Jak dlouho se vnitřní stehy rozpouštějí a jak se hojí po porodu? Mohou se po porodu rozdělit vnitřní švy? Terapeutické ošetření chirurgických stehů pro rychlé hojení

Chirurgické operace v dnešní době celkem běžné. Většina pacientů s nimi bez sebemenšího strachu a pochybností souhlasí, někteří dokonce provádějí „nepovinné“ operace na vlastní náklady – mluvíme samozřejmě o plastická chirurgie. A přesto se mnoho lidí ani nezajímá o to, jak bude zákrok probíhat, ale o to, jak znatelné budou stehy po operaci. Nezapomeňte, že to, jak rychle a jak dobře se řezné rány zahojí, do značné míry závisí na péči, kterou dostávají. období zotavení.

Základní pravidla pro péči o stehy v období rekonvalescence

Pravděpodobně vám řeknou, jak pečovat o stehy po operaci po propuštění, ale pokud na to lékařský personál zapomněl nebo si to nepamatujete, připomeneme vám to. Hlavním pravidlem je vždy udržovat šev čistý a suchý. Pokud je řez již dostatečně zhojený, a otevřená rána ne, můžeš to umýt čistá voda S mýdlo na praní. Po každém hygienický postup Je nutné aplikovat antiseptikum. Postačí brilantní zeleň, jód nebo roztok manganistanu draselného. Ale měli byste se vyhnout pravidelnému používání alkoholu nebo kolínské vody na mytí - celá věc je, že tyto kompozice příliš vysušují pokožku. Pokud existuje i sebemenší podezření, že se stehy po operaci kontaminovaly, měly by být omyty peroxidem vodíku. Stejný postup je nutný u hnisavých stehů.

Mám nosit obvaz nebo ne?

Otázka ohledně obvazů během rehabilitačního období po chirurgický zákrok musí rozhodnout lékař. Vše závisí na hloubce a délce řezu, kde se nachází, jak dobře se hojí a dalších faktorech. Pacient musí poslouchat své vlastní pocity. Pokud se například operace zachytí na oděvu, měl by být alespoň po určitou dobu aplikován obvaz fyzická aktivita. Další skutečná otázka: Mají se stehy ošetřovat speciálními mastmi, které urychlují hojení, nebo je jednodušší nechat vše volný průběh? Lidové léky byste měli používat opatrně, ale mezi farmakologickými produkty existuje mnoho sloučenin, které se osvědčily jako pozitivní. Nejvíc populární lék- Levomekol mast, můžete také použít jakékoli přípravky na bázi panthenolu. Po odstranění nití můžete jizvy ošetřit speciálními oleji a různé kompozice, urychluje regeneraci buněk a hydratuje pokožku.

Doba operace: zahojí se stehy brzy?

Otázka délky rehabilitace po operaci je více než individuální. V průměru se stehy odstraní během 7-10 dnů. V některých situacích se toto období může prodloužit na dva týdny více je vzácné, protože se zvyšuje riziko prorůstání nití do kůže. Pamatujte: Váš lékař nebo sestra by vám po operaci měli odstranit stehy, pokud jste nebyli při propuštění instruováni jinak. Po odstranění nití je třeba pokračovat v péči o jizvu. Bez ohledu na to, jak probíhá rehabilitace po operaci, je místo řezu považováno za zcela zhojené přibližně měsíc po zákroku. Totiž, když se vytvoří jasná jizva.

V tomto článku:

Během porodu žena dostane mnoho mikrotraumat, která se během pár týdnů sama zahojí. Nezpůsobují nepohodlí mladé matce a nevyžadují specifickou léčbu.

Často dochází k vážným rupturám hráze a děložního čípku, což vede k stehům, které mohou při nesprávné péči způsobit komplikace.

Proč jsou stehy potřeba?

Stehy jsou umístěny po porodu, pokud dojde k prasknutí, když se dítě pohybuje podél porodní cesta. Navzdory elasticitě děložního čípku a poševních stěn je poměrně obtížné vyhnout se zranění. Nejčastěji dochází k prasknutí, když velké ovoce, rychlý porod, kdy tkáně nejsou dostatečně nataženy, vlivem nevhodného chování rodící ženy. Poslední bod se týká žen, které začnou předčasně tlačit nebo namáhat pánev, čímž vytvářejí překážku průchodu dítěte.

Stehy se aplikují i v případě disekce hráze (episiotomie). Důvody jsou podobné – nesprávná poloha plodu, jeho velká velikost, špatná elasticita svalů. Disekce hráze je nutná i při déletrvajícím porodu, kdy praskly vody a dítě obtížně prochází porodními cestami. V těchto případech epiziotomie zachrání plod a ženu před tržnými ranami, které se hojí mnohem déle než chirurgický řez.

Typy švů

Existují dva typy poporodní stehy:

Vnitřní - aplikuje se na stěny pochvy a děložního čípku, když mechanická poranění. Vnitřní stehy po porodu se celkem rychle hojí a sestávají ze samovstřebatelného materiálu. Při aplikaci není nutná žádná anestezie, protože děložní čípek není citlivý.
Externí - aplikuje se, když dojde k řezu nebo prasknutí hráze. V závislosti na ráně lze použít buď samovstřebatelný materiál, nebo konvenční materiál používaný v chirurgii, který je nutné odstranit pátý den.

