Alexey Stepanovics Barchuk híres onkológus, aki nagyban hozzájárult a hazai onkológia fejlődéséhez.
Tudományos és klinikai tevékenységének fő irányai a tüdőrák, a bőr melanómák patogenezisének tanulmányozása, megelőzési, diagnosztikai és kombinált kezelési módszerek kidolgozása, pajzsmirigy. Közvetlen közreműködésével fejlesztették ki egy új szervezeti struktúra korai diagnózis az 1968 óta Leningrádban működő tüdőrák javította a műtéti kezelés eredményeit ennek a betegségnek akár 60%. Ennek eredményeként a diagnosztikai szakaszban a gazdasági költségek 6,4-szeresére csökkentek. A teljes pénzügyi haszon körülbelül 153 millió rubelt tett ki 100 ezer beteg emberre.
Egy zseniális sebész, aki végzett összetett műveletek a mellüreg, a fej és a nyak szervein, a nagy nyirokgyűjtőkön, A.S. Barchuk jelentős figyelmet fordított a rosszindulatú daganatok kombinált kezelésére. A tüdőrák kombinált sebészeti és sugárkezelésére általa kidolgozott módszerei 10-15%-kal tették lehetővé a betegség hosszú távú eredményeinek javítását, és ezáltal több száz emberélet megmentését.
1985-ben Alekszej Stepanovics megvédte doktori disszertációját „A tüdőrák kezelésének eredményeinek javításának módjai” témában. 1993-ban A.S. Barchuk professzori címet kapott.
Mögött utóbbi évek kidolgozta és a gyakorlatba is átültette eredeti technikák tüdő- és légcsőrákos betegek kezelése fotokémiai és fotofizikai hatásokkal. Különösen a klór-E-származékokkal végzett fotodinamikus terápiát sikeresen alkalmazták mindkét lokálisan előrehaladott daganat kezelésére. légutak, tüdő, mellhártya, ez így van hatékony módszer központi hörgőrák kezelése a legkorábbi stádiumban. Az általa kidolgozott algoritmus a légcső és nagy hörgők daganatos betegek kezelésére a daganat argonplazma elektrokoagulációjával, fotodinamikus terápiával, intraluminális sugárterápiával, külső besugárzással és szisztémás polikemoterápiával kiegészítve lépésről lépésre lehetséges megszüntetni súlyos állapot ezek a betegek javítják az életminőséget és jelentősen meghosszabbítják azt.
MINT. Barchuk egy nagy, kooperatív nemzetközi kutatásban vesz részt a tüdőrák szűréséről a legújabb csúcstechnológiás módszerekkel. Emellett a WHO bőrmelanómával foglalkozó nemzetközi referenciaközpontjának vezetője Szentpéterváron, és aktívan részt vett, illetve részt vesz azokban a jövőbeni nemzetközi tanulmányokban. különféle módszerek melanoma kezelés.
A.S. Barchuk aktív sebészeti és tudományos tevékenysége kiváló szervezőkészséggel párosul. 1984 novemberében a Leningrádi Egészségügyi Főigazgatóság rendelete alapján a város onkológus főorvosává nevezték ki, akinek feladatait továbbra is ellátja. 2003 óta egyben az északnyugati szövetségi körzet onkológiai főorvosa is. Aktívan részt vesz a daganatos betegek diagnosztizálásának és kezelésének minden szakaszában egészségügyi ellátás, kezdve a körzeti onkológusok munkájától a high-tech kezelési módszerek kidolgozásáig a szakrendelőkben.
Vezetése alatt városközpontok kezelésére krónikus fájdalom szindróma rákbetegeknél hospice rendszer, Rákbetegeket Segítő Egyesület "Anti-Cancer", Kolosztómiás Betegek Egyesülete. MINT. Barchuk tagja az Oroszországi Onkológusok Szövetségének, az Összoroszországi Onkológus Társaságnak és a Szentpétervári Onkológusok Társaságának. 1985-től az Oncology Issues folyóirat szerkesztőbizottságának tagja.
Alekszej Sztyepanovics - több mint 350 szerzője tudományos munkák, köztük 6 monográfia és 12 irányelv a klinikai onkológia különböző területeiről, amelyek jelentősen javították az ellátás minőségét rákellátás Szentpétervár és az északnyugati szövetségi körzet lakosságának. Csak az elmúlt öt évben 135 tudományos közleményt, 1 monográfiát, 6 könyvfejezetet, 3 könyvet publikált. iránymutatásokat, ugyanebben az időszakban 8 szabadalom és 6 innovációs javaslat szerzője lett.
MINT. Barchuk jelentős munkát végez a személyzet képzésén, létrehozva az ország számos városában dolgozó klinikai onkológusok nagy tudományos iskoláját. 15 kandidátot és 7 tudománydoktort képezett ki.
Kétségtelenül Alekszej Sztepanovics Barcsuk egyik kiemelkedő eredménye a multidiszciplináris rendszer kialakulása. rákkórház Szentpéterváron. 1986 óta Alekszej Stepanovics Barchuk minden erőfeszítést megtett annak érdekében, hogy 2011-ben V. I. Matvienko város kormányzója által hivatalosan megnyitott új, modern többágyas onkológiai központot hozzon létre és nyújtson szervezési segítséget az építkezés minden szakaszában.
