Catad_tema Astenija – straipsniai

Enerion veiksmingas ir įrodymais pagrįstas gydymas astenija

Kas yra astenija?

Astenija yra viena iš labiausiai paplitusių mūsų laikų nelaimių

Astenija (gr. astenija – bejėgiškumas, silpnumas) yra psichopatologinė būklė, kuriai būdingas silpnumas, padidėjęs nuovargis, emocinis labilumas, hiperestezija, miego sutrikimai.

Astenija yra polimorfinis sindromas. Be nuovargio ir motyvacijos stokos, sutrinka miegas, lytinės funkcijos, taip pat sumažėjęs apetitas, atmintis, dėmesys, fizinė ištvermė (1 lentelė).

1 lentelė. Būdingiausios astenijos klinikinės apraiškos

Astenija stebima visose gyventojų kategorijose. Su astenija susijusių skundų dalis sudaro daugiau nei 60 proc. Astenijos etiologija gali būti organiniai (45%) arba funkciniai (55%) sutrikimai. Dažniausios priežastys, lemiančios organinės formos išsivystymą, yra infekcinės, endokrininės, nervų, onkologinės, hematologinės ligos, taip pat virškinimo trakto disfunkcija. Funkciniai sutrikimai rodo psichikos ligos (depresijos) egzistavimą arba reaktyviosios būsenos(pervargimas, stresas, laikotarpis po gimdymo, būklė po infarkto, alkoholio nutraukimas, storosios žarnos funkcijos patologija ir kt.) (2 lentelė). Astenijai vystytis svarbus vaidmuo tenka biologinio laikrodžio disfunkcijai (biologiniams ritmams), atsirandantiems sparčiai keičiantis laiko juostoms, dirbant skirtingos pamainos, vyresnio amžiaus žmonėms.

2 lentelė. Organinių ir funkcinių astenijos formų charakteristikos

Diferencinė astenijos diagnozė

Diagnozuojant asteniją, ją reikia skirti nuo lėtinio nuovargio (3 lentelė).

Įvairūs diagnostikos metodai, daugiausia vertinimo skalės, leidžia nustatyti astenijos tipą – reaktyviąją, somatinę, psichopatologinę ar susijusią su pervargimu.

3 lentelė. Nuovargio ir astenijos požymių palyginimas

Nuovargis atsiranda dėl energijos atsargų išeikvojimo, o astenija atsiranda dėl energijos išteklių naudojimo disreguliacijos.

Astenijos patofiziologija

Pagrindinis vaidmuo vystant asteninį sindromą priklauso retikulinės aktyvuojančios sistemos (RAS) disfunkcijai.

RAS yra pagrindinė astenijos patofiziologijos grandis. RAS yra tankus neuronų tinklas, atsakingas už kūno energijos išteklių valdymą. Ji dalyvauja kontroliuojant savanoriškų judesių koordinavimą, autonominius ir endokrininės sistemos reguliavimas, sensorinis suvokimas, įsiminimas, smegenų žievės aktyvinimas. Ačiū didelis skaičius neurofiziologinius ryšius, RAS vaidina svarbų vaidmenį fizinė veikla, psichologinio požiūrio moduliavimas, emocinė raiška, taip pat intelektinės funkcijos.

Astenija ir RAS

Matyt, astenija generuoja signalą apie RAS perkrovą ir prastą organizmo energijos išteklių valdymą. Tai pavojaus signalas, informuojantis asmenį, kad būtina laikinai nutraukti protinę ar fizinę veiklą.

Svarbus veiksnys vystantis astenijai yra biologinių ritmų pažeidimas. Jie reguliuoja hormonų sekreciją dienos metu: somatoliberino, tiroliberino, kortikoliberino, kontroliuoja temperatūros, kraujospūdžio svyravimus, budrumo būseną, taip pat turi įtakos apetitui ir darbingumui.

Galingiausi žmogaus biologinio laikrodžio sinchronizatoriai yra aktyvumo ir poilsio laikotarpių pokyčiai, taip pat šviesus ir tamsus paros periodai. Intensyviausiai biologinio laikrodžio veikimas sutrinka šiais atvejais:

• skrendant didelius atstumus,
• pamaininio darbo metu,
• vyresnio amžiaus žmonėms.

Normalus biologinio laikrodžio veikimas veiksmingai užkerta kelią astenijos vystymuisi.

Astenijos gydymas

Kodėl reikia gydyti asteniją?

• Astenija yra viena iš mūsų laikų rykščių
• Astenija – pavojaus signalas
• Astenija sutrikdo kasdienį gyvenimą
• Astenija turi socialinę ir ekonominę reikšmę
• Norint greitai atkurti darbingumą, būtina gydyti asteniją

Kada organinė priežastis astenijos gydymas turėtų būti skirtas pašalinti organinė liga(pavyzdžiui, infekcijos). Sergant funkcine astenija, reikia atitinkamai keisti gyvenimo būdą (sumažinti darbo krūvį, atsikratyti streso). Vienintelis būdas racionaliai paveikti astenijos pagrindą yra atkurti RAS pusiausvyrą.

Vienintelis vaistas astenijai gydyti, turintis moksliškai pagrįstą veikimo mechanizmą ir įrodytą veiksmingumą, yra ENERION

Enerion: vaisto savybės

Prekybos (patentuotas) pavadinimas: ENERION

Tarptautinė bendrinis pavadinimas: SALBUTIAMINAS

Vaisto aprašymas: Plėvele dengtos tabletės yra rausvai oranžinės spalvos.

Klinikinė ir farmakologinė grupė: reguliavimo agentas medžiagų apykaitos procesai centrinėje nervų sistemoje.

Farmakokinetinės savybės. Enerionas yra sintetinis junginys, panašus į tiaminą. Jis gaunamas sujungiant dvi tiamino diizobutirato molekules su disulfido tilteliu. Dėl molekulės struktūros modifikacijų Enerion yra labai lipofiliškas ir greitai absorbuojamas virškinimo trakto ir lengvai prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Išgerto vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekia didžiausią po 1-2 valandų. Pusinės eliminacijos laikas – 5 valandos. Vaistas išsiskiria su šlapimu.
Kaip buvo parodyta histocheminiuose tyrimuose, Enerion farmakokinetikos ypatybė yra jo didelis gebėjimas kauptis tinklinio darinio neuronuose, hipokampe ir krumplyne, taip pat smegenėlių žievės granuliuoto sluoksnio glomeruluose ir Purkinje ląstelėse. .