Jak dlouho se stehy hojí?

Pokud žena dodrží všechny pokyny lékaře, poporodní stehy se zahojí do 3-5 týdnů. V případě velkých ruptur a nedodržení základních hygienických pravidel může proces hojení trvat i několik měsíců.

Samovstřebatelný materiál z rány zcela mizí přibližně ve druhém týdnu po porodu. Pravidelné chirurgické stehy se odstraňují 5 dní po narození.

Pocity ženy

Stehy bohužel téměř vždy zanechávají nepříjemnou stopu. Je nemožné vyhnout se bolesti a nepohodlí, ale pokud budete dodržovat několik důležitá pravidla, o kterém bude řeč níže, můžete zkrátit dobu hojení stehů.

Prvních pár dní v oblast třísel Může se objevit pocit pálení, svědění nebo nadýmání. Pokud nedochází ke krvácení, není důvod k obavám. Hlavní je tělo příliš nezatěžovat a pokud máte silné bolesti, určitě navštivte lékaře.

Během pohlavního styku můžete pociťovat nepohodlí. Dokud se stehy úplně nezahojí, musíte se zdržet sexu! Žena bude mít nejen bolesti, ale mohou nastat i komplikace.

Jak o rány pečovat?

Pokud vnitřní stehy po porodu nevyžadují zvláštní péči, pak je třeba se zvláštní opatrností sledovat vnější rány. První ošetření se provádí v porodnici, poté se opakuje 2-3krát denně. Obvykle se k tomu používá brilantní zelená nebo manganistan draselný.

Po propuštění na stehy musí žena zvládnout stehy sama a dodržovat několik jednoduchých pravidel:

Těsnění vyměňujte alespoň každé 2-3 hodiny. Poporodní výtok znepokojovat každou porodní ženu, proto je používání hygienických prostředků povinné. Pokud je to možné, je lepší použít speciální těsnění, která mají přírodní základ a měkký, nesyntetický materiál jako krytina. Zabraňují alergiím, podráždění a podporují rychlé hojení stehů.
Umyjte v teple tekoucí voda, po sprše se trochu projděte bez spodního prádla. Na vzduchu se stehy po porodu hojí mnohem rychleji. Po sprše byste si perineum neměli otírat ručníkem. Je lepší lehce osušit bavlněným hadříkem nebo počkat, až úplně zaschne.
Po sprše ošetřete švy zářivě zelenou.
Nemůžete zvedat činky po dobu jednoho měsíce a sedět alespoň 10 dní.
Musíte nosit spodní prádlo pouze z přírodních materiálů, nebo ještě lépe - jednorázové bavlněné kalhotky. Zpočátku se musíte vyvarovat těsného spodního prádla, které narušuje průtok krve v genitáliích.

Možné komplikace

Ve většině případů se stehy po porodu dobře hojí, aniž by ženě způsobovaly zbytečné nepohodlí. Existuje však několik nemocí, které mohou vyplývat z nedodržování hygienických pravidel a oslabeného imunitního systému mladé matky:

Šev se rozešel. Pokud jsou stehy umístěny nesprávně, pohyby střev s námahou a těžké zvedání, stehy se mohou rozdělit. Nejčastěji se to stane během prvních tří dnů po narození, ale může se to stát i později. Léčba spočívá v opakovaném šití.
Šev hnisal. Pokud má žena infekci, která není před porodem vyléčena nebo nedodržuje hygienu, může dojít k hnisání sutury. V tomto případě existuje silná bolest, rána otéká a uvolňuje se z ní hnis. Léčba může být předepsána pouze lékařem, neměli byste se snažit zbavit se zánětu sami!
Stehy hodně bolí. Jak bylo uvedeno výše, vnější švy nejprve způsobují bolest. V normálních mezích, když žena cítí nepohodlí při sezení nebo mytí obličeje. Pokud bolest neustává, ale zesiluje, při chůzi se objevuje pálení nebo tlak, pak můžeme mluvit o zánětlivém procesu. Nemoc nelze zanedbávat, musíte navštívit gynekologa a získat doporučení pro léčbu.

Při porodu se stehů není třeba bát. To je běžné v moderní medicína manipulace, která vám umožní zachovat zdraví a život dítěte a pro ženu zabránit vzniku ošklivých, neestetických ran.

Užitečné video o plastické chirurgii perinea

Ne všechny porody probíhají hladce. Někdy jsou mezery a často k tomu, aby se miminko narodilo, je to nezbytně nutné chirurgická operace. Je jasné, že porušení integrity tkáně – spontánní nebo chirurgické – vyžaduje šití. Právě stehy po porodu vyvolávají mnoho otázek ohledně péče, možné problémy a způsoby, jak je řešit. V tomto materiálu vám řekneme, jak se poporodní stehy hojí, co tento proces ovlivňuje a jak se o ně starat.

Kdy a jak se aplikuje?

Potřeba šicího materiálu vzniká, když je narušena integrita tkáně. Při přirozeném porodu, během porodu dítěte, může dojít k nesouladu mezi velikostí hlavy a genitálního traktu - pak bude vyžadován umělý řez v perineální oblasti. Chyby v období tlačení mohou vést k prasknutí děložního čípku a pochvy. Perineální ruptury se mohou objevit spontánně. Aby se jim zabránilo, mohou lékaři proříznout hráz. Tento postup se nazývá epiziotomie.

