Veľké množstvo Obyvateľstvo Európy v 14. storočí zničil mor, ktorému sa hovorí aj čierna smrť. Tieto hrozné incidenty zostali navždy v pamäti ľudí a boli zvečnené dielami mnohých umelcov. Po masových úmrtiach si choroba opakovane vyžiadala životy obyvateľov mnohých krajín. Aj teraz sa považuje za obzvlášť nebezpečný. Čo je to choroba bubonický mor, ako sa môže blcha dostať do tela a akú liečbu pacient potrebuje?
Čo je bubonický mor
Prečo sa to tak volá?
Baktéria moru sa prenáša fyzickým kontaktom a následne sa dostáva do lymfatického systému. Lokálne ložiská zápalu sa tvoria v blízkosti lymfatických uzlín a miest, kde došlo k infekcii. Vyzerá to ako zhutnenia, ktoré môžu dosiahnuť veľkosť citróna, potom sú možné abscesy, ktoré ich premieňajú na mäkké hrudky. Pri ich otváraní cítite zlý zápach. Takéto zdroje zápalu sa nazývajú buboes. Odtiaľ pochádza názov tohto druhu moru.
História bubonického moru
Počas 3 storočí mor zabil milióny ľudí a zničil celé mestá. Až o mnoho rokov neskôr vedci identifikovali príčiny morovej epidémie a spôsoby jej liečby. Zdroj choroby bol prenášaný potkanmi a obyvateľstvo, ktoré sa snažilo uniknúť pohrome, sa zamklo vo svojich domovoch. Takéto konanie len zhoršilo situáciu, pretože vtedajší život nebol vybavený potrebnými sanitárnymi a hygienickými prostriedkami.
Potkany boli bežnými obyvateľmi každého domova, pretože boj proti nim bol neúspešný. V uzavretom priestore škodlivé baktériešíriť rýchlejšie. Po začiatku pandémie začali vtedajší lekári vymýšľať rôznymi prostriedkami ochranu na zaistenie osobnej bezpečnosti. Uniforma pozostávajúca z dlhého čierneho plášťa, kožených nohavíc a masky so zobákom bola považovaná za populárnu a efektívnu.
Historicky boli zaznamenané tri morové pandémie. Prvý sa nazýva „Justiniánsky mor“, ktorý zničil obyvateľstvo Egypta a Rímskej ríše (526-566). Druhá - „čierna smrť“ (1346-1351) zachytila Krym, Stredozemné more a západnú Európu. Táto vlna je najväčšia, vyžiadala si viac ako 50 miliónov životov. Tretí zúril v Indii a Hongkongu (1895), straty dosiahli 12 miliónov ľudí. Počas tohto obdobia boli urobené veľké objavy o zdrojoch chorôb, čo umožnilo vynájdenie metód liečby chorôb a prevencie epidémií.
Ako sa prenáša?
Baktérie sú prenášané blchami, ktoré žijú na koži hlodavcov. Najnebezpečnejšími potkanmi pre ľudí sú všetky druhy potkanov: sivé, červené a čierne. Môže dôjsť k infekcii človeka rôzne cesty. K prenosnej infekcii dochádza uhryznutím infikovanou muchou. To je možné vďaka úzkemu kontaktu so zvieraťom. Tento spôsob infekcie človeka je krvou. Vysoké riziko infekcie sa pozoruje u osôb v nehygienické podmienky, zamestnanci obchodov so zvieratami, veterinárnych ambulancií.
Mor sa prenáša kontaktom a kontaktom v domácnostiach odstránením a spracovaním koží infikovaných hlodavcov (alebo tiel tiav). Spôsob stravovania sa vyskytuje aj – mor sa napríklad môžete nakaziť konzumáciou potravín, ktoré sú kontaminované baktériami moru. Infekcia morom vzdušnými kvapôčkami sa vyskytuje pri kontakte s chorým človekom. pľúcna forma mor
Baktéria preniká cez ranu na koži alebo slizniciach človeka. Na mieste, kde sa patogén dostane, sa môže vytvoriť začervenanie alebo vredy. Cez lymfatické cievy bacil infikuje najbližšiu lymfatickú uzlinu, ktorá sa rýchlo zväčší, zapáli sa a začne sa tam množiť. Vstup mikroorganizmu do celkového krvného obehu vedie k jeho šíreniu po celom tele, čo zabezpečuje ťažkú intoxikáciu.
Patogén
Nositeľ takých hrozná choroba Morový bacil je baktéria patriaca do čeľade Enterobacteriaceae. S cieľom rozvíjať sa s prírodné podmienky, morový bacil musel na dlhú dobu prispôsobiť sa. To určuje vlastnosti rastu a vývoja mikroorganizmu, ktoré:
- rastie v jednoduchých a výživných oblastiach;
- Má rôzne tvary;
- obsahuje viac ako 35 typov antigénov, ktoré zvyšujú dĺžku života;
- odolný voči podmienkam životné prostredie, ale pri varení zomrie;
- má dva faktory patogenity, ktoré môžu ľahko vyvolať rýchly účinok na telo;
- neschopný odolať antibiotikám.
