Dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos tenosinovitas. Bicepso sausgyslės ilgosios galvos tenosinovitas

Tai vadinama tenosinovitu uždegiminė liga, daugiausia paveikiantis raumens sinovinį apvalkalą. Ši patologija gali sukelti negalią, jei diagnozuojama ne laiku arba jei skiriamas netinkamas gydymas.

Plėtros priežastys

Šiuo metu yra daug teorijų apie sinovito vystymąsi. Dažniausiai jis vystosi dėl:

  • bet kokia liga, kurią lydi uždegiminis procesas (daugiausia sisteminis);
  • taip pat gali pasireikšti dėl traumos ar raumenų sužalojimo, dėl kurio gali plyšti sinovinė makštis;
  • tam tikrų virusų ir bakterijų padermių poveikis.

Taip pat yra idiopatinė tenosinovito forma, kurios tiksli uždegimo priežastis nežinoma.

Riešo, dilbio ir kojų raumenų sausgyslės yra jautriausios šiai ligai. Taip yra dėl to, kad galūnėse yra daugiausia raumenų ilgos sausgyslės. Tenosinovitas yra labiausiai paplitęs kelio sąnarys, nes šioje srityje yra keturgalvio šlaunies, trigalvio šlaunies ir sartoriaus raumenų tvirtinimo taškai. Kai kuriais atvejais nepakankamai gydant gali pasireikšti tenosinovitas chirurginė žaizda atliekant intervencijas į galūnių raumenis.

Tenosinovito simptomai

Sinovijos membranos uždegimo išsivystymą rodo šie klinikiniai požymiai:

  • patinimas sausgyslės pažeidimo srityje, apčiuopiamas tyrimo metu;
  • sąnarių judesių pažeidimas;
  • skausmas daugiausia pažeistų sausgyslių srityje;
  • skausmas dirbant paveiktą raumenų grupę;
  • paraudimas išilgai visos sausgyslės.

Bendras tyrimas gali atskleisti pažeistos sausgyslės patinimą. Palpuojant yra skausmas uždegimo vietoje. Aktyvūs judesiai yra riboti dėl raumenų skausmo judant. Sausgyslė apčiuopiama kaip tankus ir skausmingas laidas.

Kaip gydyti sausgyslių tenosinovitą?


Visų pirma, pažeistai galūnei turėtų būti suteikta fiziologiškiausia padėtis. Be to, svarbus vaidmuo vaidina poilsio sukūrimą ir laikiną aktyvių judesių apribojimą, kad procesas nevyktų toliau. Laikinam imobilizavimui galima naudoti įtvarus arba lengvus tvarsčius galūnei palaikyti. Šaltų kompresų naudojimas gali sumažinti skausmą ir iš dalies palengvinti uždegimo simptomus.

Ligos gydymas vaistais turėtų apimti skausmo malšinimą ir uždegimo požymių mažinimą. Tarp vaistų, skirtų tenosinovitui gydyti, puikiai tinka NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), tokie kaip ibuprofenas, diklofenako tepalas (rumakaras). Jei jie neveiksmingi, jie naudojasi parenterinis vartojimas gliukokortikosteroidai. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Infekcijos sukeltam tenosinovitui reikalingas neatidėliotinas gydymas antibiotikais (vėlavimas gali sukelti absceso ar kontraktūros atsiradimą). Jei antibiotikai neveiksmingi, kreipkitės į chirurginis gydymas tenosinovitas su pažeistos makšties iškirpimu ir vėlesniu atkūrimu normali padėtis sausgyslės.

Po to vaistų terapija Norint atkurti ligos metu atrofavusius raumenis, būtina atlikti mankštos terapijos kursą. Dėl kuo greičiau pasveikti elektroforezė su joniniai tirpalai, taip pat purvo terapija ir bioptronas. Be to, hialurono rūgštis gali būti naudojama siekiant išvengti randų susidarymo ant sinovinės makšties.

Jei gydymas buvo pradėtas laiku, prognozė yra palanki ir galimas visiškas pasveikimas be jokių pasekmių. Pavėluoto pristatymo atveju Medicininė priežiūra procesas gali tapti lėtinis, kai pažeistos galūnės ar sąnario mobilumas yra ribotas. Uždelstas infekcinio tenosinovito gydymas gali sukelti sepsį.

Daugelis žmonių yra susipažinę su tokiomis traumomis kaip raiščių ir sausgyslių patempimas, tačiau tik nedaugelis žino, kad sausgyslės gali būti pažeistos ir dėl traumos. Savalaikis gydymas sukelia uždegiminį procesą, kuris neleidžia žmogui gyventi normalaus gyvenimo. Tenosinovitas sausgyslės yra uždegimas jungiamasis audinys apvalkalai, esantys šalia sausgyslės. Liga pasireiškia ūminiu ir lėtinė forma.

Pažiūrėkime, kodėl liga vystosi.

Žaizdos ar sužalojimai. Pažeidus odą ir patogeniniams mikroorganizmams patekus į organizmą, rizika susirgti tenosinovitu padidėja kelis kartus. Tais atvejais, kai dėl traumos atsirado mikroplyšimas arba visiška pertrauka sinovinė makštis, liga tampa pavojinga, o jos gydymas gali užtrukti ilgai.

Žemas imunitetas. Kūnas nekovoja patogeniniai mikroorganizmai Ir uždegiminis procesas auga sausgyslėje.

Degeneraciniai sąnario pokyčiai. Dažnai liga diagnozuojama kartu su reumatoidinis artritas arba bursitas. Taip yra dėl to, kad raumenų ir kaulų audiniai yra tarpusavyje susiję, ir patologiniai procesai linkę plisti, o tai sukelia sausgyslės uždegimą.

Infekcinės ligos – pūslelinė, sifilis, tuberkuliozė ir ŽIV. Mikroorganizmai per kraują plinta visame kūne ir užkrečia įvairiose srityse kūnai.

