Zoberme si prípad, keď sa na ceste difúzie častíc rozpustenej látky a rozpúšťadla nachádza membrána so selektívnou permeabilitou, cez ktorú voľne prechádzajú molekuly rozpúšťadla, ale molekuly rozpustenej látky prakticky neprechádzajú. Membrány vyrobené z prírodných živočíšnych tkanív majú najlepšiu selektívnu priepustnosť. rastlinného pôvodu(črevné steny a močového mechúra rôzne rastlinné tkanivá).

Osmóza je spontánna difúzia molekúl rozpúšťadla cez selektívne priepustnú membránu.

- väčší povrch membrány bez častíc rozpustenej látky na strane čistého rozpúšťadla s1 ako na strane roztoku s2, kde časť povrchu membrány zaberajú častice rozpustenej látky, t. j. s1 > s2;

Ryža. 6.7. Osmóza v systéme rozpúšťadlo-roztok oddelená membránou so selektívnou permeabilitou

Väčšia pohyblivosť molekúl rozpúšťadla v čistom rozpúšťadle ako v roztoku, kde dochádza k medzimolekulárnej interakcii medzi látkou a rozpúšťadlom, čo znižuje pohyblivosť molekúl rozpúšťadla.

Kvôli týmto rozdielom sa po určitom čase v dôsledku zníženia rozdielu v koncentrácii rozpúšťadla v oddelených častiach systému a objavenia sa nadmerného hydrostatického tlaku z roztoku bude rýchlosť difúzie rozpúšťadla meniť rôznymi spôsobmi: - znížiť, a - zvýšiť. Táto okolnosť nevyhnutne povedie k nástupu stavu dynamickej fyzikálno-chemickej rovnováhy v systéme, charakterizovanej rovnakou rýchlosťou difúzie molekúl rozpúšťadla cez membránu.

Nadmerný hydrostatický tlak, ktorý sa objavuje v systéme, je dôsledkom osmózy, preto sa tento tlak nazýva osmotický.

Osmotický tlak ( ) sa nazýva nadmerný hydrostatický tlak spôsobený osmózou a vedúci k vyrovnaniu rýchlostí vzájomného prenikania molekúl rozpúšťadla cez membránu so selektívnou permeabilitou.

W. Pfeffer a J. Van't Hoff, ktorí študujú kvantitatívnu závislosť osmotického tlaku na vonkajšie faktory, ustálil, že podlieha zjednoteným plynárenský zákon Mendelejev - Clapeyron:

kde c je molárna koncentrácia látky v roztoku, mol/l.

Z tejto rovnice je zrejmé, že osmotický tlak nezávisí od povahy rozpustenej látky, ale závisí len od počtu častíc v roztoku a od teploty. Táto rovnica však platí len pre roztoky, v ktorých nedochádza k interakcii medzi časticami, teda pre ideálne riešenia. V reálnych roztokoch dochádza medzi molekulami látky a rozpúšťadla k medzimolekulovým interakciám, ktoré môžu viesť buď k disociácii molekúl rozpustenej látky na ióny, alebo k spojeniu molekúl rozpustenej látky s tvorbou asociátov z nich.

Disociácia molekúl látky vo vodnom roztoku je charakteristická pre elektrolyty (pozri časť 7.1). V dôsledku disociácie sa zvyšuje počet častíc v roztoku.

Asociácia sa pozoruje, ak molekuly látky navzájom lepšie interagujú ako s molekulami rozpúšťadla. V dôsledku asociácie sa počet častíc v roztoku znižuje.

Na zohľadnenie medzimolekulárnych interakcií v reálnych riešeniach navrhol Van't Hoff použitie izotonický koeficient l. Pre molekuly rozpustenej látky fyzický význam izotonický koeficient:

Pre roztoky neelektrolytov, ktorých molekuly sa nedisociujú a majú malú tendenciu sa spájať, i= 1.

Pre vodné roztoky elektrolytov v dôsledku disociácie i> 1 a jeho maximálna hodnota (l max) pre daný elektrolyt sa rovná počtu iónov v jeho molekule:

Pre roztoky, v ktorých je látka vo forme pridružených látok, i< 1, ktorý je typický pre koloidné roztoky. Pre roztoky bielkovín a vysokomolekulových látok je hodnota i závisí od koncentrácie a povahy týchto látok (oddiel 27.3.1).

Ak vezmeme do úvahy medzimolekulové interakcie, osmotický tlak pre skutočné roztoky sa rovná:

Táto rovnica správne odráža experimentálne pozorovaný osmotický tlak roztokov s rovnakým hmotnostný zlomok látok, ale s rôznym charakterom a stavom rozpustenej látky v roztoku (tab. 6.2).

Počas osmózy sa molekuly rozpúšťadla prednostne pohybujú cez membránu v smere, kde je koncentrácia častíc látky väčšia a koncentrácia rozpúšťadla nižšia. Inými slovami, v dôsledku osmózy sa rozpúšťadlo absorbuje do tej časti systému, kde je koncentrácia častíc látky väčšia. Ak je osmotický tlak roztokov rovnaký, potom sa nazývajú izotonický a medzi nimi nastáva skutočne rovnovážna výmena rozpúšťadla. V prípade kontaktu dvoch roztokov s rôznym osmotickým tlakom hypertenzná roztok je roztok s vyšším osmotickým tlakom a hypotonický - roztok s nižším osmotickým tlakom. Hypertonický roztok absorbuje rozpúšťadlo z hypotonického roztoku, pričom sa snaží vyrovnať koncentráciu látky prerozdelením rozpúšťadla medzi kontaktujúce roztoky.

Osmotická bunka je systém oddelený od prostredia membránou so selektívnou permeabilitou. Všetky bunky živých bytostí sú osmotické bunky, ktoré sú schopné absorbovať rozpúšťadlo z prostredia alebo ho naopak uvoľňovať v závislosti od koncentrácií roztokov oddelených membránou.