Farmakodinaminės savybės. Enerion veikimo mechanizmas: Astenija pasireiškia įvairiais simptomais: fiziniais, psichiniais, intelektualiniais ir seksualiniais. Kad vaistas pašalintų šias polimorfines apraiškas, jis turi veikti tinklinę aktyvinimo sistemą (RAS), kuri yra reguliavimo sistemos „šerdis“. energetiniai procesai. Eneriono veiksmas sutelktas į RAS. Taigi jis veikia būtent astenijos pagrindu.
Naudojant fluorescencinį histocheminį tyrimą, buvo patvirtintas Enerion gebėjimas selektyviai kauptis RAS. Jis intensyviai jungiasi prie tinklinio darinio neuronų, atsakingų už budrumą ir budrumą; hipokampo ląstelės, kontroliuojančios reaktyvų ir emocinį elgesį; Smegenų žievės Purkinje ląstelės, sudarančios integracinį sluoksnį ir dalyvaujančios motyvacijos bei raumenų tonuso reguliavime.
Poveikis cholinerginiam perdavimui centrinėje nervų sistemoje taip pat buvo patvirtintas eksperimentuose su Sprague-Dawley žiurkių patinais. Tuo pačiu metu buvo įrodyta, kad Enerion gebėjimas žymiai padidinti M1 ir M2 potipių cholinerginių receptorių tankį įvairiose smegenų struktūrose (striatum, n.acumbens, substantia nigra, globus pallidus, uoslės svogūnėlis, amonio ragas, prefrontalinė žievė). , sensorinė ir motorinė žievė, anterolaterinis talamas, visas talamas, pagumburis, viršutiniai ir apatiniai kolikulai ir kt.) (žr. priedą). Nustatyta, kad RAS vyrauja cholinerginiai neuronai. Enerion padidina cholino, acetilcholino pirmtako, pasisavinimą šiose ląstelėse. Šiuo atžvilgiu yra pagrindo manyti, kad Enerion turi procholinerginį poveikį RAS.
Enerion tyrimo metu taip pat buvo pastebėtas jo gebėjimas stiprinti centrinį serotoninerginį aktyvumą (eksperimente su žiurkėmis ir pelėmis, jo gebėjimas pakeisti stimuliuojantį serotoninerginių vaistų poveikį motorinė veikla) .
Be to, Enerion turi ryškų poveikį cirkadinei sistemai. Cirkadinis laikrodis kontroliuoja autonominę nervų sistemą ir reguliuoja biologinius ritmus. Sutrikus cirkadiniam laikrodžiui, išsivysto astenija, pablogėja atmintis, sutrinka koncentracija ir miegas. Tiriant žiurkėnų cirkadinės sistemos senėjimą, buvo nustatyta, kad sistemingas Enerion vartojimas su maistu 50 dienų apsaugo nuo su amžiumi susiję sutrikimai cirkadiniai ritmai. Tai leidžia Enerion būti rekomenduojamas cirkadiniams sutrikimams, atsirandantiems žmonėms natūraliai senstant, gydyti.

Naudojimo indikacijos. Funkcinių asteninių būklių su hipo- ir avitaminoze, ilgalaikių ligų, po chirurginių intervencijų simptominis gydymas.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas salbutiaminui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis. Enerion nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vartojimo būdas ir vaisto dozė. Vaisto paros dozė: 2-3 tabletės. Kurso trukmė nustatoma pagal gydytojo nurodymus. Vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams. Šalutinis poveikis. Galimas odos alerginių reakcijų išsivystymas. Retais atvejais vyresnio amžiaus žmonėms vaistas gali sukelti lengvą susijaudinimą. Specialios instrukcijos. Enerion neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar užsiimti veikla, kuriai reikia greitų psichinių ir fizinių reakcijų.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, gali pasireikšti susijaudinimas su euforijos simptomais ir galūnių drebėjimu. Šie simptomai yra laikini ir nereikalauja specialaus gydymo.

Enerion: asteninių būklių gydymas

Specifinį Enerion farmakologinį poveikį patvirtina placebu kontroliuojami klinikiniai tyrimai, įskaitant psichometrinius testus ir vertinimo skales. Šių tyrimų rezultatai rodo didelį vaisto veiksmingumą simptominiam pacientų, sergančių funkcinėmis asteninėmis ligomis, gydymui.

Enerion vartojimas senyvų žmonių astenijai gydyti

Senatvės astenija negali būti laikoma normaliu reiškiniu. Esant ilgalaikiam ir intensyviam fiziniam ar psichiniam stresui vyresnio amžiaus žmonėms, astenija pasireiškia greičiau. Dažnai atsiranda miego ir cirkadinio ritmo reguliavimo sutrikimai. Visa tai lydi gyvenimo kokybės pablogėjimas.

Nevertiškumo ir vienišumo jausmas yra susijęs su intelektinės ir psichinės būklės pokyčiais bei socialine izoliacija. Intelektinės stimuliacijos sumažėjimas provokuoja protinį ir psichologinį išsekimą, kurį išreiškia astenija.

Klinikinis Enerion veiksmingumas buvo tiriamas su 46 vyresnio amžiaus žmonėmis nuo 70 iki 98 metų, kuriems buvo diagnozuota astenija. Simptomai buvo suskirstyti į dvi grupes:

1. Adaptacijos sutrikimai (nuovargis, asmenybės problemos, elgesio sutrikimai, prastas socialinis prisitaikymas, miego sutrikimai).
2. Intelekto sutrikimai (atmintis, dėmesys; budrumas, pažinimas).

Enerion buvo paskirta 3 tabletės per dieną. Gydymas truko 4-10 savaičių. Prieš ir po terapijos buvo atliktas psichometrinis testavimas (Wechsler-Bellevue informaciniai testai – per pusantros valandos reikia atsakyti į 110 klausimų).

Nustatyta, kad Enerion teigiamai veikia visus rodiklius, atspindinčius vyresnio amžiaus pacientų prisitaikymą prie aplinką(4 lentelė). Vaistas taip pat turi teigiamą poveikį pacientų intelektinei būklei. Išryškinta Eneriono įtaka atminčiai (5 lentelė). Nepaisant pacientų amžiaus ir klinikinės būklės, Enerion toleravimas vertinamas kaip puikus.

4 lentelė. Enerion įtaka senyvų pacientų adaptacijos sutrikimų simptomams

5 lentelė. Enerion įtaka pacientų intelektinei būklei

Energijos naudojimas astenijai gydyti pacientams, sergantiems koronarine liga

Daugumai pacientų, sergančių koronarine liga, pasireiškia neuroziniai simptomai, taip pat skundai dėl fizinio nuovargio, neatitinkančio fizinio aktyvumo lygio. Tai rodo, kad šioje pacientų grupėje yra astenija.

Tyrime dalyvavo 15 koronarine liga sergančių pacientų. Vidutinis pacientų amžius – 63 metai (47-77 metai), 8 iš jų anksčiau buvo patyrę miokardo infarktą.