Vyresnio amžiaus. Tenosinovitas dažnai diagnozuojamas vyresniems nei 60 metų žmonėms, nes raumenų mityba ir kaulinis audinys yra pažeidžiamas, ir bet koks Neigiama įtaka ant sausgyslės gali sukelti uždegimą.

Paveldimumas. Genetika tvirtina, kad polinkis į ligą yra paveldimas. Todėl, jei jūsų šeimos narys serga tenosinovitu, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą.

At pastovi apkrova viena raumenų kategorija. Nuolat įtemptoms sausgyslėms gresia tenosinovitas.

Jei ligą sukeliantis veiksnys nenustatytas, gydymas neskiriamas. Tik gydytojas gali paskirti veiksmingą gydymą.

klasifikacija

Uždegiminiai sausgyslių procesai skirstomi į šiuos tipus:

  1. Stenozinis - liga vystosi didelių sąnarių srityje. Dažnai sausgyslės, kurios dalyvauja motorinė veikla pirštai. Uždegiminio proceso metu judesiai yra sunkūs. Jei laiku negydoma, sąnarys užsikemša. Moterys yra jautresnės tokio tipo tenosinovitui.
  2. Tuberkuliozinis – ligonis užsikrėtęs tuberkuliozės bacila. Patologija skiriasi tuo, kad skausmas nėra išreikštas, o liga pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Todėl ligą diagnozuoti ir laiku pradėti gydyti yra problemiška. Tenosinovitas šio tipo pastebėta vyresniems nei 18 metų asmenims.
  3. Lėtinė – ligos eiga panaši į tuberkuliozinį tenosinovitą, tačiau vystymosi priežastis yra reumatoidinis artritas. Diagnozė gali būti nustatyta tik po to mikroskopinis tyrimas kraujas dėl mikroorganizmų buvimo.

Gydymo režimas skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Nedelsiant nesikreipus medicininės pagalbos, gali sumažėti motorinis gebėjimas.

Simptomai

Tenosinovitas vystosi lėtai ir paciento nepastebimai. Dauguma žmonių nekreipia dėmesio į diskomfortas galūnėse ir priskiria jas nuovargiui ar per dideliam aktyvumui. Į specialistus pacientas kreipiasi tik pažengusiais atvejais. Traumatologai rekomenduoja kreiptis pagalbos pajutus menkiausią diskomfortą, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių ir palaikyti motorinę kojos veiklą.

Klinikinis ligos vaizdas:

  • Jokiu būdu negalima pajudinti sužalotos kojos.
  • Darbo metu pažeista sausgyslė atsiranda nuobodus, skausmingas skausmas.
  • Vairuojant skausmingi pojūčiai didėja.
  • Hiperemija oda uždegiminio proceso vietoje.
  • Apžiūros ar palpacijos metu pastebimas sausgyslės patinimas.

Išsamesni simptomai priklauso nuo ligos vietos.

Kelio

Uždegiminio proceso metu kelio dydis padidėja, jei pastebėsite šį požymį, nedelsdami eikite į ligoninę. Simptomas būdingas sinovijos membranos uždegimui, o sąnario kapsulė prisipildo skysčiu, dėl kurio atsiranda kelio patinimas. Jei patologija yra ūminė fazė, tada pastebimas stiprus skausmas, kurio negalima toleruoti, ir reikalingas anestetikas. Kitais atvejais skausmas yra skaudus charakteris.

Kulkšnis

Sausgyslė nekeičia spalvos ir formos, tačiau audinys kaupiasi viduje didelis skaičius skysčių. Čiurnos sąnario pažeidimai diagnozuojami dėl reumatoidinio artrito arba rimto sužalojimo šioje srityje. Pacientas praneša apie skausmą pėdos priekyje arba gale. Esant pažengusiems tenosinovito laipsniams, skausmas jaučiamas visoje pėdos plokštumoje. O jei ištiesinate galūnę, skausmas didėja. Kai žmogus skundžiasi deginimo pojūčiu, liga yra neurologinio pobūdžio.

De Quervain

Uždegiminis procesas vystosi esant rimtam stresui nykštys rankas ar riešą. Tenosinovitą gali sukelti ir trauma. Liga yra besimptomė.

Raumuo

Liga pasireiškia žmonėms, kurie nuolat judina ranką į šoną arba už galvos. Uždegiminis procesas pastebimas viršutinėje priekinėje bicepso dalyje ir gali ištempti iki alkūnės sąnarys. Pacientas skundžiasi Aštrus skausmas kai judinate ranką.

Diagnostika

Susisiekus gydymo įstaiga vyko:

  • Anamnezės rinkimas ir fizinė apžiūra. Šis metodas leis atpažinti ligą pagal Ankstyva stadija ir pašalinti kitas patologijas.
  • Istorija nurodo: traumos kelią, kada atsirado infekcija ir kokios buvo tenosinovito apraiškos.
  • Priklausomai nuo žalos dydžio, galimas skubios pagalbos iškvietimas į chirurgą.
  • Infekcijos priežasties nustatymas.

KAM papildomi metodai Diagnozė apima pažeistos vietos rentgeno spindulius ir bakteriologinis tyrimas patogenams nustatyti. Tik remiantis gautais duomenimis, skiriamas gydymo kursas.

Gydymas

Tenosinovito terapija parenkama atsižvelgiant į ligos tipą ir pažeidimo vietą. Norėdami pašalinti patologiją, naudokite:

  • Gydymas vaistais – skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie gali numalšinti skausmą ir efektyviai sustabdyti uždegimo šaltinį. Taip pat naudotas vitaminų preparatai ir analgetikai. Tik specialistas gali paskirti konkrečius vaistus.
  • Fizioterapija – padeda atkurti sąnario motorinę veiklą. Įrodytas lazerio, magnetinės terapijos ir elektroforezės efektyvumas.
  • Punkcija - šis metodas naudojamas tik tuo atveju, jei gydymas vaistais ir fizinė terapija nedavė rezultatų. Procedūra apima sąnario skysčio išsiurbimą ir injekciją vaistas. Naudokite antiseptinius tirpalus, kai sunki eiga ligos – hormoniniai vaistai.

