Maniodeprese nebo bipolární afektivní porucha. Jak zůstat v klidu a ve zdraví? Vylučujeme depresivní chování Cyklotomie probíhá ve fázích

Maniodeprese je duševní onemocnění, které se vyznačuje neustálými změnami nálady člověka: od těžké deprese po neuvěřitelnou radost a hyperaktivitu.

Na maniodepresečlověk nedokáže ovládat své emoce. Lidé s tímto onemocněním jsou v každodenním životě velmi plachí a tiší. Někdy má jejich chování prvky fanatismu nebo religiozity. U mnoha pacientů se depresivní fáze opakují častěji a trvají déle než mánie. Prevalence tohoto onemocnění je stejná u mužů i žen. U žen se častěji vyvine depresivní než manická fáze.

Změny nálady pacienta se mohou objevit v průběhu týdne, měsíce nebo dokonce roku. Během „světlého“ období onemocnění je člověk klidný a vyrovnaný, lze pozorovat celkovou slabost a ospalost.

Závažnost příznaků mánie nebo deprese se u jednotlivých pacientů liší.

Příznaky maniodeprese jsou poprvé pozorovány u pacientů mladších 35 let. Pokud tato nemoc propuká v dětství, pak doprovázena poruchou pozornosti s hyperaktivitou. Psychotyp člověka hraje hlavní roli v rozvoji onemocnění. Nejčastěji je maniodeprese pozorována u jedinců s psychastenickou a cykloidní osobností.

Příčiny

Genetická predispozice. Nejčastěji se vyskytuje u lidí, jejichž příbuzní trpěli různými duševními chorobami: epilepsií, schizofrenií, depresí;
Biochemické poruchy v mozku. Depresivní příznaky způsobené nízkou produkcí serotoninu;
Hormonální změny. Nejčastěji jsou příznaky onemocnění způsobeny prudký pokles hladiny estrogenu nebo dysfunkce štítná žláza. Ke změnám fází nálady dochází nejčastěji u žen během premenstruačních a menopauza s, během těhotenství, po porodu;
Akutní a chronický stres;
Zranění;
Infekční léze mozku.

Příznaky

Maniodeprese se vyznačuje sezónností v projevu příznaků – jaro a podzim. Na samém začátku onemocnění člověk zažívá mírnou změnu nálady.

Manická fáze onemocnění

Tato fáze onemocnění se projevuje ve formě symptomů vysoká nálada a hyperaktivita.
Člověk nečekaně zažívá pocit štěstí a pohody. Pacientovi se zdá, že miluje celý svět. Je nadšený, oči mu „hoří“. Člověk cítí mimořádný nárůst síly - fyzické i morální. Pacient je do budoucna optimistický a věří, že všechny problémy zvládne. Spřádá si v hlavě velkolepé plány, klade si velké a někdy nemožné úkoly. V tuto chvíli je člověk schopen spáchat mnoho unáhlených činů: přestat nová práce, rozveďte se s manželem, přestěhujte se do jiného města. Člověk ze sebe odstraní všechny vnitřní „svorky“ a komplexy a začne být aktivní sexuální život s novým partnerem.

Zvýšená aktivita a upovídanost vede k tomu, že člověk navazuje nové známosti.

Během této fáze nemoci někteří pacienti objeví neobvyklé talenty a vynálezy. Pacient hodně mluví, zpívá a je velmi aktivní. Někdy sám přiznává, že jeho jazyk nestíhá držet krok s jeho myšlenkami.

V manické fázi nemoci člověk rychle mluví a nedokáže se soustředit na maličkosti. Je vybíravý. Pacient projevuje nadměrnou důvěřivost a nesnášenlivost vůči ostatním lidem.

Maniodeprese se projevuje ve formě zvýšené impulzivity člověka, což někdy vede ke skandálům s blízkými a příbuznými. Zdá se mu, že všichni podceňují jeho schopnosti a nerozumí jeho plánům. Bere několik úkolů současně, ale žádný z nich nedokončí.

V tomto období mají pacienti tendenci pít alkohol a omamných látek. Člověk neustále někam spěchá a jeho potřeba spánku a jídla klesá. V tomto období nemoci pacient necítí nebezpečí, není opatrný ve svém jednání a jednání, což může vést k traumatu.

