Čo produkuje prištítna žľaza? Laloky štítnej žľazy. Umiestnenie a počet prištítnych teliesok

Prištítne telieska (prištítne telieska) sú žľazy vnútorná sekrécia, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na stene štítnej žľazy. Ich počet u zdravého človeka by mal byť od 2 do 8, najčastejšie 4. Výrazná vlastnosť je usporiadanie, ktoré je možné oboje pri zadná stenaštítnej žľazy, a to ako za pažerákom, tak aj na povrchu chrbtice. Tieto prištítne telieska boli objavené v roku 1880 a vtedy sa dokázalo, že hrajú v tele obrovskú úlohu. Prištítna žľaza riadi metabolizmus vápnika a fosforu pomocou (kalcitrínu) a kalcitonínu, ktoré majú tendenciu zvyšovať alebo znižovať hladinu vápnika v krvi. Preto je absencia prištítnej žľazy zdrojom rýchleho poklesu vápnika, čo môže následne spôsobiť ochrnutie a dokonca smrť. V tomto ohľade sú akékoľvek príznaky narušenia jeho fungovania, vrátane adenómu, mimoriadne nebezpečné včasná a kompetentná liečba.

Po prvé, poruchy fosforu a vápnika v tele sú ovplyvnené:

  1. Genetické patológie prištítnych teliesok alebo ich vrodená absencia.
  2. Úplné odstránenie počas operácie.
  3. Porucha sekrécie hormónov.
  4. Imunita tkanivových receptorov voči hormónom žliaz.

Všetky tieto faktory môžu vyvolať mnohé choroby, ktorých liečba si vždy vyžaduje starostlivý prístup.

Vlastnosti spojené s vekom

Prištítne telieska sa tvoria v druhom mesiaci tehotenstva pri narodení, ich hmotnosť je asi 9 mg, ako dieťa rastie, hmotnosť sa zvyšuje a je:

  • vo veku 1 roka - od 18 do 36 mg;
  • vo veku 5 rokov - od 36 do 70 mg;
  • vo veku 10 rokov - od 70 do 100 mg;
  • vo veku 20 rokov a viac - od 120 do 140 mg.

Treba tiež poznamenať, že prištítna žľaza u mužov má menšiu váhu ako u žien.

Hlavné choroby

Hyperparatyreóza

Hyperparatyreóza predstavuje patologický stav pár štítna žľaza, v ktorom je nadbytok parathormónov. Vzhľad ochorenia môže ovplyvniť hyperplázia, niektoré ochorenia tráviaceho traktu, zlyhanie obličiek, dlhodobá liečba antikonvulzívami. Tiež často tento štát tiež spôsobuje adenóm prištítnych teliesok. Typické príznaky choroba:

Liečba choroby často zahŕňa chirurgické odstránenie prištítna žľaza, a to sa považuje za najviac radikálna metóda. V niektorých prípadoch sa používajú aj špeciálne injekcie etanolu.

Hypoparatyreóza

Nedostatočné fungovanie prištítnych teliesok vedie k poklesu hormónu, čo spôsobuje prudký pokles vápnika v krvi a zvýšenie množstva fosforu. Medzi hlavné faktory spôsobujúce hypoparatyreózu patrí absencia orgánu, vrodeného resp odstránené v dôsledku chirurgického zákroku, ako aj nedostatočného rozvoja žliaz. Symptómy sprevádzajúce chorobu sú nasledovné:

  • kŕče, kŕče svalov tváre;
  • necitlivosť končatín;
  • zlý stav zubov a nechtov;
  • rozvoj dermatitídy.

Liečba tejto patológie zahŕňa niekoľko základných metód. Predpisujú sa injekcie vápnika a vitamínu D, používa sa liečba ultrafialovým žiarením, súčasne sa predpisuje horčík a sedatíva, odporúča sa aj dodržiavanie horčíkovo-kalciovej diéty.

