1 atsiliepimai
Analgin ampulės- nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), pirazolono darinys, veikimo mechanizmas praktiškai nesiskiria nuo kitų NVNU (neselektyviai blokuoja ciklooksigenazę ir mažina prostaglandinų susidarymą arachidono rūgštis). Jis apsaugo nuo skausmingų papildomų ir proprioreceptinių impulsų laidumo išilgai Golio ir Burdacho ryšulių, padidina talaminių skausmo jautrumo centrų sužadinimo slenkstį ir padidina šilumos perdavimą. Išskirtinis bruožas yra silpnas priešuždegiminis poveikis, silpnai veikiantis vandens-druskų apykaitą (Na+ ir vandens susilaikymą) ir gleivines virškinimo trakto(Virškinimo trakto). Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir tam tikrą antispazminį poveikį (susijusius su lygiaisiais šlapimo ir tulžies takų) veiksmas.Farmakokinetika
Suleidus į raumenis, jis greitai absorbuojamas ir patenka į kepenis, kur vyksta hidrolizė ir susidaro aktyvus metabolitas 4-metilaminoantipirinas (4-MAA) ir demetilinamas iki antrojo aktyvaus metabolito – 4-aminoantipirino (4-AA). taip pat biotransformuojamas į neaktyvius metabolitus – 4-formilaminoantipiriną (4-FAA) ir 4-acetilaminoantipiriną (4-AcAA). Nepakitęs analginas nedideliais kiekiais randamas kraujyje tik suleidus į veną. Kraujyje jis grįžtamai jungiasi su plazmos baltymais (4-MAA – 58%, 4-AA – 48%). Efektyvi analgino metabolitų sumos koncentracija yra 10 μg/ml. Toksiškas poveikis pasireiškia kai metabolitų koncentracija viršija 20 μg/ml. Vartojant pakartotinai vaistas jo farmakokinetika nesikeičia. Vaisto kaupimasis nėra.
Bendras aktyvių metabolitų 4-MAA ir 4-AA sisteminis klirensas yra atitinkamai (182,9 ± 15,1) ml/min ir (55,2 ± 6,4) ml/min. Jų pusinės eliminacijos laikas (T½) yra atitinkamai 2,5-3,0 valandos ir 6-8 valandos. Išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu.
Pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, nepakitusios veikliosios medžiagos kaupimasis nepastebimas. Farmakokinetikos pokyčiai vyresniems nei 3 metų vaikams, vyresniems nei 70 metų žmonėms, taip pat nėštumo metu nenustatyti.
Naudojimo indikacijos
Analginampulėse vartojamas febriliniam sindromui šalinti (infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, vabzdžių įkandimams – uodams, bitėms, uodams ir kt., komplikacijoms po perpylimo). Skausmo sindromas (lengvas ar vidutinio sunkumo): įskaitant. neuralgija, mialgija, artralgija, tulžies diegliai, žarnyno diegliai, inkstų diegliai, traumos, nudegimai, dekompresinė liga, juostinė pūslelinė, orchitas, radikulitas, miozitas, pooperacinis skausmo sindromas, galvos skausmas, danties skausmas, algodismenorėja ir kt.
Taikymo būdas:
Analginas ampulėsešvirkščiamas į raumenis arba į veną (ypač esant stipriam skausmui).
Suaugusiesiems - 250-500 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g, paros dozė – 2 g.
Vaikams skiriama 5-10 mg/kg 2-3 kartus per dieną. Vaikams iki 1 metų vaistas skiriamas tik į raumenis, vartojimo kursas yra ne ilgesnis kaip 3 dienos.
Suleidžiamas tirpalas turi būti kūno temperatūros.
Didesnes nei 1 g dozes reikia leisti į veną.
Būtina turėti sąlygas antišoko terapijai.
