Ako často môžete robiť ultrazvuk brucha? Je možné urobiť ultrazvukové vyšetrenie tehotným ženám? Hlavné úlohy ultrazvuku v rôznych fázach

Dlhodobo zaujímajú vedúce postavenie v diagnostickej medicíne. Tieto metódy sú založené na využití ultrazvukového žiarenia na skenovanie orgánov a biologických tkanív ľudského tela. Čo je ultrazvukové žiarenie? Nie je to pre človeka škodlivé?

Ultrazvukové vlny sú zvukové vlny s frekvenciou nad 20 kHz. Tieto vlny sú pre ľudské ucho nepočuteľné. Vlny majú vysokú penetračnú silu, no zároveň ide o neionizujúce druhy žiarenia.

Na diagnostiku sa používajú pozdĺžne ultrazvukové vlny vo frekvenčnom rozsahu, ktorý nespôsobuje biologické účinky v živých tkanivách, preto ultrazvuk nemá žiadne kontraindikácie.

Ultrazvuková (echografická, sonografická) diagnostika umožňuje vyhodnotiť:

• poloha a relatívna poloha orgánov;
• tvar a veľkosť;
• jasnosť obrysov;
• štruktúra a hustota tkanív;
• pohyb orgánov a tkanív.

V pôrodníctve, gynekológii a pediatrii sa pre svoju bezbolestnosť a bezpečnosť stal ultrazvuk hlavnou metódou diagnostického zobrazovania.

Princíp ultrazvuku spočíva v tom, že meniče vyžarujú ultrazvukové impulzy, ktoré prenikajú tkanivom, sú v nich čiastočne utlmené a vracajú sa späť do meniča. V prístroji sa ultrazvukové impulzy premieňajú na elektrické signály, ktoré počítač spracuje na echografický obraz. Na základe princípu fungovania existujú dva typy senzorov:

1. pulzné echo (určte veľkosť, tvar, obrysy, hustotu a štruktúru anatomických útvarov);
2. Doppler (študovať dynamické charakteristiky orgánov, tkanív a biologického prostredia).

Kombinácia echografie a Dopplerovho ultrazvuku sa nazýva duplexné („dvojité“) skenovanie. S jeho pomocou sa získa obraz krvných ciev a srdca, ako aj krivka pohybov krvi v nich. Najčastejšie sa duplexné skenovanie používa na vyhodnotenie:

• prívod krvi do placenty;
• prietok krvi v komorách srdca;
• kontrakcie srdca plodu;
• stupeň cievnej stenózy.

Pridaním farebného Dopplerovho režimu k metóde duplexného skenovania sa získa metóda triplexného („trojitého“) skenovania. Metóda umožňuje presnejšie posúdiť priechodnosť ciev a stupeň ich zúženia.

Ultrazvukové vlny sa používajú nielen na diagnostiku, ale aj na liečbu chorôb. Na postup ultrafonoforézy sa používa zvuk.

Pri pôsobení ultrazvuku na pokožku vopred ošetrenú liečivou látkou sa zlepšuje prienik účinných látok do hlbokých vrstiev kože. Vďaka tomu sa zvyšuje účinnosť terapeutických aplikácií. Takže ak napríklad namiesto bežného trenia urobíte ultrafonoforézu kolena hydrokortizónom, bolesť v kĺbe ustúpi už po prvom zákroku.

Ako často je možné robiť ultrazvuk počas tehotenstva?

S nástupom tehotenstva sa obzvlášť podozrivé ženy začínajú obávať, či môžu mať ultrazvuk a ako často. Je to pre dieťa nebezpečné? Tehotné ženy môžu a mali by podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie na včasné zistenie vrodených chorôb plodu a tehotenských patológií. Počas tehotenstva by sa echografia mala vykonať najmenej trikrát:

• v období 12-14 týždňov (určuje sa presné obdobie, počet plodov, určuje sa súlad veľkosti plodu s gestačným vekom);
• v období 21-24 týždňov (diagnostikujú sa anomálie plodu, určuje sa pohlavie, stanovuje sa stav a umiestnenie placenty);
• v období 32-34 týždňov (určiť polohu a stav plodu a placenty, posúdiť množstvo plodovej vody).

Podľa uváženia gynekológa môžu byť tehotným ženám predpísané aj mimoriadne ultrazvukové vyšetrenia. Indikácie pre ich implementáciu sú:

• krvavý výtok z genitálneho traktu;
• retardácia vnútromaternicového rastu;
• abrupcia placenty alebo placentárna previa;
• zmrazené tehotenstvo;
• hydatidiformný mol;
• závažné extragenitálne patológie u matky;
• minulé infekcie;
• sledovanie dynamiky predtým identifikovaných patológií.

Trvanie jednej relácie pre tehotné ženy spravidla nepresiahne 10-15 minút.

