A pľúcny obeh, aby sa tekuté tkanivoúspešne sa vyrovnala so svojimi povinnosťami: transportovala látky potrebné na ich vývoj do buniek a odnášala produkty rozkladu. Napriek tomu, že také pojmy ako „veľký a malý kruh“ sú skôr ľubovoľné, keďže nejde o úplne uzavreté systémy (prvý ide do druhého a naopak), každý z nich má svoju vlastnú úlohu a účel v práci. srdečne- cievny systém.
Ľudské telo obsahuje od troch do piatich litrov krvi (ženy majú menej, muži viac), ktorá nepretržite prechádza cievami. Ide o tekuté tkanivo, ktoré obsahuje veľké množstvo rôzne látky: hormóny, bielkoviny, enzýmy, aminokyseliny, krvinky a ďalšie zložky (ich počet sa pohybuje v miliardách). Ich vysoký obsah v plazme je nevyhnutný pre vývoj, rast a úspešné fungovanie buniek.
Krv prenáša živiny a kyslík do tkanív cez steny kapilár. Potom odoberá bunkám oxid uhličitý a produkty rozpadu a prenáša ich do pečene, obličiek a pľúc, ktoré ich neutralizujú a odvádzajú von. Ak sa z nejakého dôvodu zastaví prietok krvi, človek zomrie v priebehu prvých desiatich minút: tento čas stačí na to, aby mozgové bunky zbavené výživy zomreli a telo bolo otrávené toxínmi.
Látka sa pohybuje cez cievy, čo je začarovaný kruh, pozostávajúce z dvoch slučiek, z ktorých každá pochádza z jednej z nich, končí v predsieni. Každý kruh má žily a tepny a zloženie látky, ktorá je v nich, je jedným z rozdielov medzi obehovými kruhmi.
Tepny veľkej slučky obsahujú tkanivo obohatené kyslíkom, zatiaľ čo žily obsahujú tkanivo nasýtené oxidom uhličitým. V malej slučke je pozorovaný opačný obraz: krv, ktorá potrebuje čistenie, je v tepnách, zatiaľ čo čerstvá krv je v žilách.
Malý a veľký kruh vykonávajú dva rôzne úlohy vo fungovaní kardiovaskulárneho systému. Vo veľkej slučke preteká ľudská plazma cievami, prenáša potrebné prvky do buniek a odvádza odpad. V malom kruhu je látka zbavená oxidu uhličitého a nasýtená kyslíkom. V tomto prípade plazma prúdi cez cievy iba dopredu: ventily zabraňujú spätnému pohybu tekutého tkaniva. Tento systém pozostávajúci z dvoch slučiek umožňuje odlišné typy krv sa navzájom nemieša, čo značne uľahčuje úlohu pľúc a srdca.
Ako sa čistí krv?
Fungovanie kardiovaskulárneho systému závisí od práce srdca: rytmické kontrakcie núti krv pohybovať sa cez cievy. Pozostáva zo štyroch dutých komôr umiestnených za sebou podľa nasledujúcej schémy:
- pravé átrium;
- pravá komora;
- ľavá predsieň;
- ľavej komory
Obe komory sú výrazne väčšie ako predsiene. Je to spôsobené tým, že predsiene jednoducho zhromažďujú a posielajú látku, ktorá do nich vstupuje, do komôr, a preto vykonávajú menej práce (pravá zbiera krv oxidom uhličitým, ľavá nasýtená kyslíkom).
Podľa schémy, pravá časť srdcový sval neprichádza do kontaktu s ľavým. Malý kruh pochádza z pravej komory. Odtiaľ sa krv s oxidom uhličitým posiela do pľúcneho kmeňa, ktorý sa následne rozchádza na dve časti: jedna tepna ide doprava, druhá do ľavých pľúc. Tu sú cievy rozdelené na obrovské množstvo kapilár, ktoré vedú do pľúcnych vezikúl (alveol).
Ďalej dochádza k výmene plynov cez tenké steny kapilár: červené krvinky, ktoré sú zodpovedné za transport plynu cez plazmu, oddeľujú od seba molekuly oxidu uhličitého a spájajú sa s kyslíkom (krv sa premieňa na arteriálnu krv). Potom látka opúšťa pľúca štyrmi žilami a končí v ľavej predsieni, kde končí pľúcna cirkulácia.
Dokončenie malého kruhu trvá krvi štyri až päť sekúnd. Ak je telo v kľude, tento čas úplne stačí na jeho zabezpečenie správne množstvo kyslík. Počas fyzického alebo emocionálneho stresu sa zvyšuje tlak na kardiovaskulárny systém človeka, čo spôsobuje zrýchlenie krvného obehu.
Vlastnosti prietoku krvi vo veľkom kruhu
Vyčistená krv vstupuje do ľavej predsiene z pľúc, potom ide do dutiny ľavej komory (tu pochádza). Táto komora má najhrubšie steny, vďaka čomu je pri stiahnutí schopná vytlačiť krv s dostatočnou silou, aby sa za pár sekúnd dostala do najvzdialenejších častí tela.
Počas kontrakcie komora uvoľňuje tekuté tkanivo do aorty (táto cieva je najväčšia v tele). Potom sa aorta rozchádza do menších vetiev (tepny). Niektoré z nich idú hore do mozgu, krku, horných končatín, niektoré idú dole a slúžia orgánom, ktoré sa nachádzajú pod srdcom.
V systémovom obehu sa čistená látka pohybuje cez tepny. Ich charakteristickým znakom sú elastické, ale hrubé steny. Potom látka prúdi do menších ciev – arteriol a z nich do kapilár, ktorých steny sú také tenké, že nimi ľahko prechádzajú plyny a živiny.
Keď výmena skončí, krv v dôsledku pridaného oxidu uhličitého a produktov rozkladu získa tmavšiu farbu, premení sa na venóznu krv a je odoslaná cez žily do srdcového svalu. Steny žíl sú tenšie ako arteriálne, ale vyznačujú sa veľkým lúmenom, takže sa do nich zmestí podstatne viac viac krvi: Asi 70 % tekutého tkaniva je v žilách.
Ak je pohyb arteriálnej krvi ovplyvnený hlavne srdcom, potom sa venózna krv pohybuje dopredu v dôsledku kontrakcie kostrové svaly, ktorý ho posúva dopredu, ako aj dýchanie. Pretože väčšina plazmy, ktorá je v žilách, sa pohybuje smerom nahor, aby sa zabránilo jej prúdeniu do opačná strana, nádoby sú vybavené ventilmi, ktoré ju držia. Súčasne sa krv, ktorá prúdi do srdcového svalu z mozgu, pohybuje cez žily, ktoré nemajú ventily: je to potrebné, aby sa zabránilo stagnácii krvi.
Pri približovaní sa k srdcovému svalu sa žily postupne navzájom zbiehajú. Do pravej predsiene preto vstupujú len dve veľké nádoby: horná a dolná dutá žila. V tejto komore je dokončený veľký kruh: odtiaľ tekuté tkanivo prúdi do dutiny pravej komory a potom sa zbavuje oxidu uhličitého.
Priemerná rýchlosť prietoku krvi vo veľkom kruhu, keď je človek v pokojný stav, o niečo menej ako tridsať sekúnd. O fyzické cvičenie, stres a ďalšie faktory, ktoré vzrušujú telo, môže prietok krvi zrýchliť, pretože potreba kyslíka a živín v bunkách sa v tomto období výrazne zvyšuje.
Akékoľvek ochorenia kardiovaskulárneho systému negatívne ovplyvňujú krvný obeh, blokujú prietok krvi, ničia cievne steny, čo vedie k hladovaniu a bunkovej smrti. Preto musíte byť veľmi opatrní na svoje zdravie. Pri bolestiach srdca, nádoroch na končatinách, arytmii a iných zdravotných problémoch sa určite poraďte s lekárom, aby mohol určiť príčinu porúch krvného obehu, srdcovo-cievneho systému a predpísať liečebný režim.
Práca všetkých systémov tela sa nezastaví ani počas odpočinku a spánku človeka. Regenerácia buniek, metabolizmus, mozgová činnosť pri normálne ukazovatele pokračovať bez ohľadu na ľudskú činnosť.