Po narození miminka a porodu po porodu (placenta) musí lékaři provést audit – prohlédnout děložní čípek, zda nedošlo k ruptuře, posoudit stav pochvy a zevního genitálu. V případě vnitřních ruptur se na děložní hrdlo umístí stehy a poškozené poševní stěny se sešijí. Aplikace fixačních stehů po epiziotomii se nazývá epiziorafie. Stehy jsou vždy umístěny v anestezii - místní nebo celkové (pokud mluvíme o tom o rozsáhlých mezerách ve vnitřním umístění).

Vnitřní stehy se aplikují samoabsorbujícími nitěmi pomocí několika technik akceptovaných v chirurgii, které zajišťují spolehlivý a přesný kontakt okrajů rány. Tento chirurgický materiál nevyžaduje údržbu a po dokončení hojení se neodstraňuje. Časem se samovolně rozpouští, vnitřní tkáně Zůstala jen malá jizva.

Zevní trhliny v hrázi a stydkých pyscích se šijí většinou uzlovou technikou pomocí silných nevstřebavých nití, které je nutné po zahojení okrajů rány po určité době odstranit. Potřebují správnou a pečlivou péči.

Při provádění císařského řezu má žena také dva typy stehů - vnitřní, fixující okraje řezu na stěně dělohy a vnější - na kůži. břišní stěna. Jak je tomu u fyziologického porodu, vnitřní jizvy nepotřebují péči, hojí se a řeší samy, ale vnější jizvy vyžadují pozornost a péči.

V Nedávno Lékaři se snaží vyrobit jak stehy po chirurgickém porodu, tak stehy po ruptuře nebo epiziotomii - kosmetické - speciální technikašití urychluje proces hojení a jizvy, které v každém případě zůstanou, jsou méně nápadné.

Proč bolí?

Bez ohledu na způsob porodu, pokud dojde k porušení integrity tkáně, dojde k poškození nervových zakončení a hlubších vrstev tkáně. Právě tato skutečnost je spojena s případnou bolestí v oblasti šití po porodu a také s celou řadou dalších vjemů.

Stehy zpočátku bolí, hlavně při pohybu. Ženy po chirurgickém porodu pociťují silnější bolest, protože oblast chirurgického zákroku je širší - řez pro císařský řez na břiše je přibližně 10 centimetrů dlouhý. V perineální oblasti nepřesahuje řez 3 centimetry, pokud byla provedena epiziotomie. V případě spontánní ruptury se její délka a tvar mohou lišit.

Stehy, které byly umístěny v prvních dnech, se při pohybu napínají a vytvářejí nepohodlí. Ale po týdnu prakticky přestanou bolet, protože když se obnoví integrita poškozené tkáně, dojde také k primárnímu zotavení nervová zakončení. Objevují se ale jiné vjemy – žena si myslí, že je svědí, tahají, štípou, svědí.

Intenzita bolesti v mnoha ohledech závisí na tom, jak vysoká je obecně vnímavost ženy k bolesti. Někteří lidé nemají žádnou bolest v oblasti stehu po dvou týdnech, zatímco jiní nepohodlí přetrvávají šest měsíců po narození dítěte.

Je bolestivé odstranit stehy To je otázka, která trápí každou rodící ženu, která je má? Vnější švy po přirozený porod odstranit v závislosti na rychlosti hojení, obvykle po 8–10 dnech. Stehy po císařském řezu se odstraňují 7-8 den po operaci. Akutní bolest avšak ne, dochází pouze k mírnému „brnění“ v oblasti, ze které je steh chirurgické nitě odstraněn. Obvykle menší nepohodlí zmizí do 2-3 dnů po odstranění.

Samostatně je třeba říci o obnovení citlivosti. Mírná necitlivost v oblasti poporodních stehů je pozorována jak po přirozeném porodu, tak po císařském řezu. Tato necitlivost je spojena s porušením integrity nervových zakončení. Obvykle během šesti měsíců až jednoho roku necitlivost zmizí.

Po přirozeném porodu

Potřeba stehů často vzniká, protože samotný porod je nepředvídatelný proces. Stehy po fyziologický porod přes přírodní cesty mají své vlastní vlastnosti a vyžadují zvláštní zacházení.

Co jsou?

Ve skutečnosti žena vnitřní stehy (na děložním čípku, na poševní stěně) necítí. Stehy na sliznici novopečenou maminku neobtěžují, což se o vnějších stehech říci nedá. Pokud bylo perineum vypreparováno, sutura může být buď svislá, nebo vychýlená doprava či doleva. První metoda disekce se nazývá střední laterální a druhá se nazývá parineotomie.

V závislosti na tom, jaký materiál je vybrán pro šití řezu nebo praskliny, do značné míry závisí, jak a jak dlouho se takový steh bude hojit. Samotný způsob pitvy nemá v otázkách hojení zásadní vliv. Technika šití je však velmi důležitá - metoda Shuta (použití hedvábných nití přes všechny vrstvy ve tvaru číslice „8“) častěji vede ke komplikacím než vrstvené, delší, ale důkladnější šití poškozených tkání odlišné typyšicí materiál s konečnou kosmetickou úpravou. Takové stehy vypadají estetičtěji a rychleji se hojí.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Stehy po fyziologickém porodu se rychleji hojí, pokud jsou správně a pečlivě ošetřeny. Při absenci komplikací se okraje rány hojí za 5–7 dní. V jiný den - dva z nich mohou být odstraněny.

