Ako sa Emanera líši od Nolpazy? Kompatibilita s liekmi. Nolpaza počas tehotenstva a laktácie

Ďakujem

Nolpaza je droga zo skupiny inhibítory protónovej pumpy, čo znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovejžalúdočné bunky, čím sa znižuje kyslosť tráviace šťavy. Nolpaza sa používa na liečbu rôzne chorobyžalúdka a pažeráka, pri ktorých je potrebné znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy, ako je žalúdočný vred resp. dvanástnik, erozívna gastritída, patológia žalúdka spôsobená užívaním liekov skupiny NSAID(Aspirín, Indometacín, Ibuprofén atď.), stresové vredy, gastroezofageálna refluxná choroba, Zollingerov-Ellinsonov syndróm a tiež pri kombinovaná terapia eradikácia Helicobacter pylori.

Zloženie, názvy a formy vydania

V súčasnosti sa Nolpaza vyrába v dvoch dávkové formy akh - tablety na perorálne podanie a lyofilizát na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu. Lyofilizát na prípravu injekčného roztoku sa často nazýva Ampulky Nolpaza. Tablety sú tzv Nolpaza 20 alebo Nolpaza 40, kde číslo zobrazuje dávku účinnej látky.

Zloženie oboch dávkových foriem Nolpazy zahŕňa ako účinnú látku pantoprazol v rôznych dávkach. Tablety sú teda dostupné v dvoch dávkach - 20 mg a 40 mg účinnej látky. Lyofilizát na prípravu roztoku obsahuje 40 mg účinnej látky na fľaštičku. To znamená, že hotový injekčný roztok pripravený z lyofilizátu bude tiež obsahovať 40 mg pantoprazolu.

Lyofilizát ako pomocné komponenty obsahuje tieto látky:

  • manitol;
  • dihydrát citranu sodného;
  • 1N roztok hydroxidu sodného.
Tablety oboch dávok Nolpazy obsahujú ako pomocné zložky nasledujúce látky:
  • voda;
  • hypromelóza;
  • Oxid titaničitý;
  • makrogol 6000;
  • manitol;
  • bezvodý uhličitan sodný;
  • krospovidón;
  • laurylsulfát sodný;
  • oxid železitý žltý;
  • Polysorbát-80;
  • Propylénglykol;
  • Kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu;
  • stearát vápenatý;
  • mastenec.
Tablety oboch dávok sú potiahnuté, sfarbené do svetložlto-hnedej farby a majú oválny, bikonvexný tvar. Na chybe je viditeľná hrubá hmota sfarbená od bielej po svetlo žltohnedú. Tablety sú dostupné v baleniach po 14, 28 a 56 kusov.

Lyofilizát na prípravu injekčného roztoku je biely alebo bielo-žltkastý prášok, ktorý možno spekať do jedinej hustej hmoty. Lyofilizát je dostupný v uzavretých fľašiach po 1, 5, 10 alebo 20 kusov v škatuli.

Prečo sa predpisuje Nolpaza (terapeutický účinok)

Podľa anatomickej, terapeutickej a chemickej klasifikácie patrí Nolpaza k protivredovým liekom, to znamená, že jej hlavnou oblasťou použitia je liečba peptických vredov a stresových vredov žalúdka alebo dvanástnika. V praxi sa však Nolpaza okrem liečby vredov používa aj pri liečbe iných stavov, na úspešnú liečbu ktorých je potrebné znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy, napríklad zápal žalúdka, gastroezofageálny reflux atď. .

Nolpaza potláča tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čím znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Potlačenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej sa dosiahne zastavením protónovej pumpy, ktorá dodáva vodíkové ióny do buniek produkujúcich HCl.

Zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy ju robí menej agresívnou, vďaka čomu sa defekty prítomné na slizniciach začnú hojiť a hojiť. Po určitom čase sa vred zahojí a nepríjemné príznaky spôsobené prítomnosťou tohto defektu v žalúdočnej sliznici zmiznú.