Někteří pacienti se začnou aktivně zapojovat zdravým způsobemživot, ranní běh, zmoknutí studená voda. Člověk v manické fázi věří, že se musí rozvíjet, naučit se zpívat, kreslit, tančit. Pacienti začínají aktivně navštěvovat kroužky, oddíly, skupiny osobní růst. Někteří pacienti se snaží svým pozitivním přístupem „nakazit“ ostatní, snaží se najít ve svých plánech a představách podobně smýšlející lidi.
Řeč pacienta je hlasitá a expresivní. Je vtipný, cítí se být erudovaným, ale jeho soudy jsou povrchní. Během tohoto období mohou pacienti náhle změnit svůj obraz, začít se jasně oblékat a nanášet make-up a navštěvovat zábavní podniky.

Pacient v manické fázi má pozitivní postoj k životu. Zdá se mu, že začíná svou nový život, který je velmi odlišný od předchozího, že je „úplně jiný člověk“.

Emoční vzepětí pacienta je doprovázeno nesprávnými úsudky a závěry. Člověk objeví neobvyklé schopnosti. Slyší a vidí jen to, co pro sebe považuje za nezbytné. Někteří pacienti se považují za Boha.

Depresivní fáze onemocnění

Osoba má špatnou náladu. Cítí se smutný a slabý. Zdá se mu, že jeho život nemá smysl. Celé dny tráví doma, nekomunikuje s lidmi. Ženy pláčou při vzpomínce na své minulý život, nenacházím v něm nic dobrého. Jsou pesimističtí ohledně budoucnosti.

Pro takové pacienty se stávají charakteristické pomalé duševní reakce a pohyby. Někteří pacienti začnou za svůj „neúspěšný“ život obviňovat své okolí. Někteří pacienti mají myšlenky na sebevraždu.

Pacient projevuje naprostou lhostejnost ke všem činnostem. V tomto období mnoho lidí zažívá pocit bezmoci a beznaděje. Člověk je podrážděný, zmatený v myšlenkách a nedokáže se soustředit na maličkosti. Má velkou potřebu spánku a odpočinku. Pacient má pocit, že je velmi fyzicky i psychicky unavený.

U mnoha žen je v tomto období provázena depresivní nálada zvýšená chuť k jídlu, jedí hodně sladkostí a škrobových jídel a hodně přibírají.

Někteří pacienti trpí anorexií v depresivní fázi onemocnění.

V noci pacienti nemohou spát. Spánek je povrchní, s nočními můrami. Pacient vykazuje známky zvýšené úzkosti. Neustále se obává o život a zdraví svých blízkých.

Obličej takových pacientů je napjatý, jejich oči nemrkají.

U mnoha pacientů v tomto období onemocnění existují stížnosti na somatická patologie: arytmie, angina pectoris, bolest žaludku, zácpa. U žen může dojít k porušení menstruační cyklus. Život se člověku jeví v „šedé“ barvě. Neusmívá se, není upovídaný a je zcela ponořen do svých vnitřních prožitků.

Někteří pacienti mohou upadnout do stavu strnulosti a sedět a zírat na jeden bod celé hodiny. U této nemoci je ještě jeden extrém, kdy pacient začne pobíhat po bytě, plakat, křičet a žádat o pomoc. V tuto chvíli je schopen unáhlených činů a sebevražd.

Diagnostika

Velmi často sami pacienti nedokážou dostatečně posoudit stupeň manifestace příznaků maniodeprese. Náhlá změna nálady si obvykle všimnou příbuzní pacienta a doporučí mu, aby navštívil psychologa nebo psychiatra. Aby bylo možné správně diagnostikovat pacienta, je nutné vést deník o jeho psycho-emocionálním stavu. Ženy potřebují konzultaci s gynekologem a endokrinologem. Před zahájením léčby si někteří pacienti potřebují nechat vyšetřit krev na hormony štítné žlázy a estrogeny a provést ultrazvukové vyšetření.

Terapie

Pacient je zobrazen komplexní léčba, která zahrnuje léky a nedrogové metody. Při předepisování psychofarmak je nutné u pacientů vyloučit užívání alkoholu a omamných látek.

Léčba příznaků maniodeprese závisí na věku pacienta, doprovodných patologiích a závažnosti fází onemocnění.

Pacientům je předepsána psychoterapie a léčba drogami. Během depresivní fáze onemocnění jsou člověku předepsány prášky na spaní, sedativa a antidepresiva. Během manické fáze je indikováno použití normomitik (valproát) a lithiových přípravků.

Antipsychotika pomáhají eliminovat neklid u pacienta.

Pokud jsou příznaky maniodeprese způsobeny hormonální poruchy, pak jejich medicinální korekci provádí endokrinolog. Těhotné ženy a poporodní období není indikována žádná léčba psychofarmaka, na rostlinné bázi sedativa. V tuto chvíli hormonální změny ženské tělo(menstruace, menopauza, těhotenství), je nutné dodržovat spánkový a klidový režim. Ženám se doporučuje mírné množství tělesné cvičení (ranní cvičení, jóga, plavání) a procházky na čerstvém vzduchu.