Je pochopitelné, že novopečená maminka se chce na tak pikantním místě rychle zbavit nití, které jí vážně komplikují život. Více propagovat rychlé zotavení poškozené tkáně, žena by měla věnovat zvláštní pozornost otázkám intimní hygieny. Lochia se po porodu uvolní z genitálií. Poporodní výtok je zvláště hojný v prvních 3–5 dnech po narození dítěte. Krevní prostředí lochie je optimální pro množení bakterií a oblast šití v perineu bude v neustálém kontaktu s lochií. Kromě toho je pro ránu obtížnější vyschnout, protože žena nemá možnost nechat ji otevřenou kontaktu se vzduchem - potřebuje nosit vložku.

Rychleji se zahojí, pokud maminka po porodu bude vložku častěji měnit, a to v prvních dnech po porodu výhradně sterilními vložkami. Po návštěvě toalety se nezapomeňte umýt, jemně otřete švy čistým ručníkem nebo suchým hadříkem a okamžitě vyměňte vložku.

Sezení se nedoporučuje, pokud byla provedena střední epiziotomie (řez směřuje kolmo k řitnímu otvoru), se středolaterálním řezem (nejvíce častá možnost) ženě je dovoleno nesedět, ale mírně se posadit na stehno, které je proti linii řezu. Budete se muset dočasně starat o své dítě ve stoje nebo vleže. Dodržování tohoto doporučení po dobu alespoň 2-3 týdnů pomůže předejít roztržení a poškození. V normální poloze můžete sedět nejdříve po 3-4 týdnech.

Rychlost hojení je také ovlivněna stavem krve matky. Pokud nejsou problémy s hemostázou, rány se obvykle hojí rychleji a je méně pravděpodobné, že se stanou komplikovanými. Chcete-li zvýšit hustotu krve, je důležité přidat do vaší stravy pohanková kaše, vařené červené maso a vyvarujte se smažených a slaných, pekařských a moučných výrobků.

Dokud se stehy úplně nezahojí a nejsou odstraněny, neměli byste perineum namáhat (tlačit na záchod, rychle chodit). Nedodržení těchto doporučení nevyhnutelně vede k rozvoji komplikací.

Možné komplikace a následky

Bohužel bez nepříjemné následky a komplikace, místa šití se ne vždy zhojí. Ruptura i chirurgická disekce jsou formy traumatické expozice, a proto existuje pravděpodobnost komplikací.

Žena může pochopit, že k hojení dochází s poruchami a odchylkami, pokud je překročena doba hojení velká strana. Tvorba husté hrudky v oblasti švů je velmi nepříjemné znamení, což může naznačovat, že okraje rány byly při šití spojeny neopatrně, nesprávně, rychlá oprava. Pokud došlo k šití vrstva po vrstvě, pak těsnění na švu může být známkou zánětu určitých vnitřních vrstev, tvorby hematomů na sliznici.

Pokud se rána po porodu hojí dlouho, pak je vysoká pravděpodobnost jedné nebo druhé komplikace. Speciální pozornostžena musí věnovat pozornost příznakům, jako je hnisání sutury a výtok z ní. Infikovaná rána hnisá, a proto žena rozhodně potřebuje podstoupit léčebnou kúru, aby se s infekcí vyrovnala. Pokud se výtok z genitálií stane extrémně zápach spolu se špatným hojením stehů v perineu byste se měli také poradit s lékařem.

Pokud se stydké pysky jeví asymetrické, nelze vyloučit chybu v aplikaci, která se nyní projevuje jako nadměrné napětí na jedné straně. Pokud šev začne náhle více bolet, nemůžete to ignorovat.

Otok, otoky a mírné zarudnutí mohou být přítomny, ale pouze v prvních dnech po narození. Pokud tyto jevy přetrvávají po týdnu nebo dvou, nelze to považovat za normu. Povinná návštěva Gynekolog je také povinen vidět zvýšení teploty, bolest a potíže s močením, stejně jako divergenci závitů.

Obnovení krvavého nebo serózního výtoku ze sutury může znamenat dehiscenci. Pokud jsou takovéto mokvavé oblasti zjištěny po odstranění chirurgických nití, nejčastěji jsou ponechány samotné, rány mají tendenci se pomocí metody později hojit druhotný záměr. Li šev se rozešelúplně, stehy jsou rozbité na větší ploše, stehy lze přešít.

Stehy v perineu jsou umístěny v těsné blízkosti řitního otvoru a močové trubice, a proto je pravděpodobnost zánětu v důsledku infekce střevními bakteriemi vždy vyšší. Pokud bolest přetrvává delší dobu, stehy krvácejí, jizva hnisá a zanítí se – to vše jsou absolutní důvody, proč se poradit s lékařem. Sám doma podobné problémy nejsou ošetřeny.

