Jak vypadá lichen planus? Jak rychle a efektivně vyléčit lichen planus? Produkty pro vnitřní použití

Kožní onemocnění je dermatologické onemocnění u lidí, které postihuje horní vrstva epidermis a její povaha je infekční.

Správnou léčbu lze určit podle charakteristických znaků. Na fotografii jsou některé druhy lišejníků. Obvykle je ovlivněna jedna nebo několik zón. Všechny typy lišejníků jsou spojeny jedním společným příznakem: výskytem vyrážky, svědění, olupování. Každý typ má své vlastní příznaky a důvody pro jeho výskyt.

Různé formy onemocnění se liší tím, že některé z nich vedou ke komplikacím. Za určitých okolností může dojít k přenosu infekce z pacienta na zdravý člověk. Typ onemocnění závisí na patogenu, který přímo souvisí s inkubační dobou.

Například příznaky kožního onemocnění jsou zjištěny po několika týdnech a mikroskopie, přenesená ze zvířete, po 6 dnech Velmi často se onemocnění projevuje u lidí slabá imunita vystaven stresu po těžké nemoci. Ohroženy jsou i děti.

Definice projevů lišejníků:

• Kůže mění barvu v omezených oblastech;
• Vzhled svědění, loupání.

Jak vypadá lišejník u lidí: fáze a fotografie

Hlavním zdrojem lišejníků jsou viry a tři druhy hub. Virus může v lidském těle nějakou dobu zůstat a projevit se, když ochranné síly.

Patří mezi ně herpes - vyrážky jsou možné po celém těle:

• Na zadní straně je růžové skvrny, rostoucí kolem nich se objevují světelné útvary;
• Oblast hrudníku – charakteristické jsou bílé a růžové skvrny;
• Nohy jsou citlivé na všechny typy;
• Tmavé a světlé skvrny různé formy, objevuje se svědění.

Existují tři druhy hub:

• Zooantropofilní druhy žijí v srsti a kůži zvířete;
• Lidská kůže slouží jako stanoviště pro antropofilní druhy;
• Půda obsahuje geofilní houby.

První příznaky a známky lišejníku u dětí a dospělých

Jakýkoli typ lišejníku v první fázi má řadu stejných příznaků.

U dospělých:

• Zánět v postižených oblastech;
• Vyrážka s definovanými hranicemi mezi nemocnými a zdravými oblastmi;
• Změna barvy kůže, svědění, loupání, suchost.

Kožní onemocnění, pásový opar a růžovka jsou nakažlivé. Během tohoto období by měly být omezeny kontakty.

Počáteční příznaky u dětí:

Pokud je léčba zahájena v počáteční známky onemocnění, lišejník mizí u člověka po 1-2 týdnech. Na fotografii jsou první kožní léze.

Nebezpečí a důsledky deprivace u lidí

Kožní onemocnění je nebezpečné, protože existuje možnost infikovat se nebo se nakazit sami přímým kontaktem. Některé druhy lišejníků snižují imunitu a může dojít k vypadávání vlasů. Mohou se objevit alergie. Nebezpečí pochází z lišejníkového patogenu ze zvířat. Spory plísní padají na zem, zůstávají na podestýlce zvířete, na nábytku a mohou se dostat i na lidskou kůži.

Po léčbě je možná remise při kontaktu s infekčním zvířetem. Léčba je obtížná, některé vyrážky zmizí, jiné se objeví poblíž. Pokud povrchový lišejník neléčíte, může se změnit v chronický.

Pityriasis rosea (lišejník Zhibera)

Odborníci neznají důvod vzhledu tohoto druhu lišejníků. Nejpravděpodobnějším faktorem je virus, protože vyrážka se objevuje nejčastěji po prodělané akutní respirační virové infekci nebo chřipce. Onemocnění je sezónní, objevuje se na jaře nebo na podzim. Hypotermie je jedním z předpokladů pro výskyt pityriasis rosea. Skvrny postihují břicho, záda a hrudník.

Příznaky

Objevuje se svědění a loupání. I přes infekční povahy, není možné se nakazit kontaktem. Lidé se slabým imunitním systémem mohou být ohroženi infekcí, stejně jako ženy věková kategorie od 20 do 40 let. počáteční fáze charakterizované výskytem skvrn o průměru 3-5 cm, se zanícenými růžovými nebo červenými okraji. Střed „plaku“ postupně bledne a odlupuje se.

V další fázi, po 1-2 týdnech, vyrážka pokrývá oblast hrudníku, zad, břicha, končetin a třísel. Postupně svědění zůstává jen na periferii, skvrny žloutnou a mizí. Když se objeví nové skvrny, pacient pociťuje celkovou nevolnost, možná zvýšení tělesné teploty a zvětšené lymfatické uzliny v oblasti brady a krku.

Léčba

Všechny příznaky onemocnění zmizí po dvou měsících.

• Solená, uzená a kořeněná jídla jsou zakázána. Je nežádoucí konzumovat čokoládu, silný čaj a kávu. Z nabídky je nutné vyloučit produkty, které mohou vyvolat alergie;
• Omezte kontakt s vodou, vylučte žínky a tvrdé ručníky;
• Pozitivně působí koupele s nálevy z heřmánku, provázku a měsíčku. Voda by měla mít pokojovou teplotu;
• Omezení používání kosmetiky;
• Musíte nosit volné oblečení vyrobené z přírodní tkaniny;
• Vezměte sedativa;
• Sezení ozonoterapie;
• Různé léky proti svědění;
• Při připojení sekundární terapie, jsou předepsány antibakteriální látky nebo antibiotika;

Pásový opar (herpes zoster)

Takto vypadá pásový opar u lidí, foto:

Příznaky a léčba tohoto typu jsou popsány níže. Zdrojem je virus varicella zoster, člen rodiny herpesvirů.. V některých publikacích se proto můžete dočíst, že opar může být provokatérem výskytu lišejníku. Po zotavení virus získává klidovou fázi a koncentruje se v nervových sektorech míchy a lebeční šňůry.

Faktory, jako je hypotermie a nízká imunita, mohou způsobit aktivaci lišejníků. První příznaky: na kůži se objevují červené puchýře naplněné tekutinou.

Podle statistik se pásový opar může objevit u každého čtvrtého nemocného Plané neštovice. Virus se aktivuje po 50 letech. V minulé roky Vzhled tohoto typu je také pozorován u mladých lidí. Mezi faktory patří: nepříznivé prostředí, snížená imunita, vysoký výskyt infekčních onemocnění.

Charakteristickým znakem tohoto typu lišejníků je bolest, která se vyskytuje, což se vysvětluje skutečností, že virové bakterie jsou koncentrovány v mezižeberních a dalších nervové buňky. Pokud není léčba v závažných případech zahájena včas, mohou se v očích vyvinout komplikace. V počátečním období se v místě viru objevují bolesti a silné pocity pálení.

Objevují se růžové skvrny s bublinkami naplněnými kapalinou.

Po 2-2,5 týdnech začnou bubliny vysychat na krustu a postupně mizí. Lehká pigmentace časem zmizí. Pokud nejsou přidružené komplikace, pak po 2-3 týdnech dochází k úplnému uzdravení. Navzdory tomu při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem. Pokud se objeví bolest, předepisují se léky proti bolesti: Ibuprofen, Naproxen, lidokainový gel.

Lékař podává antivirovou terapii, aby se zabránilo komplikacím. Kožní onemocnění je nakažlivé, pokud jsou na těle puchýře tekutiny. Jakmile prasknou a vyschnou, pacient není považován za nebezpečného.

Kožní onemocnění (trichofytóza, mikrosporie)

Zdrojem jsou patogeny:

• mikroskopie – přenašeči kočky a psi, velmi vzácně nemocní;
• trichofytóza – zdroj: skot.

Kožního onemocnění nebezpečné pro dětský organismus.

Jak poznat?

Jak takový lišejník vypadá u člověka, je vidět na fotografii:

Léčba spočívá ve zničení příčinné houby.

Mikroskopie, známky:

Trichofytóza:

• Vlasy se začínají lámat ve výšce 2-3 mm a u kořene a zanechávají černé tečky. Může zůstat v postižených oblastech dlouhé vlasy nebo ve formě čárky;
• Onemocnění lze diagnostikovat mikroskopickým vyšetřením.

Léčíme nemoc

Pacient musí být izolován, aby nenakazil ostatní. Masť se aplikuje na místa infekce. Mezi předepsané léky: kyselina sírová-salicylová, jód, speciální masti. Lékař může doporučit užívání tablet perorálně současně s mastmi.

Pityriasis versicolor (lichen versicolor)

Podívejte se, jak vypadá lichen versicolor u lidí, foto:

Známky a léčba tohoto nenakažlivého druhu budou popsány podrobněji. Zdrojem jsou kvasinkám podobné houby, které na pokožce spí.

K aktivaci dochází za následujících faktorů:

• Oslabení ochranných funkcí;
• Silné pocení, mastná pleť;
• Dlouhodobé vystavení ultrafialovým paprskům, včetně solárií;
• Časté používání antibakteriální látky nebo antibiotika;
• porucha endokrinního systému;
• Dědičnost.

Nejzranitelnější jsou pro ně lidé ve věku 35-45 let;

První známky

V oblasti se obvykle objevují skvrny nažloutlého odstínu nepravidelného tvaru ramenního pletence, na hrudi, v podpaží, na nohou. Kůže se loupe. Pokud se neléčí, skvrny se spojí v jednu. Jejich průměr může dosáhnout 10 cm.