V dôsledku endosmózy voda difunduje do bunky, dochádza k opuchu bunky s objavením sa stresového stavu bunky, tzv. turgor IN flóry Turgor pomáha rastline udržiavať vzpriamenú polohu a určitý tvar.

Ak je rozdiel v koncentráciách vonkajšieho a vnútorného roztoku dostatočne veľký a sila bunkovej membrány je malá, potom endosmóza vedie k deštrukcii bunkovej membrány a lýza bunky. Dôvodom je endosmóza hemolýzačervených krviniek s uvoľnením hemoglobínu do plazmy (pozri obr. 6.9). Endoosmóza nastáva, keď sa bunka umiestni do hypotonického roztoku.

Exoosmóza- pohyb rozpúšťadla z osmotickej bunky do prostredia. Stav exosmózy:

V dôsledku exosmózy voda difunduje z bunky do plazmy a dochádza k stlačeniu a zvrásneniu bunkovej membrány, tzv. plazmolýza. K exoosmóze dochádza, ak sa bunka ocitne v hypertonickom prostredí. Fenomén exosmózy sa pozoruje napríklad pri posypaní bobúľ alebo ovocia cukrom a zeleniny, mäsa alebo rýb soľou. V tomto prípade dochádza ku konzervácii potravín v dôsledku zničenia mikroorganizmov v dôsledku ich plazmolýzy.

Pri varení fyziologické roztoky je potrebné brať do úvahy ich osmotické vlastnosti, preto sa ich koncentrácia vyjadruje cez osmolárna koncentrácia (osmolarita)(pozri prílohu 1).

Osmolárna koncentrácia- celkové molárne množstvo všetkých kineticky aktívnych, t.j. schopných samostatného pohybu častíc obsiahnutých v 1 litri roztoku, bez ohľadu na ich tvar, veľkosť a povahu.

Osmolárna koncentrácia roztoku súvisí s jeho molárnou koncentráciou prostredníctvom izotonického koeficientu c = ic(X).

Úloha osmózy v biológii a medicíne. Osmóza je jedným z dôvodov, ktorý určuje tok vody a látok v nej rozpustených z pôdy pozdĺž stonky alebo kmeňa rastliny k listom. Osmotický tlak rastlinné bunky sa pohybujú od 5 do 20 at. av púštnych rastlinách dokonca dosahuje 70 at.

Charakteristickým znakom vyšších zvierat a ľudí je u mnohých stálosť osmotického tlaku fyziologických systémov a predovšetkým v obehovom systéme. Stálosť osmotického tlaku je tzv izosmia.Ľudský osmotický tlak je pomerne konštantný a dosahuje 740-780 kPa (7,4-7,8 at) pri 37 °C. Spôsobuje ju najmä prítomnosť katiónov a aniónov anorganických solí v krvi a v menšej miere aj prítomnosť koloidných častíc a bielkovín. Prítomnosť v krvnej plazme tvarované prvky(erytrocyty, leukocyty, trombocyty a trombocyty) nemá takmer žiadny vplyv na osmotický tlak. Stálosť osmotického tlaku v krvi je regulovaná uvoľňovaním vodnej pary počas dýchania, práce obličiek, sekrécie potu atď.

Ryža. 6.8. Úloha krvného onkotického tlaku pri kapilárnej výmene vody

Osmotický tlak krvi vytvorený plazmatickými proteínmi, tzv onkotický tlak, hoci je to rádovo 2,5-4,0 kPa, hrá výlučne dôležitá úloha pri výmene vody medzi krvou a tkanivami, pri jej distribúcii medzi cievnym riečiskom a extravaskulárnym priestorom.

Onkotický tlak- ide o osmotický tlak vytvorený v dôsledku prítomnosti bielkovín v biotekutách tela.

Onkotický tlak krvi je 0,5 % z celkového osmotického tlaku krvnej plazmy, ale jeho hodnota je porovnateľná s hydrostatickým tlakom v obehovom systéme (obr. 6.8).

Ryža. 6.9. Zmeny erytrocytov v roztokoch s rôznym osmotickým tlakom 77p _ pa:

A- izotonický roztok (0,9 % NaCl); b - hypertonický roztok (2 % NaCl); V - hypotonický roztok (0,1% NaCl)

Hydrostatický krvný tlak klesá z arteriálnej časti obehového systému do venóznej časti. Ak je v arteriálnej časti kapilár hydrostatický tlak väčší ako onkotický tlak, potom v venóznej časti je menší. Tá zabezpečuje pohyb vody z arteriálnych kapilár do medzibunkovej tekutiny tkanív a žilové kapiláry naopak medzibunkovú tekutinu vťahujú. Navyše intenzita takéhoto prenosu vody je priamo úmerná rozdielu medzi P hydr a onc.

Pri znížení onkotického tlaku krvi, čo sa pozoruje pri hypoproteinémii (zníženie obsahu bielkovín v plazme) spôsobenej nalačno, tráviacimi ťažkosťami alebo vylučovaním bielkovín močom v dôsledku ochorenia obličiek, indikovaný tlakový pomer p hydr a 0 HK je porušená. To vedie k redistribúcii tekutiny smerom k tkanivám a v dôsledku toho onkopický edém("hlad" alebo "oblička").

