Trichinelóza je akútne alebo chronické invazívne ochorenie mnohých druhov zvierat a ľudí, ktorého pôvodcom je Nematoda Trichinella spiralis.
Aké zvieratá ochorejú
Z domácich zvierat sú postihnuté ošípané a psy, z divých zvierat sú náchylné mäsožravce a všežravce: diviaky, jazvece, líšky, vlky, zajace, nutrie a mnohé hlodavce. Ktorýkoľvek z uvedené typy sa môže stať zdrojom nákazy človeka touto chorobou.
Okrem toho vedci identifikovali kapsulárny patogén aj u vtákov - Trichinella pseudospiralis.
Formy ochorenia a symptómy
Existujú dva typy ochorenia: črevné (zrelé) a svalové (larvové).
Ľudia a zvieratá sa nakazia konzumáciou infikovaného mäsa obsahujúceho živé zapuzdrené larvy. V gastrointestinálnom trakte sú kapsuly trávené, larvy z nich vychádzajú a sú lokalizované v dvanástnik. Po 24-26 hodinách sa vytvoria pohlavne dospelé jedince, ktoré sa zavŕtajú do sliznice čreva a po 5-6 dňoch sa z nich liahnu mladé larvy.
Akonáhle sa dostanú do krvného obehu, šíria sa po celom tele. Iba tie z nich, ktoré spadajú do priečne pruhovaného svalstva (všetky sú to kostrové svaly), dostávajú ďalší vývoj.
Počas dozrievania lariev u ľudí, alergické reakcie, opuch tváre, zvýšená telesná teplota na 38-40 stupňov, bolesť svalov.
Okolo Trichinella sa vytvorí kapsula a samotná larva je stočená do špirály. Tvar kapsúl nie je rovnaký odlišné typy zvierat. Po 6 mesiacoch sa v kapsulách začnú usadzovať vápenné soli a po 15-16 mesiacoch dôjde k úplnej kalcifikácii. V tomto stave môžu zostať desiatky alebo dokonca stovky rokov.
Mäso z trichinelózy nie je len zdrojom patogénov vážna chorobaľudí, ale aj toxickým produktom. Nie sú zničené žiadnou tepelné spracovanie mäso resp mínusová teplota, konzervované v konzervovanom hovädzom mäse s mäsovými pásikmi
Príznaky ochorenia závisia od počtu lariev, ktoré sa dostali do tela, a od štádia ochorenia. Ak ich počet presiahne 5 kusov na 1 kg telesnej hmotnosti, ide o smrteľnú infekciu.
Etapy vývoja ochorenia u ľudí:
1) Čl. invázia: nastáva približne 5-7 dní po infekcii, keď sa Trichinella aktívne množia v črevách. V tomto prípade je všeobecná letargia, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, dysfunkcia čriev (hnačka)
2) Čl. migrácia: nastáva do 10-14 dní po infekcii. Tu je zaznamenaný opuch tváre, alergické vyrážky na koži bolesť svalov(najmä ruky a nohy) a telesný t stúpa na 39-40g.
Práve v tomto štádiu sa obracajú o pomoc na lekárov. A tu je výsledok ďalší vývoj ochorenie závisí od počtu lariev v tele pacienta. Kardiovaskulárne, respiračné a nervový systém chorý.
3) Čl. zapuzdrenie: zaznamenané bližšie k zotaveniu, približne 6-8 dní po štádiu 2. Ale zotavenie svalov je ťažké, pretože kapsuly spôsobujú eróziu svalov. Komplikácie po zotavení sú stále zaznamenané vo forme zápalu pľúc, myokarditídy a dokonca aj meningoencefalitídy. Môže to byť aj smrteľné.
Liečba
V prvých dvoch týždňoch sa používajú anthelmintiká a protozoálne lieky, ako je vermox, albendazol, tiabendazol. Dávkovanie predpisujú lekári. Tieto látky majú škodlivý účinok na helminty v črevách a ich larvy.
V prípade vážneho poškodenia tela, vezmite preliečenie vermox. A tiež potrebné symptomatická liečba, ak sú postihnuté dýchacie, kardiovaskulárne a nervové systémy tela. Po prepustení pacienta však môže bolesť svalov pretrvávať až šesť mesiacov.
Ako zistiť kontamináciu mäsa
Choroba je veľmi nebezpečná, takže každý, kto loví alebo používa divú zver, by mal byť veľmi opatrný. IN povinné je potrebné vykonať štúdiu všetkých, menovite všetkých jatočných tiel diviakov, medveďov, jazvecov a nutrií.
Nemali by ste sa spoliehať na náhodu, to všetko môže viesť smutné následky. Z tohto dôvodu sa vyhýbajte nákupu živočíšneho mäsa z vašich rúk, nikto vám nemôže zaručiť, že je čisté. Je veľmi pravdepodobné, že ulovené zviera nebude testované.
Najspoľahlivejší spôsob diagnostiky chorôb je v laboratórnych podmienkach. Tam sa zvieratá podrobia trichinoskopii. Na tento účel sa laboratóriu odovzdajú 2 vzorky bránicového svalu v mieste jeho pripojenia k chrbtici (nohám), každá po 60 g. Okrem toho žuvacie, lýtkové, medzirebrové svaly a svaly jazyka. Kusy sa odoberajú v tých oblastiach, kde svalové tkanivo prechádza do šliach.