Nejčastěji se ženy se stehy po porodu zabývají otázkou, jak mít sex, jaké problémy s tím mohou být spojeny. Mnoho lidí poznamenává, že pohlavní styk dokonce 2 měsíce po porodu způsobuje určité bolestivé pocity. Tento jev se v medicíně nazývá „dyspareunie“. S tímto důsledkem se budete muset dočasně smířit, protože intimní lubrikanty ani jiné metody nepřinášejí výraznou úlevu. Postupně stehy měknou a stávají se pružnějšími a nepříjemné bolestivé pocity mizí. Obvykle do šesti měsíců po narození nezůstane žádná stopa dyspareunie.

Péče a léčba

Vzhledem ke všemu výše uvedenému je zřejmé, proč jsou na ošetření stehů po fyziologickém porodu kladeny zvláštní požadavky a proč má tak významný vliv na rychlost rekonvalescence. V porodnici jsou stehy v perineu ošetřeny zdravotnickým personálem. Jednou denně se ženám doporučuje ležet s otevřenou hrází pod baktericidní lampou. Většina z problémy se nestávají v nemocnici, ale doma, kdy se péče stává osobní záležitostí matky po porodu.

Doma se můžete umýt slabým roztokem manganistanu draselného. Pomůže ránu vysušit. Tento postup by se neměl provádět více než jednou denně, nadměrné používání manganistanu draselného může způsobit nadměrnou suchost vnějších genitálií.

Otírání perinea je zakázáno. Můžete ji pouze lehce vysát měkkým ubrouskem nebo plenou. Každý den jsou švy ošetřeny zářivě zelenou barvou, protože toto antiseptikum působí proti těm nejnebezpečnějším bakteriální patogeny- stafylokok.

V domácím prostředí, aby nedošlo k prasknutí, natržení švu a dehiscenci, je důležité vyhnout se zácpě, pro kterou musí žena správně jíst a v případě potřeby používat schválená projímadla. Pro estetičtější tvorbu jizev můžete zhruba 4 týdny po porodu, kdy jsou stehy již vytaženy, začít používat Contractubex. Důležitá podmínka- neměly by nastat žádné komplikace.

Po císařském řezu

Vnitřní sutura po císařském řezu, jak již bylo zmíněno, nevyžaduje péči. Žena by si však měla pamatovat na možnost porušení její integrity, pokud nebudou dodržovány požadavky lékaře. Ale ten vnější bude vyžadovat jak péči, tak pozorování.

Druhy

Šev na břiše může být horizontální nebo vertikální. V prvním případě je řez veden v podbřišku, téměř nad linií stydká kost. Tato metoda se nazývá Pfannenstielův řez a takto se provádí až 90 % všech císařských řezů. Vertikální steh probíhající od pupku dolů nebo dokonce zahrnující oblast pupku se nazývá korporální. Používá se pouze ze zdravotních důvodů, kdy chirurg potřebuje získat rychlejší a rozsáhlejší přístup břišní dutina zachránit život dítěte. Většinou k takové disekci dochází při nouzovém císařském řezu, ale ne vždy tomu tak je.

Pfannenstielův steh vypadá úhledněji, rychleji se hojí, je méně komplikovaný a nekazí se vzhled břicho. Vertikální vypadá drsně a kvůli nevhodnému umístění, napětí a napětí svalů je častěji komplikovaná a déle bolí, déle trvá nutnost umrtvení.

Vnitřní stehy na děloze se obvykle zhojí do 8 týdnů kompletní formace do plnohodnotné a bohaté jizvy je dokončena do konce druhého roku po chirurgickém porodu. Vnější se hojí rychlostí úměrnou technice šití, zvoleným materiálům, přesnosti zákroku chirurga a také přítomnosti či nepřítomnosti komplikací. Správná péče a v tomto případě hraje důležitou roli.

Vertikální korporální steh se zhojí asi do dvou měsíců, někdy i déle. Horizontální v dolní části břicha - až 20 dní. Při Pfannenstielově řezu se nitě odstraňují již 7.–8. den a poté tvorba zevní jizvy pokračuje ještě asi dva týdny.

Častou komplikací je ruptura měkkých tkání při tlačení a porodu miminka. Situace je v každém případě individuální, závisí na elasticitě dělohy a pochvy, velikosti plodu a jeho správném uchycení. Pokud se stehům nelze vyhnout, je pro podporu rychlého hojení nutná každodenní péče.

Samoabsorbující stehy: výhody

Poporodní stehy můžeme rozdělit na vnitřní a vnější. Vnitřní se aplikují při ruptuře děložního hrdla a poševních stěn. Příčinou je rychlý porod, velké plody a neúplná dilatace dělohy.

Používají se především samovstřebatelné stehy vnitřní zranění orgány.

Přístup k stehům je obtížný a opakovaný zásah se nedoporučuje. Doba resorpce přímo závisí na složení vláken. Materiály jsou považovány za vstřebatelné, když jejich pevnost ztratí během 30-60 dnů. Na složení síťovací tkaniny má vliv voda a proteiny.

Pro šití použijte:

Závity Catgut zmizí za 30 až 120 dní, v závislosti na tloušťce materiálu.
Lavsan - od 20 do 50 dnů.
Vicryl - 50-80 dní.

