Много инфекции са много по-опасни за възрастните, отколкото за децата. Едно такова заболяване е морбили, което убива 165 000 души по света всяка година. Последните годиниЗаболеваемостта от морбили при възрастни в Русия зачести поради намаляване на имунитета срещу това заболяване. Хората, родени след 1956 г., са загубили имунитета си, придобит в резултат на ваксинация на 1-годишна възраст или след преболедуване. Ваксинациите срещу морбили бяха задължителни за децата в Русия през 1980 г. През 2014 г. Русия въведе рутинна ваксинация срещу морбили за всички възрастни. Ваксинациите се извършват с ваксината LCV (жива ваксина срещу морбили).
На каква възраст възрастните могат да бъдат ваксинирани срещу морбили? Трябва ли да получа тази ваксина или не? - нека да разгледаме тези въпроси.
Какво заболяване е морбили?
Морбили се счита за детска инфекция, но възрастните също могат да се разболеят. Причинителят на заболяването е РНК вирус от семейство Morbillivirus. Инфекцията възниква от друг пациент. Вирусът се предава чрез контакт чрез кихане, кашляне или хрема. Инкубационният период е 1-2 седмици. Заболяването става заразно през последните 2 дни от инкубационния период, когато няма дори признаци на заболяването. Заболяването започва с общи симптоми:
- хрема, кашлица, възпалено гърло;
- повишаване на температурата до 39-40 ° C;
- конюнктивит, придружен от фотофобия и лакримация;
- подуване на бузите и лицето;
- на 3-ия ден се появяват петна, локализирани върху лигавицата на бузите в близост до кътниците и върху венците;
- обрив по цялото тяло.
Петната на Филатов-Колски по устната лигавица са важен признак за диагностика. Кожните обриви се различават по реда на поява и изчезване. Появява се на 3-ия ден от деня на повишаване на температурата, първо по лицето, шията, гърдите, след това се премества към торса и крайниците. Обривите продължават 3 дни и започват да избледняват и изчезват в същия ред, в който са се появили. Специфично лечениене от морбили.
Защо морбили е опасно за възрастни?
Морбили при възрастни значително намалява имунитета. Заболяването е много по-тежко, отколкото при децата. Често възникват следните усложнения:
- пневмония, причинена от вирус на морбили или бактериална инфекция;
- бронхит;
- отит;
- хепатит;
- увреждане на очите под формата на кератит води до загуба на зрение в 20% от случаите;
- пиелонефрит;
- евстахит се появява в тежка формаи може да доведе до загуба на слуха или загуба на слуха;
- менингит;
- менингоенцефалит.
Опасни усложнения на морбили при възрастни:
Менингоенцефалитът е вирус, който засяга човешката нервна система. Усложнението се среща в 0,6% от случаите. След като температурата спадне в края на обрива, температурата внезапно отново се повишава рязко, съзнанието се обърква и се появяват гърчове. Няма специфично лечение. Морбилният енцефалит е причина за смърт в 25% от случаите.
Единственото нещо ефективно средство за защитапредпазете се от опасна инфекция- ваксиниране на деца и възрастни срещу морбили.
Кога да се ваксинира
Като част от националната програма рутинната ваксинация срещу морбили за възрастни е регламентирана по график. В цялата страна има определен график за ваксиниране, който определя кога и колко пъти възрастните трябва да бъдат ваксинирани срещу морбили. Безплатна ваксинация се предоставя на лица под 35 години, които не са боледували и не са ваксинирани или нямат информация за ваксинациите си. Безплатно се ваксинират лицата, които са имали контакт с болни от морбили, независимо от възрастта им, ако не са били ваксинирани преди това и не са боледували от това заболяване. За останалите лица се извършва платена ваксинация.
Възрастните получават 2 ваксинации с 3-месечен интервал между тях. Ако възрастен е бил ваксиниран срещу морбили веднъж, тогава той се ваксинира от самото начало, според 2-кратна схема.
Няма реваксинация срещу морбили при възрастни. Имунитетът след двойна ваксинация продължава най-малко 12 години или повече.
Къде възрастните получават ваксина срещу морбили? Извършва се в горната трета на рамото подкожно или интрамускулно. Не се препоръчва да се ваксинира в глутеалната област поради обилния подкожен мастен слой. Ваксината не се прилага в кожата, където може да се образува бучка. И в двата случая се нарушават правилата за ваксиниране. Интравенозно приложениеваксините са противопоказни.
Според СЗО през 2013 г. епидемиологичната ситуация с морбили се е влошила в 36 страни от ЕС, където са регистрирани 26 000 случая на инфекция. Повечето отслучаи на заболяването са регистрирани в Германия, Турция и Италия. В момента инфекциите с морбили с фаталенрегистриран в Грузия, Украйна. В Русия зачестиха случаите на внесена инфекция от морбили от страни, посещавани от руски туристи: Китай, Сингапур, Италия, Тайланд, Турция.
Когато планирате пътуване в чужбина, разберете кога възрастните са ваксинирани срещу морбили. Ваксинирането срещу морбили се извършва по планирания календар, но можете да си направите спешна ваксинация по всяко време един месец преди планираното заминаване.
Какви ваксини се използват
Коя ваксина да избера - местна или вносна?
Ваксините Priorix и MMR II са комплексни; те създават имунитет срещу 3 болести едновременно: морбили, рубеола и паротит. Приорикс може да се използва за ваксиниране не само срещу три инфекции едновременно, но и поотделно за всяка болест.
Руската ваксина произвежда антитела само срещу морбили.
Всички лекарства имат типизирани вируси и формират стабилен имунитет. Комплексните ваксини са взаимозаменяеми. Ваксинацията може да се направи с една ваксина, а реваксинацията с друга.