Léčebné metody

Pokud s léčbou začnete hned, efekt se dostaví velmi rychle. Pro vnější terapii se používají antifungální masti, vnitřně jsou předepsány kapsle Intraconazole. Lékaři doporučují používat speciální hygienické prostředky a korektivní acidobazická rovnováha kůže.

Lichen planus

Tento druh je poměrně běžný a není nakažlivý. Jeho zdroj zatím nebyl identifikován. Provokatér může být alergický účinek nebo stres. K tomuto typu onemocnění jsou zvláště náchylné ženy ve věku 50-60 let. Postižena je hřbet rukou, přední část bérce a boky trupu.

Jedná se o červené papuly, které mění barvu na fialovou. Na sliznici se mohou objevit bílé nebo šedé hrbolky.

Jak léčit

Léčba lichen planus zahrnuje komplexní terapii. Doporučené přijetí antihistaminika thiosíran vápenatý a sodný. V některých formách se berou antibiotika a léky na imunitu. Je možné předepsat masti s kortikosteroidy.

Kožní onemocnění (ekzém)

Ekzém je chronická nemoc doprovázené vyrážkami a svěděním. Nemoc je charakterizována stádii exacerbace a remise. Tento typ lišejníku u lidí je velmi běžný.

Na fotce to vypadá takto:

Známky jsou podobné jako u jiných druhů. Léčba závisí na formě a závažnosti ekzému. Existuje akutní stadium a chronické.

Příznaky ekzému:

• Vzhled otoku, zarudnutí;
• Vzhled bublin, peeling;
• Pláč, serózní krusty;
• Pocit intenzivního svědění večer a po kontaktu s vodou.

Jak léčit nemoc

Léčba by měla být komplexní:

• Odstranění příčin, které vyvolaly toto onemocnění;
• Glukonát vápenatý, roztoky thiosíranu sodného, ​​intravenózní chlorid vápenatý a další podle předpisu lékaře;
• Antialergické léky;
• vitamíny skupiny B;
• V závažných případech onemocnění mohou být předepsány hormony;

Lékař předepisuje masti: Borna, Triderm, s ketokonazolem, koupele s manganistanem draselným.

Lichen squamosus (psoriáza)

Skvamózní lišejník ovlivňuje oblast loktů a kolen - to jsou nejvíce postižené oblasti.

Známky lišejníku

Psoriáza může postihnout celé tělo. Jedná se o chronické onemocnění, které nemusí být aktivní po mnoho let.

Vyvolat mohou následující důvody:

• Kontakt s chemikáliemi;
• Přítomnost streptokokové infekce v těle;
• Chronická onemocnění;
• Užívání léků nebo hormonů dlouho;
• Chemoterapeutická sezení;
• Nadměrná konzumace alkoholu.

Dá se to vyléčit?

Psoriáza je považována za nevyléčitelnou. Léčba spočívá v eliminaci vnější znaky a přechod aktivní fáze do stadia remise. Často lékař nebude schopen určit čas, kdy exacerbace začne. Hlavní složkou terapie je psychický stav člověka. Doporučuje se užívání sedativ a slabých trankvilizérů.

Lékař může předepsat masti na bázi kortikosteroidů, které budou dobrými pomocníky kyselina salicylová, dehet, síra.

Piedra (uzlovitý) lišejník

Takto vypadá lichen nodosum u lidí. Fotografie. Známky.

Kožní onemocnění u lidí (foto), příznaky a léčba závisí na typu onemocnění.

Léčba není složitá. Toto onemocnění je způsobeno bakteriemi a je častější v zemích s horkým klimatem. K přenosu infekce dochází prostřednictvím klobouků a hřebenů. Pocení, přítomnost olejů ve vlasech, přispívají k rozvoji onemocnění, těsné obvazy, kožešinové čepice.

Kožní onemocnění je schopné ovlivnit vnější část, aniž by se dostalo dovnitř vlasový kořínek. Vlasy se nelámou ani nevypadávají. Nejsou pozorovány žádné zánětlivé procesy. Piedra se dodává v bílých a černých variantách. První postihuje především muže.

Léčba

K léčbě se používá 1-2% rtuť-salicylová mast. Vtírá se do vlasů a kořínků po dobu 3 dnů. Druhý den si umyjte vlasy dehtovým mýdlem. Doporučuje se používat Walkinsonovu mast. Lichen nodosum u lidí, jakmile jsou všechny příznaky vytvořeny a při správné léčbě, zcela zmizí. Fotografie ukazuje, jak vypadají vlasy náchylné na pásový opar.

Tablety - přehled léků

Pro jakýkoli typ užívejte tři typy tablet: imunostimulační, analgetické, antivirové.

Pro herpes zoster:

Pro pityriasis versicolor:

• flukonazol– účinný lék při odstraňování infekcí sliznic. Vyrobeno v Rusku. Balení 2 ks. 150 mg každý, cena do 60 rublů.
• Nystatin– antifungální antibiotikum. Tablety 100 ks. 500 000 jednotek každý vyrobené v Bělorusku, cena 134 rublů.
• Pimafucin– působí na plísně. V prvních dnech je to možné vedlejší příznaky(nevolnost, zvracení), které odezní, léčbu nelze přerušit. Vyrobeno v Holandsku, 20 ks. 100 mg každý, cena 509 rub.

Tablety pro pityriasis rosea:

• cetirizin– poskytuje lék nejnovější generace vysoká účinnost na různé vyrážky, zmírňuje alergické záněty. Země původu Makedonie, 20 ks. 10 mg každý stojí 97 rublů.

kožního onemocnění:

Tablety pro lichen planus:

• Plaquenil má protizánětlivý účinek. Výrobce: Španělsko a Velká Británie, 60 ks. 200 mg každý, cena od 990 rub. až 1257 rub.

kožního onemocnění:

• Fulcin– antifungální antibiotikum, analog griseofulvinu.

Masti na lišejníky

Masti hrají obrovskou roli při léčbě lišejníků, někdy jsou nejvíce efektivní způsob.

Pro pityriasis rosea:

Pro pityriasis versicolor a lišaje:

• Oba typy jsou způsobeny houbovou infekcí. Účinnou léčebnou metodou proto budou masti, které dokážou bojovat s plísněmi. Mezi tyto masti patří: Mikoseptin, Mikozoral, Exoderil, Terbinafin, Lamisil. Cena mastí je od 160 rublů. až 500 rublů.

Pro herpes zoster se používají následující masti:

• Atsigerin,
• zovirax,
• Vivorax.

Tyto léky mají antivirové a antiherpetické účinky. Herpes je příčinou pásového oparu. Cena od 185 rublů. až 250 rublů. na trubku. Pro zmírnění neuralgické bolesti se doporučují masti Ibuprofen a Ketoprofen.

Pro léčbu lichen planus:

Když se u člověka objeví první známky lišejníku: svědění, loupání, zarudnutí atd. Musíte okamžitě konzultovat lékaře a zahájit léčbu. Fotografie ukazuje poškození kůže různými druhy lišejníků. Různé typy onemocnění jsou charakterizovány různými patogeny. Terapie závisí na správné diagnóze. Lékaři jsou proti samoléčbě lišejníků.

Existují však různé lidové prostředky léty prověřený. Pro každý druh lišejníku je to nutné individuální přístup, protože patogeny reagují na složky léků odlišně.

Lidové masti

Březový dehet je považován za účinný prostředek v boji proti dermatologickým onemocněním. Na jejím základě se vyrábí Višnevský masť.

Recepty používající tar:

Několik receptů s česnekem:

• Smíchejte strouhaný česnek s medem, rozemlejte a aplikujte na lišejníkové plaky. Léčba trvá 2-3 týdny;
• Česnek nasekejte, zabalte do gázy a přiložte na bolavé místo na 15 minut;
• Utřete citron s česnekem. Udržujte na postižené oblasti po dobu 2 hodin.

Některé neobvyklé metody:

1. Prst se navlhčí slinami, poté v soli a otírá se o oblast. Předpokládá se, že jednou stačí, aby lišejník zmizel;
2. Jód se smíchá ve stejném poměru s vodkou a lišejník se otře;
3. Zapalte noviny a vzniklý popel rychle naneste na postižené místo, než vychladne.

Svitek:

Lišejník nelze smáčet, musí se sušit pouze speciálními léčivými mastmi.

Video: lišejník u lidí, fotografie, příznaky a léčba

Kožní onemocnění u lidí - fotografie a příznaky ve videoklipu:

Jak zacházet s lišejníky u lidí, podívejte se na video:

Chronická dermatóza, charakterizovaná výskytem monomorfní vyrážky na kůži a sliznicích, zvláště často na sliznici úst a červeném okraji rtů. Toto onemocnění je poměrně časté a tvoří asi 1 % všech kožních onemocnění. Častěji onemocní ve věku 30-60 let. Muži většinou onemocní v mládí, ženy - po 50 letech. Staří lidé a děti onemocní jen zřídka.

Etiologie a patogeneze lichen planus zůstává nejasná. Existuje několik konceptů příčiny onemocnění.