Osmotický tlak ľudskej krvi zodpovedá osmolárnej koncentrácii častíc od 290 do 300 mOsm/l. V lekárskej a farmaceutickej praxi izotonický(fyziologické) riešenia sa nazývajú roztoky charakterizované rovnakým osmotickým tlakom ako krvná plazma (obr. 6.9, A). Takýmito roztokmi sú 0,9 % roztok NaCl (0,15 mol/l), v ktorom i= 2 a 5 % roztok glukózy (0,3 mol/l). Vo všetkých prípadoch, keď sa dostane do krvného obehu, svalového tkaniva, miechového kanála atď terapeutické účely roztoky, je potrebné pamätať na to, že tento postup nevedie k „osmotickému konfliktu“ z dôvodu rozdielu osmotických tlakov injekčného roztoku a daného telesného systému. Ak sa napríklad roztok podáva intravenózne, hypertenzia vo vzťahu ku krvi, potom v dôsledku exosmózy sa červené krvinky dehydrujú a zmenšujú - plazmolýza(obr. 6.9, b). Ak je injekčný roztok hypotonický vo vzťahu ku krvi, potom sa pozoruje „osmotický šok“ a v dôsledku endosmózy môžu prasknúť membrány erytrocytov - hemolýza(Obr. 6.9, V). Počiatočné štádium hemolýzy nastáva s lokálnym poklesom osmotického tlaku na 360-400 kPa (3,5-3,9 at) a úplná hemolýza- pri 260-300 kPa (2,5-3,0 at).

Zmeny osmotickej rovnováhy v biosystémoch tela môžu byť spôsobené metabolickými poruchami, sekrečnými procesmi a príjmom potravy. Navyše, akýkoľvek fyzický stres, ktorý zvyšuje metabolizmus, môže zvýšiť osmotický tlak krvi. Napriek týmto poruchám sa osmotický tlak krvi udržiava konštantný chemické zloženie hladiny v krvi sa môžu výrazne zmeniť. Keď dôjde k osmotickej hypertenzii krvi, spojivové tkanivo nachádzajúce sa v mieste poruchy uvoľňuje vodu do krvi a odoberá z nej soli takmer okamžite a až kým sa osmotický tlak krvi alebo tkanivového moku nevráti na normálna hodnota. Po tejto rýchlej reakcii sa zapnú obličky, ktoré reagujú na zvýšenie množstva akýchkoľvek solí zvýšením ich sekrécie, až kým sa neobnoví normálne zloženie spojivové tkanivo a krv. Osmotický tlak moču pri zachovaní normy sa môže meniť od 7,0 do 25 at (690-2400 kPa). Takáto regulácia má určité limity, a preto na jej posilnenie môže vyžadovať prívod vody alebo solí zvonku. Tu vstupuje do hry vegetatívny systém. nervový systém. Pocit smädu po fyzickej práci (zvýšený metabolizmus) alebo pri zlyhaní obličiek (hromadenie látok v krvi v dôsledku nedostatočného vylučovania) je prejavom osmotickej hypertenzie. Opačný jav sa pozoruje v prípade hladovania soľou, čo spôsobuje osmotickej hypotenzie.

Zápal vzniká v dôsledku prudkého lokálneho zvýšenia metabolizmu. Príčinou zápalu môžu byť rôzne vplyvy – chemické, mechanické, tepelné, infekčné a radiačné. V dôsledku zvýšeného lokálneho metabolizmu sa zvyšuje rozklad makromolekúl na menšie molekuly, čím sa zvyšuje koncentrácia častíc v mieste zápalu. To vedie k lokálnemu zvýšeniu osmotického tlaku, uvoľneniu veľké množstvá tekutiny z okolitých tkanív a tvorbou exsudátu. V lekárskej praxi sa používajú hypertonické roztoky alebo gázové obväzy namočené v hypertoniku roztok NaCl, ktorá v súlade so zákonmi osmózy absorbuje kvapalinu do seba, čo pomáha neustále čistiť ranu od hnisu alebo odstraňovať opuch. V niektorých prípadoch sa používajú na rovnaké účely etanol alebo jej koncentrované vodné roztoky, ktoré sú vzhľadom na živé tkanivá hypertonické. To je základ pre ich dezinfekčný účinok, pretože podporujú plazmolýzu baktérií a mikroorganizmov.

Na fenoméne osmózy je založené aj pôsobenie laxatív – horkej soli MgS0 4 7H2O a Glauberovej soli Na 2 S04 10H2O. Tieto soli sa cez črevné steny zle vstrebávajú, preto vytvárajú v čreve hypertonické prostredie a cez jeho steny sa do čreva dostáva veľké množstvo vody, čo vedie k laxatívnemu účinku. Treba mať na pamäti, že k distribúcii a redistribúcii vody v tele dochádza inými dôležitejšími spôsobmi. špecifické mechanizmy, ale osmóza

hrá vedúcu úlohu v týchto procesoch, čo znamená, že hrá vedúcu úlohu pri udržiavaní homeostázy.

Onkotický krvný tlak.

Toto je krvný tlak (25 - 30 mmHg alebo 0,03 - 0,04 atm.) vytvorené bielkovinami. Výmena vody medzi krvou a medzibunkovou tekutinou závisí od úrovne tohto tlaku. Onkotický tlak krvnej plazmy určujú všetky krvné bielkoviny, ale hlavný príspevok (80 %) tvorí albumín. Veľké proteínové molekuly nie sú schopné opustiť krvné cievy a keďže sú hydrofilné, zadržiavajú vodu v cievach. Vďaka tomu hrajú proteíny dôležitú úlohu pri transkapilárnej výmene. Hypoproteinémia, ktorá vzniká napríklad v dôsledku hladovania, je sprevádzaná edémom tkaniva (prechod vody do medzibunkového priestoru).

Celkové množstvo bielkovín v plazme je 7-8% alebo 65-85 g/l.

Funkcie krvných bielkovín.

1.Výživová funkcia.

2 . Transportná funkcia.

3 . Tvorba onkotického tlaku.

4 . Funkcia vyrovnávacej pamäte– Vďaka prítomnosti alkalických a kyslých aminokyselín v plazmatických proteínoch sa proteíny podieľajú na udržiavaní acidobázickej rovnováhy.

5 . Účasť na procesoch hemostázy.

Proces koagulácie zahŕňa celý reťazec reakcií, na ktorých sa podieľa množstvo plazmatických proteínov (fibrinogén atď.).