Siekdamas sėkmės specialistas nuolat koreguoja terapijos programą.

Laiku gydant, tenosinovitą galima išgydyti per mėnesį. Liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, tačiau gali turėti įtakos kokybei. Kadangi gydymo atsisakymas pablogina motorinį aktyvumą, po kurio laiko raumenys pradeda atrofuotis, o galūnė tampa nedarbinga. Žmogus tampa neįgalus.

Apie ligą (vaizdo įrašas)

Daugelis žmonių yra susipažinę su raumenų ar raiščių patempimo sąvoka. Tačiau šalia šių anatominių elementų yra sausgyslės, kurios taip pat gali būti ištemptos, įplyšusios ar pažeistos. Dažnai kartu su sausgyslių pažeidimu. Bet kiekviena liga turi savo pavadinimą...

Kas yra tenosinovitas?

Yra dvi sąvokos: tenosinovitas ir tenosinovitas. Kartais jie neišskiriami, nes mes kalbame apie apie sausgyslių sinovijos membranos, susidedančios iš jungiamojo audinio, uždegimą. Kodėl tai pačiai ligai buvo sugalvoti du pavadinimai? Nes kalbame apie įvairių sinovinės membranos sluoksnių uždegimą. Tenosinovitas yra sausgyslės sinovinės membranos uždegimas iš vidaus. Kas yra tenosinovitas? Tai yra paratendono, tai yra sausgyslės sinovinės membranos išorėje, uždegimas.

Tenosinovitas yra šių tipų:

  1. Jis pateikiamas tokia forma:
    • Aštrus;
    • Lėtinis.
  2. Dėl plėtros priežasčių:
  • Trauminis;
  • Diabetas;
  • Alerginis;
  • Imunodeficitas;
  • Endokrininės ir kt.
  • Infekcinis - pasireiškia pūlinga forma. Yra tipų:
  • Bakterinis;
  • Virusinis;
  • Grybelinė;
  • Specifinis;
  • Nespecifinis.
  1. Bendrieji tipai sausgyslių uždegimas:
  • Stenozavimas – konkretaus sąnario pažeidimas:
    • Ištiesiamasis nykštys.
    • Ilga bicepso galva (bicepso raumuo);
    • Kulkšnis;
    • Kelio;
    • Alkūnė;
    • Šepečiai;
    • Klubas;
    • Radiocarpal (de Quervain's tenosinovitas).
  • Tuberkuliozinis - reiškia specifinių tenosinovitų grupę, kuri išsivysto tuberkuliozės fone.
  • Uždegiminis lėtinis – išsivysto dėl reumatinių ligų.
  1. Pagal išraišką:
  • Minimumas;
  • Vidutinis;
  • Išreikštas.

Kokios yra sausgyslių sinovijos tenosinovito priežastys?

Kokios yra pagrindinės sausgyslių sinovijos tenosinovito atsiradimo priežastys ir veiksniai?

  • Sausgyslių žaizdos ir sužalojimai. Jei tai įvyksta infekcijai nepatenkant į traumą, žaizda greičiau gyja ir liga lengvai praeina. Jei infekcija patenka į vidų, tai sulėtina gijimo procesą, todėl reikia gydymas vaistais. Kurį laiką žmogus praranda galimybę visiškai judinti pažeistą galūnę, kaip anksčiau. Bet jei atsigausite, funkcionalumas grįš.
  • Reumatinės ligos.
  • Žemas imunitetas, kuris negalėjo įveikti infekcijos, prasiskverbusios per sinovinę membraną.
  • Sąnarių degeneracija. Tokia būklė kaip bursitas dažnai paveikia sausgysles.
  • Genetinis polinkis.
  • Kita užkrečiamos ligos, pavyzdžiui, tuberkuliozė, ŽIV, sifilis, pūslelinė ir kt. Čia infekcija per kraują plinta visame kūne.
  • Senatvė, kuri pasižymi tuo, kad su amžiumi prastėja sąnarių mityba.
  • Sausgyslių apkrova ir per didelis nuovargis. Paprastai į profesinę veikląžmogus turi atlikti tuos pačius veiksmus, tai yra apkrauti konkrečią raumenų grupę, o likusios dalyvauja mažai. Judesių įvairovės trūkumas suteikia didesnį krūvį, dėl kurio išsivysto tenosinovitas. Tai taikoma ne tik aktyviai gyvenantiems žmonėms, bet ir tiems, kurie turi sėdimas darbas.

Simptomai ir požymiai

Bendrieji tenosinovito simptomai ir požymiai vystosi palaipsniui. Viskas prasideda nuo lengvo diskomforto konkrečiame sąnaryje. Suaugusieji dažniausiai į tai nekreipia dėmesio, nes mano, kad tai laikina. Ir iš tiesų: ūminis tenosinovitas greitai virs lėtiniu, o tai tik laiko klausimas. Todėl, atsiradus pirmiesiems tokiems požymiams, kreipkitės pagalbos į reumatologą:

  • Skausmas yra aštrus, bukas, skausmingas, ilgalaikis ar kitoks.
  • Patinimas, kurį galima pamatyti ir jausti.
  • Tam tikras sąnario nejudrumas, nesugebėjimas laisvai judėti.
  • Paraudimas pažeistos sausgyslės srityje.
  • Skausmas sustiprėja judant.

Pažvelkime į uždegimo vietos simptomus:

  1. Kulkšnies sąnarys:
    • Skysčių kaupimasis;
    • Skausmas visoje pėdoje arba tik vienoje pėdos dalyje;
    • Skausmas didėja ilgai vaikštant ar stovint, kaip ir sergant artritu;
    • Priverstinis eisenos pasikeitimas.
  2. Kelio sąnarys:
  • Kelio patinimas, didėjantis dydis;
  • Bukas skausmas;
  • Nesugebėjimas pajudinti pažeisto kelio;
  • Ūmus skausmas paūmėjimo metu.
    1. Ilga bicepso galva:
  • Bicepso skausmas, kuris gali progresuoti pečių juosta.
    1. De Quervain'o tenosinovitas:
  • Skausmas nykščio arba radialinio riešo pakraštyje;
  • Skausmas gali plisti iki alkūnės ar peties;
  • Skausmas yra skausmingo pobūdžio, sustiprėja judant.