Pozornost si zaslouží virová nebo infekční teorie. Z tohoto pohledu mají pacienti filtrační virus, je lokalizován intradermálně a svou aktivitu projevuje při snížení obranyschopnosti organismu pod vlivem fyzického traumatu a psychické zátěže. Tuto teorii podporuje řada zahraničních autorů, ačkoli virus dosud nebyl izolován.

Neuroendokrinní nebo neurogenní teorie je založena na případech rozvoje dermatózy a jejích relapsů po duševním traumatu. Šíření vyrážek podél velkých nervů nebo zón probíhá podobně jako pásový opar.

Teorie intoxikace uvažuje o souvislosti mezi vznikem dermatózy a toxickými účinky různých látek (především léků), autointoxikace s chronická patologie vnitřní orgány. Studium změn v buněčném řetězci imunity umožnilo stanovit pokles počtu T buněk a nerovnováhu v poměru subpopulací T lymfocytů v krvi pacientů s lichen planus. Mnoho výzkumníků se proto přiklání k alergické teorii výskytu této dermatózy.

Alergická teorie počítá s komplexní účastí infekčních, virových, nervových, humorálních, intoxikačních, dědičných a dalších faktorů na vzniku dermatózy. V dnešní době je tato teorie nejpřijatelnější.

Onemocnění často začíná prodromálními jevy:

• nevolnost,
• nervové vzrušení,
• slabost.

Prvky vyrážky se vyskytují akutně. Vyrážka lichen planus se skládá z neakutních zánětlivých dermoepidermálních papulí o průměru 1-3 mm, které se vyznačují následujícími znaky:

• polygonální obrysy;
• pupeční centrální vybrání;
• lesklý povrch při bočním osvětlení;
• nedostatek tendence k perifernímu růstu;
• přítomnost Wickhamovy mřížky, která je viditelná v hloubce papulí po mazání vodou nebo olejem;
• modro-červená, lila, perleťová barva.

Mohou se vzájemně spojovat a vytvářet plaky a různé tvary. Poté je Wickhamova mřížka jasně viditelná ve formě malých bílých zrnek nebo čar způsobených nerovnoměrně zesílenou zrnitou vrstvou epidermis. Možné odstíny barvy papulí:

• žluto-červená,
• Světle červená,
• jasně červená,
• karmínový,
• tmavá třešeň,
• měděná červená,
• fialový,
• modrá červená,
• hnědo-červená,
• tmavě hnědá,
• méně často černá.

Povrch papulí je hladký, poté se na povrchu objevuje mírné odlupování. Vyrážka může být generalizovaná nebo lokální, vyrážka má tendenci se shlukovat, tvořit prstence, girlandy nebo lineární umístění.

Ve většině případů má vyrážka hladký povrch, ale později se na ní objevují průhledné nebo našedlé šupiny. Léze mohou být omezené nebo mohou být generalizované a seskupené. Během progresivního průběhu lichen planus dochází u mnoha pacientů k pozitivní izomorfní reakci (Kernerův fenomén) a mechanickému podráždění. Subjektivně pacienty trápí svědění, často - bolest hlavy, pocit brnění, pocit pálení, celková úzkost.

Lokalizace vyrážek může být různá, nejčastěji se nacházejí na kůži flexorových ploch předloktí, na zápěstích, loktech, v tříselné záhyby, podkolenní dutiny, na nohou, v bederní oblasti, na boční ploše trupu, kůži podbřišku, v oblasti genitálií. Na končetinách je vyrážka symetrická. Vzácně jsou lokalizovány na pokožce hlavy, obličeji, dlaních a chodidlech. U některých pacientů jsou nehty změněny - podélné obrysy, někdy ve formě hřebenů, ztmavnutí, někdy hyperémie nehtového lůžka. Pacienti si stěžují na svědění různou intenzitou, méně často - brnění, pálení.

Často v patologický proces Postiženy jsou sliznice úst a genitálií, které mohou být postiženy samostatně nebo v kombinaci s kožními vyrážkami. Někdy vyrážky na sliznicích předcházejí vzniku vyrážek na kůži, v některých případech jsou jediným příznakem onemocnění. Vyrážka se skládá z kulatých nebo polygonálních malých papul, bělošedé nebo fosforové barvy. Papuly se shlukují a vytvářejí plaky, které mohou připomínat leukoplakii.

Klinický obraz onemocnění na sliznici může být velmi různorodý. Je jich několik klinické formy lichen planus na ústní sliznici.

Typický tvar charakterizované malými šedavými papuly bílý sloučení a vytvoření bizarního vzoru v podobě listů kapradí. Na jazyku tvoří papuly plaky o průměru až 1 cm, pokryté šedavě bílým povlakem. Na červeném okraji rtů (nejčastěji je postižen spodní ret) papuly často splývají ve formě souvislého pruhu s olupováním. Vyrážka je lokalizována hlavně na sliznici tváří podél linie uzávěru molárů, méně často na dásních, patře a na dně úst.

Exsudativně-hyperemická forma- typické papuly jsou umístěny na hyperemické a edematózní sliznici. Pacienti pociťují silné bolesti a nepohodlí při konzumaci pikantního, horkého jídla.

Hyperkeratotická forma- léze různých tvarů a obrysů mají výraznou keratinizaci a současně se vyvíjejí papulární vyrážky umístěné v pruzích.

Erozivně-ulcerózní forma je komplikací typických nebo exsudativně-hyperemických forem v důsledku eroze povrchu prvků a vývoje jednoduchých nebo vícečetných erozí na jejich povrchu, méně často - vředů. Eroze má nepravidelné obrysy, zakrytá fibrinózní plak, po jehož odstranění dochází ke krvácení. Eroze je bolestivá a může pokrýt celou sliznici úst a rtů. Často nezmizí po celá léta. Někdy je tato forma lichen planus kombinována s diabetes mellitus a hypertenzí.

Atrofická forma je důsledkem erozně-ulcerózní formy lichen planus.

Bulózní forma- spolu s typickými papuly jsou vezikuly o velikosti do 0,5-1,5 cm s hustou krustou, která trvá několik dní, pak se otevírá a tvoří erozi, rychle epitelizující.

Atypická forma- je častěji postižen horní ret, na kterých se symetricky tvoří ložiska městnavé hyperémie s bělavým povlakem. V oblasti horních řezáků dochází k otoku dásňových papil, které při mechanickém podráždění snadno krvácejí. Pacienti pociťují pálení a bolest při jídle.

Na kůži je také několik forem lichen planus.

Klasický nebo pravidelný tvar charakterizované vývojem typických papul, které se spojují a tvoří plaky o velikosti až 2 cm Léze mohou být prstencového nebo nepravidelného tvaru s prohlubní ve středu a mohou být umístěny izolované nebo ve skupinách. Někdy jsou prvky umístěny podél nervů (zosteroformní nebo zoniformní lišejník červený), lineárně (lineární lišejník) nebo ve formě náhrdelníku (lichen moniliformní). Wickhamovo znamení je pozitivní.

Hypertrofická nebo verukózní forma- léze jsou obvykle lokalizovány na anterolaterálních plochách nohou, často symetricky. Představované bradavicovitými útvary, vystupujícími nad úroveň kůže a pokrytými rohovitými vrstvami. Barva lézí je stagnující červená, cyanotická nebo tekutá.

Atrofická forma- ložiska lichen planus podléhají atrofickým změnám a nevyčnívají nad úroveň kůže. Vypadají jako kulaté skvrny s fialovou nebo sytě růžovou barvou. Často se na sliznici dutiny ústní nacházejí typické vyrážky. Puchýřovitá forma se často nachází na ústní sliznici. Na povrchu papulárních elementů vznikají napjaté puchýře a na velkých plátech puchýře se serózním nebo serózně-hemoragickým obsahem. Pokud jsou léze lokalizovány v přirozených záhybech kůže nebo pod vlivem tlaku nebo tření, mohou se objevit erozivní a ulcerativní prvky. Tvar má torpidní proudění.

Folikulární nebo lichen acuminata- reprezentované folikulárními a perifolikulárními papuly. Může se vyskytnout typ jizvivé alopecie pokožky hlavy, stejně jako nejjizvení alopecie tříselných dutin a pubis. Často je současně pozorováno poškození ústní sliznice ve formě šedobílých bublinovitých prvků.

Pigmentová forma vyznačující se výraznou pigmentací, nejčastěji na kůži břicha, hýždí a dolní končetiny. Následně se tvoří lichenoidní papuly, někdy je nelze klinicky detekovat. V přítomnosti typických vyrážek na ústní sliznici nebo jiných oblastech kůže lze stanovit správnou diagnózu. Pigmentace může existovat po dlouhou dobu a prvky lichen planus se mohou objevit současně s pigmentací nebo nějakou dobu po jejím výskytu.

Průběh lichen planus je recidivující a chronický.

Jak léčit lichen planus?

Na léčba lichen planus vzít v úvahu tvar, prevalenci patologického procesu, lokalizaci lézí.

Na nadměrně rozšířené vyrážky se předepisují antibiotika a antivirotika(penicilin a jeho analogy, tetracyklin, metisazon), sedativní léčba, interferony, griseofulvin.

Indikováno je užívání vitamínů (B1, B6, B12, A, E, C, kyselina nikotinová).

Často, zejména při poškození sliznice dutiny ústní, se používají cytostatika (cyklofosfamid).