Lidský mozek je složitý mechanismus, obtížné na studium. Kořen psychických deviací a psychóz leží hluboko v podvědomí člověka, ničí život a zasahuje do fungování. Maniakální depresivní psychózy svou povahou je nebezpečný nejen pro pacienta, ale i pro jeho okolí, proto byste měli okamžitě kontaktovat specialisty.

Maniodepresivní syndrom nebo, jak je také známo, bipolární porucha osobnosti, je duševní onemocnění, které se projevuje neustálou změnou chování od bezdůvodně vzrušeného až po úplnou depresi.

Příčiny TIR

Nikdo přesně neví původ této nemoci - byla známá již v r Starověký Řím, ale tehdejší lékaři jasně oddělovali manickou psychózu a depresi a teprve s rozvojem medicíny se prokázalo, že jde o stadia stejné nemoci.

Maniodepresivní psychóza (MDP) je závažné duševní onemocnění

Může se objevit kvůli:

trpěl stresem;
těhotenství a menopauza;
narušení funkce mozku v důsledku nádorů, traumatu, chemické expozice;
přítomnost této psychózy nebo jiné afektivní poruchy u jednoho z rodičů (je vědecky prokázáno, že nemoc může být dědičná).

Kvůli psychické nestabilitě jsou ženy častěji náchylné k psychózám. Existují také dva vrcholy, ve kterých se manická porucha může objevit: menopauza a 20-30 let. Maniodepresivní psychóza má jasně definovanou sezónní povahu, protože exacerbace se nejčastěji vyskytují na podzim a na jaře.

Maniodepresivní psychóza: symptomy a příznaky

MDP se projevuje ve dvou hlavních fázích, které se objevují na určitou dobu a nahrazují se. Oni jsou:

Maniodepresivní psychóza a její varianty

Bipolární porucha osobnosti je někdy chápána jako synonymum pro MDP, ale ve skutečnosti jde jen o jeden typ obecné psychózy.

Obvyklý průběh onemocnění zahrnuje následující fáze:

maniakální;
přestávka (když se člověk vrátí ke svému normálnímu chování);
depresivní.

Pacientovi může chybět jedno ze stádií, které se nazývá unipolární porucha. V tomto případě se může stejná fáze několikrát vystřídat, přičemž se mění pouze příležitostně. Dochází také k dvojité psychóze, kdy manická fáze okamžitě přechází ve fázi depresivní bez přechodné přestávky. Změny by měl sledovat lékař, který doporučí vhodnou léčbu odpovídající stavu jedince.

Onemocnění se může projevovat v manické a depresivní formě

Rozdíl mezi maniodepresivním syndromem a jinými nemocemi

Nezkušení lékaři, ale i blízcí si mohou MDP splést s obyčejnou depresí. K tomu obvykle dochází v důsledku krátkého pozorování pacienta a rychlých závěrů. Jedna fáze může trvat až rok a většina lidí se vrhne na léčbu deprese.

Stojí za to vědět, že kromě ztráty síly a nedostatku touhy žít u pacientů s MDP dochází také k fyzickým změnám:

Ten člověk má téměř omezené a pomalé myšlení úplná absence mluvený projev. Nejde o to chtít být sám – v této fázi může být slabost tak silná, že je pro člověka těžké hýbat jazykem. Někdy se tento stav změní v úplnou paralýzu. V tuto chvíli potřebuje pomoc především pacient.
Během manické epizody lidé často pociťují sucho v ústech, nespavost nebo extrémní zdřímnutí, zrychlený tok myšlenek, povrchnost úsudku a neochota přemýšlet o problémech.

Nebezpečí maniodepresivní psychózy

Jakákoli psychóza, bez ohledu na to, jak je nepatrná nebo bezvýznamná, může radikálně změnit život pacienta a jeho blízkých. V depresivní fázi je člověk schopen:

Mechanismus vývoje onemocnění je vysvětlen výsledkem neuropsychických poruch s tvorbou ložisek v mozkové kůře

spáchat sebevraždu;
zemřít hlady;
vyvinout proleženiny;
vypadnout ze společnosti.

V manickém stadiu může pacient:

spáchat unáhlený čin, včetně vraždy, protože jeho vztahy příčiny a následku jsou narušeny;
ohrožovat život svůj nebo jiných;
začít mít promiskuitní sex.

Diagnostika TIR

Často se stává, že pacient je diagnostikován nesprávně, což komplikuje léčbu, takže pacient musí podstoupit úplný soubor studií a testů - radiografii, MRI mozku a elektroencefalografii.