Dauguma bendra priežastis staigus nuosmukis kraujo spaudimas Injekcijos greitis yra per didelis, todėl į veną reikia švirkšti lėtai (ne didesniu kaip 1 ml/min greičiu), pacientui gulint, kontroliuojant kraujospūdį, širdies ritmą ir kvėpavimo skaičių.
Šalutiniai poveikiai:
Iš šlapimo sistemos: sutrikusi inkstų funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticinis nefritas, nudažo šlapimą raudonai.
Alerginės reakcijos: dilgėlinė (įskaitant ant junginės ir nosiaryklės gleivinės), Quincke edema, retais atvejais - piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), bronchų spazminis sindromas, anafilaksinis šokas.
Iš kraujodaros organų: agranulocitozė, leukopenija, trombocitopenija.
Kita: kraujospūdžio mažinimas.
Vietinės reakcijos: vartojant į raumenis, injekcijos vietoje galimi infiltratai.
Kontraindikacijos
Analginas injekcijomis kontraindikuotinas vaikams pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius, sveriantiems iki 5 kg, inkstų liga (pielonefritu, glomerulonefritu, įskaitant anamnezę), padidėjusio jautrumo, kraujodaros slopinimo (agranulocitozė, citostatinė ar infekcinė neutropenija), kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, paveldima hemolizinė anemija, susijusi su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, „aspirino“ astma, anemija, leukopenija, nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites), žindymas.
Atsargiai. Ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu. Vartojimas į veną pacientams, kurių sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mmHg. arba esant kraujotakos nestabilumui (pavyzdžiui, miokardo infarkto, dauginės traumos, prasidedančio šoko fone).
Nėštumas:
Taikymas Analgina nėštumo metu galima tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Vaistas turi būti skiriamas mažiausia veiksminga doze. Pirmąjį nėštumo trimestrą ir paskutines 6 nėštumo savaites analgin vartoti nerekomenduojama.
Laktacijos laikotarpis. Aktyvūs analgino metabolitai patenka į motinos pieną. Jei moterims žindymo laikotarpiu būtina vartoti analginą, vaikas turi būti atjunkytas nuo krūties visą vaisto vartojimo laikotarpį.
Sąveika su kitais vaistais
Dėl didelė tikimybė farmacinio nesuderinamumo raida Analgin tame pačiame švirkšte negalima maišyti su kitais vaistais. Stiprina etanolio poveikį; vartojant kartu su chlorpromazinu ar kitais fenotiazino dariniais, gali išsivystyti sunki hipertermija. Gydymo analgin metu negalima vartoti radiokontrastinių medžiagų, koloidinių kraujo pakaitalų ir penicilino. Kartu vartojant ciklosporiną, pastarojo koncentracija kraujyje mažėja. Analginas, išstumdamas geriamuosius hipoglikeminius vaistus, netiesioginius antikoaguliantus, gliukokortikosteroidus ir indometaciną nuo jų ryšio su baltymais, padidina jų aktyvumą. Fenilbutazonas, barbitūratai ir kiti mikrosominių kepenų fermentų induktoriai, vartojami kartu, mažina metamizolo veiksmingumą. Vartojimas kartu su kitais nenarkotiniais analgetikais, tricikliais antidepresantais, kontraceptikais hormoniniai agentai o alopurinolis gali padidinti toksiškumą. Raminamieji ir anksiolitikai (trankviliantai) sustiprina analgetinį analgetinį poveikį. Tiamazolas ir citostatikai padidina leukopenijos išsivystymo riziką. Poveikį sustiprina kodeinas, H2-histamino blokatoriai ir propranololis (lėtina inaktyvaciją).
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai Analginas injekcijomis: pykinimas, vėmimas, gastralgija, oligurija, hipotermija, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys, spengimas ausyse, mieguistumas, kliedesys, sąmonės sutrikimas, ūmi agranulocitozė, hemoraginis sindromas, ūminis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, traukuliai, kvėpavimo raumenų paralyžius.