Inkubačná doba
Morové patogény prenikajú do obehový systém cez kožu a po ich vstupe do lymfatických uzlín začína primárny zápal. Inkubačná doba je 3-6 dní – to je čas potrebný na to, aby sa príznaky ochorenia začali aktívne prejavovať. Počas epidémie sa čas skráti na 1-2 dni. Maximálny termín inkubácia je 9 dní.
Symptómy
Často po infekcii baktériou dochádza k bubonickému typu ochorenia. Infikovanému sa na postihnutom mieste vytvorí mierne začervenanie, ktoré sa rýchlo rozvinie do pustuly a po otvorení sa objaví vred. Týždeň po komunikácii s pacientom sa pozoruje náhla horúčka, bolesť hlavy, slabosť, zimnica, opuchnuté lymfatické uzliny a kašeľ so spútom. Toto sú následky uhryznutia blchou. Ak infikovaná osoba neprijme terapeutické opatreniačasom sa infekcia môže rozšíriť aj do iných častí tela.
Koža nad hrudkami sa stáva červenkastou a lesklou. Po 4 dňoch zápaly zmäknú a pri poklepaní sa hýbu. Po otvorení sa tvoria fistuly. Od prvého dňa sa môže začať zvýšená nervozita, silný bolesť svalov. Pre mor sú charakteristické aj nasledujúce príznaky: pacientova tvár stmavne, objavia sa kruhy pod očami, jazyk sa pokryje a tlkot srdca. Čierny mor môže byť komplikovaný meningitídou.
Diagnostika
Hlavnými metódami diagnostiky moru sú epidemiologické informácie, bakteriologický výskum, anamnéza. Pri vyšetrovaní na identifikáciu infekčného morového ochorenia sa naočkuje šťava z abscesu. Šťava sa získava dvoma spôsobmi: odberom pomocou injekčnej striekačky alebo použitím fyziologického roztoku vstreknutého do zápalu a sekundárnym odberom tekutiny do novej injekčnej striekačky.
Je nevyhnutné kultivovať sekréty infikovanej osoby a potom z nich v laboratóriu izolovať čisté morové baktérie na podrobnejšie štúdium. Pri diagnostikovaní moru je dôležité mu porozumieť charakteristické rysy z tularémie (jej ulcerózno-bubonického typu). Spočívajú v tom, že pri tularémii nie sú žiadne bolestivé pocity pri palpácii postihnutých lymfatických uzlín.
Liečba bubonického moru
Terapia morovej choroby sa vykonáva výlučne v špecializovaných nemocniciach, prípadne v dočasne organizovaných nemocniciach. Počas liečby je potrebné dezinfikovať sekréty infikovanej osoby. Všetky predmety, s ktorými došlo k interakcii, sú nevyhnutne podrobené špeciálnemu zaobchádzaniu. Personál vykonáva všetky činnosti len v špeciálnych ochranných oblekoch. Najviac účinné lieky, ktoré sa predpisujú na veľké prípady moru, sa uznáva tetracyklín podávaný perorálne a streptomycín podávaný intramuskulárne.
Bubonický mor je veľmi staré ázijské ochorenie, ktoré postihlo obyvateľstvo rozdielne krajiny a kontinentoch. V Európe si vyžiadal milióny životov a bol nazývaný „Čierna smrť“ alebo „Karajský mor“. Úmrtnosť na mor dosiahla 95%, hoci niektorí ľudia, ktorí ochoreli, sa zázračne uzdravili sami. Predtým koniec XIX storočia sa táto vážna choroba nedala vyliečiť. Až po vynájdení vakcín proti moru a po začatí používania niektorých antibiotík (streptomycín a pod.) v praxi sa začali uzdravovať mnohí pacienti, u ktorých sa liečba začala včas.
Teraz sa táto choroba príležitostne vyskytuje v niektorých oblastiach Iránu, Brazílie, Nepálu, Mauretánie atď. Bubonický mor sa v Rusku neobjavil od sedemdesiatych rokov dvadsiateho storočia, ale nebezpečenstvo vypuknutia takejto epidémie existuje a mnohých desí. Jeho posledný najbližší zdroj bol zlikvidovaný v Kirgizsku v roku 2013: na túto chorobu zomrel 15-ročný tínedžer. V roku 2009 sa v Číne vyskytol aj prípad bubonického moru.
Preto sa mnohí občania Ruska a krajín SNŠ zaujímajú o informácie o tejto závažnej chorobe. V našom článku vám povieme o pôvodcovi, zdrojoch, spôsoboch prenosu, symptómoch, diagnostických metódach, liečbe a prevencii bubonického moru.