Ultrazvuk po mimotelovom oplodnení (IVF) sa vykonáva častejšie ako počas prirodzeného tehotenstva. Keďže táto metóda je najbezpečnejšia pre tehotné ženy, používa sa na stanovenie:

• či došlo k očakávanému tehotenstvu;
• ako bolo oplodnené vajíčko pripevnené v maternici;
• koľko embryí bolo implantovaných;
• či sú embryá životaschopné a či sa správne vyvíjajú;
• Ako prebieha tehotenstvo?

Odborníci odporúčajú vykonať prvé ultrazvukové vyšetrenie po IVF 3 týždne po prenose embrya do maternice. Na tomto sedení lekár zisťuje, či má žena vnútromaternicové tehotenstvo. Ak dôjde k otehotneniu, ďalší diagnostický postup sa vykoná 2-3 týždne po prvom. Počas druhého ultrazvuku môžete embryo vidieť na monitore a počuť tlkot jeho srdca.

Ako časté má byť ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva, by mal určiť gynekológ. Napriek bezpečnosti ultrazvukovej diagnostickej manipulácie sa neoplatí unášať častými návštevami ultrazvuku počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, keď prebieha tvorba a diferenciácia všetkých orgánov u plodu, bez dobrého dôvodu.

Ako často môže mať dieťa ultrazvuk?

Je škodlivé robiť deťom ultrazvukové vyšetrenie? Pediatri na celom svete uznávajú, že ultrazvuk je jedinou vizuálnou výskumnou metódou, ktorá dieťaťu spoľahlivo neškodí. Neexistujú žiadne oficiálne potvrdené fakty o negatívnom vplyve sonografie na deti.

Echografia môže byť predpísaná pre zdravého novorodenca, predčasne narodené deti a deti s vrodenými patológiami. Metóda umožňuje:

• identifikovať dedičné patológie a vývojové anomálie;
• posúdiť stav vnútorných orgánov (mozog, srdce, pečeň, pankreas, obličky);
• odhaliť patológie bedrových kĺbov.

Na vykonanie štúdie nie je potrebná žiadna predbežná príprava. Pre dojča sa odporúča urobiť ultrazvukové vyšetrenie 2-3 hodiny po jedle, aby sa predišlo regurgitácii počas procedúry. Odporúča sa odložiť všetky bolestivé manipulácie, napríklad odber krvi na testy, na iný deň. Trvanie vyšetrenia je zvyčajne 15-20 minút.

Počet sekvenčných sonografií, ktoré je možné deťom vykonať, lekári neobmedzujú. Nemá zmysel odmietnuť ďalší postup, pretože ste nedávno absolvovali ultrazvuk.

Lekári často predpisujú opakované vyšetrenie s cieľom sledovať dynamiku vývoja predtým identifikovanej patológie alebo vyhodnotiť účinnosť liečby. Včasná echografia umožňuje lekárom upraviť plán liečby alebo prijať vyčkávací prístup.

Ako často sa dá robiť ultrazvuk brucha?

Brušná dutina (AB) obsahuje tráviace orgány (žalúdok, črevá, pečeň a žlčník). Počiatočné vyšetrenie ABP je predpísané, ak má pacient príznaky:

• ťažkosť a bolesť v epigastrickej oblasti;
• kŕčovité bolesti okolo pupka;
• nevoľnosť, pocit horkosti v ústach;
• plynatosť;
• poruchy stolice (zápcha, hnačka);
• žltačka.

Ultrazvuk brušných orgánov je povinný pre osoby, ktoré utrpeli poranenie brucha po páde z výšky alebo dopravnej nehode. V týchto prípadoch je sonografické vyšetrenie brušnej dutiny doplnené o vyšetrenie retroperitoneálnych orgánov (pankreas, obličky a nadobličky, slezina).

Ženám vo veku 25-40 rokov sa odporúča podstúpiť ultrazvuk mliečnych žliaz aspoň raz ročne. Postup pre menštruujúce ženy by sa mal vykonávať od 4. do 10.-14. dňa cyklu (v závislosti od jeho trvania). Po ovulácii sa prsníky pripravujú na tehotenstvo: zvyšuje sa prívod krvi do alveol, žľazy mierne napučiavajú.

Na pozadí postovulačných zmien sa často nedajú vizualizovať malé patologické zmeny a uzliny v mliečnych žľazách. Pravidelné samovyšetrenie a ultrazvuk prsníka zvyšuje pravdepodobnosť odhalenia rakoviny prsníka v počiatočných štádiách.

Hormóny štítnej žľazy regulujú takmer všetky procesy v tele. Akékoľvek zlyhanie produkcie týchto hormónov vždy vedie k narušeniu fungovania všetkých orgánov a systémov. Ultrazvuková metóda sa často predpisuje na identifikáciu patológií štítnej žľazy.

Smutná štatistika rakoviny štítnej žľazy dokazuje, že testovanie je potrebné pre všetky kategórie populácie aspoň raz ročne po dosiahnutí 35. roku života. Mimoriadny ultrazvuk štítnej žľazy sa odporúča, ak má osoba príznaky:

• zvýšená únava, slabosť, ospalosť;
• nervozita, časté zmeny nálady;
• nevysvetliteľné zmeny hmotnosti;
• tlkot srdca;
• opuch;
• strata vlasov;
• chvenie v prstoch.