Gydymas: vėmimo sukėlimas, skrandžio plovimas, druskos vidurius laisvinantys vaistai, Aktyvuota anglis; atliekant priverstinę diurezę, hemodializę, išsivysčius konvulsiniam sindromui - diazepamo ir greito veikimo barbitūratų įvedimas į veną.
Laikymo sąlygos:
Analgin ampulės reikia laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Išleidimo forma:
Analginas - 1 arba 2 ml ampulėse pakuotėse Nr.10, Nr.10x1.
Junginys:
1 ml Analgina sudėtyje yra: metamizolo natrio - 500 mg; pagalbinė medžiaga – injekcinis vanduo.
Papildomai:
Naudojimas pediatrijoje. Pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius vaikams analgin vartoti nerekomenduojama dėl padidėjusi rizika inkstų funkcijos sutrikimo vystymasis.
Ilgalaikis naudojimas analginas (daugiau nei 7 dienas). Jei būtina reguliariai vartoti analginą ilgiau nei 5 dienas, periferinio kraujo vaizdą reikia stebėti kas savaitę.
Ūmus pilvo skausmas. Palengvinimui nerekomenduojama vartoti analgin ūminis skausmas skrandyje, kol bus nustatyta jo priežastis.
Naudoti žmonėms, sergantiems patologija širdies ir kraujagyslių sistemos. Būtina atidžiai sekti hemodinamiką, ypač pacientams, kurių sistolinis spaudimas yra mažesnis nei 100 mm Hg, yra sirgę inkstų ligomis (pielonefritu ir glomerulonefritu), taip pat asmenims, turintiems priklausomybę nuo alkoholio.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus. Analgin vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar kitus mechanizmus vaisto vartojimo laikotarpiu.
Analgino biotransformacijos produktų išsiskyrimas su šlapimu gali sukelti raudoną šlapimo spalvą, kuri klinikinė reikšmė ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
Agranulocitozė. Netikėto pablogėjimo atveju bendra būklė pacientas gydymo analgin metu, pasireiškiantis padidėjusia temperatūra, burnos ertmės ir ryklės gleivinės uždegimu ( nekrozinis stomatitas, pūlingas-nekrozinis gerklės skausmas), nosis (sinusitas), ESR padidėjimas, analgin vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, nes šie simptomai gali būti susiję su agranulocitozės išsivystymu.
Analgetikas-karščiavimą mažinantis. Tai pirazolono darinys. Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, kurio mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu.
Farmakokinetika
Išgertas metamizolo natrio druska greitai hidrolizuojasi į skrandžio sulčių susidaro aktyvus metabolitas 4-metil-amino-antipirinas, kuris po absorbcijos metabolizuojamas į 4-formil-amino-antipiriną ir kitus metabolitus. Suleidus į veną, metamizolo natrio druska greitai tampa nepasiekiama nustatymui.
Metamizolo natrio druskos metabolitai nesijungia su plazmos baltymais. Didžiausia dozės dalis išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu. Metabolitai išsiskiria į motinos pieną.
Indikacijos
Skausmo sindromas įvairios kilmės(inkstų ir tulžies diegliai, neuralgija, mialgija; dėl traumų, nudegimų, po operacijų; galvos, dantų, menalgija). Karščiavimas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.
Kontraindikacijos
Sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, kraujo ligos, padidėjęs jautrumasį pirazolono darinius.
Dozavimas
Suaugusiesiems skiriama 250-500 mg 2-3 kartus per dieną per burną arba į tiesiąją žarną. Didžiausia vienkartinė dozė- 1 g, dienpinigių- 3 g vienkartinės dozės 2-3 metų vaikams yra 50-100 mg; 4-5 metai - 100-200 mg; 6-7 metai - 200 mg; 8-14 metų - 250-300 mg; vartojimo dažnis - 2-3 kartus per dieną.