Taktiež zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy zosilňuje účinok antibiotík, ktoré ničia Helicobacter pylori, čím sa zvyšuje účinnosť eradikačnej terapie. Práve vďaka tomuto účinku sa Nolpaza alebo iné lieky znižujúce kyslosť žalúdočnej šťavy používajú v kombinovanej eradikačnej terapii proti Helicobacter pylori v kombinácii s antibiotikami. Okrem toho sa teraz verí, že použitie antibiotík v kombinácii s inhibítormi protónová pumpa zvyšuje účinnosť terapie, a preto zabezpečuje úplnú elimináciu Helicobacter pylori vo väčšom počte prípadov v porovnaní s izolovaným použitím iba antibiotík.

Okrem toho zníženie kyslosti znižuje závažnosť poškodenia pažeráka pri refluxe žalúdočného obsahu. Práve vďaka tomuto mechanizmu je Nolpaza účinná pri liečbe gastroezofageálneho refluxu a GERD (gastroezofageálna refluxná choroba).

Nolpaza úplne odstraňuje príznaky chorôb žalúdka a pažeráka spôsobené zvýšená kyslosťžalúdočnej šťavy, približne 2 týždne pravidelného užívania. Avšak pre úplné vyliečenie alebo dosiahnutie stabilnej remisie, musíte liek užívať najmenej 4 týždne.

Nolpaza znížením kyslosti žalúdočnej šťavy zvyšuje hladiny gastrínu. Toto zvýšenie je však reverzibilné a po vysadení lieku sa hladiny enzýmov zvyčajne vrátia do normálu.

Účinok Nolpazy, keď sa užíva vo forme tabliet alebo kedy intravenózne podanie presne to isté.

Pri perorálnom podaní tabliet s dávkou 20 mg sa účinok lieku rozvinie do hodiny a maximum sa pozoruje po 2 - 2,5 hodinách. Po úplnom ukončení užívania Nolpazy sa kyslosť žalúdočnej šťavy vráti na normálne parametre v priebehu 3 až 4 dní.

Nolpaza nemení pohyblivosť orgánov tráviaci trakt, a preto neovplyvňuje rýchlosť pohybu bolusu potravy a obvyklý rytmus pohybu čriev.

Indikácie na použitie

Tablety a intravenózne injekcie Nolpaza je indikovaná na použitie pri liečbe nasledujúcich stavov alebo chorôb:
  • Liečba gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD) v rôzne formy vrátane erozívnej a ulceróznej refluxnej ezofagitídy;
  • Zmiernenie príznakov spôsobených GERD, ako je pálenie záhy, bolesť pri prehĺtaní, kyslé grganie atď.;
  • Liečba erózií a vredov na sliznici žalúdka a čriev spôsobených užívaním NSAID (napríklad Aspirín, Indometacín, Ibuprofén, Nimesulid, Nise, Ketanov, Ketorol atď.);
  • Liečba a prevencia exacerbácií peptický vredžalúdok a dvanástnik;
  • Použitie v kombinácii s dvoma antibiotikami na eradikáciu Helicobacter pylori;
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm.

Inštrukcie na používanie

Zvážme pravidlá používania tabliet a lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku oddelene, aby nedošlo k zámene.

Tablety Nolpaza (Nolpaza 20, Nolpaza 40) - návod

Tablety oboch dávok sa majú užívať perorálne, prehĺtať celé, bez hryzenia, žuvania alebo drvenia iným spôsobom, ale s malým množstvom tekutiny (neperlivá voda, kompót atď.). Liek sa musí užívať pred jedlom, optimálne pred raňajkami. Ak je potrebné užívať tablety dvakrát denne, potom je optimálne to urobiť pred raňajkami a večerou.

Dávkovanie a trvanie užívania Nolpazu sú určené rýchlosťou zotavenia a typom ochorenia, na ktoré sa liek užíva.