Na dlouhodobý proces využívá kortikosteroidy (prednisolon, dexamethason). Dále se používají reflexní diatermie, diadynamické proudy, ultrazvuk, elektroforéza, laseroterapie a v generalizovaných formách - pulzní pole, UHF paravertebrální. U generalizovaných forem se používá systémová kortikoterapie (diprospan, flosteron).

Doporučují aplikaci parafín-ozokerit, bahenní terapii u ohraničených lézí a kryoterapii a diatermokoagulaci u bradavičnaté formy. Efektivní vody a procedury: mořské koupání, borové, sulfidové a radonové koupele. Lokálně se široce používají kortikosteroidní aerosoly, krémy a masti. Při silném svědění otřete postižené místo 2-5% roztokem resorcinolu, 0,1% roztokem mentolu a 1% roztokem chloralhydrátu.

Pro zmírnění silné infiltrace se používá tar-naftalanová mast na bradavičnatou formu, do lézí se provádí aplikace podofylinu a injekce kortikosteroidů.

Při postižení sliznice dutiny ústní se používají aplikace koncentrátu vitaminu A nebo výplachy 0,6% roztokem retinolacetátu a 0,4% hydrokortizonem ve 40% roztoku dimexidu.

S jakými nemocemi to může souviset?

Původ lichen planus nebyl dosud stanoven, bylo však poznamenáno, že predisponující faktory zahrnují stres a také:

• chronická onemocnění
• užívání určitých léků
  • ACE inhibitory,
  • nesteroidní protizánětlivé léky,
  • antibiotika,
  • beta-blokátory.

Samotná nemoc, která se rozvinula, nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro život, nezhoršuje se novými onemocněními vnitřních orgánů, významně však ovlivňuje kvalitu života pacienta - je neustále pronásledován kosmetické vady, silné svědění, psychologické komplexy.

Léčba lichen planus doma

Je to možné doma, ale musí to být pod dohledem lékaře. Pacient potřebuje klinické pozorování. Po úplné regresi vyrážky často zůstává přetrvávající pigmentace.

Prognóza pro život je příznivá, ale pro úplné uzdravení je někdy diskutabilní vzhledem k tendenci onemocnění k relapsu, který se vyskytuje u 20 % pacientů.

Jaké léky se používají k léčbě lichen planus?

K léčbě lichen planus se používá široká škála léků v závislosti na formě onemocnění a fázi, ve které se nachází. Obvykle toto:

• - od 250 000 do 60 milionů jednotek; průběh léčby se pohybuje od 7-10 dnů do 2 měsíců nebo více;
• - masť se aplikuje na postižené oblasti pokožky 1-2krát denně;
• - od 2 do 20 mg denně;
• - 50-100 ml 2-3krát denně;
• - 1 ml jednorázově;
• - stanoveno individuálně;
• - stanoveno individuálně.

Léčba lichen planus tradičními metodami

Léčba lichen planus lidové prostředky jsou velmi populární a jsou často doplňkem konzervativních medikamentózní terapie. Diskutujte se svým lékařem o následujících lidových lécích:

• nášivky z rakytníkového oleje - potřebují navlhčit kousek gázy a aplikovat ji na oblasti lišejníků po dobu 30-60 minut;
• bylinné obklady- smíchejte 3 díly květů divizna a 1 díl vrbové kůry a vlaštovičníku, zalijte litrem vroucí vody, po hodině sceďte;
• masti:
  • Smíchejte 10 gramů drcených květů měsíčku s 50 gramy vazelíny; vetřete do oblastí postižených kožním onemocněním;
  • smíchejte 150 gramů březového dehtu, 100 gramů čerstvé smetany a 2 kuřecí žloutky, důkladně promíchejte; skladujte v chladničce, používejte denně;
  • spojte 2 díly chmelových hlávek a 1 díl měsíčkových květů, spařte ve sklenici vroucí vody, znovu přiveďte k varu, odstavte z ohně a sceďte; Vzniklý odvar smícháme s dvojnásobným množstvím vazelíny a necháme ztuhnout; Výslednou mast používejte třikrát denně.

Léčba lichen planus během těhotenství

Červené lichen planusčasto debutuje nebo se opakuje během těhotenství. Těhotenství se pro tělo ukazuje jako stresující faktor, navíc v tomto období slábne imunitní systém a dochází k hormonálním změnám. Kožní onemocnění nepředstavuje zvláštní riziko pro těhotnou ženu a plod, ale žena zažívá zvláštní nepohodlí. Ke snížení rizika rozvoje nebo recidivy lichen planus během těhotenství se doporučuje:

• léčit nemoci včas zažívací trakt a ložiska chronické infekce;
• vyhnout se kontaktu s toxickými látkami Chemikálie;
• vyhnout se stresu;
• dodržovat zdravý životní styl a vyváženou stravu.

Primární prevence nebyla vyvinuta.

Jedna z běžných kůží infekční choroby je lišejník, který postihuje jednu nebo více oblastí kůže. Existovat odlišné typy tohoto onemocnění. Lichen planus u lidí je chronický zánětlivý proces. Charakterizované vyrážkami na ústní sliznici a kůži. Tvoří až 2,5 % případů lišejníků mezi dermatologickými onemocněními a 10 % případů lézí ústní dutina. Navenek to vypadá jako malé lesklé, růžovo-červené polygonální uzliny, v jejichž středu je prohlubeň.

Příčiny onemocnění

Za hlavní příčinu výskytu a rozvoje onemocnění jsou považovány poruchy na straně samotného lidského těla. Je to o o metabolismu a regulaci imunitních procesů, jejichž selhání má za následek nepřiměřenou odpověď tkáňových buněk na vnější podněty. Riziko lichen planus se zvyšuje, a to jak pod vlivem specifických faktorů prostředí, tak charakteristik těla pacienta.

Jsou zde popsány familiární případy onemocnění, které svědčí o určité genetické predispozici přenášené z rodiče na dítě. Je založena na autozomálně dominantním typu dědičnosti: patologický gen získaný od rodiče nedělá z dětí přenašeče, ale zvyšuje riziko lichen planus. Koncepce výskytu tohoto onemocnění v současné fázi implikuje kombinaci několika skupin faktorů:

• endogenní faktory: imunitní problémy, neurologické poruchy;
• genetická predispozice;
• exogenní faktory: viry, toxicko-alergické stavy.

Když neurologické poruchy vyrážky se objevují pod vlivem silných emočních prožitků, neuroreflexní terapie a sugesce v hypnóze. To ukazuje na důležitost těchto stavů při rozvoji onemocnění. Pokud má pacient lichen planus v dutině ústní, přichází na řadu následující: alergické faktory, metabolické problémy.

Poškození ústní sliznice lišejníkem je často doprovázeno onemocněními střev a žaludku: u takových pacientů je zjištěna souběžná kolitida a gastritida. Patologie slinivky nebo jater také vyvolává vývoj onemocnění. Lékaři poznamenávají, že výskytu lichen planus v ústní dutině člověka může předcházet mechanickému poškození sliznice. Důležitou roli hrají také zubní patologie.

Moderní chemické sloučeniny, používané v průmyslu nebo každodenním životě, mají vliv na rozvoj onemocnění. To se děje kvůli nejjednodušším alergickým mechanismům, které vyvolávají výskyt lézí. Případy se staly častějšími, když antibiotika a další léčivé látky. To dává důvod mluvit o vzhledu lichen planus jako alergické reakci na chemické sloučeniny.

Formy červeného lišejníku a jejich příznaky

Poté, co jste zjistili, co je lišejník, měli byste mu také věnovat pozornost různé tvary. Při kombinaci s průvodní onemocnění tato patologie může být atypická. Navíc, na rozdíl od typického lichen planus, nemusí existovat žádné zjevné projevy. V tomto případě může být stanovení diagnózy obtížné. Lékaři v současné době identifikují následující hlavní formy lišejníků:

• Warty. Projevuje se jako bradavičnaté výrůstky na kůži. Plaky jsou hnědohnědé nebo fialové barvy, jejich povrch je pokryt drobnými bradavičkami se ztluštělou stratum corneum kůže. Vedle nich mohou být přítomny typické malé uzliny lichen ruber.
• Temperamentní. Vzácný projev tohoto druhu lišejníků. Léze vypadají jako malé puchýřky naplněné bezbarvou tekutinou (občas krví). Objevují se jak na pozadí plaků nebo uzlů, tak bez předběžných projevů.
• Špičatý. Spolu s typickými lézemi jsou pozorovány vyrážky, které mají tvar kužele a nahoře je malý hrot. Tato možnost nastává, když jsou poškozeny vlasové folikuly.
• Prstencového tvaru. Když se velikost lézí rychle zvětší a centrální část se začne hojit, vypadá to jako prsten. Po zahojení zůstává ve středu jinak zbarvená oblast kůže. Tato forma lichen planus může navenek připomínat nejen prsten, ale také girlandy, půlkruhy a oblouky. Častěji se tento typ objevuje u mužů oblast třísel. Navenek je zaměňována se syfilitickými vyrážkami, což vede k nesprávné diagnóze a léčbě.
• Erozivní-ulcerózní. Postihuje sliznice a je nejnáročnější na léčbu. Vyskytuje se na rtech, v ústech a může se vyvinout v vředy. Léze jsou pokryty plakem nebo filmem. Pokud jsou odstraněny, dochází ke krvácení. Vředů je málo malá velikost, nevyvolávají u pacienta subjektivní pocity. Během terapie léze zmizí beze stopy, ale po ukončení léčby se onemocnění může znovu rozvinout na stejném místě.
• Atrofické. V první fázi se neliší od typické formy lichen ruberu, ale když dojde k hojení, zůstává na místě plaků keratinizovaná kůže. Nejčastěji se vyvíjí v místech, kde jsou končetiny ohnuté. Na ochlupených oblastech těla tato forma způsobuje bodovou plešatost.
• Sklerotizace. Jak plaky nebo papuly rostou, dochází ke sklerotickým změnám. V této formě může lichen planus způsobit atrofickou plešatost ve vlasatých oblastech. Je extrémně vzácný.

