1 ml съдържа:
активно вещество: човешки инсулин 100АЗ;
Помощни вещества: метакрезол 1,6 mg, фенол 0,65 mg, глицерол (глицерол) 16 mg, протамин сулфат 0,348 mg, натриев хидрогенфосфат хептахидрат 3,78 mg, цинков оксид - qs за получаване на цинкови йони не повече от 40 mcg, 10% разтвор на солна киселина - qs до pH 6,9-7,8, 10% разтвор на натриев хидроксид - qs до pH 6,9-7,8, вода за инжекции - до 1 ml.
Описание:Окачване бяло, който се отделя, образувайки бяла утайка и прозрачна - безцветна или почти безцветна супернатантна течност. Утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.
Фармакотерапевтична група:хипогликемичен агент - инсулин средна продължителностдействия ATX:A.10.A.C Инсулини и техните аналози със средна продължителност на действие
Фармакодинамика:Humulin® NPH е ДНК рекомбинантен човешки инсулин.
Основният ефект на инсулина е да регулира метаболизма на глюкозата. Освен това има анаболен и антикатаболен ефект върху различни тъкани на тялото. IN мускулна тъкансъдържанието на гликоген се увеличава, мастни киселини, глицерол, повишен протеинов синтез и повишена консумация на аминокиселини, но в същото време имаше намаление на гликогенолизата, глюконеогенезата, кетогенезата, липолизата, протеиновия катаболизъм и освобождаването на аминокиселини.
Humulin® NPH е инсулинов препарат с междинно действие. Началото на действие на лекарството е 1 час след приложението, максимален ефектдействие - между 2 и 8 часа, продължителност на действие - 18-20 часа.
Индивидуалните различия в инсулиновата активност зависят от фактори като доза, избор на място на инжектиране, физическа активност на пациента и др.
Фармакокинетика:Пълнотата на абсорбция и началото на действието на инсулина зависи от мястото на инжектиране (корем, бедро, седалище), дозата (обемът на въведения инсулин), концентрацията на инсулин в лекарството и т.н. Той е неравномерно разпределен в тъканите; не прониква през плацентарната бариера и в кърма. Разрушава се от инсулиназата главно в черен дроб и бъбреци. Екскретира се от бъбреците (30-80%).Показания:- Захарен диабет, изискващ инсулинова терапия;
- захарен диабет по време на бременност.
Противопоказания:Свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството;
Хипогликемия.
Бременност и кърмене:По време на бременност е особено важно да се поддържа добър гликемичен контрол при пациенти, получаващи инсулинова терапия. Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър и се увеличават през втория и третия триместър. По време и веднага след раждането нуждата от инсулин може драстично да намалее. За пациенти с захарен диабетПрепоръчително е да информирате Вашия лекар за бременност или планиране на бременност.
При пациенти със захарен диабет по време на кърмене може да се наложи коригиране на дозата на инсулина, диетата или и двете.
Начин на употреба и дозировка:Дозата на Humulin® NPH се определя от лекаря индивидуално в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта. Лекарството трябва да се прилага подкожно интрамускулна инжекция. Интравенозното приложение на Humulin® NPH е противопоказано.
Температурата на прилаганото лекарство трябва да бъде стайна температура.
Подкожни инжекцииТрябва да се прави в областта на рамото, бедрото, седалището или корема. Местата на инжектиране трябва да се сменят, така че едно и също място да се използва не повече от приблизително веднъж месечно. При подкожно приложение на инсулин трябва да се внимава да не попадне в кръвоносен съд. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени правилна употребаустройства за приложение на инсулин.
Режимът на приложение на инсулин е индивидуален.
Препарат за приложение на Humulin® NPH във флакони
Непосредствено преди употреба флаконите с Humulin® NPH трябва да се претъркалят между дланите няколко пъти, докато инсулинът се ресуспендира напълно, докато приеме формата на хомогенна мътна течност или мляко. Не разклащайте енергично, тъй като това може да създаде пяна, която може да попречи правилен комплектдози.
Не използвайте инсулин, ако има люспи в него след смесване. Не използвайте инсулин, ако твърдите бели частици са полепнали по дъното или стените на бутилката, създавайки мразовит ефект.
Използвайте инсулинова спринцовка, която съответства на концентрацията на инжектирания инсулин.
За препарата Humulin® NPH в патрони
Непосредствено преди употреба патроните Humulin® NPH трябва да се претъркалят между дланите десет пъти и да се разклатят, като се завъртят на 180° също десет пъти, докато инсулинът се ресуспендира напълно, докато приеме формата на хомогенна мътна течност или мляко. Не разклащайте енергично, тъй като това може да причини пяна, която може да попречи на правилното дозиране. Във всяка касета има малка. стъклени перли за улесняване на смесването на инсулина. Не използвайте инсулин, ако има люспи в него след смесване.
Дизайнът на патроните не позволява смесване на съдържанието им с други инсулини директно в самия патрон: патроните не са предназначени за презареждане.
Преди да направите инжекцията, трябва да прочетете инструкциите на производителя за използване на писалка за спринцовка за прилагане на инсулин.
За лекарството Хумулин ® NPH в писалката KwikPen
Преди да направите инжекция, трябва да прочетете Инструкциите за употреба на писалката за спринцовка KwikPen™.
Странични ефекти:Хипогликемияе най-често срещаният страничен ефекткоето възниква при приложение на инсулинови препарати, включително Humulin ® NPH. Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и, в изключителни случаи, до смърт.
Алергични реакции : Пациентите могат да получат локални алергични реакции под формата на хиперемия, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено отшумяват в рамките на няколко дни до няколко седмици. В някои случаи тези реакции може да се дължат на причини, които не са свързани с инсулина, като дразнене на кожата от почистващия агент или неправилно приложение на инжекцията.
Системни алергични реакции причинени от инсулин са по-редки, но по-сериозни. Те могат да се проявят като генерализиран сърбеж, затруднено дишане, задух, намалена кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишено изпотяване. Тежки случаи на системно алергични реакцииможе да бъде животозастрашаващо. В редки случаи на тежка алергия към Humulin® NPH е необходимо незабавно лечение. Може да се наложи да смените инсулина си или да се подложите на десенсибилизация.
При продължителна употреба- възможно е развитие липодистрофияна мястото на инжектиране.
Спонтанни съобщения
Идентифицирани са случаи на развитие на оток, главно с бързо нормализиране на концентрациите на кръвната захар на фона на интензивна инсулинова терапия с първоначално незадоволителен гликемичен контрол (вижте раздел " специални инструкции").
Предозиране:Предозирането на инсулин причинява хипогликемия, придружена от следното: симптоми: летаргия, прекомерно изпотяване, тахикардия, бледност кожата, главоболие, треперене, повръщане, объркване. При определени условия, като продължителен или интензивен контрол на захарния диабет, симптоми-предвестницихипогликемията може да се промени.
Леки състояния на хипогликемияобикновено може да се лекува с перорална глюкоза или захар. Може да се наложи да коригирате дозата на инсулина, диетата или физическа дейност.
Корекция умерена хипогликемияможе да се извърши чрез интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон, последвано от перорален прием на въглехидрати.
Тежки състояния на хипогликемияпридружено от кома, конвулсии или неврологични разстройства, облекчава се от интрамускулно/подкожно приложение на глюкагон или венозно приложениеконцентриран 40% разтвор на декстроза (глюкоза). След като дойде в съзнание, пациентът трябва да получи храна, богата на въглехидрати, която да избягва повторно развитиехипогликемия.
