Rozdíly ve stádiích závislosti na nikotinu. Závislost na kouření

Kuřák se těší na další cigaretu. To se děje proto, že si člověk vyvine závislost na nikotinu nebo tabáku na dvou úrovních: fyzické a psychické.

Vzniká závislost na látkách v tabáku. Většina jeho spotřebitelů se stává „závislými na cigaretách“. Nemoc lze vyléčit pouze za aktivní účasti samotného pacienta.

Příčiny závislosti na nikotinu

Závislost na tabáku a cigaretová závislost nejsou tak neškodné, jak si mnoho lidí myslí. Nikotin, na rozdíl od mnoha jiných drog, nezpůsobuje změny osobnosti. Tato toxická dusíkatá sloučenina však působí negativně na nervový systém.

V čistá forma nikotin je vysoce toxický alkaloid, dávka 0,05 g je pro člověka smrtelná. Každým rokem je závislost na něm „mladší“. Průměrný věk věk zahájení kouření je 12–15 let.

Psychologicky se závislost na nikotinu projevuje tak, že někdo závislý na cigaretách pociťuje k tabáku neodolatelnou vnitřní přitažlivost.

Existence fyzické závislosti je prokázána výskytem abstinenčních příznaků při absenci denních dávek nikotinu. Aby se tyto procesy rozvinuly, stačí vykouřit několik cigaret denně.

Příčiny závislost na nikotinu:

Cigareta se v mnoha situacích stává návykovou a vytvářejí se vnitřní stereotypy chování spojené s kouřením (psychologická složka).
Při nedostatku nikotinu se u kuřáka rozvíjí abstinenční stav, kdy se objevují odchylky v tělesných funkcích (fyzická závislost).
Nikotin proniká hematoencefalickou bariérou do mozku a způsobuje relaxační účinek.
Výrobci cigaret přidávají do tabáku více než 600 přísad, včetně látek, které přispívají k závislosti.
Když je nikotin v těle metabolizován, uvolňuje se kyselina nikotinová, což zvyšuje duševní výkonnost.

Délka zachování relaxačního účinku, vazodilatační účinky kouření na samém začátku je asi 2 hodiny. Závislí na cigaretách pociťují tento efekt asi 30 minut, pak se znovu objeví nutkání kouřit.

Biochemický základ závislosti na nikotinu je spojen s pronikáním složek kouře do krevního oběhu. Nikotin reaguje s citlivými buňkami – působí na acetylcholinové receptory. Mezi další uvolněné neurotransmitery patří dopamin, serotonin, norepinefrin a endorfiny. Právě tento proces způsobuje rozvoj závislosti na nikotinu.

Srdce kuřáka začne bít rychleji arteriální tlak vychází. Po určité době obsah neurotransmiterů klesá. Tělo vyžaduje novou stimulaci receptorů. Rozvíjí se abstinenční syndrom a k odstranění nepohodlí jsou zapotřebí nové dávky nikotinu.

S každou vykouřenou cigaretou se receptory stávají méně citlivými na tabákovou složku. K dosažení relaxačního účinku je zapotřebí stále více nikotinu.

Etapy a příznaky závislosti na tabáku

U dětí a dospívajících je riziko vzniku závislosti na cigaretách obzvláště vysoké. Přibližně 80 % mladých lidí, kteří kouří 5–6 cigaret denně, vykazuje známky fyzické závislosti. Tabák má významný špatný vliv pro vaše zdraví.

Cigaretový kouř obsahuje několik tisíc chemické substance včetně nikotinu a dehtu. Z toho přibližně 90 sloučenin je potenciálně karcinogenních. Dokonce pasivní kouření vede ke zvýšenému riziku rozvoje kardiovaskulární choroby a rakoviny plic o 30 %.

Počáteční nebo první stupeň závislosti na tabáku

Nikotin způsobuje dočasné zvýšení pozornosti a schopností učení, forem pozitivní emoce. Objevují se příjemné pocity, euforie a snáze se snáší stres. Nikotin dodává vnitřní klid a spokojenost, proto se kuřák snaží dosáhnout znovu stejného účinku.

Postupně vzniká fyzická závislost. Ale zjevné známky somatické a neurologické poruchy nejsou v první fázi pozorovány.

Psychická závislost na tabáku nastává, když zkušenost s dosažením pozitivního účinku v obtížné situace s cigaretou. Doba trvání prvního stupně se pohybuje od 1 roku do 5 let.