Adenóm prištítnych teliesok

Adenóm prištítnych teliesok je a zriedkavé choroby, nádor sa zvyčajne tvorí v jednej zo žliaz, zriedkavo sa pozoruje vo viacerých. Spravidla je choroba sprevádzaná zvýšená funkciažľazy, je častejšie diagnostikovaná u žien. Vznik adenómu je spôsobený poškodením bielkovinových buniek, ktoré sú zodpovedné za dodávanie vápnika do prištítnej žľazy, ako aj jeho nedostatočným množstvom v tele. Okrem toho môžu spôsobiť ochorenie rôzne zranenia v oblasti krku a radiačnej záťaži. Symptómy ochorenia sú rôzne, pretože postihujú kardiovaskulárne a kostrový systém, a gastrointestinálny trakt a obličky, hlavné sú:

Jediná liečba, ktorú adenóm potrebuje, je chirurgický zákrok. Ale pred pokračovaním v operácii, ďalšie medikamentózna terapia Pomocou hyperkalcia pomáha odstraňovať prebytočný vápnik a škodlivé toxíny z tela. Po operácii sa ukážu pacienti obdobie zotavenia, pri ktorej by ste mali dodržiavať diétu, vykonávať špeciálne fyzické cvičenie, masáž poškodených kĺbov.

Ako už bolo uvedené vyššie, prištítne telieska hrajú dôležitú úlohu v normálnom fungovaní celého tela, takže akékoľvek porušenia z ich strany si vyžadujú dôkladné vyšetrenie. Ak je to nevyhnutné, povinné poskytnúť kvalitnú liečbu.

Prištítna žľaza (prištítna žľaza) - dva páry žliaz (horná a dolná), umiestnené na zadnom povrchu štítnej žľazy, mimo jej puzdra, okrúhly tvar, priemer 5 mm, hmotnosť 0,05 - 0,5 g Je atypické umiestnenie žliaz - v štítnej žľaze resp týmusové žľazy, v mediastíne, za pažerákom a v oblasti bifurkácie krčnej tepny. Niekedy je identifikovaných až 12 žliaz.

Makroštruktúra a rozmery.

Žľaza má červenkastú alebo žltohnedú farbu. je zásobovaný hlavne vetvami dolnej štítnej tepny, venózna drenáž prebieha cez žily štítnej žľazy, pažeráka a priedušnice. Sympatická inervácia je spôsobená rotačnými a hornými laryngeálnymi nervami. Parasympatická inervácia - blúdivý nerv. Je pokrytá tenkou kapsulou spojivového tkaniva, z ktorej smerom dovnútra vybiehajú septa, v ktorých sú umiestnené cievy a nervy.

Mikroskopická štruktúra prištítnej žľazy.

Parenchým tvoria žľazové bunky (bunky prištítnych teliesok), z ktorých väčšinu tvoria hlavné, hormonálne aktívne svetlé bunky, ako aj tmavé bunky – hormonálne neaktívne. U dospelých sa bunky objavujú pozdĺž periférie žľazy, farbia sa eozínom a považujú sa za degeneratívne hlavné bunky

Funkcia prištítnej žľazy.

Produkuje parathormón ( paratyroidný hormón), ktorý má 84 aminokyselinových zvyškov. Hormón cirkuluje v krvi v troch hlavných formách: intaktný (molekulová hmotnosť 9500), biologicky aktívny karboxylový fragment (molekulová hmotnosť 7000-7500), biologicky aktívny fragment (molekulová hmotnosť 4000).

K tvorbe fragmentov dochádza v pečeni a obličkách. Parathormón reguluje výmenu fosforu a vápnika. Pod jeho vplyvom sa zvyšuje hladina vápnika v krvi (pôsobením na osteoblasty a uvoľňovaním solí vápnika a fosforu z kostí).