Взаимодействие:Ако е необходимо, използвайте други лекарстваВ допълнение към инсулина, трябва да се консултирате с Вашия лекар (вижте раздел "Специални инструкции").
Може да се наложи увеличаване на дозата инсулин, ако се предписват лекарства, които повишават концентрациите на кръвната захар, като напр: платно орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, йодсъдържащи хормони щитовидната жлеза, бета 2-адренергични агонисти (например ритодрин, тербуталин), тиазидни диуретици, диазоксид, фенотиазинови производни.
Може да се наложи намаляване на дозата инсулин, ако се предписват лекарства, които понижават концентрациите на кръвната захар, като напр: бета-блокери и
лекарства, съдържащи етанол, анаболен стероид, фенфлурамин, гванетидин, тетрациклини, перорални хипогликемични лекарства, салицилати (напр.), сулфонамидни антибиотици, някои антидепресанти (инхибитори на моноаминооксидазата), инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим(,), ангиотензин II рецепторни антагонисти. Бета-блокерите, клонидин, могат да маскират симптомите на хипогликемия.Несъвместимост
Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин от други производители не са проучени.
Специални инструкции:Прехвърляне на пациента на друг вид или инсулинов препарат с друг търговско наименованиетрябва да се извършва под строг лекарски контрол. Промени в ефикасността, марката (производител), типът (Regular, NPH и т.н.), видовете (животински, човешки, човешки инсулинови аналози) и/или методът на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или животински инсулин) могат да доведат до необходимостта от коригиране на дозата.
При някои пациенти, когато преминават от инсулин от животински произход към човешки инсулинМоже да се наложи корекция на дозата. Това може да се случи още при първата инжекция на човешки инсулин или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след прехвърлянето. Симптомите, които са предшественици на хипогликемия по време на прилагане на човешки инсулин при някои пациенти, може да са по-слабо изразени или различни от тези, наблюдавани по време на прилагане на животински инсулин. При нормализиране на нивата на кръвната захар.
например като резултат интензивни грижиинсулин, всички или някои от симптомите, които са предвестници на хипогликемия, могат да изчезнат, за което пациентите трябва да бъдат информирани. Превантивните симптоми на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-малко тежки с дългосрочензахарен диабет, диабетна невропатия или лечение с лекарства като бета-блокери.
Използването на неподходящи дози или прекъсване на лечението, особено при пациенти със захарен диабет тип 1, може да доведе до хипергликемия и диабетна кетоацидоза (състояния, които са потенциално животозастрашаващи за пациента).
Нуждата от инсулин може да бъде намалена, ако има недостатъчност на надбъбречните жлези, хипофизата или щитовидната жлеза, или при бъбречна или чернодробна недостатъчност. За определени заболявания или емоционално пренапрежениенуждите от инсулин могат да се повишат. Може също да са необходими корекции на дозата на инсулина, тъй като физическа дейностили когато променяте обичайната си диета.
Когато се използват инсулинови лекарства в комбинация с лекарства от групата на тиазолидиндиона, рискът от развитие на оток и хронична сърдечна недостатъчност се увеличава, особено при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата системаи наличието на рискови фактори за хронична сърдечна недостатъчност.
ИНСТРУКЦИИ ЗА ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПИСАЛКАТА KwikPen™
Humulin® Regular QuickPen™,Humulin® NPH QuickPen™,Humulin® M3 QuickPen™
100 IU/ml, 3 мл
СПРИНЦОВКА ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ИНСУЛИН
Вижте фиг. 1
МОЛЯ, ПРОЧЕТЕТЕ ТЕЗИ ИНСТРУКЦИИ ПРЕДИ УПОТРЕБА
Въведение
Спринцовката KwikPen е лесна за използване. Това е устройство за приложение на инсулин („инсулинова спринцовка”), съдържащо 3 ml (300 единици) инсулинов препарат с активност 100 IU/ml. Можете да инжектирате от 1 до 60 единици инсулин на инжекция. Можете да зададете дозата с точност до една единица. Ако сте инсталирали твърде много модули. Можете да коригирате дозата, без да губите инсулин.
Преди да използвате QuickPen, моля, прочетете цялото ръководство и следвайте инструкциите в него точно. Ако не следвате тези инструкции напълно, може да получите твърде малко или твърде малко висока дозаинсулин.
Спринцовката KwikPen за приложение на инсулин трябва да се използва само от вас. Не споделяйте писалки или игли с други, тъй като това може да доведе до предаване на инфекция. Използвайте нова игла за всяка инжекция.
НЕ използвайте писалката, ако някоя от частите й е повредена или счупена. Винаги носете със себе си резервна писалка, в случай че загубите писалката си или тя се повреди.
Подготовка на писалката за спринцовка KwikPen
Важни бележки:
Прочетете и следвайте указанията за употреба, съдържащи се в Инструкцията за употреба на лекарството.
Проверявайте етикета на вашата писалка преди всяка инжекция, за да сте сигурни, че лекарството не е с изтекъл срок на годност и че използвате правилен типинсулин; не отстранявайте етикета от писалката на спринцовката.
Забележка: Цветът на бутона за дозиране на писалката за спринцовка QuickPen съответства на цвета на ивицата върху етикета на писалката за спринцовка и зависи от вида на инсулина. В това ръководство бутонът за дозиране е етикетиран сиво. Бежовият цвят на тялото на писалката за спринцовка KwikPen показва, че тя е предназначена за употреба с лекарства от линията Humulin.
виж фиг. 2.
Вашият лекар е предписал най-подходящия вид инсулин за Вас. Всички промени в инсулиновата терапия трябва да се извършват само под наблюдението на лекуващия лекар.
Преди да използвате писалката, трябва да се уверите, че иглата е напълно прикрепена към писалката.
В бъдеще, моля, следвайте инструкциите, дадени тук.
Често задавани въпроси относно подготовката на KwikPen за употреба
- Как трябва да изглежда моят инсулинов препарат?Някои инсулинови препарати са мътни суспензии, докато други са бистри разтвори; Не забравяйте да прочетете описанието на инсулина в приложените инструкции за употреба.
-Какво трябва да направя, ако предписаната ми доза е по-висока от 60 единици?Ако предписаната Ви доза е по-висока от 60 единици, ще имате нужда от втора инжекция или можете да се свържете с Вашия лекар за това.
- Защо трябва да използвам нова игла за всяка инжекция?Ако иглите се използват повторно, може да получите грешна доза инсулин, иглата може да се запуши, писалката може да се задръсти или може да получите инфекция поради лоша стерилност.
-Какво трябва да направя, ако не съм сигурен колко инсулин е останал в патрона ми?? Дръжте писалката с върха на иглата, насочен надолу. Скалата на прозрачния държач на патрона показва приблизителния брой оставащи единици инсулин. Тези числа НЕ ТРЯБВА да се използват за определяне на дозата.
- Какво трябва да направя, ако не мога да сваля капачката от писалката на спринцовката?За да премахнете капачката, дръпнете я. Ако имате затруднения с премахването на капачката, внимателно я завъртете по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, за да я освободите, след което дръпнете, за да премахнете капачката.
Проверка на писалката KwikPen за подаване на инсулин
Важни бележки:
Всеки път проверявайте запасите си от инсулин. Проверката на подаването на инсулин от писалката трябва да се извършва преди всяка инжекция, докато се появи струя инсулин, за да се гарантира, че писалката е готова за прилагане на доза.
Ако не проверите инсулина си преди да се появи струйката, може да получите твърде малко или твърде много инсулин.
Често задавани въпроси относно извършването на тест за доставяне на инсулин
-Защо трябва да проверявам инсулина си преди всяка инжекция?