Tenosinovitas vaikui

Ar vaikui gali išsivystyti tenosinovitas? Galbūt, bet dažnai dėl prasiskverbiančios žaizdos, kuri užsikrėtė. Kitos šiame straipsnyje aptartos priežastys labiau būdingos suaugusiems.

Tenosinovitas suaugusiems

Tenosinovitas dažnas suaugusiems. Infekcinės rūšys pasireiškia bet kuriame amžiuje, kaip trauminis ar alergiškas. Tačiau jie pabrėžia ypatinga rūšis tenosinovitas, kuris išsivysto vyrams ir moterims senatvėje dėl elastingumo, įtampos ir jėgos praradimo.

Diagnostika

Tenosinovitą diagnozuoja bendra apžiūra, kraujo tyrimai ir rentgeno spinduliai kurios neapima osteomielito, bursito ar artrito.

Gydymas

Tenosinovitas gydomas trimis kryptimis: vaistais, fizioterapija ir chirurgija. Pažvelkime į juos išsamiau.

Kaip gydyti tenosinovitą? Iš pradžių vaistų pagalba:

  • Priešuždegiminiai vaistai;
  • Antibiotikai, skirti infekcinis pobūdis ligos: klindamicinas, cefotetamas, penicilinas;
  • Imuniniai vaistai imunitetui stiprinti;
  • Vaistai, normalizuojantys medžiagų apykaitą;
  • Analgetikai;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Skausmą malšinantys vaistai;
  • Kolchicinas ir NVNU ligos vystymuisi dėl podagros.

Kaip dar gydomas tenosinovitas?

Fizioterapinių procedūrų dėka:

  • Magnetoterapija;
  • Lazerio terapija;
  • Ultragarsas;
  • Elektroforezė;
  • Šalčio ir šilumos aplikacijos;
  • Ultravioletinė;
  • Pažeisto sąnario gydomasis masažas.

Chirurginis gydymas apima sąnario, kuris kitaip negyja, punkciją. Gydytojas pašalina sąnaryje susikaupusį skystį, taip pat uždegiminio proceso eksudatą. Skiria hormoninius vaistus uždegimui malšinti.

Viską lydi pažeistos kūno dalies imobilizavimas, kad nesukeltų skausmo. Galūnė tvirtinama gipsu, tvarsčiais ar įtvarais. Ramentai taip pat naudojami siekiant išvengti papildomo streso sausgyslėms.

Atsigavimo etape pašalinami imobilizuojantys tvarsčiai, kad būtų paskirtas kursas fizinė terapija kurį pacientas gali atlikti namuose. Pats gydymas atliekamas tik ligoninėje. Galite atsigauti namuose. Čia leidžiama naudoti liaudies gynimo priemonės, kurie padeda sušildyti ir atvėsinti pažeistą vietą. Bet koks tradiciniais metodais reikia susitarti su gydytoju.

Dieta

Ar turėčiau laikytis specialios dietos? Čia nėra griežtų rekomendacijų. Galite vartoti tik daugiau maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų ir baltymų, kurie sustiprins imuninę sistemą ir padės gyti sausgyslėms.

Gyvenimo prognozė

Tenosinovitas suteikia palankią gyvenimo prognozę, jei laiku gydyti. Pacientai pasveiksta per mėnesį. Kiek laiko jie gyvena be gydymo? Liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, tačiau negydomas žmogus gali tapti neįgalus. Netrukus pažeistos vietos raumenys atrofuojasi, todėl galūnė tampa nedarbinga (neveikia).

Daugelis žmonių yra susipažinę su raumenų ar raiščių patempimo sąvoka. Tačiau šalia šių anatominių elementų yra sausgyslės, kurios taip pat gali būti ištemptos, įplyšusios ar pažeistos. Dažnai raiščių ar raumenų pažeidimas yra kartu ir sausgyslių pažeidimas. Bet kiekviena liga turi savo pavadinimą. Šiandien apie tenosinovitą bus kalbama vospalenia.ru.

Kas yra tenosinovitas?

Yra dvi sąvokos: tenosinovitas ir tenosinovitas. Kartais jie neišskiriami, nes kalbame apie sausgyslių sinovinės membranos, kurią sudaro jungiamasis audinys, uždegimą. Kodėl tai pačiai ligai buvo sugalvoti du pavadinimai? Nes kalbame apie įvairių sinovinės membranos sluoksnių uždegimą. Tenosinovitas yra sausgyslės sinovinės membranos uždegimas iš vidaus. Kas yra tenosinovitas? Tai yra paratendono, tai yra sausgyslės sinovinės membranos išorėje, uždegimas.

Tenosinovitas yra šių tipų:

Pagal formą jis gali būti: Aštrus; Lėtinis. Plėtros sumetimais: Aseptika – neurologiniai sutrikimai, traumos, alergijos, endokrininiai sutrikimai. Skirstomi į tipus: Trauminiai; Diabetas; Alerginis; Imunodeficitas; Endokrininė ir tt Infekcinė – pasireiškia pūlinga forma. Yra tipų: Bakterinis; Virusinis; Grybelinė; Specifinis; Nespecifinis. Dažni sausgyslių uždegimo tipai: Stenozinis – konkretaus sąnario pažeidimas: Extensor pollicis. Ilga bicepso galva (bicepso raumuo); Kulkšnis; Kelio; Alkūnė; Šepečiai; Klubas; Radiocarpal (de Quervain's tenosinovitas). Tuberkuliozinis - reiškia specifinių tenosinovitų grupę, kuri išsivysto tuberkuliozės fone. Uždegiminis lėtinis – išsivysto dėl reumatinių ligų. Pagal išraišką: Minimalus; Vidutinis; Išreikštas. eiti į viršų

Kokios yra sausgyslių sinovijos tenosinovito priežastys?