Enerion paskyrimo indikacijos buvo:

virusinės infekcijos (gripas, hepatitas). Pacientų amžius buvo 16-66 metai (vidutiniškai 36 metai). Vaistas buvo skiriamas po 2-3 tabletes ryte 2 mėnesius. Pacientai negavo jokio kito gydymo. Vertinimui naudojome Crocq ir Bugard skalę, kuri leidžia objektyviai įvertinti astenijos simptomų pokyčius (15 rodiklių po 5-9 poskyrius). Praėjus mėnesiui po gydymo, pagerėjimas buvo pastebėtas 62%, o po 2 mėnesių - 98,5% pacientų. Ypač greitai pasišalino vangumo jausmas, sumažėjusi fizinė ištvermė, taip pat neuroziniai simptomai (1 pav.).
. Enerion įtaka astenijos simptomams pacientams po buvusi infekcija *
* Astenijos simptomų sunkumas: 0 – nėra, 1 – labai lengvas, 2 – lengvas, 3 – vidutinio sunkumo, 4 – sunkus, 5 – labai sunkus. Išvada
Universalus Enerion poveikis ypač naudingas pacientams, kuriems yra įvairių poinfekcinės astenijos apraiškų. Enerion greitai pašalina sunkiausius simptomus: mieguistumą, atminties, apetito ir fizinės ištvermės praradimą, taip pat nerimą dėl sveikatos. Energijos vartojimas astenijai gydyti moterims po gimdymo Pogimdyvinis laikotarpis ypač vargina moteris. Kūnas patiria rimtą stresą, susijusį su žindymu ir pertraukiamu miegu. Astenija yra dažnas moterų skundas po gimdymo. Atvirame tyrime, kuriame dalyvavo 51 moteris po gimdymo, simptomų pokyčiams įvertinti buvo naudojama Crocq ir Bugard skalė. apima 100 astenijos simptomų. Moterys išgėrė dvi Enerion tabletes ryte 30 dienų. Žindymas nebuvo kontraindikacija įtraukti į tyrimą. Nustatyta, kad Enerion veiksmingas nuo visų astenijos apraiškų ir jo poveikis sustiprėja iki 30 stebėjimo dienos. Tuo pačiu metu susilpnėjo tokie simptomai kaip vangumas, sunkumas užmigti, sunku susikaupti, nerimas, bendras skausmas, taip pat skausmas, raumenų spazmai, apetito sutrikimai, atminties praradimas (2 pav.).
. Moterų astenijos gydymo Enerion rezultatais po gimdymo Išvada
Enerion 2 tablečių vartojimas per dieną veiksmingas nuo visų astenijos simptomų, pastebėtų moterims po gimdymo. Labai gera reakcijaŠia liga sergančioms moterims ypač svarbu vartoti vaistą. Energijos vartojimas astenijai gydyti vyrams, turintiems seksualinių sutrikimų Seksualinės astenijos gydymas reikalauja daugialypio požiūrio su privalomu klinikinis tyrimas pacientas ir neįskaitant organinių pažeidimų. Neorganinė seksualinių sutrikimų priežastis laikoma tada, kai naktinė ar rytinė erekcija išlieka, nepaisant jos reguliarumo ir kokybės. Psichogeninė seksualinių sutrikimų priežastis pasitvirtina, kai jie išsivysto staiga, arba kai kyla problemų darbe ar šeimoje. Tyrime dalyvavo 50 vyrų (amžiaus vidurkis 45 m.), turinčių seksualinių sutrikimų, asteninio charakterio ir neorganinių pažeidimų. Enerion buvo paskirta po 2 tabletes per dieną 1 mėnesį. Galutinė savigarbos pagrindu gautų rezultatų analizė parodė, kad Enerion sumažino astenijos simptomus visiems pacientams, padidino erekciją 90%, seksualinį potraukį - 85%, o 77% ištirtų pacientų padidino savigarbą. . Išvada
Dėl astenijos sukeltų seksualinių sutrikimų, skiriant Enerion po 2 tabletes per dieną atstatomas lytinis potraukis, sustiprėja erekcija, pakyla vyrų savivertė, nepaisant jų amžiaus ir Socialinis statusas. Energijos vartojimas astenijai gydyti pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu Šiuo metu psichosomatinis dirgliosios žarnos sindromo pobūdis yra visuotinai priimtas, dažniausiai atspindintis prisitaikymo prie aplinkos sutrikimus. Dėl to atsiranda bendras nuovargis, miego sutrikimai, dirglumas ir depresija. Ištyrėme 23 pacientus, sergančius dirgliosios žarnos sindromu, kurių psichikos būklė apėmė neurozinius simptomus, taip pat šeimos ir profesines problemas. Enerion buvo paskirta 8 savaites, 2 tabletės ryte. Buvo įvertinti šie rodikliai:

įvairūs somatiniai nusiskundimai ( galvos skausmas, dispepsiniai sutrikimai). Bendras pagerėjimas gydymo pabaigoje buvo 69,4 % (6 lentelė). 6 lentelė. Enerion poveikis astenijos simptomų sunkumui pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu*

Simptomas	Simptomo sunkumas	Prieš gydymą		Po mėnesio gydymo		Po 2 mėnesių gydymo		Pagerėjimas, % pacientų
		n	%	n	%	n	%
Letargija	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Sumažėjęs našumas	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Atminties sutrikimai	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Sumažėjęs dėmesys	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Bendras intelekto pagerėjimas								47,6
Irzlumas	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Depresija	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Nerimas	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Bendras nuotaikos pagerėjimas								42
Nemiga	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Miego sutrikimas	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Ankstyvas pabudimas	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Bendras miego pagerėjimas								100
Virškinimo sutrikimai	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Galvos skausmas	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Bendras fizinės būklės pagerėjimas								83
Bendras pagerėjimas								69,4

* 0 – nėra, 1 – lengvas, 2 – vidutinis, 3 – ryškus, 4 – labai ryškus Enerion toleravimas buvo puikus. Šalutinio poveikio nepastebėta, gydymo nutraukti nereikia. Išvada
Enerion atkuria energiją ir motyvaciją pacientams, turintiems psichosomatinių sutrikimų, aktyviai šalindamas tokius simptomus kaip miego ir atminties sutrikimai, letargija, depresija, dirglumas, galvos skausmai ir dispepsija. Enerion vartojimas studentų astenijai gydyti Studentai ir vadovaujantys žmonės aktyvus vaizdas gyvenimas, įskaitant kasdienį stresą ir didelio produktyvumo poreikius, dažnai susiduria su intelekto astenija. Nemažos energijos reikalaujantis tobulėjimo siekis išsekina energiją ir dinamiškumą kaupiančias struktūras. Subalansuotos mitybos trūkumas ir nepakankamas miegas sukelia asteniją. Ši būklė beveik visada pasireiškia tiems, kurie turi dirbti visu pajėgumu. Mokymosi ir įsiminimo trūkumai suvokiami kaip mokymosi gebėjimų praradimas. Sunkumai judėti pirmyn, kai nenumaldomai trūksta laiko, yra galingas streso veiksnys. Intelektualus aštrumas išlyginamas, o žmogų blaško visa eilė tarpusavyje susijusių minčių, produktyvus mąstymas paverčiamas tuščiu sapnavimu. Tyrime, kuriame dalyvavo 30 studentų iš įvairių universitetinių disciplinų nuo 18 iki 29 metų amžiaus, buvo įvertintas Enerion veiksmingumas sergant astenija. Visiems studentams buvo atlikta visapusiška fizinė apžiūra ir laboratorinė diagnostika, įskaitant kraujo ir šlapimo tyrimus, išmatų pasėlį, gliukozės koncentracijos kraujyje nevalgius nustatymą. Jei testų rezultatai buvo normalūs, tyrime dalyvavo studentai, besiskundžiantys dinamiškumo stoka ir intelektualiniu nuovargiu, susijusiu su studijomis universitete. Paslėpti anksčiau buvo neįtraukti psichiniai sutrikimai. Įvertinome 100 astenijos simptomų, suskirstytų į 10 grupių (7 lentelė). 7 lentelė. Studentų astenijos simptomai