Mor
Táto choroba, známa ako čierna smrť, je jednou z najstarších známych chorôb a vyskytuje sa na celom svete. V 14. storočí sa rozšíril po celej Európe a zničil tretinu obyvateľstva.
Pôvodcom ochorenia je baktéria Yersinia Pestis, a v prvom rade je to choroba hlodavcov, najmä potkanov. Ľudský mor sa môže vyskytnúť v oblastiach, kde sa baktérie vyskytujú u voľne žijúcich hlodavcov. Spravidla najviac vysoké riziko infekcie v vidiecke oblasti, a to aj v domoch, kde gophers, chipmunks a stromové potkany nachádzajú potravu a úkryt, ako aj na iných miestach, kde sa možno stretnúť s hlodavcami.
Ľudia sa morom najčastejšie nakazia, keď ich poštípu blchy infikované baktériami moru. Ľudia sa môžu nakaziť aj priamym kontaktom s infikovaným tkanivom alebo tekutinami zvieraťa, ktoré má alebo zomrelo na psinku. Nakoniec sa ľudia môžu nakaziť vzdušnými kvapôčkami v blízkom kontakte s mačkami alebo ľuďmi s pľúcnym morom.
Choroba sa vyskytuje v troch formách: bubonický mor, septikemický mor a pľúcny mor.
Patogén, zdroje a cesty prenosu bubonického moru
Bubonický mor sa vyvíja u ľudí po infekcii baktériou Yersinia pestis. Tieto mikroorganizmy žijú na tele (poľné myši, škrečky, gophery, veveričky, zajace). Stávajú sa prenášačmi morového bacila: uhryznú hlodavca, prehltnú patogén spolu s jeho krvou a ten sa aktívne rozmnožuje v tráviaci trakt hmyzu. Blcha sa potom stáva prenášačom choroby a šíri ju na ďalšie potkany.
Keď takáto blcha uhryzne iné zviera alebo človeka, Yersinia sa nakazí cez kožu. Ďalej sa táto choroba môže prenášať z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom so sekrétmi a spútom pacienta, domácimi predmetmi alebo náradím infikovanej osoby.
Existujú nasledujúce cesty prenosu pôvodcu bubonického moru:
- prenosné (pri uhryznutí krvou);
- vo vzduchu;
- fekálne-orálne;
- kontakt a domácnosť.
Bubonický mor je obzvlášť nebezpečná infekcia. Vyznačuje sa vysokou schopnosťou rýchleho šírenia a je vysoko nákazlivý. Z hľadiska svojej nákazlivosti je bubonická forma moru najnákazlivejšou infekčnou chorobou.
Symptómy
Inkubačná doba infekcie pôvodcom bubonického moru sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-3 dní. Niekedy sa môže predĺžiť na 6-9 dní u ľudí, ktorí užívali streptomycín, tetracyklín alebo imunoglobulín na profylaxiu.
Pôvodcom choroby, dostať sa do inguinálnej a axilárne lymfatické uzliny, je zachytený krvnými leukocytmi a šíri sa po celom tele. Baktérie sa aktívne množia v lymfatických uzlinách a tie prestávajú plniť svoje ochranná funkcia, ktorý sa mení na rezervoár infekcie.
Prvé príznaky ochorenia sa objavia náhle. Pacient dostane horúčku a sťažuje sa na celkovú slabosť, zimnicu, bolesti hlavy a vracanie. V niektorých prípadoch existujú sťažnosti na halucinácie a nespavosť.
- bubonická;
- pľúcne;
- septik.
Bubonická forma
Muž a ženy s bubonickým morom s charakteristickými bublinami na tele, stredoveká maľba z nemeckej Biblie z roku 1411 z Toggenburgu vo Švajčiarsku. Najčastejšie po Infekcia Yersinia pestis, pozoruje sa bubonická forma moru. V mieste uhryznutia hmyzom sa u pacienta objaví vyrážka. Rýchlo sa zmení na pustulu s krvavo-hnisavým obsahom. Po otvorení pustuly sa na jej mieste vytvorí vred.
Približne 7 dní po komunikácii s pacientom sa objaví prudký nárast teploty, bolesti hlavy, zimnica a slabosť, objavia sa 1-2 a viac zväčšených, bolestivých lymfatických uzlín (tzv. buboes). Táto forma je zvyčajne výsledkom infikovaného blšieho uhryznutia. Baktérie sa množia v lymfatických uzlinách, ktoré sú najbližšie k miestu uhryznutia. Ak pacient nie je liečený vhodnými antibiotikami, infekcia sa môže rozšíriť do iných častí tela.
Už na druhý deň sa pacientovi výrazne zväčšia axilárne, inguinálne alebo iné lymfatické uzliny (môžu dosiahnuť veľkosť citróna). Začína sa v ňom zápalový proces, stáva sa bolestivým a zhutneným – tak vzniká primárne bubo. V nasledujúcich dňoch sa infekcia rozšíri aj do ďalších lymfatických uzlín, tie sa tiež zapália, zväčšia a tvoria sekundárne bubóny. Koža nad postihnutými lymfatickými uzlinami sa stáva červenou, zapálenou a lesklou. Buboes sa stávajú jasne definovanými a hustými.