Kokios yra pagrindinės sausgyslių sinovijos tenosinovito atsiradimo priežastys ir veiksniai?

Sausgyslių žaizdos ir sužalojimai. Jei tai įvyksta infekcijai nepatenkant į traumą, žaizda greičiau gyja ir liga lengvai praeina. Jei infekcija patenka į vidų, tai lėtina gijimo procesą, todėl reikia vaistų. Kurį laiką žmogus praranda galimybę visiškai judinti pažeistą galūnę, kaip anksčiau. Bet jei atsigausite, funkcionalumas grįš. Reumatinės ligos. Žemas imunitetas, kuris negalėjo įveikti infekcijos, prasiskverbusios per sinovinę membraną. Sąnarių degeneracija. Tokia būklė kaip bursitas dažnai paveikia sausgysles. Genetinis polinkis. Kitos infekcinės ligos, tokios kaip tuberkuliozė, ŽIV, sifilis, pūslelinė ir kt. Čia infekcija per kraują plinta visame kūne. Senatvė, kuri pasižymi tuo, kad su amžiumi prastėja sąnarių mityba. Sausgyslių apkrova ir per didelis nuovargis. Paprastai profesinėje veikloje žmogus turi atlikti tuos pačius veiksmus, tai yra apkrauti konkrečią raumenų grupę, o likusios dalyvauja mažai. Judesių įvairovės trūkumas suteikia didesnį krūvį, dėl kurio išsivysto tenosinovitas. Tai taikoma ne tik aktyviai gyvenantiems žmonėms, bet ir tiems, kurie dirba sėdimą darbą. eiti į viršų


Simptomai ir požymiai

Bendrieji tenosinovito simptomai ir požymiai vystosi palaipsniui. Viskas prasideda nuo lengvo diskomforto konkrečiame sąnaryje. Suaugusieji dažniausiai į tai nekreipia dėmesio, nes mano, kad tai laikina. Ir iš tiesų: ūminis tenosinovitas greitai virs lėtiniu, o tai tik laiko klausimas. Todėl, atsiradus pirmiesiems tokiems požymiams, kreipkitės pagalbos į reumatologą:

Skausmas yra aštrus, bukas, skausmingas, ilgalaikis ar kitoks. Patinimas, kurį galima pamatyti ir jausti. Tam tikras sąnario nejudrumas, nesugebėjimas laisvai judėti. Paraudimas pažeistos sausgyslės srityje. Skausmas sustiprėja judant.

Pažvelkime į uždegimo vietos simptomus:

Kulkšnis: skysčių kaupimasis; Skausmas visoje pėdoje arba tik vienoje pėdos dalyje; Skausmas didėja ilgai vaikštant ar stovint, kaip ir sergant artritu; Priverstinis eisenos pasikeitimas. Kelio sąnarys: kelio patinimas, didėjantis dydis; Bukas skausmas; Nesugebėjimas pajudinti pažeisto kelio; Ūmus skausmas paūmėjimo metu. Ilga bicepso galva: bicepso skausmas, kuris gali plisti iki pečių juostos. De Quervain'o tenosinovitas: nykščio arba stipininio riešo krašto skausmas; Skausmas gali plisti iki alkūnės ar peties; Skausmas yra skausmingo pobūdžio, sustiprėja judant. eiti į viršų

Tenosinovitas vaikui

Ar vaikui gali išsivystyti tenosinovitas? Galbūt, bet dažnai dėl prasiskverbiančios žaizdos, kuri užsikrėtė. Kitos šiame straipsnyje aptartos priežastys labiau būdingos suaugusiems.

eiti į viršų

Tenosinovitas suaugusiems

Tenosinovitas dažnas suaugusiems. Infekcinės rūšys atsiranda bet kuriame amžiuje, pavyzdžiui, trauminės ar alerginės. Tačiau yra specialus tenosinovitas, kuris išsivysto vyrams ir moterims senatvėje dėl elastingumo, įtampos ir jėgos praradimo.

eiti į viršų

Diagnostika

Tenosinovito diagnozė atliekama atliekant bendrą tyrimą, kraujo tyrimus ir rentgeno spindulius, kad būtų išvengta osteomielito, bursito ar artrito.

eiti į viršų

Gydymas

Tenosinovitas gydomas trimis kryptimis: vaistais, fizioterapija ir chirurgija. Pažvelkime į juos išsamiau.

Kaip gydyti tenosinovitą? Iš pradžių vaistų pagalba:

Priešuždegiminiai vaistai; Antibiotikai, skirti infekciniam ligos pobūdžiui: klindamicinas, cefotetamas, penicilinas; Imuniniai vaistai imunitetui stiprinti; Vaistai, normalizuojantys medžiagų apykaitą; Analgetikai; Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; Skausmą malšinantys vaistai; Kolchicinas ir NVNU ligos vystymuisi dėl podagros. eiti į viršų

Kaip dar gydomas tenosinovitas?

Fizioterapinių procedūrų dėka:

Magnetoterapija; Lazerio terapija; Ultragarsas; Elektroforezė; Šalčio ir šilumos aplikacijos; Ultravioletinė; Pažeisto sąnario gydomasis masažas.

Chirurginis gydymas apima sąnario, kuris kitaip negyja, punkciją. Gydytojas pašalina sąnaryje susikaupusį skystį, taip pat uždegiminio proceso eksudatą. Skiria hormoninius vaistus uždegimui malšinti.

Viską lydi pažeistos kūno dalies imobilizavimas, kad nesukeltų skausmo. Galūnė tvirtinama gipsu, tvarsčiais ar įtvarais. Ramentai taip pat naudojami siekiant išvengti papildomo streso sausgyslėms.