Samoabsorbující stehy nevyžadují další zpracování. Za měsíc se vyřeší sami. Jen je třeba dodržovat osobní hygienu a vyhýbat se jí sexuální vztahy po dobu 2 měsíců nenoste těžké předměty a promptně předcházejte problémům s vyprazdňováním. Lékaři doporučují užívat jednu polévkovou lžíci rostlinný olej před jídlem, aby se usnadnil proces vylučování stolice.

Jak dlouho trvá hojení stehů po porodu: naléhavý problém pro rodící ženy

Zevní stehy po porodu se aplikují při natržení zadní komisury nebo při disekci hráze. Epiziotomie je chirurgický řez, který má zabránit prasknutí pochvy a volnému průchodu plodu během komplikovaného porodu. Zašití rovnoměrného řezu je méně bolestivé a kvalitnější. Přirozené slzy se hojí dlouho a vypadají méně esteticky.

Indikace pro chirurgický řez:

Hrozba prasknutí hráze, která je diagnostikována vizuálně, když je tkáň silně natažena až k transparentnosti. Může se vyskytnout u těhotných žen diabetes mellitus, kožní choroby, suchost epidermis.
Usnadnit tlačení těhotným ženám s patologiemi kardiovaskulárního systému.
Abnormální krvácení, k urychlení procesu porodu.
Předčasný porod.
Velké ovoce.
První vícečetné těhotenství.
Hrozba poranění plodu v důsledku nesprávné prezentace pánve.

Nástřih epize je mnohem lepší než prasklá rána. Hladké okraje se snáze prošívají a co nejvíce fyziologicky k nim přiléhají. Sutura se hojí rychleji bez hnisání a otoku. Nylonové, vikrylové a hedvábné nitě jsou obvykle aplikovány na vnější švy. Nerozpouštějí se samy o sobě, ale poskytují pevné spojení mezi okraji rány a steh se neodděluje.

Rány se hojí do 10-14 dnů, pokud nenastaly žádné komplikace.

Celou tu dobu žena zažije bolestivé pocity při chůzi, sezení, defekaci. Mnoho žen se obává otázky: jak dlouho bude trvat odstranění stehů? Obvykle se postup provádí 5-7 dní po operaci, při normálním hojení.

Jak rychleji zahojit stehy po porodu: standardní pravidla

Vnitřní švy ve většině případů ženu neobtěžují. Zvláštní pozornost je věnována vnějším ranám. Chcete-li rychleji hojit stehy, musíte dodržovat některá pravidla. První 3 dny se musíte umýt teplá voda každé 2 hodiny Provádějte péči sterilním hadříkem, který nepouští vlákna, pouze osušte. Ošetřete perineum brilantně zeleným nebo manganistanem draselným, tyto postupy provádí sestra v porodnici. Často měňte poporodní vložky. Noste pohodlné spodní prádlo vyrobené z přírodních materiálů.

Aby se zabránilo rozpadu švu, je to zakázáno:

Sedněte si na prvních 10 dní;
Zvedejte závaží jiná než vaše dítě po dobu 60 dnů;
Zprávy sexuální život na měsíc;
Vyčesejte švy.

Po pár dnech se může rodící žena posadit, nejprve na jednu hýždě, poté se zcela opřít o židli. Je nutné zajistit jemné vyprazdňování. Chcete-li to provést, přísně sledujte svou stravu a vyvarujte se zácpy. Také se nedoporučuje holit, dokud není jizva kompletní. Tento postup může způsobit vážné podráždění stydkých pysků, což následně vede k zánětu tkáně stehu, silné svědění a hnisání.

Způsob provedení císařského řezu ovlivňuje hojení ran. Tento postup je považována za stripovací operaci a syndrom bolesti může přetrvávat několik měsíců.

Při urgentní chirurgii se řez vede svisle, od pupku po pubis. V tomto případě jsou břišní stěny sešity, což činí období zotavení poměrně dlouhé. Šetrnější je horizontální sutura s kosmetickým sešitím rány. Tento řez vypadá mnohem lépe a po zjizvení je prakticky neviditelný. Po operaci jsou předepsány léky proti bolesti. Nemůžete sledovat. Druhý den by měla žena vstát. Pohyb pomáhá zlepšit krevní oběh, podporuje stahy dělohy a lepší hojení porodní stehy.

Jak zacházet s stehy po porodu: antiseptika a léky proti bolesti

O stehy je nutné pečovat v pooperačním období i po propuštění z nemocnice. Ošetření švů doma se provádí peroxidem vodíku a různými krémy: Bepanten, Solcoseryl, Levomekol. Šev na břiše může být ošetřen brilantně zelenou, aplikujte lék kolem rány po dobu 3 týdnů.

Urychlit zotavení pomůže speciální obvaz, který lze zakoupit v ortopedických obchodech.

Mnoho žen poznamenává, že stehy bolí na dlouhou dobu, zejména po císařském řezu a ruptuře hráze. Emocionální stav Rodící ženy jsou v tomto období extrémně nestabilní, což může ovlivnit laktaci. Rektální a vaginální čípky: Diclofenac, Ketanol, Voltoren. Jaký lék je nejlepší použít, musíte zjistit u svého dohlížejícího lékaře.