Najaktívnejším orgánom v tomto procese je srdce. Jeho konštantná a bezproblémová prevádzka poskytuje dostatočný krvný obeh na udržanie všetkých ľudských buniek, orgánov a systémov.
Svalová práca, štruktúra srdca, ako aj mechanizmus pohybu krvi v tele, jej distribúcia rôzne oddeleniaĽudské telo je v medicíne pomerne široká a zložitá téma. Takéto články sú spravidla plné terminológie nie pre ľudí zrozumiteľné bez lekárskeho vzdelania.
Toto vydanie stručne a zrozumiteľne popisuje krvný obeh, čo mnohým čitateľom umožní rozšíriť si vedomosti v otázkach zdravia.
Poznámka. Táto téma je zaujímavá nielen pre všeobecný rozvoj, znalosť princípov krvného obehu, mechanizmov srdca môže byť užitočná, ak je potrebné poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, úrazoch, infarktoch a iných príhodách pred príchodom lekárov.
Mnohí z nás podceňujú dôležitosť, komplexnosť, vysokú presnosť, koordináciu srdca a ciev, ale aj ľudských orgánov a tkanív. Vo dne iv noci bez zastavenia všetky prvky systému navzájom komunikujú tak či onak a poskytujú ľudskému telu výživu a kyslík. Rovnováhu krvného obehu môže narušiť množstvo faktorov, po ktorých sa v reťazovej reakcii dotknú všetkých oblastí tela, ktoré sú na ňom priamo i nepriamo závislé.
Štúdium obehového systému je nemožné bez základných vedomostí o štruktúre srdca a ľudskej anatómii. Vzhľadom na zložitosť terminológie a rozsiahlosť témy sa pri prvom oboznámení sa s ňou pre mnohých stáva zistením, že krvný obeh človeka prechádza dvoma celými kruhmi.
Úplný krvný obeh v tele je založený na synchronizácii práce svalových tkanív srdca, rozdiele krvného tlaku vytvoreného jeho prácou, ako aj na elasticite a priechodnosti tepien a žíl. Patologické prejavy, ovplyvňujúce každý z vyššie uvedených faktorov, zhoršujú distribúciu krvi v tele.
Je to jeho obeh, ktorý je zodpovedný za dodávanie kyslíka a užitočných látok do orgánov, ako aj za odstraňovanie škodlivého oxidu uhličitého, metabolických produktov škodlivých pre ich fungovanie.
Srdce je svalový orgán ľudského tela, rozdelený na štyri časti priečkami, ktoré tvoria dutiny. Prostredníctvom kontrakcie srdcového svalu sa vo vnútri týchto dutín vytvárajú rôzne veci. krvný tlak zabezpečenie chodu chlopní, ktoré zabraňujú náhodnému refluxu krvi späť do žily, ako aj odtoku krvi z tepny do komorovej dutiny.
V hornej časti srdca sú dve predsiene, pomenované podľa ich polohy:
- Pravé átrium. Tmavá krv pochádza z hornej dutej žily, po ktorej v dôsledku kontrakcie svalového tkaniva pod tlakom vystrekuje do pravej komory. Kontrakcia začína v mieste, kde sa žila spája s predsieňou, ktorá poskytuje ochranu pred spätným tokom krvi do žily.
- Ľavá predsieň. Dutina je naplnená krvou cez pľúcne žily. Analogicky s vyššie opísaným mechanizmom myokardu krv vytlačená kontrakciou svaloviny predsiene vstupuje do komory.
Chlopňa medzi predsieňou a komorou sa pod tlakom krvi otvára a umožňuje jej voľný prechod do dutiny, po ktorej sa zatvorí, čím sa obmedzí jej schopnosť vrátiť sa späť.
Komory sú umiestnené v spodnej časti srdca:
- Pravá komora. Krv vytlačená z predsiene vstupuje do komory. Potom sa stiahne, uzavrie tri cípové chlopne a otvorí pľúcnu chlopňu pod krvným tlakom.
- Ľavá komora. Svalové tkanivo tejto komory je výrazne hrubšie ako pravé, preto počas kontrakcie môže vytvoriť viac silný tlak. To je potrebné na zabezpečenie sily vytlačenia krvi do veľký cyklus krvný obeh Rovnako ako v prvom prípade tlaková sila uzatvára predsieňovú chlopňu (mitrálnu) a otvára aortálnu chlopňu.
Dôležité. Plné fungovanie srdca závisí od synchronicity a rytmu kontrakcií. Rozdelenie srdca na štyri samostatné dutiny, ktorých vstupy a výstupy sú oddelené chlopňami, zabezpečuje pohyb krvi zo žíl do tepien bez rizika premiešania. Anomálie vo vývoji stavby srdca a jeho komponentov narúšajú mechaniku srdca, a teda aj samotný krvný obeh.
Štruktúra obehového systému ľudského tela
Okrem pomerne zložitej štruktúry srdca má aj samotná štruktúra obehového systému svoje vlastné charakteristiky. Krv je distribuovaná do celého tela prostredníctvom systému dutých vzájomne prepojených ciev rôznych veľkostí, štruktúry stien a účelu.
Štruktúra cievneho systému Ľudské telo zahŕňa tieto typy plavidiel:
- Tepny. Cievy, ktoré vo svojej štruktúre neobsahujú hladké svaly, majú odolnú škrupinu s elastickými vlastnosťami. Keď sa zo srdca uvoľní ďalšia krv, steny tepny sa rozšíria, čo vám umožní kontrolovať krvný tlak v systéme. Počas pauzy sa steny natiahnu a zúžia, čím sa zníži lúmen vnútornej časti. Tým sa zabráni poklesu tlaku na kritickú úroveň. Funkciou tepien je transport krvi zo srdca do orgánov a tkanív ľudského tela.
- Viedeň. Prúdenie venóznej krvi zabezpečujú jej kontrakcie, tlak kostrového svalstva na jej membránu a tlakový rozdiel v pľúcnej dutej žile pri funkcii pľúc. Znakom jeho fungovania je návrat odpadovej krvi do srdca na ďalšiu výmenu plynov.
- Kapiláry. Štruktúru steny najtenších ciev tvorí len jedna vrstva buniek. To ich robí zraniteľnými, no zároveň vysoko priepustnými, čo určuje ich funkciu. Výmena medzi tkanivovými bunkami a plazmou, ktorú zabezpečujú, saturuje telo kyslíkom, výživou a čistí ho od produktov látkovej premeny filtráciou v sieti kapilár príslušných orgánov.
Každý typ nádoby tvorí svoj vlastný takzvaný systém, ktorý je možné podrobnejšie preskúmať na prezentovanom diagrame.
Vlásočnice sú najtenšie z ciev, sú bodkované na všetkých častiach tela tak husto, že vytvárajú takzvané siete.
Tlak v cievach vytvorený svalovým tkanivom komôr sa mení v závislosti od ich priemeru a vzdialenosti od srdca.
Typy krvného obehu, funkcie, vlastnosti
Obehový systém je rozdelený na dva uzavreté systémy, ktoré komunikujú vďaka srdcu, no plnia rôzne úlohy. Hovoríme o prítomnosti dvoch kruhov krvného obehu. Lekárski odborníci ich nazývajú kruhmi kvôli uzavretosti systému, pričom rozlišujú dva hlavné typy: veľké a malé.
Tieto kruhy majú zásadné rozdiely v štruktúre, veľkosti, počte zapojených ciev a funkčnosti. Nižšie uvedená tabuľka vám pomôže dozvedieť sa viac o ich hlavných funkčných rozdieloch.
Tabuľka č.1. Funkčné charakteristiky, ďalšie vlastnosti systémového a pľúcneho obehu:
Ako je zrejmé z tabuľky, kruhy plnia úplne odlišné funkcie, ale majú rovnaký význam pre krvný obeh. Kým krv prejde cez veľký kruh raz, vnútri malého kruhu absolvuje 5 cyklov za rovnaký čas.