Atsigavimo stadijoje imobilizuojantys tvarsčiai nuimami, kad būtų paskirtas kineziterapijos kursas, kurį pacientas gali atlikti namuose. Pats gydymas atliekamas tik ligoninėje. Galite atsigauti namuose. Čia leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padeda sušildyti ir atvėsinti paveiktą vietą. Bet kokie tradiciniai metodai turi būti suderinti su gydytoju.

eiti į viršų

Dieta

Ar turėčiau laikytis specialios dietos? Čia nėra griežtų rekomendacijų. Galite vartoti tik daugiau maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų ir baltymų, kurie sustiprins imuninę sistemą ir padės gyti sausgyslėms.

eiti į viršų

Gyvenimo prognozė

Tenosinovitas suteikia palankią gyvenimo prognozę, jei jis laiku gydomas. Pacientai pasveiksta per mėnesį. Kiek laiko jie gyvena be gydymo? Liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, tačiau negydomas žmogus gali tapti neįgalus. Netrukus pažeistos vietos raumenys atrofuojasi, todėl galūnė tampa nedarbinga (neveikia).

Tenosinovitas - pagrindiniai simptomai:

Kelio skausmas Raumenų skausmas Pėdų skausmas Skausmas sausgyslėse Skysčio kaupimasis sąnario ertmėjeSkausmas kulkšnies srityje einant Sausgyslių patinimas Ribotas judrumas Sausgyslės paraudimas

Tenosinovitas yra sausgyslę supančių jungiamojo audinio membranų uždegimas, pasireiškiantis ūminėmis ir lėtinėmis formomis.

Etiologija

Tenosinovito vystymąsi skatina šie veiksniai:

sužalojimai ir žaizdos. Jei dėl to į žmogaus organizmą patenka infekcijos, tenosinovito tikimybė gerokai padidėja. Be to, sužalojimai ir žaizdos gali sukelti visišką arba dalinis plyšimas sinovinė makštis, o tada ligos eiga tampa sunkesnė ir pavojingesnė; susilpnėjusi imuninė sistema; reumatiniai negalavimai; degeneraciniai procesai sąnariuose. Pokyčiai dažnai paveikia sausgysles, kurios prisitvirtina prie raumenų; tam tikrų bakterijų ir virusų padermių įtaka; senatvė. Tenosinovitas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmogui, tačiau dažniau juo serga vyresni žmonės. Reikalas tas, kad su amžiumi mityba blogėja. sąnario audinys; per didelės apkrovos. Netgi nevadovaujantis žmogus aktyvus vaizdas visą gyvenimą, gali išsivystyti tenosinovitas, jei jis reguliariai įtempia tam tikrus sąnarius.

Reguliarus sąnario įtempimas prisideda prie tenosinovito vystymosi.

Rūšys

Visi sausgyslių uždegimai skirstomi į šiuos tipus:

stenozuojantis tenosinovitas.Ši liga dar vadinama alkūnės, kelio, čiurnos, klubo ir kitų sąnarių tenosinovitu. Dažniausiai užsidega anatominis ilgojo pagrobimo poliklio darinys, tai yra tos sausgyslės, kuriomis pirštą perkeliate į šoną. Be to, liga pažeidžia tiesiamąjį pollicis brevis raumenį. Dėl sąnario uždegimo nykščio judėjimas yra ribotas. Jei tenosinovitas tampa lėtinis, ant sąnario ir sausgyslių membranų atsiranda randai. Jei žmogus nepradeda gydymo, sąnarys greitai užsikimš. Beje, ši ligos forma dažniausiai pasireiškia moterims; tuberkuliozinis tenosinovitas.Ši liga atsiranda dėl tuberkuliozės bacilos padarytos žalos organizmui. Ši forma paveikia riešo sausgyslių sinovinius apvalkalus. Ranka išsipučia, pirštų judėjimas yra ribotas. Keista, bet tokio tipo liga yra neskausminga. Dažniausiai šia liga serga vyresni nei 18 metų žmonės; lėtinis uždegiminis tenosinovitas.Šios formos procesas yra panašus į tuberkuliozinio tenosinovito eigą. Reumatoidinis artritas dažnai atsiranda dėl šios ligos. Tikslią diagnozę specialistas gali nustatyti tik išanalizavęs efuziją (norint nustatyti bakterinę florą).

Yra ligos klasifikacija pagal uždegimo vietą. Dažniausiai pasitaikantis tenosinovitas yra:

kulkšnies sąnarys; kelio sąnarys; alkūnės sąnarys; klubų sąnarys; riešo sąnarys(de Quervain liga); ilga bicepso galva.

Simptomai

Dažniausiai liga vystosi lėtai, todėl žmogus net nekreipia dėmesio diskomfortas galūnėse. Tiesą sakant, jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai, nes jei nepradėsite laiku kompetentingas gydymas, tuomet galėsite pamiršti tai visam laikui pilnavertis gyvenimas(sąnarys gali tiesiog užsikimšti):

sausgyslių patinimas, kurį galima nustatyti palpuojant; nesugebėjimas atlikti judesių; skausmas paveiktos raumenų grupės ir atskirų sausgyslių darbo metu; stiprus paraudimas visoje sausgyslėje.

Ligos požymiai ir vystymosi mechanizmas taip pat priklauso nuo to, kur tiksliai atsirado uždegimas:

kulkšnies sąnario liga. Tokiu atveju pačios sausgyslės atrodo normaliai, tačiau jas supančių audinių viduje yra skysčio. Dažnai pasekmė yra čiurnos sąnario uždegimas reumatoidinis artritas arba mechaninis poveikis sausgyslėms. Tokiu atveju žmogus kenčia nuo skausmo, kuris atsiranda pėdos nugaroje, viduryje ar priekyje. Kai kuriais atvejais čiurnos sąnario uždegimas gali pasireikšti kaip diskomfortas visoje pėdoje. Paprastai skausmas sustiprėja ilgai stovint arba, priešingai, ilgai vaikštant. Kai kuriais atvejais čiurnos tenosinovitas atsiranda dėl plokščių pėdų. Jei skausmas yra labai deginantis, tai yra neurogeninio pobūdžio. Kai kuriais atvejais diskomfortas čiurnos sąnaryje atsiranda dėl stuburo skausmo. Tuomet diskomfortas sustiprėja ištiesus ir/ar pakėlus ištiesintą koją; kelio sąnario uždegimas. Jei jūsų kelias staiga padidėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai tikras kelio sąnario uždegimo požymis. Šis reiškinys atsiranda dėl formavimosi in sąnarinė kapsulė specialus skystis, kurio kiekis didėja dirginant sinovinę membraną. Šis skystis sukelia kelio sąnario tenosinovitą, dėl kurio laisvas judėjimas kojos yra labai sudėtingos. Paprastai skausmas kelio sąnario srityje yra nereikšmingas ir nuobodus. Jei liga išsivysto į ūmią formą, tada žmogus pradeda patirti Aštrus skausmas; ilgosios bicepso galvos pažeidimas.Ši liga dar vadinama bicepso raumenų tenosinovitu. Dažniausiai šia liga serga plaukikai ir tenisininkai, tai yra žmonės, užsiimantys sportu, reikalaujančiu pakartotinių rankos judesių virš galvos. Ilgos bicepso galvos uždegimas atsiranda dėl bicepso raumenų pertempimo ir lokalizuojasi viršutinėje priekinėje peties srityje. Kartais ši liga išplinta į alkūnės sąnario sausgysles; de Quervain liga.Šis negalavimas yra nykščio ar riešo perkrovos rezultatas. Uždegimas gali pasireikšti ne tik žmonėms, kurie dėl profesinės veiklos nuolat įtempia rankas (siuvėjai, pianistai, krautuvai, mechanikai), bet ir namų šeimininkėms bei vasarotojams. Pastaruoju atveju de Quervain liga atsiranda dėl rankos sužalojimo. Dažnai liga vystosi labai lėtai, todėl žmogus atideda vizitą pas gydytoją ir nepradeda viso gydymo. Jei de Quervain ligą sukelia sužalojimas, tai uždegimas pasireiškia labai greitai. Šiuo atveju pavojus yra tas, kad asmens gydymas ilgas laikas yra skirtas atsikratyti mėlynės simptomų, o specialistai gali tiesiog nepastebėti, kad liga jau seniai virto de Quervain’o tenosinovitu.

De Quervain ligos uždegimo vieta

Pagrindinis šio uždegimo progresavimo simptomas yra skausmas nykščio pagrindo srityje ir po juo, taip pat išilgai riešo sąnario krašto. Kai kuriais atvejais diskomfortas plinta į alkūnę ar net į petį. Skausmo pobūdis sergant de Quervain liga yra skirtingas visiems pacientams. Kai kurie žmonės skundžiasi skaudantis skausmas nuolatinis, o kiti patiria diskomfortą tik aktyvių judesių metu.

Gydymas

Užtikrinti, kad kelio, čiurnos, riešo (de Quervain liga) ar alkūnės sąnario uždegimas nesukeltų liūdnos pasekmės, būtina laiku ir kompetentingai atlikti gydymą. Gydymo metodas priklauso nuo ligos tipo ir jos vietos:

vaistai.Šis gydymas apima priešuždegiminių vaistų vartojimą. Uždegiminio proceso mažinimas, farmakologiniai agentai sumažinti edemą ir sumažinti skausmą. Prisiminti, kad savęs gydymas gali neduoti jokių rezultatų (ar net sukelti komplikacijų); fizioterapija.Šiuo metodu siekiama pagreitinti medžiagų apykaitą uždegiminėje srityje. Specialistai taiko šiuos metodus: lazerio ir magneto terapiją, ultragarsą ir ultravioletinę šviesą, elektroforezę. Kai kuriais atvejais jie naudoja Masoterapija; sąnario punkcija. Jei lėtinis tenosinovitas progresuoja, specialistai pasirenka šį gydymo būdą. Gydytojas pašalina perteklių iš sąnario sinovijos skystis, taip pat viskas, kas susidaro dėl uždegimo. Kai kuriais atvejais injekcijos švirkščiamos į paveiktą vietą. hormoniniai agentai, stabdo uždegiminius procesus.

Raumenų, raiščių ir sausgyslių pažeidimai ar patempimai yra dažnas reiškinys su kuriais susiduria beveik kiekvienas žmogus. Jei tai nebuvo atlikta laiku teisingas gydymas, tai gali sukelti uždegiminio proceso, sukeliančio diskomfortą, susidarymą. Tokio pobūdžio liga vadinama sausgyslės tenosinovitu, kuris pasireiškia tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis.

Tokia liga kaip raiščių tenosinovitas pasireiškia uždegiminio proceso vystymusi už sąnario sinovinės membranos, kuri supa šiuos raiščius. Dažnai ši patologija atsiranda įvairių traumų, ne taip dažnai - lėtinės ligos ir komplikacijų po uždegimo gydymo. Jei įtariate ligą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte diagnozę tiksli diagnozė ir paskirti tinkamą gydymą.

Ligos tipai ir priežastys



Sausgyslių tenosinovitas gali būti šių tipų:

  • Stenozinis. Sergant šia liga nykščio sausgyslės uždegamos, lenkimo ir tiesimo metu jaučiamas spragtelėjimas. Liga lydi stiprus skausmas ir negalia. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, be didelių randų, virš stiloidinio proceso susidarys randai, o vėliau sąnarys užsikimš. Dažniau jautrūs ligai moteriška pusėžmogiškumas.
  • Tuberkuliozinis. Ligos priežastis – tuberkuliozės kūnų žala organizmui. Tai lėtinė liga, pažeidžianti rankų sausgysles. Pirštai tampa silpnai judrūs, pusiau sulenkti, nejaučiamas skausmas, susidaro ryškus patinimas. Liga gali trukti ilgiau nei dvejus metus.
  • Uždegiminis. Tai bendra forma Liga vystosi taip pat, kaip ir tuberkuliozė. Vėliau ši liga sukelia reumatoidinio poliartrito susidarymą.



Dažniausios ligos priežastys yra šios:

  • sužalojimai;
  • raumens patempimas;
  • infekcijos;
  • nepakankamai stiprus apsauginės jėgos kūnas;
  • reumatinės ligos;
  • genetinis polinkis;
  • per didelis darbas;
  • senatvė.