Z každej vzorky sa odoberú rezy veľkosti zrna ovsa: 72 rezov z domova, 24 rezov z domácich sa umiestni na spodné sklo kompresoria, prikryje sa vrchným sklom a rozdrví sa skrutkami. Ďalej sa štúdia uskutočňuje pod mikroskopom pri malom zväčšení alebo na špeciálnom trichineloskope.
čo hľadáme?
Vyhľadávajú kapsuly okrúhleho alebo oválneho tvaru, na okraji ktorých sú viditeľné trojuholníkové ložiská tuku. Vo vnútri toboliek je možné rozlíšiť larvu. V prípadoch, keď je štúdia z nejakého dôvodu náročná, sa aplikuje 1% roztok metylénovej modrej.
Ak je kapsula už dostatočne zvápenatená, trichinelu nevidno, preto ju na 1-2 minúty pridajte do rezu. pár kvapiek 5% kyseliny chlorovodíkovej.
Aby ste si nezamieňali kapsuly, musíte rozlišovať:
- zo vzduchových bublín - rôznej veľkosti, majú výrazný čierny okraj,
- od nezrelých Fínov - sú väčšie, oválneho tvaru,
- zo sarkocyst - predĺžený tvar, majú vnútornú sieťovú štruktúru,
- z kameňov - rôzne veľkosti a formy sú špecifikované po expozícii HCl.
Známa je ešte jedna laboratórna metóda na identifikáciu kontaminovaného mäsa – rozpúšťanie svalov v umelom tráviace šťavy.
Ak sa nájde aspoň 1 larva, zlikviduje sa hlava, telo a celý pažerák. Vnútorné orgány, vnútorný tuk – žiadne obmedzenia
Ako vidíte, odhaliť trichinelu aj s príslušným vybavením je mimoriadne náročné, preto je lepšie zveriť toto všetko odborníkovi.
Ale čo tí, ktorí na to jednoducho nemajú príležitosť? Napríklad lovci, ktorí sa zaoberajú kožušinovými zvieratami, strávia viac ako jeden mesiac na súši 10 kilometrov od civilizácie. Žiaľ, v súčasnosti nie sú známe žiadne jednoduchý spôsob zisťovanie kontaminácie mäsa. Ani dôkladná vizuálna kontrola nožičiek bránice, ani predĺžený var, ani mrazenie nezaručia bezpečnosť produktu. Zapamätaj si to.
Úplnejšie a jasnejšie informácie možno získať v tomto filme, natočenom ešte v sovietskych časoch, ale ktorý dnes nestratil svoju aktuálnosť.
Antropozoonotické akútne a chronické ochorenie mnohých druhov cicavcov s výraznou alergickou povahou, spôsobené larvami a dospelými háďatkami rodu Trichinella.
Patogén
Udržateľnosť svalová trichinela až rôzne vonkajšie vplyvy celkom vysoko. Na zničenie trichinel v mäse, najmä v hrubých kusoch, je potrebný dlhý čas. tepelné spracovanie: teplota v hrúbke kusov by nemala byť nižšia ako 80 °C. V mäse skladovanom pri teplote -17...-27 °C zostáva Trichinella životaschopná 6 týždňov. Solenie a údenie mäsových výrobkov trichinelu neneutralizuje. Svalnaté trichinely sú schopné vylučovať toxické látky, ktoré sú vysoko odolné.
Epizootologické údaje
Trichinelóza postihuje ošípané, diviaky, medvede, jazvece, psy, mačky, vlky, líšky, hlodavce, nutrie, morské cicavce ďalekého severu, ale aj ľudí.
K infekcii zvierat a ľudí trichinelózou dochádza prostredníctvom mäsa obsahujúceho invazívne larvy Trichinella. Mäso sa strávi a uvoľnené svalové trichinely sa premenia na črevné.
Predsmrtná diagnostika
Neexistujú žiadne charakteristické klinické príznaky trichinelózy. Intravitálna diagnostika trichinelózy u zvierat na farmách ošípaných pozostáva z enzýmový imunotest(ELISA).
Posmrtná diagnostika
Spoľahlivou metódou na zistenie trichinelózy je trichinoskopia mäsa ošípaných, diviakov, medveďov a iných zvierat. Zo vzoriek mäsa sa pomocou zakrivených nožníc pozdĺž svalových vlákien odreže 12 kusov veľkosti zrna ovsa. Plátky sa umiestnia na kompresor a drvia, kým sa cez ne neprečítajú noviny. Pripravené rezy sa starostlivo skúmajú pod trichineloskopom, mikroskopom s malým zväčšením (40-100-krát) a projekčnou kamerou alebo obrazovkovým trichineloskopom.
Vykonávaním odlišná diagnóza presnejšia metóda trávenia mleté mäso v umelej žalúdočnej šťave s následnou mikroskopiou sedimentu.
V mäsokombinátoch sa používa metóda skupinového testovania bravčového mäsa na trichinelózu. Je založená na trávení v špeciálna kvapalina vzorky svalové tkanivo, odobratých z nôh bránice niekoľkých jatočných tiel bravčového mäsa a detekcia lariev Trichinella v sedimente (natrávená hmota). Štúdia sa uskutočňuje pomocou prístroja na izoláciu lariev Trichinella (AT).
Odlišná diagnóza
Trichinella sa odlišuje od vzduchových bublín, cysticerkov, sarkocyst a kameňov.