6. Bielkoviny spolu s červenými krvinkami viskozita krvi – 4,0-5,0,čo následne ovplyvňuje hydrostatický krvný tlak, ESR atď.

Viskozita plazmy je 1,8 – 2,2 (1,8-2,5). Je to spôsobené prítomnosťou bielkovín v plazme. S hojným proteínová výživa zvyšuje sa viskozita plazmy a krvi.

7. Bielkoviny sú dôležitý komponent ochranná funkcia krvi(najmä γ- globulíny). Poskytujú humorálnu imunitu, sú to protilátky.

Všetky proteíny krvnej plazmy sú rozdelené do 3 skupín:

· albumíny,

· globulíny,

· fibrinogén.

Albumín (do 50 g/l). Sú 4-5 % hmoty plazmy, t.j. blízko 60% Predstavujú všetky plazmatické bielkoviny. Majú najnižšiu molekulovú hmotnosť. Ich molekulová hmotnosť je asi 70 000 (66 000). Albumín určuje 80 % koloidno-osmotického (onkotického) tlaku plazmy.

Celkový povrch mnohých malých molekúl albumínu je veľmi veľký, a preto sú obzvlášť vhodné na to, aby slúžili ako nosiče. rôzne látky. Transportujú: bilirubín, urobilín, soli ťažkých kovov, mastné kyseliny, lieky(antibiotiká a pod.). Jedna molekula albumínu môže súčasne viazať 20-50 molekúl bilirubínu. Albumín sa tvorí v pečeni. o patologické stavy ich obsah klesá.

Ryža. 1. Plazmatické proteíny

Globulíny(20-30 g/l). Ich počet dosahuje 3 % hmotnosti plazmy a 35 – 40 % celkového množstva bielkovín, molekulová hmotnosť do 450 000.

Rozlišovať α 1, α 2, β a γ globulíny(obr. 1).

Vo frakcii α1-globulíny (4%) Existujú proteíny, ktorých prostetickou skupinou sú sacharidy. Tieto proteíny sa nazývajú glykoproteíny. Asi 2/3 všetkej plazmatickej glukózy cirkuluje ako súčasť týchto proteínov.

Zlomok a2-globulíny (8%) zahŕňa haptoglobíny, ktoré sú chemickou štruktúrou príbuzné mukoproteínom, a proteín viažuci meď - ceruloplazmínu. Ceruloplazmín viaže asi 90 % všetkej medi obsiahnutej v plazme.

Ďalšie proteíny vo frakcii α2-globulínu zahŕňajú proteín viažuci tyroxín, globulín viažuci vitamín B12 a globulín viažuci kortizol.

TO β-globulíny (12 %) Patria sem najdôležitejšie proteínové nosiče lipidov a polysacharidov. Dôležité lipoproteíny spočíva v tom, že zadržiavajú vo vode nerozpustné tuky a lipidy v roztoku a tým zabezpečujú ich transport v krvi. Asi 75 % všetkých plazmatických lipidov tvoria lipoproteíny.

β– globulíny podieľať sa na transporte fosfolipidov, cholesterolu, steroidné hormóny, katióny kovov (železo, meď).

Do tretej skupiny - y-globulíny (16 %) Patria sem proteíny s najnižšou elektroforetickou pohyblivosťou. γ-g na tvorbe sa podieľajú lobuly protilátky chráni telo pred účinkami vírusov, baktérií a toxínov.

Takmer pri všetkých chorobách, najmä zápalových, obsah y-globulíny v plazme sa zvyšuje. Propagácia frakcie y-globulíny sprevádzaný poklesom frakcie albumínu. Dochádza k poklesu tzv albumín-globulínový index,čo je normálne 0,2/2,0.

TO γ-g Lobulíny tiež zahŕňajú krvné protilátky ( α A β – aglutiníny), ktoré určujú, či patrí do určitej krvnej skupiny.

Globulíny sa tvoria v pečeni, kostná dreň, slezina, lymfatické uzliny. Polčas rozpadu globulínov je až 5 dní.

Fibrinogén (2-4 g/l). Jeho množstvo je 0,2 - 0,4 % hmotnosti plazmy, molekulová hmotnosť 340 000.

Má tú vlastnosť, že sa stáva nerozpustným, pod vplyvom enzýmu trombín sa transformuje na vláknitú štruktúru - fibrín, ktorá spôsobuje zrážanie krvi (koaguláciu).

Fibrinogén sa tvorí v pečeni. Plazma zbavená fibrinogénu sa nazýva sérum.

Úvod

1. Onkotický tlak krvnej plazmy. Hodnota tejto konštanty pre výmenu vody a soli medzi krvou a tkanivami

2. všeobecné charakteristiky faktory (urýchľujú) zrážanlivosť krvi. Prvá fáza zrážania krvi

3. Kardiovaskulárne centrum: jeho lokalizácia, vlastnosti fungovania

4. Systémový krvný tlak, hlavné hemodynamické faktory, ktoré určujú jeho hodnotu

5. Zloženie a enzymatické vlastnosti pankreatickej šťavy, mechanizmy regulácie jej sekrécie. Význam žlče

6. Nervovo-reflexná regulácia dýchania: receptory, nervových centier, efektory

Záver

Bibliografia

Úvod

Fyziológia je veda o životnej činnosti organizmu ako celku, jeho interakcii s životné prostredie a o dynamike životných procesov. To určuje aj metódy fyziologického výskumu. Fyziológia študuje iba živé organizmy.

Fyziológia široko využíva chemické a fyzikálno-chemické výskumné metódy, keďže vlastnosťami živého organizmu sú metabolizmus a energia, teda chemické a fyzikálne procesy.

1. Onkotický tlak krvnej plazmy. Hodnota tejto konštanty pre výmenu vody a soli medzi krvou a tkanivami

Onkotický tlak krvnej plazmy závisí najmä od koncentrácie bielkovín, ich veľkosti a hydrofilnosti (schopnosť zadržiavať vodu). Osmotický tlak vodných roztokov určujú soli. Onkotický tlak (ONP) má veľký význam v distribúcii vody a látok v nej rozpustených medzi krvou a tkanivami. Krvný tlak je v priemere 7,5-8,0 atmosfér.