Според Националния ваксинационен календар руските ваксини се доставят в клиниките. Вносните ваксини се закупуват за ваша сметка.
Вирусът за живата културна ваксина срещу морбили се отглежда в клетъчна култура от яйца от японски пъдпъдъци.
Живата културна ваксина срещу морбили се прилага в доза от 0,5 милилитра два пъти с интервал от 3 месеца. Осигурява се имунитет за период от около 20 години.
Ваксините MMR II и Priorix при възрастни се прилагат единична доза от 0,5 ml на всяка възраст и се повтарят на всеки 10 години.
Показания за ваксинация при възрастни
Ваксината се прилага:
- за рутинна ваксинация на всички възрастни едновременно срещу рубеола, морбили и паротит;
- За предотвратяване на извънредни ситуациипри планиране на пътуване;
- спешна профилактика се прави при контакт с болен от морбили, ваксината в такива случаи се прилага до 3 дни след контакта.
Ваксинацията при планиране на пътуване в чужбина трябва да се извърши 1 месец преди планираното пътуване.
Противопоказания за ваксинация при възрастни
Ваксинацията срещу морбили за възрастни има противопоказания. Временни противопоказания са респираторна инфекцияили обостряне на съществуващи заболявания. В този случай ваксинацията се отлага за един месец.
Абсолютни противопоказания:
- алергична реакция към пилешки и пъдпъдъчи яйца;
- алергия към антибиотици;
- алергична реакция към предишна ваксинация;
- бременност и период на кърмене.
Какви реакции може да има към ваксината?
Обикновено възрастните имат лека реакция към ваксината срещу морбили:
- зачервяване на мястото на инжектиране;
- повишена температура не повече от 37,5 ° C;
- хрема, кашлица;
- болки в ставите.
Ваксината срещу морбили понякога причинява опасни странични ефекти при възрастни:
- алергичен шок;
- копривна треска;
- може би външният вид алергичен отокКуинке.
След ваксинация срещу морбили възрастните рядко изпитват тежки последици:
- енцефалит;
- миокардит;
- менингит;
- миокардит;
- пневмония.
За да се избегне тежка реакция към ваксина, възрастните трябва да са здрави в деня на ваксинацията. Преди ваксинация трябва да се консултирате с Вашия лекар и да го информирате за всякакви алергии към антибиотици или пилешки протеини и да не ядете непознати храни.
Поради влошаването на епидемиологичната ситуация в Русия и във всички страни по света има спешна необходимост от рутинно ваксиниране на всички възрастни срещу морбили. Ваксинациите се извършват според графика на Националния календар по руски и вносни ваксини. Всички ваксинации са безопасни, взаимозаменяеми и ефективни. За да сведете до минимум появата на усложнения, трябва да се подготвите за ваксинация.
Източник
IN напоследъкНякои родители отказват да ваксинират детето си. Въпреки това, повечето майки и бащи все още са наясно с необходимостта от превантивни процедури, въпреки че се стремят да разберат предварително цялата информация за всяка планирана ваксинация. Днес ще ви кажем какво представлява ваксинацията срещу морбили, как да се подготвите за нея и какви усложнения са възможни след нея.
Трябва ли да се ваксинирам срещу морбили?
За да решите дали детето ви трябва да бъде ваксинирано срещу морбили, струва си да разберете какво е това заболяване и какви усложнения може да причини. Заболяването е инфекциозно, причинителят е вирусът на морбили (морбиливирус).
Болестта се разпространява по въздушно-капков път(вирусът се разпространява, когато хората кихат или кашлят). Морбили е придружено висока температура(до 40°C), обща слабост и специфичен папулозен обрив. Заболяването се характеризира още с конюнктивит, зачервяване на гърлото, хрема и кашлица. След няколко дни остър стадийпреминава, температурата се нормализира, обривът изчезва.
Морбили е опасно не толкова за своите прояви - болестта е изпълнена с усложнения. Нека изброим най-често срещаните:
- Един от най опасни усложненияморбили е заболяване на централната нервна система, по-специално енцефаломиелит. Симптомите на заболяването се появяват на петия ден от обрива и включват треска, тежка главоболие, нарушение на съня. След известно време пациентът може да изпадне в кома. За всеки десети пациент диагнозата морбилен енцефаломиелит причинява смърт.
- Следващият вид усложнения са заболяванията дихателната система. Възрастните, които са имали морбили, често се диагностицират с пневмония. При деца - възпаление на средното ухо, бронхит, фалшива крупа.
- Усложнения от храносмилателен трактпредставени от стоматит, диспепсия, чревни колики.
Поради дълъг списък сериозни последствия, педиатрите препоръчват детето ви да бъде ваксинирано срещу морбили. Ако бебето се разболее, болестта ще изчезне лека форма, и родителите няма да се страхуват от сериозни усложнения.
Какво лекарство се използва за имунизация?
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
Според статистиката глобалната имунизация на населението срещу морбили е намалила смъртността от това заболяване с повече от 70%. Ваксината срещу него може да бъде монокомпонентна или да е част от комбинирано лекарствоза защита срещу морбили, рубеола и паротит. Последното се нарича PDA сред лекарите.
В Руската федерация ваксинацията срещу морбили е включена в националния ваксинационен календар и може да се извършва с ваксини от различни производители:
- култивирана жива ваксина срещу морбили, NPO Microgen, Русия;
- жива ваксина срещу паротит-морбили, НПО Микроген, Русия;
- MMR II – име комбинирана ваксинатройно действие срещу рубеола и морбили, производство САЩ/Холандия, Merck & Co.;
- Priorix е лекарство за защита срещу морбили, рубеола и паротит, произведено в Белгия, GlaxoSmithKline Biologicals s.a.