Veterinárne a hygienické posúdenie
Testovaniu na trichinelózu podliehajú: jatočné telá, jatočné polovičky, štvrtiny a kusy jatočných tiel ošípaných (okrem prasiatok do 3 týždňov veku), diviakov, jazvecov, medveďov, iných všežravcov a mäsožravcov, ako aj nutrie .
Ak sa zistí aspoň jedna larva Trichinella (bez ohľadu na jej životaschopnosť), telo a vnútornosti obsahujúce svalové tkanivo, pažerák, konečník, ako aj depersonalizované mäsové výrobky sa posielajú na likvidáciu.
Vonkajší tuk (masť) sa odstráni a roztopí. Vnútorný tuk prepustený bez obmedzení.
Črevá (okrem konečníka) sú po obvyklom spracovaní uvoľnené bez obmedzenia.
Kože sa uvoľnia po odstránení svalového tkaniva. Ten sa posiela na likvidáciu.
Preventívne a kontrolné opatrenia
Pre prevenciu ochorenia zvierat trichinelózou v chovoch ošípaných je potrebné urýchlene vykonávať deratizáciu a dezinfekciu, likvidáciu túlavých zvierat a likvidáciu uhynutých zvierat v súlade s veterinárnymi a hygienickými predpismi.
Na farme, kde je zistená trichinelóza u ošípaných, sú zavedené reštriktívne opatrenia (karanténa) a vykonáva sa súbor likvidačných a preventívnych opatrení.
Farma je vyhlásená za oblasť bez výskytu trichinelózy, ak sa pri opakovanom sérologickom vyšetrení po 1 roku celého dobytka nezistia žiadne pozitívne zvieratá a pri porážke na mäso a trichineloskopickom vyšetrení tiel sa v nich nezistia žiadne larvy Trichinella.
Kirill Sysoev
Mozoľnaté ruky sa nikdy nenudia!
Mechanizmus infekcie zvierat trichinelózou
Infekcia zvieraťa a Ľudské telo sa vyskytuje v dôsledku vstupu helmintov do gastrointestinálneho traktu. 1 kg mäsa teda obsahuje desaťtisíce lariev, takže na infekciu stačí aj malý kúsok. IN počiatočný moment Zamorovacia trichinelóza nespôsobuje významné poškodenie tela: až po 3 dňoch sa larva stáva sexuálne dospelou.
Samec po oplodnení uhynie, zatiaľ čo samice živorodých zvierat žijú asi 50 dní. Za tento čas sa im podarí splodiť viac ako 1500 lariev, ktoré sa prúdením lymfy a krvi rozšíria po celom tele, vrátane svalov jazyka, trupu a hrtana. Keď sa larva dostane do vnútra, začne rásť, špirálovito sa prekryje ochrannou kapsulou.
Príznaky infekcie
Prvé príznaky zvieracej trichinelózy sa objavujú 5-6 dní po infekcii. Choroba sa vyskytuje na pozadí nasledujúcich príznakov:
- tráviace ťažkosti (vracanie a hnačka);
- opuch;
- vyčerpanie tela;
- apatické správanie zvieraťa.
Choroba trichinelóza trvá od 1 mesiaca. do 1 roka, po ktorom prejde do chronická forma. Úplné zotavenie sa vyskytuje iba u zvierat so silnou imunitou. Infekcia ľudského tela je sprevádzaná gastrointestinálnymi poruchami, opuchom, opuchom tváre, vysoká teplota. Výsledok nebezpečného ochorenia môže byť smrteľný, ak trichinelóza nie je diagnostikovaná včas a nezačne. adekvátnu liečbu.
Diagnóza trichinelózy
Vďaka moderným metódam sa intravitálna diagnostika vykonáva na základe analýzy krvného séra. Týmto spôsobom sa zisťuje napríklad trichinelóza u ošípaných. Hoci vo väčšine prípadov sa testovanie na ochorenie zvierat s trichinelózou stále nevykonáva na živom zvierati, ale na jatočnom tele.
Diagnóza je typická pre mäsokombináty trávením svalových úsekov v žalúdočnej šťave. Výsledný sediment sa prezerá pod mikroskopom. Skríningy pomáhajú predchádzať infekcii, hoci takéto testy nie sú v niektorých krajinách dostupné. Napríklad v USA sa domnievajú, že takéto metódy nedokážu odhaliť trichinelózu u zvierat, hoci prax ukazuje vysoké percento infikovaných pacientov v takýchto krajinách.
Prevencia trichinelózy u zvierat
Hlavným opatrením na zabránenie šírenia choroby je trichinoskopia. Všetky jatočné telá zvierat vnímavých na trichinelózu sa musia vyšetriť na infekciu. Laboratórni veterinári musia informovať zdravotníckych zariadení o náleze zamoreného zvieraťa. V prípade infekcie na území chovov ošípaných a kožušinových fariem je potrebné prijať opatrenia nasledujúce opatrenia.
- pikantné alergické ochorenie u ľudí a zvierat, spôsobená larvami a dospelými háďatkami rodu Trichinella a prejavuje sa horúčkou, opuchmi, poruchami trávenia a bolesťami svalov. U kožušinových zvierat je prevažne asymptomatická.
Niekedy slúžili ako zdroj infekcie mŕtve telá zabitých napadnutých kožušinových zvierat používaných na kŕmenie ošípaných a mäsové výrobky z porážky týchto ošípaných sa zase stali príčinou chorôb a smrti (Berezantsev, 1962).