Osmotický tlak krvi, lymfy a tkanivového moku sa za normálnych okolností udržiava na konštantnej úrovni, hoci sa môže mierne zmeniť, napríklad pri bohatom príjme vody alebo solí do krvi, ale krátkodobo. Tlak sa rýchlo vyrovnáva činnosťou vylučovacích orgánov (obličky, potné žľazy), odstránenie prebytočnej vody alebo solí.

Pri podaní do krvi (intravenózne alebo intraarteriálne) liečivých látok alebo soľných roztokov, je potrebné zabezpečiť, aby sa ich osmotický tlak rovnal osmotickému tlaku krvi.

Fyziologické roztoky stále nie sú ekvivalentné krvnej plazme, pretože neobsahujú vysokomolekulárne koloidné látky, ktorými sú plazmatické bielkoviny. Preto do soľný roztok S glukózou sa pridávajú rôzne koloidy, napríklad vo vode rozpustné vysokomolekulárne polysacharidy (dextrán) alebo špeciálne spracované proteínové prípravky. Koloidné látky sa pridávajú v množstve 7-8%. Takéto roztoky sa podávajú človeku napríklad po veľkej strate krvi. Najlepšou tekutinou na náhradu krvi je však krvná plazma.

2. Všeobecná charakteristika faktorov zrážania krvi (urýchľovačov). Prvá fáza zrážania krvi

Mnoho látok sa podieľa na procese zrážania krvi. Dvanásť z nich sa nazýva zrážacie faktory; sú očíslované I až XIII, pretože faktor VI je zhodou okolností rovnaký ako faktor V. Tento zoznam 12 faktorov je však neúplný na procese zrážania krvi.

Tri štádiá zrážania krvi: vaskulárne štádium, štádium krvných doštičiek, štádium koagulácie a stiahnutie zrazeniny.

Hemostáza alebo tvorba zrazenín začína vaskulárnym štádiom: toto je 30-minútové obdobie, ktoré začína, keď stena cieva poškodené. Cievny kŕč (angiospazmus) vedie k zníženiu straty krvi vo veľkých cievach a môže dokonca úplne zastaviť stratu kapilárnej krvi. Počiatočné poškodenie stien krvných ciev spolu s ich spazmom spôsobuje zmenu bazálnej membrány. Steny sa stávajú „lepkavými“, čo pomáha nielen zadržiavať krvné doštičky, ale aj utesňovať malé cievy. To všetko je výsledkom selekcie chemických látok(vrátane hormónov miestna akcia) steny ciev, čo však naštartuje druhé štádium: hemostázu – trombocyty.

3. Kardiovaskulárne centrum: jeho lokalizácia, znaky fungovania

Srdce je dutý svalový orgán, rozdelený pozdĺžnou priehradkou na pravú a ľavú polovicu, ktorá je od seba izolovaná. Každá z nich pozostáva z predsiene a komory, oddelených vláknitými septami. Jednosmerný tok krvi z predsiení do komôr a odtiaľ do aorty a pľúcna tepna je zabezpečená ventilmi umiestnenými pri vstupných a výstupných otvoroch komôr. Otváranie a zatváranie ventilov závisí od tlaku na oboch stranách.

Svalové vlákna srdca obsahujú myofibrily, majúce priečne ryhy. Priemer svalových vlákien je 12-24 mikrónov, dĺžka môže dosiahnuť 50 mikrónov.

hrúbka steny rôzne oddelenia srdiečka nie sú rovnaké. Je to spôsobené rozdielmi v sile vykonanej práce. Najväčšiu prácu vykonávajú svaly ľavej komory, ktorej hrúbka steny dosahuje 10-15 mm. Steny pravej komory sú o niečo tenšie (5-8 mm), dokonca tenšie ako steny predsiení (2-3 mm).

Veľkosti srdca určený objemom jeho dutín a hrúbkou stien. Tieto hodnoty závisia od veľkosti tela, veku, pohlavia a motorická aktivita osoba. Veľkosť srdca sa zisťuje rádiografiou, objem dutín sa zisťuje pomocou rádiokardiografie (zavedenie rádioaktívnych látok do krvi a registrácia krvi prechádzajúcej srdcom pomocou Geiger-Mullerových počítačov). U zdravých dospelých mužov s priemernou výškou a hmotnosťou je dĺžka srdca v priemere 14 cm, priemer je 12 cm a objem komorových dutín je 250-350 ml. U žien sú tieto hodnoty o niečo menšie.

Celkový objem srdca určené pomocou špeciálna metóda- dvojplošná telerádiografia. Obrázky srdca sú fotené v dvoch projekciách. Na základe získaných hodnôt sa vypočíta objem srdca. V priemere je to 700-900 ml u mužov, 500-600 ml u žien. Ťažký fyzická práca a športovanie prispieva k rozvoju hypertrofie myokardu a vedie k zväčšeniu objemu srdcových dutín.

Srdce je zásobované krvou cez koronárnych tepien, začínajúc na výstupnom bode aorty. Krv vstupuje do koronárnych artérií, keď sa srdce uvoľňuje. Pri kontrakcii komôr je vstup do koronárnych artérií pokrytý semilunárnymi chlopňami a samotné artérie sú stláčané kontrahujúcim srdcovým svalom. Preto sa prívod krvi do srdca znižuje, keď sa sťahuje. Za minútu sa do koronárnych artérií dostane asi 200-250 ml krvi. Pri fyzickej práci sa zvyšuje prekrvenie srdca. Objem krvi, ktorá k nemu prúdi, závisí od sily vykonanej práce. Pri veľmi namáhavej práci sa môže prekrvenie srdca zvýšiť až na 1000 ml.