1. Това гарантира, че писалката е готова за прилагане на дозата.
2. Това потвърждава, че струя инсулин излиза от иглата, когато натиснете бутона за дозиране.
3. Това премахва въздуха, който може да се събере в иглата или инсулиновия патрон по време на нормална употреба.
- Какво трябва да направя, ако не мога да натисна бутона за дозиране докрай, докато KwikPen проверява за инсулин?
1. Поставете нова игла.
2. Проверете подаването на инсулин от писалката на спринцовката.
- Какво трябва да направя, ако видя въздушни мехурчета в патрона?
Трябва да проверите подаването на инсулин от писалката. Не забравяйте да не съхранявате писалка с прикрепена към нея игла, тъй като това може да доведе до образуване на въздушни мехурчета в патрона с инсулин. Малък балонвъздухът не влияе на дозата и можете да приложите дозата си както обикновено.
Прилагане на необходимата доза
Важни бележки:
Спазвайте правилата за асептика и антисептика, препоръчани от Вашия лекар.
Уверете се, че сте дали необходимата доза, като натиснете и задържите бутона за дозиране и бавно преброите до 5, преди да извадите иглата. Ако инсулинът капе от иглата, най-вероятно не сте задържали иглата под кожата достатъчно дълго.
Нормално е да имате капка инсулин на върха на иглата. Това няма да повлияе на Вашата доза.
Писалката няма да ви позволи да приемете доза, по-голяма от броя единици инсулин, оставащи в патрона.
Ако се съмнявате, че сте влезли пълна доза, не давайте друга доза. Обадете се на вашия представител на Lilly или посетете вашия лекар за помощ.
Ако Вашата доза надвишава броя на единиците, оставащи в патрона, можете да инжектирате оставащото количество инсулин в тази писалка и след това да използвате нова писалка, за да завършите необходимата доза ИЛИ да приложите цялата необходима доза с нова писалка.
Не се опитвайте да инжектирате инсулин чрез завъртане на бутона за дозиране. НЯМА да получите инсулин, ако завъртите бутона за дозиране. Трябва да НАТИСНЕТЕ бутона за дозиране по права ос, за да получите доза инсулин.
Не се опитвайте да промените дозата на инсулина, докато инжекцията е в ход.
Използваната игла трябва да се изхвърли в съответствие с местните разпоредби за изхвърляне на медицински отпадъци.
Отстранявайте иглата след всяка инжекция.
Дозиране Често задавани въпроси
- Защо е трудно да натисна бутона за дозиране, когато се опитвам да инжектирам?
1. Вашата игла може да е запушена. Опитайте да поставите нова игла. След като направите това, можете да видите как инсулинът излиза от иглата. След това проверете писалката за доставяне на инсулин.
2. Бързото натискане на бутона за дозиране може да направи натискането на бутона силно. По-бавното натискане на бутона за дозиране може да улесни натискането.
3. Използването на игла с по-голям диаметър ще улесни натискането на бутона за дозиране по време на инжектиране.
Говорете с Вашия лекар какъв размер игла е най-подходящ за Вас.
4. Ако натискането на бутона при прилагане на дозата остане здраво след изпълнение на всички горепосочени стъпки, тогава писалката на спринцовката трябва да се смени.
- Какво трябва да направя, ако спринцовката QuickPen залепне по време на употреба?
Вашата писалка засяда, ако е трудно да инжектирате или настроите дозата. За да предотвратите блокиране на писалката на спринцовката:
1. Поставете нова игла. След като направите това, можете да видите как инсулинът излиза от иглата.
2. Проверете доставянето на инсулин.
3. Задайте необходимата доза и направете инжекцията.
Не се опитвайте да смазвате писалката, тъй като това може да повреди механизма на писалката.
Натискането на бутона за прилагане на доза може да стане трудно, ако в писалката попадне чуждо вещество (мръсотия, прах, храна, инсулин или други течности). Не позволявайте чужди тела да попаднат в писалката на спринцовката.
- Защо инсулинът изтича от иглата, след като приключих с инжектирането на дозата си?
Вероятно сте извадили иглата от кожата твърде бързо.
1. Уверете се, че виждате числото "0" в прозореца на индикатора за дозата.
2. За да приложите следващата доза, натиснете и задръжте бутона за дозиране и бавно пребройте до 5, преди да извадите иглата.
- Какво трябва да направя, ако дозата ми е зададена и бутонът за дозиране случайно се завърти навътре без игла, прикрепена към писалката на спринцовката?
1. Завъртете бутона за дозиране обратно на нула.
2. Поставете нова игла.
3. Проверете доставянето на инсулин.
4. Задайте дозата и направете инжекцията.
- Какво трябва да направя, ако задам грешна доза (твърде ниска или твърде висока)?Завъртете бутона за дозиране назад или напред, за да коригирате дозата.
- Какво трябва да направя, ако видя изтичане на инсулин от иглата на писалката по време на избор или коригиране на дозата?Не прилагайте доза, защото може да не получите пълната си доза. Задайте писалката на нула и проверете отново инсулиновия поток от писалката (вижте раздел „Проверка на KwikPen за инсулинов поток“). Задайте необходимата доза и направете инжекцията.
-Какво трябва да направя, ако моята пълна доза не може да бъде определена?Писалката няма да ви позволи да зададете доза, по-голяма от броя единици инсулин, оставащи в патрона. Например, ако имате нужда от 31 единици, а в патрона са останали само 25 единици, тогава няма да можете да преминете през числото 25 по време на инсталацията. Не се опитвайте да зададете дозата, като преминете през това число. Ако частична доза остане в писалката, можете:
1. Дайте тази частична доза и след това дайте останалата доза, като използвате нова писалка, или
2. Инжектирайте пълната доза от нова писалка за спринцовка.
- Защо не мога да настроя дозата си, за да използвам малкото останал инсулин в патрона?Писалката е проектирана да доставя поне 300 единици инсулин. Писалката предотвратява пълното изпразване на патрона, тъй като малкото количество инсулин, което остава в патрона, не може да бъде инжектирано с необходимата точност.
Съхранение и изхвърляне
Важни бележки:
Спринцовката не може да се използва, ако е била извън хладилника повече от времето, посочено в Инструкциите за употреба.
Не съхранявайте писалка с прикрепена към нея игла. Ако иглата остане прикрепена, инсулинът може да изтече от писалката или инсулинът може да изсъхне вътре в иглата, причинявайки запушване на иглата или могат да се образуват въздушни мехурчета вътре в патрона.
Спринцовките, които не се използват, трябва да се съхраняват в хладилник при температура от 2 °C до 8 °C. Не използвайте писалката, ако е била замръзнала.
Писалката, която използвате в момента, трябва да се съхранява при температура не по-висока от 30°C и защитена от топлина и светлина.
Обърнете се към Инструкциите за употреба за пълна информация относно условията на съхранение на писалката за спринцовка.
Съхранявайте спринцовката-писец на място, недостъпно за деца.
Изхвърлете използваните игли в устойчиви на пробиване, заключващи се контейнери (като контейнери за биологични опасности). опасни субстанцииили отпадъци), или както е препоръчано от вашия медицински специалист.
Изхвърлете използваните писалки без прикрепени игли и според указанията на вашия медицински специалист.
Не рециклирайте напълнен контейнер за остри предмети.
Попитайте Вашия лекар за възможни начиниизхвърляне на пълни контейнери за остри предмети, налични във вашия район.
Humulin® и Humulin® в QuickPen™ са търговски марки на Eli Lilly and Company.