Toto helminto-zoonotické ochorenie je evidované vo všetkých krajinách sveta okrem Antarktídy, Austrálie a Dánska, no napriek tomu je výskyt kožušinových zvierat v klietkach v r. moderné podmienky, pravdepodobne malý, keďže už prešlo veľa rokov, odkedy sa mäsom chorých zvierat prakticky prestalo kŕmiť zvieratá. Nedá sa však vylúčiť ani prítomnosť iných zdrojov nákazy, pretože informácie o ochorení u zvierat sa občas objavia. V niektorých oblastiach Estónska sa tak v rokoch 1992-1999 zistilo 0,6 až 24,5 % infikovaných synantropných zvierat a kožušinových zvierat a medzi voľne žijúcimi zvieratami - 80 % vlkov, 50 % psíkov medvedíkovitých, 44,4 % rysov, 42,1 % líšok hrdzavých, 38,5 % medveďov, 0,7 % diviakov, 11,1 % čiernych potkanov. Predtým bolo na Čukotke, na území Chabarovsk a ďalších regiónoch postihnutých 18 až 100 % noriek, modrých líšok a strieborno-čiernych líšok. V Nórsku bolo 95 % infikovaných zvierat nájdených na šiestich farmách. V Rusku bolo podobné napadnutie norkami zistené na jednej z fariem.
U voľne žijúcich zvierat trichinelóza sa vyskytuje veľmi často a pravdepodobne všade, čo dobre dokazujú početné literárne i naše údaje. Vo Voronežskom regióne je trichinelózou infikovaných 30 – 70 % vlkov, líšok, psíkov medvedíkovitých, kún a jazvecov. Dokonca aj vo vysokých zemepisných šírkach (Grónsko a Island) zamorenie niektorých druhov voľne žijúcich zvierat, najmä polárnych líšok, dosahovalo až veľké hodnoty- 7,5 %. V Poľsku v rokoch 1997-1998. Bolo identifikovaných 4,27 % divých líšok s trichinelózou. U plutvonožcov je výskyt 0,8 %. Vo Francúzsku a Taliansku je vysoká úroveň nakazenia ľudí prostredníctvom surového konského mäsa. Od roku 1975 vo Francúzsku ochorelo viac ako 3000 ľudí, pričom päť úmrtí. Infikované kone pochádzali z USA, Kanady, Mexika a Poľska.
od roku 1996 do roku 2000 v Rusku vzrástol počet prípadov trichinelózy medzi obyvateľstvom o 55%. V roku 1957 v jednej zo zvieracích fariem Leningradská oblasť U zvierat bolo ohnisko trichinelózy. To malo za následok ochorenie 25 ľudí a v jednom prípade bolo smrteľné. Zdrojom nákazy ľudí bolo mäso ošípaných vykrmovaných pomocou tiel zabitých líšok, polárnych líšok a noriek.
Trichinelóza bola známa už v r Staroveký Egypt, kde prekvital chov ošípaných. Zdá sa, že na Blízkom východe bola trichinelóza uznaná ako nebezpečná chorobaľudí spojených s konzumáciou bravčového mäsa. Existuje dôvod domnievať sa, že to bola trichinelóza, ktorá spôsobila u moslimov každodenné „tabu“ na bravčovom mäse. Na území Ruska trichinelózu založil E. M. Zemmer u mačiek v roku 1866, A. A. Alexandrov u ošípaných v roku 1875 a V. P. Krylov u potkanov v roku 1876. Počas 2. svetovej vojny sa v mnohých európske krajiny, ako aj v Čile, Argentíne, Peru a niektorých regiónoch ZSSR sa ohniská trichinelózy stali častejšie, sprevádzané vysokou úmrtnosťou viac ako 50%. Ľudia sa nakazili konzumáciou bravčového, medvedieho mäsa alebo morských cicavcov (tulene, mrože).
Predpokladá sa, že existujú rôzne geografické kmene patogénu, ktoré sa líšia invazívnosťou, avšak pri prechode Trichinella napríklad z mäsožravcov na myši bola intenzita invázie niekoľkonásobne slabšia ako z myši na myš. Keď sa patogén adaptoval na nového hostiteľa, jeho virulencia sa zvýšila.
Náchylnosť. Trichinelóza postihuje ľudí a zvieratá, pričom nadobúda ohniskový charakter v synantropných podmienkach alebo pokrýva rôzne kontinenty a rôznych hostiteľov v prírodné podmienky. Od kožušinových zvierat až po zvieracia trichinelóza citlivé líšky, polárne líšky, psíky mývalovité, sobole, kuny, norky, nutrie. Náchylné na infekciu sú aj ošípané, psy, ovce, mačky, potkany, myši a voľne žijúce cicavce – ľadové a hnedé medvede, rysy, tigre, vlky, leopardy, šakaly, korzaky, lasice, fretky, lasice, vydry, jazvece, veveričky, ježkovia piskory, biele zajace, hrachy, ondatry, lemy, sysle, niekedy mrože, veľryby, tulene, tulene fúzaté, grónske a bielomorské tulene. Hostiteľmi je 120 druhov cicavcov, vrátane najviac tvoria mikromamalia (hlodavce, hmyzožravce atď.). Tie využívajú rastlinné a živočíšne zvyšky a slúžia ako základ alebo druh symplastu, v ktorom sa pôvodca trichinelózy neustále reprodukuje a cirkuluje. Nosičmi tranzitných lariev môžu byť domáce a voľne žijúce vtáky.