Simptomų grupė	Apraiškos
Bendrieji sutrikimai	Bendras nuovargis, svorio kritimas
Intelektualus nuovargis	Prastas dėmesys, koncentracija, atmintis, sumažėję akademiniai rezultatai
Fizinis nuovargis	Raumenų nuovargis, sumažėjusi ištvermė, dinamiškumo trūkumas
Kranialiniai simptomai	Galvos skausmas ir sunkumo jausmas
Charakterio pokyčiai	Apatija, dirglumas, netikrumas, padidėjęs jautrumas
Nerimas ir depresija	Nerimas, nerimas, sumišimas, kaltės jausmas
Miego sutrikimai	Sunku užmigti, mieguistumą dieną, miego sutrikimus, nuovargį po pabudimo
Apetito sutrikimai	Sumažėjęs arba padidėjęs apetitas su polinkiu mažėti
Seksualinės problemos	Sumažėjęs lytinis potraukis ir seksualinis aktyvumas, dalinė impotencija, anorgazmija
Netoleravimas aplinkos „agresijai“	Hiperreakcija į staigų triukšmą, emocinės apraiškos į anksčiau lengvai toleruojamus dirgiklius

Enerion buvo paskirta 2 tabletės per dieną. Intelektinės funkcijos pagerėjo 53% studentų po 10 dienų nuo vaisto vartojimo ir 93% po 20 dienų gydymo. Išvada
Enerion žymiai pašalina intelektualines astenijos apraiškas studentams. „Enerion“ leidžia išspręsti su sunkiu studijų laikotarpiu susijusias problemas ir užkerta kelią piktnaudžiavimui kitais, studentų reikalavimų neatitinkančiais vaistais. Energijos naudojimas sportininkų astenijai gydyti Sportininkų nuovargis neturėtų būti vertinamas kaip energijos atsargų išeikvojimas, o kaip bendro noro nebesportuoti išraiška. Įtemptos aplinkybės yra užrakintos į nuolatinį siekį siekti būtinybės pasiekti aukštas lygis rodikliai. Tai veda prie užburtas ratas: nuovargis > sumažėję rezultatai > padidėjęs treniruotės > padidėjęs nuovargis. Reaktyvioji astenija neleidžia pasiekti tikslų, silpna fizinė būklė sutrikdo psichinę pusiausvyrą, sukelia psichinius simptomus. Tokiomis sąlygomis naudinga spręsti fizinius ir psichinius aspektus, siekiant išlaikyti pusiausvyrą, kuri leistų sportininkui pasiekti reikiamą našumo lygį. Tyrime dalyvavo 12 geriausių irkluotojų per treniruotes Prancūzijos čempionatui. Buvo vertinamas gebėjimas išvystyti maksimalią galią, nuvažiuotas atstumas esant maksimaliai apkrovai, atsistatymas. Reikšmingas galios (+5%) ir atstumo (+3%) padidėjimas atsiskleidė, kai 30 dienų buvo skiriamos 2 Enerion tabletės (3 pav.).

. Enerion įtaka sportininkų rezultatamsŠis poveikis siejamas su antiasteniniu Enerion poveikiu. Enerion efektyvumą patvirtino dviratininkai ir jachtininkai. Išvada
Enerion atitinka reikalavimus, keliamus antiasteniniam vaistui sportininkams aukštesnioji klasė. Tai suteikia greitą ir ilgas veiksmas, yra gerai toleruojamas ir, svarbiausia, nėra draudžiamas vaistas. Enerion gydytojo praktikoje

• Enerion paveikia astenijos šerdį – tinklinę aktyvuojančią sistemą
• Enerion atkuria biologinio laikrodžio ritmą
• Enerion gali būti skiriamas pacientams, sergantiems funkcine astenija
• Enerion vartoti paprasta – po 1 tabletę 2 kartus per dieną
• Enerion yra gerai toleruojamas
• Enerion nėra dopingas!

TaikymasI-cholinerginių receptorių tankis (vidutiniškai ± standartinis nuokrypis) įvairiose žiurkių smegenų struktūrose praėjus 5 valandoms po 50 mg/kg Enerion intraperitoninio suleidimo (5 gyvūnai kiekvienoje grupėje)

Literatūra

1. Feuerstein S. Neurofiziologiniai duomenys apie nuovargį. Aktyvatoriaus tinklinio formavimo vaidmuo. Entretiens de Bichat. 1992 m.; (arklių serija): 11-19.
2. Dll Boistesselin R. Hidroterapija ir biofiziologiniai pokyčiai. Tam tikrų reguliavimo struktūrų vaidmuo sergant astenija: Arcalion surišimo nustatymas histofluorescencijos būdu. GazMed. 1988 m.; 95 (3 priedas): 21-24.
3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle V., Zee P.C., Turek F.W. Su amžiumi susiję pokyčiai žiurkėnuose" cirkadinė sistema iš dalies panaikinta gydant sulbutiaminu, su vit B-l susijusiu junginiu. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. Polivalentinis požiūris į poinfekcinės astenijos gydymą: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985 m.; 4:23-27.
5. Danel J. Cristol R. Pacientų, sergančių vainikinių arterijų liga, reabilitacija: naujo vaisto indėlis. Med Int. 1974 m.; 9:165-169.
6. Acuna V. Sulbutamino vartojimas universiteto studentų, sergančių psichosomatinio nuovargio sindromu, grupėje. Gaz Med. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Polivalentinio antiasteninio agento naudojimas pogimdyminiu laikotarpiu: Arcalion. Trib Med. 1985 m.; balandžio 6-1 d. 3: 53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arkalionas ir protinis lavinimas. "Arcalion vertė senyviems pacientams, sergantiems astenija" J Med Prat. 1989 m.; 3 (suppi): 19-24.
9. Moreau L. Pagyvenusių žmonių tarpusavio santykiai: teigiamas Arcalion poveikis. Vie Med. 1979 m.; 10:823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Arcalion terapinės veiklos tyrimas dėl psichofizinio pasireiškimo „asteniniuose sindromuose“. Vie Med. 1981 m.; 18.
11. Weinberg J. Astenija ir vyrų seksualinė disfunkcija JAMA (pranc. red.). 1991 m.; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Arcalion poveikis irkluotojų grupei treniruojantis varžybiniam irklavimui. Ten Advances. 1991 m.; (gegužės-birželio mėn.): 11-16 d.
13. Consoli S, Mas M. Daugiavalentės antifa" Arcalion tyrimas apie budrumą ir stresą aukšto lygio sporte. Psycho Med.1988; 20:249-257.
14. Nicolet G. Arcalion ir 1990 m. Tour de Fran optimizuoja geriausių spo sportininkių atsigavimo galimybes. Mokomasis automobilis „Tour de France“ išvažiavo 30 kompanijų. JIM. 1991 m.; 203:48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J.C Terapinis skelbimas Arcalion sporto medicinoje. Med Sportas. 1981 m.; 5
16. Martin A. Klinikiniai Arcalion bandymai dirgliame drome. Vie Med. 1981, sausio 2-3 d.
17. Jouquan J. Sulbutiaminas esant nuovargiui: nuo 60 iki 90% priklausomai nuo pasireiškimo. Kuris turėtų būti ¦ TherPharm Clin. 1985 m.; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997 m.