Коя ваксина е по-добра? На този въпрос не може да се отговори недвусмислено, тъй като местните лекарства не са по-ниски по качество от вносните. В клиниките обикновено има безплатна ваксина, произведена в Русия (монокомпонентна или двукомпонентна). Родителите, които искат да ваксинират бебето си с вносни тривалентни аналози (Priorix, MMR II), могат да закупят ваксината в аптеката.
От какво се състои ваксината срещу морбили? Лекарството, както местно, така и вносно, съдържа отслабени щамове на вируси на ваксина срещу морбили, отгледани на клетъчна основа от яйчен белтък. руски производителизползва белтък от пъдпъдъчи яйца, белгийски и холандски - пиле.
Подготовка на дете за ваксинация
Не се изисква подготовка за ваксинация. Основното правило е ваксината да се поставя изцяло. здраво дете. Преди процедурата се преглежда от педиатър и дава официално разрешение за ваксинация.
Въпреки това, в някои случаи се препоръчва да започнете да го приемате предварително (10-12 дни преди ваксинацията). антихистаминв дозировка, съобразена с възрастта на детето. Тази предпазна мярка ще предпази бебето от възможни проявиалергии - уртикария, възпаление на мястото на инжектиране и др.
Ваксинация
MMR ваксинацията винаги се извършва според правилата - тогава ваксинацията ще бъде валидна дълги години(средно две десетилетия). В същото време най-новите изследвания показват, че имунитетът може да продължи по-дълго - в момента се счита, че неговият период на „запазване“ е най-малко 35 години. Нека да разгледаме кога се предписва ваксинация, какъв е графикът за прилагане на ваксината, къде се поставя инжекцията и как правилно да се грижим за мястото на инжектиране.
Схема на ваксиниране
Колко пъти в живота си трябва да се ваксинирам срещу морбили? Според Националния ваксинационен календар ваксинацията срещу морбили се прави два пъти - първият път на 1 година, след това реваксинацията на 6 години (препоръчваме да прочетете:). Освен това, ако реваксинацията не е извършена по график в необходимото време, лекарят може да препоръча момче да бъде повторно ваксинирано преди 18-годишна възраст, а момиче - до 25 години.
Ваксинацията срещу морбили също се препоръчва за всеки, който няма досие за ваксинация в детство, дори ако процедурата се извърши за трети път. Според изследвания имунитет се развива при 95% от децата, ваксинирани на една година. При други пациенти се образува след многократно прилагане на ваксината.
Спешна ваксинация е показана, ако детето е имало контакт със заразен човек. Прави се обаче само в първите три дни след контакта.
Къде се поставя ваксината?
Мястото на инжектиране се избира в зависимост от това къде пациентът има повече мускулен обем, тъй като дълбоко интрамускулна инжекция. В това отношение двата най-удобни сайта на човешкото тяло – средна частантеролатералната повърхност на бедрото и делтоидния мускул на рамото.
По правило ваксината се прилага при бебета в бедрото, а при по-големи деца - в рамото. Напоследък педиатрите не препоръчват инжекции в глутеален мускул, особено за бебета, за да не се увреди седалищния нерв.
Как да се държим след ваксинация?
По правило след ваксинация се препоръчва да не водите детето на детска градинаи се опитайте да избегнете тълпи от хора. Тази предпазна мярка има за цел да предпази бебето от инфекция с всеки вирус (ARVI), който може да усложни образуването на имунитет.
Лекарите отбелязват, че проявите на PDA обикновено се наблюдават не по-рано от 5-7 дни след инжектирането. Защо реакцията може да се забави? Ето как тялото създава своя собствена бариера срещу инфекцията, инкубационен периодкоето е около седмица.
Много родители се страхуват да изложат детето си водни процедурислед ваксинация, за да не намокрите мястото на инжектиране. Няма преки противопоказания за ограничаване на къпането на бебето, но има косвени. Всяка ваксинация по време на формирането на имунитета отслабва тялото, така че детето може лесно да настине. Докато взема душ, бебето може да изпадне в хипотермия, което може да причини заболяване.
Освен това мястото на инжектиране представлява нараняване кожата, където инфекцията може да проникне заедно с водата. В тази връзка повечето педиатри не препоръчват миене на бебето толкова дни, колкото ще се забележи зачервяване на кожата около мястото на инжектиране.
Каква реакция на тялото се счита за нормална?
Децата обикновено имат някаква реакция към ваксината срещу морбили, което се счита за нормално. Единствената разлика е степента на проява на симптомите. Нека да разгледаме типичните симптоми:
- Температура, която може да продължи до 3-4 дни. Педиатрите отбелязват, че температурата може да се наблюдава както на първия ден след ваксинацията, така и седмица или две по-късно, когато инкубационният период приключи. Ако показанията на термометъра не надвишават 38 ° C, този симптомможе да се игнорира. В противен случай температурата трябва да се свали с парацетамол или ибупрофен.
- Появата на обрив. Появата на папули по кожата, подобни на симптомите на морбили, е възможна 1-2 седмици след ваксинацията. Обривите обаче се появяват само в 1 случай на петдесет, така че вероятността от такава реакция е малка. Обривът не трябва да е причина за безпокойство; той ще изчезне след няколко дни.
- Възможни са и други последствия - кашлица, ринит, зачервяване на конюнктивата.
Описахме общи реакцииза поставяне на ваксината, но има и местни. Те включват зачервяване на кожата на мястото на инжектиране, уплътняване на тъканите и хипертермия.
Понякога детето се оплаква, че ръката му боли, особено при натискане на мястото на инжектиране. В този случай можете да смажете зачервената област с всеки абсорбиращ се мехлем и да приложите листа от зеле на малки деца.