Na liečbu GERD, refluxnej ezofagitídy, ako aj na zmiernenie príznakov spôsobených týmito ochoreniami (pálenie záhy, kyslé grganie, bolesť pri prehĺtaní) je potrebné užívať Nolpazu v nasledujúcich dávkach v závislosti od závažnosti patológie:

  • Mierna závažnosť GERD alebo príznaky gastroezofageálneho refluxu – užívajte 20 mg (1 tableta 20 mg) Nolpazy raz denne počas 4 až 8 týždňov;
  • Stredná až závažná závažnosť GERD alebo symptómov gastroezofageálneho refluxu – užívajte 40 mg (1 tabletu po 40 mg alebo 2 tablety po 20 mg) 1 až 2-krát denne počas 4 až 8 týždňov.
Pri GERD sa závažnosť symptómov zvyčajne znižuje po 2–4 týždňoch užívania Nolpazu, ale na dosiahnutie trvalého účinku sa má liek užívať najmenej 4–8 týždňov. Terapia sa zvyčajne predpisuje na minimálne obdobie, tj 4 týždne, po ktorých lekár vyhodnotí stav osoby. Ak dôjde k vyliečeniu, osoba je prevedená na užívanie lieku v udržiavacej dávke alebo je úplne vysadená. Ak nedôjde k vyliečeniu, potom sa doba liečby predĺži na 8 týždňov.

Po ukončení liečby sa môže Nolpaza užívať 20 mg (1 tableta) raz denne počas dlhého časového obdobia (až osem mesiacov), aby sa zabránilo exacerbáciám ako udržiavacia liečba. Udržiavacia liečba sa zvyčajne predpisuje, ak ochorenie nie je úplne vyliečené počas 8-týždňového hlavného cyklu liečby.

Okrem toho, po ukončení liečby GERD sa tablety Nolpaza 20 mg môžu užívať po jednej podľa potreby, keď sa objavia príznaky gastroezofageálneho refluxu, ktoré je potrebné zmierniť. Tablety Nolpaza sa zvyčajne odporúčajú užívať podľa potreby v prípadoch, keď sa úplné vyliečenie dosiahlo počas hlavného cyklu liečby.

Na liečbu erozívnych a ulceróznych lézií žalúdka a dvanástnika spôsobených užívaním liekov zo skupiny NSAID (Aspirín, Ibuprofén, Nimesulid atď.) sa Nolpaza odporúča užívať 40 mg (1 tableta po 40 mg alebo 2 tablety 20 mg každý) 1 – 2-krát denne počas 4 – 8 týždňov. Okrem toho sa Nolpaza môže užívať súčasne s liekmi zo skupiny NSAID ešte pred rozvojom erozívnych a ulceratívnych defektov na slizniciach čriev alebo žalúdka, aby sa zabránilo ich výskytu. V tomto prípade (na prevenciu erózií a vredov žalúdka a čriev pri užívaní NSAID) sa odporúča užívať Nolpazu 20 mg (1 tableta) jedenkrát denne počas celej doby užívania NSAID lieky. S na preventívne účely Nolpaza sa užíva, keď dlhodobé užívanie NSAID, napríklad pri ochoreniach kĺbov.

Na liečbu a prevenciu žalúdočných alebo dvanástnikových vredov sa má Nolpaza užívať 40 mg (1 tableta po 40 mg alebo 2 tablety po 20 mg) 1 až 2-krát denne. V prípade exacerbácie peptického vredu sa má Nolpaza užívať 4–8 týždňov a na prevenciu postačujú 2–4 týždňové cykly. Ak je to potrebné, trvanie liečby a prevencie sa môže predĺžiť alebo zopakovať.

Aplikácia Nolpazy dlhšie ako rok zvyšuje riziko zlomenín kostí (bedra, zápästia, chrbtice atď.) o 10–40 %. Preto sa pri používaní Nolpazu odporúča súčasne užívať vitamín D a vápnik, aby sa zabránilo zlomeninám kostí.

Keďže tablety Nolpaza obsahujú sorbitol, mali by ich užívať ľudia trpiaci chorobami opatrne dedičné choroby spojené s intoleranciou fruktózy.

Vplyv na schopnosť obsluhovať stroje

Nolpaza neovplyvňuje schopnosť kontrolovať mechanizmy, preto sa pri užívaní lieku môže človek zapojiť do akéhokoľvek druhu činnosti, ktorá si vyžaduje vysokú rýchlosť reakcií a koncentráciu.