Druhý stupeň

V této fázi závislosti na nikotinu vzniká trvalá fyzická přitažlivost k tabáku a závislost.

Kuřák potřebuje více cigaret denně, je neustále sužován touhou kouřit a ráno má záchvaty kašle.

Projevuje se somatické strádání chronická bronchitida, bolesti hlavy. Délka období dosahuje 5–20 let.

Počáteční příznaky závislosti na nikotinu druhého stupně:

kuřácký kašel, který je charakterizován hlenovitým sputem;
studené ruce a nohy v důsledku poruch mikrocirkulace;
zvýšená náchylnost k infekci;
angina pectoris;
dušnost.

Třetí stupeň

V tomto období dochází k projevům nikotinismu – otravě těla tabákem. Kouření se stává automatickým, i když místo potěšení přináší nepohodlí.

Fyzická přitažlivost přetrvává, a když přestanete s nikotinem, objeví se abstinenční příznaky. Existuje touha kouřit v noci, kašel se zhoršuje ráno. Duševní poruchy, které vznikly ve druhé etapě, se zhoršují.

Fyzické a emocionální znamení závislost na nikotinu:

potíže se soustředěním;
silná touha kouřit;
změny nálady;
podrážděnost;
poruchy spánku;
hlad;
agresivita;
úzkost;
úzkost;
nervozita;
pocení

Příznaky uvedené v seznamu se vyskytují především při odvykání cigaretě a jsou charakteristické pro tzv. abstinenční syndrom. Nedostatkem nikotinu se mění metabolismus. Bývalý kuřák nahrazuje cigarety bonbony, sendviči nebo jinými potravinami. Výsledkem je, že zanechání tabáku často vede k nárůstu hmotnosti.

Fyzické příznaky mohou vymizet během 10 až 28 dnů. Psychická složka závislosti na nikotinu trvá déle. Jako by se člověk ocitl v prázdnotě, kterou nemá čím vyplnit. Kuřák je totiž zvyklý, že tabákový kouř doprovází boj se stresem, komunikaci a myšlenkový pochod.

Diagnóza onemocnění

Vyšetření pomáhá lékaři určit klinický obraz a vyřešit s pacientem otázku, jak se zbavit závislosti na nikotinu. Odborníci jmenují u pacienta celou řadu příznaků.

Závislost na tabáku se tedy projevuje nutností zvýšit dávku nikotinu k dosažení požadovaného efektu. Pokud je kouření z nějakého důvodu nemožné, objeví se.

Závislost na nikotinu se projevuje charakteristickým kuřáckým kašlem, nervozitou a hnědým povlakem na prstech. Pacient nemá kontrolu nad počtem cigaret za den.

Léčba závislosti na tabáku

Používají se medikace, substituční terapie, behaviorální a další typy terapie. V některých případech stačí pouze vůle pacienta, který chce přestat kouřit, aby se ho zbavil.

Podle statistik přibližně 3–6 % lidí samo přestane nikotin. Obejdou se bez drog, hypnózy nebo jakékoli jiné vnější pomoci.

Drogová terapie

Léky proti kouření se dělí do několika skupin. Náhražky nikotinu - Tabex, Cytiton, Cytisin - vyvolávají především averzi ke kouření. Antidepresiva, jako je Zyban (Bupropion), snižují abstinenční příznaky.

Blokátor nikotinu, váže se na acetylcholinové receptory, ale méně stimuluje neurony. Tento účinek pomáhá snížit chuť na cigaretu a abstinenční příznaky.

Behaviorální terapie

Existují kurzy a programy pro odvykání kouření vyvinuté psychology a psychoterapeuty. Skupinová léčba závislosti na nikotinu poskytuje člověku podporu a zároveň vytváří jakýsi užitečný společenský tlak. Kombinace behaviorální nebo skupinové metody s AIDS ke zmírnění abstinenčních příznaků – nejslibnější směr.

Substituční terapie

Léky pro prevenci a léčbu závislosti na nikotinu: Nicorette, Nequitin, Nicotinell.

Žvýkačka proti kouření "Nicorette"

Dostupné ve formě náplastí, inhalátorů, pastilek a žvýkaček. Jako aktivní složku obsahují nikotin.

Kombinovaná terapie

Prevence a léčba závislosti na nikotinu jsou nejúčinnější, pokud se používají metody sebemotivace, behaviorální terapie, léky ke zmírnění abstinenčních příznaků.

Často se používají kombinace vareniklinu s nikotinovými náhražkami (a žvýkačkami).