Дата на одобрение:
Писалката за спринцовка KwikPen™ отговаря на прецизното дозиране и функционалните изисквания на ISO 11608-1:2000
Подготовка
Уверете се, че имате следните компоненти: | □ Писалка за спринцовка KwikPen | □ Нова игла за писалка | □ Тампон, напоен със спирт |
Компоненти за писалка и игла KwikPen* (*продават се отделно); части от писалка за спринцовка - виж фиг. 3.
Цветно кодиране на бутона за дозиране - виж фиг. 2.
Обичайни употреби на писалка
Следвайте тези инструкции за всяка инжекция.
1. Подготовка на писалката за спринцовка KwikPen
Издърпайте капачката на писалката, за да я отстраните. Не въртете капачката. Не отстранявайте етикета от писалката.
Уверете се, че сте проверили инсулина си за:
Тип инсулин
Срок на годност
Външен вид
Внимание:Винаги четете етикета на писалката, за да сте сигурни, че използвате правилния тип инсулин.
Само за инсулинови суспензии:
Внимателно завъртете писалката 10 пъти между дланите си
завъртете писалката 10 пъти.
Разбъркването е важноза да сте сигурни в получаването правилна доза. Инсулинът трябва да изглежда равномерно смесен.
Вземете нова игла.
Отстранете хартиения стикер от външната капачка на иглата.
Използвайте тампон със спирт, за да избършете гумения диск в края на държача на касетата.
Поставете иглата в капачката директнопо оста към писалката на спринцовката.
Завийте иглата, докато се закрепи напълно.
2. Проверка на писалката KwikPen за подаване на инсулин
Внимание: Ако не проверявате инсулина си преди всяка инжекция, може да получите твърде ниска или твърде висока доза инсулин.
Отстранете външната капачка на иглата. Не го изхвърляйте.
Отстранете вътрешната капачка на иглата и я изхвърлете.
Задайте 2 единици чрез завъртане на бутона за дозиране.
Насочете писалката нагоре.
Докоснете държача на касетата, за да позволите на въздуха да се събере
горна част.
С иглата, насочена нагоре, натиснете бутона за дозиране, докато спре и цифрата "0" се появи в прозореца на индикатора за дозата.
Задръжте бутона за дозиране натиснат и пребройте бавно до 5.
Проверката за доставяне на инсулин е завършена, когато в края на иглата се появи струя инсулин.
Ако струя инсулин не се появи в края на иглата, повторете стъпките за проверка на подаването на инсулин четири пъти, като започнете със стъпка 2B и завършите със стъпка 2D.
Забележка:Ако не виждате струя инсулин да излиза от иглата и настройването на дозата стане трудно, тогава сменете иглата и повторете проверката на потока инсулин от писалката на спринцовката.
3. Прилагане на дозата
Завъртете бутона за дозиране до броя единици, от които се нуждаете за инжекцията.
Ако случайно зададете твърде много единици, можете да коригирате дозата, като завъртите бутона за дозиране в обратна посока.
Вкарайте иглата под кожата, като използвате техниката на инжектиране, препоръчана от вашия медицински специалист.
Слагам палецвърху бутона за дозиране и натиснете силно бутона за дозиране, докато спре напълно.
За да приложите пълна доза, задръжте бутона за дозиране и бавно пребройте до 5.
Извадете иглата изпод кожата.
Забележка: Проверете и се уверете, че виждате числото „0“ в прозореца на индикатора за дозата, за да потвърдите, че сте приложили пълната доза.
Внимателно поставете външната капачка върху иглата.
Забележка:Отстранявайте иглата след всяка инжекция, за да предотвратите навлизането на въздушни мехурчета в патрона.
Не съхранявайте писалка с прикрепена към нея игла.
Развийте иглата с външната капачка върху нея и я изхвърлете според инструкциите на вашия медицински специалист.
Поставете капачката върху писалката, като подравните скобата на капачката с индикатора на дозата и натиснете капачката направо по оста върху писалката.
Пример:
Показани са 10 единици ( виж фиг. 4).
Четните числа се отпечатват в прозореца на индикатора на дозата като числа, нечетни числаотпечатани като прави линии между четните.
Забележка:Писалката няма да ви позволи да зададете брой единици, по-голям от броя на единиците, оставащи в писалката.
Ако не сте сигурни, че сте дали пълната доза, не давайте друга доза.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства. ср и козина.:По време на хипогликемия пациентът може да почувства намалена концентрация и скорост. психомоторни реакции. Това може да представлява опасност в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например шофиране или работа
механизми).Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или липсващи предупредителни признаци на хипогликемия или такива с честа хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени целесъобразността на пациента да управлява превозно средство.
Форма на освобождаване/дозировка:Суспензия за подкожно приложение, 100 IU/ml.
Пакет:10 ml от лекарството в неутрални стъклени бутилки. 1 бутилка заедно с инструкции за употреба на лекарството се поставят в картонена опаковка.
3 ml на неутрален стъклен патрон. Пет патрона са поставени в блистер. Един блистер заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена опаковка.
Или патронът е вграден в писалката за спринцовка KwikPen tm. Пет писалки за спринцовка заедно с инструкции за употреба и инструкции за използване на писалката за спринцовка са поставени в картонена опаковка.
Условия за съхранение:При температури от 2 до 8°C. Защитете от директен слънчеви лъчии отопление. Избягвайте замръзване.
Лекарство в употребасъхранявайте при стайна температура - от 15 до 25 ° C за не повече от 28 дни.
Да се пази далеч от деца.
Най-доброто преди среща:Да не се използва след изтичане на срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките:По лекарско предписание Регистрационен номер: P N013711/01 Дата на Регистрация: 24.06.2011 Собственик Удостоверение за регистрация: ИнструкцииТече в тялото.
Освен всичко друго, това вещество има анаболен и антикатаболен ефект върху някои тъканни структури на човешкото тяло. В мускулите се наблюдава повишаване на концентрацията на гликоген, мастни киселини, глицерол, както и увеличаване на протеиновия синтез и увеличаване на консумацията на аминокиселини.
Въпреки това има минимизиране на гликогенолизата, глюконеогенезата, липолизата, протеиновия катаболизъм и освобождаването на аминокиселини. Тази статия описва подробно лекарство, което е заместител на хормона на панкреаса, наречен Хумулин, аналози на който също можете да намерите тук.
Хумулин е инсулинов препарат, подобен на човешкия инсулин, който има средна продължителност на действие.
Като правило, началото на ефекта му се отбелязва в рамките на 60 минути след директно приложение. Максималният ефект се постига приблизително три часа след инжектирането. Продължителността на въздействието е от 17 до 19 часа.
NPH
Основното вещество на лекарството Humulin NPH е изофан протамининсулин, който е напълно идентичен с човешкия. Има средна продължителност на действие. Предписва се за.
Хумулин NPH
Що се отнася до дозировката на това лекарство, във всяка специален случайизбира се от Вашия личен лекуващ лекар. Освен това, като правило, количеството на Humulin NPH зависи от общо състояниездравето на пациента.
В него също трябва да се влезе големи количествакогато използвате орални контрацептиви, както и хормони на щитовидната жлеза.
Но що се отнася до намаляване на дозата на този инсулинов аналог, това трябва да се направи в случаите, когато пациентът страда от бъбречна или.
Също така необходимостта от изкуствен панкреатичен хормон намалява с едновременно приложениес МАО инхибитори, както и бета-блокери.
Сред страничните ефекти най-изразеният се счита за значително намаляване на количеството мазнини в подкожна тъкан. Това явление се нарича липодистрофия. Също така пациентите често отбелязват инсулинова резистентност (пълна липса на ефект върху приложението на инсулин), докато използват това вещество.