Възможни усложнения и последствия след ваксинация
Обикновено ваксината се понася добре. Усложненията след него се считат за състояния, изискващи лекарска намеса. Между тях:
- Конвулсии, които могат да бъдат предизвикани от треска, ако температурата достигне високи стойности.
- Алергични реакции, които могат да бъдат фатални - анафилактичен шок, оток на Квинке, задушаване. Такива явления могат да бъдат причинени от антибиотици във ваксината, както и от следи от пилешки протеин.
- Възпаление на мозъчната обвивка, което може да се развие като усложнение на морбили.
- Пневмония.
- Рязко намаляване на нивата на тромбоцитите. Може да не изчезне забележимо.
- Болка в корема. Възниква в резултат на обостряне на хронични заболявания (гастрит, язва, колит и др.).
- Нарушена бъбречна функция.
- Възпаление на сърдечната клапа.
Морбили е остро вирусно заболяване, чийто индекс на заразност е близо до 100%.Преди да бъде разработена ваксината, болестта отне живота на повече от 2,5 милиона души. В средата на ХХ век американският вирусолог J. Enders и неговите колеги разработиха ваксина. Внедряване в плана задължителни ваксинациипозволява значително намаляване на броя на случаите и смъртните случаи.
Подготовка за ваксинация
Според стандартите не се изисква специална подготовка за инжектиране. Въпреки това ваксинацията срещу морбили, рубеола и паротит трябва да бъде пренасрочена, ако детето е било болно настинки 2 седмици преди и по време на планираната ваксинационна процедура.
Рискът от развитие на алергични реакциинезабавен тип за ваксинация, поради което на деца с предразположеност към алергии се препоръчва да започнат да приемат антихистамини 3 дни предварително. В случай на известни хронични патологии е необходимо да се подложи на курс на лечение 2 седмици предварително, за да се предотврати развитието на екзацербации.
За да се намали рискът от треска, може да се препоръча антипиретична супозитория един час след ваксинацията.
От къде се снабдявате с ваксина срещу морбили?
Инжекцията се прилага по 2 начина: подкожно или интрамускулно. Инжектирането се извършва в следните области:
- външната страна на рамото;
- хип;
- под лопатката.
Ваксината срещу морбили се поставя на деца на 1 година в областта на рамото или тазобедрената става, а от 6 години - под лопатката или рамото. При избора на място за инжектиране се взема предвид степента на развитие мускулна тъкан, с недостатъчно развитие на което се дава предпочитание на областта на бедрата.
Важно: при прилагане на инжекцията разтворът на ваксината не трябва да влиза в контакт с повърхността на кожата.
Това ще провокира образуването на уплътнение и ваксината няма да навлезе в кръвния поток. Манипулацията ще бъде безсмислена и ще се наложи реваксинация.
Трябва да се отбележи, че инжекцията не се прави в областта на седалището поради удебеления мастен слой (възможно е развитие на абсцес).
Кога се поставя ваксината срещу морбили?
Първоначално детето се инжектира на 12 месеца, когато антителата, получени от майката, станат неактивни, след това реваксинацията се повтаря на 6 години, след това между 15 и 17 години и последната на 30 години.
Ако майката няма силен имунитет, първата ваксинация трябва да се направи на детето на 9 месеца, след това в периода от 15 до 18 месеца, след това подобно на предишния график.
Ако инжекцията не е извършена на 1-годишна възраст, тогава е необходимо да се ваксинирате, след като този факт бъде установен в близко бъдеще. След това ваксинацията се извършва по стандартния график.
В ситуация, при която е необходима първична ваксинация на възрастен пациент, лекарството се прилага два пъти с интервал от 1 месец до шест месеца.
Стандартната схема за ваксиниране срещу морбили за възрастни е ограничена до 35-годишна възраст. Такова ограничение се въвежда изключително със спирането на държавното финансиране за по-възрастни пациенти на тази възраст. Изключение: възрастни пациенти, които не са били ваксинирани в детска възраст и са били в контакт с носител на вируса.
Видове ваксини срещу морбили-паротит-рубеола
Разработени са 3 основни вида ваксинации:
- моноваксина срещу морбили, недостатъкът е необходимостта от многократни инжекции, тъй като смесването отделни лекарствасрещу три инфекции в една инжекция е строго забранено;
- двукомпонентни морбили-паротит или морбили-рубеола, необходимо е задължително допълнително прилагане на третата липсваща ваксинация;
- поливаксина срещу морбили, паротит и рубеола - др предпочитан вариант, тъй като е необходима 1 инжекция.
Установено е, че моно- и поливаксините са еднакво ефективни и безопасни.Изборът на вид се извършва индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид възрастта, предишни заболявания и наличието на противопоказания ( индивидуална непоносимост).
Избор между страни производителки
На територията на Руската федерация се произвежда лекарство за две инфекции - рубеола и паротит, но инжекцията за морбили трябва да се извършва отделно. Предимствата на руската ваксина са достъпността и ниската цена.
Вносните лекарства за ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит не винаги са достъпни за държавните болници, така че пациентите често трябва да ги купуват сами. Установено е, че честотата на проявление нежелани реакцииза инжектиране е идентичен руски ваксини. Видове чужди ваксини:
- Морбили, паротит-рубеола (САЩ)– трикомпонентно лекарство, което най-често се използва в Русия. Според статистиката след инжектирането се наблюдава устойчиво производство на антитела срещу морбили - при 98%, срещу паротит - при над 95%, и срещу рубеола - при 100% от ваксинираните. Важно ограничение за употреба: наличието на индивидуална непоносимост към неомицин, както и на етапа на рецидив хронични патологиии по време на бременност;
- Priorix (Белгия)– лекарство, характеризиращо се с пълно пречистване на антитела от чужди примеси. Противопоказанията са подобни на предишната ваксина.