Zdroje a cesty infekcie. Kožušinové zvieratá sa nakazia konzumáciou odpadu z bitúnkov, vedľajších produktov z bravčového mäsa, mäsa morských živočíchov, diviakov, medveďov, tiel kožušinových zvierat a odrezkov z mäsa, ktoré neboli zneškodnené larvám Trichinella. V roku 1954 mäsový odpad spôsobil prepuknutie trichinelózy medzi kožušinovými zvieratami na kožušinovej farme Kola v Murmanskej oblasti, na kožušinovej farme Roshchinsky v Leningradskej oblasti. V súčasnosti je však stále potrebné vylúčiť výrobky z bravčového mäsa zo zoznamu nebezpečných krmív, keďže bravčové mäso sa na bitúnkoch musí podrobovať trichinoskopii a v chovoch zvierat sa najčastejšie používa po uvarení. Najreálnejším zdrojom nákazy kožušinových zvierat preto zostáva potrava, ktorá nebola v mieste odberu testovaná na trichinelózu – ide o mäso morských a voľne žijúcich zvierat, ako aj jatočné telá kožušinových zvierat. Ten, keď bol kŕmený arktickými líškami, spôsobil infekciu u 95 % dobytka na šiestich farmách v Nórsku.
Kŕmenie jatočných tiel kožušinových zvierat ošípaným môže viesť k ich infekcii, čo môže viesť k ochoreniu ľudí po konzumácii takého bravčového mäsa, ktoré nebolo podrobené trichinoskopii. Tieto prípady boli zaznamenané v Rusku aj v zahraničí. Ľudia sa nakazia aj konzumáciou mäsových výrobkov z porážky zamorených zvierat – bravčové, jahňacie, konské mäso, odrezky z mäsa, mäso z divých zvierat, kožušinové zvieratá, psy. Zdá sa, že konské mäso v tomto zozname môže slúžiť len ako príčina kazuistických prípadov trichinelózy, ale choroba u ľudí vo Francúzsku a Taliansku sa naďalej zaznamenáva, a to aj napriek prísnym požiadavkám na identifikáciu lariev trichinel v konskom mäse. Väčšina prípadov trichinelózy je spojená s koňmi dovezenými z Poľska a Rumunska. Úloha konského mäsa ako zdroja infekcie u zvierat nebola potvrdená.
Schéma participácie mäsožravých kožušinových zvierat na udržiavaní obehu Trichinella u zvierat a ľudí vyzerá takto: mäso morských a voľne žijúcich zvierat - mŕtve telá usmrtených kožušinových zvierat - bravčové mäso - výkaly voľne žijúcich vtákov v napájačkách a na police na krmivo (?) - potkany - hmyz (?) - konské mäso (?) = kontaminované krmivo a pitná voda pre mäsožravé kožušinové zvieratá. Ďalej zamorené telá kožušinových zvierat - potrava pre ošípané - bravčové mäso - potrava pre človeka - človeka = choroba.
Ešte raz však zdôrazňujeme, že infekcia ľudí podľa tejto schémy nie je pravidlom, ale výnimkou z vyššie uvedených dôvodov.
Príznaky ochorenia nie sú typické, keďže u kožušinových zvierat sa trichinelóza vyskytuje chronicky a bez vážnych následkov. Zvyčajne dochádza k zhoršeniu chuti do jedla, zhoršenej funkcii trávenia, krvavému hlienu vo výkaloch, niekedy krívanie a opuch očných viečok. U domácich zvierat sa invázia tiež klinicky neprejavuje. Prognóza je takmer vždy priaznivá, keďže drvivá väčšina chorých zvierat nezomrie. U uzdravených zvierat sa vytvorí celoživotná nesterilná imunita.
Patologické a anatomické zmeny. Pri silnom napadnutí sa vo svaloch zvierat nachádzajú malé biele zhutnenia veľkosti maku, čo sú tobolky s larvami. Edém sa zistí menej často podkožného tkaniva hlavu a krk.
Diagnostika. U živých domácich zvierat sa intravitálna diagnostika nevykonáva. V kožušinovom chove bolo svojho času predpísané pre intravitálnu diagnostiku vykonať kapilárny prstencový precipitačný test (RCPR) so vzorkami krvi, ale táto metóda nebola uznaná. Boli uskutočnené pokusy o vyvinutie aglutinačnej reakcie a fixácie komplementu, ale S.N. Posmrtne sa choroba diagnostikuje pomocou kompresnej trichinoskopie 24 sekcií lýtkové svaly alebo bránice, najintenzívnejšie ovplyvnené larvami Trichinella, ako aj metódou trávenia lýtkových svalov v umelej žalúdočnej šťave s následným mikroskopovaním sedimentu.
Okrem spomínaných starých navrhli aj moderné metódy— nový imunologický test na karte (TS-Card bravčové mäso) a Western blotting. Umožňujú nielen stanoviť intravitálnu alebo postmortálnu diagnózu, ale aj posúdiť epizootickú situáciu týkajúcu sa trichinelózy u zvierat. L. A. Napisanova a A. S. Bessonov (1999) odporúčajú použiť dot-ELISA, ktorej výsledky možno rýchlejšie získať v podmienkach miestnosti.