Po 4 dňoch choroby nadobudnú zapálené lymfatické uzliny mäkšiu konzistenciu a pri poklepaní sa rozvibrujú. Do 10. dňa sa bubliny otvoria a na ich mieste sa vytvoria fistuly.
Yersinia pestis neustále produkuje silné toxíny a bubonický mor je sprevádzaný príznakmi ťažkej intoxikácie. Od prvého dňa ochorenia má pacient rýchlo sa zvyšujúce príznaky:
- ťažká slabosť, A bolesť hlavy;
- bolesť svalov v celom tele;
- nervové vzrušenie.
Tvár pacienta sa nafúkne a stmavne, pod očami sa objavia čierne kruhy a spojivka sa zmení na jasne červenú. Jazyk je pokrytý hustým bielym povlakom.
Intoxikácia spôsobuje poruchy v... Krvný tlak pacienta klesá, pulz sa stáva zriedkavým a slabým. Ako choroba postupuje, srdcové zlyhanie môže spôsobiť smrť pacienta.
Bubonický mor môže byť komplikovaný. Keď pacient pociťuje neznesiteľné bolesti hlavy, kŕče a silné napätie krčných svalov.
Pľúcna forma
Rýchlo sa pozoruje horúčka, bolesť hlavy, slabosť vyvíjajúci sa zápal pľúc s bolesťou na hrudníku, kašľom s krvavým alebo vodnatým spútom. Pneumonický mor sa môže nakaziť vzduchom alebo sa vyskytuje sekundárne po bubonickom alebo septikemickom more, ktorý sa šíri do pľúc. Pneumónia môže spôsobiť respiračné zlyhanie a šok. Pľúcny mor je najzávažnejšia forma ochorenia a jediná forma moru, ktorá sa môže prenášať z človeka na človeka (vzdušným prenosom).
Prvá zdokumentovaná morová pandémia je spojená s byzantským cisárom Justiniánom I. v roku 541 nl, za jeden deň zomrelo 10 000 ľudí Ak sa ochorenie nelieči, rýchlo sa šíri po celom tele lymfatickým systémom. Ale mor sa úspešne lieči antibiotikami. Pacient dostane mor, ktorý je sprevádzaný kašľom, spútom zmiešaným s krvou, dýchavičnosťou a cyanózou kože. Takéto formy ochorenia, dokonca aj s aktívna liečba, môže mať za následok smrť u 50-60% pacientov.
V dobe bez antibiotík bola úmrtnosť na mor asi 66%. Antibiotiká výrazne znižujú úmrtnosť a celková úmrtnosť teraz klesla na 11 %. Napriek prítomnosti účinné antibiotiká, mor je stále smrteľná choroba, ale bubonický mor má nižšiu úmrtnosť ako septická alebo pľúcna forma.
Vo väčšine prípadov je toto ochorenie komplikované syndrómom DIC, pri ktorom sa krv pacienta zráža vo vnútri ciev. V 10% prípadov vedie bubonický mor ku gangréne prstov, kože alebo chodidiel.
Septická forma
Symptómy zahŕňajú horúčku, zimnicu, silnú slabosť, bolesť brucha, šok a možné intradermálne krvácanie a krvácanie do iných orgánov. Koža a iné tkanivá sčernejú a odumrú, najmä na rukách, nohách a nose. Septikemický mor môže byť primárny alebo sa môže vyvinúť ako dôsledok neliečeného bubonického moru. K infekcii dochádza uhryznutím infikovanými blchami alebo kontaktom s infikovaným zvieraťom.
Pri septikemickom more sa u pacienta nevyvíja buboes ani pľúcne symptómy. Od samého začiatku ochorenia vykazuje bežné nervové poruchy, ktoré sú bez liečby v 100 % prípadov smrteľné. Pri včasnej liečbe streptomycínom je septikemický mor vysoko liečiteľný.
Diagnostika
Na diagnostiku bubonického moru sa obsah zbiera z zapálená lymfatická uzlina pomocou jeho punkcie. Do nej sa vstrekne 1 ml soľný roztok a po 5 minútach sa jej obsah nasaje do injekčnej striekačky. Ďalej sa naočkuje bubo šťava živné médium(krvný agar) a bakteriologické vyšetrenie.
Pacient musí podstúpiť kultiváciu svojej stolice. Ďalej sa v laboratóriu izoluje a starostlivo študuje čistá kultúra patogén.
Liečba
Všetci pacienti s bubonickým morom podliehajú povinnej hospitalizácii na špecializovaných oddeleniach infekčné nemocnice. Bielizeň, šatstvo, zvyšky jedla, riad, ošetrovacie potreby a odpad pacientov podliehajú špeciálnemu ošetreniu a dezinfekcii. Pri liečbe a starostlivosti o pacientov personál oddelenia používa protimorové obleky.