IM arba IV lėtai suaugusiems - 250-500 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė- 1 g, dienpinigių- 2 g vaikams vartojama parenteriniu būdu 50-100 mg 10 kg kūno svorio.
Šalutiniai poveikiai
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, Quincke edema; retai - anafilaksinis šokas.
Iš kraujodaros sistemos: retai, ilgai vartojant - leukopenija, agranulocitozė.
Vietinės reakcijos: su injekcija į raumenis – infiltratai injekcijos vietoje.
Vaistų sąveika
At vienu metu naudoti su analgetikais-karščiavimą mažinančiais vaistais, vartojant NVNU, galimas abipusis toksinio poveikio stiprinimas.
Vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, metamizolo natrio druskos veiksmingumas gali sumažėti.
Kartu vartojant, netiesioginių antikoaguliantų, geriamųjų hipoglikeminių vaistų, kortikosteroidų ir indometacino aktyvumas padidėja dėl jų pasislinkimo iš ryšio su kraujo baltymais, veikiant metamizolio natrio druskai.
Vartojant kartu su fenotiazino dariniais, galima sunki hipertermija; Su raminamieji vaistai, anksiolitikai – sustiprėja analgezinis metamizolo natrio poveikis; su tricikliais antidepresantais, geriamaisiais kontraceptikais, alopurinoliu - sutrinka metamizolo natrio metabolizmas ir padidėja jo toksiškumas; su kofeinu - sustiprėja metamizolo natrio druskos poveikis; su ciklosporinu – sumažėja ciklosporino koncentracija kraujo plazmoje.
Vartojant metamizolo natrio druską kartu su pitofenono hidrochloridu (turi tiesioginį miotropinį poveikį lygiiesiems raumenims Vidaus organai ir sukelia jo atsipalaidavimą) ir su fenpiverinio bromidu (m-anticholinerginiu) jų tarpusavio stiprinimas. farmakologinis poveikis, kurį lydi skausmo sumažėjimas, lygiųjų raumenų atsipalaidavimas ir sumažėjimas pakilusi temperatūra kūnai.
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą.
Metamizolio natrio druska vartojama kartu su pitofenonu ir fenpiverinio bromidu kaip analgetikas, turintis antispazminį poveikį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Vartoti vaikystėje
Atsargiai vartoti vaikams pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius.
Vienkartinės dozės 2-3 metų vaikams yra 50-100 mg; 4-5 metai - 100-200 mg; 6-7 metai - 200 mg; 8-14 metų - 250-300 mg; vartojimo dažnis - 2-3 kartus per dieną.
Dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.
Dėl kepenų funkcijos sutrikimo
Kontraindikuotinas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui.
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo linijoje ypatinga vieta duota analginui. Dėl ryškaus analgezinio poveikio vaistas sėkmingai susidoroja su įvairaus pobūdžio skausmais, gali sumažinti kūno temperatūrą, sustabdyti uždegiminį procesą. Didžiausią veiksmingumą demonstruoja į raumenis švirkščiamas vaistas, tačiau savigyda yra pavojinga, tačiau prieš suleidžiant injekcijas vis tiek būtina perskaityti instrukcijoje pateiktą informaciją.
Vaisto sudėties aprašymas
Skystas analgetikas, skirtas injekcijai, tiekiamas ampulėse. Veiklioji medžiaga medicininis tirpalas yra sintetinė medžiaga metamizolio natrio druska, kuri injekciniam tirpalui suteikia analgetinių, karščiavimą mažinančių ir silpnų priešuždegiminių savybių.
Skaidrus skystis gelsvas atspalvis supakuoti į stiklines ampules, kurios dedamos į ląsteles Kartoninės dėžės. Vienoje 1 ml arba 2 ml tūrio ampulėje yra atitinkamai 500 arba 1000 mg veikliosios medžiagos ir 1 ml injekcinio vandens. Pakuotė skirta 10 ampulių ir yra vaisto vartojimo instrukcijos.