Srdcový sval má schopnosť automatizácie, excitabilitu, vodivosť a kontraktilitu.

Automatika srdca. Schopnosť srdca rytmicky sa sťahovať bez vonkajšej stimulácie, pod vplyvom impulzov vznikajúcich v ňom samom, sa nazýva srdcová automatika. Vzrušenie vzniká v mieste, kde vena cava ústi do pravej predsiene. Existuje zbierka atypického svalového tkaniva nazývaná sinoatriálny uzol alebo Kis-Flyak uzol. Atypické sval jeho štruktúra sa líši od hlavnej hmoty myokardu. Bunky tohto tkaniva sú bohaté na protoplazmu, ale ich priečne pruhy sú menej zreteľne vyjadrené.

Vznikajúce v sinoatriálnom uzle - hlavný kardiostimulátor srdca- vzruch sa šíri do atrioventrikulárneho uzla nachádzajúceho sa v pravej predsieni v interatriálna priehradka. Jeho zväzok vychádza z tohto uzla a je rozdelený na dve nohy, ktorých vetvy, nazývané Purkinove vlákna, vedú vzruch do svalov komôr.

Najvýraznejšiu automatiku má sinoatriálny uzol. IN normálnych podmienkach impulzy z tejto časti srdca zabezpečujú činnosť všetkých ostatných. Automatizácia iných častí myokardu, najmä atrioventrikulárneho uzla, je menej výrazná. Je potláčaný impulzmi z hlavného kardiostimulátora srdca.

Ak sa napríklad u žaby izoluje sinoatriálny uzol (prerezaním alebo ochladením zodpovedajúcich častí srdca), tak sa činnosť srdca dočasne zastaví. Potom sa opäť objavia jeho kontrakcie, ale ich rytmus bude menej častý ako pred izoláciou hlavného kardiostimulátora. Tento experiment, ktorý prvýkrát uskutočnil Stannius, dokazuje vedúcu úlohu sinoatriálneho uzla pre normálna operácia srdiečka.

Automatizácia kardiostimulátorov je spôsobená periodickými zmenami membránových potenciálov v ich bunkách. Počas diastoly dochádza k postupnej depolarizácii membrány. V momente, keď je jeho potenciál výrazne znížený, nastáva excitácia šíriaca sa po všetkých vláknach myokardu. Periodicky sa vyskytujúca depolarizácia bunkové membrány v dôsledku zmien ich priepustnosti. Podľa niektorých údajov sa počas diastoly znižuje výdaj iónov draslíka z buniek, podľa iných sa naopak zvyšuje príjem sodíkových iónov. V dôsledku toho sa koncentrácia iónov sodíka a draslíka na oboch stranách membrány začína meniť, čo vedie k jej depolarizácii. Viac sa potvrdzuje význam sodíkových iónov pre vznik excitačných procesov v bunkách – kardiostimulátoroch vysoký obsah tu sodík v porovnaní s inými oblasťami myokardu.

Vzrušivosť srdca. Prejavuje sa výskytom excitácie pod vplyvom rôznych podnetov. Sila stimulu nesmie byť menšia ako prahová hodnota. Za určitých podmienok vyvolávajú prahové stimuly kontrakcie maximálnej sily. Táto vlastnosť výskytu excitácie v srdci sa nazýva zákon „všetko alebo nič“. Tento zákon sa však nie vždy objaví. Stupeň kontrakcie srdcového svalu závisí nielen od sily stimulu, ale aj od veľkosti jeho predbežného natiahnutia, ako aj od teploty a zloženia krvi, ktorá ho kŕmi.

Vzrušivosť srdcového svalu je variabilná. S postupujúcim vzrušením sa to mení. Vo svojom počiatočnom období je srdcový sval imúnny (refraktérny) voči opakovaným podráždeniam. Toto obdobie je tzv absolútna žiaruvzdorná fáza. U ľudí trvá 0,2-0,3 sekundy, t.j. zhoduje sa s časom kontrakcie srdca. Na konci fázy absolútnej refraktérnosti sa dráždivosť srdcového svalu postupne obnovuje a je veľmi krátky čas bude vyššia ako pôvodná.

Membrána, ktorá je priepustná len pre molekuly rozpúšťadla (semipermeabilná membrána), v ktorej sa osmóza zastaví. Osmóza je spontánny prienik (difúzia) molekúl rozpúšťadla cez polopriepustnú membránu do roztoku alebo z roztoku s nižšou koncentráciou do roztoku s vyššou koncentráciou.

Osmotický tlak sa meria pomocou osmometrov. Schéma jednoduchého osmometra je znázornená na obrázku.

Schéma osmometra: 1- voda; 2 - celofánové vrecko (polopriepustné); 3 - roztok; 4 - sklenená trubica; h je výška stĺpca kvapaliny (miera osmotického tlaku).

Ako polopriepustné membrány sa používajú fólie vyrobené z celofánu, kolódia atď.

Osmotický tlak zriedených roztokov neelektrolytov pri konštantnej teplote je úmerný molárnej koncentrácii roztoku a pri konštantnej koncentrácii - absolútna teplota. Roztoky s rovnakým osmotickým tlakom sa nazývajú izotonické. Roztok s vyšším osmotickým tlakom sa nazýva hypertonický a roztok s nižším osmotickým tlakom sa nazýva hypotonický.

Osmóza a osmotický tlak zohrávajú veľkú úlohu pri výmene vody medzi bunkami a ich prostredím. Osmotický tlak ľudskej krvi je normálne v priemere 7,7 atm a je určený celkovou koncentráciou všetkých látok rozpustených v plazme. Časť osmotického tlaku krvi, určená koncentráciou plazmatických bielkovín a normálne rovná 0,03-0,04 atm, sa nazýva onkotický tlak. Onkotický tlak zohráva významnú úlohu pri distribúcii vody medzi krvou a lymfou.