1974-ben A.S. Barchuk megkapta a „Kiválóság az egészségügyben” jelvényt. 1990-ben a „Munka veteránja” kitüntetést. 2000-ben az Orosz Orvostudományi Akadémia Elnöksége személyi díjjal oklevelet adományozott. prof. N.N. Petrov érte jobb munka az onkológia területén 1999-re. 2003-ban az A.S. Barchuk a „Tisztelt Doktor” megtisztelő címet kapta Orosz Föderáció"és megkapta a "Szentpétervár 300. évfordulója emlékére" kitüntetést. 2007-ben A.S. Barcsuk a Hazáért Érdemrend IV. fokozatát kapta.
A sajtóban időről időre olyan hírek jelennek meg, hogy a tudósok közel állnak a rák elleni vakcina vagy akár „tabletta” megalkotásához, és nincs messze az idő, amikor a rák legyőzhető. Valóban közel áll a tudomány az áttöréshez?
V. Kucher
A szerkesztő sok onkológiával kapcsolatos levelet kap. Felkértük Alekszej Sztepanovics BARCHUK-t, Szentpétervár és az Északnyugati Szövetségi Körzet onkológus főorvosát, az orvostudományok doktorát, professzort, vezetőt, hogy válaszoljon a kérdésekre. sebészeti osztály nevét viselő Onkológiai Kutatóintézet. prof. N. Petrova.
Hatástalanítás be korai fázis
„A rák elleni „tablettát” nagy valószínűséggel soha nem fogják feltalálni” – mondja Alekszej Sztyepanovics. - Ez a betegség kezelhető integrált módszerek alkalmazásával. A biológiai hatásokon alapuló új gyógyszerek azonban megjelentek, amelyek lehetővé teszik, hogy pontosan eltalálják a beteg sejteket anélkül, hogy az egészségeseket elpusztítanák. De ez csak egy része a kezelésnek. A modern módszerek közé tartozik műtéti beavatkozás, sugárzás, kemoterápia, bio- és immunterápia, amelyek lehetővé teszik a rák korai stádiumban történő kimutatását az esetek túlnyomó többségében gyógyítható. Szentpéterváron mintegy 100 ezer daganatos beteget tartanak nyilván, de felük már sikeresen befejezte a kúrát. Ha már a vakcináról beszélünk, akkor intézetünkben Oroszországban először bioterápiás osztályt nyitottak Vladimir Mikhailovich Moiseenko professzor vezetésével, ahol a tesztelés folyamatban van. modern vakcinákés a kezelés biológiai megközelítései.
Ön beszélt a betegség korai felismerésének fontosságáról. Az ember maga is észreveheti a tüneteit?
Természetesen sok országban léteznek speciális rádiócsatornák is, amelyek oktatási célú tájékoztatást folytatnak, megismertetve az emberekkel a tüneteket. Tehát, ha egy személy daganatokat észlel a bőrén, pigmenteket, amelyek fekélyesedni kezdenek, megnagyobbodnak és még véreznek is, ez riasztó jelzés. Ugyanez történik, ha egy nő ciklusa megszakad, és ismeretlen eredetű váladék jelenik meg. Indok a szakemberhez fordulni, ha az étvágya hirtelen csökken, és „motiválatlan” fogyás kezdődik. A vastagbélrák egyik jele a vér a székletben. Ha a férfiaknál - különösen negyven év után - a szokásos dohányos köhögés is hirtelen felerősödik, csillapíthatatlanná válik, és vér jelenik meg a köpetben - ez tüdőrák lehet. Szeretném hangsúlyozni, hogy évente egyszer fluorográfiát kell végezni! Végül is, amikor a tüdőrák kialakul, a beteg nem érez semmit, amíg a daganat a hörgőkig vagy az erekig nem nő, és nem kezdi megnehezíteni a légzést. Nos, a negyven feletti nőknek kétévente mammográfiás vizsgálatot kell végezniük. Évente legalább egyszer érdemes felkeresni fogorvost, nemcsak a fájó fogak miatt, hanem azért is, mert a szakorvos odafigyelhet a szájüregi fekélyekre, amelyeket a páciens maga is úgy gondol, hogy megharapott vagy megégetett.
Jó, ha az orvoshoz járás után a félelmei eloszlanak, de ha még mindig onkológiáról van szó, egy időben történő látogatás lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását. A korai stádiumú rák számos fajtája 100%-os sikerrel gyógyítható. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy Önt onkológiai kórházban kell kezelni. Manapság sok kórházban kiváló sebészek dolgoznak, de a modern szabványok szerint a műtétet sugár- vagy kemoterápiával kell kombinálni.
Ne menj pszichikushoz!
Mi van, ha az emberek pszichológushoz mennek?
Fájdalmas kérdés ez nekünk, orvosoknak! Többször láttam elhanyagolt betegeket, mert nem foglalkoztak szakorvosokkal. A nép halálra volt ítélve. A pszichikusok aktív munkáját még a rák korai diagnosztizálását is rontó tényezők közé sorolják. Ezen személyek egy részét megpróbáltuk büntetőjogi felelősségre vonni, de jogszabályaink sajátosságai ezt nem tették lehetővé.
Amerikában nem a beteg előtt rejtik el a diagnózist, nálunk viszont hosszú ideje szokás volt hallgatni. És most?