Diagnóza onemocnění

Při typickém průběhu onemocnění nebude mít dermatolog problémy se stanovením diagnózy. Externí projevy lichen ruber lze zaměnit pouze se syfilitickými vyrážkami, ale s testy a podrobným vyšetřením nebudou žádné potíže s určením příčiny lézí. Při stanovení diagnózy lékaři berou v úvahu následující projevy jako hlavní příznaky:

• barva lézí;
• jejich nepravidelný obrys;
• ve středu plaků a uzlů je malá prohlubeň;
• Wickhamův znak (povrch papulí má jemný síťovaný vzor);
• Na postižené kůži nejsou žádné krvácení.

Tyto znaky stačí k rozlišení lichen planus od psoriázy nebo syfilis i bez testování. Tento proces se komplikuje, pokud jsou vyrážky na sliznici, v tomto případě lze lišejník zaměnit s lupus erythematodes, leukoplakií nebo syfilisem. Diagnóza se provádí vyloučením těchto onemocnění podle laboratorní výzkum analýzy. Lichen ruber sám o sobě nezpůsobuje specifické změny v moči nebo krvi. Lékaři může pomoci podrobný průzkum pacienta, který určí faktory přispívající k rozvoji patologie.

Lokalizace lézí

Onemocnění má charakteristické oblasti lokalizace lézí. Lichen planus se objevuje v ústech člověka, na loktech, na genitáliích (na hlavě penisu nebo stydkých pysků), pod podpaží, na spodní části zad, na stehnech, břiše, nohách a nehtech. Vyrážka je obvykle doprovázena svěděním. Pokud onemocnění postupuje, objeví se nové plaky na jakýchkoli škrábancích, modřinách, prasklinách a jiných poškozeních kůže.

Jak zacházet s lichen planus

Tento typ onemocnění je chronický, ale benigní (někdy asymptomatický), což někdy nevyžaduje systémová léčba. V případě jeho atypického projevu a chronicity onemocnění závisí úspěšná léčba na integrovaném přístupu. Lichen planus vyžaduje individuální průběh terapie pomocí moderní metody a fondy. Jak zacházet s lišejníky u lidí, závisí na tom, jaké faktory vyvolaly vývoj lézí.

Symptomatická léčba

Vzhledem k tomu, že samotná podstata lichen planus není zcela jasná, dochází nejčastěji k symptomatické léčbě. Je určen k odstranění individuální projevy onemocnění a pomáhají vyrovnat se se svěděním. Například v případě poškození ústní dutiny jsou předepsány perorální antiseptika, kortikosteroidy (Beklomethason, Triamcinolon, Betamethason, Prednisol) a Azathioprin. Po předepsání kurzu můžete léčit lichen planus doma.

Komplexní terapie

K úplnému vyléčení nemoci je kromě symptomatické léčby nutné zjistit a odstranit příčiny a faktory, které ovlivnily její vznik, a pravidelně provádět procedury k posílení imunitního systému a zlepšení psychického stavu. Jsou to všechny díly komplexní terapie, který je navržen nejen k tomu, aby vás zachránil před projevem červeného lišejníku, ale také pomohl vyhnout se jeho opětovnému výskytu. Tuto léčbu předepisuje individuálně lékař po podrobném rozhovoru a vyšetření pacienta.

Účinné lidové prostředky

1. Dehet. Vezměte 2 vejce, 150 g březového dehtu, 100 g čerstvé domácí smetany, promíchejte a vtírejte do postižených míst, dokud nezmizí. vnější projevy. Nejprve otřete zánětlivá místa peroxidem vodíku.
2. Ocet. Na postižená místa přikládejte 5-6x denně obklad z neředěné vody. jablečný ocet po dobu 10 minut. Používejte, dokud kožní onemocnění nezmizí.
3. Měsíček lékařský. Vezměte 10 g květenství měsíčku a nasekejte je, rozdrťte v 50 g vazelíny. Aplikujte mast na postižená místa pokožky několikrát denně, dokud lišejník nezmizí.

Prevence nemoci

Vzhledem k tomu, že neexistuje jasná a jednoznačná příčina rozvoje lichen planus, neexistuje žádná účinná preventivní metoda. tohoto onemocnění. Lékaři doporučují přistupovat k této problematice komplexně, chránit se před silnými emočními zážitky, škodlivými chemikáliemi a posilovat imunitní systém. V případech poškození dutiny ústní je nutné urychleně odstranit všechny problémy se zuby a dásněmi.

Jak vypadá lichen planus u lidí - foto

Existují různé druhy lišejníků, které se liší barvou, tvarem, oblastí poškození na kůži nebo sliznici. Onemocnění je doprovázeno změnami v pigmentaci oblastí kůže, olupováním a svěděním. To vše platí pro pásový opar, růžový, červený, barevný, pásový opar tohoto onemocnění. Níže jsou obrázky lichen planus.

Výskyt změn na povrchu kůže nebo sliznice ve formě zarudnutí, keratinizace, papulí může být neškodný a snadno léčitelný, nebo může být nebezpečný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Tento typ dermatitidy je lichen planus. Nemoc je klasifikována jako chronická a obtížně léčitelná. Lišejník, který se vyskytuje na sliznici dutiny ústní a na kůži, může vyvolat rozvoj onkologie s pravděpodobností 0,4-5%. Proto je nutné rozpoznat onemocnění včas a zahájit léčbu lichen planus.

Příčiny

Termín „lichen planus“ zavedl v roce 1860 F. Gebra. Jeho hlavní charakteristiky, příznaky a formy byly popsány E. Wilsonem v roce 1869, takže nemoc má druhé jméno - „Wilsonův lišejník“. Navzdory tak dlouhé době studia nemoci nejsou spolehlivé příčiny jejího výskytu známy. Pravděpodobně výskyt červený lišejník u lidí je spojena s následujícími faktory:

1. Neurogenní. Tyto zahrnují nervové poruchy způsobené stresovými situacemi a vnitřními rozpory. Lichen planus u dětí může vzniknout v důsledku zhoršení vztahů s vrstevníky nebo učitelem ve vzdělávací instituci, při absenci respektu dospělých nebo nespravedlivého zacházení. Charakteristickým rysem vyrážek u pacientů s neuritidou je umístění papulí podél průchodu nervů.
2. Aktivace virů a infekcí. Podle této teorie obsahuje lidská epidermis spící viry nebo bakterie, které mohou způsobit Wilsonovu chorobu. V důsledku určitých faktorů, například snížení imunity, infekce začne stimulovat dělení buněk v horní vrstvě kůže. Tak jako obranná reakce imunitní systém reaguje tvorbou protilátek, které ničí epidermální buňky.
3. Dědičné faktory. Hlavním rysem dědičný vliv je přítomnost v rodině příbuzných trpících onemocněním, stejně jako projev jeho prvních příznaků v dětství. Onemocnění je chronické povahy a má časté recidivy. Podle statistik má 0,8-1,2% pacientů příbuzný diagnostikovaný lichen erythematodes.
4. Opojný. Podle teorie o vlivu toxinů na rozvoj onemocnění existuje řada léků a nemocí, které vyvolávají výskyt lichen ruber. Mezi takové léky patří:

• léky obsahující zlato, antimon, jód, hliník, arsen;
• antibiotika tetracyklinových a aminoglykosidových skupin;
• léky předepsané k léčbě tuberkulózy obsahující isoniazid, kyselinu para-aminosalicylovou (PAS);
• diuretika;
• léky proti malárii obsahující chinin.

Některé léky, které způsobují toxické vyrážky, lze použít k léčbě kožního onemocnění, protože jsou mnohem účinnější, než způsobují vedlejší účinky.

Nemoci, které způsobují lichen planus u lidí v důsledku rozvoje autintoxikace, se dělí takto:

• onemocnění jater (hepatitida B a C, cirhóza);
• onemocnění gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed, gastritida);
• endokrinní poruchy (diabetes mellitus);
• hypertenze.

Porušování metabolické procesy v těle nemoci způsobují rozvoj dermatitidy.

Uvedeno příčiny lichen planus způsobit poruchy imunity. V důsledku toho buňky imunitní obrany - lymfocyty, leukocyty, T-pomocníci, T-killery a další zaměňují dermální buňky za cizí a začnou je ničit.

Protože není s jistotou známo, co způsobuje lichen ruber a zda se může přenést z přenašeče na zdravého člověka, doporučuje se zdržet se hmatového kontaktu s pacientem a nepoužívat obecné fondy pro spotřebu potravin, oblečení, potřeby pro domácnost.