Predávkovanie

Predávkovanie Nolpazou je teoreticky možné, ale jeho príznaky u ľudí nie sú známe. Ak sa teda po užití objavia príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, nevoľnosť, celková slabosť, únava atď.). vysoká dávka Nolpaza, musíte ich považovať za príznaky predávkovania a vykonať detoxikačné opatrenia ( piť veľa tekutín, užívanie diuretík a sorbentov, podávanie plazmových náhradných roztokov, glukózy, tiosíranu sodného alebo unitiolu intravenózne).

Interakcia s inými liekmi

Nolpaza znižuje absorpciu liekov, ktorých biologická dostupnosť je maximálna pri vysokej kyslosti žalúdka (napríklad ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, erlotinib, aspirín, kaptopril, furosemid atď.).

Nolpaza zhoršuje účinnosť antivírusových liekov na liečbu infekcie HIV (atazanavir atď.), preto sa odporúča vyhnúť sa ich kombinovanému užívaniu.

Súčasné užívanie Nolpazu s kumarínovými antikoagulanciami (Warfarín, Dikumarín atď.) môže viesť k zmenám INR (medzinárodný normalizovaný pomer). Preto, keď súčasné použitie Nolpaz a antikoagulanciá sa majú pravidelne monitorovať na INR alebo protrombínový čas (PT).

Vedľajšie účinky

Obe liekové formy môžu spôsobiť nasledujúce rovnaké vedľajšie účinky: rôznych orgánov a systémy:

1. Krvný systém:

Každý, kto má to „šťastie“, že sa u neho rozvinie gastritída, refluxná ezofagitída a ešte viac vred, pozná lieky ako Nolpaza alebo Omez. Čo je lepšie - prvý alebo druhý liek? Aké sú ich zásadné rozdiely a ktorý spôsobí menej škody? A vôbec - je v tom rozdiel? Skúsme si urobiť objektívny názor.

Čo majú naši hrdinovia spoločné?

Pacientom s rovnakou diagnózou (vred, gastritída, gastroezofageálne ochorenie) lekári často predpisujú ten či onen liek. Čo by ste si teda mali vybrať? Faktom je, že obe drogy patria k tomu istému farmakologická skupina, to znamená, že majú rovnaký terapeutický účinok. Sú to protivredové lieky, inhibítory protónovej pumpy, čiže znižujú kyslosť žalúdočných sekrétov, zmierňujú pálenie záhy, podporujú hojenie vredov na slizniciach žalúdka a čriev. Princíp účinku Nolpazy a Omezu je blokovať sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.

Množstvo účinnej látky v opísaných liekoch je rovnaké. Vedľajšie účinky sú takmer rovnaké. Ide o poruchy trávenia, nervový systém, alergický edém, bolesť svalov a kĺbov, kožná vyrážka. Kontraindikácie sú tiež podobné. Jedinou výnimkou je, že Omez (podľa pokynov) je úplne zakázaný pre tehotné ženy a Nolpaza s opatrnosťou a podľa predpisu lekára sa môže stále používať na liečbu žien v zaujímavej pozícii.

Nolpaza = Omez? Záver je nesprávny, je v tom rozdiel!

Hoci sú tieto lieky analógmi, stále medzi nimi existujú rozdiely. Tu sú.