Prištítna žľaza sa začína vyvíjať v 5. – 6. týždni vnútromaternicového vývoja. Zároveň sa začína vylučovanie parathormónu, jeho úloha u plodu je rovnaká ako u dospelých – udržiavanie normálnej hladiny vápnika v krvi. Koncentrácia parathormónu v krvi pupočníkových ciev je blízka koncentrácii hormónu v krvi matky - 70-330 mg na 1 l, tieto koncentrácie sa udržiavajú nezávisle od seba.

Po narodení dieťaťa dochádza k histologickým zmenám na prištítnej žľaze. Objavujú sa oxyfilné bunky, ich počet sa zvyšuje do 10 rokov a už vo veku 12 rokov sa objavuje v žľaze tukové tkanivo a objem žľazové tkanivo postupne klesá. Maximálna funkčná aktivita žľazy sa objavuje v prvých 2 rokoch života, keď je osteogenéza intenzívna; následne funkcia prištítneho telieska pomaly klesá.

Osoba má dva páry malých žliaz oválneho tvaru.

Niekedy prištítnych teliesok sa môže nachádzať aj mimo štítnej žľazy. Ich umiestnenie, počet a tvar medzi stavovcami sú veľmi odlišné. Obsahujú 2 typy: hlavné a oxyfilné. Cytoplazma oboch typov buniek obsahuje sekrečné granuly.

Prištítna žľaza je nezávislý orgán vnútornej sekrécie. Po jej odstránení pri zachovaní štítnej žľazy nastávajú kŕče a smrť.

Hormón prištítnych teliesok, parathormón alebo paratyroidín, je bielkovinová zlúčenina (albumóza) obsahujúca dusík, železo a síru, ktorá je účinná len pri subkutánnom podaní, pretože sa ničí proteolytickými látkami, ale znesie zahriatie až na 100 st. °C. Hormón sa uvoľňuje nepretržite. Reguluje vývoj kostry a ukladanie vápnika v kostnej hmote, pretože podporuje viazanie vápnika bielkovinami a fosfátmi. Hormón zároveň stimuluje funkciu osteoklastov, ktoré resorbujú kosti. To vedie k uvoľňovaniu vápnika z kostí a zvýšeniu jeho obsahu v krvi. Ako výsledok normálna úroveň obsah vápnika v krvi je 5-11 mg%.

Kosti obsahujú 99 % celkového vápnika v tele, 85 % všetkých anorganických kostných zlúčenín pozostáva z fosforečnanu vápenatého. Hormón udržuje na určitej úrovni obsah enzýmu fosfatázy, ktorý sa podieľa na ukladaní fosforečnanu vápenatého v kostiach.

Hormón znižuje obsah fosfátov v krvi a zvyšuje ich vylučovanie močom. To spôsobuje mobilizáciu vápnika a fosforu z kostí. Po odstránení žliaz sa schopnosť odstraňovať fosforečnan vápenatý z kostí prudko znižuje.

V dôsledku toho je zvýšenie hladín vápnika v krvi spôsobené zvýšeným vylučovaním fosfátov v moči.

Paratyroidín nepôsobí priamo na metabolizmus vápnika, ale cez pečeň, keď pečeň nefunguje, zavedenie paratyroidínu do krvi nezvyšuje koncentráciu vápnika v krvi. Po odstránení prištítnych teliesok je narušený proces deaminácie a schopnosť pečene premieňať amoniak na močovinu. Preto zvieratá, ktorým boli odstránené prištítne telieska, zle znášajú bielkovinové potraviny.

Žľazy tiež produkujú hormón kalcitonín, ktorý znižuje hladinu vápnika v krvi. Uvoľňuje sa počas hyperkalcémie.

Prištítne telieska sú inervované sympatické nervy a vetvy rekurentných a laryngeálnych nervov.