Но реакциите на свръхчувствителност към активната съставка на продукта практически не се проследяват. Понякога пациентите отбелязват тежки алергиихарактеризиращ се със сърбеж по кожата.
Редовен
Humulin Regular има изразен хипогликемичен ефект. Активната съставка е инсулин. Трябва да се инжектира в областта на рамото, бедрото, задните части или корема. Възможно е както интрамускулно, така и интравенозно приложение.
Хумулин обикновен
Що се отнася до подходящата доза от лекарството, тя се определя само индивидуално от личния лекар. Количеството Хумулин се избира в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта.
Важно е да се отбележи, че температурата на инжектирания продукт трябва да е удобна. Местата на инжектиране трябва да се редуват, така че едно и също място да се използва не повече от веднъж на всеки 30 дни.
Както знаете, въпросното лекарство може да се прилага заедно с Humulin NPH. Но преди това трябва да проучите подробно инструкциите за смесване на тези два инсулина.
Това лекарство е показано за употреба при инсулинозависими (загуба на съзнание, която се различава пълно отсъствиереакции на тялото към определени стимули, които се появяват поради максимум), както и при подготовката на пациент, страдащ от това ендокринно разстройство, до операция.
Предписва се и при наранявания и остри инфекциозни заболяванияпри диабетици.
Относно фармакологично действие, лекарството е инсулин, който е напълно идентичен с човешкия инсулин. Създаден е на базата на рекомбинантна ДНК.
Той има точната аминокиселинна последователност на човешкия панкреатичен хормон. Като правило, лекарството се характеризира с кратко действие. Началото му положителен ефектнаблюдавани приблизително половин час след директно приложение.
М3
Хумулин М3 е силно и ефективно хипогликемично средство, което представлява съединение от инсулини с кратко и средно действие.
Основният компонент на лекарството е смес от човешки разтворим инсулин и изофан инсулинова суспензия. Хумулин М3 е ДНК рекомбинантен човешки инсулин с междинна продължителност на действие. Окачването е двуфазно.
Хумулин М3
Основният ефект на лекарството се счита за регулиране на въглехидратния метаболизъм. Освен всичко друго, това лекарство има силен анаболен ефект. В мускулите и други тъканни структури (с изключение на мозъка) инсулинът провокира незабавен вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускорявайки протеиновия анаболизъм.
Панкреатичният хормон помага за трансформирането на глюкозата в чернодробен гликоген, инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в липиди.
Хумулин М3 е показан за употреба при заболявания и състояния на организма като:
- захарен диабет при наличие на определени индикации за незабавно лечение;
- новодиагностициран захарен диабет;
- с това ендокринно заболяване от втори тип (независимо от инсулин).
Отличителни характеристики
Отличителни черти различни формилекарство:
- Хумулин NPH. Принадлежи към категорията инсулини с междинно действие. Сред лекарствата с продължително действие, които действат като заместители на човешкия панкреатичен хормон, въпросното лекарство се предписва на хора с диабет. По правило ефектът му започва 60 минути след директно приложение. А максималният ефект се наблюдава след около 6 часа. Освен това издържа около 20 часа без прекъсване. Често пациентите използват няколко инжекции наведнъж поради дългото забавяне на действието на това лекарство;
- Хумулин М3. Това е специална смес от инсулин с кратко действие. Такива лекарства се състоят от комплекс от дългодействащ NPH инсулин и ултра-късодействащ панкреатичен хормон;
- Хумулин обикновен. Отнася се за ранни стадииидентифициране на заболяването. Както знаете, може да се използва дори от бременни жени. Това лекарство се класифицира като хормон с ултра кратко действие. Именно тази група дава най-бърз ефект и незабавно намалява нивата на кръвната захар. Продуктът трябва да се използва преди хранене. Това се прави така, че процесът на храносмилане да помогне за ускоряване на усвояването на лекарството възможно най-бързо. Хормоните на това бързо действиеможе да се приема през устата. Разбира се, първо трябва да се доведат до течно състояние.
Важно е да се отбележи, че инсулинът с кратко действие има следните отличителни характеристики:
- трябва да се приема приблизително 35 минути преди хранене;
- за бързо начало на ефекта трябва да приложите лекарството чрез инжектиране;
- обикновено се инжектира подкожно в корема;
- инжектирането на лекарството трябва да бъде придружено от последващо хранене, за да се елиминира напълно възможността за поява.
Каква е разликата между Humulin NPH инсулин и Rinsulin NPH?
Humulin NPH е аналог на човешкия инсулин. Ринулин NPH също е идентичен на човешкия панкреатичен хормон. И така, каква е разликата между тях?
Ринсулин NPH
Струва си да се отбележи, че и двете принадлежат към категорията лекарства с междинна продължителност на действие. Единствената разлика между тези две лекарства е, че Humulin NPH - чуждо лекарство, а Rinsulin NPH се произвежда в Русия, така че цената му е много по-ниска.
производител
Humulin NPH се произвежда в Чехия, Франция и Великобритания. Humulin Regular се произвежда в САЩ. Хумулин М3 се произвежда във Франция.
Действие
Както беше отбелязано по-рано, Humulin NPH е лекарство със средно действие. Humulin Regular се класифицира като лекарство с ултра кратко действие. Но Хумулин М3 се класифицира като инсулин с кратък ефект.
Само вашият личен ендокринолог трябва да избере необходимия аналог на панкреатичния хормон. Не трябва да се самолекувате.
Видео по темата
За видовете инсулин, използвани за лечение на диабет във видеото:
От цялата информация, представена в тази статия, можем да заключим, че изборът на най-подходящия заместител на инсулина, неговата дозировка и начин на постъпване в тялото зависи от впечатляващ брой фактори. За определяне на най-оптималната и по безопасен начинлечение, трябва да се свържете с квалифициран ендокринолог.
Латинско име:хумулин nph
ATX код: A10AC01
Активно вещество:инсулин изофан човешки
производител:Ели Лили Изток, Швейцария
Освобождаване от аптеката:по лекарско предписание
Условия за съхранение: 2-8 градуса по Целзий
Най-доброто преди среща: 2 години, разреден в патрон
– не повече от 4 седмици.
Лекарство на базата на инсулин се използва при диабетици за лечение на хормонален дефицит.
Показания за употреба
Те включват:
- Захарен диабет, открит за първи път
- Захарен диабет, който изисква инсулинова терапия според показанията
- Бременност с диабет тип 2.
Състав и форми на освобождаване
1 ml вещество съдържа 100 единици активен активна съставка– инсулин от човешки произход. Освен това съставът съдържа: фенол, глицерол, цинков оксид, натриев хидроген фосфат, стерилна вода за инжектиране.
Humulin NPH се предлага под формата на суспензия, която се прилага подкожно. Една опаковка продава 4 или 10 ml и също така включва патрони от 1,5 ml и 3 ml, които се използват в писалки за спринцовки.
Лечебни свойства
NPH хумулин има хипогликемични свойства със средна продължителност. Продуктът е рекомбинантен и синтезиран от човешка ДНК. Терапевтичен ефекте да се регулира метаболитни процесиглюкоза. Лекарството има изразени анаболни свойства. Веществото има транспортни свойства по отношение на аминокиселините в тъканните структури, а също така стимулира протеиновия анаболизъм. В черния дроб, с помощта на инсулина, гликогенът се складира и образува от глюкоза. Излишната глюкоза отива в телесни мазнини, настъпва и инхибиране на глюконеогенезата.