Osmotický tlak je vonkajší tlak na roztok oddelený od čistého rozpúšťadla semipermeabilnou membránou, pri ktorej osmóza zaniká. Osmóza je jednosmerná difúzia rozpúšťadla do roztoku cez polopriepustnú membránu, ktorá ich oddeľuje (pergamen, zvierací mechúr, kolódiové filmy, celofán). Tieto typy membrán sú priepustné pre rozpúšťadlá, ale neprepúšťajú rozpustené látky. Osmóza sa pozoruje aj vtedy, keď semipermeabilná membrána oddeľuje dva roztoky s rôznymi koncentráciami a rozpúšťadlo prechádza cez membránu z menej koncentrovaného roztoku do koncentrovanejšieho roztoku. Veľkosť osmotického tlaku roztoku je určená koncentráciou kineticky aktívnych častíc (molekúl, iónov, koloidných častíc) v ňom.

Osmotický tlak sa meria pomocou prístrojov nazývaných osmometre. Schéma jednoduchého osmometra je znázornená na obr. Nádoba 1 naplnená testovacím roztokom, ktorej dno je polopriepustná membrána, sa ponorí do nádoby 2 s čistým rozpúšťadlom. V dôsledku osmózy bude rozpúšťadlo prechádzať do nádoby 1, kým prebytočný hydrostatický tlak, meraný stĺpcom kvapaliny s výškou h, nedosiahne hodnotu, pri ktorej sa osmóza zastaví. V tomto prípade sa medzi roztokom a rozpúšťadlom vytvorí osmotická rovnováha, ktorá sa vyznačuje rovnakou rýchlosťou prechodu molekúl rozpúšťadla cez polopriepustnú membránu do roztoku a molekúl roztoku do rozpúšťadla. Nadmerný hydrostatický tlak stĺpca kvapaliny s výškou h je mierou osmotického tlaku roztoku. Stanovenie osmotického tlaku roztokov sa často vykonáva nepriamou metódou, napríklad meraním poklesu bodu tuhnutia roztokov (pozri Kryometria). Táto metóda sa široko používa na stanovenie osmotického tlaku krvi, krvnej plazmy, lymfy a moču.

Osmotický tlak izolovaných buniek sa meria plazmolýzou. Na tento účel sa skúmané bunky umiestnia do roztokov s rôznymi koncentráciami rozpustenej látky, pre ktorú je bunková membrána nepriepustná. Roztoky s osmotickým tlakom väčším ako je osmotický tlak bunkového obsahu (hypertonické roztoky) spôsobujú zmršťovanie buniek (plazmolýzu) v dôsledku uvoľňovania vody z buniek s osmotickým tlakom nižším ako je osmotický tlak bunkového obsahu (hypotonické). roztoky) spôsobujú opuch buniek v dôsledku prenosu vody z roztokov do bunky. Roztok s osmotickým tlakom rovným osmotickému tlaku obsahu bunky je izotonický (pozri Izotonické roztoky) a nemení objem bunky. Pri znalosti koncentrácie takéhoto roztoku sa pomocou rovnice (1) vypočíta osmotický tlak obsahu buniek.

Osmotický tlak zriedených roztokov neelektrolytov sa riadi zákonmi stanovenými pre tlak plynu a možno ho vypočítať pomocou Van't Hoffovej rovnice:
n=cRT, (1)
kde n je osmotický tlak, c je koncentrácia roztoku (v móloch na 1 liter roztoku), T je teplota v absolútnej mierke, R je konštanta (0,08205 l atm/stupeň mol).

Osmotický tlak roztoku elektrolytu je väčší ako osmotický tlak neelektrolytového roztoku rovnakej molárnej koncentrácie. Vysvetľuje sa to disociáciou rozpustených molekúl elektrolytu na ióny, v dôsledku čoho sa zvyšuje koncentrácia kineticky aktívnych častíc v roztoku. Osmotický tlak pre zriedené roztoky elektrolytov sa vypočíta pomocou rovnice:

kde i je izotonický koeficient, ktorý ukazuje, koľkokrát je osmotický tlak roztoku elektrolytu väčší ako osmotický tlak neelektrolytového roztoku rovnakej molárnej koncentrácie.

Celkový osmotický tlak ľudskej krvi je normálne 7-8 atm. Časť osmotického tlaku krvi spôsobená vysokomolekulárnymi látkami, ktoré obsahuje (najmä plazmatické bielkoviny), sa nazýva onkotický alebo koloidno-osmotický tlak krvi, ktorý je normálne 0,03-0,04 atm. Napriek svojej malej hodnote hrá onkotický tlak dôležitú úlohu v regulácii výmeny vody medzi obehovým systémom a tkanivami. Meranie osmotického tlaku zisťuje široké uplatnenie na stanovenie molekulovej hmotnosti biologicky dôležitých vysokomolekulárnych látok, ako sú bielkoviny. Osmóza a osmotický tlak zohrávajú veľkú úlohu v procesoch osmoregulácie, t.j. udržiavania osmotickej koncentrácie rozpustených látok v telesných tekutinách na určitej úrovni. Pri zavádzaní rôznych druhov tekutín do krvi a do medzibunkového priestoru dochádza k najmenším poruchám v organizme izotonické roztoky, teda roztoky, ktorých osmotický tlak sa rovná osmotickému tlaku telesnej tekutiny. Pozri tiež Priepustnosť.

Irina Zakharová

Jeden z lekárske termíny ktorému väčšina ľudí na planéte nerozumie, je onkotický krvný tlak. Tento koncept je často zamieňaný s normálnym krvným tlakom, ale v praxi tieto hodnoty nemajú žiadny vzťah. Čo indikátory naznačujú, aká je norma pre takéto meranie a tiež aké normalizačné metódy existujú, by sa malo podrobne prediskutovať.