Pacienti s rodinnou anamnézou, ako aj pracovníci v rizikových odvetviach by mali pravidelne podstupovať echografiu štítnej žľazy. Ženy pred plánovaným tehotenstvom potrebujú test na preventívne účely.

Ultrazvuk srdca (echokardiografia) je jedným z najkomplexnejších typov ultrazvukového vyšetrenia. Indikácie pre echokardiografiu sú:

• poruchy srdcového rytmu (tachykardia alebo bradykardia);
• bolesť v hrudi;
• vysoký, nízky alebo nestabilný krvný tlak;
• prítomnosť aterosklerózy.

Echokardiografia sa často vykonáva v spojení s duplexným skenovaním ciev krku a mozgu. Ak je krvný tlak vysoký, môže byť predpísaný dodatočný ultrazvuk očí (na zistenie patologických zmien v sietnici). V prípade ťažkej kardiovaskulárnej insuficiencie pacienti spolu s echokardiografiou absolvujú ultrazvuk pľúc a pleurálnej dutiny (na zistenie preťaženia pľúcneho obehu).

Ultrazvuk panvy: ako často sa to dá urobiť?

Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov sa používa na diagnostiku chorôb:

• močového mechúra;
• ženské pohlavné orgány (maternica a jej prílohy) u žien;
• mužské pohlavné orgány (prostata a semenné vačky) u mužov.

Frekvencia ultrazvukových vyšetrení panvových orgánov v gynekológii nie je obmedzená. Gynekologické sonografické vyšetrenie je možné vykonať za účelom diagnostiky patológie (na pokyn lekára, ak ho niečo upozornilo pri vaginálnom vyšetrení), na sledovanie vývoja benígnych novotvarov (napríklad s myómami alebo cystami na vaječníkoch), ako aj na sledovanie účinnosti predpísanej liečby.

Ultrazvuková metóda sa používa v pôrodníctve na sledovanie priebehu tehotenstva a vnútromaternicového vývoja plodu, ako aj metóda diagnostiky abnormalít vývoja plodu a tehotenských patológií.

Ultrazvukové vyšetrenia počas normálneho tehotenstva by sa mali vykonávať trikrát (v každom trimestri). Ich počet sa môže podľa indikácií niekoľkokrát zvýšiť. Napríklad v prípade isthmicko-cervikálnej insuficiencie (ICI), ktorá je príčinou potratu, sa transvaginálny ultrazvuk vykonáva každé 2 týždne od 14. do 24. týždňa tehotenstva.

Počas ultrazvuku pacient nie je vystavený žiareniu, takže diagnostická sonografia vnútorných orgánov môže byť vykonaná u dospelých aj detí toľkokrát, koľkokrát je potrebné. Ultrazvukové vyšetrenie je absolútne bezbolestné, nezaberie veľa času a v reálnom čase ukáže stav orgánov. Nízke náklady a jednoduchá implementácia robia z ultrazvukovej diagnostiky hlavnú metódu skríningu chorôb a sledovania ich priebehu.

Akonáhle dievča zistí, že je tehotná, naskytá sa otázka: kedy by mala ísť na ultrazvukové vyšetrenie, ako často sa môže vykonávať počas tehotenstva? Jednou z diagnostických metód je ultrazvuk. Ako často ho budúca mamička podstúpi, bude závisieť od načasovania, v ktorom kontaktuje špecialistu, a od výsledkov vyšetrenia.

Ultrazvuk momentková fotografia
prístrojová konzultácia vo vnútri
plánované v kľudovej polohe
vývojový prehľad

Ultrazvukové vyšetrenia absolvuje každá budúca mamička. Počas celého obdobia sú potrebné aspoň tri návštevy. Toto číslo bolo vypočítané na základe skutočnosti, že žena približne v 12. týždni išla ku gynekológovi a zaregistrovala sa. Stáva sa však, že tehotenstvo neprebieha úplne podľa plánu, vznikajú odchýlky, vznikajú ďalšie otázky, potom sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia.

Na vykonanie ultrazvuku môže lekár použiť niekoľko senzorov:

• transvaginálna: používa sa v skorých štádiách, zavádza sa priamo do vagíny, skutočnosť, že dievča je v polohe, sa dá zistiť od druhého do štvrtého týždňa;
• transabdominálny: použije sa neskôr, senzor sa pohybuje cez brucho.

V oboch prípadoch sa používa špeciálny gél. Zvyšuje kontakt medzi senzormi a bruchom (vagínou). Gél je absolútne bezpečný.

Tento postup je bezbolestný, počas stretnutia nie je zaznamenaný žiadny nepríjemný pocit, iba mierne chladenie gélom a pohybovým senzorom cez brucho. Mnohé údaje a štúdie uskutočnené v priebehu rokov poukazujú na neškodnosť ultrazvukových vyšetrení pre nenarodené dieťa, ako aj pre zdravie tehotnej ženy. Preto sme si stanovili štandard, že sú potrebné minimálne tri návštevy špecialistu.