V lekárskej terminológii sa niekedy stretávame aj s pojmom „doplnkový obeh“:
- srdcový - prechádza z koronárnych artérií aorty, vracia sa žilami do pravej predsiene;
- placentárna – cirkuluje v plode vyvíjajúcom sa v maternici;
- Willis - nachádzajúci sa v spodnej časti ľudského mozgu, pôsobí ako rezerva krvi v prípade upchatia krvných ciev.
Tak či onak, všetky dodatočné kruhy sú súčasťou toho väčšieho alebo sú na ňom priamo závislé.
Dôležité. Oba kruhy krvného obehu udržujú rovnováhu vo fungovaní kardiovaskulárneho systému. Zlá cirkulácia v dôsledku výskytu rôznych patológií v jednej z nich vedie k nevyhnutnému vplyvu na druhú.
Veľký kruh
Zo samotného názvu môžete pochopiť, že tento kruh sa líši veľkosťou a podľa toho aj počtom zapojených plavidiel. Všetky kruhy začínajú kontrakciou príslušnej komory a končia návratom krvi do predsiene.
Veľký kruh vzniká, keď sa najsilnejšia ľavá komora stiahne a vytlačí krv do aorty. Prechádzajúc pozdĺž svojho oblúkového, hrudného, brušného segmentu sa redistribuuje pozdĺž siete ciev cez arterioly a kapiláry do zodpovedajúcich orgánov a častí tela.
Prostredníctvom kapilár sa uvoľňuje kyslík, živiny a hormóny. Keď prúdi do venuliek, berie to so sebou oxid uhličitý, škodlivé látky, vzdelaný metabolické procesy v organizme.
Potom cez dve najväčšie žily (horné a dolné duté žily) sa krv vracia do pravej predsiene, čím sa cyklus dokončí. Vzorec krvi cirkulujúcej vo veľkom kruhu môžete vizuálne vidieť na obrázku nižšie.
Ako je možné vidieť na diagrame, odtok žilovej krvi z nepárových orgánov ľudského tela nenastáva priamo do dolnej dutej žily, ale bypassom. Nasýtenie orgánov kyslíkom a výživou brušná dutina, slezina sa ponáhľa do pečene, kde sa cez kapiláry čistí. Až potom prefiltrovaná krv vstupuje do dolnej dutej žily.
Obličky majú tiež filtračné vlastnosti; dvojitá kapilárna sieť umožňuje žilovej krvi priamy vstup do dutej žily.
Napriek relatívne krátkemu cyklu má koronárna cirkulácia veľký význam. Koronárne tepny, vystupujúce z aorty sa rozvetvujú na menšie a obchádzajú srdce.
Vstupujú do svalového tkaniva a sú rozdelené na kapiláry, ktoré vyživujú srdce, a odtok krvi zabezpečujú tri srdcové žily: malá, stredná, veľká, ako aj týmus a predné srdcové žily.
Dôležité. Práca na plný úväzok bunky srdcového tkaniva vyžadujú veľké množstvo energie. Koronárnym kruhom prechádza asi 20 % z celkového množstva krvi vytlačenej z orgánu, obohatenej o kyslík a živiny do tela.
Malý kruh
Štruktúra malého kruhu zahŕňa oveľa menej zapojených ciev a orgánov. IN lekárska literatúračastejšie sa nazýva pľúcna a z dobrého dôvodu. Tento orgán je hlavným v tomto reťazci.
Výmena plynov, ktorá prebieha cez krvné kapiláry prepletajúce pľúcne vezikuly, je pre telo nanajvýš dôležitá. Je to malý kruh, ktorý následne umožňuje veľkému kruhu nasýtiť celé ľudské telo obohatenou krvou.
Prietok krvi cez malý kruh sa vykonáva v nasledujúcom poradí:
- Kontrakcia pravej predsiene odkysličená krv, stmavený v dôsledku prebytku oxidu uhličitého v ňom, je zatlačený do dutiny pravej srdcovej komory. Predsieňová prepážka je v tomto momente uzavretá, aby sa do nej nemohla vrátiť krv.
- Pod tlakom svalového tkaniva komory je zatlačený do kmeňa pľúcnice, pričom je uzavretá trojcípa chlopňa oddeľujúca dutinu od predsiene.
- Po vstupe krvi do pľúcnej tepny sa jej chlopňa uzavrie, čo eliminuje možnosť jej návratu do komorovej dutiny.
- Krv prechádzajúcou veľkou tepnou vstupuje do oblasti, kde sa rozvetvuje na kapiláry, kde sa odstraňuje oxid uhličitý a okysličuje sa.
- Šarlátová, prečistená, obohatená krv cez pľúcne žily končí svoj cyklus v ľavej predsieni.
Ako môžete vidieť pri porovnaní dvoch vzorcov prietoku krvi, vo veľkom kruhu prúdi tmavá venózna krv cez žily do srdca a v malom kruhu prúdi purifikovaná šarlátová krv a naopak. Tepny pľúcny kruh naplnený žilovou krvou, zatiaľ čo tepnami veľkej preteká obohatený šarlát.
Poruchy krvného obehu
Za 24 hodín srdce prepumpuje cez ľudské cievy viac ako 7000 litrov. krvi. Tento údaj je však relevantný len vtedy, ak je celý kardiovaskulárny systém stabilný.
Len málokto sa môže pochváliť výborným zdravím. Za podmienok skutočný život Vplyvom mnohých faktorov má zdravotné problémy takmer 60 % populácie, výnimkou nie je ani kardiovaskulárny systém.
Jeho prácu charakterizujú tieto ukazovatele:
- účinnosť srdca;
- cievny tonus;
- stav, vlastnosti, krvná hmota.
Prítomnosť odchýlok dokonca v jednom z indikátorov vedie k narušeniu prietoku krvi dvoch obehových kruhov, nehovoriac o detekcii celého ich komplexu. Špecialisti v oblasti kardiológie rozlišujú medzi všeobecnými a lokálnymi poruchami, ktoré bránia pohybu krvi v obehu, tabuľka s ich zoznamom je uvedená nižšie.
Tabuľka č. 2. Zoznam porúch obehového systému:
Vyššie opísané poruchy sa tiež delia na typy v závislosti od obehového systému, ktorý postihujú:
- Poruchy centrálneho obehu. Tento systém zahŕňa srdce, aortu, dutú žilu, pľúcny kmeň a žily. Patológie týchto prvkov systému ovplyvňujú jeho ďalšie zložky, čo ohrozuje nedostatok kyslíka v tkanivách a intoxikáciu tela.
- Porušenie periférny obeh. Implikuje patológiu mikrocirkulácie, ktorá sa prejavuje problémami s prekrvením (arteriálna/venózna anémia), reologickými charakteristikami krvi (trombóza, stáza, embólia, diseminovaná intravaskulárna koagulácia) a vaskulárnou permeabilitou (strata krvi, plazmoragia).
Hlavnou rizikovou skupinou pre prejav takýchto porúch sú predovšetkým geneticky predisponovaní ľudia. Ak majú rodičia problémy s krvným obehom alebo činnosťou srdca, vždy je šanca preniesť podobnú diagnózu dedením.
Avšak aj bez genetiky mnohí ľudia vystavujú svoje telo riziku vzniku patológií v systémovom aj pľúcnom obehu:
- zlé návyky;
- pasívny životný štýl;
- škodlivé pracovné podmienky;
- neustály stres;
- prevaha nezdravých potravín v strave;
- nekontrolované užívanie liekov.
To všetko postupne ovplyvňuje nielen stav srdca, ciev, krvi, ale aj celého tela. Výsledkom je pokles ochranné funkcie telo oslabuje imunitný systém, čo poskytuje príležitosti na rozvoj rôznych chorôb.
Dôležité. Môžu byť spôsobené zmeny v štruktúre stien krvných ciev, svalového tkaniva srdca a iných patológií infekčné choroby, niektoré z nich sú sexuálne prenosné.
Celosvetovo najčastejšie ochorenia kardiovaskulárneho systému lekárska prax uvažuje o ateroskleróze, hypertenzia, ischémia.
