. V niektorých prípadoch sa môže stať spúšťačom pre vznik patogénov. Tvorba môže byť spôsobená nasledujúcimi podmienkami.

• Hormonálne zmeny. Tehotenstvo, častý stres, patológie reprodukčných orgánov, menopauza sú sprevádzané relatívnou alebo absolútnou nerovnováhou hormónov. Vaginálna sliznica je citlivá na koncentráciu estrogénu. Keď sa znížia, ukladanie glykogénu sa zníži, čo znamená, že pre laktobacily je menej živného média.
• Infekcie. Sexuálne prenosné choroby ničia normálnu flóru. Aj po zotavení je potrebný čas na obnovenie mikrobiocenózy. A chronických infekcií obnovenie normálu trvá dlho.
• Lieky. Kurz antibiotickej liečby nezmizne bez zanechania stopy. Väčšina z z nich má veľký rozsah akcie, preto umiera nielen patogén choroby, ale aj normálna flóračrevá a vagínu. Na jej miesto nastupuje Gardnerella vaginalis. Liečba cytostatikami a hormónmi má negatívny vplyv na flóru.
• Antikoncepcia. Vnútromaternicové telieska, napriek ich kompatibilite s biologické tkanivá, spôsobiť malý chronický zápal, ktorý je súčasťou antikoncepčného mechanizmu. Ale takáto reakcia u niektorých žien vedie k dysbióze. Niekedy môže byť na vine použitie určitých spermicídov.
• Zásahy. Potrat, ktorý sa vykonáva v neskôr pomocou kyretáže sa pri operáciách odhaľuje aj mikroflóra negatívny vplyv, dôjde k zlyhaniu.
• Znížená imunita. Pod vplyvom chronických ochorení endokrinné patológie, stres a prehnané fyzická aktivita Dochádza k zlyhaniu imunity. Oslabenie ochrany možno pozorovať aj v podobe lokálna reakcia, čo dáva priestor pre rozvoj oportúnnej flóry.
• Alergie a toxické látky. Alergická reakcia sprevádzané zvýšeným imunitným napätím. Môže to byť buď systémová reakcia celého organizmu alebo lokálny prejav. U žien to často spôsobujú hygienické vložky s vonnými látkami a používanie mydla na intímnu hygienu.

Otázka, či sa Gardnerella prenáša počas sexu, zostáva otvorená. Zistilo sa, že ženy, ktoré neustále menia sexuálnych partnerov a zanedbávajú ochranné opatrenia, ochorejú častejšie. Ale zároveň v prípadoch pozorovania dospievajúcich a zrelých ľudí, ktorí sú aktívni sexuálny život, tento vzor nebol štatisticky potvrdený.

Príznaky gardnerella u žien

Gardnerella vaginalis sú malé tyčinky a koky so zložitou štruktúrou bunkovej steny. Sú nepohyblivé a nemôžu vytvárať spóry. Zapnuté živné médiá fermentovať sacharidy za vzniku octová kyselina. V antigénnej štruktúre sú podobné kandidám.

Životaschopnosť mikroorganizmov je nízka. In vonkajšie prostredie Smrť môže nastať do 24 hodín v polotekutých médiách môžu pretrvávať niekoľko dní.

Zdrojom nákazy môže byť chorá aj zdravá žena. Štúdie ukázali, že 12 až 47 % žien je nositeľkami gardnerelly pri absencii symptómov. Patogén sa zisťuje aj u dievčat mladší vek, ako aj u panien. Ale s rozvojom vaginózy sa počet mikroorganizmov výrazne zvyšuje. V ICD-10 je gardnerelóza zakódovaná ako N 89,8 - iné nezápalové patológie.

Gardnerella za sebou zanecháva nestabilnú imunitu. Preto sa choroba môže opakovať.

Ako sa to prejavuje

Je ťažké zamieňať si s iným ochorením spôsob, akým sa gardnerella prejavuje u žien. Niektoré znaky sú nešpecifické, ale existujú aj veľmi jasné znaky, charakteristické iba pre túto patológiu.

• Vypúšťanie. Normálne je množstvo leucorrhoea malé, takmer nepostrehnuteľné. Pri gardnerelóze sa môže výrazne zvýšiť. Povaha výtoku je homogénna, šedo-biela alebo so žltkastým odtieňom.
• Vôňa . Charakteristická vlastnosť gardnerella je vôňa zhnité ryby. Pozoruje sa neustále, ale môže sa zintenzívniť po pohlavnom styku alebo umývaní.
• Svrbenie a pálenie. V počiatočných fázach vás nemusia obťažovať. Ich pridanie naznačuje vývoj komplikácií choroby.
• Nepohodlie pri močení. Dysurické poruchy sa objavujú aj s komplikáciami - gardnerella uretritída.
• Bolesť . Pocit ťahania v podbrušku alebo bolesť pri pohlavnom styku môžu byť príznakmi šírenia vzostupnej infekcie.

Pre túto patológiu nie sú typické príznaky intoxikácie a teploty. Najčastejšie sa jeho nástup vyskytuje bez povšimnutia ženy. U mužov sa choroba môže prejaviť vo forme epididymitídy a uretritídy. Ale dlhodobá existencia v dutine močovej rúry nie je charakteristická;

Čo to sťažuje?

Na infekcii Gardnerella sú nebezpečné vážne následky, ktoré nie je možné vždy odstrániť.