Závěr

Nikotin je škodlivý chemická sloučenina. Tato látka se zužuje cévy, způsobuje poškození neuronů, zvyšuje riziko rakoviny.

Existuje spolehlivým způsobem zbavte se své závislosti na tabáku – ani nezačínejte kouřit. Pokud se nemůžete vyhnout silným touhám po cigaretě, pak pomohou léky a skupinová léčba závislosti na nikotinu.

Možné následky kouření tabáku:

chronická bronchitida a chronická obstrukční plicní nemoc;
ateroskleróza, poruchy krevního oběhu, trombóza;
infarkt;
rakovina plic.

Kombinace behaviorální terapie a potlačení abstinenčních příznaků s nikotinovými náhražkami je zavedeným a účinná léčba závislost na tabáku. Jsou používány alternativní metody, včetně akupunktury a hypnózy, ale jejich účinnost je zpochybňována následovníky medicína založená na důkazech. Správná motivace vám pomůže zbavit se nikotinu, tělesné cvičení A zdravý obrazživot.

Video: Kouření: proč je závislost na nikotinu nebezpečná?

Rehabilitační centrum, které léčí závislost na tabáku, najdete zde - v tabulce vyberte své město

Tabákový průmysl je obrovský a ziskové podnikání, která svým majitelům přináší obrovské zisky. Není překvapením, že tyto úspěšných lidí Opravdu nechtějí, aby se kuřáci vzdali svého kouření, a dělají pro to hodně. Každý kuřák si však pravidelně myslí, že je čas přestat.

Mysleme na to, že naše srdce začalo pociťovat slabost, ranní kašel je nepříjemný a vyjít schody do třetího patra už není snadné. Navíc si spočítejme měsíční výdaje na cigarety a budeme zděšeni. Pravděpodobně nebudeme ani přemýšlet o budoucích nákladech na léčbu. Připomeňme si, že kouření již není v módě, a udělejme konečné a nezvratné rozhodnutí přestat.

"Nic není jednodušší než přestat kouřit"- Mark Twain to řekl. A dodal: "Udělal jsem to stokrát."

Kouření není zvyk, bez ohledu na to, jak jsme na tuto definici zvyklí. Kouření je skutečná závislost. Jaký je zásadní rozdíl? Faktem je, že se můžeme s minimálními nepříjemnostmi vzdát návyku, ale ne závislosti.

Představme si člověka, který má ve zvyku pít kávu na balkóně. Po mnoho let v řadě chodí ráno na balkon a popíjí svůj aromatický silný nápoj. Ale v balkónové desce se náhle objeví trhlina, ne příliš velká, ale znatelná. Člověk se bojí o svůj život a vzdává se svého dlouhodobého zvyku. Nyní pije kávu před oknem v kuchyni, zažívá určité nepříjemnosti, ale moc netrpí.

Představme si jiného člověka, který má kuřácký návyk. Již mnoho let po sobě kouří své oblíbené cigarety. Najednou si ale člověk uvědomí, že se necítí nejlépe, a rozhodne se přestat kouřit. Bojí se o svůj život a zdraví. Ale nebylo to tam. Jakmile kuřák začne pociťovat drobné nepříjemnosti, upustí od svého rozhodnutí a vrátí se ke zvyku, lépe řečeno k závislosti. Tento člověk bez cigaret nezažívá nesnesitelnou bolest ani strach, ani jeden faktor neovlivňuje jeho primární životní pudy. Je tam jen mírné nepohodlí, ale on to nevydrží.

Proč je nikotin tak dobrý? a proč bez něj tělo nemůže žít? Odpověď spočívá ve struktuře této látky. Nikotin je tak podobný acetylcholinu, že lidské tělo je nedokáže rozlišit. A role acetylcholinu je obrovská: je nejdůležitějším mediátorem nervového systému, poskytuje obecný normalizační účinek, řídí rovnováhu spánku a bdění a plní desítky dalších užitečných funkcí. Acetylcholin nás může uklidnit v době stresu nebo povzbudit zpomalenost ospalý mozek, dodávají pocit lehkosti a zvyšují hladinu hormonů radosti.

Úžasná látka, že? A pokud nikotin může mít stejný účinek, je to špatné? Neměli bychom to brát stále častěji?

Při pravidelném dodávání analogu acetylcholinu do těla se snižuje produkce vlastního přenašeče. Proč vyrábět něco, co je již dostupné? Tělo si žádá stále více náhražek, aby pokrylo všechny vznikající potřeby. Nervový systém se přepne na nikotinové kolejnice, ze kterého se nedá snadno vystoupit.