Ligos simptomai

Plėtra patologinė būklė neatsiranda sparčiais tempais, todėl ligos pradžioje požymiai praktiškai nejaučiami. Tačiau laikui bėgant, bandant judinti galūnę, jaučiamas skausmas, pažeistos vietos vietoje susidaro paraudimas, o paspaudus jaučiamas patinimas. Konkretūs ligos požymiai priklauso nuo vietos.

  • Čiurnos sąnario pažeidimui būdingas visos pėdos skausmas, paraudimas ir patinimas. Judant skausmas sustiprėja. Tokiu atveju sausgyslių tipas nesikeičia.
  • Laikui bėgant atsiranda kelio sąnaryje skausmingas pojūtis, o bandymas sulenkti ar ištiesinti galūnę tampa neįmanomas.

Kai šie simptomai tampa ypač ryškūs, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją ir diagnostiniai tyrimai ir pradėti tinkamą gydymą. Greitas ir teisingas gydymas padeda gauti teigiamas rezultatas ir greitas grįžimas į visavertį gyvenimą. Bet jei medicininė pagalba nesuteikiama laiku, sąnarys gali prarasti įprastą mobilumą.

Čiurnos sąnarys



Kulkšnies sausgyslės tenosinovitas yra uždegiminis procesas, kurio metu sausgyslės audinyje susidaro skysčiai. Paprastai pažeidžiama viena galūnė, tačiau pasitaiko atvejų, kai uždegimas apima abi kojas. Tai daugiausia pasireiškia po ankstesnio artrito ar traumos šioje srityje. Uždegiminį procesą lydi ne tik skausmas, bet ir įprasto judėjimo apribojimai. Ištiesintą koją pakelti tampa neįmanoma. Anksčiau ši liga dažniausiai pasireikšdavo senatvėje. Šiuo metu dėl pablogėjusios aplinkos padėties kenčia įvairaus amžiaus žmonės. Rizikos grupei taip pat priklauso sportininkai ir žmonės, atliekantys sunkų darbą fiziniai pratimai. Čiurnos sąnario diagnozė, jei įtariamas tenosinovitas, atliekama medicinos įstaigoje.

Kelio sąnarys



Kelio sąnarys yra nuolat įtemptas ir nepaisant to, kad jis yra uždengtas didelis skaičius sausgyslės, ji dažnai būna atvira įvairios ligos ir raiščių pažeidimai, vienas iš jų – tenosinovitas. Iš esmės tai įvyksta veikiant apkrovai sportinė veikla arba atliekant įtemptą veiklą kasdieniame gyvenime. Sausgyslėse susidaro sinovinis skystis, kurio pamažu gausėja, o tai padeda didinti kelio sąnario apimtį. Tampa neįmanoma atlikti jokių judesių su galūne. Tenosinovito eiga dažnai būna ūminė forma su stipriu poplito skausmu ir lokalizacijos vietos patinimu. Tačiau būna atvejų, kai ūminė forma tampa lėtinis. Būtina nedelsiant atlikti gydytojo patikrinimą ir veiksmingą gydymą.

Ilga bicepso galva

Dvigalvio šlaunies sausgyslės ilgosios galvos tenosinovitas yra dvigalvio šlaunies raumens liga. Dažniausiai šia liga suserga žmonės, kurie nuolat sukioja ranką ir pervargina ją. Susiformavo į viršutinė dalis peties, bet pamažu ilgos galvos pažeidimas persikelia į alkūnę. Bandymas pakelti viršutinė galūnė veda prie drastiškų skausmo sindromas tiek pečių srityje, tiek visoje rankoje. Dažniausiai kenčia nuolat rankomis siūbuojantys plaukikai ir tenisininkai.

De Quervain liga

De Quervain liga atsiranda dėl didelio nykščio ir riešo sausgyslių įtempimo. Ligos priežastis dažniausiai yra per didelė apkrova kai daug metų dirbate bet kokį pasikartojantį darbą. Dažniausiai šiai patologijai yra jautrūs pianistai, siuvėjos ir rinkėjai. Liga vystosi palaipsniui, todėl pirmosiomis vystymosi stadijomis jos galima ir neįtarti. Tačiau palaipsniui atsiranda skausmas, apimantis nykštį, riešą, o vėliau ir visą ranką. Kartais de Quervain liga atsiranda dėl mėlynės dirbant kokį nors darbą. Nepriklausomai nuo ligos priežasties, norint nustatyti tikslią diagnozę ir atlikti tinkamą gydymą, būtina atlikti diagnostinius tyrimus.

Gydymas ir diagnostika



Tik patyręs gydytojas gali nustatyti sausgyslių uždegiminius procesus naudodamas diagnostikos metodai tyrimai. Dažniausiai atliekama rentgenografija ir ultragarsas.

Laiku pradėtas gydymas padės įveikti ligą. Kelio gydymo metodai, čiurnos sąnariai, bicepso ilgosios galvos sausgyslės, de Quervain liga priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir ligos vietos.

Terapiniai metodai apima naudojimą vaistai su analgeziniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Tai nesteroidiniai vaistai- Ibuprofenas, Diklofenakas. Esant sunkioms ligoms, naudojami gliukokortikosteroidai. Jei uždegiminis procesas susidaro dėl infekcijos, skiriami antibiotikai.

Fizioterapija apima elektroforezės, ultragarso, magnetinės terapijos, ultravioletinės spinduliuotės ir lazerio poveikio naudojimą. Šis gydymo metodas padeda atkurti medžiagų apykaitą pažeistoje vietoje.


Sąnario punkcija – tai manipuliacija, atliekama sergant tenosinovitu, siekiant pašalinti sinovinį skystį iš sąnario ertmės.

Atminkite, kad savarankiškas gydymas gali apsunkinti ligos eigą arba sukelti komplikacijų. Todėl renkantis gydymo metodą reikia pasitikėti patyrusiu gydytoju.