  • Omez sa vyrába v Indii, Nolpaza - v Slovinsku. Druhý liek sa teda vyrába podľa prísnejších európskych noriem.
  • aktívnou zložkou lieku Omez je omeprazol, Nolpaza je sodná soľ pantoprazolu;
  • Nolpaza má delikátnejšiu akciu a je menej pravdepodobné, že bude provokovať nežiaduce reakcie, je pacientmi ľahšie tolerovaný. Omez je agresívny liek, pôsobí prudko a silne, vedľajšie účinky sú častejšie.
  • Aby ste získali to isté terapeutický výsledok, Nolpaza bude musieť brať viac krátke obdobie a v menších dávkach v porovnaní s Omezom.
  • Nolpaza má širšie spektrum účinku. Inými slovami, Omez je jednoduchý liek, ktorý sa používa hlavne pri vredoch alebo gastritíde. Nolpaza je komplexnejší liek okrem uvedených chorôb, jeho „oblasť činnosti“ zahŕňa erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a ďalšie patologické stavy. Ide o modernejší, bezpečnejší a účinnejší liek.
  • Omez sa zvyčajne užíva 2 krát denne, Nolpaza - 1 krát denne.
  • Náklady sú ďalším dôležitým faktorom, v ktorom tieto lieky nie sú rovnaké. Za balík Omez (obsahuje 10 kapsúl) budete musieť zaplatiť od 100 do 130 rubľov. Nolpaza obsahuje 14 tabliet v balení; jeho cena začína od 120 rubľov. (liek 20 mg) a dosahuje 250 rubľov. (40 mg). Omez je vlastne indické generikum Nolpazy - preto je rozumnejšia cena.

Omez alebo Nolpaza - čo je lepšie: odborné recenzie

Väčšina lekárov verí, že Omez je „ stará rozprávka" Sortiment protivredových liekov zahŕňa viac ako účinné lieky, prinajmenšom rovnaký liek druhej generácie Nolpaza. Ale hoci lekári uprednostňujú Nolpazu alebo Nexium, je ešte príliš skoro odpísať Omez, pretože preukázal svoje terapeutické schopnosti.

Samozrejme, recenzie Obyčajní ľudia vždy subjektívne. Nolpaza niektorým ľuďom pomáha, no pre iných je to ako obklad na mŕtvych. O lieku vyrobenom v Slovinsku je veľa pozitívnych komentárov (asi 80 % pacientov zaznamenalo zlepšenie svojho stavu a odstránenie nepríjemné príznaky- od pálenia záhy po bolesť pri gastritíde). Omez však nepochybne vedie v popularite: je lacnejší a rýchlejší. Podľa väčšiny pacientov tento liek trvá dlhšie (niekedy až 12 hodín).

Drogové analógy

Aké ďalšie lieky majú rovnaký účinok ako Omez? Existuje mnoho analógov tohto lieku. Omez nie je originálny liek, je to derivát drahého a viac účinný liek zvolal Losek. Existuje pomerne veľa podobných farmakologických „vynálezov“, ako už bolo spomenuté. Najpopulárnejšie z nich:

  • Nexium. Ide o najmodernejší (a podľa odborníkov aj najúčinnejší) liek. Vyrába sa v Anglicku. Jeho jedinou nevýhodou je príliš vysoká cena;
  • Ultop. Ak považujeme Omez a Nolpaza za analógy, ich najdôležitejším konkurentom bude tento liek. Ultop sa etabloval ako výborná a lacnejšia alternatíva, ktorá dokáže účinne bojovať proti prejavom vredov a refluxu. Nežiaduce reakcie, ktoré sa niekedy pri užívaní stávajú, sú reverzibilné a nie sú také nebezpečné. Ide o zvracanie, nadúvanie, suchosť a zmeny chuti;

  • Ortanol. Lacný produkt s preukázanou účinnosťou. Je veľmi užitočný ako profylaktikum žalúdočných vredov, ako sa prejavuje baktericídne vlastnosti vo vzťahu k mikroorganizmom vedúcim k tomuto ochoreniu.

Existuje teda veľa analógov, takže otázka nie je len toto: Nolpaza alebo Omez - čo je lepšie? Výber produktov je oveľa širší – od najdostupnejšieho Orthanolu až po najdrahšie Nexium. Počet liekov s podobnými účinkami dnes dosahuje 50 odrôd.

Záver je tento: Nolpaza je vážny liek, ktorý lieči nebezpečných chorôb. Preto, ak dôjde k záchvatu pálenia záhy v dôsledku použitia „nesprávneho“ prípravku, potom je lepšie použiť iný, jednoduchší liek, ktorý sa zameriava iba na tento príznak. Omez nie je oveľa horší ako jeho prototyp, ale pôsobí priamočiarejšie a drsnejšie. Pri výbere lieku by ste si mali určite vypočuť názor lekára a svoje individuálne pocity. Je vhodné začať liečbu Nolpazou a ak nie je možné dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok, potom môžete prejsť na Omez.