Gamintojas: Laboratoires Servier, Prancūzija

Veiklioji medžiaga vaistas Enerion - sulbutaminas- analeptinės klasės sintetinis junginys, skirtas funkcinėms asteninėms ligoms su hipo- ir avitaminoze, sergant ilgalaikėmis ir lėtinėmis ligomis, su katabolinėmis ligomis gydyti ankstyvuoju ir vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

Enerion farmakokinetiniai parametrai, Kaip sintetinis analogas tiamino, buvo gana gerai ištirtos, todėl galima numatyti vaisto poveikį. Tačiau skirtingai nei tiaminas, Enerion molekulė turi papildomą disulfidinę jungtį ir lipofilinį esterį. Dėl šios modifikacijos Enerion puikiai tirpsta riebaluose, o tai lemia jo gebėjimą prasiskverbti pro kraujo-smegenų barjerą ir kauptis centrinės nervų sistemos struktūrose. Imunofluorescencinio tyrimo duomenys patvirtino, kad veiklioji vaisto medžiaga kaupiasi tinklinio darinio ląstelėse, dantytuose, taip pat Purkinje ląstelėse ir smegenėlių žievės granuliuoto sluoksnio glomeruluose. Vartojant vieną kartą per burną (200 mg), Enerion gana greitai absorbuojamas (geras absorbcijos lygis) iš virškinimo trakto, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1-2 valandų. Enerionas metabolizuojamas kepenyse oksidacijos, hidroksilinimo ir gliukuronizacijos būdu, susidaro neaktyvūs metabolitai. Enerion pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra maždaug 5 valandos. Išsiskiria per inkstus.

Vaisto Enerion vartojimo indikacijos

Pagrindinė Enerion vartojimo indikacija yra simptominis asteninių būklių, hipo- ir avitaminozės sukeltų ir su jomis susijusių būklių gydymas: ilgalaikis, vangus ir. lėtinės ligos, sąlygos po operacijos.
Enerion vartojimo būdas ir dozė- 2-3 tabletės per dieną. Greitas įsisavinimas ir geras tirpumas riebaluose leidžia neatsižvelgti į dietą Enerion terapijos metu. Maksimalus kasdieninė dozė atitinka 600 mg per parą. Tiesioginis poveikis vazomotorinis centras o širdyje Eneriono nėra, todėl bendras periferinis pasipriešinimas nekinta. Taigi, skirtingai nei kamparas ir kofeinas, vaistas neturi tiesioginio poveikio hemodinamikai, todėl jį galima vartoti pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu. Kita vertus, skirtingai nuo antidepresantų grupės vaistų, kurie net gydomosiomis dozėmis gali netiesiogiai sumažinti arterinis spaudimas, Enerion sėkmingai vartojamas hipotenzija sergantiems pacientams. Enerion neturi jokios įtakos virškinamojo trakto ir inkstų funkcijai, o tai taip pat palankiai palyginama su psichostimuliatoriais (sumažėjęs apetitas skiriant fenaminą) ir antidepresantais (burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, uždelsta diurezė). Kai Enerion vartojamas kartu su kitais vaistais, dozės koreguoti nereikia, nes Enerion praktiškai neturi įtakos kitų poveikiui. vaistai, įskaitant psichotropinius. Enerion neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti reikiamus darbus aukštas laipsnis psichinės ir fizinės reakcijos.

Šalutinis poveikis vartojant Enerion

Šalutinis Enerion poveikis daugiausia susijęs su individualaus netoleravimo problema ir pasireiškia alerginių odos reakcijų atsiradimu. Retais atvejais vyresnio amžiaus žmonėms vaistas gali sukelti lengvą susijaudinimą. Perdozavus Enerion, gali pasireikšti per didelis susijaudinimas su euforijos simptomais ir galūnių drebėjimu. Tačiau šie simptomai greitai praeina ir jiems nereikia specifinis gydymas.
Absoliučios Enerion vartojimo kontraindikacijos neegzistuoja, išskyrus padidėjusį jautrumą sulbutiaminui. Be to, vaistas neturėtų būti skiriamas vaikams. Kalbant apie vaisto vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu, klinikinių tyrimų rezultatai rodo, kad vaistas neturi įtakos vaisiaus vystymuisi. Ikiklinikinių tyrimų duomenys nerodo teratogeninio poveikio. Tačiau, kadangi nėra pakankamai klinikinių duomenų, Enerion nėštumo metu vartoti nerekomenduojama. Šiuo metu nežinoma, ar Enerion gali patekti į motinos pieną. Todėl žindymo laikotarpiu vaisto vartoti taip pat nerekomenduojama.
Enerion tiekiamas tablečių, kuriose yra 200 mg sulbutamino, pavidalu lizdinėse plokštelėse. Pakuotėje yra 20, 30 arba 60 tablečių.
Funkcinių asteninių būklių terapija, kaip žinoma, turėtų būti skirta vienu metu koreguoti nuovargio ir dirglumo jausmą ir gydyti hipo- ir (ar) vitaminų trūkumą. Šiuo metu tarp daugelio vaistų, naudojamų kombinuotame astenijos terapijoje, pirmenybė teikiama vaistams, kurie, viena vertus, turi: sudėtingas poveikis, o kita vertus, tam tikru kaupimosi selektyvumu tam tikrose centrinės nervų sistemos struktūrose. Enerion yra būtent toks vaistas. Šiuo atveju funkcinės astenijos gydymo Enerion optimizavimas yra toks:
1) enerionas optimaliai reguliuoja sužadinimą tam tikrose smegenų struktūrose;
2) Enerion pagerina endogeninio tiamino poveikį;
3) Enerion neturi šalutinio poveikio ir gali būti vartojamas vyresnio amžiaus pacientams, nepriklausomai nuo to, ar kartu somatinė patologija;
4) Kompleksinio gydymo metu Enerion nereikia koreguoti kitų vaistų dozės.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vienoje tabletėje yra 200 mg.

Plėvele dengtos tabletės; 20 vienetų pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Vaistas, reguliuojantis medžiagų apykaitos procesus centrinėje nervų sistemoje.