Fyzická závislost z nikotinu se nakonec vytvoří do 2-5 let. Během této doby nervový systém Navíc se mu daří vytvářet rituální stereotyp. Nyní samotný proces kouření přirozeně zapadá do života člověka, jako by tam byl odjakživa.

Co se stane, když se acetylcholin (nebo jeho strukturní analog) přestane vyrábět nebo vstupovat do těla? správné množství? Aniž bych do toho šel fyziologické procesy, zaměřme se na snížení hladiny produkce hormonu radosti. Člověk je zahalen do oblaku melancholie, smutku a beznaděje, na pozadí toho se zdraví zhoršuje, jakékoli problémy rostou do neuvěřitelných rozměrů a rozvíjí se stresová reakce.

Doba trvání nikotinové euforie je velmi krátká. Během hodiny nebo dvou po kouření se objeví touha zopakovat si to a s ní všechny ostatní „radosti života“ , doprovodné vysazení nikotinu:

Aby se člověk vyrovnal s abstinenčními příznaky, spěchá, aby si vytvořil nový přísun drogy do těla, čímž posiluje pouta závislosti.

Ve skutečnosti všechny tyto nepříjemné příznaky znamenají, že účinek poslední porce nikotinu již skončil. V důsledku toho se tělo osvobodilo od přímého vlivu drogy a brzy si bude schopno uvědomit, co se děje, a přijmout nezbytná opatření zejména zvýšením produkce přírodního acetylcholinu.

Nikotinový půst není doprovázen znatelným bolestivé pocity nebo vážné psychické poruchy. Největší nepohodlí způsobuje zhroucení společenských stereotypů a nedostatek hormonů radosti.

Délka abstinenčního syndromu závisí na celkovém kuřáckém zážitku, průměrném počtu vykouřených cigaret za den a také na jejich síle. V průměru trvá několik měsíců, ale nejtěžší jsou první týdny odvykání od závislosti na nikotinu.

Fáze odvykání cigaret

Nejvíc velké změny vyskytují během prvního týdne bez cigaret. Během této doby se tělo snaží rozpoznat problém a obnovit hladinu acetylcholinu. Současně se čistí krev a plíce a bojuje se se zavedenými rituály chování. Procesy probíhající během tohoto období:

Na konci prvního týdne již není fyzická závislost na nikotinu, ale tělo bude pokračovat v nápravě škod způsobených cigaretami po mnoho měsíců. Teď už zbývá jen prolomit psychologické bariéry, ale to je velmi těžké. S první fází odvykání kouření Mnoho kuřáků se s tím vyrovná samo, ale jen málokdo to dotáhne do konce. V této složité a důležité záležitosti by neměla být zanedbána žádná pomoc.

Světová zdravotnická organizace oficiálně uznává nikotin jako drogu a závislost na něm jako a vážná nemoc vyžadující odborné ošetření.

Méně než 10 % zkušených kuřáků je schopno se s problémem vyrovnat samo. To jsou ti šťastlivci, kteří mají rychlý metabolismus aktivně reagovat na případné poruchy. Šance přestat „silou vůle“ je i pro začátečníky, dokud se závislost ještě nevytvořila. Ale zbytek by se měl uchýlit k pomoci specialistů.

Dnes existuje mnoho metod, které vám poradí, jak se zbavit závislosti na nikotinu, a terapeutických kurzů, které vám pomohou překonat touhu po kouření. Mnohé z nich prokázaly svou účinnost ve stovkách a tisících případů. Zde jsou čtyři hlavní myšlenky, které se v těchto programech objevují různé míry zpracovává se.

Nejznámější, nejdostupnější a nejméně účinná metoda přestat kouřit. Bohužel ne všichni lidé mají pevnou vůli a motivace je vrtkavá věc: funguje, když se člověk cítí dobře, a někam zmizí, když všechno nejde úplně hladce. Během nikotinového půstu, kdy se svět zdá nudný a šedý, nemáme čas na motivaci. Tělo je ve velkém stresu a chce jen ukončit svá muka.

Nelze však upřít, že stovky bývalých kuřáků tuto metodu úspěšně používaly, a tak stojí za to se na ni podívat blíže.

Existuje mnoho strategií, každý by si měl vybrat tu, která nejlépe vyhovuje konkrétnímu typu osobnosti:

jednou úplné selhání z kouření;
postupné snižování dávky až do odmítnutí;
omezení počtu cigaret za den;
přeměna závislosti ve zvyk, změna postojů ke kouření, rozvoj schopnosti odolat nutkání kouřit.