Ateroskleróza má zvyčajne chronická forma a postupuje pomerne rýchlo. Porušenie metabolizmus bielkovín a tukov vedie k štrukturálne zmeny, hlavne veľké a stredné tepny. Rozliehať sa spojivové tkanivo vyvolať lipidové a proteínové usadeniny na stenách krvných ciev. Aterosklerotický plát uzatvára lúmen tepny a bráni prietoku krvi.
Hypertenzia je nebezpečná v dôsledku neustáleho stresu krvných ciev, sprevádzaného nedostatkom kyslíka. V dôsledku toho sa v stenách nádoby vyskytujú dystrofické zmeny, zvyšuje sa priepustnosť ich stien. Plazma uniká cez štrukturálne zmenenú stenu a vytvára edém.
Koronárna choroba srdca (ischemická) je spôsobená porušením srdcového obehu. Vyskytuje sa, keď je nedostatok kyslíka dostatočný na plné fungovanie myokardu alebo úplné zastavenie prietoku krvi. Charakterizovaná dystrofiou srdcového svalu.
Prevencia problémov s krvným obehom, liečba
Najlepšou možnosťou ako predchádzať chorobám a udržiavať správny krvný obeh v systémovom a pľúcnom obehu je prevencia. Dodržiavanie jednoduchých, ale celkom účinných pravidiel pomôže človeku nielen posilniť srdce a cievy, ale predĺži aj mladosť tela.
Základné opatrenia na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení:
- prestať fajčiť, alkohol;
- udržiavanie vyváženej stravy;
- športovanie, otužovanie;
- dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
- zdravý spánok;
- pravidelné preventívne prehliadky.
Ročná skúška lekársky špecialista pomôže pri včasnom rozpoznaní príznakov porúch krvného obehu. Ak sa zistí choroba počiatočná fáza odporúčajú odborníci na rozvoj medikamentózna liečba, drogy zodpovedajúcich skupín. Dodržiavanie pokynov lekára zvyšuje vaše šance na pozitívny výsledok.
Dôležité. Pomerne často je choroba asymptomatická na dlhú dobu, čo mu dáva možnosť napredovať. V takýchto prípadoch môže byť potrebná operácia.
Pacienti často používajú na prevenciu a liečbu patológií opísaných redaktormi tradičné metódy liečby a recepty. Takéto metódy vyžadujú predchádzajúcu konzultáciu s lekárom. Na základe anamnézy pacienta, individuálnych charakteristíkšpecialista poskytne podrobné odporúčania týkajúce sa jeho stavu.
Čo je to pľúcny obeh?
Z pravej komory sa krv pumpuje do kapilár pľúc. Tu „dáva“ oxid uhličitý a „berie“ kyslík, potom sa vracia späť do srdca, konkrétne do ľavej predsiene.
sa pohybuje po uzavretom okruhu, ktorý pozostáva z veľkých a malých kruhov krvného obehu. Cesta v pľúcnom obehu je zo srdca do pľúc a späť. V pľúcnom obehu sa venózna krv z pravej srdcovej komory dostáva do pľúcneho obehu, kde sa zbavuje oxidu uhličitého a je nasýtená kyslíkom a prúdi pľúcnymi žilami do ľavej predsiene. Potom sa krv pumpuje do systémového obehu a prúdi do všetkých orgánov tela.Prečo je potrebný pľúcny obeh?
Rozdelenie ľudského obehového systému na dva obehové okruhy má jednu významnú výhodu: krv obohatená kyslíkom je oddelená od „použitej“ krvi nasýtenej oxidom uhličitým. Je teda vystavený podstatne menšiemu zaťaženiu, ako keby vo všeobecnosti čerpal ako nasýtený kyslíkom, tak aj nasýtený oxidom uhličitým. Táto štruktúra pľúcneho obehu je spôsobená prítomnosťou uzavretého arteriálneho a venózneho systému spájajúceho srdce a pľúca. Navyše, práve kvôli prítomnosti pľúcneho obehu, pozostáva zo štyroch komôr: dvoch predsiení a dvoch komôr.Ako funguje pľúcny obeh?
Krv vstupuje do pravej predsiene cez dva žilové kmene: hornú dutú žilu, ktorá privádza krv z horných častí tela a dolnú dutú žilu, ktorá privádza krv z dolných častí. Z pravej predsiene krv vstupuje do pravej komory, odkiaľ je pumpovaná cez pľúcnu tepnu do pľúc.Srdcové chlopne:
V srdci sú: jedna medzi predsieňami a komorami, druhá medzi komorami a z nich vychádzajúcich tepien. zabrániť spätnému toku krvi a zabezpečiť smer toku krvi.Pozitívny a negatívny tlak:
Alveoly sa nachádzajú na vetvách bronchiálneho stromu (bronchioly).
Pod vysokým tlakom sa krv čerpá do pľúc pod podtlakom, vstupuje do ľavej predsiene. Preto sa krv pohybuje kapilárami pľúc stále rovnakou rýchlosťou. Vďaka pomalému prúdeniu krvi v kapilárach má kyslík čas preniknúť do buniek a oxid uhličitý sa dostáva do krvi. Keď sa zvýši dopyt po kyslíku, napríklad počas intenzívneho alebo namáhavého cvičenia, tlak vytvorený srdcom sa zvýši a prietok krvi sa zrýchli. Vzhľadom na to, že krv vstupuje do pľúc pod nižším tlakom ako do systémového obehu, pľúcny obeh sa nazýva aj nízkotlakový systém. : jeho ľavá polovica, ktorá má väčší výkon ťažká práca, zvyčajne o niečo hrubšie ako ten pravý.Ako sa reguluje prietok krvi v pľúcnom obehu?
Nervové bunky, pôsobiace ako druh senzorov, neustále monitorujú rôzne ukazovatele, napríklad kyslosť (pH), koncentráciu kvapalín, kyslík a oxid uhličitý, obsah atď. Všetky informácie sa spracúvajú v mozgu. Z nej sa do srdca a krvných ciev posielajú zodpovedajúce impulzy. Okrem toho má každá tepna svoj vlastný vnútorný lúmen, ktorý zabezpečuje konštantný prietok krvi. Keď sa tep zrýchli, tepny sa rozšíria, keď sa tep spomalí, zúžia sa.Čo je systémový obeh?
Obehový systém: cez tepny sa okysličená krv prenáša zo srdca a dodáva sa do orgánov; Cez žily sa krv nasýtená oxidom uhličitým vracia do srdca.
Okysličená krv cez krvné cievy veľký kruh krvný obeh, zasahuje do všetkých ľudských orgánov. Priemer najväčšej tepny, aorty, je 2,5 cm. Priemer najmenších krvných ciev, kapilár, je 0,008 mm. Systémový obeh začína odtiaľ, odtiaľ arteriálna krv vstupuje do tepien, arteriol a kapilár. Cez steny kapilár krv uvoľňuje živiny a kyslík do tkanivového moku. A odpadové produkty buniek sa dostávajú do krvi. Z vlásočníc krv prúdi do malých žíl, ktoré tvoria väčšie žily a ústia do hornej a dolnej dutej žily. Žily privádzajú venóznu krv do pravej predsiene, kde končí systémový obeh.100 000 km krvných ciev:
Ak vezmeme všetky tepny a žily dospelého človeka priemernej výšky a spojíme ich do jednej, jej dĺžka by bola 100 000 km a jej plocha by bola 6000-7000 m2. Toto veľké množstvo v ľudskom tele je nevyhnutný pre normálnu realizáciu metabolických procesov.Ako funguje systémový obeh?
Z pľúc prúdi okysličená krv do ľavej predsiene a následne do ľavej komory. Keď sa ľavá komora stiahne, krv sa vytlačí do aorty. Aorta sa delí na dve veľké bedrové tepny, ktoré sa spúšťajú dole a dodávajú krv do končatín. Z aorty a jej oblúka sa rozvetvujú krvné cievy, ktoré zásobujú krvou hlavu, hrudnú stenu, ruky a trup.Kde sa nachádzajú krvné cievy?