V době diagnózy je potřeba kompletní obraz k vyloučení ostatních psychické odchylky, infekce a zranění.

Léčba maniodepresivní psychózy

Lékař většinou předepíše pobyt v nemocnici. Díky tomu je mnohem snazší sledovat změny ve stádiích, identifikovat vzorce a pomoci pacientovi v případě sebevraždy nebo jiného neoprávněného jednání.

Pokud je stav letargie dominantní, volí se antidepresiva s analeptickými vlastnostmi

Často předepisováno:

antipsychotika se sedativním účinkem během manického období;
antidepresiva během depresivní fáze;
Lithiová terapie v manickém stadiu;
elektrokonvulzivní terapie pro prodloužené formy.

Ve chvílích aktivity je pacient s manickým syndromem schopen sebevědomí ublížit i ohrozit ostatní, proto jsou velmi důležité rozhovory s psychologem, který dokáže pacienta uklidnit.

Také v okamžiku deprese člověk potřebuje neustálou péči, protože nemá chuť k jídlu, je mlčenlivý a často nehybný.

Jak žít s maniodepresivní psychózou?

U 3–5 % lidí přijatých do nemocnice je diagnostikována MDP. Na kvalitní ošetření obě fáze neustálá prevence a rozhovory s psychiatrem se dá žít normální a obyčejný život. Bohužel málokdo myslí na uzdravení a dělá si plány do života, proto by vedle takového člověka měli být vždy blízcí lidé, kteří v případě exacerbace mohou pacienta násilím nasadit a všemožně ho podporovat.

Proč stojí za to léčit maniodepresivní psychózu?

Mnoho lidí s diagnózou MDP se projevuje kreativitou. Například slavný impresionistický umělec Vincent Van Gogh byl také rukojmím této nemoci, přičemž zůstal talentovanou osobou, i když neschopnou socializace. Cesta života tento umělec může sloužit jako dobrý příklad pro lidi, kteří nechtějí jít do nemocnice nebo řešit problém. I přes svůj talent a bezmeznou fantazii spáchal velký impresionista v jedné ze svých depresivních fází sebevraždu. Kvůli problémům se socializací a lidmi Vincent za celý svůj život neprodal jediný obraz, ale slávu získal úplnou náhodou, díky lidem, kteří ho znali.

V dnešní době se stále častěji objevují duševní choroby. Je to dáno tím, že každý den člověk čelí stresu a dalšímu napětí, které nám škodí psychický stav. Někdy obyčejné psychická porucha se může rozvinout v maniodepresi.

Příčiny a vývoj maniodeprese

Maniodepresivní syndrom je duševní porucha, která se vyskytuje na pozadí psycho-emocionálních stavů podobných vlně: depresivní a manické. Mezi těmito fázemi mohou duševní poruchy zcela vymizet. Vědci zjistili, že maniodepresivní psychóza je genetické onemocnění. Může být zděděná, ale i když některý z vašich příbuzných trpěl touto nemocí, neznamená to, že se u vás projeví. Vše bude záviset na vnější faktory: podmínky, ve kterých jste vyrůstali, prostředí, míra psychické zátěže a podobně.

Nejčastěji se nemoc projevuje v dospělosti. Navíc se nemoc neprojeví okamžitě akutní forma. Po nějaké době si rodina a přátelé začnou všímat, že nemoc postupuje. Především se mění psycho-emocionální pozadí. Člověk může být příliš depresivní, nebo naopak příliš veselý. Tyto fáze se navzájem nahrazují, přičemž deprese trvá déle než radost.

Tento stav může trvat velmi dlouho - od několika měsíců až po několik let. Pokud tedy není onemocnění včas identifikováno a lékařská pomoc není poskytnuta, předzvěsti onemocnění půjdou přímo do samotné nemoci - maniodepresivní psychózy.

Depresivní fáze onemocnění

Jak již bylo uvedeno výše, onemocnění se vyskytuje především v depresivní fázi. Tato fáze má tři hlavní rysy:

Špatná nálada;
Vzhled fyzické a řečové inhibice;
Vzhled výrazné intelektuální zábrany.

Myšlenky pacienta jsou příliš negativní. Vypěstuje si neopodstatněný pocit viny, sebemrskačství a sebezničení. V tomto stavu se lidé často rozhodnou spáchat sebevraždu.

Deprese může být fyzická nebo duševní. S duševní depresí člověk zažívá depresivní psycho-emocionální stav. Ve fyzické formě deprese se k depresivnímu psycho-emocionálnímu stavu přidávají problémy s kardiovaskulárním systémem.