След инжектиране на хумулин активно действиеНачалото на действие на лекарството настъпва в рамките на един час, а пикът на действие настъпва в интервали от време между 2 и 8 часа. Пълната продължителност на действие на лекарството се наблюдава в рамките на 20 часа. Ефективността на инсулина зависи от индивидуалния пациент, неговите физически характеристики, конкретната доза и мястото на инжектиране.
Начин на приложение
Средната цена в Русия е 350 рубли на пакет.
Дозировката се избира индивидуално от лекуващия лекар, тъй като зависи от нивото на хипергликемия на пациента. Забранено е интравенозното приложение на лекарството. Хумулин се използва подкожно, по-рядко интрамускулно. Местата на инжектиране се променят всеки път; лекарството не може да се инжектира на едно място повече от веднъж месечно. Може да се поставя подкожно в стомаха, бедрото, раменете, седалището, ръцете. Инжекциите трябва да се правят така, че веществото да не навлиза в кръвоносните съдове. Преди употреба търкаляйте бутилката с течността в дланите си, докато се образува хомогенна маса;
Не трябва да инжектирате лекарство с видими утайки, включвания или шарки на дъното. Патронът не се смесва с различни видовелекарства, подходящи за еднократна употреба. Инсулиновите спринцовки трябва да са за еднократна употреба, за предпочитане без подвижна игла. Позволен комбинирана употребас краткодействащи инсулини, тогава първо веществото със средна продължителност се изтегля в спринцовката, а след това краткодействащото, тъй като те не се смесват. За предпочитане е първо да се приложи краткодействащият агент.
По време на бременност и кърмене
Пациентките, които забременеят, трябва да уведомят лекуващия си лекар за състоянието си, тъй като е необходимо пептиден хормонпрез първия триместър намалява, а през втория и третия, напротив, се увеличава. По време на кърменеНеобходими са промени в диетата и дозите се коригират съответно.
Противопоказания и предпазни мерки
Инструкциите за употреба показват, че продуктът не трябва да се използва при наличие на хипогликемия и индивидуална непоносимост.
Кръстосани лекарствени взаимодействия
Оралните контрацептиви, диуретиците, растежният хормон, хормоните на щитовидната жлеза, антидепресантите и глюкокортикостероидите намаляват ефективността на лекарството. Алкохол, метформин, алфа липоева киселинаи други хипогликемични, МАО инхибитори, бета-блокери потенцират ефекта на лекарството. Клонидин, резерпин и бета-блокери могат да скрият симптомите ниско съдържание на захарв кръвта.
Странични ефекти и предозиране
Те включват:
- Алергичен кожни прояви(краста, подуване, зачервяване на кожата на тялото)
- Хипогликемия
- Липодистрофия
- Сърбеж по цялото тяло
- Силен задух
- тахикардия
- Хиперхидроза
- Намаляване на показанията на кръвното налягане
- Тежест на дишането.
Признаците на предозиране включват прояви на намаляване на кръвната захар: бледа кожа, остро чувство на глад, слабост в тялото, треперене, объркване, повръщане, ускорен пулс, летаргия, хиперхидроза. Лека степенМоже да се спре просто - трябва да хапнете нещо сладко или да си инжектирате разтвор на глюкоза/декстроза. Средна степен - инжекции глюкагон подкожно или мускулно + консумация на въглехидрати в храната. Тежка степен - пациентът е в тежко състояние, в което може да изпадне диабетна кома, тук трябва да се обадите на линейка.
Аналози
Фармстандарт-Уфавита, Русия
средна цена– 392 рубли на пакет.
Биосулин – пълен аналог Humulin NPH има средна продължителност на действие. В продажба има и биосулин R - кратък аналог на лекарството.
Професионалисти:
- Сравнително евтин
- Удобен за използване.
минуси:
- Странични ефекти
- Има чуждестранни аналози, които са по-евтини.
Eli Lilly East, Швейцария
средна ценав Русия - 170 рубли на пакет.
Хумулин М3 е двуфазен аналог и има средна продължителност на действие, което го прави по-безопасен в сравнение с краткодействащите аналози.
Професионалисти:
- Евтин
- Лекота на използване.
минуси:
- Изисква внимателна употреба
- Не е подходящ за всеки.
коментари: 0
коментари:
Лекарство Хумулин NPH инструкцииПо отношение на употребата се описва като лекарство, приемано за диабет. Действа като заместител на инсулина при хора с панкреатични заболявания. Хумулин се предписва от лекар, ако пациентът няма този хормон. Как да приемате лекарството правилно?
Форма за освобождаване и условия за назначаване
Humulin NPH се продава като течност за инжектиране. 1 ml от лекарството съдържа 100 IU инсулин. Окачването също включва около дузина второстепенни компоненти. Опаковката на лекарството съдържа:
- бутилки със суспензия с обем от 4 до 10 ml;
- патрони от 1,5 и 3 ml за писалки за инсулинова спринцовка като KwikPen.
Хумулин е ДНК рекомбинантен човешки инсулин, предназначен да регулира метаболизма на захарите в организма. Хормонът транспортира глюкоза и аминокиселини и повишава скоростта на усвояване на протеина. В черния дроб лекарството трансформира гликогена от глюкоза и превръща излишъка му в мазнини. Лекарството започва да действа един час след приложението. Той става най-ефективен след 2-8 часа, продължителността на действие на лекарството е до 20 часа.
Употребата на лекарството е възможна при следните заболявания:
- захарен диабет, ако е необходима инсулинова терапия;
- инсулинонезависим диабет по време на бременност.
Не трябва да предписвате лекарството сами. Това трябва да направи лекарят, като обясни на пациента как да изчисли дозировката.
Кога не трябва да се използва?
Има няколко противопоказания за употребата на Humulin. Те включват: хипогликемия, която се записва преди приема на лекарството и индивидуална чувствителност към компонентите. Основният отрицателен ефект е хипогликемията, която може да причини припадък и дори смърт, но този страничен ефект е изключително рядък.
Най-често срещаните алергични реакции са:
Понякога местни алергични прояви, като хиперемия, оток. В случай на предозиране се появяват следните реакции на тялото:
Хипогликемията трябва да се следи много внимателно, тъй като симптомите могат да се променят в определени случаи. За ликвидация белодробна патологиямогат да се вземат степени малка дозаглюкоза. След това ще трябва да коригирате диетата и диетата си, както и физическата активност. При средна степенхипогликемия, глюкагонът се прилага под формата на инжекция и перорално приложениевъглехидрати. Тежката форма на заболяването може да се характеризира с кома, конвулсии и нарушения на нервната система.
Как да използвате лекарството?
Дозировката на Хумулин трябва да се избира строго индивидуално. Лекарството не може да се прилага интравенозно. Най-често срещаният метод на инфузия е под кожата, понякога интрамускулно. Областта на бедрата, седалището, раменете и корема е подходяща за подкожно приложение. В рамките на един месец не трябва да се прилага повече от 1 инжекция на едно място. Тъй като подкожните инжекции на лекарството изискват определени умения, по-добре е първоначално да поверите тази процедура на медицинския персонал. Когато прилагате лекарството, е важно да не попаднете във вената и да не търкате мястото на инжектиране.
Преди употреба патроните и бутилките трябва да се търкалят в дланите ви 10 пъти и да се разклатят, така че суспензията да придобие матов оттенък или цвят, близък до млякото. Не разклащайте рязко съдържанието на бутилките, тъй като получената пяна ще затрудни точно определениедозировка. Когато приготвяте инсулин за инжектиране, трябва внимателно да проверите съдържанието на ампулата. Ако има забележими бучки, бяла утайка или мразовита шарка по стените, този препарат не може да се използва.