Napriek tomu sa neodporúčajú časté návštevy špecialistu z osobnej iniciatívy. Nemali by ste prísť osobne na diagnostiku kvôli určeniu pohlavia vášho nenarodeného dieťaťa alebo z iných dôvodov. Takže všetko treba konzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Prvé vyšetrenie u lekára

Často od desiateho týždňa sú kontaktovaní, aby potvrdili skutočnosť, že žena je tehotná. To sa dá urobiť, ak nie je menštruácia, ak dôjde k veľkému oneskoreniu, ak dôjde k oneskoreniu, ale test vykonaný doma je negatívny.

Hlavné indikácie na vykonávanie ultrazvuku skoro, pred desiatym týždňom:

• krvácanie z genitálneho traktu;
• dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti brucha;
• podozrenie na zmrazené tehotenstvo, ak počas lekárskeho vyšetrenia veľkosť maternice nezodpovedala termínu, ultrazvukové vyšetrenie sa vykoná v skoršom termíne;
• ak už došlo k nevyvíjajúcemu sa plodu, potratu atď., aby sa vylúčili možné výsledky;
• ak sa tehotenstvo vyskytlo pomocou asistovaných technológií (IVF, ART);
• predchádzajúce pokusy viedli k poruchám vo vývoji plodu.

Stojí za to skontrolovať spodnú časť brucha

Hlavným bodom, keď sa ultrazvuk vykonáva v prvom trimestri, je diagnostika defektov plodu, ktoré možno zistiť už v počiatočných štádiách. Takéto chyby sú často nezlučiteľné so životom alebo spôsobujú postihnutie nenarodeného dieťaťa.

Ak má špecialista pri ultrazvukovom vyšetrení podozrenie na vývojovú chybu, lekár predpíše ďalšie vyšetrenia - použitie invazívnych diagnostických metód (vyšetrenie plodovej vody, biopsia, rozbor tkaniva), invazívne diagnostické metódy, terapeutické postupy - prienik do tela tkaniva (napríklad intramuskulárne injekcie). Tieto štúdie určia, koľko ultrazvukových vyšetrení žena počas tehotenstva podstúpi.

Včasná diagnostika defektu je stále potrebná, ak je potrebné prerušiť tehotenstvo. Deje sa tak, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu ženského tela. Čím skôr dôjde k prerušeniu, tým menšie škody budú spôsobené.

Existujú náznaky, ktoré možno určiť iba v počiatočných štádiách tehotenstva. Ide o cervikálny golierový priestor (11 - 14 týždňov tehotenstva), v neskorších štádiách - táto informácia už nie je dôležitá. Vďaka tomu si viete určiť presný termín. Potom bude veľkosť plodu ovplyvnená charakteristikami dedičnosti. Veľkí rodičia znamenajú veľké dieťa.

Druhé vyšetrenie tehotnej ženy

Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, rutinné vyšetrenie sa vykonáva od 20 do 24 týždňov. Ale ak je to potrebné, môžu urobiť dodatočný ultrazvuk až do 20 týždňov. To sa robí, ak sa zistí, že hladina hormónu (hCG, estriol) je nedostatočná.

Hlavnou úlohou druhého ultrazvukového vyšetrenia zostáva zistiť vrodenú chybu vo vývoji ešte nenarodeného dieťaťa. V druhom trimestri umožňuje veľkosť dieťaťa, jeho orgány, systémy (obličky, pečeň atď.) dôkladnejšie vyšetrenie a odhalenie porúch v počiatočných štádiách.

Skúmajú aj placentu, aby zistili, či neobsahuje cysty alebo kalcifikáty, ktoré by mohli narušiť normálne fungovanie. Pri štúdiu plodu hrá významnú úlohu placenta, pretože vďaka nej dochádza k interakcii medzi matkou a dieťaťom. Vďaka nej dieťa dostáva potrebnú výživu a vitamíny, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie a vývoj. Vo veku 22 až 24 týždňov už môžu rodičia povedať budúce pohlavie dieťaťa.

Od 22. do 24. týždňa sa tehotnej žene vykonáva Dopplerovský ultrazvuk - ide o štúdium ciev maternice, jej stavu, pupočnej šnúry a placenty.

Dopplerografia

Vďaka týmto štúdiám môže odborník predpovedať ďalší priebeh tehotenstva a v prípade potreby môže urobiť ďalší ultrazvuk a predpísať včasnú liečbu.

Vykonanie záverečnej skúšky

Pri absencii zjavných odchýlok od normy sa následné ultrazvukové vyšetrenie vykonáva od 32 do 34 týždňov tehotenstva. Asi o mesiac neskôr - Dopplerovské merania. Pretože vývoj zjavných škôd možno zistiť len do jedného mesiaca.

Ak sa nevyskytli žiadne patológie, dopplerovské testovanie môže byť predpísané v predstihu. Ak sa zistí, že je potrebné vykonať akékoľvek terapeutické opatrenia pre tehotnú ženu, po liečbe sa predpíšu ďalšie ultrazvukové vyšetrenia.