Pokud není léčba zahájena, když se tyto příznaky objeví, může člověk upadnout do strnulosti. Dokáže být naprosto nehybný a tichý. Člověk přestane jíst, chodit na záchod a reagovat na volání na něj. Kromě toho se také mění fyziologický stav pacienta: tlukot srdce, objevuje se arytmie, bradykardie, zornice se rozšiřují.

Manická fáze onemocnění

Depresivní fáze ustupuje fázi manické. Tato fáze zahrnuje:

Patologické zvýšení nálady - manický efekt;
Nadměrná motorická a řečová stimulace;
Dočasné zvýšení výkonu;

Tato fáze má mnoho specifických rysů. Nejčastěji se nevyskytuje ve výrazné formě, takže ji může určit pouze zkušený lékař. Ale jak nemoc postupuje, manická fáze se stává výraznější.

Nálada člověka je příliš optimistická a začíná hodnotit realitu příliš pozitivně. Pacient může mít bludné představy. Kromě toho se zvyšuje motorická a řečová aktivita.

Vlastnosti průběhu maniodeprese

Nejčastěji se lékaři potýkají s klasickou formou onemocnění, existují však výjimky. V takových případech je velmi obtížné identifikovat onemocnění včas a zahájit jeho léčbu.

Existuje například smíšená forma maniodeprese – kdy se psychóza projevuje jinak. Ve smíšené formě jsou některé příznaky jedné fáze nahrazeny určitými příznaky fáze jiné. Např, depresivní stav může být doprovázena nadměrnou nervovou dráždivostí, zatímco inhibice může zcela chybět.

Manické stadium může být vyjádřeno emocionálním vzestupem s výraznou intelektuální a mentální retardací. Chování pacienta je v tomto případě obtížné předvídat: může být nedostatečné nebo zcela normální.

Také se někdy lékaři setkávají s vymazanými formami maniodepresivního syndromu. Nejběžnější formou je cyklothymie. S touto formou jsou všechny příznaky onemocnění velmi rozmazané. Člověk si tedy může udržet plnou pracovní kapacitu. A jeho přátelé a rodina nemusí o přítomnosti nemoci ani vědět.

Někdy se onemocnění v rozmazané formě vyskytuje s otevřený formulář Deprese. Ale také je téměř nemožné odhalit, protože ani pacient si nemusí uvědomovat důvody svého špatná nálada. Nebezpečí skrytých forem maniodeprese spočívá v tom, že mohou zůstat bez povšimnutí. V důsledku toho se člověk může uchýlit k sebevraždě.

Příznaky klasického maniodepresivního syndromu

Pacient začíná prožívat silný pocitúzkost. Úzkost je navíc zcela neopodstatněná. Nejčastěji se pacienti obávají o svou budoucnost nebo o své příbuzné. Lékař zpravidla okamžitě rozlišuje tento stav od běžné melancholie. Ostatně u takových lidí se na tváři odráží úzkost: nemrkající pohled a napjatá tvář. A v rozhovoru takoví lidé nejsou příliš upřímní.

Pokud dojde k nevhodnému kontaktu s pacientem, může se člověk jednoduše stáhnout do sebe. Proto by příbuzní pacienta měli znát základní pravidla chování a jak správně navázat kontakt. Je velmi důležité správně zahájit konverzaci - musíte se pozastavit.

Pokud je člověk prostě v depresi, pak po pauze může mlčet na velmi dlouhou dobu. Člověk trpící maniodepresí nesnese dlouhou pauzu a pustí se do rozhovoru. Během rozhovoru stojí za to sledovat chování pacienta. Pohled takového člověka bude pohyblivý a neklidný, neustále se bude pohrávat s něčím v rukou: oblečením, knoflíkem, prostěradlem. Pro takové lidi je těžké setrvat dlouho ve stejné poloze, proto vstávají a chodí po místnosti. V těžkých případech pacienti ztrácejí kontrolu nad sebou. Osoba může být úplně omámená nebo začne zběsile přecházet po místnosti, plakat nebo křičet. Pacient ztrácí chuť k jídlu.

Zejména těžké formy nemocí pacientů jsou umístěni ve speciálních léčebných ústavech, kde dostávají plné potřebnou pomoc. Bez odborné pomoci se stav bude jen zhoršovat.

Pacientovi je předepsáno speciální zdravotní zásoby, které individuálně vybírá lékař. V případech letargie jsou předepsány léky, které stimulují aktivitu. Na zvýšená vzrušivost Jsou předepsány sedativa.