Pacienti trpiaci ulcerózno-erozívne léziežalúdka a iných častí gastrointestinálneho traktu, sú často liečené liekmi ako Nolpaza alebo Omez. Aký je rozdiel medzi týmito dvoma podobnými terapeutický účinok droga? Čo je lepšie vybrať: Nolpaza alebo Omez?

Lieky sú inhibítory protónovej pumpy (PPI) – pumpa, ktorá transportuje sodík a chlór – hlavné prvky kyseliny chlorovodíkovej.

Predpísané sú na prevenciu a liečbu nasledujúcich patológií:

  • chronická exacerbácia;
  • erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • odstránenie Helicobacter pylori liekom. IPP sú zahrnuté v;
  • Zollingerov-Ellisonov syndróm.

Princípom účinku oboch liekov je zníženie hladiny kyseliny, ktorá dráždi povrch slizníc tráviaceho traktu, podporuje zápal a množenie H. Pylori.

Terapeutický účinok nastáva takmer okamžite po podaní liek, čo podporuje rýchle zjazvenie postihnutých oblastí a ďalšie zotavenie.

Podobnosť spočíva aj vo vzore aplikácie. Oba lieky sa musia užívať 30 minút pred jedlom. Priemerná denná norma je 40 mg účinnej látky. Dĺžka liečby závisí od priebehu ochorenia a stupňa poškodenia.

V čom je rozdiel

Hlavným rozdielom sú aktívne zložky obsiahnuté v liekoch. Aktívnou zložkou lieku Nolpaza je pantoprazol a základnou zložkou lieku Omez je omeprazol.

Tieto lieky sa líšia podľa krajiny pôvodu. Nolpaza je európska liečivá droga, ktorá sa vyrába v Slovinsku a Omez sa vyrába v Indii.

Spôsoby ovplyvňovania sú tiež rôzne. Nolpaza sa lepšie vstrebáva a má jemnejší účinok na gastrointestinálny trakt, čo znižuje riziká vedľajšie účinky. Najlepšie je užívať Nolpazu ako profylaktické činidlo, pretože je to možné dlhodobé užívanie, bez následkov. Je povolené užívať liek počas tehotenstva a laktácie.

Omez je agresívnejšia droga, ktorá poskytuje okamžité terapeutický účinok. Zlepšenia sa pozorujú 30-40 minút po vstupe omeprazolu do tela pacienta. Počas tehotenstva a detstva použitie sa neodporúča.

Pacienti si často vyberajú Omez, pretože je niekoľkonásobne lacnejší ako Nolpaza.

Informácie! Výber lieku na liečbu patologické lézie Gastrointestinálny trakt, je potrebné brať do úvahy názor odborníkov (lekárov a farmakológov) a závažnosť ochorenia.

Veľa lekárskych špecialistov preferujú Nolpazu, pretože tento konkrétny liek bol vyvinutý podľa európskych kritérií. Ide o šetrnejší liek, ktorý pacienti pri dlhodobej liečbe ľahko znášajú.

Vedľajšie účinky

Lieky sú dobre absorbované a tolerované bez reakcií tela.

Možné sú nasledovné vedľajšie účinky po odbere:

  • nevoľnosť, pohyby čriev (zápcha alebo hnačka);
  • bolesť v hornej strednej časti brucha;
  • poruchy chuťových pohárikov;
  • bolesť hlavy, halucinácie;
  • rozvoj depresívneho stavu;
  • znížená zraková ostrosť, časté závraty;
  • alergický kožné vyrážky, možný výskyt žihľavky;
  • svrbenie kože.

Po vysadení lieku zmiznú všetky vedľajšie účinky.

Kontraindikácie

Kontraindikácie na použitie sú tiež rovnaké:

  • neznášanlivosť aktívna zložka zahrnuté v liekoch;
  • krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
  • dysfunkcia pečene alebo obličiek;
  • hypovitaminóza;
  • osoby mladšie ako 12 rokov.