Dopplerovský test u tehotnej ženy

V treťom trimestri sa vykonáva ultrazvuk na ďalší.

1. Vyhodnoťte fetoplacentárny a uteroplacentárny prietok krvi. Pretože jeho porušenie sa môže stať vážnou príčinou komplikácií tehotenstva, napríklad oneskorenia vo vývoji plodu.
2. Určte veľkosť nenarodeného dieťaťa, porovnajte súlad s gestačným vekom.
3. Zistite, kde a ako sa nachádza placenta (úplná, čiastočná alebo placenta previa). Je to dôležité, pretože bude potrebné presne určiť, ako bude žena rodiť, či bude prirodzený pôrod alebo lekár navrhne cisársky rez.
4. Poloha dieťaťa v maternici. Pre možnosti zvládania pôrodu je dôležité aj to, ako sa nachádza vo vzťahu k výstupu z maternice.

Po 34. týždni tehotenstva sa bábätko prakticky neotáča, keďže preňho nie je dostatok miesta. Stáva sa však, že plod sa môže otočiť o 180 stupňov, umiestniť nohy dopredu smerom k východu z maternice.

Výhody vyšetrenia pomocou ultrazvuku

Mnoho tehotných žien zámerne nechce navštevovať ultrazvukové vyšetrenie alebo to urobiť neskôr, keď je tehotenstvo už dlhé, ale lekári sú presvedčení, že je dôležité vykonávať výskum včas. Hlavné dôvody, prečo musíte navštíviť ultrazvukovú miestnosť:

• je to neškodné, ako mnohí tvrdia, ale môže byť prospešné aj pre matku a dieťa;
• vyšetrenie vám umožňuje určiť pohlavie budúcich detí;
• je možné včas identifikovať vrodené chyby a prijať vhodné opatrenia pre tých, ktorí pracujú alebo žijú v blízkosti škodlivých chemikálií (výrobné dielne, továrne atď.);
• presné určenie gestačného veku;
• pomocou bežného ultrazvukového vyšetrenia možno zistiť mimomaternicové tehotenstvo;
• pomáha lekárom pripraviť nastávajúcu matku na pôrod a úspešne vykonať pôrod, berúc do úvahy každú črtu plodu;
• Je dôležité, aby lekár sledoval stav plodu.

: Boroviková Oľga

gynekológ, ultrazvukový lekár, genetik

Ultrazvuková diagnostika je plánovaný štandardný vyšetrovací postup počas tehotenstva. Ultrazvuk je považovaný za jeden z najspoľahlivejších a najbezpečnejších postupov. Umožňuje diagnostikovať chyby plodu v období vnútromaternicového vývoja, určiť stav dieťaťa a systém „maternica - placenta - plod“. Vďaka ultrazvukovej diagnostike má pôrodník-gynekológ vedúci tehotenstva možnosť zasahovať do procesov prebiehajúcich v tele matky, a tak zachovať život a zdravie jej i dieťaťa.

V mysliach budúcich rodičov sa však naďalej trápi otázka bezpečnosti tohto typu výskumu. Ako bezpečný je postup pre dieťa? Ako často by sa to malo robiť? Koľko ultrazvukových zákrokov je možné vykonať bez zdravotných následkov? O ultrazvukovom vyšetrení je veľa spoľahlivých informácií, no existuje aj veľa špekulácií. Je čas zistiť, čo je čo.

Ultrazvuková diagnostika tehotenstva je zďaleka najinformatívnejšou štúdiou. Umožňuje vám diagnostikovať vývoj plodu, skontrolovať všetky jeho systémy a pripravenosť reprodukčných orgánov matky na pôrod.

Na čom je založená metóda ultrazvukového výskumu?

Metóda je založená na analýze rozdielu medzi signálmi sondovania a odrazených ultrazvukových vĺn. Pomocou špeciálneho ultrazvukového senzora (prevodníka) sa do skúmaného orgánu vyšle ultrazvuková vlna 3,5 MHz. Ultrazvuková vlna, ktorá sa odráža od rôznych médií a mení svoju frekvenciu, sa vracia späť a je absorbovaná prijímačom ultrazvukového senzora. Ďalej sa informácie dostávajú do počítača, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou ultrazvukového diagnostického prístroja, ktorý spracováva prijaté údaje. Operátor ultrazvuku môže na monitore vidieť štruktúry rôznej echogenicity (plodová voda, kosti a tkanivá plodu atď.) a interpretovať výsledok. Spoľahlivosť informácií závisí od presnosti ultrazvukového prístroja a skúseností jeho obsluhy.