• Zvýšené riziko infekcií. Na pozadí dysbakteriózy sa vytvárajú podmienky na prenikanie patogénnych patogénov.
• Vzostupná infekcia. Zápalové patológie vagína sa môže rozšíriť do nadložných častí a viesť k rozvoju salpingitídy.
• Komplikácie tehotenstva a pôrodu. V pokročilých prípadoch môže spôsobiť predčasný pôrod, predčasné prasknutie blán, chorioamnionitídu a popôrodnú endometritídu.

Dlhodobé následky Gardnerella pre ženy sa môžu prejaviť v podobe neplodnosti a problémov s otehotnením.

Ako identifikovať a liečiť

Pred začatím liečby gardnerelly u žien musíte vykonať dôkladnú diagnostiku. Väčšina symptómov ochorenia je nešpecifická a umožňuje len podozrenie na patológiu. Na stanovenie diagnózy musia byť prítomné aspoň tri z nižšie uvedených klinických a laboratórnych nálezov.

• Vypúšťanie. Homogénne, šedo-bielej farby, rovnomerne pokrývajú pošvovú sliznicu, s nepríjemným zápachom.
• Namazať. Výsledky analýzy ukazujú kľúčové bunky- epitel, ktorý je pokrytý malými kokmi.
• Kyslosť. pH vaginálneho výtoku je 4,5 av niektorých situáciách dokonca nižšie.
• Aminotest. Pozitívny výsledok štúdie ukazuje, že po pridaní 10% hydroxidu draselného do náterov sa „rybí“ zápach buď prudko objaví, alebo zosilnie.

Bakteriálna kultivácia na diagnostiku nemá žiadnu hodnotu. U zdravých žien môže dekódovanie ukázať určitý počet mikróbov, ktoré budú rásť na živnom médiu.

Pri každej návšteve gynekológa sa robí ster. Pri bakteriálnej vaginóze sa musia dodržiavať tieto charakteristické znaky:

• masívna mikroflóra s kľúčovými bunkami;
• jednotlivé laktobacily;
• žiadna leukocytová reakcia.

Vyšetrenie sa nevykonáva počas menštruácie. Po poslednom sexe musí pred testovaním prejsť aspoň 72 hodín. Odporúča sa tiež testovať na iné sexuálne prenosné infekcie pomocou metódy PCR. Pozitívny výsledok bude indikovať potrebu liečby viacerými liekmi.

Prijateľné liečebné režimy

Je možné vyliečiť gardnerellu doma, hospitalizácia sa nevyžaduje. Treba si ale správne vybrať a nakombinovať lieky. Terapia sa bude líšiť v závislosti od pozície ženy. Možné schémy liečba sa odráža v tabuľke.

Tabuľka - Liečebné režimy pre bakteriálnu vaginózu

Liečba bakteriálnej vaginózy začína použitím miestne fondy. Okrem tých, ktoré sú uvedené v tabuľke, existujú čapíky s metronidazolom, ktoré sú vhodnejšie na použitie ako krém. Ak je neúčinný lokálna liečba, prejdite na tablety.

Tehotenstvo a choroba

Bakteriálna vaginóza môže byť vyvolaná tehotenstvom alebo oslabením lokálna imunita. Ale liečba patológie sa vykonáva najskôr v druhom trimestri. Vysvetľuje to skutočnosť, že antibiotiká, ktoré pôsobia na baktérie, sú nebezpečné pre vyvíjajúci sa plod. V prvom trimestri preto dochádza k tvorbe všetkých orgánov a systémov Negatívny vplyv drogy výraznejšie. Neskôr začne fungovať placenta, ktorá poskytuje ochranu plodu pred určitými škodlivé látky. Liečebný režim pre Gardnerella počas tehotenstva zahŕňa jeden z troch liekov, z ktorých si môžete vybrať.

1. Clindamycínový krém (2%). Jednorazová dávka 5 g sa zavedie hlboko do vagíny raz denne pred spaním. Priebeh liečby je tri dni.
2. Gél "Metronidazol" (0,75%). Jednorazová dávka je 5 g, užíva sa dvakrát denne počas piatich dní.
3. Tablety metronidazolu. 500 mg perorálne dvakrát denne. Dĺžka kurzu je 7 dní.

Počas obdobia liečby je akýkoľvek výplach kontraindikovaný. Vyplavia normálnu mikroflóru a stav ešte zhoršia.

Alternatíva

akýkoľvek bakteriálna infekcia zahŕňa užívanie antibiotík. Tieto lieky nemôžu nahradiť žiadne ľudové lieky ani homeopatia. Môžu dočasne tlmiť príznaky, čo je spojené s rozvojom komplikácií. Preto po stanovení diagnózy musíte počúvať odporúčania lekára a tradičná medicína používať na obdobie obnovy mikroflóry.

Tradičná terapia môže zahŕňať poplatky za lieky, odvary, ktoré sa užívajú ústne. ale podobné zaobchádzanie nemá žiadne vedecké dôkazy o účinnosti.

Obdobie zotavenia

Je nemožné zničiť Gardnerella a ponechať sliznicu bez normálnej mikroflóry. Miesto zmiznutého mikróba môžu nahradiť iné mikroorganizmy a situácia sa bude opakovať. Preto je potrebné osídliť vagínu prospešnou flórou. Na tento účel sa používajú vaginálne čapíky:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Laktobakterín";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

Prvé príznaky gardnerelózy u žien je ľahké si všimnúť sami. Najjednoduchšie je to urobiť pri umývaní. Ak sa po mydlení objaví nepríjemný rybí zápach, potom je to gardnerella. Neodkladajte návštevu lekára, je lepšie počiatočná fáza začať liečbu, aby ste nečakali na komplikácie.

Tlačiť