Terapinis poveikis
- Farmakodinamikos ypatumai
Analgino injekciniame tirpale, kuris yra pirazolono darinys, veikimo mechanizmas yra panašus į daugelio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) poveikį. Rezultatas yra neselektyvus ciklooksigenazės blokavimas, taip pat prostaglandinų ir arachidono rūgšties sintezės sumažėjimas. Procesas apsaugo nuo skausmo plitimo visoje nervų galūnės padidėjus skausmo suvokimo slenksčiui ir padidėjus šilumos perdavimui. Labai mažas priešuždegiminis aktyvumas prisideda prie natrio ir vandens susilaikymo ir mažai veikia virškinimo trakto gleivinės būklę. Dėl antispazminio poveikio atpalaiduoja lygiųjų tulžies latakų raumenų spazmus ir. šlapimo takų analgezinio ir karščiavimą mažinančio poveikio fone.
- Farmakokinetikos aspektai
Veikliosios medžiagos tirpalas po greito įsisavinimo patenka į kepenis, kur hidrolizės proceso metu suyra į aktyvius ir neaktyvius metabolitus. Nedidelis nepakitusios analgino formos kiekis registruojamas kraujyje, kur vyksta grįžtama sąveika su į raumenis vartojamos medžiagos plazmos baltymais. Dėl efektyvus veiksmas bendra analgino metabolitų koncentracija neturi viršyti 10 mcg/ml. Jei koncentracija viršija 20 mcg/ml, yra apsinuodijimo pavojus, pakartotinis vaisto vartojimas nekeičia jo farmakokinetikos.
Svarbu: kadangi metabolitai išsiskiria su šlapimu, sutrikus inkstų ir kepenų veiklai, reikia laikytis rekomenduojamos dozės, kad būtų išvengta vaisto kaupimosi. Sušvirkštus vaisto, poveikis pasireiškia greičiau nei gydant tabletėmis.
Kada skiriamas vaistas?
Analgetikas vartojamas griežtai paskyrus gydytoją, taip pat jam prižiūrint, vadovaujantis instrukcijoje pateikta informacija. Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir suteikti karščiavimą mažinantį poveikį. Injekcijos skiriamos šiems skausmingiems simptomams palengvinti:
- lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas, susijęs su galvos, dantų, neuralgija, pilvo diegliais (inkstų, žarnyno, tulžies latakų);
- Injekcijos į raumenis būtinos traumoms, nudegimams, dekompresinei ligai ir pooperaciniu laikotarpiu skausmo sindromas;
- injekcijos efektyviai malšina karščiavimo sindromą, kurį sukelia vabzdžių įkandimai;
- vaistas palengvina būklę ir mažina kūno temperatūrą, lydinčias infekcijas, uždegimines ligas ir peršalimą;
- injekcijos būtinos sergant radikulitu, artroze, reumatoidinis artritas, osteochondrozės apraiškos.
Pastaba: analgino tabletės ar injekcijos, priklausančios nespecifinių priešuždegiminių vaistų linijai, skausmą malšina tik trumpam. Priėmimas kasdieninė dozė turėtų būti kruopščiai apskaičiuojamas, kad nebūtų viršyta maksimali riba, nes vaistas turi daug neigiamų poveikių.
Kokiomis dozėmis vartojamas vaistas?
Analgino tirpalas ampulėse skiriamas į veną esant itin stipriam skausmui, kai reikia kuo greičiau palengvinti sindromą. Veikiant vaistui, smegenų skausmo centras blokuojamas, lygiagrečiai veikiant pažeidimams uždegiminis procesas. Sumažėjęs prostaglandinų antplūdis pašalina odos patinimą ir paraudimą.