Hlavnou liečbou bubonického moru je antibiotická terapia. Tieto lieky sa podávajú intramuskulárne a vo vnútri bubónov. Používa sa na to tetracyklín alebo streptomycín.
Okrem antibakteriálnych liekov je pacientovi predpísaný symptomatická terapia, ktorá je zameraná na zmiernenie jeho stavu a liečbu komplikácií bubonického moru.
Uzdravenie pacienta potvrdzujú tri negatívne výsledky bakteriologické kultúry. Potom pacient zostáva v nemocnici pod dohľadom lekárov ďalší mesiac a až potom je prepustený. Uzdravených pacientov musí sledovať infektológ ešte 3 mesiace.
Prevencia
Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné kontrolovať počet hlodavcov. Opatrenia na prevenciu bubonického moru sú zamerané na zabránenie šírenia infekcie a blokovanie zdrojov jej pôvodcu. K tomu sa vykonáva pravidelné sledovanie počtu hlodavcov v prírode a neustále hubenie potkanov, myší a bĺch (najmä na lodiach a lietadlách).
- Príznaky bubonického moru
- Diagnóza bubonického moru
- Fotografia bubonického moru
Bubonický mor je skupina morov šírených baktériou Yersinia pestis, ktorú prenášajú hlodavce prostredníctvom bĺch. Hrozné je akútne infekcia, Má vysokú úmrtnosť a šíri sa epidemicky. Vyznačuje sa veľmi vážny stav, sprevádzané zápalovými procesmi v lymfatických uzlinách.
Príznaky bubonického moru
Inkubačná doba trvá 2-3 dni, ak pred infekciou nedostali imunoglobulín, ale ak pred infekciou dostal imunoterapiu, inkubačná doba môže trvať až týždeň. Pri uštipnutí hmyzom (blchou) sa na tomto mieste spozoruje červená škvrna, ktorá sa následne naplní krvou a hnisom, následne toto opuchnuté miesto praskne a vytvorí sa vred.
Hlavné príznaky:
- Zvýšená telesná teplota
- Zväčšené a husté lymfatické uzliny sú umiestnené v skupinách - buboes
- Silné bolesti hlavy
- Nevoľnosť a zvracanie
- Bezmocnosť
- Závraty
- Nespavosť
- Halucinácie
- Tachykardia
- Poklesla krvný tlak
- Biely hustý povlak na jazyku
Keď sú tieto zhutnené buboes (husté lymfatické uzliny) cítiť, spôsobujú bolestivé pocity. Na začiatku infekcie sú príznaky veľmi výrazné, tvár je bledá a spojovky červené, tento jav sa nazýva „vystrašená morová tvár“ - facies pestica.
Diagnóza bubonického moru
Na diagnostiku sa bubo šťava naočkuje na krvný agar punkciou. Vezmú všeobecné testy vrátane zásobníka na osivo. Na základe klinickej anamnézy a biologických štúdií pacienta sa stanoví diagnóza.
Ak nevyhľadáte okamžitú liečbu vysoká pravdepodobnosť smrteľný výsledok. Pri použití antibiotickej terapie sa objaví intoxikácia, potom sa postupne objaví zlepšenie, ale v niektorých prípadoch môže dôjsť k hnisaniu lymfatických uzlín.
Prevencia a liečba bubonického moru
Je potrebné čo najskôr izolovať pacienta a začať liečbu v nemocnici, ako aj izolovať a vyšetriť osoby, ktoré s ním boli v kontakte. Ošetrujúci lekári sú oblečení do špeciálnych uniforiem, takzvaných protimorových odevov, aby sa nenakazili. Tam, kde žil pacient, ktorý sa vystavil bubonovému moru, je potrebné vykonať dezinfekciu. Zapnuté lokalite je nariadená karanténa.
Ak nie je poskytnutá okamžitá pomoc, pacient zomrie.
Obrázky a fotografie bubonického moru
Bubonický mor je forma morovej choroby. Mor je infekčné ochorenie spôsobené baktéria Yersinia Pestis. Táto baktéria žije na malých zvieratách a blchách, ktoré na nich žijú. K infekcii dochádza prenosnou cestou, t.j. uhryznutím blchou, ako aj priamym kontaktom a kvapôčkami vo vzduchu. Dozvieme sa, ako prebieha infekcia bubonickým morom, ako prebieha inkubačná doba a aké sú príznaky infekcie morom, liečba antibiotikami a prevencia tohto ochorenia. najnebezpečnejšia choroba V dnešnej dobe. Pozrime sa, ako pod mikroskopom a fluorescenčnou mikroskopiou vyzerá pôvodca moru, baktéria Yersinia Pestis. Začnime s pozadím najnovších prípadov nákazy morom a ich následkov pre mnoho tisíc ľudí.