Reflexná regulácia funkcie prištítnych teliesok a ich prepojenie s ostatnými Endokrinné žľazy nedostatočne študované. Po denervácii žliaz sa ich funkcia nápadne nemení. Lepšie študované neurohumorálna regulácia. Hlavným regulátorom sekrécie paratyroidínu je hladina vápnika v krvi. Zvýšenie obsahu vápnika v krvi inhibuje a zníženie stimuluje sekréciu parathormónu. Veľké zväčšenie prištítnych teliesok sa pozoruje pri strave chudobnej na vápnik.

Po odstránení hypofýzy prištítne telieska atrofujú. To nám umožňuje dospieť k záveru, že hormón hypofýzy zvyšuje ich funkciu.

Hypofunkcia a hyperfunkcia prištítnych teliesok

Hypofunkcia prištítnych teliesok spôsobuje u ľudí tetánia(konvulzívne ochorenie). Vzrušivosť nervového systému sa zvyšuje, v samostatné skupiny vo svaloch sa objavujú fibrilárne kontrakcie, ktoré sa menia na predĺžené kŕče. Kŕče môžu zachvátiť všetky svaly tela a v dôsledku kŕčovitého stiahnutia dýchacích svalov môže nastať smrť udusením. Pri pomaly sa rozvíjajúcej tetánii sa pozorujú poruchy vývoja zubov, vlasov a nechtov, poruchy trávenia.

V prištítnych telieskach s tetániou možno nájsť degeneratívne zmeny alebo krvácanie. Obsah vápnika v krvi neustále klesá z 10 na 3-7 mg%. Pri tetánii v krvi a moči sa zvyšuje množstvo toxických produktov rozkladu (guanidín a jeho deriváty) v dôsledku vyčerpania tela vápnika, čo vedie k narušeniu rozkladu bielkovín. Guanidín sa nachádza v mäse. Pri chronickej hypofunkcii žliaz sa v dôsledku zvýšeného vylučovania vápnika močom a nedostatočného uvoľňovania vápnika z kostí výrazne znižuje jeho obsah v krvi. Naopak, klesá vylučovanie fosforu močom a jeho obsah v krvi stúpa. Nadmerná excitácia nervového systému sa mení na inhibíciu. Pri hyperfunkcii žliaz sa obsah vápnika v krvi zvyšuje na 18 mg% alebo viac a obsah fosforu klesá.

Keď koncentrácia vápnika v krvi stúpne nad 15 mg %, nastáva apatia a spánok, spojený s fenoménom otravy. Paratyroidín a vitamín D pôsobia rovnakým smerom na udržanie konštantnej hladiny vápnika v krvi. Nedostatok vitamínu D je často sprevádzaný hypertrofiou prištítnych teliesok s ich hyperfunkciou. V tomto prípade zvýšený príjem paratyroidínu kompenzuje nedostatok vitamínu D.

Pri chronickej hyperfunkcii žliaz sa obsah vápnika v kostiach znižuje, lámu a krehnú, rozbúri sa činnosť srdca, trávenie, ubúda svalov.

S rastom žľazového tkaniva spojeného s ich hyperfunkciou dochádza k nadmernej osifikácii a zároveň k zvýšeniu hladín vápnika v krvi (hyperkalcémia), ako aj k vracaniu, hnačkám, poruchám srdca, zníženej dráždivosti nervovej sústavy, apatii. a v závažných prípadoch nastáva smrť. Dočasne zvyšuje excitabilitu mozgových hemisfér mozgu a potom sa zvyšuje inhibícia.

Pri dlhodobom podávaní mladým zvieratám veľké množstvá parathormón prištítnych teliesok, ich kosti mäknú v dôsledku presunu vápnika z kostného tkaniva do.

Ľudský organizmus - komplexná štruktúra, v ktorej je práca všetkých orgánov prepojená a deštruktívne poruchy jedného z nich vedú k nerovnováhe v celkovej rovnováhe. Prištítna žľaza patrí do kategórie vnútornej sekrécie a je súčasťou systémov, ktoré organizujú metabolizmus v tele. Naopak, lekárska veda ho až do začiatku 20. storočia nepoznala.