Analógy

Na farmaceutickom trhu existuje veľké množstvo lieky podobné účinku ako Omez, ktoré obsahujú rôzne účinných látok.

ranitidín

Ranitidín je blokátor histamínové receptory. Toto domáca droga, farmakologický účinokčo je overené skúsenosťami. Spočíva v znížení úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Omez podporuje uvoľňovanie protónov vodíka a ranitidín pomáha zastaviť produkciu histamínu.

Ranitidín je kontraindikovaný v prípade dysfunkcie obličiek a pečene, ako aj u tehotných a dojčiacich matiek a detí do 12 rokov.

V prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť rýchlejšie terapeutický účinok na čo najkratšiu možnú dobu zvoľte ranitidín, ale jeho dlhodobé užívanie je krajne nežiaduce. Preto pred odpoveďou na otázku: čo je lepšie? je potrebné určiť stav pacienta, závažnosť ochorenia, aký terapeutický účinok je potrebný a trvanie liečby.

Ranitidín je cenovo dostupný liek.

Losek

Losek MAPS je inhibítor protónovej pumpy, ktorý pomáha znižovať hladinu sekrécie žalúdočnej kyseliny.

Liek obsahuje omeprazol.

Ide o švédsky výrobok, na základe ktorého bol vyvinutý Omez. To znamená, že Omez je generikom (náhradou) za Losec MAPS. Všetky farmakologické vlastnosti, indikácie na použitie, kontraindikácie a farmakokinetika liekov sú rovnaké.

Losek MAPS je originálny liek, ktorej cena je vyššia ako náklady na Omez. Ak chcete zistiť, či je lepšie kúpiť Omez alebo Losek MAPS, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Pariet

Ultop

Ultop je európsky liek - jeden z najsilnejších analógov Omezu veľký rozsah vplyv. Aktívnou zložkou je omeprazol. Hlavná akcia je zameraná na.

Ktorý liek je lepšie vybrať: Ultop alebo Omez, musíte sa dozvedieť od svojho lekára. Viac môže predpísať iba špecialista vhodný prostriedok na liečbu chorôb žalúdka a dvanástnika.

Objavenie PPI (inhibítorov protónovej pumpy) koncom minulého storočia a ich zavedenie do praktickej medicíny pomohlo mnohým pacientom trpiacim acidorezistentnými ochoreniami. Táto séria látky zahŕňajú esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol a rabeprazol. Vo farmakológii existujú pod rôznymi značkami, medzi ktorými sú v našich lekárňach najčastejšie zastúpené Nolpaza a Omez.

Existujú kontraindikácie, poraďte sa s odborníkom

Aký je rozdiel medzi Nolpaza a Omez?

Lieky patria do rovnakej farmaceutickej skupiny, ale obsahujú rôzne účinné zložky.


Omez kapsuly

Obal kapsúl a tabliet je odolný voči kyselinám, pretože je dôležité chrániť ich obsah pred škodlivými účinkami žalúdočnej šťavy. Rozpúšťanie perorálnych liekových foriem začína až v čreve, z ktorého sa účinné látky vstrebávajú do krvi. V tejto súvislosti sa neodporúča rozdeliť tablety Nolpazy na polovice, aby sa nenarušila biologická dostupnosť lieku.

Porovnanie účinnosti

Všetky PPI, vrátane liekov ako Nolpaza alebo Omez, majú rovnaký mechanizmus účinku. Inhibujú aktivitu špeciálnych buniek v sliznici žalúdka, ktoré sa nazývajú parietálne bunky. Hlavnou funkciou týchto buniek je vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Inhibičné látky sa viažu na špeciálny membránový transportér H+/K+ ATPázu, známy ako „protónová pumpa“, v dôsledku čoho sa zastaví sekrécia kyseliny.

Keďže sa Omez líši od Nolpazy v účinná látka porovnajte aktivitu omeprazolu a pantoprazolu. Ako ukazujú štúdie, líšia sa farmakokinetikou, biologickou dostupnosťou, obdobím dosiahnutia maximálnej hladiny v plazme a rýchlosťou eliminácie.