Dôležité! Bubonický mor je charakterizovaný bolestivými lymfatickými uzlinami postihnutými zápalový proces a je najčastejšou formou ochorenia.
História nedávnych infekcií bubonickým morom
V 16. storočí sa bubonický mor rozšíril po celej Európe a zabil tretinu obyvateľstva. Jej nositeľmi sa stali potkany. Až do 19. storočia nevedeli chorobu liečiť, takže úmrtnosť bola takmer 100% – niektorí sa zázračne uzdravili sami.
A doteraz boli zaznamenané prípady infekcie bubonickým morom, väčšina prípadov infekcie sa pozoruje v Strednej Ázii, ako aj v severnej Číne.
Pôvodca, baktéria Yersinia Pestis, bola objavená až v roku 1894, preto vedci zároveň dokázali študovať priebeh choroby a vyvinúť vakcínu. Pred týmto časom však zomreli milióny ľudí. Najznámejšia epidémia bubonického moru zasiahla Európu v rokoch 1346-1353. Pravdepodobne pochádza z prirodzeného centra v Gobi a potom sa spolu s karavanmi rozšíril na územie Indie, Číny a Európy.
Na videu film Dark Age of the Middle Age: Black Death
V priebehu 20 rokov zabil bubonický mor najmenej 60 miliónov ľudí. V stredoveku z takejto choroby nebolo záchrany – pokúšali sa ju liečiť krviprelievaním, čo ešte viac skomplikovalo stav pacientov, keďže strácali posledné sily.
V rokoch 1361 a 1369 opakovane vypukol bubonický mor. Choroba zasiahla všetky oblasti života ľudí. História ukazuje, že po bubonickom more sa demografická situácia stabilizovala až 400 rokov po skončení choroby.
Existuje niekoľko foriem ochorenia, v závislosti od toho, ktoré nadobúda špecifický priebeh.
Dôležité! Formy, v ktorých sú postihnuté pľúca, sú vysoko nákazlivé, pretože vedú k rýchlemu šíreniu infekcie vzdušnými kvapôčkami. S bubonickým morom pacienti prakticky nie sú infekční.
Pôvodcom bubonického moru je baktéria Yersinia Pestis
Spojler s mierny šok fotopríklad, prejavy bubonického moru na pravej nohe.
Prejav bubonického moru na pravej nohe.
[zbaliť]
Akonáhle sa infekcia dostane do tela, začne sa rýchlo rozvíjať a možno pozorovať rezistenciu na lieky používané na liečbu bubonického moru, baktériu Yersinia Pestis.
Životnosť baktérie v spúte je asi 10 dní. Môže pretrvávať ešte dlhšie (niekoľko týždňov) na oblečení, v morových sekrétoch a v mŕtvolách ľudí, ktorí na túto chorobu zomreli – až niekoľko mesiacov. Procesy zmrazovania nízke teploty nezničte patogén moru.
Dôležité! Nebezpečné pre baktériu bubonického moru je slnečné žiarenie a vysoké teploty. Morová baktéria Yersinia Pestis do hodiny zahynie pri teplote 60 stupňov, keď vystúpi na 100, prežije len pár minút.
Inkubačná doba po nákaze bubonickým morom je pomerne krátka – 1-3 dni, pričom u niektorých ľudí to môže byť len niekoľko hodín v dôsledku oslabenej imunity. Účel patogénny mikroorganizmus je lymfatický systém osoba. Po preniknutí do lymfatického toku sa infekcia okamžite rozšíri po celom tele. Zároveň prestanú fungovať lymfatické uzliny, v ktorých sa začnú hromadiť patogénne baktérie.
Koža a bubonická forma mor O kožná forma V mieste uhryznutia sa objaví rýchlo ulcerujúca papula. Potom sa objaví chrasta a jazva. Potom zvyčajne viac vážne príznaky choroby.
Bubonická forma začína zvýšením lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie k miestu uhryznutia.
Wikipedia uvádza, že lymfatické uzliny môžu byť ovplyvnené v akejkoľvek oblasti. V tomto prípade sú najčastejšie postihnuté lymfatické uzliny oblasť slabín, menej často - axilárne.
Príznaky infekcie bubonickým morom
Príznaky zapnuté počiatočná fáza infekcia baktériou moru Yersinia Pestis nie je špecifická a jej prejavy pripomínajú prechladnutie. Pacient pociťuje nasledujúce zmeny:
- V mieste uhryznutia sa objaví rozsiahly červený opuch, pripomínajúci vzhľad Alergická reakcia;
- výsledná škvrna sa postupne premení na papulu naplnenú krvou a hnisavým obsahom;
- otvorenie papule vedie k vzniku vredu na tomto mieste, ktorý sa dlho nehojí.