Трябва да се отбележи, че и двата вида ваксини са взаимозаменяеми.С други думи, ако по време на първата инжекция са инжектирали домашен наркотик, тогава е разрешена реваксинация срещу морбили, рубеола и паротит на 6-годишна възраст, например с Priorix.
Може ли ваксинирано дете да се разболее от морбили?
Ако се спазват необходимите стандарти и времето на ваксинация, детето развива силен имунитет към вируса. Важно е да се следи състоянието на ваксинирания човек в продължение на 2 седмици след инжектирането. Трябва да настъпи лека реакция към инжектирането на лекарството.
Пълната липса на имунен отговор към въвеждането на отслабен патоген показва, че имунитетът няма да се формира и детето може да получи морбили.
Реакцията на организма към ваксината срещу морбили-рубеола-паротит
Лекарството съдържа живи вируси, чиято вирулентност (способност да причинява заболяване) е сведена до минимум. Въпреки това, след инжектирането човек може да изпита симптоми клинична картинадребна шарка:
- повишаване на температурата до 37-38 ° .. Позволено е да се свали температурата с антипиретични лекарства;
- образуване на малко уплътнение на мястото на инжектиране;
- болка при палпиране на мястото на инжектиране;
- изключително рядко (2% от случаите) се наблюдават червеникави обриви по цялото тяло или по лицето, шията и зад ушите. Не изисква лечение с лекарства, изчезва от само себе си;
Снимка на обрив след ваксинация срещу морбили - кашлица и назална конгестия;
- краткотрайно увеличение на паротидните и субмандибуларните лимфни възли;
- общо състояние на слабост и сънливост.
Първите симптоми се появяват между 5 и 15 дни след ваксинацията.
Важно: симптомите, причинени от ваксината, са леки и са нормална реакция на организма.
Усложнения след ваксинация
Превъртете възможни усложненияслед инжектиране:
- проява на незабавна и забавена алергична реакция под формата на червени обриви, анафилаксия и обостряне на индивидуална непоносимост към други вещества. Ваксината съдържа антибиотици и пилешки протеини, следователно, за да предотвратите риска от развитие на тази група усложнения, трябва да приемате антихистаминипреди инжектиране;
- конвулсивни състояния на фона на треска;
- развитие на заболявания от групата на енцефалитите (1 случай на 1 милион ваксинирани пациенти);
- придобита в обществото форма на пневмония в резултат на проникване на инфекциозни агенти от горната им част респираторен тракткъм долните секции;
- промяна в количествения състав на кръвните клетки: намаляването на нивото на тромбоцитите и левкоцитите е безобидно състояние, което отзвучава от само себе си;
- болка в коремната област, която може да е признак на обостряне на хронични патологии;
- развитие на гломерулен нефрит;
- проява на симптоми на миокардит;
- реакция на инфекциозно-токсичен шок при прилагане на недостатъчно пречистено лекарство с примес на бактерии от семейство Staphylococcaceae.
Странични ефекти от ваксината срещу морбили, рубеола и паротит
ДА СЕ странични симптомив отговор на инжекцията включват симптоми, които не са характерни за класическата клинична картина на морбили:
- болка в ставите, която се характеризира с определена зависимост между възрастта и честотата на проявление: колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-изразена е вероятността от проявление. Според статистиката болки в ставите се наблюдават при 25% от ваксинираните хора над 25 години. Трябва да се отбележи, че проявата на този симптом не води до ограничаване на способността на човек да работи. Максимална продължителност от 1 ден до 3 седмици;
- нараства лимфни възли, катарални симптоми;
- повишаване на температурата.
Важно: умерената проява на неблагоприятни реакции на тялото е имунният отговор на пристигането на отслабен инфекциозен агент и се счита за нормален.
По правило тя преминава самостоятелно и не изисква курс на лечение.
Противопоказания за имунизация срещу морбили
Списъкът на състоянията, при които инжекциите трябва да се отложат за по-късно време:
- поток остра инфекцияили рецидив на хронични патологии;
- бременност. Майката има право да получи ваксината веднага след раждането на детето;
- период на кърмене;
- белодробна туберкулоза;
- приемане на имуноглобулини или хемостатични лекарства. Минималният интервал след отмяна и ваксинация е 1 месец.
Ваксинирането е строго забранено по всяко време, ако:
- индивидуална непоносимост към антибиотици от групата на аминогликозидите;
- онкологични заболявания;
- тежки реакции към предишни инжекции;
- достоверно установена проява на тежки алергични реакции към яйчен белтък(проява на анафилаксия и ангиоедем).
Според Американската академия по педиатрия и Комитета по имунизация наличието на индивидуална непоносимост към протеин не е задължително ограничение и не изисква специални придружаващи документи и антиалергични процедури.
Вирусите се отглеждат върху клетки от пилешки ембриони, но след това се подлагат на пълно пречистване. Оставащото микроскопично количество пептиди не е достатъчно, за да предизвика остра алергична реакция.
Подготвени инструкции
специалист микробиолог Мартинович Ю.И.
Можете да научите за текущата ситуация с заболеваемостта от морбили от офиса на Роспотребнадзор. Ако не намерите информация на уебсайта на тази организация, трябва да се обадите в отдела за епидемиологичен надзор.
Според Федерална службаРоспотребнадзор (Решение на Управителния съвет от 25 юли 2014 г. „За мерките за предотвратяване на разпространението на морбили в съставните образувания на Руската федерация“)
Все още преобладава структурата на делата възрастно население- 52%, сред които най-много заболявания се срещат в възрастови групи 20-29 и 30-39 години (77,6%).