Odlišná diagnóza kvôli symptómom a patomorfologickým zmenám je to nemožné. Preto je konečná diagnóza stanovená na základe výsledkov jedného z uvedených laboratórne metódy. Pre postmortálne štúdie v teréne (na farme) je k dispozícii kompresná trichinoskopia, ktorá umožňuje odhaliť larvy Trichinella v priečne pruhovaných svaloch.
Liečba sa prakticky neuskutočňuje v dôsledku subklinického priebehu ochorenia, hoci dospelé helminty a larvy nachádzajúce sa vo svaloch sú citlivé na benzimidazolové antihelmintiká.
Preventívne a kontrolné opatrenia. Návody na trichinelózu, niektoré publikácie obsahujú množstvo premyslených a nemožných požiadaviek, poskytujúcich napríklad trichineloskopiu mäsových krmív a uhynutých zvierat, ako aj vyšetrenie chovných zvierat v nefunkčných chovoch podľa RKKK metódou trávenia teliat. svaly v umelej žalúdočnej šťave – 30 % usmrtených hospodárskych zvierat. Vhodnosť trichinoskopie krmív však vyvracia skutočnosť, že podľa existujúcej technológie výroby krmív sa zneškodňujú varením, mrazením alebo ošetrením tradičnými konzervačnými prostriedkami. Podľa nášho názoru by odporúčania na trichinoskopiu krmív zmrazených v briketách bolo lepšie adresovať výrobcom týchto krmív, pretože je jednoduchšie testovať jatočné telá morských živočíchov na odbernom mieste ako skúmať veľa malých kúskov mäsa (brikiet) z táto mŕtvola na kožušinovej farme. Vyšetrenie 30 % usmrtených hospodárskych zvierat metódou trávenia je tiež fyzicky nemožné, keďže v modernej veľkochove by to predstavovalo 30 – 50 tisíc zvierat. Odporúčania na identifikáciu zamorených zvierat na základe výsledkov RKKK (alebo ktorejkoľvek z nových metód) sú len ťažko opodstatnené vzhľadom na krátke obdobie využitie zvierat v stáde (kožušinové zvieratá sa usmrcujú vo veku 6-7 mesiacov) a priaznivá prognóza priebehu ochorenia.
Najviac dôležitý prvok prevencia trichinelózy Dnes by sme mali uznať neustálu prísnu kontrolu kvality varenia bravčového krmiva a používania mäsa z morských a voľne žijúcich zvierat a mäsových odrezkov. Mäso z mrožov, tuleňov a veľrýb je povolené do krmiva pre zvieratá v surovej forme až po dlhšom zmrazení (najmenej 30 dní pri teplote -18 až -20 °C). Dlhoročné skúsenosti s kŕmením surovým mrazeným mäsom z veľrýb, tuleňov a mrožov kožušinové zvieratá bez trichinoskopie v mnohých chovoch u nás to nemalo za následok masovú chorobnosť ani zvierat, ani ľudí. Skúsenosti Potravinársky priemysel V niektorých krajinách, ktoré vyžadujú povinné mrazenie bravčového mäsa, to tiež naznačuje, že pri teplote -15 stupňov Celzia larvy Trichinella uhynú po 20 dňoch, pri teplote -23 stupňov Celzia - po 10 dňoch, pri teplote -29 stupňov Celzia - po 6 dňoch ( kusy by nemali mať väčší priemer ako 15 cm). Zabíjanie lariev chladom je bežné v USA, Taliansku a ďalších krajinách. Aj tu však existujú výnimky. Niektoré druhy Trichinella, ktoré sa vyskytujú vo voľne žijúcich arktických líškach v Grónsku, v procese geografického rozšírenia získavajú mrazuvzdornosť, vďaka čomu vydržia 4 roky mrazu pri -18 stupňoch Celzia. Naopak, v Nórsku bolo po zmrazení pri -20 stupňoch Celzia na 180-353 dní neutralizovaných všetkých 15 tiel líšok arktických infikovaných touto trichinelou, pričom po expozícii až 120 dní niektoré z nich (menej ako 15 %) zachovala invazívnosť patogénu.
Mäso voľne žijúcich zvierat (kancov, medveďov, jazvecov, nutrie, mrožov, tuleňov, mývalov a pod.) na potravinárske účely sa odporúča testovať na trichinelózu, zvieratám sa však podáva vždy len vo varenej forme, bez testovania na trichinelózu . Larvy podľa teórie umierajú v priebehu niekoľkých minút aj pri zahriatí na 60-75°C, no najspoľahlivejšia je teplota 80°C. Táto teplota by mala byť vytvorená nie vonku, ale v hrúbke mäsa aspoň 10 minút. Kvôli zlej tepelnej vodivosti mäsa je možné dosiahnuť takú teplotu v ktorejkoľvek časti kusu iba pri vare pri teplote 105-110°C minimálne dve hodiny pod tlakom, ako bolo zvykom v Poľsku pri príprave mäsa pre ľudí.
Okrem mrazenia a varu dobré výsledky zabezpečuje ošetrenie krmív kyselinami a inými tradičnými konzervačnými prostriedkami, hojne využívanými v zahraničnom kožušinovom chove na dlhodobú konzerváciu krmív. Medzi ne patrí 2% roztok kyselina mravčia, disiričitan sodný, formalín alebo 5% roztok kyseliny sírovej (spracovanie prebieha pri 18 °C počas 3 (5)-15 dní). Ako účinná sa ukázala aj kyselina octová.