Pokud o ránu není řádně pečováno, mohou nastat některé komplikace:

Supurace stehu. Pokud dojde k silné bolesti, při aplikaci peroxidu vodíku se rány skřípnou, tahají a vystupují nažloutlý výtok, to znamená, že šev hnisal. Příznaky mohou být doprovázeny zvýšením tělesné teploty. Jizva hnisá kvůli nesprávná hygiena nebo před porodní infekcí. Specialista předepíše dodatečná léčba s použitím antibakteriálních léků.
Švy se rozcházejí. Situace může nastat v prvních dnech po operaci nebo po odstranění stehů. Tkáně se mohou oddělit z několika důvodů: časné sezení, příliš prudké pohyby, špatné spojení rány, infekce. Pokud se stehy rozpadají doma, hlavní věcí je včas kontaktovat chirurga. V případě potřeby lékař ránu znovu nařízne a sešije.
Zánět stehů. Bolestivé pocity v prvních dnech po porodu jsou operace normou. Když jsou nitě odstraněny, ale bolí to stát, sedět a tahat za stehy, rány se mohly zanítit. To vyžaduje pomoc odborníka.

Pokud po návratu domů rána krvácí, jizva je oteklá, okolí vypadá zarudlé, hnisavý výtok nebo bulky, je potřeba, aby vás vyšetřil gynekolog. Poporodní komplikace vyžadovat okamžitá léčba. Nepozornost k tělu může vést k hnisavý zánět nebo otrava krve.

Perineum po porodu: prognózy do budoucna

U ruptur hráze, stejně jako epiziotomie, se stehy zavádějí ihned po porodu. Aby se zabránilo vzniku zánětlivého procesu, je nutné co nejpřesněji spárovat rány. Pokud jsou tkáně špatně sešité, může dojít k jejich prasknutí, hnisání a dlouhodobý zotavení. Proces hojení závisí na použitých šicích materiálech. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na svědění v perineu. Důvodem může být alergická reakce pro závitové materiály.

U každé ženy je proces obnovy individuální. Někoho jizvy přestanou bolet po 5-6 týdnech, jiného to trvá měsíce. Mnoho rodících žen nechápe, proč jizvy svědí. Pokud není silná bolest, je stav normální. Jizva při hojení svědí. Chcete-li zmírnit svědění, musíte se častěji umýt studenou vodou. Odborníci doporučují provádět speciální kontrakční Kegelova cvičení, která pomáhají obnovit vaginální svaly.

Některé ženy se zajímají o to, jaký produkt pomůže vyhladit vnější jizvy. Lékaři často předepisují mast Contractubex, kterou začnou aplikovat po zahojení stehu. Zpětná vazba od rodících matek ukázala, že gel se může zlepšit kosmetický efekt jizvy, aby byly světlejší a méně nápadné. Na císařský řez, kosmetické řezy nebudou zvenčí viditelné po 8-12 měsících.

Jak ošetřit stehy po porodu (video)

Dodržování hygieny, dodržování lékařských doporučení a optimistický přístup přispívají k pozitivní dynamice fúze tkání. Brzy se rány zahojí, otok na noze klesne a žena si bude moci plně užívat mateřského štěstí.

Po operaci se na kůži objevují jizvy a stehy, které přetrvávají dlouhou dobu. Doba jejich hojení je určena obecnou odolností těla, charakteristikami kůže a další faktory. Hlavním úkolem v pooperačním období je zabránit rozvoji infekce a všemi možnými způsoby urychlit proces regenerace.

Po operaci břicha a šití proces hojení zahrnuje několik fází

Tvorba kolagenu popř pojivové tkáně fibroblasty. Během procesu hojení jsou fibroblasty aktivovány makrofágy. Fibroblasty migrují do místa poškození a následně se přes fibronektin vážou na fibrilární struktury. Současně začíná proces aktivní syntézy látek extracelulární matrix, mezi nimiž je přítomen kolagen. Hlavním úkolem kolagenu je odstranit tkáňové defekty a zajistit pevnost vznikající jizvy.
Epitelizace rány. Tento proces začíná, když epiteliální buňky migrují z okrajů rány na její povrch. Po dokončení epitelizace se vytvoří jakási bariéra pro mikroorganismy a čerstvé rány se vyznačují nízkou odolností vůči infekcím. Několik dní po operaci, bez jakýchkoli komplikací, rána znovu získá odolnost vůči infekci. Pokud se tak nestane, pak možná byla příčinou dehiscence stehu po operaci.
Redukce povrchů rány a uzavření rány. Tohoto výsledku lze dosáhnout vlivem kontrakce rány, která je do jisté míry způsobena kontrakcí myofibroblastů.

Doba hojení po operaci je do značné míry určena vlastnostmi lidského těla. V některých situacích k tomuto procesu dochází poměrně rychle, zatímco u jiných pacientů může trvat poměrně dlouho.

Léčba stehů po operaci

Než odpovíte na otázku, jak dlouho trvá, než se steh po operaci břicha hojí, musíte pochopit, co tento proces ovlivňuje. Jednou z podmínek úspěšného výsledku je realizace správnou terapii poté, co pacient dostal stehy. Navíc na dobu trvání pooperační období ovlivňují tyto faktory:

sterilita;
materiály pro zpracování švů;
pravidelnost postupu.

Po operaci je zachování sterility považováno za jeden z důležitých požadavků. To znamená, že ošetření švů je povoleno pouze s dobře umytýma rukama za použití dezinfikovaných nástrojů.