V záhyboch sú viditeľné krvné cievy končatín, napríklad v lakťových ohyboch sú viditeľné žily. Tepny sú umiestnené o niečo hlbšie, takže nie sú viditeľné. Niektoré krvné cievy sú dosť elastické, takže keď ohýbate ruku alebo nohu, nie sú stlačené.Hlavné krvné cievy:
Srdce je zásobované krvou koronárnymi cievami, ktoré patria do systémového obehu. Aorta sa rozvetvuje na veľké množstvo tepien a v dôsledku toho sa prietok krvi rozdeľuje do niekoľkých paralelných cievnych sietí, z ktorých každá dodáva krv do samostatného orgánu. Aorta, ktorá sa ponáhľa nadol, vstupuje do brušnej dutiny. Z aorty odchádzajú tepny, ktoré zásobujú tráviaci trakt a slezinu. Orgány aktívne zapojené do metabolizmu sú teda priamo „spojené“ s obehovým systémom. V oblasti bedrovej chrbtice, tesne nad panvou, sa aorta rozvetvuje: jedna z jej vetiev dodáva krv do pohlavných orgánov a druhá do dolných končatín. Žily vedú do srdca krv ochudobnenú o kyslík. Z dolných končatín sa žilová krv zhromažďuje v stehenných žilách, ktoré sa spájajú a vytvárajú iliakálnu žilu, z ktorej vzniká dolná dutá žila. Venózna krv prúdi z hlavy cez krčné žily, jedna na každej strane, a z horných končatín cez podkľúčové žily; posledné, ktoré sa spájajú s krčnými žilami, tvoria na každej strane innominátne žily, ktoré sa spájajú a vytvárajú hornú dutú žilu.Portálna žila:
Systém portálnej žily je obehový systém, ktorý dostáva krv ochudobnenú o kyslík z krvných ciev tráviaceho traktu. Pred vstupom do dolnej dutej žily a srdca táto krv prechádza kapilárnou sieťouSpojenia:
V prstoch na rukách a nohách, črevách a konečníku sú anastomózy - spojenia medzi aferentnými a eferentnými cievami. Prostredníctvom takýchto spojení je možný rýchly prenos tepla.Vzduchová embólia:
Ak pri intravenózne podanie Pri užívaní liekov sa vzduch dostáva do krvného obehu, čo môže spôsobiť vzduchovú embóliu a viesť k smrti. Vzduchové bubliny upchávajú kapiláry pľúc.NA POZNÁMKU:
Názor, že tepny vedú len okysličenú krv a žily krv obsahujúcu oxid uhličitý, nie je celkom správny. Faktom je, že v pľúcnom obehu je to naopak - použitá krv sa prenáša tepnami a čerstvú žilami.Ciele lekcie
- Vysvetlite pojem krvný obeh, dôvody pohybu krvi.
- Vlastnosti štruktúry obehových orgánov v súvislosti s ich funkciami upevňujú vedomosti študentov o systémovom a pľúcnom obehu.
Ciele lekcie
- zovšeobecnenie a prehĺbenie vedomostí na tému „Krvný obeh“
- aktivácia pozornosti študentov na štrukturálne znaky obehových orgánov
- realizácia praktickej aplikácie existujúcich vedomostí, zručností a schopností (práca s tabuľkami, referenčnými materiálmi)
- rozvoj kognitívneho záujmu žiakov o prírodovedné predmety
- rozvoj mentálnych operácií analýzy, syntézy
- tvorba reflexných vlastností (sebaanalýza, sebakorekcia)
- rozvoj komunikačných schopností
- vytvorenie psychologicky pohodlného prostredia
Základné pojmy
- Obeh - pohyb krvi obehovým systémom, zabezpečujúci látkovú premenu.
- Srdce (z gréckeho ἀνα- - opäť zhora a τέμνω - „rez“, „rubeľ“) - centrálny orgán obehového systému, ktorého kontrakcie vykonávajú krvný obeh cez cievy
- Ventily:
trikuspidálny (medzi pravou predsieňou a pravou komorou), chlopňa pľúcna tepna, dvojcípa (mitrálna) medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou srdca, aortálna chlopňa.
- Tepny (lat. arteria) – cievy, ktoré vedú krv zo srdca.
- Viedeň - cievy, ktoré vedú krv do srdca.
- Kapiláry (z latinského capillaris - vlasy) - mikroskopické cievy, ktoré sa nachádzajú v tkanivách a spájajú arterioly s žilami, vykonávajú výmenu látok medzi krvou a tkanivami.
Kontrola domácej úlohy
Testovanie vedomostí žiakov
Predmety > Biológia > Biológia 8. ročPrednáška č. 9. Systémový a pľúcny obeh. Hemodynamika
Anatomické a fyziologické vlastnosti cievneho systému
Cievny systém človeka je uzavretý a pozostáva z dvoch kruhov krvného obehu – veľkého a malého.
Steny krvných ciev sú elastické. V najväčšej miere je táto vlastnosť vlastná tepnám.
Cievny systém je vysoko rozvetvený.
Rôzne priemery ciev (priemer aorty - 20 - 25 mm, kapiláry - 5 - 10 mikrónov) (Snímka 2).
Funkčná klasifikácia plavidiel Existuje 5 skupín plavidiel (Snímka 3):
Hlavné (tlmiace) cievy - aorta a pľúcna tepna.
Tieto cievy sú vysoko elastické. Počas systoly komôr sa veľké cievy naťahujú v dôsledku energie vytlačenej krvi a počas diastoly obnovujú svoj tvar, čím tlačia krv ďalej. Teda vyhladzujú (tlmia) pulzáciu prietoku krvi a tiež zabezpečujú prietok krvi v diastole. Inými slovami, vďaka týmto cievam sa pulzujúci prietok krvi stáva nepretržitým.
Odporové cievy(odporové cievy) - arterioly a malé tepny, ktoré môžu meniť svoj lúmen a významne tak prispievajú k cievnej rezistencii.
Výmenné cievy (kapiláry) – zabezpečujú výmenu plynov a látok medzi krvou a tkanivovým mokom.
Shunting (arteriovenózne anastomózy) – spájajú arterioly
s venulami priamo, krv sa nimi pohybuje bez toho, aby prechádzala cez kapiláry.
Kapacitné (žily) - majú vysokú rozťažnosť, vďaka čomu sú schopné akumulovať krv a vykonávať funkciu krvného depa.
Schéma krvného obehu: systémový a pľúcny obeh
U ľudí sa krv pohybuje cez dva kruhy krvného obehu: veľký (systémový) a malý (pľúcny).
Veľký (systémový) kruh začína v ľavej komore, odkiaľ sa arteriálna krv uvoľňuje do najväčšej cievy tela – aorty. Tepny sa rozvetvujú z aorty a prenášajú krv do celého tela. Tepny sa rozvetvujú na arterioly, ktoré sa zase rozvetvujú na kapiláry. Kapiláry sa zhromažďujú do žiliek, ktorými žilová krv preteká do žíl; Dve najväčšie žily (horná a dolná dutá žila) ústia do pravej predsiene.
Malý (pľúcny) kruh začína v pravej komore, odkiaľ sa venózna krv uvoľňuje do pľúcnej tepny (pľúcneho kmeňa). Rovnako ako vo veľkom kruhu je pľúcna artéria rozdelená na artérie, potom na arterioly,
ktoré sa rozvetvujú na kapiláry. V pľúcnych kapilárach je venózna krv obohatená kyslíkom a stáva sa arteriálnou. Kapiláry sa formujú do venulov a potom do žíl. Štyri pľúcne žily prúdia do ľavej predsiene (Snímka 4).
Malo by byť zrejmé, že cievy sa delia na tepny a žily nie podľa krvi, ktorá nimi preteká (arteriálna a venózna), ale podľa smer jeho pohybu(zo srdca alebo do srdca).
Štruktúra krvných ciev
Stenu cievy tvorí niekoľko vrstiev: vnútorná, vystlaná endotelom, stredná, tvorená bunkami hladkého svalstva a elastickými vláknami, a vonkajšia, ktorú predstavuje voľné spojivové tkanivo.