Заболеваемостта от морбили се подкрепя от контингент от лица, които не са ваксинирани срещу морбили и лица с неизвестен ваксинационен статус:
- делът на децата, които не са ваксинирани срещу морбили, е около 82%
- делът на неваксинираните възрастни е около 70% (от заболелите)
Основната причина за липсата на ваксинации при децата е отказът от ваксинация (около 40%). Около 29% от болните деца (деца до една година) и поради медицински изключения - около 14% от децата не са били ваксинирани. Останалите деца не са ваксинирани по неизвестни причини.
Сред причините за неваксиниране сред болните възрастни отказите са 27%, а около 70% не са били ваксинирани по неизвестни причини.
Изложеното посочва съществуващи недостатъци в организацията на планираните присадъчна работасред населението.
През 2014 г. груповите заболявания продължават да се записват в лечебни заведенияс нозокомиално разпространение. В същото време деца, възрастни, медицински работници. Най-голямо числослучаи са регистрирани в Москва, в Република Северна Осетия-Алания, в Краснодарски край, в района на Москва, в републиките Дагестан, Адигея, Ставрополски край, Астраханска област, Карачаево-Черкеска република.
Сред причините за групова заболеваемост в медицинските организации остават: късното заболяване, късното начало на превантивните и противоепидемичните мерки при огнища, липсата на ваксинации сред медицинските работници.
Характерна за настоящия период е и регистрацията на морбили сред мигриращото неваксинирано ромско население, както и сред членове на религиозни общности и други труднодостъпни групи от населението
Кога започнаха да използват ваксини срещу морбили в Руската федерация (СССР)?
Възможно ли е да се ваксинирате едновременно срещу морбили и варицела?
Мога. Освен това в много страни по света ваксината срещу варицелавключени в препарата, съдържащ ваксини срещу морбили, паротит и. Но в Руската федерация подобно лекарствоне е регистриран.
Колко време след ваксинацията срещу морбили могат да се прилагат други ваксинации?
IN в такъв случай, времето за прилагане на други ваксини се регулира от инструкциите за подготовка на ваксината срещу морбили (рубеола, паротит). Инструкциите за някои лекарства показват интервал от 1 месец, в други случаи няма такова указание.
Международните препоръки (“”) казват, че интервалът между живите ваксини трябва да бъде най-малко 4 седмици. Ако след жива ваксина се приложи инактивирана ваксина, интервалът от време между тези ваксини няма значение.
Ваксината срещу морбили (рубеола, паротит) е жива, атенюирана ваксина. Тези. ако след ваксинация срещу морбили е необходимо да се приложи друга жива ваксина, тогава интервалът трябва да бъде поне 4 седмици. Ако е предвидено да се прилага инактивирана ваксина, всеки интервал е приемлив.
Колко време след теста Манту можете да се ваксинирате срещу морбили? Колко време след ваксинацията срещу морбили може да се направи проба Манту?
Важно:В инструкциите за някои ваксини е посочено като противопоказание за ваксинация. Трябва да изберете тези ваксини, чиито инструкции не съдържат такива забрани.
Опасен ли е за другите ваксиниран възрастен или дете? Можете ли да получите морбили от него?
Не, не е възможно да се заразите от ваксиниран човек, независимо дали хората около него са ваксинирани или не. Също така е безопасно, ако периодът след ваксинацията е придружен от обрив или други прояви.
Първата ваксинация е извършена с домашна ваксина. Възможно ли е да се извърши втора ваксинация с чуждо лекарство?
Да, можеш. Ваксините срещу морбили са напълно взаимозаменяеми.
Детето вече е на една година, но не всички ваксинации според календара са завършени (например DPT не е поставен). Какво трябва да направя? Има мнение, че трябва да завършите всички ваксинации и едва след това да се ваксинирате срещу морбили.
Няма документи, които да забраняват ваксинирането срещу морбили преди всички други ваксини (с изключение на BCG). Детето трябва да бъде ваксинирано срещу морбили след навършване на 1 година, особено ако това е продиктувано от епидемични показания.
Възможно ли е да се къпе дете след ваксинация? Възможно ли е да се разхождате с него?
След ваксинацията можете да изкъпете детето и да се разхождате с него. Информацията за подобни забрани не е нищо повече от широко разпространен мит.
Мога ли да пия алкохол след ваксинация?
Не е установена отрицателна връзка между алкохола и ваксинацията.
Защо е необходима втора доза ваксина срещу морбили?
До 5% от ваксинираните не развиват имунитет към първата доза. Втората доза повишава развитието на стабилен следваксинален имунитет.
Защо е необходимо да се ваксинира на една година?
До една година детето е защитено от антитела, получени от майка, която е била болна или ваксинирана. До навършване на една година защитният ефект на тези антитела приключва, така че минималната възраст за ваксинация е определена на 1 година.
Ако се потвърди, че майката на детето няма антитела (например, ако майката не е била болна и не е ваксинирана), тогава минималният период за прилагане на ваксината се регулира от инструкциите за ваксината. Някои лекарства имат минимална възраст от 8 месеца.
Втората доза от ваксината се прилага преди началото на учебния период и увеличава шансовете на детето да получи имунитет след ваксинация.
Какво да направите, ако по някаква причина детето ви е ваксинирано не на 1 година, а по-късно. Трябва ли да се спазва интервалът от 5 години?
Ако детето е ваксинирано след 12г на един месец, след това следващата ваксина се прилага на 6 години. Важно е да не се прилага втората доза от ваксината преди шестгодишна възраст.
Имаме поетапна схема на ваксиниране, какъв трябва да бъде интервалът между ваксинациите? Какъв трябва да бъде интервалът между ваксинациите при възрастни?