Při poskytování správného a včasná léčba prognóza uzdravení je příznivá. Po nějaké době se pacient může vrátit k plnohodnotnému životnímu stylu. Proto, když se objeví první příznaky onemocnění, je lepší hrát na jistotu a pro stanovení diagnózy se poradit s lékařem.

Moderní lidé rádi popisují svou emoční depresi jednoduchým slovem- "Deprese". Ale jen málo z nich opravdu ví, co to je.

Hlavní charakteristiky maniodeprese

Příznaky onemocnění

Příznaky, které jsou typické, pomohou stanovit diagnózu maniodeprese:

úzkostný stav, který je trvalý;
smutek, smutek;
nadměrná podrážděnost;
ztráta zájmu o život, práci, výživu, sexuální život;
v myšlenkách o budoucnosti lze vysledovat beznaděj, ztrátu víry ve světlou budoucnost;
neustálý pocit únavy;
neschopnost soustředit se;
fyzické projevy – bolesti hlavy, srdce, závodění krevní tlak bolest svalů a kloubů;
sebevražedné myšlenky.

Navzdory závažnosti onemocnění je třeba mít na paměti, že maniodeprese je léčitelná nemoc. Chcete-li to však udělat, musíte se rozhodnout udělat první krok k zotavení a udělat to včas.

Koho nemoc nejčastěji postihuje?

Podle různých odhadů se počet lidí s maniodepresí pohybuje od 0,5-0,8 % (při konzervativním přístupu) do 7 %.

První příznaky onemocnění se objevují v v mládí. Lidé, jejichž věk se pohybuje od 25 do 44 let, s největší pravděpodobností onemocní, což představuje asi 46 % všech pacientů. Pouze 20 % pacientů je starších 55 let.

Kromě toho existuje genderová predispozice k maniodepresi. Ženy častěji onemocní touto nemocí. Je také běžné, že se u žen rozvine depresivní fáze.

Ve většině případů (asi 75 %) je maniodeprese doprovázena dalšími duševními poruchami.

Hlavním rozdílem od schizofrenie (tato dvě onemocnění jsou si navzájem velmi podobná) je absence degradace osobnosti během deprese a osoba si jasně uvědomuje přítomnost problému a může nezávisle vyhledat pomoc lékaře.

Vlastnosti průběhu onemocnění u dětí

V dětství je diagnóza maniodeprese poměrně vzácná. Obtížnost diagnostiky spočívá v tom, že mohou chybět všechny typické projevy, které jsou pro ataky charakteristické.

Existuje určitá predispozice dětí k nemoci, pokud ji mají rodiče.

Charakteristické příznaky onemocnění v tomto věku jsou:

rychlé změny nálady, neexistuje jasný rozdíl mezi fází mánie a fází deprese, která se může vyskytovat několikrát denně;
V manickém stádiu se objevuje nadměrná podrážděnost a výbuchy vzteku, ale tyto příznaky mohou ukazovat i na běžnou poruchu pozornosti, hyperaktivitu či jiné psychické poruchy.

Bez ohledu na to, zda jste si jisti, že vaše dítě má tuto konkrétní nemoc nebo ne, při prvních příznacích poruchy chování je nutná konzultace s psychiatrem. Pokud má teenager nějaké myšlenky na sebevraždu nebo myšlenky na smrt obecně, je třeba to ukázat zvláštní opatrnost v komunikaci a také poskytovat kvalifikovanou pomoc specialista v oboru psychiatrie.

Příčiny maniodeprese

Bipolární duševní porucha nemá jasnou příčinu, protože vývoj onemocnění může ovlivnit mnoho faktorů. V první řadě dostupnost genetická predispozice, což výrazně zvyšuje riziko rozvoje maniodeprese. Tento důvod však není jediný. Maniodeprese vzniká pouze tehdy, když se objeví specifická kombinace genů, která se spojí s řadou individuálních a environmentálních faktorů.

Četné studie nemoci vedly k určitému výsledku, který naznačuje běžné důvody maniodeprese, kromě genetické predispozice:

poruchy endokrinního systému;
období po porodu, kdy je vývoj možný poporodní deprese a poporodní psychózy;
poruchy spánku;
narušení biorytmů těla, které přímo závisí na změně dne a noci;
silný stres a šok.

Některé z nich nemusí být skutečný důvod, ale pouze spouštěcí mechanismus, díky kterému se rozvíjí manický stav.