Čo je to prištítna žľaza?

Prištítna žľaza má malé veľkosti 4 - 8 mm a 1 - 3 mm na výšku, okrúhly alebo oválny tvar. Farba závisí od veku človeka, najskôr je ružovkastá, časom sa zmení na bledožltú.

Jej telo je pokryté vláknitým tkanivom, cez ktoré ju vyživuje krv. Nachádzajú sa na prednej strane krku, v hornej a dolnej časti štítnej žľazy. Ich počet a umiestnenie sa líši od človeka k človeku.

Typické usporiadanie prištítnych teliesok je v pároch. Normálne by malo byť 2 až 6 párov. Zvyčajne existujú 2 páry, ich umiestnenie môže byť:

  • týmusu
  • chrbtice
  • stena pažeráka
  • neurovaskulárny cervikálny zväzok

Variabilita v počte a umiestnení sťažuje detekciu orgánov, čo spôsobuje chirurgom ťažkosti počas operácie.

Úloha v tele

Na dlhú dobu Lekári o existencii prištítneho telieska netušili a operácie štítnej žľazy sa skončili smrťou.

Traumatizácia alebo odstránenie týchto žliaz počas operácie vedie k prudký pokles vápnika v krvi, pretože jeho hlavnou funkciou je udržiavať rovnováhu fosforu a vápnika v tele. Ovplyvňuje nervové impulzy a kĺby.

Regulácia koncentrácie vápnika sa uskutočňuje prostredníctvom produkcie špecifického hormónu - ktorý pozostáva z 84 aminokyselinových zvyškov. Tento orgán má citlivé receptory, ktoré reagujú na kolísanie hladiny vápnika v krvi a v súlade so získanými hodnotami reguluje hladinu príjmu hormónov do tela.

Má vplyv v troch smeroch:

  1. Hromadí sa v obličkách aktívna forma D-vitamín v obličkách. Črevné steny produkujú viac kalmodulínu, ktorý stimuluje vstrebávanie vápnika do krvi.
  2. Znižuje koncentráciu vápnika v moči
  3. Podporuje prenos vápnika zo štruktúry kostí do krvi.
Dôležité! Parathormón má dominantný vplyv na metabolizmus fosforu a vápnika. Ostatné mechanizmy regulujúce rovnováhu sú pomocné.

Aktivita hormónu sa mení v závislosti od dennej doby: na svetle sa koncentrácia zvyšuje, v tme klesá. Okrem toho sa na prenose podieľajú hormóny, ktoré žľaza produkuje nervové impulzy svalov a zabezpečujú správnu tvorbu kostného tkaniva.

Príznaky dysfunkcie prištítnych teliesok a ich diagnostika

Dôležité! Hlavným testom, ktorý nám umožňuje spoľahlivo posúdiť kvalitu prištítnej žľazy, je krvný test. Určuje obsah parathormónov.

Prvé prejavy nerovnováhy sú totožné s príznakmi ochorení endokrinného systému:

  • znížený výkon
  • necitlivosť končatín
  • skoky krvného tlaku
  • zvýšená podráždenosť
  • depresívne stavy

Nerovnováha v produkcii parathormónov ovplyvňuje celé telo a ovplyvňuje všetky orgány a systémy, s ktorými interagujú. Môžu sa prejaviť rozvojom chorôb, ako je dna, katarakta, progresívna arytmia a urolitiáza.

Poruchy v produkcii hormónov ovplyvňujú vzhľad osoba: vlasy sa stávajú krehkými, vypadávanie vlasov sa zvyšuje a kožné ochorenia, nechty a zuby sa zhoršujú, kostrové svaly sa zapália.