Charakteristické znaky červeného lišejníku

Brzy příznaky lichen planus v podobě slabosti, nervozity a malátnosti nemusí být zaznamenán. V budoucnu vědět jak vypadá lichen planus, lze mít podezření na vývoj onemocnění. Typická je nejčastější forma onemocnění. Je pozorován ve 45% případů a má následující příznaky:

• přítomnost plochých, hladkých papulí, seskupených ve formě kroužků, čar, síťoviny, formování červené skvrny;
• plakety mají lesklý povrch, který je jasně viditelný při pohledu pod úhlem za jasného osvětlení;
• vyrážka má červenofialový nebo karmínový odstín;
• na povrchu lišejníku jsou šupiny, připomínající olupování způsobené psoriázou;
• vzhled papulí je doprovázen silným svědění;
• vyrážka zanechává přetrvávající pigmentaci.

Pokud na postiženou oblast nanesete rostlinný olej, objeví se mřížkový vzor. Takzvaná „Whiehamova síť“ je jedním z charakteristických rysů lišejníku. Je také charakterizováno rozšířením do oblastí kůže, které jsou zraněny třením oděvu nebo škrábáním. Tento jev se nazývá Koebnerův fenomén.

Nejčastější místa výskytu vyrážky jsou na záhybech kolem zápěstí a předloktí, v oblasti nohou a křížové kosti, podkolenní jamky, na vnitřní straně stehen, vyrážka postihuje kůži pohlavního orgánu; Kožního onemocnění se objevuje nezřídka na obličeji, lokalizované na ústní sliznici a rtech. Ve 25-30% případů se vyskytuje kožního onemocnění na jazyku, patro, vnitřní povrch tváří. V tomto případě se papuly liší od zdravých slizničních tkání v bělavém nebo šedém odstínu, některé formy lišejníků vedou k tvorbě vředů;

Formy manifestace onemocnění

Typický lichen ruber není jedinou formou onemocnění. V závislosti na povaze vyrážky, umístění papulí v dermatologie odlišit formy lichen planus:

1. Warty (hypertrofické) - charakterizované výskytem velkých svědivých papulí. Mohou být hnědé, fialové nebo narůžovělé. Navenek vypadají jako lesklé bradavice pokryté drobnými šupinami. Papuly vznikají v důsledku tkáňové hyperplazie; jejich obvyklá lokalizace je přední plocha nohou.
2. Puchýřky (pemfigoid) - charakterizované tvorbou puchýřků o průměru 0,2-0,5 mm, pokrývajících zarudlou kůži papuly. Obsahují serózní (proteinovou) průhlednou nebo krvavou tekutinu a liší se hustotou. Po otevření kapslí se tvoří rány ve formě vředů a erozí, které se brzy zahojí. Umístění: bérce a chodidla. K onemocnění jsou nejvíce náchylné ženy nad 50 let.
3. Erozivně-ulcerózní je forma, která postihuje sliznici dutiny ústní, hlavici mužského pohlavního orgánu nebo vchod ženské pochvy. Vředy jsou bolestivé a jsou obvykle obklopeny edematózní sliznicí s vyrážkami charakteristickými pro typickou formu onemocnění. Eroze se obtížně léčí a obnova tkáně může trvat několik let.
4. Erymatózní forma je charakterizována výskytem zarudnutí, otoku, odlupování dermis na velké ploše těla, poté se v této oblasti objevuje lichen planus ve formě měkkých nodulárních útvarů.
5. Prstencový tvar, jehož charakteristickým znakem je kulatý, půlkruhový, obloukový tvar. Ohnisko onemocnění se šíří z centra různými směry, zatímco centrální část se postupně zesvětluje. Tato forma je častější u mužů a nachází se na genitáliích, lokalizace je častá zbavení rukou.
6. Atrofická (sklerotická) forma se zprvu nemusí projevit, ale po destrukci papulí dochází ke sklerotické změně tkáně, při které se zvyšuje počet kolagenových vláken v dermis. V důsledku toho se na kůži tvoří šedé nebo béžové skvrny. Pokud je postižena pokožka hlavy, mohou se tvořit plešatá místa.
7. Moniliformní forma zahrnuje uspořádání papulí ve formě řetězu nebo kuliček, jsou umístěny jeden po druhém. Kožní onemocnění obvykle postihuje jakoukoli část těla kromě genitálií.
8. Akutní - podobná typické formě Wilsonova lišejníku, ale jeho charakteristickým rysem je přítomnost hyperkeratózy na papuli, vyčnívající na povrchu uzliny ve formě bodce.

Ve vzácných případech lichen planus ovlivňuje nehty. To může být:

• onychorrhexis - zvýšená křehkost nehtů s výskytem rýh na nehtové ploténce, nepravidelnosti a opacity;
• onycholýza – zastavení růstu nehtové ploténky nebo její úplné zničení.

Vizuální znaky někdy nestačí k vytvoření spolehlivého diagnóza.

Stanovení diagnózy

V dermatovenerologie někdy k diagnostice Wilsonova lišejníku stačí analyzovat klinické projevy a anamnézu. U atrofických, pigmentových, cystických a erozivně-ulcerózních forem však mohou být projevy onemocnění nejednoznačné. Poté provede lékař histologický rozbor kožní biopsie. Lichen ruber je potvrzen degenerací dermálních buněk, přítomností infiltrátu a koloidních tělísek v jeho horní vrstvě, hypergranulózou a tkáňovou hyperkeratózou. Pokud jsou v dutině ústní vředy, je nutné provést cytologické vyšetření.

Krevní test v případě lišejníku ukáže přebytek hladiny ESR, leukocytů a eozinofilů.

Stanovení správné diagnózy umožňuje zvolit optimální způsob léčby lichen ruber.

Způsoby léčby onemocnění

Protože Wilsonův lišejník není specificky definovaným patogenem, jeho léčba vyžaduje integrovaný přístup a je zaměřena na normalizaci fungování imunitního a nervový systém, odstranění zánětlivého procesu. V dermatovenerologii se k tomu používají léky:

1 kortikosteroidy– léky zaměřené na potlačení nadměrné imunitní aktivity. Léky obsahují hormony nadledvin, které pomáhají eliminovat záněty a alergie. Nejprve jsou předepsány masti a krémy obsahující kortikosteroidy (například Diprospan, Hydrokortison, Celestoderm), pokud nevyvolají účinek, léky jsou předepsány injekčně.

Použití silné masti, jako je Diprospan během těhotenství, může způsobit abnormality vývoje plodu a poruchy fungování placenty.

Pokud na dlouhou dobu léčit lichen planus znamená s kortikosteroidy, může dojít k atrofii kůže, voj diabetes mellitus, zvýšený růst vlasů, poruchy nervového systému, narušení gastrointestinálního traktu, rozvoj očních onemocnění, proto je před jejich použitím nutná konzultace s lékařem.

Lichen planus u dětí po 2 letech je léčena středně silnými kortikosteroidy (Fucidin G, Elokom). Masti s obsahem 1% hydrokortizonu můžete používat až rok.

2 Atd protizánětlivé léky, jejichž účinnost je založena na potlačení imunitní reakce těla. Patří mezi ně Protopic, Elidel.

3 Drogy antihistaminové působení používá se ke snížení svědění a bolesti v postižené oblasti.

4 Léky obsahující retinoidy - syntetické analogy vitamin A. Napomáhají obnově poškozených tkání a zvyšují syntézu kolagenu. Patří sem léky obsahující tretinoin (Retin-A), isotretinoin (Retasol), adapalen a retinol.

5 V případě těžkého onemocnění se používají stimulátory tvorby interferonu (Neovir, Ridostin).

6 Pokud je onemocnění komplikováno rozvojem bakteriální infekce, je povoleno použití antibiotik ze skupiny tetracyklinů, makrolidů (Azithromycin, Sumamed).

Pokud máte vředy v ústech, může vám lékař doporučit laserovou kauterizaci. Oplachování roztokem manganistanu draselného, ​​jódu a odvaru z heřmánku pomáhá zmírnit bolest a zmírnit zánět.

Mezi fyzioterapeutické metody léčby patří použití magnetoterapie a ozařování postižené oblasti dlouhovlnným ultrafialovým zářením.

Velké plaky lze odstranit chirurgicky nebo pomocí metody cryodestruction.

V receptech tradiční medicína z lichen planus Navrhuje se používat látkové obklady namočené v olejích z rakytníku, měsíčku, šípku, třezalky, roztoku jablečného octa, brusinkové nebo kalinové šťávy.

Syrová nastrouhaná řepa aplikovaná na papuly lichen planus je dobrá pro odstranění svědění.

Dieta pro lichen ruber

Pro léčbu lichen planus neexistuje žádná speciální dieta. Výživa však hraje důležitou roli, protože jak vyléčit lichen planus Je nemožné zneužít potraviny, které jsou škodlivé pro tělo. Kromě toho může užívání některých nápojů snížit účinnost léků a řada potravin může způsobit alergické reakce, provokovat prudký nárůst hladiny cukru v krvi.

Během období léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu a cukrovinek. Mezi produkty, u kterých je vhodné omezit spotřebu, patří:

• citrus;
• výrobky obsahující kakao;
• produkty obsahující purin: maso a pokrmy připravené na jeho základě (vývar, masová omáčka, želé); tučné ryby, rybí polévka, smažené a slaná ryba, rybí konzervy; vedlejší masné produkty; houby;
• luštěniny: hrách, fazole, sójové boby, čočka;
• vejce;
• silný vařený čaj nebo káva;
• produkty s vysokým obsahem konzervačních látek, barviv, aromatické přísady: uzeniny, konzervy, sycené nápoje.