Инструкциите за лекарствата показват интервал от 6 месеца. В съответствие със народен календар превантивни ваксинациивтората доза се прилага не по-рано от три месеца по-късно.
Ваксинирах се два пъти срещу морбили, като спазвах всички интервали и препоръки. Но лабораторните тестове не показват имунитет срещу морбили. Какво да правя?
В Санитарно-епидемиологичните правила SP 3.1.2952-11 „Превенция на морбили, рубеола и заушказаяви това
„клауза 7.3. За да се оцени състоянието на популационния имунитет срещу морбили, рубеола и паротит в по установения редПровеждат се изследвания за интензитета на имунитета при ваксинирани лица. На имунизация подлежат лицата, установени с резултатите от серологичния мониторинг, които не са имунизирани срещу морбили, рубеола или паротит.“
Какво да направите, ако влезете в контакт с болен от морбили?
Тази ситуация се регулира от Санитарно-епидемиологичните правила SP 3.1.2952-11 „Превенция на морбили, рубеола и паротит“
5.10. На имунизация срещу морбили по епидемични показания подлежат лица, които са имали контакт с болен (при съмнение за заболяването), които не са боледували от морбили, които не са ваксинирани, които нямат информация за ваксинации срещу морбили, т.к. както и еднократно ваксинирани срещу морбили - без възрастови ограничения.
Имунизацията срещу морбили по епидемични показания се извършва в първите 72 часа от идентифицирането на болния. При разширяване на границите на огнището на морбили (на работното място, в училище, в рамките на региона, селище) имунизационният период може да бъде удължен до 7 дни от момента на идентифициране на първия болен в огнището.
5.12. Децата, които не са ваксинирани срещу морбили или паротит (които не са навършили ваксинационна възраст или не са ваксинирани поради медицински противопоказания или отказ от ваксинация) не по-късно от 5-ия ден от момента на контакт с болния, получават нормални човешки имуноглобулин (наричан по-долу имуноглобулин) в съответствие с инструкциите за употребата му.
5.14. Контактни лица от огнища на морбили, рубеола или паротит, които не са ваксинирани и не са боледували от тези инфекции, не се допускат за планова хоспитализация в медицински организациинеинфекциозен профил и социални организациипрез целия период на медицинско наблюдение, посочен в параграф 5.7 от тези санитарни правила.
Хоспитализацията на такива пациенти по време на периода на медицинско наблюдение в неинфекциозни медицински организации се извършва по здравословни причини, докато в болницата се организират допълнителни санитарни и антиепидемични (превантивни) мерки, за да се предотврати разпространението на инфекцията.
Какво представлява имуноглобулинът срещу морбили и за кого се използва?
Имуноглобулинът срещу морбили е лекарство, получено от донорска кръв, съдържаща антитела срещу морбили. Това лекарствоизползвани за епидемични показания при неваксинирани лица. Имуноглобулинът се образува краткосрочно.
Морбили е много опасно и непредвидимо заболяване. Той е известен на всички жители на земята от дълго време и дори децата знаят за неговото съществуване. Предава се както по въздуха, така и при близък контакт с болен човек. Всяка година повече от 100 хиляди души умират по света и причините може да са различни. Някои не са били ваксинирани, а някои просто са отказали ваксинация писмено. Следователно ваксинацията срещу това заболяване при възрастни и деца е единственият начин да се предпази човешкото тяло от ужасна и непредсказуема инфекция. Много хора питат кога е предписано да се яде?
Понастоящем ваксинацията срещу морбили показва висок процент на ефективност за предотвратяване на заболяването и броят на смъртните случаи е значително намален до 85% в световен мащаб.
Лекарствата, използвани при ваксинирането, произвеждат антитела срещу това заболяване. Те имат типични вирусии стабилност на формата човешкото тяло. Всички лекарства са руски и чужди производители Високо качествои са признати от нашата медицина.
Много хора се интересуват колко пъти се предписва ваксината срещу морбили, противопоказанията за възрастни и дали тези лекарства имат предупреждение. За възрастни планираната инжекция се извършва два пъти с интервал от 3 месеца. Тоест, ако преди това сте получили ваксинация, тя се повтаря, ако е необходимо, но не се предписва повторна ваксинация.
Защо морбили е опасно за възрастни?
Това заболяване намалява човешкия имунитет и заболяването се понася много по-трудно в сравнение с децата, а ваксинацията срещу морбили за възрастни дори понякога е противопоказана. Това заболяване се счита за опасно поради появата на нежелани усложнения, сред които са:
- Възпаление в тялото, причинено от опасен вирусморбили или инфекциозни бактерии;
- Остър бронхит;
- отит;
- хепатит;
- Увреждане на формата на окото от кератит;
- пиелонефрит;
- Евстахит, който е тежък - това води до загуба на слуха или пълна загубавашия слух.
Менингоенцефалитът е усложнение, преодолява своя вирус нервна системачовек. Екзацербациите са редки, само 0,6% от общи показателизаболявания и, за съжаление, няма специално лечение за този проблем. Енцефалитът от морбили е основната причина за смъртност в 25% от случаите.
Възможно е да има усложнения, но опасно ли е за възрастни? В някои случаи, да, това се доказва от наличието на противопоказания за ваксинации за цялото население на страната, които се предписват след тестове и разрешение от лекар.
Кога са необходими ваксинации за възрастни?
В рамките на националната разпоредба за рутинни ваксинациилечението на морбили се извършва стриктно по график. В цяла Русия има регулаторен график за инжекциите, посочващ точно колко пъти се извършват от специалисти и кога процедурата се извършва при възрастни.
Инжекцията не се заплаща, когато има заповед за ваксинация срещу морбили, те я получават до 35-годишна възраст - това са хора, които не са боледували, не са си поставяли преди или не са имали необходимата информация за ваксинации и тяхната нужда.