Renkantis veiksmingą injekcijos dozę, instrukcijose nurodoma, kad reikia atsižvelgti į intensyvumą skausmas, karščiavimo simptomų lygis, individualaus jautrumo vaistui faktas. Pirmenybė teikiama minimalioms dozėms, kurios palengvina skausmą ir karščiavimo požymius. Pagal instrukcijas, tirpalo, galinčio sumažinti karščiavimą vaikams, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį ir amžių.
| Amžiaus ribos | Vienkartinės dozės indikatoriai |
|---|---|
| Nuo trijų mėnesių iki 11 mėnesių su vaiku sveriančiu 5-8 kg | Analginas – 0,1-0,2 ml. Metamizolio natrio druska - 50-100 mg. Vartojimo būdas: į raumenis |
| Nuo vienerių iki 3 metų, kai kūno svoris 9-15 kg | Analgin – 0,2-0,5 ml. Metamizolio natrio druska - 100-250 mg |
| Nuo 4 iki 6 metų, sveria 16-23 kg | Analginas – 0,3-0,8 ml. Metamizolio natris – 150-400 mg |
| Vaikas nuo 7 iki 9 metų, sveria 24-30 kg | Analginas – 0,4-1 ml Metamizolio natrio druska - 200-500 mg |
| Nuo 10 iki 12 metų, sveria 31-45 kg | Analginas – 0,5-1 ml. Metamizolio natris – 250-500 mg |
| 13-14 metų, kūno svoris 46-53 kg | Analgin – 0,8-1,8 ml. Metamizolio natris – 400-900 mg |
Paaiškinimas: vyresniems nei 15 metų vaikams, taip pat suaugusiems, kurių kūno svoris didesnis nei 53 kg, skiriamas injekcijos gydymo metodas, 1-2 ml per. galimas padidėjimas vienkartinė dozė yra iki 5 ml, o paros dozė - iki 10 ml. Senyviems žmonėms metamizolo dozė sumažinama dėl lėto metabolitų šalinimo, ypač ilgai gydant.
Įvado ir saugos priemonių ypatumai
- Paprastai, norint palengvinti skausmo ir uždegimo simptomus, pakanka vartoti vaistą tabletėmis. Sušvirkštus į raumenis ar į veną, galima paspartinti reljefo poveikį, tačiau reikia atsižvelgti į padidėjusį anafilaksinės reakcijos pavojų.
- Prieš skiriant gydomąjį tirpalą, jį reikia pašildyti taip, kad jo temperatūra atitiktų kūno temperatūrą. Pasirinkimas turi būti kruopščiai apgalvotas intraveninės injekcijos, po jų padidėja staigaus kraujospūdžio kritimo tikimybė.
- Injekciniam tirpalui atskiesti galite naudoti gliukozės (5% tirpalą), fiziologinius ir Ringerio laktato tirpalus, atsižvelgdami į tai, kad dėl riboto stabilumo reikia nedelsiant vartoti. Analgino tirpalas nesuderinamas su kitais vaistais, ypač tame pačiame inde.
- Renkantis ilgalaikio gydymo injekcijomis ar didžiausios leistinos dozės parinktį, būtina reguliariai stebėti kraujo sudėties rodiklius. Injekcijos atliekamos gulint, atidžiai prižiūrint gydytojui.
- Siekiant kuo labiau sumažinti staigų kraujospūdžio kritimą, taip pat greitai sustabdyti gydymo procesą, analgino injekcija į veną atliekama labai lėtai (greičiai 1 ml/min). Reikia stebėti širdies veiklą ir kvėpavimo dažnį.
Kam vaistas yra kontraindikuotinas
Vaikams iki 3 mėnesių, sveriantiems iki 5 kg nuo 3 iki 11 mėnesių, metamizolo injekcijos į raumenis neskiriamos, į veną švirkšti draudžiama. Dėl sunkių inkstų patologijos, taip pat kepenų sutrikimai, padidėjusi reakcijaįjungta veiklioji medžiaga arba pirazolono dariniai, analgino tirpalo skirti draudžiama. Analgino vartojimo injekcijose instrukcijose nurodoma, kad kraujo ligos, išskyrus paveldimas hemolizinė anemija, kraujodaros problemos po gydymo citostatikais, taip pat myasthenia gravis, neuritas regos nervas yra laikoma svarbia priežastimi atsisakyti skirti vaistą.