Na praxi tento koncept tiež známy ako onkozmolárny tlak (stlačenie proteínov prítomných v zložení krvi alebo plazmy na okolité tkanivo). Pod týmto pojmom sa rozumie nasledovné – určitá častica krvného tlaku v ľudskom tele, ktorá vzniká v dôsledku prítomnosti bielkovinovej zložky plazmy. IN v tomto prípade molekulárna prítomnosť a kompresia v krvi sú nevyhnutné pre fungovanie všetkých orgánov Ľudské telo.

Vďaka tomuto indikátoru si telo zachováva požadované množstvo vody, aby mohli prebiehať všetky životne dôležité procesy.

Inými slovami, ak sa indikátor odchyľuje od normy, existuje riziko vzniku ochorenia v počiatočná forma, čo je nemožné alebo veľmi ťažké diagnostikovať inými metódami ako meraním onkotického tlaku alebo vykonaním komplexnej štúdie.

Aby sa vylúčila možnosť vzniku ochorenia konkrétneho orgánu v Ľudské telo meria sa onkotický tlak, ktorý ukazuje kvalitu životne dôležitých procesov prebiehajúcich v tele.

Metódy merania

Na meranie tohto ukazovateľa v moderná medicína použiť dve rôzne metódy, a to invazívne a neinvazívne možnosti. Lekári tiež rozdeľujú meranie ukazovateľa na priame a nepriame metódy. V prvom prípade sa berie do úvahy venózny tlak prítomný v ľudskom tele. V druhom prípade sa berú do úvahy ukazovatele krvný tlak.

Ak hovoríme o O nepriama metóda, potom tu využívame možnosť merania krvného tlaku Korotkovovou metódou, kedy sa ukazovatele počítajú pomocou tradičného prístroja. Následne lekári na základe indikátorov nezávisle vypočítajú onkotický tlak v krvi.

Inými slovami, pri takýchto meraniach je lekár schopný zmerať iba krvný tlak a potom na základe získaných výsledkov určiť, či existujú odchýlky alebo nie. Okrem toho sa pomocou konvenčného zariadenia zisťuje prítomnosť alebo neprítomnosť tendencie osoby k hypertenzii alebo hypotenzii. Všetky merania sa vykonávajú v pokojný stav, kedy by sa ukazovatele po určitej fyzickej aktivite mali vrátiť do normálu.

Ak sa pri meraní krvného tlaku zistia odchýlky od normy, bude potrebné vykonať testy, ktoré presne určia úroveň onkotického tlaku prítomného v ľudskom tele.

Aké ukazovatele sa považujú za normálne?

Onkotický tlak prítomný v ľudskom tele je vždy v medziach normy a iba v zriedkavých prípadoch sa odchyľuje štandardný indikátor. To sa môže stať, keď je telo dehydratované, ako aj keď je v ľudskom tele nadmerná prítomnosť vody.

Indikátor sa môže zmeniť, ak je v tele choroba, ktorá bude sprevádzaná niektorými príznakmi.

IN v dobrom stave Onkotický tlak v ľudskej krvi je 14-16 milimetrov ortuti pre žily a 36-38 milimetrov ortuti pre tepny. Všetky odchýlky sú spojené so zmenami v tele alebo prítomnosťou odchýlok v zdravotnom stave. Presný stav zdravie môže určiť len odborník. Onkotický tlak v ľudskom tele sa zvyčajne meria v albumíne.

Čo ovplyvňuje úroveň onkotického tlaku

Zmeny v tele sú sprevádzané dôvodmi, ktoré vyvolávajú kolísanie arteriálneho a venózneho tlaku. Pozrime sa bližšie na to, čo ovplyvňuje tento ukazovateľ:

Zneužívanie zlé návyky(fajčenie tabakových výrobkov, spotreba veľké dávky alkohol, drogy).
Spotreba v veľké množstvá tonické nápoje (nápoje obsahujúce taurín, kofeín a iné posilňujúce látky).
Zlá výživa (nevyvážená strava, rôzne časy konzumácia potravín).
Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú obehový systém.
Nadmerný alebo nedostatočný príjem tekutín počas dňa (voda alebo iné tekutiny).
Nadbytočné fyzické cvičenie, alebo ich úplná absencia na dlhú dobu.
Emocionálne preťaženie (stres, nervozita a iné emócie ovplyvňujú indikátor).
Manifestácia infekčné choroby alebo vážne patológie, ktoré ohrozujú ľudský život.

Vykreslené negatívny vplyv na tele, postupne ničí obehový systém, a preto sa ukazovatele postupne odchyľujú od normy, po ktorej sa už nevracajú do správneho stavu.

Normalizačné metódy

Ak chcete obnoviť krvný tlak, postupujte podľa niekoľkých odporúčaní odborníkov:

odmietnutie zneužívania zlých návykov;
normalizácia dennej rutiny;
pridelenie potrebného času na spánok;
úpravy výživy;
odmietnutie fyzického preťaženia;
používanie pomocných liekov;
starostlivý postoj k zdraviu.

Pri výbere liekov sa musíte poradiť s lekárom, ktorý stanoví diagnózu a predpíše následnú liečbu.

Lieky

vitamíny rôznych skupín;
vazodilatátory;
lieky, ktoré čistia krvné cievy;
lieky na riedenie krvi (ak je to potrebné).

Všetku liečbu predpisuje lekár. Nie je dovolené používať žiadny z liekov samostatne, pretože to môže zhoršiť situáciu.

Korekcia výživy

Správna výživa je základ zdravé telo s výhradou ďalších odporúčaní. Príjem potravy by mal byť:

vyvážené (zloženie zahŕňa požadované množstvo tukov, sacharidov a bielkovín);
dodržiava sa denný režim s určitým časovým úsekom prideleným na každé jedlo;
konzumácia potravín sa vykonáva súčasne s možnosťou miernej odchýlky.

Normalizácia onkotického tlaku v niektorých prípadoch zahŕňa racionálne diéty.