Jatočné telá zabitých kožušinových zvierat by sa mali skladovať v uzavretom priestore, ktorý je neprístupný pre túlavé zvieratá, vtáky a hlodavce, ako aj pred krádežou. Zakazuje sa ich zaraďovanie v surovom stave do stravy kožušinových zvierat, ošípaných, vtákov a iných zvierat a po tepelnej úprave sa používajú len pre kurčatá. Najlepšia možnosť likvidácia jatočných tiel je ich spracovanie do mäsokostná múčka, čo je v podmienkach fariem celkom uskutočniteľné, nie je povolené podávať ošípaným zvyšky krmiva zozbierané z kožušinových fariem. Mŕtvoly padlých zvierat sa spaľujú v spaľovni.
Farmy a tiene sú bezpečne oplotené a chránené pred prienikom túlavé psy a mačky, vtáky. IN sklady, v krmivárňach, skladoch obilia a na farmách sa systematicky vykonáva deratizácia.
Aby ľudia nedostali trichinelózu veterinárni špecialisti musia dohliadať na dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny personálu na farme a bitúnku - používanie kombinézy a obuvi, umývanie a dezinfekcia rúk, neumožnenie príjmu potravy pri práci a neumožnenie odvozu tiel a odpadu z bitúnku na kŕmenie domácich zvierat. Ako pasívna prevencia by sa mala organizovať zdravotná výchova pracovníkov na farmách.
Trichinelóza je akútne alebo chronické zooantroponotické ochorenie mnohých druhov cicavcov a ľudí, ktoré má výrazne alergickú povahu a je spôsobené larvami a dospelými háďatkami (Trichinella spiralis, Trichinella natuva a Trichinella pseudospiralis), ktoré parazitujú v črevách a priečne pruhovaných svaloch.
Ochorenie je bežné na všetkých kontinentoch zemegule a vo všetkých krajinách.
Trichinelóza sa prejavuje v dvoch formách – svalová a črevná. Dospelé trichinely sú lokalizované v čreve a ich larvy sa nachádzajú v priečne pruhovaných svaloch.
Patogén- Samce háďatiek sú veľmi malé, 1,4-1,6 mm dlhé a 0,14 mm široké. Na zadnom konci tela a v priestore medzi oboma lalokmi za kloakou majú dva páry papíl; Samice Trichinella sú dvakrát väčšie ako samce a majú dĺžku 3-4 mm. Samice rodia viviparózne larvy. Larvy sú 0,08-0,12 mm dlhé a 0,006 mm široké.
Epizootológia. Na trichinelózu sú náchylní ľudia a viac ako 100 druhov domácich a voľne žijúcich zvierat (diviak, medveď hnedý), hlodavce, hmyzožravce a morské cicavce. Zdrojom pôvodcu trichinelózy sú napadnuté zvieratá. Hlavná cesta infekcie trichinelózou je nutričná, konzumáciou mäsa, mäsového odpadu a zvieracích mŕtvol infikovaných larvami trichinel.
Hlavným rezervoárom pôvodcu trichinelózy sú voľne žijúce zvieratá - vlci, líšky, hnedé medvede, diviaky.
Patogenéza. Patogénny účinok Trichinella na telo zvierat a ľudí má výraznú alergickú povahu. V dôsledku senzibilizácie metabolitmi a produktmi rozpadu mŕtvych lariev Trichinella sa v tele vyvíjajú systémová vaskulitída nešpecifickej povahy, spôsobujúce syndróm bolesti a poškodenie orgánov (myokarditída, zápal pľúc atď.). IN skoré štádium Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku mechanického vplyvu Trichinella spôsobujúceho poškodenie črevnej steny, arteriálnu trombózu atď.
Klinické príznaky. Po 3-4 dňoch s intenzívnou infekciou ošípané pociťujú depresiu, hnačku a zvýšenú telesnú teplotu. U niektorých zvierat sa tieto symptómy môžu zintenzívniť a zvieratá uhynú po 12-15 dňoch v dôsledku symptómov kachexie. V praxi u ošípaných smrteľný výsledok sa stáva zriedka. Vznikajúci črevné poruchy u väčšiny ošípaných postupne odíde a objaví sa alergické príznaky- bolesť svalov, opuch hlavy a očných viečok, u niektorých zvierat sa objavuje kožná vyrážka, konjunktivitída, afónia. V tomto období u chorých zvierat zaznamenávame tie vedúce na trichinelózu. Klinické príznaky- bolesť svalov a eozinofília. Keď vstávajú a jedia jedlo, zvieratá cítia silná bolesť. Príznaky trichinelózy dosahujú maximum do 2-3 týždňov, potom tieto príznaky začnú postupne miznúť. Keď sú zvieratá slabo infikované trichinelózou, choroba je asymptomatická a iba eozinofília (do 10-12%) naznačuje skrytý prúd choroby.
Patologické zmeny. V prípade intenzívnej infekcie ošípaných a iných druhov zvierat v tenké črevá zaznamenávame slizničnú degeneráciu a deskvamáciu vilózneho epitelu a submukózneho tkaniva. V pečeni krvácania a tuková degenerácia a rozpad epitelu malpighických glomerulov v obličkách. V myokarde, mozgu, pľúcach a pečeni nachádzame nodulárne infiltráty pozostávajúce z lymfoidných buniek a eozinofilov. IN v niektorých prípadoch V uzlinách možno nájsť larvy trichinel. Špecifické pre trichinelózu je výrazná intersticiálna myozitída a tvorba puzdier spojivového tkaniva okolo lariev.