Frekvencia ultrazvukových procedúr počas tehotenstva

Koľkokrát je možné predpísať ultrazvukový diagnostický postup počas tehotenstva? Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 457 z 28. decembra 2000 algoritmus na vyšetrenie tehotnej ženy zahŕňa 3 plánované skríningové ultrazvuky:

• prvý skríning v období od 12 do 14 týždňov sa vykonáva s cieľom objasniť trvanie tehotenstva, jeho plodnosť a skontrolovať, či veľkosť dieťaťa a hrúbka nuchálnej oblasti zodpovedajú normám;
• druhý skríning v období od 20 do 24 týždňov sa vykonáva na diagnostiku možných patologických procesov v systéme „maternica - plod - placenta“, zisťuje sa miesto prichytenia placenty, stav dieťaťa v maternici a jeho pohlavie;
• tretí skríning v období od 32 do 34 týždňov sa vykonáva na objasnenie vzhľadu plodu, potvrdenie zavedenia placenty, ako aj na potvrdenie alebo odstránenie podozrení na patológiu a abnormality vo vývoji dieťaťa. Vykonáva sa porovnávacia analýza veľkosti dieťaťa a normatívnych údajov a hodnotia sa kvantitatívne charakteristiky plodovej vody.

Prvý skríning sa vykonáva po 12-14 týždňoch. Umožňuje objasniť presný čas počatia, porovnať charakteristiky vývoja embrya so štandardmi a vylúčiť genetické odchýlky

Dôvody na predpisovanie ďalších ultrazvukových postupov

Okrem skríningov môžu byť predpísané ďalšie diagnostické ultrazvukové vyšetrenia, odporúčanie na potvrdenie/objasnenie predtým identifikovanej patológie alebo inými metódami na sledovanie stavu matky a jej dieťaťa a kontrolu liečebného procesu, ak existuje, až do ultrazvukové vyšetrenie v počiatočných štádiách. Dôvody ultrazvuku sú celkom presvedčivé:

• zaťažená dedičnosť;
• chronické choroby matky, ktoré môžu ovplyvniť vývoj dieťaťa (diabetes, fenylketonúria, hypertenzia atď.);
• keď je budúca matka vystavená patologickým a škodlivým faktorom životného prostredia (žiarenie, toxické látky, infekcie a intoxikácie);
• ako postup monitorovania predtým identifikovaných abnormalít počas tehotenstva.

Väčšina nastávajúcich matiek sa pýta, ako dlho trvá procedúra ultrazvuku a ako dlho bude plod vystavený ultrazvuku? Čas potrebný na dokončenie postupu závisí od typu štúdie:

• štandardný ultrazvuk - 10 minút;
• Trvanie 3- a 4-rozmerného ultrazvuku je od 30 do 50 minút.

Ultrazvuk v prvých týždňoch tehotenstva: výhody a škody

Dôvody na včasné predpísanie ultrazvuku sú:

• prítomnosť krvavého výtoku;
• bolesť v dolnej časti brucha je ostrá alebo otravná.

Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o škodlivých účinkoch ultrazvuku na začiatku tehotenstva na tvorbu alebo vývoj embrya alebo o akýchkoľvek dlhodobých následkoch. Je však potrebné pripomenúť, že ultrazvuk je lekársky diagnostický postup. A vykonáva sa prísne podľa indikácií. Počas ultrazvuku je plod (jeho telo a mozog) vystavený ultrazvukovému žiareniu, toto by sa už nemalo robiť.

Aké škodlivé je často vykonávať ultrazvukovú diagnostiku?

Poškodenie ultrazvuku počas tehotenstva nebolo dokázané. Nezistili sa žiadne účinky na vývoj dieťaťa. Samozrejme, žiadny lekár ani vedec neposkytne 100% záruku. Pretože je ťažké nastaviť čistý experiment, t.j. vylúčiť vplyv iných faktorov (vyšetrenia, liečba základného ochorenia, vplyv zlých návykov). Je tiež potrebné vysledovať účinky ultrazvukového faktora na niekoľko generácií.

Preto hovoria o relatívnej bezpečnosti alebo bezpečnosti v porovnaní s inými metódami. Akýkoľvek lekársky zákrok, akýkoľvek zásah by sa mal vykonávať iba vtedy, ak nie je iná možnosť, najmä v počiatočných štádiách tehotenstva. Samozrejme, že embryo je vystavené žiareniu, ktoré je naň namierené, a hoci účinok takéhoto vystavenia nebol identifikovaný, je lepšie neexperimentovať. Vo vzťahu k akémukoľvek lekárskemu zákroku je potrebné vychádzať z nasledujúceho pravidla: keď úžitok získaný z zákroku (v tomto prípade ultrazvuk) prevyšuje teoreticky možné poškodenie, treba ho vykonať.

Dieťa v maternici reaguje na vonkajšie faktory počas ultrazvuku, často prejavuje aktivitu a máva rukami. Nepreukázalo sa však, že by ultrazvuk spôsobil poškodenie alebo bolesť.