Всички хора, които са били в близък контакт с болни от морбили, независимо от възрастова категорияполучават ваксинация без заплащане, но ако преди това не са страдали от заболяването и не са получили навременна инжекция. За всички останали лекарствата за това заболяване са безплатни.
Противопоказания за ваксинация за деца и възрастни
Малките деца не трябва да се ваксинират, когато:
- Остра инфекция или влошаване хронични заболявания(не трябва да се ваксинирате до един месец след възстановяването);
- Имунодефицит на първия етап или придобит;
- Наскоро приложени кръвни продукти (толерирани точно 3 месеца);
- Усложнения, дължащи се на предварителни ваксинации;
- Алергия към яйчен белтък;
- Злокачествени заболявания.
Дори след като са били ваксинирани срещу морбили, децата все още могат да се заразят с това заболяване. Заболяването може да се развие активно след еднократна ваксинация и само когато имунитетът на бебето е рязко намален. Но когато са заразени, децата над 1 година понасят това заболяване много по-лесно.
Лекарствата ефективно спират активно развитиезаболявания и предотвратяване на тежки заболявания и усложнения. Това е единствената превантивна процедура за борба с болестта в целия свят. В крайна сметка за здравето е важно отслабеният вирус на морбили да не е толкова опасен и помага младо тялоформират имунитет.
Понякога спешно превантивни ваксинацииизвършва се 2-3 дни след контакт с пациента (деца над 6 месеца се ваксинират). Винаги трябва да знаете дали има противопоказания след ваксинация срещу морбили и как се изразяват.
Възрастните не се ваксинират срещу морбили, когато:
- Всеки период на бременност или кърмене;
- ХИВ в стадия на СПИН;
- Респираторни инфекции (ваксинацията се отлага за 1 месец);
- При атопичен дерматит;
- При диабет;
- Рак, рак, онкология;
- Псориатичен за псориазис;
- Панкреатичен панкреатит;
- Лошо здраве, включително хрема или настинка.
Ако имате хрема или се ваксинирате срещу настинка, възможно ли е да се ваксинирате срещу морбили и какво съветват специалистите?
Всички противопоказания след ваксинация срещу морбили са опасни, особено за пациенти с рак, ваксинацията срещу морбили е противопоказана. Трябва внимателно да наблюдавате здравето си. Лекарите категорично не препоръчват ваксинация, ако са налице тези предупреждения.
За да се намалят усложненията, водещите експерти препоръчват:
- Пълен преглед от лекар, при необходимост изследвания;
- Ограничете се да посещавате многолюдни места за 3 до 5 дни, за да избегнете други инфекции;
- Съответствие строга диетаи елиминирайте нови храни от вашата диета.
Но ако реакцията след ваксинацията се прояви и температурата на пациента се повиши, трябва да вземете аспирин и антиалергично лекарство. И ако се забележат първите признаци на обостряне на заболяването, е необходимо да се обадите линейкаили потърсете помощ от лекар.
Медицински противопоказания за ваксинация
Медицинските предупреждения включват основания за медицинско оттегляне като временно заболяване или лошо чувство, световъртеж и това е непоносимост към компонентите на ваксината.
Усложнения вирусно заболяванеможе да възникне поради непоносимост към лекарството, невнимание на пациента, което показва противопоказания за ваксинация и качеството на лекарството, произведено от производителя.
Задължително е инжектирането да се извършва в лечебни заведения, да не се купуват лекарства с неизвестен произход и преди ваксинацията да се подложи на задълбочен медицински преглед и да се запознае с вашето здраве.
Как се понася ваксината срещу морбили, рубеола и паротит?
След обща ваксина последствията при възрастни почти не се различават от последствията от еднократна ваксинация срещу морбили. На мястото на инжектиране се появява забележимо подуване, може да забележите леко неразположение, кашлица, а телесната температура се повишава до 37 градуса по Целзий.
Препоръчва се инжекцията да се прави на празен стомах, за да се избегне регургитация при детето, в който случай ваксинацията ще има малко по-слаб ефект. Сред известните реакции на ваксинация са идентифицирани както безвредни, така и фатални.
Възможни реакции след прилагане на ваксината
Човек просто трябва да знае всички усложнения и възможни последствияслед ваксинация.
- Най-опасните за живота последици след ваксинация:
- Копривна треска;
- Myxedema Quincke;
- Анафилактичен шок.
Най-редките, но тежки реакции:
- Пневмония;
- Възпаление мускулна системасърце (миокардит);
- Енцефалит;
- Възпалителен процес менинги(менингит).
Между нежелани последствиякоито се появяват след ваксинация, могат да бъдат разграничени:
- Конвулсии на крайниците (това усложнение не е много тежко);
- Токсикоза, която се характеризира с: интоксикация, висока температура, обрив и признаци на възпалено гърло;
- Гадене, превъзбуда, чести главоболия, мигрена или загуба на съзнание;
- Последици от алергични заболявания.
За да се предпазите от тежки реакцииза ваксинация срещу морбили възрастните трябва да са напълно здрави в деня на назначаването й и внимателно да следят за отслабване след ваксинацията в тялото си.
Ако се разболеете при контакт с болен и не сте били ваксинирани преди това срещу морбили, всеки има възможност да я използва безплатно.
Само навременната инжекция срещу морбили може да предпази възрастните и техните деца от животозастрашаваща болест. Само благодарение на нея медицинската статистика за това заболяване рязко намаля и броят на смъртните случаи по света намаля. Всички тези факти трябва да се вземат предвид преди да откажете ваксинация, за да предпазите себе си и детето си, да бъдете напълно здрави и да се радвате на живота.