Následující produkty prospívají tělu:

• Mléčné výrobky;
• zelená zelenina;
• léčivá minerální voda;
• výrobky obsahující železo;

Dieta pro lichen planus je nezbytná, pokud se onemocnění často opakuje a je obtížně léčitelné.

Každý nový produkt je lepší zavádět do stravy postupně. Pokud se stav zhorší, je třeba dietu prodloužit.

Možné následky onemocnění

Lichen planus není životu nebezpečný. Největší nepohodlí přináší při lokalizaci na genitáliích, způsobuje bolest a poruchy rytmu sexuální život. Po nemoci je často nutná léčba sexuální dysfunkce.

Pokud není lichen ruber v ústech léčen včas, může dojít k bakteriální infekci, která způsobí hnisání a komplikuje proces léčby.

Po estetické stránce jsou nepříjemnými následky jizvy, plešatá místa a pigmentace v oblastech, kde se nacházejí papuly. Použití oleje je pomůže odstranit. hroznová semena a bělící krémy obsahující keratin.

Prevence červeného lišejníku

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné zachovat pozitivní přístup a vyhnout se stresu. Pravidelné cvičení vám může pomoci zlepšit náladu, protože tělesné cvičení způsobit nárůst serotoninu.

K vyloučení poruch ve fungování imunitního systému je vhodné přestat konzumovat alkoholické nápoje a tabákové výrobky. Užívání vitamín-minerálních komplexů pomůže vyhnout se onemocnění, včasná léčba chronická a infekční onemocnění, dodržování zákl Zdravé stravování a pravidla osobní hygieny.

Lichen planus - léčba (antibiotika, hormonální léky, antihistaminika, vitaminoterapie, krémy a masti, VLOG) - video

Lichen planus: rysy léčby na sliznicích. Léčba dětí, těhotných žen. Předpovědi pro lichen planus - video

Lichen planus: tradiční metody léčby (byliny, dieta, masáže), názor dermatologa - video

Lze lichen planus vyléčit? jaké jsou předpovědi?

Červený byt lišejník(Červené dermatitida) je chronické zánětlivé onemocnění, při kterém se na kůži a sliznicích objevují charakteristické vyrážky.

Lichen planus v číslech a faktech:

• Onemocnění se vyskytuje u 0,1–4 % lidí.
• Ženy a muži onemocní v poměru 3:2.
• Nejčastěji je diagnóza stanovena ve věku 30-60 let, ale obecně se patologie vyskytuje ve všech věkových skupinách.
• Lichen planus je jedním z nejčastějších onemocnění ústní sliznice.
• Orální (orální) forma lichen planus se vyskytuje u 1,27-2 % lidí. U dětí je diagnostikována zřídka.
• Odhaduje se, že asi polovina žen trpících orálním lichen planus má nediagnostikované léze genitální sliznice.

Příčiny

Lichen planus nastává, když imunitní systém začne selhávat a napadá kožní buňky. Vědci plně nevědí, proč se to děje. Předpokládá se, že k rozvoji onemocnění přispívá několik faktorů:

• Dědičnost. Bylo zjištěno, že predispozice k lichen planus se přenáší z rodičů na děti prostřednictvím genů.
• Poruchy nervového systému. Byly popsány případy rozvoje onemocnění po stresu a hypnóze.
• Nemoci trávicího systému. Podporujte výskyt lichen planus na ústní sliznici. Důležité jsou gastritida, kolitida (zánět sliznice tlustého střeva) a některé další patologické stavy.
• Virové infekce. Role vakcín proti hepatitidě C a chřipce byla prokázána.
• Zranění ústní slizniceúlomky zubů, špatně padnoucí zubní protézy.
• Vystavení některým toxickým chemikáliím: pigmenty, parafenylendiamin, látky, které se používají při vyvolávání barevných filmů.
• Užívání určitých léků: tetracyklin, ibuprofen, naproxen atd.
• U části pacientů existuje souvislost mezi výskytem lichen planus a onemocněními kardiovaskulárního (arteriální hypertenze), endokrinního systému (diabetes mellitus).

Ne u všech lidí s rizikovými faktory v životě se vyvine lichen planus. Aby mohlo dojít k onemocnění, musí v těle nastat poruchy imunitního systému a metabolismu, způsobené kombinací různých příčin, z nichž některé působí zevně a jiné uvnitř těla.

Lichen planus: rizikové skupiny, příčiny, příznaky (jak to vypadá), komplikace, lokalizace. Je možné se nakazit lichen planus - video

Příznaky

Typická forma lichen planus se projevuje následujícími příznaky:

• Na kůži se objevují malinovočervené nebo růžovofialové uzliny. Jsou velké 2-3 mm, mají nepravidelný tvar a nevystupují nad kůži.
• Povrch nodulů má charakteristický lesk s voskovým nádechem. Nejlépe je vidět při bočním osvětlení.
• Sousední uzliny se mohou navzájem slévat a vytvářet plaky pokryté malými šupinami.
• Objevuje se svědění. Může být tak silný, že vám v noci zabrání spát.
• Pokud povrch uzlíků namažete rostlinným olejem, stanou se na něm vidět bílé tečky a propletené čáry jako pavučina.
• Nejčastěji se léze vyskytuje na zápěstích, flexorové ploše předloktí, extenzorové ploše nohou, vnitřní ploše stehen, oblasti třísel a podpaží.
• Kůže obličeje, pokožky hlavy, dlaní a chodidel je postižena velmi zřídka.
• Obvykle po vymizení uzlů a plaků na kůži, oblasti hyperpigmentace mají tmavší barvu ve srovnání s okolní kůží.
• Asi u čtvrtiny pacientů onemocnění postihuje sliznice. Prvky mohou být umístěny v dutině ústní, na hlavě penisu, ve vestibulu pochvy.
• Na sliznici tváří se obvykle objevují uzliny ve formě teček šedoopálové barvy. Jsou kombinovány do sítí, prstenů, krajek.
• Jazyk je charakterizován plochými, bělavými plaky s jasnými, nerovnými, zubatými okraji.
• Na rtech se objevují fialové plaky. Na jejich povrchu je odlupování a šedobílá síťka. Spodní okraj ta horní je postižena častěji.
• U některých pacientů se léze lichen planus týkají nehtů. V podélném směru se jeví pruhované, někdy se objevují vyvýšeniny. Nehtová lůžka získávají jasně červenou barvu. Na nehtových ploténkách se objevují oblasti zakalení.

Často se v oblastech škrábání objevují prvky charakteristické pro lichen planus. Nemoc může trvat dlouho, někdy i mnoho měsíců.

Méně časté u lichen planus je poškození jícnu. Objevuje se bolest a potíže s polykáním způsobené zánětem stěny orgánu nebo zúžením jeho průsvitu. Existuje názor, že lichen planus zvyšuje riziko vzniku spinocelulárního karcinomu jícnu.

Lichen planus: symptomy a příznaky. Jak vypadá lichen planus na sliznicích, na nehtech, na obličeji a hlavě - video

Etapy

Existují dvě fáze onemocnění:

• Progresivní. V této době se na kůži objevují nové prvky. V důsledku změn v reaktivitě těla se v místě škrábanců a škrábanců během pár dní objeví uzliny a plaky. Dermatologové tomu říkají izomorfní reakce.
• Regresivní. Na povrchu uzlů a plaků dochází k odlupování, postupně mizí a na jejich místě zůstávají tmavé pigmentované skvrny. Zároveň mohou vznikat nové prvky.

Formy lichen planus

Kromě typického existují další typy lichen planus:

Název formy onemocnění	Popis
Hypertrofický (bradavicovitý, verukózní) lichen planus	Na kůži se objevují bradavičnaté výrůstky, které vypadají jako hnědočervené nebo fialové plaky, pokryté vrstvami zesílené horní keratinizované vrstvy kůže. Vedle těchto plaků mohou být prvky charakteristické pro typickou formu lichen planus. Nejčastěji se bradavičnaté útvary nacházejí na předním povrchu nohou, méně často na jiných částech těla.
Atrofický lichen planus	Po destrukci uzlů nebo plaků dochází na kůži k atrofii nebo sklerotickým změnám (v druhém případě hovoří o sklerotická forma lichen planus). Může nastat jemně ohniskové plešatost – na hlavě se objevují malé lysinky.
Puchýřovitá (bulózní) forma lichen planus	Vzácná forma onemocnění. Na kůži se tvoří puchýře naplněné čirou nebo krvavou tekutinou. Obvykle mají velikost třešně nebo hrášku. Nejčastěji se prvky objevují na kůži nohou a chodidel. Bubliny se mohou objevit jak na nepostižených oblastech kůže, tak na povrchu plaků. Někdy spolu s puchýři jsou na kůži přítomny uzliny, charakteristické pro typickou formu onemocnění.
Lichen planus moniliformis	Objevují se vyrážky velikosti třešňové pecky, které jsou uspořádány ve formě řetězů a připomínají „navlečené korálky“. Prvky jsou uzly, které mohou mít různý vzhled. Mohou být tak blízko u sebe, že dohromady připomínají jednu dlouhou jizvu. Vyrážky s touto formou onemocnění lze nalézt po celém těle, nejčastěji na kůži čela, krku, zadní strany uší, zadní strany rukou, loktů, hýždí a břicha. Nejčastěji zůstávají čisté dlaně a chodidla, kůže tváří a nosu a genitálie.
Špičatý tvar	Spolu s prvky charakteristickými pro typickou formu onemocnění se na kůži objevují kónické uzliny s rohovitým hrotem ve střední části. Pokud je postižena pokožka hlavy, mohou se na ní tvořit drobné atrofické jizvičky.
Tvar prstenu	Plaky získávají charakteristický vzhled díky tomu, že se rozšiřují do šířky a ve středu se pokožka stává čistou. V důsledku toho se na kůži objevují prvky, které mají vzhled prstenů, náhrdelníků, oblouků a půlkroužků. Nejčastěji se tato forma lichen planus vyskytuje u mužů. Kožní léze jsou obvykle lokalizovány v oblasti genitálií a na vnitřním povrchu paží.
Erozivní (erozně-ulcerózní) forma lichen planus	Nejtěžší forma onemocnění, obtížně léčitelná. Dochází k povrchovému poškození kůže a sliznic - eroze. Mají nepravidelný tvar, pokrytý tenkým filmem bílkovin fibrin. Pokud tento film odstraníte, eroze začne krvácet. Méně často se vyskytují vředy. Prvky mohou existovat po dlouhou dobu, někdy až několik let. Během léčby se eroze hojí, ale po léčbě se často objevují znovu, většinou na stejném místě.
Zosteriformní forma	Uzliny jsou umístěny na kůži podél nervů, takže onemocnění může připomínat herpes.
Pigmentovaná forma lichen planus	Hlavními prvky kožní vyrážky jsou stařecké skvrny. Zpravidla se nacházejí na obličeji a rukou.

Varianty poškození ústní sliznice (orální lichen planus):

Název formy onemocnění	Popis
Pletivo	Nejběžnější forma orálního lichen planus. Objevuje se ve formě bílých krajkových čar, připomínajících vzhled síť nebo web. V tomto případě pacient nemá žádné stížnosti.
Erozivní/ulcerózní	Je na druhém místě v prevalenci mezi všemi formami orálního lichen planus. Na sliznici se objevují eroze a vředy pokryté filmy žlutá barva. U čtvrtiny pacientů se na patologickém procesu podílí sliznice dásní, což je stav tzv deskvamativní zánět dásní.
Papulární	Na sliznici se objevují bílé uzliny.
Atrofické	Na sliznici se objevují oblasti atrofie. Tato forma onemocnění se také může projevit jako deskvamativní gingivitida.
Bulózní	Objevuje se ve formě puchýřků na sliznici naplněných čirou tekutinou.

Lichen planus: stadia a formy (erozně-ulcerózní, bradavičnaté, atrofické atd.) - video

Komplikace

Lichen planus je nepříjemný zejména v oblasti genitálií, v pochvě. Nemoc vede k bolesti a narušuje sexuální život. Na místě prvků mohou zůstat jizvy. Sexuální dysfunkce může následně přetrvávat po dlouhou dobu.

Existují důkazy, že lichen planus, i když v malé míře, může zvýšit riziko spinocelulárního karcinomu. Váš dermatolog může doporučit, abyste se nechali vyšetřit rakovinné buňky v lézích.

Pigmentace kůže v místech, kde se nacházely uzliny a plaky, přetrvává dlouhodobě.

Jak vypadá lichen planus na fotografii?

Lichen planus na paži:

Lichen planus na noze:

Lichen planus na obličeji:

Lichen planus na sliznici:

Lichen planus na jazyku:

Diagnostika

Ve většině případů může lékař snadno stanovit diagnózu během vyšetření. Potíže mohou nastat, pokud není postižena kůže a prvky jsou pouze na sliznici.

Testy na lichen planus, které může dermatolog předepsat:

• Biopsie. Lékař získá kousek tkáně v oblasti uzlů a plaků a odešle jej do laboratoře k analýze. Nejčastěji se to provádí pomocí škrábanců. Při mikroskopování vzorků můžete vidět buňky charakteristické pro lichen planus.
• Krevní test na hepatitidu C. Toto virové onemocněníčasto vyvolává výskyt lichen planus. Pokud během rozhovoru lékař usoudí, že u vás existuje riziko onemocnění hepatitidou, nařídí toto vyšetření.
• Alergické testy. Alergie může také spustit výskyt lichen planus. Váš dermatolog vás může poslat k alergologovi, který může provést test na alergii. Na vaši pokožku budou aplikovány roztoky obsahující různé potenciální alergeny. O pozitivní reakce bude indikovat výskyt zarudnutí a puchýře v místě, kde byl aplikován „viník“ alergen.

Ne každý potřebuje tyto studie. Jsou předepsány, pokud existuje podezření na konkrétní onemocnění v případech, kdy je obtížné stanovit diagnózu.

Lichen planus: diagnóza (názor dermatovenerologa) - video

Léčba

Jak vyléčit lichen planus?

Vzhledem k tomu, že příčina onemocnění není zcela jasná, neexistuje proti ní zaměřená léčba. Terapie je zaměřena především na zmírnění příznaků a odstranění kosmetických problémů.

Masti proti lichen planus s kortikosteroidy

Kortikosteroidy (glukokortikoidy) jsou přípravky hormonů kůry nadledvin. Účinně potlačují záněty, imunitní a alergické reakce. Léčba lichen planus obvykle začíná použitím kortikosteroidů ve formě krémů a mastí. Pokud to nepomůže, léky jsou předepsány ve formě tablet. Pokud jsou neúčinné i tablety, nasazují se kortikosteroidy ve formě injekcí.

Pro lichen planus se používá Diprospan a další glukokortikoidy.

Možné vedlejší účinky užívání kortikosteroidů:

• podráždění nebo ztenčení kůže v oblasti, kde jsou aplikovány krémy a masti;
• žaludeční poruchy.

Léky ovlivňující imunitní odpověď

Tyto léky mohou být předepsány jako masti, gely nebo perorální formy (užívané ústy). Nejčastěji používanými léky jsou takrolimus (Protopic) a pimekrolimus (Elidel).

Antihistaminika

Antihistaminika blokují účinky proteinu zvaného histamin, který se podílí na zánětlivých a alergických reakcích. Tyto léky, užívané ve formě tablet nebo na kůži, zmírňují bolest a svědění způsobené lichen planus.

Fototerapie

Fototerapie spočívá v vystavení pokožky světelným vlnám. U lichen planus se nejčastěji používá ultrafialové záření B, které může proniknout pouze svrchní vrstvou kůže (epidermis).

Ultrafialové záření A se používá také v kombinaci s psoralenem. Tato léčba však mírně zvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže a šedého zákalu v budoucnu.

Typicky se provádějí 2-3 fototerapie týdně po dobu několika týdnů.

Retinoidy

Pokud pacientovi nepomáhají glukokortikoidy a fototerapie, může lékař předepsat retinoidy – syntetické preparáty vitaminu A Používají se perorálně nebo kožní.

Retinoidy mohou vést k vrozené vady vývoj u plodu, proto se nedoporučují těhotným ženám. Pokud se žena připravuje stát se matkou nebo kojí, lékař předepíše retinoidy k aplikaci na kůži nebo jiné léky.

Odstranění dráždivých látek

Pokud se váš lékař domnívá, že lichen planus je způsoben hepatitidou C, alergiemi, některými léky nebo jinými příčinami, doporučí podniknout kroky k odstranění příčinného faktoru. Možná budete muset změnit léky, které jste užívali Nedávno, na jiných se vyhněte kontaktu s některými látkami, které u vás vyvolávají alergické reakce. Pokud vám bude diagnostikována hepatitida C, budete odesláni k léčbě k hepatologovi – specialistovi na onemocnění jater.

Antibiotika pro lichen planus

Lichen planus je neinfekční onemocnění, takže použití antibakteriálních léků není nutné. Někdy se však na pozadí této patologie vyvinou pustulární kožní léze. V tomto případě lékař předepíše antibiotika.

Alternativní medicína v léčbě lichen planus

Výsledky některých studií ukazují, že pacientům trpícím lichen planus může být prospěšné užívání vitamínů A a B. Je však třeba provést další výzkum, abychom to zjistili.

Některé malé klinické studie ukázaly, že gely z aloe vera pomáhají s orálním a genitálním lichen planus.

Doplňků stravy, které podle výrobců a prodejců na lichen planus pomáhají, je poměrně dost. Před jejich použitím byste se rozhodně měli poradit se svým lékařem. Některé alternativní léky pro současné použití s léky může způsobit vážné vedlejší účinky.

Lichen planus - léčba (antibiotika, hormonální léky, antihistaminika, vitaminoterapie, krémy a masti, VLOG) - video

Lichen planus: rysy léčby na sliznicích. Léčba dětí, těhotných žen. Předpovědi pro lichen planus - video

Léčba doma

Nemoc lze léčit ambulantně, doma. Pacient však musí být pod dohledem lékaře, pravidelně docházet na vyšetření a dodržovat předpisy.

• Udělejte si teplé kožní koupele s koloidními ovesnými vločkami a následujte hydratačním mlékem.
• Aplikujte studené obklady.
• Vyvarujte se poškození pokožky. Při mytí nádobí a zahradničení chraňte ruce rukavicemi.
• Z