A 80-as évek végén részt vettem a Szovjetunió és az USA onkológusai közötti első telekonferencián, ahol a híres onkológust, Rosenberget kérdeztem erről a kérdésről. Azt válaszolta, hogy Amerikában nem minden olyan egyszerű, általában az az orvos adja fel a diagnózist, aki jól ismeri a beteget és családját. A szovjet időkben kénytelenek voltunk megtagadni egyes betegek kezelését, mert nem volt gyógyszer, és nem volt mód segíteni. A diagnózist akkor nem közölték. Most már törvényileg kötelesek vagyunk, ha a beteg kéri, hogy diagnózist adjunk, de az onkológusnak is pszichológusnak kell lennie, reményt adni. Sőt, még ha a műtét lehetetlen is, vannak olyan gyógyszerek, amelyek késleltetik a daganat kialakulását és javítják az életminőséget. Eszik daganatos folyamatok, amelyek műtét nélkül is teljesen gyógyíthatók.
Az orosz onkológia elmarad a nyugati onkológiától?
Szerencsére a világtudomány pályáján állunk, és szoros kapcsolatot ápolunk nyugati onkológusokkal. Betegeink kapnak megfelelő kezelés, bár a gyógyszerek 90 százaléka külföldi cégektől származik.
Hogyan segít a kormány a betegeken?
kerületi rendelőintézetekben ill terhességi klinikák Az onkológusok ingyenesen látják Önt. A gyógyszerek nagyon drágák, és ha nem járnának előnyökkel, a betegek nem mindig tudnák megvásárolni őket. Még a hírhedt 122-es törvény is újabb lépést tesz a támogatott gyógyszerek számának növelése és a szükségletek kielégítése érdekében.
Igaz, hogy a rák gyorsabban fejlődik a fiataloknál, mint az idősebbeknél?
Talán így van. Rák fiatal férfi csak miatt keletkezik vészhelyzetek, ezek a daganatok nagyon agresszívak, hiszen minden életfolyamat élénk. És ezekkel a daganatokkal küzdeni nem könnyű. De például a gyerekeknél is előforduló vérrákot mára megtanulták kezelni. Fiatal nők sikeresen szülnek a gyógyulás után.
Még mindig rejtély a rák eredete?
Persze nem tudunk mindent, de néhány dolog abszolút bevált. Például, hogy a dohányzás legalább 13 szervben növeli a betegségek kockázatát. Először a tüdőrák, majd a szájüreg, a gége, a nyelőcső, a gyomor, Hólyag: A tüdőrákos betegek 90 százaléka erős dohányos. De vannak, akik öregkorukra dohányoznak és egészségesek. Minden az immunrendszertől és a genetikai rezisztenciától függ. Vannak, akikben van egy mechanizmus, amely semlegesíti a rákkeltő anyagokat, míg mások nem rendelkeznek ilyen védelemmel. Remélem, néhány éven belül mindenkit kipróbálhatunk, aki szeretné látni, hogy a semlegesítési és védelmi mechanizmus hatékonyan működik-e vagy sem.
A rákmegelőzés nagy része a táplálkozáson múlik. Japánban voltak nagy teljesítményű gyomorrák, különösen a férfiak körében. Kiderül, hogy ott a hagyomány szerint először a családfő eszik, és az étel meleg, zsíros. Az USA-ban, Európában, sőt nálunk is megszaporodtak a vastag- és végbélrákos megbetegedések - ez már a civilizáció következménye, amikor a termékeket finomított állapotba dolgozzák fel, és a szervezetet megfosztják a számára szükséges rostoktól és növényi rostoktól.
Negyven éve operál és kezel, találkozott-e már a praxisában csodálatos, megmagyarázhatatlan jelenségekkel?
Kis csodákkal találkoztam. Néha megoperálod, és rájössz, hogy minden túl késő és haszontalan. De az ember áthúzza! A test csodálatos képességeket tár fel az életért való küzdelemben.
A VP szerkesztőségében a rák megelőzésével és kezelésével foglalkozó forródrót működik. Alekszej Sztepanovics BARCHUK, Szentpétervár és az Északnyugati Szövetségi Körzet onkológus főorvosa, az N. N. Petrov Onkológiai Kutatóintézet mellkassebészeti osztályának tudományos igazgatója válaszolt az olvasók kérdéseire.
Ne bízz a gyógyítókban!
Azt mondják, hogy a rák homeopátiával gyógyítható. Ez tényleg igaz?
- Nem! Nincsenek étrend-kiegészítők (biológiailag aktív adalékanyagok) és egyik sem homeopátiás gyógyszerek nem pótolható szabványos módszerek onkológiai kezelés (azaz kemoterápia, sugárterápia, műtét). De a kezelés egy bizonyos szakaszában homeopátiás gyógyszerek, számos étrend-kiegészítő nagyon előnyös lehet a szervezet számára. Az onkológusa megmondja, mit és hogyan vegyen be.
De vannak olyan információk, hogy a rákos betegek meggyógyultak egy olyan növény tinktúráival, mint a vérfű...
- Nem. -val gyógyított esetek gyógynövénykészítmények, beleértve a bürököt, nincs regisztrálva.
És egy higanyalapú gyógyszer, amelyet egy ideje intenzíven reklámoztak tömegmédia?
„Én, mint a város onkológus főorvosa kezdetben kategorikusan elleneztem ezt az áldrogot. Sok beteg jött hozzám, vonzotta a reklámja, és ennek eredményeként nemcsak pénzt, hanem időt is veszítettek. És a rák esetében az idő, értitek, óriási szerepet játszik.