Ak chcete vykonať ďalší ultrazvuk, nezabudnite, že ani jedno vyšetrenie vrátane ultrazvuku neposkytuje stopercentne spoľahlivé informácie o stave dieťaťa. Spoľahlivosť informácií je pomerne vysoká, ale stále ide o pravdepodobnostný ukazovateľ. Uskutočňovanie objemových (3- a 4-rozmerných) štúdií je potrebné vykonávať najmä striktne podľa indikácií, pretože Doba vystavenia plodu ultrazvukovým vlnám pri týchto výkonoch je výrazne dlhšia ako pri štandardnom ultrazvuku. Túžba fotografovať svoje nenarodené dieťa alebo objasniť pohlavie dieťaťa nie je dôvodom na dodatočný ultrazvukový zákrok.

Mýty o ultrazvukovej diagnostike

Ultrazvukové vyšetrenie je prelomom v neinvazívnej, bezbolestnej diagnostickej technológii. Koľko ultrazvukov je potrebných počas tehotenstva?

V Rusku sa považuje za normálne vykonať 3 skríningy, ale v niektorých prípadoch môžu byť predpísané ďalšie postupy.

Nemali by ste odmietnuť pomerne presnú a informatívnu štúdiu a počúvať nasledujúce nepreukázané úvahy:

1. Ultrazvuková diagnostika negatívne ovplyvňuje genóm. Ultrazvuk údajne deformuje štruktúru DNA, čo spôsobuje mutácie a vývojové abnormality v budúcich generáciách. Neexistujú žiadne údaje na podporu tejto teórie. Pokusy na myšiach viedli k popretiu tejto hypotézy.
2. Predpokladá sa, že dieťa pociťuje bolesť, keď je vystavené ultrazvuku, pretože niektoré deti aktívne reagujú na skúmanie mávaním končatín. Nie je známe, na čo plod reaguje: ultrazvuk, tlak z prevodníka, vzrušenie matky alebo jej nepohodlie spôsobené plným močovým mechúrom. Ak sa budete hladiť po bruchu, vaše dieťatko s najväčšou pravdepodobnosťou zareaguje a bude vás tlačiť späť. To neznamená, že vaše činy mu spôsobili utrpenie.

Vyšetrenie musí nariadiť špecialista, diagnostiku musí vykonať majster svojho remesla pomocou kvalitných prístrojov. To minimalizuje možné riziká a maximalizuje nepochybné výhody ultrazvuku. Odpoveď na otázku: "Ako často je možné robiť ultrazvuk počas tehotenstva?" - prichádza k jednoduchému odporúčaniu: nie častejšie, ako predpisuje pôrodník-gynekológ vedúci tehotenstva.

Pri ultrazvukovom vyšetrení sa využívajú vysokofrekvenčné zvukové vlny. Vlastnosť telesných tkanív rôzne odrážať a absorbovať takéto vlny sa využíva na získanie vysokokvalitných obrazov ľudského tela. Takýto výskum tela je známy už viac ako štyridsať rokov.

Prirodzene, mnohí pacienti sa zaujímajú o to, ako často sa dá robiť ultrazvuk. Početné štúdie naznačujú, že ich možno vykonať toľko, koľko je potrebné na presné a úplné vyšetrenie.

Lekár teda nariadil pacientovi, aby podstúpil ultrazvuk. Nie každý chápe, prečo sa takéto vyšetrenie robí. Musí sa to urobiť, aby sa:

• rozpoznať začiatok vývoja väčšiny chorôb (vrátane veľmi nebezpečných) aj v najskorších štádiách);
• stanoviť diagnózu pomocou ultrazvuku a urobiť to najpresnejšie (za prítomnosti určitých klinických príznakov);
• účinne monitorovať liečbu mnohých patológií (vrátane nemocničného prostredia);
• zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií v dôsledku liečby a rozvoja ochorenia.

Ako často sa dá tento test robiť?

Lekári hovoria, že vyšetrenie tela pomocou ultrazvuku sa dá robiť často, bez časového obmedzenia. Okrem toho je takáto štúdia tiež veľmi jednoduchá a bezbolestná.

Treba však vziať do úvahy, že frekvenciu ultrazvuku určuje iba ošetrujúci lekár. Pacient nemôže určiť frekvenciu takéhoto vyšetrenia na základe toho, že „to potrebuje“ alebo „to robí každý“. Podľa lekárskych výskumov nebol zistený jediný prípad škodlivých účinkov alebo negatívnych účinkov ultrazvuku na ľudský organizmus. Potvrdzujú to aj laboratórne štúdie, najmä na myšiach.

Tu je niekoľko ďalších argumentov v prospech neškodnosti ultrazvuku.

1. Ultrazvuk sa nehromadí v tkanivách tela a dlhodobo naň nepôsobí negatívne.
2. Prechod ultrazvukových vĺn nespôsobuje zmeny v štruktúre orgánov a tkanív.
3. Toto vyšetrenie nespôsobuje žiadne psychické nepohodlie.
4. Ani niekoľko diagnostických sedení v relatívne krátkom čase človeku neuškodí, na rozdiel povedzme od počítačovej tomografie pomocou röntgenu. To je dôvod, prečo môže byť ultrazvuk u mnohých tehotných žien vykonaný v akomkoľvek veku.
5. Starší ľudia tiež nie sú ohrození ultrazvukom. Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že je škodlivý pre malé deti.
6. Lekár vykonávajúci tento test nenosí žiadne ochranné prostriedky, hoci sú pomerne často vystavení ultrazvuku. A to je ďalší dôkaz o neškodnosti ultrazvuku.