Alternativní zdroje

Účelem této techniky je eliminovat škodlivý vliv Cigaretový kouř a dehtů na těle a lokalizace problému na samotný nikotin. Počítá se s úplným vysazením cigaret a užíváním jiného zdroje drogy, což může být:

Tento přístup umožňuje postupně člověka odnaučit známé rituály, snížit špatný vliv kouřit a postupně snižovat dávku nikotinu tak, aby se tělo jemně zotavilo.

Nikotinové náhražky

Fungují na stejném principu jako samotný nikotin, když nahrazuje acetylcholin. Tyto látky se vážou na nikotinové receptory a tělo se domnívá, že svou dávku již dostalo. Kouření po užití tohoto léku způsobuje nevolnost a nepohodlí kvůli tomu, co je vnímáno jako předávkování nikotinem.

Mezi nejvíce známé prostředky Podobné akce lze rozlišit u Tabex a Lobelin. Průběh jejich braní je zhruba měsíc. Během této doby se kuřák dokáže odvyknout od obvyklých rituálů a jeho tělo se zotaví.

Podpora odvykání kouření

Bez ohledu na zvolenou metodu bude bývalý kuřák potřebovat podporu. Existuje mnoho způsobů, jak si to usnadnit abstinenční syndrom:

Není možné přesně říci, kdy závislost na nikotinu odezní. U každé osoby probíhá proces odnětí podle vlastních zákonů. Můžeme mluvit o silném úspěchu po šesti měsících života bez cigaret, ale plné zotavení tělo - za jeden a půl až dva roky.

Jaké stavy předcházejí rozvoji závislosti na nikotinu a jaké jsou hlavní znaky první fáze takové závislosti?

Při přechodu od zdraví ke zdraví závislost na nikotinu Lze rozlišit několik fází, a to: epizodické použití, systematické použití a první fáze samotná závislost na nikotinu.
Epizodická fáze kouření předpokládá, že počet vykouřených cigaret nepřesáhne 5 kusů za 7-10 dní. Fakt kouření v tomto období je zpravidla určován vnějšími mikrosociálními faktory. U některých značek cigaret zatím není preferováno.
Systematické kouření tabáku znamená, že se denně vykouří 2 až 6 cigaret (cigaret). Na v tomto stádiu Jak se závislost vyvíjí, začnou se vytvářet preference pro určité druhy tabáku a/nebo značky cigaret (cigaret). Tyto preference jsou však v této fázi určeny výhradně úvahami o prestiži (s přihlédnutím k finančním možnostem). Jsou zcela nezávislé na vlastnostech konkrétních druhů tabáku nebo tabákových směsí (obsah nikotinu, chuťové vlastnosti atd.), neboť stále chybí přitažlivost k tabáku jako takovému a zejména k jeho jednotlivým druhům.
Vznik touhy po tabáku znamená přechod fáze systematického kouření do první fáze. Člověka to táhne ke kouření a používá všechno velké množství cigarety. Existuje pocit, že kouření zvyšuje výkon a zlepšuje pohodu. Neexistuje žádná fyzická závislost na nikotinu. Když přestanete kouřit, abstinenční syndrom se nerozvine. Je možná jen malá psychická nepohoda. Tolerance nikotinu roste. Doba trvání etapy je 3-5 let.

Jaké jsou hlavní rysy druhé fáze vývoje závislosti na nikotinu?

Ve druhé fázi závislost na nikotinu Tolerance nikotinu dosahuje vrcholu. Průměrná kuřácká potřeba tabáku dosahuje 1,5-3 krabiček cigaret denně. Kouření má povahu obsedantní touhy. Ke kouření tabáku často dochází v noci a ráno (na lačný žaludek). Pacient přechází na kouření tabáku s více vysoký obsah nikotin
Prvky fyzické závislosti se mohou projevit v podobě ranního kašle, pocitu nepohodlí a neustálé touhy pokračovat v kouření. První příznaky somatických potíží se projevují ve formě bronchitidy, počáteční příznaky onemocnění žaludku (pálení žáhy, nepříjemné pocity v epigastriu, občas bolest), vzácné, přechodné, nepříjemné pocity na srdci, změny pulsu, kolísání krevního tlaku.
Podobné neuróze mírné příznaky, který rychle odezní při mírném kouření nebo abstinenci, se scvrkává na nepříjemný pocit tíhy v hlavě, poruchy spánku, zvýšenou podrážděnost a mírný pokles výkonnosti. Doba trvání fáze se liší od člověka k člověku, v průměru se pohybuje od 5 do 15-20 let.