Farmakodinamika

Vaistas Enerion yra sintetinis junginys, panašus į. Enerion molekulėje yra atviras tiazolo žiedas, papildoma disulfidinė jungtis ir lipofilinis esteris. Dėl šios modifikacijos salbutiaminas puikiai tirpsta riebaluose, greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto ir lengvai prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą; skirtingai nei tiaminas, jis gali kauptis tinklinio darinio, hipokampo ir danties ląstelėse, taip pat Purkinje ląstelėse ir smegenėlių žievės granuliuoto sluoksnio glomeruluose; turi specifinį farmakologinis poveikis. Enerion veiksmingumas žmonėms buvo tiriamas placebu kontroliuojamais klinikiniais tyrimais, kurie apėmė psichometrinius testus, vertinimo skales ir kt. Šių tyrimų rezultatai rodo didelį vaisto veiksmingumą simptominiam pacientų, sergančių funkcinėmis asteninėmis ligomis, gydymui.

Farmakokinetika

Siurbimas. Išgertas salbutiaminas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. maksimali koncentracija kraujo plazmoje pasiekiamas per 1-2 valandas.

Pašalinimas. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 5 valandos. Išsiskiria su šlapimu. Poveikis pasireiškia po 5-7 dienų nuo vaisto vartojimo; maksimalus efektas – po 3 savaičių.

• Atmesti.
• Dėmesio, gebėjimo susikaupti sutrikimai.
• Sumažėjusi motyvacija, nepasitikėjimas savimi.
• Sporto ligos (įvairios adaptacijos) gydymas 1-2 etapai.
• Cirkadinių ritmų (biologinių laikrodžių) atkūrimas keičiant laiko juostas.
• Funkcinių asteninių būklių su hipo- ir avitaminoze, ilgalaikių ligų, po chirurginių intervencijų simptominis gydymas.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Vaisto paros dozė: 2-3 tabletės, kurso trukmė - pagal rekomendaciją gydytojas

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas salbutiaminui.

Vaikams vaistas neskiriamas.

Šalutiniai poveikiai

Galimas odos alerginių reakcijų išsivystymas.

Retais atvejais vyresnio amžiaus žmonėms vaistas gali sukelti lengvą susijaudinimą.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, gali pasireikšti susijaudinimo būsena su euforijos simptomais ir galūnių drebėjimu. Šie simptomai greitai praeina ir nereikalauja specialaus gydymo.

Vaistų sąveika

Duomenų apie vaistų sąveiką nėra.

Enerion reiškia vaistus, naudojamus asteninėms ligoms gydyti. Veiklioji medžiaga yra salbutiaminas. Salbutiaminas yra originali molekulė, susintetinta modifikuojant tiaminą. Vaistas nuo tiamino skiriasi tuo, kad yra papildoma disulfidinė jungtis, atviras tiazolo žiedas ir lipofilinis esteris.

Enerion gali prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą ir kauptis smegenų struktūrose, ypač Purkinje skaidulose, tinklinio darinio ląstelėse, smegenyse ir dantytuose žieduose. Vaistas gerina judesių koordinaciją, didina raumenų atsparumą nuovargiui, didina smegenų stabilumą hipoksijos sąlygomis, gerina dėmesį ir atmintį.

Dėl gero klinikinio poveikio Enerion apžvalgos yra teigiamos. Klinikinis Enerion veiksmingumas buvo įrodytas lyginamaisiais ir placebu kontroliuojamais tyrimais.

Išgertas Enerion greitai absorbuojamas į virškinimo traktą. Didžiausia koncentracija plazmoje nustatoma praėjus dviem valandoms po vartojimo. Enerion pusinės eliminacijos laikas yra 5 valandos. Būdingas vaisto Enerion pašalinimo per inkstus būdas.

Enerion vartojimo indikacijos

Pagal Enerion instrukcijas šis vaistas skirtas:

• poinfekcinė astenija, išsivystanti dėl virusinės ir bakterinės ligos kvėpavimo sistema, tuberkuliozė, maliarija, hepatitas, vidurių šiltinės ir kitos ligos;
• astenija, atsirandanti dėl somatinės patologijos;
• astenija, pasireiškianti depresija sergantiems pacientams;
• senyvų pacientų astenija (įskaitant senatvinius intelektinių funkcijų, mąstymo, koncentracijos sutrikimus, sunkumus socialinė adaptacija pagyvenusiems pacientams);
• studentų astenija, lydima psichinio ir fizinio nuovargio simptomų;
• astenija sportininkams.

Kontraindikacijos vartoti Enerion

Remiantis Enerion instrukcijomis, vaistas draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui salbutiaminui, įgimtai galaktozemijai, galaktozei ir gliukozės malabsorbcijos sindromui.

Naudojimo instrukcijos, dozavimas

Enerion skirtas vartoti per burną.. Dienos dozė suaugusiems pacientams yra dvi ar trys tabletės. Turėtumėte išgerti visą tabletę pakankamas kiekis vandens. Enerion vartojamas valgio metu, išskyrus vakarinę dozę. Pagal griežtas indikacijas Enerion gali būti skiriamas vyresniems nei 18 metų paaugliams. Vaisto dozę kiekvienu konkrečiu klinikiniu atveju nustato gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Enerion paprastai yra gana gerai toleruojamas. Užregistruoti šie šalutiniai poveikiai: tremoras, susijaudinimo simptomai, silpnumas, galvos skausmas, dispepsija, alerginės reakcijos.

Enerion vartojimas nėštumo metu

Nėra įtikinamų duomenų apie Enerion saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu, todėl šiomis sąlygomis vaistas nenaudojamas.

Enerion sąveika su kitais vaistais

Kliniškai reikšmingos Enerion sąveikos su kitais vaistais neaprašyta.

Vein A.M., Fedotova A.V., Gordeev S.A.

Asteninės sąlygos įvairių etiologijų V Pastaruoju metu turi nuolatinę didėjimo tendenciją ir yra vienas dažniausių nusiskundimų, su kuriais susiduria visų specialybių gydytojai.

Astenijai būdingas ilgalaikis nuovargis ir bendras silpnumas, kuris atsiranda be didelio fizinio ar intelektualinio streso ir nepraeina pailsėjus. Su astenija, emocinis labilumas, motyvacijos ir seksualiniai sutrikimai, miego sutrikimai, sumažėjęs apetitas, atmintis, dėmesys, hiperestezija (padidėjęs jautrumas). Dėl astenijos labai pablogėja pacientų gyvenimo kokybė, dėl to atsiranda nuolatinis ir ryškus prisitaikymo sutrikimas.

Pagal etiologiją astenija skirstoma į organinę ir „funkcinę“. Dažniausios organinės astenijos formos išsivystymo priežastys yra infekcinės, endokrininės, neurologinės, onkologinės, hematologinės ligos, virškinimo trakto disfunkcija (įskaitant hepatitą), taip pat patologija. Imuninė sistema. „Funkciniai“ asteniniai sutrikimai rodo, kad yra psichikos sutrikimų: psichinė liga, pasireiškė įvairių formų depresija, reaktyviosios ir neurozinės būsenos, distimija, sezoninis afektinis sutrikimas.