Ultrazvuk a tehotenstvo

Pokusy o škodlivosti (neškodnosti) ultrazvukového vyšetrenia pre matku a plod dokazujú, že aj opakované štúdie tohto druhu sú pre dojčatá neškodné. Rovnako nie je dokázané, či žena, ktorá bola mnohokrát na ultrazvuku, môže porodiť dieťa s genetickými abnormalitami.

Inými slovami, neexistuje dôkaz o škodlivosti ultrazvukového vyšetrenia, rovnako ako neexistuje dôkaz o jeho neškodnosti. Preto takéto vyšetrenie ženy vykonávajú striktne v čase určenom lekárom. Platí to najmä v prípadoch, keď sa na vyšetrenie používa 3D výskum.

Nedávno sa objavili informácie, podľa ktorých bábätká v brušku veľmi dobre počujú ultrazvuk, a je im to nepríjemné (v podobe hlasného, ​​prenikavého kriku). Navyše si dobre uvedomujú vibrácie vychádzajúce z ultrazvukového snímača.

Podľa niektorých výskumníkov sa malé dieťa cíti rovnako ako človek, ktorý je v momente štartu priamo pri lietadle. A toto, vidíte, má ďaleko od príjemného pocitu. Veľmi silný a prenikavý zvuk však môže negatívne ovplyvniť neuro-emocionálny stav malého dieťaťa.

Pre tých, ktorí sa obzvlášť obávajú poškodenia dieťaťa ultrazvukom, môžeme uviesť túto skutočnosť: lekári môžu urobiť ultrazvuk tehotnej žene aj v 38. týždni, teda tesne pred pôrodom. A v týchto prípadoch to bude úplne bezpečné.

Frekvencia ultrazvukového vyšetrenia pre dieťa

Mnoho rodičov sa zaujíma o to, či je možné vykonať ultrazvuk u malého dieťaťa a koľkokrát do roka sa to dá urobiť. Kvôli prevládajúcim mýtom a stereotypom okolo takéhoto štúdia sa niektorí rodičia dokonca boja vziať svoje dieťa k sonológovi.

Moderná medicína tvrdí, že takéto obavy sú úplne neopodstatnené. Navyše, nebrať dieťa k špecialistovi je oveľa nebezpečnejšie: môže to mať za následok premeškanie prepuknutia nebezpečnej choroby alebo stanovenie nesprávnej diagnózy. Nie je potrebné sa takéhoto vyšetrenia báť: je bezpečné pre deti aj tých najmenších rokov. Detského pacienta môžete zobrať k lekárovi na ultrazvukové vyšetrenie takmer neobmedzene. Navyše sa dá vyrobiť opakovane aj v rámci jedného dňa.

Neexistujú tiež žiadne obmedzenia týkajúce sa veku, v ktorom možno začať s ultrazvukovými vyšetreniami. V súčasnosti sa čoraz viac využíva takzvaný ultrazvukový skríning. To znamená, že lekár vykoná celkové vyšetrenie celého tela pomocou ultrazvuku. Deje sa tak na včasné zistenie potenciálne nebezpečných chorôb, ktorých symptómy nie sú zistené. Upozorňujeme, že v takýchto prípadoch nie je ultrazvuk schopný spôsobiť žiadne výrazné negatívne účinky na telo.

Rodičia môžu kontaktovať sonológa v nasledujúcich prípadoch:

• s cieľom vidieť vnútorné orgány počas vyšetrenia a tak zistiť, kde je bolesť dieťaťa;
• ak máte podozrenie na „akútne ochorenie brucha“;
• keď sa u dieťaťa objaví ťažká úzkosť, keď sa zle stravuje, spí a pľuje;
• ak sa vyskytnú neurologické problémy (napríklad dieťa nepohybuje dobre nohami alebo má narušené reflexy;
• časté zvýšenie teploty.

Ultrazvuk by sa mal urobiť aj pre tie deti, ktoré nemajú príznaky žiadnych patológií a cítia sa dobre. Vo všeobecnosti je vhodné, aby všetky deti vo veku jeden až jeden a pol mesiaca absolvovali ultrazvukové vyšetrenie.

Záver

Takže kvôli neškodnosti a bezpečnosti ultrazvuku pre ľudí sa to môže robiť tak často, ako je to žiaduce. V tomto prípade sa orgány a tkanivá tela pod vplyvom takéhoto žiarenia nezmenia. Pacienti sú plne poistení proti akýmkoľvek nepríjemným pocitom počas diagnózy, ako aj po nej.

O tom, že ultrazvuk je pre ľudské zdravie úplne bezpečný, svedčí aj to, že sa dá urobiť viackrát, aj v rámci jedného dňa. Vo všetkých týchto prípadoch sa pacient bude cítiť celkom normálne.