Pri prvom podozrení na nerovnováhu vo fungovaní prištítnej žľazy je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Povinné laboratórny výskum: Na tento účel darujú krv a moč. Štandardné testy:

  • stanovenie vápnika a fosfátov v moči
  • hladina parathormónu
  • hladiny séra a ionizovaného vápnika
Dôležité! Chodba normálna hodnota Obsah vápnika v tele je dosť úzky, takže jeho regulácia prebieha nepretržite. U zdravých ľudí hodnota sa pohybuje od 10-55 pikogramov na 1 ml.

Najviac presné výsledky diagnostikovať stav žľazy inštrumentálne metódy. S ich pomocou sa určuje prítomnosť patológií a všeobecný funkčný stav.


Zvyčajne lekári používajú niekoľko metód naraz na zvýšenie presnosti a dvojitú kontrolu získaných výsledkov a diagnostikujú na základe zovšeobecnených údajov.

Choroby

Všetky choroby sú spojené s poruchou produkcie parathormónu. Ich hladina môže byť nadmerná alebo naopak nedostatočná.

Hyperparatyreóza

Nadmerné množstvo hormónu sa nazýva hyperparatyreóza. Tento stav vedie k zvýšeniu podielu vápnika v krvi a zníženiu kostného tkaniva. V pokročilých prípadoch ochorenia môže spôsobiť kómu.

Prištítne telieska, zvyčajne štyri, sú malé hnedožlté útvary veľkosti zrnka šošovice alebo malého hrášku. Sú umiestnené medzi vláknitou kapsulou a kapsulou štítnej žľazy a sú s ňou úzko spojené. Prištítna žľaza má svoje vlastné cievy, pochádzajúce z vetiev dol cievy štítnej žľazy. Počet žliaz nie je konštantný. Horné, umiestnené na úrovni kricoidnej chrupavky, sú trvalejšie. Umiestnenie dolných žliaz je menej konštantné. Inervácia z perivaskulárneho sympatický systém(obr. 53 a 46).

Fyziologická funkcia prištítnych teliesok spočíva v tom, že cez ne centrálna nervový systém, regulovaný mozgovou kôrou, reguluje metabolizmus vápnika a fosforu v tele.

Klesajúce javy hormonálna funkcia prištítne telieska - hypoparatyreóza - sa pozorujú pri pokusnom odstránení všetkých prištítnych teliesok u zvierat a pri nedobrovoľnom odstránení u ľudí, kedy sa pri operácii strumy spolu s časťou štítnej žľazy odstránia alebo vážne poškodia aj prištítne telieska. Nasleduje zníženie hladiny vápnika (hypokalciémia) a zvýšenie hladiny fosforu v krvi. V tomto ohľade dochádza k zvýšeniu excitability motorické nervy a svaly. Zvyšuje sa obsah vápnika v moči (hyperkalciúria).

Klinicky sa hypoparatyreóza prejavuje tetániou, t.j. bolestivými tonickými kŕčmi najmä tvárových svalov a Horné končatiny. Kŕče sa vyskytujú periodicky, vo forme viac alebo menej dlhotrvajúcich záchvatov. Skrytú tetániu možno často odhaliť poklepaním po drieku tvárový nerv na mieste, kde vychádza na tvár.

Zvýšená excitabilita nervu je vyjadrená zášklbom tvárových svalov(Chvostkov znak).

Liečba. Veľký preventívny význam má dodržiavanie opatrnosti vo vzťahu k prištítnym telieskam pri operácii strumy. S terapeutický účel pri tetánii sa podáva intravenózna infúzia 10% roztoku chlorid vápenatý Predpisuje sa po 20 ml, krvná transfúzia, lieky na prištítne telieska (paratyreóza), vitamín B.

Fenomény patologického zvýšenia hormonálnej funkcie prištítnych teliesok - hyperparatyreóza - sú experimentálne spôsobené zavedením parathormónu do tela zvieraťa. Pri hyperparatyreóze je zvýšený obsah vápnika v krvi a tiež v moči. Obsah fosforu v krvi je znížený a zvýšený v moči (fosfatúria). Hyperkalcémia vzniká v dôsledku resorpcie vápna z kostí kostry. Nadbytok vápenných solí v krvi vedie k tvorbe metastatických usadenín vápna v krvi rôzne miesta v tele, najmä k tvorbe obličkových kameňov, flebolitov atď.