Asteninis sindromas visada reikalauja gydymo, nepaisant jo etiologijos ir vystymosi stadijos. Dėl terapijos asteniniai sutrikimai yra naudojami įvairių narkotikų: nootropai, adaptogenai augalinės kilmės, kai kurie antidepresantai ir net antipsichoziniai vaistai. Tačiau kai kurių iš jų stimuliuojančios savybės išvardytų vaistų gali padidinti dirglumą, miego sutrikimus ir autonominius sutrikimus, būdingus astenijai; kitų raminantis poveikis sustiprina letargiją ir mieguistumą dieną. Todėl subalansuoto antiasteninio poveikio vaisto sukūrimas yra svarbi medicininė ir socialinė užduotis.

Perspektyviausias vaistas šiuo atžvilgiu yra „Egis“ farmacinės gamyklos (Vengrija) pristatomas „Enerion“. Enerion yra sintetinis junginys, gaunamas sujungiant dvi tiamino diizobutirato molekules su disulfido tilteliu. Pasižymėdamas lipofilinėmis savybėmis, Enerion greitai absorbuojamas į virškinimo traktą ir prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą, kaupiasi limbinio-retikulinio komplekso struktūrose ir ypač tinkliniame darinyje, hipokampe, dantytuose ir Purkinje ląstelėse. Enerion turi ryškų procholinerginį poveikį, stiprina serotoninerginį aktyvumą ir skatina cirkadinių ritmų resinchronizaciją.

IN užsienio literatūra yra duomenų apie palankius Enerion vartojimo rezultatus nuo astenijos pacientams, sergantiems koronarine liga, poinfekcine astenija, dirgliosios žarnos sindromu ir moterims po gimdymo. Mūsų tyrimo tikslas buvo nustatyti vaisto Enerion veiksmingumą ir toleravimą gydant pacientus, sergančius psichovegetaciniu sindromu, sergančius sunkia astenija.

Tyrimo grupėje buvo 40 abiejų lyčių pacientų (26 moterys ir 14 vyrų), kurių amžius nuo 18 iki 62 metų (amžiaus vidurkis 37,2 metų), sergančių psichovegetaciniu sindromu. klinikinis vaizdas kuriuose vyravo asteniniai simptomai.

Enerion veiksmingumas buvo vertinamas pagal subjektyvios pacientų savijautos pokyčius, psichologinių testų rodiklių dinamiką ir sužadinamų potencialų parametrus. Nepageidaujamas veiksmas vaistinis preparatas buvo užfiksuota tiek naudojant įprastus klausimynus, tiek atliekant tikslinius interviu.

Po dviejų savaičių išplovimo laikotarpio buvo atliktas foninis pacientų tyrimas, kuris apėmė klinikinį neurologinį tyrimą, klausimynus, psichologinį testavimą ir pažinimo sukeltų potencialų P300 tyrimą naudojant Odd-ball paradigmą, apibūdinantį atmintį ir lygį. nukreipto dėmesio.

Klinikinis ir neurologinis metodas apėmė išsamų anamnezės duomenų rinkimą, naudojant balais suskirstytus standartizuotus klausimynus, siekiant įvertinti autonominės nervų sistemos būklę, savijautą pagal vizualinę analoginę skalę (VAS), asteniją ir miego kokybės klausimyną.

Psichikos sferos būklė buvo vertinama naudojant Spielberger testą (nustatantis reaktyvųjį ir asmeninį nerimą) ir Beck testą (įvertinant depresijos simptomai). Mes irgi mokėmės Trumpalaikė atmintis(vaizdinė atmintis skaičiams ir vaizdams, netiesioginis įsiminimas), koncentracija ir atlikimas (Bourdon testas, Schulte lentelės).

Pacientams buvo paskirta monoterapija Enerion, po 2 tabletes per dieną (400 mg salbutamino) 28 dienas. Pakartotiniai tyrimai buvo atlikti 7 ir 28 gydymo dienomis. Kognityvinės funkcijos buvo įvertintos prieš gydymą ir baigus gydymą. Gauti rezultatai pateikti 1, 2 lentelėse.

Ištirti pacientai, be skundų bendru silpnumu (100%), nuovargiu (100%), savijauta nuolatinis nuovargis(100%), sumažėjęs darbingumas (90%) ir koncentracija (80%), pablogėjusi atmintis (50%), sunkumai įsisavinant naują informaciją (47%), nespecifiniai skundai dėl padidėjusio nerimo (75%), nuolatinio nerimo jausmas. vidinė įtampa(62,5%), pablogėjusi nuotaika (65%), sumažėjusi savigarba (55%), sumažėjęs apetitas (65%), galvos skausmai, atitinkantys įtampos tipo galvos skausmo kriterijus (55%), miego sutrikimai (55%), galvos svaigimas (48%), greitas širdies plakimas (45%), skausmas kairėje pusėje krūtinė, nesusiję su fiziniu aktyvumu (40 proc.), hipotimine (35 proc.), oro trūkumo jausmu (27,5 proc.). Gydymo fone labai sumažėjo: klinikinės apraiškos kaip bendras silpnumas (30%), nuovargis (30%), sumažėjęs darbingumas (27,5%), emocinis labilumas (25%), vidinės įtampos jausmas (27%), padidėjęs nerimas(17%), širdies skausmai (25%), galvos skausmai (27%), miego sutrikimas (20%), sunku susikaupti (19%), atminties sutrikimas (20%).

Ligos trukmė svyravo nuo 1 iki 24,5 mėnesio (vidutinė trukmė 12,2±4,8 mėn.). Iš veiksnių, provokuojančių asteninio sindromo vystymąsi, būtina išskirti: ilgalaikės psichologiškai traumuojančios situacijos 75%, darbas septynias dienas per savaitę ir atostogos 50%, ūmi psichologiškai traumuojanti situacija 25%, sunkus fizinis darbas 10%, susijęs. somatinės ligos 10%, 50% pacientų turėjo dviejų ar daugiau predisponuojančių veiksnių derinį.

Remiantis anketiniais tyrimais, pacientams prieš gydymą buvo ryškių astenijos apraiškų ( didelio našumo pagal astenijos klausimyną), nerimo sutrikimai ( padidėjęs našumas reaktyvus ir asmeninis nerimas pagal Spielbergerio testą), reikšmingas autonominiai sutrikimai(pagal autonominių sutrikimų klausimyną), miego sutrikimai (pagal subjektyvaus miego kokybės vertinimo anketą), lengvas laipsnis depresija (pagal Beck testą), bloga sveikata (pagal vizualinę analoginę skalę). Pagal visus foninius parametrus pacientai reikšmingai skyrėsi nuo sveikų asmenų grupės.