Súčasne má bubonický mor aj ďalšie príznaky, ako napríklad:
- zvýšenie teploty;
- charakteristické príznaky intoxikácie: nevoľnosť, vracanie, hnačka atď.;
- zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín (najskôr niekoľko, potom choroba postihne zvyšok);
- bolesti hlavy podobné meningitíde.
Po niekoľkých dňoch sa lymfatické uzliny výrazne zväčšia, prestanú fungovať, stratia pohyblivosť a keď sa ich dotknete, objaví sa bolesť.
Spoiler so šokovou fotkou bubonického moru, 10 dní po infekcii.
[zbaliť]
Po ďalších 4-5 dňoch lymfatické uzliny zmäknú a naplnia sa tekutinou. Pri dotyku je cítiť jeho vibrácie. Na 10. deň sa uzliny otvárajú a tvoria sa nehojace sa fistuly.
Na fotografii vpravo sú všetky tieto prejavy viditeľné, kliknutím na fotografiu zväčšíte.
Bubonický mor sa často vyskytuje v kombinácii s meningitídou. Pacient pociťuje silné bolesti hlavy a kŕče v celom tele.
Bubonická forma nie je sprevádzaná vývojom lokálna reakcia uhryznutím, na rozdiel od kožného bubonického moru. V druhom prípade mikrób prenikne do kože a potom sa lymfatickým tokom dostane do lymfatických uzlín.
Primárna septická forma a sekundárna septická forma
Prenikanie patogénu do krvi je sprevádzané výskytom generalizovaných foriem ochorenia. Existujú primárne septické formy a sekundárne septické formy.
Primárna septická forma bubonického moru sa vyvíja v prípadoch, keď infekcia vstupuje do krvi bez ovplyvnenia lymfatických uzlín. Príznaky intoxikácie sa pozorujú takmer okamžite. Keďže sa infekcia okamžite šíri po celom tele, v tele vzniká veľa zápalových ložísk. Rozvíja sa syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie sprevádzaný poškodením všetkých orgánov. Pacient s bubonickým morom umiera na infekčno-toxický šok.
Sekundárna septická forma moru sprevádzané rozvojom infekčnej sepsy.
Komplikácie. Bubonický mor môže byť komplikovaný zápalom pľúc. V takýchto prípadoch sa stáva pľúcnou formou.
Pľúcna forma bubonického moru prejavuje sa horúčkou, silnými bolesťami hlavy, zápalom pľúc, bolesťami v hrudník, kašeľ a vykašliavanie krvi. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami, ale môže sa vyvinúť ako sekundárna forma z bubonickej alebo septiky. Choroba sa rýchlo šíri po celom tele, no moderné technológie si s ňou celkom úspešne poradia. antibakteriálne lieky. Bohužiaľ, dokonca intenzívna liečba nemôže zaručiť vylúčenie smrti.
So septickou formou moru príznaky choroby zahŕňajú horúčku, triašku, bolesť brucha a vnútorné krvácanie. Pozoruje sa masívna nekróza tkaniva, najčastejšie odumierajú tkanivá na prstoch končatín. Bubony sa v tejto forme nevytvárajú, ale takmer okamžite dochádza k poruchám nervový systém. Ak sa nelieči, smrť je takmer zaručená, ale s adekvátnou terapiou je tiež vysoká pravdepodobnosť uzdravenia.
Liečba bubonického moru
Spoiler so šokovou fotkou procesu nekrotizácie ruky počas bubonického moru.
[zbaliť]
V stredoveku žiadna účinných metód Počas bubonického moru lekári nemohli ponúknuť liečbu. Po prvé, bolo to spôsobené prakticky nerozvíjajúcou sa medicínou, pretože náboženstvo zaujímalo hlavné miesto a veda nebola podporovaná. Po druhé, väčšina lekárov sa jednoducho bála kontaktovať infikovaných, aby sami nezomreli.
Napriek tomu sa robili pokusy liečiť mor, hoci nepriniesli žiadne výsledky. Napríklad buboes boli otvorené a kauterizované. Keďže mor bol považovaný za otravu celého tela, boli pokusy použiť protijedy. Na postihnuté miesta boli aplikované žaby a jašterice. Samozrejme, takéto metódy nemohli pomôcť.
Mestá boli zotročené panikou. Zaujímavý príklad To, ako bola choroba do istej miery potlačená, sú administratívne opatrenia prijaté v Benátkach. Bola tam zorganizovaná špeciálna sanitárna komisia. Všetky lode, ktoré dorazili, boli podrobené špeciálnej kontrole a ak sa našli mŕtvoly alebo infikované, boli spálené. Tovar a cestujúci boli v karanténe 40 dní. Mŕtvoly mŕtvych boli okamžite pozbierané a pochované v samostatnej lagúne v hĺbke najmenej 1,5 metra.