Sajnos a betegek között még mindig vannak olyanok, akik tagadnak orvosi célokra. Ezek a betegek mindent megtesznek: gyógyítókhoz fordulnak, kerozint és vizeletet isznak, és diétáznak. Az eredmény siralmas. Tehát, ha a baj utolért, ne próbáljon meg egy bizonyosat találni csoda receptés forduljon onkológushoz.
Voltak öngyógyító esetek?
- Nem. Ezek mind mítoszok. De gyakran az öngyógyítás olyan esetekre vonatkozik, amikor egy személynél rákos megbetegedés gyanúja merült fel, de nem végeztek szövettani vagy úgynevezett morfológiai elemzést a diagnózis megerősítésére. Vagyis a diagnózist nem erősítették meg. Aztán ez a bizonyos személy, mint hiszi, felépült a rákból. De nem volt rosszindulatú daganat!
Kaphatok igazolást?
Ha műtétre van szükség, hol javasolnád?
— Mégis a legmegfelelőbb az onkológiai szakkórházban. Ez egy speciális egészségügyi intézmény, amely nem csak a műtét, hanem a kemoterápia és a sugárterápia elvégzésére is képes.
Előírják-e a sugárkezelést megelőző célokra?
- Nem. A betegek csak megerősített diagnózissal fordulnak radiológushoz.
Mi történik városunkban sugárkezelés? A barátom, akinek szüksége van rá, nem kaphatja meg! A Berezovaya sikátorban nem működnek az installációk, a Veteranov sugárúton, a városi onkológiai klinika új épületében, nincsenek ott...
— Valóban, most Szentpéterváron nagyon nehéz helyzet sugárterápia biztosításával. A Berezovaya sikátorban található onkológiai rendelő épületében a létesítmények valóban kimerítették az élettartamukat. Az új pesochny-i onkológiai centrum berendezését felújítják, és reméljük, hamarosan ismét fogadni tud betegeket az intézmény.
Egyelőre a Csajkovszkij utcai 8. számú kórházba ápolják a betegeket (oda utalják a nyaki és fejdaganatos betegeket). De a legtöbb a betegeket Pesochny községbe is küldik, de az Onkológiai Kutatóintézet mellett található Röntgen- és Radiológiai Intézetbe.
Sokszor felmerült a Veteranov sugárúti sugárterápiás központ felépítésének kérdése. De még nincs megoldva. Különösen azért, mert a közeli házak lakói kategorikusan ellenzik ezt.
A férjem a blokád túlélője. Rák-, elsősorban máj- és hasnyálmirigyrák-vizsgálatot szeretne végezni. Lehet, hogy csináljunk tumormarker vizsgálatokat? És melyiket kell csinálni – mindegyiket? És hol jobb?
— Onkológushoz kell fordulnia (akár a körzeti rendelőben, akár a városi rendelőben). Hozzánk az Onkológiai Kutatóintézetbe tud jönni. A betegeket aznap a kezelési napon fogadjuk (de előzetesen is lehet időpontot egyeztetni a 456-78-98-as telefonszámon). Az orvosi konzultáció ingyenes, kötelező egészségbiztosítási kötvény.
Az orvos határozza meg, hogy egy adott betegnél mely vizsgálatokra van szükség. Ami a tumormarkereket illeti, elsősorban a már kezelésen átesett beteg állapotának nyomon követésére szolgálnak. Kisebb mértékben - a rákos betegségek korai diagnosztizálására.
A rák diagnózisa mindig halálos ítélet?
- Semmilyen esetben sem! De minél korábban azonosítják a betegséget, és ennek megfelelően megfelelő kezelést kezdenek, a jobb prognózis.
Jól emlékszem az első műtött páciensemre, aki tüdőrákban szenvedett. A férfi 40 éves volt. Tehát túlélte a hetven évet, és nem onkológiában halt meg, hanem szívroham.
Higgye el, a kezelés után nagyon sokáig élhet - évtizedekig. De mindez persze nagyon egyéni. Amit valakinek szánnak.
Megjegyzem: több mint 100 ezer embert tartanak nyilván a szentpétervári rákklinikákon. Több mint felük részesült kezelésben 5 évvel ezelőtt vagy régebben.
Ha műtétre van szükség, azt célszerű egy speciális onkológiai kórházban elvégezni. Fotó: a róla elnevezett Onkológiai Kutatóintézet jóvoltából. N. N. Petrova
Fizetni vagy sem – ez a kérdés
Lehet-e kvótát kapni kezelésre az Onkológiai Kutatóintézetben?
— Természetesen ehhez fel kell venni a megfelelő onkológus beutalót és össze kell gyűjteni a szükséges dokumentumokat.
De azt mondják, még kvótával is drága gyógyszereket kell vásárolni. Miért?
— A kvóták nem fedezhetik a legújabb szuperdrága gyógyszerekkel való kezelést. Most vannak olyan gyógyszerek, amelyek akár egymillió rubelbe is kerülhetnek egy kúraért. Az ilyen drága gyógyszerek nem tartoznak és nem is szerepelhetnek a kezelés színvonalában.
De rögtön megmondom: gyakran az új hatékonysága, több drága gyógyszerek nem sokkal több, mint az idősebb generáció analóg gyógyszereié. Ezért nem mindig van értelme rendkívül drága gyógyszereket vásárolni. Bár persze van legújabb gyógyszerek, amelyeknek nincs analógjuk.