Septintą gydymo dieną 65% pacientų pastebėjo reikšmingą subjektyvios savijautos pagerėjimą pagal anketos testus. Iki 28-osios gydymo dienos visi tyrimo pacientai pastebėjo reikšmingą subjektyvų savijautos pagerėjimą (VAS prieš gydymą 6,55 balo, po -3,84 balo), asteninių apraiškų sunkumo sumažėjimą (bendras astenijos sunkumo balas reikšmingai sumažėjo gydymo metu gydymas nuo 18,1 iki 11,5 balo), žymiai pagerėjo nakties miego kokybė (terapijos metu nuo 17,9 iki 20,75 balo), sumažėjo nerimo ir depresijos simptomų sunkumas (nuo 52,8 balo iki 42,9 balo ir nuo 16,25 balo). atitinkamai iki 10 ,55 balo), sunkumo sumažėjimas vegetacinė distonija(44,8 balo prieš gydymą ir 33,22 balo po).

Analizuojant kognityvines funkcijas prieš gydymą, paaiškėjo, kad mūsų tirtų pacientų, palyginti su sveikais tiriamaisiais, tiek skaičiai (trumpalaikė vizualinė atmintis skaičiams), tiek vaizdiniai (trumpalaikė vaizdų atmintis) įsiminė žymiai mažiau. , netiesioginis įsiminimas (gebėjimas ne tik išsaugoti atmintyje naujai įgytą informaciją, bet ir gebėjimas ją operuoti), žymiai blogesnė dėmesio koncentracija (vidutinis laikas, praleistas pildant penkias juodai baltas Schulte lenteles ir padarytų klaidų skaičius Bourdon teste) ir našumą (Burdono teste peržiūrėtų eilučių skaičius). Iki 28-osios terapijos dienos visi rodikliai žymiai pagerėjo, palyginti su foninėmis reikšmėmis, nepasiekdami sveikų asmenų verčių, tačiau reikšmingai nuo jų nesiskiriantys.

Iššauktų potencialų P300 tyrimas, įvertintas kaip atminties ir nukreipto dėmesio lygio koreliatas, atskleidė: potencialo P300 amplitudės-laiko parametrai latentiniais laikotarpiais reikšmingų skirtumų, palyginti su sveikų asmenų, neturėjo. Prieš gydymą P300 komponento amplitudė reikšmingai sumažėjo (4,31±0,51 μV), palyginti su sveikais tiriamaisiais, 2,5 karto (12,78±0,58 μV), o tai rodo nukreipto dėmesio pažeidimą ir susikaupimo sunkumus. Po gydymo P300 komponento amplitudė pacientams žymiai padidėjo (7,06 ± 0,54 μV), palyginti su pradiniu fonu, tačiau šis padidėjimas nepasiekė sveikų asmenų verčių.

Vaisto veiksmingumas buvo įvertintas pagal bendros astenijos balo rezultatus 28 gydymo dieną. Visi mūsų tirti pacientai buvo suskirstyti į tris grupes:

1 grupė – didelio efektyvumo – rodiklis<12 баллов;

2 grupė – patenkinamas efektyvumas – rodiklis nuo 12 iki 18 balų;

3 grupė – nepatenkinamas veiklos rodiklis >18 balų.

28 gydymo dieną nepatenkinamo veiksmingumo (t.y. trečiai grupei priklausančių) pacientų nebuvo, antroje grupėje – 10 pacientų (25 proc.), pirmoje – 30 pacientų (75 proc.). Pirmos grupės pacientams asteniniai nusiskundimai visiškai regresavo. Antrosios grupės pacientai turėjo žymiai ilgesnę ligos trukmę (17,5±3,1 mėn.), palyginti su pirmosios grupės pacientais (7,4±2,6 mėn.), o asteniją sukeliančių veiksnių derinio procentas buvo žymiai didesnis (100 proc. antroji grupė) ir 33,3 proc.

Taigi galime daryti išvadą, kad vaisto veiksmingumo prognozės yra trumpesnė ligos trukmė, mažiau veiksnių, lemiančių asteniją, ir žemesnis astenijos klausimyno balas.

Išvada

Mūsų tyrimo rezultatai parodė gerą vaisto Enerion veiksmingumą gydant pacientus, sergančius psichovegetaciniu sindromu su ryškiomis asteninėmis apraiškomis. Vaistas buvo veiksmingas visiems tirtiems pacientams, 75% pacientų vaisto poveikis buvo įvertintas kaip labai veiksmingas, 25% pacientų vaisto poveikis buvo įvertintas kaip patenkinamas. Vaistas yra gerai toleruojamas ir turi patogią dozavimo formą.

Enerion turi ryškų antiasteninį ir vegetotropinį poveikį, normalizuoja miego struktūrą, normalizuoja bendrą nuotaikos foną, gerina gyvenimo kokybę, turi ryškų teigiamą poveikį asimiliacijos procesams ir gebėjimui veikti. nauja informacija, gerina koncentraciją ir našumą.

Antiasteninis Enerion poveikis pasireiškia pirmos vartojimo savaitės pabaigoje ir sustiprėja gydymo metu.

Literatūra:

1. Vena A.M. Autonominės nervų sistemos ligos. M. Medicina 1991. 655 p.

2. Gnezditskis V.V. Klinikinėje praktikoje sukelti smegenų potencialai Taganrog 1997. 367 p.

3. Karelin A.A. Psichologiniai testai M. Vlados 2001.247 p.

4. Oknin V.Yu. Klinikiniai ir fiziologiniai hiperhidrozės patogenezės aspektai: Dis... cand. medus. Sci. M 1991 m.

5. Raigorodsky D.Ya. Praktinė psichodiagnostika S. Bakhrakh. 1998. 668 p.

6. Fedotova A.V. Asmenų, sergančių arterine hipotenzija, klinikiniai ir psichovegetatyviniai požymiai: Dis... cand. medus. Sci. M. 2000.

7. Khanin Yu.L. Trumpas vadovasį reaktyvaus ir asmeninio nerimo skalės naudojimą Ch.D. Spielbergeris. L. 1976., 40 p.

8. Acuna V. Salbutamino vartojimas universiteto studentų, sergančių psichosomatinio nuovargio sindromu, grupėje Gaz. Med. 1985 m.; 92:1-3.

9. Archard J. Daugiavalentinis požiūris į poinfekcinės astenijos gydymą: Arcalion Ther. Pharm.Clin. 1985 m.; l.4: 23-27.

10. Beck A.T., Ward C.M., Mendelsohn M. ir kt. Depresijos matavimo inventorius Arch. Gen. Psichiatas. 1961 m.; 5: 561-571.

11. Daniel J., Cristol R. Paciento, sergančio vainikinių arterijų liga, reabilitacija: naujo vaisto indėlis Med. Tarpt. 1974 m.; l.9:53-54.

12. Feuerstein C. Neurofiziologiniai duomenys apie nuovargį Aktyvatoriaus tinklinio formavimosi vaidmuo Entretiens de Bichat. 1992 m.

13. Martin A. Klinikiniai Arcalion tyrimai sergant dirgliosios gaubtinės žarnos sindromu Vie Med. 1981 m.; 12:2-3.

14. Spielberger C.D., Gorsuch R.L., Lushene R.E. STAI vadovas, skirtas būsenos bruožų nerimo inventorizacijos konsultavimui. Psichologas. Paspauskite. Palo. Altas. 1970 m.