Svarbu pažymėti, kad nėštumo metu, ypač pradžioje (1 trimestras) ir prieš gimdymą (6 savaites), nerekomenduojama vartoti bet kokių vaistų. Net minimali vaisto dozė kelia grėsmę intrauterinis vaisius arba kūdikiui jo metu žindymasįvairūs genetiniai sutrikimai. IN Motinos pienas aptinkami aktyvių analgino metabolitų pėdsakai, todėl, jei reikia, net minimalios dozės, gydymo vaistu metu turėsite nutraukti žindymą.
Šalutinio poveikio grėsmė
Nepaisant to, kad analgin tabletės yra pigios, o į raumenis vartojamas vaistas padeda gana greitai, reikia atsižvelgti į nepageidaujamo poveikio faktą. šalutiniai poveikiai nuo gydymo. Kaip įspėja instrukcija, perdozavus vaisto, gali atsirasti spengimas ausyse, mieguistumas ir sumišimas, kvėpavimo sutrikimai, net jo sustojimas. Žmogaus kūnas gali reaguoti su tokiomis nepageidaujamomis reakcijomis:
- kraujo ligos ir Limfinė sistema, aplazinės anemijos vystymasis su mirties grėsme;
- reikšmingi šalinimo organų veikimo sutrikimai, kai šlapimo spalva pasikeičia į raudoną;
- kraujospūdžio sumažėjimas iki kritinio lygio;
- plėtra alerginės reakcijos, bronchų spazmas, net anafilaksinis šokas;
- infiltracijos atsiradimas injekcijos vietoje, odos ir poodinio audinio problemos.
Svarbu žinoti, kad perdozavus vaisto, reikia sukelti vėmimą, gerti vidurius laisvinantį (fiziologinį tirpalą), išskalauti skrandį, gerti sorbentus. Ypač sunkiais atvejais, konvulsinio sindromo, gydymas atliekamas į veną diazepamo injekcijomis, taip pat greitai veikiančiais barbitūratais.
Sąveika su vaistais
Instrukcijose įspėjama, kad injekcijoms skirtas analginas rodo didelį farmacinį nesuderinamumą su daugeliu dozavimo formos. Metamizolio natrio druską pavojinga derinti su šiais vaistais:
- kiti nenarkotiniai analgetikai – abipusis toksiškumo stiprinimas;
- antidepresantai (tricikliai), alopurinolis, kontraceptikai;
- kai derinama su alkoholiniai gėrimai vaistas sustiprina jo poveikį;
- barbitūratų ir fenilbutazono vartojimas kenkia analgino veikimui;
- Metamizolis, vartojamas kartu su ciklosporinu, sumažina jo koncentraciją kraujyje;
- kartu su hipoglikeminiais vaistais, antikoaguliantais, kortikosteroidais sustiprina jų poveikį;
- vartojant kartu su trankviliantais ir raminamaisiais vaistais, sustiprėja analgetinis analgetinis atsakas.
Jei jaučiate bet kokio intensyvumo skausmą, neturėtumėte iš karto vaistinėlėje ieškoti analgino tablečių ar ampulių. Turėtumėte kreiptis į specialistą, kad nustatytumėte skausmo priežastį ir gautumėte adekvatus gydymas. Nepaisant plataus bet kokios formos vaisto prieinamumo ir greito poveikio, reikia atsižvelgti į gydymo metamizolio natrio druska apribojimų sąrašą. Be to, galvos skausmo priežastis gali būti padidėjęs kraujospūdis, tačiau šiuo atveju analginas yra bejėgis, o padėties pablogėjimas neišvengiamas.