Krvné cievy smerujúce do srdca sa zvyčajne nazývajú žily a tie, ktoré opúšťajú srdce, sa nazývajú tepny, bez ohľadu na zloženie krvi, ktorá nimi preteká. Tepny a žily sa líšia svojou vonkajšou a vnútornou štruktúrou (Snímky 6, 7)
Štruktúra stien tepien. Typy tepien.Rozlišujú sa tieto typy štruktúry tepien: elastické (zahŕňa aortu, brachiocefalický kmeň, podkľúčové, spoločné a vnútorné krčné tepny, spoločnú bedrovú tepnu), elasticko-svalové, svalovo-elastické (tepny horných a dolných končatín, extraorgánové tepny) a svalnatý (vnútroorgánové tepny, arterioly a venuly).
Štruktúra žilovej steny má v porovnaní s tepnami množstvo funkcií. Žily majú väčší priemer ako tepny s rovnakým názvom. Stena žíl je tenká, ľahko sa rúca, má slabo vyvinutú elastickú zložku, menej vyvinuté prvky hladkého svalstva v strednej tunike, zatiaľ čo vonkajšia tunika je dobre ohraničená. Žily umiestnené pod úrovňou srdca majú chlopne.
Vnútorná škrupinažily pozostávajú z endotelu a subendotelovej vrstvy. Vnútorná elastická membrána je slabo exprimovaná. Stredná škrupinažily sú reprezentované bunkami hladkého svalstva, ktoré netvoria súvislú vrstvu, ako v tepnách, ale sú umiestnené vo forme samostatných zväzkov.
Existuje málo elastických vlákien. Vonkajšia adventícia
predstavuje najhrubšiu vrstvu žilovej steny. Obsahuje kolagénové a elastické vlákna, cievy, ktoré vyživujú žilu a nervové prvky.
Hlavné hlavné tepny a žily Tepny. Aorta (snímka 9) opúšťa ľavú komoru a prechádza
v zadnej časti tela pozdĺž chrbtice. Časť aorty, ktorá vychádza priamo zo srdca a smeruje nahor, sa nazýva
vzostupne. Odchádzajú z nej pravá a ľavá koronárna artéria,
prívod krvi do srdca.
Vzostupná časť ohnutie doľava, prechádza do oblúka aorty, ktorý
sa šíri cez ľavý hlavný bronchus a pokračuje do zostupná časť aorta. Z konvexnej strany oblúka aorty vychádzajú tri veľké cievy. Vpravo je brachiocefalický kmeň, vľavo sú ľavé spoločné krčné a ľavé podkľúčové tepny.
Brachiocefalický kmeň odstupuje od oblúka aorty smerom nahor a doprava, delí sa na pravú spoločnú krčnú a podkľúčovú tepnu. Ľavá spoločná karotída A ľavé podkľúčové tepny vychádzajú priamo z oblúka aorty vľavo od brachiocefalického kmeňa.
Zostupná aorta (snímky 10, 11) rozdelené na dve časti: hrudnú a brušnú. Hrudná aorta nachádza sa na chrbtici, vľavo od stredovej čiary. Z hrudnej dutiny prechádza aorta do brušná aorta, prechádzajúci cez aortálny otvor bránice. V mieste jeho rozdelenia na dve spoločné iliakálne artérie na úrovni IV bedrového stavca ( bifurkácia aorty).
Brušná časť aorty zásobuje krvou vnútornosti nachádzajúce sa v brušnej dutine, ako aj brušné steny.
Tepny hlavy a krku. generál krčnej tepny rozdelené na vonkajšie
krčnej tepny, ktorá sa rozvetvuje mimo lebečnej dutiny, a vnútornej krčnej tepny, ktorá prechádza karotídou do lebky a dodáva krv do mozgu (Snímka 12).
Podkľúčová tepna vľavo odchádza priamo z aortálneho oblúka, vpravo - z brachiocefalického kmeňa, potom na oboch stranách ide do podpazušie, kde sa stáva axilárnou tepnou.
Axilárna artéria na úrovni dolného okraja veľkého prsného svalu pokračuje do brachiálnej tepny (Snímka 13).
Brachiálna tepna(Snímka 14) sa nachádza na vnútornej strane ramena. V kubitálnej jamke sa brachiálna tepna delí na radiálnu a ulnárna tepna.
Žiarenie a ulnárna tepna ich vetvy prekrvujú kožu, svaly, kosti a kĺby. Prechodom na ruku sa radiálne a ulnárne tepny navzájom spájajú a vytvárajú povrchové a hlboké palmárne arteriálne oblúky(Snímka 15). Tepny siahajú od dlaňových oblúkov k ruke a prstom.
Brušná h časť aorty a jej vetiev.(Snímka 16) Brušná aorta
umiestnený na chrbtici. Z nej sa rozprestierajú parietálne a vnútorné vetvy. Parietálne vetvy dvaja idú hore k bránici
dolné bránicové tepny a päť párov bedrových tepien,
prívod krvi do brušnej steny.
Interné pobočky Brušná aorta je rozdelená na nepárové a párové tepny. Nepárové splanchnické vetvy brušnej aorty zahŕňajú kmeň celiakie, hornú mezenterickú artériu a dolnú mezenterickú artériu. Párové splanchnické vetvy sú stredné nadobličkové, obličkové a testikulárne (ovariálne) tepny.
Panvové tepny. Koncové vetvy brušnej aorty sú pravá a ľavá spoločná iliakálna artéria. Každý spoločný iliak
tepna sa zasa delí na vnútornú a vonkajšiu. Pobočky v interná iliaca artéria dodávať krv do orgánov a tkanív panvy. Vonkajšia iliakálna artéria na úrovni inguinálny záhyb ide do b jediná tepna, ktorý steká po prednom vnútornom povrchu stehna a potom vstupuje do podkolennej jamky a pokračuje do podkolennej tepny.
Podkolenná tepna na úrovni dolného okraja podkolenného svalu sa delí na prednú a zadnú tibiálnu artériu.
Predná tibiálna tepna tvorí oblúkovitú tepnu, z ktorej sa vetvy rozširujú do metatarzu a prstov na nohách.
Viedeň. Zo všetkých orgánov a tkanív ľudského tela prúdi krv do dvoch veľkých ciev - hornej a dolnú dutú žilu(Snímka 19), ktoré ústia do pravej predsiene.
Horná dutá žila nachádza sa v horná časť hrudnej dutiny. Vzniká splynutím pravého a ľavé brachiocefalické žily. Horná dutá žila zbiera krv zo stien a orgánov hrudnej dutiny, hlavy, krku a horných končatín. Krv prúdi z hlavy cez vonkajšie a vnútorné krčné žily (Snímka 20).
Vonkajšia jugulárna žila zbiera krv z okcipitálnej a retroaurikulárnej oblasti a prúdi do koncovej časti podkľúčovej alebo vnútornej jugulárnej žily.
Vnútorná jugulárna žila vystupuje z lebečnej dutiny cez jugulárny foramen. Vnútorným krčná žila krv odteká z mozgu.
Žily hornej končatiny. Na hornej končatine sa rozlišujú hlboké a povrchové žily, ktoré sa navzájom prepletajú (anastomózujú). Hlboké žily majú ventily. Tieto žily zbierajú krv z kostí, kĺbov a svalov, susedia s tepnami s rovnakým názvom, zvyčajne v dvoch. Na ramene sa obe hlboké brachiálne žily spájajú a vlievajú sa do azygos axilárnej žily. Povrchové žily hornej končatiny vytvorte na štetci sieť. axilárna žila, nachádza sa vedľa axilárnej tepny, na úrovni prvého rebra prechádza do podkľúčová žila, ktorá sa vlieva do vnútorného juguláru.
Žily hrudníka. Odtok krvi z hrudné steny a orgánov hrudnej dutiny prebieha cez azygos a semi-gypsy žily, ako aj cez orgánové žily. Všetky prúdia do brachiocefalických žíl a do hornej dutej žily (Snímka 21).
Dolnú dutú žilu(Snímka 22) je najväčšia žila v ľudskom tele, vzniká splynutím pravej a ľavej spoločnej bedrovej žily. Dolná dutá žila ústi do pravej predsiene, zbiera krv zo žíl dolných končatín, stien a vnútorné orgány panva a brucho.