Vlastnosti manického syndromu

Manický syndrom se může vyvinout ve dvou typech:

Hypománie je mírný stupeň porucha, která se ne vždy rozvine v plnohodnotné onemocnění. Během tohoto období člověk dostává ze života jen příjemné dojmy, zlepšuje se jeho pohoda a zvyšuje se jeho pracovní produktivita. V hlavě neustále proudí nové nápady, plachý člověk se osvobozuje, v očích se objevuje jiskra a objevuje se zájem o známé věci.
Mánie. Ve vaší hlavě je příliš mnoho nápadů, je téměř nemožné je sledovat. To vede k určitému zmatku, v jehož důsledku se člověk stává zapomnětlivým a zahořklým. Objevuje se strach a pocit neustálé pasti. Kromě toho se může vyvinout manio-paranoidní syndrom, který je charakterizován přítomností zcela klamných představ týkajících se pronásledování a vztahů.

Manický syndrom vzniká z několika příčin, které jsou spojeny s funkčními poruchami mozku, postižením hormonální rovnováha tělo, stejně jako věk a pohlaví pacienta.

Diagnostické vlastnosti

Diagnostický postup lze provést ve Výzkumném ústavu psychiatrickém. Tento postup zahrnuje detekci periodických výkyvů nálady a motorického výkonu. Pokud v tuto chvíli nejsou pozorovány žádné poruchy, pak diagnóza indikuje remisi, která je nejčastěji výsledkem správná volba léčebná taktika.

Kromě toho je nutná diferenciální diagnostika k vyloučení schizofrenních poruch, psychopatie, mentální retardace, psychóz a neuróz.

Maniodeprese: léčba

Stupeň onemocnění, který je charakterizován přítomností clearingových intervalů mezi dvěma fázemi, je zvláště léčitelný. Člověk přitom může nemoc nějak ovládat, adaptovat se na ni a prakticky normální obrázekživot.

Neustálé sledování pacienta, stejně jako léčba v nemocničním prostředí, se provádí pouze v případě závažného vývoje onemocnění. Pouze kvalifikovaný odborník, například pracovník Výzkumného ústavu psychiatrického. Léčba zpravidla spočívá ve zmírnění příznaků onemocnění. K tomu se používají následující léky:

antidepresiva;
neuroleptika;
axiolytika.

Pouze lékař může předepsat dávkování léků a léčebný režim; v tomto případě zcela nevhodné.

Pro úspěšné a úplné uzdravení je nutné nejen užívat léky k odstranění příznaků, ale také pacienta umístit komfortní podmínky a vytvoření příznivé atmosféry. To vše pomůže vyhnout se exacerbaci jak manické, tak depresivní fáze. Musíte navždy zapomenout, co je to hádka a stres, protože to může narušit mikroklima v rodině, a proto vyvolat progresi onemocnění.

Maniodeprese neboli bipolární deprese afektivní porucha(BD) je závažné duševní onemocnění, při kterém dochází k vlnovité změně afektivních stavů (fází) - od depresivních (úzkost, melancholie, letargie) až po manické (zapojení, hyperaktivita, euforie).

Bipolární poruchou trpí podle statistik asi 3 % světové populace a onemocnění začíná nejčastěji v mládí resp. dospívání, zpravidla do 25 let. Maniodepresivní psychóza postihuje muže i ženy stejně, nicméně bylo zaznamenáno, že u žen často převládají depresivní syndromy a u mužů manické syndromy.

Příčiny maniodepresivního syndromu nejsou plně objasněny, nicméně za hlavní faktor rozvoje onemocnění je považována genetická (dědičná) predispozice. Kromě toho mohou hrát roli poranění a nemoci mozku, výrazný neuropsychický stres a povahové rysy.

Maniodeprese: příznaky a fáze ^

Maniodepresivní psychóza má mnoho druhů. U některých pacientů se vyskytuje ve formě záchvatu deprese, kterou po několika světelných letech vystřídají manické příznaky. Alternativně se mohou objevit četné depresivní epizody následované manickou epizodou.

V v některých případech Mohou se vyskytovat pouze manické příznaky nebo současná přítomnost manických a depresivních příznaků, které se rychle vystřídají, doslova během pár hodin. Pokud není bipolární porucha léčena, onemocnění bude neustále postupovat a intervaly mezi nimi oddělené fáze zkrátit. Navíc, čím kratší intervaly, tím těžší a delší bude proces hojení trvat.

Hlavní příznaky fáze deprese:

melancholie, úzkost, smutek, prázdnota;
ztráta zájmu o činnosti, které dříve vzbuzovaly zájem;
podrážděnost a nadměrná úzkost;
pocity bezmoci, beznaděje, viny;
neschopnost soustředit se na cokoli a nedostatek vitální energie;
fyzická, řečová a intelektuální inhibice;
nedostatek chuti k jídlu, nespavost;
myšlenky na sebevraždu.