A vásárolt gyógyszerek listája a kedvezményes kategóriák a polgárokat is beleértve elegendő mennyiségben hatékony onkológiai gyógyszerek, bár nem túl drágák, de lehetővé teszik az onkológiai betegségek főbb típusainak kezelését a beteg számára költségmentesen.
Egy orvosom, akit egy onkológiai klinikán kezelnek, felajánlotta, hogy felír egy ingyenes drága gyógyszerre, de azzal a feltétellel, hogy a barátnak a gyógyszer árának 50 százalékát ki kell fizetnie az orvosnak. Mit jelent?
- Ez zsarolás. Lépjen kapcsolatba az osztályvezetővel, főorvossal, forródrót egészségügyi bizottság. De sajnos a betegek gyakran nem adják meg egy konkrét orvos nevét, arra hivatkozva, hogy „még mindig neki kell kezelnie őket”.
A női mellek fokozott figyelem területei
A mellrák igazi katasztrófává vált a szentpétervári nők számára. Több barátomon estek át csonkító műtéten, hogy eltávolítsák az emlőmirigyeket. Miért növekszik az előfordulás?
— Igaza van: rohamosan nő a mellrák előfordulása. Évente 2000-2200 új megbetegedést regisztrálunk (az összes betegszám több mint 20 ezer).
Természetesen beszélhetsz rossz ökológiáról, szegényes táplálkozás, ülőélet, hosszan tartó napozás. De szeretnék még valamit mondani: egy nő korunkban már nem látja el a természetben rejlő funkciókat. Dolgozik, az üzleti életben, a szépségszalonokban, a színházakban, a fitneszben. Általában bárhol, de nem a családban. Abbahagyta a gyerekszülést, és ha mégis szül, akkor csak egyet, és azt az egyet szoptatja minimálisan. Nincs ideje, dolgoznia kell, és képletekkel mesterséges táplálás Nincs mit. Tegyük hozzá ehhez a fogamzásgátlást, az abortuszt, a nők elégedetlenségét intim élet. Mindeközben a szülés és a szoptatás a mellrák legjobb megelőzése! Ha akarod, az onkológia a női szférában egyfajta büntetés felülről a természet által előírtak teljesítésének elmulasztásáért.
Lehetséges-e a melleltávolítás (emlőmirigy eltávolítás) után azonnal protetikai műtétet végezni, hogy a nő a kórházból kilépve ne érezze alsóbbrendűnek magát, legalábbis a testét tekintve?
— Hasonló műveleteket kvóta keretében hajtanak végre – ingyenesen. Az emlőmirigy a páciens bőréből és izmaiból alakul ki. De látható-e ezt a műveletet egy adott beteg esetében az orvosok döntenek.
A kialakuló „figurahiány” külsőleg is könnyen pótolható szilikon rátétek segítségével. Az ilyen típusú protéziseknek nincs ellenjavallata.
A mastectomián átesett nőknek azt javaslom, hogy keressenek pszichológiai segítség a Rákellenes és a Nadezsda egyesületekben.
Hogyan lehet felismerni a mellrákot korai stádiumban?
- Ha a betegséget a legelején észlelik, egy nőnek lehetősége van minimális sebészeti beavatkozásra (amikor a mellnek csak egy kis érintett területét távolítják el, magát a mellet nem). Talán egy ilyen betegnek nem lesz szüksége kemoterápiás kúrára.
Fontos a rendszeres mammográfiás vizsgálat 40 éves kor után (50 éves korig - 2 évente egyszer, 50 éves kor felett - évente). Fiatal nők számára az emlőmirigyek ultrahangja is megfelelő, ami teljesen ártalmatlan a szervezetre.
Most egyébként egy mammográfiás szűrőprogramot készítünk, amely szerint a nőket, mint most is, a klinikákon vizsgálják meg, de magát a képet tolmácsolásra küldik. egyablakos központ. Csak magasan képzett szakemberek tudják megfejteni a képeket.
A barátom 20 éves és kicsi a melle. Műteni akar, hogy megnagyobbítsák. De nekem úgy tűnik, hogy ez veszélyes...
- A barátjának komolyan el kellene gondolkodnia azon, hogy valóban szüksége van-e erre a műtétre. Biztos vagyok benne, hogy kis mellekkel is megtalálja személyes boldogságát. Hidd el, a többség normális férfiakÉppen ellenkezőleg, negatívan viszonyulnak a mesterséges mellszoborhoz.
Ami a kockázatot illeti, az létezik, és nem csak az onkológia szempontjából. Lehetőség van implantátum kilökődésre és különféle gyulladásos betegségekre.
Lehet-e napozni, elnézést, melltartó nélkül?
- Semmilyen esetben sem! napsugarak egyszerre több fajta rákot is kiválthat, különösen a bőrrákot. Tudja-e, hogy a skandináv országokban a múlt század 60-as és 70-es éveiben miért regisztráltak meredek növekedést? rosszindulatú daganatok bőr? Igen, mert a polgárok lehetőséget kaptak egy rövid téli nyaralásra a déli régiókban! Ez annak köszönhető, hogy egy-két hetet egzotikus strandokon töltöttünk. Most polgárainknak lehetőségük van a távoli tengereken pihenni.
A hosszan tartó napozás (még a mi északi napunkon is) káros, különösen a gyermekek és a fehér bőrűek számára. Ugyanez vonatkozik a szoláriumokra is.