Žily brucha. Prítoky dolnej dutej žily v brušnej dutine väčšinou zodpovedajú párovým vetvám brušnej aorty. Medzi prítoky sú parietálne žily(bedrový a dolný bránicový) a splanchnický (pečeňový, obličkový, pravý
nadobličiek, semenníkov u mužov a vaječníkov u žien; ľavé žily týchto orgánov prúdia do ľavej obličkovej žily).
Portálna žila zhromažďuje krv z pečene, sleziny, tenkého a hrubého čreva.
Žily panvy. V panvovej dutine sú prítoky dolnej dutej žily
Pravé a ľavé spoločné iliakálne žily, ako aj vnútorné a vonkajšie iliakálne žily prúdiace do každej z nich. Vnútorná iliakálna žila zhromažďuje krv z panvových orgánov. Vonkajšie - je priamym pokračovaním stehennej žily, prijímajúc krv zo všetkých žíl Dolná končatina.
Podľa povrchnosti žily dolnej končatiny krv odteká z kože a spodných tkanív. Povrchové žily vznikajú na chodidle a chrbte chodidla.
Hlboké žily Dolné končatiny susedia s tepnami rovnakého mena v pároch, cez ne preteká krv z hlbokých orgánov a tkanív - kostí, kĺbov, svalov. Hlboké žily chodidla a chrbta chodidla pokračujú k predkoleniu a prechádzajú do predkolenia a zadné tibiálne žily, susediace s rovnomennými tepnami. Tibiálne žily sa spájajú a vytvárajú nepárové podkolenná žila, do ktorých prúdia žily kolena ( kolenného kĺbu). Podkolenná žila pokračuje do femorálnej žily (Snímka 23).
Faktory zabezpečujúce stály prietok krvi
Pohyb krvi cez cievy je zabezpečený množstvom faktorov, ktoré sa konvenčne delia na hlavné a pomocný.
Medzi hlavné faktory patria:
prácu srdca, vďaka ktorej vzniká tlakový rozdiel medzi arteriálnymi a žilové systémy(Snímka 25).
elasticita ciev absorbujúcich nárazy.
Pomocný faktory podporujú najmä pohyb krvi
V žilového systému, kde je nízky tlak.
"svalová pumpa" Kontrakcia kostrových svalov tlačí krv cez žily a chlopne, ktoré sa nachádzajú v žilách, bránia krvi v pohybe od srdca (Snímka 26).
Sacie pôsobenie hrudníka. Pri nádychu klesá tlak v hrudnej dutine, dutá žila sa rozširuje a nasáva sa krv
V ich. V tomto ohľade sa počas inšpirácie zvyšuje venózny návrat, to znamená objem krvi vstupujúcej do predsiení(Snímka 27).
Sacia činnosť srdca. Pri systole komôr sa predsieňová prepážka posúva k vrcholu, v dôsledku čoho vzniká v predsieňach podtlak, ktorý uľahčuje prietok krvi do nich (Snímka 28).
Krvný tlak zozadu – ďalšia porcia krvi tlačí predchádzajúcu.
Objemová a lineárna rýchlosť prietoku krvi a faktory, ktoré ich ovplyvňujú
Krvné cievy sú sústavou rúrok a pohyb krvi cez cievy podlieha zákonom hydrodynamiky (veda, ktorá popisuje pohyb tekutiny potrubím). Podľa týchto zákonov pohyb kvapaliny určujú dve sily: tlakový rozdiel na začiatku a na konci trubice a odpor, ktorému prúdi kvapalina. Prvá z týchto síl prúdenie tekutiny podporuje, druhá mu bráni. V cievnom systéme možno tento vzťah znázorniť ako rovnicu (Poiseuilleov zákon):
Q = P/R;
kde Q- objemová rýchlosť prietoku krvičiže objem krvi,
prietok cez prierez za jednotku času, P je množstvo stredný tlak v aorte (tlak v dutej žile je blízky nule), R –
hodnota vaskulárneho odporu.
Na výpočet celkového odporu postupne umiestnených ciev (napríklad brachiocefalický kmeň odstupuje z aorty, spoločná krčná tepna z nej, vonkajšia krčná tepna z nej atď.) sa odpory každej z ciev spočítajú:
R = R1 + R2 + ... + Rn;
Na výpočet celkového odporu paralelných ciev (napríklad medzirebrové tepny odchádzajú z aorty) sa pripočítajú recipročné hodnoty odporu každej cievy:
1/R = 1/R1 + 1/R2 + ... + 1/Rn;
Odpor závisí od dĺžky ciev, lúmenu (polomeru) cievy, viskozity krvi a vypočíta sa pomocou Hagen-Poiseuilleho vzorca:
R = 8Ln/nr4;
kde L je dĺžka rúrky, η je viskozita kvapaliny (krvi), π je pomer obvodu k priemeru, r je polomer rúrky (nádoby). Objemová rýchlosť prietoku krvi teda môže byť vyjadrená ako:
Q = AP r4/8Lη;
Objemová rýchlosť prietoku krvi je rovnaká v celom cievnom riečisku, pretože prítok krvi do srdca je objemovo rovnaký ako odtok zo srdca. Inými slovami, množstvo krvi pretekajúcej na jednotku
v rovnakom čase cez systémový a pľúcny obeh, cez tepny, žily a kapiláry.
Lineárna rýchlosť prietoku krvi– dráha, ktorú prejde častica krvi za jednotku času. Táto hodnota je iná rôzne oddelenia cievny systém. Objemové (Q) a lineárne (v) rýchlosti prietoku krvi spolu súvisia
plocha prierezu (S):
v=Q/S;
Čím väčšia je plocha prierezu, cez ktorý kvapalina prechádza, tým nižšia je lineárna rýchlosť (snímka 30). Preto, keď sa lúmen ciev rozširuje, lineárna rýchlosť prietoku krvi sa spomaľuje. Najužším miestom cievneho riečiska je aorta, najväčšie rozšírenie cievneho riečiska je pozorované v kapilárach (ich celkový lúmen je 500–600-krát väčší ako v aorte). Rýchlosť pohybu krvi v aorte je 0,3 - 0,5 m / s, v kapilárach - 0,3 - 0,5 mm / s, v žilách - 0,06 - 0,14 m / s, v dutej žile -
0,15 – 0,25 m/s (Snímka 31).
Charakteristiky pohyblivého prietoku krvi (laminárne a turbulentné)
Laminárny (vrstvený) prúd tekutina za fyziologických podmienok sa pozoruje takmer vo všetkých častiach obehového systému. Pri tomto type prúdenia sa všetky častice pohybujú paralelne – pozdĺž osi nádoby. Rýchlosť pohybu rôznych vrstiev tekutiny nie je rovnaká a je určená trením - vrstva krvi umiestnená v tesnej blízkosti cievnej steny sa pohybuje minimálnou rýchlosťou, pretože trenie je maximálne. Ďalšia vrstva sa pohybuje rýchlejšie a v strede nádoby je rýchlosť tekutiny maximálna. Po obvode nádoby sa spravidla nachádza vrstva plazmy, ktorej rýchlosť je obmedzená cievna stena a vrstva červených krviniek sa pohybuje pozdĺž osi vyššou rýchlosťou.
Laminárne prúdenie kvapaliny nie je sprevádzané zvukmi, takže ak priložíte fonendoskop na povrchovo umiestnenú cievu, nebude počuť žiadny hluk.
Turbulentný prúd vzniká v miestach zúženia ciev (napr. ak je cieva zvonka stlačená alebo je na jej stene aterosklerotický plát). Tento typ prúdenia sa vyznačuje prítomnosťou turbulencie a miešania vrstiev. Častice kvapaliny sa pohybujú nielen rovnobežne, ale aj kolmo. Na zabezpečenie turbulentného prúdenia tekutiny je v porovnaní s laminárnym prúdením potrebné viac energie. Turbulentný prietok krvi je sprevádzaný zvukovými javmi (Snímka 32).