Až na psychické problémy, mohou nastat zvýšené problémy se srdeční funkcí cévní systém(arytmie, tachykardie, bradykardie) a gastrointestinální střevní trakt(spastická zácpa). Ve zvlášť těžkých případech může pacient upadnout do strnulosti – přestává jíst, pít, chodit na záchod, nereaguje na řeči na něj adresované a je zcela nehybný a tichý.

Příznaky manické fáze:

zvýšené sebevědomí;
podrážděnost a agresivní, často provokativní chování;
patologické zvýšení nálady a bezpříčinná euforie;
nadměrná upovídanost a motorická agitovanost.

Pacient, který je v manické fázi, ztrácí realitu vnímání toho, co se děje, donekonečna generuje zcela klamné představy, neposedí a může dlouho téměř nepřetržitě mluvit.

Maniodeprese: léčba a diagnostika ^

Lékař stanoví diagnózu bipolární poruchy po nejméně dvou epizodách afektivních změn nálady. Pokud byl záchvat deprese nahrazen mírným manickým stavem, nebo naopak po manickém záchvatu, mírný stav deprese, pak je diagnostikována jediná depresivní nebo manická epizoda.

Vzhledem k závažnosti onemocnění by měl léčbu maniodeprese provádět pouze kvalifikovaný psychoterapeut. Samoléčba je nepřijatelná, protože může být velmi nebezpečná a vést k smutné následky až po mentální postižení, ztrátu výkonu a sebevraždu.

Léčebný režim se volí po důkladném vyšetření a závisí na tom, v jaké fázi onemocnění se pacient právě nachází. Lékaři mají ve svém arzenálu velký výběr sedativ a antipsychotik, antidepresiv, neuroleptik a stabilizátorů nálady.

Při předepisování léčby je velmi důležité vyhnout se rozvoji fázové inverze, tedy náhlému přechodu z mánie do deprese a naopak. Za tímto účelem jsou pacientům kromě úlevové terapie předepisovány stabilizátory nálady – léky stabilizující náladu. Tohoto účinku je dosaženo díky obsahu solí lithia ve stabilizátorech nálady, které snižují sklon ke změnám nálady u 70 % pacientů s bipolární poruchou.

Je důležité vzít v úvahu, že nadměrná koncentrace lithia může mít mnoho vedlejších účinků:

průjem,
nevolnost,
zvracení,
nadměrná žízeň,
časté močení,
přibývání na váze,
třes a svalové záškuby,
ospalost,
poruchy srdečního rytmu,
snížení hormonů štítné žlázy,
bolest hlavy.

Léčba by proto měla být prováděna s povinným pravidelným sledováním hladiny lithia v krvi.

Nežádoucí účinky se nejčastěji vyskytují při léčbě starších pacientů lithiem. Těhotné ženy a ženy plánující těhotenství by neměly užívat soli lithia, protože mohou způsobit srdeční vady plodu.

V takových případech moderní antikonvulziva, jehož léčba by měla být prováděna za stálého sledování počtu leukocytů a erytrofytů v krvi (protože existuje možná tendence k jejich snížení) a funkce jater.

Po baňkování akutní příznaky nemoc, k dokončení hlavní léčby se pacientům s maniodepresí doporučuje podstoupit kurz psychoterapie - to pomůže lépe porozumět své nemoci a naučit se s ní vyrovnat. Není třeba si myslet, že diagnóza maniodeprese je rozsudek smrti a považovat se za „nenormálního“.

Závěry ^

Výsledky velké studie, která analyzovala život velké číslo skvělí lidé, ukázali, že mnoho vynikající lidé(básníci, skladatelé, vědci, prominentní politiků) trpěl maniodepresivní psychózou.

Právě ve stavu hypománie, kdy se hladina energie prudce zvyšuje a myšlení je jasné a jasné, byli schopni nasměrovat sílu a energii správným směrem, v důsledku čehož se zrodila brilantní díla.

Puškin, Freud, Hemingway, Van Gogh, Churchill, Schopenhauer, Roosevelt, Gogol, Goethe, Dickens a mnoho dalších největších mozků lidstva trpělo bipolární poruchou. Velkou cenou za jejich talent však byla stejně výrazná fáze deprese, která vystřídala euforii, kdy se ztrácel smysl života a přicházely myšlenky na sebevraždu.

Ale naštěstí lékařská věda od té doby pokročila hodně dopředu a žijeme v době, kdy moderní technologie léčba duševní nemoc vylepšeny natolik, že umožňují zcela zmírnit negativní příznaky manických poruch a obnovit zdraví a duševní rovnováhu.

Východní horoskop na květen 2019