Hadd emlékeztesselek: a bőrrákot leggyakrabban parasztok és tengerészek diagnosztizálják. Miért? Mert mindketten sok időt töltenek a napon.
Csökkentse a „randevúzások” kockázatát
Mi a teendő, ha a rák örökletes, vagyis mind a nagyszülők, mind az apák és anyák rákos megbetegedésben szenvedtek?
– Az „örökletes” ráknak több fajtája létezik, ezek mindenekelőtt az emlőmirigy rosszindulatú daganatai és a vastag- és végbélrák. Ha ez az Ön esete, forduljon onkológushoz, aki felírja Önnek szükséges vizsgálat. Ha szükséges, genetikai vizsgálatra is beutalják, amely megállapítja, hogy van-e olyan génje, amely egy adott rákformát okoz.
Édesanyám méhnyakrákban szenvedett. Mit kellene tennem?
— Rendszeresen (évente legalább egyszer) látogasson el nőgyógyászhoz és végezzen citológiai vizsgálatot. Ami a méhnyakrákot illeti, bebizonyosodott, hogy az egyik humán papillomavírus provokálja. Ma már létezik védőoltás ez ellen a vírus ellen. Általában 12 és 16 év közötti lányokon végzik. Idén a városi program szerint a 13 éves lányokat ingyenesen beoltják ez ellen a betegség ellen.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a rákot?
- Sajnálatos módon, specifikus gyógyszerek nem létezik. A legjobb megelőzés — egészséges kép az élet, beleértve Az egészséges táplálkozás- használat mellett nagy mennyiség növényi táplálék, rostban gazdag.
Amikor az egyik világhírű onkológust megkérdezték, milyen módszerekkel lehet megelőzni a daganatos betegségeket, így válaszolt: „Az első a dohányzás abbahagyása, a második a dohányzás abbahagyása, a harmadik a dohányzás abbahagyása, a negyedik a jó genetika. örökség, az ötödik az, hogy legyen szerencséd."
Európai Rákellenes Kódex
1. Hagyja abba a dohányzást. Ha ez nem lehetséges, akkor alacsonyabb kátránytartalmú cigarettát szívjon. Ne dohányozzon mások jelenlétében. Emlékezz arra passzív dohányzás veszélyes is.
2. Csökkentse az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
3. Fogyassz eleget friss zöldségekés gyümölcsök. Ital természetes gyümölcslevek. A citrusfélék különösen hasznosak.
4. Feltétlenül vegyen fel teljes kiőrlésű termékeket az étlapjába.
5. Korlátozza a zsírfogyasztást, ne süsse túl az ételeket.
6. Próbálj csak olyan vizet inni, amiről biztos vagy, hogy tiszta. megvesz jó szűrő vízért.
7. Ne feledje túlsúly senkinek nincs szüksége rá.
8. Kerülje a hosszan tartó napozást (ez a szabály elsősorban a gyermekekre, valamint a világos bőrűekre vonatkozik).
- Az általános mortalitás okai között a rosszindulatú daganatok a második helyet foglalják el.
- A rák előfordulási aránya Szentpéterváron másfélszer magasabb, mint az orosz átlag. Évente 18-19 ezer városlakónál diagnosztizálnak rákot.
- Jelenleg regisztrálva van onkológiai klinikák A város több mint 100 ezer betegből áll. Ezek 56 százaléka olyan ember, aki öt vagy több éve fejezte be a kezelést.
Hét figyelmeztető jel
1. Változás a bélműködésben vagy a vizeletürítésben.
2. Hosszan tartó, nem gyógyuló seb jelenléte.
3. Szokatlan váladékozás vagy vérzés.
4. Duzzanat vagy tömörödés megjelenése az emlőmirigyben vagy a test más részén.
5. Nyelési nehézség.
6. Kifejezett változások szemölcsök vagy anyajegyek.
7. Gyengítő köhögés vagy rekedtség megjelenése.
Ezek a tünetek semmiképpen nem rák jelei, de mindenképpen orvoshoz kell fordulni.
Az Egészségügyi Bizottság forródrótja a 635-55-77.
Munkaügyi panaszok egészségügyi intézmények(24 óra) - 595-37-00.
Mentőszolgálattal kapcsolatos igények (24 órás) - 571-45-04.
A tüdő jó- és rosszindulatú daganatai
Jó- és rosszindulatú (mesothelioma) pleurális neoplazmák
A mediastinum jó- és rosszindulatú daganatai
A nyelőcső jó- és rosszindulatú daganatai
másodlagos (metasztatikus) tüdőkárosodás, nyirokcsomók, mediastinalis szervek, mellkasfal szisztémás onkológiai megbetegedések esetén, bél rosszindulatú daganata, vese, mozgásszervi rendszer, lágyrészek stb.
elnevezett Országos Orvostudományi Onkológiai Kutatóközpont mellkasi osztályán. N.N. Petrov minden összetettségi kategóriájú manipulációt és sebészeti beavatkozást végez: a minimálisan invazív diagnosztikától a fejlett, kombinált sebészeti beavatkozásokig.
Bonyolult és előrehaladott esetekben, több szerv és rendszer károsodásával, valamint metasztatikus elváltozások esetén alkalmazzák őket. kombinált módszerek kezelések, beleértve nem csak a műtétet, hanem drog terápia, sugár- és fotodinamikus terápia.