Diagnóza. Vzhľadom na to, že výrazný klinický obraz trichinelózy sa u ošípaných pozoruje veľmi zriedkavo, diagnóza sa musí stanoviť s prihliadnutím na epizootickú situáciu a s použitím imunologická diagnostika- intradermálny alergický test. V prípade potreby sa môžete uchýliť k diagnostickej biopsii svalov uší ošípaných (temporalis sval), ktorá vám umožní identifikovať 30-60% infikovaných zvierat. Na postmortálnu diagnostiku a postmortálne veterinárne vyšetrenie sa používa trichinoskopia nôh bránice.
Prevencia trichinelóza je založená na prísnom dodržiavaní veterinárnych a hygienických pravidiel pre chov zvierat. Majitelia zvierat musia vylúčiť možnosť konzumácie napadnutých tiel ošípaných, ako aj tiel divých zvierat, psov, mačiek a potkanov, ako aj surový alebo zle tepelne upravený odpad z jatočného a kuchynského mäsa. Mäso ošípaných, diviakov, medveďov hnedých (na území Vladimírska oblasť zaradený do Červenej knihy a lov naň je zakázaný), jazvece a morské cicavce (mrože a tulene) sa musia podrobiť povinnej trichinoskopii a v prípade nálezu lariev Trichinella sa musia zlikvidovať alebo technicky zlikvidovať. Deratizácia sa musí vykonávať na územiach fariem, bitúnkov, recyklačných závodov, skladov mäsové výrobky a kožené suroviny.
Každý prípad zistenia trichinelózy u zvierat sa hlási Rospotrebnadzor a vedeniu regionálnej veterinárnej služby.
Napadnuté mäso akonáhle je v žalúdku, je strávený, larvy Trichinella sa uvoľňujú z puzdra a pohybujú sa pozdĺž gastrointestinálne dostať sa do cesty tenký rezčrevá, kde prenikajú do sliznice, umiestnenej medzi črevnými klkmi. Tam sú samice oplodnené; larvy sa tvoria v maternici; na 4. deň porodí každá samica až 2 tisíc lariev, ktoré preniknú do lymfatických a cievy, šíri sa cez ne do všetkých orgánov a tkanív a väčšina lariev je selektívne lokalizovaná v kostrovom svalstve, kde larvy prechádzajú niekoľkými štádiami vývoja. Do 14. dňa infekcie svalové vlákna zhrubnú, stratia sa priečne ryhy, rozšíria sa vretenne, larvy sa skrútia, invazívne sa vytvorí puzdro, ktoré nadobúda tvar z oválneho na okrúhly (do 60. dňa). Keď sa larvy dostanú do iných orgánov a tkanív, zomierajú.
Faktorom prenosu trichinelózy je vo veľkej väčšine prípadov mäso domácich ošípaných a diviakov; Infekcia je možná aj cez mäso divých mäsožravcov; tie isté sa nakazia konzumáciou myší a potkanov a ich kŕmením odpadom zo zabíjania zvierat na trichinelózu.
Trichinelóza je častejšie zaznamenaná u ošípaných, keď sa voľne pasú, keď majú prístup k zdochline.
K infekcii človeka dochádza konzumáciou mäsa a mäsových výrobkov získaných z infikovaných zvierat. Mali by ste vedieť, že larvy Trichinella sú vysoko odolné a ani varenie, vyprážanie, údenie či solenie ich mäsové výrobky úplne nezbaví.
Ochorenie sa u ľudí zvyčajne prejaví 3-4 týždne po konzumácii napadnutého mäsa, ale môže sa objaviť aj o niekoľko dní neskôr. Čím intenzívnejšia je infekcia, tým kratšia je inkubačná doba.
Ochorenie u ľudí je charakterizované: zvýšenie teploty na 38 stupňov a viac, slabosť, bolesť svalov, opuch očných viečok a tváre (preto populárne meno"opuch"), kožné vyrážky, črevné ťažkosti. Choroba sa môže vyskytnúť vo vymazaných alebo miernych formách, ale môže tiež ťažké formy ktoré končia smrťou.
Aby ste sa vyhli infekcii trichinelózou, je potrebné dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:
- Za žiadnych okolností by ste ošípané nemali kŕmiť odpadom z bitúnkov z mäsokombinátov, a to ani po bežnom prevarení, ako aj mäsom a kadávermi zvierat z fariem a zvierat získanými lovom.
- Nedovoľte, aby sa ošípané túlali po farmách, osady cez pustatiny, rokliny a lesné čistinky.
- Je potrebné pravidelne vykonávať deratizáciu na farmách, vrátane ošípaných, vychádzkových dvorov a letných táborov.
- Bravčové mäso kupujte len na oficiálnych trhoch, kde je bravčové mäso testované na trichinelózu vo veterinárnom laboratóriu.
- Bravčové alebo diviačie si nemôžete kúpiť od priateľov alebo neidentifikovaných obchodných miest.
Poľovníci diviakov a medveďov hnedých (medveď hnedý v regióne Vladimír je zapísaný v Červenej knihe a lov naň je zakázaný) sú povinní skontrolovať zastrelenú diviačiu zver na trichinelózu vo veterinárnych vyšetrovacích laboratóriách.