Čas na úplný krvný obeh. Depot krvi
Čas krvného obehu- je to čas, ktorý je potrebný na to, aby čiastočka krvi prešla cez systémový a pľúcny obeh. Čas krvného obehu u ľudí je v priemere 27 srdcových cyklov, to znamená, že pri frekvencii 75–80 úderov/min je to 20–25 sekúnd. Z tohto času je 1/5 (5 sekúnd) v pľúcnom obehu, 4/5 (20 sekúnd) je v systémovom obehu.
Distribúcia krvi. Depoty krvi. U dospelých je 84 % krvi obsiahnutých vo veľkom kruhu, ~ 9 % v malom kruhu a 7 % v srdci. Tepny systémového kruhu obsahujú 14% objemu krvi, kapiláry - 6% a žily -
IN v kľudovom stave človeka až 45 – 50 % celkovej dostupnej krvnej hmoty
V telo, nachádzajúce sa v krvných depotoch: slezina, pečeň, subkutánny choroidálny plexus a pľúca
Krvný tlak. Arteriálny tlak: maximum, minimum, pulz, priemer
Pohyblivá krv vyvíja tlak na steny krvných ciev. Tento tlak sa nazýva krvný tlak. Existuje arteriálny, venózny, kapilárny a intrakardiálny tlak.
Krvný tlak (BP)- Toto je tlak, ktorým krv pôsobí na steny tepien.
Rozlišuje sa systolický a diastolický tlak.
systolický (SBP)– maximálny tlak v momente, keď srdce tlačí krv do ciev, je normálne 120 mm Hg. čl.
diastolický (DBP)– minimálny tlak v momente otvorenia aortálnej chlopne je asi 80 mmHg. čl.
Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom je tzv pulzný tlak(PD) sa rovná 120 – 80 = 40 mm Hg. čl. Priemerný krvný tlak (BPav)- tlak, ktorý by bol v cievach bez pulzovania prietoku krvi. Inými slovami, je to priemerný tlak počas celého srdcového cyklu.
ADsr = SBP+2DBP/3;
BP priem = SBP+1/3PP;
(Snímka 34).
Počas fyzická aktivita systolický tlak sa môže zvýšiť na 200 mm Hg. čl.
Faktory ovplyvňujúce krvný tlak
Hodnota krvného tlaku závisí od srdcový výdaj A vaskulárna rezistencia, ktorá sa naopak určuje
elastické vlastnosti krvných ciev a ich lúmenu . Krvný tlak ovplyvňuje aj objem cirkulujúcej krvi a jej viskozita (so zvyšujúcou sa viskozitou sa zvyšuje odpor).
Keď sa vzďaľujete od srdca, tlak klesá, pretože energia, ktorá tlak vytvára, sa vynakladá na prekonanie odporu. Tlak v malých tepnách je 90 – 95 mm Hg. Art., v najmenších tepnách – 70 – 80 mm Hg. Art., v arteriolách – 35 – 70 mm Hg. čl.
V postkapilárnych venulách je tlak 15–20 mmHg. Art., v malých žilách – 12 – 15 mm Hg. Art., vo veľkých – 5 – 9 mm Hg. čl. a v dutinách – 1 – 3 mm Hg. čl.
Meranie krvného tlaku
Krvný tlak možno merať dvoma spôsobmi – priamou a nepriamou.
Priama metóda (krvavá)(Snímka 35 ) – do tepny sa zavedie sklenená kanyla a pripojí sa gumenou hadičkou na tlakomer. Táto metóda sa používa pri pokusoch alebo pri operácii srdca.
Nepriama (nepriama) metóda.(Snímka 36 ). Okolo ramena sediaceho pacienta je upevnená manžeta, ku ktorej sú pripevnené dve trubice. Jedna z rúrok je pripojená k gumená žiarovka, druhý s tlakomerom.
Potom sa v oblasti ulnárnej jamky na projekciu ulnárnej tepny nainštaluje fonendoskop.
Vzduch sa vstrekuje do manžety na tlak, ktorý zjavne prevyšuje systolický tlak, pričom sa lúmen brachiálnej artérie zablokuje a prietok krvi v nej sa zastaví. V tejto chvíli nie je detekovaný pulz v ulnárnej tepne, nie sú žiadne zvuky.
Potom sa vzduch z manžety postupne uvoľňuje a tlak v nej klesá. V momente, keď tlak klesne mierne pod systolický, obnoví sa prietok krvi v brachiálnej tepne. Priesvit tepny je však zúžený a prietok krvi v ňom je turbulentný. Keďže turbulentný pohyb tekutiny je sprevádzaný zvukovými javmi, objavuje sa zvuk - cievny tonus. Zodpovedá teda tlaku v manžete, pri ktorom sa objavia prvé cievne zvuky maximálne, alebo systolický, tlak.
Tóny sú počuť, pokiaľ zostáva lúmen cievy zúžený. V momente, keď tlak v manžete klesne na diastolický, obnoví sa lúmen cievy, prietok krvi sa stane laminárnym a zvuky zmiznú. Teda moment zmiznutia zvukov zodpovedá diastolickému (minimálnemu) tlaku.
Mikrocirkulácia
Mikrocirkulačné lôžko. Cievy mikrovaskulatúry zahŕňajú arterioly, kapiláry, venuly a arteriovenulárne anastomózy
(Snímka 39).
Arterioly sú tepny najmenšieho kalibru (priemer 50 - 100 mikrónov). Ich vnútorný obal je vystlaný endotelom, stredný obal je reprezentovaný jednou alebo dvoma vrstvami svalových buniek a vonkajší obal pozostáva z voľného vláknitého spojivového tkaniva.
Venuly sú žily veľmi malého kalibru, ich stredná membrána pozostáva z jednej alebo dvoch vrstiev svalových buniek.
Arteriolovenulárne anastomózy - sú to cievy, ktoré vedú krv obchádzajúcou kapiláry, teda priamo z arteriol do venul.
Krvné kapiláry– najpočetnejšie a najtenšie cievy. Vo väčšine prípadov tvoria kapiláry sieť, ale môžu vytvárať slučky (v papilách kože, črevných klkoch a pod.), ako aj glomeruly (cievne glomeruly v obličkách).
Počet kapilár v konkrétnom orgáne súvisí s jeho funkciami a počet otvorených kapilár závisí od intenzity práce orgánu v danom okamihu.
Celková plocha prierezu kapilárneho lôžka v ktorejkoľvek oblasti je mnohonásobne väčšia ako plocha prierezu arteriol, z ktorej vystupujú.
V stene kapiláry sú tri tenké vrstvy.
Vnútornú vrstvu predstavujú ploché polygonálne endotelové bunky umiestnené na bazálnej membráne, strednú vrstvu tvoria pericyty uzavreté v bazálnej membráne, vonkajšiu vrstvu tvoria riedko umiestnené adventiciálne bunky a tenké kolagénové vlákna ponorené do amorfnej látky (Snímka 40) .
Krvné kapiláry vykonávajú hlavné metabolické procesy medzi krvou a tkanivami a v pľúcach sa podieľajú na zabezpečovaní výmeny plynov medzi krvou a alveolárnym plynom. Tenkosť kapilárnych stien, veľká plocha ich kontaktu s tkanivami (600 - 1000 m2), pomalý prietok krvi (0,5 mm/s), nízky krvný tlak (20 - 30 mm Hg) poskytujú najlepšie podmienky pre metabolizmus. procesy.
Transkapilárna výmena(Snímka 41). Metabolické procesy v kapilárnej sieti sa vyskytujú v dôsledku pohybu tekutiny: výstup z cievneho riečiska do tkaniva ( filtrácia a reabsorpcia z tkaniva do lúmenu kapiláry ( reabsorpcia ). Smer pohybu tekutiny (z nádoby alebo do nádoby) je určený filtračným tlakom: ak je pozitívny, dochádza k filtrácii, ak je záporný, dochádza k reabsorpcii. Filtračný tlak zase závisí od hodnôt hydrostatického a onkotického tlaku.
Hydrostatický tlak v kapilárach vzniká prácou srdca, podporuje uvoľňovanie tekutiny z cievy (filtrácia). Onkotický tlak plazmy je spôsobený bielkovinami, podporuje pohyb tekutiny z tkaniva do cievy (reabsorpciu).