Szükség esetén kezelést biztosítanak egyéni megközelítés, éjjel-nappali monitorozás, korszerű orvosi támogatás, kapcsolódó szakorvosok bevonása más osztályokról, kezelőhelyekről.
Az osztályon endoszkópos, minimálisan invazív és alacsony traumás műtéteket végeznek modern videotechnika segítségével nagy felbontású, neves nemzetközi gyártók legújabb orvosi műszerei orvosi felszerelés, amely lehetővé teszi, hogy megfeleljünk a világ vezető mellkasi patológiáit kezelő onkológiai klinikák szintjének.
Sikeresen használják a mellkasi osztályon következő módszereket high-tech orvosi ellátás:
Tüdőrák:
- kombinált kezelés segítségével különféle lehetőségeket neoadjuváns és adjuváns kemoterápia és sugárterápia, beleértve a szinkron többkomponensű kemoterápiát sugárkezelés későbbi sebészeti kezelés lehetőségével;
- kiterjesztett műtétek mediastinalis nyirok disszekcióval;
- kombinált műtétek a szomszédos szervek reszekciójával;
- broncho- és tracheoplasztikus műtétek;
- videóval segített tüdőreszekciók;
- argon plazma rekanalizáció a légcső és a központi hörgők daganatainál fotodinamikus terápiával, brachyterápiával, kemoradioterápiával kombinálva, későbbi sebészeti kezelés lehetőségével.
Nyelőcső karcinóma:
- a nyelőcső subtotális reszekciója (extirpációja) egylépcsős gyomorszárplasztikával, háromzónás nyirokdisszekcióval;
- kombináció különféle technikák neoadjuváns kemoterápia és kemoradioterápia, majd ezt követi sebészi kezelés későbbi adjuváns terápia lehetőségével;
- a nyelőcső lumenének argonplazma rekanalizációja, majd szinkron többkomponensű kemoradioterápia (beleértve a brachyterápiát is);
- a nyelőcső endoszkópos stentelése.
Rosszindulatú mellhártyagyulladás:
- fotodinamikus terápia és argon plazma pleurodesis;
- Metasztatikus elváltozások tüdő és mediastinum:
- videóval segített sebészeti beavatkozások;
- a tüdő izolált kemoperfúziója.
A mellkasfal rosszindulatú daganatai:
- blokkfal reszekció alloplasztikával.
Fej-nyaki daganatok:
- neoadjuváns kezelés külső gamma terápiával;
- kombinált kezelés – szinkron többkomponensű kemoradioterápia, majd műtéti kezelés;
- kiterjesztett műtétek reszekcióval és szervek rekonstrukciójával.
Az osztály nagy tapasztalattal rendelkezik olyan sebészeti beavatkozások terén, amelyek nem csak a közvetlen daganateltávolítást, hanem a fizikai és kémiai daganatellenes tényezők egyidejű hatását is csökkentik, vagy megakadályozzák a betegség esetleges progresszióját, megakadályozzák az áttétek megjelenését vagy a meglévőket tönkreteszik. Az ilyen sebészeti beavatkozásokat izolált tüdőkemoperfúzióként és hipertermiás kemoperfúzióként hajtják végre pleurális üreg segítségével daganatellenes gyógyszerek magas koncentrációban, ami lehetővé teszi a maximum elérését pozitív hatás az alkalmazás helyén, anélkül mellékhatások az egészséges szerveken.
Mind az endoszkópos, mind a nyitott, kombinált sebészeti beavatkozások kiegészíthetők intraoperatív fotodinamikus terápiával, miközben a beteg műtét előtt érzékenységet növelő gyógyszereket kap. tumorsejtek lézeres besugárzásra, amely a daganatot és a daganathoz közeli szerveket és szöveteket tárja fel.
Az osztály nagy tapasztalattal rendelkezik a nyelőcső betegségeinek endoszkópos és minimálisan invazív sebészeti beavatkozásaiban. A nyelőcsődaganatok kezelésére kombinált módszereket is alkalmaznak (kemoterápia, külső sugár- vagy intraluminális sugárterápia), amelyek lehetővé teszik az étkezési képesség helyreállítását, az életminőség javítását, a daganat méretének csökkentését, és ezáltal a feltételek megteremtését teljes eltávolítása daganatok összetett és előrehaladott esetekben.
Az osztály folyamatosan végez klinikai kutatások, kutatás nemzetközi protokollok keretein belül felhasználva utolsó generációk gyógyszerekÉs modern megközelítések kezelésre. A tanszék szabadalmakkal rendelkezik a mellüregi rosszindulatú daganatok kezelésében végzett saját fejlesztéseire.