Jak se ošetřují stehy po operaci břicha a jaké dezinfekční prostředky jsou nejúčinnější? Ve skutečnosti je výběr konkrétního léku určen povahou zranění a pro léčbu můžete použít:

lékařský alkohol;
peroxid vodíku;
jód;
roztok manganistanu draselného;
zářivě zelená;
masti a gely s protizánětlivými účinky.

V případě, že je nutné ošetřit pooperační stehy doma, pak pro tento účel můžete použít následujícími prostředky tradiční medicína:

olej čajovník ve své čisté formě;
tinktura kořenů skřivana od 20 gramů bylinný lék, 200 ml vody a 1 sklenice alkoholu;
krém s extraktem z měsíčku lékařského, do kterého můžete přidat kapku pomerančového nebo rozmarýnového oleje.

Před použitím takové lidové prostředky doma se doporučuje nejprve konzultovat s odborníkem.

Co ovlivňuje hojení?

Doba hojení rány po šití závisí na následujících faktorech:

věk pacienta - u mladých lidí dochází k obnově tkáně mnohem rychleji než u starších lidí;
tělesná hmotnost - proces hojení ran se může zpomalit, pokud má člověk nadváhu nebo je obézní;
nutriční vlastnosti – nedostatek energie a plastového materiálu může ovlivnit kvalitu a rychlost reparačních procesů v ráně;
dehydratace – nedostatek tekutin v těle může vést k rovnováhy elektrolytů, který zpomaluje hojení stehů po operaci;
stav prokrvení - hojení ran probíhá mnohem rychleji, pokud je přítomna a velký počet nádoby;
chronické patologie se mohou zpomalit proces obnovy a způsobit různé komplikace;
stav imunity - s poklesem ochranné síly těla, prognóza chirurgického zákroku se zhoršuje a rány se mohou hnisat.

Vstup do rány požadované množství kyslík je považován za jednu z hlavních podmínek hojení ran, protože se podílí na syntéze kolagenu a pomáhá fagocytům ničit bakterie. Protizánětlivé léky mohou v prvních dnech zpomalit proces hojení, ale následně na tento proces nemají prakticky žádný vliv.

Za jeden z častých důvodů zhoršení rány po operaci a zpomalení procesu hojení je považována sekundární infekce, která je doprovázena tvorbou hnisavého exsudátu.

Pravidla zpracování

Aby hojení stehů proběhlo co nejrychleji bez rozvoje komplikací, je nutné dodržovat následující pravidla:

před zahájením postupu je nutné dezinfikovat ruce a nástroje, které mohou být potřebné k jeho provedení;
Měli byste opatrně odstranit aplikovaný obvaz, a pokud je přilepený na kůži, nalijte na něj peroxid;
musíte rozmazat šev antiseptickým lékem pomocí bavlněný tampon nebo gázový tampon;
obvaz musí být pečlivě přiložen.

Je důležité si uvědomit, že švy by měly být ošetřeny dvakrát denně, ale v případě potřeby lze množství zvýšit. Kromě toho je nutné pokaždé pečlivě prozkoumat ránu na přítomnost jakéhokoli zánětu. Nedoporučuje se odstraňovat suché krusty a strupy z rány, protože to může vést ke vzniku jizev na kůži. Sprchujte se opatrně a nedrhněte šev příliš tvrdou houbou. Pokud stehy na břiše zčervenají nebo z nich začne vytékat hnisavý exsudát, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Pouze lékař může rozhodnout, kdy jsou stehy odstraněny po operaci břicha. Tento postup se provádí za sterilních podmínek pomocí speciálních nástrojů a obvykle 5-10 dní po operaci.

Léčivé produkty

Aby se urychlila resorpce a hojení stehů po operaci, můžete doma používat antiseptika. Odborníci doporučují je nepoužívat k léčbě vlhkých ran, ale až když proces hojení začal. Výběr jedné nebo druhé masti závisí na povaze poškození a jeho hloubce. Pro mělké povrchové rány doporučuje se používat jednoduché antiseptiky, a pokud se objeví komplikace, je nutné použít léky obsahující hormonální složky.

Jak odstranit jizvu po operaci břicha a jaké masti jsou považovány za nejúčinnější pro ošetření stehů?

Vishnevsky mast urychluje odstranění hnisu z rány;
Levomekol má kombinovaný účinek;
Vulnuzan obsahuje přírodní ingredience a snadné použití;
Levosin ničí bakterie a zastavuje zánětlivý proces;
Stellanin pomáhá zbavit se otoků tkání a ničit infekce a také urychluje regeneraci kůže;
Argosulfan má výrazný baktericidní účinek a pomáhá dosáhnout analgetického účinku;
Actovegin úspěšně bojuje zánětlivý proces v ráně;
Solcoseryl minimalizuje riziko jizev a jizev.

Takový léky při správném použití pomáhá urychlit proces hojení rány po operaci a vyhnout se infekci. Je důležité si uvědomit, že před rozmazáním pooperačního stehu na břiše se musíte poradit s lékařem. Faktem je, že samoléčba pooperační stehy může vést k silnému hnisání rány a jejímu dalšímu zánětu. Základem je dodržování jednoduchých pravidel úspěšná léčba pooperační stehy a pomáhá předcházet tvorbě jizev.