Jaké jsou hlavní rysy třetího stupně vývoje závislosti na nikotinu?

Ve třetí etapě závislost na nikotinu Tolerance nikotinu klesá. Vysoké dávky nikotin způsobuje nepohodlí. Ostrost duševní závislost klesá. Stav pohodlí je prakticky nedosažitelný, ať už ve stavu opilosti, ani mimo něj. Kouření se stává automatickým. Fyzická závislost se projevuje v podobě mělkých odvykacích stavů. Charakteristická je těžká neurastenie.
V somatickém vyjádření je třetím stádiem rozvoje závislosti na nikotinu stádium komplikací. Existují známky poškození různé orgány a tělesné systémy, především dýchací a kardiovaskulární. Mohou být přítomny prekancerózní stavy a rakovina.
Deprivační syndrom je mělký, ale pestrý ve svých projevech. Může to být pocit tíhy v hlavě, silný bolest hlavy, snížená chuť k jídlu nebo ztráta chuti k jídlu, žízeň s polydipsií, svalový a vegetativní diskomfort (pocení, kolísání tělesné teploty, labilita pulzu). Může být pozorována zvýšená podrážděnost, snížená paměť a výkon. Existuje touha kouřit cigaretu na prázdný žaludek. Tato touha je způsobena potřebou zmírnit nepříjemné pocity, které se objevují ráno, zejména kašel (ranní kašel kuřáka), je narušen spánek a občas se kuřák v noci probudí, aby si zapálil cigaretu nebo cigaretu.

Užívání tabáku není ani tak zlozvykem, jako spíše vážnou fyziologickou a psychickou závislostí. Kouříš cigaretu, dostaneš svou dávku Mít dobrou náladu, a po pár hodinách si jdete pro nový. Tabákový průmysl nám to nabízí různé varianty přináší štěstí. Co vás tedy přiměje vytáhnout peněženku a jít do nejbližšího stánku?

Systém odměn

Příčiny závislosti nikotin- jedna ze součástí tabákový kouř. Do mozku se dostává přibližně 10-15 sekund po prvním vdechnutí, což je rychlost srovnatelná s nitrožilně podávanými léky.

V mozku působí nikotin dopaminové struktury– tímto se upevňuje „pozitivní“ účinek tabáku a vzniká touha jej znovu zopakovat. Faktem je, že dopamin se podílí na vytváření motivace k chování a reguluje emoce z toho, co bylo provedeno. Jednoduše řečeno, dopamin nám dělá dobře a nutí nás to zopakovat.

Stres nebo jeho zvládnutí?

Nikotin kromě dopaminu zvyšuje koncentraci adrenalinu, kortizolu a dalších hormonů v krvi, které se uvolňují při stresu. Rozvíjí se fyziologická reakce podobná stresu. Proto „odstraňte“ jeho nikotin nemůže. Je to všechno o endorfinech, které se uvolňují spolu s hormony. Vytvářejí pocit snížené hladiny stresu. Endorfiny nevydrží dlouho, takže pro udržení účinku budete muset často kouřit.

Chci víc

Rychlý rozvoj závislosti na tabáku je způsoben tím, že nikotin je v těle velmi rychle zničen. Asi 50 procent za dvě hodiny. Mění se koncentrace dopaminu a endorfinů, tzv musí si dát další kouřovou přestávku. Skutečný abstinenční syndrom se projeví po třech až čtyřech hodinách a svého vrcholu dosáhne po dni až dvou.

Pokud se u vás již vyvinul závažný závislost na nikotinu, pak se očekává podrážděnost, nespavost a potíže se soustředěním. Po dvou až třech týdnech se to obvykle zlepší, ale pár měsíců to bude stále nepříjemné.

Odborníci se domnívají, že pokus zbavit se závislosti na nikotinu je úspěšný, pokud osoba nekouří nepřetržitě do šesti měsíců.

Je možné seskočit?

Závislost se tvoří v odlišní lidé za různé termíny a obvykle se pohybuje od několika měsíců do jednoho roku. Ve fázi jeho vzniku může člověk sám přestat užívat tabák.

Čím déle kouříte, tím je pravděpodobnější, že jste závislý. Projevuje se například nárůstem počtu vykouřených cigaret. To je způsobeno skutečností, že mozek si vyvine toleranci k nikotinu a dopaminovým účinkům - nikdy nemůžete mít příliš mnoho dobrého.