Omeprazol bol prvým PPI, do ktorého bol zavedený klinickej praxi. Jeho význam je taký veľký, že je na zozname liekov WHO potrebných v systéme zdravotnej starostlivosti. V špeciálnych experimentoch sa porovnávala aktivita rôznych PPI a zistilo sa, že omeprazol, lansoprazol a rabeprazol sú v tomto smere takmer rovnaké. Ukázalo sa, že rabeprazol je odolnejší voči kyselinám a je aktívny v širokom rozsahu pH žalúdka.

Tiež sa zistilo, že omeprazol sa koncentruje rýchlejšie ako pantoprazol v lúmene tubulov sekrečných buniek, a preto začína pôsobiť skôr. Napríklad, maximálna koncentrácia omeprazol (Omez) sa objavuje v krvi o 1–1,5 hodiny skôr ako pantoprazol (Nolpaza).

Na druhej strane má pantoprazol vysokú biologickú dostupnosť. Okrem toho sa považuje za najšpecifickejší inhibítor, pretože má viac väzobných miest pre H+/K+ ATPázu. Toto spojenie je silné a nezvratné, preto bazálna a stimulovaná sekrécia kyseliny chýba, kým sa v bunke nesyntetizuje nový „protónový stroj“. V tomto ohľade má pantoprazol dlhší účinok (o 10–15 hodín dlhší ako omeprazol).

Tablety Nolpaza 40 mg alebo kapsuly Omez 20 mg?


Nolpaza tablety 40 mg

Je zaujímavé, ako inak sa Nolpaza 40 s obsahom pantoprazolu líši od lieku Omez: pri nižšej dávke omeprazolu (20 mg) sa pozoruje rovnaký terapeutický účinok ako pri 40 mg pantoprazolu. V tejto súvislosti Centrum pre štatistické údaje o liekoch WHO uvádza, že pri liečbe niektorých ochorení súvisiacich s kyselinou je účinok omeprazolu v dávke 20 mg a pantoprazolu v dávke 40 mg ekvivalentný.

Randomizovaná klinická štúdia hodnotila účinnosť 40 mg/deň pantoprazolu a 20 mg/deň omeprazolu u pacientov s I a II stupňa GERD. Po 4 a 8 týždňoch liečby dostali lekári takmer to isté pozitívne výsledky. Obe látky boli dobre tolerované bez závažných vedľajších účinkov.

Cieľom ďalšej štúdie uskutočnenej v Holandsku v roku 2003 bolo porovnať účinnosť liečby pantoprazolom a omeprazolom. Ukázalo sa, že pantoprazol poskytuje klinickú účinnosť a rovnako vysoký bezpečnostný profil ako jeho „farmakologický spolužiak“.

Iné rozdiely

Medzi Nolpazou a Omezom prakticky neexistujú žiadne rozdiely v kontraindikáciách. Existujú rozdiely v interakciách s inými liekmi. Je známe, že omeprazol sa nepoužíva spolu s antitrombotikami, pretože znižuje ich liečivú aktivitu. Pantoprazol nemá taký účinok, takže ho možno predpísať na pozadí protidoštičkových látok.

PPI sa teda predpisujú na tie isté choroby, ale každé z nich má výhody/nevýhody, súbor vedľajších účinkov a interakcií s inými liekmi. To je dôvod, prečo iba lekár môže predpísať lieky tejto série po úplné vyšetrenie chorý.

Ak si podľa pokynov svojho lekára môžete vybrať Nolpazu alebo Omez, pozrime sa, čo je lepšie kúpiť z finančného hľadiska. Pri výpočte nákladov na mesačný kurz je potrebné počítať s tým, že budete potrebovať jeden stredný balík (odberaný raz denne).

Balenie Omezu (30 kapsúl po 20 mg) stojí asi 180 rubľov. Balenie Nolpazy (28 tabliet) v rovnakom dávkovaní stojí približne 1,5–2 krát viac.