За инжектиране трябва да вземете спринцовка с обем, който съответства на необходимата доза. След процедурата се препоръчва да унищожите иглата и да затворите дръжката с капачка. Това е необходимо, за да се поддържа стерилността на лекарството и да се предотврати навлизането на чужди компоненти и въздух в бутилката. Не можете да използвате игла или спринцовка втори път. Лекарството трябва да се съхранява на хладно и тъмно място. След началото на употребата бутилката може да се съхранява не повече от месец.
При прилагане на Humulin NPH трябва да се вземат предвид някои особености на употребата му:
- зависимостта на пациента от инсулин намалява, ако са засегнати функциите на бъбреците, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и черния дроб;
- при стрес пациентът се нуждае от повече инсулин;
- коригиране на дозата е необходимо при промяна на диетата или упражнения;
- алергията, която се появява при пациент, може да не е свързана с приема на инсулин;
- Понякога приложението на лекарството може да изисква спешна медицинска помощ.
Поради риск от хипогликемия след инжектиране, трябва да се въздържате от шофиране Превозно средствои контролни механизми.
Ефективността на лекарството намалява, ако едновременно приемате орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, антидепресанти, диуретици и глюкокортикоиди. Ефектът на лекарството се засилва, ако го пиете едновременно:
- етанол;
- хипогликемични лекарства;
- салицилати;
- бета блокери;
- сулфонамиди;
- МАО инхибитори.
Клонидин и резерпин могат да причинят симптоми на хипогликемия.
Аналози и цени
Средната цена на опаковка Humulin NPH варира около 1000 рубли. Ако лекарството не е налично в аптеките, можете да използвате един от неговите аналози. Това:
- Инсулин-Ферейн ChS. Съдържа полусинтетичен човешки инсулин. Лекарството се предлага под формата на разтвор за подкожно инжектиране.
- Монотард НМ. Лекарството принадлежи към групата на инсулина със средна продължителност на действие и се предлага под формата на суспензия от 10 ml в бутилка.
- Humodar B. Съдържа човешки инсулин, предлага се и в 100 IU на 1 ml.
- Pensulin SS е друг структурен аналог със средна продължителност.
Сред заместителите на Humulin NPH са:
Съвременната фармакология е готова да предложи на пациентите с диабет голям избор от инсулинови препарати. Въпреки това, поради разликите в състава и продължителността на действие, трябва да се избере само аналог на предписаното лекарство квалифициран специалист, точно определяне на дозировката.
Прегледи на пациенти
Пациентите реагират положително на много инсулинови препарати. По-специално, Humulin не причинява NPH негативни реакции, въпреки че инструкциите за употреба предупреждават за тях. Инсулинът от лекарството се абсорбира добре, ако дозировката е изчислена правилно и инжекцията е поставена правилно. Единствената помощ негативни последициТова може да се дължи на непрофесионална дозировка, предписана от лекар или на неправилна инжекция от медицинска сестра или самия пациент. За да предотвратите това, трябва внимателно да подходите към процеса на прилагане на лекарството. Това е единственият начин да избегнете предозиране и странични ефекти.
Хумулин НПХ е инсулинов препарат от групата на средно-дългодействащите лекарства. Лекарството трябва да се предписва само от лекар, който лекува пациент с диабет. Тази мярка ще ви позволи да избегнете предозиране, неправилен избор на аналог и изчисляване на обема, необходим на пациента. Лекарят също е в състояние да вземе предвид специални условияза употреба и противопоказания при пациента, което ще избегне негативните реакции към лекарството.
Благодарим Ви за обратната връзка
Коментари
Megan92 () преди 2 седмици
Някой успял ли е напълно да излекува диабета. Казват, че е невъзможно напълно да се излекува...
Дария () преди 2 седмици
И аз си мислех, че е невъзможно, но след като прочетох тази статия, отдавна бях забравил за тази „нелечима“ болест.
Megan92 () преди 13 дни
Дария () преди 12 дни
Megan92, това написах в първия си коментар) Ще го дублирам за всеки случай - връзка към статията.
Соня преди 10 дни
Това не е ли измама? Защо продават в интернет?
Юлек26 (Твер) преди 10 дни
Соня, ти в коя държава живееш? Продават го в интернет, защото магазините и аптеките взимат безобразни надценки. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. И сега в интернет продават всичко - от дрехи до телевизори и мебели.
Отговор на редактора преди 10 дни
Соня, здравей. Това лекарствоза лечение на пристрастяване към захарен диабет наистина не се продава чрез аптечната верига, за да се избегнат завишени цени. В момента можете да поръчате само от официален сайт. Бъдете здрави!
Соня преди 10 дни
Извинявам се, първоначално не забелязах информацията за наложен платеж. Тогава всичко е наред, ако плащането е направено при получаване.
Марго (Уляновск) Преди 8 дни
Търговско име на лекарството:
ХУМУЛИН ® NPH
Международен родово име(КРЪЧМА):
Инсулин изофан (човешки генетично модифициран)
Доза от
Суспензия за подкожно приложение
Съединение:
1 ml съдържа:Активно вещество - човешки инсулин 100 IU/ml.
Помощни вещества:метакрезол, глицерол (глицерол), фенол, протамин сулфат, натриев хидроген фосфат, цинков оксид, вода за инжектиране, 10% разтвор на солна киселина и/или 10% разтвор на натриев хидроксид могат да се използват по време на производствения процес за регулиране на pH.
Описание:
Бяла суспензия, която се отделя, образувайки бяла утайка и бистър, безцветен или почти безцветен супернатант. Утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.
Фармакотерапевтична група
Хипогликемичен агент - инсулин със средна продължителност на действие.
ATX код[A10AC01].
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Humulin ® NPH е ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Основният ефект на инсулина е да регулира метаболизма на глюкозата. Освен това има анаболен и антикатаболен ефект върху различни тъкани на тялото. В мускулната тъкан се наблюдава повишаване на съдържанието на гликоген, мастни киселини, глицерол, повишен протеинов синтез и увеличаване на консумацията на аминокиселини, но в същото време има намаляване на гликогенолизата, глюконеогенезата, кетогенезата, липолизата, протеиновия катаболизъм и освобождаване на аминокиселини.
Humulin NPH е инсулинов препарат с междинно действие. Началото на действие на лекарството е 1 час след приложението, максималният ефект е между 2 и 8 часа, продължителността на действие е 18-20 часа. Индивидуалните различия в инсулиновата активност зависят от фактори като доза, избор на място на инжектиране, физическа активност на пациента и др.
Фармакокинетика
Пълнотата на абсорбция и началото на действието на инсулина зависи от мястото на инжектиране (корем, бедро, седалище), дозата (обемът на въведения инсулин), концентрацията на инсулин в лекарството и т.н. Той е неравномерно разпределен в тъканите; не прониква през плацентарната бариера и в кърмата. Разрушава се от инсулиназата главно в черния дроб и бъбреците. Екскретира се от бъбреците (30-80%).
Показания за употреба
По време на бременност е особено важно да се поддържа добър контролпри пациенти, получаващи инсулинова терапия (с инсулинозависим диабет или гестационен диабет). Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър и се увеличават през втория и третия триместър. По време и веднага след раждането нуждата от инсулин може драстично да намалее. Пациентите с диабет се съветват да информират своя лекар, ако са бременни или планират бременност. При пациенти със захарен диабет по време на кърмене може да се наложи коригиране на дозата на инсулина, диетата или и двете. Начин на употреба и дози
Дозата на Humulin ® NPH се определя от лекаря индивидуално в зависимост от нивото на гликемия. Лекарството трябва да се прилага подкожно. Възможно е и интрамускулно приложение. Интравенозното приложение на Humulin ® NPH е противопоказано.