Tanszékvezető - Jevgenyij Vladimirovics Levcsenko,
Az orvostudományok doktora, egyetemi tanár, a Mellkasonkológiai Tudományos Osztály vezetője
Az osztály orvosai:
Barchuk Alexey Stepanovics - az orvostudományok doktora professzor, felsőoktatási doktor minősítési kategória, tudományos főmunkatárs, Mellkasonkológiai Osztály
Lemekhov Vladimir Grigorievich - az orvostudományok doktora, professzor, az Orosz Föderáció tiszteletbeli doktora
Gelfond Mark Lvovich - az orvostudományok doktora, professzor, tudományos főmunkatárs, a legmagasabb képesítési kategória doktora,
Mikhnin Alexander Evgenievich - az orvostudományok doktora vezető kutató, legmagasabb képesítési kategóriájú doktor,
Ergnyan Stepan Mkrtychevich - az orvostudomány kandidátusa, tudományos főmunkatárs, a legmagasabb minősítési kategória doktora
Arisztidov Nikolay Jurijevics - az orvostudomány kandidátusa, egyetemi docens, a legmagasabb minősítési kategória doktora
Mamontov Oleg Jurijevics - az orvostudomány kandidátusa, onkológus, kutató
Levchenko Nikita Evgenievich PhD, onkológus
Khandogin Nikolay Vladimirovich onkológus, sebész
Jurin Roman Ivanovics onkológus, sebész
Sebészeti beavatkozások orvosok végzik legmagasabb kategória nagy tapasztalattal a mellkasi onkológiai sebészetben.
Az osztály munkatársai klinikai és tudományos szakemberek képzésével foglalkoznak egészségügyi intézmények Oroszország és a FÁK-országok mesterkurzusokat tartanak a különböző lokalizációjú onkológiai betegségek kezeléséről.
A híres orosz onkológus, Alekszej Barcsuk, aki Joseph Kobzont meggyógyította a rákból, őszinte interjúújság "Life" mesélt a legtöbbet modern módszerek kezelések, amelyek megmenthetik Oleg Jankovszkijt.
Eltérnek azoktól, amelyekkel a színészt egy német klinikán kezelték - a professzor szerint ott csak ártottak a betegnek.
Dr. Alekszej Barcsuk, Szentpétervár onkológus főorvosa meg van győződve arról, hogy tud segíteni híres színész legyőzni egy súlyos betegséget.
A professzor nagy tapasztalattal rendelkezik a rák kezelésében, beleértve az orosz show-biznisz sztárokat is.
Nem teljesen kényelmes számomra olyan emberekről beszélni, akiket mi kezeltünk vagy kezelünk, mert ez orvosi titok” – mondja Alekszej Sztyepanovics. - Egy időben kezeltem Joseph Kobzont, aki egyébként nem szégyenlős beszélni arról, amit elszenvedett. rák. Aztán eljött hozzánk a Szentpétervári Filharmonikusokhoz egy jótékonysági koncerttel a rákbetegek támogatására... Igor Gorbacsovot, Oroszország népművészét kezelték nálunk, egy időben a Puskin Színházban dolgozott, számos filmben szerepelt. ... De Gorbacsov túl későn fordult hozzánk . És semmit sem lehetett segíteni rajta...
Apropó, ragyogó példa rossz ésszerűtlen viselkedés betegség esetén - ez Alexander Abdulov, aki széles körben elterjedt tüdőrákban halt meg. A férfi benne lakott nagyváros, minden lehetőség megvolt és így indult be a betegség... Itt persze azok voltak a hibások, akikhez fordult, mindenféle médiumok, gyógyítók, de hivatásos onkológusok segítségére volt szüksége. Nagyon kiábrándító volt megtudni, hogy a nagy művésznél terminális rákot diagnosztizáltak, amikor semmit sem lehetett tenni. Meggyőződésem, hogy Alekszandr Gavrilovicsot meg lehetett volna menteni, vagy mindenesetre az életét meghosszabbíthatta volna – ez minden bizonnyal lehetséges!
Jankovszkij
A világhírű professzor bízik benne, hogy segíthet Oleg Jankovszkijnak egy súlyos betegség leküzdésében.
Most nagyon népszerű a művészek körében a rák kezelése Németországban, és elmondom, ez teljesen helytelen” – folytatja Alekszej Sztyepanovics. - Yan Arlazorov is hosszú időt töltött egy német klinikán, de sajnos ott nem tudtak rajta segíteni. Jankovszkij helyesen cselekedett, amikor megtagadta a kezelést Németországban. Oroszországban a kezelés nem rosszabb, mint ott. Németországban nagy a formalizmus, csak még több pénzt kell kicsikarni a betegtől... Biztos vagyok benne, hogy Oleg Ivanovicsnak segíteni fogunk abban, hogy legyőzze ezt a szörnyű betegséget, mint a külföldi fényesek.
A Szentpétervári Onkológiai Kutatóintézetben ma már három új módszert alkalmaznak a rák elleni küzdelemben: a bioterápiát, a fotodinamikus és az izolált kemoterápiát.
A bioterápia egy egyedülálló technika, amelyet molekuláris genetikai kutatások alapján fejlesztettek ki. Kísérletet jelent arra, hogy minden egyes beteg számára egyénileg – saját daganatából – vakcinát szerezzenek. Segítségével a betegség visszaesése kizárható.
A fotodinamikus terápia a cselekvésen alapul lézeres besugárzás fényérzékenyítőkhöz. Amikor bejutnak a szervezetbe, daganatokban halmozódnak fel. Ezután monokróm lézersugárral kezelik őket, és a daganat elpusztul. A módszert minden típusú onkológiára használják.
Izolált kemoterápia – teljesen új módszer kezelés. Akció vegyi anyagok Nem az egész testet érinti, hanem a daganat által érintett konkrét szervet. Ehhez leválasztják az általános keringésről, és kemoterápiának vetik alá. nagy dózisok. Ez egy forradalmi kísérlet a daganatok szelektív megcélzására. Ezt a módszert tüdődaganatok, melanómák és szarkómák esetén alkalmazzák.