Na klinike je hyperparatyreóza reprezentovaná ochorením nazývaným bežná fibrocystická osteodystrofia ( osteodystrophia fibrocystica generalisata). Ochorenie, ktoré je všeobecné, je klinicky charakterizované tvorbou viacerých, zvyčajne malých ložísk v kostiach, bez kostnej substancie a vyplnených fibróznym tkanivom, často cystickým. Patologické ložiská sú dystrofického pôvodu: nemajú žiadne známky zápalu. Choroba začína v detstva, klinicky zistený medzi 20. a 30. rokom života, niekedy aj neskôr. Najčastejšie postihnuté kosti sú panva, stehno, holennej kosti. V období plného rozvoja ochorenia sú postihnuté kosti zhrubnuté, hrudkovité a zakrivené. Zvyčajne cítia bolesť. Často sa pozorujú patologické zlomeniny. V konečnom štádiu ochorenia sa proces rozšíri na väčšinu kostí kostry a rozvinie sa svalová slabosť a v závažných prípadoch pacienti nie sú schopní chodiť. Zvyšuje sa obsah vápnika v krvi a moči, znižuje sa obsah fosforu v krvi.

Pri rozšírenej fibróznej osteodystrofii sa veľmi často nachádza malý nebolestivý nádor v prištítnej žľaze alebo na nej. Ak sa nádor nenájde pri palpácii, často sa dá nájsť po chirurgickom odhalení štítnej žľazy. Niekedy sa nachádza mimo žľazy a potom je hľadanie ťažké. Nádor je zahrnutý v kapsule a histologicky predstavuje adenóm. Predpokladá sa, že adenóm produkuje nadmerné množstvo parathormónu.

Zapnuté röntgenových lúčov kostra vykazuje ochudobnenie kostí o vápno, deformácie a množstvo svetlé škvrny z dutín, ktoré neobsahujú kostnú substanciu, umiestnených buď centrálne, alebo blízko stenčenej kôry.

Diagnóza sa robí na základe údajov röntgenové vyšetrenie kostra. Bežná osteodystrofia sa odlišuje od myelómu, Ewingovej choroby, kostných metastáz zhubné nádory, lymfogranulomatóza kostí.

Nadmerné ukladanie vápenných solí v obličkách často vedie k sekundárnej nefróze, ktorá niekedy končí smrťou.

Rozsiahla osteodystrofia niekedy postihuje jednu stranu kostry a je sprevádzaná širokými tmavými škvrnami na koži postihnutej strany tela. Táto kombinácia je zvyčajne izolovaná do špeciálneho komplexu symptómov.

Liečba spočíva v odstránení adenómu. Po operácii v obzvlášť úspešných prípadoch kosť zhustne, vláknité tkanivo V kostných dutinách sa kosť nahradí a obsah vápnika v krvi sa vráti do normálu. V iných prípadoch chirurgický zákrok zastaví progresiu ochorenia. Zriedkavo pozorované po operácii mierne príznaky prechodná tetánia. Niekedy je pokus o odstránenie časti nezmenených prištítnych teliesok zvyčajne neúspešný. Pri absencii adenómu sú predpísané vitamíny A, C a D.

Medzi mnohé patrí aj lokálna fibrocystická osteodystrofia, deformujúca sa osteodystrofia (Pagetova osteodystrofia), ankylozujúca spondylartróza, nefróza v dôsledku preťaženia organizmu vápnom a sklerodermia. V. A. Oppel tiež považoval ankylozujúcu polyartrózu za hyperparatyreózu a ako dôkaz poukázal na priaznivé výsledky, ktoré získal po paratyreoidektómii.