Температурата на прилаганото лекарство трябва да бъде стайна температура. Подкожните инжекции трябва да се прилагат в горната част на ръката, бедрото, седалището или корема. Местата на инжектиране трябва да се сменят, така че едно и също място да се използва не повече от приблизително веднъж месечно. При подкожно инжектиране на инсулин трябва да се внимава да не се навлиза в кръвоносен съд по време на инжектирането. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилното използване на устройството за доставяне на инсулин. Режимът на приложение на инсулин е индивидуален. Подготовка за въвеждането
Непосредствено преди употреба патроните Humulin® NPH трябва да се претъркалят между дланите десет пъти и да се разклатят, като се завъртят на 180° също десет пъти, докато инсулинът се ресуспендира напълно, докато приеме формата на хомогенна мътна течност или мляко. Не разклащайте енергично, тъй като това може да причини пяна, която може да попречи на правилното дозиране. Във всеки патрон има малко стъклено топче, което улеснява смесването на инсулина. Не използвайте инсулин, ако има люспи в него след смесване.
Дизайнът на патроните не позволява смесване на съдържанието им с други инсулини директно в самия патрон. Касетите не са предназначени за презареждане.
Преди да поставите инжекцията, трябва да прочетете инструкциите на производителя за използване на писалка-инжектор за приложение на инсулин. Страничен ефект
Хипогликемияе най-честата нежелана реакция, която възниква при прилагане на инсулинови лекарства, включително Humulin ® NPH. Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и в изключителни случаи до смърт.
Алергични реакции:Пациентите могат да получат локални алергични реакции под формата на зачервяване, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено отшумяват в рамките на няколко дни до няколко седмици. В някои случаи тези реакции може да се дължат на причини, които не са свързани с инсулина, като дразнене на кожата от почистващия агент или неправилно приложение на инжекцията.
Системни алергични реакции,тези, причинени от инсулин, се появяват по-рядко, но са по-сериозни. Те могат да се проявят като генерализиран сърбеж, затруднено дишане, задух, понижено кръвно налягане, ускорен пулс и повишено изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи. В редки случаи на тежка алергия към Humulin ® NPH е необходимо незабавно лечение. Може да се наложи да смените инсулина си или да се подложите на десенсибилизация.
При продължителна употреба е възможно развитие липодистрофияна мястото на инжектиране. Предозиране
Предозирането на инсулин причинява хипогликемия, придружена от следните симптоми: летаргия, повишено изпотяване, тахикардия, бледа кожа, главоболие, треперене, повръщане, объркване. При определени условия, например за дълъг период от време или при интензивен контрол на захарния диабет, предупредителните симптоми на хипогликемия могат да се променят.
Леката хипогликемия обикновено може да се лекува с перорална глюкоза или захар. Може да са необходими корекции на Вашата доза инсулин, диета или физическа активност. Корекцията на умерена хипогликемия може да се извърши чрез интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон, последвано от перорални въглехидрати. Тежки условияхипогликемия, придружена от кома, конвулсии или неврологични разстройства, се лекува с интрамускулно/подкожно приложение на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран разтвор на глюкоза. След като се върне в съзнание, пациентът трябва да получи храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторно развитие на хипогликемия. Взаимодействие с другите лекарства
Може да се наложи увеличаване на дозата на инсулин, ако се предписват лекарства, които повишават нивата на кръвната захар, като: орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, хормони на щитовидната жлеза, даназол, бета 2-адренергични агонисти (например ритодрин, салбутамол, тербуталин), тиазидни диуретици, хлорпротиксен, диазоксид, изониазид, литиев карбонат, никотинова киселина, фенотиазинови производни. Може да се наложи намаляване на дозата на инсулин, когато се предписват лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, като: бета-блокери, етанол и лекарства, съдържащи етанол, анаболни стероиди, фенфлурамин, гванетидин, тетрациклини, перорални хипогликемични лекарства, салицилати (напр. ацетилсалицилова киселина), сулфонамидни антибиотици, някои антидепресанти (инхибитори на моноаминооксидазата), инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (каптоприл, енаприл), октреотид, ангиотензин II рецепторни антагонисти.
Бета-блокери, клонидин, резерпин могат да маскират симптомите на хипогликемия.
Несъвместимост. Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин от други производители не са проучени. специални инструкции
Прехвърлянето на пациент на друг тип или инсулинов препарат с различно търговско наименование трябва да става под строг лекарски контрол. Промените в активността на марката (производителя), вида (редовен, MZ, инсулин от животински произход) могат да доведат до необходимост от коригиране на дозата.
При някои пациенти, когато преминават от животински инсулин към човешки, може да се наложи коригиране на дозата. Това може да се случи още при първата инжекция на човешки инсулин или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след прехвърлянето.
Симптомите - предвестници на хипогликемия по време на прилагане на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или различни от тези, наблюдавани по време на прилагане на животински инсулин, когато нивата на кръвната захар се нормализират, например в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои симптоми могат да изчезнат - предвестници на хипогликемия, за които пациентите трябва да бъдат информирани. Симптомите, които са предшественици на хипогликемия, могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при продължителен захарен диабет, диабетна невропатия или лечение с лекарства като бета-блокери. Използването на неподходящи дози или прекратяване на лечението, особено при пациенти с инсулинозависим захарен диабет, може. водят до хипергликемия и диабетна кетоацидоза (състояния, потенциално застрашаващи живота на пациента).
Нуждата от инсулин може да бъде намалена, ако има недостатъчност на надбъбречните жлези, хипофизата или щитовидната жлеза, с бъбречна или чернодробна недостатъчностПри някои заболявания или емоционален стрес нуждата от инсулин може да се увеличи. Корекции на дозата на инсулин може също да са необходими, ако увеличите физическата си активност или промените обичайната си диета. Влияние върху способността за шофиране и работа с машини
По време на хипогликемия концентрацията на пациента и скоростта на психомоторните реакции могат да намалят. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например шофиране на кола или работа с машини).
Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или липсващи симптоми - предвестници на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени целесъобразността на пациента да шофира кола. За лекарството в патрони:
Форма за освобождаване
Суспензия за подкожно приложение 100 IU/ml в 3 ml патрони. 5 патрона на блистер от PVC/алуминиево фолио. Един блистер заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена опаковка.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура 2°-8°C на недостъпно за деца място. Пазете от пряка слънчева светлина и топлина. Избягвайте замръзване. Използваното лекарство в патрон от 3 ml трябва да се съхранява при стайна температура 15°-25° C за не повече от 28 дни.
Списък Б. За лекарството в писалки за спринцовки:
Форма за освобождаване
Суспензия за подкожно приложение 100 IU/ml в спринцовка-писалка от 3 ml. 5 писалки за спринцовка в пластмасова тава, заедно с инструкции за употреба на лекарството и инструкции за използване на писалката за спринцовка, са поставени в картонена кутия.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура 2-8°С на недостъпно за деца място. Пазете от пряка слънчева светлина и топлина. Избягвайте замръзване. Използваното лекарство в писалка за спринцовка от 3 ml трябва да се съхранява при стайна температура 15-25 ° C за не повече от 28 дни.
Списък Б. Най-доброто преди среща
3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност. Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание. Име и адрес на производителя
"Lilly France S.A.S.", Франция
"Lilly France S.A.S." Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Франция
"Lilly France S.A.S." Py do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Франция Представителство в Русия:
Eli Lilly Vostok S.A., 123317, Москва
Краснопресненска насип, 18