To samé... Pouze v profilu

Ve snaze zbavit se závislosti lidé často přecházejí na „lehké“ cigarety. Jde o nejúspěšnější past tabákového průmyslu. V této situaci jsou všichni šťastní: výrobci tabáku, protože stále kupujete jejich produkty, i vy sami, protože se zdá, že jste přešli na něco „zdravějšího“.

Ale nikdy nevíte, v těchto cigaretách je hodně nikotinu. Spolu s pryskyřicemi a jinými toxickými látkami. Nejčastěji při přechodu na „lehkou“ značku člověk buď zvýší počet cigaret, nebo začne mnohem silněji potahovat. A to vede ke zvýšení příjmu nikotinu a ještě většímu podráždění hrtanu horkým kouřem.

A přesto seskočíme

Zjistit svou závislost je snadné – stačí vyplnit krátký dotazník na našem webu. Pokud máte slabou závislost, šance, že se jí zbavíte sami, je vysoká. Pokud výsledky ukážou vysoký stupeň– má smysl mluvit s odborníkem. Vysvětlí vám, jak trénovat váš mozek, abyste se bavili, aniž byste museli každou hodinu běhat na kouřovou pauzu.

Kuřák může telefonovat 8-800-200-0-200 (volání je zdarma pro obyvatele Ruska), řekněte, že potřebuje pomoc s odvykáním kouření, a bude přepojen ke specialistům poradenského call centra pro pomoc při odvykání konzumaci tabáku (CTC). Pokud jsou všichni specialisté KTC v tuto chvíli zaneprázdněni, bude jeho telefonní číslo zasláno KTC e-mailem a oni mu zavolají zpět do 1-3 dnů.

Psychologové a lékaři poskytují poradenství těm, kteří kontaktují CTC. Psychologové pomohou připravit se na den odvykání kouření, pomohou najít náhradu za kuřácké rituály, společně s klientem určí optimální způsoby, jak závislost překonat, a podpořit v těžkých chvílích v boji se závislostí na nikotinu. Lékaři poradí nejúčinnější terapeutické metody odvykání kouření, poradí pacientům s různé nemoci o tom, jak se nejlépe připravit na odvykání kouření s ohledem na stávající zdravotní problémy.

Závislost na nikotinu je podobná závislosti narkotické drogy. Jde o komplexní kombinaci biochemických reakcí v těle, naučeného chování, sociálních a genetických faktorů. Proto, abychom překonali patologickou touhu po kouření, je třeba závislost na nikotinu komplexně odstranit.

Co je to závislost na nikotinu (tabáku).

Tímto pojmem se označuje komplex kognitivních, fyziologických a psychologických jevů, při kterých se využívá o psychoaktivní látky se pro člověka stává větší hodnotou než jiné formy chování, které pro něj byly dříve prioritou. Základní charakteristický rys takové chování je silnou (a někdy neodolatelnou) touhou použít psychoaktivní drogy, tabáku nebo alkoholu. Je vědecky dokázáno, že návrat k jejich užívání po abstinenci vede k více rychlý vývoj jiné příznaky tohoto syndromu než u lidí, kteří jím nejsou postiženi.

Vlastnosti nikotinu

Uvolňování nikotinu do mozku způsobuje pocit uspokojení a kouření pomáhá udržovat duševní aktivita, zvedni si náladu. Proto je snaha zbavit se závislosti na nikotinu stresující.

Jakmile se nikotin dostane do mozku, může vyvolat produkci dopaminu, takzvaného hormonu potěšení. Právě to vede k rozvoji závislosti. Opakované užívání cigaret zvyšuje počet dopaminových receptorů. V souladu s tím bude pro udržení stejné úrovně vjemů zapotřebí zvýšení dávky a frekvence nikotinu. Po odeznění účinku nikotinu se dostaví abstinenční příznaky (neboli abstinenční příznaky) a člověk potřebuje další cigaretu. Tak vzniká začarovaný kruh: jak více lidí kouří, čím víc to chce a tím těžší je pro něj zbavit se závislosti na tabáku.

Obtížnost léčby

Jedním z ukazatelů toho, jak těžké je zbavit se závislosti na nikotinu, je rozdíl mezi tím, kolik kuřáků chce se zlozvykem skoncovat a kolika z nich uspěje. pozitivní výsledek. Výzkum ukazuje, že asi dvě třetiny kuřáků se snaží vyléčit touhu po kouření, ale pouze 7 % se to podaří díky síle vůle.