Mor existuje dodnes
Nemyslite si, že táto choroba zostala len v historických knihách. Bubonický mor na Altaji bol zaznamenaný minulý rok (2016) a vo všeobecnosti je zaznamenaných asi 3 000 prípadov infekcie ročne. Na území Altaj sa nevyskytla žiadna epidémia, ale boli prijaté všetky opatrenia na zabránenie šírenia infekcie a ľudia, ktorí boli v kontakte s nakazenou osobou, boli v karanténe.
Náčelník a moderná metóda Liečba bubonického moru v našej dobe je použitie antibiotík. Lieky sa podávajú intramuskulárne, ako aj do samotných bubónov. Na liečbu sa spravidla používa tetracyklín a streptomycín.
Dôležité! Pacienti s bubonickým morom infikovaným baktériou Yersinia Pestis sú povinne hospitalizovaní a sú umiestnení na špeciálne oddelenia. Všetky osobné veci a oblečenie podliehajú dezinfekcii. Kontakt s pacientom nakazeným morom si vyžaduje dodržiavanie bezpečnostných opatrení zo strany zdravotníckeho personálu – používanie ochranných oblekov je povinné.
Povinné symptomatická liečba prejavy moru, prejavy bubónov na ľudskom tele, ktorých účelom je zmierniť stav pacienta a odstrániť komplikácie.
Na potvrdenie zotavenia sa vykoná bakteriálna kultúra pre baktériu Yersinia Pestis a analýza sa opakuje 3-krát. A aj po tomto zostáva pacient v nemocnici ešte mesiac. Po prepustení ho musí 3 mesiace sledovať infektológ.
Na videu: 10 zaujímavých faktov o moru od Dameoza
Vo videu bude program Ži zdravo rozprávať o bubonickom more, infekcii morovou baktériou Yersinia Pestis a liečbe:
Infekcia človeka morom sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi. Prenos infekcie je priamo cez uhryznutie infikovanou blchou. K tomu dochádza v dôsledku úzkeho kontaktu s hlodavcami. Blcha môže skočiť zo zvieraťa na človeka a uhryznúť ho. Vysokému riziku nákazy sú vystavené sociálne slabšie vrstvy obyvateľstva (ľudia bez trvalého bydliska, ľudia žijúci v nevyhovujúcich hygienických podmienkach), ako aj pracovníci obchodov so zvieratami a veterinárni lekári.
Mor sa prenáša kontaktom v domácnosti počas procesu odstraňovania a spracovania koží chorých hlodavcov a pri rezaní tiel tiav. Existuje aj potravinová cesta prenosu infekcie. Mor sa môže nakaziť konzumáciou potravín kontaminovaných baktériami. Vzdušná cesta infekcia sa vyskytuje pri kontakte s pacientom s pľúcnym morom.
K prenikaniu patogénu moru dochádza cez ranu na koži, ktorá zostala po uštipnutí blchou, alebo cez sliznice gastrointestinálny trakt, oko. V mieste, kam patogén vstupuje, môže dôjsť k začervenaniu a dokonca k vzniku vredu. Cez lymfatické cievy morová tyčinka zasiahne oblasť najbližšie k miestu uhryznutia lymfatická uzlina a tam sa to rýchlo množí. Lymfatické uzliny sa zapália a prudko sa zväčšia. IN patologický proces sú zapojené tkanivá samotného uzla aj podkožného tkaniva. Vzniká hustý zápalový konglomerát, ktorý sa nazýva bubo. Prienik patogénu do krvi vedie k šíreniu morového bacilu po celom tele a spôsobuje ťažkú intoxikáciu.
Príznaky bubonického moru
Choroba začína náhle s prudký nárast telesná teplota. Pacient pociťuje zimnicu, neznesiteľnú bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. Často sa vyskytuje delírium. Tvár sa stáva červenou a opuchnutou, pod očami sa objavujú kruhy. Pacienti pociťujú výrazný strach a hrôzu. Koža a pery sú suché. Na sliznici úst sa často objavujú vredy. Jazyk je pokrytý hustým bielym povlakom.
Najviac charakteristický znak bubonický mor je prítomnosť bubo (zapálené lymfatické uzliny spojené s podkožného tkaniva). Zvyčajne je sám a podobá sa tvorba nádorov s veľkosťou od 1 do 10 cm, kontúry bubo sú vždy vyhladené. Na dotyk je veľmi hustá, nehybná a mimoriadne bolestivá. Bolesť sa zintenzívňuje s najmenší pohyb. Koža nad bubo je červená a napnutá. V dňoch 6-8 choroby kožné pokrytie nad postihnutou lymfatickou uzlinou sa stáva cyanotickou a samotná tvorba trochu zmäkne. Po niekoľkých ďalších dňoch sa bubo otvorí. Na kožu steká hnisavá tekutina zmiešaná s krvou, ktorá obsahuje veľké množstvo pôvodca moru. Pri úspešnom priebehu ochorenia sa postihnutá lymfatická uzlina postupne zmenšuje a vredy sa hoja. Najbežnejší bubo sa nachádza