Studie kuřáckého chování a postojů 1 provedená v letech 2008–2009. ukázaly, že 26 % dotázaných kuřáků se pokusilo přestat kouřit během předchozího roku a asi 21 % kuřáků se pokusilo přestat v roce nebo dříve.

Obtížnost zbavit se závislosti na nikotinu potvrzuje fakt, že někteří kuřáci se z ní nedokážou zotavit ani po operacích pro nemoci související s kouřením. Statistiky tedy ukazují, že asi 50 % pacientů s rakovinou plic po chirurgická léčba znovu zvednout cigarety 2. Asi 70 % pacientů, kteří prodělali srdeční infarkt, začne znovu kouřit do 12 měsíců 3 . Provedeno pozdější výzkum potvrzují, že kuřáci s těžkou závislostí na nikotinu mají potíže s ukončením tohoto zlozvyku i poté, co se dozvěděli, že pokračující kouření ohrožuje jejich životy 4 .

Příznaky závislosti na tabáku

Neustálá potřeba kouřit. Hlavním příznakem závislosti na nikotinu je pravidelná potřeba cigaret. Naprostá většina kuřáků kouří několikrát denně. Dalším ukazatelem pro určení závislosti na tabáku je doba, která uplyne od ranního probuzení do zapálení cigarety. V roce 2001 si tak 14 % kuřáků zapálilo cigaretu nejpozději 5 minut po probuzení. Je třeba poznamenat, že u dlouhodobých kuřáků, kteří konzumují více než 20 cigaret denně, je mnohem pravděpodobnější, že pociťují potřebu kouřit ihned po probuzení (32 %) než ti, kteří konzumují méně než 10 cigaret (4 %) 5 .

Abstinenční syndrom. Abstinenční syndrom je dalším ukazatelem, který hovoří ve prospěch nutnosti léčit závislost na tabáku pomocí nikotinových drog. Vyvíjí se okamžitě po ukončení kouření. Po ukončení konzumace cigaret nebo snížení jejich množství se u člověka vyvine komplex nepříjemné příznaky: neodolatelná touha k cigaretám, úzkosti, poruchám pozornosti, podrážděnosti, zvýšené chuti k jídlu atd. Ke zmírnění nebo odstranění příznaků abstinenčního syndromu můžete použít léky na substituční nikotin: žvýkačky, tablety, průsvitné náplasti nebo sprej NICORETTE®.

Závislost na nikotinu a genetika

Vědci zjistili, že predispozice k závislosti na tabáku může být geneticky podmíněna (gen CYP2A6) 6 . Studie ukázala, že lidé s genetická predispozice, je pravděpodobnější, že se stanou silné kuřáky než ti, kteří ho nemají. Stávají se více závislými na nikotinu a je méně pravděpodobné, že přestanou kouřit, a to i po léčbě. Ti s odpovídajícím genem nemusí nutně být kuřáky, ale mají zvýšenou šanci stát se závislými na nikotinu.

Kuřáci s mutovaným genem CYP2A6 mají tendenci kouřit méně, protože nikotin se z jejich těla vylučuje pomaleji. Kouření lidí s normálním genem jsou naopak díky rychlému vylučování nikotinu z těla náchylní k intenzivnějšímu kouření. Mnohem obtížnější je pro ně zbavit se závislosti na nikotinu.

Jak snížit zdravotní rizika nikotinu

Závislost na cigaretách je způsobena nikotinem, který je součástí tabákové výrobky. Hlavní poškození těla však způsobují karcinogeny a toxiny obsažené ve spalinách a tabákovém kouři.

Nikotin ve své čisté formě neobsahuje škodlivé nečistoty a může pomoci zbavit se závislosti na nikotinu. S jeho pomocí můžete snížit počet vykouřených cigaret nebo se jich na určitou dobu vzdát. určitý čas(například když jste v nemocnici nebo dlouhý let). Nikotin v terapeutických dávkách může snížit chuť na cigaretu a zmírnit příznaky abstinenčního syndromu. Užívání nikotinových substitučních léků pomáhá postupně snižovat počet vykouřených cigaret a následně se zcela osvobodit od závislosti na tabáku.

3 Stapleton J. Prevalence, odvykání a ústupy v kouření. Statistické metody v lékařský výzkum 1998, 7:187-203

5 Obecný výzkumživotní styl, 2010 Národní statistický úřad, 2012

6 Obecný průzkum životního stylu 2010 Národní statistický úřad 2012